Levercirrhose er en kronisk, progression-tilbøjelig leversygdom, hvor levercellerne degenererer i væv svarende til det, hvorfra dannes ar. Levercirrhose er ikke nødvendigvis en masse alkoholikere: denne patologi er næsten altid den sidste fase af kronisk leversygdom. Nogle gange kan cirrose også blive en uafhængig patologi, som f.eks. Har udviklet sig som et resultat af et angreb af sin egen immunitet på galdevejen (primær biliær cirrose) eller slet ikke har nogen klar årsag (kryptogen cirrose).

Patologi komplicerer i høj grad en persons liv og indfører begrænsninger ikke kun for hans diæt, men også for hans motoriske regime, tage medicin og tøjvarmen. Det hører til de sygdomme, som de dør på, da intet organ kan erstatte leverens funktion. Ikke desto mindre har dette organ bemærkelsesværdige regenerative evner og kan vokse fra et lille "stykke" til fuldt volumen. Men dette kan ske, hvis du er opmærksom på det i tide og ikke fortvivler, men finder årsagen til sygdommen og håndterer den, før staten kompenserer. I nogle tilfælde kan levertransplantation hjælpe, men det er heller ikke værd at udsætte: når blødningen øges, er operationen ikke længere mulig.

Om leveren, der lider

Dette afsnit er afsat til en kort analyse af leverens struktur og funktion, så det bliver klart, hvorfor visse symptomer på levercirrhose vises..

Så leveren er det største og tungeste organ, der er placeret under højre lunge under membranen, dækket af højre side af kystbuen. Det tjener mange funktioner. Det:

  1. rensning af blodet fra giftige eller usunde stoffer, der dannes af kroppen selv, direkte i blodet eller absorberes i det fra tarmene eller urinvejen;
  2. proteinsyntese:
    • hvoraf nogle holder den flydende del af blodet i karene og forhindrer det i at forlade vævet og forårsager ødem;
    • andre er grundlaget for antistoffer, gammaglobuliner;
    • den tredje - giver blodkoagulation
    • den fjerde er grundlaget for enzymer, der tilvejebringer de vigtigste reaktioner i kroppen;
  3. dannelse af galde - en stimulator for tarmmotilitet, et stof, der emulgerer fedt (bryder dem i små dråber), så de bedre nedbrydes af bugspytkirtlenzymer;
  4. opbevaring af "energisubstrat" ​​- glukose - i form af glykogen.

Den indre struktur i leveren er bikagelignende lobuli med et blodkar (vene) indeni, adskilt af bindevæv. Med skrumplever vises fibrøst (grovere bindevæv) i stedet for denne lobule, og "separatorerne" (helt eller delvist) forbliver på plads. Disse nye "knopper" kaldes "knuder", som kan være store (flere knopper, knuden er mere end 3 mm) eller små (bindevæv adskiller hver knude, som før lobula).

Da ikke-fungerende væv vises i stedet for normale celler, påvirkes alle leverfunktioner. Gradvis udviklede fibrøse områder presser karene, der ligger i knastene. Dette fører til en stigning i trykket i systemet, der sikrer udstrømning af blod fra leveren - portalhypertension. For at aflaste dette system begynder blodet at omgå leveren (for dette giver naturen forbindelser mellem venerne): venerne i spiserøret, maven og endetarmen udvides. Mens blodtrykket opretholdes i beholderne, mister disse vener deres tone og bliver varicose-dilateret, blødning udvikler sig regelmæssigt fra dem.

Statistikker

Den højeste forekomst af skrumpelever observeres i udviklede lande: 14-30 tilfælde pr. 100.000 indbyggere; desuden er hyppigheden i det sidste årti steget med 12%. Dette skyldes oftest diætvaner: jo mere stegte og raffinerede fødevarer, alkohol i kosten, jo større er chancen for at blive syg.

Cirrose er en af ​​de seks største dødsårsager igen i udviklede lande: 300 tusind mennesker dør af denne sygdom hvert år. Oftest lider folk 35-60 år af det, mænd på grund af en større modtagelighed for alkoholisme lider 3 gange oftere.

Hvorfor får de skrumpelever

Årsagerne til levercirrhose er mangfoldige. Lad os kalde dem i faldende rækkefølge:

  1. Hyppigt alkoholforbrug er årsagen til 35,5-50% af levercirrhose. Alkoholisk skrumpelever udvikler sig ikke straks, men efter 10-20% af årene fra hyppigheden af ​​hyppig (i nogle tilfælde dagligt) alkoholisering, når 80-160 ml regelmæssigt indtages med 96% alkohol. Nylige undersøgelser siger, at i udviklingen af ​​skrumpelever er det ikke så meget giftigheden af ​​ethanol i sig selv, der betyder noget, da dårlig ernæring på grund af det faktum, at en del af energibehovet er dækket af alkohol, men samtidig leveres ikke nyttige aminosyrer, umættede fedtsyrer og kulhydrater.

Cirka 12% af tilfældene med denne sygdom er asymptomatiske. Denne funktion er typisk for skrumpelever hos mænd..

  1. Kronisk (sjældnere - akut) leverbetændelse, dvs. hepatitis, ender ofte med skrumpelever. Hepatitis forårsaget af vira er mest i stand til dette. "Lederen" i denne henseende er viral hepatitis C - en sygdom, der praktisk talt ikke har nogen specielle manifestationer. Heldigvis heler det godt i øjeblikket..

Viral hepatitis B, B + D, som er ret vanskelige at behandle, kan forårsage skrumpelever. Hepatitis A bliver derimod næsten aldrig kronisk og forårsager ikke skrumpelever..

  1. Kryptogen cirrose. Dette er en sygdom med en uforklarlig årsag, når der ikke er fundet en eneste årsag til sygdommen baseret på resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. Denne levercirrhose er mere almindelig hos kvinder, ca. 20-30% i strukturen af ​​hele forekomsten.
  2. Medicinsk hepatitis kan føre til skrumpelever. Det er betændelse i leveren, der kan forekomme som reaktion på forskellige lægemidler. Særligt giftigt for leveren er lægemidler til tuberkulose, parkinsonisme, kræft, lægemidler af guld, kviksølv, bly, nogle antiseptika (baseret på dimethylsulfoxid) ved langvarig brug.
  3. Udskudt giftig betændelse i leveren. Så leveren er beskadiget af methylalkohol, ethylenglycol indeholdt i alkoholsurrogater samt nogle giftige svampe. Hvis en person ikke døde af akut skade på levervævet og efter den akutte periode ikke tillod kroppen at komme sig (tog alkohol, giftige stoffer, havde viral hepatitis), kan en sådan sygdom blive til skrumpelever.
  4. Autoimmun hepatitis. Degeneration af levervæv til fibrøst væv kan skyldes dets skade af antistoffer - proteiner med sin egen immunitet, som kan tælle leverceller som fremmede stoffer.
  5. Fed, ikke-alkoholisk hepatitis. Denne betændelse i leveren, der fører til skrumpelever, udvikler sig på baggrund af metaboliske lidelser, for eksempel med diabetes, galactosemia eller fedme.
  6. Primær cirrose eller primær biliær cirrose. Dette er en autoimmun betændelse, der begynder med angreb af sine egne antistoffer på galdekanalerne inde i leveren. Langvarig stagnation af galden i disse veje og fører til degeneration af levervævet.
  7. En sygdom som primær skleroserende kolangitis, når der som regel på baggrund af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme forekommer antistoffer mod de intrahepatiske gallekanaler, som ophører med at fungere og bliver som en glasstang.
  8. Sekundær biliær cirrose. Dette er en tilstand, der udvikler sig som et resultat af en krænkelse af galdens passage langs galdestierne (oftere - intrahepatiske). Her er der i modsætning til den primære "bror" ingen autoimmun mekanisme. Årsagen til sekundær biliær cirrose er:
    • sten i galdekanalen;
    • kompression af galdekanalerne ved tumorer;
    • fastspænding af kanaler ved forstørrede lymfeknuder med lymfocytisk leukæmi, lymfogranulomatose;
    • sekundær biliær cirrose kan forekomme selv hos nyfødte. Dette skyldes medfødt underudvikling eller fuldstændigt fravær af ekstrahepatiske kanaler;
    • purulent betændelse i intrahepatiske galdekanaler
    • indsnævring af galdekanalen efter operation på organerne i hepato-biliær zone;
    • ekstrahepatiske galdegangscyster.
  9. Leverskade med orme, for eksempel echinokokker eller alveokokker.
  10. Hæmokromatose. Dette er en sygdom, hvor jern deponeres i væv, herunder leveren.
  11. Wilson-Konovalovs sygdom. I dette tilfælde deponeres kobber i hjernen og leveren på grund af genetiske lidelser i enzymsystemer..
  12. Budd-Chiari syndrom. Dette er blokering af blodgennemstrømning gennem leverårerne.
  13. Hjertesvigt, som et resultat af, at leverkarrene altid er overfyldte, hvilket har en negativ effekt på leveren.
  14. Mangel på enzymet ɑ1-antitrypsin som følge af en genetisk defekt. Dette fører til udvikling af bronkitis og cirrose..

Hvordan manifesterer skrumpelever?

Tegn på levercirrhose manifesteres ikke hos alle patienter, 12-20% af dem har et asymptomatisk forløb af sygdommen indtil det stadium, hvor ister farvning af huden og ascites forekommer - en stigning i underlivet på grund af ophobning af væske i den.

De første tegn på patologi er:

  • Følelse af fuld mave. Samtidig forbedrer midler, der reducerer gasdannelsen, trivsel.
  • Nedsat ydeevne.
  • Efter at have drukket alkohol, slankekure eller løftet tunge vægte, vises smerter i det rigtige hypokondrium. Det er forårsaget af øget blodcirkulation og distension af leverkapslen. Sådan smerte forsvinder af sig selv, stoffer som No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon hjælper ikke.
  • En person spiser hurtigt op: Efter små portioner mad vises en følelse af mavenes fylde.
  • Kropstemperaturen stiger periodisk til lave tal.
  • Tandkød bløder, når du børster tænder.
  • Regelmæssigt bemærkes næseblod uden nogen åbenbar grund og ved normalt tryk. Det er forbundet med øget tryk i portalårerne og nedsat blodpropper.

Desuden udvikler sygdommen sig på en af ​​tre måder:

Først forstyrres flatulens, kvalme, opkastning. En person bliver hurtigt træt, hans humør er skiftende, han er tilbøjelig til luner. Hyppige næseblod vises.

Perioden af ​​ascites i skrumpelever. Først vises smerter et sted i maven og derefter et andet. Derefter opstår der alvorlig svaghed, periodisk - opkastning. Det gør ondt i højre hypokondrium, periodisk i venstre hypokondrium (forstørret milt). Maven er forstørret og kan ikke trækkes ind. Udvidede vener er synlige på frontvæggen. Efter 6-24 måneder udvikler den kakektiske periode (udmattelse). Vægten falder kraftigt, huden bliver bleg, slap. Perioder med svaghed, hvor lavt blodtryk bestemmes periodisk - opkastning af brunt indhold eller sort løs afføring (gastrointestinal blødning).

Døden opstår fra leverkoma eller tilføjelsen af ​​infektiøse sygdomme. Indtrængning af bakterier i ascitisk væske - ascites-peritonitis - hvis det ikke ender i selve døden, forkorter livet meget

Tegn på øget tryk i portalvenen vises og udvikler sig hurtigt: smerter i højre hypokondrium, blødende tandkød, blødning fra hæmorroide vener og fra næsen.

På denne baggrund udvikler gulsot, kløe, gule pletter på øjenlågene (xanthelasma), udtynding af huden.

Ovenstående symptomer følger med afføringsforstyrrelser, mavesmerter, kvalme, hævelse, humørsvingninger, opkastning.

Følsomheden er nedsat - temperatur, smerte, taktil - på arme og ben.

I den sidste fase udvikler hepatisk encefalopati. Dette er en euforisk stemning, skiftevis med depression, personlighedsændring, søvnforstyrrelse, sløret tale, desorientering..

Nyrerne lider også, hvilket manifesteres ved hævelse i ansigtet, manglende appetit, et fald i urinmængden, bleg hud.

FlowmulighederEn variant, hvor symptomer på øget tryk i venerne, der leverer leveren, dominererDen variant, hvor de voksende knudepunkter presses i første omgang, galdekanalerneBlandet mulighed
Symptomer på levercirrhoseDe første signifikante symptomer er:

  • nedsat appetit
  • gulfarvning af huden og det hvide i øjnene
  • hud - tør og slap
  • en følelse af bitterhed i munden
  • tør mund;
  • hyppige løse afføring fremkaldt af fede fødevarer;
  • kløende hud
  • træthed;
  • gule pletter på øjenlågene - xanthomas og xanthelasmas;
  • irritabilitet.

Symptomer vises langsomt, gradvist.

Andre tegn deltager senere:

  • palmerne bliver specielle: områderne omkring tommelfingeren og lillefingeren bliver røde, og de fjerne falanger af fingrene på palmar siden bliver også røde;
  • seksuel svaghed
  • krænkelse af menstruationscyklus hos kvinder;
  • følelse af hurtig hjerterytme
  • smerter i højre hypokondrium;
  • edderkop årer vises på ansigtets og kroppens hud;
  • testikler falder, bryster hos mænd kan vokse;
  • ascites;
  • blødende tandkød
  • næseblod;
  • udtynding af huden
  • vægttab;
  • de terminale falanger af fingrene bliver tykkere. De bliver som trommestikker;
  • negle tykner og falmer og bliver som urbriller;
  • lemmer muskler atrofi;
  • tænderne løsnes og falder ud.

Døden kommer af blødning

Som et resultat af hvilke sygdommeBudd-Chiari syndrom efter hepatitis som følge af hjertesvigt med hæmokromatoseGaldecirrhose - primær og sekundær, skleroserende kolangitisAlkoholisk skrumpelever, muligvis skrumpelever efter hepatitis

Der er sådanne stadier af levercirrhose:

  1. Kompenserende. Der er endnu ingen symptomer, selvom nogle af cellerne allerede er døde, men de resterende celler arbejder i en forbedret tilstand.
  2. Underkompenserende. På dette stadium vises de første tegn på sygdommen: svaghed, en oppustethed, smerter i hypokondrium til højre, nedsat appetit. "Meshes" vises på huden; hår falder ud.
  3. Den sidste fase af levercirrhose er dekompensation. Her vises ascites, gulsot, blødning og atrofi i musklerne i lemmerne og øvre skulderbælte og hypotermi.

Patienter med skrumplever på dette stadium har et karakteristisk udseende:

  • lysegul løs hud
  • med kamme;
  • gule øjne
  • på ansigtets hud er krop, røde og lilla "edderkopper" fra karene synlige;
  • tynde og tynde arme og ben
  • blå mærker på arme og ben;
  • stor mave med en fremstående navle;
  • på maven - et net af dilaterede vener;
  • røde palmer med rødme og fortykkede terminale falanger, kedelige negle;
  • hævelse i benene
  • forstørrede bryster, små testikler hos mænd.

Komplikationer af skrumpelever

Komplikationer af skrumpelever er:

  1. Ascites: en stigning i maven, som praktisk talt ikke forsvinder i liggende stilling, ser anspændt ud, med pres på maven, volumenet skifter til siden.
  2. Portal hypertension. Vi beskrev hendes symptomer ovenfor..
  3. Akut leversvigt udvikler sig med den hurtige progression af cirrose. I dette tilfælde udvikler bevægelseshæmmet hurtigt, huden bliver gul, kvalme, opkastning, blødning udvikler sig - indre, gastrointestinale, uterine, hæmorroide.
  4. Kronisk leversvigt. Personlighedsændring udvikler sig gradvist, søvn lider, gulsot øges, ascites udvikler sig.
  5. Spontan bakteriel peritonitis. Dette er en komplikation af ascites, når den intra-abdominale væske inficeres med bakterier indeholdt i tarmen på grund af permeabiliteten af ​​tarmvæggen. Sygdommen ledsages af en kraftig forværring af tilstanden, en stigning i temperaturen til høje antal, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, opkastning, diarré.
  6. Hepatorenal syndrom. Dette er navnet på nyreskader, der opstår på baggrund af portalhypertension. Symptomer: nedsat urinproduktion, øget svaghed, kvalme.
  7. Leverkræft. Dens symptomer adskiller sig lidt fra selve cirrose..

Hvordan stilles diagnosen

Diagnose af levercirrhose består af flere faser. Selve diagnosen stilles ved hjælp af instrumental forskning:

  • Ultralyd - som en screeningsmetode. Det "tillader" kun at stille en foreløbig diagnose, men er uundværlig til diagnosen portalhypertension og ascites;
  • Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Disse er mere nøjagtige metoder end den første;
  • Biopsi. Denne metode giver dig mulighed for at fastslå typen af ​​skrumpelever - lille eller stor-nodulær såvel som årsagen til sygdommen;

Når diagnosen er stillet, fortsætter søgningen, hvis årsagen ikke er fundet på baggrund af resultaterne af den histologiske undersøgelse. Til dette undersøges blodet for:

  • DNA fra hepatitis B-virus og RNA fra hepatitis C-virus ved PCR-metode;
  • antimitokondrie antistoffer;
  • niveauer af cerruloplasmin og kobber;
  • alfa-fetoprotein - for at udelukke blodkræft;
  • niveauet af T-lymfocytter, immunglobuliner G og A..

Det næste trin er at bestemme, hvor meget kroppen har lidt af leverskader. For at gøre dette skal du udføre:

  1. Lever scintigrafi. Dette er en radionuklidtest, der giver dig mulighed for at se, hvilke leverceller der stadig fungerer.
  2. Biokemisk blodprøve til test som proteinogram, lipidogram, ALT, AST, bilirubin - total og en af ​​fraktionerne, alkalisk phosphatase, kolesterol, koagulogram, kalium og natrium.
  3. Graden af ​​nyreskade urinstof, kreatinin.

Tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer:

  • ultralyd er velegnet til at udelukke ascites;
  • åreknuder i spiserøret og maven er ekskluderet ved FEGDS-metoden;
  • åreknuder i endetarmen kræver undersøgelse ved sigmoidoskopi;
  • udelukkelse af latent, usynlig for øjet blødning fra fordøjelseskanalen udføres ved at analysere afføring for okkult blod.

Hvad er leveren med skrumpelever. Det kan mærkes gennem den forreste mavevæg. Lægen føler, at det er tæt, ujævn. Men dette er kun på dekompensationsstadiet..

Ved ultralyd er foci af fibrose ("noder") inde i dette organ synlig: mindre end 3 mm - små noder, mere end 3 mm - store. Så med alkoholisk cirrose udvikles små knuder først, mens biopsi bestemmer fedthepatose og specifikke ændringer i leverceller. I de senere stadier bliver knudepunkterne store og blandede, fedthepatose forsvinder gradvist. I primær biliær cirrose er leveren forstørret, der bestemmes uændrede galdekanaler i den. Sekundær biliær cirrose er årsagen til en forstørret lever, tilstedeværelsen af ​​en obstruktion i galdevejen.

Behandling af sygdommen

Sådan behandles levercirrhose. Til dette har du brug for:

  1. eliminere årsagen til sygdommen
  2. stoppe progressionen af ​​degeneration af levervæv til fibrøse noder;
  3. kompensere for de overtrædelser, der er opstået
  4. reducere belastningen på venerne i portalsystemet;
  5. helbrede komplikationer og forhindre udvikling af yderligere problemer.

Eliminering af årsagerne til sygdommen

Denne behandling afhænger af årsagerne til levercirrhose:

  • Med alkoholisk skrumpelever - fjern indtagelsen af ​​alkohol i kroppen.
  • Til viral hepatitis ordineres specielle antivirale midler: pegylerede interferoner, ribonuklease osv..
  • Autoimmun hepatitis behandles med lægemidler, der undertrykker immunitet.
  • Skrumpelever som følge af fedt hepatitis behandles med en diæt med lavt fedtindhold.
  • Galdecirrhose behandles ved at eliminere indsnævring af galdevejen.

Skaber betingelser for lever opsving

Umiddelbart efter diagnosen, mens personen undersøges for årsagen til sygdommen, ordineres han en diæt til skrumpelever:

Protein: 1-1,5 g / kg kropsvægt. De annulleres på terminalstadiet, når bevidstheden er nedsat;

Fedt - 80-90 g / dag (1: 1 af animalsk og proteinoprindelse);

Kulhydrater - 400-500 g / dag.

Antal måltider: 5-6 om dagen i små portioner

Generelle reglerKanDet er umuligt
  • grøntsagssupper, bedre som mosede supper;
  • grød;
  • kogt magert kød;
  • hytteost;
  • fedtfattig creme fraiche;
  • grønne æbler;
  • grøntsager - bagt;
  • æg;
  • bananer og tørrede frugter - hvis nyrerne fungerer korrekt.
  • kaffe;
  • alkohol;
  • pølser;
  • dåsemad;
  • skinke;
  • svampe;
  • hvidløg;
  • tomater;
  • chokolade;
  • tomat juice;
  • røget produkter;
  • mineralvand;
  • produkter med bagepulver og bagepulver (bagværk, kager, bagværk, brød);
  • bacon;
  • paté fra kød eller fisk;
  • mayonnaise;
  • oliven;
  • syltede agurker;
  • flødeis;
  • stegt mad.

Undgå juice med ascites

Livsstilen med skrumplever tilpasses også:

  1. du kan ikke løfte vægte, fordi dette kan fremkalde gastrointestinal blødning;
  2. hvile mere;
  3. måle mavevolumen og vægt dagligt: ​​en stigning i begge indikerer væskeretention;
  4. Sørg for at overveje forholdet mellem væskeindtag (ikke kun vand) og urinproduktion. Sidstnævnte skal være lidt mindre;
  5. med udvikling af ascites er det nødvendigt at reducere væskemængden taget til 1-1,5 liter;
  6. kontrollere ændringer i din håndskrift: skriv f.eks. en kort sætning hver dag med datoen i notesbogen.

Narkotikabehandling

Ved skrumpelever ordineres hvert lægemiddel med rimelighed, fordi leveren er beskadiget, og en ekstra mængde lægemidler er ikke nyttig for det. Men du kan ikke undvære sådanne stoffer:

  • Duphalac, Normase eller Prelaxan. Disse lactulosepræparater binder aminosyrer, der er giftige for hjernen, der forårsager encefalopati..
  • Hepatoprotectors - lægemidler, der forbedrer levercellernes funktion: Heptral, Ornitox, Ursohol.
  • Diuretika - for at fjerne overskydende væske fra vævet. Med skrumplever fungerer stoffet Veroshpiron godt i små doser..
  • I nogle tilfælde med ascites giver det mening at tage antibiotika, der renser tarmene: Kanamycin, Ampicillin. Dette er forebyggelse af spontan bakteriel peritonitis..
  • Molsidomin, betablokkere: Propranolol, Atenolol er effektive til at reducere trykket i portalvenen. Dette kræver blodtrykskontrol..

Behandling med folkemedicin

Alternativ behandling af levercirrhose tilbyder følgende opskrifter:

  • Bland 10 g, 20 g hvedegræsstængler, 20 g hyben. 1 spsk hæld 200 ml vand i blandingen, kog i 10 minutter. Derefter afkøles bouillon, tag 1 spsk. to gange om dagen.
  • Tag 3 spsk. vasket havre, birkeknopper, 2 spsk. knuste lingonbærblade, hæld 4 liter, insister 1 dag på et køligt sted. Lav separat en hybenkraft bouillon. Efter en dag blandes begge bouillon, tilsæt 2 spiseskefulde hver. majsstigmas og knude. Kog hele infusionen i 15 minutter, sil, opbevar i køleskab.
  • Du har brug for 3 hvidløgshoveder, 4 citroner, 200 g olivenolie, et kilo honning. Skær skræl fra citroner, fjern frøene, rul citroner og hvidløg i en kødkværn, kombiner med smør og honning. Bland massen, læg den i køleskabet i en dag, og opbevar den der. Tag en teskefuld 30 minutter før måltider tre gange om dagen. Du skal spise alt og gentage denne manipulation tre gange om året.

Sygdomsprognose

Levercirrhose er uhelbredelig, medmindre der er udført en levertransplantation. Ved hjælp af ovenstående stoffer kan du kun opretholde en mere eller mindre anstændig livskvalitet.

Hvor længe de lever med levercirrhose afhænger af årsagen til sygdommen, det stadium, hvor den blev opdaget, og de komplikationer, der havde tid til at udvikle sig på tidspunktet for behandlingens start:

  • med udviklingen af ​​ascites lever de 3-5 år;
  • hvis gastrointestinal blødning udvikler sig for første gang, vil 1/3 til halvdelen af ​​mennesker overleve det;
  • hvis der udvikles en leverkoma, betyder det næsten 100% dødelighed.

Der er også en skala, der giver dig mulighed for at forudsige forventet levealder. Det tager højde for testresultaterne og graden af ​​encefalopati:

Levercirrhose - hvordan man kan leve videre

Problemet med forekomsten af ​​levercirrhose er meget relevant i dag. Ifølge verdensstatistikker stiger desværre antallet af patienter, ofre og dødsfald fra denne forfærdelige diagnose hvert år. Med en sygdom som levercirrhose er behandling mulig, men på visse stadier, da årsagen muligvis afsløres for sent som følge af en ret lang proces, ofte latent, og i sidste ende fører sygdommen til kræft. Verdenssundhedsorganisationen har identificeret leverkræft som den ottende mest dødelige sygdom.

Leveren er et vitalt organ

Leveren er et unikt organ med dobbelt blodforsyning, når leverarterien og portalvenen, deres terminale grene, er forbundet til et kapillærnetværk. Leveren indeholder fra 50 til 100.000 lobuli, der dannes omkring de centrale vener og derefter strømmer ind i levervenen, derefter ind i den ringere vena cava - den største, der fører blod fra den nedre halvdel af kroppen til vores hjerte.

Når blod passerer gennem leveren, fjerner celler giftige stoffer fra kroppen, såsom skadelige bakterier, defekte blodlegemer og andre fremmede elementer. Ødelæggelsen af ​​defekte røde blodlegemer fører til dannelsen af ​​pigmentet bilirubin. Levercellerne fanger og modificerer det og frigiver det derefter i specielle kanaler kaldet galdekanaler. Yderligere udvikling af sygdommen fører til mere alvorlige konsekvenser og lidelser..

Leveren har et stort antal funktioner, som den skal udføre, de vigtigste er som følger:

  • dannelse af galde af leverceller;
  • transport af bundet bilirubin;
  • udvekslingen af ​​glukose, dens omdannelse til en særlig stivelse, som derefter opbevares i levercellerne.

Leveren er en ægte "fabrik" for vores krop, der producerer proteiner, der sikrer blodpropper, renser den for toksiner. I tilfælde af skader øges vævstætheden i organet, der opstår for stort tryk, væskestagnation udvikler sig, der opstår komplikationer forbundet med åbningen af ​​venerne, hvilket ikke burde være. Kroppen begynder gradvist at forgifte sig selv med giftige stoffer, andre alvorlige konsekvenser opstår.

Levercirrhose - hvad er det? I en sund tilstand er dette organ i vores krop ret elastisk, blødt og fugtigt. Cirrose er ardannelse, hvilket er et organs forsøg på at gendanne sin tidligere tilstand, men til ingen nytte. Når den inflammatoriske proces tager mange år, og leveren er beskadiget, erstattes sunde celler af arvæv, og som et resultat, i stedet for et sundt organ, vises en tæt, lille, arret lever, der ikke kan fungere ordentligt.

Hvad der forårsager skrumpelever?

Årsagerne til skrumpelever kan være meget forskellige. Først og fremmest er det viral hepatitis B og C, alkoholisk og fed hepatose. Desuden kan manifestationen af ​​sygdommen skyldes arvelige faktorer, hvis nogen fra nære slægtninge led af en sådan sygdom som skrumpelever. Moderne medicin betragter sådanne grunde i sammenhæng med lidelser i immunregulering, stofskifte. Sådanne patologier er mindre almindelige og behandles bedre end andre former for diagnose. Rettidig diagnose af levercirrhose giver dig mulighed for at forlænge en persons liv og vende ham tilbage til en fuldgyldig livsstil.

Viral hepatitis er en af ​​de mest almindelige årsager til levercirrhose. Dens spredning i dag når enorme proportioner, skønt læger forsøger at se løsningen på problemet med stor optimisme. Hepatitis er, i modsætning til skrumpelever, ikke den sidste "station", når diagnosen stilles rettidigt, kan leveren helbredes selv med alvorlige skader.

Moderne diagnostiske metoder gør det muligt nøjagtigt at fastslå graden af ​​fibrose på det tidspunkt, hvor patienten søgte lægehjælp. Lægen laver en prognose og træffer sammen med patienten en passende beslutning, hvornår og hvordan man starter behandlingen.

Det hele starter med en inflammatorisk proces i leveren, uanset patogener. Med hensyn til betydning og betydning er dette det andet organ efter hjertet, og de mindste forstyrrelser afspejles negativt i hele en persons liv.

  1. Primær galdecirrhose er betændelse i små, intrahepatiske galdekanaler såvel som ardannelse og ødelæggelse af levervæv, som øges i størrelse, får en grønlig farvetone på grund af ophobning af galde. Årsagen til dette fænomen er ukendt, der antages en autoimmun mekanisme.
  2. Sekundær biliær cirrose udvikles med langvarig blokering uden for levergaldekanalerne, for eksempel med sten i galdeblæren. I dette tilfælde opstår en stigning i leveren på grund af ophobning af galde. Sådanne patienter bliver hjulpet af kirurgi, der gendanner udstrømningen af ​​galde..

Sygdoms symptomer

Selve leveren er et organ, der ikke er modtageligt for sådanne manifestationer som akut smerte, så det kan være ret vanskeligt for en patient at bestemme, at han har problemer i dette særlige område. En person finder normalt ud af sin diagnose tilfældigt, eller når det er for sent. Patienten kan klage over øget svaghed, men samtidig ikke være opmærksom på den virkelige kilde til lidelser.

De primære symptomer på skrumpelever kan være forskellige: generel træthed, trækkende fornemmelser i leverområdet, kapillære stjerner i bælteområdet osv. Hvis du bemærker i det mindste nogle af disse symptomer hos dig selv eller dine kære, skal du ikke udsætte det til senere, men lave en aftale med en god specialist, idet du husker, at enhver sygdom i de tidlige stadier kan behandles.

I de efterfølgende stadier af sygdommen udvikler symptomerne sig og manifesterer sig i klager som gulhed, kløe, vægttab. Gradvist begynder andre vitale organer at blive involveret i de destruktive processer, og på senere stadier opstår alvorlige komplikationer, der er uforenelige med kroppens normale liv. Hos patienter vises opkastning med en blanding af blod, en stor mængde væske akkumuleres i maven, temperaturen stiger.

Et af advarselsskilte og symptomer, der kan indikere skrumpelever, er uforklarlig rødme i håndfladerne, der ikke forsvinder i lang tid. I dette tilfælde skal du kontakte en terapeut og gennemgå passende undersøgelser..

Ifølge statistikker lider flere mænd end kvinder af skrumpelever. Mest sandsynligt skyldes dette en bestemt livsstil, holdning til alkohol og især dens mængder. Ud over de åbenlyse symptomer, der ledsager cirrose, tilføjes et problem som impotens. Behandling af levercirrhose hos mænd såvel som hos kvinder begynder med eliminering af dens kilde og med udnævnelse af speciel terapi eller kirurgisk indgreb..

Hos kvinder kan cirrose føre til menstruations uregelmæssigheder og infertilitet..

Som nævnt ovenfor er skrumpelever ofte asymptomatisk. En af dem er manglen på absorption af næringsstoffer. Da processen med galdestrømning i tolvfingertarmen forstyrres, falder kroppens evne til at absorbere næringsstoffer. Et andet af symptomerne er hepatocellulær gulsot, når en gul eller gulgrøn farve vises på huden og øjet sclera forårsaget af en stigning i bilirubin i blodet og leverens manglende evne til at rense det.

Bilirubin udskilles også af nyrerne, og urinen bliver mørk. På samme tid er der ingen bilirubin i afføringen, og de bliver lette.

Sygdom forårsaget af alkoholisme

Alkoholisk skrumpelever i landet er ikke mindre et brændende emne, da antallet af dem, der misbruger den grønne slange hvert år, desværre ikke falder. Ifølge statistikker er sådanne patienter ca. 50%. Som man siger, er hver person smed af sin egen lykke eller ulykke, men mange indser dette for sent, når helbredet uigenkaldeligt går tabt..

Hvad er essensen af ​​den direkte toksiske virkning af alkohol på leveren? Først og fremmest begynder membranskader, og fedtaflejring i selve levercellen og dens yderligere død begynder. Ar dannes, og skrumpelever dannes gradvist.

Alkoholisk skrumpelever har tre faser.

  1. Fed degeneration af leveren, når triglycerider akkumuleres i dens celler. Leveren forstørres og får en gul farvetone. Denne fase er reversibel, hvis du holder op med at drikke.
  2. Alkoholisk hepatitis, karakteriseret ved betændelse og død i leverceller. I nogle tilfælde er denne fase stadig reversibel..
  3. Direkte skrumpelever, som er den sidste og irreversible fase. I stedet for de døde celler vises arvæv og leversvigt. Sygdommen skrider frem, leveren krymper. Dette fører til portalhypertension og leversvigt. Der er en signifikant stigning i trykket i portalvenen, når der er modstand mod blodgennemstrømning i organet på grund af arændringer. Venerne i spiserøret, benene og endetarmen overløber med blod. Blodet, der kommer til leveren, begynder at omgå det. Hepatocytter kan ikke udføre vitale funktioner.

Der er også en ophobning af væske i bughulen som en af ​​konsekvenserne af portalhypertension. I forbindelse med en krænkelse af den venøse udstrømning overløber blodet kapillærerne, hvorfra væsken strømmer ind i bughulen. Som reaktion producerer kroppen et specielt hormon og aldosteron.

Antidiuretisk hormon bevarer væske ved at forhindre nyrerne i at genoptage vand. Aldosteron fanger natrium, hvilket igen også fører til væskeretention. Alt dette bidrager til ophobning af væske i bughulen..

I de tidlige stadier, før den endelige læsion er dannet, kan leveren stadig reddes. Dette kræver opfyldelse af to vigtige betingelser - en fuldstændig afvisning af alkohol og en ændring i diæt. Således blev et stort antal mennesker reddet, som fik en skuffende diagnose..

Paradokset er, at mennesker, der er mindre afhængige af alkohol, er mere tilbøjelige til at opleve hepatitis og cirrose. De er overbeviste om, at deres lever er sikre, de tror, ​​de drikker i moderation. De har ikke tømmermænds syndrom, der er ingen åbenbar afhængighed, men den samlede mængde alkohol, de spiser langsomt, men sikkert dræber leveren..

Det er aldrig for sent at holde op med at drikke, især hvis der er et incitament i form af en chance for at leve lidt mere tid. Hvis du fjerner kilden til problemet, årsagen til leverskade, bliver mulighederne for at klare sygdommen meget større. Leveren kan delvist komme sig selv, og yderligere terapi kan væsentligt fremskynde regenereringsprocessen.

Så snart en person holder op med at drikke, observeres ofte ægte mirakler, og personen vender tilbage til det normale liv på et tidspunkt, hvor venner, bekendte og endda læger var sikre på, at patienten ikke længere kunne komme sig, og de processer, der finder sted i kroppen, allerede er irreversible.

Fedme er en af ​​årsagerne til leversygdom

Mange er sikre på, at skrumpelever udelukkende er en masse ivrige alkoholikere, men faktisk er dette langt fra tilfældet..

Ved at undervurdere problemet med overvægt er mange ikke engang klar over, at en af ​​årsagerne til skrumpelever er almindelig fedme. At være overvægtig er ikke kun et æstetisk problem. Dette fænomen ledsages ofte af metaboliske lidelser, herunder hormonel metabolisme..

Som et resultat deponeres en vis mængde fedt inde i levercellen, hvilket er en direkte vej til leversygdom i skrumpelever. Imidlertid forekommer sådanne fænomener ikke altid hos overvægtige mennesker. Ofte kan dårlige livsstilsvalg og usunde kostvaner føre til fedtovervækst af vitale organer.

Hvis der opdages fedt hepatose, skal problemet løses direkte hos den behandlende endokrinolog og gastroenterolog, og selvfølgelig skal patienten på sin side gøre en indsats for at ændre sin livsstil, ligesom i tilfælde af alkoholafhængighed. Uden hjælp fra en kvalificeret specialist er en person ikke i stand til at diagnosticere og klare denne sygdom.

Der er etablerede normer i henhold til internationale medicinske standarder, der gør det muligt for mænd og kvinder uden væsentlig leverskade at spise en mængde visse fødevarer eller drikkevarer om ugen, så leveren har mulighed for at komme sig. Hvis en person har misbrugt alkohol hver dag i 7-8 år og selv har drukket 200 g stærke drikkevarer hver dag, bør man ikke blive overrasket over de alvorlige konsekvenser. Den eneste mulige løsning på problemet i dette tilfælde er en levertransplantation..

Leveren er et unikt organ, der er i stand til at regenerere selv under disse forhold, hvor det af en eller anden grund var nødvendigt at fjerne en bestemt del af den. For det meste finder opsving sted på ganske kort tid..

Den eneste grund til, at restaurering af et organ muligvis ikke er mulig, er den negative indflydelse af vira, der forårsager irreversibel ødelæggelse. Ikke desto mindre løses dette problem i dag. Takket være det unikke system med antiviral behandling er det muligt at stoppe de processer, der fører til celledød i skrumpelever, hvis det sker til tiden.

Bivirkninger af behandling

På trods af al effektiviteten af ​​moderne metoder til behandling af skrumpelever har mange af dem mange bivirkninger, som ved behandling af onkologi. Mange er også bange for de relativt høje omkostninger ved procedurer. Men her skal man vælge, som de siger, to ulykker - at udholde midlertidige gener og ubehag, have en chance for at vende tilbage til et fuldt sundt liv eller at acceptere en skuffende diagnose og lade sygdommen fortsætte med at ødelægge sunde celler.

Hos de fleste mennesker er immunsystemet i stand til at klare viral hepatitis B. Men hvis dette ikke sker, kan ingen medicin helbrede denne type hepatitis fuldstændigt. Leverkræft forekommer aldrig hos mennesker med et sundt organ, men sandsynligheden er høj hos dem, der lider af cirrose eller hepatitis B. Og selv hos patienter i hvis krop der ikke er nogen aktive processer eller den såkaldte "bærer" af virussen, er læger meget sandsynlige forudsige udviklingen af ​​skrumpelever.

Når en person modtager en anbefaling fra en læge, skal alle recepter overholdes nøje, kun i dette tilfælde kan du få de maksimale chancer for at klare problemet. Til dette har moderne videnskab et stort arsenal af metoder og midler..

Rettidig diagnose

I dag er der unikke muligheder for diagnostik af høj kvalitet for mistanke om skrumpelever for at forudsige den mulige udvikling af sygdommen. For eksempel er det blevet fastslået, at der er visse gener med en disposition for dannelsen af ​​leversygdomme, og genetiske tests i forbindelse med leverprøver gør det muligt at bestemme dette på de tidligste stadier..

Cirrose kan diagnosticeres ved ultralyd, CT i kombination med biopsi og laproskopi.

For eksempel, hvis en person med viral hepatitis af en eller anden grund ikke kan behandles, kan der foretages en genetisk analyse for at afgøre, om personen har evnen til at vente, og sammen med en læge planlægge yderligere behandling for at forhindre sygdommens udvikling..

Hvis cirrose ikke desto mindre diagnosticeres, er det vigtigt ikke at fortvivle og vide, at der er en mulighed for at helbrede det, da sygdommen har forskellige stadier, hvoraf nogle har evnen til at vende udviklingen..

Med levercirrhose skal patienter være under konstant opsyn med en hepatolog, hver sjette måned gennemgå undersøgelser og særlige blodprøver.

Behandling af skrumpelever

Som nævnt ovenfor afhænger det hele af det stadium, hvor sygdommen blev påvist, og forsinkelse i mange tilfælde er simpelthen kritisk, og nogle gange er leverbehandling med folkemedicin nok. Operationer udføres på et organ såsom leveren, især når læsionen er relativt lille, når skrumpelever stadig er i sine indledende faser. Når væksten af ​​arvæv har nået store størrelser, og sådanne ar bogstaveligt talt har erstattet leveren, i sådanne tilfælde taler vi allerede om en levertransplantation. Hvis patienten diagnosticeres med kræft, og metastaser er gået gennem kroppen, vil en levertransplantation ikke længere hjælpe.

Hvad kan forårsage levercirrhose? Årsager og metoder til forebyggelse

Leveren er et vigtigt og stærkt organ, hvis nederlag fører til forringelse af mange systemer og funktioner i fordøjelseskanalen. Chancerne for at udvikle en sygdom øges, når provokerende faktorer er til stede i en persons liv. Næsten en fjerdedel af befolkningen ved ikke, hvad der forårsager skrumpelever. Ofte tager de, der ved, ikke disse grunde alvorligt og ankommer før eller senere til hospitalet med alvorlige lidelser på grund af levercirrhose..

Hvad finder jeg ud af? Indholdet af artiklen.

Hvad er levercirrhose?

Dette er en sygdom, der har et langvarigt og kronisk forløb. Processen med dannelsen af ​​patologi ledsages af en forstyrrelse i levercellernes funktion. Dette fører til deres ødelæggelse, hvilket fører til et fald i organets effektivitet. Gradvist erstattes normale celler af celler af fibrøst væv.

Brud på cellerne fører til en stigning i leveren, manifestationen af ​​tuberøsitet og ujævnhed. Orgelet begynder at klemme tilstødende strukturer, forstyrre den normale funktion af andre kropssystemer. Dette efterfølges af udviklingen af ​​yderligere sygdomme forårsaget af skrumpelever. En persons død sker på baggrund af svær beruselse, massiv blødning.

Årsager til sygdommen

Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle grunde bliver en persons skyld. Der er sygdomme, som patienten ikke er i stand til at forudse eller stoppe. De vises uden personens skyld, men der er faktorer, der ledsager patienten gennem hele hans liv. De kan styres af en person alene.

  • Langvarigt alkoholindtag
  • Ukontrolleret indtagelse af medicin;
  • Alvorlige spiseforstyrrelser
  • Autoimmune sygdomme;
  • Viral hepatitis;
  • Portal hypertension;
  • Kardiovaskulær patologi;
  • Arvelige sygdomme;
  • Galdeblære sygdom
  • Stagnation af venøst ​​blod i leveren;
  • Forgiftning med giftige stoffer;
  • Parasitangreb.

Moderne statistik placerer cirrose på 4. pladsen med hensyn til hyppigheden af ​​forekomst hos patienter, som blev dødsårsagen. Samtidig er udviklingen af ​​viral hepatitis mindst 20% - som årsag til udviklingen af ​​skrumpelever. Der er en forvirring af grunde, når en patient, for eksempel med galdeblæresygdom, misbruger alkohol. For sådanne patienter reduceres tiden til udvikling af sygdommen betydeligt såvel som et gunstigt resultat..

Alkoholisk skrumpelever

Det sker hos mennesker, der har drukket alkohol dagligt i mindst 10 år. Til dette skal en daglig dosis drikkes, ca. 20 gram 96% alkohol. I 90% af tilfældene spiser ikke mennesker, der lider af alkoholisme, eller spiser ekstremt dårligt. Derfor kommer de nødvendige stoffer ikke ind i kroppen. Dette provokerer leverceller til udtømning og gradvis død. På samme tid fremskynder den toksiske virkning af alkohol kun den negative proces..

Viral cirrose

Oftest sker det under påvirkning af viral hepatitis B og C. Hepatitis C har et vigtigt træk - sygdommen er asymptomatisk. Derfor søger patienter, der har viral leverskade, hjælp, selv når det ikke længere er muligt at gendanne organets normale funktion. Penetrering i væv begynder virussen at formere sig kraftigt og forårsage celledød, som erstattes af bindevæv.

Giftig

Der sker under påvirkning af giftige stoffer. Gift, farlige kemikalier, nogle typer svampe kan ikke kun forårsage giftig skade på hjernen, mave-tarmkanalen. Levervævet er påvirket, og oftest er sygdommen i en akut form. Hvis en person efter behandling ikke fulgte en diæt og ikke tog medicin, indtog alkohol eller andre forbudte stoffer - bliver det beskadigede væv til skrumpelever.

Medicin

Ukontrolleret indtagelse af medicin uden lægens recept er uacceptabelt. Hepatotoksiske lægemidler er blandt de vigtigste årsager til skrumpelever. Manglende overholdelse og overvurdering af doser ved at tage for lang medicin ødelægger levervæv.

  • Antiinflammatorisk gruppe af lægemidler: Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin;
  • Cytostatisk kemoterapimedicin;
  • Vitaminer;
  • Antibiotika;
  • Medicin mod malaria;
  • Steroider;
  • Narkotika.

Det sker, at patienten begynder uafhængigt at ordinere flere lægemidler til sig selv på samme tid. Det forkerte valg af lægemidler, dosering og varighed af administrationen ødelægger leverceller uden evnen til at vende processen.

Cirrose på grund af fedme

Fedme skyldes normalt overspisning eller spiseforstyrrelser. Samtidig følger en person ikke dietten og foretrækker mad rig på fedt og kulhydrater. Belastningen på leveren øges. Overdreven brug af sådanne stoffer fører uundgåeligt til dannelsen af ​​fedtdegeneration af levervæv med den efterfølgende dannelse af skrumpelever.

Autoimmun type

Har et andet navn: primær biliær cirrose. Det sker på baggrund af patologier af immunitet, når immunceller angriber leverkanaler. Dette sker spontant uden yderligere grund. På grund af angrebet opstår der betændelse, hvilket fører til vævsødem, et fald i leverkanalens lumen, hvilket forstyrrer udstrømningen af ​​galde. Et overløb af hepatocytter med leversekretioner opstår, og cellerne ødelægges. I stedet dannes bindevæv, hvilket fører til dannelse af skrumpelever.

Sekundær biliær cirrose

Det sker, når galdens bevægelse langs kanalerne forstyrres. Dette skyldes yderligere faktorer: sten, tumorer eller kompression af kanalerne udefra. Kanalerne udvides, og når væggene ikke tåler, bryder kanalen og galden hældes direkte i leveren. Når de er i kontakt med galden, dør cellerne og erstattes af bindevæv.

Arvelig variant

Det sker kun i tilfælde af en persons genetiske disposition for hæmokromatose. Sygdommen forårsager en krænkelse af udskillelsen af ​​jernioner fra kroppen. Dette fører til en stigning i koncentrationen af ​​ioner i celler og væv. Leveren lider mere, fordi den skal rense blodet for overskydende ioner, som derefter sætter sig i orgelet. Processen med vævsnedbrydning udløses gradvist, hvilket fører til skrumpelever.

Parasitisk form af sygdommen

Infektion med parasitter fører til en inflammatorisk proces i væv og organer. Listen over parasitter er ret stor:

  • Plasmodium malaria;
  • Helminths (orme): o Ascaris; o Trichinella; o Echinococcus; o Toxocars;
  • Leishmania;
  • Amøbe;
  • Toxoplasma.

I ugunstige områder, hvor der er et lavt niveau af personlig hygiejne, vandrensning og levevilkår, er det muligt at blive påvirket af flere parasitter på én gang. At være i orgelet ødelægger de væv, forårsager intens betændelse og derefter den første fase af cirrose.

Stagnerende skrumpelever

Det sker som et resultat af utilstrækkeligt arbejde med hjertemusklen. Det opstår på grund af et fald i hjertevolumen, hvilket ikke er nok til tilstrækkeligt tryk i den venøse cirkel. Derfor tilbageholdes blod i leveren, hvilket forårsager en mangel på næringsstoffer, ilt, og ophobningen af ​​kuldioxid er skadelig for cellerne.

Ud over hjertesvigt er ophobning af væske i bughulen forårsaget af blodstagnation, en stigning i trykket i karene og venerne sammen med sygdommen. Når cellerne er udtømte, begynder cellerne at dø gradvist og danner bindevæv.

Kryptogen

På trods af udviklingen af ​​moderne videnskab er oprindelsen til den kryptogene type cirrose stadig uforklarlig. Der er en antagelse om, at specifikke infektionssygdomme, syfilis og tuberkulose kan forårsage ændringer i galdevejen. Oftest sker det hos voksne kvinder og børn på grund af en krænkelse af udstrømningen af ​​galde gennem kanalerne. Denne sygdoms ejendommelighed er i et aggressivt og hurtigt forløb, hvor den eneste chance for at redde patienten er en komplet levertransplantation.

Komplikationer og forebyggelse

Kompliceret skrumpelever er først og fremmest på listen over dødsårsager for patienter. Hovedproblemet er risikoen for spontan blødning og øget blødning fra ethvert organ og væv. Fartøjer, vener og kapillærer bliver skrøbelige og sprøde. Leverforgiftning, som fører til svær encefalopati, skade på hjernen og psyken, er årsagen til menneskelig død.

Nedsat immunitet bidrager til infektion med infektiøse sygdomme, hvilket yderligere forværrer patientens tilstand. Massive ændringer i væv giver anledning til udvikling af kræft.

Derfor bør man tage leversygdomme mere alvorligt, for med cirrose forekommer dødelighed i 9 tilfælde ud af 10. Forebyggelse kræver ikke særlig viden og færdigheder. Det er vigtigt at overvåge din diæt, ikke tage medicin uden lægens recept og reducere dit alkoholforbrug.

Hvordan man kan lindre leverbetændelse derhjemme?

Abdominal ascites: årsager, typer, symptomer og behandling

Abdominal ascites i ovarie onkologi

Korrekt ernæring til abdominal ascites, et eksempel på en menu i en uge

Paracentese i ascites: indikationer, teknik og komplikationer