Denne gang, efter anmodning fra @SanSanblch, vil indlægget handle om fiskeparasitter, nemlig Opistarhosis.

Kendere og specialister supplerer og retter, tk. Jeg betragter mig ikke som sådan på nogen måde.))

Jeg forkortede det som jeg kunne, efterlod kun det mest interessante, men fik stadig en masse breve. Derfor FORSIGTIG lang post.

Opisthorchiasis er en alvorlig parasitisk læsion i kroppen forårsaget af flatworm flukes "cat fluke".

Det kaldes katte fordi. opdagede dem for første gang, tromlerulle, hos katte.))

Fluke-orme trænger ind i kroppen af ​​mennesker eller kødædere (katte, hunde, ræve osv.), Når de spiser fisk rå, utilstrækkelig varmebehandlet, let saltet og tørret, hovedsageligt karperacer (mort, brasen, karper, tench, rudd, asp osv.), selvom det også er muligt at blive smittet fra andre fisk, men chancen er meget mindre.

Opisthorchis er omtrent på størrelse med et agurkefrø, 0,8-2 mm i størrelse. Ormenes størrelse - 7-12 mm.

De ser sådan ud:

Parasiterer i galdeblæren, galdekanaler i leveren og i bugspytkirtlen. De beskadiger væggene i galdegangene med deres pigge, med sugekopper, der rives af epitelet (laget af celler, der beklæder overfladen (epidermis) og kropshulrum, såvel som slimhinderne i indre organer, for dem der ikke vidste det)) og efterlader blødende overflader. Akkumuleringen af ​​parasitter nedsætter strømmen af ​​galdesekretioner og bugspytkirtel, hvilket fører til skabelsen af ​​et gunstigt miljø for udvikling af patogene bakterier.

Symptomer på opisthorchiasis vises 2-3 uger efter at have spist en inficeret fisk (så hvem ved, om den på en eller anden måde er forbundet med fisken...). Svaghed, hovedpine, feber op til 38-40 grader, kvalme, opkastning, bitterhed i munden, intolerance over for fede fødevarer, smerter i højre hypokondrium, muskler, led og lidelser. Der er hævelse af øjenlåg og ansigt, udslæt og ofte inflammatoriske fænomener (rhinitis, tracheitis, conjunctivitis). Med et alvorligt forløb af opisthorchiasis er udviklingen af ​​myokarditis, lille fokal lungebetændelse, astma i bronkier mulig.

Kan ligne forløbet af sådanne alvorlige infektionssygdomme som tyfusfeber eller viral hepatitis.

Det kroniske stadie af sygdommen er kendetegnet ved sværhedsgraden og tilbagevendende smerter i højre hypokondrium, mave, appetitløshed, kvalme, oppustethed, forstoppelse eller løs afføring, når dysbiose vises. Der udvikles en række alvorlige sygdomme i leveren, galdevejen, bugspytkirtlen og tarmene. Du bliver nødt til at blive syg i mange, mange år, fordi parasitten kan leve i den menneskelige krop i flere årtier.

Med henblik på personlig forebyggelse skal du kun spise godt kogt og stegt, grundigt saltet fisk. Undgå rå, let kogt eller dybstegt, let saltet fisk.

For at desinficere fisk skal følgende frysetilstande overholdes:

I et husholdningskøleskab forbliver parasitten levedygtig i en måned.

Ved saltning af fisk til desinfektion er det nødvendigt at bruge en blandet stærk og medium saltning.

I dette tilfælde skal saltingen vare:

Fisken skal koges i mindst 20 minutter efter kogning. Fisk (fiskekager) skal steges i portioner i 15 minutter. Varm rygning ved en temperatur på + 70-80 ° C i 2-2,5 timer ødelægger metacercariae (invasivt udviklingsstadium for en moden larve (takket være wiki)))). Til kold rygning anbefales præ-saltning i 2 uger (med en hastighed på 2 kg salt pr. 10 kg fisk) eller frysning (ved en temperatur på -28 ° C i 41 timer, ved en temperatur på -35 ° C i 10 timer).

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at opisthorchiasis er udbredt i bassinerne i floderne Ob, Irtysh, Ural, Volga, Kama, Don, Dnepr. Den maksimale forekomst af befolkningen registreres i midten og nedre del af Ob og Irtysh.

I 2016 blev sygdommen opdaget i Moskva-regionen.

En lignende parasitart lever i Sydøstasien..

Derfor alligevel en gang mere til at gøre det end ikke at gøre det.

Alle fotos er taget fra Internettet.

Duplikater fundet

Forresten har sibirerne en vis immunitet over for disse krybdyr - det vil sige, de lever selvfølgelig i dem, men denne sygdom påvirker ikke så hårdt som hos usædvanlige mennesker. Mine slægtninge bragte ham engang derfra - de indså med tiden, hvorfor de begyndte at bøje sig. Siden da spiser jeg bare ikke ferskvandsfisk)

Hvis du bor et eller andet sted i Yakutia, er det slet ikke overraskende i betragtning af hvad der er angivet i tabellen. 7 timer ved -40, og den dør. Tag fiskeri på en varm vinterdag, når gaden kun er -40, ikke -50, fang fisk, så sidder i et telt og drikker, ahem, en måge, sover. i løbet af denne tid bliver fisken på gaden sikker: D

Jeg bor selv i nærheden af ​​Ob og undervejs blev jeg smittet med disse ting. 2 år hælder ansigtet ud undervejs på grund af dette affald, før det var der ikke noget som dette. Så mange penge vil blive smidt væk, der ville ikke være nogen straks til den smitsomme sygdoms specialist, men nej, jeg vidste ikke, nu er der ingen mort.

"Parasiterer i galdeblæren, galdekanaler i leveren og bugspytkirtlen."

Jeg mener, hvis du vasker fisken godt efter rensning, så kan du ikke blive smittet?

Og resten af ​​teksten handler om de ekstremt sjældne tilfælde, hvor flodfisk ikke renses?

Dette handler om en person. Hos mennesker parasiterer de i galdeblæren, galdekanaler i leveren og i bugspytkirtlen..

Alt dette er selvfølgelig interessant, men jeg vil gerne være specifik. Tørret brasen, er det sikkert i butikken? Fordi du skal drikke øl med noget.

Og hvor skal jeg vide det))

Det afhænger af, hvilken slags butik. det afhænger af hvilken slags brasen.

desværre ikke.

Analyse af indholdet i tændstikæsken er nødvendig.

Hvad ved du om opisthorchiasis?

Problemet med diagnostik og behandling af helminthiasis er stadig meget presserende. Til dato er der ingen undersøgelsesmetoder, der gør det muligt at stille en diagnose med hundrede procent pålidelighed. I dag vil vi tale om diagnose og behandling af opisthorchiasis - en parasitisk sygdom, der kan forårsage leverkræft.

Opisthorchis hos voksne

Generel information

Opisthorchiasis er en parasitisk sygdom forårsaget af opisthorchis fladorm. Parasitter ligger i galdegangene i leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen. Her spiser de blodceller og slimhinder. Sygdommen fortsætter i akutte og kroniske former.

Opisthorchiasis er udbredt over hele verden. Høj forekomst registreres i Asien, Østeuropa og Rusland. Det største fokus for opisthorchiasis i verden er vestlige Sibirien, Ob ​​og Irtysh-floderne. Omkring 90% af befolkningen er inficeret her. Fokus for sygdommen er forbundet med transmissionsfaktoren for opisthorchis - disse er fisk af karpefamilien.

Opisthorchis lever i karpefisk

Opisthorchis er små orme, der er op til 2 cm lange. De har 2 sugekopper, der fastgøres til slimhinden. Et seksuelt modent individ er i stand til at producere op til tusind æg om dagen. Æg er meget modstandsdygtige over for miljøet. De kan fortsætte i jorden i en måned, i afføring - omkring seks måneder og i vand op til et og et halvt år.

Hvordan opstår infektion

De endelige ejere af opisthorchis er mennesker og fiskespisende dyr. De udskiller parasitæg med afføring, inden i hvilke der allerede er larver. Æggene ender i ferskvand, og her sluges de af bløddyr. Larven inde i bløddyret gennemgår flere udviklingsstadier og går derefter i vandet. Vandtemperaturen for dette skal være mindst 20 grader.

Opisthorchis larver reagerer kun på slim, der dækker kroppen af ​​karperfisk. Ved hjælp af følsomme hår "genkender" de den ønskede fisk og trænger ind i dens krop. Karpefamilien inkluderer karpe, karpe, brasen, ide. Efter halvanden måned i fiskens krop bliver larven invasiv for mennesker. Larver kan leve i fisk fra et til otte år.

Når en person spiser fisk, der indeholder larver og ikke varmebehandles, kommer opisthorchis fra mave og tolvfingertarm ind i galdegangene og bugspytkirtlen. Efter en måned begynder ormene at udskille æg..

Opisthorchis migrationsordning

Det kliniske billede af den akutte fase af opisthorchiasis

Sygdommen fortsætter i to faser. I den tidlige fase trænger larverne ind i leveren og bugspytkirtlen og vokser til voksne. Denne proces ledsages af den aktive frigivelse af antigener og toksiner. Kroppen reagerer på dette med allergier, forgiftning.

For den akutte fase af opisthorchiasis er følgende manifestationer karakteristiske:

- temperaturstigning til 38-39 grader;

- smerter i muskler og led

- udslæt på huden - præcis, plettet, blærer

- ømme eller sprængende smerter i højre hypokondrium;

- nogle patienter har gulsot forbundet med stagnation af galden i kanalerne.

Dette er de mest almindelige symptomer på sygdommen..

En interessant kendsgerning er, at mennesker, der permanent bor i områder, der er endemiske for opisthorchiasis, ikke udvikler en akut fase. Årsagen er, at den oprindelige befolkning har været syg med opisthorchiasis i flere generationer. Antistoffer mod parasitter kommer fra moderens blod til fosteret i de tidlige stadier af graviditeten, og barnet er allerede "fortrolig" med opisthorchis-antigenerne. Deres indtræden i kroppen i det efterfølgende ledsages ikke af en udtalt reaktion.

Klinisk eksempel

I slutningen af ​​august kom en mand til mig med klager over høj temperatur og smerter i leveren. Terapeuten havde mistanke om hepatitis og sendte ham til mig til yderligere undersøgelse. Ifølge patienten varer hans temperatur i en uge og stiger til 39 grader. Der er ingen tegn på akutte luftvejsinfektioner. Smerten i det rigtige hypokondrium er ikke intens, men konstant. Et lille rødt udslæt dukkede op på brystet og skuldrene, men forsvandt inden for tre dage. Patienten sagde, at han og hans venner i maj tog fiskeri, spiste fisk der, stegte på kul.

I den biokemiske analyse af blod blev hepatiske transaminaser ALAT og AST 3 gange overvurderet, og i KLA var niveauet af eosinofiler 30%. Da det er lang tid at donere afføring til helminter og vente på resultatet gennem klinikken, og patientens tilstand ikke var let, sendte jeg ham til et hospital med infektionssygdomme. Der, et par dage senere, blev han bekræftet opisthorchiasis.

Atypiske muligheder for opisthorchiasis

1. Gastroenterocolitis. Det er sjældent, især hos børn. Feber og rus er milde. Symptomerne på læsioner i mave-tarmkanalen kommer frem. Patienten er bekymret for opkast og diarré.

2. Bronchopulmonal mulighed. I dette tilfælde ligner opisthorchiasis akutte luftvejsinfektioner. Patienten har en løbende næse, ondt i halsen, hoste.

Det kliniske billede af den kroniske fase af opisthorchiasis

Efter cirka to måneder slutter den akutte fase. Opisthorchis er i stand til at skjule sig og forsvare sig mod celler i immunsystemet. Derudover undertrykker de selv immunresponset. Derfor ophører menneskekroppen med at opfatte dem som et fremmedlegeme. Dette bidrager til overgangen af ​​sygdommen til den kroniske fase..

Nu er sygdommens symptomatologi forbundet med den mekaniske virkning af opisthorchis på slimhinden i galde- og bugspytkirtelkanalerne. Manifestationerne bliver absolut ikke-specifikke og ligner klinikken for hepatitis, cholecystitis, pancreatitis og andre gastrointestinale sygdomme.

De mest almindelige symptomer er:

- tyngde, smerter i højre hypokondrium;

- hævelse og kvalme, når man spiser fede fødevarer;

- oppustethed, diarré eller forstoppelse.

Kronisk opisthorchiasis ledsages af hepatitis, pancreatitis. Fremmer udviklingen af ​​gastritis, duodenitis, mavesår. Med opisthorchiasis ændres tarmfloraens sammensætning - antallet af bifidobakterier falder, indholdet af betinget patogen flora stiger. Karakteriseret ved dysfunktion i det autonome nervesystem - irritabilitet, tåreværd, søvnløshed, træthed. Patienter diagnosticeres ofte med VSD.

Hvad er faren for opisthorchiasis

Akkumulation af parasitter i galdegangene, deres toksiske virkning bidrager til udviklingen af ​​purulent cholangitis, leverabscess, galde peritonitis. Disse er alvorlige forhold, men de kan helbredes ved operation..

Den største fare for opisthorchiasis er stor sandsynlighed for at udvikle leverkræft.

Jeg bemærker med det samme, at dette kun observeres ved kronisk helminthiasis, som har foregået i årtier. Hvorfor bidrager opisthorchis til udviklingen af ​​kræft? Fordi de undertrykker immunsystemets aktivitet og forårsager forbedret regenerering af celler i galdekanalernes slimhinde. Det er disse processer, der ligger til grund for udviklingen af ​​enhver kræft..

Diagnostik

For nylig er diagnosen af ​​helminthiasis, herunder opisthorchiasis, ved blod blevet meget populær. Brug ELISA-metoden til at detektere antistoffer mod opisthorchis. Dette er en helt forkert tilgang, og nu vil vi analysere i detaljer hvorfor.

Diagnose af opisthorchiasis bør være omfattende og omfatte følgende trin:

- laboratorie- og instrumentdiagnostik.

Fra anamnese er følgende data vigtige: en persons bopæl i et endemisk område eller et besøg i det; forbrug af tørret, tørret, rå fisk.

Laboratoriediagnostik adskiller sig markant i de akutte og kroniske faser.

Følgende indikatorer er karakteristiske for den akutte fase:

- i KLA øges niveauet af eosinofiler signifikant, normalt op til 40%; niveauet af leukocytter øges til 20-60x10x9 pr. ml;

- i den biokemiske analyse af blod øges ALT og AST, normalt 2-7 gange;

- specifikke antistoffer i en titer på 1: 400-1: 800 og højere findes hos 90% af patienterne.

ELISA på dette tidspunkt giver dig mulighed for at stille en diagnose. Analyse af afføring i den akutte fase er ikke informativ nok, da opisthorchis frigiver æg kun 4 uger efter infektion. Ved mindre angreb kan ægsekretion være inkonsekvent, og der kræves flere fækale undersøgelser.

Den kroniske fase er kendetegnet ved følgende:

- i det kroniske stadium forbliver blodtællinger ofte normale;

- ringe eller ingen eosinofili;

- biokemiske prøver overvurderes kun under en forværring.

Således falder betydningen af ​​ELISA kraftigt. På grund af opisthorchis evne til at maskere reduceres immunsystemets dannelse af antistoffer. De findes kun hos 52% af patienterne i en lav titer.

Derfor betyder en negativ blodprøve ikke altid fravær af sygdom..

De eksisterende antistoffer vedvarer i flere år efter helbredelsen. Derfor kan ELISA ikke bruges som et kriterium for genopretning..

Den vigtigste metode til diagnosticering af kronisk opisthorchiasis er at identificere parasitens æg i fæces. Metoden giver heller ikke et hundrede procent resultat. Den mest optimale måde er berigelsesanalyse. Til dette opsamles afføring i en særlig opløsning, hvilket øger sandsynligheden for at detektere æg..

En mere pålidelig metode er påvisning af æg eller selve parasitterne i galde opnået ved hjælp af duodenal intubation.

Behandlingstaktik

På et tidligt tidspunkt, når diagnosen er let, er behandlingen ligetil. Vi ordinerer et anthelmintisk lægemiddel og symptomatisk behandling afhængigt af de eksisterende klager. Behandlingen udføres i 3 faser.

1. Forberedende fase. Nødvendigt for at lindre akutte symptomer. Antihistaminer, antispasmodika og ursodeoxycholsyrepræparater er angivet. Varigheden af ​​det forberedende stadium afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden i gennemsnit 3-5 dage.

2. Stadie med ormekur. Det eneste lægemiddel, der effektivt behandler opisthorchis, er praziquantel. Doseringen beregnes efter kropsvægt. Standardregimen er tre gange om dagen. Lægemidlet er kontraindiceret til gravide kvinder, mennesker med alvorlige kroniske sygdomme i det akutte stadium. Behandlingen begynder tre uger efter infektion, mens niveauet af eosinofiler ikke bør være mere end 20%.

3. Den sidste fase er rehabilitering. Følgende aktiviteter er vist: tubazhs med sorbitol, mineralvand; tager hepatoprotektorer; tager koleretiske lægemidler.

Genopretning bestemmes af fraværet af opisthorchis i duodenal galden eller af tre negative fækale tests. Derudover vurderes faldet i titeren af ​​specifikke antistoffer.

Folk, der har lidt af opisthorchiasis i mange år, selv efter eliminering af parasitterne, har stadig klager fra det hepatobiliære system. Dette skyldes de udtalt ændringer, der er opstået i galdegangene under indflydelse af opisthorchis.

Nu om problemet med behandling, der varer den dag i dag. Lægemidlet praziquantel i vores land leveres af det eneste firma. Siden begyndelsen af ​​2018 har der været afbrydelser i leveringen af ​​medicinen. Og siden sommeren 2019 er stoffet helt forsvundet fra apoteker. Producenten tilskriver dette en større eftersyn i produktionshallen. Leveringerne skulle genoptages i november 2019, men der er stadig ingen medicin i langt de fleste regioner. Derfor er i øjeblikket kun symptomatisk behandling af opisthorchiasis mulig..

Forebyggelse af opisthorchiasis

Den eneste måde at forhindre det på er kun at spise korrekt forarbejdet fisk af karpefamilien..

Korrekt behandling er:

- madlavning i 15-20 minutter efter kogning;

- stegning i små stykker i 15-20 minutter;

- stegning af koteletter i 15-20 minutter;

- saltning i mindst 2 uger;

- frysning ved en temperatur på -30 grader i to dage, i et almindeligt køleskab kan larver i fisk opbevares i op til en måned;

- varm rygning i 3 timer.

Forarbejd fisken korrekt, og du ved ikke, hvad opisthorchiasis er. være sund!

Artiklen blev udarbejdet baseret på materialerne:

Infektiøse sygdomme. Nationalt lederskab. Redigeret af N.D. Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov

Opisthorchiasis hos voksne. Kliniske retningslinjer. National Scientific Society of Infectious Diseases.

Opisthorchiasis: hvad er det hos en voksen, symptomer og behandling

Opisthorchiasis er en parasitisk sygdom, der udvikler sig som et resultat af ormenes indtrængning i kroppen. Lever og galdeveje påvirkes hovedsageligt. Forløbet af sygdommen ledsages af forskellige kliniske manifestationer..

Patienter klager over højre sidesmerter, feber, forringelse eller appetitløshed, hududslæt, gulsot, dyspeptiske lidelser. Med sådanne symptomer kræves en diagnose for at identificere parasitter.

Overvej hvordan sygdommen påvirker leveren, udviklingsfunktioner og forløb, klinik for akutte og kroniske former for patologi, behandlingsmetoder.

Etiologi og infektionsmuligheder

Opisthorchiasis hos voksne fremstår som en ekstraintestinal helminthisk invasion, hvis årsagsmidler lægger sig i galdegangene, leveren, bugspytkirtlen (PZh), fremkalder patogene polymorfe transformationer. Ofte diagnosticeres sygdommen hos mænd i aldersgruppen 15-50 år. Faren ved sygdommen er, at et langvarigt forløb øger risikoen for leverkræft, bugspytkirtel.

De forårsagende stoffer til leveropisthorchiasis er to typer orme - Opisthorchis viverrini og Opisthorchis felineus. På den russiske føderations territorium blev det første patogen til patologi meget almindeligt. Opisthorchis felineus er en feline (sibirisk fluke). Den flade parasit, hvis længde varierer fra 4 mm til 2 centimeter, har en lancetformet krop.

Udvikling afsløres på baggrund af et tredobbelt ejerskifte. Den første mellemvært er bløddyr, den anden er ferskvandsfisk, der tilhører familien Karpe, og den sidste vært for parasitten er pattedyr, der lever af fisk.

De endelige værter frigiver æg og / eller larver i miljøet sammen med afføring. Når de kommer ind i vandet, sluges æggene af ferskvandsfisk, i hvis krop de transformeres.

Inden for 40-50 dage bliver larverne lokaliseret i kroppen af ​​ferskvandsfisk invasive. Med andre ord får de evnen til at fremprovokere en parasitisk lidelse i den endelige vært, inklusive mennesker. Larver i havfisk slår sjældent rod, da salt væske er et ugunstigt miljø for udvikling.

Infektion af dyr og mennesker påvises på baggrund af forbrug af rå eller dårligt varmebehandlet fisk.

I tarmkanalen under indflydelse af duodenalvæske opløses kapslen og skallen af ​​helminterne, hvilket resulterer i, at de bevæger sig ind i galdekanalen, intrahepatiske kanaler og også ind i bugspytkirtlen.

I det hepatobiliære system, efter 3-4 uger, forvandler parasitterne sig til modne (voksne) individer og begynder at lægge æg. Den fulde udviklingscyklus - fra ægstadiet til en moden person varer 120-150 dage.

I overensstemmelse med beskrivelsen af ​​patologi i den medicinske litteratur er sygdommen ikke smitsom, så du kan kommunikere med en syg person uden helbredsskade. Infektion opstår, når helminthæg kommer ind i fordøjelseskanalen hos en sund person..

Der kan være titusinder af parasitter i kroppen af ​​et barn eller en voksen, og i den endelige vært kan helminter parasitere i 20-25 år.

Patogenese

Sværhedsgraden og arten af ​​parasitinfektion skyldes sygdomsforløbet, massiviteten af ​​helminthiasis, varigheden af ​​infektionen og tilstanden af ​​personens immunstatus. Afhængig af disse faktorer er sygdomsforløbet latent eller manifest.

Følgende grader af sygdommen skelnes fra:

  • Let.
  • Medium.
  • Tung.

Læger skelner mellem flere stadier af sygdommens manifestation. Med alvorlige symptomer taler de om et tidligt (akut) stadium med mindre alvorlige symptomer på et sent (kronisk).

I det første tilfælde er der allergiske reaktioner, der fungerer som et svar på den fremmede introduktion af parasitter. De er kendetegnet ved øget permeabilitet i de vaskulære vægge, ødem og infiltration i leveren, bugspytkirtlen, galdegangene.

På baggrund af kronisk infektion vises en kronisk inflammatorisk proces i galdekanalens vægge, bindevæv vokser, nogle gange er kanalerne tilstoppet med små parasitter.

Patologiske processer fører til komplikationer:

  1. Bakteriel kolangitis.
  2. Galde dyskinesi.
  3. Dannelse af kalksten i galdeblæren.
  4. Cirrotisk leverskade.
  5. Portal hypertension.

Når bugspytkirtlen er beskadiget af parasitter, manifesteres hævelse af organet, udslip af bugspytkirtelsaft forstyrres.

Kliniske manifestationer

Klinikken for en parasitisk sygdom er baseret på egenskaberne ved helminthens livscyklus, antallet af larver, der er kommet ind i menneskekroppen. Afhænger også af sekundær infektion, starttilstand for immunsystemet.

Akut form og klinik

Akut opisthorchiasis har en kort inkubationsperiode. De første tegn vises 5-42 dage efter, at æggene trænger ind i menneskekroppen. I gennemsnit er inkubationsperioden 3 uger. Sygdommen har tendens til at være akut, varighed - 2-3 uger, ofte mild eller moderat grad.

De førende faktorer i denne form for sygdommen er reaktioner af en toksisk, allergisk type. De vises som et svar på indtrængen af ​​helminter i leveren og galdekanalerne. Udviklingen af ​​den akutte form er baseret på en allergisk reaktion, forstyrrelse af immunsystemet. En allergisk reaktion kan være øjeblikkelig eller forsinket.

Helminths i den menneskelige krop interagerer med cellerne i immunsystemet, derfor udløses komplekse processer, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​IgE-antistoffer. Til gengæld frigiver disse antistoffer mastceller, som udløser allergisk betændelse. Disse celler er rettet mod det inflammatoriske fokus.

Symptomer på akut opisthorchiasis hos mennesker:

  • Allergiske manifestationer. Disse er udslæt på overfladen af ​​huden, brændende og kløe, angioødem, urticaria (oftere med et forlænget forløb af parasitsygdommen). Lokalisering af udslæt - ansigt, bøjningsoverflader i nedre og øvre ekstremiteter.
  • Dyspeptiske lidelser. Patienten lider af mavesmerter, appetitløshed, øget gasproduktion, halsbrand. Nogle gange forstyrres fordøjelseskanalens arbejde, kvalme og opkast vises.
  • Svaghed, kronisk træthed og andre tegn på asthenovegetativt syndrom.
  • Hepatomegali (forstørrelse af leveren i størrelse), smerter i højre side, gulhed i huden.
  • Ledsmerter og muskelsmerter.
  • Åndedrætsbesvær, hoste.
  • Forstørrelse af milten, lymfeknuder.

På baggrund af akut opisthorchiasis stiger kropstemperaturen. Årsagen til dette er pyrogener - stoffer, som parasitter frigiver. De interagerer med det termoregulerende center i hjernen. Dette fører til et fald i varmeoverførslen, og processen med varmedannelse øges..

Kronisk udseende og tegn

Denne form bevarer alle giftige og allergiske reaktioner i kroppen.

Mekanismen for udvikling af sygdommen svarer til den akutte form. Men symptomerne er mindre udtalt.

Patologiske transformationer udvikler sig også, som opstår af sådanne grunde:

  1. Sugere af parasitter fører til en irriterende virkning, organer lider - bugspytkirtel, lever, galdekanaler.
  2. Voksne helminths akkumuleres i galdeblæren og intrahepatiske kanaler, hvilket skaber en hindring af mekanisk art.

Derfor forstyrres leveren, galdeblæren og dens kanaler på baggrund af et langvarigt sygdomsforløb. Når stenose af den endelige del af den fælles galdegang detekteres, aftager galdens udstrømning, hvilket skaber betingelser for vedhæftning af en sekundær infektiøs proces, dannelse af calculi.

Ved kronisk opisthorchiasis udvikles symptomer:

  • Fra nervesystemet. Patienter klager over konstant svaghed, nedsat arbejdsevne, søvnforstyrrelse, følelsesmæssig ustabilitet, hovedpine.
  • Allergiske udslæt, kløe og forbrænding.
  • Kropstemperaturen øges periodisk, den holdes på niveauet med subfebril tilstand.
  • Led- og muskelsmerter, der er vedvarende. På grund af langvarig parasitisme udvikler patienten gigt eller artrose.
  • Leverskader, mave-tarmkanalen opstår, som er ledsaget af dyspeptiske lidelser - kvalme, opkastning, diarré, smerte.

Smertesyndromet er markant anderledes. Hele maven kan gøre ondt eller kun i området med den rigtige hypokondrium. Smerterne er bælte, fanger ikke kun maven, men også en del af ryggen.

Med leverskade øges organet i størrelse, huden bliver gul, synlig slimhinde. Kirtelens funktionalitet er nedsat, indikatorerne for leverprøver ændres - bilirubin, alkalisk phosphatase, AST, ALT.

Med opisthorchiasis i leveren udvikler hepatitis i de fleste tilfælde, undertiden cirrose. Andre komplikationer inkluderer galdestenssygdom, gastritis, betændelse i galdeblæren, mavesår og tolvfingertarm..

Hvordan manifesterer sygdommen sig i barndommen?

Opisthorchiasis med leverskade i barndommen er en sjælden begivenhed, da forældre termisk behandler mad godt til babyer. Symptomerne ligner dem hos en voksen, men der er sådanne forskelle:

  1. I barndommen er allergiske symptomer mere udtalt, bronchial astma udvikler sig ofte.
  2. På baggrund af et langvarigt forløb forstyrres blodcirkulationen i små blodkar, hvilket fører til cyanose i dækslet.

Barnets hud med opisthorchiasis er fugtig, kløe er til stede. På grund af overtrædelsen af ​​absorptionen af ​​næringsstoffer falder håret ud, neglene går i stykker. Med en sygdom i en tidlig alder kan fysisk udvikling blive langsommere.

Diagnose af en parasitisk sygdom

Akut og kronisk opisthorchiasis forårsager ikke specifikke symptomer.

Infektion kan mistænkes efter at have talt med patienten, når lægen bestemmer, at han lever i fokus for opisthorchiasis, eller spiste rå, let saltet fisk.

Under kronisk opisthorchiasis opdager en læge under undersøgelsen en triade af symptomer - hævelse af øjenlågene, udseendet af et hvidt eller gulligt udslæt på dem, smertefulde revner på overfladen af ​​tungen.

Analyser

Det er vanskeligt at identificere parasitter gennem mikroskopisk undersøgelse af afføring og galde, da de begynder at lægge æg 20-40 dage efter infektion.

For at stille den korrekte diagnose udføres generelle undersøgelser:

  • KLA (ESR, leukocytter og eosinofiler er højere end normalt).
  • Blodbiokemi. Over det normale indhold af bilirubin, ALT, AST.

Ved kronisk opisthorchiasis kan helminthæg findes i afføringen, men ikke altid. Derfor udføres en analyse af duodenalindholdet (galde undersøges).

andre metoder

Derudover udføres en ultralyd af leveren og galdekanalerne. På baggrund af en akut form dilateres kanaler, og i kronisk sygdom øges galdeblæren, intrahepatiske kanaler ekspanderer, hepatomegali manifesterer sig.

Hvis det er nødvendigt at få yderligere oplysninger om lever- og galdekanalernes tilstand, anbefales PFC, CT, RPHG - retrograd kolangiopankreatografi.

Behandling af leveropisthorchiasis

Behandling er kompleks og flertrins, fordi sygdommen påvirker mange organer, påvirker leverens og bugspytkirtlen, galdeblæren negativt.

I det akutte forløb lægges hovedvægten på lægemidler med antihistamin og antiinflammatoriske egenskaber, og derefter skifter de til anthelmintisk behandling.

Og i tilfælde af en kronisk sygdom bekæmper de parasitter, udfører rehabiliteringsbehandling.

Stadier af terapi og medicin

Den første fase er forberedende og tager fra 7 til 20 dage. Ordinere lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper.

Den første fase inkluderer stoffer:

  1. Antihistaminer (Suprastin). Dosen for en voksen er 1 tablet hver 24. time. Dosis af barnet vælges afhængigt af vægten.
  2. Enterosorbenter (Polysorb).
  3. Hepatoprotectors er medicin, der hjælper med at beskytte og gendanne leveren. Gruppens repræsentanter - Ursosan, Galstena.
  4. Koleretiske midler (Allohol).
  5. Enzymer, der forbedrer fordøjelsesprocessen. Medicin - Mezim, pancreatin.
  6. Antibiotika med et bredt spektrum af indflydelse (hvis en sekundær infektion har tilsluttet sig).
  7. Antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen).

På anden fase kæmper de mod en parasitisk sygdom. Behandling inkluderer medicin:

  • Koleretiske midler (Holiver).
  • Anthelmintisk lægemiddel mod leveropisthorchiasis Biltricid.
  • Chloxil - antiparasitisk medicin.

Gendannelsesstadiet indebærer brug af lægemidler, der forbedrer leverens, galdeblærens og bugspytkirtlen. Ordinere hepatoprotektorer, koleretiske og enzymlægemidler, vitaminer.

Voksne patienter behandles derhjemme. Terapi på et hospital udføres i tilfælde, hvor patienten får en massiv invasion, der diagnosticeres en alvorlig leverskade og andre organer.

Folkemedicin

Brug af folkemedicin er effektiv, hvis det kombineres med andre lægemidler.

De bruges ikke som mono-middel, da urter og naturlige ingredienser alene ikke hjælper med at ødelægge parasitter.

Tabellen viser gode opskrifter med urter:

ingredienserMetode til forberedelse og terapi
10 g knust perikon og 250 ml varmt vandKombiner komponenterne, insister i en forseglet beholder i 60 minutter, og filtrer derefter. Tag 4-6 gange om dagen, dosis er 1 spsk. Varigheden af ​​behandlingsforløbet - indtil forsvinden af ​​negative symptomer hos patienten.
250 ml varm mælk og 6 dråber birketjære"Medicinen" fremstilles umiddelbart inden brug. Tag 60 minutter før måltider, drik straks. Behandling i 1,5 uger. Tre kurser kræves med et interval på 20 dage. Forbudt brug i barndommen, graviditeten, amningen.

Forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt at spise godt stegt og grundigt saltet fisk. Fryser i mindst 8 timer ved en temperatur på -40 grader. Saltning - 1,5 g salt pr. Liter vand, tiden skyldes fiskens vægt. Kog fisken i 30-40 minutter (tiden tælles fra det øjeblik væsken koger).

Opisthorchiasis (Vinogradovs sygdom)

I denne artikel vil vi tale om en sygdom, hvor parasitter spiser os levende. Disse parasitter kaldes feline flukes eller opisthorchiae (opisthorchis) og kan komme ind i vores krop gennem fisk. Og selve sygdommen, der udvikler sig som et resultat af infektion, kaldes opisthorchiasis. Dette er, som du allerede har forstået, en parasitisk sygdom, der hovedsageligt overføres ved at spise fisk. Nogle gange kan vi blive smittet, den såkaldte fokal-oral rute, hvis vores katte spiser frisk levende fisk, og vi krammer med dem, stryger dem og ikke vasker vores hænder, så er risikoen for at blive syg ret høj.

Lad os fortælle mere detaljeret, hvad opisthorchiasis er, hvordan det manifesterer sig, hvordan man behandler det, hvilken diæt der skal følges og meget mere.

Hvad er opisthorchiasis og årsagerne til dets udseende

Denne lidelse, også kaldet Vinogradovs sygdom, er en meget farlig parasitisk sygdom. Bugspytkirtlen og leveren er de første, der påvirkes. Vinogradovs sygdom er en af ​​de sværeste at behandle parasitære sygdomme. Sådan ser en parasit (kattefluke) ud, som kommer ind i vores krop og begynder at formere sig og lægger opisthorchiasisæg (orme).

Som statistikker viser, hvis en person flytter til et område, hvor opisthorchiasis bestemmes med en høj frekvens, så er sandsynligheden for infektion inden for et år ca. 16-17%, og hvis han lever af det i mere end fem år - ca. 75%.

Hvis vi taler om statistikker for den europæiske del af verden og Rusland, kan vi sige, at i Rusland, især i Sibirien, lider 70-75% af befolkningen af ​​Vinogradovs sygdom. I Hviderusland er dette tal 3-5%. I Ukraine og Kasakhstan 8-10% i hvert land. De baltiske stater, Vesteuropa viser 2-5% af de smittede i hvert land.

Læs om andre parasitære sygdomme: echinococcosis, ascariasis og giardiasis.

Som vi sagde i indledningen, er hovedårsagen til Vinogradovs sygdom opisthorchias. Disse parasitter lever i fisk, men du kan blive smittet både fra fisk, der har gennemgået utilstrækkelig termisk behandling, og fra vores yndlings kæledyr - katte, der spiser rå fisk, og så leger vi med dem, knus, kys osv..

Inkubationsperioden for parasitten er ca. 2-4 uger. Han sætter sig først i tolvfingertarmen og går derefter ind i galdeblæren, leveren bliver inficeret. Opisthorchia (æg) begynder at leve og udvikle sig i kroppen, udskille toksiner. Disse toksiner irriterer både mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) og epitelet, galdekanalens foring, og plus påvirker de specifikt menneskekroppen, så det giver et allergisk respons, det vil sige flere læsioner på én gang.

Jo tidligere du starter behandling, jo hurtigere kan du ødelægge opisthorchis. Konsekvenserne afhænger også af, hvor længe parasitten "levede" i kroppen. Som et slutresultat kan gulsot forekomme - dette er allerede et levende klinisk billede. Med hensyn til manifestationer ligner denne lidelse hepatitis..

Opisthorchiasis overføres ikke kun fra person til person, hvis en eller anden måde spild af en kommer ind i en andens sunde organisme.

I denne video vil lægen tydeligt vise, hvordan en person kan blive smittet med opisthorchiasis.

Symptomer og typer

Der er to typer lidelser afhængigt af varigheden og intensiteten af ​​infektionen, og symptomerne er opdelt efter det samme princip. Så der er akut og kronisk opisthorchiasis.
Den akutte form for sygdommen manifesterer sig ikke hos alle og kan være asymptomatisk, især hos de oprindelige folk i Norden, hvor skadeniveauet når næsten 100%.

Men stadig manifesterer det meste af sygdommen sig som følger:

  • feber;
  • brud på led og muskler
  • nældefeber
  • lidt senere vises smerter til højre under ribbenene;
  • smerteangreb i solvandsområdet;
  • forstørret lever
  • kvalme, nogle gange opkastning
  • midlertidig temperaturstigning.

Blandt de inficerede er der undertiden dem, der har en allergisk reaktion af parasitter i form af bronkitis.

Den akutte form for Vinogradovs sygdom varer ofte 1-3 uger, og derefter bliver patienten bedre, og sygdommen bliver kronisk.

Den kroniske form er i stand til at manifestere sig med de samme symptomer som cholecystitis, hepatitis. Til højre er der vedvarende smerter, der ligner biliær kolik, der stråler op ad brystet.

På dette stadium påvirker opisthorchis allerede nervesystemet, så patienten begynder at klage over hurtig træthed, søvnmangel, høj irritabilitet, øget svedtendens, rysten i øjenlågene, hænderne og tungen. På grund af det faktum, at neurologiske symptomer bliver for tydelige, diagnosticeres sygdommen ofte.

Derudover, som i den akutte form af sygdommen, kan allergiske reaktioner forekomme i form af urticaria, kløe, bronkitis..

Et meget ubehageligt træk ved Vinogradovs sygdom er, at det på et tidligt tidspunkt ikke har sine egne specielle symptomer. Som regel opfattes en sammenbrud i kroppen, træthed og temperaturer som forkølelse. Efter en måned, når opisthorchis “mestrer” og begynder processen med æglægning, kan æg ofte findes i patientens afføring.

Afhængig af beskadigelsen af ​​kroppens systemer skelnes adskillige flere typer Vinogradovs sygdom:

  1. Hepatocholangitis udsigt
    Der er feber, leveren og milten forstørres, og det er synligt. Kedelige, smertefulde smerteanfald i underlivet, som nogle gange ligner sammentrækninger. Hyppig opkastning og kvalme. I blodprøven kan du se øgede niveauer af bilirubin.
  2. Typhoid arter
    Der er en udtalt allergi, ud over dette øges kropstemperaturen og kulderystelser vises. Derudover klager patienter over konstant smerte i muskler, led og hjerte. Udslæt vises på huden, hoste, kvalme og opkastning.
  3. Gastroenterokolitisk udseende
    Det er kendetegnet ved manglende appetit, løs afføring. Sygdommen forårsager udvikling af gastritis, sår, colitis.
  4. Åndedrætsskader
    Alle symptomer i denne type lidelse ligner tegn på bronkitis, lungebetændelse. Har brystsmerter, hoste, nasal udflåd og kvælningsangreb.

Hvis du ikke diagnosticerer og starter behandlingen til tiden, kan dette føre til meget alvorlige konsekvenser. Ved den første mistanke om opisthorchiasis skal du straks kontakte en specialist, der ordinerer den behandling, du har brug for.

Manifestation hos børn

Generelt er symptomerne hos børn ikke meget forskellige fra symptomerne på sygdommen hos voksne..

Efter afslutningen af ​​inkubationsperioden og begyndelsen af ​​reproduktion af opisthorchis udvikler børn døsighed, temperaturen stiger, ofte op til 38 grader. Hos børn adskiller en mild form af Vinogradovs sygdom sig ved, at alle symptomer forsvinder efter en uge. Sygdommen løber nu latent og bliver gradvist til en kronisk form. Forværring af sygdommen kan manifestere sig i måneder eller endda år..

Med moderat sværhedsgrad hos børn stiger temperaturen til et gennemsnit på 39-40 grader, kulderystelser vises, kvælning på grund af virkningen af ​​toksiner på lungerne, som er produceret af parasitter, rødme vises på huden, som med urticaria.

Foruden en meget høj temperatur er gulfarvning af huden og det hvide i øjnene, mangel på søvn, smerteanfald under ribbenene til højre i en svær grad karakteristisk.

En sygdom med moderat til svær udvikling uden rettidig og passende behandling kan føre til alvorlige læsioner i mave-tarmkanalen og maligne tumorer.

Diagnostik

Det er næsten umuligt at diagnosticere Vinogradovs sygdom i de tidlige stadier, fordi opisthorchiasis æg findes i afføring og galde kun halvanden måned efter infektion. Det er grunden til, at den endelige diagnose - opisthorchiasis - bekræftes en og en halv måned efter sygdommens begyndelse, når æg fra en kattefluen findes i affaldsprodukterne..

Forud for dette udføres diagnostik ved at lave røntgenstråler, ultralyd, CT (computertomografi) osv. Samt ved at udføre laboratorietest af urin, blod.

Hvis en patient har mistanke om opisthorchiasis, udarbejder specialisten en medicinsk historie for at få et komplet billede. For eksempel finder han ud af, om patienten var på steder, hvor infektionen blev spredt, om han spiste rå eller underkogt fisk. Infektionen kan komme ind i kroppen, selvom du skærer fisken, og derefter begyndte du at skære andre produkter med den samme kniv uden først at behandle den, derfor er det meget vigtigt at have forskellige brædder til kød, fisk, brød og grøntsager, det samme gælder knive.

Narkotikabehandling

Hvis du har mistanke om Vinogradovs sygdom, skal du gå til en praktiserende læge, en gastroenterolog, men det er bedst at gå til en smitsom læge med det samme. Terapi for Vinogradovs sygdom er obligatorisk i en kombination i tre faser i overensstemmelse med en streng diæt, som vi vil tale om lidt senere og nu om behandlingsstadierne:

  1. Forberedende
    På dette tidspunkt ordineres koleretisk, antiinflammatorisk, antiallergisk, smertestillende. Takket være alle disse lægemidler forbedres levercellernes arbejde, betændelse i mave-tarmkanalen og galdevejen fjernes, tarmene renses og kroppen afgiftes..
    Kvaliteten af ​​behandlingen i det næste trin afhænger af, hvor godt den første fase af behandlingen udføres..
  2. Selve behandlingen er en effekt på parasitterne med en speciel medicin - biltricid (praziquantel). Det er det mest effektive antiparasitiske lægemiddel i bredspektret. Deres uafhængige udnævnelse er forbudt! Behandlingen udføres strengt på et hospital under tilsyn af en læge, da dette lægemiddel er meget giftigt.

Bilicid har en meget giftig virkning på indre organer, især på lever- og bugspytkirtelceller, forårsager forgiftning og som følge heraf kvalme, opkastning, hovedpine, mavesmerter, diarré blandet med blod, forstyrrelse af leverens normale funktion, nyrer, allergier, svimmelhed og alle mulige neurologiske lidelser. Du kan kun bruge dette stof 1-3 gange i dit liv! Ved yderligere administration vil leveren blive ødelagt uopretteligt. På hospitalet, når dette lægemiddel ordineres, ordineres terapi parallelt for at fjerne tegn på beruselse.

  • Genopretningstrin
    Efter antiparasitisk behandling akkumuleres mange døde parasitter i galdegangene og blæren, for at fjerne dem er der brug for en god udstrømning af galde, derfor ordineres koleretiske lægemidler. Derudover anbefales hele tarmrensningen gennem hele dette stadium, derfor afskrives afføringsmidler, hvis det er nødvendigt. For at genoprette og støtte kroppen efter sådan stress ordineres forskellige vitaminer og kosttilskud med en styrkende virkning..

Hjemmebehandling

Vi forstår alle, at Vinogradovs sygdom er en alvorlig lidelse, og det er absolut ikke umagen værd at opleve folkebehandling som et alternativ. Du kan bruge denne type terapi som kropsstøtte. Sørg for at konsultere din læge og finde ud af, om dette eller det andet middel kan bruges, og om det er kompatibelt med de lægemidler, der er ordineret til dem, for ikke at skade din krop endnu mere.

Vi tilbyder dig flere opskrifter, der anbefales til Vinogradovs sygdom:

Opskrift nummer 1 - Aspenbarkinfusion

  • Saml ung aspbark og hugg.
  • Tag 20 gram og fyld den med 2 spsk kogende vand, lad den stå i en termokande natten over (eller du kan koge infusionen i 25 minutter).
  • Sil og tag 3-4 gange om dagen 30 minutter før måltiderne.
  • Kursus 2-3 uger.

Opskrift nummer 2 - perikon

  • Hæld 10 g tørret urt Johannesurt 1 spsk kogende vand.
  • Insister i 30 minutter.
  • Sil gennem osteklud.
  • Drik 1 spsk. l. 4-6 gange om dagen.

Opskrift nummer 3 - infusion af calendula blomster

  • Tag en spiseskefuld knuste tørrede morgenfrueblomster.
  • Hæld 200 ml kogende vand over dem.
  • Lad det sidde i 30 minutter.
  • Sil og drik 1 spsk før måltiderne. l.
  • Kursus - 1 måned.

I stedet for calendula blomster i opskrift nr. 3 kan du bruge urter som: malurt, immortelle blomster, blåbær, chaga (svampe) vækst, plantain blade. Alle disse urter har en koleretisk og omsluttende virkning, hvilket er meget nødvendigt efter at have gennemgået lægemiddelbehandling..

Kost

Som med enhver anden leversygdom, galdeveje og Vinogradovs sygdom, skal du følge en bestemt diæt for at hjælpe kroppen med at komme sig hurtigere og ikke stramme leveren igen.

Du skal forbruge 2200 - 2500 kcal om dagen. Mængden af ​​kulhydrater, proteiner og fedt skal afbalanceres, patientens krop skal modtage 300-350 gram kulhydrater og 80-90 gram proteiner og fedt pr. Dag.

Du skal spise mad med moderat temperatur - ikke meget koldt, ikke meget varmt. Det er tilladt at bage eller koge mad, men under ingen omstændigheder stege det. Madindtagelse skal være brøk, det vil sige 5-6 gange om dagen i små portioner. Måske er dette alle de grundlæggende principper i vores kost, nu om hvilke fødevarer der må indtages, og hvilke der skal begrænses eller fjernes fuldstændigt fra kosten..

TILLADTFORBUDT
Kompotter af tørret frugt, juice (tomatjuice uden salt anbefales især), gelé, afkog af hyben, grøn te er svag, kaffe er også svag, men det er bedre at begrænse dets indtagAlkohol, sodavand, kakao, stærk kaffe
Mejeriprodukter og vegetariske supperFed svampe, kød, fisk og supper kogt på basis af dem
Fisk og kød, magertKaviar, svinefedt
Ikke-sure og usødede bær og frugterSur og sød frugt
Alle mejeriprodukter med lavt fedtindholdSennep, peber, radise, sorrel, peberrod, grøn løg, spinat
Løs grød undtagen semuljeMeget kold eller meget varm mad
Skat er ok, men du bør begrænse detShop slik, kager, is, friskbagt brød og rundstykker
Æg ikke mere end 1 pc om dagen (i form af en proteinomelet)Stegte eller hårdkogte æg
Grøntsager og grøntsager - alt undtagen kartoflerRøget kød, syltede agurker, marinader, konserves

Kosten skal følges gennem hele terapiprocessen. Alle yderligere kostanbefalinger kan gives af den behandlende læge under hensyntagen til kroppens egenskaber. Ved at følge dietten og ordineret behandling kan reinfektion undgås.

Forebyggelse

For at undgå indtrængning af parasitter i din krop skal du følge en række regler for tilberedning af fisk og desinfektion deraf.

Hvis du ikke ønsker at blive smittet, skal fisken være godt kogt..

Hvordan kan du desinficere fisk:

  1. Frys fisk (7 timer ved -40 grader og 32 timer ved -28 grader).
  2. Kog i mindst 20 minutter, efter at vandet er kogt i gryden.
  3. Steg fisken i mindst 20 minutter under et lukket låg og helst 30-40 minutter.

Lad os tale lidt om de områder, hvor den øgede infektion med opisthorchis vises, og fiskene, der er modtagelige for denne infektion..

De mest ugunstigt stillede regioner: Altai Territory, Novosibirsk Region, Omsk, Tomsk og Tyumen Regioner, Yamalo-Nenets og Khanty-Mansi District.

Ofte er fisk fra karpefamilien inficeret - dace, tench, brasen, mort, røde, blå brasen, chub, sabrefish og mange andre. Nogle af dem er vist på billedet. Hvis du ikke er fortrolig med de typer fisk, skal du være opmærksom på deres udseende..

I stigende grad er der tilfælde af infektion, der kommer ind i kroppen efter at have spist en rovfisk, såsom gedde eller ost. Så på trods af at de tidligere talte meget om umuligheden af ​​infektion med opisthorchiasis fra rovfisk, bliver det nu klart, at der er parasitter i denne fisk, især da gedder og ost ofte lever i de samme vandområder som familiens fisk karpe.

Vær opmærksom, hold øje med dit helbred, og hvis noget sker, skal du ikke være bange for at kontakte specialister, de hjælper dig.

Symptomer og behandling af opisthorchiasis hos voksne

I denne artikel vil vi overveje en sådan sygdom som opisthorchiasis hos voksne, vi vil tale om symptomerne og behandlingsmetoderne.

  1. Hvad er opisthorchiasis
  2. Hvordan er infektion med opisthorchiasis
  3. Tegn og symptomer på opisthorchiasis
  4. Funktioner af symptomerne på opisthorchiasis hos kvinder
  5. Symptomer på sygdommen hos mænd
  6. Hvilke klasser er opisthorchiasis opdelt i
  7. Diagnostik
  8. Opisthorchiasis behandling
  9. Hvilke lægemidler bruges til behandling
  10. Funktioner ved rehabilitering
  11. Behandling af opisthorchiasis med folkemedicin
  12. Komplikationer
  13. Forebyggelse og anbefalinger

Hvad er opisthorchiasis

Opisthorchiasis (lat. Opisthorchiasis) er en sygdom fra gruppen af ​​trematodoser, forårsaget af parasitære fladorm i Opisthorchis-slægten.

Det vigtigste årsagsmiddel for opisthorchiasis hos mennesker er egernflukken (eller opisthorchis viverrini).

Opisthorchiasis blev først opdaget i 1875. I 1884 blev parasitten først påvist i en kattelever i det nordlige Italien og navngivet Opisthorchis felineus (eller kattefluke). Russisk videnskabsmand, patolog Konstantin Nikolayevich Vinogradov opdagede denne parasit hos mennesker i 1891 og kaldte den "utilsigtet sibirisk feber." Også kaldet sydøstasiatiske leversygdomme.

Helminth påvirker leveren, bugspytkirtlen, som har alvorlige konsekvenser, i kødet før døden.

Statistikker viser tydeligt, at to tredjedele af sygdommen verden over.

En sygdom forekommer hos både voksne og børn på grund af utilstrækkelig varmebehandling af fisk, hvor parasitterne lever, hvorefter parasitten kommer ind i kroppen.

Hvordan er infektion med opisthorchiasis

For at blive smittet med opisthorchiasis skal en person have kontakt med inficerede dyr (katte, hunde osv.) Eller et fiskenetværk, der er inficeret med parasitten.

Hvis produktet forbruges rå eller simpelthen dårligt behandles termisk, er der enhver chance for at blive et levested for helminter.

Folk kan blive smittet med opisthorchiasis i følgende tilfælde:

  • hvis de leger med en inficeret kat eller hund
  • spiser en række rå fiskeretter.

Vejen til infektion med en orm består af 4 trin. Denne proces kan kaldes en kontinuerlig kæde, da alt sker i en cirkel (se billedet nedenfor). For eksempel, hvis parasitten allerede er i menneskekroppen, så kommer dens æg ud sammen med afføringen..

Disse æg falder i jorden og ender derefter i vandet. Derefter forbruges ormenes æg af bløddyr, og de spises allerede af fiskene. Manden fanger igen fisk fra vandet og laver mad. Og hvis fisken er dårligt kogt eller helt rå, vender ormen igen tilbage til menneskekroppen.

Med hensyn til spørgsmålet om, hvilke typer fisk denne parasit lever i, kan følgende bemærkes:

  • brasen, karpe, mort;
  • karpe familie.
  • gedde aborre, aborre, gedde osv..

Det er værd at bemærke, at helminths lever i fisk, der lever i ferskvandsfloder. Da havvand er for salt, vælger parasitten sjældent havfisk som mellemvær..

Tegn og symptomer på opisthorchiasis

De første tegn på opisthorchiasis vises kun, når niveauet af immunitetsbeskyttelsesfunktion falder hos en inficeret person.

Ægene til disse helminter kan leve i den menneskelige krop i op til 20 år, hvilket indikerer muligheden for opisthorchiasis når som helst. I de tidlige stadier af denne sygdom står en person, der er ramt af parasitten, over for følgende symptomer:

  • manifestation af svaghed i kroppen;
  • tilstedeværelse af subfebril tilstand
  • øget svedeseparation og utilpashed.

Hvis vi ikke taler om den indledende fase af sygdommen, men om den akutte form for opisthorchiasis, ledsages symptomerne hos en person af følgende funktioner:

  • smerter i det rigtige hypokondrium er regelmæssigt til stede;
  • smerter udstråler ofte til underlivet eller ryggen;
  • søvnløshed og nervøsitet vises.

Opisthorchiasis manifesterer sig i både kroniske og akutte former. Hvis vi taler om den akutte form af sygdommen, kan dens tilstedeværelse spores ved hjælp af følgende tegn:

  • tilstedeværelsen af ​​astmatisk bronkitis;
  • følelse af kropssmerter og feber
  • udseendet af allergiske udslæt på huden
  • tilstedeværelsen af ​​flatulens, kvalme, opkastning, mavesmerter, generelt ubehag;
  • et kraftigt fald i appetit, for afføring med flydende konsistens.

Ved opisthorchiasis i en akut form forstørres leveren ofte; under undersøgelsen afslører lægen små sår og sår på organet.

Funktioner af symptomerne på opisthorchiasis hos kvinder

Det er værd at bemærke, at opisthorchiasis hos kvinder forløber lidt anderledes end i det stærkere køn. Da kvindelige repræsentanter hver måned står over for kritiske dage, gør tilstedeværelsen af ​​parasitten i kroppen sig tydeligt i denne periode..

Hvis der er en parasit i en kvindes lever, bliver menstruationen meget smertefuld, og cyklussen bliver ustabil. For det mere retfærdige køn, der er i position, er sygdommen især farlig på grund af abort, og efter fødslen har det mere retfærdige køn problemer med amning.

Symptomer på sygdommen hos mænd

Da repræsentanterne for det stærkere køn tolererer denne sygdom lettere, er symptomerne på opisthorchiasis ikke så indlysende. En mand, der lider af opisthorchiasis, kan forveksle denne sygdom med en standardhindring fra fordøjelsessystemet..

Hvis helminter er til stede i bagning af voksne mænd, manifesterer dette problem sig på grund af følgende synlige tegn:

  • der er en pulsfejl
  • der er smerter i hjertet og hjertetakykardi;
  • generel svaghed
  • smerter i fordøjelseskanalen
  • symptomer på mavesår, pancreatitis, levercirrhose, gastritis, galde peritonitis.

Hvis patienten kommer til lægen med ovenstående klager, kan specialisten måske ikke straks mistanke om tilstedeværelsen af ​​orme i patientens lever. Diagnostiske tiltag udføres.

Hvilke klasser er opisthorchiasis opdelt i

Hvis opisthorchiasis fortsætter i den sædvanlige form eller i kronisk, er det ikke almindeligt at opdele det i nogen typer. Når det kommer til akut opisthorchiasis, er den opdelt i 4 klasser. Hver af disse klasser har sine egne særpræg, som kan beskrives som følger:

  1. Grad 1 - tyfuslignende sygdomsforløb (tilstedeværelse af symptomer på pancreatitis, gulsot og hepatitis, forstørret lever, gastritis, eosinofiler i blodet op til 90%);
  2. Grad 2 - hepatocholangetisk type (tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, ømme mavesmerter, leveren er påvirket, bugspytkirtlen er nedsat);
  3. Grad 3 - gastroenterologisk (tilstedeværelse af enterocolitis, mavesår, erosiv gastritis, afføringsforstyrrelser observeres);
  4. Grad 4 - kursus med åndedrætsskader (tilstedeværelse af astmatisk bronkitis, pleurisy og lungebetændelse).

De første symptomer på sygdommen angiver altid tydeligt, hvilken type akut opisthorchiasis problemet hos en bestemt patient hører til.

Diagnostik

Diagnostiske undersøgelser, der er ordineret til diagnose af opisthorchiasis, bør være ekstremt omfattende. For læger gennemfører han følgende undersøgelser:

  • ekstern undersøgelse af patienten forpligter sig til at spørge patienten om hans bopæl, om han spiste fisk, hvis ja, hvordan;
  • udføre en almindelig almindelig blodprøve
  • sondering og undersøgelse af patientens indre organer ved hjælp af ultralyd;
  • analyse af afføring til ormeæg, der sigter mod at identificere parasitter i menneskekroppen;
  • udførelse af polymerasekædereaktion (PCR) eller enzymimmunanalyse af patientens blod.

Efter diagnosen undersøger lægen resultaterne af alle analyser og undersøgelser, giver patienten en nøjagtig diagnose. Når en nøjagtig diagnose er stillet, ordineres patienten behandling.

Opisthorchiasis behandling

Behandling af et sådant problem som opisthorchiasis bør udføres uanset hvilket stadium det er i øjeblikket. Jo hurtigere problemet bemærkes, jo hurtigere kan du slippe af med det. En omtrentlig behandlingsplan vil se sådan ud:

  • patienten ved hjælp af medicin lindrer betændelse;
  • hvis der er allergiske reaktioner, forgiftning, eliminerer medicinske specialister dette problem ved at bruge antiallergiske lægemidler;
  • patienten ordineres koleretiske lægemidler, som tages på det tidspunkt, der er ordineret af lægen;
  • patienten ordineres antibiotika såvel som antihistaminer;
  • der oprettes en særlig diæt til patienten, som han skal følge.

Omtrent varigheden af ​​lægemiddelbehandlingen er ca. 14 dage. Efter denne periode går patienten til en anden undersøgelse til lægen, som vil vurdere resultatet af behandlingen og give anbefalinger om, hvad han skal gøre næste..

Hvilke lægemidler bruges til behandling

I apotekskiosker kan patienter finde et antal lægemidler designet til at bekæmpe helminthiasis.

Tilstedeværelsen af ​​disse stoffer på det frie marked er ikke et kald til selvmedicinering..

Da terapiprocessen skal udføres på en integreret måde, vil en medicinsk specialist ordinere lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper..

En omtrentlig liste over lægemidler, der kan bruges til behandling af opisthorchiasis, er som følger:

  • antiparasitiske lægemidler (Chloxila, Albendazole, Praziquantel);
  • koleretiske lægemidler (Galstena, No-Shpa, Buscopan, Tsikvalon);
  • medicin, der hjælper med at genoprette og normalisere fordøjelsesfunktionen (Motilium, Motilak, Mezim forte);
  • lægemidler designet til at eliminere kolestase (Ursolfak, Heptral);
  • lægemidler, der anvendes mod allergier (Dexamethason, Suprastin, Tavegil);
  • lægemidler, der anvendes til forgiftning af kroppen (Polysorb, aktivt kul, Lactofiltrum, Enterosgel, Karsil).

Behandlingsregimen med et eller andet middel til hver patient vælges individuelt.

Funktioner ved rehabilitering

Efter udførelse af antiparasitisk behandling tilbydes patienten at gennemgå rehabilitering, hvilket vil hjælpe kroppen med at vende tilbage til sin sædvanlige arbejdsrytme..

Den forebyggende periode varer i 3-4 måneder, dens hovedopgaver er:

  • restaurering af fordøjelsessystemets normale funktion
  • fuldstændig bortskaffelse af døde orme, der er tilbage i kroppen
  • eliminering af konsekvenserne af den vitale aktivitet af helminter i menneskekroppen.

Nogle gange tager rehabiliteringsprocessen op til 6 måneder. Under rehabiliteringsprocessen kan den behandlende læge ordinere visse lægemidler til patienten..

Behandling af opisthorchiasis med folkemedicin

Brug af kun afkog og urteinfusioner kan ikke føre til helbredelse af patienten. Imidlertid kan fælles terapi af sygdommen med folkemedicin og medicin være effektiv..

NavnOpskriftMetode til anvendelse
Birketjære med mælkTag et glas mælk og læg 6 dråber birketjære i det.En gang om dagen, en time før måltiderne. Behandlingsforløbet er 10 dage. Det anbefales at gennemføre 3 behandlingsforløb med et interval på 20 dage
Hypericum urt infusionTag 10 gram tørret perikonurt (2 teskefulde) og hæld et glas kogende vand, dæk til, og lad det brygge i 30 minutter, og sil derefter.Forbrug 4-6 gange om dagen, 1 spsk før måltider. Terapi varer, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder.
Fed & LinfrøpulverTag 500 gram hørfrø og 50 gram spiselige fedter, og mal dem derefter i en kaffekværn.Pulveret tilsættes til mad. Den daglige dosis for en voksen er 25 g. (1 spsk). Du skal tage denne dosis i tre dage og derefter tage en pause i tre dage. Så tag igen tre dage, så - en pause i tre dage. Og så i 30 dage.
AspenbarkinfusionTag 4 spiseskefulde hakket aspbark, læg i en metalskål, hæld 0,5 liter kogende vand. Kog derefter over svag varme. Derefter siles og afkøles bouillon. Opbevares i køleskab i højst 2-3 dage.Forbrug 1 spiseskefuld før måltider i 21 dage.
Urtete for at genoprette funktionen af ​​leveren og indre organer efter hovedterapien.Tage:
  • 100 gram blomster af solsikke, perikon og engkløver;
  • 50 gram malurt og timian urter;
  • 20 gram græskarfrø

Slib og bland alle ingredienser. Fra den resulterende blanding skal du adskille 4 spiseskefulde råvarer og hæld en liter kogende vand, lad det brygge i 3-4 timer. Derefter dekanteres.Tag 100 gram infusion tre gange om dagen før måltiderne. Behandlingsvarighed - mindst 30 dage.

Komplikationer

Hvis du deltager i ineffektiv selvmedicinering eller slet ikke starter det, vil patienten få konsekvenser, såsom:

  • peritonitis;
  • gulsot;
  • leversvigt;
  • hepatitis B;
  • akut pancreatitis;
  • levercirrose;
  • krebs;
  • dysfunktion i bugspytkirtlen.

Derudover vil den syge have alvorlige problemer med appetitten, han vil konstant føle sig træt..

Forebyggelse og anbefalinger

Forebyggelse af opisthorchiasis består ikke kun i øjeblikke med tilstrækkelig varmebehandling af fisk. Det skal være omfattende:

  • regelmæssigt kontrollere din kat eller hund med en dyrlæge;
  • overvåge kvaliteten af ​​madlavning, stegning og saltning af fisk
  • rengør grundigt de apparater, der er beregnet til at skære fisk
  • skær ikke fisken i for store stykker, så den kan behandles termisk med høj kvalitet;
  • du kan ikke prøve rå fisk eller fodre et sådant produkt til kæledyr.

For at ødelægge æg fra parasitter i fisk kan det fryses i 8 timer, men temperaturen bør ikke være højere end 40. Hvis der udføres saltning af et fiskeprodukt i en opløsning, skal det udføres inden for 40 dage.

Fisken skal koges i mindst 3 timer (tid efter kogende vand). Det er bydende nødvendigt at stege fisken under låget, med tiden skal den vare mindst en tredjedel af en time.

Overholdelse af grundlæggende hygiejneforanstaltninger og tilberedning af flodfisk reducerer sandsynligheden for at støde på parasitter for en bestemt person betydeligt. Det anbefales ikke at behandle opisthorchiasis alene, da dette kan forværre situationen betydeligt.

Ved identifikation af symptomer på sygdommen skal en person søge hjælp fra en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Først derefter diagnosticeres en voksen eller et barn, behandlingen begynder.

For at tage medicin mod opisthorchiasis skal du have mindst 2 uger. Derefter gennemgår personen et rehabiliteringskursus, som vil hjælpe ham med at frigøre sig fuldstændigt fra konsekvenserne af vital aktivitet i sin parasitkrop.