Giardiasis er en læsion i den menneskelige tarm med encellede protozoer - lamblia. Sygdommen er udbredt. Parasitten, der kommer ind i kroppen og spiser værts affaldsprodukter, kan provokere patologiske processer, der negativt påvirker fordøjelseskanalens funktion.

Næsten alle, der ikke følger reglerne for personlig hygiejne, har giardia, da patogenens sporer kommer ind i kroppen, hvis en person forsømmer at vaske hænderne før han spiser eller har en vane at spise uvaskede grøntsager og frugter.

Hvis denne mikroorganisme påvirkes, er tilstrækkelig behandling nødvendig. Patienter med giardiasis kender muligvis ikke altid til deres patologi. I dette tilfælde er de bærere og udgør en fare for andre. Sygdommen kan være mild eller svær.

Giardia har høj vitalitet og høj modstandsdygtighed over for skadelige miljøfaktorer.

  1. Hvad er lamblia?
  2. Livscyklus
  3. Giardiasis symptomer
  4. I den akutte periode
  5. Hepatobiliær form
  6. Kronisk form
  7. Laboratoriediagnostik
  8. Giardiasis behandling
  9. Den første fase af behandlingen
  10. Anden fase
  11. Trin tre
  12. Liste over de bedste piller til lamblia
  13. Effektive folkemedicin
  14. Hvad forårsager lamblia
  15. Forebyggelse af sygdomme
  16. Konsekvenserne af giardiasis

Hvad er lamblia?

Giardia (giardia, giardia) er encellede parasitter. Deres krop er udstyret med flagella, ved hjælp af hvilken de bevæger sig og er fastgjort på slimhinden. Under visse omstændigheder trænger mikroorganismer ind i den menneskelige fordøjelseskanal og forårsager negative processer, når de sætter sig i den. Der er følgende former for parasitter i kroppen: cyster og trofozoitter.

Sygdommen spredes fra person til person. Infektion med giardiasis forekommer hovedsageligt gennem beskidte hænder. En person bliver smitsom, efter at lambliasporer begynder at udskilles fra kroppen sammen med afføring. Når man kommer ind i fordøjelseskanalen hos en sund person, bliver cyster hurtigt aktive og bliver til mobile individer.

Når det er i miljøet, dør cyster ikke. I vandområder viser de levedygtighed i to måneder i havet - op til en og en halv måned i en varm periode. Op til 3 måneder viser tvisten vitalitet i patientens personlige ejendele. På jorden kan det forårsagende middel til giardiasis forblive i live i tyve dage.

Giardia-sporer er meget modstandsdygtige over for desinfektionsmidler, men når de koges, sker døden med det samme.

Vandforurening opstår, når afføringen fra en syg person kommer ind i den. Indtagelse af cyster på mad sker gennem jorden eller snavsede hænder på bæreren af ​​lamblia.

Oftest udsættes mennesker med et svækket immunsystem, der har problemer med mave-tarmkanalen og børn, for invasioner.

Livscyklus

Oprindeligt kommer parasitten ind i maven gennem forurenet vand eller mad. Giardia i maven dør ikke selv med øget surhed, da tilstedeværelsen af ​​en tæt cystehinde beskytter dem mod negative påvirkninger.

Cyster af protozoer fra maven sendes til tyndtarmen, hvor et meget gunstigt miljø for deres videre udvikling. I tarmen brydes cystens membran ned, og de bliver til lamblia. Ved hjælp af flagella er mikroorganismer fastgjort på slimhinden.

Inkubationsperioden varer fra en til 3 uger. I løbet af denne periode bliver cysten genfødt til trophozoit. Giardia er udstyret med flageller, som de kan bevæge sig med. Efter at have nået det epiteliale lag af celler, holder protozoerne fast ved dem og begynder at ødelægge membranen og suger næringsstoffer fra cellerne.

Takket være den forbedrede ernæring bevæger protozoer sig til aktiv reproduktion og trænger ind i tyktarmen, hvor der ikke er nogen betingelser for deres liv. Som et resultat er den enkleste celle afrundet, har form som et æg, bliver dækket af en tyk membran og kaster flagella. Sådan dannes en cyste, som frigives i miljøet under afføring..

Som reaktion på indførelsen af ​​lamblia i kroppen begynder immunsystemet at producere antistoffer mod antigener. Jo mere aktiv immuniteten er, desto hurtigere finder deres død sted..

Giardiasis symptomer

Efter inkubationsperioden begynder de første tegn på infektion med lamblia at dukke op. Symptomer afhænger af forskellige faktorer: patientens alder, hans immunstatus, antallet af protozoer, der er kommet ind i kroppen, varigheden af ​​processen og placeringen af ​​lamblia..

Giardia intestinalis kan kun leve i tarmene. De påvirker også andre organer: leverkanaler, galdeblære, luftveje, hjerte-kar, urin, reproduktionssystem, hjerne, synsorgan.

Lokaliseret i disse organer kan lamblia ikke have en negativ effekt på dem, da i disse miljøer har protozoer ikke mulighed for at reproducere.

Ofte manifesteres symptomerne på lamblia-skade ved gastrointestinalt syndrom. Patologi manifesteres ved en krænkelse af fordøjelsessystemet, da lamblia i menneskekroppen hovedsageligt lever i tyndtarmen.

I den akutte periode

  1. Med en forværring af processen klager patienten over ømhed i højre hypokondrium eller i navlestrenget, manifestationer af dyspepsi: kvalme, oppustethed, hævelse, appetitløshed, følelse af fylde i maven. Mavesmerter er vedvarende og ikke relateret til fødeindtagelse.
  2. Der er hovedpine og en stigning i kropstemperaturen til subfebrile værdier. Der kan forekomme udslæt på huden.
  3. Diarré kan være til stede. Ved sygdommens begyndelse har afføringen en vandig, skummende karakter, der gradvist erstattes af halvformet og fedtet. Diarré kan skiftevis med forstoppelse.

Hvis patientens luftveje er påvirket, er kvælning mulig..

Varigheden af ​​den akutte fase er cirka en uge, så finder genopretningen sted, eller i mangel af terapi tager processen et subakut eller kronisk forløb.

Hepatobiliær form

Det er kendetegnet ved, at lamblia er i leveren og i galdeblæren. Patologi forekommer hos både kvinder og mænd. Normalt udtrykkes denne form for patologi af cholecystitis og galde dyskinesi..

I dette tilfælde vil symptomerne på giardiasis se sådan ud:

  • ømhed til højre i regionen med den nedre ribben
  • tilstedeværelsen af ​​bitterhed i munden
  • rapende med en smag af galde;
  • tilstedeværelsen af ​​smerter ved palpering af det område, hvor galdeblæren er placeret;
  • kløe og gulfarvning af huden på grund af dårlig udstrømning af galde.

Under en ekstern undersøgelse af patienten er der en bleghed i huden, tilstedeværelsen af ​​blå mærker under øjnene, dannelse af anfald, irritabilitet, svaghed, allergiske manifestationer.

I nogle tilfælde er der et asymptomatisk forløb af sygdommen. Personen har ingen klager. Giardia opdages tilfældigt under diagnostik.

Kronisk form

Symptomerne på kronisk giardiasis manifesteres af følgende tegn:

  • krænkelse af afføringen, manifesteret af diarré eller forstoppelse
  • øget dannelse af gasser, flatulens;
  • opkastning
  • hudens fattigdom
  • blomstre på tungen;
  • moderat eller skærende mavesmerter
  • allergisk dermatitis
  • nældefeber
  • handicap.

Laboratoriediagnostik

Det er næsten umuligt at opdage lamblia i en voksen menneskekrop uden laboratorieforskningsmetoder..

Derfor er erklæringen og bekræftelsen af ​​diagnosen kun mulig på basis af laboratorietests..

  • blodprøve (ELISA) for tilstedeværelse af antistoffer mod protozoer. De findes 2-4 uger efter invasionen;
  • PCR-diagnostik, som gør det muligt at identificere dele af lamblia-genomet i afføring;
  • scatologisk undersøgelse for tilstedeværelse af cyster. Dette er den enkleste og mest tilgængelige teknik. Imidlertid findes lamblia ikke altid i afføring, selvom de er til stede i tarmene. Derfor er det i nogle tilfælde nødvendigt at gentagne gange foretage en undersøgelse af afføring. Hvis patienten tager antibiotika, antidiarrheals eller afføringsmidler, er det bedre at udsætte testen, da falske negative resultater kan opnås;
  • en biopsi af slimhinden i tyndtarmen giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​ændringer i tyndtarmens struktur;
  • undersøgelse af indholdet af tolvfingertarmen afslører lamblia.

Med nederlaget for urinvejens protozoer i urinen påvises lamblia i meget sjældne tilfælde.

Giardiasis behandling

Hos voksne udføres patologibehandling af en gastroenterolog eller specialist i infektionssygdomme. Behandling af sygdommen udføres i etaper:

  1. I det første trin er terapi rettet mod at genoprette tarmens arbejde, bekæmpe toksiske manifestationer og hæve immuniteten.
  2. På den anden - behandling med antiprotozoale lægemidler.
  3. Den tredje fase sigter mod at styrke tarmens beskyttende funktion for at forhindre yderligere reproduktion af protozoer.

Diæten til giardiasis, som anbefales til patienten under behandlingen, har til formål at opretholde sammensætningen af ​​den gavnlige tarmmikroflora.

For sådanne patienter udarbejdes en menu, der inkluderer friske grøntsager, vegetabilsk olie, tørret frugt, korn. Sådanne patients ernæring bør være komplet, men kulhydrater skal reduceres til et minimum..

Den første fase af behandlingen

Terapi for giardiasis på dette stadium varer cirka to uger og kommer ned til:

  • overholdelse af en diæt
  • brugen af ​​enterosorbenter for at eliminere tegn på toksikose;
  • udnævnelse af enzympræparater, der hjælper med at normalisere fordøjelsen;
  • tager midler og urter med en koleretisk effekt. Allochol hjælper med at forbedre udstrømningen af ​​galde;
  • ordination af antiallergiske lægemidler.

Anden fase

Dette er en behandling, der sigter mod at ødelægge protozoer - de forårsagende stoffer til giardiasis. Behandling af lamblia i leveren og andre organer udføres med antiprotozoale lægemidler: Trichopolum eller Ornidazol. Andre midler kan ordineres efter lægens skøn.

For eksempel ordineres Nemozole-behandlingsregimen individuelt til hver patient. I dette tilfælde vil lægen bestemme doseringen og varigheden af ​​indlæggelsen under hensyntagen til kontraindikationer og patientens generelle tilstand.

Det invasive stadium af sygdommen er normalt let at behandle.

Trin tre

På den sidste, sidste fase, der kan vare op til tre uger, konsolideres resultatet ved hjælp af:

  • overholdelse af den diæt, som lægen anbefaler
  • tage enzymer, adaptogener, multivitaminer;
  • probiotiske midler, der hjælper med at gendanne tarmens mikroflora.

Behandling af giardiasis under graviditet udføres meget omhyggeligt, kun under tilsyn af en læge og ikke tidligere end andet trimester. Da stoffer har en skadelig virkning på fosteret, er det bedre at starte behandlingen efter fødslen..

Liste over de bedste piller til lamblia

Sygdommen skal behandles af en læge, der ved, hvilke lægemidler der har en skadelig virkning ikke kun på protozoer, men også på lamblia-cyster. Oftest anvendes følgende stoffer:

  • Tinidazol. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen afhænger af de kliniske manifestationer..
  • McMiror. Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger, virker mildt og fører ikke til døden af ​​gavnlig tarmmikroflora.
  • Intetrix er et antiprotozo middel.
  • Ornidazol - et lægemiddel til bekæmpelse af lamblia og anden protozoer.
  • Nemozole. Lægemidlet tygges en tablet om dagen. Behandlingsforløbet er op til fem dage.
  • Trichopolum (aktivt stof Metronidazol) antiprotozoalt lægemiddel.

Du bør kun tage piller som anvist af din læge, da stofferne har en høj grad af toksicitet, har alvorlige kontraindikationer og bivirkninger.

Det skal bemærkes, at lamblia er protozoer, ikke orme, og lægemidler som Vermox og Pirantel er sandsynligvis ineffektive..

Effektive folkemedicin

Behandling af patologi bør kun udføres af en læge. Under ingen omstændigheder skal du selv annullere lægemiddelbehandling. Virkningen af ​​planter, der bruges mod lamblia i folkemedicin, sigter mod at stimulere immunitet og berige kroppen med vitaminer. Nogle planter kan være skadelige for parasitter.

Her er nogle opskrifter:

  1. Peberrods tinktur med hvidløg forbedrer tarmens peristaltik. Hvidløgsekstrakt er en del af Allochol, derfor har agenten en koleretisk virkning. Tinkturen har også antimikrobiel virkning og forbedrer immuniteten..
  2. Græskarfrø hjælper med at dræbe tarmparasitter og øge tarmens bevægelighed.
  3. Malurt, ligesom solbrun, indeholder bitterhed, som stimulerer appetitten og fremmer udvisning af patogen flora fra tarmene.
  4. Rowan infusion hjælper med at forbedre appetitten, genoprette styrke og forhindrer også vækst og udvikling af parasitter.

En positiv effekt kan kun opnås i tilfælde af langvarig brug af lægeplanter.

Hvad forårsager lamblia

Udseendet af giardiasis kan skyldes en række årsager, hvoraf de vigtigste er manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne. Der er flere måder at invadere på:

  1. Fækal-oral infektionsvej. Med menneskelig afføring eller fra dyr (katte, hunde osv.) Kommer cyster ind i miljøet, og en person kan blive smittet. Infektion kan forekomme ved kontakt med en person (eller et dyr) på hvis krop (eller uld) der er cyster.
  2. Når du spiser uvaskede grøntsager eller frugter.
  3. Når du spiser mad med uvaskede hænder.
  4. Mens du svømmer i dammen.
  5. Efter at have brugt et offentligt toilet, hvis personen glemte at vaske hænderne.
  6. Ved kontakt med en syg person.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggende foranstaltninger har til formål at forhindre indtrængen af ​​protozoer i menneskekroppen.

For at beskytte dig mod infektion skal du følge enkle regler:

  • Brug ikke rå vand til at drikke
  • slug ikke vand, mens du svømmer i en dam;
  • vask dine hænder grundigt inden du spiser;
  • grøntsager og frugter skal vaskes grundigt under rindende vand og behandles med kogende vand;
  • tillad ikke dyr at slikke dig og vask hænderne grundigt efter kontakt med dem.

Konsekvenserne af giardiasis

Giardia, forankret i tarmene, begynder at absorbere næringsstoffer, især kulhydrater, hvis mangel begynder at blive oplevet af patientens krop. Invasion af protozoer er farlig, fordi den fører til mangel på mineraler og vitaminer, og kan også fremkalde en dysfunktion i fordøjelsen og føre til atrofiske ændringer i tyndtarmen.

I processen med metabolisme af lamblia dannes giftige stoffer, der, når de kommer ind i blodet, har en negativ effekt på metaboliske processer.

Som et resultat udvikler en inflammatorisk proces i fordøjelseskanalen, som efterfølgende fører til udvikling af dysbiose..

Som et resultat af forgiftning af kroppen med henfaldsprodukter kan en allergisk reaktion udvikle sig i form af eksem, urticaria og atopisk dermatitis. Børn er modtagelige for de negative virkninger af giardiasis på grund af et svagt immunsystem. I luftvejssygdomme ledsaget af astma findes lamblia i patientens lunger.

Giardiasis hos voksne: behandlingsregime og første symptomer

Giardiasis er en sygdom, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen i kroppen af ​​de enkleste parasitter - lamblia, der befinder sig i fordøjelseskanalen og holder sig til tarmvæggene.

Når Giardia kommer ind i tyktarmen, hvis betingelser ikke er gunstige for det, har de form af cyster, der udskilles i fæces. På trods af at cyster fratages deres levested, forbliver de aktive og kan blive en kilde til infektion.

Det er kendt, at lamblia-cyster forbliver levedygtige i op til to måneder, hvis den omgivende temperatur ikke er mere end halvtreds og ikke mindre end nul grader Celsius..

Anatomi

Giardia eksisterer i to former, som i løbet af deres liv går den ene ind i den anden.

Trophozoid er en aktiv, levedygtig form for eksistensen af ​​lamblia. I denne form vokser parasitter aktivt, formerer sig i tyndtarmen (hovedsageligt i tolvfingertarmen), og derefter går de under ugunstige forhold eller til yderligere spredning til næste trin i deres udvikling - cyster. Trophozoid under mikroskopet har en pæreformet form, på en af ​​overfladerne er der en slags skive, ved hjælp af hvilke parasitterne er ret fast fastgjort til tarmens indre væg.

Cyster er afrundede formationer, lidt mindre trophozoitter. Cysten er en beskyttende skal, under hvilken den unge, endnu ikke fuldt dannede trophozoid er pålideligt bevaret fra ugunstige miljøfaktorer.

Livsstilen for lamblia er parasitisk - når den kommer ind i maven med mad, vand og andre produkter, opløses den beskyttende membran af cyster under påvirkning af mavesaft, og unge trophozoitter kommer ud, som derefter trænger længere ind i mave-tarmkanalen i tolvfingertarmen.

At være i tyndtarmen binder lamblia sig aktivt til slimhindens villi, begynder at vokse og formere sig. Livscyklus for parasitter slutter efter flere opdelinger, dannelse af cyster, som derefter går ud sammen med afføring i miljøet.

Hvordan kan du blive smittet?

Giardia-cyster forbliver levedygtige i det eksterne miljø i ca. 90 dage. De kommer ind i menneskekroppen på følgende måder:

  • Vand. Parasitter overføres gennem rå ledningsvand, så kogning er en obligatorisk forebyggende foranstaltning.
  • Kontakt og husstand. Giardiasis er en smitsom sygdom, patogenens penetration er mulig gennem almindelige husholdningsartikler, håndtryk med en inficeret person. En anden risikofaktor er manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne..
  • Fødevarekvalitet. Termisk uforarbejdet mad (kød, fisk), dårligt vasket frugt, bær, grøntsager er farlige..

Både mus og kæledyr - hunde, katte - kan bære cyster. Og det er også nødvendigt at nævne fluer, som er særligt aktive i sommermånederne. I den varme årstid er badning i reservoirer også relevant, deres anvendelse som kilde til husholdningsbehov, hvilket er uacceptabelt.

Former af sygdommen

Giardiasis er kendetegnet ved flere former for sygdomme. I henhold til graden af ​​aktivitet og hyppigheden af ​​manifestationer af symptomer skelnes der mellem en akut form, en kronisk. Den akutte form er kendetegnet ved den hurtige, mærkbare udvikling af giardiasis. Det er i sådanne tilfælde, at patienter søger kvalificeret hjælp. Den kroniske form for giardiasis er forklædt som patologi for andre sygdomme, den diagnosticeres i de fleste tilfælde ved et uheld.

  • subklinisk - tager 50% af alle sager;
  • asymptomatisk - 25%;
  • manifest - op til 44%.

Den sidste form for sygdommen har også sin egen klassificering. Afhænger af stedet for lokalisering af lamblia.

  1. Tarmform af giardiasis hos voksne. Der er fordøjelsesbesvær, dysbiose, gastrointestinale sygdomme. Disse inkluderer gastroduodenitis, gastroenteritis, duodenitis, enteritis og andre inflammatoriske patologier..
  2. Galde - bugspytkirtelform. Det er forbundet med fordøjelsesbesvær, stofskifte, med kliniske manifestationer af betændelse i galdevejen, nedsat galdestrøm. Patienten har galdeblæreproblemer. Patologier såsom pancreatitis, cholecystitis, cholangitis, galde dyskinesi diagnosticeres. Sammen med dette er der en krænkelse af leveren, en stigning i dens størrelse.
  3. Ekstraintestinal form for giardiasis. Forårsager giftige - allergiske symptomer. Der er en ændring i blodsammensætningen, væksten af ​​allergener, som kroppen ikke kan klare. Allergi manifesteres af hududslæt, atopisk dermatitis, urticaria, eksem, acne i ansigtet, ryg.
  4. Den blandede form for giardiasis hos voksne kombinerer alle ovennævnte symptomer.

Den kliniske manifestation af symptomer afhænger af tilstedeværelsen i kroppen af ​​andre kroniske sygdomme, generel sundhed.

Symptomer og første tegn

De første tegn på infektion vises 1-3 uger efter penetrering af lamblia-cyster i kroppen, når voksne parasitter begynder at være aktive i tyndtarmen. Først fortsætter sygdommen i et akut stadium, som i form af symptomer ligner en forstyrrelse i mave-tarmkanalen.

Tegn på det akutte stadium af giardiasis:

  • svær dysenteri - mens der ikke er blodindeslutninger, slim i afføringen, hvilket er typisk for en almindelig fordøjelsesbesvær;
  • flatulens - opstår på grund af en krænkelse af tarmens mikroflora;
  • smerter i maven, hovedsageligt i den øvre del - fornemmelsernes natur ændrer sig konstant: fra smerte til akut smerte;
  • generelt dårligt helbred - kroppen begynder gradvist at nedbrydes.

Tegn på kronisk giardiasis:

  • generel utilpashed - opstår ved udtømning af kroppen på grund af mangel på næringsstoffer, hvis hovedpart absorberes af parasitter;
  • asteni, træthed
  • hovedpine
  • opmærksomhed bliver distraheret, hukommelsen forværres;
  • kropsvægt falder
  • anæmi
  • immunitet forværres, private infektionssygdomme forekommer;
  • allergiske reaktioner
  • dysbiose;
  • bitterhed og tør mund
  • bleghed og afskalning af huden
  • temperaturen stiger med jævne mellemrum.

Når de første tegn på sygdommen vises, er det værd at gennemgå en undersøgelse for at starte behandlingen rettidigt, når diagnosen er bekræftet.

Komplikationer

Hvis patologien ikke helbredes i tide, svækkes kroppen betydeligt. Parasitter, underlagt deres lange levetid, fremkalder alvorlige fejl i hovedsystemerne. Immunitet påvirkes især, risikoen for at udvikle virale, bakterielle infektioner øges. I avancerede situationer opstår farlige forhold:

  1. Alvorlig forgiftning som følge af den massive ophobning af parasitter. Som et resultat lider en person af en allergisk reaktion, der er vanskelig at stoppe, og udseendet forværres..
  2. Nervesystemet lidelse. På baggrund af irritabilitet, sløvhed er der et fald i koncentration, hukommelsessvækkelse.
  3. Som et resultat af tarmbetændelse udvikler enterocolitis, duodenitis, og duodenal patologi opstår..
  4. Skader på galdeblæren med forekomsten af ​​symptomer på dyskinesi, cholecystitis. Derfor er regelmæssig smerte i siden en grund til et øjeblikkeligt besøg hos en gastroenterolog og en detaljeret undersøgelse..

En anden ubehagelig komplikation af giardiasis er vaskulær patologi. Det er forårsaget af manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni som et resultat af alvorlig forgiftning af kroppen.

Diagnostik

Moderne medicin tilbyder flere undersøgelsesmetoder, når der er mistanke om infektion i tarmen med parasitter.

  1. Afføringsforskning. Scatologisk undersøgelse er en samling afføring og søgningen efter lamblia-cyster i den ved hjælp af et mikroskop. Hvis der er opstået infektion, registreres cyster i de fleste tilfælde med det samme. Det sker dog også, at en bestemt del af afføring hos en inficeret person muligvis ikke har spor af lamblia, derfor anbefales det at udføre flere prøver af materiale (4-5) med et interval på en uge.
  2. Undersøgelse af tarmindholdet. Duodenal endoskopi giver dig mulighed for at få et mere passende billede af patientens tarmtilstand. For at bekræfte diagnosen tages en lille mængde af indholdet fra tyndtarmens hulrum med en speciel sonde og undersøges under et mikroskop. Eksperter forsikrer, at den mest effektive metode til duodenal undersøgelse er indsamling af indholdet af tolvfingertarmen ved hjælp af en vakuummetode ved hjælp af en tre-kanals probe.
  3. Blodprøve. Serologiske tests for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i blodserumet er en fremragende metode til diagnosticering af giardiasis. GSA 65-antistoffer kan påvises i prøven så tidligt som to uger efter infektion. I dag er den serologiske forskningsmetode en af ​​de mest effektive til diagnosticering af parasitære læsioner. Derudover er det meget lettere for patienterne at tolerere end duodenal undersøgelse..

Hvordan man behandler giardia hos voksne

Behandlingsregimer for giardiasis implementeres ved hjælp af antiparasitiske lægemidler, herunder:

  • Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Det tager 1-2 dage at tage det valgte lægemiddel. Behandlingseffektivitet når 80%.
  • Tiberal (Ornidazol). Lægemidlet kan tages på forskellige måder: en dag, tre dage, fem dage og ti dage. Effekten når en dags indtagelse når 92%.
  • Lægemidlet McMiror. Effektiviteten af ​​dette lægemiddel når 96,8% efter en uges administration.

I dette tilfælde udføres behandlingen af ​​lamblia hos voksne i etaper..

1) Det forberedende trin inden behandling af giardiasis. I det forberedende stadium er det nødvendigt at forsøge at fjerne den maksimale mængde lamblier mekanisk fra tarmen samt fjerne forgiftning fra kroppen. På dette tidspunkt skal patienten overholde en diætdiæt..

For at gøre dette skal patienten overholde følgende anbefalinger:

  1. Udelukk helt slik og kulhydrater fra menuen, som hurtigt absorberes;
  2. Spis mad rig på fiber;
  3. Spis protein mad;
  4. Giv op fuldmælk, begræns indtagelsen af ​​fedt;
  5. Spis i henhold til regimen, skift til brøkmåltider (5-6 gange om dagen);
  6. Drik mere væske, og foretrækker sure frugtdrikke og koleretiske bouillon.

En tilføjelse til kosten er indtagelsen af ​​enterosorbenter, koleretiske lægemidler, antihistaminer og fordøjelsesenzymer. Således vil der blive skabt betingelser i tarmen, der er ugunstige til reproduktion af parasitter, og hastigheden på deres opdeling vil falde betydeligt..

2) Anvendelse af antiparasitiske midler mod lamblia. Den anden fase af antiparasitisk behandling tager 5-10 dage. Alle lægemidler ordineres af den behandlende læge, da næsten alle lægemidler har kontraindikationer og bivirkninger.

Hvordan man behandler giardia hos voksne - liste over lægemidler:

  • Metronidazol (Trichopol) - doseringen til voksne er 0,4 g tre gange om dagen, opkastning, kvalme, hovedpine, søvnforstyrrelser er mulige.
  • Albendazol - 0,4 g en gang i 5 dage, muligvis udvikling af leversvigt, kvalme og opkastning, hypertermi.
  • Fazizhin - en tablet 4 gange om dagen i 2 dage.
  • Macmiror - 15 mg pr. Kg kropsvægt, taget to gange dagligt efter måltider i en uge, manifestationer af diarré, gastralgi, hududslæt, kvalme og bitterhed i munden er mulige.
  • Furazolidon - sjældent brugt, da stoffet er ineffektivt mod moderne parasitstammer.

Forberedelser og dosering til behandling af børn vælges med stor omhu og forsøger at minimere den toksiske virkning af stoffer.

Sådan behandles lamblia hos børn - medicin:

  • Flamin - 1/3 eller 1/2 tablet tre gange om dagen, behandlingsforløbet er designet til 10 dage.
  • Macmiror - bruges fra 2 år med 15 mg pr. Kg af barnets kropsvægt, ikke mere end 0,4 g i alt. Behandlingsforløbet med 2 doser tager fra 7 til 10 dage.
  • Intetrix - anbefales til børn fra et år, den terapeutiske dosis er? -1-1? kapsler tre gange om dagen.

Sammen med at tage antiparasitiske lægemidler tager både voksne og børn et kursus af antihistaminer, enzymer og sorbenter..

3) Genopretning af kroppen efter behandling af giardiasis. Den sidste fase af behandlingen sigter mod at øge patientens immunitet og normalisere tarmens mikroflora. For at gøre dette ordineres han vitamin- og mineralkomplekser, tarmbakterier, enzympræparater.

Som regel er prognosen for giardiasis hos voksne ret gunstig. I tilfælde af at patienten nøje følger alle forskrifterne fra den behandlende læge, observeres bedring i 92-95% af tilfældene. Reinfektion er dog ikke udelukket, så patienten skal forblive på apoteksobservation i yderligere 3-6 måneder. I løbet af denne periode skal det undersøges mindst 2 gange..

Folkemedicin

Medicinsk terapi kombineres med naturlige stoffer. Behandling af lamblia folkemedicin hos voksne er baseret på virkningen af ​​koleretiske og astringerende urter, antiparasitiske præparater.

Her er nogle opskrifter:

  1. Peberrod og hvidløgs tinktur. Hvidløg og peberrod tages i lige store mængder, skrælles og hakkes ved hjælp af en blender. Derefter anbringes 50 g af blandingen i en forberedt, ren beholder og fyldes med en flaske vodka. Beholderen lukkes med et tæt låg og efterlades på et mørkt sted i en uge. Den færdige tinktur filtreres og tages i 1 tsk. en halv time før måltider om morgenen og aftenen. Hvis tinkturen virker for bitter, kan du først fortynde den med lidt vand..
  2. Græskarfrø. Det er vigtigt at tage tarm græskar ikke i købt i poser. Slib 300 gram råmaterialer med en mørtel, overfør til en glasbeholder, tilsæt 50 gram honning og vand hver. Spis al denne masse på tom mave på en time, tag et afføringsmiddel.
  3. Infusion af solbrun. Bryg 1 spiseskefuld af urten i et glas kogende vand. Lad patienten drikke i små slurke 3-4 gange om dagen.
  4. Lægemiddel mod giardia fra havre. Hæld 250 gram havre med en liter kogende vand, brænd det, fordamp lidt mindre end en fjerdedel af det samlede volumen. Drik et glas 4 gange om dagen.
  5. Rowan infusion. For at forberede et middel hældes tørrede rønebær (1 tsk) med 200 ml kogende vand og insisterede i 2 timer. Klar infusion indtages før hvert måltid i et volumen på 100 ml..
  6. Infusion af majsstigmas. Hæld en spiseskefuld plantematerialer med et glas kogende vand, lad det stå i 3 timer. Drik en spiseskefuld fire gange om dagen.

Folkopskrifter er ret effektive, de kan inkluderes i den komplekse terapi efter konsultation med den behandlende læge.

Ernæring og diæt

Diæten til giardiasis hos voksne i det første forberedende stadium er baseret på fødevarer, der bremser reproduktionen af ​​lamblia. Det anbefales at begrænse indtagelsen af ​​kulhydrater (melretter og slik) til et minimum og foretrække proteinretter og fødevarer med højt fiberindhold. I løbet af denne periode skal patienten bruge:

  • Friske og kogte grøntsager
  • Tørrede frugter
  • Forskellige kornprodukter
  • Magert kød
  • Vegetabilsk olie

På det tredje genopretningsstadium er den daglige menu baseret på produkter, der forbedrer tarmens bevægelighed. Diæten inkluderer:

  • Kogt magert kød og magert fisk
  • Fermenterede mælkeprodukter (kefir, yoghurt, cottage cheese)
  • Frugt- og grøntsagspuré
  • Grød (havregryn, boghvede, perlebyg)
  • Bagte æbler
  • Frisk frugt og grøntsager (kål, gulerødder, æbler, pærer)
  • Bær (tranebær, tyttebær)
  • Grønne

Brød, mel, konfekture og slik, sødmælk, pasta bør udelukkes fuldstændigt fra kosten. Det anbefales at opgive pølser, dåse kød og animalsk fedt. Fra korn kan du bruge ris, boghvede, byg.

Patienten er nødt til at overholde en øget drikkeordning for hurtigt at rense kroppen for toksiner. Det er nyttigt at drikke sure frugtdrikke fra tranebær, tyttebær, grøn te med citron, frisk juice (gulerod, rødbeder, birk).

Forebyggelse

For at undgå infektion med lamblia skal du nøje følge reglerne for personlig hygiejne:

  1. Vask dine hænder grundigt inden du spiser og efter hver brug af toilettet.
  2. Skyl frugt og grøntsager med særlig omhu. Hvis du bruger dem rå, skal du sørge for at hælde kogende vand over dem..
  3. Drik kun renset kogt vand.
  4. Undgå at svømme i tvivlsomme og beskidte kroppe af stillestående vand. Lad ikke dette vand trænge ind i din mund.
  5. Sørg for at vaske dine hænder efter kontakt med kæledyr og udføre anthelmintisk behandling.
  6. Brug handsker, når du arbejder i haven.
  7. Ødelæg fluer, de er de vigtigste bærere af parasitter. Lad dem ikke trænge ind i køkkenet, mad.
  8. Hvis cyster påvises, bør profylakse af sygdommen udføres hos alle familiemedlemmer..

Giardiasis hos voksne

Hvad er giardiasis?

Giardiasis er en invasiv sygdom forårsaget af protozoale parasitter og er karakteriseret ved beskadigelse af tyndtarmen. De vigtigste manifestationer af giardiasis er allergiske og patologiske neurologiske reaktioner..

Det forårsagende middel til giardiasis er den enkleste flagellære mikroorganisme - lamblia (Giardia). Omkring 40 arter af lamblia er kendt for moderne videnskab, men kun Lamblia interstinalis parasiterer i den menneskelige tarm.

Denne protozoale mikroorganisme eksisterer i form af en cyste og i form af vegetation. Vegetativ lamblia har en pæreformet form, noget der minder om et menneskeligt ansigt med et anstrengt smil. Giardia når ikke mere end 24 mikron i længden og 12 mikron i bredden, så de er kun synlige under et mikroskop.

På den ventrale side af parasitten er der en sugeskive, der bruges til at fastgøre til villi-foringen af ​​den menneskelige tarm. Giardia føder sig på hele kroppens overflade og absorberer de stoffer, de har brug for livet..

I form af vegetation er Giardia meget aktiv. Flagella hjælper dem med dette; parasitten har 4 par af dem. Uden for menneskekroppen er vegetative former ikke i stand til langvarig eksistens og dør på få timer.

Efter at parasitterne kommer ind i den menneskelige tarm, begynder lamblia at opdele sig og danner en ny vegetation og cyste. Cyster kommer ud sammen med afføring fra patienten. I modsætning til vegetation har cyster god miljøbestandighed. De bevarer deres levedygtighed uden en menneskelig krop i 18 dage eller mere i vand, og med tilstrækkelig fugtighed lever de i ca. 4 dage. Cyster reagerer ikke på klorbehandling, men tåler ikke tørke. Uden tilstrækkelig hydrering dør cyster om få timer..

Giardia fører en uafhængig livsstil, der fuldt ud opfylder deres behov på bekostning af værtsorganismen. Giardiasis er allestedsnærværende. De fleste bærere af denne protozoinfektion lever i Latinamerika, Afrika og Centralasien. For første gang blev sygdommens årsagsmiddel opdaget i menneskelig afføring i 1684 af Anthony van Leeuwenhoek, og videnskabsmanden D.F. Lambl beskrev parasitten detaljeret i 1859. Denne mikroorganisme blev opkaldt efter ham..

Dyr er sammen med mennesker tilbøjelige til giardiasis. Denne parasitære angreb findes hos kaniner, hunde, katte, gnavere, kvæg og andre pattedyr. En person bliver oftest smittet fra en anden person, der udskiller lamblia-cyster i det ydre miljø, men muligheden for infektion fra dyr er ikke udelukket.

Allerede 9-22 dage efter den primære invasion bliver en person farlig for andre, da han med afføring begynder at frigive cyster af parasitter, der er klar til infektion i det ydre miljø. Kun 1 g afføring kan indeholde 23 millioner parasitcyster, men det gennemsnitlige antal cyster pr. 1 g afføring er 1,8 millioner. Desuden kan der fra 1 til 10 cyster komme ind i den menneskelige mave-tarmkanal, for at en infektion kan forekomme. Under sådanne forhold vil risikoen for invasion variere fra 10-30%..

Giardiasis statistik

Mere end 140 tusind tilfælde af giardiasis registreres hvert år i Rusland. Antallet af voksne fra dette tal er ca. 30%. Sygdommen er farlig primært, fordi den har et asymptomatisk forløb, og de kliniske tegn, der opstår hos en voksen, er ikke specifikke. Ofte er giardiasis skjult under masken af ​​galde dyskinesi, under kronisk enteritis og andre patologier i mave-tarmkanalen.

Transmissionsmekanismen for parasitisk infektion er fækal-oral. Transmissionsveje - gennem hænder, gennem vand, gennem mad, podet med cyster af parasitter. Visse insekter, især fluer, kan bære cyster af lamblia..

Udbredelsen af ​​giardiasis forklares med det store antal parasitcyster i de fleste miljøobjekter:

For 1 kubikmeter vand i åbne reservoirer er der fra 4 til 30 cyster.

For 1 liter spildevand, der ikke er blevet behandlet, findes der op til 1091 cyster.

For 1 liter behandlet spildevand, der udledes i åbne reservoirer, er der 10 til 35 cyster.

For 1 kg jord i førskoleundervisningsinstitutioner i uanalyserede bosættelser er der op til 112 cyster (i 11-22% af alle undersøgte jordarter).

I 6% af tilfældene blev cyster fundet i vaske fra dørhåndtag i børnehave, i 3% i vaske fra børnehænder, i 2% i vaske fra børns potter og i 0,2% i vaske fra legetøj..

Cyster forbliver levedygtige i vand fra 15 til 70 dage, i afføring lever de fra 2 timer til en dag. Hvis cyster kommer ind i åbne vandområder, kan de ved temperaturer fra 2 til 22 ° C leve i ca. 3 måneder. I havet bevarer cyster evnen til at invadere i 47 dage.

Imidlertid er cyster ikke modstandsdygtige over for varme, og de dør øjeblikkeligt, når de koges. Hvad angår mad, er parasitcysterne i stand til at forblive levedygtige på frugt i 6 timer, i mejeriprodukter kan de leve op til 12 dage og nogle gange op til 112 dage.

I forskellige lande rundt om i verden er der rapporteret om udbrud af giardiasis på grund af at drikke ubehandlet vand, der ikke er blevet behandlet korrekt på VVS-anlæg. For eksempel blev en lignende situation observeret i Amerika, Egypten, Sverige.

I de fleste førskoleundervisningsinstitutioner bliver børn smittet gennem beskidte hænder. Kilden til spredning af giardiasis er andre børn såvel som personale.

Udelukk ikke muligheden for parasitinfektion gennem mad. Cyster kan komme på færdige fødevarer fra hænderne på de mennesker, der er kommet i kontakt med dem. Eller infektionen opstår, når man spiser dårligt forarbejdede frugter, grøntsager, urter osv..

Årsager til infektion med giardiasis

Giardiasis er forårsaget af en tarmparasit kaldet Lamblia intestinalis.

Giardia formere sig i tyndtarmen hos mennesker på de steder, hvor de ophobes mest. Reproduktionsmåden er kontinuerlig parvis opdeling af vegetative individer. Hastigheden ved denne proces er meget høj og er i gennemsnit 20 minutter, og derfor koloniseres tarmene hurtigt af parasitter.

Aktiviteten af ​​lamblia og reproduktionshastigheden afhænger direkte af tilstanden i det menneskelige fordøjelsessystem. Antallet af personer falder kraftigt under sult, og når patienten spiser en tilstrækkelig mængde proteinfoder. Når kulhydratfoder kommer ind i kroppen, er der tværtimod utilstrækkelig udskillelse af galde i tarmlumen, hvilket stimulerer væksten og reproduktionen af ​​parasitter.

Jo mere aktive processer for parietal fordøjelse i tarmen, jo hurtigere begynder Giardia at opdele, hvilket forklarer den høje forekomst af invasion blandt børn sammenlignet med den voksne befolkning. Gunstige betingelser for eksistensen af ​​parasitten i tarmen er den reducerede surhedsgrad i mavesaft.

Kilden til infektion er altid en syg person. Desuden kan han selv være bærer af lamblia, og han vil slet ikke opleve symptomer på sygdommen. En person bliver smitsom omkring 8-12 dage efter invasionen. Inkubationsperioden kan i nogle tilfælde være kortere, især med massiv infektion med lamblia.

Cyster frigives i det ydre miljø i bølger. Pausen mellem denne proces kan være fra 1 til 17 dage. Hvis en person blev smittet en gang, og efterfølgende geninfektion ikke forekommer, forbliver han smitsom i 6 måneder.

Set fra synspunktet om maksimal infektivitet er den farligste den patient, hvis symptomer på giardiasis er aftaget. I denne periode normaliseres tarmmotilitet, og der skabes gunstige betingelser for reproduktion af parasitter.

Et gram afføring kan indeholde ca. 1,8 millioner cyster, der er i stand til at angribe. Og for at infektionen skal forekomme, er det nok at sluge kun 10 cyster.

Transmissionsmekanismen for lamblia er fækal-oral. Måder, hvor smitte spreder sig: mad, kontakt-husstand og vand.

Oftest fører vandvejen til spredning af giardiasis til massive infektionsudbrud. Forurening er ikke udelukket, når du besøger poolen, når du svømmer i åbent vand. Giardiasis kan overføres ved at spise mad, der er podet med parasitens cyster. Der er kendte tilfælde af infektion under samleje mellem homoseksuelle mænd.

Der er en høj risiko for transmission af giardiasis under følgende forhold:

Mangel på personlig hygiejne. Først og fremmest drejer det sig om dårlig kvalitet og for tidligt håndvask efter at have besøgt offentlige steder, på toilettet og inden man spiser..

Dårlig forarbejdning af mad, der spises rå.

Drikker ikke kogt vand, især fra åbne naturlige kilder. Giardia kan være til stede i ethvert vand, inklusive kildevand.

Dårlige sanitære levevilkår, tilstedeværelse af insekter i huset. Fluer og kakerlakker, der spreder infektioner, er særligt farlige i denne henseende..

Mulig infektion med giardiasis fra invasive dyr: hunde, marsvin, katte osv..

Voksne fra følgende erhverv er mere modtagelige for invasioner:

Medarbejdere ved uddannelsesinstitutioner (børnehaver, skoler).

Medicinske arbejdere (laboratorieassistenter).

Risikofaktorer for udvikling af giardiasis hos voksne:

En stor mængde kulhydratfødevarer i kosten.

Utilstrækkeligt forbrug af proteinfødevarer og fødevarer med plantefibre (grøntsager, frugt, korn).

Nedsat surhedsgrad i maven.

Nedsat immunitet.

Langvarig behandling med antibakterielle lægemidler, som fører til bakteriel overvækst i tarmen. Et sådant miljø er gunstigt for eksistensen af ​​lamblia..

I Den Russiske Føderation registreres sygdommen oftest om foråret (april og maj) såvel som om sommeren. De mindste tilfælde af giardiasis observeres i november og oktober.

I årenes løb er faren for giardiasis stærkt undervurderet. Moderne forskere er ikke i tvivl om, at parasitter udgør en trussel mod menneskers sundhed. Derfor skal lamblia hos voksne diagnosticeres og behandles rettidigt..

Indgangen til parasitter er den øverste del af tyndtarmen. Der mister modne cyster deres beskyttende skal og bliver vegetative individer. En cyste giver 2 trofositter. Ved hjælp af flagella bevæger de sig langs tarmslimhinden og finder behagelige forhold for deres eksistens.

Efter tilknytning til tarm villi begynder vegetative former at dele sig. Organkolonisering sker meget hurtigt. Kun en kvadratcentimeter af tarmen kan indeholde op til 1 ml individer. Det maksimale antal lamblier er i den øverste del af tyndtarmen. Det er her, parasitterne har optimale betingelser for at få adgang til mellemrummet mellem villi, hvorfra de absorberer kulhydrater, fedtstoffer, proteiner, mineralsalte og andre næringsstoffer. I senere perioder falder lamblia ned i midten og færdige dele af tyndtarmen.

De vegetative former for lamblia, der ikke er knyttet til villi, ned i tyktarmen, hvor de bliver cyster. Derefter absorberer cyster flagellerne og er dækket af en beskyttende kappe. Denne proces lettes maksimalt under betingelse af normal tarmperistaltik. Hvis det accelereres, hvilket observeres med diarré, har de vegetative former for lamblia ikke tid nok til at danne fuldgyldige cyster, og de går ud i miljøet utilstrækkeligt beskyttet. Som det blev sagt, går sådan vegetation meget hurtigt ud uden for menneskekroppen..

I lang tid var der tillid til, at lamblia er i stand til at parasitere i galdevejen. Det er imidlertid bevist, at galde i høje koncentrationer er skadeligt for disse parasitter. De mister vitalitet i det på få sekunder..

De faktorer, der bidrager til massive udbrud af giardiasis blandt befolkningen er:

Fækal forurening af miljøet

Høj menneskemængde

Lavt niveau for dannelse af sanitære og hygiejniske færdigheder blandt befolkningen;

Utilstrækkelig rengøring af drikkevand af lav kvalitet, før det kommer ind i vandforsyningen.

Naturligvis øges risikoen for invasion for en voksen, hvis et eller flere børn under 10 år bor i huset..

Bliver transmitteret?

Spredes Giardia fra person til person? Giardia spredes fra person til person.

Overføres lamblia gennem kyssing, spyt? Overførsel af lamblia gennem et kys er teoretisk muligt, forudsat at parasitcyster er til stede i spyt hos en person under kyssing.

Spredes Giardia fra katte til mennesker? Overførsel af lamblia fra katte til mennesker er mulig.

Kan Giardia ses i afføring? Det er umuligt at se lamblia i afføringen alene, da deres størrelse er meget lille. Derfor kan parasitter i afføring kun visualiseres under et mikroskop..

Giardiasis symptomer

Giardiasis symptomer er meget ofte fraværende helt. Sygdommens asymptomatiske forløb observeres hos 65% af patienterne. Hvis det kliniske billede manifesterer sig tydeligt, skyldes det oftest enten en massiv invasion eller en forstyrrelse i det menneskelige immunsystems funktion eller indtagelse af individuelle infektionsstammer med høj virulens i kroppen. For eksempel har mennesker med hiv en meget mere alvorlig sygdom end raske patienter. Perioderne med remission efterfølges af hyppige perioder med forværring.

Følgende klassificering af giardiasis anses for at være den mest komplette:

Asymptomatisk transport af giardiasis

Alvorlige symptomer på giardiasis. Alvorlige symptomer på sygdommen inkluderer:

Tarmlæsion med enteritis, enterocolitis, duodenitis og dyskinesi i tolvfingertarmen (tarmform af sygdommen).

Hepatobiliær form, hvor symptomerne på cholecystitis og galde dyskinesi kommer i forgrunden.

Giardiasis som en samtidig sygdom.

Baseret på undersøgelsen af ​​symptomerne på giardiasis hos mennesker i forskellige aldersgrupper identificerede T. L. Zalipaeva følgende hovedsyndromer af sygdommen:

Dyspeptisk syndrom, som er det førende og er til stede i det kliniske billede hos 81,5% af alle patienter.

Smertsyndrom, som er iboende i 76,9% af alle inficerede.

Astheno-neurotisk syndrom med øget træthed, irritabilitet og hovedpine. Lignende symptomer observeres hos 64,8% af patienterne..

Allergiske reaktioner i kroppen. Ofte har patienter atopisk dermatitis. Dette syndrom forekommer i 15,7% af tilfældene..

Det bemærkes, at sådanne syndromer kan være til stede i en hvilken som helst af de anførte kliniske former for giardiasis. Hvad angår laboratoriedata, med giardiasis, har 31,5% af patienterne en stigning i antallet af eosinofiler med 5-7%..

Symptomer på giardiasis i det akutte stadium

For det akutte stadium af giardiasis er følgende symptomer karakteristiske:

Kvalme, manglende appetit, hyppig rapning.

Oppustethed, flatulens, rumlende i tarmene, rigelig gas.

Vægttab.

I området med det rigtige hypokondrium og i navlestrengen opstår smertefulde fornemmelser. Samtidig bemærker hver anden patient smerte i navleområdet, og ca. 15% af mennesker indikerer smerter i det rigtige hypokondrium. Smertefulde fornemmelser er ofte forbundet med fødeindtagelse, så de er ikke forbundet med giardiasis.

En bitter eller sur smag vises i munden.

Diarré kan udvikle sig. I dette tilfælde bliver stolen hyppigere, det kan ske fra 3 til 5 gange om dagen. Hvis afføringen i begyndelsen af ​​den akutte periode er flydende og vandig, bliver den senere tykkere og bliver fedt.

Hurtig træthed og uforklarlig svaghed.

Hududslæt vises.

Avitaminose. Dets symptomer reduceres til øget skrøbelighed af negle, hårtab, hudafskalning osv..

Den akutte periode varer i fem dage, men nogle gange kan den vare i en uge. Hvis en person har en immundefekt, er den akutte periode med giardiasis som regel længere, og alle de anførte symptomer manifesteres fuldt ud.

Undertiden i den akutte fase opstår symptomer på galde dyskinesi. Hvis der hos børn med giardiasis stiger kropstemperaturen og symptomerne på forgiftning er sådan et klinisk billede for voksne ikke typisk.

En uge senere forsvinder giardiasis enten alene eller bliver kronisk.

Symptomer på giardiasis i det kroniske stadium

Symptomer der indikerer en kronisk form for giardiasis hos voksne:

Forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Patientens afføring bliver ustabil, hyppig forstoppelse erstattes af den samme hyppige diarré. Appetitten er stadig reduceret, periodisk forstyrret af oppustethed og rumlende i tarmene.

En persons generelle trivsel lider. Hovedpine forstyrres ofte, overdreven søvnighed og irritabilitet vises. Denne tilstand fører til en forringelse af arbejdskapaciteten..

Hudfarven forværres, og mild gulsot kan udvikles. Først og fremmest får halsen, ansigtet, aksillære folder, underliv en ister skygge..

Hududslæt begynder at plage patienten oftere og oftere, selvom personen ikke før har haft allergi. Fænomenerne dermatitis eller urticaria er mulige. Quinckes ødem i voksenalderen på baggrund af giardiasis forekommer ekstremt sjældent, astmatisk bronkitis eller bronchial astma udvikler sig oftere. Hovedtræk ved allergi på baggrund af giardiasis er: langvarig, manglende reaktion på at tage antihistaminer, hyppige tilbagefald.

Særligt vanskeligt på baggrund af giardiasis hos voksne er urticaria, der forstyrrer patientens livskvalitet. Desuden sker det uden baggrundsfejl i ernæring, uden at tage medicin osv. Meget ofte lider urticaria af blefaritis symptomer.

For kronisk giardiasis er follikulær keratose karakteristisk med forekomsten af ​​punkterede hævelser på huden. Skulderhuden påvirkes hovedsageligt. Det bliver dækket af en ru skorpe eller hvide afrundede plaques, der er tilbøjelige til øget skrælning..

Xerose er forbundet med giardiasis, hvor patientens hæle skræller af, især i den kolde årstid.

En isoleret læsion af palmer og fødder er mulig, når huden begynder at skrælle spidserne af falangerne. Fingre ligner senile fingre. Denne proces når som regel ikke håndfladerne..

Slimhinden i mundhulen lider. En person har ofte aftaløs stomatitis, krampeanfald vises i mundens hjørner, grænsen til læberne bliver betændt.

Hår bliver tyndere, bliver skørt, mister sin naturlige glans.

Patienten fortsætter med at tabe sig.

Hvis lamblia hos en voksen parasiteres i lang tid, vil der være tegn på undertrykkelse af immunitet og symptomer på forgiftning. På samme tid bliver lymfeknuderne periodisk betændte, mandlerne stiger, kropstemperaturen stiger til subfebrile niveauer..

Et andet indirekte tegn på giardiasis hos voksne er intolerance over for hele komælk, da disse parasitter inficerer enterocytter, der er ansvarlige for hydrolysen af ​​kulhydratkomponenter i mad. Dette forklarer også den øgede gasproduktion i tarmen..

Konsekvenserne af giardiasis

Konsekvenserne af giardiasis forekommer med et langt sygdomsforløb. Først og fremmest lider det menneskelige immunsystem, hvilket fremkalder konstante virale og bakterielle sygdomme.

For det andet øges risikoen for at udvikle kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, hvorfra det vil være umuligt at slippe af med, selv efter helbredelse af giardiasis. Mulig udvikling af akut pancreatitis, cholecystitis, gastroduodenitis, ulcerative læsioner i mave og tarm.

For det tredje lider patienten med parasitisk invasion af allergiske reaktioner, der kan resultere i bronkialastma. Dens symptomer kan også vedvare gennem hele livet, selvom giardiasis helbredes..

Diagnostik

Diagnose af lamblia hos voksne skal udføres uden fejl i henhold til følgende indikationer:

Diarré, der er vedvarende og ikke viral, autoimmun eller bakteriel.

Allergiske og allergisk-lignende sygdomme i luftvejene (astma, obstruktiv bronkitis) og hud (urticaria, eksem, dermatitis osv.).

Øget eosinofil i blodet.

Langvarig stigning i kropstemperatur til subfebrile niveauer.

Bekræftet kontakt med en inficeret person.

Visuelle markører for patienter med giardiasis er: tør hud, ømhed i mesogastrium, oppustethed, overtrukket tunge, muligvis en stigning i leverstørrelse.

Moderne diagnostik af lamblia hos voksne inkluderer følgende sæt mulige foranstaltninger:

Mikroskopisk undersøgelse af afføring.

Fækalt ELISA ved hjælp af hurtige tests.

PCR af duodenalindholdet i duodenum.

ELISA blodprøve for giardiasis.

Den grundlæggende diagnostiske metode er mikroskopisk undersøgelse af afføring. Det skal udføres mindst 3 gange, især hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​parasitter i menneskekroppen. Ofte findes lamblia-cyster i afføring..

For at resultatet skal være så pålideligt som muligt, skal følgende betingelser være opfyldt:

På tærsklen til testen tilrådes det at nægte at tage ru mad, svampe og lever for ikke at hindre visualiseringen af ​​parasitter;

Brug ikke enema til at indsamle biomateriale;

Næg at tage sorbenter og antibiotika, eller vent 2 uger efter den sidste dosis af lægemidlet;

Afføring opsamles i en steril beholder;

Afføringen skal være frisk, den skal leveres til laboratoriet inden for en time.

Yderligere metoder til diagnosticering af giardiasis hos voksne kan være sådanne undersøgelser som: generel blod- og urinanalyse, blodbiokemi, coprogram og fækal kultur til mikroflora, en test for lactasemangel, EGDS osv..

Behandling af giardiasis hos voksne

Behandling af lamblia hos voksne udføres af en smitsom læge.

Før lægen træffer beslutning om en terapi, skal den tage hensyn til aspekter som:

Sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer

Varigheden af ​​tilstedeværelsen af ​​lamblia i tarmen;

Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme.

Det er lige så vigtigt at forsøge at bestemme kilden til invasionen for at forhindre reinfektion. Du bør ikke starte behandling med at tage antiprotozoale lægemidler, da dette vil forværre symptomerne på sygdommen og kan fremkalde en reaktiv reaktion fra kroppen.

Derfor udføres behandlingen af ​​lamblia hos voksne i etaper:

Det forberedende stadium før behandling af giardiasis. I det forberedende stadium er det nødvendigt at forsøge at fjerne den maksimale mængde lamblier mekanisk fra tarmen samt fjerne forgiftning fra kroppen. På dette tidspunkt skal patienten overholde en diætdiæt..

For at gøre dette skal patienten overholde følgende anbefalinger:

Udelukk helt slik og kulhydrater fra menuen, som hurtigt absorberes;

Spis mad rig på fiber;

Spis protein mad;

Giv op fuldmælk, begræns indtagelsen af ​​fedt;

Spis i henhold til regimen, skift til brøkmåltider (5-6 gange om dagen);

Drik mere væske, og foretrækker sure frugtdrikke og koleretiske bouillon.

En tilføjelse til kosten er indtagelsen af ​​enterosorbenter, koleretiske lægemidler, antihistaminer og fordøjelsesenzymer. Således vil der blive skabt betingelser i tarmen, der er ugunstige til reproduktion af parasitter, og hastigheden på deres opdeling vil falde betydeligt..

Anvendelse af antiparasitiske midler mod lamblia. Den anden fase af antiparasitisk behandling tager 5-10 dage. Alle lægemidler ordineres af den behandlende læge, da næsten alle lægemidler har kontraindikationer og bivirkninger.

Sådan behandles Giardia hos voksne - Liste over lægemidler:

Metronidazol (Trichopol) - doseringen til voksne er 0,4 g tre gange om dagen, opkastning, kvalme, hovedpine, søvnforstyrrelser er mulige.

Albendazol - 0,4 g en gang i 5 dage, muligvis udvikling af leversvigt, kvalme og opkastning, hypertermi.

Fazizhin - en tablet 4 gange om dagen i 2 dage.

Macmiror - 15 mg pr. Kg kropsvægt, taget to gange dagligt efter måltider i en uge, manifestationer af diarré, gastralgi, hududslæt, kvalme og bitterhed i munden er mulige.

Furazolidon - sjældent brugt, da stoffet er ineffektivt mod moderne parasitstammer.

Forberedelser og dosering til behandling af børn vælges med stor omhu og forsøger at minimere den toksiske virkning af stoffer.

Sådan behandles lamblia hos børn - medicin:

Flamin - 1/3 eller 1/2 tablet tre gange om dagen, behandlingsforløbet er designet til 10 dage.

Macmiror - bruges fra 2 år med 15 mg pr. Kg af barnets kropsvægt, ikke mere end 0,4 g i alt. Behandlingsforløbet med 2 doser tager fra 7 til 10 dage.

Intetrix - anbefales til børn fra et år, den terapeutiske dosis er? -1-1? kapsler tre gange om dagen.

Sammen med at tage antiparasitiske lægemidler tager både voksne og børn et kursus af antihistaminer, enzymer og sorbenter..

Genopretning af kroppen efter behandling af giardiasis. Den sidste fase af behandlingen sigter mod at øge patientens immunitet og normalisere tarmens mikroflora. For at gøre dette ordineres han vitamin- og mineralkomplekser, tarmbakterier, enzympræparater.

Som regel er prognosen for giardiasis hos voksne ret gunstig. I tilfælde af at patienten nøje følger alle forskrifterne fra den behandlende læge, observeres bedring i 92-95% af tilfældene. Reinfektion er dog ikke udelukket, så patienten skal forblive på apoteksobservation i yderligere 3-6 måneder. I løbet af denne periode skal det undersøges mindst 2 gange..

Behandlingsregimer for giardiasis

Behandlingsregimer for giardiasis implementeres ved hjælp af antiparasitiske lægemidler, herunder:

Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Det tager 1-2 dage at tage det valgte lægemiddel. Behandlingseffektivitet når 80%.

Tiberal (Ornidazol). Lægemidlet kan tages på forskellige måder: en dag, tre dage, fem dage og ti dage. Effekten når en dags indtagelse når 92%.

Macmiror forberedelse "Poli industria chimica". Effektiviteten af ​​dette lægemiddel når 96,8% efter en uges administration.

Efter afslutningen af ​​behandlingen skal du gennemføre en kontrolundersøgelse af giardiasis. Igen udføres den parasitologiske undersøgelse efter 30 dage..

Forebyggelse af lamblia hos voksne

Forebyggelse af lamblia hos voksne reduceres til overholdelse af følgende foranstaltninger:

Rettidig påvisning af tilfælde af invasion med efterfølgende kvalitetsbehandling af patienter med giardiasis.

Efter streng hygiejnepraksis med regelmæssig håndvask.

Brug af kogt eller flaskevand til drikke.

Forebyggelse af indtrængning af fækalt stof i miljøet.

Overholdelse af hygiejniske og hygiejniske foranstaltninger i fødevare- og vandforsyningsvirksomheder.

Regelmæssig undersøgelse af personer med risiko for giardiasis.

De lokale myndigheders gennemførelse af sundheds- og uddannelsesarbejde blandt befolkningen.

Der er ingen vaccine mod giardiasis, og immuniteten, der udvikles efter sygdommen, er ikke særlig stabil. Derfor er risikoen for reinfektion fortsat høj..

Hvilken læge behandler giardiasis?

En smitsom læge er involveret i behandlingen af ​​giardiasis.

Artikler Om Levercirrose