Videndeling, kommunikation og support til mennesker med hepatitis

  • Hepatitis
    • Hepatitis A
    • Hepatitis E
    • Hepatitis G
    • Giftig hepatitis
  • Hepatitis C
    • Hepatitis C - hvad skal man gøre?
    • Hepatitis C-virus
    • Lever
    • Analyser
    • Symptomer
    • Transmissionsruter
    • Interferon behandling
    • Kan kronisk hepatitis C helbredes??
    • Forebyggelse af hepatitis C
    • Hepatitis C og graviditet
    • Hvor mange lever med hepatitis C?
    • HIV og hepatitis C
  • Hepatitis B
    • Hepatitis B symptomer
    • Diagnostik
    • Behandling
    • Hepatitis B og graviditet
    • Hepatitis B-markører
    • Hepatitis D (delta)
  • Statistikker
  • Narkotika
    • Proteasehæmmere
    • Peg interferoner
    • Alpha interferoner
    • Hepatoprotektorer
    • Ribavirin
    • Nucleos (t) ider analoger
    • Hepatitis B-vacciner
  • Generiske
    • Sofosbuvir
    • Daclatasvir
    • Ledipasvir
    • Velpatasvir
  • Vores succeser
  • Ubesvarede emner
  • FAQ
  • Søg
  • regler
  • Galleri

Hepatitis B, graviditet og fødsel

Hepatitis B, graviditet og fødsel

Indlæg af Greta »30. oktober 2015 08:08

Re: piger gravid

Don's meddelelse »06 nov 2015 13:55

Re: piger gravid

Gretas besked ”06 nov 2015 14:18

Re: piger gravid

Gretas besked ”06 nov 2015 14:19

Re: piger gravid

Indlæg af osen111 14. jan. 2016 20:24

Re: piger gravid

Gretas besked "15. jan. 2016 13:46

Re: piger gravid

Indlæg af kwic »16. jan 2016 16:40

Re: piger gravid

Indsendt af osen111 den 17. jan. 2016 10:51

Re: piger gravid

Indsendt af Neichka den 27. januar 2016 18:32

Hepatitis B, graviditet og fødsel

Indlæg af Milamila »10. februar 2016 14:36

Piger, der fødte hepatitis B i Moskva og regionen - hvor fødselshospital fødte du?
Som sædvanligt med alle? (Hvornår og i hvad specifikt, #) i observation af et almindeligt barselshospital? Eller på et smitsomt barselshospital på Volokolamka?
En specialist i infektionssygdomme udstedte mig et certifikat for en lav grad af aktivitet og transport af HepB og en anbefaling om at føde på et hospital for infektionssygdomme på KIB 1 på Volokolamka. Snart anden runde af alle læger på 30 uger - Jeg vil bede om et certifikat for fødsel på ethvert barselshospital.
Hun planlagde selv at føde i henhold til en kontrakt, men for nylig lærte jeg, at hepatitis er grunden til afslag på at indgå en kontrakt om betalt fødsel, og generelt kræver almindelige barselshospitaler, at du medbringer et certifikat fra KIB med tilladelse til at føde på ethvert barselshospital. Men! De udsteder ikke et sådant certifikat under henvisning til ministeriets brev / ordre om, at det kun er muligt at føde på et specielt barselshospital, dvs. De har det i KIB. Tilsyneladende har de mangel på kvinder i fødsel, og hvis de kommer til dem, vil de ikke blive frigivet med et certifikat til et andet hospital.

Derfor har jeg en misforståelse af, hvordan jeg kommer til fødsel på et almindeligt barselshospital? Kør tilfældigt med sammentrækninger og håber, at de accepterer mig? Som jeg forstår det, kan jeg ikke få en kontrakt. Og generelt er det værd at skynde sig til et almindeligt hospital? Har de vacciner til babyen, immunglobulin? Eller er det værd at gå til et smitsomt barselshospital i håb om deres erfaring og specialisering?

Er det muligt at føde med viral hepatitis C

Enhver virussygdom hos en gravid kvinde kan påvirke fosteret negativt. Det forårsagende middel til HCV er et af de farligste patogener, da det har en høj grad af mutation, hvilket gør immunsystemet ikke i stand til at klare det.

Behandlingen er ikke altid vellykket, så mange patienter spørger deres læge, om det er muligt at føde med hepatitis C. Dette spørgsmål er ikke kun relevant for patienter, men også for raske kvinder, der ønsker at føde fra en inficeret mand.

  • Behandling
  • Fødsel
  • Diagnosticering af nyfødte
  • Implikationer for børn
  • Amning
  • Forebyggelse

Er det muligt at blive gravid med hepatitis C

Fødslen af ​​et sundt barn er målet for enhver forælder. Mange ansvarlige par griber til planlægning af graviditet, som består i en lægeundersøgelse, behandling af eksisterende sygdomme, ophør med dårlige vaner og opretholdelse af en sund livsstil..

Hvis en af ​​de fremtidige forældre får diagnosen HCV under undersøgelsen, afhænger svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med hepatitis C, i vid udstrækning, hvem der er inficeret: en kvinde eller en mand. Enhver partner skal gennemgå behandling inden undfangelsen, men i det andet tilfælde kan risikoen for infektion af barnet elimineres fuldstændigt ved at ty til in vitro befrugtning.

Under betingelserne for moderne medicin er det muligt at få børn med hepatitis C, hvis du følger alle lægens recepter. Selv hvis der stilles en diagnose under graviditeten, kan risikoen for fosterinfektion reduceres betydeligt..

Med en kronisk sygdom

På grund af den konstante modifikation af HCV-virussen kan immunsystemet ikke genkende patogenet og angrebet, så den akutte form forekommer sjældent. Efter 6 måneder tager sygdommen et kronisk forløb og manifesterer sig i lang tid ikke på nogen måde. Hos de fleste mennesker, herunder gravide patienter, findes infektionen i en kronisk form.

Kronisk sygdom er mindre lydhør over for terapi og er i nogle tilfælde ikke helbredt. Det er kendetegnet ved stadier af forværring og remission, hvor det afhænger af, om det er muligt at føde et barn med hepatitis C. Hvis laboratorietest har bestemt en stabil remission, er graviditet tilladt. I dette tilfælde er det nødvendigt at opretholde leveren og immunsystemet i god stand..

Hvis patienten har en høj virusbelastning, kan undfangelse ikke planlægges. I dette tilfælde er der en høj risiko for transmission af patogenet, da HCV er i stand til at krydse placentabarrieren.

Er graviditet sikker efter behandling

Behandling af sygdommen er baseret på indtagelse af antivirale lægemidler, der har en toksisk virkning på kroppen. Uanset hvem der var smittet, en mand eller en kvinde, kræves en restitutionsperiode, da kroppen har oplevet en alvorlig stress.

Om det er muligt at blive gravid efter behandlingen afhænger af, hvor lang tid der er gået siden den antivirale behandling. Læger anbefaler at afstå fra at blive gravid i mindst seks måneder. Derudover udføres på dette tidspunkt en gentagen PCR-analyse, der nøjagtigt viser, om personen er kommet sig eller ej..

Graviditet efter behandling for hepatitis C kan være vanskeligere på grund af svækkelse af kroppen ved infektion og medicin. I løbet af restitutionsperioden skal en kvinde tage vitamin- og mineralkomplekser, spise godt, holde sig til en søvn- og vågenhedsregime. Først når alle testene er normale, forbedres sundhedstilstanden, du kan tænke på barnet.

Sådan bliver du gravid fra en inficeret partner

En infektion hos en mand kan være potentielt farlig for fosteret, så spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid, hvis manden har hepatitis C, skal kontaktes ansvarligt. Der er ingen øjeblikkelig trussel, da patogenet ikke ødelægger sædcellerne og ikke ændrer dens genetiske struktur. Det er dog muligt for kvinden selv at blive smittet under ubeskyttet samleje, så graviditetsplanlægning er nødvendig.

Hvordan bliver jeg gravid fra en partner med hepatitis C for fuldstændigt at eliminere risikoen for din baby? Hvis infektionen ikke kan helbredes, tilbydes parret at bruge IVF-proceduren ved hjælp af ICSI-metoden. I dette tilfælde er det umuligt at overføre virussen til hverken kvinden eller fosteret..

Hvis denne mulighed af en eller anden grund ikke er egnet, kan du blive gravid naturligt og reducere risikoen for at overføre virussen til en kvinde. Den seksuelle penetrationsvej for patogenet i en sund krop er mindre end 5%, og denne procentdel kan reduceres til næsten nul.

Hvordan man bliver gravid sikkert fra en inficeret partner uden medicinsk indgriben:

  1. Infektion under samleje er mulig i nærværelse af et patogen i sæd, hvilket indikerer en høj virologisk belastning hos patienten. For at eliminere denne risiko skal en mand gennemgå behandling med antivirale lægemidler. Med normale testresultater kan lægen tillade naturlig undfangelse.
  2. Risikoen for HCV-transmission stiger, hvis partneren har gynækologiske sygdomme: erosion, inflammatoriske patologier, hvor slimhindeskader er mulige. For at eliminere denne mulighed er en kvinde nødt til at kurere sygdomme i kønsorganerne..

Hvis undfangelse opstod, og den forventede mor forblev sund, skal kondomer bruges til al efterfølgende samleje.

Graviditetsterapi

Antivirale lægemidler, der anvendes til behandling af hepatitis C, er ikke egnede til behandling, mens du bærer en baby. De er giftige for moderens krop, så de kan forårsage medfødte anomalier hos fosteret og føre til abort eller for tidlig fødsel..

Akut type virus

Hvis en kvinde bliver smittet i fødselsperioden, ordineres hun medicin med ursodeoxycholsyre. Sådanne stoffer har ikke en negativ effekt på fosteret og graviditetsforløbet..

I alvorlige tilfælde kan et kursus af ribavirin og interferoner ordineres. Behandlingen udføres under streng tilsyn af en læge.

Kronisk form

I det kroniske forløb af sygdommen bestemmes behandlingsmuligheden i henhold til patientens kliniske billede. Hvis viraerne er aktiveret, ordineres vitaminer og hepatoprotektorer til hende.

Behandlingsanbefalinger:

  • gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser
  • følg diæt nummer 5;
  • tage vitaminkomplekser
  • undgå infektioner
  • føre en korrekt livsstil: moderat fysisk aktivitet, god søvn, ingen dårlige vaner.

Fødsel med hepatitis C

Der er en risiko for infektion under babyens passage gennem fødselskanalen. For at holde det på et minimum overvåges patienten konstant for virologisk belastning. Hvis det er højt, øges sandsynligheden for infektion..

Fødsel med hepatitis C kan være kunstig eller naturlig. Eksperternes meninger om, hvilken rute der er sikrere, varierer. Hvis niveauet af RNA-vira i blodet er lavt, kan kvinden sikkert føde sig selv.

Hvilket barselshospital

Patienter med hepatitis C føder på almindelige barselshospitaler. Der kræves ingen særlige betingelser for denne proces. Under en forværring af sygdommen placeres den fødende kvinde i en isoleret kasse.

Er det muligt at føde dig selv

I løbet af hele fødselsperioden er patienten under lægeligt tilsyn. På leveringstidspunktet vil lægen være i stand til at bestemme, hvordan leveringen vil foregå: naturligt eller med et kejsersnit.

Mens en kvinde er gravid, er det umuligt at sige med sikkerhed, om hun selv kan føde hepatitis C. Som sådan er der ingen kontraindikationer for naturlig fødsel med HCV. Men når det kombineres med andre sygdomme eller abnormiteter under graviditeten, kan kirurgi være indiceret..

Kejsersnit

Operationen udføres på samme måde som hos raske kvinder i arbejde. Der forventes ingen særlige procedurer. Hvis patienten har en hiv-infektion ud over HCV, anbefales en kejsersnit efter 38 ugers svangerskab. Ifølge klinisk erfaring registreres de bedste indikatorer på dette tidspunkt, da der ikke er nogen risiko for for tidlig brud på moderkagen.

Prognose og risici

Muligheden for føtal infektion afhænger af sværhedsgraden af ​​den forventede mors sygdom. I gennemsnit er sandsynligheden for transmission af virussen ca. 5%. Risikoen øges med en høj koncentration af HCV-patogen i blodserumet.

Niveauet for lægebehandling er lige så vigtigt. Så i europæiske lande er ikke mere end 3% af gravide kvinder syge med HCV, i Rusland er dette tal ca. 5%, og i økonomisk bagudgående lande - 14%.

Diagnosticering af nyfødte

Hvis et barn fødes af en inficeret mor, findes der antistoffer i hans blod, så det er umuligt at sige med sikkerhed, om han er syg eller ej. Anti-HCV påvises ved hjælp af et enzymbundet immunosorbent assay (ELISA). Antistoffer varer normalt hos børn under 3 år. Efter fødslen er PCR-analyse informativ. Det kan vise, om den nyfødte er inficeret. Alle babyer født af syge mødre er registreret, og deres blod kontrolleres regelmæssigt for tilstedeværelsen af ​​RNA-vira.

Hvis barnet er sundt, forsvinder antistofferne helt inden for de første tre til fire år af livet. I tilfælde af infektion udføres ultralyd i bughulen regelmæssigt for at overvåge ændringer i levervævet. Baseret på det kliniske billede ordineres behandling.

Implikationer for børn

Hos nyfødte er sygdommen sjældent akut. Det kroniske forløb er farligt, fordi det ikke viser karakteristiske symptomer. Hvis ubehandlet erstattes sunde leverceller ødelagt af vira hurtigt med bindevæv, og fibrose udvikler sig. Hvis infektionen på dette tidspunkt ikke bemærkes, vil der opstå irreversible ændringer. Cirrose bliver til kræft i kirtlen over tid.

Bivirkninger kan forekomme selv i den prænatale periode, hvis moderens sygdom er alvorlig. Mulig for tidlig modning eller løsrivelse af moderkagen, hvilket fører til iltsult i fosteret, for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.

Amning

HCV kommer ind i blodbanen, men kun når moderens viræmi er høj. Det er næsten umuligt at blive smittet af modermælk. Der er dog en mulighed for, at babyen bliver inficeret med blod, der kommer ud af de revnede brystvorter. Derfor anbefaler læger oftest at opgive amning..

Forebyggelse af infektion

For ikke at sætte deres barn i fare for at få hepatitis C, skal forældre være forsigtige med deres helbred og planlægge en graviditet. Hvis virussen findes hos manden, skal forebyggende foranstaltninger følges nøje.

Hvad skal man gøre:

  • gennemgå en fælles lægeundersøgelse inden planlægning af undfangelse
  • Brug kun dine personlige hygiejneartikler, især hvis din partner er syg;
  • nægte at besøge manicure, tatoveringsstuer, hvis du ikke er sikker på, at alle instrumenter er steriliserede;
  • behandle skader på huden med antiseptiske midler og forsegl med et gips.

Hvis manden diagnosticeres med hepatitis C, er det nødvendigt at bruge barriere prævention under hele graviditeten.

Hepatitis B under graviditet: er der fare for fosteret?

Graviditet og hepatitis B kan eksistere ganske fredeligt, men en kvinde skal tage højde for fremkomsten af ​​mulige risici.

Hepatitis B betragtes af læger som en af ​​de farligste sygdomme og er et alvorligt globalt problem. Sygdommen kan let bevæge sig ind i en aktiv eller avanceret fase, på denne baggrund er der en høj risiko for komplikationer i form af karcinom og levercirrhose.

Indtil for nylig var hepatitis B under graviditet en indikation, hvor det blev anbefalet at afbryde processen med at føde et foster for at berolige.

Korte egenskaber ved HBV-infektion

Hepatitis B er en smitsom sygdom, af denne grund udgør denne patologi under graviditeten en fare for moderen og barnet. Ofte forekommer infektion af et barn ikke i livmoderen, men på tidspunktet for fødslen. Dette skyldes det faktum, at der i denne periode er kontakt med inficeret blod og livmoderhalssekret..

Når en infektion kommer ind i babyens krop under graviditet eller under fødslen, er der stor sandsynlighed for, at barnet bliver en kronisk bærer af HBV-infektion. I barndommen er sandsynligheden for overgangen af ​​patologi til en kronisk form ca. 95% i modsætning til infektion i en voksen tilstand, når langt størstedelen af ​​patienterne helbredes for patologi.

Infektion overføres ofte til en sund person fra en syg person gennem blodet.

De mest almindelige overførselsveje for virussen er som følger:

  • blodtransfusion;
  • brugen af ​​ikke-sterile instrumenter under manipulationer
  • ubeskyttet sex;
  • fra mor til barn.

Det er muligt pålideligt at etablere infektionsvejen kun i 60% af infektionsspredningens tilfælde.

De vigtigste manifestationer af patologi er:

  1. Kvalme og opkast.
  2. Generel svaghed.
  3. Misfarvning af urin - mørkere.
  4. Afklaring af afføring.
  5. En følelse af smerte i leddene.
  6. Øget leverstørrelse.
  7. Smerter eller ubehag i den rigtige hypokondrium.
  8. Gulfarvning af huden og sclera i øjnene.
  9. Hurtig træthed.

Hvis en kvinde afslører disse tegn i sig selv efter at have bestået testene, skal dette straks rapporteres til sin læge. For at afklare diagnosen vil gynækologen henvise kvinden til konsultation og undersøgelse til en hepatolog eller specialist i infektionssygdomme.

Tidlig opdaget patologi kan reducere risikoen for komplikationer betydeligt og reducere sandsynligheden for overførsel af infektion fra mor til barn.

Hvor farlig er hepatitis B for en gravid kvinde?

Enhver sygdom under graviditeten kan påvirke ikke kun en kvindes helbred, men også det udviklende foster..

Hvis en kvinde har hepatitis B, skal hun vide, hvordan dette kan true hendes krop og barn, hvordan man undgår de negative virkninger af moderens leverpatologi.

I perioden med at føde et barn i nærværelse af leverpatologi, skal du søge råd og anbefalinger fra en læge eller en hepatolog. Lægen vil give anbefalinger og ordinere et lægemiddelterapeutisk forløb, der minimerer de negative virkninger af HBV på moderen og barnet.

Akut patologi og graviditet

Forestillingen om, at effekten af ​​hepatitis B på fosteret øger risikoen for dødelighed under svangerskabet, og at HBV er teratogen, forbliver pålideligt uprøvet.

I øjeblikket er der tegn på en stigning i antallet af nyfødte med en lavere kropsvægt, hvis moderen har en infektion i kroppen forårsaget af hepatovirus B. Derudover er der også oplysninger om den hyppigere forekomst af for tidlig fødsel hos mødre inficeret med HBV.

Hastigheden for perinatal transmission af akut hepatitis B hos gravide kvinder, der er inficeret tidligt i drægtighedsperioden, er ca. 10%, og blandt kvinder, der er inficeret i tredje trimester, når dette tal op på 70%.

I 90% af tilfældene kræver akut HBV-infektion ikke behandling og ender med en kur.

Denne kendsgerning såvel som den uønskede antivirale terapi under graviditet tjener som en grund til at udsætte HBV-behandling til fødslen..

Kronisk hepatitis under graviditet

Alle gravide kvinder med diagnosticeret HBV-infektion skal overvåges nøje. Ofte forværres ikke det generelle velbefindende for det retfærdige køn i fødselsperioden, og der observeres ikke en stigning i viral belastning.

I nærvær af en kronisk form for patologi kan der forekomme et øget niveau af kortikosteroider og en stigning i mængden af ​​ALT i sen drægtighed og i postpartumperioden. I dette tilfælde vurderes risikoen for at udvikle levercirrhose som lav. Den lave grad af udvikling af leverfibrose giver dig mulighed for at bære et barn uden at risikere en kvindes liv.

Tilstedeværelsen af ​​kronisk hepatitis B under graviditeten er kendetegnet ved:

  • en lille afvigelse fra normen for hormonbalance
  • minimal risiko for infektion af fosteret med hepatovirus B;
  • en 3,5 gange stigning i sandsynligheden for at udvikle svangerskabsdiabetes hos en inficeret kvinde sammenlignet med en sund kvinde.

Alle disse påvirkningsfaktorer for HBV-infektion i løbet af graviditeten indikerer behovet for omhyggelig overvågning af patientens tilstand. Det kræves regelmæssigt at donere blod til generel og biokemisk analyse.

Hepatitis B udgør ikke en kritisk fare under graviditeten, men det er nødvendigt at overvåge kvindens tilstand for rettidigt at stoppe de nye uønskede ændringer.

Er det muligt at blive gravid med hepatitis B?

Før en graviditet planlægges, anbefales det at hver kvinde gennemgår en undersøgelse af kroppen for virusinfektioner, blandt hvilke hepatitis B er et af de første steder.

Hvis en kvinde diagnosticeres med tilstedeværelsen af ​​HBV-virus i kroppen som et resultat af specialiserede tests, bør graviditeten udsættes. Den akutte form for patologi i de fleste tilfælde selvhærdende med streng overholdelse af diæt ernæring og nogle enkle procedurer for at opretholde leverfunktionalitet på det rette niveau.

Hvis spørgsmålet om lægemiddelbehandling ifølge testresultaterne - viral belastning og identificerede histologiske ændringer rejses, anbefales det at tage et kursus inden graviditet.

I tilfælde af at forløbet af hepatitis B er blevet kronisk, er det umuligt at besvare utvetydigt spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at føde med en kronisk infektion. I denne situation afhænger alt af tilstanden af ​​kvindens immunsystem, tilstanden af ​​hendes lever og karakteristika for hepatitisforløbet, samt om der er komplikationer i kroppen, der forværrer patologiforløbet, sådanne lidelser kan for eksempel være HIV eller HDV.

Beslutningen om at bære et barn bør tages under hensyntagen til de mulige risici, men det skal siges, at tilstedeværelsen af ​​HBV-infektion ikke er en kategorisk kontraindikation for at blive gravid og bære et barn.

Hvis resultatet af en særlig test er positivt for tilstedeværelsen af ​​en virus i en kvindes krop, udføres gentest, da der er en lille sandsynlighed for at opnå et falsk positivt resultat og stille en fejlagtig diagnose baseret på det.

I tilfælde af et gentaget positivt testresultat ordineres kvinden et kursus med særlig understøttende behandling fra de første uger af graviditeten.

Efter barnets fødsel behandles moderen i en mere intensiv rytme, og barnet vaccineres på barselshospitalet, som indeholder antistoffer mod virussen. Sådanne forebyggende foranstaltninger forhindrer udviklingen af ​​leverskader hos et barn med denne type infektion..

Hvis en særlig vaccine administreres til et barn de første 12 timer efter fødslen, giver den næsten fuldstændig beskyttelse mod et viralt patogen.

Ifølge anmeldelser fra de fleste læger kan vedtagelsen af ​​passende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger i væsentlig grad minimere de eksisterende risici for komplikationer, både hos moderen og barnet..

End hepatitis B truer under graviditet?

Der er en hel liste over risici, der skal overvejes med hepatitis B i graviditetsperioden..

Mens barnet er i livmoderen, er der ringe risiko for HBV-infektion. Virussen kan overføres under fødslen ved kontakt med moderens blod og vaginale sekreter. For at reducere sandsynligheden for infektion praktiseres et kejsersnit.

En af de mest almindelige overtrædelser er tilstedeværelsen af ​​en øget tone i livmoderen i den periode, hvor et barn leveres med hepatitis B. Denne tilstand udgør en vis risiko for graviditetsafbrydelse. Meget ofte har moderen toksikose forårsaget af virussen, der skader hepatocytter i leveren. Under påvirkning af hepatovirus B kan fetoplacental insufficiens og intrauterin hypoxi udvikle sig, men sådanne fænomener er ekstremt sjældne.

Ved arbejdets begyndelse øges risikoen for infektion som følge af den nyfødtes kontakt med livmoderhalssekretioner og mors blod.

Med perinatal transmission af hepatitis B-virus i 90% af tilfældene udvikles en patologi, der fører til kronisk infektion hos en nyfødt.

I betragtning af denne omstændighed er neonatal vaccination indiceret til alle spædbørn uden undtagelse, og når et barn fødes af en mor, der er inficeret med HBV-infektion, kræves en yderligere administration af immunglobulin. Effektiviteten af ​​den anvendte vaccine er ca. 80-90%.

Faren for kroppen af ​​en gravid kvinde ligger i umuligheden af ​​at udføre fuld behandling i graviditetsperioden. Dette skyldes det faktum, at alle lægemidler mod hepatitis er teratogene, dvs. har en toksisk virkning på fosteret.

Forsinket behandling kan udløse komplikationer som levercirrhose og carcinom, men sådanne tilfælde er sjældne..

Er det muligt at føde med hepatitis B?

Hvis tilstedeværelsen af ​​en smitsom proces i en kvindes krop afsløres, opstår spørgsmålet om, hvordan leveringsprocessen udføres i en sådan situation.

På grund af det faktum, at sandsynligheden for infektion med naturlig fødsel er omkring 95%, skyldes dette barnets tætte kontakt med moderens blod og hendes vaginale sekretioner, derfor anbefaler de fleste læger fødsel med kejsersnit. Denne fødselsmetode kan reducere sandsynligheden for infektion med hepatitis B betydeligt.

Det skal huskes, at risikoen for infektion direkte afhænger af aktiviteten af ​​det virale patogen - jo lavere aktivitet, jo større er sandsynligheden for at få et sundt barn.

Fødsel af en kvinde, der er inficeret med HBV-infektion, finder sted på specielle barselshospitaler eller i specielle afdelinger på almindelige barselshospitaler, hvor der er skabt betingelser for modtagelse af patienter med forskellige virale infektioner.

Hvis der ikke er en sådan institution i landsbyen, udføres leveringsprocessen på barselsafdelingen på hospitalet med infektionssygdomme med den obligatoriske tilvejebringelse af en separat afdeling for den fødende kvinde..

Tilstedeværelsen af ​​hepatitis B er ikke en kontraindikation for amning. Samtidig er et vigtigt punkt med sådan fodring at opretholde brystvortenes integritet. I tilfælde af revner fra amning anbefales det at afvise og overføre barnet til kunstige ernæringsblandinger.

Hepatitis B under graviditet: virkninger på fosteret og egenskaber ved fødsel

Hepatitis B er en virussygdom, der påvirker leveren og påvirker funktionen af ​​andre systemer og organer. Enhver kan blive syg, fordi du endda kan mødes med patogenet i en neglesalon, hvor de ikke kun arbejder med sterile instrumenter. Sygdommen er særlig vigtig for gravide kvinder, hvis immunitet er svækket - sådanne patienter er under særlig registrering hos en gynækolog. Hvordan fortsætter hepatitis B og graviditet, og hvordan man fjerner konsekvenserne for fosteret - vi vil overveje yderligere.

Hvad finder jeg ud af? Indholdet af artiklen.

Er det muligt at blive gravid med hepatitis B?

Der er ingen kontraindikationer for graviditet med hepatitis B. Meget ofte lærer forventede mødre først om deres status under testningen. De har en inaktiv virus med høj retention af antistoffer. Hvis en kvinde er syg med aktiv hepatitis og ved om det, anbefales det at blive behandlet og blive gravid senere for ikke at blive udsat for komplikationer af hepatitis B under fødslen..

Hvis den vordende mor bliver gravid på baggrund af en eksisterende infektion, får hun understøttende terapi, da terapi med antivirale lægemidler under graviditet og amning ikke anbefales på grund af et signifikant fald i immunitet hos patienter. Hvis hepatitis B netop er dukket op under graviditet, dvs. infektion opstod efter undfangelsen, så er dette ikke en indikation for abort.

Funktioner af graviditetsforløbet med hepatitis B

De vigtigste risici og komplikationer er forbundet med øget stress på leveren. Under graviditeten fungerer dette organ med en dobbelt belastning, fordi det er nødvendigt at rense blodet for toksiner. Berørte leverceller klarer ikke opgaven, så moderens krop kan være vanskelig at tolerere sygdommen.

I den akutte periode gennemgår hepatitis B hos gravide kvinder alle tre faser af sygdommens udvikling. Den præikteriske periode på grund af svækket immunitet forlænges til tre uger, skønt for andre er denne periode ca. en uge.

Den isteriske periode er også vanskeligere - alle tegn på sygdommen forværres på grund af forgiftning. Gravide kvinder lider af øget svaghed, træthed, hudfarven er gul og kropstemperaturen stiger. De er bekymrede over leversmerter, epigastrium, kvalme, opkastning og manglende appetit er almindelige symptomer. I den post-icteriske periode kan stabiliseringen af ​​moderens tilstand blive forsinket.

Inaktiv hepatitis B, som forekommer i en latent form, kan forværres under graviditet, og dette er forbundet med en ustabil hormonel baggrund. Graviditet med en kronisk sygdom er relativt rolig, kvinder bærer fuldt ud et foster og føder et barn til tiden.

Kunne diagnosen være forkert?

At bestå eksamen hjælper med at identificere skjulte trusler mod fostrets udvikling. Virusanalyse er en obligatorisk undersøgelse, der udføres, når du registrerer dig hos en fødeklinik.

Testresultaterne kan undertrykke forventede mødre - påvisning af hepatitis B under graviditet bliver en bolt fra det blå, fordi de fleste kvinder ikke engang ved om det.

Hvis den gravide kvinde har en falsk positiv test - hepatitis B ikke bekræftes, gentages diagnosen. Årsager til forkerte resultater inkluderer:

  • svære akutte luftvejssygdomme
  • forekomsten af ​​influenza direkte under testen
  • metaboliske lidelser;
  • ændringer i hormonniveauer under graviditet
  • høje niveauer af kryoglobulin i blodet;
  • patologi af autoimmun karakter;
  • onkologi;
  • nylig vaccination mod hepatitis og stivkrampe;
  • tager medicin for at stimulere immunitet.

Man bør ikke miste den menneskelige faktor af syne, når blodprøvetagning udføres med overtrædelser, eller biomaterialet simpelthen forveksles. Efter en undersøgelse har lægerne ikke travlt med at diagnosticere sygdommen, men sender patienten til genoptagelse.

Virkning på fosteret

Hvad virussen truer for fosteret direkte, afhænger af den fase, hvor kvinden fik det. Ved graviditet med hepatitis er risikoen for overførsel minimal, da barnet er beskyttet af naturlige omgivelser og ikke kan inficeres. Moderens og babyens blod blandes aldrig, men risikoen for at påvirke fosteret under fødslen er fortsat høj.

Hvis infektionen opstod i første eller andet trimester af graviditeten, er risikoen for at overføre virussen til babyen ca. 10%. Det er meget værre, hvis infektionen opstod i tredje trimester - 70% af nyfødte er allerede født med virussen, dvs. de erhverver det selv i utero. Hepatitis B hos gravide i aktiv form på et senere tidspunkt øger risikoen for for tidlig fødsel og perinatal fosterdød.

Fødsel eller kejsersnit?

Hepatitis B under fødslen er et af de mest kontroversielle spørgsmål. I øjeblikket er der ingen enighed om, hvorvidt det er muligt at føde hepatitis B naturligt. Statistikker viser, at sandsynligheden for infektion under et kejsersnit er reduceret betydeligt, og konsekvenserne for fosteret minimeres. Kejsersnitsspørgsmål er relevant for kvinder med høj virusbelastning.

Spørgsmålet om leveringsmåde bør drøftes inden den forventede dato for babyens fødsel. Det er nødvendigt at konsultere ikke kun en gynækolog, men også en infektionssygdom-hepatolog for at undgå infektion af barnet under fødslen. Først efter en fuldstændig undersøgelse, inklusive i tredje trimester, afgøres spørgsmålet om naturlig eller kunstig levering.

Amning med hepatitis B hos mor

Virkningen af ​​sygdommen under amning er blevet grundigt undersøgt af eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen. Læger bekræfter ikke kun, men insisterer endda på, at kvinder i fødsel fodrer deres babyer på en naturlig måde. Virussen overføres ikke med modermælk. Kvinder har brug for at overvåge fraværet af revner i brystvorterne - de øger risikoen for infektion hos barnet med hepatovirus indeholdt i blodet fra en syg mor.

Fordelene ved amning opvejer langt de mulige risici, for med modermælken får barnet unikke stoffer, som ingen kunstig formel kan give. Derudover vaccineres et barn født af en syg mor - hepatitisforebyggelse - og risikoen for infektion minimeres.

Hepatitis B hos gravide kvinder er helt klart en risikofaktor for alvorlige komplikationer. Ved behandling af patienter med hepatitis tages der hensyn til sygdomsfasen, virussens eller transportens aktivitet, sundhedstilstanden hos en gravid kvinde, der lider af hepatitis. Med ordentligt organiseret støtte til gravide kvinder med hepatitis er det muligt at få bære et foster uden komplikationer, og med tilladelse fra en læge er endda fødsel af en baby mulig på en naturlig måde.

Graviditet og fødsel med hepatitis C: konsekvenser for barnet

Er det muligt at føde med hepatitis C: konsekvenser for barnet og moderen

Kan hepatitis C overføres til et barn fra en mor under fødsel eller graviditet??

Hvad er den gennemsnitlige inkubationsperiode for hepatitis C?

Gulsot under graviditet: årsager, diagnose, behandling og konsekvenser

Manifestationer af hepatitis B under graviditet, dens behandling

Sygdomme hos en gravid kvinde kan påvirke hendes helbred negativt, men også babyens udvikling negativt. Og hepatitis B under graviditet er en meget farlig lidelse, der kræver særlig kontrol og opmærksomhed fra læger. Derfor er det vigtigt at registrere sig hos den fødende klinik så tidligt som muligt og gennemgå en fuldstændig undersøgelse, som indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af en sygdom hos en gravid kvinde for korrekt at opbygge en plan for observation eller behandling af læger.

Hepatitis B er en alvorlig sygdom, der udgør et alvorligt problem overalt i verden på grund af den løbende stigning i antallet af tilfælde såvel som den ret hyppige udvikling af komplikationer såsom levercirrose, carcinom samt en kronisk eller aktiv form af sygdommen.

Inkubationstiden for sygdommen varer i gennemsnit 12 uger, men i nogle tilfælde kan den variere fra 2 måneder til seks måneder. Fra det øjeblik viruset kommer ind i blodbanen, begynder dets aktive reproduktion. Hepatitis B har en akut og kronisk form af sygdommen. Sidstnævnte helbredes ikke - en person bliver nødt til at leve med det gennem hele sit liv, og en akut er modtagelig for terapi og fuld bedring sker med udviklingen af ​​vedvarende immunitet over for denne virus.

Ifølge statistikker op til ti kvinder ud af tusind gravide kvinder med kroniske og 1-2 akutte former for sygdommen..

Hepatitis B er en smitsom sygdom, derfor medfører den fare for lodret transmission af infektionen - fra mor til barn. I de fleste tilfælde forekommer infektionen ikke intrauterint (sandsynligheden for dette er meget lav - ca. 3-10% af tilfældene), men på tidspunktet for fødslen, da der er kontakt med inficeret blod og livmoderhalssekret. Hvis den smittes under graviditet eller fødsel, har babyen stor chance for at blive kroniske bærere af virussen. Hos små børn når sandsynligheden for overgangen til sygdommen til en kronisk tilstand til 95%, mens langt størstedelen af ​​patienterne bliver smittet i voksenalderen..

Hvordan opstår infektion?

Hepatitis B spredes fra en inficeret person gennem blod.

De mest almindelige måder at overføre virussen på er:

  • Blodtransfusion. På grund af det faktum, at denne metode har en høj sandsynlighed for at få hepatitis B (op til 2% af donorerne er bærere af sygdommen), kontrolleres blod for tilstedeværelsen af ​​virussen inden infusionsproceduren.
  • Brug af ikke-sterile nåle, manikyrforsyninger og andre ting, som blod kan forblive på (selv når det tørres). Deling af en nål af en sprøjte af flere mennesker er den mest almindelige metode til infektion blandt stofmisbrugere..
  • Seksuel kontakt. Hvert år bliver denne infektionsrute mere almindelig..
  • Fra mor til barn. Infektion kan forekomme både intrauterint og på tidspunktet for fødselskanalens passage. Sandsynligheden for infektion er især høj, hvis der findes en aktiv virus eller en akut form hos moderen.

Det er ikke altid muligt pålideligt at finde ud af nøjagtigt, hvordan infektionen opstod - i ca. 40% af tilfældene forbliver infektionsmetoden ukendt.

Symptomer på sygdommen

Hvis sygdommen blev erhvervet inden graviditeten, eller kvinden fandt ud af det, anerkendes tilstedeværelsen af ​​hepatitis B normalt, når der tages blodprøver umiddelbart efter registrering. En analyse af denne lidelse er obligatorisk under graviditeten, den udføres ved den første undersøgelse af en kvinde, og hvis det viser sig at være positivt, er dette ikke nødvendigvis en indikator for kronisk hepatitis.

Et positivt testresultat er en grund til at søge råd hos en hepatolog, der efter en bestemt undersøgelse kan afgøre, om virussen er aktiv. Hvis virussens aktivitet bekræftes, er behandling påkrævet, som er kontraindiceret under graviditet, da antivirale lægemidler påvirker fosteret. Og da risikoen for intrauterin infektion ikke er stor, overvåges kvindens tilstand indtil fødslen, og barnet vaccineres mod hepatitis B umiddelbart efter fødslen..

Kronisk hepatitis B (CHB) under graviditet og uden den er i de fleste tilfælde helt asymptomatisk, derfor er det vigtigt at gennemgå en undersøgelse for at opdage sygdommen. Og den akutte form af sygdommen har en inkubationsperiode på 5 uger til seks måneder og kan manifestere sig med symptomer som:

  • Kvalme og opkastning (de er det vigtigste symptom på toksikose, derfor kan de kun indikere hepatitis i kombination med andre symptomer);
  • Generel svaghed forbundet med manglende appetit og feber;
  • Misfarvning af urin (det bliver meget mørkere end normalt - mørkegult)
  • Let afføring;
  • Smertefulde fornemmelser i leddene
  • Øget levervolumen;
  • Mavesmerter eller ubehag i højre øvre kvadrant
  • Gulhed af hud og øjne, som er synlige for det blotte øje;
  • Hurtig træthed
  • Søvnforstyrrelser
  • Forvirring i nogle tilfælde.

Læs også om emnet

Hvis en gravid kvinde opdager sådanne symptomer efter at have modtaget negative testresultater i første halvdel af graviditeten, er det bydende nødvendigt at fortælle din gynækolog om dette og undersøges af en hepatolog. Dette hjælper med at reducere sandsynligheden for komplikationer samt reducere risikoen for infektion hos barnet under fødslen..

Fødsel med hepatitis

Hvis der opdages hepatitis B, har en kvinde et rimeligt spørgsmål - hvordan fødsel opstår i dette tilfælde. Da med naturlig fødsel når risikoen for infektion hos fosteret 95% på grund af tæt kontakt med inficeret blod og moderens vaginale sekretioner, anbefaler læger en kejsersnit, da dette reducerer sandsynligheden for overførsel af virussen til barnet noget. Risikoen for infektion af et barn afhænger direkte af virussens aktivitet - jo lavere det er, jo flere chancer for at føde en sund baby.

Fødslen af ​​en kvinde med denne sygdom finder sted på specielle infektiøse barselshospitaler, hvor der skabes særlige forhold for indlæggelse af patienter med hepatitis og andre vira. Hvis der ikke er sådanne hospitaler i byen, foretages fødslen på fødeafdelingerne på et hospital med infektionssygdomme med en separat boks eller afdeling.

Hepatitis B er ikke en kontraindikation til amning, i modsætning til de fleste kvinders opfattelse. En vigtig betingelse er overholdelse af brystvorternes integritet - hvis der dannes revner fra fodring, skal du afstå (i dette tilfælde bør du ikke give barnet udtrykt mælk, som kan få blod).

Hvad skal jeg gøre, hvis hepatitis B opdages under graviditet??

Diagnosen af ​​sygdommen under graviditeten udføres tre gange ved test for HBsAg. I tilfælde af en positiv test gentages analysen normalt for at udelukke et falsk resultat. Hvis hepatitis B bekræftes under graviditet, sendes kvinden til en hepatolog. Han foretager en mere komplet undersøgelse for at identificere sygdomsformen (kronisk eller akut) ved hjælp af enzymimmunassay og leverens tilstand ved at udføre ultralyd. Lægen giver også råd om fødsel og graviditet. Hvis der påvises en sygdom hos en kvinde, er det nødvendigt at gennemgå en HBsAg-test for sin partner såvel som alle familiemedlemmer.

"Hepatitis B-virus er ret resistent over for høje og lave temperaturer, for eksempel ved + 30 ° C bevarer den sin infektiøse aktivitet i op til seks måneder.".

Akut hepatitis B er særlig farlig hos gravide kvinder, da leveren er meget tung. Når inficeret i denne periode, udvikler sygdommen sig meget hurtigt, som er fyldt med komplikationer, og derfor er et besøg hos en hepatolog en forudsætning for en positiv analyse. Den kroniske form for sygdommen manifesterer sig sjældent som forværringer under graviditeten, dens fare er kun i den mulige infektion af barnet.

Behandling og mulige komplikationer

Behandling for hepatitis B under graviditet adskiller sig markant fra behandling på andre tidspunkter. Alle antivirale lægemidler, der løser problemet med denne sygdom, har en teratogen effekt, det vil sige, de fører til forekomsten af ​​intrauterin føtal patologi. Derfor udsætter perioden med at føde et barn antiviral behandling til levering, med undtagelse af situationer med forekomsten af ​​betændelse i leveren, bekræftet ved ultralyd. Under graviditet kan din læge ordinere hepatoprotektorer for at hjælpe med at opretholde normal leverfunktion. Hvilke af disse lægemidler, der skal bruges, ordineres af den behandlende læge afhængigt af kvindens egenskaber og hendes tilstand. Vitaminterapi kan også ordineres.

I denne periode anvendes overvågnings- og kontroltaktik til behandling af hepatitis. Terapi af sygdommen under graviditet sigter mod at minimere sandsynligheden for komplikationer. Alle kvinder med denne virus tildeles obligatorisk sengeleje indtil fødslen. Indlæggelse er ikke påkrævet, hvis den gravide kvindes tilstand er stabil. Enhver form for fysisk aktivitet bør være væsentligt begrænset.

Det er også vigtigt at følge en bestemt diæt under og efter graviditeten. En sådan ernæring er rettet mod at opretholde leverens funktion og består i følgende principper:

  • Kosten varer mindst 1,5 år;
  • Måltiderne skal være brøkdelte 5 gange om dagen med et interval mellem måltiderne på ca. 3 timer;
  • Den daglige ration bør ikke overstige 3 kg mad, og for overvægtige mennesker eller dem der er tæt på det - 2 kg;
  • Diætens kalorieindhold bør ikke overstige 2500-3000 kcal;
  • Begrænsning af saltindtag
  • Tilstrækkelig væskemængde, der ikke overstiger 3 liter;
  • Udelukkelse af stegte, røget og konserves;
  • Ekskluder fede fødevarer, det er forbudt at bruge svinekød og lam til madlavning;
  • Forbudte fødevarer inkluderer også alle bælgfrugter, svampe, varme krydderier, friske bagværk (du kan spise gårsdagens brød), svampe, stegte eller hårdkogte æg, sur hytteost, sød mad, kaffe;
  • Alkohol er strengt forbudt.

Graviditet, fødsel og hepatitis B med hepatitis B

Hej. Jeg vil skrive en note til dem, der ligesom mig har været udsat for en katastrofe som hepatitis B. Der er meget lidt information på Internettet om, hvordan hepatitis påvirker graviditet, fødsel og videre..

Hepatitis blev fundet hos mig under graviditeten i en akut form, det vil sige, jeg var allerede smittet med en gravid kvinde et eller andet sted på klinikken (hun var tabt). Jeg var meget bange, jeg græd meget - og jeg vil ikke have, at andre skal være så bange! Ja, jeg er syg, men jeg lider ikke, og jeg har et helt sundt barn! Og her er et hurtigt beroligende middel!

Graviditet. Babyen i livmoderen er fuldstændig beskyttet mod virussen! Det kan kun blive smittet, hvis der sker en slags problemer med dig, og der er indre skader, der påvirker moderkagen! Under graviditet, kun yderligere tests og undersøgelser, ingen behandling.

Akut og kronisk form. Akut hepatitis (frisk infektion) kan forsvinde af sig selv! Lige! Efter cirka et halvt år. Og du vil være sund. Oddsene er omkring 50-50. Desværre var jeg uheldig, og min hepatitis B blev kronisk.

Fødsel. Hverken dem, der har hepatitis, eller dem, der nogensinde har haft det og nu er raske, kan føde i generelle afdelinger. Fødsel kun under observation. Jeg valgte observationsafdelingen på PC2 og fødte der. Jeg fødte mig selv! Kejsersnit mod hepatitis er slet ikke nødvendigt! Måske med svære former, men slet ikke for alle! Jeg fødte selv!

Baby efter fødslen. Sørg for at rådføre dig på forhånd om vaccinationen for barnet. Jeg gik til børnenes levercenter på 7. børnehospital, hvor de skrev mig anbefalinger til forbedret vaccination til babyen. Vaccinen skal gives de første timer efter fødslen. Derefter vil der være vaccinationer 1 måned, 2 måneder og et år.

Amning med hepatitis B. Du kan amme! Det er endda nødvendigt - du vil hjælpe barnet med at udvikle immunitet. Min baby dukke er allerede 8 måneder gammel, vi ammer, og han er helt sund! Det er kun vigtigt at sikre, at der ikke er revner og sår på brystvorterne, direkte kontakt med blod undgås bedst, unødvendig risiko er unødvendig.

Behandling. Hvis du ikke har nogen komplikationer (skrumpelever, fibrose), vil behandlingen roligt vente, indtil du fodrer din baby! Og så enten støttende terapi eller hormonbehandling (uforenelig med HB). Men dette er allerede et individuelt ur.

Konklusion! Hepatitis er ikke så skræmmende, som det ser ud til! Med ham kan du udholde, føde og fodre et sundt barn! Nyd moderskab!

Graviditet med hepatitis B

Der er ingen sygdomme, der vil overhale en person "i tide", de er altid uønskede og ændrer næsten altid vores liv et stykke tid. Hvad man skal sige om en tilstand som hepatitis B under graviditet er både på det forkerte tidspunkt og farligt og fyldt med alvorlige konsekvenser.

Indtil for nylig førte påvisningen af ​​HBV hos gravide kvinder til, at den forventede mor blev anbefalet at afbryde processen med at bære et barn for at berolige sig selv. Men er HBV så farligt under graviditeten at ty til sådanne drastiske foranstaltninger??

  1. Hvor farlig er hepatitis B for graviditet?
  2. Akut hepatitis B og graviditet
  3. Kronisk hepatitis B under graviditet
  4. Kan du blive gravid med hepatitis B??
  5. Hvad er risikoen for hepatitis B under graviditet??
  6. Er det muligt at føde med hepatitis B?
  7. Nyttig video
  8. Konklusion

Hvor farlig er hepatitis B for graviditet?

For at slippe af med unødig frygt og vælge den rigtige fremgangsmåde, finder vi ud af, hvad hepatitis B truer under graviditeten. Dette spørgsmål bør ikke stilles til en gynækolog, men til en infektiøs sygdomsspecialist eller hepatolog, som helt sikkert vil vide det. Her er hvad eksperter siger om hepatitis B og graviditet.

Akut hepatitis B og graviditet

  1. Forestillingen om, at akut hepatitis B under graviditet øger risikoen for dødelighed under graviditet, og at HBV har teratogene (dvs. føtal) virkninger, forbliver uprøvet.
  2. Der er tegn på en stigning i antallet af børn med lavere fødselsvægt og hyppigere for tidlige fødsler forbundet med HBV.
  3. Frekvensen af ​​perinatal transmission (fra mor til foster) af akut hepatitis B hos gravide kvinder, der bliver syge på et tidligt tidspunkt, er ca. 10% af tilfældene, og hos dem, der er inficeret i tredje trimester, stiger denne indikator til 70%.
  4. I 90% af tilfældene kræver akut HBV ikke behandling og selvhærdning. Denne omstændighed såvel som modvilje mod antiviral terapi i graviditetsperioden er grunden til at udsætte behandlingen for HBV-infektion til slutningen af ​​arbejdstidsperioden..

Kronisk hepatitis B under graviditet

Ved kronisk HBV observeres følgende indikatorer:

  • sundhedstilstanden med hepatitis B hos gravide kvinder bliver ikke værre;
  • sandsynligheden for at udvikle levercirrose er ret lav; med en lav grad af fibrose er graviditet helt sikker;
  • der er en mindre overtrædelse af den hormonelle balance
  • der observeres ingen stigning i viral belastning;
  • i tredje trimester og i postpartumperioden kan ALT-indikatorerne øges;
  • transplacental (intrauterin) infektion med hepatovirus B er et minimum af tilfælde;
  • sandsynligheden for at udvikle svangerskabsdiabetes (en stigning i niveauet af glukose i en gravid kvindes blod) er ca. 3,5 gange højere end hos raske kvinder.

Alle disse faktorer, der påvirker hepatitis B på graviditet, indikerer behovet for nøje overvågning af patienten (blodprøver, leverbiopsi).

Kan du blive gravid med hepatitis B??

Hvis en kvinde beslutter at blive gravid, og hun har HBV-virus, er det så værd at udsætte beslutningen "til bedre tider"? Selvfølgelig er det bedre at vente et stykke tid. Som allerede nævnt eliminerer den akutte form af sygdommen sig i de fleste tilfælde med en diæt og andre enkle procedurer for at opretholde leveren..

Hvis hepatitis B har erhvervet en kronisk form af forløbet, er det umuligt at utvetydigt besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med hepatitis B. Alt afhænger af tilstanden af ​​kvindens immunsystem, tilstanden af ​​hendes lever og egenskaberne ved hepatitis (om det er kompliceret af andre infektioner, for eksempel HIV eller HDV).

Beslutningen skal tage højde for alle mulige risici, men det ville være forkert at sige, at tilstedeværelsen af ​​HBV hos en kvinde er en kontraindikation for at blive gravid..

Algoritme til screening af gravide kvinder og styring af HBV-infektion hos gravide kvinder

Hvad er risikoen for hepatitis B under graviditet??

Hvilke risici er der for hepatitis B under fødslen??

  1. Som eksperter forklarer, er sandsynligheden for infektion med HBV-virus lav, mens babyen er i livmoderen hos en inficeret mor..
  2. Den hyppigste komplikation af graviditet med hepatitis B er en øget livmoder tone, der truer med at afbryde drægtighedsprocessen, toksikose er ikke ualmindelig, og føtoplacental insufficiens og intrauterin hypoxi er heldigvis ikke almindelig.
  3. Imidlertid øges risikoen med arbejdets begyndelse - teoretisk set på grund af den nyfødtes kontakt med livmoderhalssekretioner og moderens blod.
  4. Præcedens for perinatal transmission af hepatovirus B i 90% af tilfældene fører til kronisk HBV hos nyfødte.
  5. I betragtning af denne kendsgerning er alle børn uden undtagelse vist nyfødt (umiddelbart efter fødslen) vaccination, og i tilfælde af fødsel fra en mor inficeret med HBV introduktion af immunglobulin. Vaccinationseffektivitet er 80-90%.
  6. For den gravide selv ligger faren i umuligheden af ​​behandling, da alle lægemidler mod hepatitis er teratogene. Og forsinket behandling kan forårsage komplikationer af HBV såsom levercirrhose eller hepatocellulært carcinom. Imidlertid er sådanne tilfælde heldigvis sjældne..

Er det muligt at føde med hepatitis B?

Hvis der er risiko for at få barnet under fødslen, er det okay at føde med hepatitis B? Med omhyggelig overvågning af patientens tilstand, test og overholdelse af recepten fra den behandlende læge-hepatolog er det vellykket gennemførelse af graviditeten. Samtidig er det vigtigt, i hvilken medicinsk institution fødslen finder sted. For at forhindre infektion hos den nyfødte bør et infektiøst barselshospital foretrækkes, hvor der sandsynligvis findes vacciner og det nødvendige udstyr..

Nyttig video

Er det muligt at føde, hvis der findes en virus hos moderen, eller hvis faren er bærer af virussen? Hvordan ikke skade et barn? Se svarene på disse spørgsmål i denne video: