Fjernelse af galdeblæren er en operation (kolecystektomi), hvor det berørte organ udskæres og fjernes. De vigtigste indikationer for kirurgisk behandling er forskellige former for cholecystitis såvel som tilstedeværelsen af ​​et hul i galdeblæren. Operationen kan planlægges og nødsituation. Planlagt fjernelse er lettere for patienter at tolerere, forbedrer trivsel, lindrer symptomer som smerte, kvalme. Nødkolecystektomi er flere gange vanskeligere og kræver ofte langvarig opsving. Hvis operationen ikke udføres, udvikles komplikationer, hvor risikoen for død er flere gange højere end konsekvenserne af planlagt fjernelse..

Galdeblærens rolle

En lille pæreformet "sæk" placeret på den indvendige overflade af leveren kaldes galdeblæren (GB). Det er et opbevaringsreservoir til galde, som produceres af leverceller og har vigtige funktioner i fordøjelsesprocessen..

Op til 2 liter gald kommer ind i blæren hver dag. Her akkumuleres det og bliver tykkere. Når en madklump kommer ind i tolvfingertarmen fra maven, trækker galdeblæren sammen og skubber en del af galden ud i duodenalrummet. Dette er nødvendigt for at nedbryde fedt, øge produktionen af ​​aktive enzymer og desinficere tarmindholdet..

Hvis galdeblæren ikke fungerer, forstyrres udstrømningen af ​​galden, hvilket fører til en ubalance i komponenterne i hemmeligheden, betændelse i organet. Stagnerende fænomener fremkalder dannelsen af ​​galdeslam (sediment), hvorfra sten dannes over tid. Gradvist fylder kalksten blæren og forårsager farlige komplikationer, gulsot og organdysfunktion. Derfor bliver det nødvendigt at fjerne galden.

Indikationer og kontraindikationer

Brugen af ​​konservative metoder er hidtil ikke berettiget. I de fleste tilfælde er kolecystektomi den bedste og undertiden den eneste måde at bevare patientens liv og sundhed på. Hvornår skal du slette:

  • kolelithiasis;
  • akut, kronisk cholecystitis;
  • kolesterose - akkumulering af kolesterol i galdeblæren;
  • perforationsskader på organet
  • tilstedeværelsen af ​​sten i kanalen
  • neoplasmer af forskellig oprindelse;
  • hyppig galde kolik;
  • ineffektivitet af konservativ terapi.

Operationen udføres ikke for kvinder i de første og sidste tre måneder af graviditeten til patienter med akutte infektioner, svære hjerte- og lungesygdomme. Alderdom er ikke en kontraindikation; om nødvendigt udføres operationen hos ældre patienter. Operation på galdeblæren udføres ikke i nærværelse af dens medfødte defekter, ødelæggelse af organvæggen såvel som en stærk inflammatorisk proces i galdeblærens hals.

Er det muligt at undvære operation

Konkretioner, der dannes fra galden, er hårde og bløde, på størrelse med et sandkorn eller når flere centimeter i diameter. Der kan være en sten, og nogle gange er der flere dusin formationer. Men ikke stenstørrelsen eller antallet af dem spiller en særlig rolle. Selv en lille sten kan føre til alvorlige konsekvenser. Hvis det begynder at bevæge sig, er det fyldt med udvikling af betændelse..

Uopsættelig resektion af galdeblæren kan ikke undgås under følgende forhold:

  • blokering af galdekanalen
  • organbrud;
  • gangrenøs cholecystitis;
  • byld;
  • bevægelse af sten
  • suppuration med truslen om peritonitis eller generel blodforgiftning.

I dag kender medicin ingen ikke-kirurgiske behandlingsmetoder, der lindrer sten. Deres opløsning, knusning giver kun midlertidig lindring, men påvirker ikke hovedårsagen til dannelse af kalksten. Derfor er helbredelse kun mulig efter fjernelse af galdeblæren. At nægte en operation er livstruende. Forsømte former for sygdommen vil føre til alvorlige problemer, der kræver kompleks, langvarig behandling.

Hvordan er kolecystektomi

Planlagt resektion udføres under remission, når der ikke er nogen smerter i det rigtige hypokondrium, hudens gulhed, svær kvalme og opkastning. Kirurgisk indgreb er altid et stærkt stress for kroppen, og i dette tilfælde er det lettere for en person at gennemgå kirurgisk behandling. Fjernelse i nødstilfælde er indiceret i tilfælde af udvikling af komplikationer, hvis tilstedeværelse er farlig for sundhed og liv..

Der er flere typer operationer:

  • hul;
  • laparoskopisk;
  • kolecystektomi fra mini-adgang.

Valget af en metode til fjernelse af galdeblæren bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens generelle tilstand. For at gøre dette skal du foretage en fuldstændig undersøgelse, som hjælper med ikke at forveksles med behandlingsmetoden..

Driftens fremskridt

Uanset metoden til galdeblæreresektion udføres den i overensstemmelse med følgende algoritme:

  1. Anæstesi udføres - generel anæstesi.
  2. Det kirurgiske felt behandles med et antiseptisk middel, der foretages et snit på den forreste abdominale væg (en eller flere, afhængigt af operationstypen).
  3. Det beskadigede organ fjernes og fjernes.

Efter fjernelse af galden ætses blodkarrene, suturer påføres.

Sammenligning af kirurgiske metoder

DriftstypeLaparotomi (åben)Laparoskopi
Adgang til det berørte organEt stort snit er lavet under den højre kystkant eller langs underlivet på maven - 15-20 cm.Adgang gives gennem 3-4 mini-punkteringer på hver 0,5-1 cm.
Graden af ​​traumeOmfattende skade.Minimalt traume til mavevæggen.
GenopretningEfter åben operation forbliver patienten på hospitalet i op til 14 dage. Fysisk aktivitet er tilladt efter 90 dage, arbejdskraft aktivitet - efter 1 måned.Opholder sig under tilsyn af læger - 1-3 dage. Vend tilbage til arbejde om 10-14 dage. Aktiv fysisk aktivitet - efter 1 måned.
Når udpegetDet er nødvendigt for svære tilstande, der truer patientens liv (peritonitis, perforering, byld og andre).Som en del af rutinemæssig kirurgisk terapi er det den foretrukne metode til fjernelse.

Konsekvenserne af sletning

Fraværet af galdeblæren er ikke kritisk for fordøjelsessystemet. Efter at have ændret livsstil, korrigeret ernæring, tilpasser kroppen sig hurtigt til nye forhold og fungerer som normalt. Leveren fortsætter med at producere galde, men efter operation for at fjerne galdeblæren går den direkte til tolvfingertarmen.

Hvis patienten spiser mad mættet med fedt, er galdevolumenet ikke nok, patienten lider af tarmdysfunktion - løs afføring, kvalme, øget gasproduktion. Ufuldstændig nedbrydning af lipider hos mænd og kvinder fører til en mangel på essentielle fedtsyrer og dårlig absorption af visse vitaminer.

I de første 3 måneder tilpasser kroppen arbejdet i maveorganerne, som er involveret i fordøjelsen:

  1. Mængden af ​​slim i mavesaften øges, surhedsgraden falder.
  2. Bugspytkirtlen producerer mere insulin og trypsin.
  3. Tarmmikrofloraen ændres - antallet af lacto- og bifidobakterier øges.
  4. I processen med spaltning af lipidforbindelser er gastrisk saft og sekretion i bugspytkirtlen involveret.
  5. Dyspeptiske symptomer er mere almindelige - halsbrand, hævelse, diarré, rumlende i underlivet.
  6. Efter fjernelse af galdeblæren er leveren mere modtagelig for smitsomme stoffer.

Indtil mave-tarmkanalen har tilpasset sig manglen på portioneret frigivelse af galde, vil patienten klage over hikke, en følelse af bitterhed i munden. Normalt varer tilpasningsprocessen fra seks måneder og hos ældre patienter op til 18 måneder. Fjernelse af boblen påvirker adsorptionen af ​​antioxidanter negativt, hvilket reduceres kraftigt. Dette truer med øgede oxidative reaktioner og faren for tidlig ældning for både mænd og kvinder..

Hvad bekymrer dig de første dage efter operationen

Umiddelbart efter bedring fra anæstesi udvikler en person svær tørst, kvalme og undertiden opkast. I de første 12 timer efter operationen oplever mænd og kvinder følgende symptomer:

  • brændende fornemmelse på panden, i munden
  • en stærk følelse af sult;
  • krænkelse af følsomhed (følelsesløshed) i lemmerne
  • auditive hallucinationer.

Derefter opstår smerter i højre side og en uudholdelig kløe i sømområdet.

Tidlige og sene postoperative komplikationer

Efter laparoskopi har de fleste patienter ingen følgevirkninger efter fjernelse af galdeblæren. Risikoen for komplikationer øges dramatisk, hvis organet fjernes under abdominal kirurgi. Tidlige patologiske konsekvenser inkluderer:

  • punktering af tolvfingertarmen med kirurgiske instrumenter;
  • intern blødning fra leveren
  • infektion i strid med sterilitet.

I den postoperative periode kan følgende udvikle sig:

  • betændelse i den indledende del af tarmen (duodenitis);
  • gastroduodenal tilbagesvaling - kastning af galde i maven
  • gastritis - betændelse i maveforingen
  • snitbrok i suturområdet;
  • svær tarmsmerter
  • galdepankreatitis;
  • gulsot - med dannelsen af ​​et ar, der blokerer kanalen med en sten;
  • inflammatorisk læsion i tynd- og tyktarmen (enterocolitis).

Adhæsionsprocessen, som en konsekvens efter kolecystektomi, truer med indsnævring af galdegangene på grund af ardannelse.

Postcholecystectomy syndrom

Efter galdeblæren er udskåret, har patienten ofte følgende symptomer:

  • kvalme, flatulens, bitterhed i munden, diarré eller forstoppelse
  • smerter i højre hypokondrium udstrålende til skulderen og kravebenet til højre;
  • hudblekhed, svaghed;
  • en stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier;
  • obstruktiv gulsot.

Dette kompleks af symptomer er en almindelig komplikation efter kolecystektomi kaldet postcholecystectomy syndrom. Årsagen til dens udvikling er dysfunktionen i Oddi lukkemuskel. Problemet ligger i den konstante spænding i den cirkulære muskel på grund af manglen på et signal til at fylde blæren med galde.

I de fleste tilfælde er dette syndrom en konsekvens af kirurgi i blæreresektion. Yderligere årsager kan være provokerende faktorer:

  • avanceret gastritis;
  • kronisk colitis;
  • ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm
  • hepatitis - betændelse i leveren
  • kronisk pancreatitis.

Derfor, hvis galdeblæren fjernes, og sådanne konsekvenser vises, er det vigtigt at skifte til en terapeutisk diæt og tage medicin som ordineret af en læge..

Rehabilitering

Restitutionstid kan variere meget fra patient til patient. Længden af ​​rehabiliteringsperioden afhænger af operationstypen. Efter laparoskopi er 2 uger tilstrækkelige. Hvis blæren blev skåret ud ved hjælp af hulrummetoden, kan rehabilitering tage flere måneder. Patientens generelle tilstand og alder påvirker genopretningen. Hos en ældre bremses metaboliske processer, hvorfor omstrukturering af processer i kroppen er længere.

Hele rehabiliteringsperioden kan opdeles i flere faser:

  1. Tidligt - de første dage, hvor de mest ubehagelige konsekvenser observeres efter fjernelse af organet og anæstesi.
  2. Sent - første 7 dage, hvis blæren blev skåret ud ved hjælp af endoskopisk udstyr, 14 dage efter laparotomi. I denne periode normaliseres arbejdet i luftvejene og mave-tarmkanalen..
  3. Poliklinisk - 1-3 måneder efter resektion observeres patienten af ​​en læge, der vurderer graden af ​​helbredelse af hele kroppen.
  4. Spa-behandling anbefales ikke tidligere end 1 år efter fjernelse af galdeblæren.

Efter udskrivning skal patienten regelmæssigt undersøges og nøjagtigt følge alle lægens forskrifter for ernæring, livsstil, fysisk aktivitet.

Narkotikabehandling

Efter fjernelse af blæren er det vigtigt at forhindre overbelastning i leveren. Hvis galden er tyk, og operationen blev forud for galdestenssygdom, truer en overtrædelse af udstrømningen dannelsen af ​​sten i galdekanalerne. For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter fjernelse af galdeblæren skal du tage medicin:

Farmakologisk gruppeNavneHandling
EnzymerMezim, Creon, FestalLøser problemet med at genoprette balancen mellem enzymer for en behagelig fordøjelse. Deres modtagelse er især vigtig i den indledende fase, når en person skal tilpasse sig for at leve uden galden.
KoleretikAllohol, Holosas, CholenzymLægemidlerne sikrer regelmæssig evakuering af galden fra leveren.
AntispasmodikNo-Shpa, Duspatalin, MebeverinDe bruges til at eliminere spasmer i galdekanalerne og normalisere udstrømningen af ​​galden. Reducer smerter i højre side, tarmkramper, eliminerer flatulens.
HepatoprotektorerCarsil, Ursofalk, UrdoksaFremskynde genopretningen af ​​leverceller og har også en mild antiinflammatorisk virkning.

Kost

Ændring af regime og diæt påvirker trivsel for den person, der blev opereret. Efter at galdeblæren er fjernet, overføres patienten til en streng diæt. I de første 2 måneder er kun let mad, der har gennemgået en grundig varmebehandling, tilladt. I fremtiden er menuen udarbejdet under hensyntagen til de tilladte produkter:

KanDet er umuligt
Fedtfri bouillon suppeFed fisk, kød
Kogte og bagt frugt, grøntsagerRøgede produkter, halvfabrikata
KyllingebrystStærk kaffe, te, søde kulsyreholdige drikkevarer
Dampede koteletter lavet af magert kød eller fiskBagværk, bagværk, flødekager
Friske mejeriprodukter med lavt fedtindholdSorrel, spinat, kål, radise, ærter, bønner
Boghvede, havregrynNødder, frø
Begrænsede olierCitronsaft

Det er nødvendigt at fjerne stegt, salt mad, alkohol fra kosten. Det anbefales at skifte til brøkmåltider i små portioner 5-6 gange om dagen. Rå grøntsager og frugter er tilladt i små mængder, hvis du har forstoppelse. Det meste af kosten skal koges og bages grøntsager. Du skal konstant overholde principperne for ernæring i kosten. Eventuelle afvigelser påvirker ikke kun fordøjelsen, men også sammenhængen i hele kroppen negativt.

Gymnastik

Umiddelbart efter operationen er fysisk aktivitet udelukket, og sengeleje er ordineret. Langt ophold i vandret stilling er fyldt med lunger i lungerne, og efter at sømmene er fjernet, ordinerer lægen vejrtrækningsøvelser og øvelser til leddene. En let opvarmning er nødvendig for at fodre leddene og forhindre bruskdystrofi.

Efter et par uger skal du udføre hovedkomplekset, hvis hovedformål er at styrke abdominalpressen. Øvelser vælges af lægen individuelt for mænd og kvinder, og for ældre patienter tages der hensyn til kroppens overordnede funktionalitet. Hvorfor er aktivt arbejde med mavemusklerne nødvendigt? Speciel gymnastik normaliserer udstrømningen af ​​galde fra kanalerne og forbedrer tarmperistaltikken.

For en optimal belastning skal øvelser udføres 2 gange om dagen:

  • om morgenen, før morgenmaden, for at stimulere produktionen af ​​galdesekretioner;
  • 1 time før sengetid for at normalisere tarmfunktionen og forhindre stagnation af galden akkumuleret i løbet af dagen.

Om et par måneder, efter operationen er udført, kan du svømme, stå på ski. Ifølge lægernes observationer kommer patienter, der følger anbefalingerne om fysisk aktivitet, hurtigere og lider sjældent af mulige komplikationer..

Livet efter operationen

Efter at galdeblæren er fjernet, føler de fleste sig godt, lever et fuldt og aktivt liv. For at gøre dette skal du følge reglerne for en sund kost, dosere fysisk aktivitet og følge anbefalingerne fra din læge. For at undgå uønskede problemer skal du følge disse regler:

  • opgive alkohol, rygning, stærk kaffe;
  • overarbejd ikke, organiser en fuld søvn;
  • udelukke tunge belastninger og hypodynami
  • undgå stress.

Nøjagtig overholdelse af medicinske anbefalinger fører til 100% bedring. For patienter, der fortsætter med at spise fede fødevarer, drikker alkohol og ikke følger reglerne for fysisk aktivitet, er denne adfærd fyldt med en stigning i belastningen på leveren og udviklingen af ​​mulige komplikationer.

Video

I slutningen af ​​artiklen foreslår vi at se en video om fjernelse af galdeblæren:

Konsekvenser af at fjerne galdeblæren

Ifølge medicinsk statistik diagnosticeres galdestenssygdom hos 8-12% af beboerne i de udviklede lande. Over tid stiger disse indikatorer kun. Beslutningen om at udføre en operation er taget af læger i nærværelse af store eller adskillige sten i galdeblæren (GB). Hårde sten kan fremkalde kronisk cholecystitis, som ikke kan behandles med andre metoder. Som regel anvendes kirurgisk indgreb i tilfælde af nedsat udskillelse af galden og truslen om blokering af galdesten..

Laparoskopisk kolecystektomi (endoskopisk kolecystektomi, laparoskopi af galdeblæren) er en operation, hvor galdeblærens krop udskæres gennem punkteringer i bughulen. Med udviklingen af ​​komplikationer bliver laparoskopi afgørende. Konsekvenserne af at fjerne galdeblæren er vanskelige at forudsige, men med rettidig operation og den korrekte teknik til at udføre den reduceres risikoen.

Funktioner ved operationen og mulige komplikationer

Laparoskopi ordineres i følgende tilfælde: tarmobstruktion, calculi i den fælles galdekanal, cholecystitis med et akut forløb, handicappet galdeblære, galde gangren. Derudover er operationen indiceret til calculous cholecystitis med et kronisk forløb (en særlig form for sygdommen, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​calculi i galdeblæren).

Fjernelse af galdeblæren ved laparoskopisk metode udføres i forskellige medicinske institutioner (hospitaler, klinikker, hospitaler).

Operationen udføres under generel anæstesi. Den forreste abdominalvæg er gennemboret med specielle nåle, kuldioxid injiceres og derefter trocars (metal- eller plastrør). Gennem disse rør indsættes et laparoskop og instrumenter. Derefter fjernes galdeblæren ved hjælp af en elektrokirurgisk krog. Efter at galdeblæren er fjernet, vaskes abdominalrummet, tørres, og dræning installeres på stedet for den udskårne galde.

Nogle gange er det umuligt at afslutte proceduren med laparoskopisk metode, så udfører lægerne en åben operation. Læger identificerer følgende ulemper ved den åbne metode til kirurgisk indgreb før laparoskopi:

  • Åben kirurgi er mere traumatisk og smertefuld.
  • Patienten mister 10 gange mere blod.
  • Rehabilitering er vanskelig, lang.
  • Postoperative ar er til stede.
  • Højere komplikationsrate.

Efter at galdeblæren er fjernet ved laparoskopisk metode, føler patienten en let smerte på punkteringsstederne, han kommer sig hurtigere, der er ingen ar.

Mange patienter, der skal gennemgå denne operation, er interesserede i spørgsmålet om, hvad risikoen ved laparoskopi er. Ifølge medicinske statistikker oplever 10% af patienterne komplikationer efter operationen. Nogle gange skyldes dette, at kirurgen valgte den forkerte metode til kirurgisk indgreb eller ved et uheld beskadigede kanaler eller kar i dette område. I nogle tilfælde opstår problemer som følge af, at lægen under diagnosen ikke bemærkede skjulte sten i galdekanalen eller svulster på galdeblæren. Sygdomme i nærliggende organer fremkalder sekundære ændringer i galdegangen, forvrænger undersøgelsesresultatet. Nogle gange opstår komplikationer fra dårlig hæmostase (forebyggelse og kontrol af blødning) eller utilstrækkelig adgang til det opererede organ.

Årsager til negative konsekvenser

Efter operationen skal patientens krop tilpasse sig de nye fordøjelsesforhold. Tidligere fungerede den fjerne galdeblære som et reservoir til ophobning af leversekret. Efter laparoskopi akkumuleres galde i galdekanalerne, hvilket får dem til at forstørres. Det vil sige, galdekanalen overtager funktionen af ​​den fjernede blære.

I nærværelse af galdeblære var galdekanalens diameter 1-1,5 mm, 7-10 dage efter fjernelse, når deres omkreds 3-3,2 mm. Over tid fortsætter kanalerne med at ekspandere, og efter 12 måneder når de 10-15 mm. Dette skyldes, at de bliver et reservoir til opbevaring af leversekret..

Normalt akkumulerer galdeblæren galden og udskiller den i tolvfingertarmen efter madindtagelse. På grund af fraværet af et organ forstyrres processen med nedbrydning af fedt, da mængden af ​​galde falder. Af denne grund, efter at have spist tung mad (fed, stegt), vises kvalme, opkast bryder ud, diarré.

Galde har bakteriedræbende egenskaber, men på grund af et fald i produktionen øges sandsynligheden for udvikling af patogener og forstyrrelse af tarmens naturlige bakterieflora. I tilfælde af galdeinsufficiens (symptomkompleks, der ledsager gastrointestinale sygdomme), øges koncentrationen af ​​toksiske galdesyrer, hvilket forværrer patientens tilstand. Reduceret antiinflammatorisk forsvar og irriterende virkning af leversekretioner, der trænger ind i tom tarm, fremkalder betændelse i jejunum og tyktarm.

Ingen læge kan garantere, at der ikke vil være nogen negative konsekvenser efter laparoskopisk fjernelse af galdeblæren. Resultatet af behandlingen afhænger af patientens alder, helbredstilstand, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme osv..

Vigtig. For at rehabilitering efter fjernelse af galdeblæren skal lykkes, skal du passe godt på dit helbred, følge lægens anbefalinger om ernæring og livsstil.

De vigtigste komplikationer ved kolecystektomi

Mange patienter, der skal opereres, er bekymrede over konsekvenserne af fjernelsen af ​​galdeblæren. De forekommer i 2-3% af tilfældene..

Konsekvenser af galdeblæreresektion:

  • Skader på den fælles galdegang. Årsager til patologi: anomali i galdevejen, akut cholecystitis, som er ledsaget af inflammatoriske ændringer, adhæsioner i maven, uforsigtig handlinger fra lægen under operationen. Hvis kirurgen bemærkede, at gallekanalens integritet er beskadiget, går han videre til åben operation. Hvis han ikke bemærkede dette, strømmer der galde ind i bughulen, så er det nødvendigt med en hurtig reoperation.
  • Skader på store skibe. Denne komplikation opstår på grund af det faktum, at kirurgen ikke omhyggeligt indsatte trocars i mavevæggen. Hvis store skader er beskadiget, åbnes kraftig blødning. Denne komplikation efter laparoskopi er mindre almindelig end ved standardoperationer..
  • Sårinfektion. Ofte trænger en infektion ind i såroverfladen, og den begynder at skære. Nogle gange kan selv antibakterielle og antiseptiske midler ikke beskytte mod dette. Sårinfektionssymptomer: feber, rødme i huden, smerter, udslip af pus.
  • Intern organskade. Kirurgisk fjernelse af galdeblæren er farlig, da der er mulighed for skade på mave, tarm, lever og blære. Organer kan blive beskadiget under skødesløs manipulation af instrumenter..
  • Galde peritonitis. Galde strømmer ud i underrummet fra utæt bundet kanal eller på grund af obstruktiv gulsot (overtrædelse af udløbet af galde på grund af mekaniske forhindringer).

Lignende komplikationer kan udvikle sig hos både mænd og kvinder..

Fordøjelsesforstyrrelser

Som nævnt tidligere, efter at galdeblæren er udskåret, falder koncentrationen af ​​galden, og den flyder direkte ind i tarmene. Denne leversekretion kan kun håndtere små portioner mad. Ved overspisning eller spisning af tung mad opstår følgende symptomer: tyngde i underlivet, kvalme, opkastning. Derudover aftager aktiviteten af ​​fordøjelsesenzymer efter operationen..

Nogle patienter lider af symptomer såsom oppustethed, afføringsproblemer (diarré eller forstoppelse). Disse komplikationer efter fjernelse af galdeblæren opstår, fordi bakterier begynder at formere sig aktivt i jejunum..

Opmærksomhed. Vedvarende forstoppelse er mere sandsynligt efter operationen. For at undgå dem skal du spise rigtigt, være fysisk aktiv og opgive dårlige vaner. Ellers kan hæmorroider forekomme.

Mange patienter efter operationen klager over halsbrand. Aggressive galdesyrer beskadiger mave- og tarmforing. På grund af ændringer i galdesekretion øges risikoen for betændelse i tyndtarmen, tyktarmen, maven, bugspytkirtlen.

Hos 20% af patienterne udvikler tarmlidelser efter fjernelse af galdeblæren, der er ledsaget af blodig diarré og feber. Nogle gange varer diarré flere år; denne komplikation kaldes kold diarré. Denne patologi fremkalder dehydrering, gulsot og undertiden opkastning. For at eliminere ubehagelige symptomer skal du tage medicin, drikke masser af væske og holde sig til en diæt..

Fare for tilbagefald

Mange mener, at efter fjernelse af galdeblæren er sandsynligheden for galdesten minimal. Denne opfattelse er imidlertid fejlagtig, da dannelsen af ​​calculi forekommer efter en ændring i sammensætningen af ​​den hepatiske sekretion eller dens stagnation..

Vigtig. Kolecystektomi påvirker ikke galdesammensætningen, derfor er sandsynligheden for stagnerende processer i galdegangene stor.

For at undgå gentagelse af galdestenssygdom skal du spise fraktioneret (ofte i små portioner). Dette vil medføre, at galde udskilles oftere, så stagnation er usandsynlig. Det anbefales at reducere mængden af ​​kolesterolrige fødevarer (fede kød, mejeriprodukter) i kosten. Derudover anbefales det at være fysisk aktiv (gå, svømme, morgenøvelser).

Narkotikabehandling

Hvis patienten har bemærket helbredsproblemer efter kolecystektomi, skal du straks konsultere en læge. Terapiregimet afhænger af betændelsens art og den type sygdom, der er forværret på baggrund af dens. Behandling udføres ved brug af lægemidler, der normaliserer processerne forbundet med ophobning og udskillelse af galde og forhindrer også mulige komplikationer.

For at lindre symptomerne på postcholecystectomy syndrom og forbedre kroppens tilstand anvendes følgende lægemidler:

  • Antispasmodiske lægemidler. Drotaverin, No-shpa, Mebeverin hjælper med at fjerne spastisk smerte, forbedrer galdesystemets funktionalitet ved at slappe af sphincter af Oddi (en muskelventil, der styrer galdestrømmen i tolvfingertarmen og forhindrer indtrængning af tarmindholdet i de almindelige galdegange og bugspytkirtelkanaler).
  • Enzymatiske midler. Festal, Creon, Panzinorm Forte normaliserer fordøjelsen, understøtter bugspytkirtlen.
  • Hepatoprotektorer. Gepabene, Essentiale Forte fjerner betændelse, fremskynder regenerering af beskadigede hepatocytter, normaliserer produktionen af ​​galdesyrer osv..

Kold diarré behandles med antimikrobielle og antidiarré midler. For at normalisere afføring til forstoppelse anvendes stoffer, der stimulerer tarmmotilitet (Domperidon, Metoclopramid).

Reference. Til forebyggelse af galdestenssygdom anvendes lægemidler baseret på ursodeoxycholsyre: Ursosan, Ursofalk, Hepatosan osv. Til samme formål anvendes lægemidler, der indeholder galdesyrer og stimulerer dets produktion: Allochol, Cholenzym, Lyobil.

For at eliminere halsbrand og ubehag i maven ordineres medicin, der neutraliserer saltsyre (Omez, Omeprazol).

Til bakterielle infektioner i tyndtarmen og tolvfingertarmen anvendes intestinale antiseptika og antibakterielle midler. Efter kursets afslutning er det nødvendigt at tage probiotika, der gendanner den naturlige bakterieflora i mave-tarmkanalen..

Ernæring og fysisk aktivitet

Kosten er nødvendig for at forhindre postcholecystectomy syndrom, reducere fordøjelsessystemets irritabilitet og fremskynde udstrømningen af ​​galde.

  • fede, stegte fødevarer;
  • alkoholholdige drikkevarer, sodavand;
  • melprodukter, pasta;
  • varme krydderier, saucer, krydderier;
  • bælgfrugter: ærter, bønner, linser;
  • løg, sorrel;
  • konfekture osv..

Du kan spise gårsdagens brød, kød, fisk (fedtfattige sorter), grød på vandet, mejeriprodukter med en lav procentdel af fedt.

Måltiderne skal være brøkdelte, mad tages på samme tid, den daglige mængde kalorier skal også tages i betragtning. Det er værd at være opmærksom på temperaturregimet på de forbrugte fødevarer. Den bedste mulighed er varm mad (40-50 °).

Efter operationen er det meget nyttigt at gå, de hjælper med at forhindre stagnation i galdegangene. En måned efter fjernelse af galdeblæren kan patienten gymnastik, det vigtigste er at undgå stress på mavemusklerne.

Svømning er en meget givende sport, der kan praktiseres 6-7 uger efter kolecystektomi.

Anmeldelser

Mange patienter, der har været opereret for at fjerne galdeblæren, hævder, at deres trivsel forbedres efter et stykke tid efter operationen, det vigtigste er at følge lægens anbefalinger. Andre patienter fortryder, at de besluttede sig for operation, da der er mange komplikationer i den postoperative periode..

Det er muligt at reducere sandsynligheden for komplikationer efter fjernelse af galdeblæren, hvis der før proceduren gennemgår en omfattende diagnose, som vil hjælpe med at identificere comorbiditeter og mulige kontraindikationer. Det anbefales at finde en kvalificeret specialist med omfattende erfaring inden for dette område. For at forhindre sene komplikationer anbefales det at gennemgå regelmæssige undersøgelser, følge en særlig diæt og føre en sund livsstil..

Galdeblære, sten og komplikationer efter fjernelse

Kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren) er en operation, der længe har været brugt til kirurgi. Alle metoder til implementering heraf, fra stien til penetration i bughulen til metoden til påføring af eksterne og interne suturer, er testet og fungerer godt. Siden begyndelsen af ​​brugen af ​​den laparoskopiske metode til adgang til et sygt organ er antallet af komplikationer efter fjernelse af blæren faldet betydeligt, men er ikke reduceret til nul..

Mulige komplikationer opstår:

  • under operationen
  • i den tidlige postoperative periode
  • På lang sigt.

Intraoperativ periode

Præoperativ diagnose af anomalier i udviklingen og placeringen af ​​galdeblæren hjælper med at udvikle taktik til udførelse af kirurgisk indgreb, men bestemmer ikke altid omfattende information. I nogle tilfælde sker korrektionen af ​​handlingerne fra det medicinske team efter åbningen af ​​peritoneum. Ofte påvirker dette ikke resultatet på nogen måde, men med en presserende operation uden tilstrækkelig diagnostisk, medicinsk og sanitær præparat er både behandlingsmuligheder og komplikationer mulige.

Det er vigtigt at vide! Da kolecystektomi oftest udføres på en nødsituation, er sandsynligheden for komplikationer meget høj.

Komplikationer under operationen inkluderer ikke kun og ikke så meget de uønskede konsekvenser, der er opstået som et resultat af kirurgiske manipulationer, men de ledsagende læsioner i maveorganerne, der er blevet tydelige..

Komplikationer inkluderer:

  1. betændelse i leveren, maven, bugspytkirtlen - et hyppigt samtidig fænomen, der blev fundet under interventionen, som udviklede sig samtidig med galdeblærens patologi eller som et resultat af sygdommen;
  2. abscesser - lokale purulente formationer på tilstødende organer, der opstod før operationen på grund af infektion fra galdeblæren, men der kræves indgreb fra kirurger, hvilket øger operationens tid og kompleksitet;
  3. skader på nærliggende organer og kar under spredning af tumoren, tilvækst af tilstødende områder - hvis det er muligt, sys de under operationen;
  4. galdeblærenes brud med indtrængen af ​​partikler af indholdet i det retroperitoneale hulrum - en formidabel komplikation, der opstår ved sent at søge lægehjælp, når kirurgisk behandling udføres af en nødsituation af sundhedsmæssige årsager - kræver den mest grundige sanering af alle indre overflader for at undgå peritonitis;
  5. blødning - opstår, når traume til de unormalt placerede lever- eller portalårer, farligt massivt blodtab på kort tid, kræver øjeblikkelig stop og transfusion.

Uanset de intraoperative komplikationer under fjernelse af galdeblæren, slutter operationen før eller senere, patienten overføres til intensiv pleje.

Tidlig rehabiliteringsperiode

I de første dage efter fjernelse af organet overvåges patienten for komplikationer. På dette tidspunkt er følgende mulige:

  • betændelse i de ydre sømme og området omkring afløbsrøret - lokal irritation ledsages af smerte, kløe, purulent udledning - denne komplikation bliver mindre almindelig, fordi fjernelse af galdeblæren udføres på baggrund af introduktionen af ​​antibiotika, hvis det forekommer, er stedet desinficeret;
  • kolæmi - en generel forringelse af kroppens tilstand (kløe, nedsat hjerteaktivitet, blodtryksfald, neurologiske symptomer) med et overskud af galdesekretionsprodukter i blodet opstår i de første dage efter fjernelse af galdeblæren som et resultat af en hindring for udstrømning af galde i leverkanalen (krampe, bøjning, sten), kræver øjeblikkelig fjernelse
  • peritonitis - indre betændelse i bukhinden - er mulig, når kalksten af ​​indholdet af galdevejen kommer ind i mavehulen, insemination med smitsomme stoffer fra suppurations- eller betændelsessteder - en alvorlig, livstruende komplikation, forekommer sjældent under planlagte interventioner.

En sjælden komplikation, der opstår efter enhver abdominal kirurgi er vaskulær trombose. Fortykning af blod er et refleksfænomen i den vaskulære seng som reaktion på en krænkelse af kropsvævs integritet. Dette fænomen sigter mod at lukke såret og forhindre omfattende blodtab. Imidlertid kan viskositeten af ​​blodet, der er opstået et unødvendigt sted, fremkalde en blokering af vitale kar. Denne hurtigt udviklende tilstand forhindres ved elastisk bandage af benene før operationen og i den postoperative periode, indtil alle trusler forsvinder. Hvis det sker, elimineres komplikationen ved at indføre trombolytika (heparin), som tynder blodet. Dette øger sandsynligheden for postoperativ blødning, men kan redde fra vaskulær emboli..

En anden ikke-specifik komplikation efter kolecystektomi er lungeproblemer. Vanskeligheder med vejrtrækning og endda lungebetændelse forekommer lejlighedsvis på baggrund af manglende aktive bevægelser (langvarig sengeleje). Derfor anbefales det, selv på hospitalet, at alle rekonvalesenter står op tidligt efter operationen, og hvis det er umuligt, daglige åndedrætsøvelser..

Alle komplikationer i den tidlige periode stoppes på hospitalet. Derfor er betingelserne for udskrivelse fra hospitalet ikke de samme. Dechargedokumentet viser funktionerne i genopretningstrinnet.

Sen rehabiliteringsperiode

Efter at have forladt hospitalet er det vigtigt at følge anbefalingerne fra den indlagte kirurg og ambulante læge.

På dette stadium er nogle konsekvenser mulige efter fjernelse af galdeblæren fra mave-tarmkanalen - dyspeptiske fænomener (smagsændring, hævelse, kvalme, en følelse af tyngde i maven, afføringsforstyrrelser). Der er en omstrukturering af fordøjelsen på baggrund af en ændring i galdens sammensætning, der kommer ind i tarmene, over tid går disse problemer - kroppen tilpasser sig nye forhold.

Vigtig! I den ambulante periode og i mindst det første år (eller bedre for livet) efter fjernelse af galdeblæren med sten, er det nødvendigt at overholde en særlig diæt for at undgå tilbagefald.

Fjernperiode

Når galdeblæren fjernes på grund af tilstedeværelsen af ​​sten i den, elimineres årsagen til dårligt helbred - obstruktion af galdevejen, men ikke grunden til denne tilstand - galdens sammensætning forbliver uændret. Derfor, i de senere perioder efter operationen, er komplikationer fra levergaldekanalen mulige. Galde kommer ind i tarmene direkte fra leveren og omgår scenen for bundfældning i galdeblæren, så den er mindre tyktflydende. Dette gør det usandsynligt, at galdesten sygdom vil gentage sig, men udelukker ikke denne mulighed..

Forebyggelse af komplikationer

Hvis det er angivet, er fjernelse af galdeblæren sikrere at udføre rutinemæssigt. En detaljeret undersøgelse inden kirurgisk behandling af patologier vil hjælpe med at forudsige forløbet af interventionen og hypotetiske vanskeligheder. I dette tilfælde falder truslen om komplikationer betydeligt..

Sten i galdeblæren opstår med systematiske gastronomiske fejl - en overflod af fede fødevarer, store portioner kommer ind i kroppen på én gang. En inaktiv livsstil har en provokerende patologi - den fremkalder et stop i bevægelsen af ​​galde og dens komprimering og derfor stendannelse. For at forhindre tilbagefald er det nødvendigt at strømline menuen og øge mobiliteten. Men tunge atletiske belastninger er uacceptable. Kraftig gang, svømning, cykling og skiløb uden stærk acceleration, regelmæssige gymnastiske øvelser er nyttige.

Rygestop er vigtigt forebyggende. Denne vane ledsages af periodisk vasospasme, som i nogen tid kompenseres af deres efterfølgende ekspansion. Men med tiden bliver krampe konstant, ikke kun karene smal, men også leverkanaler, herunder galdekanaler. Dette kan føre til nedsat galdestrøm, og en ny kirurgisk løsning kan være nødvendig. At holde op med at ryge efter at have fjernet galdeblæren er et godt krav om fuld helbredelse.

Slik, fedt er udelukket fra kosten, alkohol er begrænset. Mad fordeles til den aktive del af dagen med omtrent lige store tidsintervaller i små portioner.

Over tid vender fordøjelsen og trivselet hos den patient, der har gennemgået fjernelsen af ​​galdeblæren, tilbage til normal. En ny livsstil accepteres af kroppen og bliver sædvanlig for den opererede person, der er næsten fuldstændig helbredelse.

Liv uden galdeblære - konsekvenser, komplikationer, diæt og rehabilitering

Fjernelse af galdeblæren er den mest almindelige operation efter en blindtarmsoperation. Orgelet spiller en vigtig rolle i fordøjelsen, så patienter er interesserede i, hvordan de kan leve uden det, og hvilke konsekvenser interventionen truer.

De første måneder af opsving efter operationen vil være de sværeste. Du bliver nødt til at overholde en diæt og lille fysisk aktivitet hele dit liv. Ellers vil livet forblive det samme.

Galdeblærens rolle og funktion i menneskeliv

Galdeblæren (GB) danner sammen med kanalerne et enkelt system - galdesystemet. Dens funktion er at akkumulere galden og sende den i tolvfingertarmen (12PC).

Galde udskilles kontinuerligt i leveren. Men det er kun nødvendigt, når mad kommer ind i maven. Før dette akkumuleres hemmeligheden og koncentreres i galdeblæren. I 12PK frigives det, når delvist fordøjet mad kommer ind i det.

Således har galdeblæren 2 hovedfunktioner: deponering (akkumulerende) og evakuering. Tidlig indtagelse af galde i 12 PC er vigtig, da den bidrager til:

  • yderligere forarbejdning af mad, nedbrydning af fedt og optagelse af vitaminer
  • intestinal peristaltik og slimproduktion
  • desinfektion og forebyggelse af helminthinfektion ved at skabe et alkalisk miljø
  • produktion af tarmenzymer og hormoner.

Hvis galden ikke kommer ind i tolvfingertarmen til tiden, stagnerer den. I fremtiden udvikler galdestenssygdom, cholecystitis, kanalerne er tilstoppede. Disse betingelser er indikationer for fjernelse af organer.

Galdeblæren er vigtig, men når den påvirkes, forekommer tilbagefald konstant, og konservativ terapi er ineffektiv. Derfor foretrækker de at slette det. Hvordan en patient lever uden galdeblære afhænger i høj grad af overholdelse af postoperative og forebyggende foranstaltninger.

Hvordan fungerer kroppen efter fjernelse

Galdeblæren er involveret i fordøjelsen, og patienterne forstår ikke, om og hvordan de skal leve uden den. Men personen har veludviklede kompenserende funktioner. Efter fjernelse forekommer der tre væsentlige ændringer i kroppen:

  1. Galde akkumuleres ikke, men går kontinuerligt ind i 12 PC.
  2. Øget pres på leverkanaler.
  3. Balancen i tarmmikrofloraen ændres, da hemmeligheden ikke ryddes i galdeblæren fra overskydende vand, klor og natrium.

Fjernelse af galdeblæren fører til en række konsekvenser, og livet efter ekstraktionen ændres. Patienter står over for:

  • krænkelse af afføring - på grund af utilstrækkelig koncentration af galde, forarbejdning af fødevareforarbejdning, diarré, forstoppelse, flatulens, kvalme, fordøjelsesbesvær udvikler sig;
  • mangel på nyttige elementer - problemer med fordøjelsen fører til mangel på fedtopløselige vitaminer, fedtsyrer, antioxidanter, tarmproteiner og hormoner;
  • tidlig ældning - absorptionen af ​​antioxidanter indeholdt i grøntsager falder: carotenoid, lycopen, lutein.

Generelt falder ikke forventet levealder uden galdeblære. Patienten tvinges til at spise rigtigt, sige farvel til alkohol og nikotin, undgå mental, fysisk og psykisk overanstrengelse. Alt dette har en positiv effekt på sundheden..

Liv uden galde pålægger nogle begrænsninger og ledsages af ubehag, men forårsager ikke væsentlige problemer.

Hvad skal man gøre lige efter operationen

Der er to hovedmetoder til udryddelse af galdeblæren - åben (abdominal) kirurgi og laparoskopisk kolecystektomi. Efter den første type er opsvinget vanskelig og tager 6-8 uger, med den anden er rehabilitering hurtigere - på 10-14 dage.

Uanset metoden opstår der standardkonsekvenser, hvis galdeblæren fjernes:

  • midlertidig smerte på indgrebsstedet
  • kvalme fra indførelsen af ​​anæstesi;
  • diarré og øget gasproduktion på grund af mangel på galde
  • træthed, søvnighed, svaghed.

Hvis galdeblæren udskæres gennem laparoskopi, er der midlertidige konsekvenser i form af kompression af mellemgulvet og udstrålende mavesmerter på grund af gasinjektion.

De første rehabiliteringsdage er vanskelige. Patienter med fjernet galdeblære har forbud mod at spise og drikke (du kan fugte dine læber eller skylle munden med urteafkogning), stå op og vend om i 5-7 timer, vask på grund af risikoen for at få stingene våde.

Efter et par timer kan du stå op og gå rundt i lokalet. Du kan ikke bevæge dig skarpt, bøje dig, løfte vægte. Den anden dag får de lov til at drikke rent stille vand eller usødet hybenbuljong - væskemængden er op til 1 liter. Forbuddet mod bad fjernes den tredje dag, men sømme skal lukkes med vandtæt materiale.

Den første dag efter fjernelse af galdeblæren tilbringer patienten på intensivafdelingen. På den anden overføres han til den generelle afdeling. Du er nødt til at blive på hospitalet i 3-14 dage.

De negative konsekvenser af at fjerne galden

Moderat mavesmerter efter fjernelse af galdeblæren er normalt og kan lindres af analgetika. Du skal være forsigtig, hvis fornemmelserne er intense, ikke stoppes af smertestillende midler, kvalme og feber er kommet sammen.

Ud over de primære konsekvenser er der en risiko for postordoperativ andenordens komplikationer. Denne tilstand kaldes PCES syndrom (postcholecystectomy). Det manifesterer sig:

  • dårlig fordøjelse. Karakteriseret ved kvalme, opkastning, halsbrand, flatulens;
  • smerter i højre hypokondrium, som øges efter at have spist fede fødevarer;
  • gulfarvning af huden og sclera, kløe;
  • blokering af galdegangssten eller deres betændelse - kolangitis;
  • pancreatitis eller hepatitis. De udvikler sig på grund af en krænkelse af udløbet af galde.

Sekundære komplikationer efter kolecystektomi udvikler sig hos 5-40% af patienterne.

Komplikationer efter fjernelse af galde hos mænd er begrænset til denne liste. Men konsekvenserne hos kvinder er stadig forbundet med graviditet efter fjernelse af blæren..

Kirurgi for at fjerne galdeblæren påvirker ikke evnen til at blive gravid og føde et barn, men det pålægger en række begrænsninger. Så af konsekvenserne er kløe mulig under graviditeten, en høj risiko for stendannelse på grund af fostrets forskydning af peritoneale organer, gulsot hos en kvinde og et barn. For at undgå negative fænomener skal den forventede mor tage multivitaminer, antiallergiske lægemidler og antioxidanter. Medicin og dosering ordineres af lægen.

De anførte komplikationer opstår med enhver metode til udførelse af kolecystektomi. Men hver type operation - laparoskopisk og abdominal - har sine egne konsekvenser..

Komplikationer af laparoskopisk kolecystektomi

Dette er en minimalt invasiv metode og foretrækkes på grund af dens høje nøjagtighed, lille beskadigede område og hurtige genopretning. Risikoen for komplikationer efter fjernelse ved laparoskopisk metode er dog ikke udelukket. Muligt:

  • mekanisk beskadigelse af væv, organer og blodkar;
  • termiske skader, der opstår på grund af overdreven elektrokoagulation, fører til nedsat blodcirkulation i galdesystemet;
  • udstrømning af galde som følge af skade på kanaler eller galdeblære - fremkalder peritonitis;
  • tab af sten fra galdeblæren - opstår under resektion af sengen eller fjernelse af et organ fra bughulen.

Konsekvenserne af fjernelse ved laparoskopi er forbundet med utilstrækkelig synlighed. Lægen ser kun et bestemt område og kan ikke vurdere tilstanden som helhed.

Komplikationer af åben kolecystektomi

Komplikationer efter fjernelse af galdeblæren ved den klassiske abdominale metode er de samme som med laparoskopisk metode. Derudover er der blødning inde i bughulen, suppuration af suturer, tromboembolisme, infektion.

Konsekvenserne inkluderer dannelse af adhæsioner. Efter laparoskopi heler sår hurtigt, ar heler eller er næsten ikke synlige. Åben operation efterlader ar.

Rehabilitering efter kolecystektomi

Den gennemsnitlige tid til fuldstændig helbredelse efter fjernelse af galdeblæren er seks måneder. Men alvorlige begrænsninger pålægges i de tidlige dage, hvor patientens tilstand er mest alvorlig.

De har lov til at spise på den tredje dag. Ud over urtemedicin og svag te introduceres fedtfattig kefir og yoghurt. På den 4. dag tilsættes juice, frugtdrikke, flydende kartoffelmos, let bouillon. De begynder at spise mad i portioner på 30-50 ml og øges til 200 ml. På den 5. dag kan du spise rugkiks, tørret brød, kiks.

Fra den 6. dag tilføjes revet korn, hakket magert kød og fisk, grøntsagspuréer, supper til menuen. Denne diæt følges i 2 uger..

I restitutionsperioden efter udslettelse af galdeblæren følges følgende tip:

  • løft ikke vægte over 5-7 kg i 1-2 måneder;
  • udelukke sport og hårdt arbejde rundt om i huset;
  • besøg ikke solarium, badehus, pool, tag ikke et bad, undgå solen og hypotermi;
  • 1-2 måneder forbudt intimitet
  • bære blødt undertøj, indtil sømmene strammes.

De vender tilbage til arbejde, der ikke er relateret til fysisk arbejde, 1 uge efter laparoskopi og 2 uger efter abdominal kirurgi.

Hvor hurtigt de kommer sig efter fjernelse af galdeblæren afhænger af driftsmetoden, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer, systemiske patologier og patientens individuelle egenskaber..

Postoperativ rehabilitering inkluderer medicin. Antibiotika tages de første 3 dage for at forhindre infektion. Lægen vil ordinere analgetika og antispasmodika for at lindre smerter. For at genoprette produktionen af ​​galde vises koleretiske lægemidler - Cholosas, Allochol. Til normal lever og fordøjelse anbefales det at tage hepatoprotektorer (Karsil, Ursofalk) og enzymer (Mezim, Festal).

Gallefri måltider - kost, menuer og udvalgte opskrifter

Når galdeblæren fjernes, følges diætetabel nummer 5 for at undgå konsekvenserne. De spiser 5-7 gange om dagen i små portioner med jævne mellemrum. Madtemperatur - 20-60 ° С, konsistens - blød eller puré.

Kosten er stærkt begrænset. Listen over tilladte og forbudte produkter er beskrevet nedenfor..

KanDet er umuligt
Kostkød - kylling, oksekød, kalvekød, kalkun, kanin, fiskFed kød og fisk, slagteaffald, æg
Supper baseret på let kød eller vegetabilsk bouillon uden stegningRige bouillon
Kogte, bagte retter kogt i en langsom komfurStegt, røget, krydret, syltet
Søde frugter, bagte grøntsagerSur frugt og bær, rå grøntsager, svampe
Surmælksprodukter uden sukkerRå mælk, søde yoghurt og ostemasse-blandinger
Marmelade, skat, skumfidus, marmeladeBagning, wienerbrød, chokolade
Rusks, kiks, gårsdagens eller ristet brødFriske bagværk, sort brød
Urteafkog, svag sort eller grøn te, juice, frugtdrikke, kompotterStærk te, kaffe, kakao
GrødSemulje

Begrænset brug af sukker (25 g / dag), vegetabilsk olie (50 g / dag), smør (20 g / dag).

Eksempler på færdigretter:

  1. Hytteostpasta. 80 g hytteost formales, blandet med to tsk. creme fraiche og honning, tilsæt en fjerdedel af et æble.
  2. Dovne dumplings. Et æg, 15 g sukker, en knivspids salt og 30 g mel tilsættes til 200 g hytteost. Ælt dejen og dann dumplings.
  3. Cremet kylling og grøntsagssuppe. Kog kyllingefilet og eventuelle grøntsager i vand, indtil det er mørt. De kogte ingredienser knuses med en blender, fortyndes med bouillon, salt og creme fraiche tilsættes og koges.

Kosten er streng, men det er muligt at leve på den efter udslettelse af galdeblæren. Efter et par måneder eller et par år kan det diversificeres. Ved sygdomme i fordøjelsessystemet observeres diæten konstant.

Vigtige tip

Efter kolecystektomi ændres livsstilen. Dette gælder for kost, motion og daglige vaner. Patienter har brug for:

  • vær opmærksom på afføringens konsistens og regelmæssigheden af ​​afføring hver dag;
  • kvinder planlægger ikke børn det første år efter operationen;
  • tage multivitaminkomplekser.

Enzymer og hepatoprotektorer er trofaste ledsagere. De er berusede på kurser under opsyn af den behandlende læge. På råd fra en gastroenterolog er urtetilskud inkluderet: majsstigmas, afkog af immortelle, hyben.

Kan jeg drikke alkohol?

Alkoholiske drikkevarer er et tabu for patienter med fjernet galdeblære. Normalt behandles ethylalkohol i leveren. Hun udskiller det sammen med galde i galdeblæren, hvor det neutraliseres..

Når galdeblæren fjernes, kommer ethylalkohol sammen med gald straks ind i 12PC og fremkalder fordøjelsesbesvær. Derudover fører brugen af ​​alkohol til komplikationer: dannelse af sten, skrumpelever, pancreatitis, betændelse i galdegangene.

Læger anbefaler, at det første år helt opgive alkoholholdige drikkevarer efter operationen eller bedre - for evigt. En person kan leve uden alkohol, især da patienter med en fjernet galdeblære udvikler intolerance over for ethylalkohol.

Gymnastik og fysisk aktivitet

Hvor længe folk lever uden galdeblære afhænger i høj grad af træningsterapi. De første 1-2 måneder af lastning er forbudt. Derefter anbefales at gå, hvilket øger afstanden hver dag. Efter et par uger tilføjes vejrtrækningsøvelser og øvelser til opvarmning af leddene.

Patienter ordineres afhjælpende gymnastik. Det udføres hjemme eller i et rehabiliteringscenter. Komplekset normaliserer udstrømningen af ​​galde og peristaltik.

Undervisningen varer 10-15 minutter. De udføres om morgenen før morgenmaden og om aftenen en time før sengetid. Gymnastik består af opvarmning, åndedrætsøvelser, et kompleks til at styrke mavemusklerne. Træningsterapi udføres glat, i de første dage udføres 2-5 tilgange, hvilket øger antallet af gentagelser hver uge. Efter et par måneder tilføjes vægte, løbetur og ski. Trapper er en god tilføjelse til dine daglige aktiviteter.

Det er meget vigtigt at overvåge dit velbefindende. Hvis der under træning er smerte, ubehag, kvalme, feber, stoppes træningen, og en læge konsulteres.

Patienter uden galdeblære, der gymnastik, lever godt i mange år. Det vigtigste er at øve hver dag..

Der er fordele og ulemper ved at leve uden en galdeblære. Du bliver nødt til at begrænse din diæt, opgive behagelige men dårlige vaner og reducere fysisk aktivitet. Men en korrekt diæt og en sund livsstil hjælper dig med at tabe dig, forbedre dit velbefindende og udseende..

Den største fordel ved operationen er udelukkelsen af ​​gentagelse af sygdomme i galdesystemet. Galdeblæren er ikke livsvigtig, så fjernelse af den vil ikke mindske leveårene. Hvor længe folk lever uden et organ afhænger af tilstedeværelsen af ​​andre kroniske patologier, tilstedeværelsen / fraværet af afhængighed, overvægt.