Galde stasis (kolestase) forekommer af mange grunde. Tumorer, sten og funktionelle lidelser kan blive en hindring i vejen for sekretion. Stagnerende processer er ikke normen. Langvarig fastholdelse af galde fører til irreversible ændringer i sammensætningen af ​​galdeblærens udskillelse og struktur og efter et par år til galdestenssygdom, skrumplever eller leverfibrose. Derfor er det vigtigt at lytte til din krop, og hvis der opstår tegn på galdestagnation, skal du kontakte en læge.

Hvorfor stagnation er farlig

Galldannelse begynder i hepatocytter, hvor "opsamling" af galdesyrer, bilirubin, kolesterol forekommer fra blodet. Yderligere kommer hemmeligheden ind i galdeblæren gennem kanalerne, hvor den flydende og akkumuleres. Efter signalet om at flytte madkomaen i tolvfingertarmen frigiver blæren galde i portioner i duodenalrummet. Det er i tarmen, at de endelige metamorfoser forekommer.

Galde kan forblive i forskellige områder af galdevejen - i hepatocytter, galdekanaler, i leverparenkymet i form af "galdesøer". Hvis det kolestatiske syndrom er kortvarigt, varer i flere dage, vises patologiske ændringer, men de er reversible.

Langvarig forstyrrelse af udstrømning er en stor fare, så kolestase trues:

  • udviklingen af ​​irreversibel stagnation af galden, som over tid vil føre til udviklingen af ​​en række alvorlige patologier - cholecystitis, hepatitis, cirrose;
  • degeneration af bindevæv fører til fibrose, hepatose;
  • galdens biokemi forstyrres, hvilket resulterer i, at der opstår et galdeslam, hvorfra der gradvis dannes galdesten;
  • på niveauet af hepatocytter absorberes giftige stoffer igen i blodbanen, hvilket fører til forgiftning af kroppen.

Patologiske processer forringer kroppens immunforsvar. En person begynder at lide mere af forkølelse og virussygdomme, bliver følsom over for allergener. Hvis der forekommer kolestase i galdeblæren med en fuldstændig blokering af kanalen, kan dette føre til brud på organet og udstrømning af galde i bukhulen med den efterfølgende udvikling af peritonitis.

Årsager til forekomst

Galde stagnation kan være forårsaget af en mekanisk hindring:

  • sten, der blokerer kanalerne
  • forstørrede lymfeknuder, der er placeret ved porten til leveren;
  • en tumor lokaliseret i bugspytkirtlen eller i nærheden af ​​duodenal papilla;
  • almindelig galdekanalcyste;
  • hævelse af kanalens vægge med betændelse;
  • ophobning af helminter med parasitære infektioner.

Den mest almindelige årsag til kolestase er alkoholisk leverskade og stofmisbrug forårsaget af langvarig brug af giftige stoffer. Overbelastning ledsages af sygdomme, der forstyrrer galdevejens bevægelighed:

  • viral hepatitis;
  • dyskinesi i galdevejen;
  • divertikula i tolvfingertarmen
  • kolangitis, galdestens sygdom;
  • leverarterie-aneurisme;
  • Caroli syndrom
  • galdeblærens bøjning
  • levercirrose;
  • Mirizzi syndrom
  • sepsis
  • Belers sygdom.

En høj risiko for kolestase vises, når inficeret med bakterielle infektioner forårsaget af endotoksiner.

Risikofaktorer

Hos kvinder fremkalder stagnation af galde graviditet. I de senere stadier tømmes galdeblæren ikke helt, hvilket resulterer i, at galden stagnerer. P-piller har også en negativ effekt..

Andre medvirkende faktorer er:

  • skifte til parenteral ernæring;
  • tilstand efter levertransplantationskirurgi;
  • hjertesvigt med beskadigelse af højre ventrikel
  • immundefekt ved hiv-infektion;
  • blodsygdomme;
  • tarmmikrofloraforstyrrelser.

Risikogruppen inkluderer mennesker, der overtræder principperne for korrekt ernæring og fører en stillesiddende livsstil.

Klassificering af patologi

Galdestagnation er akut (den vises pludselig og forsvinder efter et par dage) og kronisk (den er konstant til stede). I henhold til lokaliseringsområdet er der:

  • Ekstrahepatisk kolestase - galde akkumuleres i enhver del af galdevejen. Tilstanden er forårsaget af obstruktion af galdevejen og udviklingen af ​​obstruktiv gulsot.
  • Intrahepatisk stagnation af galden - hemmeligheden udskilles dårligt fra de intrahepatiske kanaler, når leverceller eller kanalsystem er beskadiget.

I betragtning af sygdommens patogenese er stagnation delvis, når galdannelsen falder. I tilfælde af krænkelse af sammensætningen af ​​den hemmelige - dissocierede kaldes total stagnation en tilstand, hvor galde ikke kommer ind i tolvfingertarmen.

Intrahepatisk kolestase er yderligere opdelt i flere undertyper:

  • intralobular - med skade på leverceller;
  • canalicular - hvis ændringerne er lokaliseret i tubuli.

Hvis kilden til galdestagnation bliver en forstyrrelse i den intrahepatiske galdevejs funktion, kaldes sådan kolestase ekstralobulær.

Stagnationssymptomer

Det kliniske billede med stillestående processer er af samme type og afhænger ikke af årsagerne til sygdommen. Symptomer skyldes følgende faktorer:

  • utilstrækkelig galdesekretion i tarmen
  • indførsel af galdekomponenter i blodbanen
  • negativ indflydelse af sekretionskomponenter på hepatocytter og tubuli.

Den mest almindelige manifestation er kløende hud, som forværres om natten eller ved kontakt med varmt vand. Andre tegn på stagnation af galden i galdeblæren er:

  • smerter i højre side under ribbenene
  • gulfarvning af huden og sclera med gulsot;
  • mørk urin, lys afføring
  • tørhed og øget hudpigmentering
  • diarré og fosteret afføring med langvarig galdestasis.

Kløe forårsager ofte søvnløshed, en forringelse af den generelle følelsesmæssige tilstand. På grund af manglen på fedtsyrer under fordøjelsen af ​​mad absorberes ikke vitaminer, hvilket truer:

  • en blodpropper lidelse
  • nedsat synsstyrke
  • vi udvikler "natblindhed";
  • krænkelse af mineralsammensætningen af ​​knoglevæv.

Med en vedvarende stigning i kolesterol i flere måneder vises gule plaques på øjenlågene, under brystet eller på håndfladerne - xanthomas.

Funktioner hos gravide kvinder

Kolestatisk syndrom under graviditet vises efter 28 uger. Det kan være forårsaget af en belastet arvelighed, forkert mad, betydelig vægtøgning. En forstørret livmoder kan forstyrre den regelmæssige udskillelse af galden..

De vigtigste manifestationer er kløe i huden og ubehag i højre hypokondrium. Hvis galdesyrer krydser placentabarrieren, har fosteret en hjerterytmeforstyrrelse. Risikoen for for tidlig fødsel opstår med en mangel på vitamin K, hvis fravær kan fremkalde livmoderblødning.

Hvad forårsager galdestagnation hos et barn

I de fleste tilfælde er gulsot det første tegn på kolestase i barndommen. De vigtigste markører for kolestatisk syndrom ridser på kroppen på grund af hudkløe, gul hudfarve. Med et langvarigt forløb af tilstanden lyser babyens afføring, som hos voksne, op og urinen får en mørk skygge.

Hos babyer under 1 år vises kolestatisk syndrom med en tidligere viral hepatitis forårsaget af patogener af herpes, tuberkulose, syfilis, toxoplasmose, listeriose. De kommer ind i babyens krop under fødslen med modermælk.

Hos børn over 1 år vises kolestatisk syndrom under indflydelse af følgende faktorer:

  • nedsat bevægelighed i galdevejen - dyskinesi;
  • krænkelse af kosten
  • medfødt knæk i galdeblæren;
  • medicin;
  • oplevelser, stress;
  • helminthiske invasioner;
  • leverbetændelse forårsaget af en virus.

I skolealderen fremkaldes kolestase af calculi i galdegangene, cyster, fysisk inaktivitet, sult, psyko-følelsesmæssig stress.

Problem efter fjernelse af galdeblæren

Kolecystektomi garanterer ikke fraværet af gentagelse af galdestenssygdom. Der kan dannes sten i galdegangene. Konkretioner reducerer galdekanalens lumen og hindrer den frie strøm af galde.

En hyppig konsekvens af operationen er sphincter af Oddi dysfunktion - postcholecystectomy syndrom. Det manifesterer sig som bitterhed i munden, smerter i højre hypokondrium, kvalme, mindre ofte opkastning. Funktionel lidelse ledsaget af overbelastning i galdevejen.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen begynder med en konsultation med en gastroenterolog. Lægen lytter til patientens klager, specificerer, hvor længe siden de dukkede op. Fysisk undersøgelse afslører en forstørret lever, ømhed ved palpation. For at vurdere tilstanden i det hepatobiliære system skal du foretage en biokemisk blodprøve.

Instrumentelle metoder er ordineret:

  • Ultralyd af lever og galdeblære;
  • retrograd cholangiopancreatography;
  • perkutan transhepatisk kolangiografi;
  • MR scanning.

Med utilstrækkeligt informationsindhold udføres en leverbiopsi. Den endelige diagnose stilles efter modtagelse af resultaterne af alle undersøgelser.

Behandlingsmetoder

Terapi begynder med at eliminere årsagen til galdestagnation - konservativ behandling af samtidige sygdomme eller kirurgisk fjernelse af hindringer for udstrømning af sekreter. For enhver valgt metode er en diæt angivet. Dette er 6 måltider om dagen med fedtbegrænsning op til 40 g om dagen. Det skal være afbalanceret, indeholde mindst 120 g protein. Animalske fedtstoffer skal erstattes med vegetabilske fedtstoffer, da de absorberes i tarmen og uden galdesyrer.

Maden skal koges, bages, dampes og altid varm. Krydret, fede, stegte fødevarer, alkohol bør udelukkes fra menuen. Før måltider kan du drikke afkog af koleretiske urter og mineralvand, men i små mængder. For nogle patienter kan lægen ordinere en tubage. Det kan gøres derhjemme ved hjælp af sorbitol eller mineralvand.

Operation

Stagnation af galde i galdeblæren eller kanaler som følge af blokeringer er en farlig tilstand, der kan føre til alvorlige konsekvenser. Hvis det er umuligt hurtigt at slippe af med stagnation uden operation, gendannes udskillelsen af ​​galde ved en kirurgisk metode. Valget af metode afhænger af årsagen:

  • papillektomi - udskæring af vækster i området af duodenal papilla;
  • dissektion af galdegangen med dens stenose (strengning) eliminerer obstruktion;
  • fjernelse af kalksten, sammenfiltring af parasitter;
  • udvidelse af kanalen med selvudvidende stenter;
  • koledokotomi - åbning af den fælles galdegang med pålæggelse af en fistel;
  • dræning af en cyste eller byld.

Hvis galdeblæren er beskadiget, praktiseres den for at åbne eller fjerne den fuldstændigt - kolecystektomi. En sådan operation udføres ved abdominalmetoden og ved metoden til laparoskopi. De adskiller sig med hensyn til patientens restitutionstid og omkostninger.

Lægemidler

Medicin til kolestase ordineres for at fjerne galdestasis og slippe af med ubehagelige symptomer:

  • Hepatoprotektorer (Karsil, Ademetionin) - forbedrer leverfunktionen og gendanner dens celler.
  • Ursodeoxycholsyrepræparater (Ursosan, Ursodez), koleretiske midler (Allochol) - stimulerer produktionen og udskillelsen af ​​galde.
  • Cytostatika (Methotrexat) - forhindrer opdeling af tumorceller.
  • Antihistaminer (Tavegil, Suprastin) - lindrer kløe.
  • Antispasmodics (No-Shpa, Papaverine) - lindrer smerter.

Varigheden af ​​anvendelsen og doseringen vælges af den behandlende læge. Brug af stoffer uden lægeligt tilsyn er forbudt.

Folkemedicin

Derhjemme kan du forberede medicinske afkog og naturlægemidler efter folkemæssige opskrifter. De hjælper med at eliminere kolestatisk syndrom og lindre betændelse. Knotweed, majssilke, ryllik, sød kløver og andre urter kan købes på apoteket og brygges som te. Men de bør ikke misbruges, de kan ikke kun medføre gavn, men også skade. Et middel kan virke på forskellige måder på forskellige organismer, så du bør ikke bruge dem uden at konsultere en læge..

Juice fra æble, gulerod, roer har en god effekt. De skal være friskpresset. Drikken kan indeholde en komponent, men oftere drikker de en blanding af juice - de kan blandes i lige store mængder. For at saften skal være gavnlig, skal du drikke den en time efter et måltid, men ikke mere end 150 ml. En afkogning af havre har en god effekt. Det er let at lave mad: 1 spsk. l. hæld 2 spsk. kogende vand, kog i 30 minutter. Tag 20 minutter før måltider hele dagen.

Forebyggelse

Foranstaltninger for at forhindre stagnation af galde er at følge reglerne for en sund kost og en aktiv livsstil. Vandring i 40 minutter om dagen reducerer risikoen for stagnation flere gange. Med henblik på forebyggelse er det nødvendigt at besøge en gastroenterolog årligt. Tidlig diagnose af afvigelser giver dig mulighed for at starte behandlingen i tide og ikke starte sygdommen.

Kost og ernæring

Kost nr. 5 kan tages som basis for den daglige diæt. Dette er en komplet og afbalanceret diæt, der udelukker en stor mængde fedt, salt, stegte fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. Fødevarer, der bruges i kosten, er gode for leveren, absorberes let og spasmerer ikke væggene i blæren og kanaler.

Disse er diætkød, magert fisk, søde frugter, fedtfattige mejeriprodukter. På trods af fordelene ved friske grøntsager kan du ikke spise dem i store mængder. Dette kan forårsage afføring og nedsætte leveren yderligere. Vi anbefaler svag te, hyben bouillon.

Øvelser for stillestående galde

I mangel af fysisk aktivitet sænker alle processer i kroppen, herunder udskillelse af galde. For at forhindre stagnation af galde er du nødt til at udføre enkle øvelser:

  • kroppens vendinger i forskellige retninger;
  • skiftevis bøjning af knæene og løftning til albuen på den modsatte arm;
  • liggende og trækker de bøjede ben til brystet.

Det er uønsket at gøre tilbøjeligheder, pludselige bevægelser kan deformere galdeblæren. Bevægelser skal udføres jævnt i et langsomt tempo.

Galde stagnationsmassage

En specialiseret behandlingsprocedure ordineres af en læge efter en detaljeret undersøgelse af patienten. Du kan bruge selvmassage-teknikker alene. En slags intern massage udføres ved hjælp af en øvelse.

For at gøre dette skal du ligge på ryggen, bøje dine ben ved knæene. Læg dine hænder på din mave, mens du stikker ud (indånder) og trækker i den forreste mavevæg (udånder). Regelmæssig gennemførelse af denne øvelse og andre anbefalinger forbedrer udstrømningen af ​​galde gennem galdevejen og forhindrer stagnation i galdeblæren.

Sådan helbredes galdestasis

Stagnation af galde eller kolestase er en farlig patologisk tilstand, der er en blokering af galdestrømmen i tolvfingertarmen. Blandt de ubehagelige symptomer er bitterhed i munden, nedsat appetit, ubehag i højre hypokondrium. Hvordan man kan slippe af med sådanne manifestationer, og hvilke metoder til behandling af galdestagnation - mere i artiklen.

Behandlingsfunktioner

Først og fremmest ordineres konservativ behandling, som i de fleste tilfælde hjælper med at slippe af med den stillestående proces. En diæt er vist, der involverer begrænsning af brugen af ​​neutrale fedtstoffer og inddragelsen af ​​vegetabilske fedtstoffer i kosten. Sidstnævnte absorberes af kroppen uden brug af galdesyre.

Lægemiddelbehandling er også påkrævet. For patienter med kolestase ordineres lægemidler med ursodeoxycholsyre, hepatoprotektorer, cytostatika. Blandt de symptomatiske midler anvendes midler med antihistaminer, vitaminkomplekser, antioxidanter..

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, ordineres kirurgi. Kirurgisk behandling er nødvendig for at eliminere årsagen til overbelastningen. Dette kan være en ekstern dræning af galdekanalen, pålæggelse af kolecystodigestiv og koledokhodigestiv anastomose, åbning af galdeblæren, kolecystektomi.

Hvis der opstår galdestagnation på grund af dannelsen af ​​sten eller andre kalkarter i kanalerne, udføres kirurgi for at fjerne dem, hvilket vil udvide kanalen og gendanne den normale udstrømning af galdevæske.

Vigtig! I rehabiliteringsperioden ordineres fysioterapeutiske procedurer, træningsterapi, massagekurser. Sådanne teknikker hjælper med at stimulere kroppens naturlige forsvar..

Det er muligt at opnå stabil remission efter helbredelse af kolestase ved at observere korrekt ernæring med undtagelse af krydret, stegt, animalsk fedt og alkoholholdige drikkevarer. Derudover er det nødvendigt at behandle sygdomme, der fremkalder stillestående processer i tide..

Mad

Ernæringsmæssig behandling rangerer først i behandlingen af ​​kolestase. For at rette op på den stillestående proces skal du bruge Pevzner-dietten - nr. 5. Hovedformålet med sådan ernæring er at reducere belastningen på galdevejen, især på galdeblæren og leveren..

Principperne for diæt nummer 5 er:

  • brøkmåltider - op til 7 gange om dagen i små portioner og på samme tid;
  • langvarig sult og overspisning er forbudt
  • eliminering af stegte og fede fødevarer;
  • begrænsning af indtagelsen af ​​varm og kold mad (opvaskens temperatur bør ikke være mere end 60 grader og ikke lavere end 45 grader);
  • madlavning - kun dampet og i ovnen ved stewing og kogning;
  • når en skorpe dannes efter bagning af produktet, fjernes den og forbruges ikke;
  • udelukkelse fra kosten af ​​alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer;
  • gærede mejeriprodukter må kun indtages dem, der har en lav procentdel af fedt.

Kosten skal være komplet og afbalanceret. Snacking på farten, misbrug af junkfood (fastfood) er faktorer, der kan forårsage en forværring af sygdommen. For at kontrollere forløbet af kolestase kan du føre en dagbog, hvor det anbefales at registrere de fødevarer, der indføres i kosten, og kroppens reaktion på deres anvendelse..

Forbudt mad

Hvis du forsømmer principperne for sund kost med stillestående galde, medfører lægemiddelbehandling ikke det ønskede bedring. Det anbefales at udelukke følgende fødevarer fuldstændigt fra kosten:

  • frisk brød, bageriprodukter, konfekture;
  • chokolade og produkter tilberedt med tilsætning, is;
  • madolie;
  • sorrel, hvidløg, løg;
  • gærede mejeriprodukter med en høj procentdel af fedtindhold
  • rig bouillon fra kød, fisk, svampe;
  • rene svampe (stegte, dampede, stuvede), bælgfrugter;
  • hård og krydret ost;
  • røget kød, fisk på dåse;
  • fedt kød, fisk;
  • radise og radise;
  • grøntsager og frugter med en sur smag;
  • krydderier, varm sauce;
  • høj styrke kaffe og te;
  • kål;
  • pølse, pølser.

På trods af en så stor liste over forbudte produkter er der mange nyttige, der har en positiv effekt på kroppen og sygdomsforløbet..

Tilladt mad

Diæten til en patient med kolestase består individuelt. De tager ikke kun højde for de særlige forhold ved udviklingen af ​​den underliggende sygdom, men også samtidig patologiske tilstande i kroppen forbundet med galdevejen.

Kun magert kød er tilladt

Følgende fødevarer skal have forrang i kosten:

  • naturlig juice, kompot, kaffe med mælk, løs te, gelé;
  • suppe med vegetabilsk bouillon med pasta og korn;
  • magert kød (fjerkræ osv.)
  • frugt og grøntsager (undtagen forbudte)
  • honning, marmelade;
  • ost med lavt fedtindhold, hytteost med lavt fedtindhold, creme fraiche i en lille mængde;
  • rug eller hvedemelbrød (tyk dej).

Hvis du overholder korrekt ernæring, skal du tage de lægemidler, der er ordineret af din læge i kombination, du kan slippe af med den stillestående proces i galdevejen på kort tid.

Lægemidler

Lægemiddelterapi er opdelt i etiotropisk og symptomatisk. Den første er at tage stoffer, der påvirker årsagen til stagnerende processer i galdevejen. Symptomatiske lægemidler hjælper med at slippe af med de kliniske manifestationer af kolestase.

Etiotropisk

Patogenesen af ​​sygdommen er påvirket af lægemidler som Ursodeoxycholsyre, Heptral, Silymar. Det første lægemiddel reducerer hydrofobe galdesyrer i dets produktion og cirkulation, hvilket hjælper med at forhindre toksiske virkninger på hepatocytter og gallekanaler.

Lægemidlet Heptral med stagnation af galden og andre diffuse leversygdomme (cirrose, hepatitis) er involveret i at reducere sværhedsgraden af ​​eksterne manifestationer af patologi (kløe på huden osv.). Har en koleretisk og hepatobeskyttende virkning, der varer 2-3 måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Hepatoprotektoren Silimar er af planteoprindelse. Sammensætningen inkluderer et ekstrakt fra en plante, såsom mælketistel. Lægemidlet har inhibering af indikatorenzymer, øget aktivitet af cytokromer, gendannelse af permeabiliteten af ​​cellemembraner.

En anden effektiv hepatoprotektor, som i kombination også har en koleretisk virkning, er Hofitol, som også er baseret på en plantekomponent - bladene af jordskok. Derudover opstår en vanddrivende virkning, volumen urinsyre i blodet falder..

Ordinere til kolestase betyder, at stimulere produktionen af ​​galdevæske. Disse er Holacid, Ursosan, Ursofalk. I kombination bidrager sådanne lægemidler til fortætning af tætte blodpropper og stimulerer opløsningen af ​​de tilstedeværende sten. Lægemidler, der forbedrer udskillelsen af ​​galde fra kroppen inkluderer Hofitol, Allohol, Hepatosan.

Symptomatisk

Symptomatisk behandling af en stillestående proces i galdevejen involverer acceleration af udskillelsen af ​​et stort volumen af ​​bilirubin fra kroppen, et fald i intensiteten af ​​de kliniske manifestationer af sygdommen (kløe osv.).

I betragtning af sværhedsgraden af ​​symptomer ordineres oral medicin eller midler med lokale virkninger (geler, salver, cremer med lanolin, menthol, anæstetika). Antihistaminer fra 1. generations gruppe ordineres ofte til antipruritiske og beroligende virkninger.

På en note! For at genopfylde det manglende volumen af ​​vitaminer er det nødvendigt at tage specielle komplekser med inkludering af grundstoffer K, calcium, E eller andre.

Vist er symptomatiske lægemidler med en antispasmodisk virkning (Drotaverin, Mebeverin osv.), Som neutraliserer spastisk indsnævring af galdegangen. I nogle tilfælde anvendes prokinetika (metoclopramid osv.), Som har den modsatte virkning - de stimulerer sammentrækningen af ​​galdevejen og øger den tone, der er nødvendig for at normalisere udskillelsen af ​​galdevæske.

Slip af med forstyrrelser i fordøjelseskanalen af ​​enzymatiske stoffer. Hvis en sekundær infektion er tilsluttet, bruges antibiotika til at forhindre denne proces..

Operation

Kirurgisk indgreb udføres med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi og alvorlige patologier, der har forårsaget en stillestående proces i urinvejen. Patientens generelle tilstand tages også i betragtning..

Hvis kolestase er opstået på grund af urolithiasis, når der dannes kalksten ikke kun i galdeblæren, men også i galdegangene, ordineres endoskopisk papillosphincterotomi og fjernelse af sten.

Hvis obstruktion af galdevejen opstår på baggrund af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor, udføres excision af den patologiske neoplasma. Hvis det er ubrugeligt på et bestemt tidspunkt drænes galdekanalen med en endoprotese. Alternativt biliodigestive anastomoser.

Før kirurgisk indgreb kræves forberedelse af patienten, hvis korrekte implementering kan reducere risikoen for postoperative komplikationer. Hvis en person har nedsat blodpropper, administreres vitamin K parenteralt. For at forhindre dehydrering og arteriel hypotension ordineres intravenøs natriumchlorid. For at reducere risikoen for postoperativ sepsis administreres et antibakterielt lægemiddel foreløbigt.

Folkemedicin

Ifølge udnævnelsen af ​​den behandlende læge derhjemme kan alternativ behandling udføres. En af disse procedurer er blindrør eller sondering, som skyller galdeblæren, dens kanaler og lever forsigtigt og hjælper med at fjerne galdevæske. På tom mave (efter at have vågnet om morgenen) skal du drikke 300 ml afgasset mineralvand.

Efter at have taget væsken, ligger personen på sin højre side og placerer en varmepude på leveren. Denne stilling holdes i 1 time. Den terapeutiske foranstaltning hjælper med at styrke galdeblærens sammentrækninger og fjerne ikke kun ændret galde, men også kolesterolsalte, mikrober.

Det anbefales at udføre en sådan behandling 1 gang på 4 dage. Frekvensen falder over tid. Under alle omstændigheder skal lægen ordinere behandlingens varighed og dens behov. Proceduren er i nogle tilfælde forbudt (med samtidig udvikling af galdesten sygdom osv.).

Birch leaf infusion er et fremragende vanddrivende middel

Følgende folkemedicin klarer godt med stillestående processer i urinvejen:

  • birkeblade: 2 spsk. l. tørrede og skårne blade hældes med 200 ml varmt vand, efterlades til infusion i 1 time, filtreres, indtages oralt, 100 ml to gange dagligt;
  • Perikon, immortelle, majssilke: ingredienserne blandes i lige store mængder, hældes med varmt vand i et forhold på 1 spsk. l. pr. 200 ml væske, insister i en time, filtrer, tag 100 ml oralt før måltiderne;
  • honning, mynteolie: 1 spsk. l. bland biavlsproduktet med olie i mængden af ​​3 dråber, tag tre gange om dagen ad gangen;
  • roesaft: tages oralt om morgenen på tom mave, 200 ml.

Du kan tilberede en massagecreme, der bruges til at gnide huden i leverområdet: bland 100 ml olivenolie med rosmarin i et volumen på 10 dråber, mynte i et volumen på 7 dråber, roser i et volumen på 5 dråber, citron og cypress i et volumen på 5 dråber. Massage hver dag i 2 uger.

Behandling af komplikationer

Kronisk kolestase er ofte forbundet med komplikationer såsom osteoporose og en mangel på fedtopløselige vitaminer. Behandling af den første negative effekt involverer primært livsstilskorrektion med eliminering af dårlige vaner (for eksempel rygning), normalisering af fysisk aktivitet. Kvinder har muligvis brug for hormonbehandling.

Medicin mod osteoporose består i konstant indtagelse af medicin med calcium og vitamin D. Hvis der observeres svære knoglesmerter, ordineres parenteralt calciumgluconat. Ved svær osteoporose er brug af bisfosfonater påkrævet (Alendronat osv.).

Vigtig! Hvis koncentrationen af ​​vitamin A, E, K er lav i blodet, ordineres oral medicin med deres indhold. Parenteral administration af element K er påkrævet for at reducere risikoen for blødning.

Konklusion

Stagnation af galde eller kolestase er en farlig tilstand, som, hvis den elimineres for tidligt, kan føre til farlige konsekvenser (nyresvigt, levercirrhose, blødning osv.). Forsøm ikke at gå til lægen ved de første alarmerende symptomer, fordi moderne medicin har en række teknikker, der giver dig mulighed for at slippe af med patologi på kortest mulig tid.

Anvendelse af koleretiske midler til stagnation af galde

Kære læsere, den udbredte forekomst af cholelithiasis (cholelithiasis) får os til at søge metoder til forebyggelse og eliminering af hovedårsagen til stendannelse - høj lithogenicitet af galde. Dens fortykkelse fører bare til udviklingen af ​​galdestenssygdom. Og koleretiske stoffer med stagnation af galde hjælper med at forhindre dannelsen af ​​sten og fremkomsten af ​​konstante trækkende smerter. Men det er bedre at tage sådanne lægemidler efter aftale med den behandlende læge. Alt, der er relateret til symptomer og behandling af galdestasis, ligger inden for gastroenterologens kompetence. I mangel af en specialist i denne profil kan du tilmelde dig en konsultation med en terapeut.

Nogle gange er symptomerne på galdestagnation kun begyndelsen på kolik, som kan ende med perforering af galdevæggen og andre farlige komplikationer. Derfor begynder folk med koleretisk medicin med stagnation af galden først at blive taget efter en ultralydsdiagnose. Hvis undersøgelsen bekræfter fraværet af sten, især små sten, der kan sidde fast i kanalen, kan du begynde at tage koleretiske lægemidler med stagnation af galde..

Galde funktioner i menneskekroppen

Leveren udskiller galde, som opbevares i galdeblæren. Her får den en vis koncentration og under måltider udskilles i portioner i tolvfingertarmen. Brænding spiller en nøglerolle i menneskelig fordøjelse. Det er involveret i nedbrydningen af ​​fedtstoffer og absorptionen af ​​næringsstoffer. Med sin hjælp realiseres tarmens motorfunktion. Galde har en bakteriedræbende virkning og hæmmer udviklingen af ​​infektiøse processer i fordøjelseskanalens organer.

Under indflydelse af visse provokerende faktorer kan galde stagnere i blæren for længe. I dette tilfælde øges dens lithogenicitet, den bliver for koncentreret og tyk. Det er altid farligt, først og fremmest dannelsen af ​​calculi.

Hovedårsagerne til galdestagnation

Inden du begynder at bruge piller eller andre former for koleretiske lægemidler til galdestasis, skal du forstå de mulige årsager til overtrædelsen. Ellers vil behandlingen kun have en midlertidig virkning..

De vigtigste prædisponerende faktorer for galdestagnation:

  • krænkelse af principperne for afbalanceret ernæring
  • episoder med langvarig sult, udelukkelse fra kosten af ​​næsten alle fedtstoffer, der forårsager frigivelse af galde fra galdeblæren;
  • hyppig overholdelse af en diæt, hvis diæt ikke er karakteristisk for en sund og aktiv persons sædvanlige diæt;
  • kroniske sygdomme i leveren og andre organer i fordøjelseskanalen, som kan forstyrre processen med galdannelse og galdeudskillelse.

Hvis specialister under undersøgelsen ikke kun opdager symptomer på galdestagnation, men også samtidig sygdomme, skal behandling hos voksne og børn nødvendigvis omfatte metoder og lægemidler, der sigter mod at eliminere de identificerede patologier. Hvis du har mistanke om, at du har problemer med galdeblæren, skal du få en ultralydsscanning. Det er overkommeligt og sikkert. I tilfælde af klager over smerter og ubehag i maven, vil lægen stadig henvise dig til en ultralydsscanning. Ved at gøre det på forhånd kan du spare tid.

Hvordan kan du mistanke om, at du har galdestasis?

Den snigende sygdom i galdeblæren er, at de fortsætter uden udtalte symptomer i lang tid. Derfor vises klare tegn på galdestagnation normalt flere måneder eller endda år efter sygdommens begyndelse..

Mulige symptomer på stagnation af galden i galdeblæren:

  • følelse af tyngde, smerter i den rigtige hypokondrium;
  • ubehag efter indtagelse af fede og stegte fødevarer, alkohol;
  • bitter smag i munden
  • gulsot hudfarve
  • kvalme, sjælden opkast blandet med galde.

Normalt er symptomerne på galdestagnation milde. Oftest er der kronisk moderat smerte i højre hypokondrium. De bør advare dig og tvinge dig til at gennemgå ultralydsdiagnostik..

Vigtig! Tidlig startet behandling ved de første tegn på stagnation af galden i galdeblæren forhindrer dannelsen af ​​kalksten og undgår behovet for kirurgiske indgreb i fremtiden.

Hvis dine nære slægtninge havde galdestenssygdom, eller de skulle udføre kolecystektomi og andre lignende operationer på grund af sygdomme i galdevejen, skal du være særlig opmærksom på dit helbred og din diæt. Arvelig disposition for galdestenssygdom, selvom det ikke er officielt bevist, er velkendt for specialister, der har observeret patienter med sten i årtier.

Grundlæggende behandlinger for galdestasis

Til behandling af stagnation af galde tilbyder officiel medicin følgende metoder:

  • koleretiske lægemidler;
  • slankekure med galdestasis;
  • koleretiske urter.

For at opnå den maksimale effekt anbefales det at udføre en kompleks behandling af galdestagnation i galdeblæren, som inkluderer visse fødevarebegrænsninger, tager færdige lægemidler og brugen af ​​specielle urtepræparater. Hver af disse metoder skal skrives separat..

Koleretiske lægemidler

Med stagnation af galde anvendes stoffer fra følgende grupper:

  • koleretika;
  • kolekinetik;
  • cholespasmolytics.

Koleretika øger leverens aktivitet, som begynder at producere mere galde, reducerer dens viskositet, reducerer det inflammatoriske respons og risikoen for at udvikle cholecystitis. Koleretika indbefatter lægemidler, såsom Hofitol, Nikodin, Allohol.

Kolekinetik normaliserer galdeblærens kontraktilitet og har samtidig en afslappende virkning på kanalerne. Dette skaber gunstige betingelser for udstrømning af galde og eliminering af tegn på stagnation. Kolekinetik inkluderer lægemidler såsom magnesia, sorbitol, xylitol.

Cholespasmolytics fjerner smertefulde spasmer, svækker galdekanalerne, hvilket bidrager til den frie udgang af galden fra blæren. Sådanne lægemidler ordineres til akut og kronisk smertesyndrom. En almindelig antispasmodic er No-shpa..

Koleretiske lægemidler

Klar koleretiske midler til galdestagnation bør ideelt ordineres af en læge. Lægemidler kan være ret uforudsigelige, især for mennesker med et latent forløb af kolelithiasis og beregnende kolecystitis.

Allohol

Allochol er et naturlægemiddel baseret på tørret galde. Urteekstrakter er yderligere komponenter. Lægemidlet er blevet brugt som et koleretisk middel i mange årtier. Du kan se, hvordan du tager Allochol til galdestasis i producentens instruktioner eller spørg din læge. Standarddoseringen pr. Dag er 3-6 tabletter. De tages efter måltiderne. Behandlingsforløbet varer normalt en måned..

Cholenzym

I sin sammensætning indeholder Cholenzym et ekstrakt af animalsk galde, enzymer i bugspytkirtlen hos kvæg. Lægemidlet eliminerer stillestående processer i galdeblæren, letter fordøjelsen, dæmper smerter. Det bruges ikke kun til stagnation af galde, men også til andre sygdomme i fordøjelseskanalen. Daglig dosis - 2-3 tabletter under eller efter måltider.

Nikodin

Som en del af det koleretiske middel Nikodin - derivater af amidanicotinsyre og formaldehyd. Lægemidlet bekæmper betændelse i galdeblæren, hvilket er nødvendigt for mennesker med cholecystitis og andre samtidig sygdomme. Lægemidlet fremskynder frigivelsen af ​​galde. Derudover har Nikodin en bakteriedræbende virkning, forhindrer multiplikation af infektiøse patogener i koncentreret galde med øgede litogene egenskaber.

Hofitol

Hofitol har en koleretisk og koleretisk virkning. Lægemidlet indeholder artiskok ekstrakt. Brune tabletter er kendt for mange, da de ofte ordineres af læger og gastroenterologer til lever- og galdeblæresygdomme. Hofitol er fuld i en måned, 2-3 tabletter 3 gange om dagen.

Vi foreslår at se videoen - hvad læger siger om galdestasis.

Urter til stillestående galde

Ud over færdige lægemidler anbefales det at bruge koleretiske urter til galdestagnation. Hvis du har tid og lyst, kan du selv forberede dem ved at samle planter i en bestemt periode væk fra motorveje og potentielt farlige kemiske anlæg. Koleretiske urter tørres, når frisk luft er tilgængelig, men ikke i direkte sollys.

Vigtig! Hvis du ikke ved, hvilke planter der er bedst at samle og kombinere med hinanden, er det bedre at bruge færdige samlinger, der kan købes på apoteket..

Følgende urter har en koleretisk virkning:

  • majssilke;
  • artiskok;
  • sagebrush;
  • udødelig
  • morgenfrue;
  • kamille;
  • fugl højlander;
  • Birkeknopper;
  • Perikon;
  • hyrdetaske;
  • berberis.

Dette er kun en del af urterne med koleretisk virkning, der kan bruges til galdestop. Men de er de mest undersøgt og bevist at være effektive. Det anbefales ikke at kombinere mere end 5-10 planter på grund af den terapeutiske virknings uforudsigelighed..

Folk opskrifter til galde stagnation

På basis af visse planter kan du forberede opskrifter til traditionel medicin til galdestagnation. De kan blandt andet bruges til at forhindre dannelse af sten, hvis du har trækkende smerter under højre ribben efter ferien, men der er ingen calculi.

Infusion af havre

En stor mængde havreinfusion har en udtalt koleretisk virkning og kan bruges som tyubage. Men for at forhindre kolik og opnå en mild rensende handling anbefales det at bruge produktet i små mængder..

Bare bryg et glas havre med en liter kogende vand og lad det stå i en termokande i flere timer. Tag en slurk af infusionen hver time i løbet af dagen. Prøv at hvile mere på denne dag, spis ikke fede fødevarer og alkohol. Du kan anvende en varm varmepude til området af det rigtige hypokondrium for at forbedre effekten.

Johannesurt og immortelle afkog

For at reducere lithogeniciteten af ​​galden kan du bruge afkog af immortelle og perikon. Det er nødvendigt at tage planter i lige store mængder - 2 spsk hver, hæld en liter vand og læg på svag varme og sved derefter i 10 minutter. Afkøl den færdige bouillon, sil gennem flere lag osteklud og brug et glas flere gange om dagen efter måltiderne.

Kamille te

Hvis du har en tendens til at stagnere galde, anbefales det at drikke kamille te dagligt. Det letter galdeudskillelse, har en antiinflammatorisk virkning på slimhinden i fordøjelseskanalen. I kamille te kan du tilføje et par spiseskefulde infusion eller afkog af havre, calendula, immortelle. I denne kombination vil urtesamlingen have en mere udtalt koleretisk virkning..

Universel opskrift: 1 spsk kamille (kan være frisk eller tør) hæld et glas kogende vand. Dække over. Insister alt, indtil kamilleafkølet afkøles. Stamme. Tag en tredjedel af et glas varmt 3 gange om dagen en halv time før måltiderne eller en time efter måltiderne.

Hyben

Det er dejligt at brygge et simpelt hyben. Det betragtes som et af de bedste koleretiske midler. Du kan bruge både friske hyben og tørre. Brug for at drikke på kurser.

For en liter vand skal du tage 4-5 spiseskefulde hyben, drikke infusionen før måltiderne, en kop om dagen, den kan være varm eller kold. Børn under 12 år kan drikke hybenkogedrik 1/3 - 1/2 kop om dagen.

Kost med galdestasis

En diæt med galdestagnation hjælper med at tømme galdeblæren rettidigt og undgå farlige komplikationer, herunder cholecystitis og udvikling af galdestenssygdom. Det anbefales at spise fraktioneret og under ingen omstændigheder overspise. En almindelig fejl er at springe over fedt helt. Men fedtsyrer er afgørende for mennesker. Hvis han ikke modtager vegetabilske og animalske fedtstoffer i begrænsede mængder, er det netop stagnationen af ​​galde og andre negative sundhedsmæssige konsekvenser, der opstår..

Hovedreglen for ernæring til stillestående galde er fraværet af lange intervaller mellem måltiderne, når galdeblæren ikke tømmes i lang tid. Det er også nødvendigt at undgå overbelastning af galdevejen og udelukke brugen af ​​stegte, fede, alt for krydret mad og alkoholholdige drikkevarer..

Produkter til udstrømning af galde

Ved hjælp af koleretiske produkter med stagnation af galde kan du udføre en lys slange. Men du skal være sikker på, at der ikke er sten. Til udstrømning af galde, olivenolie eller hørfrøolie med en lille mængde citronsaft bruges oftest. De tømmer galden, forhindrer udseendet af smerte i det rigtige hypokondrium.

Saftterapi har en koleretisk virkning. Saft drikkes på tom mave i et par spiseskefulde i 1-2 uger. Al denne tid er det nødvendigt at følge en diæt med lavt animalsk fedt. I dette tilfælde kan du ikke indtage stegt mad og alkohol. For at rense galdeblæren anbefales det at drikke en blanding af radise og majroejuice med papirmasse. Det stimulerer hele fordøjelsessystemet, lindrer forstoppelse. Ved stillestående galde er pærejuice nyttig. Men han kan provokere løs afføring uden vane..

Om efteråret kan du drikke rognensaft som et kursus. Det forårsager tilstrækkeligt stærke sammentrækninger af galdeblæren. Det tages på tom mave, 15-20 ml. Det er ikke værd at øge dosis, især for dem der bruger dette middel til udstrømning af galde for første gang. Tværtimod er det værd at starte med en teskefuld, øge doseringen ved udgangen af ​​den første uges optagelse til 20 ml. Udtrykket for en sådan alternativ behandling af galdestagnation varer normalt ikke mere end 2 uger.

Til hjemmelavet slange kan du bruge en blanding af citronsaft og mineralvand. En sådan sammensætning tages om morgenen på tom mave, hvorefter det er nødvendigt at ligge med en varm varmepude under højre side. Rensning af galdeblæren fra fortykket galde ledsages af diarré.

Stagnation af galde

Stagnation af galden er en ret sjælden patologisk proces, hvor frigivelsen af ​​et lignende stof eller dets transport gennem galdekanalerne sænkes eller stopper helt. Denne lidelse er også kendt inden for det medicinske område som kolestase..

En bred vifte af disponerende faktorer kan forårsage dannelsen af ​​en sådan overtrædelse, og ikke i alle tilfælde har de et patologisk grundlag. Den største rolle i udviklingen af ​​patologi spilles imidlertid af overdreven afhængighed af alkohol, langvarig afvisning af at spise og dårlig ernæring..

Sygdommens klinik er ret specifik og typisk for et snævert interval af lidelser. Det symptomatiske billede er baseret på sådanne tegn på galdestagnation som svær hudkløe, en bitter smag i munden, smerter og tyngde i området under de højre ribben..

Diagnosticeringsprocessen kombinerer et stort antal laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser samt manipulationer udført direkte af klinikeren.

Et diagram over, hvordan man kan slippe af med galdestagnation, inkluderer ofte konservative terapeutiske teknikker. Kirurgisk behandling udføres i henhold til individuelle indikationer.

Etiologi

Der er så mange disponerende faktorer, der fører til en sådan lidelse, at specialister inden for gastroenterologi normalt deler dem i flere grupper:

  • fremkaldt af en dysfunktion i leveren eller galdegangene;
  • forårsaget af lidelser i andre indre organer og systemer
  • fysiologisk, dvs. ikke forbundet med forløbet af nogen patologisk proces.

Den første kategori af årsager til galdestagnation kan omfatte:

  • dyskinesi eller knæk i galdeblæren
  • inflammatorisk læsion i nakken på dette organ;
  • neoplasmer af et godartet eller ondartet forløb;
  • dannelse af kalksten i organer såsom lever eller galdeblære;
  • dannelsen af ​​en cystisk tumor direkte i den fælles galdegang eller i tolvfingertarmen;
  • dysfunktion af galdekanalens ventilsystem
  • skleroserende cholangitis eller inflammatorisk læsion i væggene i galdevejen i den primære eller sekundære form;
  • kolelithiasis;
  • kompression eller stenose af den indledende sektion af den fælles leverkanal;
  • levercirrhose eller viral skade på dette organ;
  • patologisk udvidelse af galdegangene
  • lever tuberkulose;
  • afvisning af donororganet;
  • kirurgisk udskæring af galdeblæren.

Blandt andre sygdomme, der fører til stagnation af galden hos børn eller voksne, er det værd at fremhæve:

  • parasitisk eller helminthisk invasion
  • sarkoidose
  • blodforgiftning
  • kongestiv hjertesvigt
  • forløbet af eventuelle patologier i mave-tarmkanalen, for eksempel cholecystitis eller pancreatitis, mavesår eller gastritis;
  • lidelser fra nervesystemet
  • atopisk diatese;
  • diabetes;
  • hormonel ubalance, der ofte udvikles hos gravide kvinder;
  • akut forgiftning af kroppen med medicin, alkoholholdige drikkevarer eller kemikalier;
  • tarminfektion
  • sygdomme i bækkenorganerne.

Ud over de ovennævnte faktorer fremkalder stagnation af galden i galdeblæren eller i leveren:

  • langvarig afhængighed af alkoholholdige drikkevarer og rygning af cigaretter;
  • en skarp ændring i den daglige menus art
  • dårlig ernæring, nemlig brugen af ​​store mængder fede og krydrede fødevarer;
  • den langsigtede indflydelse af stressede situationer eller det stærkeste følelsesmæssige chok;
  • den vilkårlige anvendelse af stoffer, især antibakterielle stoffer
  • stillesiddende livsstil;
  • genetisk disposition.

Den største risikogruppe består af mennesker over 40 år, men det betyder slet ikke, at patologien ikke vil udvikle sig hos mennesker i en anden aldersgruppe. Det skal bemærkes, at mænd er mere tilbøjelige til galdestagnation end kvinder..

Klassifikation

Opdelingen af ​​sygdommen i henhold til forløbet indebærer eksistensen af:

  • akut galdestagnation - mens den karakteristiske symptomatologi udtrykkes pludseligt og intenst, hvilket fører til en betydelig forringelse af den menneskelige tilstand;
  • kronisk galdestasis - kliniske manifestationer er milde og opbygges gradvist over flere uger eller måneder.

Ifølge lokaliseringen af ​​stagnation af galden i kroppen skelnes der mellem følgende former for patologi:

  • intrahepatisk - stagnerende fænomener er lokaliseret i galdegangene inde i levercellerne;
  • ekstrahepatisk - udvikler sig, når galdeblæren er blokeret.

Klassificering efter mekanismen for dannelse af den patologiske proces forudsætter tilstedeværelsen af ​​sådanne udviklingsveje:

  • delvis - der er et fald i volumenet af udskilt galde;
  • dissociativ - der er en forsinkelse i udskillelsen af ​​kun nogle galdekomponenter;
  • i alt - udtrykt i en krænkelse af transporten af ​​galde i tolvfingertarmen.

Derudover kan stagnation af galde hos et barn og en voksen forekomme i en isterisk og anicterisk form..

Symptomer

Alvoren af ​​kliniske manifestationer er påvirket af flere faktorer, herunder:

  • etiologisk faktor
  • sværhedsgraden af ​​toksisk skade på hepatocytter eller celler i galdegangen;
  • aldersgruppe for patienten.

De vigtigste symptomer på galdestagnation er:

  • konstant kvalme, der sjældent fører til opkastning
  • rapende med en ubehagelig lugt
  • bitterhed i munden
  • smerte, tyngde og ubehag i området under højre ribben
  • søvnforstyrrelse
  • halsbrand;
  • dårlig ånde;
  • overlapning af tungen med en plak, der har en hvid eller gul farvetone;
  • krænkelse af afføring, nemlig diarré;
  • bestråling af smerter i ryggen;
  • øget svedtendens
  • svaghed og sløvhed
  • cholelithiasis, hvor der dannes sten i galdeblæren eller galdegangene.

Hvis sygdommen fortsætter i en ister form, suppleres ovenstående symptomer med følgende tegn:

  • erhvervelse af huden, synlige slimhinder og sclera af en gullig farvetone;
  • uforklarlige udslæt
  • kløende hud af varierende sværhedsgrad
  • misfarvning af afføring;
  • mørkning af urin
  • konstant tørst.

I tilfælde af kronisk sygdomsforløb er tilstedeværelsen af:

  • xanthomas og xanthelasm - er små knuder med en gul eller brun farvetone, lokaliseret i brystet, ryg, albuer såvel som øjenlåg;
  • hyperpigmentering af huden
  • øget blødning
  • skumringssygdomme
  • et fald i knogletæthed, hvilket gør en person tilbøjelig til hyppige brud, herunder patologiske;
  • muskelsvaghed
  • infertilitet hos mænd og kvinder
  • betydeligt vægttab.

Det tilrådes at tilskrive alle symptomer til både voksne og børn..

Diagnostik

Stagnation af galden i leveren kræver en lang række laboratorie- og instrumentdiagnostiske foranstaltninger. Men først og fremmest bør gastroenterologen uafhængigt udføre flere manipulationer:

  • studer den medicinske historie - dette vil hjælpe med at finde den patologiske årsag til galdestagnation;
  • analysere en livshistorie - dette skal omfatte information om ernæring, afhængighed af dårlige vaner og medicin
  • foretage en grundig fysisk undersøgelse, som nødvendigvis skal omfatte palpation af den forreste abdominalvæg, mens lægen er opmærksom på patientens reaktion, når han berører den rigtige hypokondriumzone. Derudover er det meget vigtigt at vurdere tilstanden af ​​huden, slimhinderne og sclera;
  • at interviewe patienten detaljeret - dette vil give klinikeren mulighed for at tegne et komplet symptomatisk billede.

De fleste af de diagnostiske oplysninger leveres af sådanne laboratorietests:

  • blodbiokemi;
  • generel klinisk analyse af blod og urin
  • test for at bestemme enzymers aktivitet
  • mikroskopisk undersøgelse af en biosti;
  • koprogram.

Grundlaget for diagnostik består imidlertid af instrumentelle procedurer, herunder:

  • endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi;
  • ultralyd af lever og galdeblære;
  • perkutan transhepatisk kolangiografi;
  • MRCP og PET;
  • biopsi
  • CT og MR.

Galde stasis skal adskilles fra de sygdomme, der har lignende symptomer:

  • viral og medicin hepatitis;
  • kolangitis og pericholangitis;
  • intrahepatiske formationer;
  • kolangiocarcinom;
  • koledocholithiasis;
  • parasitiske invasioner
  • galdekanalernes atresi
  • primær skleroserende kolangitis;
  • kræftmetastase i leveren eller galdeblæren.

Behandling

Efter at have bekræftet diagnosen, vises det, at patienter følger en sparsom diæt. En diæt med galdestagnation i galdeblæren eller leveren har følgende regler:

  • fuldstændig afvisning af fede og krydrede fødevarer;
  • grundigt tygge mad
  • hyppige og brøkmåltider
  • erstatning af animalsk fedt med vegetabilsk fedt;
  • tilberedning af retter ved madlavning og stewing, dampning og bagning;
  • rigeligt drikke regime.

Kosttabel nummer 5 tages som basis for ernæring, hvilket indebærer en undtagelse:

  • alkohol og kaffe;
  • krydderier, mayonnaise og varme saucer;
  • marinader og røget kød;
  • konserves og slagteaffald;
  • sure sorter af bær og frugter;
  • spejlæg;
  • is og chokolade;
  • konfekture;
  • fede typer kød og fisk;
  • madfedt og svinefedt;
  • rige svampe bouillon;
  • sorrel og spinat, løg og hvidløg, radise og radise.

Menuen skal beriges med koleretiske produkter, herunder:

  • ikke-sure juice, gelé og kompotter;
  • grøn te og kakao med mælk;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • rug og hvedebrød;
  • grøntsager, grøntsager og frugter;
  • grød og kogte æg;
  • hjemmelavet marmelade og honning;
  • kød og fisk i kosten.

Alle anbefalinger vedrørende ernæring vil være individuelle, hvorfor de kun er udarbejdet af den behandlende læge.

Medicinsk behandling af galdestagnation er rettet mod at tage:

  • ursodeoxycholsyrepræparater;
  • multivitamin produkter;
  • cytostatika;
  • hepatoprotektorer;
  • antihistaminer;
  • antioxidanter.

Konservativ terapi kan suppleres:

  • fysioterapi procedurer;
  • galdeblæremassage
  • Træningsterapi;
  • folkemedicin.

Indikationerne for kirurgisk indgreb er:

  • ineffektivitet af ovenstående behandlingsmetoder;
  • påvisning af calculi eller cystiske formationer i galdeblæren;
  • tilstedeværelsen af ​​onkologiske eller godartede tumorer;
  • galdestenose.

Essensen af ​​operationen kan bestå i pålæggelse af en anastomose, ekstern dræning af galdegangene, åbning af galdeblæren eller dens fuldstændige excision.

Forebyggelse og prognose

For at en voksen og et barn ikke skal have problemer med galdestagnation, vises følgende generelle forebyggende foranstaltninger:

  • opretholde en sund og aktiv livsstil
  • rationel brug af medicin ordineret af klinikeren;
  • komplet og afbalanceret ernæring
  • undgåelse af stressende situationer
  • tidlig diagnose og kompleks terapi af lidelser, der fører til en lignende lidelse;
  • regelmæssige besøg hos alle specialister for en forebyggende undersøgelse - dette er især nødvendigt for personer med en genetisk disposition for galdestagnation.

Rettidig påvisning, tilstrækkelig og kompleks terapi såvel som opfyldelsen af ​​den behandlende læges anbefalinger er nøglen til et gunstigt resultat af sygdommen, nemlig fuldstændig genopretning eller stabil remission. Forekomsten af ​​komplikationer i form af skrumpelever, nyresvigt og intern blødning er ekstremt sjælden..