Diagnose af enhver sygdom er forbundet med mulige fejl på grund af den menneskelige faktor, analysens særegenheder eller de individuelle træk ved personens helbred. Dette gælder især for forskning, hvis resultat direkte afhænger af immunsystemets funktion. En falsk positiv test for hepatitis C er en alvorlig bekymring for patienter og deres familier. Men data fra kun en test tjener aldrig som grundlag for start af terapi..

For at udelukke en fejlagtig diagnose udføres også andre undersøgelser, der adskiller sig ved høj specificitet og nøjagtighed. Derfor, i den sidste fase af laboratorieundersøgelsen, har lægen en fuldstændig forståelse af sværhedsgraden af ​​patologien, leverens tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige infektioner. Dette er nok til at ordinere en komplet antiviral terapi..

  • Afkodning
  • Kunne resultatet være forkert
  • Falskt positivt resultat
  • Årsager til en falsk positiv test
  • Fejl under graviditeten
  • Falsk negativ analyse
  • Sådan undgår du fejlagtige resultater

Men når der tages højde for medicinske statistikker, er falske positive over for HCV ikke ualmindelige. Og i de fleste tilfælde er et sådant resultat ikke en konsekvens af en fejlagtig test. Årsagen ligger i den menneskelige krops egenskaber. Lægens opgave i dette tilfælde er ikke kun at udelukke eller bekræfte en virusinfektion, men også at finde ud af, hvorfor der blev opnået et falsk resultat for hepatitis C..

HCV laboratoriediagnosticeringsmetoder

Test for hepatitis C er ikke med på listen over obligatoriske tests, når man gennemgår en lægeundersøgelse (med undtagelse af graviditet og undersøgelse for arbejdere i visse erhverv). En henvisning til en test kan dog tages fra en lokal læge eller udføres uafhængigt i et betalt laboratorium, hvor der normalt ikke kræves dokumenter..

Listen over analyser, der kræves for at udelukke fejl i diagnosen hepatitis C, er vist i tabellen.

Det udføres ved hjælp af ELISA- eller EIA-metoden, og specificiteten af ​​moderne testsystemer når 95–98%. De gennemførte analyser giver dig mulighed for at bestemme:

  • total titer af immunglobuliner uden deres differentiering i M og G (primær undersøgelse),
  • titeren af ​​antistoffer M og G (separat) er nødvendig for at bestemme sygdomsstadiet - akut eller kronisk,
  • bestemmelse af antigener og specifikke antistoffer mod forskellige HCV strukturelle proteiner, sjældent udført, hvis det er indiceret.

Nu kan du udføre en hurtig test (beregnet til selvbrug) af HCV-immunglobuliner i spyt eller serum. En sådan analyse er ikke så følsom som den, der udføres i laboratoriet, men det giver dig mulighed for at få resultatet på 15-20 minutter

Det kaldes PCR af høj kvalitet og er kendetegnet ved høj følsomhed og specificitet. Tillader isolering af patogen-RNA fra blodprøver 1-2 uger efter infektion.

På grund af de høje omkostninger og arbejdskraftintensitet anbefales det som en bekræftende test med et positivt ELISA-resultat

Undersøgelsens navnKort beskrivelse
Test for bestemmelse af antistoffer mod hepatitis C-antigener
RNA patogen påvisning test
Viral belastningstestDet udføres også ved iscenesættelse af en PCR. Mindre følsom end kvalitet PCR. Det udføres efter bekræftelse af diagnosen HCV (og senere til kontrolterapi). Afhængigt af det opnåede antal etableres lav, høj eller medium viræmi (eller laboratorie ikke bestemte mængder)
GenotypebestemmelseUdføres også efter bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​virussen. Under undersøgelsen bestemmes strukturen af ​​det forårsagende middel til hepatitis C - genotypen, som er en nøglefaktor i valget af antiviral terapi

Biokemiske tests til bestemmelse af leverens funktionelle aktivitet

Normalt bestemmes koncentrationen af ​​bilirubin, alaninaminotransferase (forkortet ALT) og aspartataminotransferase (kaldet AST i laboratorieform). Dette er enzymer, der frigives og kommer ind i den systemiske cirkulation, når levervæv er beskadiget. En stigning i ALAT- og AST-niveauer (i kombination med andre kliniske tegn og laboratorietegn) understøtter indirekte HCV. Hvis der er mistanke om skrumpelever og nedsat galdesekretion, ordineres test for alkalisk fosfatase (ALP) og gamma-glutamyltranspeptidase (GGT).

Instrumental forskning

En ultralydsscanning udføres, men det giver kun en generel ide om abdominale organers tilstand. Fibroscan er mere vejledende, designet til at bestemme graden af ​​fibrose (foci af bindevæv i det normale leverparenkym). Om nødvendigt udføres en biopsi, der giver dig mulighed for at se gennem et mikroskop på tilstanden af ​​organets væv for at afsløre en tendens til ondartet malignitet.

Afkodning

Nogle gange kan en fejlagtig diagnose være resultatet af selvfortolkning af de data, der er opnået under laboratorieforskning. På laboratorier på hospitaler og klinikker overføres resultaterne til den behandlende læge. Efter donation af blod i private klinikker sendes formularen med de modtagne numre til den e-mail, som patienten har efterladt, eller udleveres med en anbefaling om at konsultere en læge.

Funktioner ved afkodningstest er vist i tabellen.

TestnavnTentativ fortolkning af det opnåede resultat
Enzymimmunanalyse (anti-HCV og andre tests, der bestemmer immunglobuliner)Et positivt resultat er et af tegnene på infektion med hepatitis C. Tilstedeværelsen af ​​IgM indikerer normalt en nylig infektion. Denne type AT produceres på det akutte stadium af patologi. IgG-syntese begynder med kronisk sygdomsproces
PCR af høj kvalitetEn positiv test bekræfter HCV-infektion
Kvantitativ PCRDa denne test tildeles patienter med en bekræftet HCV-diagnose, er testens opgave at fastlægge niveauet for virusbelastning og følgelig aktiviteten af ​​viral replikation. Jo højere de opnåede tal, desto mere udtalt er den patologiske proces, og jo større er sandsynligheden for alvorlige komplikationer.
GenotypebestemmelseDer er 6 typer af det forårsagende middel til hepatitis C. I Rusland diagnosticeres normalt I, II eller IV. Den femte og sjette er sjældne og som regel blandt turister, der besøger afrikanske lande. Den identificerede genotype er angivet i analyseformularen. Men følsomheden af ​​dette assay er lavere end for kvalitativ PCR. Derfor, hvis typen af ​​patogen ikke kan fastslås, anbefales testen at gentages efter 2-3 uger.

Men i nogle tilfælde opnås tvivlsomme resultater under undersøgelsen. For eksempel på baggrund af en positiv ELISA registrerer PCR ikke spor af patogenet og omvendt. Derfor bør kun en læge være involveret i fortolkningen af ​​disse tests. Lægen vil være i stand til at foreslå, hvad der påvirkede gennemførelsen af ​​undersøgelsen, finde ud af årsagen til den falske analyse.

Derudover bestemmer specialisten behovet for yderligere analyser. Det er obligatorisk at lave en test for hiv, seksuelt overførte sygdomme. Det er bydende nødvendigt at fastlægge sukkerniveau, protrombintid, generelle indikatorer for blod, urin og afføring. Kardiogram vises ofte, undertiden bestemmelse af endokrin og lipidprofil.

Kunne resultatet være forkert

Når der modtages et positivt resultat, har næsten alle et spørgsmål, kan analysen for hepatitis C være fejlagtig? Dette er et meget alvorligt problem, da HCV-behandling er forbundet med risikoen for bivirkninger, behandlingskomplikationer og høje økonomiske omkostninger. Sådan stress er især farlig for gravide kvinder (eller dem, der planlægger at blive gravide, herunder under IVF-protokollen), mennesker, der lider af læsioner i det kardiovaskulære system.

Derfor forklarer lægerne, når de forklarer spørgsmålet om, hvorvidt analysen for hepatitis C altid er korrekt, at muligheden for fejl ikke bør udelukkes. For at reducere sandsynligheden for en falsk undersøgelse er det nødvendigt at forberede sig ordentligt, informere laboratorieassistenten og lægen om de medikamenter, der er taget, om kendte kroniske sygdomme.

Den menneskelige faktor kan heller ikke udelukkes. Diagnostiske fejl kan foretages på ethvert trin i testen, fra indsamling af biologisk materiale til direkte indstilling af analysen. Derudover bruger kliniske laboratorier ikke de samme testsystemer. De adskiller sig i følsomhed, specificitet og kvalitet..

Hvis der er tvivl om det positive resultat af undersøgelsen (for eksempel fravær af kliniske tegn på sygdommen, normal blodbiokemi), skal analysen gentages i en anden klinik. Omvendt tjener en negativ test på baggrund af øgede leverenzymer, svær svaghed, gulsot også som en grund til en ny undersøgelse. Flere diagnostiske trin garanterer en korrekt diagnose.

Falskt positivt resultat

Under hensyntagen til særegenhederne ved diagnostiske undersøgelser opnås en falsk-positiv test under analysen ved den serologiske metode. Undersøgelsen er baseret på det faktum, at specielle reagenser "fanger" antistoffer med en specifik proteinstruktur i blodet, hvilket kun er karakteristisk for immunglobuliner over for HCV. Men på trods af den høje følsomhed er fejl mulige.

Falske positive resultater kan skyldes, at reagenserne, der anvendes i testsættet, genkender andre proteiner og antistoffer som HCV Ig.

Dette kan ske:

  • med en massiv frigivelse af immunglobuliner med latente infektioner (tuberkulose, kronisk pyelonefritis, blærebetændelse osv.);
  • som et resultat af en ændring i forholdet mellem proteinfraktioner (under graviditet, autoimmune leversygdomme).

Falske positive resultater for hepatitis C er ikke ualmindelige. At kende årsagerne til en sådan fejl, anbefaler eksperter, at du straks undersøges ved metoden til at iscenesætte en polymerasekædereaktion. Det koster mere, men kun i dette tilfælde er det muligt at minimere effekten af ​​immunfaktorer, der kan påvirke det endelige resultat af ELISA..

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer med negativ kvalitet af PCR indikerer fraværet af patologi. Men sådan en uoverensstemmelse i resultaterne kræver observation af en læge, gentagelse af leverprøver (efter 2 uger), ELISA og PCR (efter 3-4 måneder).

Årsager til en falsk positiv test

På fora, der er dedikeret til kvaliteten af ​​arbejdet i forskellige kliniske laboratorier, kan man ofte finde negative anmeldelser, og mange vedrører specifikt forskning i hepatitis C. Patienter forbinder årsagerne til fejl med lave kvalifikationer for medicinsk personale. Hvad mere kan påvirke analysen? Den menneskelige faktor kan ikke udelukkes, men i de fleste tilfælde er det forkerte resultat en konsekvens af andre faktorer.

Der er følgende grunde til en falsk positiv test for hepatitis C:

  • perioden med at føde barnet (uanset graviditetsalderen);
  • autoimmun skade på leveren, mindre ofte andre organer;
  • bakterielle og andre mikrobielle systemiske infektioner;
  • tidligere overført hepatitis C (ifølge statistikker, kommer en ud af fire patienter sig selv, men en forøget antistoftiter vedvarer i flere år og undertiden gennem hele livet);
  • for nylig modtaget vaccinationer (især med levende vacciner)
  • massive parasitære angreb
  • et langt forløb af interferonbehandling
  • ukvalificeret laboratorieassistent;
  • fejl som forberedelse til studiet
  • børn under 3-5 år (forudsat at kvinden havde hepatitis C under graviditeten).

Således er opnåelse af et positivt ELISA-resultat på baggrund af negativ PCR af høj kvalitet en indikation for følgende undersøgelser:

  • immunogram (vurdering af ANA-titer og andre specifikke parametre, der indikerer en autoimmun proces), når patologien bekræftes på baggrund af patientens indsamlede anamnese og klager, bestemmes læsionens område, og terapi taktik udvikles;
  • hCG-test, der registrerer graviditet 1-2 uger efter undfangelsen;
  • PCR, afføringanalyse og andre tests til identifikation af parasitter (nogle gange skal en sådan test gentages flere gange).

Det er sværere at identificere en skjult bakterieinfektion. Fluorografi er obligatorisk, undertiden CT af brystorganerne. I tvivlstilfælde (eller når røntgenundersøgelser er kontraindiceret), udføres en T-Spot-test for at udelukke tuberkulose. Identifikation af andre mulige latente infektioner udføres på samme måde (symptomer + data fra laboratorie- og instrumentundersøgelser).

Fejl under graviditeten

En falsk positiv test for hepatitis C under graviditet er et almindeligt problem, som fremtidige forældre skal stå over for. Desværre advarer ikke alle læger en kvinde om muligheden for at opnå sådanne resultater. Det har vist sig, at dette problem skyldes produktionen af ​​specifikke graviditetsproteiner. Dette er en hel gruppe proteiner, hvis syntese begynder kort efter graviditet..

Deres koncentration stiger gennem hele graviditetsperioden og falder gradvist efter fødslen. Disse forbindelser "genkendes" af testsystemerne anvendt til serologiske undersøgelser som antistoffer mod hepatitis C, hvilket er årsagen til de hyppige falske positive resultater. Dette kan ske både under den første undersøgelse (i første trimester) og kort før fødslen..

Baseret på kun en positiv ELISA opnået under graviditet stilles diagnosen HCV-infektion ikke. Bekræftelse af sygdommen er kun mulig på basis af kvalitativ og kvantitativ PCR.

Efter fødslen skal kvinden dog forblive under lægeligt tilsyn. Det enzymbundne immunosorbentassay gentages, normalt skal antistoffer enten være fraværende, eller der bør være en tendens til at mindske dem. Desuden udføres en kvalitativ polymerasekædereaktion gentagne gange for at identificere det forårsagende middel til hepatitis C.

En nyfødt er underlagt en lignende undersøgelse. Men ELISA udføres ikke. Risikoen for transplacental og intrapartum transmission overstiger ikke 7%, men antistoffer fra en inficeret kvinde passerer gennem moderkagen. Ig i et barns blod kan påvises i 3-5 år, derfor kræves en PCR-test for at diagnosticere virussen.

Falsk negativ test

I nogle tilfælde er det muligt at få falske negative resultater af test udført ved hjælp af ELISA-teknologi. Hvis en positiv ELISA er grundlaget for yderligere undersøgelse, stoppes undersøgelsen ofte med negative data. Yderligere progression af hepatitis C er fyldt med skrumpelever og leverkræft.

En falsk negativ test for hepatitis C kan opnås på grund af immunsuppression forårsaget af:

  • HIV og AIDS;
  • gennemgår et behandlingsforløb med cytostatika, immunsuppressiva, steroider;
  • lidelser i hæmatopoiesis forårsaget af medfødte og erhvervede årsager, herunder onkologi;
  • forkert forberedelse til testen
  • autoimmune lidelser.

Hvis du har mistanke om eller profylaktisk screening for hepatitis C, anbefales ELISA ikke til patienter med lignende sygdomme og syndromer. For ikke at spilde tid, foreslår de straks at udføre PCR. Resultatet påvirker yderligere taktik.

Sådan undgår du fejlagtige forskningsresultater

Når en patient spørger lægen, om hepatitis C fejlagtigt kan diagnosticeres, advares han om behovet for at følge ret strenge regler for forberedelse til undersøgelsen.

For at reducere risikoen for at modtage fejlagtige testresultater skal du:

  1. 7-10 dage før blodprøvetagning udelukker fuldstændig indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.
  2. Følg en streng diæt i mindst to uger (i henhold til tabel nummer 5). Kosten indebærer afvisning af fed, stegt, for salt mad, dåse mad, pølser, fastfood. Også konfekture, bagværk indeholdende chokolade, fede saucer (mayonnaise) er også forbudt. Det er nødvendigt helt at udelukke kulsyreholdige drikkevarer, energidrikke, begrænse kaffe og stærk te strengt. Frugt, grøntsager, stadig mineralvand, mælk og gærede mejeriprodukter med et lavt fedtindhold er tilladt. Retterne skal koges, koges, bages uden olie eller dampes. De samme ernæringsprincipper skal følges, indtil der stilles en nøjagtig diagnose..
  3. Testen skal tages om morgenen så hurtigt som muligt efter vågnen.
  4. Før undersøgelsen er det kun tilladt at drikke almindeligt vand. Te, kaffe er kontraindiceret.
  5. Det sidste måltid skal være senest 12 timer før blodprøveudtagning. På samme tid skal middagen være let, ideelt friske eller stuvede grøntsager, yoghurt, grød.
  6. Det er strengt forbudt at ryge 10-12 timer før analysen.
  7. Der er ikke behov for at tage medicin 2-3 dage før testen. Og under en lægekonsultation om fortolkningen af ​​testresultaterne er det nødvendigt at fortælle lægen om al medicin, der er taget, inklusive vitaminer, antipyretika og hepatotoksiske midler..

Hvis nogen af ​​de anførte regler er overtrådt, bør lægen informeres om det. Men i sådanne tilfælde anbefales det, at undersøgelsen udsættes for at undgå at opnå tvivlsomme resultater og fejl ved yderligere diagnose. Men en trinvis undersøgelse garanterer en nøjagtig diagnose og rettidig start af behandlingen.

Falske tests kræver obligatorisk kontrol og finde ud af årsagen. Derfor er det umuligt at engagere sig i selvdiagnose, og endnu mere uden at konsultere en læge, tag medicin.

Falsk positiv test for hepatitis C og B: hvad det er, og hvad man skal gøre

Diagnose af viral hepatitis spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​viral leverskade. Jo hurtigere årsagen til patientens utilpashed afsløres, jo mere effektiv vil den efterfølgende behandling være. Samtidig er det ret simpelt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis C- eller B-virus. Det er nok for patienten at donere en lille mængde venøst ​​blod til laboratorieundersøgelse.

Men hvad er et falskt positivt testresultat for HCV eller HBV? Hvad er årsagerne til dette fænomen? Hvad er funktionerne i en falsk positiv test for hepatitis B under graviditet? Hvad skal patienten gøre, hvis diagnostiske resultater er falske? I vores artikel kan du finde et detaljeret svar på hvert af disse spørgsmål..

Hvad er et falskt positivt testresultat for HCV og HBV??

Før du finder ud af, hvad et falsk-positivt testresultat for HCV eller HBV er, skal du forstå, hvordan proceduren til diagnosticering af en infektiøs leversygdom går. Patienten kommer til klinikken eller en særlig medicinsk institution i de tidlige morgentimer. Normalt trækkes blod kl..

Under laboratorieforhold tages en lille mængde venøst ​​blod fra en patient som et materiale til:

  • Generel klinisk analyse
  • Test for immunglobuliner og markører for viral hepatitis
  • Plasmabiokemiske kontrol

Diagnostiske resultater er normalt klar næste dag. Den gode nyhed for patienten er et negativt resultat, alarmerende - et positivt resultat. Imidlertid er falske positive tests for hepatitis C og B også ret almindelige. Et sådant resultat sker, når en person faktisk ikke er inficeret med hepatovirus, men de diagnostiske indikatorer viste sig at være unøjagtige på grund af ændringer i den biokemiske sammensætning af patientens blodplasma..

Årsager til et falsk positivt resultat

Årsagerne til en tvivlsom test for hepatitis C eller B kan være som følger:

  • Hormonel ubalance
  • Ondartet eller godartet svulst
  • Autoimmun patologi
  • Tilstedeværelsen af ​​andre smitsomme sygdomme

Når det testes for hepatitis C, kan et falsk positivt resultat også være resultatet af forkert forberedelse til diagnostiske procedurer. Især kan den biokemiske sammensætning af en patients blod ændre sig, hvis han 8 timer før han kommer til laboratoriet har indtaget fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer og tobaksprodukter..

I sjældne tilfælde kan kronisk stress også forårsage en tvivlsom test for hepatitis C eller B. Dette sker også under depressive tilstande og beruselse af kroppen med stoffer og hepatoksiske stoffer.

Falsk positiv test for hepatitis B under graviditet

En falsk positiv test for hepatitis B under graviditet er relativt sjælden, men mere almindelig end af andre grunde. Det samme gælder for et tvivlsomt HCV-testresultat. Den forventede mor er helt sund, men hendes testresultater antyder andet. Hvorfor sker dette, og hvordan håndteres det? Mange kvinder begynder at gå i panik og blive nervøse over dette..

Faktisk er der ingen grund til panik. Det handler om den hormonelle baggrund, der er karakteristisk for en gravid kvindes krop. Niveauet af såkaldte "generiske" hormoner stiger, hvilket resulterer i, at immuniteten undertrykkes. Dette er nødvendigt, så kvindens immunsystem ikke afviser fosteret. Derfor kan proteinmolekyler, der kommer ind i blodet fra en forventet moder i en periode med hormonel stigning, forveksles med markører for viral hepatitis.

Diagnose for HCV og HCV under graviditet udføres mindst 2 gange. For første gang tager en kvinde en blodprøve ved registrering, anden gang - i den 30. uge af graviditeten. Dette undgår falske positive tests for hepatitis C og B.

Hvad skal man gøre med et falsk positivt resultat?

Et falsk positivt testresultat er slet ikke en årsag til panik. Patienten skal simpelthen testes igen. Det er bedst at donere blod 2-3 uger efter en tvivlsom test. I dette tilfælde vil resultatet ifølge eksperter være det mest nøjagtige.

Det skal altid huskes, at analysen kræver forberedelse. Det betyder at:

  • 8 timer før ankomst til laboratoriet skal du nægte at tage mad. Mad med et højt fedtindhold skal bortskaffes mindst 24 timer i forvejen..
  • På tærsklen til diagnosen anbefales det ikke at drikke alkohol og ryge. Nikotin og alkohol påvirker ikke kun leveren negativt, men ændrer også den biokemiske sammensætning af blodplasma.
  • Det anbefales at have en god søvn inden laboratoriet, ikke komme i stressede situationer og ikke være fysisk overbelastet.

For at opnå det mest nøjagtige resultat anbefales det at gennemgå diagnostik i flere medicinske institutioner.

Hvad skal jeg gøre, hvis din hepatitis B-test er falsk positiv?

Det sker ofte, at testen for hepatitis B efter behandling med Sofosbuvir er falsk positiv. En fejlagtig analyse kan opstå af forskellige årsager, lige fra forkert forberedelse til levering af et biomateriale og karakteristika ved patologier i menneskekroppen. Alle tests, der har vist et positivt resultat, kontrolleres ved hjælp af andre metoder. Hvis disse metoder viser en negativ reaktion, betragtes de første resultater som falske positive..

Denne konklusion kan nås efter PCR. Det vil sige, at dekrypteringen viser fraværet af HBV. Derfor, så din analyse for hepatitis B ikke er falsk-positiv, men kun pålidelig og nøjagtig, er det nødvendigt med en omfattende undersøgelse. Takket være dette kan du finde ud af nøjagtigt, om der er en infektion, og hvor meget normen overskrides..

Hvad der påvirker en falsk positiv test for hepatitis B forårsager?

Inden for medicin er der visse standarder for laboratorieundersøgelser, som lægen er afhængig af ved afkodning af analyser. Men i nogle tilfælde er de falske positive. Kan der være hepatitis, hvis resultaterne er forkerte? Måske ja, eller måske ikke, da de i dette tilfælde finder HBsAg-markøren, men infektionen i sig selv er ikke sygdommen. Som vi allerede har bemærket, påvirker forskellige faktorer det forkerte resultat, lige fra forkert blodprøvetagning til kræft..

Årsagerne til forekomsten af ​​falske positive konklusioner:

  • Patienten har autoimmune sygdomme;
  • Onkologi;
  • Forstyrret arbejde i det menneskelige immunsystem
  • Tumor (godartet)
  • Infektiøse sygdomme;
  • Øget blodkryoglobulin;
  • Tager medicin, der stimulerer immunforsvaret
  • Injektion for hepatitis og stivkrampe;
  • Graviditet. Da der er hormonelle ændringer i den kvindelige krop, og nogle ændringer i blodet er også mulige.

Derudover påvirker enkle menneskelige faktorer også den falske positive analyse:

  • Forkert blodprøveudtagning fra patienten
  • Forkert forberedelse til donation af blod;
  • Effekt ved høj temperatur;
  • Uagtsomhed fra en laboratoriearbejder
  • Forkert udskiftning af prøve;
  • Den behandlende læges kompetence.

Bestil stoffet og få råd

Du kan få en gratis konsultation ved at kontakte os via telefon:

eller ved at kontakte os på en anden måde, der passer dig

Falsk resultat for hepatitis B

Denne sygdom er meget vanskelig set fra medicinsk synspunkt, derfor er det så vigtigt at detektere proteinmolekylerne i HBsAg-viruset, dvs. antigenet, så tidligt som muligt. Infektionen adskiller sig i nærvær af forskellige former. Derudover betyder det noget, hvordan sygdommen udvikler sig yderligere. Identifikation af tidlige markører gør det muligt at diagnosticere sygdommen næsten i starten af ​​dens begyndelse. Dette giver dig mulighed for at planlægge et behandlingsforløb rettidigt..

Kære læsere! Vores artikler taler om typiske måder at løse sundhedsproblemer på, men hver enkelt sag er unik..

Hvis du vil vide, hvordan du løser nøjagtigt dit problem, skal du starte med et vægttabsprogram. Det er hurtigt, billigt og meget effektivt.!

Tegn og essensen af ​​medicinsk terapi

De fleste mennesker, der er blevet testet rettidigt for hepatitis B og har modtaget et positivt resultat, er ked af det, fordi de slet ikke forventer dette. Desværre observeres der ingen symptomer, når en virus vises i blodet, selv når dens norm overskrides. For nylig vokser antallet af patienter, der har brug for behandling.

Infektion kan forekomme af forskellige årsager. Hvis en person har et beskadiget område af hud eller slimhinde, er han i fare.

Det kan tage flere måneder, før specifikke symptomer vises. Og for at diagnosen kan etableres tidligere, skal du gennemgå tests på klinikken for hepatitis B for at forstå, hvor meget normen overskrides.

Ved at lave en aftale med en læge vil patienten angive de symptomer, der generer ham..

  • svaghed;
  • ledsmerter;
  • en temperaturstigning, som ikke er relateret til en kold, smertefuld tilstand i tarmene eller nyrerne;
  • kløe på kroppen
  • mistet appetiten;
  • moderat smerte i højre hypokondrium;
  • gulfarvning af huden og sclera;
  • mørkere urin
  • misfarvning af afføring.

I den indledende fase kan symptomer let forveksles med forkølelse. Derfor fortsætter hepatitis ofte med at udvikle sig, fordi der ikke er nogen behandling. Hvis der i den akutte form er tilstrækkelig immunrespons, forsvinder næsten altid sygdommen fuldstændigt. Og hvis der ikke er nogen symptomer, det vil sige, at der er et anicterisk forløb, udvikles der en kronisk form.

I dette tilfælde vil symptomerne være som følger:

  • leveren øges i størrelse
  • smerter mærkes i siden på højre side;
  • forstyrret af dyspeptiske lidelser;
  • nedsat appetit
  • hævelse, kvalme, flatulens, svedtendens opstår;
  • afføringen bliver ustabil;
  • der er en ister hudfarve, kløe, temperatur - subfebril.

Behandling ordineres, når historien er undersøgt, og patienten undersøges. Derudover skal patienten gennemgå en biokemisk test for hepatitis B, en blodprøve, der viser tilstedeværelsen af ​​markører (for eksempel HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe), ultralyd osv..

Behandling giver kun en omfattende tilgang. Faktum tages i betragtning på hvilket tidspunkt sygdommen er, og hvor vanskelig den er.

Uanset sygdomsformen skal behandlingen kombineres med en diæt. Hvis sygdommen er akut, er der ingen antiviral behandling. Der tages stoffer, der befri kroppen for toksiner i blodet og genoprette leveren.

Hvilke midler bruges til kronisk form?

  • For at behandlingen skal være effektiv, er der behov for antivirale lægemidler, takket være hvilke virussen ikke formere sig så aktivt. En sådan behandling kan vare i lang tid, nogle gange endda flere år..
  • Behandlingen er ikke komplet uden brug af hepatoprotektorer og midler, der har en gavnlig virkning på immunsystemet..

I de tidlige stadier opdages patogenet i blodet kun ved hjælp af laboratorietest.

Antigener og antistoffer

Infektion, helbredelse, eller at sygdommen skrider frem, kan læres gennem tilstedeværelsen af ​​antistoffer. De vises, når der er en virus i blodet..

HBsAg er det såkaldte overfladeantigen. Dette er et proteinmolekyle af virussen. Hvis laboratorietesten for hepatitis B viste sig at være positiv, er personen syg. HBsAg fremkalder et immunrespons - udseendet af anti-HB'er, det vil sige antistoffer. Når HBsAg og anti-HB'er er til stede på samme tid, indikerer det en isterisk periode.

HBsAg tåler perfekt gentagen frysning og optøning. Det kan modstå en temperatur på 60 grader i 20 timer. Generelt kan HBsAg påvises 3-5 uger efter infektion.

Hvis der påvises HBsAg-antigen, er der:

  1. Akut hepatitis.
  2. Kronisk form.
  3. Sund virusbærer.
  4. Behandling af den akutte form.

Hvis der er anti-HB'er, prøver kroppen at forsvare sig. Anti-HB'er vises efter en person er vaccineret. Immunitet kan vare mere end ti år.

Når det akutte stadium slutter, produceres der også anti-HB'er i blodet, hvilket er et godt signal. Den smitsomme proces er faldende.

HBs-antigener og anti-HB'er er de vigtigste markører for virussygdom. Hvis udskriften siger, at HBcAg-antigen-testen er positiv, dvs. at normen overskrides, blev personen inficeret på et tidspunkt. Et positivt resultat for anti-HB'er indikerer kropsmodstand. Når immunsystemet kommer i kontakt med et viralt protein, syntetiseres anti-HBs-antistoffer.

Og en positiv indikator baseret på resultaterne af en blodprøve indikerer:

  • immunitet efter vaccination
  • absolut selvhelbredelse fra den sygdom, der engang var;
  • kontakt med patogenet, der skete på et eller andet tidspunkt, hvilket førte til dannelse af immunitet, mens hepatitis muligvis ikke er det.

For at sikre, om infektionen har fundet sted eller ej, er det bydende nødvendigt at gennemgå en særlig undersøgelse. Resultatet bliver enten positivt eller negativt. Der er en bestemt laboratorienorm, hvormed specialisten vil blive guidet. Selvom dekryptering i nogle tilfælde fører til, at patientens analyse viser sig at være falsk positiv.

Hvorfor er resultaterne falske positive??

Som allerede nævnt er det ikke altid muligt at få en positiv analyse. Undertiden viser dekrypteringen forvrængede resultater. Faktorer af forskellig art påvirker forskningsprocessen. Sandt nok er en falsk positiv indikator ret sjælden..

En falsk positiv test vil blive påvist, når antistoffer er til stede, men resultaterne viser, at der ikke er noget patogen.

Der er også en falsk positiv reaktion under PCR (polymerasekædereaktion). Det vil sige, dekryptering demonstrerer fraværet af en virus. Derfor er der behov for en omfattende undersøgelse for at få en pålidelig positiv eller negativ indikator. Så du kan nøjagtigt bestemme, om normen overskrides, og hvor meget.

Hvilke faktorer fremkalder et falsk positivt svar?

Undersøgelsesresultater kan forvrænges, hvis:

  • lidelser af autoimmun karakter;
  • onkologi;
  • svær infektiøs sygdom
  • svigt i immunitet
  • godartede tumorer;
  • kryoglobulin i blodet i store mængder;
  • autoimmun hepatitis;
  • en infektiøs sygdom i den akutte form af de øvre luftveje.

Du bør også tilføje graviditet, få influenza eller stivkrampe ved hjælp af stoffer, der stimulerer immunsystemet. Derudover opstår en falsk positiv analyse, når selve undersøgelsen udføres med overtrædelser..

Opnåelse af resultater i laboratoriet "Invitro"

For et privat laboratorium som Invitro vil resultaterne være af højere kvalitet. Der er ikke behov for en læges henvisning for at komme til Invitro. Plus, ingen grund til at stå i kø.

Mange patienter testes dagligt i laboratoriet for hepatitis B. Selvom undersøgelsen er betalt i "Invitro", er den fuldt ud berettiget af pålidelige resultater. Almindelige kunder kan stole på små rabatter.

"Invitro" er for eksempel involveret i PCR. Metoden er kvantitativ og kvalitativ. Polymerasekædereaktionen gør det muligt at detektere viraets DNA. Virusbelastningen bestemmes også. En kvantitativ metode er nødvendig for at vurdere, hvor effektiv antiviral terapi vil være.

For at bestå en kvantitativ analyse i "Invitro" bør patienten ikke spise noget før proceduren.

At dechiffrere resultaterne vil tage noget tid. Desuden vil dekrypteringen vise, at virussen enten detekteres eller ej..

Analysen til påvisning af hepatitisvirus er den vigtigste komponent i diagnosen af ​​sygdommen. En falsk positiv test for hepatitis B er ret sjælden, men kan ikke udelukkes.

Hepatitis B er en alvorlig inflammatorisk leversygdom forårsaget af en virusinfektion. I øjeblikket har Verdenssundhedsorganisationen anerkendt virussen som et globalt problem. Denne infektion er dødelig, da den kroniske udvikling af sygdommen fører til skrumpelever og kræft i 20-30% af tilfældene. Derfor er det meget vigtigt periodisk at donere blod til påvisning af overfladiske hepatitis B-legemer (HBsAg). Analysen bestemmer tilstedeværelsen af ​​HBsAg, der betragtes som en af ​​komponenterne i virusindhyllingen og er en indikator i blodet.

Hvem skal testes

Alle kan få denne infektion, men der er kategorier af mennesker, der skal testes for hepatitis. Disse inkluderer:

  • gravid kvinde;
  • børn født af kvinder - bærere af infektionen
  • medicinske arbejdere;
  • mennesker med symptomer på en leversygdom
  • donorer;
  • mennesker, inden de vaccineres mod hepatitis B;
  • stofmisbrugere;
  • familiemedlemmer til en patient med hepatitis B;
  • mennesker, der skal opereres.

Eksperter anbefaler også at tage en analyse efter hvert ubeskyttet samleje..

Det er vigtigt, at symptomerne på sygdommen ligner meget dem på en forkølelse eller sæsonbetinget ARVI, så for at forhindre det skal du tage en test en gang om året. Men det sker således, at en tvivlsom analyse for hepatitis kommer ud, det vil sige, resultatet bliver dechiffreret af en specialist som unøjagtigt. I dette tilfælde er det bedre at genoptage blod og fortrinsvis i flere forskellige laboratorier for at få et nøjagtigt enten positivt eller negativt resultat..

Hvad påvirker et falsk positivt resultat

I medicinsk praksis er der visse normer for laboratorieforskning, som lægen fokuserer på ved afkodning af analysen. Selvom der er tidspunkter, hvor dekrypteringen indikerer, at resultatet er falsk positivt eller falsk negativt. I sidstnævnte tilfælde sker dette, hvis biomaterialet opnås tidligere end 3-4 uger efter en mulig infektion, såvel som hvis sygdommen er passiv, og der ikke er noget immunrespons, eller hvis en person har et lavt niveau af overfladiske kroppe af hepatitis B eller sjældne undertyper af virussen.

Efter at have modtaget falske positive resultater er en person i tvivl: kan der være hepatitis, hvis resultaterne er forkerte? Svaret kan være "ja" og "nej", da i dette tilfælde HBsAg-markøren detekteres, men selve virussen ikke er det. Forvrængningen af ​​resultaterne kan påvirkes af forskellige faktorer, fra forkert prøveudtagning af biomateriale, der ender med onkologiske sygdomme..

Lad os se nærmere på årsagerne til en falsk positiv analyse:

  • tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom hos den undersøgte person, herunder autoimmun hepatitis;
  • onkologi i forskellige grader;
  • alvorlige infektionssygdomme, herunder luftvejene;
  • godartede tumorer;
  • funktionsfejl i immunsystemet
  • en stor mængde kryoglobulin i blodet
  • tager medicin, der stimulerer immunsystemet
  • graviditet, da hormonelle ændringer forekommer i en kvindes krop, og en ændring i sporstofsammensætningen i blodet er mulig;
  • stivkrampe og hepatitis vaccine.

Desuden kan årsagen til, at resultaterne er falske, være den menneskelige faktor, som manifesterer sig i almindelige sager, såsom:

  • overtrædelse af reglerne for indsamling af biologisk materiale
  • laboratoriearbejders fejl
  • inhabilitet af lægen
  • fejlagtig udskiftning af prøve
  • eksponering af biologisk materiale for høje temperaturer;
  • krænkelse af blodforberedelsesprocessen.

Sådan reduceres risikoen for fejl

Hvis der opnås et fejlagtigt resultat, anbefales det at gennemgå en yderligere undersøgelse for eksempel for at bestå analysen ved PCR (polymerkædereaktion). Denne metode giver dig mulighed for at opdage virusets DNA og bestemme dets mængde i blodet. Denne undersøgelse har en høj diagnostisk følsomhed. Det normale resultat af denne test for hepatitis B er fravær eller ekstremt lav mængde viræmi..

Opmærksomhed! Alle forskningsmetoder kan ikke bruges til selvdiagnose, kun kvalificeret diagnostik giver dig mulighed for at modtage tilstrækkelig behandling.

En af de mulige faktorer, der påvirker forvrængningen af ​​resultaterne, er den ukorrekte forberedelse af personen selv, inden han giver blod. For at testene ikke skal være falske positive, skal du nøje overholde forberedelsesreglerne:

  • blod til analyse gives kun på tom mave og helst om morgenen;
  • 12 timer før levering af det biologiske materiale må alkohol, rygning ikke tages, fysisk aktivitet og fødeindtagelse skal også udelukkes;
  • det er nødvendigt at udelukke at tage medicin, og hvis dette ikke er muligt, skal du informere lægen;
  • børn under 5 år, før det doneres blod til forskning, er det nødvendigt at give barnet kogt vand hvert 30. minut, og 1 portion skal i gennemsnit være 150 ml.

Hepatitis-virussen vises ikke med det samme, dens symptomer venter længe. Forsøm derfor ikke forebyggelsesmetoder:

  • få forebyggende vaccinationer
  • beskyt dig selv under samleje
  • overhold personlig hygiejne
  • Brug ikke genanvendelige sprøjter og andre medicinske instrumenter uden behandling.

Testen for hepatitis B kan således være fejlagtig. Efter at have modtaget tvivlsomme eller falsk-positive, falske-negative resultater, fortvivl ikke: i dette tilfælde skal du gennemgå en hel række kropsundersøgelser. Og det er altid værd at huske, at en persons vigtigste velstand er hans helbred, som skal beskyttes.

En falsk positiv test for hepatitis C er ret sjælden og observeres ifølge statistikker i 10-15% af alle undersøgelser, der er udført. Dette fænomen kan skyldes en række årsager, der har en anden karakter..

I den indledende diagnose af hepatitis anvendes i de fleste tilfælde et enzymimmunassay. Denne teknik hjælper specialisten med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer mod hepatitis C-virus i patientens venøse blod..

Desuden, hvis resultatet viser sig at være negativt, indikerer dette fraværet af kontakt mellem kroppen og virussen. Hvis der blev påvist antistoffer i blodet, indikerer dette ikke altid tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Antigener kunne dannes som et resultat af immunsystemets reaktion på et andet patogent patogen af ​​infektiøs art eller som et resultat af en vellykket kamp mod en virus, der på tidspunktet for undersøgelsen allerede var undertrykt.

Derfor kan en positiv analyse ikke betragtes som utvetydig. Antistoffer mod hepatitisvirus, kaldet IgG-antistoffer, forbliver trods alt i blodet hos en person op til 8-10 år efter ødelæggelsen af ​​virussen. Derudover observeres en positiv indikator hos patienter, der bærer denne virus..

Hvad er et falsk positivt resultat?

En falsk positiv analyse af en undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod hepatitis registreres, hvis testresultaterne er positive, men der ikke er noget viralt patogen i kroppen. Dette kan forekomme som et resultat af eksterne eller interne faktorer..

En falsk analyse påvises under en yderligere undersøgelse af PCR - diagnostik, hvor hepatitisvirus ikke påvises. Således kan resultatet af en blodprøve for hepatitis ikke betragtes som 100% pålidelig. Derfor tildeles patienten en omfattende undersøgelse med forskellige undersøgelser for at etablere en nøjagtig diagnose og for at forhindre medicinske fejl..

Hovedårsagerne til falske reaktioner

Eksperter identificerer følgende årsager:

  1. Graviditet.
  2. Sygdomme af autoimmun karakter.
  3. Tilstedeværelsen af ​​onkologiske processer i kroppen.
  4. Smitsomme sygdomme i svær form.
  5. Immunsystemet lidelser.
  6. Brug af medicin, hvis virkning er rettet mod at aktivere og stimulere immunsystemet.
  7. Tilstedeværelsen af ​​godartede svulster.
  8. Blodheparin på grund af brugen af ​​visse stoffer.
  9. Høje niveauer af kryoglobulinkoncentration i blodet.
  10. Paraproteinæmi.
  11. Autoimmun hepatitis.
  12. Akutte øvre luftvejsinfektioner.
  13. Nylig vaccine mod influenza eller stivkrampe.
  14. Interferon alfa-terapi leveret kort før undersøgelsen.

Ud over fysiologiske faktorer kan en falsk positiv analyse udløses af en række eksterne årsager. De mest almindelige af dem er følgende:

  • utilstrækkelig forskning af høj kvalitet
  • fejl begået af det medicinske personale under analysen
  • forkert tilberedte blodprøver
  • tilfældigt udskiftede prøver
  • den indledende fase af sygdommens udvikling
  • overtrædelser forbundet med transportprocesserne samt opbevaring af biomateriale;
  • lav kvalifikation af laboratorieteknikere;
  • eksponering af blodprøver for forhøjede temperaturer;
  • forurening af biomateriale;
  • krydsreaktion;
  • ikke-specifik reaktion.

Modstridende indikatorer til bestemmelse af antistoffer mod hepatitis C kan opstå, når der anvendes diagnostiske sæt fra forskellige producenter.

Tilfælde af opnåelse af modsatte resultater, når man studerer det samme blodserum med forskellige diagnostiske tests, er blevet registreret. Faktum er, at diagnostiske sæt er baseret på brugen af ​​visse antigener til at interagere med antistoffer i biomaterialet, hvilket bliver årsagen til et falsk positivt testresultat..

Funktioner i undersøgelsen under graviditet

Blivende mødre skal testes for hepatitis mindst 3 gange under graviditeten. På samme tid registreres ofte tilfælde af den såkaldte falske positive analyse, hvilket er forbundet med visse ændringer i kroppen af ​​en gravid kvinde..

Dette letter af følgende årsager:

  1. Ændringer i hormonbalancen.
  2. Forstyrrelse af metaboliske processer.
  3. Influenza.
  4. Luftvejsinfektioner.
  5. Drægtighedsprocessen.

Dette skyldes reaktionen af ​​lignende proteiner, der produceres af immunsystemet hos en gravid kvinde, når fremmede agenser af en patogen natur kommer ind i kroppen..

Derudover betragtes plasmaprøver fra forventede mødre som vanskelige, hvilket øger sandsynligheden for upålidelige testresultater hos gravide kvinder. Også i denne periode kan der registreres en falsk positiv test for hepatitis B. Derfor, hvis der findes antistoffer mod hepatitis C- eller B-vira i patientens blod, tildeles han yderligere undersøgelser.

Yderligere diagnostik

Som en yderligere diagnose af hepatitis tildeles patienten følgende typer forskningsprocedurer:

  1. Rekombinant immunoblot test.
  2. Polymerase kædereaktionsanalyse.
  3. Bilirubin test.
  4. Ultralydundersøgelse af bughulen for at bestemme strukturelle ændringer i leveren.

En falsk positiv test til påvisning af antistoffer mod hepatitis er ret sjælden, men det kan blive et ægte psyko-følelsesmæssigt chok for patienten og forårsage meget ubehag. Eksperter anbefaler ikke at fortvivle i tilfælde af et positivt testresultat, men at gennemgå yderligere typer test for hepatitis.

Hvorfor er testresultatet for hepatitis B falsk positivt??

Før du går videre til, hvorfor testresultatet kan være falsk positivt, skal du være lidt opmærksom på selve sygdommen..

Hepatitis B er en meget farlig infektiøs sygdom, hvor den menneskelige lever påvirkes. Og som du ved, hvis problemer med leveren begynder, så fungerer hele kroppen gradvist. Fra tidspunktet for infektion, indtil de første symptomer opstår, kan det tage fra en og en halv måned til fem. Alt afhænger af personens immunsystem såvel som af andre eksisterende kroniske sygdomme..

Efter at virussen er aktiveret, skelnes der mellem to udviklingsstadier. Den første (også kaldet træg) er kendetegnet ved en let forringelse af tilstanden. Så svaghed vises, undertiden søvnløshed. I det øjeblik, hvor virussen allerede begynder at handle mere aktivt, forværres personens velbefindende, urinen bliver mørkere, huden bliver gullig. Og i nogle tilfælde begynder øjnets hvide at blive gule.

Et af funktionerne i sygdommen, som gør det endnu mere farligt, er det asymptomatiske forløb.

I de fleste tilfælde er hepatitis C asymptomatisk, indtil levercirrhose begynder. Og før det tilskrives mange mennesker en let forringelse af velvære, såsom træthed og en ændring i urinfarven, til stress, kronisk træthed og usund kost. Netop fordi hepatitis C i de fleste tilfælde er asymptomatisk, er det meget let at blive smittet med det. En person ved muligvis ikke engang om sygdommen og videregiver den til en anden, især under samleje.

Mere end 80 procent af mennesker, der har hepatitis C, siger, at de tilfældigt fandt ud af sygdommen, da de på et tidspunkt skulle testes, og et af punkterne var blod- og hepatitis-tests. Cirka 20-30 procent af patienterne kommer sig, men deres livskvalitet er signifikant nedsat på grund af leverskader.

Omkring det samme antal mennesker har også haft en akut form for sygdommen og kan betragtes som simpelt bærere af virussen. Men den store fare er, at sygdommen går ind i et kronisk stadium, og på trods af helbredelsen er de bærere.

Disse mennesker har følgende symptomer:

  • Hyppig kvalme.
  • Smertefulde fornemmelser i underlivet, som kan være både periodiske og konstante.
  • Ledsmerter, som mange patienter beskriver som svækkende.
  • Diarré, der opstår ofte og pludselig.
  • Let gulfarvning af huden.

Det menes, at det næsten er umuligt at genkende hepatitis C selv, da selv erfarne læger kun kan stille en diagnose baseret på de opnåede testresultater..

I denne artikel lærer du:

Hepatitis og HBsAg

Så HBsAg-antigenet er en af ​​komponenterne i hepatitis B-virus (HBV) -hylsteret. I forbindelse med laboratorieforskning er det en markør (indikator) for virussen. Hvis vi taler om sammensætningen af ​​capsid (ydre skal af viruset) af hepatitis B mere detaljeret, så er dette en kompleks kombination af proteiner, glykoproteiner, lipoproteiner og lipider af cellulær oprindelse.

HBsAg er i dette tilfælde ansvarlig for processen med adsorption af virussen af ​​cellen, det vil sige det sikrer absorption af HBV af hepatocytter - leverceller. Efter at være introduceret i et gunstigt miljø begynder det som enhver anden virus at replikere (producere) nyt DNA og proteiner, der er nødvendige for yderligere replikation (kopiering) af virussen. Fragmenter af virussen, i vores tilfælde - HbsAg, kommer ind i blodbanen, hvorigennem de spredes yderligere.

Diagnostiske metoder

Til diagnosticering af hepatitis anvendes 2 forskningsmetoder:

  • polymerasekædereaktion (PCR) - påvisning af nukleinsyrer (DNA eller RNA) i biomateriale ved multipel kopiering af deres individuelle specifikke regioner. Fordelen er, at teknikens specificitet og følsomhed når absolutte værdier. Risikoen for fejlagtige resultater minimeres;
  • enzymimmunassay (ELISA) - bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​specifikke proteinimmunglobuliner (antistoffer) i klasse M og G.

Immunoassay blodprøve.

Til diagnosticering af hepatitis anvendes 2 forskningsmetoder

Efter at virussen har passeret gennem de første barrierstrukturer, begynder et humant immunrespons. Det skal bemærkes, at en tilstrækkelig koncentration til påvisning af immunglobuliner akkumuleres 1-3 måneder efter infektion. Der er kendte tilfælde af fravær i mere end 12 måneder, hos 5% af de smittede opdages de slet ikke.

Det akutte stadium af sygdommen er karakteriseret ved klasse M og G immunglobuliner til et specifikt kernenukleocapsidprotein. Ved kronisk infektion opdages klasse G hovedsageligt for kerne- og NS-proteiner. Hvis der kræves en bekræftelsestest, bestemmes begge klasser af immunglobulin for to typer proteiner.

Hvis det er nødvendigt at bestemme den specifikke genotype af virussen, indstilles en polymerasekædereaktion med omvendt transkription i realtid. Behandlingen vælges afhængigt af genotypen. Den første genotype er den sværeste at helbrede; den har de mest alvorlige konsekvenser for menneskers sundhed. I dette tilfælde helbredes genotyper 2 og 3 i 80% af tilfældene på seks måneder.

Hvilken analyse sendes til screening?

Pointen med screening er at kontrollere så mange mennesker som muligt så hurtigt og billigt som muligt. Som en screening for hepatitis C anvendes den samlede anti-HCV-analyse (total antistoffer mod antigenerne af hepatitis C-virus) ved ELISA. Antistoffer er proteiner af humant blodimmunglobuliner, som immunsystemet producerer som reaktion på vira, bakterier, skadelige og ikke særlig substanser (allergier) og undertiden til dets egne celler (autoimmune sygdomme).

Hvert antistof er specifikt, det binder og neutraliserer kun en type bakterier eller vira og påvirker ikke andre. Anti-HCV-totalanalysen ser således ikke efter selve virussen, men efter blodproteiner, der er stødt på hepatitis C-virus eller noget der ligner denne virus. Dette forklarer den lave specificitet af en sådan analyse - kun 90% af dem, der testede positivt for Anti-HCV-total, har faktisk eller har haft hepatitis C.

Glem ikke, at 30% af de mennesker, der bliver smittet med hepatitis C, spontant kommer sig over det i de første seks måneder af sygdommen, og antistoffer mod denne virus kan forblive hos dem i årevis. Pointen er, at mindre end 2/3 af de positive testresultater virkelig taler om hepatitis C. Er det falsk positivt 1/3 en fejl fra en læge eller et laboratorium? Nej, dette er fejlen i selve metoden

Hvad er et falsk positivt resultat?

En falsk positiv analyse af en undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod hepatitis registreres, hvis testresultaterne er positive, men der ikke er noget viralt patogen i kroppen. Dette kan forekomme som et resultat af eksterne eller interne faktorer..

En falsk analyse påvises under en yderligere undersøgelse af PCR - diagnostik, hvor hepatitisvirus ikke påvises. Således kan resultatet af en blodprøve for hepatitis ikke betragtes som 100% pålidelig. Derfor tildeles patienten en omfattende undersøgelse med forskellige undersøgelser for at etablere en nøjagtig diagnose og for at forhindre medicinske fejl..

Falske positive resultater

De test, der blev brugt på Blood Center, er meget specifikke, men på trods af dette kan de i forhold til et lille antal faktisk helt raske mennesker vise et falsk resultat af virustransport. Sådanne resultater kaldes falske positive..

Alle donorprøver, der viser positive reaktioner, kontrolleres ved hjælp af andre bekræftende metoder. Hvis andre metoder er negative, betragtes de primære resultater som falske positive. Faktorer, der ikke er forbundet med et specifikt årsagsmiddel, kan forårsage en falsk positiv reaktion, såsom kronisk sygdom, anvendte stoffer eller medikamenter, graviditet eller kroppens individuelle egenskaber.

I tilfælde af en falsk-positiv reaktion udføres en anden test efter et par måneder, og på baggrund af dens resultater træffes en beslutning om, hvorvidt den besøgende er egnet til donation i øjeblikket, eller om blodopsamlingen skal udsættes i en længere periode. Uanset om der påvises en infektion i blodet eller ej, er det ikke tilladt at bruge donorblod til at fremstille komponenter ud af det, hvis testresultatet er falsk..

Hvis donoren ikke har tilstrækkelig information, forårsager et falsk positivt resultat ofte forvirring og frygt hos ham. Derfor giver vi et meget vigtigt sted at informere donorer. Vi er altid klar til at besvare yderligere spørgsmål og afklare alle aspekter af problemet. For mere information, kontakt venligst lægerne på Blood Center.

Hvorfor opnås falske positive resultater?

Sjældent er der et falsk positivt resultat i nærværelse af et bestemt antal omstændigheder.

Årsagen til, at der kan være et falsk positivt resultat, er som følger:

  • den hormonelle baggrund går tabt
  • der er en autoimmun patologi;
  • tilstedeværelsen af ​​infektiøse sygdomme
  • tilstedeværelsen af ​​en godartet eller kræftmasse.

Dette sker, når lignende proteinmolekyler, der produceres af immunsystemet som reaktion på virkningen af ​​patogene stoffer, kom ind i kredsløbssystemet hos en gravid kvinde, når hun bar et barn.

Du er nødt til at få de nødvendige tests og forhindre den inflammatoriske proces.

Sådan undgår du at få upålidelige resultater

For at få et virkelig korrekt resultat skal du forberede dig på undersøgelsen.

Du kan kun donere blod, når du har det godt, og hvis du for nylig har været syg, er det bedre at vente to uger, før du laver ELISA.

For korrekt at fortolke testresultaterne skal lægen vide om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, allergiske reaktioner, om patienten tager medicin.

Blod til analyse tages fra kubitalvenen. Materialet skal tages på tom mave, så du skal komme til laboratoriet om morgenen. Dagen før du donerer blod, må du ikke spise salt, røget, krydret eller fedt, du skal også stoppe med at drikke alkohol og ryge.

Artikler Om Levercirrose