Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Kost efter kolecystektomi, som læger ordinerer umiddelbart efter operationen, er en forudsætning for at sikre normal leverfunktion. Da i mangel af en galdeblære går al galden, der produceres af leveren (som er ca. 700-800 ml om dagen) direkte i tolvfingertarmen.

Og for leveren og generelt for fordøjelsen skaber dette visse problemer. Når alt kommer til alt, galdeblæren akkumulerer ikke kun galden og føder den efter behov videre i fordøjelseskanalen, men bringer den også til den fysiologisk nødvendige tilstand: galde tykner og bliver mindst 10 gange mere koncentreret. Derfor er overholdelse af en diæt efter kolecystektomi forårsaget af behovet for maksimal fuldstændig gendannelse af fordøjelsesfunktioner under forhold med en tvungen "ufuldstændighed".

Hvad er kosten efter kolecystektomi?

Ifølge medicinske statistikker for de sidste 10-15 år er antallet af patienter, der gennemgik kolecystektomi, dvs. kirurgi for at fjerne galdeblæren, steget markant: i USA alene er næsten en halv million mennesker frataget dette organ hvert år. Derfor mister spørgsmålet om, hvilken diæt efter kolecystektomi, der er nødvendig for kroppens normale funktion, ikke dens relevans..

Det skal understreges, at det første måltid efter operationen kun er tilladt efter 12 timer, og i den medicinske institution vil patienten blive tilbudt moset grøntsagssuppe, flydende grød i vand (også revet), gelé fra ikke-sure bær. Efter 3-4 dage tilsættes mosede grøntsager og fedtfattigt kød, kogt havfisk (fedtfattig, i hakket form), fedtfattig cottage cheese til kosten. Og så er diæt nr. 5 ordineret, som skal følges i tre til fire måneder efter operationen..

Diæt 5 efter kolecystektomi

Enhver diæt - inklusive diæt 5 efter kolecystektomi - involverer udelukkelse af visse fødevarer fra den daglige diæt såvel som brøkmåltider, dvs. at spise i mindre portioner, men oftere - 5-6 gange i løbet af dagen. I dette tilfælde skal al mad hakkes så meget som muligt, ikke for varmt eller koldt..

Et naturligt spørgsmål opstår, hvad kan ikke spises efter kolecystektomi? Overholdelse af diæt nummer 5 udelukker fuldstændigt brugen af:

  • fede (fede kød og fisk, rige bouillon, svinefedt, mejeriprodukter med en høj procentdel af fedt osv.);
  • stegt (alle retter skal koges, dampes eller bages, nogle gange stuvede)
  • røget og dåse
  • marinader og pickles (inklusive hjemmebevarelse);
  • varme krydderier og saucer (sennep, peberrod, ketchup, mayonnaise osv.);
  • slagteaffald (lever, nyre, hjerne)
  • svampe, svampe bouillon og saucer;
  • rå grøntsager (inklusive løg og grønne løg) og bælgfrugter;
  • rug og frisk hvidt brød;
  • rige melprodukter, tærter og pandekager, kager og bagværk med fløde;
  • chokolade, kakao og sort kaffe;
  • alkoholholdige drikkevarer (inklusive tør vin og øl).

Lad os nu svare på spørgsmålet om, hvad du kan spise efter kolecystektomi?

Ifølge diæt 5 efter kolecystektomi er det tilladt at medtage i kosten:

  • magert kød (oksekød, kalvekød, kanin) og fjerkræ (kylling, kalkun) - kogt eller bagt;
  • mager fisk (kogt eller dampet)
  • korn og vegetariske supper med grøntsager og korn (samt forskellige pastaer);
  • grøntsager - dampet eller stuet;
  • fedtfattige mejeriprodukter (kefir, yoghurt, hytteost, ost), men creme fraiche - kun som krydderur;
  • ikke-sure frugter og bær (friske i form af gelé, kompotter, mus eller gelé);
  • gårsdagens eller specielt tørret hvidt brød
  • honning, marmelade, marmelade.

Også diæt 5 efter kolecystektomi indfører en begrænsning af smør (ikke mere end 45-50 g pr. Dag) og vegetabilsk olie (ikke mere end 60-70 g pr. Dag). Den daglige norm for brød er 200 g, sukker - 25-30 g. Og ernæringseksperternes presserende råd er at drikke et glas fedtfattig kefir om natten.

Derudover kan du drikke svag te, ikke-sur juice fortyndet med vand, kaffe med mælk, kompotter og hybeninfusion. Forresten om drikkeprogrammet efter kolecystektomi. Nogle ernæringseksperter anbefaler at drikke op til 2,5 liter væske om dagen; andre - ikke mere end 2 liter; atter andre hævder, at væskeindtagelsesgrænsen er 1,5 liter (for at forhindre overdreven galdesekretion)...

Over tid er ikke mashed kød og fisk samt rå grøntsager gradvist inkluderet i medicinsk ernæring. I princippet følges diæt 5 efter kolecystektomi i ca. to år.

Diætmenu efter kolecystektomi

På trods af begrænsningen af ​​brugen af ​​mange fødevarer kan diætmenuen efter kolecystektomi være varieret og tilstrækkelig nærende, dvs. balanceret i kalorier. Det vil være meget mere nyttigt for din lever, hvis du udskifter den rige svinekødsborsch med grøntsagssuppe i svag kylling bouillon eller vegetabilsk bouillon. Her er eksempler på diætmenuer rådgivet af gastroenterologer og ernæringseksperter i overensstemmelse med diæt 5 efter kolecystektomi.

Menupunkt I

Til morgenmad: havregryn med mælk, gryde med damphytteost, mælkete.

Frokost: hytteost, bagt æble uden sukker.

Frokost: Mosesuppe med grøntsager, dampede kyllingekoteletter med gulerod og græskarpuré, gelé.

Eftermiddagsmad: glas juice.

Middag: kogt mager fisk med dampede grøntsager, te.

Menupunkt II

Til morgenmad: hytteost med creme fraiche og sukker, mosede boghvede grød med smør, te med mælk.

Frokost: frugtpuré.

Frokost: grøntsagspuré suppe, kogt kyllingebryst med grøntsager, tørret frugtkompot.

Eftermiddagsmad: frisk frugtmousse.

Middag: kogt fisk med kartoffelmos, ostemasse soufflé med rosiner, te.

Menupunkt III

Til morgenmad: mashed risgrød i mælk, te med hvide brødkrydderier.

Frokost: bagt æble med sukker.

Frokost: revet kornsuppe med grøntsager, dampet mager oksekødskotelette med grøntsagspuré, gelé.

Eftermiddagssnack: hyben afkog.

Middag: dampede fiskekødboller med kartoffelmos, hytteostgryde med græskar, te.

Diætopskrifter efter kolecystektomi

De fleste diæter efter kolecystektomi er nemme at tilberede.

For eksempel til en velsmagende og sund vegetabilsk puré suppe er det nok at tage en lille blomkål (anbefalet af alle ernæringseksperter), skrælle den, opdele den i blomsterstande og læg den i koldt saltvand i 15-20 minutter. Skyl derefter kålen og send den til kogende vand (salt).

Gryden behøver ikke at blive dækket med et låg, den skal koges i ca. 5 minutter over høj varme og derefter i 10 minutter over lav. Vælg den færdige kål fra bouillon med en skåret ske, mal den til en homogen masse og vend tilbage til gryden. Tør en spiseskefuld hvedemel i en gryde (uden olie) og fortynd i vand ved stuetemperatur, rør godt (så der ikke er klumper) og hæld i en gryde. Kog et par minutter mere ved svag varme, krydre med en teskefuld smør. Drys suppen med finhakket persille eller dild i en skål.

Og her er en opskrift på dampet kylling eller kalkunkødboller med grøntsager. Du skal bruge 300 g fjerkræfilet, 1 gulerod, et lille løghoved, 150 g courgette, en flok dild og salt.

Hakket kød tilberedes af kød og grøntsager (og de knuses separat, og derefter kombineres de), kødboller dannes af hakket kød og koges i en dobbeltkedel i ca. 25 minutter.

Diæten efter kolecystektomi forfølger hovedmålet - at give leveren, der har mistet sin "ledsager" - galdeblæren, og hele fordøjelsessystemet har tid til at tilpasse sig nye funktionsbetingelser. Følg din læges ordinerede diæt, og tingene bliver bedre med tiden.

Diæt efter kolecystektomi

Kolecystektomi er en kirurgisk procedure, der resulterer i fuldstændig fjernelse af galdeblæren. Det udføres som en ekstrem foranstaltning, når sten eller galdestagnation dannet i det ikke kan helbredes på andre måder, og de begynder at true patientens liv. Den galde, der produceres af leveren, hvor reservoiret er galdeblæren, er nødvendigt for kroppen for den normale funktion af tolvfingertarmen. Derfor er det efter operationen nødvendigt med langvarig genopretning og omstrukturering af kroppen til en ny driftsform. Streng overholdelse af diæt er en integreret del af genoprettende behandling..

Postoperativ periode

I dag er kolecystektomi en ret simpel og lavtraumatisk operation, der hovedsagelig udføres ved laparoskopimetoden. Fjernelse af galdeblæren sker gennem små snit i huden, hvorigennem en videosender og specielle instrumenter indsættes i bughulen. Operationen er hurtig (30-40 minutter) og praktisk talt uden blodtab.

Mens patienten kommer sig efter generel anæstesi, må han ikke spise eller drikke. Dette tager normalt flere timer. Den næste dag kan du i små portioner drikke op til en halv liter rent vand uden kulsyre.

Inden for en dag kan du glat skifte til flydende mad: moskorn, sjældne mosede supper i vegetabilske bouillon, ikke-sur og fedtfattig kefir.

Det er især vigtigt at følge den korrekte diæt de første dage efter operationen. Den galde, der udskilles af leveren, har nu ingen steder at akkumulere, og den skal udskilles et eller andet sted. Ellers dannes der stagnation i selve leveren, hvilket snart vil forårsage betændelse. Men galde fødes kun i tolvfingertarmen under aktivering af fordøjelsesprocessen. Dette betyder, at du nu skal spise ofte - mindst 5-6 gange om dagen..

Listen over forbudte fødevarer skal overholdes nøje for at undgå irritation i fordøjelsessystemet og overdreven udskillelse af galde. Derfor er det lettere at angive, hvad der kan være tilbage i patientens diæt i den første uge efter operationen:

  • mælkesyreprodukter med lavt fedtindhold;
  • moset havregryn eller boghvede grød i vand;
  • Moden banan eller bagt æblepuré
  • magre mosede grøntsagssupper;
  • frisklavet kartoffelmos;
  • hakket kogt kalvekød eller kyllingefilet uden skind.

Hvis operationen og genopretningsperioden fortsætter uden komplikationer, skal du i løbet af den næste måned skifte glat til en normal diæt.

Overgangsregler for diæt

Kolecystektomidiet skal følges nøje i de første tre måneder, indtil kroppen tilpasser sig fuldstændigt til fraværet af galdeblæren. Derefter kan du med tilladelse fra lægen blødgøre det lidt og gradvist indføre i kosten (i ekstremt små mængder!) Tidligere forbudte produkter. Men for at forhindre stagnation af galde i leveren og forhindre leverkolik eller gulsot er det vigtigt at overholde følgende regler:

  1. Spis i små portioner 5-6 gange om dagen, men overvåg samtidig kalorieindtaget. Det skal være moderat lavt - ca. 1800-1900 kcal om dagen.
  2. Begræns forbruget af dyr og kombineret fedt så meget som muligt, da det i første omgang er vanskeligt for dem.
  3. Udelad absolut alle stegte fødevarer. Kog mad, damp eller bages.
  4. Spis ikke mad, der er for varm eller kold. Koldt får galdekanaler til at trække sig sammen og gør det vanskeligt for galden at dræne fra leveren.
  5. Det er nyttigt at øge mængden af ​​naturlige vegetabilske olier i kosten. Ud over at være en fremragende kilde til vitaminer, fremmer de galdestrømning.
  6. Som aftalt med lægen, drik regelmæssigt afkog af koleretiske urter, og du bliver nødt til at opgive stærk te og kaffe.
  7. Kød eller fisk skal ikke være på bordet mere end en gang om dagen. Det vigtigste animalske protein skal hentes fra mejeriprodukter.

Den samlede mængde mad, der spises ved et måltid, må ikke overstige to glas, ellers vil det være vanskeligt for kroppen at fordøje det normalt.

Det er nyttigt at spise vandmeloner og meloner i løbet af sæsonen - de har gode koleretiske egenskaber. Men meloner er et ret højt kalorieindhold, dette skal tages i betragtning, når man planlægger en diæt for dagen..

Menukompilering

Menuen for hver dag er sammensat uafhængigt. Listen over forbudte fødevarer er ikke for lang, så kosten kan meget vel være komplet og nærende. Det er vigtigt, at maden er frisk. Ideelt set skal du forberede det lige før du spiser. Som en sidste udvej kan du genopvarme og genoprette den tidligere tilberedte skål i løbet af dagen. Gårsdagens mad burde ikke være på bordet. Derudover er følgende fuldstændigt udelukket:

  • konservering, saltning, marinader;
  • sure bær og frugter med en hård hud
  • pølser, røget kød, halvfabrikata;
  • kager, bagværk, chokolade, bagværk;
  • kød og fisk røget kød og delikatesser;
  • klid, mørkt brød og grove fibre;
  • bælgfrugter, spirede korn, upoleret ris;
  • søde, alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer;
  • varme saucer, krydderier, peberfrugter, peberrod, sennep;
  • kaffe, kakao, stærk te.

Mager kød og fisk, kogte grøntsager, mælkesyreprodukter foretrækkes.

Supper med vegetabilske bouillon, kompotter, gelé, bærmus er nyttige. Friskpresset frugt- og grøntsagsjuice er rig på vitaminer, men de skal fortyndes med vand. Før du går i seng, er det tilrådeligt at drikke et glas kefir eller ryazhenka, så der om natten ikke er nogen følelse af sult og en stor ophobning af galde.

En omtrentlig menu efter kolecystektomi kan være som følger:

  • Morgenmad: kogt grød (havregryn eller ris) med mælk og et lille stykke smør; svag te.
  • Anden morgenmad: 2 bagte æbler; urte afkog.
  • Frokost: grøntsagssuppe; dampkotelet, kødboller eller kødboller af magert, velmalet kød; kartoffelmos, squash eller græskar; kompot.
  • Eftermiddagsmad: en skål lavet af tørret brød med ost eller 100-150 gram hytteost; friskpresset juice (med vand!).
  • Middag: fiskefilet eller soufflé; noget dampet grøntsagsgryderet eller kartoffelmos; kefir.
  • Om natten: et glas mælkesyreprodukt med lavt fedtindhold.

Fuld opsving

Anmeldelser og resultater af dem, der overholder den anbefalede diæt, indikerer, at restitutionsperioden på den fortsætter meget hurtigere. Da kosten er komplet, er der ingen sultfølelse, og mad er tilstrækkelig til at sikre kroppens normale funktion.

De, der fulgte diæten længe nok, formåede at danne sunde spisevaner, og trang til fede, stegte og dåse fødevarer forsvandt helt. Over tid gendannes processen med normal fordøjelse næsten fuldstændigt. Men kun en læge kan annullere alle diætbegrænsninger på baggrund af langtidsobservation og laboratorietestresultater..

Kost efter fjernelse af galdeblæren

En terapeutisk diæt efter fjernelse af galdeblæren er nødvendig for en vellykket rehabilitering af patienten. En mærkbar forbedring efter kolecystektomi forekommer i 50% af tilfældene efter 2 år. Overholdelse af gastroenterologens anbefalinger giver dig mulighed for hurtigt at vende tilbage til en normal livsstil, reducerer risikoen for gentagelse af sygdomme i leveren og galdegangene eller det hepatobiliære system.

Ændringer i kroppen efter kolecystektomi

Galdeblæren er ikke et vitalt organ. Kolecystektomi er nummer to blandt de kirurgiske operationer i befolkningen efter blindtarmsoperation, når det betændte appendiks fjernes. Patienten skal være under lægeligt tilsyn i de første 6 måneder efter operationen. En sådan langvarig rehabilitering er forbundet med ændringer i fordøjelseskanalen efter indgrebet; det tager mindst seks måneder at stabilisere fordøjelseskanalen..

Ændringer i fordøjelsessystemet

Galdeblæren fungerer som et kar, hvor galden akkumuleres og koncentreres. Når madmassen eller kymet passerer fra maven til tolvfingertarmen, begynder orgelet at trække sig sammen, og det koncentrerede enzym kommer ind i tyndtarmen. Galde udfører de vigtigste funktioner:

  • spiller en vigtig rolle i fordøjelsen af ​​fedt;
  • hjælper med at assimilere fedtopløselige vitaminer;
  • deltager i neutraliseringen af ​​det sure miljø forbundet med indtagelse af mavesaft sammen med fødevaremassen;
  • har bakteriedræbende egenskaber.

Leveren producerer konstant galde. Hos en voksen når den producerede sekretionsvolumen 2 liter. Der er to typer galde: galdeblære og lever. Sidstnævnte går direkte fra leveren til tyndtarmen og indeholder en lavere koncentration af aktive stoffer. Den cystiske membran indeholder mindre vand og udvises af galdeblæren gennem den cystiske kanal under aktiv fordøjelse. Forskellen mellem nogle enzymer er vist i tabellen.

IndholdsstofBobleHepatisk
Galdesyrer31035
Galde pigmenter3.20,8
Kolesterol253

Efter kolecystektomi dannes der ikke galdeblæren, og levergalden løber konstant fra leveren ind i tolvfingertarmen. En svag koncentration af aktive stoffer og en utilstrækkelig mængde, når der modtages et stort volumen madmasser, er de vigtigste årsager til fordøjelsesbesvær første gang efter operationen. En terapeutisk diæt under galdeblæreoperation hjælper med at reducere belastningen på lever- og tarmsystemet og vil forkorte kroppens tilpasningsperiode til nye forhold.

Postcholecystectomy syndrom

I 15-40% af tilfældene står patienter over for postcholecystektomisyndrom. Denne tilstand ledsages af følgende patientklager:

  • smerter i højre hypokondrium;
  • bitterhed i munden
  • leverkolik;
  • gulsot;
  • tilbagefald af galdesten sygdom (galdesten sygdom);
  • tarmforstyrrelse (oppustethed, gas, diarré, forstoppelse).

Fjernelse af galdeblæren er ikke et universalmiddel for galdesten; yderligere behandling kan være nødvendig. Sten eller kalksten kan også dannes efter operation i galdegangene. Prognosen for sygdommens udvikling med 70% afhænger af, hvilken slags mad patienten tager efter operationen.

Med en ordentlig diæt forsvinder manifestationerne af postcholecystectomy syndrom.

De vigtigste ernæringsregler efter kolecystektomi

En begrænset diæt efter operationen er baseret på ernæringsterapi, som ordineres til læsioner i lever- og galdevejen. Grundlæggende om husholdningsdiætik blev udviklet af M.I. Pevzner i midten af ​​det sidste århundrede og har næppe ændret sig indtil vores tid. Liste over ernæringsregler efter kolecystektomi:

  • du har brug for at spise ofte ca. 5 gange om dagen;
  • portioner skal være små;
  • med hensyn til den kvalitative sammensætning er proteiner og kulhydrater fremherskende over fedt.

Den tildelte tabel skal være afbalanceret og fuldt ud dække kroppens behov. Overspisning, som ikke at spise nok, selv når man spiser tilladte fødevarer, vil påvirke fordøjelsessystemets tilstand negativt..

Normerne for diæter №5, 5a, 5b viser, hvordan man spiser ordentligt uden galdeblæren. Disse recepter bruges til at sammensætte en menu til patienter med sygdomme i lever- og galdevejen, så folk, der har fået fjernet deres galdeblære, kan være fortrolige med dette regime..

Forbudte fødevarer

Efter at have været under operation skal patienterne følge reglerne for en sund diæt i hele deres liv. Listen over fødevarer, der er forbudt af kosten efter fjernelse af galdeblæren:

  • alkohol;
  • røget kød;
  • stærk kaffe;
  • stegt mad;
  • kulsyreholdige søde drikke;
  • snacks, chips;
  • søde sager;
  • pickles, marinader;
  • fastfood.

Det er vigtigt at huske på andre sunde livsstilsanbefalinger. Tilstrækkelig søvn, lille regelmæssig fysisk aktivitet, mangel på stress er vigtig for den normale funktion af alle kropssystemer. Daglige gåture, morgenøvelser har en gavnlig virkning på leverfunktionen og er forebyggelse af galdestenssygdom.

Hvad bør ikke spises efter fjernelse af galdeblæren i rehabiliteringsperioden:

  • chokolade, kakao;
  • desserter med fløde;
  • flødeis;
  • nødder og frø;
  • dåse kød og fisk.

I fremtiden vil disse produkter muligvis vende tilbage til kosten i en minimal mængde. Det afhænger af patientens individuelle tilstand, ledsagende sygdomme i mave-tarmkanalen og succesen med genopretningsperioden efter operationen.

Rehabiliteringsfaser

Varigheden af ​​bedring afhænger af metoden til operation. Den mest foretrukne metode er laparoskopi, en minimalt invasiv metode, hvor organet fjernes gennem punkteringer. Indlæggelse er 4-5 dage. Den primære rehabiliteringsperiode er 20 dage. Kosten efter en måned (undertiden en længere periode) fra dagen for galdeblærens fjernelse er tæt på normerne for en sund kost.

Imidlertid udføres også en åben maveoperation, oftest i akutte tilfælde med akut cholecystitis, perforering af organets vægge og tab af sten i peritonealområdet. I 8-20% af tilfældene slutter laparoskopi med en åben operation. I dette tilfælde er opsvinget forsinket i 2-3 måneder..

Spise straks efter operationen

Den første dag efter, at galdeblæren er fjernet, vises patienten sult. Det anbefales ikke at drikke i flere timer, læberne tørres af med en våd vatpind. Senere er det tilladt at drikke ikke-kulsyreholdigt drikkevand i små portioner. På den første postoperative dag er patienten under opsyn af medicinsk personale. Patientens tilstand efter fjernelse af galdeblæren afhænger af, hvilken diæt der ordineres.

De første to uger efter operationen

Først har kosten efter fjernelse af galdeblæren alvorlige begrænsninger ikke kun i valg af produkter, men også i tilberedningsmetoden, deres temperatur. Mad bør ikke indeholde hårde fibre, alle retter serveres i pureret og flydende form. På den anden dag efter operationen skal du tilbyde havregryn, grøntsagssupper, kartoffelmos.

To metoder til varmebehandling af mad er tilladt: dampning og madlavning. Stewing, bagning, sautering bør udelukkes. Spis ikke meget varm eller kold mad. Den optimale temperatur for mad er 30-50 0 C. Mad fra køleskabet kan forårsage leverkolik og krampe i sphincter af Oddi, gennem hvilken galde kommer ind i tolvfingertarmen. Den behandlende læge vil ordinere, hvad der er tilladt, når galdeblæren fjernes efter operationen. Disse er normalt flydende korn og grøntsagspuréer, som patienten modtager på hospitalet.

Metoder til forarbejdning af fødevarer

I de første dage efter operationen anbefales en 5B-diæt, som giver mulighed for kemisk, mekanisk og termisk sparing af hepatobiliærsystemet. Dette betyder, at maden skal males og opvarmes til kropstemperatur de første seks dage. Tilberedningsmetoder kan være som følger:

  • dampede retter;
  • madlavning;
  • bagning af kogt mad - 2 uger efter operationen;
  • bagning og stewing - seks måneder efter abdominal kirurgi.

Stegte fødevarer er udelukket fra kosten. Under varmebehandling af fedt frigives kræftfremkaldende stoffer, som bidrager til dannelsen af ​​galdesten og udviklingen af ​​fedtdegeneration i leveren. Læg ikke meget salt og krydderier i retterne.

Fødevares energiværdi. Forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater

Patienten bør vide, hvilken slags diæt, der anbefales, efter at galdeblæren er fjernet. Mad skal dække en persons behov for energi og næringsstoffer. Protein mad foretrækkes. Proteinindtagelsesgraden opfylder standarderne for en sund person - 1 g pr. 1 kg kropsvægt, 50-55% skal være af animalsk oprindelse.

Fedtfattige mejeriprodukter, æg, magert kød og fisk indeholder essentielle aminosyrer, cholin og methiolin, som kan hjælpe med at forhindre dystrofisk leverskade. Nogle korn har en lignende virkning:

  • boghvede;
  • havregryn
  • sojamel.

Hos patienter med nyreinsufficiens reduceres mængden af ​​protein, og urteprodukter foretrækkes.

Fedt skal indtages i gennemsnit 70 g pr. Dag. Foretrækker smør og vegetabilske olier. De indeholder vitamin A, E, aminosyrer, forbedrer stofskiftet, hjælper med at normalisere blodkolesterolniveauerne. Det er nødvendigt at undgå dårligt fordøjelige fedtstoffer, herunder oksekød, svinekød, lam. De indeholder en høj procentdel af kolesterol, provokerer udviklingen af ​​kolesterol og påvirker leverens tilstand negativt..

Patienter, der lige har fået fjernet deres galdeblære, får en fedtfattig diæt. I de første dage er de helt fraværende i kosten, så stiger deres indhold til den etablerede norm. For at øge produktionen af ​​galde introduceres op til 100 g pr. Dag vegetabilske og animalske fedtstoffer i lige store mængder i kosten..

Mængden af ​​kulhydrater er 300-330 g pr. Dag. Plantefibre spiller en vigtig rolle: pektin og fiber. De giver dig mulighed for at forbedre tarmmotilitet, sænke kolesterolniveauer. Imidlertid anvendes grove fibre ikke umiddelbart efter operationen for at fjerne galdeblæren. Dette skyldes behovet for mekanisk sparing af det hepatobiliære system. Friske grøntsager, frugter og bær indgår gradvist i kosten. Hurtige kulhydrater eller slik skal minimeres.

Sammensætningen af ​​den terapeutiske diæt

Gastroenterologen bestemmer, hvilken slags diæt der er behov for efter en måneds rehabilitering. Fødevarer skal være lette, nærende og ikke belaste fordøjelseskanalen.

Korn

I de tidlige dage sørger dietten for anvendelse af malet korn i kosten. Grød og supper kan tilberedes af boghvede, ris, havregryn. Menusammensætning:

KanFjerne
Boghvede, ris, semulje, havregrynHirse, majs

Supper og bouillon

I de første to uger skal alle ingredienser i supper pureres eller moses. Sparende bouillon koges med grøntsager og korn. Du kan tilføje kød eller fisk, der er kogt separat, til skålen. Før servering skal stykkerne hugges omhyggeligt. Diæten inkluderer:

KanUdelukke
Supper og bouillon på grøntsager, kornBouillon kogt med fjerkræ, kød, fisk, svampe

Broccoli puré suppe

Kog to mellemstore kartofler, 100 g broccoli, en halv medium løg, en lille gulerod. Tilsæt en knivspids salt. Tøm ikke bouillon fra færdige grøntsager. Læg et lille stykke smør eller en halv teskefuld uraffineret vegetabilsk olie i. Mal grøntsager med en blender, indtil du får en flydende puré.

Pureesuppe med pollock

Kog fisk separat uden salt (100-200 g). Adskil kød fra knogler og hud. Kog to mellemstore kartofler, en lille gulerod og halvdelen af ​​løg, tilsæt salt. Tilsæt kogt fiskekød til færdige grøntsager, slå alt sammen med en blender indtil en flydende puré. Du kan hælde en halv teskefuld uraffineret vegetabilsk olie i.

Alle typer fedtfattige fisk og skaldyr skal medtages i kosten. De indeholder essentielle aminosyrer, fosfor og magnesium. Fisk kan medtages i menuen op til tre gange om ugen. Et par dage efter operationen bliver de kogte stykker muligvis ikke hakket. Kost sammensætning:

KanDet er umuligt
Torsk, pollock, hellefisk, kulmule, kuller, telapiaMakrel, laks, lyserød laks, ørred, pangasius, havkat

Soufflé med torsk

Tilsæt mosede løg i 300 g hakket fisk, 1 spsk semulje, 1 æggeblomme, salt. Pisk proteinet, indtil der dannes et hvidt skum, bland forsigtigt ind i massen. Dann små patties eller fyld bageplader. Madlavning i en dobbeltkedel.

Du kan medtage magert oksekød, kaninkød, svinekød lidt senere i kosten. Kødet skal hakes uden vener, brusk, fedt. Kost sammensætning:

KanDet er umuligt
Magert oksekød, svinekød, hestekød, kaninFed svinekød, lam, oksekød, svinefedt, slagteaffald, lever, oksetunge

Gryderet med oksekød

Hak 1-2 mellemstore kartofler fint, tilsæt vand, så stykkerne dækkes med 1-2 cm. Kog på svag varme. Tilsæt hakket løg og revet gulerødder, salt. Kog et lille stykke kød separat. Tilsæt hakket oksekød til færdige grøntsager.

Fugl

Kosten inkluderer retter med kyllingebryst. I den sjette uge efter operationen kan det kogte kød ikke blive hakket. Der anvendes kun hvidt kød uden skind under tilberedningen. Kostregler:

KanDet er umuligt
Hvidt kødkylling, kalkunKyllingeskind, rødt kød, and, gås, lever, slagteaffald

Kneli på polsk

Slib massen af ​​et kyllingebryst i hakket kød ved hjælp af en kødkværn eller blender. Tilsæt 150-200 g hvedebrødmasse gennemblødt i mælk eller vand. Pisk hakket kød, og indfør gradvist proteinet. Dann små kugler med en diameter på 3-4 cm. Damp i 15 minutter.

Mælkeprodukter

Kosten inkluderer sund mælk, kefir, gæret bagt mælk, hytteost med lavt fedtindhold. En uge efter operationen kan du introducere mild ost. Spis ikke mad direkte fra køleskabet. Dette kan forårsage smerte. Menusammensætning:

KanDet er umuligt
Mælk, kefir, yoghurt, hytteost 1-2% fedt, mild ostValle, mejeriprodukter med et fedtindhold på mere end 3%, røget ost

Ostemasse budding med honning

Gnid 200 g fedtfattig hytteost gennem en sigte. Tilsæt et glas kefir eller yoghurt. Tilsæt forsigtigt de hvide af 1 æg, slået, indtil der dannes et hvidt skum. Tilsæt hakkede tørrede frugter eller søde bær. Damp i 15 minutter. Drys med 1 tsk honning inden servering.

I de første to uger forbyder kosten brugen af ​​æggeblomme som et produkt, der forårsager øget galdeproduktion. Der bruges kun protein til madlavning. Det anbefales ikke at spise rå æg og røræg. Den mest foretrukne skål er en dampet proteinomelet. Blommen injiceres i de senere stadier af rehabiliteringsperioden.

Drikkevarer

Det er korrekt at drikke ca. en og en halv liter væske om dagen. Ernæringsstandarder indikerer, at du kan drikke kompotter, gelé, frugtdrikke. I hospitalsmiljøer tilbydes ofte en hyben drink, juice fortyndet med vand er tilladt. Kostregler:

KanDet er umuligt
Kompott, gelé fra søde frugter og bær, tørrede frugter, hyben afkogKoncentreret naturlig juice, kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe, alkohol

Saucer

En terapeutisk diæt forbyder brugen af ​​mayonnaise, ketchup. Brug ikke stegt mel, når du fremstiller sovs. Saucer kan tilberedes i mælk, bouillon af korn med tilsætning af stivelse.

Grøntsager frugt

I de første uger og derefter vil det være rigtigt at nægte friske grøntsager, frugter, bær. Du kan lave bagte æbler. Frugt med et højt indhold af æteriske olier, frugtsyre anbefales ikke. Menusammensætning:

KanDet er umuligt
Søde æbler, sæsonbestemte vandmeloner og meloner, kartofler, gulerødder, agurker, tomater, blommer, ferskner, courgette, græskarSur frugt og bær, spinat, radise, radise, sorrel, hvidkål, frisk løg og hvidløg, krydrede urter, bælgfrugter, citrusfrugter

Patienter uden galdeblære kan spise tørret hvedebrød og kiks. Du skal opgive boller, rugbrød.

Eksempelmenu for dagen

Kosten giver brøkmåltider i små portioner. Patienten skal ikke føle sig sulten eller overmættet. I modsætning til den almindelige menu er alle måltider af samme størrelse. Eksempelmenu for en dag:

MorgenmadSvag te, hvidt brød med smør, boghvede grød med mælk
FrokostFrugtsaft fortyndet med vand, banan
AftensmadHyben bouillon, grøntsagssuppe, hvidt brød, kogt fisk (pollock)
EftermiddagsmadSur mælk, kiks kiks, ostemasse soufflé
AftensmadTørret frugtkompot, kogt ris med dampede kyllingebrystkoteletter, kogt gulerodssalat med creme fraiche
Før sengetidKefir

Psykologisk beredskab til sund kost

Kosten efter fjernelse af galdeblæren indeholder alle de næringsstoffer, du har brug for livet. Behovet for nøje at følge ernæringsreglerne efter operation tvinger patienten til at ændre kulturen i spiseadfærd. Hvis en person er vant til at forbyde fede, stegte fødevarer, elsker slik eller snacks, er det svært for ham at genopbygge. I sådanne tilfælde vil psykologernes råd hjælpe:

  • forstå, at junkfood er blevet en af ​​årsagerne til problemer i fordøjelseskanalen, sund mad opfylder fuldt ud kroppens fysiologiske behov;
  • efterlad mindre fritid for ikke altid at tænke på mad, men at finde en spændende hobby. Gå ture i den friske luft, gør let fysisk arbejde.
  • reklame på tv tilskynder til ønsket om at spise noget velsmagende, men skadeligt;
  • familiemedlemmer bør konstant støtte patienten og indgyde, at sund mad er god for alle;
  • kig efter den sikreste erstatning for slik, tilbered desserter fra frugt og bær;
  • overholdelse af en streng diæt vil gøre det muligt for kroppen at komme sig på kort tid og derefter forkæle dig selv med din yndlings mad inden for en rimelig.

Følgende øvelse hjælper dig med at undgå at blive deprimeret. Som et eksempel: en person drømmer om mandariner, men de er kontraindiceret for ham. Du kan tage et par stykker, sidde behageligt. Spis langsomt hver kile, tygg i lang tid, smag på smagen og tænk på mandarin. Denne øvelse kan kaldes gustatorisk meditation..

Konklusion

Kost efter fjernelse af galdeblæren er en nødvendig foranstaltning. Dette er en betingelse for et vellykket resultat af rehabilitering og vender tilbage til en normal livsstil. Grundlæggende ernæringsprincipper:

  • små portioner med jævne mellemrum
  • optimal energiværdi uden at spise for meget og føle sig sulten.

Den behandlende læge efter operationen bestemmer ernæringsprincipperne og forklarer, hvordan man overholder dem. Fødevarer, der er vanskelige at fordøje, irriterer mave-tarmkanalen, forårsager gæring og gasdannelse, er udelukket fra kosten. Alkohol og rygning er forbudt. I de tidlige dage dampes eller koges mad, friske grøntsager og frugter undgås. Maden skal knuses og løbe. Efter et stykke tid kan opvasken bages. Overholdelse af principperne for diæt ernæring bør ledsages af konstant fysisk aktivitet.

Rehabiliteringsbetingelserne afhænger af kirurgisk metode, kendetegnene for kroppens genopretningsproces, tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme og overholdelse af korrekt ernæring i kosten. I mangel af komplikationer vender patienten under tilsyn af en gastroenterolog tilbage til normal mad til en sund person. Et år efter fjernelse af galdeblæren er kosten ikke længere så streng, du kan spise mere frit.

Funktioner af terapeutisk ernæring efter fjernelse af galdeblæren

Efter fjernelse af galdeblæren producerer galden fortsat i leveren og strømmer konstant ind i duodenalrummet. Men i mangel af en "naturlig akkumulator" i fordøjelsesprocessen opstår der kolossale ændringer uden hensyntagen til, hvilke du kan stå over for ubehagelige komplikationer. Mange problemer kan let undgås ved at følge en diæt efter galdeblæren.

Selv hvis galden fjernes, producerer leveren op til 2 liter sekretion om dagen. Det flyder frit langs galdekanalerne direkte ind i tolvfingertarmen. Galde-strømmen er kaotisk og ukontrollabel, indtil leveren "lærer" at producere kaustisk væske på det rigtige tidspunkt i visse portioner. Som et resultat opstår følgende ændringer i fordøjelsessystemet:

  • galde kommer ind i den indledende del af tarmen, selv i fravær af en madklump i den, der er fyldt med en negativ effekt af kaustisk sekretion på duodenal slimhinde;
  • en af ​​blærens funktioner er omdannelsen af ​​giftige galdesyrer til sikre forbindelser; efter operationen fratages leveren, maveslimhinden, tarmene beskyttelsen;
  • at komme ind i tarmene af levergalden, som ikke er "trænet" i galdeblæren, fører til afbrydelse af dens arbejde - hyppig diarré;
  • med utilstrækkelig kontraktil aktivitet af galdevæggene kan hemmeligheden stagnere i kanalsystemet, som truer kolangitis (betændelse) eller udseendet af sten.

Galdeblære resektion, selv udført med en blid laparoskopisk metode, medfører kraftige ændringer i metaboliske processer. Den menneskelige krop er direkte påvirket af faktorer, der ledsager kirurgisk traume:

  • blodtab, plasma (endda ubetydelig);
  • midlertidig mangel på ilt
  • virkningen af ​​stoffer
  • smerteimpuls
  • alvorlig stress, angst;
  • efter kolecystektomi er leverfunktionen nedsat;
  • processen med lipidnedbrydning og absorption af fedtopløselige vitaminer forværres.

I gennemsnit tager levertilpasning cirka et år. Denne kendsgerning skal tages i betragtning i kosten efter fjernelse af galdeblæren. Først kan de mindste afvigelser fra kosten føre til udviklingen af ​​postcholecystectomy syndrom. Dette er en komplikation efter fjernelse af et organ, udtrykt i en dysfunktion i sphincter af Oddi, som forårsager:

  • kramper i den højre hypokondrium af en smertefuld karakter;
  • kvalme, hævelse
  • øget gasproduktion i tarmene
  • mistet appetiten;
  • løs afføring.

Ved hjælp af en diæt efter fjernelse af galdeblæren kan du skabe maksimal ro i galdesystemet, reducere risikoen for at udvikle ubehagelige konsekvenser af operationen til et minimum. Kun ved at organisere hyppige måltider med jævne mellemrum kan du gradvist opnå refleksen ved at producere galde på det rigtige tidspunkt i det optimale volumen. En ukontrolleret diæt, eller rettere dens fravær, rigelige portioner, vil ikke medføre andet end fornyelsen af ​​ubehagelige fornemmelser.

En person med en fjernet galdeblære har brug for at forstå, at kosten efter kolecystektomi ikke kun er en hjælpekomponent til hurtig bedring. Diettabellen fungerer som et lægemiddel, der kan manipuleres og styres af fordøjelsesprocessen.

I tilfælde af uvillighed til at ændre spisevaner risikerer en patient, der er sluppet af en sygdom efter operationen, det være sig en galdestenssygdom eller en anden sygdom i galdestenen, at få en ny, sandsynligvis ikke så smertefuld, men ikke mindre farlig. De mest almindelige komplikationer er:

  • postcholecystectomy syndrom med ukoordineret arbejde i leveren, kanaler og sphincters;
  • overdreven bakterievækst i tarmen fører til diarré, forstoppelse - galde ophører delvist med at udføre sin antiseptiske funktion, hvilket fører til en ubalance af mikroflora i tarmen;
  • fordøjelsesbesvær manifesteres af dyspepsi (kvalme, halsbrand, ubehagelig smag i munden), tyngde i højre hypokondrium på grund af utilstrækkelig enzymaktivitet.

En af de farligste sekundære sygdomme er dannelsen af ​​nye sten. Hvis galdeblæren er fjernet, ledsages overtrædelsen af ​​kosten ofte af overbelastning i galdevejen. Metaboliske lidelser efter kolecystektomi forsvinder ikke, derfor kan der dannes kalksten i kanalerne, hvilket ikke kun er farligt for helbredet, men også for patientens liv.

For at hjælpe kroppen med at tilpasse sig fraværet af en galdeblære er det vigtigt at følge enkle retningslinjer:

  • kosten bør ikke bestå af strenge restriktioner (undtagen de første dage efter operationen), det er vigtigt for en svækket krop at få en afbalanceret diæt;
  • kostens balance skal svare til et forhold på 1: 1: 2, hvor ¼ af det samlede volumen er vegetabilske fedtstoffer og komplette proteiner, og den anden halvdel er komplekse kulhydrater;
  • efter fjernelse af galdeblæren skal kosten være fraktioneret, hvilket betyder, at du har brug for at spise ofte, men i begrænsede mængder;
  • delen bør ikke overstige volumenet på et glas, og tidsintervallerne mellem måltiderne skal udføres i 3-4 timer med en 8-timers natpause;
  • for ikke at provokere dannelsen af ​​calculi anbefales det ikke at inkludere fødevarer, der indeholder kolesterol, i menuen;
  • mad skal behandles termisk, det er ikke tilladt at spise en stor mængde rå grøntsager og frugter, dette kan føre til vedvarende forstoppelse;
  • retter anbefales at være dampet, bagt, kogt, i sjældne tilfælde stuet;
  • det er forbudt at spise stegte, røget, dåse produkter, fordøjelsesorganerne er simpelthen ikke i stand til at klare en sådan diæt efter fjernelse af galdeblæren;
  • mad skal være varm, for varm eller kold mad vil føre til krampe i galdegangene med smerter og dyspeptiske lidelser.

Gendannelsesperioden kan afkortes betydeligt, hvis du følger en læges råd og tager en seriøs tilgang til valget af produkter til en terapeutisk diæt. De skal være friske, som retterne selv, så det tilrådes at lave mad kort før de spiser..

Fødevarer skal koges grundigt, kød og plantefødevarer skal finhakkes eller moses. Salt kan tilsættes mad i en begrænset mængde - ikke mere end 10 g om dagen. For ikke at overskride normen anbefales det at salte retterne efter madlavning. Det samme gælder for vegetabilsk olie - den tilsættes til færdigretter for ikke at forstyrre deres nyttige sammensætning..

Liste over tilladte fødevarer til kost efter fjernelse af galdeblæren:

  • boghvede, havregryn
  • brødprodukter med klid, af hvedemel, bagt dagen før;
  • hård hvede pasta;
  • kød med en minimumsmængde fedt - kylling, kanin, kalvekød, kalkun;
  • magert fisk - pollock, karpe, karpe;
  • proteinomelet fra kyllingæg;
  • gærede mælkeprodukter - fedtfattig kefir, hytteost, mild ost, yoghurt, yoghurt med en naturlig sammensætning;
  • kiks uden krydderier, salt, sukker, tør kiks, ikke-søde kiks;
  • frugter med en sød smag - røde æbler, modne bananer;
  • grøntsager uden æteriske olier - gulerødder, agurker, squash, græskar, gulerødder, kartofler, paprika, broccoli.

Fra desserter efter operationen, når du fjerner galdeblæren, kan du spise marshmallow, marshmallow, marmelade, tilberede frugtgelé, spise honning (i mangel af allergier). Grød skal koges godt, salater er stærkt hakket. Tyg mad grundigt, især kød og vegetabilske fødevarer.

Uanset hvordan det berørte organ blev fjernet - ved hjælp af laparoskopi eller under abdominal kirurgi, er følgende udelukket fra kosten:

  • bouillon med kød, svampe, fisk;
  • frisk mælk, fermenteret bagt mælk, blød ost, smør rig på svært at fordøje animalsk fedt;
  • efter operationen finder kroppen det vanskeligt at opfatte is, chokolade, kakaodrikke;
  • bagte kager, kager, kager med fløde er forbudt;
  • lam, svinekød, gås, and, fedt oksekød;
  • det er ikke tilladt at spise friskbagt brød, pust;
  • øget produktion af galde er forårsaget af sure bær og frugter (kiwi, hindbær, solbær, appelsiner og andre);
  • grøntsager - radiser, radiser, spinat, sorrel, hvidløg, løg, urter, kål;
  • varme krydderier, saucer (ketchup, mayonnaise), sennep, peberrod, krydderier;
  • uden galdeblære kan du ikke spise hårdkogte æg, røræg.

Den postoperative diæt udelukker brugen af ​​bælgfrugter. Ærter, bønner, linser, sojabønner øger gasdannelsen, fremmer gæringsprocesser. Du kan ikke drikke kulsyreholdigt vand, sort kaffe, stærk te, koncentreret sur juice under et strengt forbud - alkoholholdige drikkevarer. Bliv ikke båret med alkalisk mineralvand. De tilhører gruppen af ​​hydrocholeretika, der aktiverer dannelse og udskillelse af galde, hvilket er uønsket efter kolecystektomi..

I de første dage efter operationen forbliver patienten under tilsyn af medicinske specialister. Hvor længe hospitalsopholdet varer, afhænger af metoden til operation. I praksis foretrækkes laparoskopisk kolecystektomi, hvorefter døgnbehandling ikke overstiger 2-3 dage. Hvis der er kontraindikationer, fjernes galdeblæren ved en åben (hulrum) metode, som automatisk øger den tidlige postoperative periode op til 10 dage.

I de første timer efter kolecystektomi er spisning ikke tilladt. På den anden dag kan du drikke vand uden gas, usødet hybenbuljong - i små portioner i flere slurke, men i begrænsede mængder - ikke mere end 1 liter. Desuden bliver hovedmålet med kosten efter fjernelse af galdeblæren forebyggelse af galdestagnation og dosering af belastningen på fordøjelseskanalen:

  • på den anden dag kan du drikke tørret frugtgelé, kefir med en lav procentdel af fedt, svag grøn te - 2/3 kop hver 3. time, du skal få ca. 1,5 liter væske;
  • 2 dage efter fjernelse indføres gradvist gærede mælkeprodukter (fedtfattig yoghurt, cottage cheese, yoghurt), grøntsagspuré supper, boghvede, havregryn kogt i vand, gulerodssuffle, kylling, kalvepuré, bagt æbler;
  • den daglige energiværdi for denne diæt er 1000 kcal.

Ifølge individuelle indikationer kan patienten have brug for intravenøs administration af næringsstoffer eller brug af blandinger til enteral ernæring - Nutridrink, Enshur.

Patientens hovedopgave derhjemme er at ordne kosten ordentligt og lære at udarbejde en diætmenu, når galdeblæren fjernes. En lige så vigtig faktor er optimeringen af ​​vand- og drikkevandsregimet - ca. 8 glas om dagen. Du kan drikke renset vand, usødet te, kompotter uden tilsat sukker, saftdrikke fra ikke-sure bær, frugt, tilladte grøntsager.

  • Retter, der kan indtages i den tidlige postoperative periode:
  • diæt kød soufflé kogt i en dobbeltkedel;
  • suppe med nudler i mælk med et fedtindhold på 1,5% eller derunder;
  • en dampomelet fra æggehvider;
  • fedtfattig naturlig yoghurt, frisk kefir;
  • ostegryde;
  • vandkogt flydende havregryn.

Den første uge kan beskrives som en periode med strenge begrænsninger, så introduceres en lille variation i kosten..

Den tidlige tilpasningsperiode for mennesker uden galdeblære indebærer slankekure for at give en mild belastning på fordøjelsessystemet. Inden for en måned efter operationen bliver processerne med madfordøjelse, metaboliske reaktioner bedre, på det normale forløb, som en persons trivsel og helbredstilstand afhænger af. Hastigheden og kvaliteten af ​​metaboliske processer afhænger af den konstante tilstedeværelse af en tilstrækkelig mængde væske såvel som vitaminer og mineraler.

Kost efter fjernelse af galdeblæren: menu til hver dag

Kost efter fjernelse af galdeblæren bidrager til genopretning i den postoperative periode både under laparoskopi og laparotomi, og varigheden af ​​terapeutisk ernæring bestemmes individuelt og er i gennemsnit et år.

Funktioner i fordøjelsen efter kolecystektomi

Fraværet af en galdeblære fører til en konstant og ureguleret strøm af galde i tarmen direkte fra leveren, uanset madindtag, hvilket medfører en række negative konsekvenser:

  • en ændring i den kemiske sammensætning og et fald i galdekoncentrationen, hvilket fører til nedsat fordøjelse, tarmmotilitet, udvikling af patogen mikroflora og dysbiose;
  • beskadigelse af slimhinderne i tyndtarmen og tyktarmen ved konstant tilstedeværelse af galde og utilstrækkelig neutralisering af mavesaft;
  • nedsat absorption af fedt fra mad (enzymatisk mangel)
  • udseendet af diarré (med et øget indhold af galde i tarmene) eller forstoppelse (med en utilstrækkelig mængde galde som følge af patologier i de ekstrahepatiske kanaler).

Kostprincipper


Tilpasning af mave-tarmkanalen efter fjernelse af galdeblæren består i at genoprette beskadiget væv, normalisere tarmmotilitet, øge funktion af galdekanalen og kan vare op til et år, hvorunder en speciel terapeutisk diæt nr. 5 er påkrævet, der sigter mod:

  • forebyggelse af postoperative komplikationer
  • normalisering af den kemiske sammensætning af galden;
  • restaurering af tarmmikroflora;
  • forebyggelse af sygdomme efter kolecystektomi.

Efter fjernelse af galdeblæren er det nødvendigt at overholde de grundlæggende principper i tabel 5 diæt, uanset restitutionsperioden og den tilladte diæt:

  • spis 5-6 gange om dagen for at forhindre dannelse af sten i de ekstrahepatiske kanaler;
  • den optimale del bør ikke være mere end 150-200 gram;
  • undgå for varme og kolde fødevarer og drikkevarer;
  • tyg mad grundigt, da spyt indeholder fordøjelsesenzymer (lysozym, mucin, amylase, maltase), der er nødvendige til fordøjelse og absorption af mikro- og makroelementer;
  • produkter, der indeholder animalsk fedt, bør udelukkes fra kosten;
  • grøntsager og frugter må kun indtages kogte;
  • stegte fødevarer er forbudt
  • Sørg for at inkludere i kosten mad med fiber (fuldkorn, klid og grøntsager), som hjælper med at normalisere tarmens bevægelighed;
  • forbruge en tilstrækkelig mængde letfordøjeligt protein fra fiskesorter og kød, der er tilladt i kosten (200-300 gram om dagen);
  • drik 2-2,5 liter rent eller ikke-kulsyreholdigt mineralvand om dagen.

Hurtig genopretning af skader i bukhulen efter laparoskopisk kolecystektomi er ikke en indikation for at annullere kosten, da en overtrædelse af kosten og brugen af ​​forbudte fødevarer kan bidrage til udviklingen af ​​postcholecystectomy syndrom (kvalme, halsbrand, mavesmerter, diarré).

Kost i de første dage efter fjernelse af galdeblæren


Den tidlige postoperative periode (5-7 dage efter laparoskopi og 12-18 dage efter laparotomi) er rettet mod at genoprette kroppen og forhindre komplikationer, hvilket udføres ved at begrænse kosten i de første dage efter operationen samt at observere det korrekte drikkevand for at forhindre galdestagnation.

MadDrikke regime
Den første dag efter operationen
Brug ikke noget, inklusive vand, i 5 timer efter operationen. Derefter kan du drikke en slurk hvert 20.-30. Minut, men ikke mere end 500 ml vand om dagen
Sekund
Yoghurt, hytteost med lavt fedtindhold, vegetabilsk bouillon, hvidt kødpuré. Spis 120-150 gram mad 6 gange om dagenDrik ikke-kulsyreholdigt mineralvand regelmæssigt hvert 15.-20 minut
Tredje og fjerde
Kartoffelmos (uden olie), revet gulerod og græskar suppe føjes til den foregående dags kost1 liter vand, te med lidt sukker
Femte
Den tilladte menu udvides med 2-3 skiver af gårsdagens hvide brød1,2-1,5 liter væske (vand, te, tørret frugtkompott)
Sjette og syvende
Flydende korn, grøntsags-, kød- og fiskpuré, proteinomelet2 liter vand, gelé, hyben afkok, kompotter

I den første måned efter operationen


I den første måned efter fjernelse af galdeblæren sigter genopretningsprocesserne mod at tilpasse tarmslimhinden til den konstante tilstedeværelse af galde. Til dette formål ordineres en 5a diæt, hvis principper inkluderer:

  • brugen af ​​flydende og halvflydende retter, 120-150 ml hver 3-3,5 time for at reducere belastningen på fordøjelsessystemet;
  • ved hjælp af diætmetoder til madlavning (kogning, dampning, stewing);
  • udelukkelse fra kosten af ​​rå grøntsager og frugter samt stegte fødevarer, der fører til kemisk irritation i tarmene og en stigning i belastningen på bugspytkirtlen.
Hvad kan du spiseHvad du ikke kan spise
Melprodukter
Hvede gårsdagens brød, kiks, kiks kiksFrisk brød, andre bagværk
Kød
Magert kød, fjerkræ og fiskFed kød, svinefedt, pølser, dåse fisk og kød, kaviar
Æg
Kun proteinerBlommer, stegt
Mælkeprodukter
FedtfattigFed
Fedt
Smør (1 tsk om dagen)Alle andre typer
Korn
Alle typer korn
Grøntsager
Courgetter, løg, kartofler, græskar, gulerødder, rødbederAndet
Frugt
Søde sorterSur, umoden
Drikkevarer
Te, svag kaffe med mælk, sød frugtsaft, urteafkogning, bærkompotter og geléAlkohol, kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe, salte fra sure frugter

En måned efter operationen og op til et år


I løbet af det første år efter operationen øges sandsynligheden for at udvikle gastrointestinale sygdomme (sphincter af Oddi-lidelser, galdehypertension, pancreatitis, IBS, sår, refluxsygdom), betændelse i tyndtarmen og tyktarmen og dannelsen af ​​sten i galdevejen.

For at forhindre risikoen for at udvikle sygdomme skal du overholde diæt nr. 5, hvis daglige kalorieindhold er 1700-2000 kcal, og kosten dannes på basis af produkter, der bidrager til:

  • reducere belastningen på organerne i mave-tarmkanalen;
  • maksimal assimilering af næringsstoffer i fravær af galdeblæren;
  • reducering af fedtleverinfiltration og forbedring af lipolyse (lipotrope stoffer).

Efter operation for at fjerne galdeblæren inkluderer en terapeutisk diæt mad, der har et lavt indhold af animalsk fedt, ekstraktiver og grove fibre, der ikke forårsager fordøjelsesbesvær.

Hvad kan du spiseHvad du ikke kan spise
Bageriprodukter
Tørret brød lavet af hvedemel, bagværk lavet af ubehandlet dejFrisk brød, bagt wienerbrød, flødekager, krutoner
Kød
Oksekød, kaninSvinekød, slagteaffald (lever, lapper, tunge). Pølser, kød på dåse
Fugl
Kylling, kalkunGås, and
En fisk
Kulmule, blåhvilling, torsk, pollock, pollock, gedde, flod aborreMakrel, ål, sild, hellefisk, beluga, sølvkarpe, stellestar. Røget, saltet, fisk på dåse, kaviar
Æg
Protein af kylling, vagteleæg. Ikke mere end 1 æggeblomme om dagen som en del af måltiderneStegt og hårdkogt
Olier
Cremet, solsikke, majs, olivenSvinefedt, margarine, madolie
Bouillon
GrøntsagKød, champignon, fiskevæske. Okroshka, grønkålsuppe
Krydderier og saucer
Dild, persille. Saucer baseret på creme fraicheSennep, peber, peberrod, varme saucer
Mælkeprodukter
Mælk, kefir, yoghurt, ikke-sur hytteost, creme fraiche, usaltede osteSur hytteost, fløde, krydret ost
Korn
Alle typer korn, vermicelli, nudlerBælgfrugter
Grøntsager
Kartofler, blomkål og hvidkål, courgette, løg, paprika, gulerødder, rødbeder. Ikke-sur surkålRadise, majroe, hvidløg, svampe, sorrel, spinat. Bevarelse
Frugt og bær
Ikke-sure sorterSure sorter af bær, æbler, blommer, citrusfrugter
Nødder og frø
Alle sorter
Drikkevarer
Te, kaffe med mælk, hyben bouillon, grøntsager, bær og frugtsaftAlkohol, kakao, stærk kaffe, kolde drikke med is
Dessert
Merengi, marmelade, honning, marmelade, marmelade, skumfidusIs, chokolade og chokolade, flødeprodukter

Menu til hver dag


Diætmenuen efter fjernelse af galdeblæren skal dannes under hensyntagen til behovet for proteiner, fedtstoffer, kulhydrater og er rettet mod at genoprette fordøjelsen under betingelser med konstant strøm af galde i tarmene..

Mandag

  • Morgenmad: dampet omelet, brød, kaffe;
  • Frokost: bagte æbler;
  • Frokost: rissuppe, dampet fiskekotelette, crouton;
  • Eftermiddags snack: mælk boghvede grød, kiks kiks;
  • Middag: yoghurt.

tirsdag

  • Morgenmad: semuljegrød med smør, te;
  • Frokost: ostekager med creme fraiche;
  • Frokost: grøntsagsgryderet, kogt kyllingebrystpuré, brød;
  • Eftermiddagssnack: bærgelé;
  • Middag: boghvede suppe.

onsdag

  • Morgenmad: sandwich med ost, kaffe med fløde;
  • Frokost: krupenik, marmelade, urtete;
  • Frokost: vegetarisk borscht, hjemmelavet skinke, brød;
  • Eftermiddagsmad: hytteostgryde, kompot;
  • Middag: stuvet courgette.

torsdag

  • Morgenmad: nudelsuppe, te;
  • Frokost: kefir, kager;
  • Frokost: fisk med gulerødder og dampede kartofler, byggrød;
  • Eftermiddagsmad: kogt roesalat;
  • Middag: proteinomelet, mælk.

Fredag

  • Morgenmad: hytteostgryde, kaffe;
  • Frokost: havregryn med smør, marengs;
  • Frokost: vegetabilsk gryderet med hakket kød, frugt og bærgelé;
  • Eftermiddagsmad: rissuppe, brød;
  • Middag: hjemmelavet yoghurt.

lørdag

  • Morgenmad: mælkejelly, gårsdagens brød;
  • Frokost: dampet courgette og gulerødder, gæret bagt mælk;
  • Frokost: bagt fisk, kartoffelmos, kompot;
  • Eftermiddagsmad: hytteost, kirsebærsaft;
  • Middag: spaghetti med ost, dampet kotelet.

Søndag

  • Morgenmad: dampet omelet med tre proteiner, kompott, crouton;
  • Frokost: smør og skinke sandwich;
  • Frokost: græskargrød, bærgelé;
  • Eftermiddagsmad: gryderet fisk med grøntsager;
  • Middag: hytteost, bagt æble.

Tallerkenopskrifter

For at tilberede måltider på en diæt efter kolecystektomi kan du bruge fedtfattigt kød, korn, grøntsager, frugt og bær med obligatorisk varmebehandling samt mejeriprodukter både rå og som en del af måltiderne.

Hirse suppe


Suppeingredienser: vegetabilsk bouillon (1 liter), kartofler (2 stk.), Hirse (2 spsk), hårdkogt æg, grønne løg, gulerødder, smør (10 gram).

Skræl kartoflerne i terninger. Tilsæt vasket hirse og kartofler til den kogende bouillon. Hak løg og gulerødder, lad dem simre i olie i 5-7 minutter (over svag varme) og tilsæt suppen i 5 minutter, indtil de er kogte.

Drys suppen med finhakket æg inden servering.

Kartoffel og hakket kyllingegryde


For at forberede gryden skal du bruge kartofler (1 kg), hakket kyllingebryst (0,5 kg), tomat, løg, æg, mælk (50 ml), cremet og vegetabilsk pasta (10 g hver), hård ost, krydderier.

Kartoflerne vaskes, skrælles, koges i 30 minutter, piskes med mælk og smør. Hakket kød saltes, en løg hakket i en kødkværn tilsættes og stuves over svag varme, tilsættes en tomat, skåret i små stykker.

Læg et lag kartoffelmos i smurt form og derefter et lag hakket kød og drys med revet ost. Derefter satte de deres tredjedel af kartoffelmos og fedtede ovenpå med et pisket kyllingæg. Skålen bages ved en temperatur på 200 grader i 30 minutter og serveres med creme fraiche og urter.

Ost og rødbedsalat


For at tilberede en salat har du brug for 2-3 rødbeder, hård ost (100 g), creme fraiche (2 spsk).

Roerne vaskes og koges i ca. en time, hvorefter de lades afkøle. Ro skrælles, skæres i strimler, saltes og krydres med creme fraiche og drysses derefter med revet ost og urter på toppen.

Kogt kød soufflé


Ingredienser til soufflé: oksekød (500 g), mælk (1 kop), æg (1 stk.), Mel (2 spsk), smør (15 gram), salt (kvart teskefuld).

Kødet koges, indtil det er kogt, afkølet og rullet gennem en kødkværn eller hakket med en blender. En dressing forberedes: mælken koges, og melet steges i en tør stegepande, indtil den er gyldenbrun, hvorefter melet blandes med mælk, indtil der opnås en tyk konsistens.

Hakket kød blandes med dressing, æggeblomme og salt. Proteinet piskes i et tykt skum og indføres i en soufflé, som placeres i en form og dampes i 30 minutter.

Hindbærgelé


For at fremstille gelé har du brug for hindbær (200 g), sukker (140 g), gelatine (30 g).

Hindbær vaskes, placeres i en emaljepande, æltes og presses ud. Gelatine hældes med koldt vand i 30 minutter for at svulme op.

Efter pres hældes kagen med vand, koges i 5 minutter og filtreres. Tilsæt sukker til bouillon, kog, fjern skummet og tag det af varmen. Derefter tilsættes gelatine, hindbærsaft til væsken, hældes i forme og afkøles i 3-4 timer.