Fed hepatose er en fedtdegeneration i leveren, hvilket resulterer i, at levercellerne akkumulerer dråber af fedt i sig selv.

ICD 10-kode: K76.0 (fedtleverdegeneration).

Det er dårligt, når noget gør ondt. Selvom det undertiden er bedre at skade. Når alt kommer til alt viser smerte, at der er nogle problemer i kroppen. En af de vigtigste menneskelige organer, der renser kroppen, er den "tavse". Dette er leveren. Det virker konstant, renser blodet, producerer galde, der nedbryder fedt og neutraliserer giftige stoffer. Men der er næsten ingen nerveender i det, og smertefulde fornemmelser vises ikke selv med alvorlige ændringer. Derfor lyder ofte diagnoser og især fedtlever hepatose uventet.

Med en sådan sygdom begynder fedt at ophobes i levercellerne. Fedøer erstatter sunde celler. Sådanne områder kan ikke længere udføre deres funktioner. Samtidig øges risikoen for åreforkalkning, levercirrhose, diabetes mellitus.

Årsager til forekomst

Årsagerne til fedtlever hepatose kan være:

  • Overvægtig;
  • Regelmæssigt alkoholindtag
  • Fed og hurtig kulhydrat mad;
  • Metaboliske problemer
  • Streng vegetarisk diæt;
  • Indtagelse af fosfor, pesticider, langvarig brug af visse lægemidler.

Fed hepatose har udviklet sig meget i udviklede lande, hvor levestandarden betragtes som over gennemsnittet.

Symptomer på fedtlever hepatose

Sygdommen passerer uden symptomer i lang tid og opdages under undersøgelsen. Symptomerne på sygdommen begynder kun at blive vist på 2. trin i sygdommens udvikling. Der er kvalme, tyngde under ribbenene til højre, forstoppelse, intolerance over for fede fødevarer osv..

Hvis hepatose ikke behandles, udvikles leversvigt. Dens tegn: gulsot, svaghed, manglende koordination, modvilje mod mad. Men hvis du tager handling inden komplikationer opstår, begynder leveren at komme sig. Du skal bare ændre din livsstil. Oftest forstyrrer fedme ikke hendes arbejde. Det udfører sin funktion, selvom de fleste celler er beskadiget. Der er mange kendte tilfælde, hvor leverproblemer trækkes tilbage, og dets funktioner blev fuldstændigt gendannet meget hurtigt, efter at en person opgav alkohol, fede fødevarer og begyndte at føre en sund livsstil..

Behandling

Det vigtigste ved behandlingen af ​​fedtlever hepatose er kost og alkoholundgåelse. For at genoprette dets funktioner ordineres passende medicin. For eksempel vil hypobeskyttere fremskynde regenerering af leverceller. Disse stoffer forbedrer ikke kun hendes præstationer. De gendanner galdekanalens funktion, fremmer fordøjelsen og normaliserer kolesterol i blodet. Når leveren er fuldstændig gendannet, skal du følge den ordinerede diæt og foretage en ultralydsscanning og tage tests hvert par måneder.

Forebyggelse

Forebyggelse af fedt hepatose består i at følge flere regler:

  • Fysisk aktivitet;
  • Sund mad;
  • Kontrol over kropsvægt
  • Kun at tage medicin, når det er ordineret af en læge;
  • Eliminering af alkohol.

Fed hepatose uden behandling kan udvikle sig til svær leversygdom. Men med en ændring i livsstil, ordentlig ernæring og behandling er dette vigtige organ fuldstændigt gendannet..

K76.0 Fedtleverdegeneration, ikke andetsteds klassificeret

Gård. gruppeAktivt stofHandelsnavne
AnaboliskInosin *Inosie-F
Kosttilskud naturlige metabolitterHepavit ®
Kosttilskud fedt, fedtlignende stoffer og derivater derafGepagard Active ®
Gepagard ®
Kosttilskud probiotika og præbiotikaFLORASAN ® -D
Suppleringsprodukter af plante-, animalsk eller mineralsk oprindelseBetusil
Normolive ®
Vitaminer og vitaminlignende produkter i kombinationerMultivitaminer + andre lægemidlerLivolin Forte
HepatoprotektorerHepatosan ®
Hepatofalk plante
Maksar ®
Silimar ®
Sirepar
Erbisol ®
Ademetionin *Heparetta ®
Heptrazan
Heptral ®
HonningCryomelt MN
Methionin *Methionin
Ornitin *Hepa-Merz
Ornithine Canon
Frugtekstrakt fra mælketistelCarsil ®
Carsil ® Forte
Mælketistelfrugtekstrakt + fosfolipiderFosfonziale ®
Thioctic acidBerlition ® 300
Liponsyre
Ursodeoxycholsyre *GRINTEROL ®
Urdoksa ®
Urdoksa ® 500
Ursosan ®
Ursofalk
Exhol ®
FosfolipiderBrenziale ® forte
Rezalut ® Pro
Fosfonziale ®
Essentiale ® N
Essentiale ® forte N
Kombinationer af hepatoprotektorerBongigar
Dipana ®
Laennec
Liv.52 ®
Liv.52 ® K
Ropren ®
Tykveol ® kapsler 450 mg
Glycyrrhizinsyre + phospholipiderPhosphogliv ®
Phosphogliv ® forte
Methionin + fosfolipiderEslidin ®
Multivitaminer + fosfolipiderEssliver ® forte
Fælles græskarfrøolieTykveol ®
Andre lipidsænkende stofferKurdlipid
Andre gastrointestinale midlerL'esphal
Midler til enteral og parenteral ernæringHepasteril B
DextroseGlucosteril
Midler, der forhindrer dannelsen og fremmer opløsningen af ​​stenUrsodeoxycholsyre *Urdoksa ®

Officielt websted for RLS ® -firmaet. Hjem Encyclopædi af medicin og farmaceutisk sortiment af varer fra det russiske internet. Register over lægemidler Rlsnet.ru giver brugerne adgang til instruktioner, priser og beskrivelser af medicin, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og frigivelsesform, farmakologisk virkning, indikationer til brug, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, metode til lægemiddeladministration, farmaceutiske virksomheder. Lægemiddelreferencebogen indeholder priser på medicin og farmaceutiske produkter i Moskva og andre byer i Rusland.

Det er forbudt at overføre, kopiere, distribuere oplysninger uden tilladelse fra LLC "RLS-Patent".
Når man citerer informationsmateriale, der er offentliggjort på siderne på webstedet www.rlsnet.ru, kræves et link til informationskilden.

Mange flere interessante ting

© REGISTER FOR RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.

Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

Leversygdom (K70-K77)

Ekskluderet:

  • hæmokromatose (E83.1)
  • gulsot NOS (R17.0)
  • Reye's syndrom (G93.7)
  • viral hepatitis (B15-B19)
  • Wilsons sygdom (E83.0)

Inkluderet: medicinsk:

  • idiosynkratisk (uforudsigelig) leversygdom
  • giftig (forudsigelig) leversygdom

Hvis det er nødvendigt at identificere et giftigt stof, skal du bruge en ekstra ekstern årsagskode (klasse XX).

Ekskluderet:

  • alkoholisk leversygdom (K70.-)
  • Budd-Chiari syndrom (I82.0)

Inkluderet:

  • lever:
    • koma NOS
    • encephalopati NOS
  • hepatitis:
    • fulminant, ikke andetsteds klassificeret, med nedsat leverfunktion
    • ondartet, ikke klassificeret andetsteds, med leversvigt
  • lever (celle) nekrose med leversvigt
  • gul atrofi eller leverdystrofi

Ekskluderet:

  • nedsat leverfunktion (K70.4)
  • leversvigt kompliceret:
    • abort, ektopisk eller molær graviditet (O00-O07, O08.8)
    • graviditet, fødsel og puerperium (O26.6)
  • gulsot hos foster og nyfødte (P55-P59)
  • viral hepatitis (B15-B19)
  • i kombination med giftig leverskade (K71.1)

Ekskluderet: hepatitis (kronisk):

  • alkoholiker (K70.1)
  • medicinsk (K71.-)
  • granulomatøs NEC (K75.3)
  • reaktiv uspecifik (K75.2)
  • viral (B15-B19)

Ekskluderet:

  • alkoholisk leverfibrose (K70.2)
  • hjertesklerose i leveren (K76.1)
  • levercirrose):
    • alkoholiker (K70.3)
    • medfødt (P78.3)
  • med giftig leverskade (K71.7)

Ekskluderet:

  • kronisk hepatitis, ikke klassificeret andetsteds (K73.-)
  • hepatitis:
    • akut eller subakut:
      • NOS (B17.9)
      • ikke-viral (K72.0)
    • viral (B15-B19)
  • levertoksicitet (K71.-)

Ekskluderet:

  • alkoholisk leversygdom (K70.-)
  • amyloid leverdegeneration (E85.-)
  • cystisk leversygdom (medfødt) (Q44.6)
  • hepatisk venetrombose (I82.0)
  • hepatomegali NOS (R16.0)
  • portalvenetrombose (I81)
  • levertoksicitet (K71.-)

Fed leverhepatose - årsager, stadier, symptomer og behandling

I dag vil vi tale om fedme i leveren (fedthepatose), en ret almindelig hepatisk patologi, vi vil fortælle på alter-zdrav.ru om årsagerne til dens forekomst, de vigtigste symptomer, stadier af sygdommen, diagnose og behandlingsmetoder, herunder motion, diæt, folkemedicin og lægemiddelterapi.

Hvad er hepatose

Fed hepatose er en ret almindelig funktionel lidelse i leverens arbejde og struktur, som forekommer under indflydelse af forskellige ugunstige faktorer, og som et resultat erstattes hepatocytter gradvist af fedtceller.

Denne sygdom er kronisk og omtales ofte som steatose, fedme eller leverdystrofi, lipidinfiltration. Starten af ​​patologien er vanskelig at diagnosticere. Derfor opdages sygdommen allerede i avancerede stadier. Ifølge statistikker lider en ud af fire indbyggere i vores land af fedt hepatose.

Årsager til udviklingen af ​​leverhepatose

Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​hepatose findes ikke. Som regel er dette et kompleks af ugunstige eksterne og interne faktorer, forskellige sygdomme, funktionsfejl i kropssystemer, manglende overholdelse af kosten og fysisk aktivitet.

  1. Metaboliske og hormonelle lidelser;
  2. Fedme;
  3. Alkoholisme;
  4. Stillesiddende livsstil;
  5. Gift, toksiner;
  6. Eksponering for stråling
  7. Systematisk overspisning
  8. Arvelighed;
  9. Hypervitaminose;
  10. Langvarig overholdelse af en streng diæt for at tabe overvægt og derefter en skarp overtrædelse af det hurtige;
  11. Overdreven brug af visse lægemidler uden opsyn af den behandlende læge;
  12. Sygdomme såsom diabetes mellitus, viral hepatitis, lavt antal blodplader i blodet, arteriel hypertension, patologi i fordøjelsessystemet, HIV;
  13. Graviditet.

Kvinder, især efter 45 år, er mere tilbøjelige til at udvikle ikke-alkoholisk hepatose end mænd.

Som et resultat af indflydelsen af ​​ovenstående faktorer dør hepatocytter, leveren bliver mørkere eller omvendt gullig, organets volumen øges flere gange (op til 10 kg eller mere).

I de senere stadier dannes ofte cyster med patologisk indhold, sunde vævsændringer til groft arvæv. Derefter bliver den reversible proces til en progressiv irreversibel - levercirrhose.

En patient med fedt hepatose udvikler ofte tilstande som cholelithiasis, utilstrækkelig sekretion af enzymer til normal fordøjelse, dysfunktion i bugspytkirtlen, hypertension, galde dyskinesi og endda koronar hjertesygdom.

Stadier og symptomer på hepatose

I udviklingen af ​​fedtleverdegeneration skelnes der adskillige trin, som hver er kendetegnet ved visse morfologiske ændringer i organet og kliniske manifestationer.

Den indledende fase er diffus leverskade

I løbet af denne periode forekommer ødelæggelsen af ​​hepatocytter ikke, men der findes stadig små foci af enkle fedtstoffer, der ligger i stor afstand fra hinanden. Det er meget vanskeligt at genkende sygdommen på dette tidspunkt, da symptomerne er karakteristiske for mange tilstande..

Disse inkluderer forringelse i generel tilstand, træthed, konstant lyst til at sove, manglende koordination, manglende appetit. Over tid øges leveren i størrelse, hvilket forårsager en følelse af tyngde, ubehag, periodisk smerte i det rigtige hypokondrium.

Moderat stadium

Hepatocytter ødelægges gradvist, bindevæv vokser, ofte dannes en levercyste. Den menneskelige tilstand forværres, nye symptomer og tegn på fedthepatose vokser.

Eksterne manifestationer inkluderer:

  1. øget tørhed i huden eller omvendt dets fedtindhold med dannelsen af ​​acne;
  2. hår falder ud, muligvis for tidlig gråning
  3. øjnets sclera får en gullig farvetone over tid;
  4. allergiske udslæt bemærkes;
  5. der er en krænkelse af fordøjelsesfunktionen - forstoppelse, diarré, kvalme, opkastning, en bitter smag i munden og halsbrand;
  6. smerte bliver permanent, der er vedvarende søvnløshed og årsagsløs irritabilitet;
  7. hvis ubehandlet, udvikler dråbe i bukhulen og venøs mesh på underlivet.

Den sværeste fase

Bindevæv og fedtceller optager næsten hele organets område. Leveren er ude af stand til at udføre sine funktioner, og der opstår forgiftning af alle organer og systemer. Patienten lider af skrumpelever og leversvigt.

I alvorlige alvorlige tilfælde er kramper i lemmerne, generel udtømning af kroppen, bevidsthedstab, koma mulig.

Også kliniske manifestationer af fedthepatose inkluderer monotoni i tale, ødem, svækkelse af synsfunktionen, gulfarvning af huden, nedsat blodpropper, nedsat generel immunitet, forstyrrelser i menstruationscyklussen hos kvinder..

Diagnostik, ICD-kode

Som et resultat af diagnostiske foranstaltninger bestemmes organets størrelse, graden af ​​dets skade og vurderingen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen.

  1. Ultralyd.
  2. CT-scanning.
  3. Blod- og afføringstest.
  4. Biopsi.
  5. Palpation og visuel inspektion.

Fed hepatosekode i henhold til ICD 10 - K76.0

Behandling af fedtlever hepatose

Behandling af ikke-alkoholisk fedt hepatose er en ret kompliceret og tidskrævende proces. Ud over at tage medicin lægges der stor vægt på behandling af sygdomme, der fremkaldte leverskade, korrektion af diæt og diæt og fysisk aktivitet. Hvis nogen af ​​forskrifterne fra den behandlende læge ikke følges, kan der ikke forventes positiv dynamik.

Fysioterapi øvelser for leversygdomme

Afhjælpende gymnastik kræver ikke specielle fysiske data og hjælp fra fremmede. For at være mere effektiv bør træning udføres udendørs eller i et godt ventileret område om morgenen..

  1. Liggende på ryggen er armene frit langs kroppen. Fødder op og pedalere imaginære.
  2. Liggende på venstre side. Højre arm og højre ben skal løftes samtidigt og fastgøres i denne position i 15-30 sekunder.
  3. Liggende på ryggen skal dine hænder placeres under bagdelen, og benene skal udøve "saksen".
  4. Lig på maven, vip hovedet lidt tilbage og udfør svømningsbevægelser med dine hænder.
  5. Hver øvelse skal udføres dagligt, 5 sæt med den nødvendige hvilepause.

Narkotikabehandling

Der er ikke et enkelt behandlingsregime for fedt hepatose. I begge tilfælde er lægen baseret på patientens individuelle indikatorer og graden af ​​skade på leveren og indre organer.

  1. Vitaminterapi, især gruppe B.
    Folsyre. Det er et meget vigtigt vitamin i gruppe B. Dets vigtigste opgave er at støtte udviklingen af ​​nye vævsceller og organer. Det kan tages både i form af en doseringsform og i mad (appelsiner, lever, nødder, rosenkål, fløde, kartofler osv.).
  2. Eubicor. Dette er et russisk præparat indeholdende hvedeklid. Pulverets farmakologiske virkning er at genoprette den forstyrrede tarmmikroflora, normalisere fordøjelsessystemets funktion og eliminere forskellige toksiner fra kroppen. Lægemidlet har ingen bivirkninger, men kun en læge kan ordinere doseringen.
  3. Hepatoprotektorer. Dette er en hel farmakologisk gruppe af forskellige stoffer, hvis arbejde er at forhindre ødelæggelse af leverceller og i restaurering af beskadigede hepatocytter. Hepatoprotektorer adskiller sig i deres virkning, oprindelse og kemiske sammensætning. Essentiale, phosphogliv, bonjigar, flamin.
  4. Koleretiske lægemidler. Da en syg lever ikke er i stand til at producere den krævede mængde galde, ordineres ofte lægemidler fra denne gruppe. Hofitol, Karsil.
  5. Antioxidanter Behandling med denne gruppe lægemidler er ret lang, men i løbet af behandlingen gendanner de metaboliske processer og nedbryder syrer. Heptral, taurin.
  6. Antispasmodik. Drotaverin.

Kost til fedtlever hepatose

Effektiviteten af ​​hele behandlingen afhænger direkte af overholdelse af kosten. Der er både tilladte produkter og produkter, der er strengt forbudte. I henhold til klassificeringen i henhold til Pevzner anbefales ernæring med fedthepatose sparsom for fordøjelsessystemet svarende til tabel nr. 5.

Tilladt:

  1. Sæsonbestemte grøntsager, friske eller kogte (kogt, dampet) - æble, svesker, rødbeder, gulerødder, dild, salat, soja, græskar, courgette.
  2. Supper ikke i bouillon, supper i mælk.
  3. Ost med lavt fedtindhold, hytteost, kefir.
  4. Havregryn, boghvede, ris, semulje, hirse.
  5. Usødet sort te, tørret frugtkompot, hyben afkog, te med citronmelisse eller kamille.
  6. Hårdkogt æg eller omelet.
  7. Artiskok, cedertræ møtrik, abrikoskerne.
  8. Sorrel.
  9. Kanel og gurkemeje.
  10. Majs og olivenolie.
  11. Magre cookies.
  12. Mineralvand - essentuki, narzan.

Forbudt:

  1. Fed kød og fisk.
  2. Bønner, løg, hvidløg, bønner, radiser, tomater, svampe.
  3. Salt, røget, dåse, fede fødevarer.
  4. Fed creme fraiche og yoghurt.
  5. Kaffe, sodavand, alkohol.

Behandling af fedthepatose med folkemedicin

Alternativ behandling af fedt hepatose er kun effektiv i starten af ​​sygdommen. Dens anvendelse på et senere tidspunkt uden lægens kendskab kan kun forværre situationen..

  1. Som terapi bruges afkog af urter som immortelle, havre, birkeblade, mælkebøtte, bærbær hovedsageligt..
  2. Græskar honning, frisk gulerodssaft, citron og ferskengrop er også populære..
  3. Effektiv til vægttab, normalisering af stofskifte og leverrensning, hyben afkog. Vi insisterer på 50 g bær i en termos hele natten, drikker i lige store portioner den næste dag. Hyben kan være fuld i lang tid.
  4. Grøn te, der er berømt for sine antioxidantegenskaber, hjælper leveren med at genoprette sin funktion, men du skal drikke denne drink mindst 3 kopper om dagen, krydre den med citron, mynte.
  5. Hvis der ikke er nogen samtidig diabetes, kan du bruge en opskrift på en blanding af hakkede friske fyrrenåle (kg) og den samme mængde granuleret sukker. Hæld blandingen med varmt vand og lad den stå i en uge på et mørkt sted, tag derefter infusionen i en spiseskefuld 30 minutter før måltiderne to gange om dagen.
  6. Mælketistel vil også være effektiv i de indledende faser af hepatose, en teskefuld frø brygges med et glas kogende vand, får lov til at brygge, så de er fulde i to doser om dagen og tager 1 måned, derefter kan du gentage det efter 2 ugers pause. Nogen kan finde det mere praktisk at tage mælketistelmel i de samme mængder..

Fed leverdegeneration (K76.0)

Version: MedElement Disease Handbook

generel information

Kort beskrivelse

Note 1

Note 2

Fed leverdegeneration er en form for ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD).

5. Vurdering af NAFLD-aktivitet (NAS). Det samlede antal point beregnet ved en omfattende vurdering af tegn på steatose, betændelse og ballondystrofi. Er et nyttigt værktøj til semikvantitativ måling af histologiske ændringer i levervæv hos NAFLD-patienter i kliniske forsøg.

Til dato er der ingen enkelt kode på listen over ICD-10-sygdomme, der afspejler fuldstændigheden af ​​NAFLD-diagnosen, så det tilrådes at bruge en af ​​følgende koder:

- Professionelle medicinske opslagsværker. Behandlingsstandarder

- Kommunikation med patienter: spørgsmål, anmeldelser, aftale

Download app til ANDROID / iOS

- Professionelle medicinske guider

- Kommunikation med patienter: spørgsmål, anmeldelser, aftale

Download app til ANDROID / iOS

Klassifikation

Etiologi og patogenese

Sekundær fedtleversygdom kan skyldes følgende faktorer.

1. Fordøjelsesfaktorer:
- et kraftigt fald i kropsvægt
- kronisk protein-energi underernæring.

2. Parenteral ernæring (inklusive glukoseadministration).

4. Metaboliske sygdomme:
- dyslipidæmi;
- type II diabetes mellitus;
- triglyceridæmi osv..

Epidemiologi

Tegn på prævalens: udbredt

Kønforhold (m / f): 0,8

Faktorer og risikogrupper

Højrisikogruppen inkluderer:

4. Midaldrende kvinder.

Klinisk billede

Kliniske diagnostiske kriterier

Symptomer, selvfølgelig

De fleste patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom har ingen klager.

Følgende symptomer kan forekomme:
- let ubehag i den øverste højre kvadrant af maven (ca. 50%)
- smerter i den øverste højre kvadrant af maven (30%);
- svaghed (60-70%);
- moderat hepatosplenomegali Hepatosplenomegali - samtidig signifikant forstørrelse af lever og milt
(50-70%).

Diagnostik

Generelle bestemmelser. I praksis opstår mistanke om ikke-alkoholisk steatohepatitis, når patienten er overvægtig, hypertriglyceridæmi og en stigning i transaminase niveauer. Diagnosen bekræftes af laboratorium og biopsi. Billeddannelsesteknikker er til ringe brug til tidlig bekræftelse.

Anamnese: udelukkelse af alkoholmisbrug, stofskader, familiehistorie af leversygdom.

Følgende billeddannelsesteknikker bruges til at diagnosticere ikke-alkoholisk fedtleversygdom:

1. Ultralyd. Steatose kan bekræftes, forudsat at stigningen i antallet af fede indeslutninger i vævet er mindst 30%. Ultralyd har en følsomhed på 83% og en specificitet på 98%. Afslør øget ekkogenicitet i leveren og øget distal dæmpning af lyd. Hepatomegali er mulig. Identifikationen af ​​tegn på portalhypertension, en indirekte vurdering af graden af ​​steatose udføres også. Gode ​​resultater blev opnået ved brug af Fibroscan-apparatet, hvilket gør det muligt yderligere at detektere fibrose og vurdere dens grad.

2. Computertomografi. De vigtigste CT-tegn:
- et fald i leverens radiologiske tæthed med 3-5 HU (normen er 50-75 HU);
- leverens røntgendensitet er mindre end miltens røntgendensitet;
- højere tæthed af intrahepatiske kar, portal og ringere vena cava sammenlignet med densiteten af ​​levervæv.

3. Magnetisk resonansbilleddannelse. Kan halvkvantitativt estimere leverfedtindholdet. Overgår ultralyd og CT i diagnostiske muligheder. Foci af nedsat signalintensitet på T1-vægtede billeder kan indikere lokal ophobning af fedt i leveren..

5. Histologisk undersøgelse af leverpunktat (diagnosegyldenstandard):
- grov fedt degeneration
- ballondystrofi eller degeneration af hepatocytter (med / uden betændelse, Mallory hyaline legemer, fibrose eller skrumpelever).
Graden af ​​steatose vurderes af et punktsystem.

Vurdering af leversteatose hos patienter med NAFLD (D.E. Kleiner CRN system, 2005)

PointSværhedsgraden af ​​steatoseFedtindhold
væv i hepatocyt
0Mangel på steatose
1Minimum≤ 5-33%
2Moderat33-66%
3Gav udtryk for> 66%

Laboratoriediagnostik

3. I 12-17% af tilfældene forekommer hyperbilirubinæmi inden for 150-200% af normen.

4. Tegn på et fald i leverens proteinsyntetiske funktion udvikles kun med dannelsen af ​​levercirrhose. Tilstedeværelsen af ​​hypoalbuminæmi uden overgang til cirrose er mulig hos patienter med diabetisk nefropati Nephropati er det almindelige navn for nogle typer nyreskader.
.

5. Hos 10-25% af patienterne afsløres let hypergammaglobulinæmi.

8. Serologi: tilstedeværelsen af ​​serologiske markører for andre processer (viral, autoimmun, parasitisk) udelukker diagnosen NASH.
Bemærk, at et lavt positivt antinukleært antistof-titer ikke er ualmindeligt i NASH, og mindre end 5% af patienterne kan have en lavt positivt anti-glat muskel-antistof-titer.

10. Bestemmelse af niveauet af fragmenter af cytokeratin 18 (TPS-test) er en lovende metode til at studere procesens aktivitet. Metoden giver dig mulighed for at skelne mellem tilstedeværelsen af ​​apoptose af hepatocytter (hepatitis) fra fedtleverinfiltration uden brug af biopsi.
Desværre er denne indikator ikke specifik; i tilfælde af stigning er det nødvendigt at udelukke et antal onkologiske sygdomme (blære, bryst osv.).

Differential diagnose

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom adskiller sig fra følgende sygdomme:
- hepatitis af forskellige etablerede etiologier, primært kronisk hepatitis B, C, D, E, autoimmun hepatitis og andre;
- alkoholisk leversygdom
- Sekundær fedtleversygdom (medikamentinduceret hepatitis, metaboliske lidelser, såsom med Wilsons sygdom, hæmokromatose eller alfa-1-antitrypsinmangel);
- idiopatisk fibrose, sklerose, levercirrose;
- primær skleroserende kolangitis;
- primær biliær cirrose;
- hypothyroidisme og hyperthyroidisme;
- A-vitaminforgiftning.

Næsten al differentialdiagnose er baseret på laboratorietests, der er specifikke for ovennævnte sygdomme, og biopsiundersøgelser.

Komplikationer

Behandling

Narkotikabehandling

1. Behandling af insulinresistens udføres i henhold til de generelle regler for diabetes mellitus og inkluderer:
- metformin;
- rosiglitazon;
- pioglitazon.

2. Lipidsænkende terapi.
Anbefalinger til behandling af specifikke dyslipidemier skal følges. De mest anvendte stoffer:
- atorvastatin (10 mg / dag i op til 2 år)
- gemfibrozil;
- probucol (virkning tvivlsom).

3. Hepatoprotektiv terapi (effektiviteten af ​​lægemidler ved ikke-alkoholisk fedtleversygdom bortset fra E-vitamin er ikke undersøgt i randomiserede kontrollerede forsøg):
- antioxidanter - vitamin E (300 IE, 2-10 måneder), liponsyre 600 mg / dag - 4 måneder;
- TNF-alfablokkere - pentoxifyllin 400 mg, 2 gange dagligt, op til 1 år;
- øget udskillelse af triglycerider fra hepatocyt - betain 20 mg pr. dag (1 år), S-adenosylmethionin 400 mg / dag, mindst tre måneder.

4. Korrektion af tarmmikroflora i sekundær form (metronidazol 750 mg / dag, 7-10 dage).

Under tilstande med progression af leversvigt kan det være nødvendigt at udføre levertransplantation.

Vejrudsigt

Forventet levetid ved ikke-alkoholisk fedtleversygdom er ikke lavere end hos raske individer.
Halvdelen af ​​patienterne udvikler progressiv fibrose, og 1/6 udvikler levercirrhose.

I mangel af tilstrækkelig behandling hos patienter med en etableret diagnose af ikke-alkoholisk steatohepatitis, observeres progression af inflammation og fibrose i 20-37% af tilfældene. Levercirrhose udvikler sig hos 10-20% af patienterne.

I ikke-alkoholisk steatohepatitis er den 5-årige overlevelsesrate 67%, den 10-årige overlevelsesrate er 59%. Det skal huskes, at disse dødeligheder kan skyldes andre manifestationer af det metaboliske syndrom..

Dødelighed forbundet med cirrose i resultatet af ikke-alkoholisk steatohepatitis varierer fra 5% til 25%.

Fed leverhepatose - hvad er det, og hvordan man behandler det?

Leveren er det vigtigste menneskelige organ, hvis væv under påvirkning af negative faktorer er i stand til at erstatte med fedtceller. Denne tilstand kaldes hepatose. Patologi er præget af snigende, stor fare for patientens liv. Derfor bør du vide om fedtlever hepatose, hvad det er, og hvordan man behandler det.

Hvad er fedthepatose?

Fed leverhepatose (ICD-10 kode - K76) er en patologisk proces, hvor cellerne i dette organ gradvist erstattes af fede strukturer.

Patologi påvirker levercellernes funktion negativt. De begynder at miste deres evner, hele leverens arbejde forstyrres. Som et resultat oplever patienten ubehagelige symptomer og forskellige komplikationer..

Mulige årsager til fedt hepatose

Årsagerne til fedthepatose er ret forskellige. Der er flere hovedfaktorer, der kan forårsage degeneration af leverceller i fedtvæv..

Disse inkluderer følgende:

  1. Fedme. Med overdreven overskydende kropsvægt har en person altid en risiko for fedtophobning på indre organer. Leveren påvirkes oftest hos de patienter, hvor sygdommen opstår med metabolisk syndrom med øget insulinfølsomhed.
  2. Drikke alkoholholdige drikkevarer. Ved langvarigt alkoholforbrug gennemgår leverceller degeneration, mister deres funktioner, fedt lagres lettere.
  3. Dårlig kost og inaktiv livsstil. Ved hyppigt forbrug af fede og andre usunde fødevarer, konstant snacks, øges risikoen for fedme markant, især hvis personen ikke bevæger sig meget, ikke forbrænder kalorierne modtaget af fysisk aktivitet.
  4. Diabetes. Med højt blodsukker og insulinresistens øges mængden af ​​fedtsyrer i blodet, hvilket fremkalder triglyceridproduktion og fedtopbevaring.

Fokal lever hepatose kan også forårsage forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet, hormonforstyrrelser, tumorer, stress.

Hvordan udvikler hepatose sig??

Når fedtceller akkumuleres i levercellerne, begynder processen med degeneration af organvæv i fedtvæv, som adskiller sig i densitet. De forstyrrer leverens normale funktion, hvilket resulterer i, at proceduren til fjernelse af skadelige stoffer forstyrres, hvilket i sidste ende fører til fuldstændig organdysfunktion.

Som regel forekommer sygdommen under indflydelse af flere faktorer på én gang..

Med dysfunktion opstår fibrotiske processer, som består i dannelsen af ​​ardannelse. Hvis du ikke tager handling, vil den næste komplikation være skrumpelever, som i alvorlig grad kan forårsage patientens død..

Grader og symptomer på hepatose

Fed hepatose udvikler sig i tre faser:

  1. Først. Der er stadig meget få fedtceller, så der er ingen abnormiteter i leveren. Af samme grund er der ingen kliniske manifestationer i grad 1 fedthepatose..
  2. Sekund. Mere levervæv påvirkes, så det øges i volumen. Også i organets struktur opdages bindevævspartikler. På dette stadium begynder symptomer på fedtlever hepatose allerede at dukke op..
  3. Tredje. Dette er en avanceret form for patologi, hvor det meste af leveren påvirkes. Organets funktionalitet er alvorligt svækket. Hvis du ikke tager handling, stopper den helt..

Tegn på fedthepatose manifesteres tydeligt, når sygdommen allerede er i svær form.

Patienter klager over følgende:

  1. Højre side smerte syndrom.
  2. En stigning i levervolumenet, som detekteres ved at føle det berørte område.
  3. Kvalme, opkast.
  4. Iterisk hudfarve.
  5. Afføringsforstyrrelser som forstoppelse eller diarré.
  6. Forringelse af hudens, hårets tilstand.
  7. Svækket immunsystem.
  8. Vanskeligheder ved at blive gravid.
  9. Overtrædelse af menstruationscyklussen hos kvinder.
  10. Problemer med blodpropper.
  11. Generel svaghed.
  12. Hurtig træthed.

Behandling af fedtlever hepatose bør påbegyndes på et tidligt tidspunkt for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer. Det er imidlertid ikke muligt at identificere patologi ved symptomer, derfor er rettidig påvisning af sygdommen kun mulig gennem forebyggende undersøgelser.

Diagnose af hepatose

For at detektere fedtleverhepatose kræves en omfattende undersøgelse ved hjælp af laboratoriemetoder og instrumentelle metoder. Diagnostik begynder med en lægeundersøgelse, hvor lægen føler det område, hvor leveren er placeret, vurderer patientens klager.

Desuden ordinerer lægen en række diagnostiske foranstaltninger:

  1. Ultralydundersøgelse af leveren. Ved hjælp af ultralyd er det muligt at opdage en stigning i det berørte organ, krænkelser i dets aktivitet.
  2. MR scanning. Denne undersøgelsesmetode giver flere oplysninger om leverens tilstand end ultralyd. MR giver dig mulighed for at studere et organs struktur, identificere fedtaflejringer i dets væv, vurdere dets funktion.
  3. Laboratorieblodprøve for biokemiske parametre. Værdier som ALT og AST er nødvendige for at kontrollere leverens tilstand. Deres øgede niveau indikerer krænkelser i dette organs arbejde..
  4. Biopsi. Det ordineres i sjældne tilfælde. Hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​fedtceller i vævets struktur i det berørte organ.

Efter at have modtaget de diagnostiske resultater, vælger lægen taktikken til, hvordan man helbreder fedt hepatose.

Behandling af leverhepatose

Behandling af fedtlever hepatose er rettet mod følgende:

  1. Udelukkelse fra patientens liv af de faktorer, der fremkalder fedtaflejring.
  2. Gendannelse af leverfunktionalitet.
  3. Normalisering af metaboliske processer i kroppen.
  4. Fjernelse af beruselse.

Til behandling af patologi anvendes stoffer, en diæt ordineres. Patienten har også brug for at opgive dårlige vaner, føre en aktiv livsstil..

Tager medicin

En af måderne på hvordan fedtlever hepatose behandles er medicin. Forskellige grupper af lægemidler ordineres til terapi afhængigt af forløbet af den patologiske proces.

Følgende midler anvendes:

  1. Galdesyremedicin. Med deres hjælp er det muligt at reducere antallet af fedtceller, lindre betændelse og opnå en koleretisk virkning..
  2. Hepatoprotektorer. Sådanne stoffer hjælper med at genoprette strukturen i en syg lever, styrke cellevæggene i hepatocytter.
  3. Midler, der reducerer kropsvægten. De giver dig mulighed for at reducere sult, ødelægge eksisterende fedtstoffer.
  4. Statiner. Hjælper med at normalisere kolesterolniveauer i blodet.

Brug af andre lægemidler er også mulig. Den nøjagtige liste over lægemidler bestemmes af den behandlende læge.

Folkemedicin

Ud over hovedterapien tillader læger brugen af ​​alternative metoder til behandling af fedtlever hepatose.

De hjælper med følgende:

  1. Fjern skadelige komponenter fra kroppen.
  2. Normaliser det syge organs arbejde.
  3. Styr immunforsvaret.
  4. Stabiliser metaboliske processer i kroppen.
  5. Reducer intensiteten af ​​symptomer på fedtlever hepatose.

Den følgende infusion er i stand til at hjælpe med at normalisere det berørte organs arbejde.

Det er strengt forbudt at vælge stoffer til dig selv..

Det er nødvendigt at fremstille en blanding af urter såsom:

  1. 3 spiseskefulde perikon, plantain, agrimonium, fluer.
  2. 2 spiseskefulde immortelle, eleutherococcus.
  3. En spiseskefuld kamille.

Adskil en stor skefuld samling, hæld et glas kogende vand, lad det brygge i en halv time, og sil derefter. Tag inden måltiderne 30 ml 3 gange om dagen.

Hybeninfusion fjerner aktivt toksiner og andre skadelige stoffer fra kroppen. For at forberede det har du brug for 50 g frugt, hæld 500 ml kogende vand, lad det infundere i 12 timer. Drik 150 ml 3 gange om dagen.

Kost

Diæt mad er en vigtig behandling for fedthepatose. Alle produkter, der indeholder animalsk fedt og andre skadelige stoffer, er udelukket fra patientens diæt. Menuen er beriget med mad, der indeholder proteiner, vitaminer, mineraler, nyttige syrer, fibre.

Du bliver nødt til at nægte mad som:

  1. Fed kød og fisk.
  2. Mejeriprodukter med høj fedtprocent.
  3. Fastfood.
  4. Røget kød.
  5. Søde sager.
  6. Dåsemad.
  7. Stegte retter.

Menuen indeholder følgende:

  • grøntsager;
  • frugt;
  • korn;
  • greener;
  • bær;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • magert kød og fisk
  • æg.

Det anbefales at spise 5-6 gange om dagen i små portioner. Det er også vigtigt at drikke rigeligt med vand - ca. 2 liter om dagen..

Forebyggelse af hepatose

For at forhindre udvikling af fedthepatose rådgiver lægen følgende:

  1. Leve en stillesiddende livsstil. Hvis det ikke er muligt at engagere sig i en eller anden form for sport, men du er nødt til at gøre gymnastik mindst dagligt.
  2. Spis ordentligt.
  3. Stop med at ryge og drikke alkohol.
  4. Overvåg kropsvægt ved hjælp af en skala hver måned.
  5. Indsæt rettidig vægtnormalisering, hvis der identificeres afvigelser.
  6. Behandle metaboliske lidelser.
  7. Fjern sygdomme i fordøjelsesorganerne.

Fed hepatose i leveren er en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling. Patologi er snigende, fordi den ikke manifesterer sig tidligt. Derfor taler læger om vigtigheden af ​​at gennemgå en forebyggende undersøgelse..

Hvad er fedthepatose: tegn på sygdommen, og kan den helbredes

Hvad er det

Sygdommen kan være primær eller sekundær. Under indflydelse af en provokerende faktor eller en primær proces begynder frie fedtsyrer (FFA) at ophobes i leveren. Selve orgelet begynder at producere dem i mitokondrier af hepatocytter. Hastigheden af ​​oxidative processer af FFA og volumenet af lipoproteiner, der binder og udskiller fedt, falder.

Fedtsyrer stimulerer peroxidation (LPO), hvilket fører til celledød. Inflammatorisk-nekrotiske ændringer i organets parenkym (steatohepatitis) udvikles. Under LPO dannes malandaldehyd, som aktiverer de stjerneceller, der er ansvarlige for kollagenproduktion. Leverfibrose udvikler sig. Yderligere progression af sygdommen fører til udvikling af:

  • skrumpelever
  • leversvigt;
  • portal hypertension.

Der er følgende former for fedthepatose:

  • spredt fokal - separate foci i leverparenkymet;
  • udtalt formidlet - et stort antal separate foci;
  • zonal - en zone i orgelet er påvirket;
  • diffust - spredes til hele leverparenkymet.

Hos mere end halvdelen af ​​patienter med ikke-alkoholisk leversteatose går processen aldrig ind i stadiet af statohepatitis. Til udvikling af patologiske ændringer kræves en anden drivkraft, som kan være indtagelse af Amiodaron, Perhexilin, andre hepatotoksiske lægemidler og kemikalier (inklusive ethanol).

Grundene

Primære former for fedthepatose forekommer med fedme, type 2-diabetes mellitus, hyperlipidæmi. Dette skyldes den øgede mængde FFA i blodet såvel som deres resistens over for insulin, som er involveret i processerne med anabolisme og katabolisme. Sekundær steatose er resultatet af negativ påvirkning og sygdomme.

  • tager hepatotoksiske lægemidler, herunder amiodaron, steroidhormoner, tetracyclin, metatrexat, ethylalkohol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • malabsorptionssyndrom - en kronisk lidelse i fordøjelsesprocessen ledsaget af diarré, steatorrhea, elektrolytmetabolisme, vægttab. Opstår ofte efter kirurgiske indgreb i tarmene forbundet med resektion af tyndtarmen, maveplastik;
  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen
  • lipodystrofi - en krænkelse af stofskiftet og fordelingen af ​​fedt i kroppen;
  • genetisk bestemte sygdomme.

Fed infiltration kan udvikle sig, når:

  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • lungeinsufficiens;
  • nogle typer maligne tumorer, der fører til spild;
  • forhøjet blodtryk.

Der er kendte tilfælde af udvikling af RHP på baggrund af generaliseret psoriasis, kroniske infektiøse processer, gigt og kutan porfyri.

Klinisk præsentation og diagnose

Det kliniske billede af sygdommen og dens laboratorieegenskaber er noget forskellige i alkoholiske og ikke-alkoholiske typer af fedthepatose. De bør overvejes separat..

Alkoholisk form

Risikofaktorer for alkoholisk fedtleversygdom inkluderer:

  • regelmæssigt forbrug af mere end 40-60 ml ren ethanol;
  • kvinde;
  • underernæring.

Processen udvikler sig hos 50% af mennesker, der lider af alkoholafhængighed inden for 3-5 år. Patienter nævner sjældent den sande tid og hyppighed af alkoholforbrug. Det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​alkoholisme ved indirekte tegn:

  • hævelse i ansigtet
  • hyperæmi i huden
  • ustabil gangart;
  • manglende koordination
  • nedsat mentale evner, langsom tænkning
  • manglende kritisk vurdering af ens tilstand
  • upassende udseende.

Fed infiltration af leveren hos 1/3 af patienterne med alkoholafhængighed er asymptomatisk. 2/3 oplevelse:

  • smerter i højre hypokondrium;
  • følelse af tyngde
  • dyspeptiske symptomer (oppustethed, diarré, kvalme);
  • afvisning af fede fødevarer.

Ved fysisk undersøgelse er der moderat hepatomegali, mild smerte ved palpation. Laboratorietest afslører:

  • hyperbilirubinæmi;
  • dyslipidæmi;
  • fald i organets absorberende-udskillelsesfunktion.

I sjældne tilfælde udviklingen af ​​den såkaldte. "Akut fedtlever". Tilstanden er kendetegnet ved en krænkelse af udstrømningen af ​​galden, svær gulsot, et fald i proteinniveauer, en kraftig stigning i aktiviteten af ​​levertransaminaser og alkalisk phosphatase. Hepatisk encefalopati, svigt udvikler sig. Døden er mulig. Processens patogenese forbliver uklar..

Med alkoholafhængighed diagnosticeres steatose oftere på et sent tidspunkt. Dette skyldes alkoholens distraherende virkning og manglen på en kritisk vurdering af deres tilstand hos sådanne patienter. De søger ikke hjælp i lang tid og lindrer ubehagelige symptomer med alkohol.

Ikke-alkoholisk form

Det udvikler sig oftere hos middelaldrende og ældre kvinder med et øget body mass index. De karakteristiske tegn inkluderer en moderat stigning i leveren (i gennemsnit stikker organet ud over kanten af ​​den kystbue med 1-3 cm) på baggrund af normale funktionstest. Patologi kan udvikle sig hos gravide kvinder og med Rays syndrom. Kliniske tegn:

  • smerter i højre hypokondrium;
  • dyspepsi;
  • asthenovegetative symptomer (træthed, svaghed, hovedpine).

Symptomer forekommer sjældent:

  • en stigning i miltens størrelse (splenomegali);
  • edderkopper på huden;
  • icterus sclera.

Alvorlig gulsot observeres ikke. I blodet opdages en stigning i leverenzymernes aktivitet, en øget koncentration af triglycerider. En stor mængde urobilinogen er til stede i urinen.

Diagnostik

Den endelige diagnose for begge typer fedtleverinfiltration er baseret på data fra billeddannelsesundersøgelser. Ultralyd spiller en screeningsrolle, men diagnosen er vanskelig..

Den mest nøjagtige diagnostiske metode er en punkteringsbiopsi i leveren med indsamling af vævsprøver og deres efterfølgende undersøgelse. Proceduren er invasiv, smertefuld, skaber en risiko for postoperativ blødning, derfor bruges den kun i undtagelsestilfælde. Hovedteknikken er computertomografi, som giver dig mulighed for at få detaljeret information om organets tilstand uden at krænke hudens integritet.

Behandling

Oftere udføres ikke lægemiddelbehandling af fedthepatose. Efter eliminering af den patogenetiske faktor og ordination af en diæt, gendannes leveren efter et par uger..

Eliminering af den patogenetiske faktor

Eliminering af den patogenetiske faktor i alkoholisk leverskade består i patientens fuldstændige afslag på alkohol. For at bekæmpe afhængighed anvendes medicinske og psykologiske teknikker. Farmakologisk korrektion af tilstanden udføres ved hjælp af Disulfiram, Teturam, beroligende midler, der hjælper med at overleve stadiet med akut tilbagetrækning. Patienten deltager i en psykolog, gruppeklasser for at bekæmpe alkoholisme, hvor han bliver hjulpet til at navigere i livet, til at opnå mål, til at gennemgå social rehabilitering.

At sætte livsmål er måske den vigtigste fase i kampen mod alkoholisme. I mangel af at stræbe efter noget, vender patienten tilbage til sin tidligere livsstil inden for 1-3 år efter afslutningen af ​​behandlingen.

Korrektion af blodlipider udføres ved hjælp af stoffer:

  • Atorvastatin;
  • Simvostatin;
  • Fenofibrat;
  • Lipantil.

Behandlingsforløbet er langt, undertiden livslangt. Den behandlende læge bestemmer dosis og regime. Den første dosisjustering foretages en måned efter behandlingsstart. Kolesterolsenkende terapi udføres i forbindelse med behandlingen af ​​den underliggende sygdom, hvilket førte til en stigning i niveauet af fedt i blodet og forårsagede fedtinfiltration.

For at fremskynde de regenerative processer på baggrund af steatohepatitis og leverfibrose anvendes hepatobeskyttende midler:

  • Essentiale;
  • Phosphogliv;
  • Carsil.

De bidrager til genopretningen af ​​hepatocytter. Hvis den patogenetiske faktor er elimineret, er behandlingen vellykket. Hvis hepatosen var forårsaget af viral hepatitis, ordineres antiretroviral behandling med Lamivudin, Tenofovir, Ribavirin, interferoner. Med hepatitis B er behandlingen livslang. Hepatitis C betragtes som en helbredelig sygdom.

Kost

Med et øget fedtindhold i blodet tildeles patienten en tabel nummer 10 ifølge Pevzner. I den første mulighed, for ikke-overvægtige patienter, indebærer ernæring forbruget af 400 g kulhydrater, 100 g protein og 80 g fedt om dagen. Det samlede kalorieindhold er 2700 kcal. Den anden version af behandlingstabellen er ordineret til patienter, der har behov for vægttab. Diætens kalorieindhold reduceres til 2200 kcal / dag. Dette opnås ved moderat at reducere mængden af ​​protein, fedt og kulhydrater.

Måltider leveres på en brøkbasis 5-6 gange om dagen. Patienten vises brugen af ​​produkter:

  • hvedebrød;
  • magert kød;
  • vegetabilsk olie;
  • korn;
  • vegetariske supper;
  • grøntsager;
  • frugt;
  • te, hyben bouillon, kaffedrik.
  • butterdej;
  • store mængder animalsk fedt
  • svampe;
  • fede fisk;
  • kaviar;
  • varme krydderier;
  • dåsemad.

Mængden af ​​mad skal vælges, så patienten ikke føler en akut sultfølelse. Serveringer formuleres baseret på deres energiværdi.

Urte lipidsænkende midler

Med en moderat stigning i niveauet af lipider med lav densitet kan deres koncentration reduceres ved hjælp af diæt og naturlægemidler. Urter med den nødvendige handling inkluderer:

  • oregano;
  • brændenælder;
  • hyben;
  • sød kløver;
  • jordbær;
  • salvie;
  • timian;
  • kamille.

Urteråvarer bruges i form af afkog eller infusioner, ½ kop 2-3 gange om dagen. Inden du bruger alternativ behandling, skal du konsultere din læge.

Vejrudsigt

Prognosen for fedtleversygdom er generelt gunstig. Med eliminering af den etiologiske faktor og overholdelse af en hypokolesterisk diæt finder fuld bedring sted i 3-6 uger. Hvis effekten af ​​den faktor, der forårsagede sygdommen vedvarer, er der en høj risiko for progression af patologien og udviklingen af ​​mikronodulær levercirrhose, kronisk hepatitis.

Hyppigheden af ​​progression af inflammatoriske ændringer varierer fra 5 til 38% af tilfældene med hepatisk steatose. Sygdommen når skrumpelever hos ikke mere end 15% af patienterne, blandt hvilke langt de fleste lider af kronisk alkoholisme.

Sandsynligheden for et vellykket resultat hos patienter med ikke-alkoholisk steatose er signifikant højere end hos patienter med alkoholafhængighed. Forholdet til vurdering af fem års overlevelse er henholdsvis 67% og 38%. I et ukompliceret forløb bemærkes ikke patientens handicap og handicap. Den relativt lave overlevelsesrate skyldes vanskeligheder i behandlingen af ​​alkoholisme og nogle sygdomme, der har forårsaget ikke-alkoholisk fedtdegeneration.

Fedtsygdom er farlig. Uden behandling og livsstilskorrektion fører det til udvikling af skrumpelever og patientens død. Et øget niveau af lipider med lav densitet i blodet fører til andre samtidige processer:

  • aterosklerose;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • forhøjet blodtryk;
  • slag;
  • hjerteanfald.

Alt dette kan kun forhindres med et regelmæssigt besøg hos lægen, der ordinerer behandling allerede i sygdommens indledende fase..