Fjernelse af galdeblæren er en operation (kolecystektomi), hvor det berørte organ udskæres og fjernes. De vigtigste indikationer for kirurgisk behandling er forskellige former for cholecystitis såvel som tilstedeværelsen af ​​et hul i galdeblæren. Operationen kan planlægges og nødsituation. Planlagt fjernelse er lettere for patienter at tolerere, forbedrer trivsel, lindrer symptomer som smerte, kvalme. Nødkolecystektomi er flere gange vanskeligere og kræver ofte langvarig opsving. Hvis operationen ikke udføres, udvikles komplikationer, hvor risikoen for død er flere gange højere end konsekvenserne af planlagt fjernelse..

Galdeblærens rolle

En lille pæreformet "sæk" placeret på den indvendige overflade af leveren kaldes galdeblæren (GB). Det er et opbevaringsreservoir til galde, som produceres af leverceller og har vigtige funktioner i fordøjelsesprocessen..

Op til 2 liter gald kommer ind i blæren hver dag. Her akkumuleres det og bliver tykkere. Når en madklump kommer ind i tolvfingertarmen fra maven, trækker galdeblæren sammen og skubber en del af galden ud i duodenalrummet. Dette er nødvendigt for at nedbryde fedt, øge produktionen af ​​aktive enzymer og desinficere tarmindholdet..

Hvis galdeblæren ikke fungerer, forstyrres udstrømningen af ​​galden, hvilket fører til en ubalance i komponenterne i hemmeligheden, betændelse i organet. Stagnerende fænomener fremkalder dannelsen af ​​galdeslam (sediment), hvorfra sten dannes over tid. Gradvist fylder kalksten blæren og forårsager farlige komplikationer, gulsot og organdysfunktion. Derfor bliver det nødvendigt at fjerne galden.

Indikationer og kontraindikationer

Brugen af ​​konservative metoder er hidtil ikke berettiget. I de fleste tilfælde er kolecystektomi den bedste og undertiden den eneste måde at bevare patientens liv og sundhed på. Hvornår skal du slette:

  • kolelithiasis;
  • akut, kronisk cholecystitis;
  • kolesterose - akkumulering af kolesterol i galdeblæren;
  • perforationsskader på organet
  • tilstedeværelsen af ​​sten i kanalen
  • neoplasmer af forskellig oprindelse;
  • hyppig galde kolik;
  • ineffektivitet af konservativ terapi.

Operationen udføres ikke for kvinder i de første og sidste tre måneder af graviditeten til patienter med akutte infektioner, svære hjerte- og lungesygdomme. Alderdom er ikke en kontraindikation; om nødvendigt udføres operationen hos ældre patienter. Operation på galdeblæren udføres ikke i nærværelse af dens medfødte defekter, ødelæggelse af organvæggen såvel som en stærk inflammatorisk proces i galdeblærens hals.

Er det muligt at undvære operation

Konkretioner, der dannes fra galden, er hårde og bløde, på størrelse med et sandkorn eller når flere centimeter i diameter. Der kan være en sten, og nogle gange er der flere dusin formationer. Men ikke stenstørrelsen eller antallet af dem spiller en særlig rolle. Selv en lille sten kan føre til alvorlige konsekvenser. Hvis det begynder at bevæge sig, er det fyldt med udvikling af betændelse..

Uopsættelig resektion af galdeblæren kan ikke undgås under følgende forhold:

  • blokering af galdekanalen
  • organbrud;
  • gangrenøs cholecystitis;
  • byld;
  • bevægelse af sten
  • suppuration med truslen om peritonitis eller generel blodforgiftning.

I dag kender medicin ingen ikke-kirurgiske behandlingsmetoder, der lindrer sten. Deres opløsning, knusning giver kun midlertidig lindring, men påvirker ikke hovedårsagen til dannelse af kalksten. Derfor er helbredelse kun mulig efter fjernelse af galdeblæren. At nægte en operation er livstruende. Forsømte former for sygdommen vil føre til alvorlige problemer, der kræver kompleks, langvarig behandling.

Hvordan er kolecystektomi

Planlagt resektion udføres under remission, når der ikke er nogen smerter i det rigtige hypokondrium, hudens gulhed, svær kvalme og opkastning. Kirurgisk indgreb er altid et stærkt stress for kroppen, og i dette tilfælde er det lettere for en person at gennemgå kirurgisk behandling. Fjernelse i nødstilfælde er indiceret i tilfælde af udvikling af komplikationer, hvis tilstedeværelse er farlig for sundhed og liv..

Der er flere typer operationer:

  • hul;
  • laparoskopisk;
  • kolecystektomi fra mini-adgang.

Valget af en metode til fjernelse af galdeblæren bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens generelle tilstand. For at gøre dette skal du foretage en fuldstændig undersøgelse, som hjælper med ikke at forveksles med behandlingsmetoden..

Driftens fremskridt

Uanset metoden til galdeblæreresektion udføres den i overensstemmelse med følgende algoritme:

  1. Anæstesi udføres - generel anæstesi.
  2. Det kirurgiske felt behandles med et antiseptisk middel, der foretages et snit på den forreste abdominale væg (en eller flere, afhængigt af operationstypen).
  3. Det beskadigede organ fjernes og fjernes.

Efter fjernelse af galden ætses blodkarrene, suturer påføres.

Sammenligning af kirurgiske metoder

DriftstypeLaparotomi (åben)Laparoskopi
Adgang til det berørte organEt stort snit er lavet under den højre kystkant eller langs underlivet på maven - 15-20 cm.Adgang gives gennem 3-4 mini-punkteringer på hver 0,5-1 cm.
Graden af ​​traumeOmfattende skade.Minimalt traume til mavevæggen.
GenopretningEfter åben operation forbliver patienten på hospitalet i op til 14 dage. Fysisk aktivitet er tilladt efter 90 dage, arbejdskraft aktivitet - efter 1 måned.Opholder sig under tilsyn af læger - 1-3 dage. Vend tilbage til arbejde om 10-14 dage. Aktiv fysisk aktivitet - efter 1 måned.
Når udpegetDet er nødvendigt for svære tilstande, der truer patientens liv (peritonitis, perforering, byld og andre).Som en del af rutinemæssig kirurgisk terapi er det den foretrukne metode til fjernelse.

Konsekvenserne af sletning

Fraværet af galdeblæren er ikke kritisk for fordøjelsessystemet. Efter at have ændret livsstil, korrigeret ernæring, tilpasser kroppen sig hurtigt til nye forhold og fungerer som normalt. Leveren fortsætter med at producere galde, men efter operation for at fjerne galdeblæren går den direkte til tolvfingertarmen.

Hvis patienten spiser mad mættet med fedt, er galdevolumenet ikke nok, patienten lider af tarmdysfunktion - løs afføring, kvalme, øget gasproduktion. Ufuldstændig nedbrydning af lipider hos mænd og kvinder fører til en mangel på essentielle fedtsyrer og dårlig absorption af visse vitaminer.

I de første 3 måneder tilpasser kroppen arbejdet i maveorganerne, som er involveret i fordøjelsen:

  1. Mængden af ​​slim i mavesaften øges, surhedsgraden falder.
  2. Bugspytkirtlen producerer mere insulin og trypsin.
  3. Tarmmikrofloraen ændres - antallet af lacto- og bifidobakterier øges.
  4. I processen med spaltning af lipidforbindelser er gastrisk saft og sekretion i bugspytkirtlen involveret.
  5. Dyspeptiske symptomer er mere almindelige - halsbrand, hævelse, diarré, rumlende i underlivet.
  6. Efter fjernelse af galdeblæren er leveren mere modtagelig for smitsomme stoffer.

Indtil mave-tarmkanalen har tilpasset sig manglen på portioneret frigivelse af galde, vil patienten klage over hikke, en følelse af bitterhed i munden. Normalt varer tilpasningsprocessen fra seks måneder og hos ældre patienter op til 18 måneder. Fjernelse af boblen påvirker adsorptionen af ​​antioxidanter negativt, hvilket reduceres kraftigt. Dette truer med øgede oxidative reaktioner og faren for tidlig ældning for både mænd og kvinder..

Hvad bekymrer dig de første dage efter operationen

Umiddelbart efter bedring fra anæstesi udvikler en person svær tørst, kvalme og undertiden opkast. I de første 12 timer efter operationen oplever mænd og kvinder følgende symptomer:

  • brændende fornemmelse på panden, i munden
  • en stærk følelse af sult;
  • krænkelse af følsomhed (følelsesløshed) i lemmerne
  • auditive hallucinationer.

Derefter opstår smerter i højre side og en uudholdelig kløe i sømområdet.

Tidlige og sene postoperative komplikationer

Efter laparoskopi har de fleste patienter ingen følgevirkninger efter fjernelse af galdeblæren. Risikoen for komplikationer øges dramatisk, hvis organet fjernes under abdominal kirurgi. Tidlige patologiske konsekvenser inkluderer:

  • punktering af tolvfingertarmen med kirurgiske instrumenter;
  • intern blødning fra leveren
  • infektion i strid med sterilitet.

I den postoperative periode kan følgende udvikle sig:

  • betændelse i den indledende del af tarmen (duodenitis);
  • gastroduodenal tilbagesvaling - kastning af galde i maven
  • gastritis - betændelse i maveforingen
  • snitbrok i suturområdet;
  • svær tarmsmerter
  • galdepankreatitis;
  • gulsot - med dannelsen af ​​et ar, der blokerer kanalen med en sten;
  • inflammatorisk læsion i tynd- og tyktarmen (enterocolitis).

Adhæsionsprocessen, som en konsekvens efter kolecystektomi, truer med indsnævring af galdegangene på grund af ardannelse.

Postcholecystectomy syndrom

Efter galdeblæren er udskåret, har patienten ofte følgende symptomer:

  • kvalme, flatulens, bitterhed i munden, diarré eller forstoppelse
  • smerter i højre hypokondrium udstrålende til skulderen og kravebenet til højre;
  • hudblekhed, svaghed;
  • en stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier;
  • obstruktiv gulsot.

Dette kompleks af symptomer er en almindelig komplikation efter kolecystektomi kaldet postcholecystectomy syndrom. Årsagen til dens udvikling er dysfunktionen i Oddi lukkemuskel. Problemet ligger i den konstante spænding i den cirkulære muskel på grund af manglen på et signal til at fylde blæren med galde.

I de fleste tilfælde er dette syndrom en konsekvens af kirurgi i blæreresektion. Yderligere årsager kan være provokerende faktorer:

  • avanceret gastritis;
  • kronisk colitis;
  • ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm
  • hepatitis - betændelse i leveren
  • kronisk pancreatitis.

Derfor, hvis galdeblæren fjernes, og sådanne konsekvenser vises, er det vigtigt at skifte til en terapeutisk diæt og tage medicin som ordineret af en læge..

Rehabilitering

Restitutionstid kan variere meget fra patient til patient. Længden af ​​rehabiliteringsperioden afhænger af operationstypen. Efter laparoskopi er 2 uger tilstrækkelige. Hvis blæren blev skåret ud ved hjælp af hulrummetoden, kan rehabilitering tage flere måneder. Patientens generelle tilstand og alder påvirker genopretningen. Hos en ældre bremses metaboliske processer, hvorfor omstrukturering af processer i kroppen er længere.

Hele rehabiliteringsperioden kan opdeles i flere faser:

  1. Tidligt - de første dage, hvor de mest ubehagelige konsekvenser observeres efter fjernelse af organet og anæstesi.
  2. Sent - første 7 dage, hvis blæren blev skåret ud ved hjælp af endoskopisk udstyr, 14 dage efter laparotomi. I denne periode normaliseres arbejdet i luftvejene og mave-tarmkanalen..
  3. Poliklinisk - 1-3 måneder efter resektion observeres patienten af ​​en læge, der vurderer graden af ​​helbredelse af hele kroppen.
  4. Spa-behandling anbefales ikke tidligere end 1 år efter fjernelse af galdeblæren.

Efter udskrivning skal patienten regelmæssigt undersøges og nøjagtigt følge alle lægens forskrifter for ernæring, livsstil, fysisk aktivitet.

Narkotikabehandling

Efter fjernelse af blæren er det vigtigt at forhindre overbelastning i leveren. Hvis galden er tyk, og operationen blev forud for galdestenssygdom, truer en overtrædelse af udstrømningen dannelsen af ​​sten i galdekanalerne. For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter fjernelse af galdeblæren skal du tage medicin:

Farmakologisk gruppeNavneHandling
EnzymerMezim, Creon, FestalLøser problemet med at genoprette balancen mellem enzymer for en behagelig fordøjelse. Deres modtagelse er især vigtig i den indledende fase, når en person skal tilpasse sig for at leve uden galden.
KoleretikAllohol, Holosas, CholenzymLægemidlerne sikrer regelmæssig evakuering af galden fra leveren.
AntispasmodikNo-Shpa, Duspatalin, MebeverinDe bruges til at eliminere spasmer i galdekanalerne og normalisere udstrømningen af ​​galden. Reducer smerter i højre side, tarmkramper, eliminerer flatulens.
HepatoprotektorerCarsil, Ursofalk, UrdoksaFremskynde genopretningen af ​​leverceller og har også en mild antiinflammatorisk virkning.

Kost

Ændring af regime og diæt påvirker trivsel for den person, der blev opereret. Efter at galdeblæren er fjernet, overføres patienten til en streng diæt. I de første 2 måneder er kun let mad, der har gennemgået en grundig varmebehandling, tilladt. I fremtiden er menuen udarbejdet under hensyntagen til de tilladte produkter:

KanDet er umuligt
Fedtfri bouillon suppeFed fisk, kød
Kogte og bagt frugt, grøntsagerRøgede produkter, halvfabrikata
KyllingebrystStærk kaffe, te, søde kulsyreholdige drikkevarer
Dampede koteletter lavet af magert kød eller fiskBagværk, bagværk, flødekager
Friske mejeriprodukter med lavt fedtindholdSorrel, spinat, kål, radise, ærter, bønner
Boghvede, havregrynNødder, frø
Begrænsede olierCitronsaft

Det er nødvendigt at fjerne stegt, salt mad, alkohol fra kosten. Det anbefales at skifte til brøkmåltider i små portioner 5-6 gange om dagen. Rå grøntsager og frugter er tilladt i små mængder, hvis du har forstoppelse. Det meste af kosten skal koges og bages grøntsager. Du skal konstant overholde principperne for ernæring i kosten. Eventuelle afvigelser påvirker ikke kun fordøjelsen, men også sammenhængen i hele kroppen negativt.

Gymnastik

Umiddelbart efter operationen er fysisk aktivitet udelukket, og sengeleje er ordineret. Langt ophold i vandret stilling er fyldt med lunger i lungerne, og efter at sømmene er fjernet, ordinerer lægen vejrtrækningsøvelser og øvelser til leddene. En let opvarmning er nødvendig for at fodre leddene og forhindre bruskdystrofi.

Efter et par uger skal du udføre hovedkomplekset, hvis hovedformål er at styrke abdominalpressen. Øvelser vælges af lægen individuelt for mænd og kvinder, og for ældre patienter tages der hensyn til kroppens overordnede funktionalitet. Hvorfor er aktivt arbejde med mavemusklerne nødvendigt? Speciel gymnastik normaliserer udstrømningen af ​​galde fra kanalerne og forbedrer tarmperistaltikken.

For en optimal belastning skal øvelser udføres 2 gange om dagen:

  • om morgenen, før morgenmaden, for at stimulere produktionen af ​​galdesekretioner;
  • 1 time før sengetid for at normalisere tarmfunktionen og forhindre stagnation af galden akkumuleret i løbet af dagen.

Om et par måneder, efter operationen er udført, kan du svømme, stå på ski. Ifølge lægernes observationer kommer patienter, der følger anbefalingerne om fysisk aktivitet, hurtigere og lider sjældent af mulige komplikationer..

Livet efter operationen

Efter at galdeblæren er fjernet, føler de fleste sig godt, lever et fuldt og aktivt liv. For at gøre dette skal du følge reglerne for en sund kost, dosere fysisk aktivitet og følge anbefalingerne fra din læge. For at undgå uønskede problemer skal du følge disse regler:

  • opgive alkohol, rygning, stærk kaffe;
  • overarbejd ikke, organiser en fuld søvn;
  • udelukke tunge belastninger og hypodynami
  • undgå stress.

Nøjagtig overholdelse af medicinske anbefalinger fører til 100% bedring. For patienter, der fortsætter med at spise fede fødevarer, drikker alkohol og ikke følger reglerne for fysisk aktivitet, er denne adfærd fyldt med en stigning i belastningen på leveren og udviklingen af ​​mulige komplikationer.

Video

I slutningen af ​​artiklen foreslår vi at se en video om fjernelse af galdeblæren:

Liv uden galdeblære - konsekvenser, komplikationer, diæt og rehabilitering

Fjernelse af galdeblæren er den mest almindelige operation efter en blindtarmsoperation. Orgelet spiller en vigtig rolle i fordøjelsen, så patienter er interesserede i, hvordan de kan leve uden det, og hvilke konsekvenser interventionen truer.

De første måneder af opsving efter operationen vil være de sværeste. Du bliver nødt til at overholde en diæt og lille fysisk aktivitet hele dit liv. Ellers vil livet forblive det samme.

Galdeblærens rolle og funktion i menneskeliv

Galdeblæren (GB) danner sammen med kanalerne et enkelt system - galdesystemet. Dens funktion er at akkumulere galden og sende den i tolvfingertarmen (12PC).

Galde udskilles kontinuerligt i leveren. Men det er kun nødvendigt, når mad kommer ind i maven. Før dette akkumuleres hemmeligheden og koncentreres i galdeblæren. I 12PK frigives det, når delvist fordøjet mad kommer ind i det.

Således har galdeblæren 2 hovedfunktioner: deponering (akkumulerende) og evakuering. Tidlig indtagelse af galde i 12 PC er vigtig, da den bidrager til:

  • yderligere forarbejdning af mad, nedbrydning af fedt og optagelse af vitaminer
  • intestinal peristaltik og slimproduktion
  • desinfektion og forebyggelse af helminthinfektion ved at skabe et alkalisk miljø
  • produktion af tarmenzymer og hormoner.

Hvis galden ikke kommer ind i tolvfingertarmen til tiden, stagnerer den. I fremtiden udvikler galdestenssygdom, cholecystitis, kanalerne er tilstoppede. Disse betingelser er indikationer for fjernelse af organer.

Galdeblæren er vigtig, men når den påvirkes, forekommer tilbagefald konstant, og konservativ terapi er ineffektiv. Derfor foretrækker de at slette det. Hvordan en patient lever uden galdeblære afhænger i høj grad af overholdelse af postoperative og forebyggende foranstaltninger.

Hvordan fungerer kroppen efter fjernelse

Galdeblæren er involveret i fordøjelsen, og patienterne forstår ikke, om og hvordan de skal leve uden den. Men personen har veludviklede kompenserende funktioner. Efter fjernelse forekommer der tre væsentlige ændringer i kroppen:

  1. Galde akkumuleres ikke, men går kontinuerligt ind i 12 PC.
  2. Øget pres på leverkanaler.
  3. Balancen i tarmmikrofloraen ændres, da hemmeligheden ikke ryddes i galdeblæren fra overskydende vand, klor og natrium.

Fjernelse af galdeblæren fører til en række konsekvenser, og livet efter ekstraktionen ændres. Patienter står over for:

  • krænkelse af afføring - på grund af utilstrækkelig koncentration af galde, forarbejdning af fødevareforarbejdning, diarré, forstoppelse, flatulens, kvalme, fordøjelsesbesvær udvikler sig;
  • mangel på nyttige elementer - problemer med fordøjelsen fører til mangel på fedtopløselige vitaminer, fedtsyrer, antioxidanter, tarmproteiner og hormoner;
  • tidlig ældning - absorptionen af ​​antioxidanter indeholdt i grøntsager falder: carotenoid, lycopen, lutein.

Generelt falder ikke forventet levealder uden galdeblære. Patienten tvinges til at spise rigtigt, sige farvel til alkohol og nikotin, undgå mental, fysisk og psykisk overanstrengelse. Alt dette har en positiv effekt på sundheden..

Liv uden galde pålægger nogle begrænsninger og ledsages af ubehag, men forårsager ikke væsentlige problemer.

Hvad skal man gøre lige efter operationen

Der er to hovedmetoder til udryddelse af galdeblæren - åben (abdominal) kirurgi og laparoskopisk kolecystektomi. Efter den første type er opsvinget vanskelig og tager 6-8 uger, med den anden er rehabilitering hurtigere - på 10-14 dage.

Uanset metoden opstår der standardkonsekvenser, hvis galdeblæren fjernes:

  • midlertidig smerte på indgrebsstedet
  • kvalme fra indførelsen af ​​anæstesi;
  • diarré og øget gasproduktion på grund af mangel på galde
  • træthed, søvnighed, svaghed.

Hvis galdeblæren udskæres gennem laparoskopi, er der midlertidige konsekvenser i form af kompression af mellemgulvet og udstrålende mavesmerter på grund af gasinjektion.

De første rehabiliteringsdage er vanskelige. Patienter med fjernet galdeblære har forbud mod at spise og drikke (du kan fugte dine læber eller skylle munden med urteafkogning), stå op og vend om i 5-7 timer, vask på grund af risikoen for at få stingene våde.

Efter et par timer kan du stå op og gå rundt i lokalet. Du kan ikke bevæge dig skarpt, bøje dig, løfte vægte. Den anden dag får de lov til at drikke rent stille vand eller usødet hybenbuljong - væskemængden er op til 1 liter. Forbuddet mod bad fjernes den tredje dag, men sømme skal lukkes med vandtæt materiale.

Den første dag efter fjernelse af galdeblæren tilbringer patienten på intensivafdelingen. På den anden overføres han til den generelle afdeling. Du er nødt til at blive på hospitalet i 3-14 dage.

De negative konsekvenser af at fjerne galden

Moderat mavesmerter efter fjernelse af galdeblæren er normalt og kan lindres af analgetika. Du skal være forsigtig, hvis fornemmelserne er intense, ikke stoppes af smertestillende midler, kvalme og feber er kommet sammen.

Ud over de primære konsekvenser er der en risiko for postordoperativ andenordens komplikationer. Denne tilstand kaldes PCES syndrom (postcholecystectomy). Det manifesterer sig:

  • dårlig fordøjelse. Karakteriseret ved kvalme, opkastning, halsbrand, flatulens;
  • smerter i højre hypokondrium, som øges efter at have spist fede fødevarer;
  • gulfarvning af huden og sclera, kløe;
  • blokering af galdegangssten eller deres betændelse - kolangitis;
  • pancreatitis eller hepatitis. De udvikler sig på grund af en krænkelse af udløbet af galde.

Sekundære komplikationer efter kolecystektomi udvikler sig hos 5-40% af patienterne.

Komplikationer efter fjernelse af galde hos mænd er begrænset til denne liste. Men konsekvenserne hos kvinder er stadig forbundet med graviditet efter fjernelse af blæren..

Kirurgi for at fjerne galdeblæren påvirker ikke evnen til at blive gravid og føde et barn, men det pålægger en række begrænsninger. Så af konsekvenserne er kløe mulig under graviditeten, en høj risiko for stendannelse på grund af fostrets forskydning af peritoneale organer, gulsot hos en kvinde og et barn. For at undgå negative fænomener skal den forventede mor tage multivitaminer, antiallergiske lægemidler og antioxidanter. Medicin og dosering ordineres af lægen.

De anførte komplikationer opstår med enhver metode til udførelse af kolecystektomi. Men hver type operation - laparoskopisk og abdominal - har sine egne konsekvenser..

Komplikationer af laparoskopisk kolecystektomi

Dette er en minimalt invasiv metode og foretrækkes på grund af dens høje nøjagtighed, lille beskadigede område og hurtige genopretning. Risikoen for komplikationer efter fjernelse ved laparoskopisk metode er dog ikke udelukket. Muligt:

  • mekanisk beskadigelse af væv, organer og blodkar;
  • termiske skader, der opstår på grund af overdreven elektrokoagulation, fører til nedsat blodcirkulation i galdesystemet;
  • udstrømning af galde som følge af skade på kanaler eller galdeblære - fremkalder peritonitis;
  • tab af sten fra galdeblæren - opstår under resektion af sengen eller fjernelse af et organ fra bughulen.

Konsekvenserne af fjernelse ved laparoskopi er forbundet med utilstrækkelig synlighed. Lægen ser kun et bestemt område og kan ikke vurdere tilstanden som helhed.

Komplikationer af åben kolecystektomi

Komplikationer efter fjernelse af galdeblæren ved den klassiske abdominale metode er de samme som med laparoskopisk metode. Derudover er der blødning inde i bughulen, suppuration af suturer, tromboembolisme, infektion.

Konsekvenserne inkluderer dannelse af adhæsioner. Efter laparoskopi heler sår hurtigt, ar heler eller er næsten ikke synlige. Åben operation efterlader ar.

Rehabilitering efter kolecystektomi

Den gennemsnitlige tid til fuldstændig helbredelse efter fjernelse af galdeblæren er seks måneder. Men alvorlige begrænsninger pålægges i de tidlige dage, hvor patientens tilstand er mest alvorlig.

De har lov til at spise på den tredje dag. Ud over urtemedicin og svag te introduceres fedtfattig kefir og yoghurt. På den 4. dag tilsættes juice, frugtdrikke, flydende kartoffelmos, let bouillon. De begynder at spise mad i portioner på 30-50 ml og øges til 200 ml. På den 5. dag kan du spise rugkiks, tørret brød, kiks.

Fra den 6. dag tilføjes revet korn, hakket magert kød og fisk, grøntsagspuréer, supper til menuen. Denne diæt følges i 2 uger..

I restitutionsperioden efter udslettelse af galdeblæren følges følgende tip:

  • løft ikke vægte over 5-7 kg i 1-2 måneder;
  • udelukke sport og hårdt arbejde rundt om i huset;
  • besøg ikke solarium, badehus, pool, tag ikke et bad, undgå solen og hypotermi;
  • 1-2 måneder forbudt intimitet
  • bære blødt undertøj, indtil sømmene strammes.

De vender tilbage til arbejde, der ikke er relateret til fysisk arbejde, 1 uge efter laparoskopi og 2 uger efter abdominal kirurgi.

Hvor hurtigt de kommer sig efter fjernelse af galdeblæren afhænger af driftsmetoden, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer, systemiske patologier og patientens individuelle egenskaber..

Postoperativ rehabilitering inkluderer medicin. Antibiotika tages de første 3 dage for at forhindre infektion. Lægen vil ordinere analgetika og antispasmodika for at lindre smerter. For at genoprette produktionen af ​​galde vises koleretiske lægemidler - Cholosas, Allochol. Til normal lever og fordøjelse anbefales det at tage hepatoprotektorer (Karsil, Ursofalk) og enzymer (Mezim, Festal).

Gallefri måltider - kost, menuer og udvalgte opskrifter

Når galdeblæren fjernes, følges diætetabel nummer 5 for at undgå konsekvenserne. De spiser 5-7 gange om dagen i små portioner med jævne mellemrum. Madtemperatur - 20-60 ° С, konsistens - blød eller puré.

Kosten er stærkt begrænset. Listen over tilladte og forbudte produkter er beskrevet nedenfor..

KanDet er umuligt
Kostkød - kylling, oksekød, kalvekød, kalkun, kanin, fiskFed kød og fisk, slagteaffald, æg
Supper baseret på let kød eller vegetabilsk bouillon uden stegningRige bouillon
Kogte, bagte retter kogt i en langsom komfurStegt, røget, krydret, syltet
Søde frugter, bagte grøntsagerSur frugt og bær, rå grøntsager, svampe
Surmælksprodukter uden sukkerRå mælk, søde yoghurt og ostemasse-blandinger
Marmelade, skat, skumfidus, marmeladeBagning, wienerbrød, chokolade
Rusks, kiks, gårsdagens eller ristet brødFriske bagværk, sort brød
Urteafkog, svag sort eller grøn te, juice, frugtdrikke, kompotterStærk te, kaffe, kakao
GrødSemulje

Begrænset brug af sukker (25 g / dag), vegetabilsk olie (50 g / dag), smør (20 g / dag).

Eksempler på færdigretter:

  1. Hytteostpasta. 80 g hytteost formales, blandet med to tsk. creme fraiche og honning, tilsæt en fjerdedel af et æble.
  2. Dovne dumplings. Et æg, 15 g sukker, en knivspids salt og 30 g mel tilsættes til 200 g hytteost. Ælt dejen og dann dumplings.
  3. Cremet kylling og grøntsagssuppe. Kog kyllingefilet og eventuelle grøntsager i vand, indtil det er mørt. De kogte ingredienser knuses med en blender, fortyndes med bouillon, salt og creme fraiche tilsættes og koges.

Kosten er streng, men det er muligt at leve på den efter udslettelse af galdeblæren. Efter et par måneder eller et par år kan det diversificeres. Ved sygdomme i fordøjelsessystemet observeres diæten konstant.

Vigtige tip

Efter kolecystektomi ændres livsstilen. Dette gælder for kost, motion og daglige vaner. Patienter har brug for:

  • vær opmærksom på afføringens konsistens og regelmæssigheden af ​​afføring hver dag;
  • kvinder planlægger ikke børn det første år efter operationen;
  • tage multivitaminkomplekser.

Enzymer og hepatoprotektorer er trofaste ledsagere. De er berusede på kurser under opsyn af den behandlende læge. På råd fra en gastroenterolog er urtetilskud inkluderet: majsstigmas, afkog af immortelle, hyben.

Kan jeg drikke alkohol?

Alkoholiske drikkevarer er et tabu for patienter med fjernet galdeblære. Normalt behandles ethylalkohol i leveren. Hun udskiller det sammen med galde i galdeblæren, hvor det neutraliseres..

Når galdeblæren fjernes, kommer ethylalkohol sammen med gald straks ind i 12PC og fremkalder fordøjelsesbesvær. Derudover fører brugen af ​​alkohol til komplikationer: dannelse af sten, skrumpelever, pancreatitis, betændelse i galdegangene.

Læger anbefaler, at det første år helt opgive alkoholholdige drikkevarer efter operationen eller bedre - for evigt. En person kan leve uden alkohol, især da patienter med en fjernet galdeblære udvikler intolerance over for ethylalkohol.

Gymnastik og fysisk aktivitet

Hvor længe folk lever uden galdeblære afhænger i høj grad af træningsterapi. De første 1-2 måneder af lastning er forbudt. Derefter anbefales at gå, hvilket øger afstanden hver dag. Efter et par uger tilføjes vejrtrækningsøvelser og øvelser til opvarmning af leddene.

Patienter ordineres afhjælpende gymnastik. Det udføres hjemme eller i et rehabiliteringscenter. Komplekset normaliserer udstrømningen af ​​galde og peristaltik.

Undervisningen varer 10-15 minutter. De udføres om morgenen før morgenmaden og om aftenen en time før sengetid. Gymnastik består af opvarmning, åndedrætsøvelser, et kompleks til at styrke mavemusklerne. Træningsterapi udføres glat, i de første dage udføres 2-5 tilgange, hvilket øger antallet af gentagelser hver uge. Efter et par måneder tilføjes vægte, løbetur og ski. Trapper er en god tilføjelse til dine daglige aktiviteter.

Det er meget vigtigt at overvåge dit velbefindende. Hvis der under træning er smerte, ubehag, kvalme, feber, stoppes træningen, og en læge konsulteres.

Patienter uden galdeblære, der gymnastik, lever godt i mange år. Det vigtigste er at øve hver dag..

Der er fordele og ulemper ved at leve uden en galdeblære. Du bliver nødt til at begrænse din diæt, opgive behagelige men dårlige vaner og reducere fysisk aktivitet. Men en korrekt diæt og en sund livsstil hjælper dig med at tabe dig, forbedre dit velbefindende og udseende..

Den største fordel ved operationen er udelukkelsen af ​​gentagelse af sygdomme i galdesystemet. Galdeblæren er ikke livsvigtig, så fjernelse af den vil ikke mindske leveårene. Hvor længe folk lever uden et organ afhænger af tilstedeværelsen af ​​andre kroniske patologier, tilstedeværelsen / fraværet af afhængighed, overvægt.

Fjernelse af galdeblæren - forberedelse, adfærd, postoperativ periode

Traditionel kirurgisk fjernelse af galdeblæren er en patientvenlig operation. Videnskabeligt er laparoskopisk kolecystektomi mulig for 80% af patienterne.

Dannelsen af ​​sten i galdeblæren er en lidelse, hvormed hver anden patient kommer til gastroenterologen.

Læger bemærker en stigning i forekomsten. I løbet af de sidste 25 år har tre gange flere mennesker lidt af denne sygdom. Kvinder er modtagelige for patologi dobbelt så ofte som mænd, den typiske alder for patienter er fra 35 år.

Årsager til sygdommen

Galdeblæren er et sækorgan, der opbevarer galde, som konstant produceres af leverceller..

Gallesten sygdom (cholelithiasis) forårsager dannelse af sten i kanaler og blære på grund af en funktionsfejl i kroppens metaboliske processer.

Sygdommen opstår gradvist uden at manifestere sig over mange år, indtil akkumuleringen af ​​en kritisk masse af sten i organet og kanaler.

Sådanne sten adskiller sig i sammensætning, størrelse og form. De har evnen til at irritere blærevæggene og forårsage betændelse (cholecystitis). Grundlaget for dannelsen af ​​patologiske formationer er calciumsalte eller kolesterolkrystaller.

Når stenen forlader blæren, og galdegangen er blokeret, opstår der alvorlig smerte eller galdekolik.

Sygdomssymptomer:

  • periodisk smerte i leveren og højre hypokondrium;
  • konstant følelse af kvalme
  • bitter smag i munden
  • intermitterende afføring, for let afføring
  • oppustethed
  • føler sig svag og utilpas
  • periodisk temperaturstigning
  • gulfarvning af huden og det hvide i øjnene.

Provokatørerne af angreb er normalt fede og krydret mad, alkohol, stress. Årsagen til smerte er irritation af slimhinden i blæren med kalksten eller strækning af væggene på grund af overdreven sekretion akkumuleret i den.

Årsager til sygdommen

Årsagerne til patologien er:

  • ændringer i sammensætningen af ​​galden, den bliver tykkere;
  • organinfektion og udvikling af betændelse på baggrund af galdestagnation.
  • at være overvægtig
  • metaboliske sygdomme - diabetes mellitus, allergier;
  • langvarig brug af prævention.

Galde stagnationspatologier er forårsaget af:

  • krænkelse af sammensætningen af ​​madindtag - overvejelsen af ​​for fede, krydrede og stegte fødevarer i menuen;
  • en irrationel diæt - faste, spise med lange intervaller;
  • graviditet og kompression af blæren af ​​det voksende foster;
  • lavdynamisk livsstil
  • anatomiske træk ved blærens struktur, der forhindrer udstrømning af galde.

Gallsten sygdom forårsager:

  • et kraftigt fald i patientens levestandard;
  • svær smerte under nyrekolik;
  • fald i ydeevne
  • svækkelse af kroppens immunforsvar.

Diagnosen af ​​sygdommen udføres på basis af:

  • patientklager;
  • Ultralyd;
  • MR eller computertomografi;
  • analytiske studier af blod og urin.

Frigørelse af sten kan udgøre en trussel for patientens liv

Derfor er kirurgi for at fjerne galdeblæren i mange tilfælde den eneste måde at behandle sygdommen på.

Indikationer for fjernelse af galdeblæren

Der er to måder at behandle patologi på:

  • konservativ;
  • kirurgisk.

Den konservative metode involverer:

  • ændre patientens livsstil, opgive dårlige vaner;
  • etablering af en diæt
  • hyppige brøkmåltider
  • kontrol med drikkeregimet.

For at reducere dannelsen af ​​sten i galdeblæren og opløse eksisterende, anvendes terapi med lægemidler, der indeholder ursodeoxycholsyre og chenodeoxycholsyre.

Behandlingen er lang, kun indikeret for små kolesterolsten. Metoden er ikke effektiv nok, derfor blev gentagelse af sten bemærket hos 80% af patienterne efter 18-24 måneder.

Den kirurgiske metode er den mest optimale, da galdeblæren i dette tilfælde elimineres som et objekt for patologi.

Læger anbefaler normalt fjernelse af galdeblæren, hvis:

  • formationer i galdegangen;
  • sten i selve boblen;
  • forværring af galdestenssygdom ved orginal betændelse;
  • diagnosticeret pancreatitis.

for at forhindre mulige komplikationer, der truer patientens liv.

Komplikationer, hvis skyldige er ZhKB:

  • udviklingen af ​​akut betændelse i galdeblæren;
  • overlapning af måderne til udskillelse af galden ved hjælp af calculi, udvikling af betændelse i organet og bugspytkirtlen;
  • brud på blæren, udvikling af peritonitis;
  • tarmobstruktion på grund af tab af sten fra blære og kanaler.
  • mulig udvikling af neoplasmer i galdeblæren.

Den type operation (fjernelse af galdeblæren eller kun calculi) vælges af lægen.

Dette gøres efter en grundig undersøgelse af patienten, undersøgelse af sammensætningen af ​​sten og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Typer og funktioner

I dag er der to tilgange til ikke-konservativ behandling af galdestenssygdom:

  • eliminering af sten fra galdeblæren
  • fjernelse af et organ med sten.

Knusende sten

Fjernstyring af ultralyds stenknusing er karakteriseret ved minimalt traume. Processen tilvejebringer en lydbølge, der genereres af et specielt apparat.

Gælder i tilfælde:

  • små kolesterolsten ikke mere end 30 mm i størrelse
  • antallet af dem må ikke overstige tre (eller et stort);
  • galdeblæren skal være aktiv nok til at udvise fragmenteret snavs.

Små stykker sten udskilles i afføring. Proceduren tolereres godt og kan udføres uden, at patienten bliver indlagt på hospitalet.

Processen udføres i sessioner, der kan være op til 7.

Du kan ikke udføre proceduren, hvis:

  • der er patologier for blodpropper;
  • diagnosticeret med sygdomme i mave-tarmkanalen eller pancreatitis.

Mulige komplikationer ved proceduren:

  • blokering af galdegangene med små stenfragmenter;
  • traume til blæren med skarpe kanter af kalksten.

Stenknusing kan udføres med en laserstråle. For at gøre dette foretages en punktering af abdominalvæggen, en speciel sonde, der genererer en stråle, indsættes gennem punkteringen i orgelet.

Knusing session varighed - 20 minutter.

Der er en række kontraindikationer for proceduren..

  • for stor patientvægt (over 120 kg.)
  • alder over 59 år
  • tilstedeværelsen af ​​flere komplikationer
  • sandsynligheden for at udvikle en organforbrænding
  • beskadigelse af slimhinderne i blæren og kanaler af stenfragmenter;
  • blokering af kanaler.

Til knusning har du brug for specielt udstyr.

Kirurgiske manipulationer

Operationelle indgreb er af følgende typer:

  • udvinding af sten ved anvendelse af laparotomi:
  • fjernelse af et organ ved laparokopisk metode
  • traditionel intervention.

I de senere år er sparsomme metoder blevet mere prioritet end åbne abdominale operationer..

Laparoskopi

Kirurgi udføres under generel anæstesi. Til udførelse anvendes specielt udstyr og værktøj.

Proceduren kan udføres af en specielt uddannet kirurg. Processen varer ikke mere end 60 minutter, behandlingens varighed er en uge.

  • stor patientvægt
  • store sten;
  • vedhæftninger i bughulen;
  • hjerte- og lungesygdomme

Operationen har en kort postoperativ periode på op til 7 dage, en lav grad af skade på bukhulen.

Åben maveoperation

Traditionel fjernelse af galdeblæren er indikeret ved bestemmelse af store sten i den, diagnosticering af betændelse i bughulen og forskellige komplikationer af galdestenssygdom.

  • høj grad af skade på bukhulen - et snit op til 10 cm;
  • behovet for generel anæstesi
  • muligheden for at udvikle indre blødninger.

Til operationen dissekeres peritoneum, kirurgen løfter vævet for at åbne adgangen til leveren og galdeblæren, organet fjernes.

En kontrolkontrol udføres, og suturer anvendes, patienten overføres til intensivpleje.

Efter at patienten har forladt anæstesitilstanden og kontrolleret sin tilstand, overføres patienten til genopretningsrummet. Den kirurgiske procedure varer op til to timer.

Operationens succes sikrer dens planlagte karakter, den korrekte forberedelse af patienten til operationen.

Forberedelse af patienten til operation

Inden den planlagte operation forberedes patienten på proceduren. Fuld omfattende undersøgelse og test.

Baseret på forskningsresultaterne vælges metoden til intervention og efterfølgende behandling..

Hardware diagnostiske metoder

For at forfine dataene anvendes hardwarediagnostik:

  • Ultralyd for at vurdere tilstanden af ​​indre organer, position, størrelse af sten, baseret på denne metode, er det umuligt at bestemme placeringen af ​​sten i hele galdegangen;
  • MR for at fastslå placeringen af ​​sten og identificere alle eksisterende organproblemer. I nogle situationer er det muligt at bruge CT-metoden;
  • EKG og røntgen af ​​lungerne er om nødvendigt ordineret til en yderligere undersøgelse af karene.

Om nødvendigt kan andre metoder til hardwarediagnostik (CT) være involveret.

  • Generel klinisk og biokemisk analyse af blod (ESR) og urin;
  • blodprøver for HIV, syfilis, hepatitis;
  • bestemmelse af blodgruppen og faktoren;
  • tandundersøgelse;
  • vurdering af generelle forhold
  • der udføres en blodkoagulationstest.

Laparoskopisk intervention er kun ordineret, hvis testene er normale. Hvis der er afvigelser fra normen eller forværrede kroniske sygdomme, er specialiserede læger involveret i at normalisere tilstanden.

Preoperativ dag

Når proceduren er valgt, konsulteres patienten desuden af ​​kirurgen, der udfører operationen og anæstesilægen. Patienten informeres:

  • om operationens forløb
  • om konsekvenserne og mulige komplikationer
  • instruere om adfærd inden operationen.

Patienten er forpligtet til at underrette om tilstedeværelsen af ​​allergi over for farmakologiske lægemidler (for kvinder - om graviditet). Patienten underskriver også en samtykkeerklæring for operationen og anæstesi.

Før operationen overføres patienten til en sparsom diæt, der består af fødevarer, der ikke forårsager oppustethed. Menuen skal indeholde mejeriprodukter, magert kød og fisk.

Retter lavet af mel, korn, grøntsager og frugt, bælgfrugter er helt udelukket.

Det sidste måltid ordineres senest klokken otte om aftenen før operationens dag, derefter kan du ikke spise eller drikke.

Tilstedeværelsen af ​​mad i maven kan fremkalde opkastning under eller umiddelbart efter proceduren. Med konstant indtagelse af medicin drøftes den obligatoriske indtagelse med den behandlende læge.

Før operation udføres, er det obligatorisk at rense tarmene med enema. Forberedende procedurer inkluderer fjernelse af mave- og skamhår.

Umiddelbart før manipulation fjernes alle proteser og smykker fra patientens krop, patientens lemmer bandages med elastiske bandager for at forhindre tromboembolisme.

Mulige komplikationer efter kolecystektomi:

  • forstyrrelse af Oddi lukkemuskel;
  • betændelse i bugspytkirtlen
  • ekstern og intern blødning
  • ophobning af væske i bughulen
  • lungebetændelse.

Ved omhyggelig forberedelse af patienten til operation kan disse komplikationer undgås. Intervention af en kvalificeret kirurg minimerer risici.

Forløbet af operationen for at fjerne galdeblæren

Fjernelse af galde udføres under generel anæstesi. Den øjeblikkelige varighed af operationen er individuel og kan vare op til to timer (den gennemsnitlige tid er ca. 40 minutter).

I begyndelsen af ​​operationen ved hjælp af en speciel enhed - Veress-nålen, indsprøjtes gas i bughulen.

Dette er nødvendigt for at oprette driftsfeltet. For at fastslå det krævede tryk anvendes en særlig anordning til indsprøjtning af kuldioxid, der sikrer, at trykket forbliver mindst 12 mm. rt. søjle.

Gennem punkteringer i bukhinden introduceres en særlig enhed (trocar) og et laparoskop i hulrummet - en enhed til at skabe en visning inde i bukhulen med en forstørrelse på 40 gange.

Billedet vises på en skærm, som giver operatørholdet mulighed for at se operationsfeltet bedre end under en konventionel abdominal operation.

Kirurgiske instrumenter og klemmer introduceres i operationsområdet gennem trocars til at holde organer, en elektrode til operation på galdeblæren.

Efter at have identificeret alle anatomisk vigtige organer, spændes karene, der fodrer galdeblæren, og kanalerne til adskillelse af galden med titanklemmer.

Efter excision adskilles galdeblæren, der træffes foranstaltninger for at forhindre mulig blødning. Mavehulen renses, og blæren fjernes gennem trocaren.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at foretage et ekstra snit i navleområdet (op til 2 cm).

Den sidste fase er dræning af driftsområdet. Fjernelse af et specielt rør gennem maven

Dette undgår ophobning af væske i bughulen.

Rehabiliteringsperiode

Den postoperative periode efter fjernelse af laparoskopisk organ varer op til 21 dage (med traditionel operation - op til 60 dage).

Patientgenoprettelsesprocessen er en kompleks proces, der inkluderer:

  • bestemmelse af den daglige rutine
  • diæt og ernæringsordning
  • lægemiddelterapi;
  • fysioterapi og fysioterapi øvelser.

De første dage efter operationen

Efter en standardoperation er patienten i intensivpleje i to timer for at overvåge hans bedring fra anæstesi. Derefter overføres patienten til genopretningsrummet..

Det er forbudt at komme ud af sengen i seks timer efter operationen

Det er tilladt at drikke ikke-kulsyreholdigt vand (op til 500 ml) med en slurk. Derefter tages patienten ud af sengen - han kan tage flere trin nær sengen.

Den næste dag kan du bevæge dig rundt i afdelingen, mad efter at have fjernet galdeblæren den anden postoperative dag. Måltider inkluderer gærede mejeriprodukter, korn uden mælk, vegetariske supper.

Periode fra 2 til 7 dage

Fra den anden postoperative dag skal patienten begynde at genopbygge livsstil. Alt dette under hensyntagen til, at fordøjelsesmønsteret har ændret sig. Måltider skal være hyppige, små måltider.

Grundlaget for ernæring bør være diæt efter fjernelse af galdeblæren nr. 5.

I den første uge efter operationen består patientens diæt af:

  • gærede mejeriprodukter;
  • grød kogt uden mælk;
  • puré uden grøntsager;
  • vegetariske supper;
  • bananer og bagte æbler;
  • kogt fjerkræ eller kalvekød.

Du kan drikke stadig vand eller afkogning af hyben, svag usødet te.

Den anden dag, hvis patientens tilstand tillader det, fjernes dræningsrøret, dette er en smertefri procedure, der tager lidt tid.

Den 3. dag efter operationen udskrives patienten fra klinikken. Et uddrag med en medicinsk historie og anbefalinger udleveres til overførsel til klinikken.

Langvarig postoperativ periode

Konsekvenserne efter fjernelse af galdeblæren for kroppen er at ændre fordøjelsesmønsteret. Galde ændrer sin struktur, bliver mindre tæt og koncentreret. Dens engangsvolumen bliver mindre.

Kost efter fjernelse af galdeblæren bør være strengere i de første 6 måneder efter kolecestektomi.

Så er det muligt at tilføje nye retter til menuen og få adgang til en udvidet liste over retter i henhold til diæt nr. 5, op til et år efter operationen.

Kosten efter fjernelse af galdeblæren sigter mod at stimulere galdestrømmen fra kanalerne. Dette gøres for at forhindre dannelsen af ​​nye sten..

Mad skal kun koges, koges eller dampes. Det inkluderer følgende produkter:

  • forskellige supper på vegetabilske bouillon (efter 6 måneder er det muligt at tilføje svagt kød eller fisk bouillon);
  • magert kogt eller dampet kød
  • mager fisk, kogt, dampet eller bagt.
  • æg ikke mere end 2 gange om ugen;
  • mejeriprodukter;
  • grøntsager (undtagen sorrel, spinat, radiser og radiser, løg og tomater);
  • forskellige kornprodukter og pasta;
  • søde frugter;
  • fedtfrie kager, skumfiduser, honning og marmelade;
  • almindeligt vand uden gas, svag te (med citron).

Grøntsager eller smør tilsættes til færdige retter, der er begrænsninger på salt.

Postoperativ lægemiddelterapi inkluderer smertelindring efter fjernelse af galdeblæren. Hvad er tabletterne Drotaverin, No-Shpa ordineret til?.

Det er obligatorisk at ordinere koleretiske midler for at regulere fordøjelsesprocessen og forhindre stagnation af sekreter (tabletter, opløsninger, koleretiske urter).

Mulige komplikationer efter operationen

Fjernelse af galdeblæren fjerner kilden til betændelse i kroppen, men ændrer ikke stofskiftet. Truslen om gentagelse af sten elimineres ikke.

Den menneskelige krop står over for en række problemer efter interventionen.

  • smerter i hypokondrium
  • betændelse i tolvfingertarmen og bugspytkirtlen
  • ændringer i galdekanalens diameter (som traume efter operation).

Betændelse i tolvfingertarmen opstår på grund af et fald i galdevolumenet og dets sammensætning efter operationen. Normalt desinficerer galde, der skubbes ud fra galdeblæren i tilstrækkeligt volumen, tarmene.

Fjernelse af galdeblæren er en ret almindelig kirurgisk procedure. Teknikken, som bliver mere perfekt og mere sikker for patienterne.

Overholdelse af en diæt, opgivelse af dårlige vaner, etablering af et dagligt regime med tilstrækkelig fysisk aktivitet, kan patienten leve et normalt, tilfredsstillende liv.