Knækning af galdeblæren begyndte at forekomme hos mange patienter. Folk begynder at lide af kvalme, en følelse af tyngde i siden, forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Der er en medfødt og erhvervet form af sygdommen. I dag stilles ofte diagnosen galdeblærebøjning. Der er en krænkelse af organets kontraktile funktion, og galde stagnerer. På denne baggrund kan der udvikles alvorlige patologier, så det er vigtigt at konsultere en læge til tiden. Specialisten ordinerer forskellige undersøgelser, herunder ultralyd. Medicin bruges til at behandle bøjningen af ​​galdeblæren, men kirurgi udføres i et avanceret stadium.

Grundene

Der er en medfødt bøjning af galdeblæren og erhvervet. Vigtigst er det, at sygdommen ikke blev forsømt, da der ville være alvorlige komplikationer. Medfødt galdefold vises, når embryoet udvikler sig. Kinking af galdeblæren opstår, når indre organer og galdeblæren dannes under graviditeten.

Orgelet udvikler sig forkert, derfor opstår der deformation og ændringer. Babyen er i god stand og generer ikke nogen ændringer, selvom der allerede er en bøjning af galdeblæren. Så snart barnet overføres til normal mad, er galdannelsen unormal. Det kan tage form af et timeglas, krog, strække og kan knækkes.

Hvis kroppen skifter med forskellige deformationer, diagnosticeres en labil bøjning af galdeblæren. Hvis sygdommen ikke medfører komplikationer, behøver du ikke besøge lægen. Galdeblærens knæk opdages tilfældigt under en ultralydsscanning. Når det er medfødt i barndommen eller voksenalderen, kan knæk i galdekanalen forstyrre fordøjelsessystemet..

Dobbelt knækning af galdeblæren fører til organ dyskinesi, hvilket er mere almindeligt hos børn. Når et barn vokser op, kan der være afvigelser i galdesekretionsarbejdet. Den erhvervede form for galdebøjning er foruroligende af forskellige årsager. Hvis boblen er placeret forkert, øges dens mobilitet. Med en stigning i leveren udvikles højre nyre, galde, en bøjning af galden.

Korrekt ernæring overholdes ikke, der udføres en inaktiv livsstil. Hvis der er en pludselig ændring i kroppen, løftning af tunge genstande, opstår der en funktionel bøjning af galdeblæren. I alderdommen kan sænkning af de indre organer forekomme. Forskellige blå mærker og skader. Graviditet fører til udvikling af galdebøjning, da livmoderen vokser og presser på organerne, opstår der deformation.

Som regel har patienter en bøjning af galdeblærehalsen. Den erhvervede patologi opstår på grund af den inflammatoriske proces i organet. Det kan være foruroligende, både akut og kronisk. Hvis der er en dobbelt bøjning af galdeblæren, forstyrres blodgennemstrømningen. Nogle dele af cellerne dør, og vævsnekrose begynder. Forskellige revner vises, og galden kan strømme ind i bughulen. På denne baggrund begynder den inflammatoriske proces at forekomme og et presserende behov for at konsultere en læge.

Symptomer

Symptomer vises muligvis ikke i nogle tilfælde. Hvis bøjningen af ​​galdeblæren forekommer hos et barn under tre år, kan der være gulfarvning af huden, en krænkelse af fordøjelsessystemet. Forældre er måske ikke opmærksomme på sådanne tegn. Det erhvervede knæk af galden vises muligvis ikke først. Over tid vil knæk i galdeblæren udvikle sig med forskellige tegn.

Følgende symptomer observeres, når galden foldes:

  • kvalme om morgenen
  • vedvarende bitterhed i munden
  • opkast efter at have spist
  • rapning næsten umiddelbart efter at have spist
  • vedvarende oppustethed
  • diarré eller forstoppelse
  • signifikant nedsat appetit;
  • patienten observerer, hvordan han hurtigt taber sig;
  • pludselig koldsved og øget svedtendens
  • hudens bleghed og gulhed
  • smerte og tyngde under ribben til højre;
  • varme;
  • hyppig svaghed og træthed.

En midlertidig labil bøjning af galdeblæren kan forekomme på grund af stærk fysisk anstrengelse. Så vil der være smertefulde fornemmelser, der gives til kravebenet, brystet, skulderbladet, rygsøjlen. Efter en bestemt periode får galdeblæren sin oprindelige form.

Erhvervet galdebøjning udvikler sig ofte hos mennesker i alderen, da muskelsvaghed opstår og indre organer sænkes. Så vil du føle feber, betændelse, svedtendens, åndenød, huden bliver lysegrå. Hvis der er et slag eller et skader på et organ, vil smerter mærkes i hele maven, givet til venstre ribben, så der er en bøjning af galdeblæren.

Diagnostik

For at identificere galdeblærens knæk henviser specialisten det til en omfattende undersøgelse. Gastroenterologen undersøger huden, identificerer pigmentet og palperer bughulen. Afhører patienten om forskellige sygdomme, symptomer. Lægen leder patienten til en ultralydsundersøgelse. Denne procedure er den vigtigste diagnostik til detektering af knæk i galdeblæren..

Ved hjælp af en ultralyd vurderer en specialist galdens tilstand og finder organdeformationen. Ultralydundersøgelse hjælper ikke altid med at finde den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​galdeblærens knæk. Specialisten bestemmer den medfødte eller erhvervede form for galdebøjning. For det første udføres en ultralydsscanning, og du skal tage æggeblommer. Så snart en bestemt periode er gået, gentages diagnosen. Hvis der ikke er sket nogen ændringer, har galdeblærens bøjning en medfødt form.

Dyskinesi i galdevejen findes ofte i diagnosen. Med denne patologi opstår en forstyrrelse i organets funktion, hvilket fører til dårlig fordøjelse. Som regel udføres forskellige laboratorietest ikke, da de ikke afslører en bøjning af galden. En generel analyse af blod, urin ordineres, hvis patologien har komplikationer. Ved de første symptomer på knæk i galdeblæren skal du søge hjælp fra en læge.

Behandling

Efter en grundig diagnose ordineres medicin til bøjning af galdeblæren. Specialisten vælger medicin til hver person individuelt. Du bør ikke prøve at diagnosticere bøjningen af ​​galdeblæren alene og begynde behandlingen, dette kan kun forværre patientens tilstand.

Følgende medicin anvendes til galdevejning:

  1. Gepabene hjælper med at eliminere stillestående processer, lindre smerter, forbedre leverens ydeevne.
  2. Allochol fås i tabletter, indeholder galde af kvæg, brændenælde, hvidløg, aktivt kul. Lægemidlet hjælper med at normalisere galdeblæren og fjerne galden. Det anbefales ikke at bruge midlet til mennesker, der lider af mavesår, nyresvigt. Lægemidlet er tilladt under graviditet og børn, men under tilsyn af en læge. God til at knække galdeblæren.
  3. Flamin er et koleretisk middel af vegetabilsk oprindelse. Helichrysum blomster har bedøvende virkning, lindrer krampe. Fjerner den inflammatoriske proces med galdebøjning. Det er forbudt at tage dette lægemiddel til børn og mavesår. Lægemidlet bruges 30 minutter før måltider.
  4. Odeston hjælper med at reducere inflammation og øge galdeproduktionen. Lægemidlet tages flere gange om dagen før måltider. Medicinen er kontraindiceret i ulcerøs colitis, Crohns syndrom, børn under 18 år. Behandlingsvarigheden for galdebøjning bør ikke overstige to uger.
  5. Chophytol er det vigtigste lægemiddel til behandling af galdevejsbøjning. Midlet har en koleretisk virkning og beskytter leveren. Lægemidlet bør kun ordineres af en læge, da der er bivirkninger og kontraindikationer.
  6. Ursofalk bruges til at normalisere galdeblærens funktion, når den er bøjet. Doseringen vælges for hver patient individuelt.

Der er mange forskellige lægemidler, der bruges til at behandle knækket galdeblære. Du må ikke selvmedicinere, ellers kan der opstå alvorlige patologier. Specialisten ordinerer ofte alternativ terapi sammen med medicin.

Urteafkog bruges i lang tid for at opnå resultater. Hvis der er en fast bøjning af galdeblæren, er behandling ikke påkrævet, da mange patienter lever med denne patologi og ikke ved om det.

Traditionelle behandlingsmetoder

Traditionel medicin hjælper med at klare galdeblærens knæk. Faktisk er der mange forskellige urteopskrifter. Før brug skal du konsultere din læge. Tag mynte, centaury, immortelle blomster, kamille, ur, mælkebøtte, perikon. Alle ingredienser blandes og fyldes med varmt vand. Pak det med et varmt tørklæde og lad det stå i en halv time. Sil det resulterende produkt, og spis et glas bouillon flere gange om dagen.

Tag humlekegler, tørret baldrian og hæld en liter kogende vand. Placer et varmt sted natten over og tag 150 ml oralt inden måltiderne. Behandlingsvarigheden for knækket galdeblære er mindst tre uger. Til den følgende opskrift skal du tage formalet valnødblade, cikorierod, celandine og blande. Naturlægemidler hældes med varmt vand, efter fyrre minutter kan du bruge det. Et glas bouillon tages tre gange om dagen. Behandling af en knækket galdeblære tager cirka 21 dage.

Majsstigmer giver et godt resultat i behandlingen af ​​galdebøjning. Tag en skefuld af planten, fyld den med kogende vand og læg den i et vandbad i tredive minutter. Derefter skal du vente, indtil produktet afkøles, siles og bruges. Pollen hjælper med at slippe af med knækket galdeblære. Værktøjet bruges tre gange om dagen før måltiderne. Du kan prøve at hælde kogende vand over pollen og lade det stå i cirka fire timer. Derefter absorberes den resulterende bouillon bedre af kroppen..

Hvis der vises symptomer på knæk i galdeblæren, kan du bruge sort radisejuice. Der tages et kilogram grøntsag, væsken rengøres og presses ud. Den resulterende juice forbruges i 30 ml efter måltider. Hvis grøntsagen tolereres godt af menneskekroppen, kan dosis øges over tid til 50 ml. Det anbefales ikke at bruge saften til patienter, der har sygdomme i mave- og nyresår i den akutte periode.

Hvis du bruger folkemetoderne til behandling af galdevejning korrekt, vil resultatet allerede være mærkbart efter en kort periode. Det er bedst at kombinere medicin med medicinske afkog. Det er vigtigt at følge en særlig diæt og lave medicinsk gymnastik.

Fysioterapi

Hvis du udfører regelmæssig fysisk aktivitet, vil galdeblæren normalisere sig, og det vil være muligt at forhindre forskellige komplikationer. Ved ordentlig gymnastik styrkes musklerne i mavevæggen. Giver et positivt resultat i behandlingen af ​​kinked biliær yoga og åndedrætsøvelser.

For at udføre terapeutiske øvelser skal patienten lægge sig på maven og lægge hænderne langs kroppen. Når du udånder, stiger hovedet, lemmerne, patienten skal være i denne position i cirka seks sekunder og derefter vende tilbage til sin tidligere position. Træning skal udføres mindst fem gange med galdebøjning.

Patienten skal ligge på ryggen, armene strækkes bag hovedet, nedre ryg bør ikke komme ud af gulvet. Så snart patienten udånder, skal han løfte underbenene og holde i cirka fem sekunder. Du skal ikke holde vejret, benene sænkes langsomt og slapper af. Øvelserne gentages mindst fire gange. Det vigtigste er regelmæssigt at udføre fysisk aktivitet, kun da vil resultatet blive mærkbart i behandlingen af ​​galdevejsning.

Komplikationer

Knækning af galdeblæren kan påvirke patientens helbred negativt. Komplikationer kan forekomme efter en bestemt periode. Hver person har forskellige konsekvenser. Gallekanalen er ikke en frygtelig sygdom, da det altid er nødvendigt at søge hjælp fra en medicinsk institution til tiden. Det er vigtigt, at alle lægens anbefalinger følges, så viser det sig at undgå komplikationer.

Hvis galdeblærens knæk er i en forsømt form, opstår der en alvorlig komplikation, nekrose af galdevævet. Når galde kommer ind i bughulen, opstår peritonitis. Hvis der ikke ydes lægehjælp, kan patienten dø. Hvis der er akut smerte i maven, skal du se en læge så hurtigt som muligt. Bukning af galden fører til forskellige komplikationer i form af sygdomme. Galde dyskinesi, cholelithiasis kan udvikle sig.

Konsekvenserne af galdebøjning kan manifestere sig i form af gastritis, pancreatitis, diabetes. Ofte kan patienten observere, hvordan hans syn forværres, musklerne bliver svage. Hvis der er et dobbelt knæk i galdeblæren, og symptomerne er intense, skal blæren sandsynligvis fjernes. Det er bedst at se en læge i tide for at undgå alvorlige konsekvenser..

Forebyggelse

For ikke at bøje galdeblæren skal du følge nogle anbefalinger. Først og fremmest føre en sund livsstil, stoppe med at ryge og alkohol. Følg en særlig diæt og spis små måltider hver tredje time. Undgå krydret, fedt, salt og krydderier, der irriterer blæren.

Reducer mængden af ​​salt og spis mad kogt, bagt, stuet. Undgå stressende situationer og fysisk belastning. Besøg en gastroenterolog årligt og gennemgå undersøgelse.

At prøve at træne hver morgen hjælper med at styrke dit immunforsvar. Gå i seng og vågn op på samme tid, sov mindst otte timer om dagen.

Hvis de første symptomer på galdebøjning vises, skal du søge hjælp fra en læge. Gastroenterologen udfører en ultralydsscanning og ordinerer behandling. Du må ikke selvmedicinere, da dette vil forværre patientens tilstand. Du er nødt til at opgive dårlige vaner og føre en aktiv livsstil.

MedGlav.com

Medicinsk oversigt over sygdomme

Knæk af galdeblæren. Årsager, typer og behandling af knæk i galdeblæren.


BØJNING AF HULLEBLÆDERHALSEN.


Kinking af galdeblæren udvikler sig som et resultat af organdeformation på grund af forskellige årsager.
En anatomisk sund galdeblære er en pæreformet pose og består af tre dele: hals, bund, krop.
Nogle gange kan der forekomme gulvbelægninger på organets vægge, hvilket bidrager til en ændring i organets form. Afhængigt af det sted, hvor septa vises, kan galdeblærens bøjning udvikle sig forskellige steder..


Årsager til knæk i galdeblæren.

I henhold til den etiologiske faktor kan knæk i galdeblæren være:

  • Medfødt
  • Erhvervet

Medfødte knæk i galdeblæren udvikle sig på grund af nedsat intrauterin udvikling. Med medfødt patologi i perioden med embryonal udvikling opstår der en underudvikling af organet, som forekommer i den femte uge af graviditeten (samtidig med dannelsen af ​​leveren, galdegangene og tolvfingertarmen). Denne sygdom kaldes "Medfødt bøjning af galdeblæren".

Medfødte kinks er oftest permanente, defineret som vedvarende knæk i galdeblæren eller som fast kink i galdeblæren.
Men deformation kan ændre placering og form. I dette tilfælde stilles diagnosen: "Labile bøjning af galdeblæren".

Erhvervet knæk af galdeblæren hos en voksen kan skyldes årsager som:

  • kronisk betændelse (cholecystitis), som kan føre til en stigning i størrelsen på galdeblæren,
  • kolelithiasis,
  • konstant overtrædelse af kosten (overspisning efter langvarig faste, vane at spise før sengetid),
  • udvidelse af leveren, højre nyre;
  • øget mobilitet af galdeblæren (på grund af dens atypiske ekstrahepatiske placering),
  • løfter vægte,
  • prolaps af indre organer på grund af et kraftigt fald i vægt eller i alderdommen,
  • passiv livsstil,
  • skader, stress under sport,
  • fedme.
  • graviditet

Typer af knæk i galdeblæren.

Efter den type udvikling er overdrevene:

  • Midlertidig (funktionel),
  • Permanent (vedvarende, fast).

På lokaliseringsstedet er bøjninger:

  • Knæk af galdeblærehalsen,
  • Kink af bunden,
  • Kink af kroppen
  • Kinked galdeblærekanal

Kink udvikler sig ofte galdeblærehals, mellem hans krop og bund.
Kink af bunden og kroppen forekommer sjældnere, men de er de farligste, der er fare for brud på galdeblæren.

Kinket kan antage en krog-, bue- eller timeglasform. Der er også en dobbelt fold af galdeblæren, den såkaldte S-formet knæk i galdeblæren. Meget sjældent kan mere end to folder udvikles. Blandt medfødte anomalier er galdeblæren spiralformet, når bøjningen opdages flere steder.

Kliniske symptomer på knækket galdeblære.

Medfødt patologi kan være asymptomatisk eller med visse kliniske symptomer afhængigt af graden og placeringen af ​​blærens bøjning.
I pædiatri opdages en lignende anomali ofte tilfældigt under en ultralydsundersøgelse af maveorganerne..

Med udtalt uregelmæssighed - dobbelt knæk, vises symptomer på nedsat galdeblæreaktivitet fra fødslen. Hvis der ikke er nogen signifikante afvigelser i strukturen og placeringen, påvirker dette ikke udskillelsen af ​​galde og barnets generelle trivsel..
Med den asymptomatiske manifestation af medfødte bøjninger i galdeblæren er behandling ikke påkrævet, men med alderen kan symptomer på sygdommen gradvis forekomme, da galdesekretion er nedsat.
Børn efter 2-3 år såvel som voksne kan klage over ubehag eller mavesmerter eller kvalme efter at have spist, der kan være opkastning eller diarré. Galdeblæren kan forstørres.


Erhvervet knæk i galdeblæren også i starten kan de passere asymptomatisk, men med udviklingen af ​​galde dyskinesier og fordøjelsesbesvær udvikler patienten en række forskellige klager.

Patienter klager over generel svaghed, træthed, bitterhed i munden (på grund af kaster af galde i maven), kvalme, opkastning, halsbrand, luftforsyning, konstant epigastrisk ubehag, oppustethed, forstoppelse og diarré.
Der er en konstant tyngde i højre hypokondrium, periodisk eller konstant kedelig, smerte eller sprængende smerte, udstrålende til skulderbladet, rygsøjlen.
Hudskiftet ændres, en icterisk skygge vises, vægten reduceres betydeligt, der er øget sved.

Diagnosticering af galdeblærens knæk.

Diagnosen stilles som et resultat af en ultralydsundersøgelse. Ultralyd giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​deformitet, afsløre graden og typen af ​​svækkelse af galdeblærens motilitet: hypokinetisk (hypomotorisk) eller hyperkinetisk (hypermotorisk) type dyskinesi.

For nøjagtigt at bestemme typen af ​​galdeblærens bøjning udføres ultralyd først på tom mave og derefter 30 minutter efter at have taget en koleretisk morgenmad (f.eks. Æggeblommer, creme fraiche). Med en medfødt bøjning ændres galdeblærens form ikke efter morgenmaden.
Og med den erhvervede bøjning efter et måltid aftager galdeblærens størrelse efter evakuering af galde i tarmens lumen fra galdeblæren. Normalt falder galdeblærens volumen efter morgenmaden med 40%. Afhængig af graden af ​​dyskinesiudvikling falder galdeblærens volumen på forskellige måder
.

BEHANDLING AF SPÆNDING I GALLEBLÆDER.

Ingen behandling er nødvendig for asymptomatisk medfødt knæk i galdeblæren.
Når symptomer opstår, udføres kompleks behandling med overholdelse af diæt og recept på medicin.

Den menneskelige krop producerer ca. 800-1000 ml galde om dagen. Galde produceres kontinuerligt og kommer ind i galdegangene og galdeblæren. Og i tolvfingertarmen udstødes det kun i portioner, når man spiser, hvor galde er involveret i fordøjelsesprocesser, hovedsageligt fedt.

Ved overspisning efter langvarig faste i løbet af dagen komprimerer en udspilet mave galdeblæren, der flyder over dagen og gør det vanskeligt for galden at komme ud i tolvfingertarmen, deformation, bøjning af organet og stagnation af galde forekommer.
Derfor er det først og fremmest nødvendigt med en sparsom diæt, hyppig fraktioneret ernæring for at stimulere evakueringen af ​​galde i tolvfingertarmen i små portioner og forhindre stagnation af galde i blæren..

Diæt med knækket galdeblære.

Det anbefales at tage mad mindst 4 gange, helst 5 gange om dagen i små mængder.

Til sygdomme i lever og galdeveje anbefales diæt nr. 5..

Ekskluderet:

  • stegning, fede, krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, bælgfrugter, rå grøntsager (fx kål), krydderier, krydderier.

Du kan spise mejeriprodukter, især hytteost samt grøntsager, frugt, vegetabilsk olie, korn (helst havregryn), pasta.
Kosten er begrænset til æg, kød, fisk og svampe bouillon, sovs og supper, chokolade, kaffe, kakao, honning, sukker, marmelade, animalsk fedt, undtagen en lille mængde smør.

Maden koges kogt eller bagt; kød og fisk kan bages efter forkogning. Meget kolde fødevarer bør undgås. Ved forværring er salt begrænset.
Med forværring af lever- og galdeblæresygdomme ledsaget af gastritis tilberedes diæt nr. 5 i en pureret form, rå grøntsager og frugter, brunt brød er udelukket fra kosten, alle retter er dampet eller i vand (ikke bagt).

Efter at have spist kan du ikke udføre fysisk arbejde, det er uønsket at lægge dig ned. Du skal tage mad mindst 4 timer før sengetid. At gå efter måltider er nyttigt.

Narkotikabehandling.

Koleretiske lægemidler: Koleretik og kolekinetik,
Antispasmodik,
Enzympræparater,
Beroligende midler.

Behandling er primært rettet mod den underliggende sygdom, der forårsagede bøjningen..
Det er nødvendigt at eliminere dyskinesi i galdevejen. Ved samtidig gastritis eller andre sygdomme skal lægen vælge behandlingen efter et individuelt skema.


For hypotonisk dyskinesi ordineres koleretika.

Koleretik -- lægemidler, der stimulerer galdannelse, øger udskillelsen af ​​galden og dannelsen af ​​galdesyrer. Koleretika kan indeholde galdesyrer (ægte koleretika), syntetisk, vegetabilsk oprindelse.

  • Præparater indeholdende galdesyrer: Cholenzym, Allochol, Lyobil, Dehydrocholsyre (Hologon).
  • Præparater af syntetisk oprindelse: Nikodin, Cyclovalon
  • Urtepræparater: Ziflan, Flamin (immortelle blomster), Hofitol (artiskokblade), Tanacekhol (almindelig solsikke), Holosas (hyben),
  • Mineralvand har også koleretiske egenskaber.

For at korrigere det autonome nervesystems arbejde ordineres de Toning af stoffer:

  • Eleutherococcus ekstrakt, 20-30 dråber oralt en halv time før måltider om morgenen. Kursus - 25-30 dage
  • Ginseng tinktur, 15-25 dråber oralt tre gange om dagen en halv time før måltiderne. Kursus - 30-40 dage.

For hypertensiv dyskinesi ordineres kolekinetik.

Kolekinetik - koleretiske lægemidler, der stimulerer galdeblærens kontraktile funktion og samtidig reducerer trykket og tonen i galdekanalen, Oddi lukkemuskel, har en antispasmodisk virkning.

  • Gimecromone (Odeston), Magnesiumsulfat, Xylitol, Gepabene, Flakumin (scumpia blade), Konvaflavin (urt i det østlige lilje af dalen).

Antispasmodik - lægemidler, der slapper af i musklerne i galdevejen og lukkemusklerne, sænker trykket i galdevejen, reducerer smerter.

  • Platifilin, Papaverin, No-shpa, Duspatalin (Mebeverin), anvendes i kurser for at forhindre udvikling af anfald.

Beroligende midler: Moderurt tinktur, baldrian.

Enzymer: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 osv. Enzymer forbedrer fordøjelsen. Behandlingsforløbet varer 10-20 dage.


Under remission uden forværringer.

Uden for forværringer kan du Sandsynlig tubazh ifølge Demyanov med svagt koleretisk eller mineralvand med medium mineralisering.

Tubazh skal laves med opvarmet mineralvand uden gas, mineralvand med honning. Tubages gentages hver 7-10 dage. Kursus - op til 8-10 procedurer.


Fysioterapi.

Åndedrætsøvelser, fysioterapiøvelser for at styrke væggene i bugvæggen og mellemgulvet er meget nyttige. Et sæt øvelser skal vælges af en specialist.
Regelmæssig træning og åndedrætsøvelser vil eliminere vedvarende galdestasis.
For meget fysisk aktivitet og kraftig bevægelse kan forværre tilstanden.


Prognose for knæk i galdeblæren.

Rettidig behandling og eliminering af galde dyskinesi, overholdelse af diæt og diæt, terapeutiske og respiratoriske øvelser kan forbedre patientens tilstand betydeligt og ikke føre til alvorlige konsekvenser.

I tilfælde af dobbeltbøjninger, der ikke er genstand for konservativ behandling og passerer vedvarende kliniske symptomer, skal galdeblæren fjernes kirurgisk.
De farligste konsekvenser er knæk af galdeblæren i bunden og kroppen, S-formede bøjninger. Når udløbet af galden med dobbelt bøjninger er helt blokeret, kan muskelmembranen briste med udstrømningen af ​​indholdet i bughulen og føre til udvikling af peritonitis.

Knækket galdeblære

Galdeblærens knæk er en unormal udvikling af dette organ, på baggrund af hvilket der er en krænkelse af udstrømningen af ​​galde. Der er flere kendte prædisponerende faktorer, der fører til dannelsen af ​​erhvervet lidelse. Blandt dem kan man udpege sådanne årsager som forløbet af en bestemt gastrointestinal sygdom, en bred vifte af leverskader og overdreven fysisk anstrengelse..

Sygdommen har ikke specifikke kliniske manifestationer, hvorfor der er behov for en omfattende diagnose. De mest karakteristiske symptomer kan betragtes som en stigning i mavevolumen, udseendet af ubehag i det rigtige hypokondrium og en følelse af en bitter smag i munden..

Terapi-taktikken er individuel for hver patient og afhænger af sygdommens sværhedsgrad. I de fleste tilfælde er konservativ behandling tilstrækkelig, men nogle gange kan det være nødvendigt med kirurgi.

Hvad er det?

Galdeblæren er direkte involveret i fordøjelsesprocesserne. Organets hovedfunktion er syntese af galde, uden hvilken fordøjelse og assimilering af produkter er umulig. Hvis et organ med uregelmæssig form, fordøjelse og nedbrydning af fedt opstår med forstyrrelser, forsinkes udløbet af galde eller stopper helt.

Eksperter skelner mellem forskellige typer bøjninger:

  • arvelig eller fast
  • erhvervet eller let.

Medfødt knæk i galdeblæren dannes i den sjette graviditetsuge, på det tidspunkt, hvor de fleste af barnets indre organer lægges. Det er i denne periode, at enhver negativ indvirkning på den kvindelige krop øger risikoen for medfødte lidelser i galdesystemet og patologiske deformiteter i galdeblæren..

Negative faktorer, der er farlige i første trimester:

  • tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier hos en kvinde, der forværres under bæringen af ​​et barn;
  • infektioner af viral oprindelse, overført i perioden op til 12 uger;
  • terapi med visse lægemidler, ordineret op til 12 uger;
  • dårlige vaner;
  • indflydelse af ugunstig økologi.

Medfødt bøjning af galdeblæren ændrer ikke dens placering, derfor kaldes den også fast. Med øget organaktivitet ændrer det patologiske fokus sin placering og form. En sådan patologisk proces kaldes galdeblærens labile bøjning..

Klassifikation

På grund af det faktum, at galdeblæren består af flere sektioner, kan der opstå deformation på nogen af ​​dem. For eksempel er der:

  • knæk i galdeblæren
  • en bøjning i nakken på dette organ - denne og ovenstående form for sygdommen er den mest almindelige;
  • deformation af bunden af ​​kirtlen
  • knækket galdegang.

Et af de farligste knæksteder er området mellem kroppen og galdeblærens hals..

Ifølge den etiologiske faktor er sygdommen:

  • medfødt - dannet under intrauterin dannelse
  • erhvervet - præget af indflydelse af en eller flere af ovenstående grunde og har også en levende klinisk manifestation.

Derudover er der flere forskellige former for denne patologi:

  • galdeblærens labile bøjning - kendetegnet ved, at den kan ændre sin placering;
  • galdeblærens faste knæk - adskiller sig fra den foregående, idet den er fastgjort et bestemt sted og forbliver ubevægelig;
  • funktionel knæk i galdeblæren er ikke en trussel mod menneskeliv og forårsager ikke udviklingen af ​​komplikationer. Dette skyldes, at det forsvinder alene, når kroppens position ændres..

Grundene

Denne funktionelle tilstand opstår enten som et resultat af medfødte træk eller i løbet af patientens liv. I det første tilfælde er årsagen den forkerte lægning af de indre organer i galdesystemet, som forekommer i den femte uge af fosterudviklingen. Her er en ændring i galdeblærens struktur ofte ikke det eneste problem, men kombineres med andre funktionelle lidelser..

Erhvervet patologi er forårsaget af følgende årsager:

  1. Forstørret lever.
  2. Fedme og overvægt.
  3. Fald af indre organer.
  4. Gallstens sygdom, hvor calculus får blæren til at vride sig.
  5. Manglende overholdelse af den ordinerede diæt.
  6. Langsigtede inflammatoriske processer i det hepatobiliære system.
  7. Overdreven træning.
  8. Fysisk inaktivitet, der kombineres med forkert diæt.

Der er også en labil bøjning, som ikke er medfødt og ændrer sin placering i galdeblæren på grund af organets hule struktur. Derudover differentierer læger patologier efter type udvikling (midlertidig og permanent) eller lokalisering (hals, bund, krop, kanal).

Symptomer og første tegn

Typiske kliniske symptomer på galdeblære knæk er:

  1. Konstant bitterhed i munden
  2. Kvalme;
  3. Dårlig ånde;
  4. Grå eller gullig belægning på tungen;
  5. Hævelse
  6. Oppustethed og gasproduktion;
  7. Halsbrand;
  8. Følelse af tyngde i maven, især efter at have spist;
  9. Opkastning, når man spiser fedt, stegt, røget;
  10. Afføringsforstyrrelser (diarré efterfulgt af langvarig forstoppelse).

Med dannelsen af ​​sten i blærens kanaler på baggrund af konstant stagnation af galden har patienten undertiden gul hud og synlige slimhinder.

Med jævne mellemrum bliver selve orgelet og galdegangene betændt, hvilket resulterer i, at patienten udvikler cholangitis eller cholecystitis, hvis symptomer er:

  • Smerter i det rigtige hypokondrium;
  • Kvalme og opkast;
  • Diarré;
  • Forøgelse af kropstemperatur op til 38-39 grader;
  • Nægtelse af at spise;
  • Gulhed af hud og slimhinder
  • Galdekolikanfald.

Galdeblærens knæk i et spædbarn før introduktion af supplerende fødevarer manifesterer sig muligvis ikke klinisk, men efter inddragelse af voksen mad i kosten er konstant opblødning og afføringsforstyrrelser mulige. Den S-formede bøjning af dette organ hos et lille barn er i de fleste tilfælde hovedårsagen til almindelig patologi - galde dyskinesi.

Komplikationer og konsekvenser

Det er overflødigt at sige, at ignorering af symptomer og manglende behandling i dannelsen eller påvisningen af ​​patologier, især på tidspunktet for komplikationen, kan føre til en alvorlig forringelse af sundheden.

  1. Hvis galdeblæren ikke tømmes rettidigt fra indholdet i maven, dannes der stagnation, der giver sten.
  2. Hvis fordøjelseskanalen forstyrres, fører dette automatisk til metaboliske lidelser.
  3. Hvis mad ikke fordøjes ordentligt, sænkes stofskiftet, og fedme opstår..
  4. Derudover fører den konstante smerte, som patienten oplever med en kompleks eller snoet bøjning, til psykiske lidelser.
  5. Det vil være næsten umuligt at føre et fuldt liv på baggrund af ubehag fra galdeblæren.

Patologien er ikke dødelig og kan behandles. Desuden kan kirurgiske operationer undgås i de fleste tilfælde (kun en lille procentdel af bøjninger med høj kompleksitet er genstand for kirurgisk behandling). Fysisk uddannelse, kost, motion, folkemedicin, piller - alt dette bør ikke kun være episoder, men en velbygget kompleks terapi, der hjælper med at slippe af med den patologiske bøjning af galdeblæren og dens konsekvenser.

Diagnostik

For at stille den endelige diagnose og bestemme placeringen af ​​patologien kræves instrumentelle undersøgelser. Før deres udnævnelse udføres primær diagnostik, som inkluderer:

  • gennemførelse af en detaljeret undersøgelse af patienten for tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​karakteristiske symptomer;
  • undersøgelse foretaget af klinikeren af ​​ikke kun patientens livshistorie og medicinske historie - men også hans slægtninge - dette er nødvendigt for at identificere den endelige årsag til sygdommens debut;
  • udføre en fysisk undersøgelse, som nødvendigvis inkluderer undersøgelse af huden og palpering af den forreste abdominalvæg.

Laboratorietest af blod, urin og afføring er ikke af særlig diagnostisk værdi, men de kan indikere udviklingen af ​​komplikationer.

Grundlaget for instrumentaldiagnostik er ultralyd i bukhulen. Denne procedure udføres i flere faser:

  • den første udføres strengt på tom mave;
  • det andet udføres tredive minutter efter den koleretiske morgenmad, men til sådanne formål kan der anvendes koleretiske lægemidler. En gentagen procedure hjælper med at finde ud af arten af ​​sygdommens udseende. Hvis en sådan sygdom er en medfødt patologi, ændres volumenet af dette organ ikke efter morgenmad eller tager medicin. Hvis sygdommen erhverves, reduceres dens størrelse markant, men ikke mere end 40%

Sådan behandles knækket galdeblære?

Oftest elimineres galdeblærens knæk ved hjælp af konservativ terapi..

Specialisten ordinerer koleretiske lægemidler til patienten såvel som antispasmodika, som hjælper med at forhindre ophobning af galde. Fysioterapi (elektroforese med novocain, ultralyd) bruges også i vid udstrækning, hvilket resulterer i, at blodcirkulationen og ernæringen af ​​galdeblærens vægge forbedres. Dette hjælper ham med at gendanne det normale arbejde..

Råd. I nogle tilfælde kan lægen anbefale behandling i et spa eller et sanatorium - dette vil sikre hurtig og nem behandling. Hvis du kan, er det bedst at følge denne anbefaling..

Konservativ behandling

Medicinsk behandling er først og fremmest rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen. Derudover skal symptomerne på både bøjningen af ​​selve galdeblæren og de ledsagende sygdomme stoppes under behandlingen: gastritis, colitis, sår.

Ofte inkluderer behandlingsregimen for en patologisk tilstand:

  • Nikodin - forbedrer galdannelse og fremmer galdens udstrømning i tolvfingertarmen;
  • Allohol, Odeston - øger leverens udskillelsesfunktion, stimulerer galdekanalens og mave-tarmkanalens bevægelighed, eliminerer forrådnelse og gæring i tarmen;
  • Gepabene - et kombineret urtemedicin forbedrer adskillelsen af ​​leversekretioner;
  • Ursosan, Hofitol - har koleretiske, hypokolesterolæmiske og immunmodulatoriske virkninger, letter spaltning af sten;
  • Flamin - forbedrer galdeblærens funktion, har smertestillende og antiinflammatorisk aktivitet.
  • medicin, der forbedrer fordøjelsen - enzymer Mezim forte, Pancreatin, Festal;
  • antispasmodics - slappe af galdekanalernes glatte muskler og lindre spastiske smerter - Papaverin, Drotaverin, No-shpa.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, ordineres patienten antibakterielle lægemidler.

Behandling af en uregelmæssigt formet galdeblære kan tage mere end en måned. Al medicin skal tages i løbet af 12-14 dage. Varigheden af ​​behandlingen og et sæt medicin bestemmes af en specialist efter at have udført diagnostiske foranstaltninger.

For at eliminere symptomerne på bøjning af galdeorganet ordineres patienten fysioterapi: elektroforese med novokain, magnetoterapi, ultralyd. Procedurerne lindrer perfekt smerte, forbedrer adskillelsen af ​​leversekretioner og lindrer betændelse.

Kost - hvad du kan og ikke kan spise?

Overholdelse af en speciel diæt fremskynder helingsprocessen i høj grad. Gastroenterologer anbefaler at spise hver tredje time i små portioner. Med denne patologi anbefales en 5A-tabel. Menuen skal ikke indeholde krydret, salt, fedt mad, krydderier, der kan irritere galdeblæren og fremkalde inflammatoriske processer, er udelukket.

Et absolut forbud mod søde kulsyreholdige og tonic drinks, alkohol. Salt bør undgås, hvis det er muligt. Den bedste mulighed er at lave mad uden salt og tilsætte salt til den færdige skål på en tallerken. Det er vigtigt at udelukke en sådan type varmebehandling som stegning, produkter kan koges, koges, bruges i en dobbeltkedel og bages.

  • fedt kød og fisk samt bouillon fra dem;
  • slagteaffald, røget kød, svinefedt;
  • pølser og konserves;
  • søde produkter (især med fløde), bagværk;
  • fede mejeriprodukter;
  • bælgfrugter;
  • svampe;
  • animalsk fedt;
  • sukker, honning, chokolade, kakao, enhver syltetøj;
  • citrusfrugter og alle tørrede frugter;
  • krydrede og alt for fede saucer.

Når et organ er deformeret, kan du spise følgende fødevarer:

  • fedtfattige sorter af kød og fisk samt bouillon fra dem;
  • friske grøntsager, søde frugter, retter fra dem;
  • grød, pasta;
  • mejeriprodukter med en minimumsprocent fedt.

Gastroenterologer anbefaler at drikke to liter rent eller mineralvand (uden gas). Maden er varm. Med forbehold for alle lægens råd vil genopretningsprocessen være hurtig.

SpiseKomponenter
MorgenmadGryn af semulje, kødboller, te eller gelé.
AftensmadGrøntsagssuppe, boghvede grød, kyllingebryst, kompot.
EftermiddagsmadRusks, tørrede frugter, te.
AftensmadKartoffelmos, stuvede fiskefileter, kompot eller gelé.
Snack (2-3 pr. Dag)Æble, tørret frugt, kiks, æggehvide, yoghurt

Diæt med knæk i galdeblæren skal følges i overensstemmelse med regimen: regelmæssige hyppige måltider i små portioner. Fasten og især overspisning er ikke tilladt.

Generelle anbefalinger

Kost "Tabel 5" anbefales i tilfælde af, at en person har en forværring af sygdommen. Når patienten har det bedre, kan kosten gøres rigere. For ikke at forværre din tilstand er det nok bare at overholde følgende anbefalinger vedrørende ernæring:

  • det er nødvendigt at begrænse forbruget af marmelade, honning, sukker og slik samt fjerne varme, sure og stegte fødevarer fra kosten. Mad bages i ovnen eller koges;
  • opgive konfekture og pølseprodukter indtil fuldstændig genopretning;
  • majssilke og olie har gode koleretiske egenskaber og hjælper med at normalisere galdeblæren;
  • det er nyttigt at spise 300 g græskar dagligt eller drikke græskarjuice;
  • galdeblæreforstyrrelser behandles godt med biprodukter. For eksempel tages pollen på tom mave i en teskefuld og 3 gange i løbet af dagen, en halv time før måltiderne;
  • æble og majroe forbedrer tarmperistaltikken;
  • at tygge mad grundigt er meget vigtigt;
  • afkog med et sæt koleretiske urter - solbrændt, kamille, ryllik hjælper effektivt. For at forberede det skal du tage to spiseskefulde af samlingen og hælde et glas kogende vand over det. Drik en spiseskefuld afkog tre gange om dagen;
  • det er kontraindiceret at tage medicin under amning, graviditet. En bivirkning kan være en alvorlig allergi.

Selvfølgelig er det bedst først at observere korrekt ernæring - så står du ikke over for behovet for at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen..

Med en bøjning hjælper terapeutiske øvelser ikke kun med at forhindre yderligere forringelse af tilstanden, men også forbedre galdeblærens funktion. Når karakteristiske symptomer optræder, anbefales følgende øvelser:

  • Liggende på din mave, hvil tæerne på gulvet og stræk dine arme langs kroppen. Ved udånding skal du løfte hovedet, brystet og arme og underben samtidigt (uden at bøje sig i knæene). Uden at holde vejret, skal du holde stillingen i et par sekunder og derefter vende tilbage til startpositionen så langsomt som muligt (ved udånding). Gentag 5 gange.
  • Læg på ryggen, smid dine arme lige bag dit hoved, tryk din nedre ryg mod gulvoverfladen. Når du ånder ud, skal du hæve dine lige ben med 20 cm og holde i mindst 5 sekunder, derefter hæve dine ben endnu højere (med 50 cm) og også rette denne position i 5 sekunder. Sørg for, at vejrtrækningen ikke afbrydes, når vi udånder, sænker vi langsomt benene ned. Det er nok at gentage 4 gange.
  • Efter at have taget startpositionen, som i den første øvelse, laver vi åndedrætsøvelser. Efter en dyb indånding skal du holde luften i 3 sekunder og derefter frigive den så langsomt som muligt, mens du strammer mavemusklerne. Gentag 10 gange.

Det er bedst at afholde klasser under vejledning af en erfaren instruktør og samtidig nøje overvåge dit velbefindende.

Forebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​problemer med galdeblærens knæk behøver folk kun at følge et par enkle anbefalinger:

  • helt opgive dårlige vaner;
  • føre en moderat aktiv livsstil
  • overholde reglerne for en sund kost
  • bringe og vedligeholde normal kropsvægt
  • i de tidlige stadier af progression skal du fjerne patologier, der kan forårsage udseendet af den underliggende lidelse;
  • undersøges regelmæssigt af en gastroenterolog.

Prognosen for en medfødt type patologi, underlagt alle den behandlende læges anbefalinger, er gunstig. En erhvervet lidelse kan være kompliceret af konsekvenserne, der forværrer sygdommens prognose.

Vejrudsigt

Patologi bør ikke undervurderes. Kinking medfører en overtrædelse af blærens og kanalernes funktion, som udskiller galde i tolvfingertarmen. Hvis denne væske ikke kommer ind i mave-tarmkanalen, vil normal fordøjelse blive forstyrret, hvilket kan føre til forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen og leveren..

Med rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling er sygdommens prognose gunstig: den reagerer godt på behandlingen og fører ikke til udviklingen af ​​forskellige komplikationer. Prognosen for patologi er kun ugunstig, når en bøjning i organets krop eller en s-formet bøjning diagnosticeres, når galdens udstrømning er helt blokeret. I dette tilfælde kan der opstå ophobning af galde, overløb af blæren efterfulgt af brud på væggene og udstrømning af galde i bughulen. Behandling af patologi involverer i dette tilfælde kirurgisk indgreb, når galdeblæren fjernes.

Håber

Jeg har også problemer med galdeblæren, dens knæk, og på grund af dette, stagnation af galde i galdeblæren, dannes dårlig udstrømning. Min datter har periodiske problemer med bugspytkirtlen, den forstørres og kommer næsten ikke tilbage til normal. Når dette ikke er tilfældet, er det modsatte tilfældet - forstoppelse. Jeg kan sige, at mineralvandet Stalmas magnesium hjalp os meget. Jeg ved ikke, hvad der er så nyttigt og effektivt i dette vand, men to gastroenterologer ordinerede dette vand til mig og barnet, som et supplement til behandlingen, da de adresserede dem med forskellige problemer. Det var for tre år siden. Nu kan jeg sige en ting - du kunne gøre med vand alene). Ikke vand, men et fund for vores familie.

Knækket galdeblære

Generel information

Normalt er galdeblæren pæreformet; bunden (organets brede ende), kroppen og nakken (den smaleste del) adskiller sig i den. Dette organ er et galdebeholder (rummer 40-60 ml), der kommer ind i tolvfingertarmen, efter at maden kommer ind i det. Med en normal struktur er der ingen forhindringer for udgang af galde i tolvfingertarmen, og galdesystemet fungerer korrekt uden at forårsage ubehag hos en person.

Forskellige anomalier i form af blæren kan forårsage dysfunktion i galdesystemet, hvilket manifesterer sig i klinikken med en række symptomer. Abnormaliteter i form af galdeblæren inkluderer indsnævring, krumning, sagittal septa, knæk, kroge og S-formede former, dobbeltblære.

Medfødt knæk i galdeblæren er ikke en sygdom, men en stabil afvigelse fra normen, man kan sige et træk ved orgelet. Oftest er knækdetektion en tilfældighed, fordi patienten ikke har nogen klager. Men du skal vide om sådan en patologi og for at undgå komplikationer skal du følge visse diætanbefalinger samt overvåge din fysiske aktivitet. Normalt forekommer bøjningen i kroppens overgangsområde og i bunden af ​​boblen. Nogle gange er der flere knæk, hvilket giver boblen en række forskellige former: timeglas, boomerang, S-formet.

Vigtigheden af ​​dette problem ligger i det faktum, at forskellige varianter af deformationer af dette organ i varierende grad forstyrrer passage af galde, fremmer udviklingen af ​​kolestase (stagnation af galde) i galdesekretionssystemet, hyperkoncentration af galde og forårsager muligheden for stendannelse. Selv en god kontraktil funktion af blæren udelukker ikke forsinket tømning. Overbelastning forårsager dystrofiske processer i blærevæggen og en inflammatorisk proces, der fører til krænkelser af dens kontraktile funktion og bevægelighed - forskellige typer dyskinesi forekommer (hypomotorisk og hypermotorisk).

Den største andel af motoriske forstyrrelser observeres med indsnævringer i blærehalsområdet, noget sjældnere er det forårsaget af bøjninger i denne zone. Der er en afhængighed af blærens bevægelsesforstyrrelser af lokaliseringen af ​​deformiteter. Oftest udvikles hypotonisk dyskinesi med misdannelser, der er opstået i cervikal galdeblære. Hyperkinetisk dyskinesi er sjælden i livmoderhalsområdet. Blære dysfunktioner med deformationer i bunden er sjældne (15-20% af tilfældene). Med langvarig betændelse i galdeblæren slutter pericholecystitis (betændelse i den serøse membran, der dækker galdeblæren udenfor), hvilket involverer nærliggende organer (ofte tolvfingertarmen) i adhæsionsprocessen. Dette gør sygdommen værre..

Patogenese

Flere faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​medfødte anomalier:

  • Genetisk.
  • Smitsom i den fødsels- og postnatale periode.

Ofte er indsnævringer og bøjninger medfødte i naturen, og dette skyldes en krænkelse af ontogenese. Dannelsen af ​​tolvfingertarmen, kanaler og blære, lever forekommer i den femte uge af graviditeten. Indflydelsen af ​​forskellige ugunstige faktorer, hvoraf mange er ukendte, forstyrrer lægningsprocessen, forårsager udvikling af medfødte defekter. Et særpræg ved medfødte blærefejl er deres ensartethed hos forskellige patienter. Samtidig afsløres forfatningsmæssige træk hos patienter også - tegn på bindevævsdysplasi, som inkluderer: astenisk konstitution, deformationer af rygsøjlen og brystet, mitralventilprolaps.

Erhvervede deformiteter i galdeblæren er oftest forbundet med pericholecystitis. Dette er en inflammatorisk proces af den ydre serøse membran i galdeblæren. I denne sygdom er nærliggende organer involveret i den inflammatoriske proces, der dannes adhæsioner og adhæsioner, som deformerer galdeblæren og fastgør den til nærliggende organer. De samme vedhæftninger, der deformerer blæren, dannes efter operationer i bughulen. De erhvervede deformiteter har en varieret og bizar form. Blærens konturer bliver ujævne, den bevæger sig ikke godt på grund af fastgørelse af vedhæftninger og indsnævringer.

Klassifikation

Form anomalier skelnes:

  • Medfødt.
  • Erhvervet.

Medfødte kinks betragtes som et træk ved blærens struktur. Da medfødte knæk dannes i livmoderen, tilpasser de sig derefter denne form og funktion med udviklingen af ​​andre organer i mave-tarmkanalen. Disse anomalier kan ikke behandles, medmindre de selvfølgelig forårsager patologiske symptomer fra mave-tarmkanalen..


De erhvervede knæk er sekundære - det vil sige de opstår på baggrund af organpatologi (den samme galdeblære eller tolvfingertarm), derfor kan de forstyrre patienten og bliver nødt til at udføre symptomatisk behandling. Af uregelmæssighederne i blæren er bøjninger mere almindelige (50-70% af alle organanomalier). Kink er deformationen af ​​boblen langs en af ​​dens sider. Indskrænkningen er indsnævring af boblen langs hele dens omkreds. Ved bøjning krænkes organets længdeakse, det foldes og kan desuden fastgøres ved vedhæftninger til det tværgående tyktarm eller tolvfingertarm.

Kinks kan lokaliseres:

  • I livmoderhalsområdet (hos 30% af patienterne).
  • I kroppen af ​​galdeblæren (44%).
  • I bunden (15-20%).

Knæk og indsnævring i forskellige dele af blæren forekommer med forskellige frekvenser. Knæk i blæren findes oftest i nakken og i kroppen, og indsnævring findes i bunden og nakken..

Galdeblærehalsens knæk påvirker den funktionelle evne signifikant, fordi halsen er udløbet og vejen for udstrømning af galde. I kompensationsstadiet bemærkes den normale kontraktilitet af blæren eller dens hyperkinesi. Over tid udtømmes blærereserverne, det bliver slap og hypokinetiske lidelser opstår. Bøjningen i nakkeområdet reducerer galdeblærens kontraktilitet væsentligt, og de litogene egenskaber ved galden øges markant (tendensen til stendannelse øges).

Knæk i galdeblærens krop påvirker ikke dens tømning så meget som i den tidligere version, men der er en øget risiko for at udvikle kolecystitis. I stedet for bøjninger kan der opstå skader på væggene. Bøjningen i galdeblærens krop opstår på grund af for stramning af karene eller adhæsioner og forårsager hyperkinesi af galdeblæren. Der er et mønster: jo længere fra nakken deformationen er, jo hyppigere hyperkinesi. Hyperkinesi ledsages af mere udtalt smertefulde angreb, især efter en ernæringsfejl.

Den labile bøjning (eller ustabil) kaldes så, fordi dens form og lokalisering kan ændre sig. Det forekommer hos børn og forsvinder med alderen. En labil bøjning hos voksne kan forekomme med konstant kraftig fysisk anstrengelse, og på samme måde passerer den alene og detekteres ikke under den næste ultralydsundersøgelse.

Et fast knæk (permanent) er til stede til enhver tid og holder den oprindelige form uændret. Faste kinks dannes, når galdeblæren smelter sammen med det hepatoduodenale ledbånd eller det tværgående tyktarm og tolvfingertarm. Naturligvis forsvinder sådanne stramme vedhæftninger ikke, er årsagen til permanent deformation af blæren og kan over tid manifestere sig klinisk.

Hos nogle patienter, især ældre, kan pludselige bevægelser eller anstrengelser ved løftning af vægte forårsage forbigående vridning af blæren omkring længdeaksen. I dette tilfælde kan der forekomme ubehagelige fornemmelser i den rigtige hypokondrium. Hos ældre opstår denne tilstand, når de indre organer sænkes, nakken forlænges, og også i tilfælde af en blærende blære i nærvær af sten i den..

Drejning af boblen flere gange omkring længdeaksen er yderst sjælden. Sådanne talrige vridninger forsvinder ikke alene og forårsager desuden organnekrose, hvilket kræver øjeblikkelig operation.

Årsager til knæk i galdeblæren

Følgende årsager kan skelnes for bøjning af galdeblæren ved medfødt oprindelse:

  • Intrauterin dannelsesforstyrrelser.
  • Virussygdomme hos en gravid kvinde.
  • Tager medicin.
  • Drikker og ryger.
  • Ugunstig økologisk situation.
  • Arvelighed.

Hvis en gravid kvinde udsættes for flere af disse faktorer i første trimester, øges risikoen for at udvikle abnormiteter i galdesystemet..

Årsagerne til den erhvervede bøjning er ret forskellige. Først og fremmest sygdomme i indre organer og patologiske tilstande:

  • Betændelse i galdeblæren (cholecystitis).
  • Plastik og purulent pericholecystitis. Den første udvikler sig som en komplikation af mavesår, cholecystitis, blindtarmsbetændelse under overgangen af ​​betændelse til galdeblærens serøse membran. Purulent udvikler sig som et resultat af perforering af blærevæggen med empyema.
  • Cholelithiasis.
  • Postoperative adhæsioner og adhæsioner, der fastgør galdeblæren til andre organer.
  • Ondartede og godartede blærekræfter.
  • Sygdomme i fordøjelsessystemet ved siden af ​​galdeblæren.
  • En stigning i leverstørrelsen med hepatitis, fedthepatose, den indledende fase af cirrose.
  • Udvidelse af højre nyre.
  • Øget blære mobilitet.

Andre årsager inkluderer:

  • Fald af indre organer (hos afmagrede patienter, astenik, kræftpatienter og i alderdommen).
  • Tungt fysisk arbejde og visse sportsgrene forbundet med vægtløftning.
  • Langvarig faste efterfulgt af et rigeligt måltid.
  • Fedme.
  • Stillesiddende arbejde og stillesiddende livsstil.
  • Graviditet (vægtforøgelse og pres fra det voksende foster på blære og lever er vigtig).

Knækkede galdeblære symptomer

Hvis galdeblærens krumning ikke forårsager galdestagnation, kan symptomer muligvis ikke observeres. Hvis udstrømningen af ​​galden forstyrres, udvikler patienter smerter med varierende intensitet, bitterhed i munden, kvalme, hævelse, halsbrand, oppustethed, forstyrret afføring (forstoppelse og diarré skifter). Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af den hastighed, hvormed bøjningen udvikler sig. Hvis bøjningen eller vridningen af ​​en eller anden grund opstod hurtigt, vil de kliniske manifestationer blive udtalt: skarp smerte, kvalme, opkastning, svaghed, svedtendens, øget hjertefrekvens. Dette er en presserende tilstand, og patienten skal indlægges.

Med den gradvise udvikling af bøjningen øges symptomerne langsomt, der kan være en forbedring af tilstanden og periodisk forringelse. For alle lokaliseringer af kinks er symptomerne næsten de samme. Men af ​​alle lokaliseringer af knæk, bånd og vendinger er den farligste lokalisering i livmoderhalsområdet, da passage af galde er væsentligt forstyrret. Symptomer på knæk i galdeblærehalsen inkluderer skarp smerte, som ikke kun er lokaliseret i højre hypokondrium, men også mellem skulderbladene, kvalmeangreb, opkastning, misfarvning af afføring på grund af det faktum, at strømmen af ​​galde i tarmene stopper og hudens gulhed. Flere blærebøjninger er mindre almindelige og vanskelige med symptomer på svær smerte og dyspepsi og er en indikation for akut indlæggelse.

På baggrund af knækket i blæren opstår der før eller senere dysfunktion i galdevejen, som har forskellige kliniske manifestationer. Når blærehalsen er bøjet, opstår hypokinesi, og når galdeblærens krop er bøjet, opstår en hyperkinetisk variant af dyskinesi..

Med en hyperkinetisk variant vises der colicky smerter i højre hypokondrium, som gives på ryggen mellem skulderbladene og venstre halvdel af maven. Der er en sammenhæng mellem udseendet af anfald og psyko-følelsesmæssig overbelastning, og meget sjældnere vises de efter at have spist og efter fysisk anstrengelse. I de fleste tilfælde forsvinder smerten af ​​sig selv.

Med en hypokinetisk variant forstyrres patienten af ​​næsten konstant matte, sprængende smerter i det rigtige hypokondrium. De øges med en ændring i kropsposition, da intra-abdominalt tryk stiger efter at have spist eller fysisk aktivitet. Fælles for begge former er: oppustethed, bitterhed, ustabil afføring, der er forbundet med en krænkelse af strømmen af ​​galde i tarmene.

Analyser og diagnostik

  • Ultralyddiagnostik er den vigtigste og informative forskningsmetode for denne sygdom. Blæredeformationen kan forsvinde med en ændring i kropsposition eller fremspring i maven. For at studere galdeblærens funktion udføres ultralyd ofte i to faser - på tom mave og efter en koleretisk morgenmad.
  • Om nødvendigt udføres hepatobiliscintigrafi. Hepatobiliscintigrafi er en røntgenstrålingsmetode til undersøgelse af leverfunktion (galde og galde) med introduktion af et radioaktivt lægemiddel (isotoper). Undersøgelsen udføres i et gammakamera, hvor billeder tages hvert 2.-5. Minut. Undersøgelsen bestemmer deformationsniveauet og vurderer tilstanden af ​​galdevejen.
  • CT-scanning.
  • Generelle kliniske tests og biokemiske (leverfunktionstest).

Behandling af knækket galdeblære

Det menes, at medfødte og erhvervede mangler i form af kinks ikke behøver at blive behandlet i mangel af klager. Patienter får anbefalinger om ernæring og livsstil (undgå overdreven anstrengelse, overvåg deres vægt). Behandling ordineres, hvis patienten udvikler en dysfunktion i galdesystemet..

De vigtigste behandlingsanvisninger:

  • eliminering af smertesyndrom;
  • genopretning af galdeudskillelse
  • lindring af betændelse.

I den komplekse behandling af patienter ordineres følgende:

  • lægemidler, der normaliserer galdeblærens bevægelighed
  • koleretiske lægemidler;
  • antispasmodika (mod smerter forårsaget af blærens hypertonicitet).

Behandling af knækket galdeblærehals

Bøjningen i nakkeområdet ledsages af smerte og en inflammatorisk reaktion, derfor ordineres patienten i den akutte periode:

  • Sengeleje.
  • Kost.
  • Drikker nok væsker.
  • Antispasmodika og analgetika. Behovet for dem opstår med hyperkinetisk dyskinesi. Ved svær smerte anvendes injektion (No-shpa, Baralgin, Platyphyllin, Atropinsulfat). Til kolik - Tramadol.
  • I nærvær af betændelse i galdeblæren og kanaler - antibakterielle lægemidler. Ampicillin, Oxacillin, Oxamp, Erythromycin og Rifampicin har den højeste koncentration i galden, som har en virkning på de fleste årsagsmidler til cholecystitis.
  • Koleretiske lægemidler.
  • Træningsterapi ordineres efter fjernelse af forværringsfænomener.

Koleretiske lægemidler til bøjning af galdeblæren ordineres, efter at smertesymptomet er elimineret. Koleretiske lægemidler er opdelt i koleretika (de stimulerer dannelsen af ​​galde - disse er ægte koleretika) og kolekinetik (øger galdeblærens sammentrækning og bidrager til bedre tømning). Ægte koleretika øger ikke kun udskillelsen af ​​galde, men øger også indholdet af galdesyrer i den.

Koleretika inkluderer urtemedicin - immortelle blomster, majsstigmas, pebermynte, persille, vilde rose. Der er også lægemiddelpræparater baseret på urteråvarer: Flamin og Arenarin (som en del af immortellen), Hofitol (artiskokbladekstrakt), Indasol (majssilke), Tanacehol (et præparat baseret på solbrun) samt Holagol, Holagogum, Polyphytol-tinktur, flydende ekstrakt Phytohalenika, koleretiske gebyrer nr. 1 og 2.

Præparater baseret på galdesyrer har også en koleretisk virkning: Lyobil, Allochol, Cholenzym, Vigeratin, Hologon, Decholin. Og syntetiske koleretika kombinerer flere effekter: Oxafenamid, (antispasmodisk + koleretisk), Tsikvalon (antiinflammatorisk + koleretisk), Odeston (koleretisk + antispasmodisk effekt), Nicodin (koleretisk + antimikrobiel + antiinflammatorisk), Hololetonerton + spasmolytisk koleretisk + krampeløsende). Denne kombinerede handling gør det muligt for lægen at ordinere et lægemiddel under hensyntagen til de kliniske manifestationer af hver patient..

I gruppen af ​​koleretika skelnes hydrocholeretika - dette er mineralvand. De øger vandkomponenten i galden og øger derved mængden af ​​gald, der udskilles. Medicinske mineralvand gør galden mindre tyktflydende. Patienter får tildelt "Essentuki" nr. 17 og nr. 4, "Izhevskaya", "Slavyanovskaya", "Jermuk", "Naftusya". Vandets virkning bestemmes af indholdet af natriumsulfat, som har en koleretisk virkning, og magnesiumsulfat, en kolekinetisk virkning. Drikkevandstilstanden afhænger af mavens sekretoriske funktion: med øget sekretion drikker de vand 1,5 timer før måltider og med nedsat sekretion - 30 minutter før måltider.

Kolekinetik øger samtidig blærens tone og reducerer galdekanalen. Lægemidlerne i denne gruppe inkluderer: Pancreozymin, Magnesiumsulfat, Berberin bisulfat, Sorbitol, Xylitol, Domperidon, vegetabilske olier (oliven- og solsikkeolie, græskarfrøolie).

Anvendelsen af ​​Tykveol (indeholder græskarfrøolie) 4 kapsler 3 gange om dagen i kompleks terapi i en måned eliminerer stagnation i galdevejen og reducerer lithogeniciteten af ​​galden.

Brug af Tykveol i blæredeformation giver ikke en langsigtet effekt, derfor gentages månedlige behandlingsforløb 3 gange om året. Kolekinetik er kontraindiceret for sten i galdeblæren, forværring af gastritis og mavesår, akut leversygdom. Med stagnation af galde i fremtiden ordineres koleretiske lægemidler ved gentagne kurser i to uger en gang om måneden i 3 måneder og derefter en gang i kvartalet.

Behandling af krumning af galdeblæren med folkemedicin

I den komplekse behandling af sygdomme i galdesystemet anvendes folkemedicin i vid udstrækning, som hovedsageligt inkluderer afkog og naturlægemidler, der har koleretisk, antispasmodisk og antiinflammatorisk aktivitet. Fytoterapi skal være langvarig (mindst tre uger) og i to til tre måneder i træk.

Følgende planter anvendes: majssilke, kamille, mynte, calendula, mælkebøtte, sandig immortelle, perikon, spidskommen, gentianrod, havtorn (med en tendens til forstoppelse). Opskrifter til fremstilling af infusioner og afkog kan findes på Internettet. Nogle forfattere anbefaler brugen af ​​pollen 0,5 dess. l. tre gange om dagen 30 minutter før måltiderne. For bedre assimilering af dette naturlige produkt skal det formales eller males i en mørtel. Med hensyn til indholdet af biologisk aktive stoffer kan intet produkt sammenlignes med pollen. Ud over den koleretiske virkning har den anti-sklerotisk, antioxidant, antitumor, tonisk og positiv effekt på stofskiftet..

Behandling af bøjning af galdeblæren hos et barn

Hvis der opdages en medfødt anomali i galdeblæren, udføres der ikke lægemiddelbehandling i fravær af kliniske tegn og god udvikling af barnet. Der gives anbefalinger til korrekt og sund ernæring.

Komarovsky mener, at blærens form kan være anderledes, og det påvirker praktisk talt ikke fordøjelsen. Hos børn er galdeblæresygdomme af funktionel karakter (dyskinesier) og kræver normalisering af kosten. Det vigtigste, hvis der er galdeblære dyskinesi, er opfyldelsen af ​​kostanbefalinger, der består i fraktioneret og naturlig ernæring i overensstemmelse med alderen. Desuden, hvis der er misdannelser i blæren, er det nødvendigt at organisere barnets fraktionerede og hyppige måltider, hvilket forbedrer udstrømningen af ​​galde.

Det er ikke tilladt at lære et barn at fastfood, chips, tørre snacks, stegte tærter. Det vigtigste er ikke at tvinge babyen til babyen, hvis han ikke vil, og ikke overfeede ham. Hvis der er smerter efter at have spist i den rigtige hypokondrium og kvalme, skal du være opmærksom på dette.

Med svær smerte ordineres antispasmodika. Efter at have lindret smerter skifter de til et behandlingsforløb med koleretiske lægemidler. Det tilrådes for børn at vælge naturlægemidler: Hofitol, Tykveol, Gepabene, Olimetin, Holasas, Holagol, Galstena, Hepel.

I nærværelse af galde dysfunktion varer behandlingen 14-20 dage. Derefter anbefales urtemedicin for at konsolidere effekten. Det inkluderer hovedsageligt urter, der har en koleretisk virkning: calamus, artiskok, berberis, salvie, immortelle, mælkebøtte, mynte, tørret mynte, majssilke. Forløbet af urtemedicin er 1 måned.