Ifølge verdensstatistikker findes en eller anden form for hepatitis hos hver 20 mennesker. Sygdommen udgør en alvorlig trussel, da den i fravær af effektiv terapi kan føre til katastrofale konsekvenser til og med døden. Med hensyn til dødelighed sammenlignes denne patologi med tuberkulose og aids. På trods af at forskellige typer hepatitis adskiller sig i etiologi, symptomer og behandlingstaktik, har de nogle lignende funktioner..

Forståelse af hepatitis

Oversat fra latin betyder "hepatitis" "betændelse i leveren." Det kaldes undertiden også "gulsot" på grund af en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i vævene, der pletter huden og slimhinderne gullige. Dette symptom er ikke specifikt, da det ikke ledsager alle former for hepatitis og kan være et tegn på andre leverpatologier.

Hepatitis er en gruppe af leversygdomme, hvis karakteristiske træk er udviklingen af ​​en inflammatorisk proces med implementeringen af ​​alle dens mekanismer:

  • Ændringer i hepatocytternes struktur og vitale aktivitet eller ændringer, der opstår på grund af de negative virkninger af vira eller toksiner.
  • Overtrædelse af mikrocirkulationen i leveren.
  • Bevægelse af leukocytter til det berørte område. På dette stadium kan der være en krænkelse af galdannelse og en stigning i indholdet af bilirubin i blodet..
  • Ødem.
  • Dysfunktion i leveren ledsaget af en stigning i indholdet af dens enzymer i blodet.
  • Øget celledeling, som ofte ledsages af udskiftning af hepatocytter med fedt eller bindevæv.

Hovedtyper og former

På grund af den høje forekomst af sygdommen er det vigtigt at vide, hvad hepatitis er, og hvad der bidrager til deres forekomst. Patologi kan udvikles på grund af infektion med en bestemt virus eller under påvirkning af giftige stoffer. I henhold til kursusformen klassificeres disse sygdomme i akutte og kroniske.

Viral

Denne gruppe inkluderer hepatitis A, B, C, D, E, G, F. De udvikler sig som et resultat af indtagelse af specifikke vira, der har en affinitet for leverceller. Epidemiologien for forskellige typer af sygdommen er noget anderledes. Ruten for transmission af patogenet afhænger af typen af ​​hepatitis. Patologier har ens symptomer og har i de fleste tilfælde ikke specifik behandling. Behandling er som regel fokuseret på at genoprette leverfunktionen og forbedre patientens tilstand. Hepatitis A diagnosticeres oftere hos børn, B og C - hos stofmisbrugere og personer, der fører et promiskuøst intimt liv.

Ikke-viral

Patogenesen af ​​ikke-viral hepatitis består i destruktion af leverceller under påvirkning af giftige stoffer (alkohol, lægemidler, toksiner af forskellig oprindelse) eller kroppens egne antistoffer. Et karakteristisk træk ved denne gruppe af sygdomme er det lange fravær af manifestationer. Derudover har patologier ofte vage symptomer, der er karakteristiske for andre leverlidelser..

Skarp

Akut hepatitis er en sygdom, der har udviklet sig under indflydelse af patogene faktorer på kort tid. Tilstanden er karakteriseret ved udtalte symptomer og har 2 mulige resultater: genopretning eller overgang til en kronisk form. En særlig alvorlig form for sygdommen er fulminant hepatitis, der opstår på grund af massiv levernekrose. I dette tilfælde er øjeblikkelig hospitalsindlæggelse af patienten til intensivafdelingen nødvendig..

Kronisk

Kroniske former varer mere end seks måneder og kan uden passende behandling forårsage skrumpelever, leverdystrofi eller leversvigt. Denne gruppe sygdomme manifesteres ofte af svaghed, nedsat ydeevne, fordøjelsesforstyrrelser og ubehag i højre side. Årsagen til udviklingen af ​​den kroniske form kan tidligere overføres hepatitis B, C eller D.

Kendetegn ved hepatitis

Der er forskellige årsager til hepatitis, og for effektiv behandling skal en specialist vide, hvilken patogen faktor der udløste sygdommens udvikling. For enhver form for lidelse ordineres en diæt, og alkohol er forbudt. Tabellerne nedenfor viser klassificeringen og karakteristikaene for sygdomstyperne.

Type hepatitisTransmissionsruterSymptomerBehandling
OG1) Oral-fækal (ved brug af uvasket frugt, ikke-kogt vand, manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser).
2) Husholdning (ved brug af husholdningsartikler, som patienten var i kontakt med).
• utilpashed;
• mistet appetiten;
• dyspepsi;
• muskelsmerter;
• forstørrelse af lever og milt;
• mørkfarvning af urinen;
• misfarvning af afføring;
• i nogle tilfælde - hudens gulhed
• hepatoprotektorer;
• immunmodulatorer;
• vitaminer;
• sorbenter;
• koleretisk
• glukokortikoider.
I1) Parenteral (med transfusion af inficeret blod, brug af ikke-sterile sprøjter, udstyr til piercing og tatovering).
2) Husholdning (når man deler manikyrredskaber, barbermaskiner, håndklæder)
3) Seksuel.
4) Transplacental (fra gravid til foster).
• kvalme;
• træthed;
• mistet appetiten;
• tyngde i højre side;
• mørkfarvning af urinen;
• farvning af hud og slimhinder i gul.
• immunmodulatorer (interferoner);
• antiviralt (lamivudin)
FRA1) Parenteral.
2) Seksuel.
3) Sjældent er det muligt for et barn at blive smittet af moderen under fødslen.
De fleste af de inficerede er asymptomatiske. I sjældne tilfælde observeres følgende manifestationer:
• gulhed
• utilpashed;
• mørk urin;
• let afføring
• temperaturstigning;
• dyspepsi.
• interferon alfa;
• ribavirin - et antiviralt middel, der forbedrer interferonets virkning.
Direkte antivirale lægemidler er blevet brugt siden 2011.
D1) Parenteral.
2) Seksuel.
3) Overføres undertiden fra mor til barn under fødslen.
Symptomerne er identiske med manifestationerne af hepatitis B, udtalt.• interferon alfa;
• koleretisk
• sorbenter;
• antispasmodik;
• hepatoprotektorer;
• glukokortikosteroider;
• vitaminer.
EOral-fækalSymptomerne svarer til hepatitis A. Sygdommen er især farlig for gravide kvinder.• antispasmodik;
• antihistaminer;
• sorbenter;
• glukokortikosteroider.
G1) Parenteral.
2) Seksuel.
3) I sjældne tilfælde - fra mor til barn under fødslen.
Infektionen er muligvis ikke symptomatisk i mange år. Følgende manifestationer er mulige:
• øget kropstemperatur
• nedsat ydeevne;
• gulfarvning af huden.
• alfa-interferonpræparater
F1) Fækal-oral.
2) Parenteral.
3) Transplacental.
• utilpashed;
• depression
• temperaturstigning;
• hovedpine
• blødende tandkød;
• gulfarvning af huden
• dyspeptiske lidelser;
• forstørret lever.
• interferonpræparater;
• sorbenter;
• antispasmodik.

Klassificering og egenskaber ved ikke-infektiøs hepatitis

Type hepatitisGrundeneSymptomerBehandling
Giftig (alkoholisk, medicinsk)• Alkoholisme;
• Langvarig brug af hepatotoksiske lægemidler (antibiotika, p-piller, NSAID'er, statiner, svampedræbende midler og andre);
• Konstant kontakt med industrielle giftstoffer (arbejde i farlig produktion)
• Indtagelse af plantetoksiner (når man spiser giftige svampe og planter)
• Afhængighed.
• forstørrelse af lever og milt;
• alvorlige dyspeptiske lidelser;
• blødende tandkød;
• uklarhedsbevidsthed;
• besvimelse
• ømhed i højre side;
• gulfarvning af hud og slimhinder
• afklaring af afføring
• mørkfarvning af urinen;
• temperaturstigning;
• bitter smag i munden.
• hepatoprotektorer;
• koleretisk
• sorbenter;
• vitaminer;
• glukokortikoider.
I alvorlige tilfælde er levertransplantation mulig.
AutoimmunUtilstrækkeligt undersøgt. Sygdommen opstår på grund af produktionen af ​​specifikke antistoffer og deres negative virkning på hepatocytter. Fænomenet kan observeres på baggrund af langvarig brug af medicin, infektion med hepatitisvirus, beskadigelse af leverceller af gift af patogene bakterier.• hovedpine
• svaghed;
• smerter i højre side;
• forstørrelse af lever og milt;
• dyspepsi;
• gulfarvning af huden
• edderkopårer;
Svimmelhed
• forhøjet blodtryk
• demens.
• glukokortikosteroider for at undertrykke immunitet;
• levertransplantation.

Grundlæggende diagnostiske metoder

Den indledende fase i diagnosen hepatitis, uanset type, er at undersøge patientens symptomer og historie. Baseret på de opnåede data kan specialisten foreslå, hvilken type sygdom der er til stede hos patienten og ordinere en passende undersøgelse.

Til diagnosticering af viral hepatitis og bestemmelse af patogenens aktivitetsgrad anvendes følgende laboratoriemetoder:

  • Enzymimmunoassay (ELISA), som giver dig mulighed for at bestemme patogenets DNA- og RNA-fragmenter.
  • PCR-metode, som gør det muligt at identificere patogenets antigener og tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod det. Ved hjælp af denne metode bestemmes også genotypen af ​​hepatitis C-virus.

Markører for autoimmun hepatitis er specifikke antistoffer, der har en negativ effekt på leveren. De findes også i blodet. Da tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer er typisk for andre patologier, kan en leverbiopsi ordineres for at bekræfte diagnosen..

I tilfælde af toksisk hepatitis er det første trin at identificere det stof, der kan forårsage sygdommens udvikling. Under undersøgelsen finder specialisten ud af, hvordan patienten føler sig omkring alkohol og stoffer, under hvilke forhold han arbejder, om han har taget medicin i lang tid.

For enhver form for hepatitis er det vigtigt at vurdere leverens funktion, graden af ​​ødelæggelse af dens celler, patologiske ændringer i organets anatomi. Til dette kan følgende studier tildeles:

  • Blodkemi.
  • Ultralyd.
  • Elastografi er en diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere tæthed og elasticitet af væv ved hjælp af en ultralydsmaskine og en speciel sensor.
  • Dopplerometri i leverkarrene.
  • MR.

Opmærksomhed! Ved autoimmune og toksiske typer kræves en blodprøve for viral hepatitis. Til alle typer sygdomme anvendes der desuden en test for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod HIV.

Forebyggelse

Til den specifikke forebyggelse af hepatitis A og B er der udviklet passende vaccinationer. Vaccination er obligatorisk for personer i fare: børn, medicinske arbejdere, medicinstuderende, mennesker med kroniske leversygdomme. Til ikke-specifik profylakse af enhver form for hepatitis anbefales det:

  • Overhold reglerne for personlig hygiejne.
  • Vask grøntsager og frugter grundigt inden du spiser.
  • Brug kun drikkevand af høj kvalitet.
  • Undgå afslappet samleje, brug barriere prævention.
  • Brug ikke stoffer.
  • Besøg ikke tvivlsomme skønheds- og tatoveringsstuer.
  • Beskyt kroppen mod indtrængen af ​​toksiner i den.
  • Misbrug ikke alkohol.
  • Begræns kontakt med mennesker med infektiøse typer hepatitis.
  • Fjern ukontrolleret brug af medicin.
  • Rettidig behandling af leversygdom.

Det er vigtigt at vide! På trods af at visse kategorier af mennesker tilhører risikogrupperne for debut af hepatitis, kan enhver person diagnosticeres med sygdommen uanset køn, alder og social status..

Derfor er det meget vigtigt at følge anbefalingerne til forebyggelse af sygdommen, og ved de første mistænkelige symptomer skal du konsultere en læge. Et gunstigt resultat af sygdommen bestemmes stort set af rettidig diagnose.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, stoffer

Parenteral viral hepatitis klassifikation

Klassificering af hepatitis

Klassificering af hepatitis foretages efter typen af ​​virus, læsionens dybde og andre tegn. Tildel viral hepatitis A, B, C, D, E, F. Sygdommen kan være akut eller blive kronisk. I dette tilfælde er leverskader fokale eller diffuse. Sværhedsgraden af ​​sygdommen er kendetegnet ved mild, moderat og svær. I udviklingen af ​​sygdommen skelnes der mellem inkubation, præ-icteric, icteric, post-icteric og rekonvalescens..

Hepatitis A

Viral hepatitis A er den mest gunstige variant af inflammatorisk leversygdom. Infektion med denne sygdom sker via den orale vej, dvs. gennem munden med forurenet mad, vand, gennem snavsede retter eller hænder. Sygdommen er mild eller moderat, bliver ikke kronisk. De fleste patienter har selvhelbredelse.

Hepatitis B

Viral hepatitis B inficeres parenteralt (under operation, injektioner, blodtransfusion, instrumentale manipulationer) eller under samleje. Viral hepatitis B overføres fra mor til barn under graviditeten. Med rettidig behandling genopretter patienter ofte, men muligheden for overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form er ikke udelukket..

Hepatitis D.

Viral hepatitis D manifesterer sig kun i kombination med hepatitis B, da det ikke er en fuldgyldig kilde til sygdommen. De kliniske manifestationer af denne sygdom vil være den samme som i tilfældet med det uafhængige forløb af viral hepatitis B, kun sandsynligheden for sygdommens overgang til en kronisk form stiger mange gange.

Hepatitis C

Viral hepatitis C er den mest ugunstige variant af inflammatorisk leverskade. Denne type hepatitis kaldes også den kærlige morder. Infektion med hepatitis C sker primært gennem parenteral vej (gennem blodtransfusion, kirurgi osv.) Eller gennem ubeskyttet sex. Det er muligt for moderen at blive smittet med barnet under fosterudviklingen. Et træk ved viral hepatitis C er kompleksiteten af ​​dens diagnose. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig umærkeligt, så selv nogle gange er det umuligt at etablere et forhold til infektionskilden. Hvis patienten ikke har gennemgået profylaktiske undersøgelser, hvor det var muligt at identificere infektion med hepatitis C-virus, lærer patienten om sygdommen, når det meste af leveren allerede er påvirket. Hepatitis C er mere tilbøjelige til at udvikle leverkræft end andre typer hepatitis. På grund af det store potentiale for variation af den virus, der forårsager denne sygdom, er terapeutiske og forebyggende foranstaltninger vanskelige.

Dr. Lerner tilbyder en personlig urtemedicin til behandling af kronisk hepatitis. I Skt. Petersborg er det muligt at ringe til en læge derhjemme. Vi sender planteforberedelser til andre byer via post.

Hepatitis E

Viral hepatitis E forekommer hovedsageligt på baggrund af hepatitis A, virussen kommer ind i kroppen med inficeret mad og vand, prognosen er gunstig.

Hepatitis F

Viral hepatitis F er sjælden, er ikke en uafhængig form for sygdommen, men ledsager forløbet af anden hepatitis (B eller C).

Akut og kronisk hepatitis

Afhængig af varigheden af ​​sygdomsforløbet skelnes der mellem akut, langvarig og kronisk hepatitis. Den akutte periode med hepatitis slutter efter 3 måneder. Hvis patienten ikke kommer sig, bliver sygdommen langvarig. Efter 8 måneders sygdom kaldes hepatitis kronisk. Stadig tilbagevendende (tilbagevendende) hepatitis skelnes, når tegn på inflammatorisk leverskade igen begynder at generer patienten 2 eller 4 måneder efter akut hepatitis..

Fokal og diffus hepatitis

Med hensyn til forekomsten af ​​levervævsskade kan hepatitis være fokal eller diffus (udbredt). I fokal hepatitis involverer den inflammatoriske proces en del af leveren i dens lap, mens inflammatorisk proces i diffus hepatitis kan involvere begge leverlobber. Af arten af ​​beskadigelse af leverceller (hepatocytter) er hepatitis dystrofisk, når der er en udtømning af levercellen og nekrotisk, når levercellen dør.

Mild, moderat og svær sygdom

I henhold til sværhedsgraden skelnes der mellem mild, moderat og svær sygdom. Med et mildt forløb har patienten symptomer på forgiftning (hovedpine, svaghed, opkastning og andre), men laboratorieindikatorer for leverens funktionelle tilstand overtrædes ikke. Med et forløb af moderat sværhedsgrad slutter abnormiteter i laboratorieparametre sig til forgiftningens symptomer (koncentrationen af ​​bilirubin i blodet stiger til 150 μmol / l, protrombinindekset falder til 60%). I alvorlige tilfælde udtrykkes tegn på forgiftning skarpt, leverparametre i blodet ændres signifikant (indholdet af bilirubin i blodet overstiger 150 μmol / l, protrombinindekset er mindre end 60%). I et alvorligt forløb isoleres en fulminant (ondartet) grad, når patienten falder i koma, blødning begynder, og bilirubindissociation bestemmes i blodet (overvejelsen af ​​direkte bilirubin i forhold til indirekte; normalt, omvendt).

Inkubation, præikterisk og isterisk periode

Udviklingen af ​​viral hepatitis forekommer i perioder. Sygdommen begynder med inkubationsperioden, når virussen kommer ind i kroppen og begynder at formere sig der. Der er ingen kliniske manifestationer. Perioden afhænger af virustypen. Derefter kommer den præikteriske periode, hvor patienten viser tegn på forgiftning: hovedpine, ledsmerter, svaghed, nedsat appetit, øget kropstemperatur. Den isteriske fase følger. Tegn på forgiftning ledsages af gulhed i huden og øjenkuglerne samt ændringer i laboratorieparametre for leverfunktion. Patientens tilstand i denne periode begynder gradvist at blive bedre. Den post-icteriske periode er kendetegnet ved gendannelse af leverens funktionelle tilstand, mens patienten føler sig tilfredsstillende. Perioden med rekonvalescens er den sidste og angiver patientens fuldstændige restitution, både med hensyn til kliniske parametre og laboratorieparametre. Forløbet af hepatitis er typisk, når hvert trin kan spores tydeligt eller atypisk (anicterisk, slettet).

Læs om mulige komplikationer efter hepatitis.

For at diagnosticere sygdommen er det meget vigtigt at bestemme typen af ​​viral hepatitis, da afhængigt af typen udvikles taktikken til terapeutiske foranstaltninger. Behandling, der startes i de tidlige stadier af sygdommen, øger patientens chancer for bedring i høj grad og reducerer risikoen for komplikationer såvel som overgangen til sygdommen til en kronisk form.

Dr. Lerner tilbyder en personlig urtemedicin til behandling af kronisk hepatitis. I Skt. Petersborg er det muligt at ringe til en læge derhjemme. Vi sender planteforberedelser til andre byer via post.

Stil dit spørgsmål til lægen.

Hvad er parenteral hepatitis?

Parenteral hepatitis kaldes en af ​​de mest forfærdelige sygdomme, der spredes mere og mere hvert år. Ifølge statistikker er 2 milliarder mennesker inficeret med hepatitis B, samtidig har 3 ud af 100 mennesker en så forfærdelig diagnose som hepatitis C. Parenteral viral hepatitis kombinerer mange forskellige former for leversygdom og betændelse, herunder hepatitis B, C og D Mange eksperter og læger sammenligner denne sygdom med hiv-infektion, men det er værd at bemærke, at chancen for at få den sidstnævnte er meget mindre end hepatitis.

Dette skyldes primært, at infektionens levetid uden for bæreren i HIV er cirka 7 minutter, hepatitis lever meget længere. Det vil kræve meget mere indsats for at fjerne det fra et objekt eller medicinsk udstyr. Desuden er risikoen for infektion meget højere end for mange andre smitsomme sygdomme..

Hepatitis-infektionsmetoder

Viral hepatitis. eller blodbåren hepatitis fik sit navn, fordi den kan spredes gennem blodkontakt. Dette inkluderer infektioner gennem blod, sæd eller andre væsker. I dette tilfælde bør der forekomme en udveksling af væsker, hvor der er en transmission af infektion fra bæreren til den inficerede.

Dette kan ske ved gentagen brug af en sprøjte af en inficeret person, transmission fra mor til barn under graviditet eller amning, seksuel kontakt eller brug af lommetørklæder eller barbermaskiner. Det skal bemærkes, at direkte kontakt med udveksling af væsker er påkrævet..

Hepatitis B er især almindelig, hvilket er mere aggressivt og mere modstandsdygtigt over for overlevelse uden for værten. Denne sygdom er især almindelig blandt unge og unge, der har sex. Med hensyn til prævalens er denne sygdom lig med sådanne forfærdelige sygdomme som AIDS og HIV. Infektionsveje med viral hepatitis varierer. I øjeblikket er der to typer viral hepatitisinfektion:

  1. Enteral hepatitis (oral-fækal). Denne infektionsmetode er hovedsagelig karakteristisk for hepatitis A, som kan smittes gennem beskidte hænder, legetøj, mad og vand. Hvis personlig hygiejne ikke overholdes, kan infektion med denne form for hepatitis også observeres..
  2. Parenteral hepatitis. Denne infektionsvej er typisk for hepatitis B, C, D, F og G. Det er bydende nødvendigt at overholde hygiejne.

En vigtig rolle i infektion med enteral hepatitis spilles af det faktum, at patienten skal have en akut grad af denne infektion, hvorefter sygdommen går ind i inkubationsperioden og ikke viser tegn. I denne periode indeholder patientens spyt et øget indhold af virussen, og det skal isoleres fra raske mennesker i et stykke tid..

Hvis vi taler om hepatitis B og C, overføres de kun gennem kroniske bærere af denne infektion. Desuden er metoderne til parenteral infektion godt undersøgt. De vigtigste måder at forhindre sygdommen er blevet identificeret, men der er ingen fuldstændig kur mod sådanne former.

Hvad kan parenteral viral hepatitis tåle??

Denne sygdom adskiller sig ved, at indholdet af virussen i mange sekreter i menneskekroppen er overvurderet, hvilket resulterer i, at chancen for infektion stiger markant. Så hepatitis kan spredes gennem følgende sekretioner:

Blandt alle disse sekreter er blod og sæd de farligste for infektion, som med næsten 100% sandsynlighed kan overføre denne forfærdelige infektion. Spyt har mindst mulig hepatitis. Dette indikerer, at spyt ikke er et særligt risikabelt produkt i kontakt med en inficeret person. Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, at det øgede niveau af stofmisbrug er mere befordrende for spredning af sygdommen. For eksempel er det nødvendigt at bruge engangssprøjter, nåle eller beholdere til at trække medicin ud. Der er også tilfælde af klinisk infektion, hvor patienten bliver inficeret under en blodtransfusion. Seksuelt viral hepatitis overføres ved sekretioner på kønsorganerne, der kommer ind i blodbanen og menneskekroppen gennem mikrorevner.

Risikoen for infektion er signifikant lavere end for transmission gennem blod, men den betragtes stadig som den næstmest inficerede. For eksempel er risikoen for at få hepatitis C under samleje omkring 6-8%. Fremme og distribution af forskellige svangerskabsforebyggende midler har reduceret antallet af infektioner markant, men stadig forekommer tilfælde af seksuelt overførte infektioner i det moderne samfund.

Når du anvender tatoveringer eller permanent makeup, skal du sørge for, at alle nåle er engangs, da der kan opstå infektion gennem dem..

Det er meget vigtigt at overholde hygiejnestandarder i menneskeliv: Du skal bruge individuelle tandbørster, barbermaskiner, håndklæder, manikuresæt og andre genstande for at undgå infektion.

Parenteral viral hepatitis og deres symptomer

De fleste hepatitis har symptomer, der er kendetegnet ved en forringelse af kroppens generelle tilstand: appetitløshed, kvalme, opkastning, kulderystelser og feber, mavesmerter, smerter og tyngde i højre side, mørk urin, høj temperatur. Mange patienter mener, at hepatitis skal forsvinde som gulsot. I mange tilfælde har disse sygdomme kun alvorlige symptomer på generel utilpashed eller har slet ingen symptomer og gør sig ikke mærke. På grund af denne faktor er et stort antal inficerede mennesker ikke engang klar over tilstedeværelsen af ​​sygdommen, hvilket gør dem til spredning af sygdommen..

Parenteral hepatitis er meget farlig, og dødeligheden er ret høj. I dette tilfælde modtager de inficerede i 80% af tilfældene en kronisk grad af sygdommen. Mens det er med hepatitis B, sker dette 4 gange sjældnere. En patient med hepatitis C kan leve i 20 år, hvor patienten konstant skal gennemgå behandling. Ifølge eksperter har spredningen af ​​hepatitis C i de sidste årtier modtaget en utrolig stigning, hvilket resulterer i, at det forventes, at dødsraten fra en sådan diagnose vil overstige antallet af dødsfald som følge af aids. Som et resultat træffes der foranstaltninger for at informere befolkningen om faren, og der udføres konstant handlinger..

Forebyggelse af parenteral hepatitis

For forebyggelse er det nødvendigt at gennemgå en årlig diagnose af ELISA. Denne blodprøve kan med stor nøjagtighed vise tilstedeværelsen af ​​enhver form for hepatitis. Der anvendes også obligatorisk vaccination af nyfødte (den første dag i barnets fødsel). Det hjælper barnet med at få immunitet over for denne sygdom og reducere risikoen for infektion betydeligt. I en alder af 13 udføres genvaccination, hvilket hjælper med at konsolidere den allerede virkning.

I øjeblikket kan medicin kun forhindre hepatitis B. For at forhindre hepatitis C er det kun muligt at informere befolkningen og fremme den årlige analyse. I mange tilfælde giver disse forebyggende arbejder det korrekte resultat, ikke kun giver dig mulighed for at identificere bæreren, men bidrager også til behandlingen af ​​denne sygdom på tidligere stadier..

Parenteral viral hepatitis

Offentliggjort onsdag, 20/10/2010 - 13:38 af artgroup

1. Hvad er parenteral viral hepatitis?

Parenteral viral hepatitis er en inflammatorisk leversygdom forårsaget af vira, der kommer ind i menneskekroppen gennem krænkelser og skade på integriteten af ​​huden og slimhinderne. Infektion opstår ved kontakt med forurenet blod eller andre kropsvæsker.

Gruppen af ​​parenterale vira inkluderer vira af hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Modstanden for vira i miljøet er ekstremt høj - ved stuetemperatur på genstande og overflader varer virusets infektivitet fra 3 til 6 måneder i frossen form - 15-25 år gammel.

Kilden til parenteral viral hepatitisinfektion er en person - en patient med akut, kronisk hepatitis eller en bærer af virussen, der ikke har nogen kliniske manifestationer af sygdommen. Virussen findes i alle biologiske væsker fra infektionskilden: blod, sæd, vaginale sekreter. I lavere koncentrationer - i spyt, urin, modermælk, sved, galde. Den mindste dråbe blod (10-6 - 10-7 ml blod) er nok til infektion, undertiden endda usynlig for det blotte øje.

4. Transmissionsmåder.

Infektion forekommer naturligt og kunstigt.

Naturlige veje realiseres under (1) samleje, (2) fra mor til barn (intrauterint gennem moderkagen eller under fødslen, når de passerer gennem fødselskanalen). Et vigtigt sted er (3) kontakt-husstandsvej for infektionsoverførsel. Kontakt-husstandsmåden er implementeret:

a) når der bruges personlige hygiejneartikler, der er almindelige med patienten (barbermaskiner, tilbehør til manicure, vaskeklude, kamme, sengetøj)

b) i kontakt med overflader af rum og genstande, der er kontamineret med blod (i nærvær af kontaktsnit og mikrotraumer);

c) infektion er mulig under gadekampe;

Kunstige transmissionsveje implementeres i øjeblikket oftest under (4) ikke-medicinske parenterale interventioner, især under injektion af lægemidler ved hjælp af delte sprøjter, nåle eller et allerede inficeret lægemiddel..

Der er risiko for infektion under tatoveringer, piercinger, manicure og pedicure med forurenede instrumenter.

En vis risiko for infektion eksisterer også under medicinske procedurer: under blodtransfusion, under hæmodialyse, under forskellige kirurgiske procedurer. Men i vores land er denne risiko minimeret, da til injektioner og manipulationer, der anvendes sterile engangssprøjter, instrumenter og forbindinger, og for at forhindre infektion gennem donorblod testes alt blod for PVH-markører ved hver blodforsyning.

5. Om symptomerne på sygdommen.

Sygdommen kan forekomme i en klinisk udtalt og asymptomatisk form. Inkubationsperioden (perioden fra infektionsøjeblikket til de første kliniske manifestationer) er i gennemsnit fra 6 uger til 6 måneder. I løbet af denne tid formeres virussen, og dens koncentration i kroppen øges. Den præikteriske periode begynder (4-10 dage), hvor der er en følelse af generel svaghed, træthed, kvalme, opkastning, appetitten forværres, indtil dens fravær, smerter i store ledd bekymringer, især om morgenen, eksternt ændres suspensionerne ikke, er en influenzalignende variant af sygdommens debut også mulig. Leveren og milten forstørres gradvist, huden klør, urinen mørkner og bliver ølfarvet, afføringen misfarves. Nogle gange kan der forekomme udslæt som nældefeber. Og endelig begynder en isteriode, der varer fra 2 uger til 1,5 måneder. Først bliver øjnene, slimhinderne i den hårde gane og tungenes frenulum gule, og senere bliver huden plettet. Gulsot ledsages af kløe og forringelse af den generelle tilstand, symptomer på forgiftning (hovedpine, døsighed, feber) øges. Der er en følelse af tyngde og smerter eller paroxysmal smerte i højre hypokondrium, især forværret af palpering af leveren. De biokemiske parametre i leveren ændres. Yderligere forsvinder gulsot gradvist, og en periode med bedring begynder. Imidlertid bliver akut infektion hos nogle patienter bæreren af ​​PVH-markører eller kronisk hepatitis. Hvis hepatitis B er kendetegnet ved kronisk proces i 5-10% af tilfældene, for hepatitis B + D - i 60% af tilfældene, så for hepatitis C - i 80-90% af tilfældene. Udviklingen af ​​levercirrhose og hepatocellulært carcinom er resultatet af langvarig persistens af virussen i kroppen.

Vaccination er grundlaget for forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af hepatitis B-virusinfektion. I Minsk inden for rammerne af kendelsen fra Republikken Hvideruslands sundhedsministerium dateret 05.12.2006 nr. 913 om forbedring af organisationen af ​​forebyggende vaccinationer vaccineres de mod hepatitis B:

  • nyfødte babyer
  • 13-årige
  • børn og voksne med familier med HBsAg-bærere, patienter med akut eller kronisk hepatitis B.
  • børn og voksne, der regelmæssigt modtager blod og blodprodukter samt dem, der er i hæmodialyse og hæmatologiske kræftpatienter.
  • personer, der er kommet i kontakt med materiale, der er forurenet med hepatitis B-virus.
  • medicinske arbejdere i kontakt med blod og anden biologisk væske fra en person.
  • personer, der beskæftiger sig med produktion af immunobiologiske præparater ud fra blod fra donor og placenta.
  • medicinstuderende og studerende på sekundærmedicinske skoler.
  • patienter før planlagt operation, tidligere ikke vaccineret

Meget vigtige forebyggende foranstaltninger inkluderer foranstaltninger til at forhindre risikabel adfærd:

  • det er nødvendigt at undgå afslappet samleje, at have en pålidelig seksuel partner.
  • brug kondom under samleje
  • aldrig eksperimentere eller bruge stoffer;
  • kosmetiske procedurer (tatoveringer, piercing, manicure, pedicure) bør kun udføres i specielle institutioner, der har licens til at udføre dem.
  • Brug kun individuelle personlige hygiejneartikler: barbering og manicure tilbehør, saks, kamme, vaskeklude, håndklæder.

Klassificering af parenteral hepatitis

Udtrykket "parenteral viral hepatitis" i global forstand betyder inflammatoriske leversygdomme af forskellige former, etiologi og virkning, som oftest overføres gennem blod og andre biologiske væsker. Disse inkluderer typerne B, C og D. En bred resonans af dette problem er forbundet med massens infektion i befolkningen, og reelle tal viser ikke den sande forekomst af infektion. Jeg vil fortælle dig mere om dette senere i artiklen..

Klassifikation

Det ser ud til, at problemet med parenteral hepatitis overhovedet ikke skulle eksistere under forholdene med moderne medicinske fremskridt og masseimmunisering. Men jeg støder regelmæssigt på patienter, der ikke engang vidste, at de havde en lignende infektion, og det er de, der udgør en enorm fare ikke kun for befolkningen, men også for deres kære.

Enhver information opfattes meget lettere, når den bestilles. Derfor vil jeg først og fremmest introducere dig til de vigtigste klassifikationer.

Parenteral hepatitis kan kategoriseres som følger:

  1. Af etiologi:
    • viral hepatitis B (HBV);
    • type D (delta, kun mulig med type B-antigener);
    • type C;
    • blandet hepatitis (blandet infektion, for eksempel B + C);
    • uspecificeret
  1. Efter fase / fase:
    • forværring;
    • eftergivelse
  1. Efter klinik:
    • icterisk form (cytolytisk eller kolestatisk). Det forekommer oftest kendetegnet ved udseendet af en tilsvarende farvning af hud og slimhinder på grund af et øget indhold af bilirubin i blodet;
    • anikterisk. Med denne variant af hepatitis er der ingen manifestationer af hyperbilubinæmi, sygdommen er uspecifik (fordøjelsesbesvær, svaghed, træthed);
    • slettet, innaparant (ingen symptomer, biokemiske parametre er normale, men der er markører for hepatitis);
    • subklinisk (asymptomatisk form, men markører for viral hepatitis i kombination med ændringer i biokemiske parametre bestemmes i blodet);
  1. Efter varighed:
    • akut forløb (op til 3 måneder)
    • langvarig (over 3 måneder);
    • tilbagevendende (med forværringer), cyklisk;
    • kronisk (mere end 6 måneder)
  1. Efter aktivitet:
    • mild grad;
    • medium-tung;
    • tung;
    • ondartet (fulminant eller fulminant).

I henhold til moderne standarder angiver jeg altid, om der er komplikationer (koma, levercirrose, kronisk hepatitis, carcinom), når jeg formulerer en diagnose..

Viral hepatitis B og D.

Parenteral hepatitis på grund af type B-virus (HBV) er en antroponotisk sygdom, der forårsager inflammatorisk skade på leverceller. Det er kun mennesker, der kan blive syge af det. Desuden er kun 10-100 partikler nok til infektion, som på samme tid er meget stabile i miljøet..

Jeg vil understrege, at hepatitis B-virus er tilbøjelig til mutationer (den har mere end 60 stammer og 8 genotyper). Dens høje forekomst er farlig ikke kun for befolkningen, men også for staterne som helhed..

Identifikation af viral hepatitis D (IOP) er kun mulig under betingelse af co- eller superinfektion på baggrund af allerede eksisterende HBV. Transmissionsveje og forebyggende foranstaltninger er de samme for dem, bortset fra at der endnu ikke er udviklet en vaccine mod IOP.

Transmissionsruter

Kilden til HBV og IOP kan være en patient med en akut eller kronisk form såvel som en virusbærer.

Infektion forekommer på følgende parenterale ruter (deraf navnet på denne gruppe af hepatitis):

  1. seksuel (traditionel, anal og endda oralsex samt brug af almindelige intime enheder). Viruspartikler findes i blod-, sæd- og vaginalsekretioner;
  2. fra mor til foster i livmoderen eller under fødslen;
  3. kunstig (ved transfusion af blodprodukter, brug af delte sprøjter, gå til tandlægen eller en neglesalon, operationer, piercing af dårlig kvalitet, hjemmetatovering).

Symptomer

I min praksis er HBV's cykliske forløb mere almindeligt. Inkubationsperioden (tiden fra infektionens start til klinikens udseende) er 40-180 dage (2-4 måneder). Hvis der er en coinfektion med et delta-middel (IOP), reduceres det til 3-10 uger, og de efterfølgende kliniske manifestationer er mere alvorlige.

Typisk udvikler symptomer sig over de følgende perioder:

  1. Preikterisk (indledende) - 1-5 uger. Der kan være prodromale tegn på infektion, som desværre ikke adskiller sig i specificitet: en følelse af svaghed, fordøjelsesbesvær (kvalme, ubehagelig smag), ubehag i maven (normalt til højre), en stigning i kropstemperaturen på mere end 38 ° C, søvnproblemer, udslæt, muskelsmerter. Nogle gange bemærker de mørk urin og klaret afføring. Objektivt kan leveren og / eller milten forstørres.
  2. Icteric - 2-6 uger. Leveren fortsætter med at stige i størrelse, afføringen misfarves, urinen er mørk. Hovedtræk er den eponyme farvning af hud, sclera og slimhinder (tydeligt synlig i mundhulen og bindehinden). Med øget forgiftning på grund af beskadigelse af hepatocytter øges svaghed, appetitten går tabt, og der er hyppige tilfælde af besvimelse.
  3. Genopretning (genopretning) - op til 6 måneder. Tilstanden forbedres gradvist, gulsot forsvinder, og laboratorieparametre normaliseres. Ellers bliver processen kronisk..

Selvom vi oftest registrerer den isteriske form for HBV, bekræfter epidemiologiske data overvægten af ​​anikteriske og slettede varianter. Mennesker i mangel af alvorlige symptomer går simpelthen ikke til lægen..

Diagnostik

Selvom jeg observerer en typisk klinik med viral hepatitis B, kan jeg ikke stille en diagnose uden laboratoriebekræftelse.

Til dette er følgende standard- og specialundersøgelser obligatoriske:

  1. Standard: generel klinisk analyse af blod og urin, biokemiske parametre (ALT, AST, de Ritis-koefficient, glukose, alkalisk phosphatase, GGTP, total bilirubin og dens fraktioner, vurdering af koagulation);
  2. Særlig:
    • bestemmelse af HBsAg, anti-HBc IgM, HBeAg, anti-HBc IgG, HBV DNA;
    • serummarkører af IOP - anti-delta IgM og IgG, HDV RNA;
  1. Yderligere (for at udelukke en anden etiologi eller i tilfælde af atypisk form): proteinfraktioner, ELISA / PCR til HIV-infektion, blodelektrolytter, urindiastase, ultralyd / CT / MRI i abdominale organer, EKG.

Behandling

Parenteral hepatitis behandles normalt omfattende.

Der er følgende principper for HBV-terapi (+/- IOP):

  1. Ikke-lægemiddelforanstaltninger: kost, madrester, sengeleje (med moderat og værre), drikker rigeligt med væsker (mindst 1,5-2 l / dag).
  2. Infusionsterapi (for at reducere rus): polyioniske opløsninger, glukose, "Reamberin".
  3. Parenteral ernæring til kritisk syge patienter (de overføres normalt til ICU - intensivafdelingen).
  4. Normalisering af blodegenskaber: plasmasubstituerende opløsninger, Etamsilat, Vikasol;
  5. Bredspektret antibiotika: cephalosporin (III-IV generation) og fluoroquinoloner;
  6. Med kolestase: "Usrodex".

Alle patienter, der har været syge, skal være under opsyn i mindst 6 måneder.

Viral hepatitis C

Jeg tror, ​​at selv en person langt fra medicin har hørt om viral hepatitis C (HCV), der kaldes "kærlig dræber." Hvis nogen alligevel ikke ved det, så vil jeg forklare, hvilket romantisk kaldenavn denne form fik på grund af dets evne til at være asymptomatisk i lang tid og derefter hurtigt udvikle sig og føre til levercirrhose eller til hepatocellulært carcinom.

Hovedkilden, som med anden parenteral hepatitis, kan være en person med en kronisk form for HCV eller en bærer (hvoraf der forresten er mere end 2 millioner officielt registreret i Den Russiske Føderation alene). Overførselsveje er de samme som for HBV, men risikoen for at indgå seksuelt er lidt lavere.

Symptomer

Ved primær infektion dannes akut HCV i mere end 85% af tilfældene i anicterisk form uden at forstyrre personen. Inkubationsperioden er 2-26 (6-8 oftere) uger, men det er ekstremt sjældent at etablere den.

Den præikteriske periode kan også være helt fraværende. Nogle gange beskriver patienter dette som en episode med fordøjelsesbesvær (ubehag, hyppig opkastning, kvalme) eller uforklarlig træthed.

I nærvær af gulsot kan andre kliniske manifestationer være fraværende. Hurtig træthed og let ubehag i maven vedvarer. Mindre almindeligt svimmelhed eller kløe. Hos de fleste patienter forstørres leveren, undertiden sammen med milten. Men generelt er betingelsen tilfredsstillende.

Det er det overvejende milde forløb af hepatitis C, paradoksalt nok, der fører til kronisk proces og alvorlige komplikationer. Folk er uvidende om tilstedeværelsen af ​​infektion i mange år, indtil irreversible ændringer i leverformen..

Diagnostik og behandling

Diagnose af HCV er baseret på påvisning af IgG til virusproteiner (anti-HCV) - oftest er dette nok til en foreløbig diagnose. I en yderligere rækkefølge bestemmes HCV RNA kvalitativt. Også de generelle og biokemiske parametre for blod / urin vurderes på en standard måde, ultralyd / CT udføres.

Under hensyntagen til typen af ​​viral hepatitis (B eller C) vurderes sværhedsgraden af ​​fibrotiske ændringer, men dette kræver en biopsi efterfulgt af en histologisk undersøgelse, som ikke alle patienter er enige om.

HCV-behandling er baseret på følgende principper:

  1. Etiotropisk behandling: nyeste generation af antivirale lægemidler (Sofosbuvir, Daklatasvir, Velpatasvir, interferoner, Ribavirin).
  2. Regime: seng (til behandling), "sparsom" diæt;
  3. Symptomatisk støtte (efter lægens skøn).

Jeg vil fortælle dig om en sådan sag i min praksis. Patienten, 29 år, blev opereret i august 2018 for duodenalsår, hvorefter der opstod et behov for blodtransfusion (1200 ml). Appelleret i slutningen af ​​september med klager over gulfarvning af huden og bindehinden.

Objektivt: patienten er adynamisk, lav ernæring (tynd, i enkle vendinger), svær gulsot. Leverstørrelse + 2,0 cm, smertefri. Laboratorium: høj koncentration af bilirubin (320 μmol / l), øget ALT-aktivitet (6,1 μmol / time / l), HBV-markører - IgM til HBcorAg, HBsAg, HBeAg, HBV DNA.

Konklusion - akut viral hepatitis B, ister form, svær. Ordineret infusionsbehandling, sorbenter, mild behandling. Patienten blev udskrevet med fuldstændig regression af symptomer efter at være registreret hos apoteket.

Forebyggelse

Vi forstår alle meget godt, at du ikke kan stole på andre, så spørgsmålet om personlig sikkerhed bør være akut. Den bedste forebyggelse af parenteral hepatitis er immunisering med specielle vacciner i barndommen. Men desværre er lægemidler til forebyggelse af HCV i modsætning til hepatitis B (inkluderet i den nationale vaccinationsplan) og A endnu ikke blevet udviklet.

Ekspertråd

På mine egne vegne vil jeg tilføje nogle banale tip, hvis forsømmelse normalt bliver årsagen til infektion. Prøv at undgå promiskuøs sex med fremmede (brug i det mindste kondomer). Overhold reglerne for personlig hygiejne ved kun at bruge individuelle manicure-apparater, barbermaskiner, tandbørster. Når du besøger tandlægen, skal du sørge for, at instrumenterne gennemgår alle stadier af sterilisering, og lægen er højt kvalificeret.

Del din mening om artiklen eller historierne i kommentarerne. Det vil være interessant for mig at læse, og jeg vil prøve at besvare alle.

Parenteral viral hepatitis hvad er det, klassificering, infektionsveje

Leverpatologier kan have en anden oprindelse og karakter, som fremkalder deres spredning i menneskekroppen. Begrebet "parenteral hepatitis" grupperer sygdomme i viral ætiologi, der ødelægger det hepatobiliære system, hvis infektion opstår gennem beskadigelse af hudoverfladen og indtagelse af smitsomme stoffer. Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen kræver forskellige typer hepatitis årligt næsten en og en halv million menneskers liv..

Hvad er parenteral viral hepatitis?

Udtrykket "parenteral" betyder forskellige måder til uafhængig penetration af virale partikler eller stoffer i kroppen, der omgår mave-tarmkanalen. Det vil sige gennem blodet.

De forårsagende stoffer til parenteral hepatitis er vira af type B, C, D, F, G, de fører til betændelse i leveren. For at inficere dem er en ringe mængde inficeret biomateriale nok. Til transmission af type B er selv et resterende spor af forurenet blod i mængden på 0,0001 ml tilstrækkeligt. Ifølge denne indikator er det hundrede gange højere end hiv-infektion. Parenteral hepatitis er kendetegnet ved overløb til en kronisk form, dannelse af skrumpelever eller leverkræft. Årsagen ligger i den lave manifestation af symptomer, hvorfor folk henvender sig sent til en medicinsk institution for at få hjælp..

Klassificering af parenteral viral hepatitis

Det blev opdaget af en amerikansk virolog B.S..

Blamberg tilbage i 1964.

Dette er den mest resistente type hepatitis over for eksterne faktorer. Det er umuligt at slippe af med ultraviolet lys, og det er meget vanskeligt at bruge desinfektionsmidler. Opvarmning til en temperatur på 100 ° C er i stand til at deaktivere den ved stuetemperatur, den overlever i to til tre uger i køleskabet - aktiviteten varer op til seks måneder i frossen form - op til 20 år. HBV er også den mest smitsomme på grund af sin høje koncentration i blodbanen kan den komme ind i spyt, sved, urin og sæd.

Det blev identificeret i 1989 af forskere fra CDC (Centers for Disease Control, USA) og M. Houghton og hans kolleger fra Chiron. Det er kendetegnet ved hurtig variation, mutagenicitet og er en hindring for oprettelsen af ​​en forebyggende vaccine. Der er 11 HCV-genotyper og omkring hundrede flere undertyper. Mildt symptom og anicterisk form af forløbet fører i 80% af tilfældene til en kronisk fase af sygdommen. Minimal risiko for smitteoverførsel under samleje eller under fødslen, fra mor til spædbarn.

Visning D (HDV - delta)

Opdaget i 1977 af en professor fra Italien M. Risetto under undersøgelsen af ​​biologisk materiale hos patienter med især akut hepatitis B. Delta-virussen er en viral partikel, der ikke har mulighed for selvudvikling. For at "fange" kroppen, har han brug for celler, der er påvirket af B-virus, han lægger sit genetiske materiale i sin skal. HDV, karakteriserer sygdommens alvorlige forløb med stor sandsynlighed for at udvikle leversvigt såvel som den hurtige udvikling af skrumpelever og leverkræft.

I 1995 blev det opdaget af Abbots videnskabelige samfund, da de undersøgte en patient med hepatitis C. Det undersøges dog stadig detaljeret. Det forbliver uklart, om det i sig selv fører til leverpatologier eller kun med vira af en anden type. Tilstedeværelsen af ​​3 genotyper er tilladt. Det er ikke modstandsdygtigt over for miljøpåvirkninger, kogning fører til dets død.

Det blev isoleret relativt for nylig og er stadig årsagen til kontrovers i medicinske kredse. En identificerende markør er endnu ikke udviklet, så en ekskluderingsmetode bruges til at bestemme dens tilstedeværelse. Forskere er enige om, at HFV bruger alle kendte ruter til at komme ind i kroppen: fækal-oral og hæmatogen.

Måder til infektion med parenteral hepatitisvira

PVH kan transmitteres på to måder:

  • Naturligt: ​​under samleje uden kondom, fra mor til foster i livmoderen eller under fødslen til barnet såvel som ved kontakt - på en husstands måde. Den sidste af dem betyder deling af personlige hygiejneartikler: kosmetiske sæt, barberingstilbehør osv. Du kan også blive smittet under en kamp, ​​når du er såret.
  • Kunstig: under medicinske procedurer, kirurgiske indgreb, akupunktur, kosmetiske manipulationer, hvis steriliseringsreglerne ikke overholdes i saloner, når du bruger brugte sprøjter ved injektion af intravenøse lægemidler.

Symptomer på parenteral viral hepatitis

For hepatitis med parenteral transmission er svage, ikke indlysende symptomer og undertiden endda dets fuldstændige fravær iboende. De første manifestationer ligner en influenzalignende tilstand. Sygdommen kan forårsage:

  • øget træthed
  • følelse af svaghed
  • søvnproblemer
  • muskelsmerter
  • dårlig appetit
  • hududslæt eller tørhed
  • let temperaturstigning.

Senere tilføjes opkastning, kvalme, smerter i leverområdet. Gulhed af huden og det hvide i øjnene kan visualiseres, men dette er generelt kortvarigt. Mørkning af urin bemærkes også, og afføring lyser op. Dette er dog ikke altid tilfældet. Leveren ødelægges gradvist uden at minde om sig selv i lang tid, og dette er den største vanskelighed - at opdage sygdommen på det akutte stadium for at forhindre yderligere organskader.

Diagnostik

For at opdage patologiske ændringer i leveren skal du bruge:

Laboratorieblodprøver:

- generel analyse - det måler niveauet af bilirubin og leverfermentering, det bekræfter tilstedeværelsen af ​​organinflammation;

- biokemisk analyse - bestemmer forholdet mellem proteinfraktioner og niveauet af lipider og enzymer og afslører derved graden af ​​leverskade;

- enzymimmunoanalyse - finder specifikke antistoffer og antigener til bestemmelse af virustypen.

- PCR (polymerasekædereaktion) - en kvalitativ blodprøve bestemmer viraltypen, og en kvantitativ test bestemmer viral belastning;

- ultralydsundersøgelse af leveren (ultralyd) - lægen ser på, hvor meget organet er underlagt ændringer i øjeblikket.

Behandlingsmetoder

I det akutte stadium af løbet af hepatitis ordinerer læger koleretiske lægemidler, vitaminkomplekser såvel som lægemidler, der understøtter leveren, Essentiale, Ursosan.

I den kroniske form for hepatitis anvendes direktevirkende lægemidler i dag med hovedstofferne Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir. Recepter som interferon og ribavirin forbliver fortid. Nye stoffer eliminerer kun sygdomsfremkaldende stoffer og skader hverken leveren eller resten af ​​kroppen. Når virussen elimineres, normaliserer leveren selv dens funktioner, og dens celler begynder også at komme sig.

I begge former er overholdelse af en diæt meget vigtig, det tilrådes at stoppe med at spise for fede og stegte fødevarer samt krydret, salt og sød mad. Men vegetariske lette supper med vegetabilsk bouillon har en gavnlig virkning på leveren. Magert kød og fisk, dampet eller i ovnen, kan også spises i løbet af dagen, det vigtigste - i moderation og ikke natten over.

Sådan undgår du parenteral viral hepatitis

Forebyggelse af parenteral hepatitis består i nøje overholdelse af almindeligt accepterede hygiejniske regler. Det er nødvendigt at kontrollere hudens integritet, især inden du besøger offentlige steder som svømmebassiner, saunaer, fitnesscentre, bruger kondomer under samleje, gå kun til pålidelige saloner og frisører, pas på, at du injiceres i klinikker med en engangssprøjte, brug separate ting personlig hygiejne. Hvis du planlægger en graviditet, er det bedre at blive testet på forhånd for tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Forebyggende foranstaltning i form af vaccination, mens der kun er hepatitis B.