Operationen til at fjerne galdeblæren er en særlig byrde for en persons fordøjelsessystem og indre organer, derfor er det meget vigtigt at indføre en bestemt diæt. Det er kosten efter fjernelse af galdeblæren, der hjælper med at undgå udvikling af komplikationer og giver dig mulighed for at opretholde helbredet på et optimalt niveau. Alle nødvendige oplysninger om dette vil blive præsenteret senere i artiklen..

Hovedregler

Det førende mål med kosten efter galdeblæreoperation er at normalisere madfordøjelsen og udskillelsen af ​​galden og at neutralisere smerter. Maden beregnes i en lang periode: fra 90 dage til et og et halvt år. Det anbefales kun at bruge sunde, godkendte fødevarer samt:

  1. Spis oftere på en brøkdel fra fire til seks gange om dagen. En uundværlig betingelse er at observere dietten hver time. Dette vil hjælpe med at reducere belastningen på fordøjelseskanalen og kroppen betydeligt..
  2. Minimer forbruget af fede fødevarer og måltider. Det er meget vigtigt at tage fedt sjældent og i små mængder eller helt udelukke fra kosten efter at have fjernet galdeblæren. Dette hjælper med at undgå ubehagelige symptomer: smerter i epigastrisk og gastrisk region, ubehag under ribbenene til højre.
  3. Spis mad med lavt fedtindhold. Hovedbetingelsen er, at de ikke skal steges.

Grundlaget for en mild diæt, efter at galdeblæren er fjernet, skal være protein og vegetabilsk mad. Du skal koge den i en dobbeltkedel, koge den eller bruge ovnen. Med kolecystektomi er dette, hvad der hjælper med at eliminere belastningen på mave og tolvfingertarm..

Kost efter fjernelse af galdeblæren er tabel nummer 5 og dens variationer. Hvis patienten har identificeret progressive inflammatoriske ændringer i galdegangene, ordineres 5B. En egenskab ved kosten vil være at begrænse portionerne af den forbrugte mad. I dette tilfælde kan og bør indikatorerne for kalorieindholdet i retterne i løbet af dagen holdes på et minimum - fra 1600 til 1700 kcal.

Kost i den første uge

I løbet af de første 24 timer efter fjernelse af galdeblæren skal patienten ikke spise noget. Forbudet gælder mejeriprodukter, kiks og alt andet, der vil være tilladt i fremtiden. Det er kun tilladt at drikke vand og usødet te fortyndet med vand. Ellers er der stor sandsynlighed for hurtig dannelse af sten og problemer i leveren, maven.

I fremtiden skal ernæring efter fjernelse af galdeblæren være som følger:

  1. Efter 24 timer er kefir med lavt fedtindhold, te uden tilsat sukker inkluderet i kosten for første gang. Du kan drikke naturlig gelé, men ikke mere end en og en halv liter inden for 24 timer. En servering - et halvt glas væske, ikke mere end en gang om tre timer.
  2. På den tredje og fjerde dag er det tilladt at udvide prøvemenuen. Det er tilladt for første gang at spise halvflydende kartoffelmos uden olie, vegetabilsk bouillon, kogt fedtfattig fisk. Spring ikke proteinomeletter og frugtbaserede gelé over. Portioner bør være op til 200 g. De bør indtages højst otte gange om dagen..
  3. På den femte dag kan diætcookies føjes til menuen. Også i kosten efter fjernelse af galdeblæren er der for første gang tørret brød fra hvede til stede i et minimalt volumen. Det anbefales at bruge i mad højst 100 g.

I slutningen af ​​den første uge efter kolecystektomi indføres hakket korn i kosten. Boghvede eller havregryn er acceptabelt. Menuen i den postoperative periode inkluderer også kogt og moset fisk eller kylling, naturlig hytteost med minimalt fedtindhold. Mosede grøntsager vil være nyttige i den første uge. Fermenterede mejeriprodukter uden yderligere komponenter og kemikalier er ønskelige: kefir, gæret bagt mælk.

Kost efter fjernelse af galdeblæren i de første dage efter operationen hjælper patienten med at komme sig hurtigere, undgå smertefulde og andre ubehagelige symptomer.

Yderligere ernæring

I den anden, tredje og andre uge er det nødvendigt at afvise retter, der irriterer fordøjelsesprocessen, fremkalder gasser. I fremtiden anbefales det at følge en diæt til kolecystektomi at opgive alle typer bælgfrugter, chokolade eller boller. Tomater, druer, naturlig kaffe og instantkaffe kan skade mave-tarmkanalen og føre til udseende af sten. Drikkevarer såsom sur frugtsaft anbefales ikke.

I den anden uge er det tilladt at drikke kefir med 1% fedtindhold. Brug den to til tre gange om dagen i små portioner.

Mælk skal ikke drikkes, da det øger sandsynligheden for flatulens og kan føre til problemfordøjelse. Som en del af kosten til kolecystektomi i anden og tredje uge er følgende tilladt:

  • kylling bouillon kogt i andet vand (under tilberedningsprocessen skal huden fjernes)
  • dampkoteletter fra kanin- eller fjerkrækød;
  • for første gang - vinaigrette uden syltede agurker, der er krydret med vegetabilsk olie uden smag;
  • svag te med tilsætning af naturlig honning eller en lille mængde sukker, naturlig gelé.

Også et afkog af friske eller tørrede hyben, en kompot lavet af svesker eller tørrede abrikoser (tre eller fire stykker) tilsættes til kosten efter operation på galdeblæren.

I den fjerde uge følger de en mere varieret menu. Spise skal ske i timen. Alt der blev dampet er tilladt: kød, grøntsager, korn. Det er vigtigt, at hvert produkt gennemgår en lignende behandling. Der er dog begrænsninger: bønner, ærter, andre bælgfrugter, majs, alt fedtet og stegt. Efter at have fjernet galdeblæren efter 1 måned anbefales det stærkt at opgive bagning, marinade, krydderier. For nemheds skyld kan du tilføje dem til tabellen.

Når man beslutter, hvad man skal spise efter operationen for at fjerne galden, er det nødvendigt at undgå ekstreme temperaturer. Dette betyder, at maden skal være behagelig - ikke for varm eller kold..

Hvad kan du spise

Da menuen bliver mere varieret en måned efter fjernelse af galdeblæren, er der mere acceptable grøntsager, frugter og andre produkter i den..

Alt, hvad der må forbruges, præsenteres i form af en tabel:

Navnproduktegenskaber
SupperBaseret på boghvede, andre kornprodukter eller friske grøntsager
Tørrede hvedebrødprodukterRusks, kiks
Magert kødKaninkød, oksekød og andre sorter, der er blevet dampet
MejeriprodukterRyazhenka, kefir med minimalt fedtindhold, yoghurt
MælkeprodukterPasteuriseret mælk, cottage cheese og alt, hvad der er tilberedt af det: gryderet, dovne dumplings
Vagtler eller kyllingægRå såvel som omeletter kogt i en dobbeltkedel - ikke mere end en om dagen
GrøntsagerFriske eller kogte grøntsagssalater og enhver slags greener

Du bør ikke opgive diæt skinke og lægepølser med lavt fedtindhold. Saft fra bær eller frugter er nyttige, men inden det skal du sørge for, at de ikke er sure. Fra desserter er det tilladt at spise skumfiduser, naturlig marmelade, vaske den ned med sort eller grøn te, hybenbaseret bouillon eller mineralvand uden gasser. Takket være dette forsvinder symptomerne på galdestenssygdom meget hurtigere..

Hvad er forbudt

Det anbefales at afvise supper baseret på fede bouillon, inklusive fisk eller champignon. Du bør ikke spise andekød samt fedtet svinekød, der fører til CLD. Læger anbefaler at minimere røget mad, pølser - de har et højt indhold af konserveringsmidler.

Alt, der er præsenteret i nedenstående tabel, er også uacceptabelt:

NavneTyper af produkter
BageriprodukterBrød- og butterdejprodukter
KyllingægKogt eller stegt
En fiskSalt, fedtet
Mejeriprodukter med højt fedtindholdHytteost, creme fraiche, fløde, puffost
SaucerKrydderier, ketchup, sennep
AlkoholØl, vin og stærkere drinks

Det er forbudt at bruge svært fordøjelige planteprodukter i mad. Vi taler om alle typer bælgfrugter, radiser, svampe. Radiser, hvidløg, spinat samt syltede eller syltede grøntsager kan ikke være mindre skadelige under yderligere behandling..

Krydret og fede snacks er forbudt hele livet. Forskellige typer desserter er ikke mindre skadelige: fra is og konfektureprodukter til chokolade eller kakao. Patienten bør heller ikke drikke stærk kaffe..

Eksempelmenu

Kosten i dette tilfælde er udarbejdet med en ernæringsekspert. Menuen kan varieres med forskellige produkter, men udelukkende fra listen over acceptable. Retter skal spises efter en bestemt tidsplan.

Som den første morgenmad i kosten efter fjernelse af galdeblæren er menuen for hver dag havregryn eller enhver anden grød tilberedt med tilsætning af mælk med det mindste fedtindhold. Du kan tage noget skat med det. Vask ned med svag te, og spis også hytteost med bær eller frugtsyltetøj.

  1. Frokost. Maden skal være så let som muligt: ​​frisk æblepuré og usødet te. Gør retfærdighed til gulerodsretter eller en halv banan.
  2. Aftensmad. Det anbefales at koge dampede koteletter af kylling eller magert oksekød. En vegetabilsk gryderet lavet af stuet kål, gulerødder, kartofler og courgetter tilsættes dem. Lidt ristet brød er tilladt. I stedet for koteletter kan du tilberede en let suppe med hjemmelavede nudler eller ris i den anden kylling bouillon (den første drænes, frisk vand hældes og koges i den). Mosgrød egnet til en diæt.
  3. Eftermiddagsmad. Du kan tilberede ostemasse gryderet, såvel som frisk tørret frugtkompot eller hyben afkog. I stedet for brød - kiks kiks. I hans fravær - selvtørrede kiks.
  4. Aftensmad. En lille portion kartoffelmos med kylling eller kanin kødboller, boghvede grød, lidt tørret brød. Derudover kan du få en lille kop mildt brygget te eller koffeinfri kaffe. Jelly tilladt.

Når der er gået en time eller to siden måltidet, kan du drikke 150-200 ml hjemmelavet yoghurt. I stedet for det er fermenteret bagt mælk egnet, fedtfattig kefir - op til 1%.

Tallerkenopskrifter

Ernæring efter operation for at fjerne galdeblæren skal være komplet, så du skal mestre nye opskrifter. Som et første kursus har grøntsagssuppe med tilsætning af havregryn vist sig at være fremragende..

For patienter med en fjernet galdeblære kan du tilberede retter fra kartofler, gulerødder, courgetter. Glem ikke havregryn, som kan erstattes med øjeblikkelig korn. Vigtige ingredienser i måltider, efter at galdeblæren er fjernet - smør eller vegetabilsk olie, havsalt.

Tilberedningsprocessen er som følger:

  1. Grøntsager er finhakket, kogt i 5 minutter efter kogning.
  2. Tilsæt gradvist korn, kog i cirka fem til syv minutter.
  3. Salt bouillon, tilsæt straks dild eller persille, lidt olie.

Det anbefales at tilberede en sådan suppe to til tre gange inden for 10-12 dage. Det gør behandlingen mere effektiv. Opskriften forbedrer leveren, tarmene og maven og forhindrer udvikling af sten, forstoppelse, flatulens.

Fiskekoteletter

Brug fileten af ​​hvid fisk, pasteuriseret mælk til deres forberedelse (erstatning for fløde er acceptabel). Derudover tilsættes brød, kyllingæg og salt. Sådanne koteletter får lov til at blive spist en måned efter operationen..


Tilberedningsprocessen er som følger:

  1. Soak brød (tre skiver) i mælk. På samme tid slibes fileten til hakket kød. Tilsæt brødmassen uden mælk, æggehvide. Salt det hele.
  2. Ælt hakket kød grundigt i en fælles beholder, så det er helt uden klumper. Det er nødvendigt at vente, indtil det er lidt infunderet og gennemblødt.
  3. Giv koteletterne en bestemt form, bages straks i ovnen. Kan dampes, de smelter i munden.

Kartoffelmos eller grøntsagsgryderetter fungerer godt som en sideskål, efter at patienten har fået fjernet galdeblæren..

Bagte æbler

For at forberede dem skal du tage tre til fire mellemstore frugter. Søde sorter fungerer særligt godt. Æbler vaskes grundigt, kerner, og der tilsættes noget smør.

Inde i æblet skal du lægge tørrede frugter - svesker, tørrede abrikoser, lidt rosiner. Sæt i ovnen i 10-15 minutter ved en temperatur på op til 180 grader. Det anbefales ikke at øge tiden.

De færdige æbler fjernes straks, og desserten er klar til at spise, helst afkølet. Det er bedre at nægte sukker, men du kan tilføje lidt honning.

Yderligere tip

Ud over en normal diæt anbefales moderat fysisk aktivitet. Det kan være gymnastik hver morgen eller gå. I løbet af de første seks måneder er stress på mavemusklerne uacceptabelt. Løft ikke tunge genstande, heller ikke under madlavning. Det kan forringe GI-funktionen.

Behandling i et sanatorium eller i specielle resorts anbefales. Det skal startes tidligst 90 dage efter operationen. Det er nyttigt at planlægge og følge din diæt i hele genopretningsperioden i samråd med din læge..

Undertiden opstår problemet med forstoppelse, og patienterne er bekymrede for, hvad der er tilladt at spise efter operationen for at fjerne galdeblæren for at få afføringen i orden. Det anbefales at indtage lidt svesker. Tidligere blev det gennemblødt i varmt vand og efterladt natten over for at blødgøre, dækket med en plade. Det er vigtigt, at der går en time eller to, endnu bedre - mindst seks. Om morgenen skal du drikke vand og spise tørret frugt. Denne opskrift hjælper efter blot nogle få anvendelser.

Kosten efter kolecystektomi eller laparoskopikirurgi er designet i lang tid. Dette skyldes, at der er en langsom genopretning af mave-tarmkanalen, som skal håndteres uden et galdebehandlingscenter. Derfor er det meget vigtigt at spise efter reglerne for at undgå udvikling af samtidige sygdomme. Omhyggelig opmærksomhed på dig selv kan gøre livet behageligt og behageligt..

Ernæring efter blærefjernelse

Under helbredelse fra kolecystektomi skal patienten følge den diæt, som kirurgen har ordineret efter operationen. Det er baseret på blid stuet, kogt og dampet mad.

Mere om kost

På trods af fraværet af en galdeblære fortsætter leveren med at producere galde. Når galdeblæren virker, kommer den regelmæssigt ind i tarmene efter behov. Med kolecystektomi dræner galden konstant uden at kunne akkumuleres i galdeblæren.

Kost efter kolecystektomi er en integreret del af behandlingen. Det ordineres i den postoperative periode, har en mild virkning på mave-tarmkanalen, reducerer galdesekretion og forhindrer overbelastning..

Ellers, efter den første fjernelse af sten, er det nødvendigt med en anden operation. Kolecystektomi forudsætter konstant overholdelse af diæt nummer 5. Efter operationen har du brug for en afbalanceret diæt, der sænker kolesterol i blodet og normaliserer galdesekretion..

Tabel 5 har yderligere ændringer:

  • 5A - en variant med en mekanisk og kemisk skånsom behandling af fordøjelsessystemet. Udpeget den 9-10. Dag efter operationen.
  • 5 V (antiinflammatorisk) - anbefales til fordøjelseskanalen i inflammatoriske processer.
  • 5 U (sparing) - kræves til postcholecystectomy syndrom (sygdomme, der er opstået eller forværret efter fjernelse af galdeblæren).
  • 5 P - beregnet til patienter med akut pancreatitis eller med forværring af den kroniske form.
  • 5 L / F (lipotropisk fedt) - ordineret til at stimulere tarmmotilitet.

Hvis rehabiliteringsperioden går uden komplikationer, overtages galdens funktioner af kanalerne - de intrahepatiske og gallekanaler. Dette giver patienten mulighed for at skifte fra en streng diæt til en almindelig diæt med nogle begrænsninger..

Generelle regler og principper for diæt

Diætens energiværdi skal svare til den fysiologiske norm. Kalorieindholdet varierer fra 2000 til 2800 kcal afhængigt af diætindstillingen.

Formålet med den diæt, der er ordineret til laparoskopi af galdeblæren, er at stimulere udstrømningen af ​​galden og forhindre udseendet af nye kalksten i galdevejen.

  • antallet af måltider 5-6 om dagen
  • moderate portioner mad (op til 200 g)
  • begrænsning af stegte fødevarer;
  • brugen af ​​ufordøjelige kulhydrater - frugt, bær, grøntsager, klid;
  • det er uønsket at spise kold mad (is, gærede mælkedrikke fra køleskabet);
  • det tilrådes at male produkter (koteletter, kartoffelmos, revede grøntsager);
  • begrænsning af letfordøjelige kulhydrater (sukker, marmelade, honning osv.).

Der er en gnidning med mekanisk sparsomhed i fordøjelsesorganerne og en un-gned version af 5. tabel. En komplet fastende diæt er forbudt. Konstant flydende galde spiser tarmens indre foring, hvis der ikke er noget at fordøje.

I de tidlige dage

I fire timer efter opvågnen fra anæstesi bør patienten ikke drikke noget. Efter 5-6 timer er det tilladt at skylle munden med et afkog af urter. Ernæring i de første dage efter fjernelse af galdeblæren er praktisk taget udelukket.

Efter en dag kan du drikke vand i flere slurke. Den anden dag er kompot uden tilsat sukker, svagt brygget te, fedtfattig kefir tilladt. Et halvt glas væske indtages cirka en gang hver 3. time.

På den tredje til femte dag

Kost om dagen efter fjernelse af galdeblæren ved laparoskopi ordineres fra den tredje dag. Patienten får lov til at gå hjem, forsynet med recepter fra en gastroenterolog. I denne periode kræves det:

  • Regelmæssig drikning (1,5 l). Ikke-sure vegetabilske juice med papirmasse, afkog af hybenbær, den skal drikkes gennem et sugerør for ikke at ødelægge tændernes emalje, ikke-kulsyreholdigt mineralvand.
  • Fraktioneret mad 6-7 gange om dagen. Planlæg menuen, så portionerne er små, men hyppige.
  • Kosten inkluderer kogt revet kød, fisk, vegetabilske retter.
  • Al mad skal være ved stuetemperatur.

Formålet med kostråd er at forhindre galdestasis og fortyndet koncentration.

På den femte til syvende dag

Du kan tilføje surmælksdrikke, tørre kiks og kiks, halvflydende grøntsager, revet hytteost til din daglige kost. Det er tilladt at spise et tørret stykke hvedebroder og kogt hakket kød. Væskens volumen bringes til 2 liter: de drikker en rosehip bouillon, en svagt brygget tedrink, friskpresset frugt og grøntsagssaft fortyndet med vand.

Fra den 8. dag til 2 måneder

Hvis sygdommen fortsætter uden komplikationer, ordineres patienten en postoperativ diæt nr. 5A. Ikke alle patienter er egnede til en sådan diæt, nogle har diarré, oppustethed og flatulens.

En komplikation er postcholecystectomy syndrom - en patologi, der skyldes operationen. Derefter ordineres en endnu mere delikat og sparsom diæt..

Hvad er tilladt en måned efter fjernelse af galdeblæren:

  • kogte retter, kød eller fisk, halvflydende konsistens;
  • proteinomeletter;
  • homogene grøntsagspuré supper;
  • damp ostemasse buddinger;
  • tyktflydende grød med mælk med lavt fedtindhold
  • mejeriprodukter;
  • kogte revne grøntsager.

Fermenterede mælkedrikke er især vigtige for normalisering af tarmens mikroflora og ændring af galdens reaktion til den alkaliske side. Det anbefales at afstå fra at spise fed hytteost. Ekskluderet: rugbrød, grøntsager og frugter, der ikke er kogt.

Fra 2 måneder til et år

På dette tidspunkt instrueres patienten i at overholde de grundlæggende principper i tabel 5. Krydret, salt, surt, fedt og stegte fødevarer er ikke tilladt. Retter skal ikke males, produkter kan bages eller koges. Kosten tillader brug af kogte kartofler, korn og pasta. Du skal drikke gærede mælkedrikke hver dag. Frugt, der kan spises efter fjernelse af galdeblæren, skal være sød, citrusfrugter bør ikke spises.

Kosten inkluderer grøntsager og bær: gulerødder, courgette, vandmeloner. Efter tre måneders diæt efter kolecystektomi er slik tilladt for første gang - lidt honning og tørrede frugter (tørrede abrikoser, svesker).

Fra hvad du kan spise seks måneder efter fjernelse af galdeblæren, er det let at lave en fysiologisk komplet varieret diæt.

Fra en til to

Kroppen kommer sig efter operationen, en tilpasning har fundet sted, og kosten er allerede svækket. Ernæring et år efter fjernelse af galdeblæren er baseret på tabel 5 eller dens varianter ordineret af den behandlende læge. Slik er moderat tilladt. Der skal udvises forsigtighed med animalsk fedt, æg og mælk.

To år senere

Efter 2 år vender patienten gradvist tilbage til standarddiet med nogle begrænsninger. Det skal huskes, at patienten er i fare, og overtrædelse af kostanbefalinger er fyldt med udseendet af nye kalksten i galdevejen.

Listen over forbudte produkter er stadig relevant, alkohol er næsten fuldstændig udelukket.

En person, der fører en aktiv livsstil, har brug for animalske proteiner i kosten. Fisk, korn, honning er nyttige for hjernearbejderen. En ældre patient har brug for en enkel og let fordøjelig mad - supper med vegetabilsk bouillon, korn, mejeriprodukter.

Indikationer for ernæring i kosten

Efter fjernelse af galden anbefales en speciel menu. Den består af en let fordøjelig diæt, der er velegnet til en svækket person. Dette inkluderer mos, kogt, dampet mad, menu nr. 5, 6, 9.

Behandlingstabel 5

Kosten blev udviklet af grundlæggeren af ​​sovjetisk diætetik M.I. Pevzner. I de senere år er metoden ændret og forbedret, men de grundlæggende principper forbliver de samme. Anvendelsen af ​​kosten giver kemisk sparing af leveren med en afbalanceret komplet diæt..

BordProteiner /

kulhydrater, g

Kalorieindhold, kcalVæske, lAftale
fem100/90/4502200-25001,5-2Grundlæggende
5A100/60/3002000-21001.5Genopretning i den postoperative periode
5B65/50/2501600-17002.5Antiinflammatorisk
5P100/70/3502200-25001,5-2Pankreatitis, duodenitis, cholangitis, galde dyskinesi
5SC90/60/3002000-22001,5-2Sparing, pancreatitis, duodenitis, gastrisk dyskinesi
5L / F.100/120/3502800-31001,5-2Stagnation af galde, hypomotorisk dyskinesi i mave-tarmkanalen

Alle diætindstillinger nummer 5 begrænser hurtigt fordøjelige kulhydrater (raffineret sukker, fruktose, ruller og kager). Mad skal koges, bages, koges, dampes eller i en lufttørrer. Salt bruges i moderation (7-8 g).

Forskellen mellem diæt nr. 5A er en reduceret mængde fedt i den daglige diæt. Lam, svinekød og oksekødsfedt, smør og vegetabilske olier er udelukket. Maden males grundigt for at reducere mekanisk påvirkning af fordøjelsessystemet.

Tabel nummer 5B antager et lavere kalorieindhold sammenlignet med resten. Som i den forrige ændring af kosten tilberedes mad med en halvflydende konsistens, maling.

Mulige homogene kornsupper og tyktflydende korn med tilsætning af mælk, men uden smør. Grøntsags-, kød- og fiskpuréer, omeletter, hytteost med lavt fedtindhold, krutoner. Det er tilladt at drikke infusioner af tørrede frugter, naturlig grøntsag og frugtfortyndet juice.

Diæt nummer 5P er designet til at hæmme processen med galdesekretion. Denne tabel er ordineret til postcholecystectomy syndrom.

Efter kirurgi på galdeblæren strømmer syreholdig galde ned ad kanalen i tolvfingertarmen og forårsager betændelse i slimhinderne. Resultatet vil være smertefulde fornemmelser, forstyrret fordøjelse og tarmforstyrrelser..

Retter tilberedes i pureret eller halvflydende form. Eliminerer hårdt smeltende animalsk fedt og vegetabilske olier, rå frugt og grøntsager, stærke bouillon.

Diæt nr. 5SH antager et fald i galdesekretion, sparer lever og fordøjelsessystem, vægttab og normalisering af fedtstofskifte.

Fjern vegetabilske fedtstoffer og grove fibre. Retterne dampes, koges, serveres i en halvflydende moset form. Kosten giver en fastedag om ugen..

Kost nr. 5L / F. Dette er et lipotropisk fedtbord. Formål: at forbedre tarmmotilitet med stimulering af galdesekretion. Lipotropiske proteinprodukter anvendes (disse inkluderer retter med magert kød og fisk, cottage cheese), fedtindholdet stiger (op til 50% går til andelen af ​​solsikkeolie).

Behandlingstabel 9

Det ordineres til patienter med diabetes mellitus (DM). Kosten er rettet mod normalisering af stofskiftet i kroppen. Energiværdien med en patients standardvægt er 2400-2500 kcal med overvægt - 1700 kcal.

Næringsstofforhold: 100 g protein / 80 g fedt / 350-400 g kulhydrater. Med diabetes er alt, der indeholder sukker, forbudt. Ekskluderet er kiks, slik, bageriprodukter, pasta, søde frugter. Begræns mad med et højt glykæmisk indeks - kartofler, kogte gulerødder, tomater og rødbeder.

Behandlingstabel 6

Designet til patienter med sygdomme som gigt, urolithiasis. Formål: at normalisere purinmetabolisme, minimere syntesen af ​​urinsyre og salt.

Det daglige kalorieindhold varierer i nominelle værdier fra 2400 til 2600 kcal (90 g proteiner / 90 g fedt / 400 g kulhydrater). En tredjedel af den tilladte norm for fedtstoffer er vegetabilske olier. Salt ikke mere end 10 g, drikkehastighed 1,5-2 liter væske.

Produkter, der indeholder oxalsyre, er forbudt. Fødevarer, der indeholder puriner - lever, lunger og andre biprodukter - bør udelukkes. Alkohol og øl er forbudt.

Proteiner og ildfaste fedtstoffer er begrænsede. Når du tilbereder kød, fisk eller fjerkræ, kog dem, bouillon er forbudt. Måltider mindst 4 gange om dagen, sørg for at drikke mellem måltiderne.

Tilladte produkter

Den tilladte liste er ret stor og gør det muligt at udarbejde en komplet afbalanceret diæt.

  • magert kød (fjerkræ, oksekød, kalvekød, kanin, vildt);
  • magert fisk og skaldyr;
  • smør;
  • boghvede, ris, perlebyg, havregryn, pasta;
  • ikke-sure frugter (undtagen citrusfrugter);
  • grøntsager efter varmebehandling;
  • melon, vandmelon, bær (uønsket sur - tranebær, lingonbær);
  • mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter med et lavt fedtindhold (inklusive mild ost);
  • æg;
  • usødet naturlig juice fra grøntsager og frugter;
  • produkter af tørt mel (kiks, kiks);
  • te, afkog af urter og hyben, kompotter, stadig mineralvand;
  • "Nyttige" slik - skumfiduser, skumfiduser, gelé, honning, marmelade;
  • tørrede frugter (tørrede abrikoser, svesker, rosiner).

Slik er med rimelighed begrænset.

Forbudte fødevarer

Fødevarer, der stimulerer øget galdesekretion, svært at fordøje og tunge fødevarer, anbefales ikke.

  • de fleste melprodukter;
  • alkohol;
  • fedtet kød og fisk, kaviar;
  • retter tilsat varme krydderier og krydderier;
  • røget kød, dåse mad, marinader, pølser (undtagen kogt kost), pølser, pølser;
  • faste animalske fedtstoffer (svinefedt, madfedt);
  • bælgfrugter (bønner, ærter, linser);
  • svampe;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • frø, nødder;
  • løg, hvidløg, radise, radise, sorrel, spinat;
  • kolde retter, is, popsicles;
  • stærk te, kaffe;
  • produkter indeholdende kakao (chokolade, slik, desserter, konfekture);
  • mejeriprodukter med et højt fedtindhold (sødmælk, fløde, fedtfattig creme fraiche og cottage cheese).

Det anbefales ikke at øge serveringsstørrelsen til mere end 200 g pr. Måltid.

Alkohol efter fjernelse af galdeblæren

Alkoholholdige drikkevarer er ikke hvad du kan drikke efter at have fjernet din galdeblære. I det første år efter operationen bør alkohol ikke indtages i nogen form. Som en undtagelse er lidt tør eller halvtør vin tilladt. Stærke drikkevarer er helt udelukket.

Festbord efter operationen

Russiske begivenheder er kendetegnet ved en overflod af fede, krydrede og kaloririge retter. I løbet af året efter kolecystektomi bør du ikke risikere dit helbred ved at absorbere forbudte fødevarer.

Mulige festlige retter som ikke-krydret rejesuppe, kogt kødsouffle, dampet ostemasse soufflé, kogte fiskboller. Til dessert bagt æbler med tørret frugt, pæresalat med nødder og honning, pandekager.

Regelmæssighed og fragmentering af mad

Dette er et af de vigtigste principper for diæt # 5. At spise hyppige måltider er det bedste middel mod galdestasis. Det skal spises hver 3-4 timer. Portionerne skal være små. På grund af fjernelsen af ​​galdeblæren vil galden i tarmen være mindre koncentreret end forventet. Kroppen er i stand til at klare en moderat mængde mad, men det er vanskeligt for den at fordøje store portioner mad. Det tilrådes at spise på samme tid, hvis det daglige regime tillader en sådan mulighed..

Forebyggelse af stillestående processer i galdegangene er fysisk aktivitet. En måned efter operationen anbefales daglig gang. Senere - fysioterapi øvelser og svømning.

Drikke regime

Drikkevæsker sænker koncentrationen af ​​galde og beskytter tarmslimhinden. Det anbefales at drikke fra 1,5 til 2 liter te, kompot om dagen. Vær særlig opmærksom på vand. Det anbefales at drikke mindst 1,5 liter. Drik ca. 200 ml drikke ad gangen.

Eksempelmenu i en uge

Vanen med at lave den rigtige diæt er fordelagtig, fordi du kan afbalancere den ved at skifte mellem protein og kulhydrat.

Kosttabel nummer 5 efter fjernelse af galdeblæren

MorgenmadFrokostAftensmadEftermiddagsmad
ManHavregryn med mælk, te, citronFedtfattig cottage cheese med kiks, hyben bouillonKyllingesuppe, kødkoteletter med vegetabilsk garnityr, kompotIkke en sur frugtOmelet
tirOstemasse gryderet, mineralvandBagte æblerSlanket suppe med semulje, kyllingegryde med grøntsager, juiceYoghurt, kiksViskøs risgrød
OnsBoghvede med mælkVarenikiNudelsuppe, dovne kålruller, geléGulerodssaftKogt mager fisk
thOstekager, juicePæreGrøntsagssuppe med semulje, dampede kyllingekoteletterRisengrødHakket kyllingegryde med grøntsager
FreGalette-kiks med dampet proteinomelet, mælketeBananRis suppe med æg, dampet fisk zrazy, bær juiceCurd dumplingsKogt ris
LørKogt rødbedsalat med ost, teBagt æbleBorsch, risgrød med græskarRistede rå gulerødder med en skefuld creme fraicheVinaigrette, et stykke kogt kyllingefilet, hyben bouillon
solOstekager med tørrede abrikoser, en skefuld creme fraiche, te150 g søde bærBoghvede suppe, kogt kød med grøntsagspuréFrugtgelé, gulerodssaftKogt kød soufflé, te

Inden du går i seng, skal du drikke et glas fermenteret mælkeprodukt - yoghurt, kefir, acidophilus.

Sunde opskrifter

Kosten skal være varieret og velsmagende, så en person ikke føler sig mangelfuld i dette livsområde. Tilladte produkter gør det muligt at tilberede mange sunde retter, blandt hvilke patienten finder opskrifter efter hans smag.

Vegetabilsk havresuppe

Kog bouillon, find alle ingredienserne fint. Vælg kun grøntsager blandt dem, der er tilladt efter fjernelse af galdeblæren - kartofler, gulerødder, courgetter. Tilsæt havregryn efter smag, og hold den på lav varme i 5-10 minutter. Sæt med salt og et lille stykke smør. Pynt med greener.

Kyllingecreme suppe

Kog hvidt kød uden skind. I den resulterende bouillon koges grøntsager (kartofler, gulerødder, broccoli, courgette), krydres med salt. Pisk i en blender indtil pure konsistens. Hak kyllingen fint, tilsæt til en homogen pasta. Serveres med fedtfattig creme fraiche eller yoghurtdressing med lavt fedtindhold.

Dampet omelet

Kog magert kød, køligt, hakket. Pisk æg med mælk i forhold til 1 kyllingæg 1 spsk. en skefuld kold mælk, salt lidt og tilsæt hakket kød. Smør formen med smør og hæld den resulterende blanding i. Kog i et dampbad i et par minutter.

Bagte æbler

Skyl frugten grundigt, skær kernen. Fyld hullet med finhakket tørrede abrikoser og svesker, drys med kanel, tilsæt en skefuld honning eller sukker, et lille stykke smør. Bages i ovnen ved 180 grader i 15 minutter. Serveres varm eller kold, drysset med pulveriseret sukker.

Hvorfor kost er så vigtigt?

Patienten kommer på operationsbordet af en grund. Kolecystektomi er fortsat den vigtigste behandling for galdeblærebetændelse på grund af galdestenssygdom. Ved forkert ernæring øges risikoen for dannelse af nye sten i de intrahepatiske og galdekanaler dramatisk.

Overtrædelse af princippet om fraktioneret ernæring, for store portioner mad, spisning af mad, der indeholder kolesterol, forårsager galdestagnation. Denne patologiske tilstand fører til komplikationer i mave-tarmkanalen, der bliver til mere alvorlige sygdomme..

Kostanmeldelser

For et år siden gennemgik jeg kolecystektomi og overholdt tabel 5. Sundhedstilstanden er ikke dårlig, selvom der er forstoppelse. Sug 6-7 svesker i et varmt glas natten over. Om morgenen drikker jeg vand og spiser bær, alt bliver bedre.

Lægerne fjernede galdeblæren. Jeg spiser efter anbefaling. Nogle gange tillader jeg mig fed mad ud fra en gammel vane, men efter at have spist føler jeg tyngde og kramper i hypokondrium.

I flere år har jeg levet uden en galdeblære, jeg har allerede vænnet mig til min nye stat. Først var det meget vanskeligt at genopbygge mad, og så blev jeg vant til det og lærte endda min familie at koge, bage og stuvede retter..

Konklusion

Kosten forhindrer sekundær dannelse af sten efter operation for at fjerne galdeblæren. Patientens diæt, spisevaner og diæt vil ændre sig for evigt. Men dette er ikke en grund til at fortvivle og betragte dit liv mangelfuldt..

Overholdelse af principperne for diæt ernæring, en række fødevarer og aldersmæssig fysisk aktivitet hjælper en person til at føre en aktiv og tilfredsstillende livsstil. Den anden årsag til forekomsten af ​​galdesten er højt kolesteroltal..

Funktioner af terapeutisk ernæring efter fjernelse af galdeblæren

Efter fjernelse af galdeblæren producerer galden fortsat i leveren og strømmer konstant ind i duodenalrummet. Men i mangel af en "naturlig akkumulator" i fordøjelsesprocessen opstår der kolossale ændringer uden hensyntagen til, hvilke du kan stå over for ubehagelige komplikationer. Mange problemer kan let undgås ved at følge en diæt efter galdeblæren.

Selv hvis galden fjernes, producerer leveren op til 2 liter sekretion om dagen. Det flyder frit langs galdekanalerne direkte ind i tolvfingertarmen. Galde-strømmen er kaotisk og ukontrollabel, indtil leveren "lærer" at producere kaustisk væske på det rigtige tidspunkt i visse portioner. Som et resultat opstår følgende ændringer i fordøjelsessystemet:

  • galde kommer ind i den indledende del af tarmen, selv i fravær af en madklump i den, der er fyldt med en negativ effekt af kaustisk sekretion på duodenal slimhinde;
  • en af ​​blærens funktioner er omdannelsen af ​​giftige galdesyrer til sikre forbindelser; efter operationen fratages leveren, maveslimhinden, tarmene beskyttelsen;
  • at komme ind i tarmene af levergalden, som ikke er "trænet" i galdeblæren, fører til afbrydelse af dens arbejde - hyppig diarré;
  • med utilstrækkelig kontraktil aktivitet af galdevæggene kan hemmeligheden stagnere i kanalsystemet, som truer kolangitis (betændelse) eller udseendet af sten.

Galdeblære resektion, selv udført med en blid laparoskopisk metode, medfører kraftige ændringer i metaboliske processer. Den menneskelige krop er direkte påvirket af faktorer, der ledsager kirurgisk traume:

  • blodtab, plasma (endda ubetydelig);
  • midlertidig mangel på ilt
  • virkningen af ​​stoffer
  • smerteimpuls
  • alvorlig stress, angst;
  • efter kolecystektomi er leverfunktionen nedsat;
  • processen med lipidnedbrydning og absorption af fedtopløselige vitaminer forværres.

I gennemsnit tager levertilpasning cirka et år. Denne kendsgerning skal tages i betragtning i kosten efter fjernelse af galdeblæren. Først kan de mindste afvigelser fra kosten føre til udviklingen af ​​postcholecystectomy syndrom. Dette er en komplikation efter fjernelse af et organ, udtrykt i en dysfunktion i sphincter af Oddi, som forårsager:

  • kramper i den højre hypokondrium af en smertefuld karakter;
  • kvalme, hævelse
  • øget gasproduktion i tarmene
  • mistet appetiten;
  • løs afføring.

Ved hjælp af en diæt efter fjernelse af galdeblæren kan du skabe maksimal ro i galdesystemet, reducere risikoen for at udvikle ubehagelige konsekvenser af operationen til et minimum. Kun ved at organisere hyppige måltider med jævne mellemrum kan du gradvist opnå refleksen ved at producere galde på det rigtige tidspunkt i det optimale volumen. En ukontrolleret diæt, eller rettere dens fravær, rigelige portioner, vil ikke medføre andet end fornyelsen af ​​ubehagelige fornemmelser.

En person med en fjernet galdeblære har brug for at forstå, at kosten efter kolecystektomi ikke kun er en hjælpekomponent til hurtig bedring. Kosttabellen fungerer som et lægemiddel, der kan manipuleres og styres af fordøjelsesprocessen.

I tilfælde af uvillighed til at ændre spisevaner risikerer en patient, der er sluppet af en sygdom efter operationen, det være sig en galdestenssygdom eller en anden sygdom i galdestenen, at få en ny, sandsynligvis ikke så smertefuld, men ikke mindre farlig. De mest almindelige komplikationer er:

  • postcholecystectomy syndrom med ukoordineret arbejde i leveren, kanaler og sphincters;
  • overdreven bakterievækst i tarmen fører til diarré, forstoppelse - galde ophører delvist med at udføre sin antiseptiske funktion, hvilket fører til en ubalance af mikroflora i tarmen;
  • fordøjelsesbesvær manifesteres af dyspepsi (kvalme, halsbrand, ubehagelig smag i munden), tyngde i højre hypokondrium på grund af utilstrækkelig enzymaktivitet.

En af de farligste sekundære sygdomme er dannelsen af ​​nye sten. Hvis galdeblæren er fjernet, ledsages overtrædelsen af ​​kosten ofte af overbelastning i galdevejen. Metaboliske lidelser efter kolecystektomi forsvinder ikke, derfor kan der dannes kalksten i kanalerne, hvilket ikke kun er farligt for helbredet, men også for patientens liv.

For at hjælpe kroppen med at tilpasse sig fraværet af en galdeblære er det vigtigt at følge enkle retningslinjer:

  • kosten bør ikke bestå af strenge restriktioner (undtagen de første dage efter operationen), det er vigtigt for en svækket krop at få en afbalanceret diæt;
  • kostens balance skal svare til et forhold på 1: 1: 2, hvor ¼ af det samlede volumen er vegetabilske fedtstoffer og komplette proteiner, og den anden halvdel er komplekse kulhydrater;
  • efter fjernelse af galdeblæren skal kosten være fraktioneret, hvilket betyder, at du har brug for at spise ofte, men i begrænsede mængder;
  • delen bør ikke overstige volumenet på et glas, og tidsintervallerne mellem måltiderne skal udføres i 3-4 timer med en 8-timers natpause;
  • for ikke at provokere dannelsen af ​​calculi anbefales det ikke at inkludere fødevarer, der indeholder kolesterol, i menuen;
  • mad skal behandles termisk, det er ikke tilladt at spise en stor mængde rå grøntsager og frugter, dette kan føre til vedvarende forstoppelse;
  • retter anbefales at være dampet, bagt, kogt, i sjældne tilfælde stuet;
  • det er forbudt at spise stegte, røget, dåse produkter, fordøjelsesorganerne er simpelthen ikke i stand til at klare en sådan diæt efter fjernelse af galdeblæren;
  • mad skal være varm, for varm eller kold mad vil føre til krampe i galdegangene med smerter og dyspeptiske lidelser.

Gendannelsesperioden kan afkortes betydeligt, hvis du følger en læges råd og tager en seriøs tilgang til valget af produkter til en terapeutisk diæt. De skal være friske, som retterne selv, så det tilrådes at lave mad kort før de spiser..

Fødevarer skal koges grundigt, kød og plantefødevarer skal finhakkes eller moses. Salt kan tilsættes mad i en begrænset mængde - ikke mere end 10 g om dagen. For ikke at overskride normen anbefales det at salte retterne efter madlavning. Det samme gælder for vegetabilsk olie - den tilsættes til færdigretter for ikke at forstyrre deres nyttige sammensætning..

Liste over tilladte fødevarer til kost efter fjernelse af galdeblæren:

  • boghvede, havregryn
  • brødprodukter med klid, af hvedemel, bagt dagen før;
  • hård hvede pasta;
  • kød med en minimumsmængde fedt - kylling, kanin, kalvekød, kalkun;
  • magert fisk - pollock, karpe, karpe;
  • proteinomelet fra kyllingæg;
  • gærede mælkeprodukter - fedtfattig kefir, hytteost, mild ost, yoghurt, yoghurt med en naturlig sammensætning;
  • kiks uden krydderier, salt, sukker, tør kiks, ikke-søde kiks;
  • frugter med en sød smag - røde æbler, modne bananer;
  • grøntsager uden æteriske olier - gulerødder, agurker, squash, græskar, gulerødder, kartofler, paprika, broccoli.

Fra desserter efter operationen, når du fjerner galdeblæren, kan du spise marshmallow, marshmallow, marmelade, tilberede frugtgelé, spise honning (i mangel af allergier). Grød skal koges godt, salater er stærkt hakket. Tyg mad grundigt, især kød og vegetabilske fødevarer.

Uanset hvordan det berørte organ blev fjernet - ved hjælp af laparoskopi eller under abdominal kirurgi, er følgende udelukket fra kosten:

  • bouillon med kød, svampe, fisk;
  • frisk mælk, fermenteret bagt mælk, blød ost, smør rig på svært at fordøje animalsk fedt;
  • efter operationen finder kroppen det vanskeligt at opfatte is, chokolade, kakaodrikke;
  • bagte kager, kager, kager med fløde er forbudt;
  • lam, svinekød, gås, and, fedt oksekød;
  • det er ikke tilladt at spise friskbagt brød, pust;
  • øget produktion af galde er forårsaget af sure bær og frugter (kiwi, hindbær, solbær, appelsiner og andre);
  • grøntsager - radiser, radiser, spinat, sorrel, hvidløg, løg, urter, kål;
  • varme krydderier, saucer (ketchup, mayonnaise), sennep, peberrod, krydderier;
  • uden galdeblære kan du ikke spise hårdkogte æg, røræg.

Den postoperative diæt udelukker brugen af ​​bælgfrugter. Ærter, bønner, linser, sojabønner øger gasdannelsen, fremmer gæringsprocesser. Du kan ikke drikke kulsyreholdigt vand, sort kaffe, stærk te, koncentreret sur juice under et strengt forbud - alkoholholdige drikkevarer. Bliv ikke båret med alkalisk mineralvand. De tilhører gruppen af ​​hydrocholeretika, der aktiverer dannelse og udskillelse af galde, hvilket er uønsket efter kolecystektomi..

I de første dage efter operationen forbliver patienten under tilsyn af medicinske specialister. Hvor længe hospitalsopholdet varer, afhænger af metoden til operation. I praksis foretrækkes laparoskopisk kolecystektomi, hvorefter døgnbehandling ikke overstiger 2-3 dage. Hvis der er kontraindikationer, fjernes galdeblæren ved en åben (hulrum) metode, som automatisk øger den tidlige postoperative periode op til 10 dage.

I de første timer efter kolecystektomi er spisning ikke tilladt. På den anden dag kan du drikke vand uden gas, usødet hybenbuljong - i små portioner i flere slurke, men i begrænsede mængder - ikke mere end 1 liter. Desuden bliver hovedmålet med kosten efter fjernelse af galdeblæren forebyggelse af galdestagnation og dosering af belastningen på fordøjelseskanalen:

  • på den anden dag kan du drikke tørret frugtgelé, kefir med en lav procentdel af fedt, svag grøn te - 2/3 kop hver 3. time, du skal få ca. 1,5 liter væske;
  • 2 dage efter fjernelse indføres gradvist gærede mælkeprodukter (fedtfattig yoghurt, cottage cheese, yoghurt), grøntsagspuré supper, boghvede, havregryn kogt i vand, gulerodssuffle, kylling, kalvepuré, bagt æbler;
  • den daglige energiværdi for denne diæt er 1000 kcal.

Ifølge individuelle indikationer kan patienten have brug for intravenøs administration af næringsstoffer eller brug af blandinger til enteral ernæring - Nutridrink, Enshur.

Patientens hovedopgave derhjemme er at ordne kosten ordentligt og lære at udarbejde en diætmenu, når galdeblæren fjernes. En lige så vigtig faktor er optimeringen af ​​vand- og drikkevandsregimet - ca. 8 glas om dagen. Du kan drikke renset vand, usødet te, kompotter uden tilsat sukker, saftdrikke fra ikke-sure bær, frugt, tilladte grøntsager.

  • Retter, der kan indtages i den tidlige postoperative periode:
  • diæt kød soufflé kogt i en dobbeltkedel;
  • suppe med nudler i mælk med et fedtindhold på 1,5% eller derunder;
  • en dampomelet fra æggehvider;
  • fedtfattig naturlig yoghurt, frisk kefir;
  • ostegryde;
  • vandkogt flydende havregryn.

Den første uge kan beskrives som en periode med strenge begrænsninger, så introduceres en lille variation i kosten..

Den tidlige tilpasningsperiode for mennesker uden galdeblære indebærer slankekure for at give en mild belastning på fordøjelsessystemet. Inden for en måned efter operationen bliver processerne med madfordøjelse, metaboliske reaktioner bedre, på det normale forløb, som en persons trivsel og helbredstilstand afhænger af. Hastigheden og kvaliteten af ​​metaboliske processer afhænger af den konstante tilstedeværelse af en tilstrækkelig mængde væske såvel som vitaminer og mineraler.

Ernæring efter fjernelse af galdeblæren: kost, menu, opskrifter

Fjernelse af galdeblæren eller kolecystektomi er en operation, der i væsentlig grad påvirker fordøjelseskarakteristika og kræver justering af kosten. Hos en sund person syntetiseres galden af ​​leveren og kommer ind i galdeblæren gennem kanalerne. I den er der en fortykkelse eller koncentration af galde. Når man spiser, udskiller galdeblæren den mængde galde, der kræves for at sikre normal fordøjelse, gennem kanalerne i tolvfingertarmen..

Kolecystektomi ændrer fordøjelsesprocessen markant. Blæren fjernes, og gald ind i tolvfingertarmen direkte fra leveren gennem de intra- og ekstrahepatiske galdekanaler. Som et resultat kommer galden med en anden sammensætning ind i tarmens lumen. Dette påvirker peristaltikken negativt og fører til forstyrrelser i fordøjelsesprocessen. En sådan galde er relativt flydende, den beskytter ikke tarmene tilstrækkeligt mod mikroorganismer, hvilket fører til en øget risiko for dysbiose.

Ernæringsregler efter fjernelse af galdeblæren

Hovedmålet med en ordentlig diæt efter fjernelse af galdeblæren er at normalisere galdesekretion og fordøjelse af mad. For at undgå de ugunstige konsekvenser af operationen er det nødvendigt at justere fødeindtaget og selve kosten..

  • Hyppigere måltider (4-5 gange om dagen) reducerer belastningen på fordøjelsessystemet.
  • Et signifikant fald i indtagelsen af ​​fede fødevarer efter kolecystektomi er designet til at forhindre krampe i pylorus og sphincter af Oddi og udviklingen af ​​symptomer: bitterhed i mundhulen, kvalme, ubehag i det rigtige hypokondrium, smerter i hypokondrierne.
  • Mennesker med en galdeblære fjernet bør spise overvejende fedtfattige fødevarer, der koges uden stegning. Protein og plantefødevarer, dampet og kogt eller bagt, er grundlaget for diætet hos mennesker, der har gennemgået kolecystektomi. Rehabilitering af patienter efter kolecystektomi er baseret på disse principper for terapeutisk ernæring. Vær ikke bange: dette er en sund diæt, som alle mennesker generelt skal overholde.!

Manglende overholdelse af diæt - konsekvenser

Efter fjernelse af galdeblæren er den udskillede galde nok til at fordøje et betydeligt mindre volumen mad, så overspisning kan få ubehagelige konsekvenser. Manglende overholdelse af den diæt, der er ordineret af lægen efter kolecystektomi, er fyldt med tilføjelsen af ​​andre problemer i mave-tarmkanalen (dysfunktion i tarmene, maven, spiserøret, bugspytkirtlen osv.) Med forskellige komplikationer: colitis, kolangitis, esophagitis, duodenitis og andre sygdomme. Ernæringsterapi er især vigtig for patienter, der gennemgår kolecystektomi på grund af calculous cholecystitis.

Forkert diæt, betydeligt forbrug af stegt og rig på animalsk fedtfoder kan føre til re-dannelse af galdesten allerede i kanalerne.

Kost på hospitalet

Længden af ​​opholdet på hospitalet bestemmes i vid udstrækning af teknologien til udførelse af kolecystektomi. Laparoskopisk kolecystektomi er guldstandarden i behandlingen af ​​kolecystitis. Denne type operation skelnes positivt af minimalt traume og en forkortet hospitalsophold (normalt 1-3 dage). Efter laparoskopi er patientens bedring relativt hurtig og smertefri, og kosten, både på hospitalet og i de følgende uger, er mindre konservativ..

Desværre kan laparoskopisk cholecystektomi ikke altid udføres på grund af sygdommens særlige forhold og de individuelle egenskaber ved galdeblærens og kanalernes anatomiske struktur. Af denne grund er lægen tvunget til at ty til åben (laparotomisk) kolecystektomi. Afhængig af graden af ​​operationens invasivitet kan opholdets længde på hospitalet øges (5-10 dage eller mere). Den øgede invasivitet af denne tilgang til fjernelse af galdeblæren resulterer i mere markante diætbegrænsninger i de første uger efter operationen..

Efter laparoskopisk kolecystektomi tilbringer patienten 2 timer på intensivafdelingen og kommer sig fra anæstesi. Derefter overføres han til afdelingsforholdene, hvor der udføres passende postoperativ terapi. I de første 5 timer er det forbudt for patienten at komme ud af sengen og drikke. Start om morgenen den næste dag er det tilladt at drikke almindeligt vand i små portioner (op til 2 slurker hvert 15. minut). Du kan stå op ca. 5 timer efter operationen. Det er kun tilladt at gøre dette i mangel af svaghed og svimmelhed. De første forsøg på at løfte bør kun gøres i nærværelse af en sygeplejerske..

Fra den næste dag kan patienten bevæge sig rundt i lokalet og begynde at spise. Det er kun tilladt at bruge flydende mad (havregryn, kefir, diæt suppe). Gradvist vender patienten tilbage til sit sædvanlige væskeindtag - dette er vigtigt for at fortynde galden. I den første uge efter operationen er det vigtigt at eliminere brugen af ​​følgende fødevarer og drikkevarer fuldstændigt:

  • stærk te
  • kaffe
  • alkohol
  • søde drinks
  • søde sager
  • chokolade
  • stegt mad
  • fed mad
  • røget, krydret, saltet, syltet.

Patientens diæt på hospitalet indeholder en række mejeriprodukter med lavt fedtindhold: yoghurt, cottage cheese, kefir, yoghurt. Også boghvede- og havregryngrød på vand, kartoffelmos, revet kogt magert oksekød, hakket hvidt kyllingekød, gulerodssoufflé, rødbederetter, magre supper, bananer og bagte æbler introduceres gradvist i kosten..

Diæt i den første uge efter udskrivning fra hospitalet

Normalt, efter laparoskopisk kolecystektomi, udskrives patienten allerede dag 1-3. Hjemme er det nødvendigt at organisere ordentlig ernæring under hensyntagen til anbefalingerne givet ved udskrivning. Mad skal tages i små portioner 6-7 gange om dagen. Det tilrådes at arrangere måltider efter en bestemt tidsplan, hvilket reducerer belastningen på fordøjelseskanalen. Det sidste måltid skal være mindst 2 timer før sengetid..

For at normalisere fordøjelsen er det nødvendigt at give rigelig drikke hele dagen (samlet væskeindtag - 1,5 liter). Den optimale drik er steriliseret, ikke-sur juice med papirmasse, hybenafkog og mineralvand, hvis mærke skal aftales med lægen..

I den første uge efter udskrivning fra hospitalet er det nødvendigt at overholde den terapeutiske diæt "Tabel nr. 1" og undgå friske grøntsager og bær, rugbrød, da disse produkter øger galdesekretionen. Hovedvægten i ernæring er på mashed kød, fisk og grøntsagsretter, dampet. Maden skal ikke være varm eller kold.

Eksempler på retter, der kan indtages i denne periode:

  • dampet kyllingrulle
  • mælkesuppe
  • dampet kød souffle
  • hytteostgryde
  • proteindampomelet
  • fedtfattig yoghurt eller kefir
  • boghvede eller havregryn
  • Adyghe-ost

De første dage efter operation for at fjerne galdeblæren er kosten så begrænset og konservativ som muligt. På den 5-7. Dag - en jævn overgang mellem kirurgiske diæter 1a og 1b (undertiden kaldet 0b og 0c). En prøvemenu for en dag til kirurgiske diæter 1a og 1b er angivet nedenfor.

Eksempelmenu i en dag til den kirurgiske diæt 1a

  • 1. morgenmad: proteinomelet fra 2 dampede æg, 200 g hakket flydende havregryn med mælk og 5 g smør og te med citronsaft.
  • 2. morgenmad: nul fedt cottage cheese og 100 g hyben bouillon.
  • Frokost: 50 g dampet kødsoufflé, 200 g slimhindesuppe med semulje, 100 g nypekraft og 150 g mælkecreme.
  • Aftensmad: 200 g hakket flydende boghvedegrød med 5 g smør, dampkogt fiskesoufflé og te med citronsaft.
  • Efterbehandlingsmåltid: 100 g nypekraft og 150 g frugtgelé.
  • Samlet daglig dosis: 40 g sukker, 20 g smør.

Eksempelmenu i en dag til en kirurgisk diæt 1b

  • 1. morgenmad: 200 g mælkegrød fra ris med 5 g smør, en dampomelet fra æggehvider, sød te med citronsaft.
  • 2. morgenmad: 100 g hakkede bagte æbler, 120 g hakket hytteost med tilsætning af fløde, 180 g hyben bouillon.
  • Frokost: 100 g dampede kødkoteletter, 300 g cremet suppe med grøntsager, 200 g kartoffelmos, 150 g frugtgelé.
  • Eftermiddagsmad: 180 g frugtsaft, 150 g hakket kogt kylling.
  • Aftensmad: 200 g hakket mælk havregryngrød med 5 g smør, 100 g dampet soufflé fra kogt fisk, te med 50 g mælk.
  • Efterbehandlingsmåltid: 180 g kefir.
  • Samlet daglig dosis: 60 g sukker, 20 g smør, 100 g hvide kiks.

Kost i den første måned (2-4 uger efter operationen)

Den første måned efter operationen er særlig vigtig for at genoprette den normale funktion af patientens fordøjelseskanal og forbedre det generelle velbefindende. Det er denne tidsperiode, der er nøglen til normalisering af kroppens fordøjelsesfunktioner. Derfor skal du i løbet af dens varighed nøje følge de anbefalinger, som lægen har ordineret. Disse inkluderer ikke kun ernæringsmæssige krav, men også et sæt foranstaltninger til at sikre korrekt fysisk aktivitet, lægemiddelterapi og sårpleje..

Efter laparoskopisk kolecystektomi er diæt normalt nødvendigt i 1 måned. Derefter kan der efter aftale med gastroenterologen foretages afslapning i kosten, udvalget af forbrugte produkter kan udvides og kostrestriktioner fjernes..
Ved åben hulrumskolecystektomi er perioden med alvorlige diætbegrænsninger længere end ved kolecystektomi. Uanset hvilken type operation der udføres i den første måned, anbefales det at udelukke fra kosten:

  • stegt mad
  • fedtholdige fødevarer
  • krydret og krydret mad
  • røget kød
  • alkohol.

I denne periode anbefales det også helt at opgive tobaksrygning, da det bremser den postoperative restitution af kroppen. Retterne skal være let varme og kolde eller varme madvarer bør undgås. Regelmæssige måltider kræves 4-6 gange om dagen; det tilrådes at tage mad omtrent på samme tid. Indførelsen af ​​nye produkter i kosten skal udføres gradvist, lyt nøje til kroppens reaktion og konsulter om nødvendigt en gastroenterolog.

Fra den anden uge, i mangel af komplikationer, anvendes diæt 5a. Det er en variation af diæt 5 med reducerede kemiske og mekaniske virkninger på fordøjelseskanalen, hvilket gør det foretrukket efter kolecystektomi. Denne diæt er meget skånsom - alle fødevarer koges eller dampes. 5a diætmenuen er baseret på kogt fisk og kød, dampede koteletter, proteinomeletter, grøntsagssupper, dampet cottage cheese-buddinger, kartoffelmos, frugtgelé, hakkede korn med mælk, stuvede grøntsager.

I tilfælde af dårlig tolerance for 5a-dietten (oppustethed, diarré, smerter i hypokondrium) kan 5sh-dietten ordineres, hvilket er karakteriseret ved endnu større delikatesse i forhold til fordøjelsessystemet.

  • Første morgenmad: en halv portion semulje i mælk, te, 110 g dampomelet lavet af æggehvider.
  • Anden morgenmad: hyben bouillon, 100 g frisk usyret hytteost.
  • Frokost: 100 g kogt kødsoufflé, en halv portion mashed suppe med grøntsager og havregryn, 100 g frugtgelé, 100 g gulerødspuré.
  • Eftermiddagsmad: 100 g bagt æbler.
  • Middag: en halv portion kartoffelmos, kogt fisk, te.
  • Efterbehandlingsmåltid: gelé eller kefir.
  • Samlet daglig dosis: 200 g hvidt brød, 30 g sukker.

Kosten bør ikke indeholde krydret krydderier, der er forbudt at ryge og krydre mad. Mad tages varmt, koldt og varmt mad bør undgås.

Diæt en måned efter operationen

Folk, der har gennemgået kolecystektomi, rådes til at overholde den vigtigste diætmulighed 5 i 1-1,5 år efter operationen. Derefter er afslapning mulig, for eksempel at skifte til diæt nummer 15, men en individuel tilgang og konsultation af en gastroenterolog er påkrævet. Det er nødvendigt at holde forbruget af slik, animalsk fedt, æg, mælk under særlig kontrol.

I tilfælde af en funktionsfejl i fordøjelsessystemet kræves en gennemgang af kosten med hjælp fra en læge. I nogle tilfælde er det muligt at vende tilbage til diæt 5, 5a eller 5sh. For at forbedre fordøjelsesprocessen kan den behandlende læge anbefale brugen af ​​enzympræparater, for eksempel mezim-forte eller festala.

Der er en række regler, der skal følges gennem hele livet for mennesker, der har gennemgået kolecystektomi:

  1. Det er nødvendigt at spise 4-5 gange om dagen for at undgå lange pauser mellem måltiderne. Det tilrådes at træne dig selv i at spise på omtrent samme tid.
  2. Dele skal være små, så den fortyndede galde kan håndtere indkommende mad.
  3. Ildfaste animalske fedtstoffer bør udelukkes fuldstændigt: svinekød, oksekød og lam.
  4. De vigtigste tilberedningsmetoder skal være kogning, stewing og dampning..
  5. Vist en rigelig drink på 1,5-2 liter om dagen.
  6. For at undgå dysbiose i tolvfingertarmen på grund af fraværet af galdeblæren er det ønskeligt regelmæssigt at bruge fermenteret mælkeprobiotika. Eliminering af slik giver dig også mulighed for at bekæmpe dysbiose..
  7. Når diarré forværres, hjælper det med at undgå kaffe, te og andre koffeinholdige drikkevarer.

Nedenfor er listerne over fødevarer, der er tilladt og forbudt til indtagelse efter kolecystektomi.

Liste over godkendte produkter:

  • stuvede grøntsager og grøntsagspuréer
  • dampede koteletter og kødboller
  • kogt magert kød (kylling, kalkun, kanin, magert oksekød)
  • kogt pølse
  • en fisk
  • grøntsagssupper
  • fedtfattig kålsuppe
  • grøntsags- og frugtsalater
  • vinaigrette
  • Sødmælk
  • mejeriprodukter
  • juice
  • vegetabilske fedtstoffer
  • noget smør.

Liste over forbudte produkter:

  • fede fjerkræ (gås, and)
  • lam, svinekød, andet fedtet kød
  • varme krydderier
  • alkohol
  • kakao
  • marinader
  • røget, stegt og salt mad
  • muffin
  • søde sager
  • søde sodavand.

Opskrifter

Vi tilbyder flere opskrifter, der kan bruges efter 2 måneder fra datoen for kolecystektomi.

  1. Gulerodssalat med honning og rosiner. Rist 100 g frisk skrællet, rist, tilsæt 10 g vasket rosiner, læg i en salatskål, hæld 15 g honning, garnér med citronskiver.
  2. Frugtsalat. Vask og skræl frugten (30 g kiwi, 50 g æble, 30 g banan, 30 g jordbær, 30 g mandariner). Skær frugterne, læg dem i en salatskål, krydre med 20 gram 10% creme fraiche.
  3. Boghvede suppe med mælk. Skyl med 30 g boghvede, hæld 300 ml varmt vand, kog, salt, tilsæt 250 ml varm mælk, 2 g sukker og gør det parat. Tilsæt 5 g smør.
  4. Kogt havabbor. Skræl, vask, skåret i små stykker ca. 100 gram aborre og kog i saltet vand. Tilsæt 5 g persille og 10 g hakkede gulerødder.
  5. Dampet kuller med smør. Skræl, skyl og damp ca. 100 g kuller. Drys 5 g smeltet smør og drys med 5 g dild.
  6. Fedtfattig hytteost med tyttebær og creme fraiche. Mal ca. 100 g fedtfattig hytteost, hæld 20 g 10% creme fraiche og drys 30 g lingonbær med sukker.
  7. Kogte rosenkål. Skyl ca. 250 g rosenkål ender og kog i let saltet vand. Drys med 10 g smør inden brug.