Hepatitis B er en viral betændelse i leveren forårsaget af hepatitis B. I de fleste tilfælde har sygdommen en gunstig prognose. Med en tilstrækkelig reaktion fra patientens immunsystem fortsætter patologien i en akut form, der er præget af levende symptomer. Efter en måned forsvinder symptomerne på processen, så er der en fuldstændig kur.

I 10% af tilfældene bliver sygdommen kronisk, oprindeligt karakteriseret ved et slettet klinisk billede. Det er denne tilstand, der er mest farlig for en person og kræver tidlig diagnose og udvælgelse af et omfattende terapiregime. Hvordan man behandler hepatitis b, og hvad nye hepatologer kan tilbyde for fuldstændig genopretning af patientens krop, diskuteres i artiklen.

Hvad skal man gøre efter infektion?

Det forårsagende middel til hepatitis B er indeholdt i de biologiske væsker fra en bærer af virussen eller en syg person. Den største mængde findes i blodet, udskillelsen af ​​spytkirtlerne og sædvæsken. Hvis du pludselig kommer i kontakt med en inficeret person, skal du straks kontakte et medicinsk anlæg for at forhindre infektion.

Det skal huskes, at virussen overføres på følgende måder:

  • Parenteral - under transfusion af inficeret blod eller dets individuelle komponenter under manipulationer med ikke-sterile instrumenter under brug af en sprøjte af stofmisbrugere.
  • Lodret - fra mor til baby i graviditetens sidste trimester under barnets passage gennem fødselskanalen.
  • Seksuelt - i nærværelse af macerationer og mikrobrud i kønsområdet, men underlagt virusens høje aggressivitet.

Hvis en person pludselig indser, at han har haft kontakt med en syg person, skal du kontakte en medicinsk og profylaktisk institution inden for de første 12 timer efter injektionen eller samlejet. På et hospital introduceres et specifikt immunglobulin, som styrker kroppens forsvarsreaktion, og derefter udføres vaccination mod hepatitis B.

Sørg for at overvåge din egen tilstand og kontrollere udseendet af symptomer på hepatitis i de første 4 måneder efter en sådan sag. Normalt er denne periode nok til, at betændelse i leveren kan mærke sig. I tilfælde af at personen alligevel var smittet. Han vil udvikle svaghed, hovedpine, smerter i muskler og led og hypertermi. Senere vil der være gulhed af huden og sclera, udslæt på huden, kløe, ømhed og tyngde i den rigtige hypokondrium.

Generelle anbefalinger til behandling

Behandling for hepatitis B afhænger af følgende faktorer:

  • hvor aggressiv virussen er i patientens krop
  • hvor meget af patogenet er trængt ind;
  • stadium af sygdommen
  • graden af ​​skade på leveren og andre organer;
  • sygdomsforløb.

Mild til moderat hepatitis B behandles derhjemme. I den første uges behandling anbefaler læger sengeleje. Yderligere begrænsninger af motorregimet afhænger af patientens generelle tilstand. Pædiatriske patienter rådes til at observere hvile i sengen, selv efter at tegn på forgiftning forsvinder.

Enhver fysisk aktivitet under behandlingen af ​​leverbetændelse er forbudt. Børn er undtaget fra at deltage i fysisk træning i seks måneder, og når de deltager i professionel sport - i et år. Stigningen i niveauet for fysisk aktivitet skal doseres og individuelt. Det er vigtigt at tage højde for patientens alder, hans laboratorieparametre, kroppens restitutionshastighed.

Kost

Behandling af hepatitis B er baseret på korrektion af den enkelte patientmenu. Det er vigtigt at reducere belastningen på lever og galdeveje. Maden skal dog være komplet, nærende og beriget for at opretholde kroppens forsvar på et højt niveau. Forholdet mellem proteiner, lipider og kulhydrater er kendetegnet ved et forhold på 1: 1: 4.

Protein mad skal præsenteres:

  • magert kød - kylling, oksekød, kalvekød, kanin;
  • fisk - gedde, torsk, gedde;
  • gærede mejeriprodukter med medium fedtindhold;
  • dampet omelet.

Lipider kan indtages i forskellige typer vegetabilske olier (majs, oliven, solsikke) og smør af god kvalitet. Kulhydratprodukter er repræsenteret af korn (ris, boghvede, havregryn, hvede), gårsdagens brød og brødkrummer. Det er vigtigt, at patientens diæt indeholder en tilstrækkelig mængde grøntsager og frugt. De kan ikke kun være rå, men også stuvet, kogt, bagt i ovnen..

For fuldstændig at helbrede hepatitis B skal du begrænse indtagelsen af ​​følgende fødevarer i patientens krop:

  • svinefedt;
  • margarine og produkter baseret på den;
  • krydderier;
  • røget kød
  • dåsemad;
  • alkohol og sodavand;
  • is og gelé;
  • fede kød og fisk;
  • hvidløg;
  • nødder osv..

Hvordan man vælger stoffer?

For at helbrede en viral leverskade er det nødvendigt at bestemme, hvilket stadium af patientens sygdom der er i øjeblikket. Faktum er, at det er nødvendigt at virke på virussen på tidspunktet for dens reproduktion. Under sådanne forhold vil det være muligt at slippe af med sygdommen for evigt. For at afklare sygdomsstadiet udføres et antal laboratorieundersøgelser og instrumentale undersøgelser.

Obligatorisk er en biokemisk blodprøve, bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​markører for hepatitis B, PCR-analyse for at afklare tilstedeværelsen af ​​patogen-DNA i patientens krop samt for at vurdere viral belastning. Parallelt undersøges levertilstanden ved hjælp af ultralyd med Doppler-ultralyd, graden af ​​fibrotiske ændringer specificeres ved hjælp af elastometri. Om nødvendigt ordineres diagnostik af virusmutationer og bestemmelse af dets resistens over for et antal lægemidler.

De fleste patienter er interesserede i, hvor meget en omfattende undersøgelse koster, hvilket ordineres af den behandlende læge for at vælge det rigtige behandlingsregime. Omkostningerne ligger som regel i området 20-25 tusind rubler, hvis der foretages analyser og instrumentdiagnostik i private laboratorier.

Behandling af kronisk form

På spørgsmålet om, hvorvidt hepatitis B behandles eller ej, modtog man et entydigt svar. Ja, hepatitis er helbredelig og ganske vellykket. Hvis vi sammenligner prognosen for patienter med leverskade med B-typen virus, er de meget mere trøstende end for patienter, der har mødt C-typen patogen eller kombineret infektion.

Læger har identificeret et antal kriterier, hvor effektiviteten af ​​behandlingen vurderes:

  • normalisering af niveauet af transaminaser i blodet;
  • fraværet af DNA fra virale celler, hvilket bekræftes ved realtids-PCR;
  • forsvinden af ​​HBeAg;
  • stopper progressionen af ​​forværring i det histologiske billede af leveren.

Et fald i antallet af transaminaser til normale niveauer er et biokemisk respons på behandlingen. Et fald i mængden af ​​patogenet DNA og forsvinden af ​​HBeAg indikerer et virologisk respons. Normalisering af indikatorer for tilstanden af ​​leveren på niveauet af hepatocytter - et histologisk respons. Kombinationen af ​​alle svar kaldes et komplet svar på terapi..

På dette stadium anvendes der ofte to lægemidler med det formål at udføre antiviral terapi: Interferon og Lamivudin.

Interferon

Interferongruppen er ikke kun karakteriseret ved antiviral virkning. Disse stoffer er i stand til at bekæmpe tumorceller og styrke kroppens immunsystem. Forskere har fundet ud af, at alfa-interferon hæmmer formeringen af ​​hepatitis B-virus, hvilket bidrager til udviklingen af ​​sygdommens remission. Lægemidlet ordineres imidlertid ikke til alle patienter, da der er visse begrænsninger for udvælgelseskriterierne for behandling.

En god virologisk reaktion på brugen af ​​interferon observeres hos behandlede mennesker med konstant eller intermitterende forhøjede ALT-niveauer i serum og tilstedeværelsen af ​​HBeAg. Hvis ALT-niveauet er på normale værdier, registreres responset på behandlingen hos mindre end 10% af patienterne.

Effektiviteten af ​​behandlingen hos pædiatriske patienter svarer til den hos voksne. Kliniske data har vist, at brugen af ​​alfa-interferon på baggrund af en kronisk form af sygdommen, hvor der ikke er nogen HBeAg, ledsages af et positivt svar på behandlingen, men er fyldt med tilbagefald af sygdommen inden for 5 år fra behandlingsdatoen. Varig kur opnås kun hos en fjerdedel af patienterne.

Interferon anbefales ikke til patienter med levercirrhose, da niveauet af ALAT i blodserumet stiger kraftigt, mens man tager sådanne lægemidler, hvilket bekræfter udseendet af en cytolytisk krise. Resultatet kan være udviklingen af ​​leversvigt..

Bivirkninger ved interferonbehandling:

  • svaghed;
  • nedsat appetit
  • led- og muskelsmerter
  • depressiv tilstand
  • et fald i niveauet af leukocytter i blodet;
  • angst;
  • hårtab.

Lamivudin

Dette lægemiddel stopper multiplikationen af ​​hepatitisvirus ved at integrere det aktive stof i de voksende DNA-kæder. Anbefales til patienter, der har HBeAg-positiv hepatitis. En vedvarende virologisk og histologisk respons observeres hos halvdelen af ​​patienterne. Børn ordineres som regel ikke lamivudin.

Lægemidlet anbefales også til de patienter, der ikke har HBeAg. I dette tilfælde er effektiviteten af ​​behandlingen i 5 måneder 63%. Lamivudin er fremragende til de patienter, der er resistente over for virkningerne af interferon alfa. En række undersøgelser har også bevist, at medicinen kan bruges på baggrund af levercirrhose. Af de uønskede virkninger af at tage stoffet kan en lille stigning i niveauet af transaminaser i blodet bemærkes, men dette er langt fra kritisk. Resten af ​​stoffet tolereres godt..

Andre stoffer

Famciclovir - kliniske undersøgelser har vist, at denne medicin har en antiviral virkning, men er ringere med hensyn til aktivitet i forhold til Lamivudin. Desuden skal medicinen tages tre gange om dagen, så det er usandsynligt, at det vil være det valgte lægemiddel.

Adefovirdipivoxil - lægemidlet kan ikke bruges i høje doser, da det bliver giftigt for nyreapparatet. Det er i stand til at reducere mængden af ​​virus-DNA i patientens krop. Thymosin - lægemidlet tolereres godt, stimulerer aktiviteten af ​​T-celleimmunitet. I nogle tilfælde er det kombineret med andre stoffer.

I nærvær af alvorlig forgiftning ordinerer eksperter afgiftningsterapi. Det inkluderer introduktion af en række opløsninger i venen (natriumchlorid, rheosorbilact, hemodez, rheopolyglucin, glucose). Parallelt administreres hormonelle midler. Start med høje doser, gradvist tilspidsede dem.

Vemlidy er et nyt lægemiddel, der anbefales til behandling af hepatitis B. Det er et europæisk produkt, der ordineres til patienter over 12 år og vejer mere end 35 kg. I vores land er medicinen endnu ikke tilgængelig.

Behandling af ondartet form

Kan helbredet ondartet hepatitis? Den ondartede form af sygdommen, som oftere observeres hos babyer, kræver øjeblikkelig korrektion af kroppens tilstand. Desuden begynder medicin at blive administreret på tidspunktet for truslen om dets udvikling..

  • glukokortikosteroider i en vene;
  • introduktion af plasma, albumin, rheopolyglucin;
  • diuretika med det formål at tvinge diurese (Mannitol, Lasix);
  • heparin i tilfælde af udvikling af dissemineret intravaskulær koagulation;
  • enterosorbenter indeni for at fremskynde eliminering af giftige stoffer;
  • antibakterielle lægemidler.

Dispensary registrering

I tilfælde af behandling på et hospital udskrives patienten 30-35 dage fra starten af ​​behandlingen. På dette tidspunkt gendannes kroppens funktioner, transaminaseniveauerne reduceres let. Lægen udsender et notat til patienten. Den beskriver, hvordan man spiser ordentligt, hvad er det anbefalede regime.

Den første undersøgelse efter udskrivning af patienten udføres efter 30 dage og derefter efter 3, 4, 5 måneder. De fjernes fra dispenseringsregistreringen, hvis indikatorerne for generelle kliniske tests og biokemi to gange i træk er inden for normale grænser, og HBsAg er fraværende.

Patienter er interesserede i, om hepatitis behandles med folkemedicin. På websteder dedikeret til behandling af viral leverskade kan du finde anmeldelser om, at nogen blev behandlet / behandlet ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter. Det skal dog huskes, at sådanne retsmidler ikke erstatter fuldgyldig medicinbehandling. De kan kun bruges som et supplement til at understøtte levercellernes funktion og fremskynde deres regenerering.

Kan viral hepatitis C behandles fuldt ud hos voksne og børn??

Virale leverskader kommer gradvist frem i systemet med infektionssygdomme. I de fleste tilfælde er en person uvidende om sin sygdom på grund af fraværet af symptomer og bliver uforvarende kilden til spredning af virussen. I betragtning af den høje risiko for infektion, selv med hverdagslige medicinske eller kosmetiske procedurer, er mange interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt hepatitis C kan behandles fuldstændigt? Ja, sygdommen kan behandles med succes i 50-95% af tilfældene.

Resultatet af behandlingen afhænger af mange faktorer. Dette spørgsmål tager højde for typen af ​​virus, patientens helbredstilstand, ønsket om at overholde lægens anbefalinger osv. Tidspunktet for behandlingen er også vigtigt. Læger kan hævde, at en komplet kur mod hepatitis C kun er mulig i 5-7 år.

  • Prognose for samtidige sygdomme
  • Er det helbredt hos børn?
  • Genotype indflydelse
  • Påvirker viral belastning prognosen??
  • Behandling
  • Tilbagefald af sygdommen
  • Anmeldelser af læger
  • Diagnostiske tegn på bedring

Siden opdagelsen af ​​HCV (Hepatitis C Virus) har behandlingen været begrænset til at stimulere immunforsvaret med lægemidler baseret på interferon. Den yderligere introduktion af ribavirin i behandlingsprotokollen har en antiviral virkning. Men selv i mangel af uønskede faktorer blev der observeret et positivt resultat hos ikke mere end 55-60% af patienterne.

Ud over den lave effektivitet havde interferon + ribavirin-regimen en række andre ulemper. Behandlingen var ofte ledsaget af bivirkninger, som tvang mange patienter til at stoppe med at bruge stoffer på grund af intolerance. En bred vifte af kontraindikationer til brugen af ​​interferon begrænsede mulighederne for at bruge medicinen.

Moderne lægemidler hører til lægemidler med direkte antiviral virkning, og begrænsninger af deres indtagelse er ofte kun forbundet med graviditet og individuel intolerance. Med introduktionen af ​​disse lægemidler i klinisk praksis blev patienten af ​​med behovet for regelmæssige injektioner - nu er det nok at drikke 1-2 tabletter om dagen. Behandlingsforløbet blev reduceret til 12, 24 uger og med brugen af ​​den nyeste generation af lægemidler - op til 8 uger.

Er den kroniske virustype helbredelig??

Der er to former for HCV: akut og kronisk. Den første udvikler sig flere uger efter infektionen, men ledsages sjældent af nogen symptomer. I det overvældende flertal af patienter fortsætter patologien uden kliniske manifestationer og når gradvist processen med kronik. Men selv med et langt forløb ledsages hepatitis C ekstremt sjældent af et karakteristisk klinisk billede..

Ofte er patienten kun bekymret for svaghed og træthed. I modsætning til hvad mange tror, ​​forårsager HCV normalt ikke en mærkbar stigning i bilirubinniveauet. Derfor er epidermisens gulhed enten helt fraværende eller udtrykt i ubetydelig grad. Symptomer på hepatitis C opstår på et stadium af krænkelser af levervævets funktionelle aktivitet.

Prognosen afhænger af det stadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret. Faren for kronisk patologi er den gradvise spredning af bindevæv i foci af nekrose af hepatocytter. Først forårsager sådanne patologiske lidelser fibrose. Derefter dækker disse ændringer næsten hele orgelet og bliver irreversible..

Den mest alvorlige komplikation af HCV er hepatocellulært carcinom (leverkræft), som næsten er ubehandlet. På scenen med alvorlige krænkelser af strukturen af ​​hepatocytter er den eneste måde at genoprette sundheden levertransplantation på.

Kan kronisk hepatitis C helbredes? Ja, det er nok at tage den ordinerede medicin. Men det er langt fra altid muligt at gendanne leverstrukturen. I øjeblikket er der mange effektive hepatoprotektorer tilgængelige, der gives information om diætens funktioner og principperne for korrekt ernæring i HCV, hvilket øger patientens chancer for bedring..

Det er muligt helt at komme sig fra kronisk hepatitis C kun med rettidig diagnose og overholdelse af alle anbefalingerne fra den behandlende læge.

Prognose for samtidige sygdomme

Leveren er et af kroppens hovedfiltre. Følgelig påvirker enhver sygdom, langvarig brug af medicin negativt organets funktion..

Følgende sygdomme komplicerer forløbet og behandlingen af ​​hepatitis C:

  • virus og humant immundefekt syndrom;
  • autoimmune patologier;
  • metaboliske sygdomme;
  • systemiske infektioner
  • læsioner i mave-tarmkanalen;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • alkoholisk hepatitis, fedthepatose, leverfibrose, cirrose og andre organpatologier.

Disse komplikationer er mere almindelige hos voksne. Børn diagnosticeres ekstremt sjældent, normalt på baggrund af medfødte eller erhvervede patologier i barndommen. De anførte sygdomme er ikke en kontraindikation for indledningen af ​​antiviral terapi. Nogle moderne medicin kan bruges selv i dekompenseret levercirrhose.

I nærvær af samtidige patologier skal du være opmærksom på følgende aspekter:

  1. Mulighed for lægemiddelkombination. For eksempel er den samtidige anvendelse af moderne antivirale midler og Amiodaron, nogle lægemidler til behandling af HIV, kontraindiceret. Dosisjustering er også nødvendig for medicin, der reducerer surhedsgraden i maven..
  2. Immunsystemets tilstand kan påvirke de endelige resultater af kliniske forsøg.
  3. Graden af ​​leverskade bestemmer regimen for antiviral terapi.

Hvis virussen opdages på et tidligt tidspunkt, er risikoen for irreversible krænkelser af organstrukturen minimal (forudsat at der ikke er nogen alkoholisk leverskade og fedtdegeneration). Ifølge læger behandles hepatitis C med succes hos voksne patienter med moderne antivirale midler, der har en direkte hæmmende virkning på viral replikation..

Metabolismen af ​​langt de fleste lægemidler forekommer i leveren, som ikke kan påvirke både sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​målrettet terapi. Men næsten altid er der mulighed for at vælge sikre analoger, hvilket minimerer risikoen for komplikationer.

En komplet kur mod hepatitis C er mulig med coinfektioner og samtidig sygdomme. Men terapi bør udføres under tæt lægeligt tilsyn, herunder indlæggelse, hvis det er nødvendigt..

Er det muligt at helbrede hepatitis C fuldstændigt hos børn??

De farmakologiske egenskaber ved direktevirkende antivirale lægemidler er blevet undersøgt godt i adskillige kliniske forsøg. Tusinder af patienter over 18 år deltog i dem. Men sommeren 2018 blev WHOs anbefalinger officielt offentliggjort om muligheden for sikker og effektiv behandling af hepatitis C hos børn over 12 år..

I overensstemmelse med de nye regler kan HCV-behandling hos unge udføres med kombinationer af følgende lægemidler:

VirusgenotypeDe anvendte lægemidler og varigheden af ​​behandlingsforløbet
1, 4-6sofosbuvir + ledipasvir i 12 uger
2sofosbuvir + ribavirin i 12 uger
3sofosbuvir + ribavirin 24 uger

Kan hepatitis C helbredes fuldstændigt og permanent hos små børn? Statistikkerne om dette problem går ind for en gunstig prognose. Imidlertid kræver tilfælde af hepatitis C i barndommen omhyggelig diagnose..

Sandsynligheden for intrauterin penetration af virussen i det udviklende foster overstiger ikke 3-5%. Men efter fødslen findes der altid antistoffer i barnets blod, normalt klasse G. Behandling begynder først efter påvisning af RNA-virus ved PCR. For børn under 7-12 år udføres terapi ved hjælp af interferoner (IFN).

Så snart aldersgruppen tillader, tilsættes antivirale midler også til IFN, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt. Det er vanskeligt at forudsige udfaldet af sygdommen, men i mangel af skærpende faktorer og efter lægens anbefalinger når sandsynligheden for et positivt resultat 100%. Derudover forårsager hepatitis C sjældent alvorlige komplikationer hos børn og unge og fortsætter oftere i asymptomatisk form uden en stigning i viral belastning..

Genotype indflydelse

Strukturelt adskiller HCV-arter sig i rækkefølgen, i hvilken deres nukleotider bygges i visse regioner af virussen. Infektionsgenotyper påvirker aktiviteten og spredningshastigheden af ​​den patologiske proces. Typerne af sygdommen bestemmer også patologiens territoriale prævalens. Til dato kender lægerne omkring 11 genotyper, men diagnosticerer normalt en af ​​6.

På Ruslands territorium diagnosticeres halvdelen af ​​patienterne med den første genotype, de resterende tilfælde er 3, sjældnere - 2 genotype. Andre er mere almindelige i Asien, Nord- og Sydamerika, Afrika. Rækkefølgen af ​​strukturen i virusets nukleotidkæde bestemmer også dens følsomhed over for virkningen af ​​antivirale midler.

Når de eneste lægemidler til behandling af hepatitis C var interferon og ribavirin, reagerede den første genotype praktisk talt ikke på terapi. Efter fremkomsten af ​​pangenotypiske (universelle) lægemidler er situationen forbedret. Men at tackle denne type infektion er heller ikke let. Nogle moderne kombinationslægemidler er udelukkende beregnet til behandling af den første type HCV. Resten af ​​virusets genotyper er lettere at behandle..

Før lægen besvarer spørgsmålet om, hvorvidt hepatitis C kan helbredes, udfører lægen nødvendigvis genotypebestemmelse - en nøjagtig bestemmelse af typen af ​​infektion ved hjælp af polymerasekædereaktionen.

Påvirker viral belastning prognosen?

Viral belastning (VL) bestemmes også ved hjælp af kvantitativ PCR-analyse. Undersøgelsen giver dig mulighed for med høj nøjagtighed at estimere, hvor mange HCV-partikler (kopier af RNA) der er indeholdt i et bestemt volumen blod. Standardenhederne til måling af niveauet af viral belastning er IE, testvolumenet er 1 ml blod.

VL kan være lav, moderat eller høj afhængigt af resultatet. Denne indikator indikerer primært aktiviteten af ​​virusreplikation og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Princippet om anvendelse og dosering af lægemidlet afhænger imidlertid ikke af viral belastning. Men i alvorlige tilfælde kan lægen anbefale en forøgelse af behandlingsvarigheden fra 12 til 24 uger..

VL måles umiddelbart før behandling påbegyndes såvel som under behandlingen. Faldet i indikatorer indikerer effektiviteten af ​​de ordinerede lægemidler. Hvis virusbelastningen forbliver på samme niveau, eller parametrene stiger, er der behov for en øjeblikkelig lægehøring for at ændre behandlingsprotokollen.

Effektive behandlingsregimer

Læger foretrækker at bruge moderne lægemidler med direkte antiviral virkning i terapi. Men interferoner og ribavirin mister ikke deres relevans. Disse lægemidler ordineres, hvis der er kontraindikationer for brugen af ​​målrettede lægemidler eller i kombination med dem i nærvær af skrumplever eller i tilfælde af reinfektion.

Svaret på spørgsmålet om, hvordan man slippe af med hepatitis C for evigt, er at følge lægens anbefalinger vedrørende medicin, diæt, livsstil.

Traditionel terapi

I øjeblikket er det ikke let at helbrede hepatitis C-virus med interferon og ribavirin. Men dette regime betragtes stadig som guldstandarden for HCV-behandling. Læger insisterer på at erstatte standardinterferoner med pegylerede, som er karakteriseret ved langvarig handling. Tidligere var kun den originale Pegasis tilgængelig på det farmaceutiske marked, men nu produceres der også indenlandske analoger, der ikke adskiller sig i effektivitet, for eksempel Algeron.

Lægemidlet bruges enten i monoterapi-tilstand (til akut hepatitis C) eller i kombination med ribavirin. Standarddosis er 0,18 mg pr. Uge. Ribavirin ordineres i en dosis afhængig af kropsvægt - 1 g hver, hvis vægten ikke når op til 75 kg, og 1,2 g om dagen, hvis vægten er over 75 kg. Beløbet er opdelt i to trin.

Pegyleret interferon α-2b er velegnet til monoterapi. I dette tilfælde er dosis 0,001 mg / kg en gang om ugen. I kombination med ribavirin skal du tage en dosis på 0,0015 mg / kg kropsvægt ugentligt.

Behandlingsvarigheden er mindst 48 uger. Desuden overstiger effektiviteten af ​​terapi sjældent 60% med et gunstigt forløb. I nærvær af skærpende faktorer (skrumpelever, HIV, sygdomstilbagefald, genotype 1) er dette tal 40% eller mindre. Af denne grund anvendes kombinationen af ​​peginterferon + ribavirin nu sjældent i praksis..

Direktevirkende antivirale lægemidler

I dag på specialiserede fora er der mange emner, der er afsat til stoffer med direkte antiviral handling. Anmeldelser af dem, der er kommet sig, bekræfter den høje effektivitet af lægemidler i denne klasse.

Anvendelsen af ​​sådanne midler har flere fordele:

  • relativt kort behandlingsvarighed (maksimalt 24 uger, minimum - 8 uger);
  • en lille liste over kontraindikationer (graviditet, individuel overfølsomhed);
  • lav sandsynlighed for bivirkninger (afslag på behandling på grund af alvorlige bivirkninger forekommer i mindre end 0,5% af tilfældene);
  • muligheden for optimal udvælgelse af en kombination af antivirale midler, den sikreste og samtidig effektive for patienten;
  • doseringsform og anvendelsesmåde (alle moderne lægemidler produceres i tabletter og drikkes en gang om dagen);
  • intet forhold mellem leveren eller nyrerne og lægemidlets farmakologiske egenskaber.

For at opnå fuldstændig fravær af RNA-virus i kroppen ordinerer læger følgende medicin (eller deres kombinationer):

  • Sofosbuvir;
  • Ledipasvir;
  • Asunaprevir;
  • Velpatasvir;
  • Daclatasvir;
  • Vikeira Pak;
  • Simeprevir.

Det er bevist, at hepatitis C af den første genotype helbredes i processen med at bruge den kombinerede medicin Vikeira Pak. For nylig blev et nyt lægemiddel Maviret registreret, som inkluderer en kombination af ingredienser med antiviral aktivitet.

Vedvarende virologisk respons (hovedindikatoren for ingen virusbelastning) opnås hos mere end 98% af patienterne, der tager moderne målrettede HCV-lægemidler.

Supplerende behandling

Påstande om, at hepatitis C er uhelbredelig, er som regel forbundet med manglende overholdelse af lægens anbefalinger. Antivirale midler danner grundlaget for HCV-terapi, men resultatet af deres indtagelse kan reduceres til nul ved fejl i kosten, brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Derudover ordinerer lægen altid hepatoprotektorer, der er nødvendige for at stoppe udviklingen af ​​patologiske ændringer i levervævet på den ene side og fremskynde regenerering af hepatocytter på den anden side.

Til dette formål ordineres et af følgende lægemidler:

  • Essentiale Forte;
  • Hepa-Merz;
  • Carsil;
  • Heptral;
  • Silimar;
  • Espa-Lipon og andre.

Forløbet med at tage hepatoprotektorer begynder allerede inden behandlingens start, når resultaterne af laboratorieundersøgelser viser leverskader. Brug af stoffer fortsætter i mindst et år.

Multivitaminkomplekser ordineres uden fejl. Det er vigtigt for leveren at opretholde en balance mellem makro- og mikroelementer, B-vitaminer, essentielle aminosyrer. Progressiv vævsskade kan nedsættes med antioxidanter (tocopherol, retinol, C-vitamin).

Komplet kur uden medicin

Et træk ved hepatitis C er det hyppige asymptomatiske forløb, ikke kun i kronisk form, men også i den akutte. Læger indrømmer, at sandsynligheden for selvopløsning af sygdommen uden medicin efter infektion er ca. 20-30% afhængigt af genotypen. På samme tid har en person ofte ikke engang mistanke om den overførte infektion. Dette demonstreres kun af specifikke antistoffer (udsat for negativ PCR).

Nu er der ret nøjagtige diagnostiske metoder, der giver dig mulighed for at "fange" processen med kronisk proces i tide og starte behandlingen. I nogle tilfælde, hvis patologien opdages på et tidligt tidspunkt, træffes beslutningen om behandling efter et par uger. I løbet af denne tid vurderer læger styrken af ​​immunresponset og bestemmer, om en person selv kan klare sygdommen, og beslutter derefter, om de skal behandles. Med en stigning i virologisk belastning eller forringelse af helbredet startes et antiviralt terapeutisk regime straks.

Gentagelse af sygdommen

Ved brug af interferon + ribavirin-protokollen var risikoen for genoptagelse af den patologiske proces ca. 30%. Brug af direktevirkende antivirale lægemidler har reduceret dette tal til 5-7%.

Sandsynligheden for tilbagefald øges med:

  • tilstedeværelsen af ​​coinfektioner
  • tidligere behandling for leverskader
  • tidligere diagnosticerede tilfælde af hepatitis C;
  • den første genotype af virussen;
  • immundefekttilstande.

Men hvis symptomerne på sygdommen dukker op igen, bør lægen differentiere gentagelsen af ​​infektionen fra den nye infektion. Men som regel udføres behandlingen i henhold til de ordninger, der bruges til at fortsætte den tidligere udførte terapi..

Anmeldelser af læger

Anna Sergeevna Danchenko, hepatolog

Selv for 8 år siden opfattede patienter diagnosen hepatitis C som en dødsdom. Der var en lignende reaktion efter udseendet af de originale antivirale lægemidler - ikke alle kunne afskaffe flere titusinder af dollars til et behandlingsforløb. Men generiske stoffer dukkede op, selvom de ikke er registreret i Rusland, men de er ret overkommelige, og en fuld bedring blev reel. Det vigtigste er ikke at forsinke diagnosen og regelmæssigt tage tests til rettidig påvisning af virussen.

Diagnostiske tegn på bedring

Overvågning af terapiens effektivitet udføres ved hjælp af kvantitativ og kvalitativ PCR. Den anden undersøgelse er mere følsom. Derfor anbefales det at udføre det i slutningen af ​​terapiforløbet og et negativt resultat af kvantitativ PCR. Undersøgelser ordineres i 4, 8, 12 uger og yderligere - i 24, hvis behandlingsforløbet varer cirka seks måneder.

Testene stoppes ikke efter afslutningen af ​​behandlingen. PCR af høj kvalitet udføres 24 og 48 uger efter ophør af målrettet medicin. Det faktum, at patienten blev helbredt, fremgår af negative forskningsdata. Med et positivt resultat af en kvalitativ analyse udføres en kvantitativ bestemmelse af virussen, og der træffes en beslutning om taktikken til yderligere terapi.

Kronisk hepatitis B: kan det helbredes?

Kronisk hepatitis B er en farlig virussygdom, der forstyrrer leveren og ødelægger vævene i dette vitale organ. Hvis sygdommen startes, går sygdommen ind i skrumpelever. I andre tilfælde dannes ondartede svulster i leveren. Alt dette er fatal. Men kan helbredes hepatitis B? Du kan finde svaret på dette spørgsmål i vores artikel..

Udvikling af kronisk hepatitis B

Behandlingen af ​​kronisk hepatitis B er en kompleks og tidskrævende proces. Det tager meget tid og kræfter, men sygdommen overvindes ofte ikke helt. Syge mennesker ophører dog med at bekymre sig om spørgsmålet om, hvorvidt hepatitis B kan helbredes..

Årsagen til den pågældende sygdom er en virus, der har nogle funktioner:

  • Patogenet påvirker kun mennesker. Dyr er ikke bærere af det;
  • Virussen er meget resistent over for høje temperaturer og andre negative miljøpåvirkninger.
  • Patogenet multipliceres hovedsageligt i leveren og trænger ind i patientens blod.

For at finde ud af, om kronisk hepatitis B kan helbredes, bør man først bestemme den mulige infektionsvej og sygdomsudviklingsstadiet.

Infektionsruter

Du kan blive smittet med kronisk hepatitis B gennem følgende infektionsveje:

  • Direkte interaktion med blodet fra en syg person
  • Ubeskyttet seksuel kontakt med en patient;
  • Prænatal, under graviditet eller under fødsel fra en syg mor til en baby.

Den største risikogruppe inkluderer små børn under fem år og personer med ekstrem lav immunitet. Især udvikler kronisk hepatitis B ofte hos patienter, der lider af en sygdom fremkaldt af den humane immundefektvirus (HIV).

Symptomer og stadier af udvikling

Kronisk viral hepatitis B er en ret almindelig sygdom. Ifølge officielle medicinske statistikker lider omkring 1/3 af hele befolkningen på vores planet af denne sygdom. Den kroniske form er normalt en konsekvens af den akutte fase af hepatovirusinfektion. Udviklingen af ​​patologi inkluderer følgende faser:

  • Inkubationsperiode. I gennemsnit varer det ca. 50 dage. Patogenet assimileres i den menneskelige krop og formerer sig hurtigt i leverens væv;
  • Immuntolerance. Virussen kommer ind i hepatocytterne, men beskadiger dem ikke. Denne fase er asymptomatisk, men tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan påvises gennem test;
  • Aktivitetsperiode (akut). På dette tidspunkt forekommer en ukontrolleret reproduktion af patogenet. I dette tilfælde er leverceller beskadiget. Den aktive periode med hepatitis B ledsages af karakteristiske symptomer. Det er i denne fase, at kronisk hepatitis B behandles;
  • Transport af vira (remission). Lange perioder med lindring eller ingen symptomer. Det er dog muligt at blive smittet fra patienten på dette tidspunkt.

Tilbagevenden til den akutte periode kan udløses af faktorer som tilstedeværelsen af ​​herpesvirus i kroppen, forsømmelse af personlig hygiejne og alkoholmisbrug. Symptomerne på kronisk hepatitis B, som ofte kun vises i den akutte fase, er som følger:

  • Alvorlig smerte i højre hypokondrium. Arten af ​​smerte kan være helt anderledes - fra smerte til akut;
  • Generel svaghed, apatisk tilstand, øget træthed, døsighed;
  • Hypotension og bradykardi;
  • Kløende udslæt på huden
  • Kvalme, opkastning, diarré. Afføringen er hvidlig, misfarvet;
  • Dramatisk vægttab;
  • Icterisk hudfarve og sclera;
  • Forstørrelse af leveren, der let kan påvises ved palpation.

Ved et kronisk forløb af sygdommen kan symptomer være fraværende helt eller være ubetydelige. Røde, kløende palmer og diarré er tegn på en forestående opblussen..

Diagnostiske metoder

Jo hurtigere sygdommen diagnosticeres, jo flere chancer vil den blive helbredt. Med hensyn til kronisk hepatitis B kan behandlingen være negativ, hvis sygdommen er fremskreden. Derfor er det vigtigt at kende metoderne til diagnosticering af denne sygdom på forskellige stadier af dens udvikling. Disse er:

  • Analyse af biokemi i blodet;
  • Fibrotesting;
  • Analyse for markører for viral hepatitis B;
  • Elastografi og ultralyd af det berørte organ.

Lad os se nærmere på hver af disse måder til at opdage kronisk hepatitis..

Blodbiokemi

På grund af afbrydelsen af ​​arbejdet med et så vigtigt organ som leveren forstyrres også den biokemiske sammensætning af patientens blod. Derfor hjælper analysen af ​​biokemi af hovedvæsken i menneskekroppen altid med at identificere CHB..

I forbindelse med undersøgelsen undersøges følgende:

  • ALT- og AST-niveauer (aminotransferase). Dette er leverenzymer. Hvis ALT er højere end normalt, diagnosticeres viral skade på organet. En stigning i AST-niveauer indikerer ødelæggelse af hepatocytter;
  • Albuminniveau. Lave niveauer af dette leverprotein indikerer viral hepatitis;
  • Ferritin (et protein med jernindhold). Hvis det er forhøjet, beskadiges organets celler.

Hvis leveren ophører med at fungere normalt, findes overskydende bilirubin, det vigtigste galdeenzym, i blodet..

Fibrotest og markører for kronisk hepatitis B

Når hepatocytter ødelægges i kronisk hepatitis B, erstattes de nedbrudte leverceller intensivt med bindevæv. Således udvikler en dødelig komplikation af CGD, fibrose. For at detektere fibrotiske ændringer i det organ, der er påvirket af infektionen, sammen med en biokemisk blodprøve udføres en fibrotest.

Der er 2 typer fibrotesting:

  • FibroTest - indstiller den kvantitative værdi af fraktionerne af proteiner, bilirubin, ALT og enzymer;
  • FibroMax - ud over de ovennævnte punkter bestemmer AST, triglycerider, glukose og kolesterolniveauer.

Når de er inficeret med en hvilken som helst virus, vises antistoffer mod patogenens antigener i patientens blod. De er markører for en bestemt sygdom. HBsAg (australsk antigen) er en markør for kronisk hepatitis B. Donation af venøst ​​blod til forskning vil hjælpe med at bestemme dets tilstedeværelse..

Disse analyser kræver forberedelse. Du bør ikke spise 8 timer før undersøgelsen, du skal ikke engang drikke vand umiddelbart før du giver blod.

Elastografi og ultralyd i leveren

I tilfælde af problemer med at stille en diagnose baseret på blodprøver anvendes hardwaremetoder til diagnosticering af hepatitis B. Disse er især:

  • Ultralydundersøgelse (ultralyd). Sunde og inflammatoriske levervæv absorberer ultralydstråler på forskellige måder. Takket være dette vil resultatet af undersøgelsen ikke kun være definitionen af ​​hepatitis B, men også dets fase;
  • Elastografi. En innovativ måde at bestemme det berørte område på. Et billede vises på forskerens skærm, hvor sunde og syge dele af kroppen er markeret i forskellige farver.

Disse metoder til diagnosticering af kronisk hepatitis B er ret informative og fuldstændig smertefri..

Kan hepatitis B helbredes??

Patienter, der står over for denne ubehagelige diagnose, er ikke mindst interesserede i, om hepatitis B. kan helbredes. Desværre er der i øjeblikket ingen medicin, der kan helbrede denne lidelse. En korrekt valgt metode til behandling af kronisk hepatitis B muliggør imidlertid langvarig remission og giver patienten mulighed for at leve et fuldt liv..

Terapeutiske ordninger til bekæmpelse af den pågældende sygdom udvikles afhængigt af dens fase. Kun den behandlende læge kan ordinere terapi.

Interferon behandling

Behandling af kronisk hepatitis B med antivirale lægemidler ordineres i det aktive stadium af sygdommen. Først og fremmest overvejes interferonbehandling, blandt hvilke:

  • Interferon-R;
  • Intron;
  • Reaferon.

De anførte lægemidler administreres 3-7 gange om ugen. Kursets varighed er 6-12 måneder. Der anvendes også stoffer med langvarig virkning - for eksempel Algeron. Sådanne interferoner kan kun bruges en gang hver 7. dag. Behandling er ineffektiv. Derudover kan den biokemiske sammensætning af patientens blod ved langvarig brug af interferoner ændre sig på grund af en stigning i niveauet af blodplader og leukocytter. Derfor bør du regelmæssigt tage tests for biokemi, og hvis der er betydelige ændringer, skal du stoppe behandlingen.

Innovativ antiviral terapi

Til behandling af kronisk hepatitis B anvendes nukleosid- og nukleotidanaloger med forbedrede antivirale virkninger. Disse inkluderer Tenofovir, Entecavir og Lamivudine. Men over tid udvikler virussen resistens over for disse stoffer..

Samtidig er direkte antivirale lægemidler i øjeblikket det eneste middel til at bringe sygdommen til stadiet af langvarig remission. Lægemidler baseret på Tenofovir og Entecavir påvirker virusets DNA og forhindrer aktiv reproduktion af patogenet og yderligere progression af sygdommen..

Innovative lægemidler er ikke kun mere effektive i kampen mod hepatitis B - de er også meget sikrere sammenlignet med interferoner. Kliniske eksperimenter viser, at disse lægemidler ikke påvirker blodbiokemi; der blev heller ikke identificeret nogen udtalt sidesymptomer. Derudover er forløbet for at tage disse lægemidler kort nok til, at patientens nyrer og det endokrine system ikke lider væsentlig skade, og tabletformen er meget mere bekvem og behageligere at bruge end interferoninjektioner..

For første gang blev lægemidler baseret på Tenofovir og Entecavir frigivet i USA under handelsnavne Baraklud og Viread. Den eneste ulempe ved disse lægemidler var omkostningerne, som var uden for rækkevidden for de fleste patienter i nød - flere titusinder af dollars pr. Kursus. Men takket være fremkomsten af ​​originale indiske lægemidler har næsten enhver patient en chance for langvarig remission. For eksempel er prisen på en pakke med en højkvalitets analog af Baraklyud Entecavir fra Zydus Heptiza fra 1.500 til 2.000 rubler afhængigt af valutakursen.

Hepatoprotektorer

For at understøtte den normale funktion af leveren, der er beskadiget af hepatitis B, og for hurtigt at gendanne dens struktur anbefales det at tage hepatoprotektorer. Disse lægemidler bidrager til:

  • Eliminering af toksiner;
  • Lindring af den inflammatoriske proces i leveren;
  • Hurtig genopretning af hepatocytter.

Også hepatoprotektorer er immunmodulatorer og blokerer væksten af ​​fibrotisk bindevæv. Normalt ordineres disse lægemidler til patienter i remission og for at reducere de negative virkninger af interferoner på kroppen. Det aktive stadium af hepatitis B behandles kun med hepatoprotektorer, hvis behandling med antivirale lægemidler er forbudt.

Ved behandling af den pågældende sygdom er lægemidler særligt effektive:

  • Legalon baseret på mælketistelekstrakt. Hjælper med at reducere forgiftning og normal proteinsyntese;
  • Phosphogliv. Beskytter og regenererer leveren
  • Hepaskai. Blødt præparat på en naturlig basis fjerner effektivt toksiner;
  • Hepatofalk. En urtemedicin og et antiinflammatorisk middel.

Hepatoprotectors har ingen bivirkninger.

Levertransplantation

Med avanceret hepatitis B, som ikke længere reagerer på behandlingen, opstår leversvigt. Denne tilstand er kritisk og truer med døden. Ofte er den eneste udvej i denne situation transplantation af en donorlever eller en del af den..

En delvis lever kan også transplanteres fra en levende donor. Forholdet mellem patienten og hans donor er en positiv faktor. I dette tilfælde er sandsynligheden for et positivt resultat under operationen 90%.

Imidlertid kan der opstå komplikationer efter transplantation:

  • Immunologisk afvisning af donororganet;
  • Infektiøs forurening
  • Trombose;
  • Galde flow.

Alle ovenstående komplikationer kan være fatale. Derfor, selv efter den mest succesrige operation, anvendes antiinflammatoriske og immunsuppressive lægemidler i lang tid. I dette tilfælde skal patienten nøje overvåge sit helbred. Enhver tredjepartsvirus i kroppen kan forårsage gentagelse af kronisk hepatitis B.

Speciel diæt til behandling af kronisk hepatitis B

Når man besvarer spørgsmålet "Er det muligt at helbrede hepatitis B", bør man ikke glemme kostvaner. Overholdelse af dietten (tabel nummer 5) med CGD er en forudsætning for at opretholde sygdommen i en tilstand af langvarig remission. Listen over tilladte og forbudte fødevarer til kronisk hepatitis B er vist nedenfor:

ForbudtDu kan spise / drikke
Fed kød og fiskKost (hvidt) kød, fedtfattig fisk
Bouillon på kødVegetabilske bouillon, lette supper, korn
Eventuelle stegte, syltede, tørrede, røget produkter, fastfoodKogte eller dampede måltider
Kulsyreholdige drikkevarer, frisk juice, stærk te, kaffeLet grøntsags- og frugtsaft (kan fortyndes med vand), svag te, kompot
Fed mejeriprodukter. Især skal du nægte mælk med højt fedtindhold, creme fraiche og fløde.Letmælk. Mælk, kefir, hytteost
Frisk brød, bagværk, boller, kager, bagværkSort brød, krutoner
Nødder, chokolade, smør og vanillecremerMarmelade, marshmallow, naturlig honning, marmelade
Sur frugt, citrusfrugterSøde frugter og bær, friske og kogte grøntsager

En patient, der lider af kroniske eller akutte manifestationer af hepatitis B, bliver nødt til at opgive alkohol og tobaksvarer for evigt. Du skal spise mindst 5 gange om dagen på et bestemt tidspunkt.

Forudsigelser og konsekvenser af sygdommen

Af alle de kendte typer hepatitis er den pågældende sygdom den farligste. Årsagen til dette er det store antal komplikationer ved CHB. Oftest er disse komplikationer (fibrose, leversvigt, onkologiske neoplasmer) resultatet af sen diagnose. Det er dog ret vanskeligt at stoppe udviklingen af ​​kronisk hepatitis B i de tidlige stadier på grund af det slørede kliniske billede af denne sygdom. Derfor kan stabil remission kun opnås i 50-60 tilfælde ud af 100.

Hos patienter, der har gennemgået en akut form, vil CHB igen udvikle sig med høj sandsynlighed, hvis:

  • Patienten har lidt andre virussygdomme;
  • Patienten misbruger alkohol;
  • Under en forværring blev der taget et stort antal antibiotika og smertestillende medicin;
  • Patienten følger ikke en bestemt diæt.

Kan hepatitis B i sin kroniske form helbredes fuldstændigt? I øjeblikket er desværre nej. Denne sygdom forbliver uhelbredelig. Men med den korrekte behandling af kronisk hepatitis B er det muligt med succes at stoppe sygdommen og kvalitativt forlænge patientens liv..

Ifølge de officielle WHO-data vil 30% af det samlede antal patienter med CHB udvikle sig trods behandling. I dette tilfælde udvikler kræft eller fibrose, som vil være dødelig..

Er det muligt helt at komme sig efter hepatitis C

Hepatitis C er en alvorlig leversygdom forårsaget af HCV-virus. Med spredning af infektion forekommer patologiske ændringer i organvæv. Mangel på rettidig behandling og ignorering af lægernes anbefalinger fører ofte til de farligste konsekvenser for patientens liv: kræft og skrumpelever. Sygdommen er karakteriseret ved slettede symptomer, hvilket gør det vanskeligt at identificere. Som regel opdages hepatitis under rutinemæssige tests, eller når de første komplikationer udvikler sig..

Indtil i dag indeholder medicin en tilstrækkelig mængde midler til effektivt at bekæmpe sygdommen på forskellige stadier. De hjælper med at helbrede hepatitis C for evigt, det vigtigste er at overholde de nødvendige betingelser for at opnå et højkvalitetsresultat.

Hvad er sandsynligheden for en komplet kur

I dag er hepatitis C anerkendt som en helbredelig sygdom. Imidlertid bliver patienten og lægen nødt til at udøve styrke og tålmodighed. Først og fremmest skal det bemærkes, at fuldstændig helbredelse i tilfælde af hepatitis C betyder langvarig stabil remission, hvor aktiviteten af ​​viruset undertrykkes. På trods af dette forbliver infektionen i patientens blod hele livet, hvilket betyder, at der kræves tæt systematisk observation af en hepatolog. Hvis du følger yderligere anbefalinger, vil du være i stand til at glemme sygdommen resten af ​​dit liv..

Sandsynligheden for fuldstændig heling afhænger af mange faktorer. Gunstige prognoser fremsættes ofte, især nu, på baggrund af den gradvise udvikling af medicin og fremkomsten af ​​nye moderne lægemidler, der kan opnå hundrede procent resultater i kampen mod sygdommen i sine tidlige stadier. Med den rigtige tilgang kan 90-98% af patienterne helbrede hepatitis C. Det inkluderer omfattende diagnostik, som omfatter bestemmelse af:

  • Viral genotype.
  • Alvorligheden af ​​leverskader.
  • Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme hos patienten.

Derefter ordineres medicinsk terapi og specielle lægemidler til bekæmpelse af hepatitis. I dag er der nye forbedrede lægemidler designet til at gøre patientens liv lettere og opnå mærkbare resultater på kortere tid end før..

Hvad bestemmer succesen med behandlingen

Følgende faktorer påvirker kvaliteten af ​​resultatet:

  1. Stadiet af sygdommens udvikling på tidspunktet for kontakt med en specialist. I dette tilfælde kan selv den mindste forsinkelse spille en vigtig rolle og fremkalde alvorlige irreversible processer i leveren. Derfor er det så vigtigt at systematisk gennemgå undersøgelser, overvåge din egen krops tilstand, lytte til mulige tegn og symptomer, for når sygdommen går ind i det kroniske stadium, bliver behandlingen mindre effektiv. Eksperter bemærker dog, at hepatitis kan heles op til 5 år siden..
  2. Virusgenotype. Den har sorterne 1, 2 og 3. Den første reagerer meget dårligere på behandlingen og kræver længere tid for patienten at bekæmpe den. Undertiden når terapiens varighed 72 uger.
  3. Mængden af ​​virussen. Jo lavere koncentrationen af ​​HCV i menneskekroppen er, jo lettere bliver behandlingen. Du kan effektivt bekæmpe hepatitis C med en viral belastning på op til 2 millioner. I blodprøveresultaterne for mængden af ​​virussen vises dette som "mindre end 2 * 10 ^ 6 kopier / ml." I genotyper 2 og 3 måles viral belastning ofte i titusinder af millioner.
  4. Samtidige sygdomme og skærpende omstændigheder. Disse inkluderer overvægt, allergier, dårlige vaner. Situationen forværres af diabetes mellitus, hypertension og problemer med skjoldbruskkirtlen. Leversvigt og fibrose, metabolisk syndrom, fedthepatose, autoimmune processer i patientens krop og så videre er også alvorlige hindringer. I nærvær af tredjeparts sundhedsproblemer er det nødvendigt at slippe af med dem undervejs ved at kontakte de relevante specialister. Dette vil øge effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt og give flere chancer for fuldstændig heling..
  5. Overholdelse af en sund livsstil og lægeres anbefalinger. Hver patient skal altid huske på sygdommens tilstedeværelse og hjælpe kroppen med at bekæmpe den. Med hepatitis C er det nødvendigt at stoppe med at bruge alkohol og stoffer, ryge tobak, øget fysisk aktivitet og udsættelse for solen. Du skal også begrænse dig selv fra alvorlig stress og følelsesmæssig overopstemthed, følge en særlig diæt og forsøge at styrke din egen immunitet, overvåge dit helbred.
  6. Valget af en dokumenteret klinik og tilsyn af en kompetent specialist. Denne faktor er en af ​​de vigtigste, fordi succesen med behandlingen i høj grad afhænger af lægen. Du kan ikke udføre terapi selv. Denne alvorlige sygdom kræver konsultation af en kompetent hepatolog og et besøg på en højteknologisk klinik..
Det er nødvendigt at se en læge hurtigst muligt for behandling.

Dette er således et kompleks af tilstande, der påvirker forløbet af patientens genopretning fra hepatitis C. Selv selv i nærværelse af fremmede problemer kan sygdommen helbredes ved at vise den nødvendige omhu og tålmodighed. Det er vigtigt at følge medicinske anbefalinger, tage ordineret medicin og vigtigst af alt ønsker at blive frisk.

For at udarbejde en klar terapeutisk plan skal du først og fremmest gennemgå grundig forskning for at identificere virusets genotype såvel som dens undertype. Baseret på testresultaterne vælges de nødvendige lægemidler eller lægemiddelkombinationer. På det nuværende stadium af udvikling af medicin inden for hepatologi er der standardmetoder til behandling såvel som eksperimentelle. De andet er dyre, men på samme tid er de meget mere effektive sammenlignet med analoger..

Behandlingsplanen vælges separat for hver patient under hensyntagen til alle individuelle egenskaber. Mulige allergier, overfølsomhed eller intolerance over for et eller andet antiviralt lægemiddel, deres kombination eller kombination med interferonbehandling tages også i betragtning..

Brug af højtudviklede teknikker giver dig mulighed for at reducere virusbelastningen, bringe patientens tilstand tilbage til normal samt returnere den fulde funktionelle aktivitet i leveren.

Med patientens opmærksomme holdning til sit eget helbred såvel som den behandlende læges professionalisme vil det være muligt at opnå resultater af høj kvalitet så hurtigt som muligt, slippe af med symptomer og vende tilbage til et fuldt liv.

Der er dog ingen garanti for, at sygdommen ikke overhaler en person igen, så du skal huske på regelmæssig forebyggelse, som inkluderer følgende foranstaltninger:

  • Systematisk test for forskellige typer hepatitis.
  • Nægtelse af at bruge stoffer. I denne henseende er intravenøse stoffer særligt farlige, fordi sprøjter kan indeholde sygdomsvirussen.
  • Individuel beskyttelse under samleje, hvilket begrænser antallet af dem med tvivlsomme og ukendte partnere.
  • Vedligeholdelse af medicinske og ikke-medicinske manipulationer: besøg hos tandlægen, donation af blod, tatoveringer, piercinger og nogle kosmetiske tjenester.