Hvis diabetes mellitus udvikler sig, vil leveren være en af ​​de første, der oplever patologiske ændringer. Leveren, som du ved, er et filter, alt blod passerer gennem det, insulin ødelægges i det.

Næsten 95% af diabetikere har abnormiteter i leveren, hvilket igen viser det tætte forhold mellem hyperglykæmi og hepatopatologier.

Der er flere overtrædelser af metabolismen af ​​aminosyrer, protein, i lipolyseprocessen hæmmes insulin, nedbrydningen af ​​fedt forekommer ukontrollabelt, mængden af ​​fedtsyrer øges, og som følge heraf den hurtige udvikling af inflammatoriske reaktioner.

Hvad der sker i leveren

Leveren i type 1-diabetes mellitus øges i størrelse, er smertefuld ved palpation, fra tid til anden er patienten bekymret for opkastning, kvalme. Ubehag er forbundet med et langt forløb af acidose. Når sukkerniveauet er højt, øger brugen af ​​insulin koncentrationen af ​​glykogen endnu mere. Af denne grund forværres hepatomegali i starten af ​​behandlingen..

Når sygdommen forværres, fremkalder inflammatoriske processer fibrose, irreversible ændringer forekommer i organets væv, mister leveren sine funktionelle evner. Uden behandling dør hepatocytter, skrumpelever ledsages af insulinresistens.

I type 2-diabetes forstørres leveren også, kanten er spids, smertefuld. Orgel dysfunktioner udvikler sig gradvist, de er forbundet med overdreven fedtaflejring i hepatocytter. Ca. 85% af tilfældene med type 2-diabetes er nøjagtigt forbundet med overvægt, og der er muligvis ingen patologier i bugspytkirtlen overhovedet.

Patienten noterer sig svaghed, hyppig trang til at bruge toilettet, mundtørhed og apati. Lidt senere forværres hele spektret af sygdomme forbundet med nedsat sekretion af leverenzymer:

  1. akut leversvigt
  2. hepatocellulært carcinom;
  3. steatose
  4. inflammatorisk proces.

Meget ofte med denne type diabetes lider en person også af viral hepatitis C.

Sådan diagnosticeres og behandles

Patienten bør konsultere en læge for leverfunktionsundersøgelser umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen diabetes mellitus såvel som i nærværelse af samtidig patologier: vaskulær aterosklerose, koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, hjerteinfarkt, hypothyroidisme, angina pectoris.

I dette tilfælde er en laboratorieblodtest for koncentrationen af ​​kolesterol, lipoproteiner, bilirubin, glyceret hæmoglobin, ALP, AST, ALT indikeret..

Med forbehold for en stigning i en hvilken som helst indikator kræves en mere dybdegående diagnose af kroppen, dette hjælper med at afklare diagnosen og bestemme yderligere behandlingstaktik. Selvmedicinering i sådanne tilfælde er fyldt med en forværring af sygdomsforløbet, et antal negative reaktioner i kroppen.

Lægen træffer først og fremmest foranstaltninger for at eliminere de faktorer, der har påvirket leverskaden. Baseret på sværhedsgraden af ​​patologien, patientens krops karakteristika, testresultaterne, ordineres medicin for at normalisere tilstanden.

Følgende midler anbefales til diabetikere:

  • hepatoprotektorer;
  • antioxidanter;
  • vitaminer.

Derudover er det vist at tage medicin for at øge immuniteten, gendanne tarmmikroflora.

Ved type 2-diabetes er en lige så vigtig opgave at gendanne leverens følsomhed over for hormonet insulin, hvis det ikke løses, øges hyperglykæmi, der vil ikke være nogen positiv dynamik af sygdommen.

En diæt til diabetes mellitus har en god effekt på leverens arbejde (mere om diætmåltider til diabetes), den skal give ernæring af høj kvalitet til hver celle i patientens krop.

Tilstrækkelig forarbejdning af mad til stoffer, der er nødvendige for en diabetikers normale levetid, afhænger direkte af, at leveren fungerer korrekt. På samme tid, med god bagefunktion, renses kroppen næsten 70% for affaldsprodukter..

Behandlingsstadierne afhænger af sundhedstilstanden og sværhedsgraden af ​​diabetes mellitus, det er nødvendigt at forstå klart:

  1. forbedringen af ​​trivsel vil ikke være hurtig;
  2. tager tid at normalisere.

Medicin og alternative behandlingsmetoder, leverrensning anvendes med samme effektivitet.

Leverrensning

Befolkningen af ​​midlerne til at rense leveren for diabetes mellitus er slående i deres mangfoldighed, patienten kan vælge den mest egnede mulighed.

Metoden til oprensning ved hjælp af mineralvand har bevist sig perfekt. Efter at have sovet, med en pause på 20 minutter, drikker de to glas mineralvand, det er tilladt at tilføje en spiseskefuld magnesiumsulfat eller sorbitol til vandet. Så skal du gå i seng, lægge en varmepude under din højre side og ikke komme ud af sengen i 2 timer.

Derhjemme kan leverrensning udføres med en blanding af medicinske urter:

  • en teskefuld anisfrø, fennikel, karvefrø, koriander, dild;
  • 5 spiseskefulde senna urt;
  • 8 skeer bagtornbark.

Komponenterne blandes, formales med en kaffekværn. En time før sengetid hældes en teskefuld af blandingen i 50 ml kogt vand, drukket i en slurk. Fortsæt leverbehandlingen om morgenen og tag en blanding af en spiseskefuld immortelle, kamille, havtornbark og eukalyptusblade (en teskefuld hver). Urter koges ikke mere end 5 minutter i 400 ml vand, insisterede i 5 timer i en termokande.

Ved type 2-diabetes mellitus er proceduren som følger: i løbet af dagen drikker de hver 2,5 time en teskefuld af det første pulver, det sidste indtag skal være kl. 15.30 om eftermiddagen, kl. 5 om aftenen drikker de det andet (morgen) afkog.

Samme dag kl. 18.00 tager de 120 ml naturlig olivenolie, vasker den ned med saften af ​​en citron, går i seng for at hvile og placerer igen en varmepude under leveren. Olien skal tages kl. 23.00, proceduren skal gentages.

På den tredje dag er det vist at lave 3 rensende lavementer med et interval på 1 time, drikke en leveropsamling eller et glas kartoffelsaft. Første gang denne dag spiser de kun kl. 14.00, maden skal være så let som muligt. Hvis du renser leveren med diabetes derhjemme ved hjælp af denne metode, vil orgelet snart være i stand til normalt at klare blodfiltrering og evakuere toksiner.

Planter bruges til at rense leveren og forbedre koleretiske processer:

  1. artiskok;
  2. tidsel;
  3. majssilke.

Mælketistel til diabetes tages i pulverform, for mere effektiv handling vises det at bruge en teskefuld af produktet 30 minutter før måltider, du kan også tage en infusion af plantens frø. En spiseskefuld frø med et glas kogende vand opvarmes i et vandbad i 20 minutter. Når det køler af, skal du filtrere infusionen gennem osteklud, drikke et halvt glas en halv time før måltiderne. Varigheden af ​​behandlingen aftales med lægen..

Hvis diabetes mellitus har udviklet sig, og leveren i stigende grad generer patienten, mærkes smerter, dette kan ikke ignoreres. Hvis der ikke tages nogen behandling, kan patologien forværres op til levercirrhose.

Diabetes mellitus og fedtlever sygdom

relaterede artikler

Vyalov Sergey Sergeevich

  • Kandidat for lægevidenskab
  • gastroenterolog-hepatolog GMS-klinik
  • medlem af American Gastroenterological Association (AGA)
  • Medlem af European Society for the Study of the Liver (EASL)
  • medlem af den russiske gastroenterologiske forening (RGA)
  • medlem af det russiske samfund for leverstudie (ROPIP)
  • Forfatter til mere end 110 trykte værker, i tidsskrifter og central presse, bøger, praktiske retningslinjer, retningslinjer og undervisningsmidler.

Hvad er diabetes mellitus?

Diabetes mellitus er en sygdom, der er forbundet med svækkelse af en af ​​funktionerne i bugspytkirtlen, nemlig reguleringen af ​​blodsukkerniveauet (glukose). Dette er netop den situation, hvor bugspytkirtlen og de regulerende stoffer, der udskilles af den, ikke kan klare den belastning, der påføres dem..

Hvad gør bugspytkirtlen i kroppen??

Bugspytkirtlen består af 2 dele, den ene inden i den anden. En af de dele, bedre kendt for os, har en fordøjelsesfunktion. Det udskiller forskellige stoffer - enzymer, der overvejende fordøjer fedt og kulhydrater. Overtrædelse af denne funktion af bugspytkirtlen, der er forbundet med dens betændelse og et fald i produktionen af ​​enzymer, kaldes pancreatitis. Det kan være akut og kronisk. Men inden for rammerne af diabetes mellitus er dette af ringe interesse for os..

En anden del af bugspytkirtlen, der er placeret i form af de såkaldte øer af Langerhans, udskiller en stor mængde regulerende stoffer - hormoner. Nogle af disse hormoner er ansvarlige for kroppens vækst og udvikling og er mere betydningsfulde i en ung alder. En anden del af hormonerne er faktisk ansvarlig for reguleringen af ​​glukoseniveauer i kroppen..

Hvorfor har vi brug for glukose?

Glukose er den vigtigste energikilde i kroppen, den fodrer alle celler, væv og organer, herunder hjernen. Da værdien af ​​glukose i kroppen er ekstremt høj, opretholder kroppen på forskellige måder sin konstante mængde i blodet. Vi kan bestemme niveauet af glukose, normalt er koncentrationen i blodet fra 3,5 til 5,5 mmol / l (dette interval kan variere i forskellige laboratorier, afhængigt af de reagenser, de bruger).

For normal funktion af hjernen og andre organer i blodet skal der således opretholdes en konstant koncentration af glukose. Et fald i mængden kaldes hypoglykæmi og kan føre til alvorlige komplikationer op til hypoglykæmisk koma! En stigning i mængden af ​​glukose kaldes hyperglykæmi og kan også føre til udvikling af diabetes mellitus, til alvorlige komplikationer fra hjerte, hjerne, blodkar, op til hyperglykæmisk eller hyperosmolær koma!

Niveauet af glukose (sukker) i kroppen kan sammenlignes med mængden af ​​benzin i en bil. For eksempel, når en chauffør bemærker et lavt benzinniveau, som motoren kører på, kører han til en tankstation og genopfylder brændstoftanken. Ligeledes fortæller kroppen os ved hjælp af hjernen, hvad han skal spise, når han bemærker et lavt glukoseniveau. Føreren fylder sin bil med den mængde brændstof, han har brug for for at komme til den næste tankstation eller til sin destination. Ligeledes giver hjernen et signal om mæthed, når den noterer niveauet af mad, der indtages, indtil den næste snack..

Hvordan diabetes udvikler sig?

Denne sygdom udvikler sig, når vi brænder vores krop i overskud, i en mængde, som den ikke har brug for. Men hvis føreren hælder for meget brændstof i bilen, hældes den ud af benzintanken udenfor, hvilket skaber en brandfare ikke kun for bilen, men for hele tankstationen. Tværtimod skaber en person, der fylder sin krop med et overskud af energi med høj energi, en øget belastning på leveren og bugspytkirtlen. Hvis overspisning, hovedsageligt højenergiske fødevarer rig på kulhydrater og fedt, opstår regelmæssigt, i sidste ende kan kroppen ikke modstå denne belastning... Derefter udvikler pancreatitis, diabetes, fedtleversygdom.

Hvordan diabetes er forbundet med leveren?

Det viser sig, at alt er ret simpelt. Vores blodcirkulation er arrangeret på en sådan måde, at alle stoffer fordøjet i maven og tarmene absorberes i tarmene i blodet, som senere delvist kommer ind i leveren. Og udover den høje belastning på fordøjelsesdelen af ​​bugspytkirtlen, fordi den skal fordøje alt dette volumen mad skabes en høj belastning på leveren og den regulerende del af bugspytkirtlen.

Leveren skal passere alle fedtstoffer fra mad, og de har en skadelig virkning på den. Bukspyttkjertlen skal et eller andet sted "vedhæfte" alle kulhydrater og glukose opnået fra mad - trods alt skal niveauet være stabilt. Så kroppen omdanner overskydende kulhydrater til fedt, og den skadelige virkning af fedt på leveren vises igen! Og bugspytkirtlen er udtømt, tvunget til at producere flere og flere hubbubs og enzymer. Indtil et bestemt tidspunkt, hvor der udvikler sig betændelse i det. Og leveren, der konstant bliver beskadiget, bliver ikke betændt før et bestemt tidspunkt.

Hvad er metabolisk syndrom?

Når begge organer er beskadiget og betændt, udvikler det såkaldte metaboliske syndrom. Den kombinerer 4 hovedkomponenter: leversteatose og steatohepatitis, diabetes mellitus eller nedsat glukosebestandighed, nedsat fedtstofskifte i kroppen, hjerte- og vaskulær skade.

Leversteatose og steatohepatitis

Alle opnåede fedtstoffer indeholder kolesterol, triglycerider og forskellige lipoproteiner. De akkumuleres i leveren i store mængder og kan ødelægge leverceller og forårsage betændelse. Hvis det overskydende fedt ikke kan neutraliseres fuldstændigt af leveren, transporteres det af blodbanen til andre organer. Aflejring af fedt og kolesterol på blodkar fører til udvikling af åreforkalkning, hvilket yderligere fremkalder udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, hjerteanfald og slagtilfælde. Aflejring af fedt og kolesterol beskadiger også bugspytkirtlen og forstyrrer udvekslingen af ​​glukose og sukker i kroppen og bidrager derved til udviklingen af ​​selve diabetes.

Det fedt, der er akkumuleret i leveren, udsættes for frie radikaler, og deres peroxidering begynder. Som et resultat dannes ændrede aktive former for stoffer, som har en endnu større destruktiv virkning på leveren. De aktiverer visse leverceller (stjerneceller), og normalt levervæv begynder at blive erstattet af bindevæv. Leverfibrose udvikler sig.

Således skader hele sæt ændringer forbundet med metabolisme af fedt i kroppen leveren, hvilket fører til udviklingen af:

- steatose (overskydende ophobning af fedt i leveren),

- steatohepatitis (inflammatoriske ændringer i leveren med fedtet karakter),

- leverfibrose (dannelse af bindevæv i leveren),

- levercirrose (lidelser i alle leverfunktioner).

Hvornår og hvordan man mistænker disse ændringer?

Det første skridt er at starte alarmen for dem, der allerede er blevet diagnosticeret. Det kan være en af ​​følgende diagnoser: aterosklerose, dyslipidæmi, koronar hjertesygdom, angina pectoris, myokardieinfarkt, postinfarction atherosclerosis, arteriel hypertension, hypertension, diabetes mellitus, nedsat glukosetolerance, insulinresistens, metabolisk syndrom, hypothyroidisme.

Hvis du har en af ​​de anførte diagnoser, skal du kontakte din læge for at kontrollere og overvåge din levertilstand samt ordinere behandling.

Hvis der som et resultat af undersøgelsen blev afsløret en eller flere laboratorieparametre i blodprøven, fx et forhøjet niveau af kolesterol, triglycerider, lipoproteiner, ændringer i niveauet af glukose eller glykosyleret hæmoglobin samt en stigning i indikatorer, der karakteriserer leverfunktion - AST, ALT, TSH, ALP, i nogle tilfælde Bilirubin.

Med et øget niveau på en eller flere parametre skal du også konsultere en læge for at afklare sundhedstilstanden, udføre yderligere diagnostik og ordinere behandling.

Hvis du har et eller flere symptomer eller risikofaktorer for udvikling af sygdomme, skal du også se en læge for en mere nøjagtig risikovurdering, hvor behovet for undersøgelse og ordination af behandling bestemmes. Risikofaktorer for udvikling eller symptomer på metabolisk syndrom er overvægtige, stor talje, periodisk eller konstant forhøjet blodtryk, spiser meget fede eller stegte fødevarer, slik, stivelsesholdige fødevarer, alkohol.

Hvad lægen vil anbefale?

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en specialist i nærværelse af en sygdom eller tilstedeværelsen af ​​øgede indikatorer i analyserne eller tilstedeværelsen af ​​symptomer og risikofaktorer.!

Det er nødvendigt at kontakte flere specialister på én gang - en terapeut, kardiolog, endokrinolog og gastroenterolog. Hvis leveren i denne situation er mest interesseret i, kan du kontakte en gastroenterolog eller hepatolog.

Lægen vil bestemme sværhedsgraden af ​​overtrædelserne eller sværhedsgraden af ​​sygdommen afhængigt af dette, hvis det virkelig er nødvendigt, vil han ordinere en undersøgelse og fortælle dig, hvad der præcist i denne undersøgelse vil være vigtigt for vurdering af risici.

Før, efter eller under undersøgelsen kan lægen ordinere behandling, dette afhænger af sværhedsgraden af ​​de opdagede symptomer og lidelser..

Til behandling af fedtleversygdom i kombination med diabetes mellitus, dvs. i nærvær af metabolisk syndrom, anvendes oftest flere lægemidler: til at korrigere leverens tilstand, til at sænke kolesterolniveauer, til at genoprette kroppens følsomhed over for glukose, til at sænke blodtrykket, for at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde og nogle andre.

Det er ikke sikkert at eksperimentere med behandlingsændringer eller lægemiddeludvælgelse alene! Se din læge for behandling!

Hvilke lægemidler bruges til at genoprette leverfunktionen?

En vigtig rolle i behandlingen spilles ved at reducere overvægt, øge fysisk aktivitet, en speciel diæt med lavt kolesteroltal og hurtige kulhydrater, afhængigt af situationen kan det være nødvendigt at tælle "brødenheder".

Til behandling af leversygdom er der en hel gruppe lægemidler kaldet hepatoprotektorer. I udlandet kaldes denne gruppe lægemidler cytobeskyttere. Disse lægemidler har en anden karakter og kemisk struktur - der er naturlægemidler, præparater af animalsk oprindelse, syntetiske stoffer. Naturligvis er egenskaberne ved disse lægemidler forskellige, og de bruges hovedsageligt til forskellige leversygdomme. I vanskelige situationer bruges flere lægemidler på én gang.

Til behandling af fedtleversygdom ordineres normalt ursodeoxycholsyrepræparater og essentielle phospholipider. Disse lægemidler reducerer fedtperoxidering, stabiliserer og gendanner leverceller. På grund af dette reduceres den skadelige virkning af fedt og frie radikaler, og inflammatoriske ændringer i leveren, dannelsesprocesserne af bindevæv reduceres også som et resultat, udviklingen af ​​fibrose og levercirrhose sænkes.

Ursodeoxycholsyrepræparater (Ursosan) har en mere stabiliserende virkning på cellemembraner og forhindrer derved ødelæggelse af leverceller og udvikling af betændelse i leveren. Ursosan har også en koleretisk virkning og øger udskillelsen af ​​kolesterol sammen med galden. Derfor er dens foretrukne anvendelse i metabolisk syndrom. Derudover stabiliserer Ursosan galdevejen, der er almindelig i galdeblæren og bugspytkirtlen, hvilket udøver en gavnlig virkning på disse organer, hvilket er især vigtigt i pancreatitis..

Fed leversygdom kombineret med nedsat metabolisme af sukker og glukose kræver brug af yderligere medicin til behandlingen.

Denne artikel giver begrænset information om metoder og behandlinger for leversygdom. Forsigtighed kræver et besøg hos en læge for at vælge det rigtige behandlingsregime!

Virkninger af diabetes mellitus på leveren

Diabetes mellitus påvirker tilstanden af ​​alle vitale organer negativt. Leveren blandt dem lider af en af ​​de første, da blod passerer gennem den hele tiden. En af funktionerne i dette organ er at skabe og vedligeholde et lager af kulhydratglykogen og regulere stofskiftet..

På grund af endokrine lidelser forværres filtreringen af ​​blod i leveren, hvorunder den skal renses fra giftige stoffer, hormoner, allergener og metaboliske slutprodukter. Men der er også et omvendt forhold, fordi nogle leversygdomme i sig selv kan provokere udviklingen af ​​type 2-diabetes. Oftest skyldes dette forkert diæt og en stillesiddende livsstil..

Leverens rolle i kulhydratmetabolismen

Leveren er et depot af glukose, der opbevares i det i form af glykogenpolysaccharid, som består af mange kulhydratrester. Når det er biologisk nødvendigt, under indflydelse af enzymer nedbrydes glykogen til glukose, og det kommer ind i blodbanen. Også i leveren finder en vigtig biokemisk proces sted - glukoneogenese. Det er en reaktion for dannelsen af ​​glukose fra andre organiske stoffer. Glukoneogenese gør det muligt for kroppen at genopfylde kulhydratreserver under ekstreme forhold: under udmattende fysisk anstrengelse og langvarig faste.

Diabetes mellitus og leveren er nært beslægtede, og dette påvirker patientens trivsel og generelle helbred negativt. I cellerne i dette organ falder niveauet af enzymer, der er nødvendige for glucose-binding. På grund af dette kommer det ind i blodbanen i meget større mængder end nødvendigt. Denne reaktion stopper ikke engang med hyperglykæmi, selvom leveren normalt i en sådan situation skal stoppe med at smide sukker i blodet og begynde at skabe et depot af glykogen.

Glukoneogenese er en almindelig forekomst i diabetes mellitus, som patientens blodsukkerniveau pludselig kan stige på. Denne mekanisme begynder også at fungere forkert og lanceres ikke kun i de situationer, når det er nødvendigt. Leverfedtvæv øges i volumen på grund af mangel på insulin ved type 1-diabetes og overdreven ophobning af triglycerider. Dette fører til fedtlever hepatose og dens signifikante stigning i volumen, forstyrrelse af normal funktion og problemer med fordøjelsen..

Type 1-diabetes mellitus er ofte forbundet med ikke-overførbar hepatitis. På baggrund af bugspytkirtlenes patologi kan patienten begynde at producere antistoffer mod cellerne i sin egen lever. I dette tilfælde taler vi om autoimmun hepatitis, som kræver konstant overvågning af en læge og behandling..

Cirrose og fedthepatose

Cirrose er en kronisk leversygdom, der er kendetegnet ved en forstyrrelse af dens normale struktur. Bindevævet begynder at vokse for intensivt, og cicatricial ændringer vises i dets funktionelle celler. Alt dette fører til umuligheden af ​​fuldt ud organets arbejde og en forværring af patientens generelle sundhed.

Årsagerne til skrumpelever inkluderer:

  • virale infektioner
  • alkohol misbrug;
  • svampeinfektioner;
  • helminthiske invasioner.

På grund af skrumpelever kan leveren ikke nedbryde insulin tilstrækkeligt, hvilket fører til øgede niveauer i blodet. Vævets følsomhed over for dette hormon falder, en person udvikler metabolisk syndrom, som er en forløber for type 2-diabetes.

Hvis skrumpelever allerede udvikler sig på baggrund af diabetes mellitus, hvilket er ekstremt sjældent, bliver dens prognose mere ugunstig, og forløbet bliver hurtigere. På grund af alvorlige stofskifteforstyrrelser bliver patientens krop svækket og kan normalt ikke modstå andre sygdomme. Cirrose hos diabetikere er meget sværere at behandle end hos patienter, der ikke har abnormiteter i kulhydratmetabolismen. Denne funktion er en af ​​grundene til, at læger kategorisk ikke anbefaler at bruge alkoholholdige drikkevarer til patienter med diabetes mellitus..

Fed hepatose er en smertefuld tilstand i leveren, hvor en betydelig mængde fede aflejringer bestemmes i dens struktur. Overskydende fedt tillader ikke hende at fungere normalt, hvilket resulterer i, at patientens stofskifte forstyrres, og risikoen for at udvikle insulinafhængig diabetes mellitus øges. Men hepatose kan også udvikle sig hos mennesker, der allerede har type 1-diabetes. På grund af hormonel ubalance begynder smertefulde ændringer at forekomme i leverceller, som kun kan forhindres med diæt og regelmæssig medicinering.

Symptomer på overtrædelser

Det er ikke altid, at leversygdomme begynder at generer patienten i begyndelsen af ​​deres forekomst. Selv fedme i leveren kan være asymptomatisk, desuden kan det forekomme ikke kun med overdreven, men også med normal kropsvægt. Smerter i leverregionen opstår kun, når dens kapsel eller galdekanaler trækkes ind i den patologiske proces.

Det er værd at besøge en læge, der ikke er planlagt, hvis en person bemærker følgende symptomer:

  • tyngde i maven efter at have spist
  • smerter i højre hypokondrium;
  • bitter smag i munden på tom mave eller efter at have spist;
  • vedvarende oppustethed
  • kvalme og opkast;
  • udslæt på huden
  • hyppige allergiske reaktioner.

I sig selv indikerer disse symptomer ikke nødvendigvis leverproblemer, men kun en kvalificeret læge kan forstå dette og fastslå den sande årsag til lidelsen. Ud over ekstern undersøgelse og palpering af maven kan en person tildeles yderligere laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Diagnostik

Tidlig diagnose af leversygdomme giver dig mulighed for straks at starte den nødvendige behandling og reducere risikoen for at udvikle alvorlige leversygdomme i fremtiden. Alle patienter med diabetes mellitus skal gennemgå ultralyd i leveren, galdeblæren og galdevejen mindst en gang hver sjette måned.

Fra laboratorieundersøgelser med hensyn til vurdering af dette organs funktionelle aktivitet er følgende biokemiske blodprøver informative:

  • aktiviteten af ​​enzymerne AST og ALT (aspartataminotransferase og alaninaminotransferase);
  • bilirubinniveau (direkte og indirekte)
  • totalt proteinniveau
  • albuminkoncentration;
  • koncentration af alkalisk phosphatase (ALP) og gamma-glutamyltransferase (GGT).

Med resultaterne af disse tests (de kaldes også "leverprøver") og afslutningen af ​​en ultralydsscanning skal patienten konsultere en læge, og hvis der er en afvigelse fra normen, må du ikke selvmedicinere. Efter etablering af en nøjagtig diagnose og en fuld diagnose kan en specialist anbefale den nødvendige behandling under hensyntagen til de særlige forhold ved diabetesforløbet.

Behandling

Da leveren ofte lider under indtagelsen af ​​et stort antal aggressive medicin, bruges kun den minimale mængde medicin til at behandle det, hvilket faktisk ikke kan undgås. Disse inkluderer som regel:

  • grundlæggende lægemiddelterapi rettet mod at korrigere kulhydratmetabolisme (insulin eller piller);
  • hepatoprotektorer (lægemidler til at beskytte leveren og normalisere dens funktionelle aktivitet);
  • ursodeoxycholsyre (forbedrer galdestrømmen og neutraliserer inflammation);
  • vitamin- og mineralkomplekser;
  • lactulose (til regelmæssig rensning af kroppen på en naturlig måde).

Hovedstøtten i ikke-narkotikabehandling er diæt. Med leversygdom kan patienten følge de ernæringsmæssige principper, der anbefales til alle diabetikere. Blid mad og tilstrækkeligt vandindtag hjælper med at normalisere metaboliske processer, og den korrekte kemiske sammensætning af mad hjælper med at reducere glukoseniveauet. Sukker og produkter, der indeholder det, hvidt brød og melprodukter, slik, fede kød og fisk, røget kød og syltede agurker er helt udelukket fra patientens menu. Syltede grøntsager undgås også bedst, fordi de kan irritere bugspytkirtlen og forværre leverens sundhed på trods af at de er lave i kalorier og har få kulhydrater..

Nogle diabetesmedicin er hepatotoksiske. Dette er en negativ egenskab, der fører til forstyrrelse af leveren og smertefulde strukturelle ændringer i den. Det er derfor, når man vælger en permanent medicin, det er vigtigt, at endokrinologen tager højde for alle nuancer og informerer patienten om mulige bivirkninger og alarmerende symptomer. Konstant overvågning af sukker og regelmæssig levering af en biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at opdage begyndelsen af ​​problemer i leveren i tide og korrekt behandling.

Hvordan diabetes påvirker leversygdomme

Diabetes er dårlig for forskellige organers og systemers funktion..

Endokrine lidelser påvirker metabolisme.

Leverproblemer opstår ofte med denne sygdom..

Organets normale funktion sikres ved hjælp af komplekse behandlingsmetoder. Hvis sygdommen ikke behandles til tiden, kan kroppens tilstand være beklagelig..

Virkninger af diabetes på leveren

Fødevarer, der kommer ind i fordøjelseskanalen, fordøjes. Komponenterne indgår i kredsløbssystemet. Blod fra mave-tarmkanalen strømmer til leveren. Som et resultat udøves for meget stress på orgelet. Fedtstoffer, der findes i mad, akkumuleres i store mængder i leveren.

Bugspytkirtlen har intet at gøre med de akkumulerede glukose- og kulhydratkomponenter. Koncentrationen af ​​disse stoffer skal være stabil. Dette skaber yderligere pres på leveren. Funktionen af ​​bugspytkirtlen er nedsat, fordi den skal producere for mange enzymer. Inflammatoriske processer begynder snart.

Lad os se, hvordan diabetes påvirker leveren. Med udviklingen af ​​diabetes øges leverstørrelsen markant. Følelsen af ​​ubehag er forårsaget af langvarig udvikling af acidose.

Når sukkerkoncentrationen stiger, øges indtagelsen af ​​insulin niveauet af glykogen i blodet. Derfor øges hepatomegali i begyndelsen af ​​terapiforløbet..

Sygdommen bliver mere kompliceret på grund af inflammation udvikler fibrose. Leverceller erstattes med bindevæv eller fedtvæv. Efter dette kan orgelet ikke fungere fuldt ud. Hepatocytter fortsætter med at dø, hvilket resulterer i skrumpelever, hvilket øger kroppens modstandsdygtighed over for insulin.

Patienten føler sig svag, trangen til at tømme tarmene bliver hyppigere. Over tid udvikler sådanne sygdomme:

  • leversvigt,
  • steatose,
  • forskellige betændelser,
  • hepatocellulært carcinom.

Ved type 2-diabetes udvides organet også; når den trykkes, føler patienten smerte. De fleste tilfælde af type 2-diabetes skyldes problemer med overvægt. Pankreasforstyrrelser er sjældne.

Virkningerne af diabetes på leveren forårsager sjældent skrumpelever. Læger er mere tilbøjelige til at diagnosticere en lidelse i det endokrine system efter behandling af patienter med klager over smerter i højre side og andre symptomer.

Diabetes mellitus kan indikere tilstedeværelsen af ​​en arvelig form for hæmokromatose. Sygdommen har et forhold til den autoimmune form for hepatitis. Ikke-insulinafhængig diabetes kan ledsages af udviklingen af ​​galdesten. Som et resultat trækker orgelet dårligere sammen. Galde kommer ikke ind i tarmene i tilstrækkelige mængder.

Kirurgisk fjernelse af galdesækken hos diabetespatienter er ikke farlig. Drift på et sådant sted fremkalder ofte betændelse, som er dødelig.

Levercirrhose ved diabetes

Cirrose er ofte dødelig. Alvorlig fibrose er mere almindelig hos diabetikere. Type 2-diabetes hos mennesker med skrumpelever er kendetegnet ved en stigning i insulinproduktionen. Dette komplicerer leverproblemerne ved diabetes. Der er brug for medicin.

Hyperglykæmi findes ofte hos diabetikere med skrumpelever. Læger kan ikke angive alle de faktorer, der udløser skrumpelever. Lad os finde ud af, hvorfor leveren og tarmene gør ondt med diabetes.

Funktioner ved sygdommens udvikling:

  • perifere væv modstår bedre insulin,
  • adipocytter bliver mindre følsomme over for hormonet,
  • når cirrose forekommer, absorberer leveren insulin dårligt, når dette stof interagerer med hepatocytter,
  • intens modstand mod hormonet normaliseres med en stigning i koncentrationen af ​​dette stof under arbejdet i bugspytkirtlen.

Nogle gange efter det første indtag af glukose frigives insulin fortsat kontinuerligt. Dette fremgår af ophør af produktionen af ​​C-peptid. Af denne grund nedsættes glukoseabsorptionen kraftigt..

Mængden af ​​glukose i blodet hos patienter på tom mave overstiger ikke normale værdier. Hvis der udskilles for meget insulin, sender leveren sukker til blodbanen. Hormonet har en hæmmende virkning på glukoseproduktionen.

Leversvigt

Denne lidelse fremkalder ofte type 1-diabetes. Sygdommen forårsager ikke kun en forringelse af organets ydeevne, patienter har problemer med det endokrine system. Nogle gange falder hår ud på hovedet, mænds styrke forværres, brystkirtlerne atrofi hos piger.

De første faser af leversvigt er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • gulfarvning af huden,
  • forstyrrelser i det endokrine system vises,
  • leverskade hos unge forårsager pubertetsproblemer,
  • i anden fase af leversvigt vises neurologiske lidelser,
  • en person bliver psykologisk ustabil, dårligt orienteret i miljøet.

Trin 3 er kendetegnet ved en lever-koma. Stadier af komplikationsudvikling:

  • Precoma. Der er et fald i styrke, forværring af intellektuel aktivitet.
  • Truende fase. Patienten begynder at have problemer med orientering. Apati erstattes periodisk med overexcitation.
  • Hepatisk koma. Duften af ​​ammoniak fra munden støjende vejrtrækning.

Hvis patienten ikke får lægehjælp i tide, begynder kramper, vejrtrækningen kan stoppe..

Diagnostik

Hvis der opdages leverproblemer i tide, kan du helbrede dem på et tidligt tidspunkt, reducere sandsynligheden for at udvikle komplekse patologier i fremtiden. Diabetikere skal gennemgå ultralydsdiagnostik hver sjette måned. Læger undersøger galdeblæren.

Følgende analyser udføres:

  • arbejde med AST, ALT enzymer,
  • mængden af ​​bilirubin i blodet,
  • proteinkoncentrationsniveau,
  • analyse for albumin og alkalisk phosphatase.

Efter analysen bestemmer specialisten den passende terapeutiske metode.

Behandling

Problemer opstår ofte ved brugen af ​​aggressive lægemidler. Leverbehandling til type 2-diabetes kræver en begrænset mængde medicin.

Vi viser de vigtigste lægemidler til normalisering af leverfunktion ved diabetes:

  • insulin og kulstofstabiliserende tabletter,
  • hepatoprotektorer for at forhindre beskadigelse af hepatocytter,
  • ursodeoxycholsyre stimulerer udskillelsen af ​​galde i tarmene, eliminerer betændelse,
  • lactulose fremmer den naturlige eliminering af toksiner fra kroppen.

Kost betragtes som den vigtigste behandling bortset fra medicin. Diæt skal overholdes ved behandling af diabetes og leverproblemer.

Kost

På ethvert stadium af udviklingen af ​​leversygdom skal kostanbefalinger følges:

  • Det er nødvendigt at begrænse forbruget af fede fødevarer, lette kulhydrater.
  • Du kan ikke drikke alkohol, ryge.
  • Det anbefales at bruge sødestoffer.
  • Du bliver nødt til at afstå fra pasta og boller.
  • Mad skal dampes i ovnen. Du kan ikke stege noget.
  • Anbefalede brøkmåltider 5-6 gange om dagen i små portioner.
  • Fedt og kulhydrater skal holdes på et minimum.

Kost involverer at kontrollere blodsukkeret.

Hvis sygdommen diagnosticeres i tide, vil det være muligt at holde leveren i funktionsdygtig tilstand. Leversvigt kan forhindres.

Forebyggelse og anbefalinger

Her er nogle nyttige tip:

  • Kanel, jordskok og gurkemeje hjælper med diabetes.
  • Du skal bruge et afkog af hørfrø.
  • Moderat fysisk aktivitet. Du skal udføre øvelser hver dag, indånde frisk luft oftere. Brug en elevator i stedet for trapper.
  • Begræns brugen af ​​offentlig transport.
  • Undgå stressende situationer derhjemme eller på arbejdspladsen. Du må ikke drikke eller ryge for at berolige dine nerver. Læger anbefaler at lytte til behagelig musik, oftere gå på gaden, lave yoga, lave øvelser.

Du bliver nødt til at overvåge dit helbred. Hvis der er en stigning i leveren med diabetes, bør medicin kun anvendes på anbefaling af en læge. Mange medikamenter har bivirkninger, der påvirker leverens tilstand negativt..

Vitaminkomplekser hjælper med at reducere effekten af ​​infektiøse patogener på kroppen. For at regulere sukkerindholdet kan du spise mad, som din læge anbefaler

Leverskader i diabetes mellitus

Når diabetes mellitus opstår, er målorganerne - leveren, nyrerne og hjernen - angrebet, hvilket fører til en krænkelse af deres funktionalitet. Leveren er et filter i kroppen, blod passerer gennem det, insulin nedbrydes i det. 95% af diabetikere har forskellige abnormiteter i kirtelens funktion, hvilket viser et tæt forhold mellem hyperglykæmi og kirtelpatologier.

Ved diabetes observeres metaboliske forstyrrelser i proteiner og aminosyrer, insulin hæmmes under lipolyse, lipidnedbrydning sænkes, koncentrationen af ​​fedtsyrer øges, hvilket fremkalder udtalt betændelse.

Overvej hvilke ændringer der sker i leveren i forskellige typer diabetes, de mest almindelige sygdomme i kirtlen hos diabetikere.

Diabetisk lever

Når glukoseudnyttelsen er nedsat, er leveren den første, der lider. Diabetes er en kronisk endokrin patologi, ledsaget af en svigt i bugspytkirtlen, og leveren er et filter, der tillader blod at passere igennem og ødelægger insulin.

Patologiske transformationer i leveren

Med diabetes viser patienter patologisk transformation af proteinmetabolisme, aminosyrer, andre lidelser forekommer.

Når kroppen begynder at kæmpe, hæmmes insulin under lipolyse.

Lipider nedbrydes ukontrollabelt. Patienten producerer en masse frie lipidsyrer, hvilket fører til betændelse.

Denne negative proces i kroppen bekræfter, at diabetes mellitus og leveren er tæt forbundet med hinanden..

Ændringer i diabetes 1 og 2

På nogle billeder er læsionen af ​​kirtlen på baggrund af diabetes en uafhængig sygdom og undertiden en konsekvens af hepatocellulært karcinom (kræft af ondartet art).

Med diabetes 1 øges organet i størrelse, palpation er smertefuld. Patienten manifesterer periodisk symptomer som kvalme, opkastning, smerter i siden. Dette skyldes hepatomegali, som er resultatet af langvarig acidose..

I hepatomegali er der en høj koncentration af glykogen. Når sukker er højere end normalt, øger administrationen af ​​insulin yderligere niveauet af glykogen, så leveren forstørres i de indledende faser af behandlingen. Betændelse kan udløse fibrotiske ændringer. I vævene finder transformationer af en irreversibel karakter sted, organets funktionalitet falder.

Hvis patienten ikke behandles, nægter medicin for at sænke glukose (Metformin osv.), Dør hepatocytter, cirrose udvikler sig, hvilket er karakteriseret ved insulinresistens.

Med type 2-diabetes opdages også hepatomegali, kanterne på organet er spidse, der er ingen smerter i de tidlige stadier. Sygdommen udvikler sig langsomt. Forstørrelsen af ​​kirtlen skyldes overskydende lipidaflejring i levercellerne.

Ofte begynder nedsat udnyttelse af sukker i blodet med fedme, selvom der muligvis ikke er nogen forringelse af bugspytkirtlen. Patienter klager over svaghed, kronisk træthed, mundtørhed, hyppige ture på toilettet.

Med dekompensationen af ​​diabetes mellitus 2 forekommer sygdomme forbundet med afvigelsen af ​​leverenzymer. Betændelse, steatose, akut leversvigt, hepatocellulært carcinom udvikler sig.

I barndommen

Hvis et barn lider af diabetes, diagnosticeres hepatomegali i 80% af tilfældene, hvilket er forårsaget af fedtinfiltration eller overdreven aflejring af glykogen. Punktionsbiopsi viser, at der er forekommet mindre lipidtransformationer i organet, men glykogenkoncentrationen er flere gange højere end normalt..

Nogle gange fører en forstørret lever i størrelse til komplikationer hos børn. Disse er væksthæmning, fedme, vedvarende ansigtshyperæmi. Udvikling af portalhypertension, forstørrelse af milten er mulig; leversvigt registreres ikke.

Indikatorer for kirtelens funktionalitet

Hvordan påvirker diabetes mellitus leveren? På baggrund af en kompenseret sygdom er leverens funktionalitet normal (oftest). Undertiden diagnosticeres en patient med abnormiteter i kirtelarbejdet, men de er ikke altid forbundet med høje sukkerniveauer, de har andre grunde til udviklingen.

Når ketoacidose opstår, stiger bilirubinindholdet. Med kompenseret diabetes er bilirubin inden for normale grænser.

Hos mange diabetikere manifesteres fedtleverhepatose, ændringer i indikatorer bestemmes - aktiviteten af ​​transaminaser, niveauet af alkalisk fosfatase, GGTP.

Alvoren af ​​leverforstørrelse baseret på en stigning i glykogen ved type 1-diabetes eller fede transformationer i type 2-diabetes er ikke korreleret med funktionelle leverparametre.

Fed degeneration og diabetes

Leveren i diabetes mellitus er et målorgan. Det lagrer og behandler sukker, fungerer som et lagerhus for glukose, opretholder det krævede sukkerindhold i kroppen.

Jern og glukose

Når det indtages, opbevarer jern sukker i form af glykogen, der skal bruges, når kroppen har brug for det. Høje niveauer af hormonet insulin og glukagon under måltider hjælper med omdannelsen af ​​sukker til glykogen. Kroppen er programmeret på en sådan måde, at den begynder at producere glukose, når den falder i blodet.

Derfor, når en person ikke spiser mad (for eksempel om natten), begynder kroppen at klare sig selv og begynder selv at producere glukose. Som et resultat af glykogenolyse omdannes glykogen til sukker.

Når der ikke er nok glykogen til at producere nok glukose, forsøger kroppen stadig at forsyne de organer, der har brug for det, med glukose. Samtidig med denne proces syntetiserer leveren "alternativt brændstof". Disse er ketoner, der er produceret af lipider.

Signalet til dannelse af ketoner er en lav koncentration af insulin. Ketoner brændes for at bevare glukosereserver for de mest trængte organer (hjerne).

Ofte er det høje sukkerindhold om morgenen hos type 2 diabetikere resultatet af intens glukoneogenese natten over. Høje ketonniveauer er et sjældent, men farligt problem, der kræver hjælp fra en sundhedsperson.

Fed hepatose som en risikofaktor

Kliniske undersøgelser viser, at fedtsygdom er en uafhængig risikofaktor for type 2-diabetes. Forskere har fundet ud af, at patienter med fedtkirtelsygdom har en øget risiko for nedsat sukkerudnyttelse.

Fed hepatose kan bestemmes ved hjælp af ultralyd. Det kan forudsige den tidlige udvikling af diabetes uanset kroppens insulinindhold..

Undertiden er fedtsygdom karakteriseret ved et asymptomatisk forløb, men i nogle tilfælde udvikler det sig hurtigt, der er fyldt med leversvigt. Hepatose er ofte forbundet med alkoholisk leversygdom, men der kan være en anden etiologi.

Indvirkning på insulinresistens

Forskerne kiggede på forholdet mellem fede ændringer i leveren og sandsynligheden for diabetes hos mennesker. I starten af ​​undersøgelsen og 5 år senere målte læger insulin, glukose og leverfunktion i en gruppe frivillige..

I starten af ​​undersøgelsen blev kun 27% diagnosticeret med fedtsygdom. 60% var overvægtige, men uden hepatose. En stigning i insulin blev fundet hos 50% med fedtinfiltration. Derefter udviklede 1% uden hepatose diabetes og 4% med hepatose.

Således øger fedtsygdom sandsynligheden for at udvikle type 2-diabetes. Derfor rådes patienter med en sådan diagnose til at følge en diæt, konstant overvåge glukoseniveauer, begrænse forbruget af let fordøjelige kulhydrater, sukker, der forårsager betydelig skade på kroppen..

DM og skrumpelever

Levercirrhose ved diabetes er en almindelig begivenhed. Diabetes mellitus er en patologi, hvor funktionaliteten i bugspytkirtlen forstyrres - organet regulerer udveksling og nedbrydning af glukose.

Derfor er lever og diabetes forbundet, da sygdommen øger risikoen for at udvikle cirrose.

Andre årsager kan provokere forekomsten af ​​skrumpelever:

  • Forkert ernæring.
  • Alkohol misbrug.
  • Fedme.
  • Andre funktionelle lidelser i kirtlen.

På baggrund af diabetes arbejder bugspytkirtlen og leveren med øget stress. Funktionalitet falder over tid, fordi ressourcerne er opbrugt. Den dominerende destruktive faktor er glukose, som ikke behandles fuldt ud i kroppen. Og uforarbejdede kulhydrater omdannes til lipider, cyklussen gentages igen og igen..

For stort lipidindhold fremkalder fedtholdig infiltration. Kirtlen gennemgår følgende faser:

  1. Steatose.
  2. Steatohepatitis (betændelse i kirtlen på grund af fedtdegeneration).
  3. Fibertransformationer.
  4. Cirrotisk læsion.

Hele denne kæde afsløres, når der ikke er tilstrækkelig behandling af diabetes. Det er nødvendigt at fjerne den provokerende faktor - diabetes. For at gøre dette skal du ordinere ordentlig ernæring, udelukke sukkerforbrug (du kan erstatte med fruktose uden risiko for dekompensation af sygdommen), fysisk aktivitet, tage stoffer, der sænker sukker.

På baggrund af cirrose øges patientens kropstemperatur lidt (holder sig i den subfebrile tilstand), der er gulhed af huden af ​​forskellig sværhedsgrad, hepatomegali, edderkopvener.

Første type

Når tidlig behandling påbegyndes, er risikoen lille. Men i de tidlige stadier (når terapi netop blev ordineret) manifesterer hepatomegali sig, har en tendens til at forværres. Dette skyldes akkumulering af glykogen, dets koncentration stiger i de tidlige stadier af insulinbrug. Når alt er normaliseret.

Når diabetes ikke reagerer på terapi, eller hvis patienten bevidst ignorerer lægens ordiner, ødelægges hepatocytter, bindevæv vokser, cirrose observeres.

Anden type

I type 2-diabetes er cirrose en konsekvens af lipidakkumulering. Ved korrekt og tilstrækkelig behandling reduceres de negative konsekvenser i form af skrumpelever til nul. Derfor skal patienten overholde den daglige profylakse, der består af diæt, sport, konstant kontrol med sukker. Sørg for at tage antihyperglykæmiske tabletter.

Leversygdom hos diabetikere

Diabetes mellitus er en alvorlig sygdom, da den er kronisk og truer med komplikationer fra alle organer og systemer..

Diabetes er den sjette største dødsårsag og tegner sig for ca. 17% af dødsfaldene hos mennesker over 25 år..

En af årsagerne til den høje dødelighed er leverlidelser, hvorved metabolismen af ​​proteiner, aminosyrer, lipider og andre stoffer i levercellerne forstyrres..

Hepatocellulært carcinom

Dette er hepatocellulært carcinom, som er kendetegnet ved et hurtigt forløb, hurtig progression. Prognosen er dårlig. Forekomsten af ​​GC blandt patienter med diabetes er 4 gange højere end blandt dem med andre kroniske patologier.

Den patologiske proces, der fører til HA, forekommer i følgende sekvens:

  • Insulin resistens.
  • Øget lipolyse.
  • Akkumulering af fedt i leverceller.
  • Skader på hepatocytter.
  • Fibrose og celleproliferation.
  • Ondartet læsion.

Sygdommens klinik er kendetegnet ved en hurtig forringelse af patientens velbefindende. Hans kropsvægt falder kraftigt, sløvhed, svaghed manifesteres. I begyndelsen af ​​udviklingen er symptomer på forløbere: abdominalt ubehag, periodisk smerte i højre hypokondrium. Smertesyndromet stiger gradvist, årsagen til dette er strækningen af ​​leverkapslen.

Leveren vokser hurtigt i størrelse; ved palpation er den nedre kant af orgelet placeret nær navlen. Kræft kan mistænkes under palpering - det håndgribelige indhold er uadskilleligt, bevægeligt. Dette er de karakteristiske træk ved karcinom.

Sene symptomer er forbundet med opståede komplikationer - ophobning af væske i bughulen, gulfarvning af huden, det hvide i øjnene, synlige vener på underlivet.

HA er en progressiv sygdom med en negativ prognose. Det er baseret på graden af ​​differentiering af kræftceller på grund af kursusvarianten, sygdommens opdagelse.

Akut leversvigt

Sygdommen diagnosticeres hos ¼ diabetikere. Diabetes mellitus er ikke den eneste risikofaktor, andre inkluderer medicin, fibrose, skrumpelever.

Under akut leversvigt betyder læger et kompleks af symptomer, der udvikler sig under transformationer af parenkymet med en krænkelse af dets funktionalitet.

Diabetikere har en klinik:

  1. Hepatisk encefalopati. Det ledsages af søvnforstyrrelser, følelsesmæssig ustabilitet, svaghed.
  2. Dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning, diarré).
  3. Hævelse af ekstremiteterne.
  4. Alvorlig gulfarvning af huden.
  5. Feberlig tilstand.
  6. Forstyrrelser i nervesystemet - svimmelhed, hovedpine, taleforsinkelse, hallucinationer.

Hvis ubehandlet, forekommer leverkoma. Dets forløbere er en specifik sødlig lugt fra mundhulen, svær smerte i højre hypokondrium, et fald i kirtelstørrelsen.

Viral hepatitis C

Sammenlignet med den generelle befolkning er forekomsten af ​​viral patologi blandt type 1 og type 2 diabetikere højere. På baggrund af viral hepatitis forekommer DM 2 oftere.

På de fleste billeder er HCV asymptomatisk, gulsot er fraværende, hvilket resulterer i, at sygdommen diagnosticeres sent, når patienten har udviklet cirrose eller ondartet hepatocellulært carcinom.

Inkubationsperioden varierer fra 2 til 24 uger. Undertiden er inkubationsperioden 26 uger. Den akutte fase er ofte asymptomatisk, hvilket får sygdommen til at blive kronisk.

Klinisk manifesteres sygdommen ved symptomer:

  • Svaghed, apati.
  • Nedsat appetit.
  • Epigastrisk sværhedsgrad.
  • Kvalme, opkastning.
  • Forstyrrelse af fordøjelseskanalen.
  • Feber tilstand (sjælden).
  • Temperaturen stiger til 37-38 grader, holder konstant.

Intensiteten af ​​denne eller den anden symptomatologi skyldes viruskoncentrationen i patientens blod, den generelle immunstatus. Oftere end ikke er klinikken ubetydelig, så patienter lægger ikke meget vægt på den. HCV er almindelig blandt patienter med diabetes, derfor er det rimeligt for alle diabetikere med øget ALT-koncentration at ordinere en test for hepatitis C-virus.