I den nationale vaccinationskalender for Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation er kun hepatitis B-vaccination obligatorisk. En børnelæge kan dog anbefale at gennemgå et vaccinationsforløb mod viral hepatitis A. Uanset om det skal gives dit barn denne vaccine?

Hvorfor hepatitis A er farlig (Botkins sygdom)?

Hepatitis A eller Botkins sygdom er en virussygdom, der påvirker leveren. Det forårsagende middel er hepatovirus fra picornavirusfamilien (Picornaviridae).

Sygdommen overføres hovedsageligt ved kontakt med forurenet jord. Med andre ord er kilder uvasket frugt og grøntsager, forurenet drikkevand, kontakt med fæces. Af disse grunde er hepatitis A almindelig i regioner med en ugunstig sanitær og epidemiologisk situation..

En voksen kan blive smittet med det, for eksempel ved bleeskift ved at røre ved almindelige genstande - især på overfyldte steder (i sovesale, fælles lejligheder, hoteller osv.).

Tegn på sygdom vises normalt 2-6 uger efter eksponering og inkluderer:

Gulfarvning af hud og øje sclera (gulsot).

Symptomer hos voksne og børn over 6 år kan vare i seks måneder, der er ingen specifikke behandlinger.

Hepatitis A er en ret almindelig sygdom. Ifølge WHO-statistikker er der op til 1,4 millioner nye sager årligt i verden.

Er hepatitis A-vaccination obligatorisk??

I Rusland er vaccinen mod Botkins sygdom endnu ikke inkluderet i listen over obligatoriske. Imidlertid er der inden for rammerne af den nationale kalender tillæg nr. 2, der viser vaccinationer til epidemiologiske indikationer.

Ifølge ham er medicinske arbejdere, ansatte på cateringvirksomheder og boliger og kommunale tjenester underlagt vaccination mod hepatitis A. Derudover skal vaccinationen anbringes i tilfælde af rejser til udlandet - for eksempel til Thailand. Børnelægen kan også anbefale at gøre det, når man rejser til resorts i Krasnodar-territoriet eller Krim.

Hepatitis A vaccinationsplan

I henhold til internationale anbefalinger, for bedre beskyttelse mod sygdommen, skal du vaccinere dit barn i de første leveår - det vil sige inden starten på 6 år.

Vaccination udføres i to faser ved hjælp af subkutane injektioner:

mellem en og to år gammel

seks måneder efter den første dosis.

Det antages, at en person erhverver livslang immunitet mod Botkins sygdom efter to vaccinationer.

Hvilken hepatitis A-vaccine skal du vælge?

Der er flere hepatitis A-vacciner, både indenlandske og udenlandske, på det russiske marked. De findes i to varianter:

inaktiveret (med dyrkede og dræbte vira);

levende svækket (med tilstedeværelsen af ​​en levende svækket virus).

Hepatitis B-vaccine til voksne

Hepatitis B er en farlig smitsom sygdom, der spredes bredt blandt mennesker i alle aldre. Det påvirker livskvaliteten negativt. Infektion sker gennem blod, dets komponenter og andre biologiske væsker, der udskilles af mennesker. Infektion kan forhindres gennem rettidig forebyggelse. Hepatitis B-vaccine er nødvendig for både voksne og børn. Takket være hende aktiveres produktionen af ​​beskyttende antistoffer i kroppen, som efterfølgende hurtigt kan neutralisere patogener..

Immunisering mod hepatitis B er obligatorisk i alle udviklede lande. Dette gælder især for medarbejdere, der er i kontakt med et stort antal mennesker (lærere, sundhedsarbejdere). Vaccination udføres ved administration af et medikament indeholdende et viralt protein. Det er en aktiv ingrediens og udgør i modsætning til et levedygtigt patogen ingen fare.

I modsætning til almindelig opfattelse vil en rekombinant hepatitis B-vaccine ikke forårsage hepatitisinfektion. De mest effektive lægemidler inkluderer Serum Institute, Eberbiovac, Euvax V, Regevak V, Biovac. Disse vacciner er monovalente, ud over dem anvendes kombinerede lægemidler. Deres største fordel er frekvensen og det brede spektrum af handlinger..

Behov for vaccination

For at forhindre hepatitis B-infektion er hygiejne ikke nok. Risikoen for infektion øges, når man besøger et tandlæge, skønhedssalon og frisørsaloner. Det er på disse steder, at kontakt med forurenede biologiske materialer oftest forekommer. Massevaccination af den voksne befolkning har ført til et fald i antallet af tilfælde. Takket være dette er hepatitis B blevet mindre farligt..

Hepatitis vaccine

Enhver under 55 år kan vaccineres mod hepatitis. Vaccinationer gives ofte inden operationen og forlader landet. Proceduren udføres kun i fravær af kontraindikationer. Immunisering mod hepatitis B udføres under hensyntagen til den tidsplan, der er valgt af den behandlende læge. Antistoffer vises efter den første injektion, men der kræves yderligere to injektioner for at konsolidere effekten. Hvis en patient planlægger at besøge et dårligt stillet område, skal han gennemgå en hurtig vaccination.

Doseringen afhænger af personens alder. Den voksne patients norm overstiger den dosis, der administreres til barnet. Årsagen til dets fald kan være en allergisk reaktion, der manifesterede sig med tidligere injektioner af hepatitis B. Virkningen af ​​lægemidlet varer i 8 år.

Vaccinationsplan for voksne

Standardimmuniseringsordningen tilvejebringer følgende procedure til administration af lægemidlet: mellem den første og anden vaccination skal der gå 30 dage, den tredje vaccination gives efter yderligere 5 måneder. Immunitet mod hepatitis B dannes først, efter at alle injektioner er foretaget. Inden proceduren skal patienten gennemgå en diagnostisk undersøgelse. Dette forhindrer udviklingen af ​​negative manifestationer og vurderer risikoen for mulige komplikationer..

Immunisering mod hepatitis B er kontraindiceret, hvis:

  • patienten lider af individuel gærintolerance;
  • bivirkninger dukkede op efter den første injektion;
  • en infektiøs infektion er opstået, den inflammatoriske proces skrider frem;
  • i de sidste seks måneder led personen af ​​meningitis;
  • patienten har allerede hepatitis B.
Meningitis

Hvis der er objektive grunde, udsættes genvaccinationen. Hvis den anden administration af vaccinen savnes, udføres den inden for de næste 4 måneder. Jo mindre tid der går, jo stærkere er beskyttelsesfunktionen. Den sidste injektion kan gives inden for 1,5 år efter den anden injektion. Hvis proceduren ikke blev gennemført rettidigt, skal det forebyggende forløb startes på ny. Dette skyldes, at de producerede antistoffer ikke vil være nok.

Patienten kan foretrække ordningen, som inkluderer 4 injektioner til hepatitis B. Den anden vaccination gives efter 30 dage. Mellem den indledende og den tredje - 4 uger, sidste gang vaccinen gives et år efter den første. Beskyttende antistoffer produceres inden for 14 dage. Mennesker, der bor i farlige områder, kan vaccinere mod hepatitis B hvert 4. år.

Hvordan foregår vaccination

Ved at følge lægens anbefalinger kan du beskytte dig selv mod infektion med 98%. Selv hvis der opstår infektion, er sandsynligheden for at udvikle negative konsekvenser minimal. Hvis immunisering udføres i barndommen, varer immuniteten i 22 år. En antistoftest bruges til at kontrollere beskyttelsesgraden. Proceduren tager ikke meget tid.

Før proceduren er forberedelse påkrævet. Algoritmen indeholder følgende emner:

  • Rensning af kroppen for toksiner og toksiner.
  • Kostjustering.
  • Afslag fra alkohol og stoffer.
  • Bestået en diagnostisk undersøgelse.
  • Høring af højt specialiserede specialister.
Undgå alkohol

Injektionen udføres subkutant og intramuskulært. Sidstnævnte mulighed betragtes som mere effektiv. Når det administreres subkutant, reduceres kroppens reaktion, nerverne beskadiges. Patienten kan selv vælge stedet (hofte eller skulder). Dette skyldes lettere adgang til muskelvæv..

Ny generation vacciner mod hepatitis B er udviklet af biologer og genetiske ingeniører ved hjælp af specielt udstyr. Det virale protein (HbsAg) isoleres først fra genomet og renses derefter. Interaktion med andre proteinforbindelser fører til dannelsen af ​​det australske antigen. Stigningen i cellekultur sker til det yderste. Aluminium bliver bæreren af ​​det virale protein. Dette skyldes dets egenskaber:

  • Elementet udsættes ikke for væske.
  • Frigivelsen af ​​viralt protein sker gradvist.

Vaccinen mod hepatitis B kan importeres eller indenlandske. Fremstillingsprocessen og sammensætningen er normalt den samme. Mange patienter mener, at fordelene ved vaccination er relative. Læger siger det modsatte, lægemidlet mod hepatitis B har følgende fordele:

  • Hurtig dannelse af stabil immunitet.
  • Fravær af udtalt bivirkning.
  • Injektionsstedet kræver ikke særlig opmærksomhed. Det er strengt forbudt at våde det område, hvor injektionen blev foretaget..
  • Hvis proceduren udføres i fuld overensstemmelse med vaccinationsplanen, vil immuniteten mod hepatitis B være livslang.


For at undgå negative manifestationer skal patienten glemme alkoholholdige drikkevarer. Gravide kvinder og ammende mødre bør ikke vaccineres. Det vides ikke, hvordan hepatitis B-vaccinen vil påvirke patientens krop.

Bivirkninger

Lægemidlet til hepatitis B kan provokere udseendet af negative fænomener. Deres forekomst skyldes tilstedeværelsen af ​​tilsætningsstoffer. Kviksølv er et konserveringsmiddel, der påvirker nervecellernes tilstand negativt. En dosis indeholder 12,4 mcg af denne komponent. Aluminium er en yderligere ingrediens, hver vaccine indeholder 500 mcg af ingrediensen.

Disse toksiske stoffer kan påvirke tilstanden af ​​det parenkymale organ negativt. Patienten har brug for at rense blodet og fjerne toksiner. Hvis patienten klager over forstoppelse, skal han gennemgå symptomatisk behandling. Til generel styrkelse af kroppen ordinerer lægen hepatoprotektorer, komplekser, der indeholder sporstoffer og vitaminer.

Forebyggende foranstaltninger hjælper med at undgå forkølelse, hvis risiko stiger på grund af et svækket immunsystem. Andre ulemper ved hepatitisvaccinen inkluderer:

Hovedpine

  • øget kropstemperatur
  • Stærk hovedpine
  • irritabilitet
  • smertefulde fornemmelser i injektionsområdet
  • overdreven aggressivitet
  • følelsesløshed i kroppen
  • dyspeptisk lidelse;
  • artralgi, myalgi, paræstesi;
  • svaghed i hele kroppen
  • overdreven sveden
  • nedsat appetit
  • generel utilpashed
  • hævelse.

Hos voksne patienter er bivirkninger sjældne. De er kendetegnet ved lav intensitet og kort varighed. Det høje beskyttelsesniveau, som vaccinen giver, kompenserer for alle mulige ulemper. Komplikationer kan være meget skadelige, hvis patienten ignorerer lægens anbefalinger. I dette tilfælde suppleres anamnese ofte med urticaria, erythema nodosum, anafylaktisk chok og hududslæt..

Før vaccination underskriver patienten en godkendelse til denne procedure

Patienten kan nægte at vaccinere mod hepatitis B under hensyntagen til den generelle trivsel, mulige måder at overføre virussen på og arbejdsstedet. Han bekræfter sin beslutning ved at underskrive i den form, der er leveret af lægen. Vaccination mod hepatitis bliver en obligatorisk procedure, hvis en person planlægger at rejse til udlandet. Under omstændighederne skal det udføres inden for den angivne tidsramme. Lægen skal informeres om de tilgængelige indikationer, taget medicin og reaktioner, der er opstået efter tidligere vaccinationer.

For at få hepatitis B-vaccinen til børn og voksne skal du se en erfaren læge. Vaccinen skal vælges ud fra dens instruktioner. Efter proceduren skal patienten forblive på klinikken i en halv time. Det er i denne periode, at risikoen for bivirkninger er størst. Patienten skal også opbevare antihistaminer, smertestillende midler, antipyretiske lægemidler..

Alt hvad du behøver at vide om hepatitis B-vaccinen

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Hvad hepatitis er vaccineret mod

I dag er det muligt at vaccinere mod to typer hepatitis - A og B. Begge former er virale. Hepatitis A kan sikkert kaldes "en sygdom i uvaskede hænder", fordi det overføres gennem husholdningskontakter. Og hepatitis B overføres kun gennem blod. Tro ikke, at kun deklassificerede elementer i samfundet eller stofmisbrugere kan blive smittet. Den infektiøse dosis blod er meget lille, en dråbe er nok til infektion, som forbliver på sprøjtenålen efter injektionen. Virussen vedvarer selv i tørrede bloddråber på væv i to uger. Hepatitis A er relativt sikker, den reagerer godt på terapi og forårsager ikke komplikationer. Og hepatitis B er farligt netop på grund af dets komplikationer - skrumpelever og leverkræft.

Vaccination mod hepatitis B i Rusland skyldes den meget store spredning af sygdommen, som allerede er blevet en epidemi. Vaccination vil forhindre yderligere spredning af infektion, reducere antallet af inficerede og forhindre sene og alvorlige komplikationer såsom skrumpelever og leverkræft.

Er vaccination påkrævet?

I dag er enhver vaccination ikke obligatorisk, inklusive mod hepatitis B, i henhold til bestemmelserne i det internationale charter. Beslutningen om at vaccinere eller afvise vaccination træffes kun af patienten selv. Det medicinske personale på medicinske institutioner kan kun anbefale vaccination mod denne sygdom.

Imidlertid er vaccination obligatorisk for nogle grupper af mennesker, der er i fare for at få hepatitis B. Disse er sundhedsarbejdere, socialarbejdere, pædagoger, barnepiger - alle mennesker, der på vagt interagerer meget ofte med mennesker og forskellige biologiske væsker (blod, urin, afføring, spyt, sved, sæd, tårer osv.). Vaccinationen kan annulleres, hvis der påvises en tilstrækkelig mængde antistoffer mod patologien i blodet. I 2002 introducerede det russiske sundhedsministerium hepatitis B-vaccinen på listen over obligatoriske for børn.

Har jeg brug for en vaccine mod hepatitis B.?

I den moderne verden raser en debat om behovet for vaccinationer i princippet, herunder mod hepatitis B. Der er ivrige tilhængere og ikke mindre ivrige modstandere af vaccination. I de fleste tilfælde er modstandere ikke læger, biologer, molekylære genetikere eller virologer, derfor har de meget overfladisk viden om emnet..

Der er en diskussion i det medicinske samfund om vaccinationer, men det henviser til spørgsmålet om, hvorvidt alle børn skal kontaktes med en enkelt kalender. I nogle tilfælde er det faktisk bedre at udsætte vaccinationen og holde den på et mere gunstigt tidspunkt. Til støtte for deres konklusioner om behovet for at være fleksible med hensyn til vaccinationsplanen nævner læger ofte eksempler på alvorlige komplikationer, der udviklede sig efter vaccination i en ugunstig periode. Ikke-professionelle, der taler om deres farer med inspiration, tager disse sager ud af deres sammenhæng og præsenterer information som et sandt bevis for farerne ved vaccination. Ingen af ​​lægerne og specialisterne i virologi tvivler dog på behovet for vaccinationer..

På denne baggrund vil vi finde ud af, hvorfor de vaccineres mod hepatitis B. For det første har spredningen af ​​hepatitis i Rusland fået karakter af en epidemi, og for det andet har sygdommen tendens til at blive kronisk og give alvorlige langsigtede komplikationer i form af skrumpelever og leverkræft. Alt dette fører til handicap og tidlig død. Børn, der får hepatitis, bliver næsten altid kroniske. Folk tror, ​​at deres børn ikke vil være i stand til at blive smittet - de er trods alt opdraget i en helt velstående familie, bruger ikke stoffer og krydser ikke blod overalt. Dette er en farlig vildfarelse. Børn kommer i kontakt med blod, for eksempel i en poliklinik. Husk, hvis sygeplejersken tager på nye sterile blodopsamlingshandsker? Og i børnehaven kan et barn slå, kæmpe, nogen bider barnet - det er kontakten med blod. Sprøjter og mange andre genstande ligger på gaden, som barnet henter og undersøger og ofte trækker i munden - bare af nysgerrighed. Derfor synes vaccination mod hepatitis B at være en ganske gavnlig ting..

Hvor meget koster det?

Ifølge videnskabelig forskning vedvarer immunitet mod hepatitis B i 22 år, hvis den vaccineres i barndommen. Undertiden i denne kategori af mennesker påvises ikke antistoffer mod hepatitis B-virus i blodet, men dette er ikke en indikator for, at en ny vaccination skal udføres. Det er bare, at det ikke altid er muligt at fange den nøjagtige blodprøve, hvor der er antistoffer.

Ifølge konklusionerne fra Verdenssundhedsorganisationen varer den gennemsnitlige varighed af aktiv immunitet mod hepatitis B efter vaccination i 8 år. I Rusland er der ingen udviklede metoder og kriterier for genvaccination, men WHO anbefaler at gennemgå en undersøgelse 5 år efter vaccination. Hvis der påvises en tilstrækkelig mængde antistoffer mod hepatitis B (mere end 10 mU / ml) i blodet, kan genvaccinationen udsættes i mindst et år. Generelt anbefaler WHO at gentage hepatitis B-vaccinationer efter 5-7 år. Imidlertid kan immunitet mod hepatitis B hos mange mennesker forblive i livet efter et enkelt kursus.

Sammensætning og produktion af vacciner

I dag anvendes vacciner opnået ved hjælp af gensplejsede teknologier. For at gøre dette skæres et gen, der koder for produktionen af ​​et specifikt protein, HbsAg, fra genomet af hepatitis B-virus. Derefter indsættes virusproteinet i gærcellegenotypen ved hjælp af molekylærbiologiske metoder. I processen med at syntetisere sine egne proteiner producerer gærcellen også HBsAg, som kaldes det australske antigen. Når cellekulturen formere sig, efter at have akkumuleret en tilstrækkelig stor mængde HBsAg, stoppes dens vækst ved at fjerne næringsmediet. Virusprotein isoleres ved specielle kemiske metoder og renses fra urenheder.

Efter isolering af et rent viralt protein er det nødvendigt at anvende det på en bærer, som er aluminiumhydroxid. Aluminiumhydroxid er uopløseligt i vand, så efter at vaccinen er injiceret i kroppen, frigiver det virusproteinet i portioner, ikke alt på én gang - hvilket giver dig mulighed for at udvikle immunitet over for hepatitis B og ikke bare ødelægge et svagt fremmed middel. Ud over det australske antigen og aluminiumhydroxid indeholder vaccinen en minimumsmængde konserveringsmiddel - merthiolat, hvilket giver dig mulighed for at opretholde lægemidlets aktivitet.

I dag produceres alle hepatitis B-vacciner på denne måde, og de kaldes rekombinant. Et særpræg ved rekombinante vacciner er fuldstændig sikkerhed og evnen til i alle tilfælde at føre til dannelse af immunitet af høj kvalitet over for hepatitis B.

Vacciner kan indeholde 10 eller 20 mikrogram australsk antigen. Dette skyldes, at børn har brug for en lavere dosis for at danne immunitet. Derfor vaccineres de indtil en alder af 19 med en vaccine indeholdende 10 μg af det australske antigen og fra 20 år - 20 μg hver. For mennesker, der er tilbøjelige til allergi eller overfølsomhed, er der vacciner med mængden af ​​australsk antigen 2,5 eller 5 mcg til brug hos børn og 10 mcg til brug hos voksne.

Hvilke vacciner der anvendes i dag, og kan de ændres?

I dag anvendes i Rusland adskillige vacciner til vaccination mod hepatitis B, fremstillet af udenlandske og indenlandske farmaceutiske virksomheder. De har alle den samme sammensætning og de samme egenskaber. Derfor kan enhver af dem vaccineres..

For at udvikle fuldgyldig immunitet mod hepatitis B kræves der tre vaccinationer. Ofte tror folk, at hvis den første vaccination blev givet med en vaccine, skal alle efterfølgende helt sikkert udføres med den samme vaccine. Det er ikke sandt. Alle producenter producerer et lægemiddel med de samme karakteristika, som gør det muligt for dem at erstatte hinanden uden nogen negativ effekt på dannelsen af ​​immunitet mod hepatitis B. Dette betyder, at den første vaccine kan leveres med en vaccine, den anden med en anden og den tredje med en tredjedel. Det er vigtigt at levere alle tre vaccinationer for at danne fuldgyldig immunitet..
Følgende hepatitis B-vacciner er tilgængelige i Rusland:

  • Rekombinant gær-hepatitis B-vaccine (fremstillet i Rusland);
  • Regevak V (Rusland);
  • Eberbiovac (Cuba);
  • Euwax B (Sydkorea);
  • Engerix B (Belgien);
  • Н-V-Vax II (USA);
  • Shanvak (Indien);
  • Biovac (Indien);
  • Serum Institute (Indien).

I Rusland er den mest almindelige ayw-type hepatitis B-virus, som lægemidlet Regenvac B. er skabt mod. Alle vacciner er effektive, men dette er specifikt rettet mod den type virus, der er mest almindelig i landet.

Ud over de ovennævnte vacciner er der kombinerede indenlandske lægemidler mod hepatitis B: Bubo-M og Bubo-Kok. Bubo-M - mod hepatitis B, difteri og stivkrampe, og Bubo-Kok - mod hepatitis B, difteri, stivkrampe og kighoste. Der er også en vaccine mod hepatitis A og B, fremstillet af medicinalfirmaet Smith Kline..

Hvor administreres vaccinen??

Hepatitis B-vaccinen injiceres i muskelen. Stoffet bør ikke injiceres subkutant, da dette vil reducere dets effektivitet betydeligt og føre til dannelse af en forsegling. I USA betragtes ved en fejltagelse eller skødesløshed en vaccine, der injiceres under huden, ikke som effektiv - den annulleres, og efter et stykke tid gentages injektionen. Denne tilgang forklares med det faktum, at kun når den injiceres i musklen, kommer hele dosis ind i blodbanen og forårsager et immunrespons med den rette styrke.

Normalt vaccineres små børn under 3 år, inklusive nyfødte, i låret. For ældre patienter gives vaccinen i skulderen. Dette valg af injektionssted skyldes, at musklerne på låret og skulderen er veludviklede og kommer tæt på huden. Du bør ikke vaccineres i skinkerne, da det subkutane fedtlag er veludviklet, og musklen ligger dybt, og det er sværere at få det. Derudover er en injektion i bagdelene forbundet med risikoen for beskadigelse af blodkar og nerver..

Hepatitis B-vaccine - instruktion

Injektionen gives i skulder- eller lårmuskel, men ikke i gluteus.

Følgende vaccineregimer med hepatitis B findes i dag:
1. Standard - 0 - 1 - 6 (den første vaccination, den anden - efter en måned, den tredje - efter 6 måneder). Den mest effektive ordning.
2. Hurtig - 0 - 1 - 2 - 12 (den første vaccination, den anden - efter en måned, den tredje - efter 2 måneder, den fjerde - efter et år). Immunitet udvikler sig hurtigt, ordningen bruges til at vaccinere mennesker, der har høj risiko for at få hepatitis B.
3. Nødsituation - 0 - 7 - 21 - 12 (den første vaccination, den anden - efter 7 dage, den tredje - efter 21 dage, den fjerde - efter 12 måneder). Denne vaccination bruges til at opbygge immunitet meget hurtigt - for eksempel før operation.

Hvis en person ikke vaccineres, kan tidspunktet for den første injektion vælges vilkårligt, men så er det bydende nødvendigt at følge den valgte ordning. Hvis den anden vaccination savnes, og der er gået mere end 5 måneder, genstartes ordningen. Hvis den tredje injektion savnes, så griber de til ordningen 0 - 2: de lægger en injektion og to måneder senere den anden, hvorefter kurset betragtes som fuldført. Hvis en person startede immunisering flere gange og foretog to vaccinationer og til sidst akkumulerede tre injektioner, betragtes kurset som komplet - intet andet er nødvendigt. Efter en enkelt injektion dannes immunitet mod hepatitis kun i en kort periode, og der kræves en serie på tre injektioner til dannelse af langvarig immunitet.

Tidspunktet for vaccinationer skal overholdes. Som en sidste udvej kan du forlænge intervallet mellem injektioner, men ikke forkorte - da dette vil føre til dannelse af mangelfuld immunitet, især hos børn.

Anden hepatitis B-vaccine

Ofte får folk af forskellige årsager ikke en anden vaccination mod hepatitis B, men efter et stykke tid vender de tilbage til dette spørgsmål. I henhold til de standarder, der er vedtaget i Rusland, hvis der efter den første vaccination er gået mere end 5 måneder for voksne og mere end 3 måneder for børn under 19 år, er det nødvendigt at starte hele ordningen igen - 0 - 1 - 6. Det vil sige vælge tidspunktet og give vaccinen, som vil blive betragtet som den første.

Imidlertid foreslår internationale standarder blot at fortsætte vaccinationscyklussen og sætte en anden - en person kan gøre dette uden at starte hele ordningen igen. I dette tilfælde gives den tredje vaccination tidligst en måned efter den anden..

Vaccination under graviditet og amning

Det er bedst for en kvinde at planlægge en graviditet, og inden du bliver gravid, lægger du alle vaccinationer, inklusive hepatitis B, og behandler alle eksisterende sygdomme. Eksperimentelle undersøgelser har ikke afsløret en negativ virkning af hepatitisvacciner på fosteret. Men af ​​åbenlyse grunde er der ikke udført menneskelige studier. Derfor anbefaler læger og virologer ikke at vaccinere under graviditet, da der er uklare risici. Denne procedure er kun tilladt i ekstreme tilfælde - for eksempel hvis det er nødvendigt at være i området med hepatitis B-epidemi osv. I princippet inkluderede det russiske sundhedsministerium ikke graviditet på listen over kontraindikationer for vaccination mod hepatitis B.

Ammeperioden er ganske velegnet til vaccination mod hepatitis B.Det bærer ikke barnet skade - tværtimod kommer en del af antistofferne mod hepatitis med modermælk ind i barnets krop og skaber immunitet mod infektion og barnet. Husk, at en baby med mælk modtager alle antistoffer, der findes i moderens krop.

Vaccination for nyfødte på hospitalet

Nyfødte vaccineres mod hepatitis B inden for 12 timer efter fødslen. I dette tilfælde er der to ordninger: for børn, der har en høj risiko for infektion, og for babyer med den sædvanlige infektionsrisiko. Den høje infektionsrisiko bestemmes af følgende omstændigheder:

  • barnets mor har en virus i blodet;
  • barnets mor lider af hepatitis B eller blev inficeret i den 24. til 36. graviditetsuge;
  • moderen er ikke undersøgt for hepatitis B;
  • barnets mor eller far bruger stoffer
  • børn, blandt hvis slægtninge der er bærere og patienter med hepatitis.

Denne gruppe af nyfødte vaccineres i henhold til følgende tidsplan:
  • 1 vaccination - 12 timer efter fødslen;
  • 2 vaccinationer - 1 måned;
  • den tredje - efter 2 måneder;
  • fjerde - på 1 år.

Alle andre børn vaccineres i henhold til en anden ordning, som kun inkluderer tre vaccinationer:
  • inden for 12 timer efter fødslen
  • om 1 måned
  • om seks måneder.

Mange kvinder efter fødslen ønsker ikke at vaccinere deres barn og betragter gulsot hos nyfødte som en kontraindikation. Dette er fundamentalt forkert, da gulsot hos en nyfødt ikke er forårsaget af leverpatologi, men af ​​den øgede nedbrydning af en stor mængde hæmoglobin. Når hæmoglobin bryder sammen, dannes der bilirubin, som giver huden en gul farve. Vaccination mod hepatitis er ikke en ekstra byrde for den nyfødtes lever og øger ikke gulsotperioden.

Vaccinationer er kontraindiceret i følgende kategorier af nyfødte:

  • moderen har en stærk allergi over for bagegær (dette manifesterer sig i form af en allergi over for bageriprodukter, øl, kvass osv.);
  • barnets alt for lille vægt (mindre end 2 kg);
  • tegn på primær immundefekt.

Hverken vanskelig fødsel eller vakuumekstraktion af fosteret eller pålæggelse af obstetrisk pincet eller asfyksi er kontraindikationer for vaccination mod hepatitis B. Unge mødre, der ønsker at beskytte barnet, i sådanne situationer siger de, at barnet allerede har en skade, og det skal stadig eksponeres ekstra belastning! Der skal sondres mellem vaccination, som aktiverer immunsystemet, og traumer under fødslen. Dette er to helt forskellige processer, og ikke at blive vaccineret hjælper ikke et barn med at komme sig hurtigere efter en fødselsskade. Tværtimod kan aktivering af immunitet bidrage til en hurtigere gendannelse af den normale struktur af væv og strukturer, der er beskadiget under fødslen..

Unge mødres feedback om hepatitis B-vaccinen hos deres nyfødte er ofte grundlaget for beslutninger om, hvorvidt de skal vaccinere deres baby. Denne tilgang er grundlæggende forkert. Denne beslutning skal træffes på forhånd efter at have overvejet alle dine overvejelser "for" og "imod", da en kvinde på et barselshospital er ekstremt følelsesmæssigt labil, underlagt historier om alle mulige rædsler og ulykker forårsaget af vaccination. Derudover pålægges spænding inden den kommende fødsel, som ikke tillader tilstrækkelig vurdering af situationen.

Anmeldelser af vaccinationer givet på barselshospitalet er ofte negative generelt, hvilket er forbundet med en skarp afvisning af selve processen. Efter at have set glade reklamer om små babyer, der ligner engle fra malerierne fra renæssancens store kunstnere, forventer mange mødre, at deres nyfødte ser nøjagtigt sådan ud. Desværre er dette en farlig misforståelse, da den gennemsnitlige nyfødte har en grim hud, ofte gule, hævede, hævede øjne, et stort hoved og mave kombineret med små ben. En sådan "haletudse" er langt fra plakatidealet, så mange kvinder tænker straks i deres hoveder, at deres barn er syg, han fik adskillige fødselsskader, han skal passes og værdsættes og ikke plages af vaccinationer af en allerede svækket væsen! Det er på grund af denne dissonans mellem det ideelle billede, der er tegnet i fantasien, og virkeligheden, at der er en skarp afvisning af alle handlinger fra læger, der kan forårsage smerte hos en baby - herunder forfærdelige injektioner med en vaccine, som også vil forårsage en reaktion i form af aktivering af immunitet.

Der er meget få tilstrækkelige anmeldelser af vaccinationer, der afspejler virkeligheden på barselshospitalet. Følelser er ikke den bedste assistent til at tage vigtige beslutninger. De fleste af anmeldelserne fokuserede på afvisning af personale, ønsket om at afvise vaccination og diskussion af hypotetisk skade med hinanden. Ofte tilskriver mødre nogle af barnets patologier til vaccinationer, hvilket sætter dem skarpt imod. Sådanne konklusioner er imidlertid ukorrekte, da en person ikke er en primitiv væsen, men årsagen til mange sygdomme - i svær graviditetsforløb, i en barns uplanlagte fødsel, dårlig mors ernæring, fødselsskader og andre faktorer, der ikke er relateret til denne procedure. Det er umuligt at finde en faktor, der forklarer alle mulige sygdomme hos barnet..

Blivende mødre skal være opmærksomme på følgende tip: Find ud af, hvilken vaccine der bruges på dit hospital, se kommentarerne på den, tale med lægerne og find den bedste til dig. Hvis du ikke kan lide vaccinen, er det bedre at afvise den på barselshospitalet. Derefter, efter udskrivning, kan du vaccinere barnet et hvilket som helst sted, hvor det medicin du har brug for er tilgængeligt. Når barnet bæres til vaccinationen, skal du gå med sygeplejersken og sørge for, at handskerne er sterile, de bæres lige før proceduren, kanylerne og sprøjterne er engangsbrug. Bemærk, at sygeplejersken ikke blander to vacciner i en sprøjte, da denne overtrædelse fører til den ene eller den anden ineffektivitet - proceduren skal foretages igen.

Hvorfor er det så vigtigt at vaccinere en nyfødt - video

Hepatitis B-vaccinationer til børn

Hvis barnet ikke er vaccineret på barselshospitalet, kan hepatitis B-immuniseringsregimen startes i alle aldre. Hvis barnet ofte er mere, er dette ikke en grund til at nægte vaccination, men ordningen skal startes 2 uger efter den næste forkølelse. Selvom en løbende næse eller hoste vedvarer, kan vaccinen gives.

Børn vaccineres i henhold til to ordninger:
1. For børn med høj risiko for infektion.
2. For børn med lav risiko for infektion.

Hvis der er en slægtning, der er bærer af hepatitis B, har barnet en høj risiko for infektion. Ordningen fungerer for dem - 0 - 1 - 2 - 12. Således gives den første vaccination først, den anden på en måned, den tredje i to og den fjerde på et år.

For børn med lav risiko for infektion bruger de ordningen - 0 - 1 - 6: den første vaccination, den anden efter en måned, den tredje - efter 6 måneder.

Hvis barnet blev vaccineret på barselshospitalet, men det andet ikke var, og der er gået mere end tre måneder, skal vaccinationscyklussen starte igen. Dette betyder, at den givne injektion betragtes som den første vaccination..

Hepatitis B-vaccine til voksne

Kontraindikationer

Hepatitis B-vaccinen er kun kontraindiceret til mennesker, der er allergiske over for bagegær. Dette udtrykkes normalt i en allergisk reaktion på alle bageri- og konfektureprodukter, kvass, øl osv. Hvis der ikke er allergi, men der var en stærk reaktion på den foregående injektion, indgives den næste dosis ikke. Allergiske reaktioner på andre antigener, diatese er ikke kontraindikationer, men i dette tilfælde skal allergologen vælge det rigtige tidspunkt for proceduren.

Det er værd at afstå fra vaccination i en periode med akut forkølelse eller anden infektiøs sygdom indtil fuldstændig bedring. Efter meningitis udsættes alle vaccinationer i seks måneder. I nærvær af alvorlige sygdomme vælges tidspunktet for vaccination, da patologien i andre organer og systemer ikke er en kontraindikation for vaccination.

Påvisning af hepatitis B-virus i blodet er ikke en kontraindikation for vaccination, som i denne situation simpelthen vil være ubrugelig. Omhyggeligt og under nøje tilsyn administreres vaccinen til mennesker med autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, multipel sklerose osv.).

Vaccinereaktion

Hepatitis B-vaccinen er meget let, det vil sige, den tolereres let. Dybest set forårsager vaccination reaktioner på injektionsstedet, som inkluderer:

  • rødme
  • lille knude;
  • ubehagelig fornemmelse på injektionsstedet, når der foretages hurtige og intense bevægelser.

Disse reaktioner skyldes for det meste tilstedeværelsen af ​​aluminiumhydroxid og udvikler sig hos ca. 10-20% af individerne.
Vaccination mod hepatitis B hos 1-5% af mennesker forårsager følgende reaktioner:
  • temperaturstigning
  • generel utilpashed
  • let svaghed
  • diarré;
  • svedtendens
  • kløe eller rødme i huden
  • hovedpine.

Alle reaktioner på vaccinen kan dannes inden for 1-2 dage efter injektionen, hvorefter de forsvinder af sig selv efter yderligere 1-2 dage.

Der er isolerede tilfælde af alvorlige reaktioner på vaccination, der betragtes som komplikationer:

  • nældefeber
  • udslæt;
  • muskel- eller ledsmerter
  • erythema nodosum.

I dag er vaccinens effektivitet så høj, at producenterne vil reducere doser og fjerne konserveringsmidler fuldstændigt, hvilket gør det muligt yderligere at minimere bivirkninger..

Komplikationer

Komplikationer ved vaccination mod hepatitis inkluderer følgende forhold:

  • anafylaktisk chok;
  • nældefeber
  • udslæt;
  • forværring af allergi over for gærholdig dej.

Frekvensen af ​​disse komplikationer svinger mellem 1 tilfælde pr. 100.000 og 300.000 - det vil sige disse fænomener er meget sjældne.

Det høres ofte, at hepatitis B-vaccinen øger risikoen for at få multipel sklerose. En undersøgelse foretaget af WHO i 50 lande fandt ingen sådan sammenhæng. Vaccination mod hepatitis B påvirker slet ingen neurologiske lidelser uden at øge eller formindske dem.

Komprimering efter podning

Dannelsen af ​​en forsegling efter vaccinationen skyldes, at vaccinen trænger ind i det subkutane fedtlag og ikke i muskelen. I dette tilfælde deponeres lægemidlet i lang tid i "reserven", bundet til aluminiumhydroxid. Disse vaccineforsyninger føles som knuder, der er stramme at røre ved og ikke forsvinder i meget lang tid. Dette skyldes, at blodtilførslen til fedtvæv er lav, så lægemidlet vaskes ud af cellerne i meget lang tid, og aluminium fører desuden til udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion. Derfor forbliver forseglingen, indtil lægemidlet absorberes fuldstændigt i blodet. Lad dig ikke skræmme af den inflammatoriske reaktion på aluminium, da den er forårsaget af et fremmed middel i kroppen. Sammen med den gradvise absorption af lægemidlet udskilles også aluminium - betændelsen aftager, og forseglingen opløses.

I dette tilfælde skal du overveje, at vaccinen blev udført forkert, og at der måske ikke er dannet immunitet. Så er det nødvendigt at foretage en injektion af vaccinen i stedet for denne, forkert.

Ændring i kropstemperatur

Typisk stiger temperaturen 6 til 8 timer efter injektion - dette skyldes en stigning i immunresponset på virale partikler. Normalt normaliserer temperaturen sig selv inden for højst tre dage. Hvis det stiger over 38,5 o, skal du konsultere en læge. I andre tilfælde bør du ikke sænke temperaturen.

I princippet bemærker kun 1 person ud af 15 temperaturen for vaccination. Ofte er dens stigning forårsaget af ugunstige eksterne faktorer - ekstrem varme eller kulde udenfor, nervøs chok osv..

Badning efter vaccination

Vand trænger ind på injektionsstedet

Alkohol efter vaccination

Anmeldelser

Hvor meget koster vaccination?

Hvor man kan vaccineres mod hepatitis

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Vaccination mod hepatitis B for børn og voksne er obligatorisk eller ej

Vaccination mod hepatitis B for børn og voksne er obligatorisk eller ej

Er der en vaccine mod herpes, og hvordan man kan forhindre det

Salmonellosevaccine - hvad er årsagen til en sådan udbredt anvendelse

Har du brug for en vaccine mod pesten, og hvis ja, hvem først og fremmest?

Newcastle vaccine - funktioner og anvendelse

Helvedesildvaccine til mennesker - hvorfor det er så svært at finde

Hvorfor østrigsk encefalitisvaccine er bedre end almindelig vaccine

Typer af miltbrandvacciner og deres handlingsprincip

Hvad er rotavirusvaccine, og hvordan man tager det

Vaccine mod mæslinger og røde hunde - hvornår skal man gøre, hvilke vacciner der er tilgængelige og generelle anbefalinger

Hvilken hugormvaccine vil være relevant i øjeblikket

Hepatitis B er en farlig virussygdom, der kun overføres gennem blod. Hvor mange hepatitis B-vaccinationer har du brug for, og i hvilken alder? Er obligatorisk vaccination af hepatitis B og andre typer virkelig påkrævet, eller kan den overses? Hvad er den bedste tidsplan for vaccination mod hepatitis B, og i hvilken alder? Er hepatitis B-vaccinationer relevante for voksne, eller er de kun for børn? Vi vil besvare disse og mange andre spørgsmål i vores artikel..

Hvis hepatitis A kan kaldes en relativt sikker sygdom, som i tilfælde af infektion kan overleves, og alle komplikationer kan helbredes relativt let, så er hepatitis B allerede meget farligere, fordi den ikke kun kan opnås direkte ved kontakt med en inficeret person gennem blod, men endda gennem kontakt med blodpletter på tøj eller ting, hvor virussen forbliver i actinform i lang tid. Derfor er vaccinationer mod hepatitis B meget mere relevante og vigtige end dem i klasse A. Det tilrådes at gøre dem fra en meget tidlig alder og om muligt stadig på hospitalet for nyfødte. Imidlertid kan en voksen desuden beskytte sig selv ved at blive vaccineret, inden han går til fokus for infektion og spredning af sygdommen..

Hvilket skema med hepatitis B-vaccination accepteres nu i vores land

Som regel vaccineres nyfødte mod hepatitis direkte på hospitalet. Dette er inkluderet i den anbefalede vaccinationsplan for mennesker mod hepatitis B og vil være det første skridt mod at beskytte kroppen både nu og i fremtiden..

For både nyfødte børn og voksne kan vaccination udføres i flere faser - mindst 2, maksimum 4. Det skal også huskes, at der ikke er nogen minimumsalder for en sådan vaccination, så den kan udføres sikkert fra fødslen af ​​et barn. Ofte udføres vaccination i tre tilgange i tre doser. Injektioner gives over flere måneder, sekventielt med en kort pause. Så den allerførste kan gøres selv straks efter barnets fødsel, og den anden vil være om en måned (tidligere er det meget uønsket). Den sidste, tredje injektion af hepatitis B-virusstammen udføres 2 måneder efter den anden under hensyntagen til, at tiden mellem den første og den sidste vaccination skal være mindst 4 måneder. Derudover skal du huske nogle af funktionerne i vaccination mod hepatitis B:

  • Tidspunktet for vaccination mod hepatitis B skiftes, hvis et barn eller en voksen lider af en alvorlig sygdom. Et eksempel er patienter i hæmodialyse, der skal vaccineres mod hepatitis B i dobbelt dosis. I dette tilfælde gives injektioner i mindst 4 trin på dage, hvor dialyse ikke behandles. Det samme gælder for alle andre sygdomme - antistoffer bør ikke gå tabt under vaccination mod hepatitis B, så du skal fokusere på dette;
  • Der er mennesker, der ikke opfatter vaccination - deres krop er opsat lidt anderledes, derfor udføres der efter 3 doser forskning, og hvis mangel på immunrespons og fravær af antistoffer udvikles, injiceres vaccinen aldrig igen i livet;
  • Ofte udføres genvaccination også, som består af et kursus på 4 doser, der administreres første gang tidligst 2 måneder efter den sædvanlige vaccination:
  • Ved vaccination mod viral hepatitis B er det også vigtigt at kontrollere kvalitetsindikatoren for immunresponsniveauet. Hvis denne indikator er inden for det normale interval, kan vaccination fortsættes, og hvis der er afvigelser, skal alt udsættes straks, indtil årsagen er afklaret og elimineret.

Der skal være en form for immunrespons på vaccinen. Typisk tages en blodprøve ca. et par måneder efter afslutningen af ​​vaccinationskurset. Reaktionen på det normale immunrespons på virussen, reaktionen af ​​antistoffer og deres faktiske tilstedeværelse i blodet i den krævede mængde kontrolleres. Analysen tages umiddelbart før vaccination, og hvis kroppen, hvis man dømmer det, ikke opfatter virussen eller ikke opfatter den korrekt, kan timingen justeres markant for de individuelle egenskaber ved en bestemt persons krop. Det skal siges, at normalt ender alt i 85% af tilfældene. I de resterende 15% kan der være forskellige komplikationer eller kontraindikationer, men hvis det ønskes, kan sådanne mennesker også vaccineres mod hepatitis B, men dette skal gøres i henhold til en original, individuelt dannet ordning.

Hvis alt er gjort korrekt, og lægen ordinerer en bekvem vaccinationsplan, vil immuniteten hos en person være ganske god, og han skal ikke have problemer selv i foci af sygdommen og virussen. Som regel tager det mindst 25 år efter den første vaccination, når kroppen er 85-90% beskyttet, og derefter kan niveauet af antistoffer i kroppen gradvist falde.

Hepatitis B-vaccine til voksne - hvornår skal man gøre det, og hvis det overhovedet skal gøres

Vaccination mod hepatitis B for voksne betragtes som en af ​​de sikreste, da kroppen accepterer stammen af ​​letvægtsvirus godt og producerer antistoffer i den rigtige mængde, selv uden flere doser. Det er optimalt at gøre en sådan vaccination for dem, der skal besøge områderne med hepatitis B-foci eller blot ønsker at beskytte sig mod alle mulige farer i denne henseende. Vaccinationer for voksne kan udføres sikkert op til 55 år, og kun med råd fra en læge.

Normalt får voksne den rekombinante hepatitis B-vaccine, og den kan injiceres ca. hvert 5. år. Som regel foretages de første vaccinationer for børn i ca. 25 år, hvorefter alle derudover kan vaccinere sig selv 1 gang inden for en bestemt periode, men ikke oftere.

En voksen bør ikke forvente specielle komplikationer fra hepatitis B-vaccination, da kroppens reaktion vil være meget mild, og kun en let stigning i temperaturen er mulig i nogle få dage. Derudover kan der på stedet for selve vaccinationen forekomme en lille hævelse i flere dage, som også forsvinder ganske hurtigt, men det er 50 til 50, og det er sandsynligt, at du ikke engang har et sådant problem.

I hvilke tilfælde anbefales det ikke at gøre hepatitis B-vaccinen til voksne:

  • Immunkompromitterede voksne bør overhovedet ikke få alle serier af hepatitisvacciner, eller dosis for dem vælges individuelt og kun af en erfaren læge. Ellers vil risikoen for at få denne virus gennem vaccination være ret høj;
  • Voksne med kroniske sygdomme eller med en akut nuværende sygdom kan heller ikke vaccineres, da kroppen for fuld udvikling af vaccinen kræver fuld sundhed uden problemer;
  • Læger anbefaler heller ikke vaccination mod hepatitis B til de voksne, der er allergiske over for ernæringsgær eller nogen af ​​de komponenter, der udgør vaccinen (du kan lære mere om komponenterne direkte på hospitalet).

Et vigtigt spørgsmål er også ofte vaccination af gravide kvinder - det anbefales ikke at udføre det, da alle de nødvendige vaccinationer skal leveres på planlægningsstadiet og ikke under graviditetsprocessen. Men hvis det virkelig er nødvendigt, er vaccination mulig. Efter vaccination kan du sikkert våde det og drikke alkohol i små doser - disse spørgsmål bekymrer også mange voksne, og af en eller anden grund kan hospitaler ikke give sunde svar på dem..

Vaccination mod hepatitis B hos nyfødte - træk ved vaccination på hospitalet

Vaccination af hepatitis B på hospitalet har sine egne egenskaber, og det vigtigste er, at barnet ikke skal vaccineres uden forældrenes tilladelse. Derfor er det meget ønskeligt at vide på forhånd om alle fordele og ulemper ved en sådan vaccination, så man lige fra begyndelsen af ​​et barns liv bliver overbevist om, hvad der er nødvendigt for ham, og hvad der ikke er..

I øjeblikket er det almindeligt at bruge to hovedvaccinationsordninger på barselshospitaler i vores land - den første gælder for børn med en almindelig risiko for infektion og den anden for børn med en øget risiko for infektion. Som du kan se, er der nogle nuancer her, og det er meget vigtigt, at alle de nødvendige tests tages fra barnet, selv før vaccinationen. Den type hepatitis B-vaccine og dens dosering, efterfulgt af antallet af trin, afhænger af den valgte metode. Hvordan læger bestemmer barnets risiko for infektion:

  • Den høje risiko for at få hepatitis B fra vaccinen kan skyldes tilstedeværelsen af ​​virussen i moderens blod. Dette sker undertiden, derfor, i dette tilfælde finder vaccination sted meget omhyggeligt og individuelt beregnede doser og præparater;
  • Hvis barnets mor i en eller anden alder allerede har haft hepatitis B-virus og er sund, vil hendes barn stadig være i fare - omhyggelige blodprøver er nødvendige;
  • Hvis moderen slet ikke er undersøgt for at bære hepatitis B-viruset i sig selv, hører barnet automatisk til en gruppe med øget risiko for infektion. Det samme gælder for de tilfælde, hvor barnets forældre har brugt eller bruger stoffer;
  • Selvom familien har slægtninge med hepatitis B, vil barnet stadig tilhøre en højrisikogruppe. Derfor skal alle børn i denne kategori vaccineres inden for de første 12 timer efter deres fødsel..

Som du kan se, har barselshospitaler også deres egne nuancer med hensyn til vaccinationer mod børn mod hepatitis B, så sørg for at konsultere din læge om den rigtige vaccination i dit tilfælde for at vide nøjagtigt, hvilke vaccinationer og hvornår du har brug for at give dit barn og med hvilket er bedre at vente til en ældre alder.