Alle typer hepatitis påvirker leverceller negativt, svækker og fører til døden af ​​sunde organceller, og virale celler stiger i antal. Hepatitis B og C bliver kroniske over tid, i modsætning til hepatitis A. Takket være de udviklede vacciner har moderne mennesker muligheden for aldrig at blive smittet med hepatitis A efter at have udviklet en stabil immunitet mod sygdommen.

Beskrivelse og former for transmission af hepatitis A

Hepatitis A kaldes også Botkins sygdom. Det var videnskabsmanden Botkin, der i det 19. århundrede fandt ud af, at gulsot er årsagen til leverinfektion. De første symptomer på Botkins sygdom svarer til dem af hepatitis B og C.

Virusceller tvinger organet til at arbejde for at sprede virussen, og leveren gendanner i sidste ende ikke sine egne celler, men multiplicerer patologiske celler. Sygdomsprocessen udvikler sig dårligt og umærkeligt. Hvis der ikke optrådte komplikationer inden for 15 dage, er en komplet kur mulig om halvanden måned.

Undersøgelsen af, hvad hepatitis A er, kom forskerne til den konklusion, at det er en RNA-virus. Den har ringe størrelse og er modstandsdygtig over for høj luftfugtighed. Kan overleve i årevis ved temperaturer på -20 ° C.

Det kan neutraliseres med desinfektionsmidler. Sygdommen spredes hovedsageligt i den varme årstid, da virussen kan modstå høje positive temperaturer i flere timer.

Når det er kommet i munden eller tarmene, kommer det ind i blodbanen og leveren. Enhver kan fange virussen, uanset alder. Dyr erhverver det ikke.

Overgangstiden fra den sovende fase til den aktive form varierer fra 7 til 45 dage. I cellerne i det syge organ forlader patogenet membranen og indføres i cellernes ribosomer. Virale kopier-virioner oprettes. Sunde celler hæmmes. Replikationsteknikken fortsætter indtil perioden med fjernelse af alle inficerede celler med antistoffer.

Hvordan spredes hepatitis A?

Viral hepatitis A overføres fra person til person. Ofte bærer syge mennesker virussen i sig selv uden symptomer. Inkubationsperioden begynder med en anicterisk form og varer cirka en eller to måneder.

Virussen spreder sig gennem blodet, og en person inficerer andre, selvom han anser sig for at være sund.

Mulige infektionsveje med hepatitis A:

  1. Forurenet mad med virale cellepartikler.
  2. Kontakt med syge mennesker.
  3. Luftbårne dråber, når en inficeret person nyser eller hoster.
  4. Intim kommunikation.
  5. Gennem infektionsvektorer - insekter.
  6. Ikke-sterilt instrument på hospitaler, skønhedssaloner.
  7. Mad tilberedt uden tilstrækkelig varmebehandling.
  8. Spise bløddyr, der akkumulerer patogene celler.
  9. Friske vilde bær efter optøning. Planter fra havesteder.
  10. Vand, især i store byer. Kilden er et dårligt kloaksystem og utilstrækkelig rensning.
  11. Mulig smittefaktor hos homoseksuelle og stofmisbrugere.

I gennemsnit diagnosticeres mere end en og en halv million mennesker med hepatitis A-bærere om året. Og disse data afslører ikke det fulde billede af, hvad der sker. Ca. 90% af børnene tåler sygdommen uden symptomer.

I lande med dårlige sanitetssystemer er sygdommen allestedsnærværende. Næsten alle børn under ungdomsårene udvikler gulsot tidligt eller sent. Hvis en baby er født af en mor, der ikke har haft hepatitis A, kan barnet blive smittet. Hvis moderen var syg, har barnet immunitet mod virussen fra fødslen.

Befolkningen op til tredive år er modtagelig for infektion på grund af et fald i kroppens beskyttende funktion over for sygdom. Karantæne for hepatitis A varer mindst 35 dage for personer, der har direkte kontakt med den syge.

Diagnose og behandling af gulsot

Der er flere varianter af sygdomsforløbet:

  1. Symptomfri eller mild sygdom, der er almindelig i barndommen.
  2. Svaghed, nedsat aktivitet, kvalme og feber. Med svag immunitet opstår feber, opkastning, tyngde på højre side af kroppen under ribbenene. Bitterhed i munden og mavebesvær. Mulig søvnløshed.
  3. Den isteriske fase er kendetegnet ved ændringer i hudfarve, gulfarvning af øjet sclera. Urinen bliver mørk i farve, volumenet falder, afføringen er farveløs. Øgede bilirubinniveauer i urinen. Mange mennesker oplever en midlertidig forbedring af trivsel i denne periode. Huden er tør og modtagelig for irritation, kløe, kløe og ledsaget af udslæt. Der er en stigning i størrelsen på leveren og milten på grund af blodgennemstrømning til disse organer.

Derefter går sygdommens udvikling mod forbedring eller forværring af tilstanden..

Gendannelsesstadiet begynder, efter at gulsot forsvinder. Leveren krymper til normal størrelse. Den generelle tilstand forbedres. Restitutionsperioden varer op til seks måneder.

Det er værd at bemærke, at børn sjældent føler sig forværrede, så det er vigtigt at overvåge barnet, hvis han / hun føler sig svag. Den akutte form diagnosticeres nøjagtigt. I nærvær af andre faser er det nødvendigt at danne et klinisk billede.

Diagnosen er kun mulig efter laboratorietest. For eksempel indeholder en urintest et stof, der gør det mørkt. Derefter udfører de specielle tests for antistoffer. Det fastslås, om patienten har haft en tidligere sygdom.

Når man analyserer afføring, allerede i den indledende periode, er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis A-virus og stille en diagnose. En generel og biokemisk blodprøve er obligatorisk. Patienten sendes til en ultralydsscanning, hvor størrelsen på leveren kontrolleres.

Hvordan behandles hepatitis A?

Behandling for hepatitis A involverer medicin og diæt. For bedring skal du udpege:

  1. Antiinflammatoriske lægemidler - glukokortikoider.
  2. Vitaminer til at forbedre kroppens modstandsdygtighed over for skadelige bakterier.
  3. Hepatoprotectors til strukturen af ​​cellevægge.
  4. Enterosorbenter for at reducere mængden af ​​toksiner.
  5. Der introduceres løsninger til at binde giftige stoffer. De udskilles derefter i urinen..
  6. Koleretiske lægemidler øger udstrømningen af ​​galde og klar overbelastning i leveren.

En specialiseret diæt ordineres med det formål at reducere leverens arbejdsomkostninger. Maden koges eller dampes. Stegte, fede og dåse fødevarer er udelukket fra kosten.

Derudover skal du drikke den rigtige mængde vand for at forhindre dehydrering..

Metoder til behandling af Botkins sygdom i alle faser af sygdommens udvikling

Mild form - halv-seng hvile og kost leveres.

Mellemformen er kendetegnet ved de samme symptomer som den milde, men beruselse af kroppen tilføjes. Narkotika administreres for at reducere kvalme og opkastning.

Alvorlig form - der er fare for ændringer i motoriske færdigheder og bevidsthed. Patienten overføres til et aktivt terapiregime. Hos voksne udføres det inden for en måned..

Patienter med svær form såvel som ældre og børn under et år er indlagt. Genopretning bemærkes efter forsvinden af ​​negative symptomer - hudens gulhed, bilirubin i blodet med tilfredsstillende tests og normal leverstørrelse.

Konsekvenser af hepatitis A.

Død er mulig i mindre end 1% af tilfældene. Ved forkert, utilsigtet behandling eller afslag fra det er der en høj risiko for at udvikle skrumpelever og leverkræft.

  • betændelse i galdevejen,
  • læsioner af leverparenkymet,
  • krænkelse af dannelsen af ​​hæmatopoietiske celler,
  • afbrydelser i hjertets arbejde.

Men prognoserne er for det meste positive. En person udvikler en beskyttende immunitet over for sygdom.

Kan hepatitis behandles derhjemme? Med en mild form for sygdommen, hvis patienten besøger en læge, er under opsyn, kan du blive behandlet derhjemme.

Vaccination mod hepatitis A

Indtil i dag er flere lægemidler trukket tilbage og produceret. Hepatitis A-vaccinen er dyr og unødvendig. Der er to typer:

  1. Serum indeholdende dræbte vira.
  2. Væske med antistoffer mod sygdommen opnået fra doneret blod. Det bruges som forebyggelse af infektion for medicinske arbejdere, militæret, flygtninge, arbejdere i fødevareindustrien og turister, det vil sige alle, der har direkte kontakt med syge mennesker..

Vaccinationsplan for børn og voksne

Hepatitis A-vaccinen beskytter kroppen i 10-20 år takket være antistoffer produceret af immunsystemet. For at danne immunitet administreres vaccinen mod hepatitis A til barnet to gange hver sjette måned.

Voksne vaccineres, hvis der ikke er antigener i blodet. Lægemidlet træder i kraft umiddelbart efter vaccination. Der er produceret antistoffer i flere år.

Hepatitis A-vacciner, deres sammensætning

Brugen af ​​HAV betragtes som sikker, da dens hovedkomponent er patogenens proteiner. Neutraliseret ved kemiske midler gør de ingen skade.

Vaccinen til børn har den samme sammensætning som for voksne. Mange læger er sikre på, at et barn har brug for vaccination mod hepatitis A - bivirkningerne er svage, men komplikationer på leveren i løbet af sygdommen kan være betydelige.

Før medicinen administreres til et et år gammelt barn, er det nødvendigt at foretage en undersøgelse og afklare tilstedeværelsen / fraværet af allergier.

Typer af gulsotvacciner:

  1. "Algavak M" - administreres til voksne og børn. Produktion Rusland.
  2. "Hawrix 720 og 1440" - fremstillet i England.
  3. "Avaxim" - bruges til folk i forskellige aldre. Frankrig.
  4. "Vakta" fra USA.

Mulige bivirkninger og kontraindikationer

Komplekse reaktioner på Botkins sygdomsvacciner er sjældne. Men med ufuldstændig behandling kan sygdommen vende tilbage, derfor efter forbedring af tilstanden er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at udelukke tilstedeværelsen af ​​aktive patogener i kroppen.

Den sædvanlige reaktion på lægemiddeleksponering udtrykkes i en række symptomer:

  • svaghed,
  • svimmelhed,
  • kvalme,
  • muskelsmerter.

Ved alvorlige komplikationer - meningitis, hepatisk encefalopati eller Quinckes ødem - kræves indlæggelse.

Før vaccination tages der hensyn til mulige kontraindikationer hos voksne:

  1. Allergi tendens.
  2. Betændelse i kroppen.
  3. Graviditet.
  4. Ondartede formationer.

Laboratorietest er obligatorisk, da der altid er en risiko for en individuel negativ reaktion i kroppen. En sund person har intet at bekymre sig om, men hvis usædvanlige konsekvenser opstår efter vaccination og endnu mere alvorlige komplikationer, anbefales det ikke.

Konsekvenserne af hepatitis a udtrykkes i forstyrrelsen af ​​galdevejen, hvilket resulterer i, at der dannes galdestagnation. Smerter, opkastning, bitterhed i munden. Leversvigt forekommer hos mennesker med svagt immunsystem, skrumpelever eller allerede eksisterende hepatitis C.

Forebyggelse af gulsot

Drik rent vand af høj kvalitet, og brug dokumenteret mad. Korrekt afbalanceret ernæring er et af de vigtige elementer i menneskets liv. Overvåg personlig hygiejne og lær børn at hygiejniske standarder.

Vaccination hjælper med at reducere risikoen for at få viruset.

Komplikationer og konsekvenser af hepatitis A hos voksne og børn

Hepatitis A er en akut virussygdom, der påvirker leverceller, manifesteret af generel forgiftning af kroppen, gulsot. Patologi overføres ad den fækale-orale vej, derfor kaldes den populært sygdommen i beskidte hænder.

Sammenlignet med andre former for hepatitis betragtes denne patologi som den mest godartede. Gulsot forårsager ikke kronisk leverskade, det giver en lav dødelighed. Ukomplicerede tilfælde af sygdommen forsvinder helt efter 2 uger, leverfunktionen genoprettes inden for 1,5 måneder.

Sygdommen i hovedparten er karakteristisk for varme udviklingslande, hvor der ikke er nogen kilder til rent drikkevand, den hygiejniske kultur er på et lavt niveau. Et stort antal syge mennesker forklares med befolkningens banale analfabetisme, patienter ved ikke om symptomerne på sygdommen, måderne på dens transmission. I udviklede lande diagnosticeres hepatitis A meget sjældnere.

Sygdommen har kun en akut form, der er ingen kronik på grund af det menneskelige immunsystems neutralisering af virussen. En syg patient bevarer beskyttelsen mod infektion resten af ​​sit liv..

Hvad er konsekvenserne af hepatitis A.

Diagnosen hepatitis A forårsager straks frygt, men der er ingen grund til panik, denne type sygdom efterlader næsten ingen skadelige konsekvenser for kroppen. Den berørte lever genopretter hurtigt, og alvorlige komplikationer diagnosticeres i kun 2% af tilfældene. Konsekvenserne opstår, når den anbefalede terapeutiske diæt ikke følges, fysisk anstrengelse og alkoholmisbrug. Sygdommen ender med et dødbringende resultat i ekstraordinære situationer..

Implikationer for voksne kvinder og mænd

For voksne patienter vil konsekvenserne af gulsot ikke være alvorlige, selv i nærvær af skærpende faktorer.

Til behandling anvendes stoffer, der bidrager til hurtig evakuering af giftige stoffer fra kroppen, lindring af symptomer.

Den menneskelige krop håndterer hepatitis A-virus alene, leveren er fuldstændig gendannet.

Med et alvorligt sygdomsforløb kan sygdommen forårsage sådanne sundhedsmæssige problemer:

  1. kolecystitis;
  2. pancreatitis;
  3. leversvigt;
  4. skrumpelever.

Med forbehold for korrekt diagnose har moderne medicin lært at klare sådanne ubehagelige konsekvenser..

Et alvorligt forløb af gulsot er kendetegnet ved en stigning i leverstørrelsen, selv efter genopretning kan organet aldrig komme sig. Dette bliver en forudsætning for forekomsten af ​​en alvorlig sundhedsforringelse. På trods af den relative sikkerhed af hepatitis A bør du ikke være uagtsom med dit helbred..

Når alle symptomerne på sygdommen er passeret, skal patienten opgive tung fysisk anstrengelse, lange forretningsrejser, arbejde med skadelige kemikalier, der har en skadelig virkning på leverens sundhed i nogen tid..

Hvis en person allerede har lidt en sygdom, kan han ikke være donor resten af ​​sit liv, da virussen forbliver i hans krop for evigt.

Sandsynlige konsekvenser for børn

I tilfælde af at et barn er syg med gulsot, bør behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt for at forhindre komplikationer. Patienten er indlagt på hospitalet, efter at være udskrevet fra hospitalet, skal han nøje følge alle lægens forskrifter vedrørende den daglige behandling og ernæring.

Prognosen for fremtiden med sygdommen er gunstig, patologien bliver ikke kronisk, efter kort tid er levercellerne fuldstændigt gendannet. Efter at have været udskrevet fra hospitalet, kan barnet ikke deltage i fysisk træning, give forebyggende vaccinationer.

Konsekvenser efter vaccination mod hepatitis

Den bedste forebyggende foranstaltning til beskyttelse mod Botkins sygdom er vaccination. Ofte tolereres vaccinationer let af både børn og voksne, men i nogle tilfælde fremkalder et biologisk lægemiddel utilstrækkelige kropsreaktioner.

Konsekvenserne af vaccination kan være:

  1. utilpashed i varierende grad af intensitet
  2. hovedpine
  3. en stigning i den samlede kropstemperatur
  4. svær kløe i huden.

Patienten kan opleve rødmen i ansigtet, hævelse på injektionsstedet, og spor af protein i urinen er ikke udelukket.

Hvis der opstår allergiske reaktioner, gives der ikke genvaccination. Vaccination mod hepatitis sker ikke med forværring af kroniske sygdomme, akut inflammatorisk proces.

Under graviditet og under amning udføres immunisering omhyggeligt, kun efter en grundig undersøgelse og ved at tage alle nødvendige forholdsregler.

Hvad du har brug for at vide om hepatitis A

Hepatitis A eller Botkins sygdom spredes fra person til person gennem mad, rå vand, håndtryk og husholdningsartikler. Når den er inficeret, trænger virussen ind i tarmens slimhinder, kommer ind i leveren med blodet, hvor den begynder at aktivt formere sig.

Både kvinder og mænd i alle aldre og social status er lige så modtagelige for sygdommen. Børn fra 1 til 10 år tolererer symptomerne på Botkins sygdom lettere, hepatitis A er meget sværere hos spædbørn og ældre. Efter en sygdom udvikles en stabil immunitet i kroppen, af denne grund er hepatitis kun syg en gang i livet.

Symptomer

De vigtigste tegn på sygdommen ligner meget symptomerne på rotavirusinfektion, madforgiftning. Symptomerne inkluderer kulderystelser, kvalme, opkastning, feber, ledsmerter, muskelsmerter.

Patienter klager over hyppige episoder af diarré, smerter i højre hypokondrium, en stigning i leverstørrelsen. Til leverproblemer:

  • urin mørkner;
  • afføring bliver lys i farven
  • huden og sclera bliver gule.

I det kliniske billede skelnes der mellem flere faser: inkubation, aktiv replikering, højden af ​​den patologiske proces, rekonvalescens.

Inkubationsperioden varer fra 10 til 45 dage, nu er der ingen tegn på sygdommen. De første symptomer begynder i den akutte fase, som normalt varer omkring 1 uge. I alvorlige tilfælde af sygdommen øges denne periode til 2-3 uger..

Den isteriske periode tager fra et par dage til flere uger, afhængigt af et antal faktorer: sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, tilføjelsen af ​​en sekundær infektion, tilstrækkeligheden og aktualiteten af ​​den leverede behandling, patientens aldersegenskaber. I genopretningsfasen falder symptomernes intensitet.

Manifestationerne af Botkins sygdom bestemmes af en række faktorer:

  • virusaktivitet;
  • niveau af immunrespons
  • helbredsstatus.

Ved infektion udvikler gulsot sig i ikke mere end en tredjedel af tilfældene. Ved sværhedsgraden af ​​de første tegn kan man bedømme sværhedsgraden af ​​den infektiøse toksiske

Desinfektionsmetoder

På trods af fraværet af en kuvert i virussen fortsætter den i lang tid i det eksterne miljø. Når det tørres på genstande, lever det forårsagende middel til hepatitis op til 7 dage; i et fugtigt miljø øges levetiden til 10 måneder. Det er vanskeligt at dræbe virussen, selv når den opvarmes, ved temperaturer op til 60 grader, forbliver infektionen levedygtig i op til 12 timer, når den er frossen under 20 grader, den lever i mange år.

For ikke at blive inficeret yderligere og neutralisere virussen, kog i mere end 5 minutter, brug opløsninger af kaliumpermanganat, blegemiddel, formalin, chloramin. Under hensyntagen til virusets resistens skal desinfektion i rum, hvor en patient med gulsot er placeret, udføres særligt omhyggeligt.

Infektionsruter

En inficeret patient frigiver en enorm mængde vira i det ydre miljø, de trænger ind overalt:

  1. vand;
  2. Produkter;
  3. Husholdningsartikler.

Når patogenet kommer ind i munden på en modtagelig person, udvikler hepatitis sig hurtigt nok. Infektion opstår, når man svømmer i forurenede vandområder, spiser snavsede fødevarer, rå skaldyr, dårligt behandlet vand.

Infektion i husstanden er uundgåelig, når man bruger almindelige husholdningsartikler. Der er en risiko for at blive syg under seksuel kontakt med en patient, især under analsex uden brug af kondomer. Infektion opstår ved intravenøs administration af narkotiske lægemidler med en ikke-steril sprøjte. Virussen cirkulerer i blodet, overføres gennem en nål fra en syg person til en sund.

  • manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne
  • ophold på overfyldte steder;
  • manglende fuld adgang til kilder med rent vand
  • bor i samme rum med en patient med hepatitis A..

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen bærer cirka 1,5 millioner mennesker årligt Botkins sygdom. Faktisk er antallet af tilfælde meget højere, fordi 90% af børnene og 25% af de voksne lider af asymptomatisk hepatitis..

Sådan diagnosticeres gulsot?

Ved diagnosticering er det nødvendigt at differentiere hepatitis A fra andre sygdomme med lignende symptomer. Ikke i alle tilfælde er det muligt at diagnosticere øjeblikkeligt og nøjagtigt, en visuel undersøgelse af patienten er ikke nok. Imidlertid indikerer specifikke tegn som en stigning i leverstørrelse og hudens gulhed en inflammatorisk proces i leveren..

For at diagnosticere typen hepatitis praktiseres forskellige teknikker, primært en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Der er også en mere pålidelig forskningsmetode - polymerasekædereaktion, men analysen er ret dyr, ikke alle har råd til det..

En generel og biokemisk blodprøve udføres, undersøgelser viser en stigning i leverenzymer:

  1. bilirubin;
  2. ALT;
  3. AST.

I patologi er der en stigning i protrombinindeks, erythrocytsedimenteringshastighed og leukocytose. For at vurdere leverens fysiske tilstand, der ligger i nærheden af ​​indre organer, anvendes ultralyd, computer, magnetisk resonansbilleddannelse, radiografi.

Måder at forhindre hepatitis A.

For at forhindre infektion med det forårsagende middel til gulsot og udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser anbefales det, at sygdommen forhindres i tide. Det kan være primært eller sekundært.

Desinfektion i hepatitis fokus

Hjemmet til en hepatitis En patient skal desinficeres regelmæssigt. Sådan lærer du det medicinske personale. Sengelinned og beklædningsgenstande skal koges i en 2% sæbeopløsning, der tages 20 g vaskepulver pr. Liter vand. Kogens varighed - 15 minutter. Derefter vaskes tøjet på den sædvanlige måde..

Efter at have spist, skal opvasken koges i en sodavand. Alle tæpper:

  • skal fjernes
  • rengør med en børste gennemblødt i 1% chloraminopløsning.

Overfladerne og gulvene i huset vaskes med det varmeste vand, der er muligt, tilsat antimikrobielle stoffer, skyllecisternen og dørhåndtagene rengøres på samme måde.

Vaccination

Vaccination sigter mod at sænke følsomheden over for virussen. Medicin kan foreslå hepatitis B-vacciner eller humant immunglobulin.

Vaccinen er en blanding af neutraliserede oprensede vira. Som reaktion på lægemiddeladministration producerer kroppen specifikke antistoffer. Når inficeret med en virus, opstår infektion, men sygdommen udvikler sig ikke - takket være antistoffer gøres virussen uskadelig.

Immunoglobulin er et lægemiddel, der administreres intravenøst. Værktøjet anbefales til personer, der bor i samme rum med en inficeret person. Medicinen indeholder færdige donorantistoffer mod sygdommen og andre typer infektion. Introduktionen af ​​lægemidlet reducerer sandsynligheden for yderligere infektion betydeligt.

Da vaccinen er ret dyr, er den ikke medtaget på listen over obligatoriske procedurer. Dens introduktion anbefales til sådanne grupper af mennesker:

  1. fødevareindustri arbejdstagere;
  2. militært personel, der opholder sig i marken i lang tid;
  3. rejsende til lande med dårlig hygiejne.

Vaccinationen skal gives til en person, der lever under forhold, hvor det er umuligt at følge hygiejnereglerne normalt, der er intet kloaksystem, vandforsyning.

Rådgivning om hygiejne

For at forhindre leverproblemer er det vigtigt at vaske hænderne grundigt efter hvert besøg på toilettet, offentlig transport og medicinske institutioner. Drik kun flaske eller kogt vand. Du bliver nødt til at vaske grøntsager, frugter, urter godt.

Læger anbefaler at nægte at svømme i vandområder, hvor spildevand kan trænge ind. Kød og fisk har brug for varmebehandling af høj kvalitet.

Måder at beskytte kontaktpersoner

En række retningslinjer skal følges for at sikre, at sundhedsudbydere ikke bliver smittet med hepatitis A, mens de plejer patienterne. I grupper og børnegrupper anbefales det at annoncere karantæne i 35 dage fra det tidspunkt, hvor den sidste patient isoleres..

Det kræver konstant overvågning af alle mennesker, der er i kontakt med de syge, kontrollerer for slimhindernes gyldenhed, hud, en stigning i højre halvdel af bughulen. Hvis der opstår influenzalignende symptomer, skal personen isoleres. Hvis der er mistanke om en infektion, er det nødvendigt at tage en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod hepatitis A-virus.

Hepatitis A (Botkins sygdom) - symptomer og behandling

Hvad er hepatitis A (Botkins sygdom)? Vi analyserer årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. Pavel Andreevich Aleksandrov, en specialist i infektionssygdomme med 12 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Viral hepatitis A (Hepatitis A-vira, HAV) er en akut infektiøs sygdom forårsaget af hepatitis A-virus, klinisk karakteriseret ved et syndrom med generel infektiøs forgiftning, et syndrom med pigmentmetabolisme, enteritis-syndromer, kolestase, forstørret lever og i nogle tilfælde milten ledsaget af nedsat leverfunktion, overvejende godartet kursus.

Etiologi

familie - picornaviruses (Picornaviridae)

arter - hepatitis A-virus (HAV)

Virion-diameteren er 28-30 nm. Det er en RNA-virus. Indeholder specifikke proteiner capsid, P2, P3 proteaser og RNA polymerase. Der er en enkelt serotype og flere genotyper af virussen.

Det er meget stabilt i det ydre miljø: ved en omgivelsestemperatur på ca. 4 ° C varer det i flere måneder, ved 2 ° C i flere år, ved stuetemperatur i flere uger. I en opløsning af klorholdige stoffer (0,5-1 mg / l) dør den inden for en time ved 2,0-2,5 mg / l - inden for 15 minutter fører ultraviolet bestråling til døden inden for et minut, når det koges forbliver det op til 5 minutter. Dør ikke i det sure miljø i maven.

Den mest markante markør for viral hepatitis A er klasse M-antistoffer (anti-HAV IgM), som dannes i den indledende periode af sygdommen og detekteres op til 5 måneder. Udseendet af anti-HAV IgG (en markør for en tidligere infektion) begynder fra 3-4 ugers sygdom. Antigenet af virussen påvises i afføringen 7-10 dage før starten på manifest (udtalt) manifestationer af sygdommen. [1] [2] [4]

Epidemiologi

Kilden til infektion er en levende person (en patient med forskellige former for sygdommen og en virusbærer). Patienter med typiske former er den vigtigste kilde til virusspredning (fra slutningen af ​​den latente og hele isterioder).

Cirka 1,5 millioner tilfælde af sygdommen registreres årligt i verden (antallet af subkliniske og asymptomatiske former er vanskeligt at forestille sig).

Virussen frigives hovedsageligt med afføring i miljøet..

Transmissionsmekanisme: fækal-oral (stier - vand, kontakt-husstand, mad), parenteral (sjældent med blodtransfusion), seksuel (oral-anal kontakt).

Befolkningsmodtagelighed er høj.

Risikofaktorer for infektion:

  • høj befolkningstæthed
  • manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne og reglerne for opbevaring, forarbejdning og tilberedning af mad
  • utilfredsstillende tilstand af vandforsyningsanlæg
  • husstandens fokus for sygdommen.

Karakteriseret af sæsonbestemte efterår-forår, øget tilknytning til de varme sydlige regioner.

Immunitet efter en tidligere sygdom er stabil, livslang. [1] [3] [4]

Hepatitis A symptomer

Sygdommen begynder gradvist. Inkubationsperioden varer 7-50 dage.

Viral hepatitis A-syndromer:

  • generel infektiøs beruselse
  • lidelser i pigmentmetabolisme (gulsot);
  • enteritis (betændelse i slimhinden i tyndtarmen);
  • kolestase (et fald i mængden af ​​galde, der kommer ind i tolvfingertarmen);
  • hepatolienal (forstørrelse af lever og milt);
  • hydropisk;
  • leverdysfunktion.

Den indledende periode af sygdommen (præikterisk) varer fra 2 til 15 dage og kan fortsætte på flere måder:

  1. influenzalignende - hurtig stigning i kropstemperatur til 38-39 ° C, svaghed, svaghed, kulderystelser, hovedpine ved diffus (diffus) lokalisering, myalgi og artralgi (smerter i muskler og led), løbende næse, tør hoste, tab af lyst til at ryge;
  2. dyspeptisk - appetitløshed, smerte, tyngde og ubehag i højre hypokondrium, kvalme, opkastning, ustabil afføring;
  3. asthenovegetative - svaghed, irritabilitet, døsighed, hovedpine ved utydelig lokalisering og svimmelhed udvikler sig gradvist, temperaturreaktionen udtrykkes dårligt;
  4. blandet version.

Undersøgelse afslører en forstørret lever og i mindre grad milt, følsomhed i leverkanten, øget hjertefrekvens (puls), næseblod. I slutningen af ​​perioden er urinen mørkere, og afføringen bliver lysere.

Den næste periode (icterisk), der varer ca. 7-15 dage, er kendetegnet ved et fald i sværhedsgraden af ​​symptomerne i den foregående periode (det vil sige med sundhedstilstanden forbedres). Den isteriske farvning af scrofera, hud og slimhinde i oropharynx intensiveres. Urinen får farven på mørk øl, afføringen bliver hvid. Der er generel svaghed, utilpashed, dårlig appetit, en følelse af tyngde og overbelægning i højre hypokondrium, patienten skraber sig på grund af kløe i huden (lichenifikation), petechiae (mindre blødninger) vises på huden.

En lægeundersøgelse afslører en forstørrelse af lever og milt, et klart positivt Ortner-symptom (ømhed ved at banke med håndfladen langs den højre kystbue), hypotension (måske normotoni), toksisk bradykardi (nedsat hjertefrekvens), perifert ødem vises, ledsmerter er mulige (artralgi ).

Yderligere, med et gunstigt forløb af sygdommen (som observeres i de fleste tilfælde), er der en regression af kliniske symptomer, afklaring af urin og mørkere afføring, et langsommere fald i hudens gulhed, sclera og slimhinder.

I et typisk cyklisk forløb - efter en periode med gulsot (sygdommens højde) - begynder en periode med rekonvalescens (genopretning): den generelle tilstand normaliseres, tegn på pigmentmetabolisme slettes, der opstår en "pigmentkrise" - et fald i hudens og slimhindens gulhed, lysning af urin og mørkning af fæces. Der er en klar tendens til normalisering af patologisk ændrede laboratorieparametre, hovedsageligt leveraminotransferaser, bilirubin og protrombin..

Med et sjældent fulminatforløb (inden for få timer eller dage) vises akut hepatisk encefalopati (akut leversvigt-syndrom - et fald i leverstørrelsen, åndedrætsværd i leveren, upassende opførsel, positiv skrivning og optællingstest, opkastning af "kaffegrund", en kraftig stigning i ALT-niveauer og AST), koma og død udvikler sig hurtigt. [1] [2] [4]

Patogenese af hepatitis A.

Porten til penetration af virussen er slimhinden i mave-tarmkanalen, hvor dens primære reproduktion forekommer i endotelforingen i tyndtarmen og mesenteriske lymfeknuder.

Derefter er der en hæmatogen spredning af virale partikler og deres penetration i leveren, hvor de er lokaliseret i Kupffers reticulohistiocytiske celler og hepatocytter. Som et resultat opstår celleskader:

  • penetration af virussen i cellen;
  • indfangning ved lysosom;
  • ødelæggelse af virusets proteincoat;
  • samling af proteiner i henhold til det virale RNA-program;
  • inkorporeringen af ​​disse proteiner i celle-cytolemmaet;
  • dannelsen af ​​patologiske porer i cellemembranen;
  • indførelsen af ​​natrium- og vandioner i cellen;
  • ballondystrofi (ødelæggelse af celle-ultrastrukturer og dannelse af store vakuoler) efterfulgt af nekrose (dens volumen er normalt begrænset);
  • celledød og lymfocytisk immunrespons, hvilket fører til størstedelen af ​​læsionen.

Derefter kommer virussen ind i galden, hvormed den kommer ind i tarmene og udskilles i miljøet med afføring. På grund af kompetente reaktioner i immunforsvaret ender multiplikationen af ​​virussen, og den forlader patientens krop. [2] [3] [4]

Klassificering og udviklingsstadier af hepatitis A

I henhold til graden af ​​forskellige manifestationer skelnes der mellem to former for hepatitis A:

  • klinisk udtalt (icteric, anicteric, slidt);
  • subklinisk (utilstrækkelig).

I henhold til kursets varighed skelnes der også mellem to former for hepatitis A:

  • akut cyklisk (op til tre måneder)
  • akut dvælende (mere end tre måneder).

Sværhedsgraden af ​​hepatitis A:

  • letvægt
  • moderat;
  • tung;
  • fulminate (lynhurtig).

Ifølge ICD-10 (International klassifikation af sygdomme i den tiende revision) er sygdommen opdelt i tre typer:

  • B15. Akut hepatitis A;
  • B15.0. Hepatitis A med leverkoma;
  • B15.9. Hepatitis A uden leverkoma. [2] [4]

Komplikationer af hepatitis A.

Sygdommen kan føre til følgende komplikationer:

  • leverkoma (dysfunktion i centralnervesystemet forbundet med alvorlig leverskade - er yderst sjælden)
  • cholecystocholangitis (udtalt smerte i højre hypokondrium, en stigning i gulsot og kløe i huden);
  • hæmolytisk uræmisk syndrom, hovedsageligt hos børn (hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, akut nyresvigt);
  • udvikling af type I autoimmun hepatitis.

Hepatitis A fører ikke til dannelsen af ​​kroniske former, men på grund af en udtalt inflammatorisk proces er udseendet af lange resterende (resterende) fænomener mulige:

  • dyskinesi (nedsat motilitet) i galdevejen;
  • post-hepatitis hepatomegali (en stigning i leverstørrelsen på grund af spredning af bindevæv);
  • post-hepatitis syndrom (øget træthed, asneno-neurotiske manifestationer, kvalme, ubehag i højre hypokondrium). [1] [5]

Diagnose af hepatitis A.

Laboratoriediagnosticeringsmetoder inkluderer:

  • Klinisk blodprøve - normocytose eller leukopeni, lymfe og monocytose, neutropeni, ESR er normal eller nedsat.
  • Biokemisk blodprøve - en stigning i total bilirubin og i højere grad dens bundne fraktion (Ehrlich-reaktion), en stigning i alaninaminotransferase og aspartataminotransferase, et fald i protrombinindekset, en stigning i thymol-test (et fald i albumin og en stigning i gamma-globuliner), en stigning i gamma-gase-fase indikatorer.
  • Biokemisk analyse af urin - udseendet af urobilin og galde pigmenter på grund af direkte bilirubin. Tidligere, især i de væbnede styrker, blev brugen af ​​Razin-testen praktiseret til at identificere patienter i den indledende fase: om morgenen sænkes en indikatorstrimmel ned i urinen (i nærværelse af urobilin ændrer den farve), og en soldat med mistanke om sygdom blev indlagt på hospitalet til dybtgående undersøgelse. Testen for urobilin bliver positiv i starten af ​​sygdommen - i slutningen af ​​inkubationsperioden på grund af levercellesygdom.
  • Serologiske tests - påvisning af anti-HAV IgM og anti-HAV IgG ved hjælp af ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) i forskellige sygdomsperioder og HAV RNA ved hjælp af PCR-diagnostik (polymerasekædereaktion) i den akutte periode.
  • Ultralydundersøgelse af abdominale organer - forstørrelse af leveren og undertiden milt, reaktive ændringer i strukturen i levervævet, lymfadenopati i leverhilum.

Differentiel diagnose udføres med følgende hovedsygdomme:

  1. i den indledende periode:
  2. influenza;
  3. gastritis, gastroenterocolitis;
  4. polyartritis;
  5. enterovirusinfektion
  6. i den isteriske periode:
  7. leptospirose;
  8. pseudotuberculosis;
  9. Infektiøs mononukleose;
  10. gulsot fra anden etiologi (hæmolytisk sygdom, toksiske læsioner, gastrointestinale tumorer og andre sygdomme);
  11. hepatitis fra anden etiologi (viral hepatitis B, C, D, E og andre, autoimmun hepatitis, Wilson-Konovalov sygdom osv.) [1] [2] [3] [4]

Hepatitis A-behandling

Ved milde former for hepatitis A kan behandlingen udføres hjemme (under betingelser). Formularer, der starter med moderat, skal behandles på hospitalets afdeling for infektionssygdomme under tilsyn af medicinsk personale.

Seng eller halv-seng tilstand. Med hepatitis A forstyrres processerne til energiproduktion i mitokondrier, hvorfor lang hvile foretrækkes.

Diæt nr. 5 ifølge Pevzner er vist (mekanisk og kemisk sparsom, brugen af ​​en øget mængde væske og vitaminer, forbud mod alkohol).

Etiotropisk terapi (med det formål at eliminere årsagen til sygdommen) er ikke blevet udviklet. Afhængig af sværhedsgraden og specifikke manifestationer ordineres infusionsbehandling med glukose-saltopløsninger beriget med vitaminer. Udnævnelsen af ​​sorbenter, lægemidler til at øge energikilderne vises, hvis det er nødvendigt, er hepatoprotektorer ordineret, i alvorlige tilfælde - hormonelle lægemidler, blodpræparater, hyperbar iltning og plasmaferese.

Udskrivning af patienter sker efter fremkomsten af ​​en vedvarende og udtalt tendens til klinisk forbedring såvel som forbedring af laboratorieparametre.

I ukomplicerede former er rekonvalescenter (genoprettende patienter) udsat for observation i tre måneder med undersøgelse og undersøgelse mindst en gang om måneden. [2] [3] [6]

Vejrudsigt. Forebyggelse

Prognosen for sygdommen er normalt gunstig. Patienter kommer sig 1-3 måneder efter udskrivning fra hospitalet. I sjældne tilfælde bliver sygdommen langvarig..

Der er ikke-specifikke foranstaltninger til at reducere antallet af infektioner:

  • levering af betingelser og faktorer for forbrug af sikkert drikkevand (vandforsyning);
  • at sikre og overvåge overholdelse af bortskaffelse af spildevand (kloakanlæg)
  • overholdelse af reglerne for personlig hygiejne (du skal regelmæssigt vaske dine hænder);
  • kontrol med kvaliteten af ​​undersøgelsen af ​​personale tilknyttet fødevareindustrien
  • kontrol og overholdelse af teknologien til opbevaring, tilberedning og transport af mad og vand.

En specifik forebyggende foranstaltning er immunisering mod hepatitis A: næsten 100% af de mennesker, der vaccineres to gange, udvikler stærk immunitet, der forhindrer sygdommens udvikling.

Grupper af mennesker, der primært er indiceret til vaccination mod hepatitis A:

  • stofmisbrugere;
  • rejsende til varme lande
  • homoseksuelle;
  • mennesker med leversygdom (inklusive viral hepatitis B og C)
  • ansatte inden for dekretede tjenester og industrier (undervisere, lærere, ansatte i vandforsyningssystemet og fødevareindustrien). [1] [3] [6]

Komplikationer af hepatitis A.

At følge behandlingsanbefalinger og overholdelse af diætindtag kan hjælpe med at minimere virkningerne af hepatitis A, kendt som Botkins sygdom. For at forhindre en epidemi desinficeres stedet for påvisning af virussen. Karantæne indføres i den institution, hvor patienten opholdt sig, og der gives vaccinationer til familiemedlemmer, der bor i samme stue med transportøren.

Årsager og symptomer

Viral hepatitis A blev først identificeret i slutningen af ​​det tyvende århundrede, samtidig blev der oprettet en vaccine mod den. Infektion er mulig under følgende omstændigheder:

  • svømning i forurenede vandområder;
  • drikke dårligt behandlet vand
  • spise mad forurenet med virussen;
  • at bo i samme opholdsrum med patienten og dele husholdningsartikler;
  • seksuel kontakt
  • brug af ikke-sterile medicinske instrumenter
  • langt ophold på steder med massekoncentration af mennesker
  • tilsidesættelse af sanitetsregler.
Den menneskelige tilstand er den samme som ved enhver virussygdom.

Inkubationsperioden for Botkins sygdom er 1-3 uger, så vises følgende tegn:

  • sløvhed;
  • mistet appetiten;
  • træthed;
  • kulderystelser ved temperaturer over 38 ° C;
  • gulsot i øjenkugler og slimhinder
  • mørk ølfarvet urin med skum;
  • plettet og hvid afføring;
  • udvidelse af lever og milt;
  • smerter under ribbenene på højre side af maven
  • forstyrrelse af fordøjelseskanalens normale funktion
  • smerter i led og muskler
  • tør hud;
  • kløe.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fare for sygdom og komplikationer

Hepatitis A er en viral leversygdom, der behandles med succes og ofte forsvinder sporløst. Læger bruger sparsom terapi med det formål at eliminere rus og genoprette organets normale funktion. Hospitalisering er indiceret i ukomplicerede tilfælde, når patienten er en ældre person eller et spædbarn under 1 år, eller det ikke er muligt at isolere de syge. Patienter med alvorlige læsioner og samtidig kroniske sygdomme er indlagt på afdeling for infektionssygdomme.

Du kan blive smittet med hepatitis A i resorts i Egypten, Tyrkiet, Tunesien, da det varme klima bidrager til spredning af virussen.

Komplikationer forekommer hos kun 2% af patienterne. Risikogruppen inkluderer personer, der allerede har mave-tarmkanalen, er uansvarlige for behandlingen, som ikke følger dietten efter en sygdom og misbruger alkohol. Hepatitis A er farlig på grund af samtidige patologier, der kan opstå på grund af leverskader forårsaget af en virus. Disse inkluderer:

  • galde dyskinesi;
  • kolecystitis;
  • kronisk pancreatitis.
Enhver sygdom er farlig på sin egen måde under graviditeten.

Botkins sygdom er et stort problem, hvis kvinder, der forventer en baby, bliver bærere af virussen. Patologi er især farlig i sidste trimester, da for tidlig fødsel og intrauterin død eller infektion i fosteret er mulig. Når kvinder smittes i de tidlige stadier, er der en risiko for at udvikle fysiske handicap hos barnet. Det anbefales at afslutte graviditeten.

Sådan forhindres problemer?

Forebyggelse af hepatitis A inkluderer ombygning af de lokaler, hvor den syge bor. Sengelinned og tøj koges med tilsætning af vaskemiddel med en hastighed på 20 g pr. 1 liter vand og vaskes derefter på den sædvanlige måde. Opvasken behandles også med kogende vand og bagepulver i 15 minutter. Alle genstande, som patienten rører ved, såsom dørhåndtag og VVS, desinficeres også.

Det medicinske personale giver instruktioner om, hvordan man opfører sig korrekt i en situation med tilstedeværelse af en virus i opholdsrummet. Derudover udføres vaccination af personer i kontakt med patienten for at forhindre spredning af infektion. Hvis bæreren af ​​virussen er et barn i førskolealderen eller skolealderen, indføres karantæne i børnenes institution i 35 dage fra det øjeblik, hvor sygdommen sidst opdages. De, der er i kontakt med patienten, overvåges for at forhindre og identificere infektion. Alle pårørende og kolleger gennemgår en blodprøve for antistoffer mod hepatitis A. Patologi er godartet, men kræver en lang diæt nr. 5. Tidligere hepatitis er en kontraindikation for donation.

Konsekvenser af hepatitis A hos voksne og børn, mulige komplikationer efter vaccination

Mange er bange for at fange hepatitis A. Men på trods af det alvorlige forløb, underlagt strenge begrænsninger, passerer denne infektion spor efter en person. Følg lægens anbefalinger for at helbrede hepatitis A og reducere risikoen for at udvikle alvorlige konsekvenser af denne sygdom.

Hvad finder jeg ud af? Indholdet af artiklen.

Hvad er hepatitis A.?

Med hepatitis A eller Botkins sygdom er alle konsekvenser forbundet med skaden på levervævet af virussen. Hepatitis A-virus, der tilhører Enterovirus-slægten, blev identificeret i 1973. Patogenet er vedvarende, og ved en temperatur på 4-6 grader varer det op til fire måneder. Ved en temperatur på 20 til 220 grader lever patogenet i en måned, og ved en temperatur på 1000 grader dør det på fem minutter.

Virussen spredes i varme, men på grund af den lange inkubationsperiode øges chancerne for at blive syg i foråret og efteråret. Hepatitis A er præget af periodiske udbrud - hvert femte år stiger antallet af tilfælde kraftigt.

Måder og kilder til infektion

Det forårsagende middel til hepatitis A er ikke bange for vand og syre, det vises i menneskekroppen på forskellige måder.

  • Tæt kontakt med den syge. Først og fremmest udsættes mennesker, der forsømmer personlig hygiejne, for infektion. Dette sker ofte i børnehaver, skoler, kostskoler. En syg person spreder infektionen i en måned fra de første tegn på sygdommen.
  • Fækal-oral metode - ved hjælp af afføring, urin og andre sekreter.
  • Frøet mad. Dette er en almindelig transmissionsform. Det kompliceres af det faktum, at det på grund af den forlængede inkubationsperiode er umuligt at identificere farlig mad. Den mest almindelige infektionskilde er følgende produkter: salater, snacks, tørrede frugter fra Centralasien og Kasakhstan.
  • Uvaskede bær. Snegle og bløddyr kryber ved siden af ​​dem i sengene og akkumulerer virussen, hvis haven befrugtes med forbindelser fra menneskelig afføring.
  • Vand. I områder, hvor fælles infrastruktur og kloaksystemer ikke udvikler sig, øges risikoen for infektion kraftigt. Faren er stærk under menneskeskabte katastrofer og naturkatastrofer.
  • Parenteral: Virussen overføres ved blodtransfusion og intravenøs injektion. Oftere sker dette, når sterilitet ikke observeres.

Virussen klamrer sig til mennesker i alle aldre, men oftere forekommer udbrud hos børn i alderen tre til 12 år. Dette forklares af de tætte kontakter mellem disse grupper i børnehaven og i skolen og af det faktum, at børn glemmer at vaske hænderne før de spiser. Alvorlige helbredseffekter observeres normalt ikke.

En nyfødt er ikke inficeret med gulsot, hvis moderen har haft denne sygdom. Immunitet overføres ved fødslen og forbliver i op til et år.

Symptomer på sygdommen

Inkubationsperioden varer i gennemsnit 35 dage. Minimumsintervallet fra infektion til registrering af de første tegn på hepatitis er 15 dage, det maksimale er 50 dage. På dette tidspunkt trænger patogenet ind i kroppen og spreder sig i blodet, der opstår en ophobning af vira.

Sygdommen i denne periode påvirker ikke en persons velbefindende på nogen måde. Han er munter og aktiv, temperaturen er normal, intet forstyrrer. Men på samme tid inficerer patienten andre.

Den prodromale periode er kendetegnet ved manifestationen af ​​de primære symptomer på sygdommen. Disse inkluderer:

  • svaghed, sløvhed
  • stigning i temperatur, feber;
  • muskelsmerter;
  • hovedpine;
  • kvalme;
  • mørkfarvning og et fald i mængden af ​​urin
  • afklaring af afføring.

Denne periode varer cirka syv dage fra begyndelsen af ​​de første symptomer..

Huden og slimhinderne bliver gule i sygdommens hovedperiode, der kaldes "isterisk". Gulsot udvikles på dag 7-20 af sygdommen og varer i tre uger. Palperende bestemmer lægen en forstørret lever hos patienten.

Genopretning af kroppen efter en sygdom uden konsekvenser finder sted om et år, undertiden trækker den i to år.

Konsekvenser af hepatitis A.

Hepatitis A forårsager frygt, men på samme tid efterlader denne underart af sygdommen næsten ingen negative konsekvenser for kroppen og forårsager vedvarende immunitet. Den berørte lever genopretter efter 5-7 måneder. Alvorlige konsekvenser og komplikationer af hepatitis A diagnosticeres kun hos 2% af patienterne, der ikke følger en terapeutisk diæt og fysiske begrænsninger, misbruger alkohol eller har leverpatologier.

For voksne kvinder og mænd

Konsekvenserne for mennesker med hepatitis A vil ikke være alvorlige, selvom der er skærpende faktorer. Behandling af sygdommen er eliminering af giftige stoffer fra kroppen og eliminering af symptomer. Den menneskelige krop er i stand til at klare hepatitis A-virus alene. Restaurering af den berørte lever sker fuldstændigt.

Hvis sygdommen er alvorlig, forårsager den følgende komplikationer:

  • cholecystitis - en inflammatorisk proces i galdeblæren med galdestop
  • pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen
  • leversvigt, der fører til koma eller død
  • skrumpelever, leverkræft. Dette resultat er muligt, hvis en mand eller kvinde overtræder behandlingsregimen, ikke følger en diæt og er afhængig af alkohol..

Med den korrekte diagnose og behandling kan medicin klare disse konsekvenser. Med et alvorligt forløb af hepatitis A øges leveren i størrelse, og denne patologi forbliver i livet. Dette fører til alvorlig forværring af mænds og kvinders sundhed. Derfor bør du ikke tage sygdommen let og forsømme råd fra læger..

Når hospitalet er lukket, frigøres en voksen i seks måneder fra kraftig fysisk anstrengelse, forretningsrejser, arbejde med kemikalier, der påvirker leveren, og planlagte kirurgiske indgreb. Det anbefales ikke at tage medicin, der er giftige for leveren, da konsekvenserne kan være alvorlige.

Efter at have lidt hepatitis A kan en person ikke være donor hele sit liv, da virussen lever asymptomatisk i kroppen.

For børn

Hvis et barn har fået hepatitis A, er det vigtigste at starte behandlingen til tiden for at undgå konsekvenserne. Patienten skal indlægges på hospitalet, og i fremtiden nøje følge lægens anbefalinger om ernæring og daglig behandling. I dette tilfælde er den endelige opsving garanteret. Prognosen for Botkins sygdom hos børn er gunstig. Sygdommen bliver ikke kronisk, og leveren er fuldt genoprettet efter den foreskrevne periode.

Efter helbredelse frigøres barnet fra fysisk træning i hovedgruppen af ​​studerende og fra forebyggende vaccinationer.

Konsekvenser efter vaccination mod hepatitis A

Den bedste forebyggende foranstaltning for hepatitis A er vaccination. Både voksne og børn vaccineres mod denne smitsomme sygdom. Normalt tolereres vaccinen godt, men som ethvert biologisk lægemiddel kan den forårsage en bestemt reaktion i kroppen. Virkningerne af vaccinen inkluderer:

  • utilpashed
  • hovedpine;
  • temperaturstigning
  • kløende hud
  • rødmen i ansigtet
  • hævelse på injektionsstedet
  • protein i urinen.

Hvis der opstår allergiske reaktioner, foretages der ikke vaccination igen. Bliv heller ikke vaccineret mod hepatitis A under en forværring af en kronisk sygdom eller en akut inflammatorisk proces. Gravide kvinder skal vaccineres med forsigtighed efter omhyggelig undersøgelse og tage de nødvendige forholdsregler..

Forebyggelse af infektion

Den mest effektive måde at forhindre forekomsten af ​​hepatitis A er at følge reglerne for personlig hygiejne. Du skal vaske dine hænder inden du spiser og efter toilettet, skyl grøntsager og frugt grundigt og ikke drikke vand fra tvivlsomme reservoirer. Det er bedst at bruge kogt eller flaskevand til at drikke. Et barn fra en tidlig alder skal huske, at det kun er tilladt at bruge sine egne personlige hygiejneartikler.

Hepatitis A-virus forhindres i at sprede sig på følgende måder:

  • dannelsen af ​​gode leve- og arbejdsvilkår for befolkningen
  • forbedring af sanitet af bosættelser
  • forsyning af mennesker med drikkevand og spildevand af høj kvalitet
  • kontrol med fødevaresikkerhed under indkøb, forarbejdning og salg;
  • styrkelse af hygiejnisk kultur.

Kontraindikationer mod vaccination mod hepatitis B (B) hos voksne

Immunitet efter at have lidt hepatitis A

Hvad er den gennemsnitlige inkubationsperiode for hepatitis C?

Hvad er den gennemsnitlige inkubationsperiode for hepatitis B?

De første tegn og symptomer på viral hepatitis A hos kvinder, mænd og børn