For første gang blev en person syg med hepatitis C-virus for 300 år siden. I dag er omkring 200 millioner mennesker (3% af verdens befolkning) i verden inficeret med denne virus. De fleste mennesker er ikke engang klar over tilstedeværelsen af ​​sygdommen, da de er skjulte bærere. Hos nogle mennesker formeres virussen i kroppen i flere årtier, i sådanne tilfælde taler de om et kronisk forløb af sygdommen. Denne form for sygdommen udgør den største fare, da den ofte fører til skrumpelever eller leverkræft. Som regel forekommer infektion med viral hepatitis C i de fleste tilfælde i en ung alder (15-25 år).

Af alle kendte former for viral hepatitis C, den mest alvorlige.

Overførselsmetoden sker fra person til person gennem blod. Ofte forekommer infektion i medicinske institutioner: under operation, under blodtransfusion. I nogle tilfælde er det muligt at blive smittet gennem husstanden, for eksempel gennem sprøjter fra stofmisbrugere. Seksuel overførsel er ikke udelukket såvel som fra en inficeret gravid kvinde til et foster.

Symptomer på hepatitis C

Hos mange inficerede mennesker mærker sygdommen sig ikke i lang tid. Samtidig forekommer irreversible processer i kroppen, hvilket fører til skrumpelever eller leverkræft. For sådan snigende kaldes hepatitis C også "den kærlige dræber".

20% af befolkningen bemærker stadig en forværring af deres helbred. De føler svaghed, nedsat ydeevne, døsighed, kvalme og nedsat appetit. Mange af dem taber sig. Der kan også være ubehag i den rigtige hypokondrium. Nogle gange manifesterer sygdommen sig kun i ledsmerter eller forskellige hudmanifestationer.

Detektion af hepatitis C-virus ved blodprøve er ikke vanskelig..

Hepatitis C-behandling

Der er ingen vaccine mod hepatitis C i dag, men den kan helbredes. Bemærk, at jo tidligere virussen opdages, jo bedre er chancerne for succes..

Hvis en gravid kvinde er inficeret med hepatitis C-virus, skal hun undersøges for karakteristiske tegn på kronisk leversygdom. Efter at barnet er født, udføres en mere detaljeret hepatologisk undersøgelse.

Behandling af hepatitis C er kompleks, og de vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling, er antivirale.

Graviditet og hepatitis C

Det øjeblik, hvor en kvinde finder ud af sin graviditet, er et af de lykkeligste i hendes liv. Det er sikkert at sige, at den vordende mor kun ønsker sundhed og styrke for sit barn. Derfor gennemgår mange piger, selv før graviditeten, adskillige medicinske screeninger..

En af de infektioner, der bekymrer planlægning og allerede gravide kvinder, er viral hepatitis C.

Lidt om statistik

I de post-sovjetiske lande er omkring tre procent af den arbejdende, frugtbare befolkning (under 40 år) inficeret med hepatitis C. -virus. Således er gravide kvinder i øget risiko.

Hepatitis C under graviditet er ikke en behagelig oplevelse. Men der er ingen grund til at blive afskrækket, da de siger: "varslet er underarmet".

Hvordan udføres undersøgelsen?

Analysen af ​​hepatitis C under graviditet er af ovenstående årsager blevet rutinemæssig og obligatorisk for enhver forventet mor..

Rutinemæssig fastende venebloddonation giver læger mulighed for at:

  • tidlig påvisning af virussen i serum,
  • fastlægge den korrekte diagnose og sværhedsgrad af organiske lidelser,
  • bevarelse af moderens helbred ved at overføre den aktive betændelsesfase til en træg kronisk form,
  • forebyggende foranstaltninger til at beskytte de dyngede mod infektion.

Følgende indikatorer bestemmes normalt:

  • HBsAg;
  • HBeAg;
  • Viral hepatitis B DNA.

Allerede på laboratoriediagnostikstadiet bliver det muligt at bestemme risiciene og taktikken ved graviditetsstyring:

  1. Med positive HBsAg og HBeAg er infektionsrisikoen høj, så en gravid kvinde med en sådan analyse vil være under streng overvågning af en gynækolog.
  2. Med et positivt HBsAg og negativt HBesAg er risikoen for transmission af virussen meget lavere og spænder fra to til femten procent. I dette tilfælde forsøger gynækologer at overvåge graviditet og fødsel så naturligt som muligt..

Hepatitis C under graviditet hvad man skal gøre?

  • Først skal du ikke gå i panik. En mors alvorlige stress kan skade hendes baby endnu mere end selve virussen.
  • For det andet skal du sørge for kære og sundhed. De skal, ligesom dig, testes for hiv og hepatitis. Rutinemæssig vaccination eller behandling er også mulig.
  • For det tredje skal du overholde reglerne for personlig hygiejne og overvåge dit velbefindende.
  • For det fjerde skal du regelmæssigt besøge din lokale gynækolog og følge alle hans recepter.

Hvordan er graviditet med hepatitis?

Graviditet med hepatitis C hos en kvinde går oftest godt. Du skal bare nøje følge alle anbefalinger fra læger.

Det er også vigtigt at vide:

  • Hepatitis er ikke en direkte indikation for abort;
  • En kvinde kan føle sig helt normal, og der er slet ingen tegn på betændelse. Dette forhindrer dog absolut ikke virussen i at påvirke leverceller negativt. Derfor, selvom dit helbred er fremragende, skal du ikke forsømme lægernes anbefalinger..
  • I sig selv påvirker virussens cirkulation i serum ikke fosteret direkte. En inficeret kvinde i remission kan sikkert blive gravid og føde et barn.
  • Lyt ikke til rygterne om uvidende mennesker. Hvis barnet for et århundrede siden var dømt til at blive syg, er medicinen nu på et forholdsvis højt niveau, hvilket gør det muligt at opretholde et gunstigt graviditetsforløb og moderens og fostrets sundhed. Derfor er det værd at få svar på alle spørgsmål på din læge..

Selvfølgelig skal en inficeret kvinde se en læge og blive testet oftere end andre gravide kvinder. Dette skal dog gøres for at beskytte dig selv..

Hepatitis C: graviditet og fødsel

Der er mange spørgsmål og misforståelser om selve fødselsprocessen. For eksempel:

Levering vil nødvendigvis udføres ved operation.

Nej, dette er ikke altid tilfældet. Specialister-gynækologer stræber efter at forberede moderen så meget som muligt på fødsel gennem den naturlige fødselskanal. Imidlertid er nogle grupper af inficerede gravide kvinder tilbøjelige til komplikationer eller for tidlig fødsel. I sådanne tilfælde vil levering ved valgfrit kejsersnit have den laveste risiko for at overføre virussen til den nyfødte..

Derfor, hvis fostrets position i livmoderen er korrekt, er den generelle tilstand tilfredsstillende, og leverindikatorerne:

  • aspartataminotransferase,
  • alaninaminotransferase,
  • bilirubin direkte og indirekte,
  • gamma glutamyltransferase,
  • alkalisk fosfatase osv..

OK, så er der intet at bekymre sig om.

Fødsel skal nødvendigvis finde sted under observation (adskilt fra alle).

Efter at være blevet diagnosticeret med dem begynder de fleste gravide at bekymre sig om, at deres fødsel finder sted i en lukket afdeling og en karantæneenhed. Men sådanne tanker har intet at gøre med virkeligheden, da inficerede kvinder (uden ledsagende komplikationer) føder på et almindeligt barselshospital.

Hepatitis C under graviditet: konsekvenser

Som allerede nævnt kan den korrekte håndtering af graviditet opretholde helbredet..

Men hvordan kan en sygdom manifestere sig, hvis du ikke følger lægenes anbefalinger og ikke tager den ordinerede behandling?

Der kan være mange negative virkninger på kroppen forårsaget af virussen. De mest alvorlige konsekvenser af ikke at blive behandlet er dog:

  • levercirrhose,
  • leverkræft.

Hepatitis C under graviditet, konsekvenser for barnet

Hovedspørgsmålet for forældre er selvfølgelig det ufødte barns helbred..

Risikoen for infektion er jo højere, jo højere er niveauet af antistoffer i moderens blod og de mere tilknyttede graviditetskomplikationer.

Et barn betragtes kun inficeret, hvis:

  • En høj titer antistoffer bestemmes gentagne gange i babyens blod efter to år.
  • Serumtransaminaser overstiger normale niveauer i lang tid.
  • Virusens genotype er identisk hos mor og barn.

Hvis det er smittet, kan barnet lide af akut og fulminant hepatitis.

Graviditet efter hepatitis C. Er det muligt?

Diagnosen af ​​hepatitis C er ikke en sætning. Hvis antiviral terapi viste sig at være effektiv, kan du sikkert planlægge en anden undfangelse seks måneder efter afslutningen.

Graviditet efter behandling for hepatitis C er altid strengt aftalt med den behandlende læge.

Behandlingsmetoder

Hepatitis behandles ikke under graviditet og amning.

Problemet er, at antivirale lægemidler, der er effektive til hepatitis C (interferon-a, ribavirin, viferon) ikke er indiceret til behandling af gravide kvinder.

Mange mødre afstår fra yderligere behandling på grund af de ublu omkostninger ved antivirale lægemidler. Heldigvis er nye generation af lægemidler allerede opfundet. De er indiske generiske lægemidler. De er tilgængelige analoger af dyre stoffer. Men på samme tid forbliver de så meget som muligt:

  • kvalitet,
  • effektiv,
  • sikker.

For eksempel medicin som: Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir og Velpatasvir.

Opsummering

Hvis du er diagnosticeret med hepatitis C under graviditeten, skal du søge hjælp fra en fødselslæge-gynækolog hurtigst muligt. Takket være moderne metoder til behandling af hepatitis reduceres risikoen for at udvikle en akut proces og komplikationer kraftigt.

Hepatitis C og graviditet, er det muligt

I dag er mange kvinder bærere af viral hepatitis C, men jeg ved ikke fra dette. De finder ofte ud af deres diagnose, mens de er gravide. I de fleste tilfælde er disse oplysninger chokerende og skræmmende for en gravid kvinde. Spørgsmålet opstår om muligheden for at bære og føde et sundt barn.

  1. Hvad er hepatitis
  2. Hvordan en gravid kvinde kan få hepatitis C
  3. Overføres sygdommen til fosteret
  4. Typer af sygdomme og deres indvirkning på graviditet
  5. Manifestation af hepatitis C under graviditet
  6. Diagnose af sygdommen i den perinatale periode
  7. Behandling af hepatitis C hos gravide kvinder
  8. Sådan fødes med hepatitis C
  9. Video: hepatitis C og graviditet

Hvad er hepatitis

Hepatitis er en inflammatorisk leversygdom, der ofte udløses af virale patogener. Ud over virale former for sygdommen skelnes der også mellem en gruppe, der er forårsaget af stoffernes toksiske virkninger. Disse inkluderer autoimmun hepatitis og stråling.

Hepatitis C tilhører den virale gruppe af sygdomme. Fremmer udviklingen af ​​levercirrhose og ondartede svulster.

I dag er denne art den farligste. Den karakteristiske latente form af sygdomsforløbet fører ofte til alvorlige komplikationer. Forårsage handicap eller død.

Hvordan en gravid kvinde kan få hepatitis C

Viral hepatitis C er udbredt over hele verden. Det betragtes som en unges sygdom. Det diagnosticeres oftest hos mennesker under 30 år.

De vigtigste infektionsveje:

  1. Tatovering.
  2. Piercing piercing.
  3. Delt kanyleinjektion (inklusive stofmisbrug).
  4. Deling af personlige plejeprodukter (tandbørster, barbermaskiner, manikyrredskaber).
  5. Under operationer.
  6. Ved behandling af tænder.
  7. Ubeskyttet sex med en inficeret person.

Således er den vigtigste infektionsvej med hepatitis C blod og kønsvæsker..

Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber gennem kram og håndtryk, når der bruges fælles redskaber.

Det er muligt at leve sammen med en syg person, forudsat at der træffes alle forholdsregler.

Graviditet kan provokere udviklingen af ​​hepatitis C, hvis kvinder tidligere har været bærer af det. Dette skyldes et fald i immunsystemets effektivitet..

Overføres sygdommen til fosteret

Hver kvinde diagnosticeret med hepatitis C under graviditeten bekymrer sig om muligheden for infektion og konsekvenserne for barnet.

Sandsynligheden for infektion findes, men den er ret lille.

Læger siger, at sandsynligheden for intrauterin infektion hos et barn ikke overstiger 5%.

Det menes også, at muligheden for infektion under fødslen er højere end under svangerskabet. Da risikoen for, at moderens blod kommer ind i barnets krop øges.

Måder at overføre virussen fra mor til barn:

  • under fødslen - når moderblod kommer ind i barnets krop;
  • en nyfødt baby kan få virussen fra moderen på tidspunktet for pleje af ham - behandling af navlestrengen. Men hvis du tager forholdsregler, er sandsynligheden for en sådan infektion lille;
  • under amning - hvis der opstår brystvorte traumer (revner eller sår).

Efter fødslen overvåges babyen, og hans blod kontrolleres regelmæssigt for antistoffer. Test udføres i en alder af 1, 3 og 6 måneder.

Hvis der ikke er nogen RNA-virus i blodet, er barnet sundt.

Hvis testresultaterne er positive, får barnet ordineret passende behandling..

Typer af sygdomme og deres indvirkning på graviditet

Der er to former for forløbet af viral hepatitis C:

  • Spids;
  • Kronisk.

Kronisk hepatitis C er en form, når en person har været syg i mere end 6 måneder.

Ofte finder gravide kvinder sig i denne særlige type hepatitis..

Det skal bemærkes, at den kroniske form er praktisk talt sikker for fosteret. Det er ikke årsagen til medfødte misdannelser hos barnet og graviditetskomplikationer.

Kronisk hepatitis C påvirker ikke muligheden for at blive gravid.

Sammen med dette er denne form ofte årsagen til for tidlig fødsel og stunt af barnet. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​levercirrhose hos moderen.

Der er en risiko for at få et dødfødt barn på grund af leversvigt.

Hvis en gravid kvinde diagnosticeres med en akut form for hepatitis C, sendes hun under observation i specielle infektionssygdomme på barselshospitaler..

Chancerne for intrauterin infektion hos barnet i dette tilfælde er små..

Manifestation af hepatitis C under graviditet

Det tager normalt ca. 8 uger fra det øjeblik, virussen kommer ind i kvindens krop, indtil de første tegn på sygdommen vises. Nogle gange kan denne periode nå op på 18-20 uger..

Tegn og symptomer på hepatitis C-virus under graviditet:

  • Øget træthed
  • Dårligt humør og tårefuldhed
  • Dårlig appetit;
  • Kvalme, undertiden opkastning
  • Let afføring;
  • Mørk urin
  • Temperaturstigning;
  • Smertefulde fornemmelser i det rigtige hypokondrium;
  • En følelse af smerter i leddene;
  • Gulfarvning af huden
  • Gulfarvning af det hvide i øjnene.

Et træk ved denne sygdom er, at asymptomatisk forløb ofte observeres. Dette komplicerer i høj grad behandling og tilstand af kvinden..

Viral hepatitis C inkluderer 3 faser:

  • Skarp;
  • Latent;
  • Kronisk.

Det er den akutte fase, der normalt ikke har symptomer, hvilket fører til, at hepatitis har tid til at blive til en kronisk form.

Den latente fase er temmelig kort og er faktisk overgangspunktet fra en akut tilstand til en kronisk..

Den kroniske form af sygdommen betragtes som den mest alvorlige, fordi med det opstår maksimal leverskade.

Diagnose af sygdommen i den perinatale periode

I de fleste tilfælde forekommer diagnosen af ​​en sygdom hos en gravid kvinde efter levering af rutinemæssige tests, når man tilmelder sig hos en fødeklinik.

Efter en generel blodprøve, hvor de første tegn på sygdommens tilstedeværelse bemærkes, tildeles kvinden yderligere tests..

Disse inkluderer:

  • Levertest;
  • Blodbiokemi;
  • Biokemi af urin;
  • Genetisk analyse;
  • Immunologisk analyse.

Ud over en generel blodprøve skal den forventede mor testes for hepatitis B og C tre gange i hele graviditetsperioden.

I tilfælde af et positivt resultat vil hun modtage den nødvendige konsultation og forklare opførselstaktikken i den nuværende situation..

Hvis resultatet af analysen er tvivlsomt, er det desuden muligt at udføre en undersøgelse kaldet polymerasekædereaktion. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en sygdom hos en kvinde..

Behandling af hepatitis C hos gravide kvinder

Medicin, der bruges til behandling af hepatitis C, er kontraindiceret under graviditet. Dette skyldes det faktum, at de provokerer udviklingen af ​​intrauterine patologier for fosterudvikling..

I de fleste tilfælde stopper al behandling på graviditetstidspunktet eller starter ikke engang.

I nogle tilfælde er lægemiddelterapi nødvendig.

Normalt ordineres medicin i tilfælde af gallstase, eller hvis der er fundet sten.

Det er nødvendigt at forstå, at selvom der er behov for at ordinere medicin, vil de blive udvalgt på en sådan måde, at det mindst skader det ufødte barn..

Hvis en gravid kvinde har en akut form for hepatitis C, er al behandling rettet mod at opretholde graviditeten. I dette tilfælde øges truslen om abort betydeligt..

Sådan fødes med hepatitis C

Til dato er der ingen enkelt medicinsk udtalelse om metoden til levering af en gravid kvinde, der er inficeret med viral hepatitis C.

Det antages, at risikoen for infektion af et barn under fødslen reduceres betydeligt, hvis der udføres en kejsersnit.

På Ruslands territorium har kvinder inficeret med hepatitis C ret til at vælge leveringsmetode. Læger er forpligtet til at informere den fødende kvinde om de mulige risici og komplikationer..

En retningslinje for valg af leveringsmulighed er også en kvindes virale belastning..

Hvis den er høj nok, skal en kejsersnit foretrækkes.

Viral hepatitis C og graviditet er kompatible. Denne sygdom er ikke en kontraindikation for undfangelse og fødsel..

Du skal bare følge alle lægens anbefalinger og regelmæssigt gennemgå ordinerede undersøgelser.

Spørgsmålet "Er det muligt at føde med hepatitis C?" har et utvetydigt svar "Ja". Selvom moderen har en sygdom, er chancen for at få en sund baby ret stor.

Opdaget hepatitis C under graviditet

  • 15. februar 2016
  • Svar

Vores valg

I jagten på ægløsning: follikulometri

Anbefales

De første tegn på graviditet. Afstemninger.

Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Graviditetssymptomer, 13. september 2019

Anbefales

Wobenzym øger sandsynligheden for undfangelse

Anbefales

Gynækologisk massage - effekten er fantastisk?

Irina Shirokova indsendte en artikel i gynækologi, 19. september 2019

Anbefales

AMG - anti-molerisk hormon

Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Analyser og undersøgelser, 22. september 2019

Anbefales

Populære emner

Forfatter: totowaa
Oprettet for 13 timer siden

Forfatter: tanyushka23
Oprettet for 16 timer siden

Forfatter: Julsyk
Oprettet for 6 timer siden

Forfatter: PregnantYulya
Oprettet for 6 timer siden

Forfatter: Diehl
Oprettet for 14 timer siden

Forfatter: DéjàEnceinte
Oprettet for 15 timer siden

Forfatter: Alyonka_Pelenka ❤
Oprettet for 13 timer siden

Forfatter: Ariya
Oprettet for 12 timer siden

Forfatter: Mamba
Oprettet for 18 timer siden

Forfatter: elena160
Oprettet for 12 timer siden

Om webstedet

Hurtige links

  • Om webstedet
  • Vores forfattere
  • Hjælp til webstedet
  • Annoncering

Populære sektioner

  • Forum for graviditetsplanlægning
  • Basaltemperaturkort
  • Reproduktivt sundhedsbibliotek
  • Anmeldelser om klinikker om læger
  • Kommunikation i klubber til PDR

Materialet, der er lagt ud på vores side, er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssige formål. Brug dem ikke som lægelig rådgivning. Bestemmelse af diagnosen og valg af behandlingsmetode er fortsat den eksklusive beføjelse for din behandlende læge!

Hvorfor er hepatitis C farligt under graviditeten?

En kvinde kan være bærer af hepatitisvirus og være uvidende om det

Hvad er viral hepatitis

Det er en leversygdom forårsaget af en virus. Det kommer ind i kroppen gennem blodet, tilskadekomne slimhinder og hud. Ofte går symptomerne ubemærket hen, og sygdommen bliver kronisk. Hepatitis C under graviditet opdages under rutinemæssig screening for infektioner.

HCV-virus tilhører flavivirus, indeholder ribonukleinsyre (RNA) i sine gener. Udviklingsperioden varer fra 7-8 uger til seks måneder. Fører til levercirrose og ondartede tumorer. Infektion påvirker ikke forekomsten af ​​dødfødsel, abort og føtale abnormiteter. Påvirker ikke reproduktionsorganernes funktion. I betragtning af sygdommens sværhedsgrad hos gravide kvinder øger det risikoen for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.

Hvorfor opstår

Inficerede leverceller begynder at producere ca. 50 nye vira om dagen. Det smitsomme middel findes i store mængder i blodet. Kropsvæsker - spyt, sæd, vaginal udledning - indeholder en lille koncentration. Der er følgende måder til virusindtrængning:

  • overtrædelse af reglerne for brug af personlige hygiejneartikler;
  • kirurgi, blodtransfusion, hæmodialyse, tandpleje;
  • genbrug af forurenede sprøjter
  • "Beskidte" værktøjer til piercing, tatoveringer;
  • have sex med en bærer uden kondom.

Sygdommen spredes ikke gennem luften, almindelige retter, knus eller håndtryk. Hvis en partner har hepatitis, er samliv med ham mulig under forudsætning af sikkerhedsforanstaltninger.

Hos bærere af virussen kan graviditet fremkalde en forværring af processen. Dette skyldes et fald i immunitet: i det første trin opfatter immunsystemet i en kvindes krop barnet som et fremmed protein, derfor undertrykkes immunitet naturligt af hormoner, så fosteret ikke afvises.

Diagnostik

Analysen for hepatitis C er inkluderet i listen over diagnostiske metoder til graviditet:

  • generelle blod- og urinprøver
  • blodbiokemi;
  • analyse for antistoffer mod HCV;
  • polymerasekædereaktion - PCR;
  • ultralydsundersøgelse af fordøjelseskanalen.

Den kroniske form giver et positivt testresultat. Regelmæssig overvågning af viral belastning er påkrævet. Undersøgelsen udføres tre gange under graviditeten. I alvorlige tilfælde bliver det nødvendigt at biopsi vævene for at bestemme graden af ​​leverskade. På denne måde bestemmes virusstammen til udvælgelse af den passende terapi..

Analysen kan vise et positivt resultat, hvis patienten tidligere har haft en infektion. Kroppen kunne klare sygdommen forudsat introduktion af et lille antal mikroorganismer og et højt immunitetsniveau, men antistoffer forbliver i blodet i lang tid. Hvis der er mistanke om en infektion hos en gravid kvinde, kan det første svar være falsk positivt. Undersøgelsen gentages, ofte bekræftes infektionsfaktoren ikke.

Hepatitis C under graviditet kræver lægeligt tilsyn

Hvordan manifesterer det sig hos gravide kvinder

De inficerede føler ikke nogen manifestationer på sig selv i lang tid. Alligevel kan ca. 20% af kvinderne opleve følgende symptomer:

  • føler sig træt, konstant svaghed
  • nedsat appetit
  • kvalme, der resulterer i opkastning
  • øget kropstemperatur
  • smerter i siden til højre;
  • gulhed af sclera og hud;
  • udvidelse af lever og milt;
  • mørk urin og let afføring.

Nogle har ledsmerter, hududslæt. Flere faktorer er også til stede i en normal graviditet. I dette tilfælde udføres differentiel diagnose med andre leversygdomme..

Virkning på fosteret

Med en lav viral belastning behøver du ikke bekymre dig om konsekvenserne for barnet. Med sygdommen i det kroniske stadium er komplikationer sjældne. Hvis der blev påvist antistoffer hos en gravid kvinde, men RNA ikke blev detekteret, fødes barnet sundt. En test hos en nyfødt for hepatitis C er ikke pålidelig, da antistoffer i hans blod kan være op til to år gamle. Deres tilstedeværelse er ikke et tegn på infektion..

Infektionen overføres ikke gennem mælk; babyer kan amme. Det er vigtigt for mor at overvåge brystvortenes tilstand for at forhindre blødende revner. For at forhindre infektion skal du kontrollere forekomsten af ​​sår på barnets mundslimhinde.

Hvis en kvinde har mere end 2 millioner replikaer, øges truslen om fostrets infektion. Sandsynligheden er ca. 30%. En nyfødt anses for inficeret, hvis virus-RNA detekteres. Et sådant barn skal konstant overvåges..

Aktive patologiske processer i moderens lever øger risikoen for føtal underernæring. Akut leverproces, intern blødning fra mave-tarmkanalen kan forårsage fosterdød.

HIV-bærere har øget risiko for infektion.

Negative konsekvenser for barnet er også forbundet med toksikose, dårlige vaner, dårlig ernæring hos den forventede mor, hypovitaminose.

Hvis testen for hepatitis C er positiv, er det vigtigt at følge alle lægens anbefalinger

Behandling af gravide kvinder

En falsk positiv test, der først blev opdaget, betyder ikke infektion. Efter et stykke tid skal laboratorietesten gentages. Måske var der bare en fejl. I de fleste tilfælde påvirker infektion ikke graviditetsprocessen og kræver ikke specifik behandling. En gravid kvinde rådes til at følge en diæt, tage vitaminkomplekser.

Der er ingen vaccine mod hepatitis C-virus. Sygdommen kan behandles, især i de første måneder af svangerskabet. Disse er antivirale midler interferon, ribavirin. Lægemidlet har bivirkninger, de kan påvirke barnet negativt. I denne henseende udføres behandlingen kun som en sidste udvej, når behovet for behandling hos en gravid kvinde overstiger truslen mod fosteret. Hvis tilstanden er forværret kraftigt, vises symptomer på kolestase, specifik behandling er nødvendig. Terapien udføres på et hospital. Lægen vælger de sikreste lægemidler. Som regel er dette et injektionsforløb baseret på ursodeoxycholsyre. I løbet af hele drægtighedsperioden kræver inficerede patienter konstant overvågning, da risikoen for komplikationer for et ufødt barn kan øges.

Fødsel med hepatitis

Babyen kan blive smittet, mens den passerer gennem moderens fødselskanal. Infektion opstår ved kontakt med hendes blod og sekreter. Blødning er særlig farlig. Med kvalitetsstyring af fødsel af kvalificerede specialister finder processen sted uden konsekvenser for barnet. Risikoen for infektion er mindre end 4%.

Operativ intervention i denne forstand er ikke forebyggelse. Kvinden har ret til selv at vælge metoden for fødselshjælp og diskuterer dette med den læge, der fører graviditeten. I andre situationer styres lægen af ​​kvindens interesser i arbejde. Nødtilførsel ved kejsersnit udføres, når moderens sundhed er dårlig.

Forebyggende handlinger

Før den planlagte graviditet er det nødvendigt at blive testet for viral hepatitis C og HIV. Det er nødvendigt at udelukke muligheden for kontakt med blod så meget som muligt. Brug kun personlige hygiejneprodukter. På disse objekter forbliver virussen i de mikroskopiske rester af den biologiske væske levedygtig i fire dage. Prøver skal også tages fra manden. Til tatovering og piercing skal du kun bruge et sterilt engangsinstrument. For at forhindre introduktion af virussen skal du behandle et sår eller slid med et antiseptisk middel, lukke det med et gips eller specielt lim. Sørg for at bruge kondom under samleje, især med ikke-regelmæssige partnere.

Hvis der findes hepatitis C, er dette ikke en sætning. Når du står over for et problem, skal du ikke gå i panik og blive ked af det. Mange blev efter behandling og endda på baggrund af sygdommen sikkert båret og fødte børn. Vellykket levering er mulig med lav viral belastning i remission. Hvis der opstår alvorlig leverskade, kan spørgsmålet om afslutning af graviditeten opstå.

Er det muligt at føde med hepatitis C: graviditet efter behandling med hepatitis

Er det muligt at føde med hepatitis C? Hvad hvis en gravid kvinde får diagnosen hepatitis C? Hvordan påvirker hepatitis C graviditet, og hvad er dens konsekvenser for fosteret? Er hepatitis C vaccineret under graviditet? Desværre er disse spørgsmål i disse dage i stigende grad bekymrede over forventede mødre..

Ifølge statistikker findes hepatitis C hos hver tredive kvinde i vores land, det vil sige sygdommen er ret almindelig. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af standardscreening for infektioner - HIV, hepatitis B og C, som alle forventede mødre gennemgår.

Meget lidt er kendt om interaktionen mellem graviditet og hepatitis C i disse dage. Det vides kun, at konsekvenserne af denne tilstand kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel af et barn med utilstrækkelig kropsvægt, infektion i fosteret under fødslen, udvikling af svangerskabsdiabetes hos den forventede mor..

Hvad er hepatitis C

Hepatitis C er en viral leversygdom. Virussen kommer hovedsageligt ind i menneskekroppen gennem den parenterale vej - gennem blodet. Tegn på infektion med hepatitis C manifesteres normalt i en slettet form, derfor bliver patologien, der har været ubemærket i et bestemt øjeblik, let til en kronisk proces. Forekomsten af ​​hepatitis C i befolkningen øges støt.

De vigtigste infektionsveje:

  • blodtransfusion (heldigvis har denne faktor i de senere år mistet sin betydning, da alt doneret plasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​virussen);
  • ubeskyttet samleje med en virusbærer;
  • brug af en sprøjte efter en syg person;
  • manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder - fælles brug af barbermaskiner, neglesaks, tandbørster med virusbærer;
  • infektion med forurenede instrumenter, når piercing og tatoveringer påføres huden;
  • professionel aktivitet relateret til blod - infektion forekommer ved et uheld, for eksempel under hæmodialyse;
  • infektion i fosteret under dets passage gennem fødselskanalen.

Risikogruppen for at få hepatitis C inkluderer:

  1. mennesker, der blev opereret inden 1992 inklusive;
  2. sundhedsarbejdere, der regelmæssigt arbejder med mennesker smittet med hepatitis C;
  3. mennesker, der bruger stoffer ved injektion
  4. HIV-inficerede personer
  5. mennesker, der lider af leverpatologier af ukendt oprindelse;
  6. personer, der regelmæssigt modtager hæmodialyse
  7. børn født af inficerede kvinder
  8. mennesker, der har promiskuøs sex uden at bruge kondomer.

Symptomer på hepatitis C

Det skal bemærkes, at de fleste mennesker, der er inficeret med hepatitis C-virus, ikke oplever nogen symptomer i lang tid. På trods af at sygdommen er latent, udløser kroppen en mekanisme med irreversible processer, der i sidste ende kan føre til ødelæggelse af levervæv - skrumpelever og kræft. Dette er snigende ved denne sygdom..

Hos ca. 20% af de inficerede mennesker vises symptomer på patologi stadig. De klager over generel svaghed, døsighed, nedsat ydeevne, manglende appetit og konstant kvalme. De fleste mennesker med denne diagnose taber sig. Men oftest er der ubehag i det rigtige hypokondrium - nøjagtigt hvor leveren er placeret.

Diagnose af hepatitis C

For at stille en diagnose skal den sandsynlige bærer af virussen gennemgå følgende diagnostiske tests:

  1. bestemmelse af antistoffer mod virussen i blodet;
  2. bestemmelse af AST og ALAT, bilirubin i blodet;
  3. PCR - analyse til bestemmelse af virusets RNA;
  4. ultralydsundersøgelse af leveren;
  5. leverbiopsi.

Hvis undersøgelserne har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen, kan dette indikere følgende fakta:

  • En person er syg med en kronisk form for sygdommen. Han bør foretage en biopsi af levervæv i den nærmeste fremtid for at bestemme omfanget af dets læsion. Du skal også lave en test for at identificere genotypen på virusstammen. Dette er nødvendigt for at ordinere den passende behandling..
  • Personen har tidligere haft en infektion. Dette betyder, at virussen tidligere var kommet ind i denne persons krop, men hans immunsystem var i stand til at klare infektionen alene. Der er ingen data om, hvorfor kroppen af ​​bestemte mennesker var i stand til at overvinde hepatitis C-virus, mens andre fortsat bliver syge. Det menes, at meget afhænger af immunforsvarets tilstand og typen af ​​virus.
  • Resultatet er falsk positivt. Nogle gange sker det, at resultatet under den indledende diagnose kan vise sig at være fejlagtigt, men ved gentagen analyse bekræftes denne kendsgerning ikke. Du skal analysere igen.

Funktioner af forløbet af hepatitis C under graviditeten og konsekvenserne for barnet

Normalt har sygdomsforløbet intet forhold til graviditetsprocessen, komplikationer er sjældne. Graviditet med hepatitis C kræver mere omhyggelig overvågning, da en kvinde har en øget risiko for abort og sandsynligheden for at udvikle føtal hypoxi.

Observation af en patient med denne sygdom bør ikke kun behandles af en gynækolog, men også af en specialist i infektionssygdomme. Sandsynligheden for infektion af fosteret under graviditet og fødsel med hepatitis C hos moderen er ikke mere end 5%. På samme tid er det umuligt at forhindre infektion af babyen med 100%. Selvom en kvinde med hepatitis C gennemgår en operativ fødsel - et kejsersnit, er dette ikke en forebyggelse af infektion.

Derfor testes barnet efter fødslen for at bestemme virussen i blodet. I de første 18 måneder af en babys liv kan antistoffer mod hepatitis C opnået under graviditeten påvises i blodet, men dette kan ikke være et tegn på infektion.

Hvis diagnosen hos babyen alligevel bekræftes, er det nødvendigt at overvåge det mere nøje med en børnelæge og infektionssygdoms specialist. Amning af børn født af inficerede mødre er under alle omstændigheder tilladt, da virussen ikke overføres gennem mælk.

Behandling af hepatitis C hos gravide kvinder

De bliver ikke vaccineret mod hepatitis C, og graviditet er ingen undtagelse her, simpelthen fordi der endnu ikke er nogen vaccine mod denne virus. Men hepatitis under graviditet kan behandles uden konsekvenser for fosteret. Det vigtigste er at bemærke infektionen i tide.

Behandling for hepatitis C bør være omfattende. Grundlaget for terapi består af lægemidler med en kraftig antiviral virkning. Ribavirin og Interferon bruges mest til dette formål. Men ifølge yderligere undersøgelser påvirker disse stoffer negativt det udviklende foster. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket..

Hvis der er behov for at behandle hepatitis C under graviditet, foretrækker læger netop de lægemidler, der er relativt sikre for den vordende mor og hendes baby. Dette er normalt et injektionsforløb baseret på ursodeoxycholsyre.

Vejrudsigt

Graviditet, især multipel graviditet eller ledsaget af samtidig patologi i leveren eller andre organer og systemer, er i sig selv en risiko, og tilstedeværelsen af ​​en aktiv viral proces forværrer forløbet. Vellykket levering er mulig med en lav viral belastning i kompensationsstadiet, når leverfunktionerne ikke er kritisk svækket.

Graviditet efter behandling for hepatitis C har sandsynligheden for at udvikle patologi, så en kvinde bør gennemgå en omfattende diagnose inden undfangelsen. Det er nødvendigt at huske at stoppe med at tage medicin på grund af deres teratogenicitet, hvilket kun er muligt, hvis leverens genoprettende reserver er bevaret.

Sådan fødes kvinder hos hepatitis C

I obstetrik har man længe haft statistik over, hvilken leveringsmetode der øger risikoen for infektion hos den nyfødte eller omvendt falder. Men der er endnu ikke opnået entydige statistikker, da sandsynligheden for infektion under fødsel er omtrent den samme både i tilfælde af et kejsersnit og i den naturlige proces..

Hvis en kvinde diagnosticeres med hepatitis C under graviditet, vil fødslen udføres ved kejsersnit med utilfredsstillende leverfunktionstest. Normalt sker dette hos en vordende mor ud af 15. I andre tilfælde vælger læger leveringsmetoden startende fra patientens helbredstilstand..

Infektion af et barn under fødslen kan kun forekomme fra moderens blod i det øjeblik, hvor barnet passerer gennem fødselskanalen. Hvis det medicinske personale er opmærksom på moderens sygdom, er infektion af barnet næsten umulig - ikke mere end 4% af tilfældene.

Forebyggelse af hepatitis C

  • Under graviditetsplanlægning skal enhver kvinde testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. Da infektion normalt opstår ved kontakt med blodsekretioner fra en syg person, bør du prøve at undgå enhver interaktion med dette fysiologiske miljø.
  • Du kan ikke bruge fælles nåle, vand, turneringer og bomuldsuld, det vil sige alle genstande, der bruges til injektioner. Alle medicinske instrumenter og forbindinger skal bortskaffes eller steriliseres. Du kan heller ikke bruge andres tandbørster, manikyrartikler, øreringe, da virussen kan forblive levedygtig på alle disse ting i op til 4 dage.
  • Piercinger og tatoveringer skal udføres med sterilt engangsmateriale. Sår og kvæstelser på kroppen skal desinficeres med antiseptiske midler, medicinsk lim eller sterilt plaster. Når du indgår intime relationer med forskellige partnere, skal du bruge kondomer.

Det skal bemærkes, at de fleste kvinder, der står over for hepatitis C under graviditeten, begynder at overveje deres liv forbi. Men du behøver ikke være forstyrret og deprimeret, på denne måde kan du kun skade dig selv og dit barn mere. I praksis var mange kvinder, hvis graviditet opstår efter hepatitis C-behandling eller på baggrund heraf, i stand til at føde og føde helt sunde børn med succes..

Graviditet med hepatitis C

Ifølge statistikker er hepatitis C blevet diagnosticeret hos hver tredive kvinde i Rusland. Ofte lærer en kvinde om sygdommen under graviditeten, når hun gennemgår de nødvendige tests.

Efter at have læst denne artikel vil du lære, om det er muligt at føde med hepatitis C, hvordan sygdommen påvirker barnet, og hvad man skal gøre, hvis en gravid kvinde diagnosticeres med denne infektion.

Hepatitis C er en viral type leversygdom. Typisk kommer denne virus ind i kroppen gennem blodet. Symptomer på hepatitis C-infektion er ikke altid indlysende, og ubemærket patologi i tide kan blive til en kronisk proces.

De vigtigste infektionsveje:

  • ved hjælp af den samme neglesaks, barbermaskine og tandbørste med en bærer af virussen;
  • blodtransfusion (denne faktor har mistet sin betydning de seneste år på grund af det faktum, at donorens blod og plasma altid kontrolleres for vira);
  • infektion af fosteret under dets passage gennem fødselskanalen;
  • ubeskyttet samleje med en bærer af virussen;
  • arbejdsaktiviteter, der er forbundet med blod (for eksempel infektion under hæmodialyse);
  • brug af en sprøjte efter en inficeret person;
  • ved hjælp af inficerede værktøjer til tatovering og piercing.

Denne type virus kan ikke overføres med luftbårne dråber eller ved husholdningskontakt..

Tegn på hepatitis C

De fleste mennesker, der er inficeret med hepatitis C, oplever ikke nogen symptomer i lang tid. Ikke desto mindre begynder irreversible processer at forekomme i kroppen, hvilket kan føre til alvorlig leverskade - kræft og skrumpelever. Dette er den største fare for denne sygdom..

Ca. 20% af patienterne klager over døsighed, manglende appetit, svaghed og konstant kvalme. De fleste patienter taber sig. Det mest almindelige symptom på hepatitis C er ømhed i højre hypokondrium, hvor leveren er placeret. Sjældent kan sygdommen identificeres ved hududslæt og ledsmerter.

Diagnose af hepatitis C

For at diagnosticere hepatitis C kræves følgende forskningsmetoder:

  • Ultralyd af leveren;
  • en blodprøve for antistoffer mod virussen;
  • en blodprøve til bestemmelse af viruset (PCR);
  • en blodprøve for bilirubin, ALT og ASAT;
  • leverbiopsi.

Et positivt resultat kan fortolkes på forskellige måder. Nogle gange opdages antistoffer mod virussen, hvis en person har haft denne infektion før. Det vil sige, når virussen kommer ind i kroppen, var immunsystemet i stand til at besejre infektionen. Det er endnu ikke muligt at afgøre, hvorfor nogle patienter kan overvinde sygdommen. Det menes, at dette afhænger af typen af ​​virus og immunitetstilstanden.

Der er tidspunkter, hvor den første diagnose viser sig at være forkert. Ved genanalyse bekræftes sygdommen ikke. Derfor skal blod til hepatitis doneres mindst to gange..

En undersøgelse for hepatitis C viser et positivt resultat i den kroniske form af sygdommen. Sådanne patienter har brug for en biopsi af levervæv for at bestemme omfanget af læsionen, virusets genotype og ordinere passende behandling..

Hepatitis C under graviditet og konsekvenser for barnet

Som regel er processen med at bære et barn ikke forbundet med sygdomsforløbet, og komplikationer er ret sjældne. En kvinde har dog brug for yderligere omhyggelig observation, da risikoen for abort eller føtal hypoxi øges.

Med hepatitis C hos moderen er risikoen for infektion af fosteret under graviditet og fødsel ikke mere end 5%. Men det er umuligt at beskytte barnet fuldstændigt..

Selv en kejsersnit er ikke en forebyggelse af fosterinfektion. Derfor er det nødvendigt at teste barnets blod for virussen. I løbet af det første halvår af livet kan antistoffer mod hepatitis C, der overføres fra moderen under graviditeten, påvises i kroppen. Dette betyder ikke infektion.

Når sygdommen er bekræftet, bør en specialist i infektiøs sygdom og børnelæge overvåges nøje. Da virussen ikke overføres gennem amning, kan selv inficerede mødre fodre deres babyer med deres egen mælk.

Behandling af hepatitis C hos gravide kvinder

Der er ingen vaccine mod hepatitis C-virus. Med rettidig diagnose er det muligt at behandle hepatitis C under graviditet uden en trussel mod fosteret.

For at opnå et positivt resultat kræves kompleks terapi. Det er baseret på lægemidler, der har en stærk antiviral virkning. De lægemidler, der almindeligvis anvendes i sådanne tilfælde, inkluderer Interferon og Ribavirin. Ikke desto mindre kan det på baggrund af de gennemførte undersøgelser konkluderes, at deres negative virkning på fosteret. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket..

Med en stærk manifestation af tegn på kolestase er læger forpligtet til at ordinere en særlig behandling for kvinden. Med sådanne symptomer forværres patientens trivsel kraftigt og kræver aktiv handling. Dette sker sjældent - kun en kvinde ud af 20.

Når behandling af hepatitis C under graviditet er obligatorisk, vælger specialister de lægemidler, der er så sikre som muligt for både kvinden og barnet. Som regel er dette et injektionsforløb baseret på ursodeoxycholsyre.

Hepatitis C under graviditet

Hepatitis C-virus findes ofte hos unge kvinder under screeningstest for at forberede graviditet eller under graviditet.

Gennemførelse af en sådan undersøgelse for hepatitis C er meget vigtig på grund af den høje effektivitet af moderne antiviral behandling (behandling af hepatitis C kan ordineres efter fødslen) og også i forbindelse med hensigtsmæssigheden af ​​undersøgelse og observation (om nødvendigt behandling) af børn født af HCV- inficerede mødre.

Virkning af graviditet på kronisk hepatitis C

Graviditet hos patienter med kronisk hepatitis C har ikke en negativ indvirkning på forløbet og prognosen for leversygdom. ALT-niveauer falder normalt og vender tilbage til det normale i anden og tredje trimester af graviditeten. Samtidig har virusbelastningsniveauer tendens til at stige i tredje trimester. Disse indikatorer vender tilbage til det oprindelige niveau 3-6 måneder efter fødslen, hvilket er forbundet med ændringer i immunsystemet hos gravide kvinder..

En stigning i østrogenniveauer under graviditet kan forårsage tegn på kolestase hos mennesker med hepatitis C (fx kløe). Disse tegn forsvinder i de første dage efter fødslen..

Da dannelsen af ​​cirrose i gennemsnit forekommer 20 år efter infektion, er udviklingen af ​​cirrose hos gravide ekstremt sjælden. Dog kan cirrose først diagnosticeres under graviditet. Hvis der på samme tid ikke er tegn på leversvigt og alvorlig portalhypertension, udgør graviditet ikke en risiko for sagen og påvirker ikke sygdommens forløb og prognose..

Alvorlig portalhypertension (dilatation af venerne i spiserøret i grad 2 eller mere) skaber dog en øget risiko for blødning fra dilaterede vener i spiserøret, som når 25%.

Udviklingen af ​​blødning fra spiserørens vener forekommer oftest i graviditetens anden eller tredje trimester og ekstremt sjældent under fødslen. I denne henseende kan gravide kvinder med portalhypertension få en vaginal fødsel, og et kejsersnit udføres i henhold til obstetrisk indikation, når en nødafgivelse er påkrævet.

Under hensyntagen til særegenhederne i løbet af viral hepatitis hos gravide kvinder og den negative virkning af interferon og ribavirin på fosteret, ANBEFALES IKKE at udføre antiviral behandling under graviditet.

I nogle tilfælde kan lægemiddelbehandling med præparater med ursodeoxycholsyre være påkrævet med det formål at sænke kolestase. Behandling af blødende vener i spiserøret og hepatocellulær svigt hos gravide kvinder ligger inden for det generelt accepterede.

Virkningen af ​​kronisk hepatitis C på graviditetens forløb og resultat

Tilstedeværelsen af ​​kronisk viral hepatitis C hos moderen påvirker ikke reproduktionsfunktionen og graviditetsforløbet, øger ikke risikoen for medfødte anomalier hos fosteret og dødfødsel.

Den høje aktivitet af leverprocesser (kolestase) såvel som levercirrhose øger imidlertid forekomsten af ​​for tidligt fødsel og føtal underernæring. Blødning fra dilaterede spiserør og leversvigt øger risikoen for dødfødsel.

Behandling af kronisk viral hepatitis med antivirale lægemidler under graviditet kan have bivirkninger på fosterudvikling, især ribavirin. Dens anvendelse under graviditet er kontraindiceret, og undfangelse anbefales tidligst 6 måneder efter seponering af behandlingen.

Mor til barn-transmission af hepatitis C-virus under graviditet

Risikoen for transmission af mor til barn af virussen vurderes som lav og overholder ifølge forskellige kilder ikke 5%.
Maternelle antistoffer kan forhindre et barn i at udvikle kronisk viral hepatitis. Disse antistoffer findes i barnets blod og forsvinder om 2-3 år.

Leveringsmetoden er ikke afgørende for at forhindre infektion af babyen under fødslen. Derfor er der ingen grund til at anbefale et kejsersnit for at reducere risikoen for infektion hos barnet..

Det tilrådes at følge en hepatolog under graviditet i nærværelse af kronisk viral hepatitis C, især i 2. og 3. trimester.

Hepatitis C og graviditet

Hepatitis C og graviditet er ikke en dødsdom eller et fuldstændigt afslag på at få børn. Dette er en ret almindelig sygdom hos vordende mødre, som reagerer godt på konservativ behandling..

Hovedårsagen til udseendet af en sådan leversygdom hos kvinder i den periode, hvor barnet fødes, er indtrængen af ​​sygdommens forårsagende middel i kroppen samt indflydelsen af ​​nogle prædisponerende faktorer.

Manifestationerne af det kliniske billede adskiller sig praktisk talt ikke fra tegn på sygdommen hos andre mennesker. De vigtigste symptomer betragtes som en bitter smag i munden, smerter under højre ribben og erhvervelse af en gullig hud.

Diagnostik kræver en omfattende tilgang, men er baseret på laboratoriedata. Behandlingen udføres kun ved konservative metoder, herunder brug af godkendte lægemidler og overholdelse af en sparsom diæt.

Etiologi

Det forårsagende middel til denne sygdom er HCV-virussen, som indeholder RNA i genomet og tilhører flavivirusfamilien. Den vigtigste penetrationsvej for patogenet er blod. En sund person kan blive smittet uanset sygdomsformen i vektoren.

Virusens penetration kan forekomme under:

  • blodtransfusioner - for nylig er denne faktor den mest sjældne, da doneret blod og plasma nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​patogenet;
  • at have sex uden kondom med en virusbærer;
  • utilsigtet eller bevidst brug af en sprøjte med en inficeret person
  • besøg hos tandlægen eller manikyrkontoret - i dette tilfælde spiller uansvarlighed hos andre mennesker, der ikke har desinficeret instrumenterne en rolle;
  • manglende overholdelse af hygiejnereglerne. Dette inkluderer brugen af ​​en tandbørste eller barberkniv til en patient med hepatitis C;
  • professionel aktivitet - hvis en kvinde er tvunget til konstant at komme i kontakt med blod på arbejdspladsen.

Bemærk, at virussen ikke overføres:

  • ved hoste eller nysen - selvom udflåd kommer på huden hos en gravid kvinde;
  • gennem håndtryk og knus;
  • ved at bruge det samme håndklæde, vaskeklud eller bestik;
  • når man deler mad eller drikker drinks fra en skål;
  • når du taler eller kysser.

Den største risikogruppe er kvinder, der:

  • i graviditetsperioden injicerer de stoffer i sig selv;
  • tidligere har været opereret
  • arbejde i medicinske institutioner;
  • er inficeret med HIV;
  • lider af andre leversygdomme
  • har brug for hæmodialyse
  • har promiskuøs og ubeskyttet sex selv under graviditet.

På trods af et så stort antal disponerende faktorer påvirker hepatitis C under graviditeten i det overvældende flertal ikke processen med at bære et barn. Desuden er der stor chance for at føde en sund baby..

Det følger heraf, at hepatitis C, graviditet og fødsel er kompatible begreber..

Klassifikation

Ligesom hos andre mennesker tager hepatitis C hos gravide kvinder flere former, afhængigt af hvilket det kliniske billede af patologien vil variere. Således er sygdommen opdelt i:

  • akut - forekommer ofte uden udtryk for nogen symptomer. Af denne grund kan en kvinde måske ikke engang gætte i lang tid, at hun er bærer af virussen. Kliniske manifestationer begynder at udtrykkes under indflydelse af visse faktorer;
  • kronisk - dannes på baggrund af ignorering af symptomer og utidig start af akut terapi;
  • kompliceret - karakteriseret ved en signifikant forringelse af patientens tilstand på grund af udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Akut hepatitis C under graviditet har flere muligheder for kurset:

  • icteric - suppleret med tegn på gulsot;
  • anikterisk - bortset fra hovedtegnene er der ingen andre symptomer;
  • subklinisk - karakteriseret ved kortvarig ekspression eller fuldstændigt fravær af symptomer. Den gravide kvindes tilstand forværres ikke, og selve sygdommen opdages kun ved ændringer i indikatorerne for laboratorieundersøgelser.

Symptomer

Inkubationsperioden for hepatitis C hos gravide kvinder varierer fra to uger til seks måneder, og sygdommen er fuldstændig asymptomatisk i lang tid. Dette bliver grunden til, at sygdommen bliver kronisk. Imidlertid er en anden faktor, der påvirker kronikken af ​​en sådan leverskade, at immunsystemet undertrykkes i det mere retfærdige køn.

Symptomer på den akutte fase og forværring af kronisk har de samme symptomer, som inkluderer:

  • svær svaghed og træthed
  • konstant søvnighed
  • nedsat ydeevne
  • krænkelse af appetit
  • kvalme ledsaget af opkastning
  • øget gasdannelse
  • udseendet af ubehag og smerter i området under de højre ribben
  • temperaturstigning.

Faren ved sygdommen ligger i det faktum, at sådanne tegn ganske ofte forveksles med vordende mødre som manifestationer af graviditet, hvorfor de simpelthen ikke lægger mærke til dem. Dette fører til, at patienterne selv provokerer udviklingen af ​​komplikationer..

Mere specifikt vil symptomerne på en lidelse med en ister form være, som tvinger dem til at søge kvalificeret hjælp. Sådanne kliniske manifestationer inkluderer:

  • kløe og udseendet af udslæt med ukendt etiologi;
  • Erhvervelse af huden og synlige slimhinder af en gul farvetone;
  • ændring i farven på urin og afføring. Den første bliver mørkere, mens den anden bliver misfarvet;
  • overlapning af tungen med en gullig belægning;
  • udseendet af smerte og ændringer i udseendet af store led
  • en stigning i lever- og miltvolumen;
  • vægttab.

Faren ved kronisk hepatitis C er, at det ofte forårsager komplikationer. Perioden med at føde en baby kan føre til aktivering og intens manifestation af symptomer. Ellers påvirker hepatitis C ikke graviditet på nogen måde.

Diagnostik

For at klinikeren skal kunne stille den endelige diagnose, kræves laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser. Først og fremmest har lægen brug for:

  • at forhøre den fremtidige kvinde i fødslen for tilstedeværelsen, første gang der optræder og intensiteten af ​​udtryk for symptomer - dette vil gøre det muligt at forstå på hvilket tidspunkt sygdommen fortsætter;
  • studer patientens sygehistorie og livshistorie - dette er nødvendigt for at identificere den mulige årsag til sygdommens debut;
  • foretage en fysisk undersøgelse med det formål at palpere den forreste abdominalvæg, hvilket vil hjælpe med at identificere smerter og hepatosplenomegali, men det er ret vanskeligt at gøre i slutningen af ​​graviditeten. Derudover skal lægen vurdere tilstanden af ​​hud og sclera samt måle kvindens kropstemperatur..

Laboratorietest for hepatitis under graviditet inkluderer:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • undersøgelse af blod for tilstedeværelse af antistoffer mod det forårsagende middel til hepatitis C;
  • PCR - til at detektere virusets RNA;
  • bundet immunosorbent assay;
  • generel urinanalyse
  • koprogram.

Blandt de instrumentelle undersøgelser, der er tilladt i fødselsperioden, er det værd at fremhæve:

  • Ultralyd af abdominale organer - vil indikere en stigning i det berørte organ, men ikke årsagen til sygdommens begyndelse;
  • biopsi af levervæv - til efterfølgende histologiske undersøgelser for at udelukke en onkologisk proces.

Det er værd at bemærke, at moderantistoffer hos nyfødte babyer stadig er i blodet i et år. Af denne grund viser laboratorietest en falsk positiv test for hepatitis hos et barn. Heraf følger, at de første halvandet år af en babys liv ikke kan diagnosticere nøjagtigt hepatitis C.

Behandling

Eliminering af symptomer og eliminering af sygdommen hos gravide kvinder udføres kun ved at tage medicin og overholde en sparsom diæt.

For at lindre symptomer og forbedre patientens tilstand vises følgende modtagelse:

  • hepatoprotektorer;
  • immunmodulatorer;
  • vitaminkomplekser.

Diætterapi for hepatitis C hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra den terapeutiske ernæring hos andre patienter med en lignende diagnose. Kosttab nummer fem er taget som basis, og den behandlende infektionssygdomslæge giver en komplet liste over forbudte og tilladte produkter, en omtrentlig menu og anbefalinger til madlavning..

Gode ​​resultater kan opnås ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter. Før du starter en sådan behandling, skal du dog konsultere din læge for at undgå udvikling af allergier hos fosteret. En sådan terapi involverer brugen af:

  • friskpresset grøntsagssaft, især gulerødder;
  • honning og mumiyo;
  • majsstigmas og solbrun
  • tidsel og kamille;
  • ryllik og hypericum
  • padderok og sort radise;
  • bjergbestiger og hyben;
  • elecampane og majroe;
  • burdock og salvie.

Komplikationer

Faren ved en sådan sygdom er, at den kan forårsage fatale komplikationer for en kvinde, herunder:

  • levercirrose;
  • hepatocellulært carcinom.

Derudover fører hepatitis C i nogle tilfælde til spontan abort..

Hyppigheden af ​​lodret transmission af virussen når ti procent. Infektion af en baby er mulig under:

  • blanding af moderens blod med fostrets blod i tilfælde af brud på placenta kar;
  • kontakt med en kvindes blod, hvis spædbarnet har strukturelle skader på slimhinderne eller huden opnået under fødslen.

Forebyggelse

For at forebygge, at en sådan sygdom optræder hos kvindelige repræsentanter under graviditeten, skal følgende regler overholdes:

  • helt opgive afhængighed, især injektion af stoffer;
  • tage alle forholdsregler, når du arbejder med blod;
  • kun deltage i beskyttet sex;
  • undgå at bruge visse genstande sammen med en inficeret person;
  • Sørg for, at instrumenter til medicinsk brug og manicure desinficeres grundigt.
  • gennemgå en omfattende diagnose før undfangelsen
  • ved den mindste ændring i helbredet, kontakt en fødselslæge-gynækolog.

Alle patienter med en sådan diagnose er bekymrede over spørgsmålet - er det muligt at føde med hepatitis C? Svaret vil være ja, men den måde, et barn er født på, vælges individuelt. Spædbarn er mindre tilbøjelige til at blive inficeret under et kejsersnit.