Målet med kronisk hepatitis B (CHB) -terapi er at forbedre livskvaliteten og varigheden af ​​livet ved at forhindre sygdommens progression til cirrose, cirrose-dekompensation, udvikling af terminal leverskade, HCC og død. Dette mål kan opnås med konsekvent undertrykkelse af HBV-replikation. Parallel undertrykkelse af viral replikation reducerer et fald i den histologiske aktivitet af CHB risikoen for levercirrhose og HCC. Det er dog næsten umuligt at fjerne virussen fuldstændigt fra kroppen på grund af det faktum, at HBV DNA indsættes i værtsgenomet..

Hvilke behandlingsregimer og lægemidler bruges til behandling af CHB?

I øjeblikket er der to forskellige strategier til behandling af HBeAg-positive og HBeAg-negative CHB: kursusbrug af interferoner-alfa, peginterferoner (PEG-IFN) eller nukleosid / nukleotidanaloger (AN) og langvarig behandling med AN.

Interferoner-alpha er en bred vifte af lægemidler, hvis sortiment kan findes på denne side. Peginterferoner præsenteres af "Pegasis" og "PegIntron".

Nukleotidanaloger: adefovir og tenofovir.

Den vigtigste teoretiske fordel ved (PEG-) IFN er fraværet af viral resistens og lægemidlets potentielle evne til at tilvejebringe immunologisk medieret indeslutning af HBV-infektion med sandsynlig udvikling af et vedvarende virologisk respons, der fortsætter efter afslutning af behandlingen, samt eliminering af HBsAg hos patienter, i hvilke et uopdageligt niveau blev opnået og vedvarende. HBV DNA.

De største ulemper ved (PEG-) IFN inkluderer hyppige bivirkninger og behovet for subkutan administration. (PEG-) IFN-lægemidler er kontraindiceret i dekompenseret cirrose på grund af HBV-infektion, autoimmun sygdom såvel som hos patienter med ukontrolleret svær depression og psykose og under graviditet.

Entecavir og tenofovir har potente antivirale egenskaber og en høj genetisk barriere for udvikling af resistens, så de med sikkerhed kan anvendes som førstelinjemonoterapi. De andre tre AN'er kan kun bruges til behandling af CHB, hvis der ikke er mere kraftige AN'er, eller hvis der udvikles en intolerance over for mere aktive stoffer. Lamivudin er et billigt lægemiddel, men langvarig monoterapi ledsages ofte af udvikling af resistens. Adefovir er mindre effektiv og dyrere end tenofovir. Modstand mod det forekommer oftere. Telbivudin er en potent hæmmer af HBV-replikation, men udvikler hurtigt resistens hos patienter med høje baseline HBV-DNA-niveauer eller påviselige HBV-DNA-niveauer efter 6 måneder. behandling. Forekomsten af ​​telbivudinresistens er relativt lav hos patienter med lav baseline viræmi (8 IE / ml hos HBeAg-positive patienter og 6 IE / ml hos HBeAg-negative patienter), hvor HBV DNA ikke kan detekteres efter 6 måneder. terapi.

Kursusbehandling (PEG-) IFN eller AN.

Denne strategi sigter mod at opnå et vedvarende virologisk respons efter afslutning af behandlingen. Kursusbehandling (PEG-) IFN. Hvis det er muligt, anvendes PEG-IFN i stedet for standard IFN til behandling af CHB, hovedsageligt på grund af dets brugervenlighed (administration en gang om ugen). Et 48-ugers forløb af PEG-IFN-behandling anbefales til HBeAg-positive patienter, hvilket giver den højeste sandsynlighed for serokonversion med fremkomsten af ​​anti-HBe. Denne strategi kan også anvendes til HBeAg-negative patienter, da dette praktisk talt er den eneste mulighed for at opnå en stabil virologisk respons efter afslutningen af ​​antiviral terapi. Patienten skal have fuld information om fordele, bivirkninger og ulemper ved (PEG-) IFN versus AN, så han kan deltage i beslutningsprocessen om behandlingsmetoden. Undersøgelser har vist, at kombinationen af ​​PEG-IFN og lamivudin giver et højere respons under behandlingen, men øger ikke sandsynligheden for at opnå et vedvarende respons. Kombinationen af ​​PEG-IFN med telbivudin er kendetegnet ved en udtalt antiviral virkning, men den kombinerede anvendelse af disse lægemidler er forbudt på grund af den høje risiko for svær polyneuropati. Således anbefales kombinationer af PEG-IFN med lamivudin eller telbivudin ikke i øjeblikket. Oplysninger om effektiviteten og sikkerheden af ​​kombinationer af PEG-IFN med anden AN er begrænsede, derfor anbefales sådanne kombinationer ikke.

Tidsbegrænset AN-behandling er mulig hos HBeAg-positive patienter, der gennemgår HBe-serokonversion under behandlingen. Det er imidlertid umuligt at forudsige varigheden af ​​behandlingsforløbet, før behandlingen påbegyndes, da varigheden af ​​forløbet afhænger af tidspunktet for HBe-serokonvertering og fortsættelsen af ​​behandlingen efter det. HBe-serokonversion kan fortsætte i kort tid efter seponering af AN, især hos mindre aktive patienter. Derfor har en signifikant andel af disse patienter behov for aktiv monitorering efter behandlingens ophør med en vurdering af viræmi. I løbet af behandlingen kan man kun forsøge at bruge de mest aktive AN'er med en høj tærskel for udvikling af resistens for hurtigt at reducere viræmi og undgå virologiske tilbagefald forbundet med HBV-resistens. Efter HBe-serokonvertering under AN-behandling skal behandlingen fortsættes i mindst 12 måneder. En langtidseffekt efter behandlingens afslutning (vedvarende HBe-serokonversion) kan forventes hos 40-80% af disse patienter.

Langvarig AN-behandling.

Denne strategi er nødvendig, hvis patienten ikke har et vedvarende virologisk respons efter behandlingens ophør og kræver forlængelse af behandlingen, dvs. hos HBeAg-positive patienter uden HBe-serokonvertering og hos HBeAg-negative patienter. Den samme strategi anbefales til patienter med levercirrhose, uanset HBeAg-status eller HBe-serokonversion under behandling (C1). De mest potente lægemidler med en optimal resistensprofil, dvs. tenofovir og entecavir, skal anvendes som førstelinjemonoterapi. Når du tager et lægemiddel, er det nødvendigt at opnå og opretholde et negativt niveau af HBV-DNA, bekræftet ved realtids-PCR. Den langsigtede virkning, sikkerhed og tolerabilitet af entecavir og tenofovir er ikke undersøgt. Ved monoterapi med tenofovir og entecavir i 3 år eller mere er det muligt at opretholde virologisk remission hos de fleste patienter. Der er ingen data om fordelen ved kombinationen af ​​AN i forhold til monoterapi med tenofovir eller entecavir hos patienter, der ikke tidligere er blevet behandlet med AN..

Hvilke lægemidler er mest effektive til behandling af kronisk hepatitis B?

Der har ikke været nogen direkte sammenlignende undersøgelser af effektiviteten af ​​lægemidler. Følgende tabel viser antallet af lægemiddelresponser på tværs af undersøgelser.

Tabel 1. Resultater af de vigtigste undersøgelser af HBeAg-positiv kronisk hepatitis B-behandling 6 måneder efter afslutningen af ​​12 måneders (48 eller 52 uger) behandling med pegyleret interferon-a (PEG-IFN) og 12 måneder (48 eller 52 uger) behandling med nukleosidanaloger / nukleotider

Kronisk hepatitis B: kan det helbredes?

Kronisk hepatitis B er en farlig virussygdom, der forstyrrer leveren og ødelægger vævene i dette vitale organ. Hvis sygdommen startes, går sygdommen ind i skrumpelever. I andre tilfælde dannes ondartede svulster i leveren. Alt dette er fatal. Men kan helbredes hepatitis B? Du kan finde svaret på dette spørgsmål i vores artikel..

Udvikling af kronisk hepatitis B

Behandlingen af ​​kronisk hepatitis B er en kompleks og tidskrævende proces. Det tager meget tid og kræfter, men sygdommen overvindes ofte ikke helt. Syge mennesker ophører dog med at bekymre sig om spørgsmålet om, hvorvidt hepatitis B kan helbredes..

Årsagen til den pågældende sygdom er en virus, der har nogle funktioner:

  • Patogenet påvirker kun mennesker. Dyr er ikke bærere af det;
  • Virussen er meget resistent over for høje temperaturer og andre negative miljøpåvirkninger.
  • Patogenet multipliceres hovedsageligt i leveren og trænger ind i patientens blod.

For at finde ud af, om kronisk hepatitis B kan helbredes, bør man først bestemme den mulige infektionsvej og sygdomsudviklingsstadiet.

Infektionsruter

Du kan blive smittet med kronisk hepatitis B gennem følgende infektionsveje:

  • Direkte interaktion med blodet fra en syg person
  • Ubeskyttet seksuel kontakt med en patient;
  • Prænatal, under graviditet eller under fødsel fra en syg mor til en baby.

Den største risikogruppe inkluderer små børn under fem år og personer med ekstrem lav immunitet. Især udvikler kronisk hepatitis B ofte hos patienter, der lider af en sygdom fremkaldt af den humane immundefektvirus (HIV).

Symptomer og stadier af udvikling

Kronisk viral hepatitis B er en ret almindelig sygdom. Ifølge officielle medicinske statistikker lider omkring 1/3 af hele befolkningen på vores planet af denne sygdom. Den kroniske form er normalt en konsekvens af den akutte fase af hepatovirusinfektion. Udviklingen af ​​patologi inkluderer følgende faser:

  • Inkubationsperiode. I gennemsnit varer det ca. 50 dage. Patogenet assimileres i den menneskelige krop og formerer sig hurtigt i leverens væv;
  • Immuntolerance. Virussen kommer ind i hepatocytterne, men beskadiger dem ikke. Denne fase er asymptomatisk, men tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan påvises gennem test;
  • Aktivitetsperiode (akut). På dette tidspunkt forekommer en ukontrolleret reproduktion af patogenet. I dette tilfælde er leverceller beskadiget. Den aktive periode med hepatitis B ledsages af karakteristiske symptomer. Det er i denne fase, at kronisk hepatitis B behandles;
  • Transport af vira (remission). Lange perioder med lindring eller ingen symptomer. Det er dog muligt at blive smittet fra patienten på dette tidspunkt.

Tilbagevenden til den akutte periode kan udløses af faktorer som tilstedeværelsen af ​​herpesvirus i kroppen, forsømmelse af personlig hygiejne og alkoholmisbrug. Symptomerne på kronisk hepatitis B, som ofte kun vises i den akutte fase, er som følger:

  • Alvorlig smerte i højre hypokondrium. Arten af ​​smerte kan være helt anderledes - fra smerte til akut;
  • Generel svaghed, apatisk tilstand, øget træthed, døsighed;
  • Hypotension og bradykardi;
  • Kløende udslæt på huden
  • Kvalme, opkastning, diarré. Afføringen er hvidlig, misfarvet;
  • Dramatisk vægttab;
  • Icterisk hudfarve og sclera;
  • Forstørrelse af leveren, der let kan påvises ved palpation.

Ved et kronisk forløb af sygdommen kan symptomer være fraværende helt eller være ubetydelige. Røde, kløende palmer og diarré er tegn på en forestående opblussen..

Diagnostiske metoder

Jo hurtigere sygdommen diagnosticeres, jo flere chancer vil den blive helbredt. Med hensyn til kronisk hepatitis B kan behandlingen være negativ, hvis sygdommen er fremskreden. Derfor er det vigtigt at kende metoderne til diagnosticering af denne sygdom på forskellige stadier af dens udvikling. Disse er:

  • Analyse af biokemi i blodet;
  • Fibrotesting;
  • Analyse for markører for viral hepatitis B;
  • Elastografi og ultralyd af det berørte organ.

Lad os se nærmere på hver af disse måder til at opdage kronisk hepatitis..

Blodbiokemi

På grund af afbrydelsen af ​​arbejdet med et så vigtigt organ som leveren forstyrres også den biokemiske sammensætning af patientens blod. Derfor hjælper analysen af ​​biokemi af hovedvæsken i menneskekroppen altid med at identificere CHB..

I forbindelse med undersøgelsen undersøges følgende:

  • ALT- og AST-niveauer (aminotransferase). Dette er leverenzymer. Hvis ALT er højere end normalt, diagnosticeres viral skade på organet. En stigning i AST-niveauer indikerer ødelæggelse af hepatocytter;
  • Albuminniveau. Lave niveauer af dette leverprotein indikerer viral hepatitis;
  • Ferritin (et protein med jernindhold). Hvis det er forhøjet, beskadiges organets celler.

Hvis leveren ophører med at fungere normalt, findes overskydende bilirubin, det vigtigste galdeenzym, i blodet..

Fibrotest og markører for kronisk hepatitis B

Når hepatocytter ødelægges i kronisk hepatitis B, erstattes de nedbrudte leverceller intensivt med bindevæv. Således udvikler en dødelig komplikation af CGD, fibrose. For at detektere fibrotiske ændringer i det organ, der er påvirket af infektionen, sammen med en biokemisk blodprøve udføres en fibrotest.

Der er 2 typer fibrotesting:

  • FibroTest - indstiller den kvantitative værdi af fraktionerne af proteiner, bilirubin, ALT og enzymer;
  • FibroMax - ud over de ovennævnte punkter bestemmer AST, triglycerider, glukose og kolesterolniveauer.

Når de er inficeret med en hvilken som helst virus, vises antistoffer mod patogenens antigener i patientens blod. De er markører for en bestemt sygdom. HBsAg (australsk antigen) er en markør for kronisk hepatitis B. Donation af venøst ​​blod til forskning vil hjælpe med at bestemme dets tilstedeværelse..

Disse analyser kræver forberedelse. Du bør ikke spise 8 timer før undersøgelsen, du skal ikke engang drikke vand umiddelbart før du giver blod.

Elastografi og ultralyd i leveren

I tilfælde af problemer med at stille en diagnose baseret på blodprøver anvendes hardwaremetoder til diagnosticering af hepatitis B. Disse er især:

  • Ultralydundersøgelse (ultralyd). Sunde og inflammatoriske levervæv absorberer ultralydstråler på forskellige måder. Takket være dette vil resultatet af undersøgelsen ikke kun være definitionen af ​​hepatitis B, men også dets fase;
  • Elastografi. En innovativ måde at bestemme det berørte område på. Et billede vises på forskerens skærm, hvor sunde og syge dele af kroppen er markeret i forskellige farver.

Disse metoder til diagnosticering af kronisk hepatitis B er ret informative og fuldstændig smertefri..

Kan hepatitis B helbredes??

Patienter, der står over for denne ubehagelige diagnose, er ikke mindst interesserede i, om hepatitis B. kan helbredes. Desværre er der i øjeblikket ingen medicin, der kan helbrede denne lidelse. En korrekt valgt metode til behandling af kronisk hepatitis B muliggør imidlertid langvarig remission og giver patienten mulighed for at leve et fuldt liv..

Terapeutiske ordninger til bekæmpelse af den pågældende sygdom udvikles afhængigt af dens fase. Kun den behandlende læge kan ordinere terapi.

Interferon behandling

Behandling af kronisk hepatitis B med antivirale lægemidler ordineres i det aktive stadium af sygdommen. Først og fremmest overvejes interferonbehandling, blandt hvilke:

  • Interferon-R;
  • Intron;
  • Reaferon.

De anførte lægemidler administreres 3-7 gange om ugen. Kursets varighed er 6-12 måneder. Der anvendes også stoffer med langvarig virkning - for eksempel Algeron. Sådanne interferoner kan kun bruges en gang hver 7. dag. Behandling er ineffektiv. Derudover kan den biokemiske sammensætning af patientens blod ved langvarig brug af interferoner ændre sig på grund af en stigning i niveauet af blodplader og leukocytter. Derfor bør du regelmæssigt tage tests for biokemi, og hvis der er betydelige ændringer, skal du stoppe behandlingen.

Innovativ antiviral terapi

Til behandling af kronisk hepatitis B anvendes nukleosid- og nukleotidanaloger med forbedrede antivirale virkninger. Disse inkluderer Tenofovir, Entecavir og Lamivudine. Men over tid udvikler virussen resistens over for disse stoffer..

Samtidig er direkte antivirale lægemidler i øjeblikket det eneste middel til at bringe sygdommen til stadiet af langvarig remission. Lægemidler baseret på Tenofovir og Entecavir påvirker virusets DNA og forhindrer aktiv reproduktion af patogenet og yderligere progression af sygdommen..

Innovative lægemidler er ikke kun mere effektive i kampen mod hepatitis B - de er også meget sikrere sammenlignet med interferoner. Kliniske eksperimenter viser, at disse lægemidler ikke påvirker blodbiokemi; der blev heller ikke identificeret nogen udtalt sidesymptomer. Derudover er forløbet for at tage disse lægemidler kort nok til, at patientens nyrer og det endokrine system ikke lider væsentlig skade, og tabletformen er meget mere bekvem og behageligere at bruge end interferoninjektioner..

For første gang blev lægemidler baseret på Tenofovir og Entecavir frigivet i USA under handelsnavne Baraklud og Viread. Den eneste ulempe ved disse lægemidler var omkostningerne, som var uden for rækkevidden for de fleste patienter i nød - flere titusinder af dollars pr. Kursus. Men takket være fremkomsten af ​​originale indiske lægemidler har næsten enhver patient en chance for langvarig remission. For eksempel er prisen på en pakke med en højkvalitets analog af Baraklyud Entecavir fra Zydus Heptiza fra 1.500 til 2.000 rubler afhængigt af valutakursen.

Hepatoprotektorer

For at understøtte den normale funktion af leveren, der er beskadiget af hepatitis B, og for hurtigt at gendanne dens struktur anbefales det at tage hepatoprotektorer. Disse lægemidler bidrager til:

  • Eliminering af toksiner;
  • Lindring af den inflammatoriske proces i leveren;
  • Hurtig genopretning af hepatocytter.

Også hepatoprotektorer er immunmodulatorer og blokerer væksten af ​​fibrotisk bindevæv. Normalt ordineres disse lægemidler til patienter i remission og for at reducere de negative virkninger af interferoner på kroppen. Det aktive stadium af hepatitis B behandles kun med hepatoprotektorer, hvis behandling med antivirale lægemidler er forbudt.

Ved behandling af den pågældende sygdom er lægemidler særligt effektive:

  • Legalon baseret på mælketistelekstrakt. Hjælper med at reducere forgiftning og normal proteinsyntese;
  • Phosphogliv. Beskytter og regenererer leveren
  • Hepaskai. Blødt præparat på en naturlig basis fjerner effektivt toksiner;
  • Hepatofalk. En urtemedicin og et antiinflammatorisk middel.

Hepatoprotectors har ingen bivirkninger.

Levertransplantation

Med avanceret hepatitis B, som ikke længere reagerer på behandlingen, opstår leversvigt. Denne tilstand er kritisk og truer med døden. Ofte er den eneste udvej i denne situation transplantation af en donorlever eller en del af den..

En delvis lever kan også transplanteres fra en levende donor. Forholdet mellem patienten og hans donor er en positiv faktor. I dette tilfælde er sandsynligheden for et positivt resultat under operationen 90%.

Imidlertid kan der opstå komplikationer efter transplantation:

  • Immunologisk afvisning af donororganet;
  • Infektiøs forurening
  • Trombose;
  • Galde flow.

Alle ovenstående komplikationer kan være fatale. Derfor, selv efter den mest succesrige operation, anvendes antiinflammatoriske og immunsuppressive lægemidler i lang tid. I dette tilfælde skal patienten nøje overvåge sit helbred. Enhver tredjepartsvirus i kroppen kan forårsage gentagelse af kronisk hepatitis B.

Speciel diæt til behandling af kronisk hepatitis B

Når man besvarer spørgsmålet "Er det muligt at helbrede hepatitis B", bør man ikke glemme kostvaner. Overholdelse af dietten (tabel nummer 5) med CGD er en forudsætning for at opretholde sygdommen i en tilstand af langvarig remission. Listen over tilladte og forbudte fødevarer til kronisk hepatitis B er vist nedenfor:

ForbudtDu kan spise / drikke
Fed kød og fiskKost (hvidt) kød, fedtfattig fisk
Bouillon på kødVegetabilske bouillon, lette supper, korn
Eventuelle stegte, syltede, tørrede, røget produkter, fastfoodKogte eller dampede måltider
Kulsyreholdige drikkevarer, frisk juice, stærk te, kaffeLet grøntsags- og frugtsaft (kan fortyndes med vand), svag te, kompot
Fed mejeriprodukter. Især skal du nægte mælk med højt fedtindhold, creme fraiche og fløde.Letmælk. Mælk, kefir, hytteost
Frisk brød, bagværk, boller, kager, bagværkSort brød, krutoner
Nødder, chokolade, smør og vanillecremerMarmelade, marshmallow, naturlig honning, marmelade
Sur frugt, citrusfrugterSøde frugter og bær, friske og kogte grøntsager

En patient, der lider af kroniske eller akutte manifestationer af hepatitis B, bliver nødt til at opgive alkohol og tobaksvarer for evigt. Du skal spise mindst 5 gange om dagen på et bestemt tidspunkt.

Forudsigelser og konsekvenser af sygdommen

Af alle de kendte typer hepatitis er den pågældende sygdom den farligste. Årsagen til dette er det store antal komplikationer ved CHB. Oftest er disse komplikationer (fibrose, leversvigt, onkologiske neoplasmer) resultatet af sen diagnose. Det er dog ret vanskeligt at stoppe udviklingen af ​​kronisk hepatitis B i de tidlige stadier på grund af det slørede kliniske billede af denne sygdom. Derfor kan stabil remission kun opnås i 50-60 tilfælde ud af 100.

Hos patienter, der har gennemgået en akut form, vil CHB igen udvikle sig med høj sandsynlighed, hvis:

  • Patienten har lidt andre virussygdomme;
  • Patienten misbruger alkohol;
  • Under en forværring blev der taget et stort antal antibiotika og smertestillende medicin;
  • Patienten følger ikke en bestemt diæt.

Kan hepatitis B i sin kroniske form helbredes fuldstændigt? I øjeblikket er desværre nej. Denne sygdom forbliver uhelbredelig. Men med den korrekte behandling af kronisk hepatitis B er det muligt med succes at stoppe sygdommen og kvalitativt forlænge patientens liv..

Ifølge de officielle WHO-data vil 30% af det samlede antal patienter med CHB udvikle sig trods behandling. I dette tilfælde udvikler kræft eller fibrose, som vil være dødelig..

Er det muligt at bekæmpe fuldstændig kronisk hepatitis B?

En person, hvis krop har fundet kronisk hepatitis B, undrer sig over, om sygdommen kan helbredes eller ej?

Hepatitis B er en sygdom med viral ætiologi med overvejende leverskade. I ti ud af hundrede tilfælde går den akutte form af sygdommen over i det kroniske stadium med svage kliniske manifestationer eller deres fuldstændige fravær. Forekomsten af ​​denne sygdom er ekstremt høj på grund af dens høje infektivitet..

  • Former og årsager til sygdommens udvikling
  • Kliniske symptomer på hepatitis B
  • Generelle måder at bekæmpe sygdommen på
  • Funktioner ved behandling af akut hepatitis B
  • Kronisk hepatitis B-behandling
  • Sandsynligheden for at slippe af med hepatitis B

Former og årsager til sygdommens udvikling

Der er to faser i sygdommens udvikling:

  • skarp;
  • kronisk.

En separat form for udvikling er transport af virussen..

Den akutte form af sygdommen manifesterer sig, efter at hepatitis B-viruset kommer ind i kroppen, det er præget af alvorlige symptomer og hurtig udvikling. Halvfems ud af hundrede patienter kan helbredes fuldstændigt af den akutte form, mens resten af ​​sygdommen går ind i et kronisk stadium. Det kroniske stadium kan eksistere uafhængigt uden primære manifestationer. Symptomer kan enten gå til det aktive stadium med udvikling af skrumpelever, eller de er slet ikke.

Stadier af hepatitis B-sygdom

Hepatitis B udvikler sig på grund af indtagelse af en virus, der er resistent over for miljøet. Ruterne for transmission af patogenet er parenterale, dvs. sygdommen kan forekomme i flere tilfælde, nemlig når:

  • seksuel kontakt
  • kirurgiske operationer;
  • intravenøs lægemiddeladministration;
  • blodtransfusion.

Risikoen for infektion findes også, når man går til tandlægen, udfører manicure-procedurer og får tatoveringer. dette sker, hvis huden er skadet, og de nødvendige instrumenter ikke er desinficeret tilstrækkeligt.

Ruter for transmission af hepatitis B

Hepatitis B-virus kan overføres fra moderen til fosteret under fødslen, i hvilket tilfælde barnet får en kronisk form af sygdommen. Der opstår ingen infektion, når en baby ammer.

I hjemmet er infektion usandsynlig. Når du bruger almindelige tallerkener og håndklæder, når du ryster hænder og kysser, er infektionsrisikoen meget lav, fordi koncentrationen af ​​virale celler i dette tilfælde er lav. Men almindelige barbermaskiner eller tandbørster øger sandsynligheden for, at virussen kommer ind i kroppen..

Virussen er lokaliseret i en persons vigtigste biologiske væsker: i tårer, urin, sædvæske, i sved, men hovedparten er i blodet.

Kliniske symptomer på hepatitis B

Kronisk hepatitis B kan manifestere sig som en akut form med kliniske tegn iboende eller gå væk alene. I dette tilfælde bliver svaghed, dårlig appetit og generel træthed manifestationer af sygdommen. Patienten vil blive forstyrret af ubehag i højre hypokondrium, led og muskler.

Efter nogen tid bliver hepatitis B icterisk. Dette trin er kendetegnet ved en gul farvning af slimhinderne i øjnene, kløe i huden, en ændring i urinfarven til mørkere nuancer og afføring tættere på en hvid skygge..

Periodisk forfalder sygdommen med udseendet af gulsot eller uden synlige kliniske manifestationer. Med en asymptomatisk form dannes antigener og antistoffer i patientens blod, som kan detekteres under laboratorietest.

Hele sygdomsudviklingsperioden kan opdeles i flere faser:

  • inkubationsperiode;
  • præikterisk periode
  • isteriode
  • henfaldsperiode.

Hepatitis B med rettidig korrekt behandling slutter med en fuldstændig kur, hvis sygdommen ikke udvikler sig hurtigt. Ellers kan sygdommens udvikling i 60-90% være dødelig..


Et farligt fænomen for patienter er også overgangen til et akut stadium til et kronisk stadium med yderligere udvikling af kræft eller skrumpelever..

Generelle måder at bekæmpe sygdommen på

Ved behandling af hepatitis B er brugen af ​​enzympræparater og kosttilskud, der stimulerer leveren, ikke effektiv (ved sygdomme i viral etiologi). Når du vælger et specifikt behandlingsregime, er det nødvendigt at tage højde for sygdommens form og stadium..

Hepatitis kan være fuldstændig helbredelig med den rigtige behandling. Patienter med enhver form for hepatitis er strengt forbudt at drikke og ryge. Disse vaner er skadelige for leveren og kan i høj grad forværre sygdommen..

Funktioner ved behandling af akut hepatitis B

Den akutte form af sygdommen kræver normalt ikke behandling med antivirale lægemidler og forsvinder oftest af sig selv efter gennemsnitligt to måneder. Du kan helbrede sygdommen tidligere ved brug af den nødvendige terapi.

Behandlingsforløbet for hepatitis inkluderer et sparsomt regime, symptomatisk brug af stoffer og en særlig diæt. Til terapi udføres dryp intravenøs administration af næringsstofopløsninger, der fjerner forgiftning af kroppen, såsom glukose. Glukokortikosteroider ordineres også i en måned.

Behandling af den akutte form af sygdommen er obligatorisk på et hospital. Hvis sygdommen er gået over i det kroniske stadium, registreres patienten. Han bliver bestemt nødt til at besøge en specialist en gang hver sjette måned. Hvis der ikke er symptomer, kræver sygdommen ikke behandling. Der var også tilfælde, hvor HBsAg-virussen forsvandt fra blodet, og lægetilsyn ikke længere var påkrævet. Behovet for at besøge læger er at rettidigt opdage væksten af ​​virussen i kroppen og hurtig behandling.

Kronisk hepatitis B-behandling

Behandlingen afhænger af sygdommens form og grad af udvikling, som kan bestemmes ved laboratorieblodprøver. I uklare tilfælde ordineres leverbiopsi som en yderligere undersøgelse.

Ved behandling ordineres antivirale lægemidler: Alpha-interferon, Limivudin. Disse lægemidler hæmmer væksten og reproduktionen af ​​virussen og reducerer risikoen for at udvikle kræft manifestationer..

Hele behandlingsforløbet skal være under opsyn af en læge for at undgå uønskede konsekvenser. Ud over antivirale lægemidler ordineres diæt og understøttende terapi. Behandling af den kroniske form af sygdommen varer normalt mere end et år, men hvis alle anbefalinger følges, fører det til et positivt resultat.

Efter afslutning af behandlingsforløbet skal patienten fortsat overvåges af en læge for at undgå tilbagefald og genudvikling af sygdommen..

Sandsynligheden for at slippe af med hepatitis B

Den akutte form for sygdommen kan næsten altid helbredes, men i kronisk form er fuldstændig helbredelse ikke altid mulig.

Hvad er sandsynligheden for en kur mod en kronisk form? Kun 10-15 ud af hundrede syge mennesker kan helbredes fuldstændigt.

Støttende pleje kan hjælpe med at lindre symptomer og reducere sandsynligheden for at udvikle skrumpelever eller leverkræft. Udadtil vil en person være helt sund, men virale celler forbliver i organets celler og efterlader det som bærer af patogenet i ti år eller en levetid. Den mest optimale beskyttelse mod sygdommen vil være rettidig vaccination mod hepatitis B i barndommen. Vaccination går normalt uden konsekvenser og kan beskytte en person mod sygdom.

Sådan behandles hepatitis B

Hepatitis B er en viral betændelse i leveren forårsaget af hepatitis B. I de fleste tilfælde har sygdommen en gunstig prognose. Med en tilstrækkelig reaktion fra patientens immunsystem fortsætter patologien i en akut form, der er præget af levende symptomer. Efter en måned forsvinder symptomerne på processen, så er der en fuldstændig kur.

I 10% af tilfældene bliver sygdommen kronisk, oprindeligt karakteriseret ved et slettet klinisk billede. Det er denne tilstand, der er mest farlig for en person og kræver tidlig diagnose og udvælgelse af et omfattende terapiregime. Hvordan man behandler hepatitis b, og hvad nye hepatologer kan tilbyde for fuldstændig genopretning af patientens krop, diskuteres i artiklen.

Hvad skal man gøre efter infektion?

Det forårsagende middel til hepatitis B er indeholdt i de biologiske væsker fra en bærer af virussen eller en syg person. Den største mængde findes i blodet, udskillelsen af ​​spytkirtlerne og sædvæsken. Hvis du pludselig kommer i kontakt med en inficeret person, skal du straks kontakte et medicinsk anlæg for at forhindre infektion.

Det skal huskes, at virussen overføres på følgende måder:

  • Parenteral - under transfusion af inficeret blod eller dets individuelle komponenter under manipulationer med ikke-sterile instrumenter under brug af en sprøjte af stofmisbrugere.
  • Lodret - fra mor til baby i graviditetens sidste trimester under barnets passage gennem fødselskanalen.
  • Seksuelt - i nærværelse af macerationer og mikrobrud i kønsområdet, men underlagt virusens høje aggressivitet.

Hvis en person pludselig indser, at han har haft kontakt med en syg person, skal du kontakte en medicinsk og profylaktisk institution inden for de første 12 timer efter injektionen eller samlejet. På et hospital introduceres et specifikt immunglobulin, som styrker kroppens forsvarsreaktion, og derefter udføres vaccination mod hepatitis B.

Sørg for at overvåge din egen tilstand og kontrollere udseendet af symptomer på hepatitis i de første 4 måneder efter en sådan sag. Normalt er denne periode nok til, at betændelse i leveren kan mærke sig. I tilfælde af at personen alligevel var smittet. Han vil udvikle svaghed, hovedpine, smerter i muskler og led og hypertermi. Senere vil der være gulhed af huden og sclera, udslæt på huden, kløe, ømhed og tyngde i den rigtige hypokondrium.

Generelle anbefalinger til behandling

Behandling for hepatitis B afhænger af følgende faktorer:

  • hvor aggressiv virussen er i patientens krop
  • hvor meget af patogenet er trængt ind;
  • stadium af sygdommen
  • graden af ​​skade på leveren og andre organer;
  • sygdomsforløb.

Mild til moderat hepatitis B behandles derhjemme. I den første uges behandling anbefaler læger sengeleje. Yderligere begrænsninger af motorregimet afhænger af patientens generelle tilstand. Pædiatriske patienter rådes til at observere hvile i sengen, selv efter at tegn på forgiftning forsvinder.

Enhver fysisk aktivitet under behandlingen af ​​leverbetændelse er forbudt. Børn er undtaget fra at deltage i fysisk træning i seks måneder, og når de deltager i professionel sport - i et år. Stigningen i niveauet for fysisk aktivitet skal doseres og individuelt. Det er vigtigt at tage højde for patientens alder, hans laboratorieparametre, kroppens restitutionshastighed.

Kost

Behandling af hepatitis B er baseret på korrektion af den enkelte patientmenu. Det er vigtigt at reducere belastningen på lever og galdeveje. Maden skal dog være komplet, nærende og beriget for at opretholde kroppens forsvar på et højt niveau. Forholdet mellem proteiner, lipider og kulhydrater er kendetegnet ved et forhold på 1: 1: 4.

Protein mad skal præsenteres:

  • magert kød - kylling, oksekød, kalvekød, kanin;
  • fisk - gedde, torsk, gedde;
  • gærede mejeriprodukter med medium fedtindhold;
  • dampet omelet.

Lipider kan indtages i forskellige typer vegetabilske olier (majs, oliven, solsikke) og smør af god kvalitet. Kulhydratprodukter er repræsenteret af korn (ris, boghvede, havregryn, hvede), gårsdagens brød og brødkrummer. Det er vigtigt, at patientens diæt indeholder en tilstrækkelig mængde grøntsager og frugt. De kan ikke kun være rå, men også stuvet, kogt, bagt i ovnen..

For fuldstændig at helbrede hepatitis B skal du begrænse indtagelsen af ​​følgende fødevarer i patientens krop:

  • svinefedt;
  • margarine og produkter baseret på den;
  • krydderier;
  • røget kød
  • dåsemad;
  • alkohol og sodavand;
  • is og gelé;
  • fede kød og fisk;
  • hvidløg;
  • nødder osv..

Hvordan man vælger stoffer?

For at helbrede en viral leverskade er det nødvendigt at bestemme, hvilket stadium af patientens sygdom der er i øjeblikket. Faktum er, at det er nødvendigt at virke på virussen på tidspunktet for dens reproduktion. Under sådanne forhold vil det være muligt at slippe af med sygdommen for evigt. For at afklare sygdomsstadiet udføres et antal laboratorieundersøgelser og instrumentale undersøgelser.

Obligatorisk er en biokemisk blodprøve, bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​markører for hepatitis B, PCR-analyse for at afklare tilstedeværelsen af ​​patogen-DNA i patientens krop samt for at vurdere viral belastning. Parallelt undersøges levertilstanden ved hjælp af ultralyd med Doppler-ultralyd, graden af ​​fibrotiske ændringer specificeres ved hjælp af elastometri. Om nødvendigt ordineres diagnostik af virusmutationer og bestemmelse af dets resistens over for et antal lægemidler.

De fleste patienter er interesserede i, hvor meget en omfattende undersøgelse koster, hvilket ordineres af den behandlende læge for at vælge det rigtige behandlingsregime. Omkostningerne ligger som regel i området 20-25 tusind rubler, hvis der foretages analyser og instrumentdiagnostik i private laboratorier.

Behandling af kronisk form

På spørgsmålet om, hvorvidt hepatitis B behandles eller ej, modtog man et entydigt svar. Ja, hepatitis er helbredelig og ganske vellykket. Hvis vi sammenligner prognosen for patienter med leverskade med B-typen virus, er de meget mere trøstende end for patienter, der har mødt C-typen patogen eller kombineret infektion.

Læger har identificeret et antal kriterier, hvor effektiviteten af ​​behandlingen vurderes:

  • normalisering af niveauet af transaminaser i blodet;
  • fraværet af DNA fra virale celler, hvilket bekræftes ved realtids-PCR;
  • forsvinden af ​​HBeAg;
  • stopper progressionen af ​​forværring i det histologiske billede af leveren.

Et fald i antallet af transaminaser til normale niveauer er et biokemisk respons på behandlingen. Et fald i mængden af ​​patogenet DNA og forsvinden af ​​HBeAg indikerer et virologisk respons. Normalisering af indikatorer for tilstanden af ​​leveren på niveauet af hepatocytter - et histologisk respons. Kombinationen af ​​alle svar kaldes et komplet svar på terapi..

På dette stadium anvendes der ofte to lægemidler med det formål at udføre antiviral terapi: Interferon og Lamivudin.

Interferon

Interferongruppen er ikke kun karakteriseret ved antiviral virkning. Disse stoffer er i stand til at bekæmpe tumorceller og styrke kroppens immunsystem. Forskere har fundet ud af, at alfa-interferon hæmmer formeringen af ​​hepatitis B-virus, hvilket bidrager til udviklingen af ​​sygdommens remission. Lægemidlet ordineres imidlertid ikke til alle patienter, da der er visse begrænsninger for udvælgelseskriterierne for behandling.

En god virologisk reaktion på brugen af ​​interferon observeres hos behandlede mennesker med konstant eller intermitterende forhøjede ALT-niveauer i serum og tilstedeværelsen af ​​HBeAg. Hvis ALT-niveauet er på normale værdier, registreres responset på behandlingen hos mindre end 10% af patienterne.

Effektiviteten af ​​behandlingen hos pædiatriske patienter svarer til den hos voksne. Kliniske data har vist, at brugen af ​​alfa-interferon på baggrund af en kronisk form af sygdommen, hvor der ikke er nogen HBeAg, ledsages af et positivt svar på behandlingen, men er fyldt med tilbagefald af sygdommen inden for 5 år fra behandlingsdatoen. Varig kur opnås kun hos en fjerdedel af patienterne.

Interferon anbefales ikke til patienter med levercirrhose, da niveauet af ALAT i blodserumet stiger kraftigt, mens man tager sådanne lægemidler, hvilket bekræfter udseendet af en cytolytisk krise. Resultatet kan være udviklingen af ​​leversvigt..

Bivirkninger ved interferonbehandling:

  • svaghed;
  • nedsat appetit
  • led- og muskelsmerter
  • depressiv tilstand
  • et fald i niveauet af leukocytter i blodet;
  • angst;
  • hårtab.

Lamivudin

Dette lægemiddel stopper multiplikationen af ​​hepatitisvirus ved at integrere det aktive stof i de voksende DNA-kæder. Anbefales til patienter, der har HBeAg-positiv hepatitis. En vedvarende virologisk og histologisk respons observeres hos halvdelen af ​​patienterne. Børn ordineres som regel ikke lamivudin.

Lægemidlet anbefales også til de patienter, der ikke har HBeAg. I dette tilfælde er effektiviteten af ​​behandlingen i 5 måneder 63%. Lamivudin er fremragende til de patienter, der er resistente over for virkningerne af interferon alfa. En række undersøgelser har også bevist, at medicinen kan bruges på baggrund af levercirrhose. Af de uønskede virkninger af at tage stoffet kan en lille stigning i niveauet af transaminaser i blodet bemærkes, men dette er langt fra kritisk. Resten af ​​stoffet tolereres godt..

Andre stoffer

Famciclovir - kliniske undersøgelser har vist, at denne medicin har en antiviral virkning, men er ringere med hensyn til aktivitet i forhold til Lamivudin. Desuden skal medicinen tages tre gange om dagen, så det er usandsynligt, at det vil være det valgte lægemiddel.

Adefovirdipivoxil - lægemidlet kan ikke bruges i høje doser, da det bliver giftigt for nyreapparatet. Det er i stand til at reducere mængden af ​​virus-DNA i patientens krop. Thymosin - lægemidlet tolereres godt, stimulerer aktiviteten af ​​T-celleimmunitet. I nogle tilfælde er det kombineret med andre stoffer.

I nærvær af alvorlig forgiftning ordinerer eksperter afgiftningsterapi. Det inkluderer introduktion af en række opløsninger i venen (natriumchlorid, rheosorbilact, hemodez, rheopolyglucin, glucose). Parallelt administreres hormonelle midler. Start med høje doser, gradvist tilspidsede dem.

Vemlidy er et nyt lægemiddel, der anbefales til behandling af hepatitis B. Det er et europæisk produkt, der ordineres til patienter over 12 år og vejer mere end 35 kg. I vores land er medicinen endnu ikke tilgængelig.

Behandling af ondartet form

Kan helbredet ondartet hepatitis? Den ondartede form af sygdommen, som oftere observeres hos babyer, kræver øjeblikkelig korrektion af kroppens tilstand. Desuden begynder medicin at blive administreret på tidspunktet for truslen om dets udvikling..

  • glukokortikosteroider i en vene;
  • introduktion af plasma, albumin, rheopolyglucin;
  • diuretika med det formål at tvinge diurese (Mannitol, Lasix);
  • heparin i tilfælde af udvikling af dissemineret intravaskulær koagulation;
  • enterosorbenter indeni for at fremskynde eliminering af giftige stoffer;
  • antibakterielle lægemidler.

Dispensary registrering

I tilfælde af behandling på et hospital udskrives patienten 30-35 dage fra starten af ​​behandlingen. På dette tidspunkt gendannes kroppens funktioner, transaminaseniveauerne reduceres let. Lægen udsender et notat til patienten. Den beskriver, hvordan man spiser ordentligt, hvad er det anbefalede regime.

Den første undersøgelse efter udskrivning af patienten udføres efter 30 dage og derefter efter 3, 4, 5 måneder. De fjernes fra dispenseringsregistreringen, hvis indikatorerne for generelle kliniske tests og biokemi to gange i træk er inden for normale grænser, og HBsAg er fraværende.

Patienter er interesserede i, om hepatitis behandles med folkemedicin. På websteder dedikeret til behandling af viral leverskade kan du finde anmeldelser om, at nogen blev behandlet / behandlet ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter. Det skal dog huskes, at sådanne retsmidler ikke erstatter fuldgyldig medicinbehandling. De kan kun bruges som et supplement til at understøtte levercellernes funktion og fremskynde deres regenerering.

Er der en effektiv behandling for hepatitis B??

Hepatitis B er en meget farlig sygdom. Denne virus penetration i menneskekroppen ved kontakt fra bæreren af ​​denne sygdom og gennem inficeret blod fører til dens hurtige formering.

En person ved ikke altid, at han er syg, da processen er smertefri i lang tid, bliver patienten en kilde til infektion for andre mennesker. Behandling af hepatitis B er en kompleks, langvarig proces, metoderne til at slippe af med dette problem afhænger af sygdomsstadiet, patientens individuelle egenskaber.

  1. Behandles hepatitis B??
  2. Hvad påvirker opsvinget?
  3. Hvilke stoffer kan bruges?
  4. Interferoner
  5. Nukleosidanaloger
  6. Bivirkninger og effektivitet af behandlingen
  7. Sådan behandles hepatitis B derhjemme?
  8. Kronisk hepatitis B-behandling
  9. Nyttig video
  10. Konklusion

Behandles hepatitis B??

Denne sygdom har to former:

  • skarp;
  • kronisk.

Hver patient med nogen af ​​disse former har en chance for at komme sig. Succesen med behandlingen afhænger af mange faktorer, hvoraf den største er sygdommens sværhedsgrad og dens form. Behandling for hepatitis B er en kompleks proces. Forsømte tilfælde, hvor levercirrhose begynder at udvikle sig, har ingen chance for bedring. Hvis en patient diagnosticeres med hepatitis B, vil hans behandling være effektiv, hvis han konsulterer en læge rettidigt. Graden af ​​skade på kroppen af ​​sygdommen spiller en af ​​hovedrollerne i udnævnelsen af ​​behandlingen.

Hvis der ikke blev udført behandling af den akutte form før lægen, da symptomerne ikke manifesterede sig, eller patienten ikke blev behandlet af forskellige årsager, vil behandlingen af ​​hepatitis B blive kompliceret af dens overgang fra akut til kronisk.

Sygdommen skrider frem hos hver person på forskellige måder, i forskellige hastigheder. Hvis der ikke er tydelige symptomer, og hepatitis B er asymptomatisk i de indledende faser, vil levercirrhose ikke blive diagnosticeret. Med den hurtige udvikling af hepatitis er risikoen for leverkræft høj i 5% af tilfældene. Hvor hurtigt patienten henvender sig til en specialist, afhænger af muligheden for at komme sig. I kronisk form behandles hepatitis B, hvor hovedindsatsen er rettet mod at reducere virusbelastningen. Det er i øjeblikket umuligt at slippe af med virussen for evigt, men behandling skal udføres for at lindre patientens tilstand og stoppe dens udvikling.

Virkninger af hepatitis B-virus på leveren

Hvad påvirker genopretning?

Hvis hepatitis B diagnosticeres, begynder behandlingen med en grundig undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at få alle nødvendige data om graden af ​​skader på kroppen på virussen, diagnosticere leverens tilstand og beslutte, hvordan du skal behandle hepatitis B, bekæmpe dens aggressivitet og slukke dens aktivitet. Gendannelse, ud over et rettidigt besøg hos lægen, er påvirket af diagnosens nøjagtighed, rigtigheden af ​​den ordinerede behandling. Korrekt ordination af behandling og øgning af chancerne for et gunstigt resultat af sygdommen vil hjælpe:

  • bestemmelse af mængden af ​​virus i blodet;
  • bestemmelse af virusets genotype;
  • bestemmelse af graden af ​​lægemiddelresistens.

Patienten har brug for at forberede sig på langvarig behandling, som kan tage en levetid..

Hepatitis B behandles, hvis patienten overholder alle lægernes anbefalinger. Fra de første dage med påvisning af denne farlige sygdom skal lægen give patienten information om, hvordan man behandler hepatitis B og helbreder.

Den behandlende læge skal fortælle patienten om, hvordan hepatitis B behandles hos voksne med forskellige former for sygdommen, om måder at kontrollere denne sygdom gennem hele livet. Det er bydende nødvendigt at overvåge leverens tilstand ved at udføre elastometri.

Hvordan man helbreder hepatitis B permanent? Patienten vil ikke være i stand til at komme væk fra sygdommen, men under kontinuerlig overvågning af en specialist hepatolog er der chancer for at forbedre livskvaliteten. Det vil være muligt at forbedre helbredet ved at træffe korrekte, hurtige beslutninger i tilfælde af en ændring i sygdomsforløbet eller med en hurtigere udvikling.

Hepatologen vil hjælpe patienten med at lære, hvordan man behandler hepatitis B, og hvordan man helbreder den fuldstændigt. Han skal ikke kun bestemme narkotikabehandling, men også diæt, angive, hvordan man ændrer livsstil for evigt.

Hvilke stoffer kan bruges?

Behandling af kronisk hepatitis B er baseret på:

  • om reduktion af de kvantitative indikatorer for virussen i patientens krop;
  • om forebyggende foranstaltninger, der undgår infektion med andres virus
  • om forebyggelse af udvikling af forskellige komplikationer (leverkræft, skrumpelever).

Antiviral terapi for hepatitis B er designet til at:

  • reducere menneskelig infektivitet
  • reducere skader på leverceller
  • forhindre udviklingen af ​​levercirrhose.

Desværre vil behandling af hepatitis B ved hjælp af forskellige metoder ikke befri patienten for virussen. Men vellykket udført terapi kan reducere sværhedsgraden af ​​den destruktive proces, der finder sted i kroppen..

Interferoner

Hepatitis B, hvis behandling skal startes umiddelbart efter, at det komplette billede af sygdommen er etableret, er modtagelig for virkningerne af interferon-a (IFN-a): rekombinant og lymfoblastoid. Dette lægemiddel er i stand til at forbedre ekspressionen af ​​HLA klasse proteiner, aktivere aktiviteten af ​​interleukin-2.

Nukleosidanaloger

De såkaldte nukleosidanaloger ordineres som effektive lægemidler:

  • Entecavir;
  • Adefovir;
  • Tenofovir;
  • Telbivudin;
  • Lamivudin.

Disse lægemidler er antivirale midler, der i en eller anden grad kan reducere virusets replikative aktivitet..

Bivirkninger og effektivitet af behandlingen

For at forstå, hvordan man helbreder hepatitis B ved hjælp af interferonpræparater og nukleosidanaloger, skal du gøre dig bekendt med deres handling, bivirkninger.

Effektiviteten af ​​behandling med enkle interferoner vil være høj ved langvarig brug. Men disse stoffer er upålidelige, da de ikke er i kroppen længe, ​​så de skal tages i lang tid..

Hvordan helbredes hepatitis B med interferon? Kun langvarig behandling hjælper med at forbedre patientens tilstand. Det skal huskes, at effekten af ​​interferoner er ødelæggelsen af ​​hepatocytter, der er påvirket af virussen.

Nyt inden for behandling af hepatitis B - pegylerede interferoner. De er mere effektive, fordi de bliver længere i blodet og undertrykker viraernes evne til at udvikle sig. Et af disse stoffer er Pegasys.

Hvordan behandles hepatitis B med lamivudin? Anvendelsen af ​​dette lægemiddel i 12 måneder fører til normalisering af aminotransferaseaktivitet hos ca. 21% af patienterne efter 2-3 års brug hos 27-35%. Det histologiske billede forbedres ifølge statistikker efter 1 års brug hos 50% af patienterne behandlet med dette lægemiddel.

Sådan behandles hepatitis B derhjemme?

Hvordan behandles hepatitis B derhjemme med traditionel medicin? Du skal følge en bestemt diæt. Anbefalet tabel nummer 5.

  • spise fed mad
  • konfekture;
  • syltede agurker;
  • citrusfrugter;
  • krydrede retter.

Der anvendes forskellige urteafkog:

  • dildfrø;
  • ryllik
  • mynte og andre.

En sådan behandling kan forbedre leverfunktionen, men sådanne metoder kan ikke fuldstændigt besejre hepatitis B. Selv en erfaren læge ved ikke, hvordan man helbreder denne sygdom, men det er muligt at stoppe dens udvikling for at gøre alt for at lindre patientens tilstand ved at bruge effektive lægemidler. Det er ikke værd at blive båret væk udelukkende med selvmedicinering, da mange har den misforståelse, at hepatitis B kan helbredes ved forskellige folkemetoder. Urter, infusioner, afkog er i stand til at fjerne giftige stoffer fra kroppen, har en gavnlig effekt på kroppens generelle tilstand. Som hjælpestoffer kan sådanne behandlingsmetoder anvendes.

Sygdomsresultat ved akutte HBV-infektioner

Kronisk hepatitis B-behandling

Påstanden om, at hepatitis B kan helbredes fuldstændigt, er forkert, da der ikke er nogen direkte antivirale lægemidler. I øjeblikket er der ikke fundet nogen lægemidler, der effektivt undertrykker replikationen af ​​virussen... Derfor er det umuligt at komme sig fuldstændigt fra hepatitis B.

Det kroniske forløb af sygdommen giver ikke patienten en chance for fuld bedring. Men antiviral terapi skal udføres, uden dette vil patientens tilstand hurtigt blive forværret. Statistikker viser, at denne virus er ekstremt aggressiv, den værste prognose er skrumpelever, leverkræft hos ca. 20% af patienterne 20-30 år efter sygdommens begyndelse.

Når man opdager tegn på sygdommen, er det vigtigt at gennemgå diagnostiske procedurer for at finde ud af det kliniske billede.

Hvordan behandles hepatitis B i det akutte stadium: behandlingen sigter mod at rense kroppen for giftige stoffer og genoprette leveren på celleniveau. Dette opnås gennem vedligeholdelse og afgiftningsterapi. Antivirale lægemidler bruges ikke i dette tilfælde..

Det kan ikke argumenteres for, at hepatitis B kan helbredes, især i sin kroniske form. Hvis immunforsvaret ikke har håndteret undertrykkelsen af ​​denne virus alene, er der praktisk taget ingen chance for fuldstændigt at helbrede hepatitis B. Hvordan behandles den kroniske form? Forberedelser vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til form og stadium.

Hvis der findes hepatitis B, hvordan behandles det? For at ordinere tilstrækkelig behandling er det nødvendigt at bestemme:

  • leversygdom (grad af fibrose, skrumpelever);
  • virusets egenskaber (viral belastning, aktivitet);

For at få svar på disse spørgsmål skal du gennemgå en seriøs undersøgelse og i overensstemmelse med resultaterne ordinere den korrekte behandling..

Nyttig video

For mere information om kronisk hepatitis B, se denne video: