Ikke hjertet, ikke hjernen, ikke lungerne - galdeblæren er naturligvis et organ, ikke den første vitale nødvendighed, men den udfører også en ret vigtig funktion. Det er et opsamlingsreservoir til galde, der kommer ind i det fra leveren. Og når det er nødvendigt, aktiveres galdeblæren og injicerer dens indhold i tolvfingertarmen. Dette er et af stadierne i processen med fødevareforarbejdning i menneskekroppen..

Men det sker, at de siger om en handicappet galdeblære. Dette betyder, at dette organ ikke fuldt ud udfører sine funktioner eller slet ikke udfører det..

Hvad er en handicappet galdeblære

Enhver kompetent læge vil sige, at der ikke findes en sådan diagnose som en "handicappet galdeblære" i naturen og inden for medicin. Sådan kalder folket dysfunktionen i dette organ, når det udfører sit arbejde for en del eller slet ikke udfører det. En krympet galdeblære er en af ​​varianterne af denne patologi. Det afsløres under en røntgen- eller ultralydsundersøgelse. Det betyder også en ikke-fungerende galdeblære. Kun i dette tilfælde er der allerede fundet en betydelig deformation af organet. Det ser ud som om et fragment af helet væv støder op til leveren. Det er ikke længere muligt at returnere funktionen af ​​et sådant organ til dets tidligere kanal..

Årsager til patologi

Galdeblæren er som regel slået fra på grund af forskellige faktorer, der fremkalder det. Så en handicappet galdeblære kan ske som den sidste fase af nogle sygdomme, der ikke blev behandlet i tide eller måske endda ikke diagnosticeret.

Så hvorfor ZhP ikke fungerer:

  • Orgelet er tilstoppet med sten som et resultat af galdestenssygdom. Dette sker, når en patient udvikler en kirtelforstyrrelse, og han ikke ansøger om behandling på et medicinsk anlæg. Derefter vises flere og flere faste formationer i galdeblæren, hvilket resulterer i, at dette organ er tilstoppet med calculi, som fortrænger galde derfra og forhindrer det i at komme ind i blæren. Og den galde mister sin kapacitet.
  • Sådanne tilstande i organet, hvor det delvis eller fuldstændigt ophører med at udføre sine funktioner, kan forekomme, når galdens udstrømning forstyrres. Hindring af galdekanalen fremkalder galdestenssygdomme i organet, for eksempel kan en beregning, der er opstået i strømmen, tilstoppe udløbet af galde.
  • Porcelæn galdeblære er en anden patologi, der fører til lukning af galdeblæren. I dette tilfælde starter alt med metaboliske lidelser. Det fører igen til det faktum, at kalkholdige vækst begynder at dannes på galdens vægge. Først ligner de plaques, derefter ekspanderer de gradvist og dækker helt organets væv. Som et resultat bliver det først tæt, og derefter ekstremt hårdt, som om en sten ikke trækker sig sammen eller strækker sig, mister sine daglige funktioner..
  • Kollapset galdeblære eller organkrympning. I dette tilfælde er galdeblæren som om "deflateret", deformeret, presset mod leveren. Derfor er han ikke længere i stand til at arbejde med en sådan deformation..

Hvorfor er patologi farlig?

Frakoblet galdeblære kan forekomme som en konsekvens af komplikationen af ​​cholecystitis. Følgelig er konsekvenserne af disse to patologier ens. I tilfælde af dysfunktion i galdegangen udvikler et farligt syndrom. Det kan føre til fuldstændig irreversible konsekvenser..

Hvis nedlukningen af ​​mave-tarmkanalen ikke diagnosticeres i tide, vises der mikrohuller i organets vægge, gennem hvilke galde kommer ind i bughulen. Dette fører til utilstrækkelig funktion af de omkringliggende indre organer, og hvis du ikke konsulterer en læge i tide, vil der overhovedet udvikles farlig peritonitis. Når galdeblæren kollapser, kan gald ind i blodbanen og udvikle sepsis. Som i tilfældet med peritonitis er prognosen her meget, meget dårlig. Med en forkert diagnose, forkert eller utidig behandling kan alt ende dødeligt.

Det sker, at alt ikke ender så dårligt, og patienten kan leve med en handicappet galdeblære. I dette tilfælde er tilstrækkelig terapi nødvendig for at gendanne organets funktioner. Det hjælper kun i enkle og ikke forsømte tilfælde. I de fleste eksempler viser læger patienter med en sådan diagnose ved kortamputation af galden.

Symptomer og diagnose

Hvad er tegn på en handicappet galdeblære, hvad er symptomerne på denne sygdom? Det faktum, at galdeblæren er slukket, vil udgøre et kompleks af symptomer og tegn. Først begynder en person at opleve ubehag og tryk i højre side under ribbenene. Efter et stykke tid intensiveres disse fornemmelser, og patienten begynder at opleve svær smerte, som også ledsages af leverkolik..

Når galdeblæren ikke fungerer, er der også øget gasdannelse, kvalme og opkastning, høj feber, og afføringen er svag og flydende. Når galdeblærens galdestensformationer er tilstoppet, begynder en person at føle en usædvanlig og mærkelig smag i munden.

Med avancerede problemer med galdevejen får patientens hud en specifik udtalt gul nuance, så hvide øjne giver også gulfarvning.

Det er værd at huske, at på denne måde kan forskellige sygdomme i ikke kun mave-tarmkanalen, men også leveren manifestere sig med lignende symptomer og tegn. Og for at afklare og bekræfte denne særlige diagnose er det nødvendigt at gennemføre en komplet undersøgelse af dette organ. Alligevel skal du straks kontakte en gastroenterolog, hvis du finder alle disse tegn i dig selv.

Behandling

Så læger bekræfter 100%: galdeblæren er deaktiveret, hvad skal man gøre i dette tilfælde? Behandlingen begynder med at identificere årsagen til, at galdeblæren ikke fungerer. Hvis stenen helt blokerer kanalen, eller hvis organet er tilstoppet med solide neoplasmer, skal de selvfølgelig fjernes og fjernes. Hvis beregningerne er ubetydelige i størrelse, viser det sig undertiden at bryde dem med en særlig behandlingsmetode.

Dybest set ordinerer læger en bedøvelsesmiddel til en patient med lukning af galdeblæren og lindrer spasmer. Hvis den behandlende læge beslutter, at organets funktion stadig er mulig at gendanne, får patienten ordineret medicin, der stimulerer blærens sammentrækning. Vitaminer, antiinflammatoriske og antimikrobielle stoffer og varmt alkalisk mineralvand er også ordineret. Det skal huskes, at afhængigt af kompleksiteten af ​​patologien vælges terapimetoder for en handicappet gallesten. Hvis orgelet overhovedet ikke virker, og dets væv allerede er begyndt at dø, beslutter lægerne at amputere orgelet..

Evne til at gendanne galdeblærefunktion

Der er en chance for, at boblen begynder at virke igen. Det vil være muligt at gendanne dets funktioner ved hjælp af specielle lægemidler, hvis skaden på organet ikke er alvorlig, og dets arbejdskapacitet kun delvist går tabt.

Medicinsk behandling med det formål at genoprette organfunktionen er at justere den normale strøm af galde. Patienten ordineres medikamenter, der er i stand til at bryde op neoplasmer, koleretiske, galdeudskillende midler. Organets tone, dets evne til at trække sig sammen i tide for at udskille galde i processen med at fordøje den mad, der er kommet ind i kroppen, gendannes også ved hjælp af et målrettet lægemiddel.

Fjernelse af galdeblæren

I tilfælde af at lukningen af ​​galdeblæren provokerede, at organet er tilstoppet med sten, gennemgår patienten en operation for at fjerne stenene. Faste neoplasmer fjernes også, hvis de blokerer strømmen, og det er ikke muligt at bryde dem medicinsk. Nogle læger er dog sikre: Hvis der allerede er begyndt at dannes sten i galdeblæren, uanset hvor mange af dem der fjernes, dannes de igen og igen. Derfor er det bedre at amputeere blæren sammen med calculi.

Nå, og selvfølgelig er galdeblæren skåret ud uden valgmuligheder, hvis den ikke kan gendannes til sit arbejde, og hvis organvæv allerede har gennemgået en betydelig død.

Hvis der ikke er kontraindikationer, udføres amputation ved laparoskopisk metode, som giver dig mulighed for at vende tilbage til det normale liv (omend med nogle begrænsninger) efter to til tre uger.

Forebyggelse og diæt

Da en handicappet galdeblære som regel er en konsekvens af andre almindelige diagnoser forbundet med dette organ, er den forebyggelse, der skal udføres for at forhindre galdeblære dysfunktion, den samme som forebyggelse af andre galdeblæresygdomme. For det første skal ernæring være afbalanceret og korrekt. Du bør ikke blive for båret med skadelige stoffer såsom fede, røget, meget salt og meget sød. Kosten skal omfatte grød på vand, supper på fedtfattige bouillon, kød og fisk kogt med dampede grøntsager, stuet i vand (uden olie) eller bouillon. Blandt de produkter, der anvendes til ernæring, bør magert kød og fisk, grøntsager, frugt prioriteres. For det andet inkluderer forebyggelse af en handicappet blære også afvisning af dårlige vaner, især fra overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer..

Derudover skal du opretholde det nødvendige og normale niveau af fysisk aktivitet - du bør ikke overbelaste din krop med hård træning eller meget hårdt fysisk arbejde. I dette tilfælde skal du ikke kaste dig helt ned i hypodynami. Moderat aktivitet såsom gåture og let træning vil være nyttigt ikke kun til forebyggelse af gastrointestinale sygdomme, men også for kroppen generelt. Og nogle læger siger også: for at undgå sygdomme i mave, lever og andre indre organer er det meget nyttigt fra tid til anden at arrangere faste dage for dig selv og rense kroppen for toksiner og toksiner.

Hvis der alligevel allerede er diagnosticeret en galdeblæresygdom, får patienten vist en særlig diæt til en syg galdeblære. I dette tilfælde gælder alle de samme ernæringsprincipper, der er beskrevet ovenfor. Lige før du spiser, skal maden også tørres til en purétilstand, og du skal spise i meget små portioner, hvilket øger antallet af måltider i løbet af dagen. Du skal også drikke rigeligt med væsker: det kan være almindeligt renset vand, alkalisk mineralvand samt vegetabilsk juice, som hjælper med at flyde og fjerne galden. Læger anbefaler at øge den samlede mængde væske, der kommer ind i kroppen om dagen til tre liter..

Og du bør ikke forsømme folkemedicin, der tynder, fjerner galden og opretholder galdeblærens funktioner i en normal, fungerende tilstand.

Frakoblet galdeblære

Den tilstand, hvor galden holder op med at strømme ind i galdeblæren, kaldes i medicin en "handicappet galdeblære".

Som regel indikerer denne betingelse, at galden fuldstændigt har mistet sin funktion, selvom dens arbejde i nogle tilfælde kan gendannes.

  1. Hvad patologi siger?
  2. Grundene
  3. Symptomer
  4. Behandling
  5. Kost

Hvad patologien siger, og hvordan man hjælper galdeblæren, vil vi overveje i denne artikel.

Hvad patologi siger?

For at forstå, hvad begrebet under overvejelse betyder, skal du forstå, hvordan galdeblæren fungerer hos mennesker. Dette organs funktion er at modtage og udskille galde..

Et sådant koncept som "frakoblet galdeblære" blev først brugt af radiologer. I processen med at undersøge patienter ved røntgen ved brug af kontrast pletter farvestoffet blæren og galdegangene. Dette giver dig mulighed for tydeligt at se organerne på røntgen og vurdere deres tilstand.

Hvis galdeblæren ikke er synlig på roentgenogrammet, dvs. den forbliver usynlig, kaldes den "deaktiveret".

Hvis røntgenkontrastundersøgelsen afslørede "frakobling" af blæren, kan læger antage om:

  • Orgel dysfunktion.
  • Overtrædelse af galdesystemet i leveren.
  • Tekniske fejl, der førte til indtagelse af utilstrækkelig kontrast i galden.

Hvis en patient diagnosticeres med en ikke-fungerende galdeblære, etableres en mere specifik årsag til lukning ved hjælp af ultralyd.

Grundene

Hovedårsagerne til patologiens start er:

  • Fuld orgelfyldning med sten.
  • Blokeret kanal.

Konsekvenserne af en afbrudt galdeblære er alvorlige nok, da der er mulighed for betændelse og brud på organet..

Når et organ er fyldt med sten, eller dets kanal er blokeret, ændres de indre vægge og selve blæren kraftigt, slimhinden forsvinder, væggene er dækket af ar.

Som et resultat af ødelæggelsen af ​​muskelvæv udvikler galdeblæren atoni.

Følgende sygdomme kan blive årsagerne til patologi:

  • Cholecystitis.
  • Flager eller kalksten i galden.
  • Krympet galdeblære.
  • Kalk på dens indre vægge.
  • Cholelithiasis.
  • Dyskinesi eller kanalobstruktion.
  • Kolecystektomi.

Mange mennesker ved ikke, hvad der er galdeblæreflager? Flager eller galdeslam dannes som et resultat af langvarig stagnation af galden og er kendetegnet ved forekomsten af ​​kolesterolkrystaller, bilirubinpigmenter og calciumsalte i organets hulrum og dets kanaler. Over tid kan flagerne hærde og blive til kalksten. Slam forårsager også ofte udviklingen af ​​cholelithiasis..

Symptomer

Symptomer på sygdommen kan være:

  • Smertefulde fornemmelser i siden til højre.
  • Oppustethed.
  • Nedsat fordøjelse.
  • Halsbrand.

Når kanalen er helt blokeret, oplever patienten skarpe smerter og opkastning, og temperaturen stiger.

Hvis galden kommer ind i blodet, bliver afføringen lys i farven, huden bliver gul, og urinen bliver mørk.

Behandling

Det er vigtigt at vide, hvilke foranstaltninger der skal træffes, hvis galdegangene er tilstoppet, symptomerne og behandlingen af ​​hvilken patologi, der skal overvejes, og hvad konsekvenserne af en sådan tilstand kan være.

  • Når en sten forårsager kanalblokering, kan læger forsøge at skubbe den med et kateter ind i blærehulen. Hvis dette lykkes, vil patienten blive ordineret et lægemiddel indeholdende ursodeoxycholsyre, som hjælper med at opløse kalksten.
  • Hvis der forekommer hypotonisk dyskinesi, anvendes passende medicin til at stimulere sammentrækningen af ​​galdeveggen, for eksempel magnesium.
  • I tilfælde, hvor galdeblæren er et atonisk, krympet og formløst organ, helt dækket med ar, skal det fjernes kirurgisk.

Kost

Kost med handicapsyndrom såvel som ernæring uden galdeblæren efter fjernelse er en vigtig komponent i omfattende behandling..

Patientens diæt bør udelukke:

  • Fed.
  • Oksekød og fårekød.
  • Mayonnaise.
  • Fed fisk.
  • Stegte retter.
  • Krydret mad.

Overholdelse af en diæt giver dig mulighed for at fremskynde genopretningsprocessen i kroppen efter operationen og undgå udvikling af komplikationer.

Frakoblet galdeblære: er det muligt at "tænde" tilbage?

Kort sagt: Afbrydelse af galdeblæren kan være midlertidig, hvis situationen kan rettes. Men hvis galdeblæren er lukket for godt, er der kun en løsning: fjernelse af orgelet. Alligevel udfører han ikke længere sine funktioner, men tjener kun som et farligt fokus for betændelse i kroppen.

  • Frakoblet galdeblære, hvad betyder det?
  • Hvorfor kan dette ske?
  • Hvordan manifesterer denne tilstand sig
  • Hvordan en læge vil bemærke en handicappet galdeblære
  • Hvordan man behandles?
  • Hvad venter patienten?
  • Sådan undgår du at lukke galdeblæren

Denne artikel blev redigeret af læge-gastroenterolog Daniela Sergeevna Purgina.

Frakoblet galdeblære, hvad betyder det?

Galdeblæren i kroppen hos en sund person udfører funktionen af ​​akkumulerende og koncentrerende galde. Imidlertid er der nogle gange situationer, hvor galdeblæren ophører med at udføre sine funktioner..

En frakoblet galdeblære er en tilstand, hvor den holder op med at trække sig sammen, og galde ikke strømmer ind i tolvfingertarmen i tilstrækkelige mængder til at sikre tilstrækkelig fordøjelse.

En frakoblet galdeblære er oftest en komplikation af galdestenssygdom og ikke en uafhængig sygdom. Galde produceres i sig selv af hepatocytter (leverceller) og udskilles i galdeblæren ved hjælp af gallekanalerne. Og hvis blæren ikke fungerer, er der problemer med udstrømning af galde..

Oftest slukker galdeblæren, når der er sten i den. Rummet, der skal fyldes med galde, akkumuleret til næste frigivelse i tolvfingertarmen, fyldes gradvist med galdesten.

Tilstanden for en handicappet galdeblære kan være permanent eller midlertidig. Hvis det er reversibelt, kalder læger det midlertidigt. I dette tilfælde vil ydelsen blive gendannet, hvis negativt påvirkende faktorer elimineres: for eksempel hvis stenen, der tilstoppede galdekanalen bevæger sig eller kommer ud.

Hvorfor kan dette ske?

Der er flere sygdomme, der med deres udvikling og utidige diagnose fører til dette problem:

  1. Cholelithiasis. Tre komponenter er involveret i mekanismerne til dannelse af galdestenssygdom: en ændring i galdesammensætningen, fortykkelse af galden og nedsat galdeblærens motoriske funktion (rettidig evakuering af indholdet i tolvfingertarmen).
  2. Kronisk cholecystitis. En sygdom, der fører til vedvarende betændelse i galdeblærens vægge. Inflammatoriske processer i galdeblærens vægge fører ofte til dets sklerose: forekomsten af ​​fibrøst væv på stedet for betændelse. Som et resultat af en sådan langvarig eksponering dannes en skleroseret (eller som lægerne kalder det porcelæn) galdeblære: Afgudning af væggene på grund af aflejring af calciumsalte i dem. Nogle gange øges processen med fibrose så meget, at i stedet for galdeblæren dannes en lille tæt cicatricial ledning, der er fastgjort nedenfra til levervæv: en krympet galdeblære.
  3. Dyskinesier i galdevejen, funktionelle og mekaniske. Årsagen kan enten være en krampe i galdegangene eller en bøjning eller indsnævring i selve blæren. Dette fører til stagnation af galde, kolestase og kolesterose (aflejring af kolesterolkrystaller på blærevæggene) - og som følge heraf den mulige dannelse af sten med den efterfølgende udelukkelse af galdeblæren fra fordøjelsesprocessen.
  4. Tumorproces. Det kan forekomme både i leveren og forstyrrer galdestrømmen ind i galdeblæren og i selve galdeblæren og forstyrrer dens åbenhed mekanisk.

Gallstens sygdom kan få galdeblæren til at lukke. Se fuldt ud

Rådgivning til en syg person fra eksperten på hjemmesiden Pokhmel'e.rf, gastroenterolog Daniela Purgina.

Hvis du er blevet diagnosticeret ved hjælp af ultralyd med flere galdeblæreberegninger, og lægen anbefaler kirurgi til dig, skal du i en sådan situation ikke fortsætte, du skal være enig. Da tilstedeværelsen af ​​flere sten i blærens hulrum fører til, at den ikke længere er i stand til at fungere derfra, er der ikke længere nogen mening.

Hvordan manifesterer denne tilstand sig

Symptomerne på en frakoblet galdeblære skyldes altid sygdommen, der forårsagede den. De mest almindelige tegn er:

  1. Smerte. Oftest kommer patienten til lægen med smerter. Smerten er normalt lokaliseret i højre hypokondrium, den kan udstråle til venstre hypokondrium, til ryggen og endda til højre arm. Smerten kan være af en anden karakter: den kan være klipning, syning, smerte, periodisk eller konstant.
  2. Bitterhed i munden er et andet karakteristisk tegn på galdestagnation..
  3. Gulsot. Når galdeblæren er slukket, kan gulsot opstå på grund af en krænkelse af udstrømningen af ​​galde. Først farves slimhinderne og det hvide i øjnene og derefter hele huden.
  4. Dyspeptiske symptomer. Afhængig af kroppens individuelle egenskaber er flatulens, kvalme, opkastning, diarré, øget gasproduktion, nedsat appetit og ubehag i maven..
  5. Asteniske manifestationer: svaghed, træthed, irritabilitet.

Ufuldstændig nedlukning af galdeblæren fører ikke til alvorlige kliniske manifestationer, fordi selv i denne tilstand kan orgelet i det mindste delvist klare sin hovedfunktion: at akkumulere og transportere galde til tolvfingertarmen. Og kun med en fuld blok bliver klinikken udtalt.

Alvorligheden af ​​disse symptomer afhænger af galdeblærens tilstand, arten af ​​dens lukning. Hvis forstyrrelsen er forårsaget af en midlertidig faktor, såsom en bevægelig sten, kan tilstanden vende tilbage til normal. Der kan dog være farlige komplikationer:

  • obstruktiv gulsot;
  • purulent-septisk fusion af galdeblæren (phlegmon, empyema);
  • brud på galdeblæren, der fører til peritonitis;
  • akut svær cholecystopancreatitis.

Hvordan en læge vil bemærke en handicappet galdeblære

De vigtigste metoder til diagnosticering af en frakoblet galdeblære er hardwareteknikker. Dette udelukker ikke den obligatoriske samling af anamnese om livsstilen, ledsagende patologier og udviklingen af ​​patientens sygdom. Patientens karakteristiske klager hjælper lægen med at rette diagnosen på den rigtige vej. Undersøgelse og palpation af maven kan også hjælpe med at stille den korrekte diagnose: for eksempel kan patienten have en smertefuld galdeblære med normale leverstørrelser.

Ultralyd er guldstandarden for galdeblærediagnostik. I dag opdages problemer med dette organ ofte tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse af maveorganerne..

Ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at evaluere:

  • galdeblærens størrelse
  • væggens tilstand
  • tilstanden af ​​de strukturer, der støder op til den (galdegang, lever, galdegang);
  • tilstedeværelsen af ​​formationer i blærens hulrum.

Antallet og størrelsen af ​​calculi, tilstedeværelsen af ​​en akustisk skygge, galdekanalens åbenhed (almindelig galdekanal), leverens og bugspytkirtlen vurderes.

Ultralyd hjælper altid med at diagnosticere sygdomme i galdeblæren og leveren.

Kolecystografi bruges undertiden til at afklare diagnosen og vurdere galdeblærens åbenhed. Et iodholdigt stof indføres i organets hulrum, som er radioaktivt (dvs. det er tydeligt synligt i røntgenstråling mod den generelle baggrund). Og så udføres fluoroskopi, det vil sige en undersøgelse af galdeblæren ved hjælp af en røntgen. Men denne undersøgelse kan føre til forskellige komplikationer: for eksempel er en allergisk reaktion på kontrast - computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse er mere foretrukne metoder..

Også for at diagnosticere processens sværhedsgrad anvendes en biokemisk blodprøve, takket være hvilken det er muligt at vurdere, om der er en krænkelse af udstrømningen af ​​galde. Lægen lægger særlig vægt på afvigelser i indikatorer som:

  • amylase (pancreasenzym);
  • hepatiske transaminaser ALT, AST, GGTP, ALP;
  • bilirubinniveau, direkte og indirekte bilirubin.

I en generel blodprøve kan der også forekomme tegn på inflammatoriske ændringer, såsom:

  • øget ESR;
  • leukocytose (hvis der er betændelse i galdeblæren)
  • med udviklingen af ​​gulsot forekommer acholia (ingen farvning af afføring og urin farven på øl, det vil sige mørkfarvet med et overskud af urobilinogen).

Hvordan man behandles?

Hvilken behandling kan moderne medicin tilbyde? I de fleste tilfælde er kirurgisk behandling indiceret. Kun hvis tilstanden er delvis eller reversibel, er en lægemiddelløsning på problemet mulig..

Hvilken konservativ behandling inkluderer:

  1. Diætterapi. Normalt udpeger et bord nummer 5 ifølge Pevzner. De grundlæggende principper for diætbehandling for sygdomme i galdevejen er fraværet af fede, stegte, salte, krydrede fødevarer. Fraktioneret ernæring, små portioner.
  2. Narkotikabehandling.

Behandlingen vælges individuelt afhængigt af årsagen, der førte til forstyrrelse af organet, og af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Hvilke typer kirurgisk behandling er der? Med denne patologi er de vigtigste to typer operationer:

  1. Kolecystektomi. Fjernelse af galdeblæren sammen med patologiske formationer og sten. I dag udføres det oftest uden hulrumsadgang - endoskopisk. Eller gennem et meget lille snit - laparoskopisk.
  2. Fjernelse af calculi fra kanalerne endoskopisk.

Ekspert på Pokhmelye.rf-webstedet advarer gastroenterolog Daniela Purgina mod en almindelig fejltagelse.

Hvis der er en allerede afbrudt galdeblære eller mange sten i blæren, skal du ikke prøve at opløse dem eller gendanne blærens funktion. Dette er en helt ubrugelig aktivitet, der ikke fører til et positivt resultat, men kun bidrager til tab af tid og øger risikoen for komplikationer..

Hvad venter patienten?

I den moderne verden er prognosen gunstig i denne tilstand. Dette skyldes enkelheden af ​​moderne diagnostik og veludviklede metoder til kirurgisk behandling af en udelukket galdeblære..

Vær ikke bange for at fjerne orgelet: det fungerer stadig ikke længere og giver ikke nogen fordel. Men det skader, for nu er det en kilde til farlig betændelse i kroppen, hvorfra det er bedre at slippe af med det så hurtigt som muligt.

Det menes, at postoperative komplikationer forekommer sjældnere hos de patienter, hvor galdeblæren allerede har været afbrudt i lang tid..

Ekspert på hjemmesiden Pokhmelie.rf, gastroenterolog Daniela Purgina udelukker en typisk myte.

Når du har fjernet blæren, bliver du nødt til at lave diæt for livet? Det er ikke sandt. Det er kun nødvendigt at overholde diæten i de første par uger efter kolecystektomi, og derefter kræves kun principperne for en sund diæt. Ingen strenge begrænsninger nødvendige.

Sådan undgår du at lukke galdeblæren

Først og fremmest er forebyggelse af denne tilstand et rettidigt besøg hos en læge for eventuelle fordøjelsesproblemer. Tilstanden, der fører til en frakoblet galdeblære, har udviklet sig i mere end et år; og hvis du bemærker forstyrrelsen i tide og tager handling, kan du undgå den. Når alt kommer til alt, moderne diagnostik giver dig mulighed for ikke at bringe galdesystemets problemer i en sådan tilstand.

For at reducere din risiko for problemer skal du holde dig til en sund livsstil:

  • spis rigtigt;
  • opgive dårlige vaner
  • Træn regelmæssigt.

En interessant sag fra praksis med en gastroenterolog, en ekspert på Pokhmelie.rf-webstedet.

En patient kom til mig, som for flere år siden under behandling i et sanatorium gennemgik en ultralyd af bughulen og fik diagnosen en porcelænsgaldeblære. Frakoblet galdeblære ". I flere år levede han med tanken om, at hans galdeblære ikke fungerede og skulle fjernes. Og så besluttede han sig for en operation - og kom til mig for en henvisning til hospitalet. Som forventet sendte jeg ham til en ultralydsscanning før det for at sikre, at diagnosen var korrekt og for at se, om der var ændringer i blæren i løbet af denne periode. En ultralydsscanning var planlagt til at udføres med en koleretisk morgenmad: for at sikre, at den virkelig var "deaktiveret" (fordi patienten ikke oplevede noget ubehag fra det rigtige hypokondrium i løbet af disse adskillige år, hvor han ikke var hos en læge). Undersøgelsen viste tilstedeværelsen af ​​kolesterolaflejring i organets vægge, og galdeblærens kontraktile funktion blev simpelthen reduceret; det vil sige, boblen fungerede, men fungerede bare langsomt. Derefter gennemgik patienten computertomografi, som bekræftede aflejringen af ​​kolesterol i organets vægge. Således krævede patienten ikke kirurgisk behandling og fjernelse af organer..

Du kan stille et spørgsmål til en hepatolog i kommentarerne. Tøv ikke med at spørge!

Artikel offentliggjort: 2019-01-20

Artiklen blev opdateret for sidste gang: 14-07-2020

Frakoblet galdeblære - symptomer, diagnose og behandling

Frakoblet galdeblære: hvad er det??

En handicappet galdeblære siges at være, når galden ikke kommer ind i hulrummet og ikke frigøres fra den. I en sådan situation kommer galden ind i tolvfingertarmen gennem den fælles galdegang og omgår organet. Hovedårsagen til galdeblærens dysfunktion er galdestenssygdom. Mekanismerne for patologiens begyndelse i galdesten:

  • Fylde galdeblærens hulrum med sten. Forekommer med langvarig løbetid af LCB. Orgelets vægge er så strakte af kalksten, at de ikke kan trække sig sammen.
  • Obturation af den cystiske kanal. En sten kan blokere udgangen fra galdeblæren. Mindre almindeligt sker dette, når lumen i den cystiske kanal er blokeret med tyk, kittet galde. En yderligere faktor, der bidrager til dette, er betændelse i galdeblærehalsen.
  • Sklerose i galdeblæren. Konsekvensen af ​​langvarig kronisk cholecystitis, der ikke er blevet behandlet. Galdeblæren bliver krympet. Dens muskelfibre erstattes af bindevæv, der ikke kan trække sig sammen.
  • Forkalkning af galdeblæren. Deponering af calcium i organets vægge. Et af de medicinske udtryk for patologi er "galdeblære i porcelæn". Faren ligger i højere grad ikke i funktionens forsvinden, men i den høje sandsynlighed for dannelsen af ​​onkopatologi.

Obturation af den cystiske kanal kan ikke kun forårsage sten, men også tumorer. Overtrædelse af åbenhed opstår, når kanalen komprimeres udefra, eller lumenet er blokeret indefra. I sjældne tilfælde er en handicappet galdeblære en konsekvens af en medfødt patologi. For eksempel med underudvikling af orgelet. Undertiden er ophør af blæren uden organisk patologi forårsaget af en alvorlig forstyrrelse af dens bevægelighed.

Forløbet af overbelastning i galdeblæren fører til degenerative fænomener i væggen. Patologi kan være permanent eller midlertidig. Jo længere galdeblæren er i en handicappet tilstand, jo større er sandsynligheden for, at dens funktion ikke genoptages efter gendannelsen af ​​organets åbenhed.

Konsekvenser for mennesker

Hvis galdeblæren er ophørt med at fungere, er dette et tegn på, at fordøjelsessystemet har lidt af igangværende inflammatoriske processer i lang tid. Cholelithiasis behandles let i de indledende faser, når sten lige er begyndt at danne sig, er der få af dem. Men når blæren allerede har mistet evnen til at acceptere og udskille galde, er galdestenesygdommen alvorlig.

Det faktum, at konsekvenserne virkelig er farlige, skyldes deres irreversibilitet. De fleste overtrædelser kan ikke gendannes.

Når den inflammatoriske proces påvirker blærens vægge, forstyrres deres integritet. De kan blive så hårde som en sten eller omvendt udtømt, når orgelet krymper. Hvis pus allerede er akkumuleret inde i blæren, siver det ud af organet på grund af svagheden i væggene, kommer ind i bughulen. Konsekvensen af ​​dette bliver ofte intensivt at udvikle peritonitis. Peritonitis kan være dødelig.

Hvis du søger lægehjælp til tiden, kan du gendanne den forrige tone til blærens vægge. Dette kræver kompleks behandling, som inkluderer medicin, diætterapi. Ofte er de udpeget for livet, men det er den eneste måde at genoptage orgelets arbejde på..

Hvordan manifesterer det sig?

Symptomerne på en frakoblet galdeblære svarer til den underliggende sygdom. Patologi kan forekomme både akut og med små symptomer. Hovedtræk:

  • Ubehagelige fornemmelser i det rigtige hypokondrium. Varier fra følelse af tyngde til svær colicky smerte.
  • Halsbrand. Manifesteret af en brændende fornemmelse bag brystbenet.
  • Dårlig smag. Når galde kastes i mundhulen, opstår en følelse af bitterhed..
  • Afføring lidelser. Oftere diarré. Galde kommer ikke ind i tolvfingertarmen i den rigtige mængde, så ikke alle fedtstoffer kan fordøjes. På grund af dette ligner afføringens konsistens kit. Med progressionen af ​​krænkelsen af ​​galdeudstrømningen bliver afføringen let.
  • Misfarvning af urin. Det bliver mørkt.
  • Kvalme. Ofte forbundet med fødeindtagelse. Kan kaste op.
  • Flatulens. Oppustethed er en af ​​konsekvenserne af nedsat fordøjelse af stoffer i tolvfingertarmen.
  • Ændringer i huden. Med udtalt stagnation af galden får den en gullig farvetone. Sclera er også plettet. Kløe er mulig.

Vigtig! Hvis smertesyndromet varer 5 timer eller længere ledsaget af en stigning i kropstemperaturen til 38 ° C og derover, kan dette indikere akut kolecystitis. Denne tilstand kræver et øjeblikkeligt opkald til ambulanceteamet..

Konklusion

En ikke-fungerende galdeblære er en tilstand af fuldstændig ophør af aktiviteten af ​​et organ i det hepatobiliære system. Da det udfører mere end 5 hovedfunktioner for at opretholde fordøjelsen på et normalt niveau, forværres patientens helbredstilstand. Tegn på patologi er ikke umiddelbart synlige. Almindelige symptomer er diarré, gulfarvning af sclera og hud, bitterhed i munden, kedelig smerte i højre side. Behandlingen kan kun udføres og overvåges af en specialist. Det er upraktisk og farligt at eliminere sygdommen ved hjælp af traditionelle medicinske metoder.

Hvad kan det føre til?

Langvarigt tab af galdeblærefunktion fører til en udtalt forstyrrelse af hele galdesystemet. Utilstrækkelig galdestrømning i tolvfingertarmen er en af ​​årsagerne til nedsat fordøjelse af næringsstoffer. Over tid kan reaktiv pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen) slutte sig til galdevejens patologi.

En skarp overtrædelse af udstrømningen af ​​galden på grund af obstruktion af den cystiske kanal med sten fører til akut cholecystitis med galde kolik. Denne tilstand er i det mindste fyldt med smertestød og kolestase..

Fraværet af symptomer med en handicappet galdeblære bør ikke være vildledende. Et ikke-fungerende organ gennemgår vævsændringer over tid. Dette kan føre til dannelse af ondartede neoplasmer i galdeblæren.

Symptomer

En frakoblet galdeblære er oftere et resultat af forsømmelse af galdesten og tilhørende patologier. Derfor ligner symptomerne dem, der vises i det avancerede stadium af galdestenssygdom..

De vigtigste er:

  • svær smerte syndrom;
  • flatulens
  • oppustethed
  • afføringsproblemer, oftere diarré
  • halsbrand;
  • ubehagelig smag i munden efter måltider og om morgenen.

Symptomer når galdeblæren er slukket, kan være milde. Nogle gange kan smertefulde fornemmelser forveksles med betændelse i blindtarmsbetændelse. Og også på grund af en krænkelse af galdeudstrømningen kommer den ind i blodbanen, hvilket forårsager hudens gulhed, en stigning i urinfarven. Nogle mennesker oplever sådanne symptomer som tegn på gulsot..

Diagnostik

Instrumentelle forskningsmetoder spiller hovedrollen i diagnosen af ​​en frakoblet galdeblære. Hjælp til mistanke om patologi:

  • ERCP (endoskopisk retrograd cholangiopancreatography). Baseret på introduktionen af ​​et kontrastmiddel i den fælles galdegang gennem en sonde efterfulgt af en røntgenundersøgelse. Den afbrudte galdeblære på billedet ser "krympet" eller "fraværende" ud (fordi der ikke kom noget kontrastmiddel ind i det).
  • Ultralyd af maveorganerne. Ekkobilledet afhænger af den underliggende patologi. For eksempel med galdesten sygdom bestemmes hyperekoiske formationer (calculi) i lumen, blæren er væsentligt strakt, trækker sig ikke sammen. Sklerøs galdeblære er reduceret i størrelse, har en uregelmæssig form.

Laboratorieforskningsmetoder spiller en hjælpende rolle. De vigtigste er:

  • Klinisk blodprøve. Når galdeblæren er slukket på baggrund af akut cholecystitis, en stigning i niveauet af leukocytter, acceleration af ESR.
  • Blodkemi. Tegn på kolestase. Forøgelse af niveauet af bilirubin i blodet på grund af den direkte fraktion. Øget aktivitet af AST, ALT, ALP.

Årsager til problemet

I praksis er det almindeligt at skelne mellem flere grunde til, at galdeblæren er deaktiveret. Dette inkluderer:

  • Mangel på plads til udskilt galde på grund af fyldning med sten, krympning af organet og dets kraftige fald i volumen på grund af beskadigelse af arvæv, fremkomsten af ​​tumorlignende formationer i det.
  • Blokering af indgangen til galdeblæren på grund af sten, arvæv eller knæk i selve orgelet.
  • Tab af evnen til uafhængigt at ændre volumen på grund af udskiftning af muskelstrukturer med arvæv, aflejring af kolesterolkrystaller, funktionel manglende evne til muskelvæv at trække sig sammen.
  • Organsklerose. Denne grund betragtes som en konsekvens af galdestenssygdom. Med konstante symptomer på akut calculous cholecystitis er galdeblæren skadet. Som et resultat af dette fænomen vises ar og adhæsioner. Når der er for mange formationer, bliver orgelet til en formløs og ikke-fungerende taske. Det holder op med at producere galde og trækker sig selv sammen.
  • Krympet galdeblære. Denne patologiske proces henviser til en af ​​manifestationerne af sklerose. Galdeblærevævet er alvorligt deformeret, hvilket resulterer i, at det begynder at klæbe tæt til leveren.
  • Porcelæn galdeblære. Et organ får dette navn, hvis dets ydre skal bliver tæt. Denne proces opstår som et resultat af metaboliske forstyrrelser. På grund af dette begynder kalkaflejringer at bygge op på organets vægge. På et tidligt tidspunkt kan du identificere flere områder, hvor tætheden ændres. Jo mere sygdommen skrider frem, jo ​​mere bliver organet tættere hver gang. Muskulaturvævet i galdeblæren dør, hvilket resulterer i, at det ophører med at strække og udføre sine funktioner.

Terapeutisk taktik

Behandling med en frakoblet galdeblære afhænger direkte af årsagen til frakobling af galdeblæren. Hvis dets arbejdskapacitet kan genoprettes konservativt, benytter de sig af lægemiddelterapi. For eksempel ordineres lægemidler baseret på urosodeoxycholsyre (Ursosan, Ursofalk), antispasmodics.

Oftere forekommer påvisning af en handicappet galdeblære allerede på stadiet med vedvarende tab af dets funktion. Hvis prognosen for konservativ behandling er dårlig, griber de til kirurgisk indgreb. At holde blæren væsentligt deformeret, arret, fyldt med sten er upraktisk. Den vigtigste behandlingsmetode i dette tilfælde er kolecystektomi, det vil sige fjernelse af galdeblæren.

Kirurgisk behandling udføres ved hjælp af 2 typer adgang. Den første er endoskopisk. Dette er en minimalt invasiv intervention, der udføres gennem flere små "punkteringer" i den forreste abdominalvæg. I komplicerede tilfælde griber de til laparotomi, dvs. åben kirurgisk adgang gennem et bredt snit.

Behandlingsmetoder

Der er to hovedbehandlingsmetoder, når galdeblæren er afbrudt: operativ og medicinering. Kirurgisk indgreb er påkrævet i tilfælde, hvor det er tilstoppet med sten. Derefter ordineres en operation for at fjerne sten. Hvis organets væv er udtømt, er irreversible dødsprocesser begyndt, kan det være nødvendigt at fjerne blæren fuldstændigt.

Hvis patienten bad om hjælp til tiden, kan blærevæggene stadig gendannes og funktionalitet gendannes, og lægemiddelterapi ordineres. Det bestemmes individuelt af den behandlende læge, der tager højde for patientens tilstand, ultralydresultater, sandsynligheden for bedring, graden af ​​den inflammatoriske proces.

Mad

Diæten med den handicappede galdeblære er identisk med diæten for cholecystitis og galdesten. Grundlæggende regler:

  • Fraktioneret fødeindtagelse. Du skal spise mad ca. 5 gange om dagen i små portioner.
  • Regelmæssige måltider. At spise mad samtidig reducerer sandsynligheden for galdestagnation. Intervaller mellem måltiderne må ikke overstige 6-8 timer.
  • Overholdelse af temperaturregimet. Maden skal ikke være for varm eller kold. Ellers kan du fremkalde en krampe i galdekanalen..
  • Brug af retter, der ikke øger belastningen på fordøjelseskanalen. Det anbefales at bruge magert kød, fisk, grøntsager, kogt, bagt og dampet.
  • Udelukkelse af fødevarer, der forbedrer dannelsen af ​​galde. Strengt begrænset: kaffe, chokolade, mayonnaise, hvidløg, kulsyreholdige drikkevarer, marinader, blødkogte æg. Reducer mængden af ​​krydret, røget, sur mad så meget som muligt..
  • Overholdelse af kalorieindtag. Dette er nødvendigt for at normalisere kropsvægt. Hvis du er overvægtig, er sukker udelukket fra kosten. Indtagelse af fedt er begrænset til 30% af den daglige masse af BJU (proteiner, fedt, kulhydrater). 1/3 af dem er animalsk fedt, 2/3 er af vegetabilsk oprindelse.

Speciel diæt

Med dysfunktion af galdeblæren såvel som efter fjernelse af den kræver patientens behandling obligatorisk overholdelse af kosten. Mad skal tages i små portioner, idet den daglige diæt opdeles i 5 eller 6 måltider.

Varme måltider skal koges uden stegning. Kun kogning (helst dampet) eller stewing er tilladt. Salt skal minimeres eller kasseres helt. Du kan ikke tilføje krydderier og urter til færdige retter..

Forvarm mad forsigtigt, undgå høje temperaturer. Tyg alt grundigt, mens du spiser. Mad skal vaskes med mindst almindeligt kogt vand. Frugt, grøntsager og andre fødevarer, der ikke kræver varmebehandling, skal fjernes fra køleskabet på forhånd og få lov til at varme op til stuetemperatur.

Følgende bør udelukkes fra kosten:

  • fede fødevarer (især animalsk fedt)
  • syltede agurker;
  • røget kød;
  • svampe;
  • marinader;
  • løg;
  • saucer og krydderier;
  • hvidløg;
  • fastfood;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • stærk te og kaffe;
  • snacks;
  • chokolade;
  • alkohol.

Menuen skal indeholde:

  • korngrød kogt i vand eller fedtfattig mælk
  • supper på bouillon fra grøntsager eller magert kød;
  • retter fra kogt fedtfattig fisk
  • kefir, fedtfattig cottage cheese osv.;
  • friske ikke-sure frugter og bær;
  • friske og kogte (stuvede) grøntsager.

For at minimere de farlige konsekvenser af galdestenssygdom og fjernelse af galdeblæren, vil en stigning i volumen af ​​forbrugt væske hjælpe. Det kan være kompot, gelé, frugt, bær eller grøntsagssaft, flydende gelé, urtete. Fødevareenzymer og specielle tilsætningsstoffer vil være meget nyttige..

Sandy immortelle

Galdeblære dysfunktion kan behandles ved at opløse calculi. Især hvis der er få sten, og de er små i størrelse. Et godt middel til opløsning af calculi er sandy immortelle eller Helichrýsum arenárium. Bouillon fremstilles af omhyggeligt tørrede og knuste blomster af denne plante.

Tørre råvarer skal hældes i en emaljeskål, fyldes med let afkølet kogende vand og dækkes med et tæt låg. Andelen er 3 spsk. skeer 200 ml. Sæt det i et vandbad, kog det og lad det simre i en halv time. Rør lejlighedsvis.

Fjern derefter fra varmen, afkøles ved stuetemperatur i ikke mere end et kvarter. Sil gennem 3 lag osteklud og pres. Efterfyld den færdige bouillon med kogt vand til det oprindelige volumen.

Drik den resulterende del i løbet af dagen 20 minutter før måltiderne. Behandlingsforløbet er 4 uger. Det er uønsket at opbevare det færdige produkt. Du skal tilberede en frisk bouillon dagligt.

Behandlingsgebyrer

Til bouillon er det nødvendigt at forberede tørre urter - malurt, celandine, sød kløver (5 dele hver) og rødderne af mælkebøtte, cikorie, valerian, gentian (3 dele hver). Slib alle ingredienser og bland grundigt. Hæld kogende vand (200 ml) over 1 spsk. l. tørre råvarer. Insister under en serviet i en halv time. Sil og tilsæt kogende vand til det oprindelige volumen. Drik 2 gange om dagen, 50 ml.

Bland følgende ingredienser i lige store dele:

  • pebermynte;
  • udødelig
  • farmaceutisk kamille;
  • fugl højlander;
  • nældeblad;
  • rose hofter.

Hæld kogende vand i et forhold på 1 spsk. l. pr. 200 ml kog under omrøring over svag varme i 10 minutter. Lad derefter stå i ca. 1/4 time. Sil, klem, tilsæt kogende vand til det oprindelige volumen. Tag varm 3 eller 4 gange om dagen i 1 spsk. l. 30 minutter før måltider. Behandlingsforløbet er mindst 90 dage.

Hvorfor er patologi farlig?

Frakoblet galdeblære kan forekomme som en konsekvens af komplikationen af ​​cholecystitis. Følgelig er konsekvenserne af disse to patologier ens. I tilfælde af dysfunktion i galdegangen udvikler et farligt syndrom. Det kan føre til fuldstændig irreversible konsekvenser..

Hvis nedlukningen af ​​mave-tarmkanalen ikke diagnosticeres i tide, vises der mikrohuller i organets vægge, gennem hvilke galde kommer ind i bughulen. Dette fører til utilstrækkelig funktion af de omkringliggende indre organer, og hvis du ikke konsulterer en læge i tide, vil der overhovedet udvikles farlig peritonitis. Når galdeblæren kollapser, kan gald ind i blodbanen og udvikle sepsis. Som i tilfældet med peritonitis er prognosen her meget, meget dårlig. Med en forkert diagnose, forkert eller utidig behandling kan alt ende dødeligt.

Det sker, at alt ikke ender så dårligt, og patienten kan leve med en handicappet galdeblære. I dette tilfælde er tilstrækkelig terapi nødvendig for at gendanne organets funktioner. Det hjælper kun i enkle og ikke forsømte tilfælde. I de fleste eksempler viser læger patienter med en sådan diagnose ved kortamputation af galden.

Ikke-fungerende galdeblære

Galdeblæren (GB) er et hulorgan, der er lokaliseret på den nedre overflade af leveren. Det har en pæreformet form, designet til at akkumulere galden og skubbe den om nødvendigt ud i tolvfingertarmens lumen. Den smalle del af blæren slutter med Lutkens lukkemuskel. Det er ham, der regulerer frigivelsen af ​​galde, som deltager i fordøjelsen. Bag lukkemusklen er den cystiske galdekanal, som forbinder med leverkanalen i leverportens område.

Når disse to kanaler smelter sammen, dannes en fælles galdekanal, som derefter smelter sammen med bugspytkirtlens hovedkanal. Galde er en gul, grøn eller brun hemmelighed. Det produceres af hepatocytter (leverceller), hvorfra det kommer ind i galdeblæren gennem galdekanaler i leveren og derefter til den fælles galdegang. En række sygdomme fører til et sådant koncept som "handicappet galdeblære", det vil sige en, der af visse grunde ikke kan udføre sine direkte funktioner. Hvad er faren for patologi, og hvad skal man gøre for patienter med et lignende problem, beskrevet i artiklen.

Grundene

For første gang optrådte udtrykket "ikke-fungerende galdeblære" blandt specialister inden for ultralydsdiagnostik og radiologer. For at vurdere organets tilstand anvendes introduktionen af ​​kontrastmidler ofte. Under analysen af ​​resultaterne understregede lægerne, at blæren hos nogle patienter ikke var farvet med stoffet, hvilket betyder, at det simpelthen ikke virker. Følgende er hovedårsagerne til denne tilstand..

Organets lumen er muligvis ikke synlig på grund af dets forhindring med calculi på baggrund af cholelithiasis, eller når en tumor i store størrelser vises. Galde strømmer muligvis ikke ind i blæren på grund af blokering af galdekanalerne med sten som følge af arskift eller på grund af knæk. Krympning og yderligere nedlukning forekommer også med kronisk cholecystitis, dyskinesi af galdegangene, aflejring af kalk på de indre vægge.

Når de første symptomer på ovenstående patologier vises, er det vigtigt at kontakte en specialist for at vælge et behandlingsregime, da lukningen af ​​mave-tarmkanalen ikke sker med det samme, men som et resultat af langsigtede progressive processer. Når alt kommer til alt forekommer atrofi ikke på en dag eller endda en uge. Denne tilstand kan forhindres.

Symptomer

Manifestationerne af patologi er uspecifikke, det vil sige de er karakteristiske for en række andre sygdomme i galdesystemet. Patienter har følgende klager:

  • smertefulde fornemmelser til højre under ribbenene, som kan dukke op og forsvinde;
  • kvalme og opkast;
  • halsbrand;
  • flatulens
  • udseendet af en bitter smag i munden
  • svaghed;
  • øget træthed
  • nedsat ydeevne
  • manglende appetit.

Symptomer på, at galdeblæren ikke virker, er ret slidte. Som regel udvikler et levende klinisk billede med en forværring af inflammatoriske processer eller på baggrund af et angreb af kolik med galdestenssygdom. Så er der et stærkt smertesyndrom i højre side under ribbenene, svær opkastning, feber, kulderystelser, hovedpine. Gulsot udvikles, skyggen af ​​urin og afføring ændres, kløende hud vises.

Diagnostik

Specialisten indsamler data om de patologier i galdesystemet og mave-tarmkanalen som helhed, som var i patientens historie. Undersøger hudens farve og tilstedeværelsen af ​​ridser, hvilket indikerer kløe. Palperer området af det rigtige hypokondrium. Yderligere ordineres kliniske analyser af urin og blod, biokemisk blodprøve, coprogram, koagulogram. Fra instrumentale diagnostiske metoder kan tilstedeværelsen af ​​en frakoblet galdeblære bekræftes ved hjælp af ultralyd.

Hos en sund person skal blæren have et hul. Hvis den er slukket, visualiseres afstanden ikke på skærmen. Orgelet ligner en oval formation, der kaster en skygge. Ultralydundersøgelse gør det muligt at differentiere patologi med inflammatoriske processer, byld, empyema. I sådanne tilfælde er hulrummet synligt, men galdeblærens vægge er tykkere, det forstørres, sand, sten, stillestående galde kan visualiseres inde.

Der er også begrebet "krympet galdeblære". Orgelet kan deltage i fordøjelsesprocesserne, selv et lumen er synligt under diagnostik, men mængden af ​​galde, som det indeholder, er ikke nok til, at fordøjelseskanalen fungerer normalt. I tilfælde af tilstopning af galdekanalens calculi er orgelet tydeligt synligt på skærmen, du kan bemærke stagnation af galden i den eller tilstedeværelsen af ​​en suspension som flager. På stedet for tilstopning skelnes mærkbar udvidelsen af ​​kanalerne.

Den næste metode, der anvendes til diagnose, er kolecystografi. Under proceduren anvendes et kontrastmiddel, der injiceres i patientens krop. Det skal fylde galdeblæren og galdeveje, så radiologen kan analysere omfanget af den patologiske proces. Den afbrudte galdeblære vil ikke blive visualiseret, da kontrastmediet simpelthen ikke kommer ind i det. Parallelt diagnosticerer en specialist tilstedeværelsen af ​​følgende tilstande:

  • klæbende proces;
  • tilstedeværelsen af ​​sten
  • obstruktion af galdevejen;
  • tilstedeværelsen af ​​polypper eller tumorer.

Effekter

Mulige komplikationer er ikke kun forbundet med det faktum, at galdeblæren kollapser og ikke i tilstrækkelig grad kan deltage i fordøjelsesprocesserne, men også med sygdommene i sig selv, som er årsagen til orginalnedlukningen. Stenene i galdekanalen irriterer konstant dens slimhinder. Dette fører til udviklingen af ​​kronisk betændelse, epitel dysplasi. Mulig yderligere kræftdegeneration af celler.

Hvad skal man gøre?

Behandlingen er baseret på brugen af ​​medicin og kirurgi. Hvad man skal vælge, beslutter specialisten ud fra, hvad der forårsagede udviklingen af ​​patologien. Hvis den kollapsede galdeblære ikke virker som et resultat af galomisk dyskinesi af hypomotorisk type, ordineres medicin, og der vælges en diæt. Traditionelle behandlingsmetoder er tilladt.

Hvis orgelet ikke fungerer på grund af obturation med sten eller en tumor, ordineres kirurgisk indgreb. Hvis tumoren er godartet, fjernes den, understøttende og genoprettende terapi vælges. Hvis neoplasma er ondartet, udføres en fuldstændig fjernelse af galdeblæren, muligvis med regionale lymfeknuder og dele af nærliggende organer (afhængigt af sygdomsstadiet).

Med galdesten sygdom er der også flere muligheder for intervention. Enten fjernes organet med calculi fuldstændigt, eller calculus fjernes ved hjælp af laparoskopisk kirurgi, og yderligere lægemiddelbehandling ordineres.

Lægemidler

Hypomotorisk dyskinesi behandles med følgende lægemidler:

  • retsmidler med en tonisk virkning af vegetabilsk oprindelse - tinktur af ginseng eller eleutherococcus;
  • koleretiske urtepræparater baseret på majsstigmas, tjørn, perikon, osv.;
  • koleretika og lægemidler med en antispasmodisk virkning - Allohol, No-shpa, Cholenzym;
  • enzymer til understøttelse af fordøjelsesprocesser - Mezim, Festal, Pancreatin.

Mens du tager medicin, er det vigtigt at drikke rigeligt med stadig mineralvand. En gang hver 3-4 dag udføres blindtestning, hvilket stimulerer galdeblæren og forhindrer galdestagnation. Denne procedure er kontraindiceret i nærvær af calculi, ellers kan der forekomme et angreb af leverkolik..

Kost

Ernæringskorrektion er grundlaget for terapi for de fleste patologier. Ved hjælp af velvalgte produkter er det muligt at forhindre dannelsen af ​​nye sten, reducere sværhedsgraden af ​​inflammatoriske processer og aktivere galdeblærens arbejde i tilfælde af dyskinesi. Det er vigtigt at udelukke fra patientens diæt:

  • fede kød og fisk;
  • fed;
  • marinader;
  • syltede agurker;
  • dåsemad;
  • svampe;
  • nogle grøntsager (peberrod, radise, hvidløg);
  • slik og bagværk;
  • flødeis;
  • opbevar saucer;
  • alkohol.

Menuen kan omfatte supper med vegetabilske bouillon, magert kød og fisk, stuvede, bagte og dampede grøntsager, dampede omeletter og mejeriprodukter. Hvad angår drikkevarer, anbefaler eksperter stadig mineralvand, hjemmelavet gryderet frugt, gelé og frugtdrikke, svag te, urtete. Du skal spise i små portioner, men ofte. Dette reducerer belastningen på mave-tarmkanalen, men stimulerer galdevejen..

Prognosen med galdeblæren slukket fra arbejde er i de fleste tilfælde gunstig. For at forhindre komplikationer fjernes det berørte organ i nogle tilfælde, men selv uden det er en person i stand til at leve. Det vigtigste er at følge anbefalingerne fra den behandlende specialist.