Undergruppemedicin er udelukket. Aktiver

Beskrivelse

Koleretiske lægemidler - lægemidler, der forbedrer galdannelse eller fremmer udskillelsen af ​​galde i tolvfingertarmen.

Galde (bilis - lat., Fel - eng.) - en hemmelighed produceret af hepatocytter. Galde produktion sker kontinuerligt i kroppen. Galde, der produceres i leveren, udskilles i de ekstrahepatiske galdekanaler, som samler det i den fælles galdegang. Overskydende gald akkumuleres i galdeblæren, hvor den koncentreres 4-10 gange som et resultat af vandabsorption af galdeblærens slimhinde. Under fordøjelsesprocessen frigives galden fra galdeblæren i tolvfingertarmen, hvor den er involveret i fordøjelsesprocesserne og absorptionen af ​​lipider. Galdestrømmen i tarmen reguleres af neuro-refleksmekanismer. Af de humorale faktorer i processen med galdesekretion er cholecystokinin (pancreozymin) af største betydning, som produceres af slimhinden i tolvfingertarmen, når gastrisk indhold trænger ind i det og stimulerer sammentrækning og tømning af galdeblæren. Når du bevæger dig gennem tarmene, absorberes hovedparten af ​​galden gennem væggene sammen med næringsstoffer, resten (ca. en tredjedel) fjernes med afføring.

Hovedkomponenterne i galden er galdesyrer (FA) - 67%, ca. 50% er primære FA'er: koliske, chenodeoxycholiske (1: 1), de resterende 50% er sekundære og tertiære FA'er: deoxykoliske, litokoliske, ursodeoxycholiske, sulfolithocholiske. Galde indeholder også phospholipider (22%), proteiner (immunglobuliner - 4,5%), kolesterol (4%), bilirubin (0,3%).

Ifølge den kemiske struktur er FA'er derivater af kolansyre og repræsenterer det vigtigste slutprodukt af kolesterolmetabolisme. De fleste af FA'er er konjugeret med glycin og taurin, hvilket gør dem stabile ved lave pH-værdier. Galdesyrer letter emulgering og absorption af fedtstoffer, hæmmer kolesterolsyntese ved feedbackmekanismen, absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K) afhænger af deres tilstedeværelse. Derudover øger galdesyrer aktiviteten af ​​pancreasenzymer.

Forstyrrelser i dannelsen eller udstrømningen af ​​galden i tolvfingertarmen kan være af en anden art: leversygdom, galde dyskinesi, øget litogenicitet af galden osv. Når man vælger et rationelt koleretisk middel, er det nødvendigt at tage højde for farmakodynamikken af ​​koleretiske lægemidler.

Afhængig af den førende virkningsmekanisme opdeles koleretiske midler i to undergrupper: midler, der forbedrer dannelsen af ​​galdesyrer og galdesyrer (Choleretica, Cholesecretisa) og midler, der fremmer dens frigivelse fra galdeblæren i tolvfingertarmen (Cholagoga eller Cholekinetica). Denne opdeling er ret vilkårlig, siden de fleste koleretiske midler øger samtidig udskillelsen af ​​galde og letter dens indtrængen i tarmene.

Virkningsmekanismen for koleretika skyldes reflekser fra tarmslimhinden (især ved brug af lægemidler, der indeholder gald, galdesyrer, essentielle olier) såvel som deres virkning på eksosekretion af leveren. De øger mængden af ​​udskilt galde og indholdet af cholater i den, øger den osmotiske gradient mellem galde og blod, hvilket forbedrer filtreringen af ​​vand og elektrolytter i galdekapillærerne, fremskynder strømmen af ​​galde gennem galdevejen, reducerer muligheden for kolesteroludfældning, dvs. forhindrer dannelsen af ​​galdesten. forbedre fordøjelses- og motoraktiviteten i tyndtarmen.

Galdesekreterende lægemidler kan virke ved at stimulere sammentrækninger i galdeblæren (kolekinetik) eller slappe af musklerne i galdevejen og lukkemuskelen til Oddi (cholespasmolytics).

Klinisk klassificering af koleretiske lægemidler

(se Belousov Y.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - mærket med stoffer eller DV, stoffer, der i øjeblikket ikke har gyldig registrering i Den Russiske Føderation.]

I. Lægemidler, der stimulerer galdannelse - koleretika

A. Forøgelse af udskillelsen af ​​galde og dannelsen af ​​galdesyrer (ægte koleretika):

1) præparater indeholdende galdesyrer: Allochol, Cholenzym, Vigeratin, dehydrocholsyre (Hologon *) og natriumsalt af dehydrocholsyre (Decholin *), Lyobil * osv.;

2) syntetiske lægemidler: hydroxymethylnicotinamid (Nikodin), osalmid (Oxafenamid), cyclovalon (Tsikvalon), hymecromon (Odeston, Holonerton *, Cholestil *);

3) urtepræparater: blomster af immortelle sand, majsstigmas, solskinn (Tanacehol), hyben (Holosas), berberin bisulfat, birkeknopper, blå kornblomst blomster, oregano urt, calamus olie, terpentinolie, pebermynteolie, scumpia blade (Flakumin), fjernøstlig lilje af dalen lilje (Konvaflavin), gurkemejerot (Febichol *), havtorn osv..

B. Lægemidler, der øger udskillelsen af ​​galden på grund af vandkomponenten (hydrocholeresis): mineralvand, natriumsalicylat, valerianlægemidler.

II. Narkotika, der stimulerer galdesekretion

A. Kolekinetik - øg galdeblærens tone og reducer tonen i galdevejen: cholecystokinin *, magnesiumsulfat, pituitrin *, choleritin *, berberispræparater, sorbitol, mannitol, xylitol.

B. Cholespasmolytics - forårsager afslapning af galdevejen: atropin, platifillin, methociniajodid (Metacin), belladonnaekstrakt, papaverin, drotaverin (No-shpa), mebeverin (Duspatalin), aminophyllin (Euphyllin), olimetin.

I.А.1) Præparater, der indeholder galdesyrer og galde, er lægemidler, der indeholder enten galdesyrer i sig selv eller kombinerede lægemidler, der ud over lyofiliseret gald af dyr kan omfatte ekstrakter af lægeplanter, et ekstrakt af levervæv, bugspytkirtelvæv og slimhinder i tyndtarmen hos kvæg, aktivt kul.

Galdesyrer, der absorberes i blodet, stimulerer galdannende funktion af hepatocytter, den ikke-absorberede del udfører en substitutionsfunktion. I denne gruppe øger lægemidler, der er galdesyrer, volumenet af galde i større grad, og lægemidler, der indeholder animalsk galde, øger i højere grad indholdet af cholater (galdesalte).

I.A.2) Syntetiske koleretika har en udtalt koleretisk virkning, men ændrer ikke signifikant udskillelsen af ​​kolater og phospholipider i galden. Efter at de er kommet ind i hepatocytterne fra blodet, udskilles disse stoffer i galden og dissocieres og danner organiske anioner. Den høje koncentration af anioner skaber en osmotisk gradient mellem galden og blodet og forårsager osmotisk filtrering af vand og elektrolytter i galdekapillærerne. Ud over koleretisk har syntetiske koleretika en række andre effekter: antispasmodisk virkning (oxafenamid, gimecromon), hypolipidæmisk (oxaphenamid), antibakteriel (hydroxymethylnicotinamid), antiinflammatorisk (cyclovalon) og undertrykker også processerne med forrådnelse og gæring i tarmen (især hydroxymethyl).

I.А.3) Effekten af ​​naturlægemidler er forbundet med indflydelsen af ​​et kompleks af komponenter, der udgør deres sammensætning, inkl. såsom essentielle olier, harpikser, flavoner, phytosteroler, phytoncider, nogle vitaminer og andre stoffer. Lægemidler i denne gruppe øger leverens funktionelle kapacitet, øger udskillelsen af ​​galde, øger indholdet af cholater i galden (for eksempel immortelle, hyben, Holagol) og reducerer galdens viskositet. Sammen med en stigning i galdesekretion øger de fleste urtemedicin i denne gruppe galdeblærens tone, mens de samtidig slapper af de glatte muskler i galdevejen og lukkemusklerne i Oddi og Lutkens. Koleretiske fytopræparationer har også en signifikant virkning på andre funktioner i kroppen - de normaliserer og stimulerer sekretionen af ​​mavekirtler, bugspytkirtlen, øger den enzymatiske aktivitet af mavesaft, øger tarmmotiliteten i tilfælde af dens atony. De har også antimikrobiel (for eksempel immortelle, solbrun, mynte), antiinflammatorisk (olimetin, Holagol, hyben), vanddrivende, antimikrobiel effekt.

Som medicinske præparater fra planter foruden ekstrakter og tinkturer fremstilles infusioner og afkog fra urtesamlinger. Normalt tages fytopræparater 30 minutter før måltider 3 gange om dagen.

I.B. Hydrocholeretics. Denne gruppe inkluderer mineralvand - "Essentuki" nr. 17 (stærkt mineraliseret) og nr. 4 (let mineraliseret), "Jermuk", "Izhevskaya", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" og andre.

Mineralvand øger mængden af ​​secerneret galde, hvilket gør den mindre tyktflydende. Virkningsmekanismen for de koleretiske midler i denne gruppe skyldes, at de, når de absorberes i mave-tarmkanalen, udskilles af hepatocytter i den primære galde, hvilket skaber et øget osmotisk tryk i galdekapillærerne og bidrager til en stigning i vandfasen. Derudover reduceres reabsorptionen af ​​vand og elektrolytter i galdeblæren og galdevejen, hvilket signifikant reducerer viskositeten af ​​galde.

Virkningen af ​​mineralvand afhænger af indholdet af sulfatanioner (SO4 2-) associeret med magnesium (Mg 2+) og natrium (Na +) kationer, som har en koleretisk virkning. Mineralsalte øger også kolloid stabilitet af galden og dens fluiditet. For eksempel reducerer Ca 2+ ioner, der danner et kompleks med galdesyrer, sandsynligheden for et dårligt opløseligt sediment..

Mineralvand forbruges normalt varmt 20-30 minutter før måltider.

Hydrocholeretics inkluderer også salicylater (natriumsalicylat) og valerianpræparater.

II.A. Kolekinetiske lægemidler inkluderer lægemidler, der øger galdeblærens tone og motoriske funktion, reducerer tonen i den fælles galdegang.

Kolekinetisk virkning er forbundet med irritation af receptorer i tarmslimhinden. Dette fører til en refleksforøgelse i frigivelsen af ​​endogent cholecystokinin. Cholecystokinin er et polypeptid produceret af cellerne i duodenal slimhinde. De vigtigste fysiologiske funktioner ved cholecystokinin er at stimulere sammentrækningen af ​​galdeblæren og udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen. Cholecystokinin kommer ind i blodbanen, fanges af levercellerne og udskilles i galdekapillærerne, mens de udøver en direkte aktiverende virkning på de glatte muskler i galdeblæren og slapper af Oddi lukkemuskel. Som et resultat strømmer galden ind i tolvfingertarmen, og dens stagnation elimineres..

Den koleretiske virkning udøves af magnesiumsulfat, når den tages oralt. En opløsning af magnesiumsulfat (20-25%) administreres oralt på tom mave og administreres også gennem et rør (med duodenal intubation). Derudover har magnesiumsulfat også en cholespasmolytisk virkning..

Polyvalente alkoholer (sorbitol, mannitol, xylitol) har både kolekinetiske og koleretiske virkninger. De har en gavnlig virkning på leverfunktionen, bidrager til normaliseringen af ​​kulhydrat, lipid og andre former for stofskifte, stimulerer udskillelsen af ​​galde, forårsager frigivelse af cholecystokinin og slapper af Oddi lukkemuskel. Polyvalente alkoholer anvendes til duodenal intubation.

Oliven- og solsikkeolie, planter, der indeholder bitterhed (inklusive mælkebøtte, ryllik, malurt osv.), Æteriske olier (enebær, spidskommen, koriander osv.), Ekstrakt og saft af tranebær, tyttebær osv. Har også en kolekinetisk virkning. dr.

II.B. Cholespasmolytics inkluderer lægemidler med forskellige virkningsmekanismer. Hovedeffekten af ​​deres anvendelse er svækkelsen af ​​spastiske fænomener i galdevejen. m-antikolinergika (atropin, platifillin), blokerende m-kolinerge receptorer, har en ikke-selektiv antispasmodisk virkning på forskellige dele af mave-tarmkanalen, inkl. i forhold til galdekanalen.

Papaverin, drotaverin, aminophyllin - har en direkte (myotropisk) virkning på glat muskeltonus.

Andre lægemidler har også en cholespasmolytisk virkning. Imidlertid anvendes de sjældent som koleretiske midler. Så nitrater slapper af sphincter af Oddi, den nedre esophageal sphincter, reducerer tonen i galdekanalen og spiserøret. Nitrater er uegnet til langvarig behandling, fordi har udtalt systemiske bivirkninger. Glucagon kan midlertidigt reducere tonen i Oddi lukkemuskel. Men både nitrater og glukagon har en kortvarig virkning.

Indikationer for udnævnelse af koleretika er kroniske inflammatoriske sygdomme i leveren og galdevejen, inkl. kronisk cholecystitis og cholangitis, de bruges til galde dyskinesi til behandling af forstoppelse. Om nødvendigt kombineres koleretika med antibiotika, analgetika og antispasmodika med afføringsmidler.

I modsætning til andre koleretiske lægemidler er lægemidler, der indeholder galdesyrer og galde, midler til erstatningsterapi for endogen galdesyremangel.

Kolekinetik forårsager en stigning i galdeblærens tone og afslapning af lukkemuskelen til Oddi, derfor ordineres de hovedsageligt til hypotonisk dyskinesi i galdevejen. Indikationer for deres anvendelse er galdeblærens atony med stagnation af galden med dyskinesi, kronisk cholecystitis, kronisk hepatitis, med anacid og alvorlige hypoacid-tilstande. De bruges også ved udførelse af duodenal intubation..

Cholespasmolytika er ordineret til hyperkinetisk form af galde dyskinesi og til cholelithiasis. De bruges til at lindre moderat smertesyndrom, der ofte ledsager patologien i galdevejen..

Koleretika er kontraindiceret i akut hepatitis, cholangitis, cholecystitis, pancreatitis, mavesår og sår i tolvfingertarmen i det akutte stadium med cholelithiasis med blokering af udskillelseskanalerne, med obstruktiv gulsot såvel som med degenerative læsioner i leverparenkymet.

Kolekinetik er kontraindiceret i akutte leversygdomme, i nærvær af sten i galdeblæren, i forværring af hyperacid gastritis og gastrisk mavesår og sår i tolvfingertarmen.

Kriterier for vurdering af effektiviteten og sikkerheden af ​​brugen af ​​stoffer, der anvendes i strid med galdesekretion:

- Laboratorium: bestemmelse af galdesyrer i blodet og galdeblæren (med patologi øges mængden af ​​fedtsyrer i blodet, og i galden falder den, forholdet mellem deres tre hovedformer - kolisk, chenodeoxycholisk, deoxycholisk - og glycin- og taurinkonjugater), blodprøve (stigning FA i blodet fører til hæmolyse, leukopeni, forstyrrer blodkoagulationsprocesser), bestemmelse af indirekte og direkte bilirubin, ALT, AST, galde pigmenter osv..

- Paraklinik, inkl. duodenal intubation, kontrast cholecystografi, ultralyd.

- Klinisk: høje koncentrationer af kolater i blodet forårsager bradykardi, arteriel hypertension, kløe, gulsot; symptomer på neurose vises; smerter i højre hypokondrium eller epigastrium, en stigning i leverstørrelsen.

De lægemidler, der anvendes med øget lithogenicitet af galden (i fravær af calculi) inkluderer Allochol, Cholenzym, hydroxymethylnicotinamid (Nikodin), sorbitol, Olimetin. Midler til denne gruppe har forskellige virkningsmekanismer, da galdens lithogenicitet afhænger af mange faktorer.

Kololitolytiske lægemidler (se lægemidler, der forhindrer dannelsen og hjælper med at opløse kalksten). Et antal deoxycholsyrederivater, især ursodeoxycholic, isomere chenodeoxycholic, er ikke kun i stand til at forhindre dannelsen af ​​kolesterolsten i galdeblæren, men også til at opløse eksisterende.

Kolesterol, som danner grundlaget for de fleste galdesten, er normalt i en opløst tilstand i midten af ​​micellerne, hvis yderste lag er dannet af galdesyrer (kolisk, deoxykolisk, chenodeoxycholisk). Fosfolipider, koncentreret i midten af ​​micellen, øger dets evne til at forhindre kolesterolkrystallisering. Et fald i indholdet af galdesyrer i galden eller en ubalance mellem koncentrationen af ​​phospholipider og kolesterol og en overmætning af galde med kolesterol kan føre til, at galden bliver litogen, dvs. i stand til at danne kolesterolsten. En ændring i de fysisk-kemiske egenskaber ved galde fører til udfældning af kolesterolkrystaller, som derefter danner en kerne med dannelsen af ​​kolesterolgaldesten.

Både ursodeoxycholsyre og chenodeoxycholsyre ændrer forholdet mellem galdesyrer, reducerer udskillelsen af ​​lipider i galden og sænker kolesterolet i galden, reducerer cholat-cholesterolindekset (forholdet mellem indholdet af syrer og kolesterol i galden) og reducerer dermed gallens lithogenicitet. De ordineres som kolelitholytiske midler i nærværelse af små kolesterolsten som supplement til kirurgiske eller chokbølgebehandlinger for kolelithiasis.

6 bedste koleretiske lægemidler

* Gennemgang af de bedste ifølge redaktionen for expertology.ru. Om udvælgelseskriterier. Dette materiale er subjektivt og udgør ikke reklame og fungerer ikke som en købsvejledning. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Fordøjelse er en holistisk proces, men den er opdelt i dele, der virker modsatte og uforenelige. Så i maven er der et meget surt miljø, og i tolvfingertarmen er det allerede alkalisk. For at reducere surheden i mavesaft, der er kommet ind i tarmene, og neutralisere aktiviteten af ​​gastriske enzymer og overføre ændringen i fordøjelsesfaserne fra sur til alkalisk (tarm) produceres en særlig væske i leveren, som kaldes galde.

Hver dag dannes omkring en liter af denne væske og udskilles fra en voksnes krop. Galden hos en sund person er grønlig eller gul i farven og smager ekstremt bitter. Når den er dannet, transporteres den gennem sine egne kanaler til vesica fellea eller galdeblæren, hvor den opbevares. Efter sammentrækning af galdeblærens glatte muskler udskilles det efter behov i tarmens lumen og deltager i fordøjelsen.

Galde hjælper også med at emulgere eller opløse fedt i tarmene og forbereder dem til fordøjelsen. Det forbedrer tarmens bevægelighed, øger produktionen af ​​fordøjelseshormoner. Dens rolle er meget vigtig ved binding og udskillelse af kolesterol fra kroppen og nedbrydningsproduktet af hæmoglobin indeholdt i blodet. Det kaldes bilirubin. Da dette stof ikke er i stand til at filtrere gennem renale glomeruli, udskilles bilirubin gennem galden og efterlader kroppen med afføring.

Oftest i klinisk praksis opstår tilstande forbundet med den forsinkede dannelse af denne væske med vanskeligheden ved at komme ind i tyndtarmen i forbindelse med udvikling af cholelithiasis - sten sygdom, kronisk blærebetændelse - cholecystitis og anden patologi på de veje, der udskiller galde. De resulterende kemiske eller mekaniske forhindringer for normal indførelse af galde i tarmene forårsager en række smertefulde symptomer.

Dette er ubehag i underlivet til højre, bitterhed, kvalme, i alvorlige tilfælde kan obstruktiv gulsot, oppustethed, misfarvning af afføring forekomme. For at normalisere passagen af ​​denne vigtige væske anvendes koleretiske lægemidler. Denne vurdering omfattede de mest effektive og hyppigt ordinerede lægemidler fra denne liste. Koleretiske midler adskiller sig i deres mekanisme og indikationer for deres udnævnelse. Gennemgangen begynder med de såkaldte koleretika.

Bedømmelse af de bedste koleretiske midler

Nomineringet stedProduktets navnpris
Den bedste koleretik - koleretik: stimulanter til uddannelse1Allohol44 ₽
2Odeston381 ₽
3Holosas105 ₽
Bedste koleretiske kinetik: galdeafledningsstimulerende midler1Magnesiumsulfat26 ₽
2Sorbitol128 ₽
3No-shpa (drotaverine)112 ₽

Den bedste koleretik - koleretik: stimulanter til uddannelse

Midler, der stimulerer galdannelsen fra dens forløbere, er naturlige eller ægte, syntetiske såvel som urte-koleretiske midler, der har en galdeformende virkning. Ægte koleretika er ofte middel til animalsk oprindelse. De mest populære koleretiske stoffer fra alle undergrupper vil blive anført nedenfor. Af disse er Allochol et ægte koleretisk middel, Odeston er et syntetisk lægemiddel, og Holosas er et koleretisk lægemiddel, der består af en urtekomponent.

Allohol

Allochol er måske den mest populære og overkommelige "folkelige" koleretiske medicin. Dette er et kombineret middel, og Allochol indeholder tør gald af kvæg, tør brændenælde og hvidløg samt aktivt kul. Alle disse komponenter tilsammen giver en stærkere koleretisk virkning end bare galde alene. Allochol er i stand til at øge sammentrækninger (peristaltik) i tarmen, og på grund af tilstedeværelsen af ​​aktivt kul, som har en antimikrobiel og sorptionseffekt, reducerer det processerne med forrådnelse og gæring, der kan forekomme i tarmen.

Allochol er vist i den komplekse terapi af kronisk cholecystitis med cholangitis og med symptomer på atonisk forstoppelse. Det tages normalt i to tabletter efter et måltid, så det maksimerer den koleretiske effekt. Hvis patienten ordineres brøkmåltider, skal løsningen tages ikke mere end 4 gange. Denne teknik skal overholdes i en måned, og derefter halveres den i dosering. Det er muligt at gentage kurset, men mellem dem er det nødvendigt at tage pauser på mindst 2 måneder.

Allohol produceres af det indenlandske firma Pharmstandard, og en stor pakke indeholdende 50 filmovertrukne tabletter koster kun 42 rubler. I nogle apoteker kan den findes til 33 rubler, og den mindste pakke med 10 tabletter koster kun 12 rubler.

Fordele og ulemper

Allochol virker "koleretisk" temmelig mildt i modsætning til syntetiske stoffer. Stadig indeholder den naturlig galde. Men alligevel, i en tilstrækkelig høj dosis, er det i stand til at forårsage diarré og luft i maven, og Allochol er kontraindiceret i akutte sår med mekanisk (obstruktiv) gulsot, og hvis der er sten i galdeblæren. Dette fører til en kraftig stigning i sekretionen, og hvis den ikke har nogen steder at gå, kan ekspansion af blæren og endda dens brud forekomme med udvikling af peritonitis. Allochol er kontraindiceret ved akut og subakut hepatitis - betændelse i leveren og med dens progressive dystrofi. Men dette koleretiske middel, taget i henhold til indikationer, virker mildt og hjælper med at forbedre fordøjelsen og normalisere afføring i en lang række patientgrupper..

Odeston

Odeston tilhører gruppen af ​​sjældent anvendte syntetiske koleretika, og det har en ret udtalt koleretisk virkning. Dette middel indeholder gimecromon i form af et aktivt stof og er tilgængeligt i form af tabletter, der hver vejer 200 mg.

Odeston reducerer fænomenet stagnation, reducerer processerne, der fører til dannelsen af ​​kolesterolsten, dvs. reducerer tabet af kolesterol i form af krystaller og er indiceret til behandling af sygdomme som hyperkinetisk galde dyskinesi, kronisk kolecystit og kolangitis. Det ordineres efter operation på galdeblæren og på grund af et kronisk fald i galdesekretion.

Odeston bruges en halv time før måltider, 1 eller 2 tabletter tre gange om dagen. Den daglige dosis bør ikke overstige 6 tabletter. Optagelsesforløbet er ca. 2 uger. Det anbefales ikke at springe over en dosis, men du kan ikke hente den senere ved at tage en dobbelt dosis på én gang. Odeston er produceret af det polske firma Polfa, og du kan købe en pakke med 50 tabletter i efteråret 2018 i store byer i Den Russiske Føderation til en gennemsnitspris på 550 rubler.

Fordele og ulemper

Som med alle koleretiske lægemidler har Odeston kontraindikationer. Disse inkluderer obstruktion dannet i galdekanalen, fænomenet nyre- og leversvigt, mavesår, blodpropper og barndom. Midlet har bivirkninger på grund af dets ret stærke koleretiske virkning. Dette kan føre til oppustethed, diarré, allergiske reaktioner og mavesmerter. Da stoffet er syntetisk, bemærker mange læger sammen med dets stærke virkning, at det er noget ru: Odeston er ikke beregnet til mild stimulering.

Holosas

Måske hører Holosas til en af ​​de mest lækre og behagelige lægemidler generelt, da det er en koncentreret hyben sirup med sukker. I nogle tilfælde, hvis det ikke er skjult for små børn, kan de drikke hele flasken, og derefter lider de af voldsom diarré på grund af en overdosis, men alligevel sker der ikke noget dårligt mere med dem..

Holosas er indiceret til forskellige virale hepatitis, til betændelse i galdevejen og blæren, til forgiftning med forskellige lægemidler, medicin, der metaboliseres, udskilles i galden, det er indiceret til forgiftning med alkoholholdige drikkevarer. Holosas kan ordineres som en generel tonic og for C-vitaminmangel.

Det skal bruges 2 til 3 gange om dagen til voksne - 1 tsk ad gangen og til børn - en halv teskefuld eller endnu mindre. Holosas produceres af det indenlandske firma ZAO Altayvitamins, og prisen på en flaske på 140 ml er i gennemsnit 86 rubler.

Fordele og ulemper

Holosas er en naturlig urtemedicin, og kun individuel intolerance såvel som svær diabetes mellitus vil tjene som kontraindikation, da Holosas indeholder sukker. Lægemidlet har ingen bivirkninger, igen med undtagelse af individuel intolerance. Få mennesker vil opleve ubehagelige bivirkninger på den lækre hyben sirup. Dette middel er billigt, Cholosas kan tilsættes til kogende vand og drikkes til generelle styrkelsesformål. En teskefuld Cholosas kan fuldt ud tilfredsstille det daglige behov for ascorbinsyre.

Om hydrocholeretics

Nogle bordmedicinske mineralvand kaldes hydrocholeretics. De reducerer simpelthen tætheden, viskositeten af ​​galden og gør den mere flydende. I modsætning til almindeligt vand, når mineralvand absorberes i tarmlumen og trænger ind i portalblodstrømmen, absorberes det i første omgang af levercellerne og øger trykket i galdegangene ved osmose. Hvis det er nødvendigt at øge udskillelsen af ​​galde, skal du vælge vand som Essentuki nr. 4 (lav mineralisering) og nr. 17 (rig på mineralisering), Jermuk. De skal indtages 30 minutter før måltiderne, helst varme og med gas, hvis de er tilgængelige..

Bedste koleretiske kinetik: galdeafledningsstimulerende midler

Koleretiske lægemidler på denne liste er opdelt i to typer modsat handling. I tilfælde af at blæren er hypotonisk, dens glatte muskler er slappe og svage, er det nødvendigt at øge sin tone og forbedre dens evne til at trække sig sammen. På samme tid reducerer disse midler tonisk spænding og øger lumenet til strukturen i den fælles galdegang. De irriterer simpelthen tarmene ved at aktivere gastrointestinalt hormon kaskade (cholecystokinin). Et eksempel på et sådant koleretisk lægemiddel ville være magnesiumsulfat eller magnesia.

Disse lægemidler ordineres, hovedsageligt til hypotonisk galde dyskinesi, stagnation i galdeblæren med et fald i tonen. Disse lægemidler er vist for gastritis med lav surhedsgrad såvel som kolekinetik, der trækker galdeblæren, vises, når duodenal intubation udføres hos en sund person.

Den anden gruppe medikamenter inkluderer antispasmodika, som slapper af den alt for sammentrækte galdeblære, reducerer dens krampe og samtidig slapper af galdevejen. Dette giver dig mulighed for at forbedre galdestrømmen, og et eksempel på en sådan kolekinetik er No-shpa, Papaverine eller det stærkere atropin og platifillin, der bruges i medicinske institutioner og når du ringer til en ambulance..

Disse midler er nødvendige for hypertensiv dyskinesi i nærvær af sten i galdeblæren og galdegangene. De er i stand til at reducere smertsyndrom, som ofte opstår på baggrund af spasmer i galdevejen og i nærværelse af galdestenssygdom..

Overvej den mest populære og effektive kolekinetik, der sælges på apoteker og inkluderet i vurderingen.

Magnesiumsulfat

Magnesia er det enkleste og mest overkommelige koleretiske og afføringsmiddel. Dette farveløse pulver, der er let opløseligt i vand, har en intens bitter-salt smag, og det er ubehageligt at drikke magnesia. Men hun udover den koleretiske effekt har også en krampestillende effekt, hjælper med at normalisere hjerterytmen, har en hypotensiv virkning og er i stand til at bekæmpe forstoppelse. Magnesia bruges til cholecystitis og cholangitis, til opnåelse af en cystisk del af galden med duodenal intubation, til hypotonisk dyskinesi af galdeblæren, til rensning af tarmene. Det er nødvendigt at anvende magnesia ved at opløse en pakke (25 g) i et glas varmt vand og drikke mellem måltiderne 3 gange om dagen før måltiderne. I dette tilfælde vil lægemidlet efter et gennemsnit på en eller to timer have den nødvendige koleretiske virkning, som vil vare i 4 eller endda 6 timer. Efter dette er der en vis løsning af afføringen, da den osmotisk aktive opløsning af magnesia vil fremme en intens strøm af vand ind i tarmens lumen.

Magnesiumsulfat produceres af Moskvas farmaceutiske fabrik og en pakke på 25 g, der i gennemsnit vejer 32 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelene ved magnesia inkluderer dets universelle tilgængelighed og lave omkostninger, starten på en hurtig effekt og en enkel og forståelig anvendelsesmåde. Men dette lægemiddel har også kontraindikationer. Magnesia bør ikke tages, hvis patienten har løs afføring, symptomer på nyresvigt, lavt blodtryk og langsom hjerterytme (bradykardi). Magnesia er kontraindiceret hos patienter med forskellige hjertearytmier, da det kan forværre deres tilstand betydeligt, især i tilfælde af komplet atrioventrikulær blok, når impulser fra atrierne er adskilt fra ventrikulære sammentrækninger.

Sorbitol

Sorbitol eller, mere præcist, sorbitol, er en flervær alkohol, og ud over koleretisk har den en osmotisk og afføringsvirkning. Sorbitol bruges også i nogle tilfælde til at reducere symptomerne på forgiftning: det fjerner det giftige stof i tarmens lumen.

Sorbitol produceres i form af et pulver til oral indgivelse i poser, hver 5 g, undertiden - i pulver, i emballage på 200, 300, 500 g. Sorbitol er indiceret til at tage med hypotonisk galde dyskinesi med kronisk hepatitis i kompleks terapi med forstoppelse tendenser.

Det er nødvendigt at bruge sorbitol til koleretiske formål ved at opløse 5 g af lægemidlet i et halvt glas (100 ml) let opvarmet vand. Du skal tage denne søde opløsning 10 minutter før måltider, to gange om dagen. Behandlingsforløbet er 1 måned. Sorbitol produceres af det indenlandske firma Sweet World, og du kan købe den største pakke, der vejer 500 g, til en gennemsnitspris på 122 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen ved sorbitol er dens store lave omkostninger og store anvendelsesområde, da det ikke kun kan ordineres til dyskinesi og kolecystit, men også til behandling af forstoppelse. Sorbitol er dog kontraindiceret under alle akutte tilstande med intolerance over for fruktose, som er en del af det, og hvis du overskrider den krævede mængde og gør opløsningen enten for stærk eller drikker for meget, kan intens diarré, mundtørhed, kvalme og symptomer på dehydrering forekomme... Men sorbitol kan sikkert bruges til diabetikere, da det ikke indeholder glukose..

No-shpa (drotaverine)

De mest berømte antispasmodiske tabletter No-shpa eller drotaverinhydrochlorid produceres af det ungarske medicinalfirma Hinoin. No-shpa er det middel, der giver dig mulighed for at reducere spasmer i glatte muskler ikke kun i galdeblæren og galdegangene, men også i de glatte muskler i urinvejene, derfor er dette lægemiddel indiceret til nyrekolik.

No-shpa giver dig mulighed for at reducere svær smertesyndrom i hypertensiv form af galde dyskinesi, i kolangitis og i cholecystitis. But-spa fås ikke kun i tabletter, men også i opløsninger, så det injiceres meget ofte intramuskulært. Kun antispasmodika er indiceret til smerter i bughulen, i tilstanden "akut mave". Faktum er, at hvis du bruger stærke smertestillende midler, kan du lindre smerten og gå glip af tilstanden, når en akut operation er påkrævet, for eksempel med akut blindtarmsbetændelse. Antispasmodiske lægemidler har ikke en smertestillende virkning, og alt det kan gøre er at slappe af musklerne..

Derfor, hvis der er fokus på progressiv betændelse i bukhulen, for eksempel med den samme beregnede kolecystit, så hjælper No-shpa ikke, men hvis smerten skyldes en krampe i galdeblærens hals, så opnås den nødvendige effekt, krampen vil løse, galde vil komme ud ind i tarmene, og patientens tilstand forbedres.

Det er nødvendigt at bruge No-shpa i tabletter fra 1 tablet på 40 mg til 6 tabletter om dagen, det vil sige ikke mere end 2 tabletter tre gange om dagen, det anbefales at tage det før måltiderne, så det under et måltid viser sin virkning og slapper af glatte muskler i galdevejen. En pakke No-shpa i mængden af ​​24 tabletter koster ca. 100 rubler.

Fordele og ulemper

Det store plus af No-shpa er dens ret høje aktivitet og hastighed. Overdoseringssymptomer som arytmier er ret sjældne, men for dette skal patienten oprindeligt have svær hjertesygdom. No-shpa er et universelt lægemiddel, det hjælper ikke kun med at øge udstrømningen af ​​galde, men det hjælper også med at normalisere udstrømningen af ​​urin, da de samme glatte muskelelementer findes i urinlederne og i galdevejen. Der var få bivirkninger. Af de sjældne symptomer - takykardi, hovedpine og kvalme, allergiske reaktioner. Men på trods af alle de mindre ulemper er No-shpa meget efterspurgt og har længe eksisteret i ethvert hjemmemedicinskabinet som et valgmulighed for mavesmerter, da kun at tage antispasmodika undgår alvorlige komplikationer, hvis operation er nødvendig.


Opmærksomhed! Denne vurdering er subjektiv og udgør ikke reklame og fungerer ikke som en købsvejledning. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Liste over koleretiske lægemidler til galdestasis

Koleretiske lægemidler er en gruppe lægemidler, hvis virkning stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​galde. De bruges i vid udstrækning til den komplekse behandling af patologier, der udvikler sig på baggrund af overbelastning i galdeblæren. Koleretiske lægemidler normaliserer evakueringen af ​​galde, eliminerer spasmer, reducerer betændelse og forhindrer dannelsen af ​​calculi. Mange af dem har deres egen specifikke anvendelse under forskellige forhold. For at undgå uønskede bivirkninger vælges de derfor af den behandlende læge..

Galdeens rolle i kroppen

Normalt fungerer hepatocytter (leverceller) kontinuerligt og producerer en specifik sekretion (galde). Den strømmer gennem kanalerne ind i galdeblæren (GB), hvor den akkumuleres og bliver tyk. Under fordøjelsesprocessen frigives galde i tolvfingertarmen og deltager i nedbrydningen af ​​lipidforbindelser.

Strømmen af ​​galdesekretion reguleres på et refleksniveau. Den vigtigste provokatør er cholecystokinin, produceret af slimhinden i tolvfingertarmen, når den er fyldt med madmasse. Det meste af galden absorberes af tarmslimhinden, og en lille procentdel udskilles i fæces.

Hovedkomponenterne i sekretionen er galdesyrer (FA), som fremmer absorptionen af ​​lipider, fedtopløselige vitaminer, bremser kolesterolsyntesereaktionerne og øger aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer. Den indeholder også phospholipider, proteiner, kolesterol og noget bilirubin.

Liste over koleretiske lægemidler: klassificering efter handling

Stagnation af galde kan have en anden oprindelsesart. Dens udvikling lettes af underernæring, sult, overspisning, leversygdom, galde dyskinesi og øget sekretions lithogenicitet. Overtrædelse af produktionen af ​​galde og udledning heraf fører til problemer med fordøjelsen, dårligt helbred. For at forbedre tilstanden anbefales det at tage medicin til galdestagnation, for det korrekte valg, som det er vigtigt at tage højde for lægemidlets virkningsmekanisme..

Tabel med klassificering af lægemidler under hensyntagen til farmakodynamik:

GruppeSorterHandling på kroppen
KoleretikÆgte koleretika, syntetiske lægemidler, præparater med galde, urtemedicin, hydrocholeretika (mineralvand)Øger indholdet af galdesyrer
KolekinetikKolekinetik - øg tonen i blærens vægge og galdevejen.

Cholespasmolytics - udvid galdekanalen, lindre spasmer

Forbedre strømmen af ​​galde i duodenalrummet

Nogle lægemidler påvirker samtidig både dannelsen og udskillelsen af ​​galde..

Ægte koleretika

Midler, der indeholder komponenter af naturlig galde hos dyr, forbedrer den galdeformende funktion af levercellerne, forbedrer produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer, mætter sekretionen med galdesyrer, forbedrer gastrointestinal motilitet, forhindrer gæring og forrådnelse i tarmene.

Indikationer til brug:

  • dyskinesi af hyperkinetisk type;
  • kronisk cholecystitis;
  • kolangitis;
  • hyppig forstoppelse.

Med endogen GI-mangel anvendes koleretiske lægemidler som en del af substitutionsbehandling. Lægemidlerne har en mild virkning, hvilket gør dem egnede til langvarig brug..

Liste over effektive retsmidler:

  1. Allochol: fås i tabletter ud over galden indeholder den et ekstrakt af hvidløg, brændenælde. Ifølge instruktionerne forbedrer det galdannelse, forhindrer dannelse af sten i galdeblæren.
  2. Cholenzym: frigivelsesform - tabletter, præparatet indeholder galde-, tarm- og bugspytkirtelvæv. Midlet øger mængden af ​​galde og enzymer.
  3. Hologon: indeholder dehydrocholsyre. Lægemidlet ordineres undertiden i kombination med medicin, der slapper af Oddis lukkemuskel for at fjerne små sten.

Hos nogle patienter kan indtagelse af koleretiske lægemidler fremkalde bivirkninger: allergier, løs afføring.

Syntetiske koleretika

Præparater med en kraftig koleretisk effekt på grund af indholdet af kunstigt oprettede kemiske komponenter hører til kategorien syntetiske koleretika. Den største fordel ved denne type medicin er den yderligere bakteriedræbende og antiinflammatoriske virkning..

Indikationer til brug:

  • cholecystitis - betændelse i galdeblæren;
  • giardiasis - en patologi forårsaget af parasitter;
  • galde dyskinesi;
  • gastroenteritis - en infektion forårsaget af Escherichia coli.

Om nødvendigt kombineres indtagelsen af ​​koleretiske lægemidler af syntetisk oprindelse med antibiotika, smertestillende midler, enzymer og lægemidler med antispasmodisk virkning.

Liste over effektive retsmidler:

  1. Odeston: tabletter indeholder gimecromon. Styrker galdannelse, lindrer spasmer i Oddi og lukkekanaler uden at påvirke peristaltikken i mave-tarmkanalen.
  2. Cyclovalon: lindrer betændelse, øger galdeproduktionen.
  3. Oxafenamid: aktiv ingrediens - Osalmid. Øger leverens sekretoriske funktion, reducerer indholdet af bilirubin og kolesterol.

Den første dag efter at have taget stærke syntetiske koleretika kan patienter klage over en følelse af tyngde i leveren, kvalme, bitterhed i munden og allergiske reaktioner kan forekomme..

Koleretisk planteoprindelse

Koleretik på urter bruges i vid udstrækning inden for medicin. På grund af det lille antal kontraindikationer bruges de ofte til behandling af gravide kvinder og børn. Til fremstilling af disse lægemidler anvendes lægeplanter:

  • sandy immortelle;
  • kornblomst blomster;
  • majssilke;
  • ekstrakt af hybenfrugter;
  • gurkemeje rod;
  • birkeknopper;
  • pebermynteolie;
  • oregano urt;
  • scumpia blade.

Derudover indeholder koleretiske midler essentielle olier, menthol, phytoncider og andre hjælpekomponenter. Ud over den nemme udskillelse af galdekoleretika på urter:

  • øge udskillelsen af ​​urin
  • øge produktionen af ​​mavesaft og enzymer
  • flydende galde;
  • øge tonen i galdeblæren og galdevejen;
  • forbedre tarmens bevægelighed
  • lindre betændelse.

Indikationer for udnævnelsen af ​​koleretiske naturlægemidler er dyskinesi, betændelse i galdeblæren, forstoppelse. Listen over de mest effektive stoffer: Urolesan, Tanacehol, Hofitol, Holagol, Urolesan, Flamin, Holosas.

Ifølge lægens kommentarer er der praktisk talt ingen bivirkninger ved brug af naturlægemidler; forbedring sker hurtigt. I sjældne tilfælde er allergiske reaktioner mulige over for naturlige komponenter.

Hydrocholeretics

Virkningen af ​​denne type koleretisk er baseret på fortynding af galdesekretion med vandkomponenten i lægemidlet. Hydrocholeretika er nødvendige til kroniske leverpatologier, sygdomme i galdevejen og sygdomme i mave-tarmkanalen. Disse inkluderer baldrian tinktur, medicinske farvande: Essentuki nr. 17, Narzan, Smirnovskaya, Borjomi. Før drikkevand anbefales det at frigive gassen og varme den op til en varm tilstand. Drik i små slurke, før du spiser.

Kolekinetik

Indtagelse af galdeudskillende lægemidler forbedrer den kontraktile funktion af galdeblærens vægge, sikrer udstrømning af galde i tarmene. I medicinsk praksis bruges de til atony af galdeblæren, dyskinesi, patologier i galdesystemet.

Liste over effektive stoffer:

  • Flamin, Holosas - gendanne tonen i galdeblærens vægge, forbedre arbejdet med leverceller;
  • Berberis-Gomaccord er et af de bedste præparater, der indeholder berberisekstrakt. Har en smertestillende, mild tonisk effekt.

Kolekinetik bruges aktivt til at rense tarmene, før de undersøger mave-tarmkanalen, duodenal intubation, i tilfælde af forgiftning. Kolekinetiske koleretiske midler til bedre leverrensning inkluderer magnesia sulfat, xylitol, sorbitol. Tubage kan udføres i stationær og derhjemme, men kun efter konsultation af en gastroenterolog.

Cholespasmolytics

Midler, der slapper af galdeblæren er nødvendige til behandling af galde dyskinesi af hyperkinetisk type, kolelithiasis. Ifølge ekspertens kommentarer er der cholespasmolytika med forskellige farmakologiske egenskaber..

Hvorfor bruges de, og hvad er effekten af ​​koleretiske lægemidler i denne gruppe:

  • Atropin, Platyphyllin - blokerer m-kolinerge receptorer, fjerner tone fra alle dele af mave-tarmkanalen, herunder galdevejen;
  • No-Shpa, Papaverine - slapp af glatte muskler;
  • Besalol, Bellalgin - lindrer smerte, eliminerer vægspænding.

Glukagon og nitrater slapper af Oddis lukkemuskel, men på grund af alvorlige bivirkninger og kortvarig terapeutisk virkning bruges de i undtagelsestilfælde..

Med litolytisk virkning

De bedste koleretiske lægemidler til stagnation af galde, der indeholder ursodeoxycholsyre, forhindrer dannelsen af ​​calculi og opløser kolesterolformationer. De forbedrer kvaliteten af ​​galdesekretion, reducerer koncentrationen af ​​kolesterol.

Listen over de bedste litholytiske midler inkluderer: Ursofalk, Ursosan, Urdoksa. Lægemidlerne i denne gruppe har gode anmeldelser fra læger og patienter. De fjerner giftige stoffer fra leveren, lindrer det for slagging, derfor ordineres de til kronisk hepatitis, dyskinesi, kolangitis.

Hvornår drikker de stoffer, og hvornår de er forbudt?

Forberedelser til udstrømning af galde er nødvendige for at eliminere stillestående processer i galdeblæren, som forekommer af følgende årsager:

  • genetisk disposition
  • medfødte defekter og erhvervede sygdomme i galdesystemet;
  • mave-tarmkanalens patologier: betændelse og ulcerative læsioner i maven, pancreatitis;
  • symptomer på stendannelse i galdeblæren og dens kanaler
  • mens du bærer et barn
  • med hjertesvigt.

Fremkalde en overtrædelse af udløbet af galde, afhængighed af fede, krydrede, stegte fødevarer, alkoholindtag, hyppig stress, ukontrolleret brug af medicin.

Signalet om behovet for at tage galdeudskillende lægemidler er udseendet af karakteristiske symptomer:

  • bitterhed i munden
  • plak på tungen
  • kvalme, halsbrand
  • dårlig appetit
  • følelse af tyngde i det rigtige hypokondrium;
  • diarré eller forstoppelse
  • hævelse, dårlig ånde
  • øget svedtendens
  • svaghed, træthed.

Hvis du finder disse tegn, skal du helt sikkert konsultere en læge, der vil foretage en undersøgelse, vælge et passende koleretisk lægemiddel og dets dosering.

De vigtigste indikationer for terapi:

  • kroniske patologier i det hepatobiliære system;
  • lidelser i galdevejen;
  • bøjning af galdeblæren af ​​forskellig oprindelse;
  • lille sand eller sten.

Kontraindikationer for brugen af ​​galdemedicin:

  • individuel intolerance
  • hepatitis i den akutte fase
  • obstruktiv gulsot;
  • ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm
  • akut pancreatitis;
  • overlapning af galdekanalens lumen
  • tilstedeværelsen af ​​et stort antal store sten i galdeblæren.

Kolinokinetik bør ikke drikkes med akut gastroenteritis, nedsat nyrefunktion under graviditet og menstruation.

Funktioner i receptionen

For at opnå den maksimale terapeutiske effekt bør kraftige koleretiske lægemidler udelukkende anvendes som anvist af en læge. Mange af dem har deres egne særegenheder ved at tage desuden det rigtige valg af medicin, og dets dosis afhænger af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme..

I henhold til instruktionerne fra Allohol skal Cholenzim være fuld efter måltider, Hofitol, Odeston - 30 minutter før måltider. Den optimale ordning og behandlingsvarighed bestemmes af den behandlende læge, normalt er forløbet 2-4 uger.

Under graviditet

Sandsynligheden for stagnation i galdeblæren hos kvinder øges i graviditetsperioden. Behandling af gravide kvinder med stagnation af galden i galdeblæren med lægemidler, der har en koleretisk virkning, er kun mulig under tilsyn af en læge.

Der er medicin, hvis udnævnelse kun er mulig, hvis der er en trussel mod en gravid kvindes liv. Disse inkluderer Ursosan, Odeston, Hologon, men ammeperioden er en absolut kontraindikation. Brug af Hofitol, Besalol, Flamin, Drotaverin, Holosas udføres under tilsyn af en gastroenterolog.

De bedste koleretiske lægemidler til gravide kvinder er Allochol, valerianekstrakt, sorbitol, Cholenzym. De kan drikkes uden begrænsninger ved at følge instruktionerne.

For børn

I barndommen bruges de letteste stoffer i dråber eller bedre i form af en opløsning. Op til 6 år ordineres Flamin oftere, det frigives i granulat. Den mindste dosis inkluderer 1 pose, hvilket gradvist øger antallet. Til behandling af et fem år gammelt barn når doseringen 4 poser.

Børn under 1 år får Hofitol i flydende form, dosen vælges af børnelægen. Fra en alder af seks er det tilladt at tage piller med koleretisk virkning. Om nødvendigt kan de knuses og opløses i vand.

Allohol, Ursosan er tilladt for børn efter 3 år, Odeston - fra 7 år, Hologon - fra 12. Uanset årsagen udføres effektiv behandling med koleretiske lægemidler til sygdomme i galdesystemet med galdestagnation med stor omhu under tilsyn af en børnelæge og gastroenterolog.

For nogle sygdomme

Ifølge kommentarer fra læger på videnskabelige medicinske steder skal valget af et rationelt middel udføres i overensstemmelse med de indre organers diagnose, alder og tilstand. De lægemidler, der skal bruges til kronisk cholecystitis og efter operation for at fjerne galdeblæren, er helt forskellige.

Tabel over sygdomme og en liste over lægemidler til behandling af dem:

SygdomNavn på stoffer
CholecystitisAllohol, Vigeratin, Decholin, Cholestil
PankreatitisUrsosan, Cholenzym, Flamin
GiardiasisMannitol, Papaverine, Drotaverine, Besalol
Galde polypperUrsofalk, mineralvand
Kroniske patologier i mave og tarmHofitol, Ursosan, No-Shpa
Efter kolecystektomiHolosas, Allohol, Bellalgin

Koleretiske tabletter kan ikke ordineres til dig selv. De annoncerede koleretiske lægemidler, der antages at være effektive til stillestående galde såvel som billige lægemidler, ifølge anmeldelser fra venner, er farlige. Selv naturlige lægemidler kan være skadelige uden en læges første undersøgelse..

Tegn på narkotikahandling

Effekten efter indtagelse af billige midler, der forbedrer og fjerner galdesekretion, er ikke umiddelbart synlig. Ifølge patienternes anmeldelser sker forbedring gradvist, når man tager stærke koleretiske lægemidler (selv efter at have ændret livsstil, efter en diæt, opgive dårlige vaner og følge lægens anbefalinger)

  • fordøjelsen vender tilbage til normal
  • en god appetit vises
  • symptomer på dyspepsi forsvinder: halsbrand, hævelse, kvalme;
  • den bitre smag i munden forsvinder.

Koleretiske lægemidler til stagnation af galde, taget som en del af kompleks terapi, lindrer over tid ubehag i det rigtige hypokondrium, kronisk træthed.

Folkemedicin og mad

Succesen med lægemiddelbehandling vil være mere udtalt, hvis den udføres i kombination med urtemedicin og overholdelse af en terapeutisk diæt. Traditionelle metoder er meget populære blandt patienter. Komponenterne er billige, og forberedelsen er hurtig og nem. Traditionel terapi er baseret på brugen af ​​afkog og infusioner fra lægeplanter, der kan laves hjemme fra calendula, gurkemeje, birkeknopper, ingefær, mælketistel og andre..

De bruges til at fremstille lette urtete med en eller flere naturlige ingredienser. Du kan drikke dem i lang tid i flere måneder. Vegetabilske olier eller mineralvand er egnede til at fremstille en tubage derhjemme..

Tabel med de bedste opskrifter - kolesterolmedicinske folk:

LægeplanteSådan bruges
JordbærHæld tørre bær af vilde jordbær (1 spsk. L.) I en termokande, hæld 0,5 liter kogende vand. Lad det brygge i 3 timer, brug 100 ml tre gange om dagen før måltiderne
PerikonOpbevar en spiseskefuld tørre råmaterialer og 200 ml varmt vand over svag varme i 20 minutter. Efter afkøling kan opløsningen drikkes 50 dråber om morgenen, eftermiddagen og aftenen.
Majs silkeBryg 15 g råmaterialer med 250 ml vand bragt til kogepunkt. Efter 1 time, sil, drik 50 ml 3 gange om dagen. Forbered en ny infusion hver morgen.

I mangel af kontraindikationer kan du bruge alkoholtinktur: fortynd 20-30 dråber med vand, brug inden måltiderne

HybenSikker koleretik fremstilles af hyben. De er forknust, koges med kogende vand om aftenen og efterlades natten over. Om morgenen, sil infusionen, drik 100 ml hver før morgenmad, frokost og middag
FennikelHæld fennikelfrø (1 spsk) i en gryde med 0,5 liter vand, hold det ildt i 20 minutter. Cool, drik 50 ml 3 gange om dagen
PebermynteKombiner 5 g hakkede tørre urter med 1 glas varmt vand, lad det stå i 40 minutter. Det er bedre at drikke 60 dråber før måltiderne.

For dig selv skal du forstå, at på trods af tilsyneladende sikkerhed ved folkemusikopskrifter, bør deres anvendelse, som koleretiske midler, med galdestagnation aftalt med lægen.

Nogle fødevarer har en stigning i produktionen af ​​galde. Disse inkluderer vegetabilske olier fra oliven, solsikke, majs, avocado.

Der skal lægges særlig vægt på frugt og grøntsager:

  • pære, sure æbler;
  • selleri, spinat, rabarber;
  • kål, sorrel, tomater;
  • citrusfrugter: citroner, appelsiner;
  • radise, persille, rødbeder.

Det er bedre at bruge dem rå - salater og naturlig juice tilberedes derhjemme, selvom grøntsager heller ikke mister deres medicinske egenskaber under madlavning. Nyttig havreklid, fuldkorn.

Naturlige krydderier hjælper med at forbedre galdesekretion: ingefær, gurkemeje, cikorie. De tilsættes retter under tilberedningsprocessen. En fremragende forebyggelse af galdestagnation er overholdelse af drikkeordningen. Den optimale mængde vand er 1,5 liter om dagen. Det tilrådes at foretrække afkogning af hyben, naturlige (ikke opbevarende) juice i en varm form. Hvis der ikke er kontraindikationer, kan du tilføje lidt æblecidereddike eller citronsaft til rent vand..

Konklusion

Effektiviteten af ​​lægemidler, der er i stand til at fjerne galden og forbedrer dens dannelse, har været bevist i lang tid. Den store klassificering af denne farmakologiske gruppe inkluderer forskellige typer medicin. Lægemidlerne virker på forskellige måder: nogle har en stærk effekt, andre hjælper med at slippe af med galdestagnation på en blid og blid måde. De fleste er tilgængelige i håndkøb og er billige. Men på trods af tilgængeligheden er det ikke værd at tage dem uden at konsultere en medicinsk specialist.