Fed leversygdom "(fedtlever") er en tilstand, der er karakteriseret ved unormal afsætning af lipider i kirtel hepatocytter. Dette er en af ​​de mest almindelige former for kronisk patologi i det hepatobiliære system, som kan blive til skrumpelever. Sygdommen har flere navne, der bruges i den medicinske litteratur - leversteatose, fedtlever, fedtlever.

Ifølge kliniske data diagnosticeres ofte den patologiske tilstand på baggrund af diabetes mellitus og hos overvægtige patienter. Desværre har sygdomsudviklingen ikke en klar forbindelse med køn og alder, det kan forekomme hos unge piger og fyre, ældre, kvinder under graviditeten. Steatose betragtes som en godartet tilstand, fordi tilstrækkelig terapi kan udløse processen med at reparere kirtelceller.

Du kan læse mere om, hvad leversteatose er i denne artikel..

Behandling af fedtlever hepatose kræver en integreret og individuel tilgang. Det afhænger af sygdomsstadiet, patientens generelle tilstand, graden af ​​udvikling af ændringer i cellerne i kirtlen, sværhedsgraden af ​​processen. Eksperter anbefaler at kombinere diætterapi, en aktiv livsstil og medicin. Yderligere, mere detaljeret om, hvorvidt det er muligt at helbrede leverhepatose, og i bekræftende fald, hvordan man gør det.

Patientstyringstaktik

Som regel mistænker patienter ikke engang, at de har leverproblemer, det eneste, der kan forstyrre dem, er den smertefulde smerte til højre under ribbenene. Oftere tilskrives symptomet hurtige snacks, brug af stegte, alkohol osv. Uden at tænke på, hvilke processer der foregår i hepatocytter i øjeblikket.

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er ofte forbundet med metaboliske lidelser i kroppen. Dette kan forekomme på baggrund af diabetes mellitus, høj kropsvægt, med patologi for fedtstofskifte, på baggrund af hjerte- og vaskulære sygdomme. Alle disse patologier betragtes som provokerende faktorer i udviklingen af ​​steatohepatosis og steatohepatitis (steatosis i kombination med inflammatoriske processer). Andre provokerende faktorer er:

  • virkningen på menneskekroppen af ​​giftige kemikalier, giftstoffer;
  • langvarig brug af lægemidler, der har en toksisk virkning på leverceller;
  • langvarig ernæring ved hjælp af infusioner på baggrund af alvorlige sygdomme og kirurgiske indgreb.

Ofte stilles diagnosen tilfældigt, for eksempel under lægeundersøgelse. I mangel af levende symptomer kan lever hepatose behandles poliklinisk. I tilfælde af et smertesyndrom med en signifikant stigning i størrelsen på kirtlen, især i kombination med miltmegali (forstørrelse af milten) med udseende af kvalme og opkastning, icterus af sclera, er patienten indlagt på hospitalet. Den første behandlingsregime vælges på et hospital.

Behandling af fedtlever er baseret på følgende punkter:

  • beskyttelse af kirtelceller mod negativ påvirkning og gendannelse af deres struktur
  • metabolisk korrektion
  • forebyggelse af yderligere død af hepatocytter
  • normalisering af patientens kropsvægt.

Et vigtigt sted i behandlingen af ​​fedtdegeneration i leveren er optaget af foranstaltninger, der har til formål at eliminere årsagerne til sygdommens udvikling. Selv med et vellykket valgt behandlingsregime afhænger effektiviteten af, om der er en yderligere negativ indflydelse af provokerende faktorer på patientens krop. Eksperter anbefaler at normalisere niveauet af fysisk aktivitet, korrigere kosten og nægte at forblive i en tilstand af konstant stress..

Kost

Korrektion af kosten er en forudsætning for behandling af leversygdomme, fordi forstyrrede metaboliske processer kan udløses ved at begrænse og inkludere visse produkter i patientens menu. Hepatologer anbefaler at nedsætte indtagelsen af ​​lipider og kulhydrater, idet proteiner foretrækkes. Det er vigtigt at medtage mejeriprodukter i menuen, der ikke har et højt fedtindhold - de mættes med letfordøjeligt protein. Men det er bedre at nægte ost, endda forarbejdet ost..

Bør inkluderes i kosten:

  • grønne grøntsager;
  • kål i alle dens former;
  • usødede frugter;
  • bær;
  • klid;
  • fisk og skaldyr;
  • rugbrød og kiks.

Du skal spise ofte og i små portioner. Dette reducerer stress på leveren og mave-tarmkanalen. Undgå alkohol, sodavand, boller, frisk hvedebrød, svampe, bælgfrugter, slik og is.

Hvis vi taler om selve madlavningsprocessen, er det bedre at bruge madlavning, bagning, syning med en minimal mængde vegetabilsk olie. Stegte og røget mad bør udelukkes fra kosten..

Patienternes daglige kalorieindtag varierer fra 1900-2100 kcal afhængigt af alder, køn, vægt, højde og andre indikatorer. Din læge eller diætist hjælper dig med at beregne de anbefalede kalorier. Det er vigtigt at drikke mindst 2 liter vand om dagen, uden at tælle svag te, kompotter.

Fysisk aktivitet

En inaktiv livsstil er et problem, der kun vil forværre sygdomsforløbet. Eksperter anbefaler at lave træningskomplekser dagligt. Gåture, cykling, svømning vil også være nyttigt. Sport forbedrer ikke kun metaboliske processer i kroppen, men giver dig også mulighed for at slippe af med overvægt. Optimalt mister patienten 1,5-2 kg pr. Måned. Mere radikale metoder til at tabe sig er ikke nødvendige, da de kan tjene som en drivkraft til aktivering af inflammatoriske processer i kirtlen.

Lægemidler

På nuværende tidspunkt anbefales behandling af fedme i leveren med følgende lægemidler:

  • insulinsensibilisatorer - lægemidler, der øger vævets følsomhed over for hormoninsulinets virkning. Resultatet af applikationen er et fald i blodsukkerindikatorer;
  • hepatoprotectors - medicin, hvis hovedopgave er at beskytte kirtelcellerne mod eksterne og interne negative påvirkninger, for at gendanne deres struktur;
  • lægemidler, der påvirker metaboliske processer - ursodeoxycholsyre, thioctic syrebaserede lægemidler;
  • antibiotika om nødvendigt for at desinficere tarmkanalen
  • vitaminer.

Hepatoprotektorer

Dette er den vigtigste gruppe af lægemidler, der ikke kun bruges til behandling af leversteatose, men også til behandling af andre patologier i kirtlen. Der er flere undergrupper. Den første er fosfolipider. Disse midler genopretter strukturer af hepatocytmembraner, har en antioxidant virkning, forhindrer udviklingen af ​​fibrotiske ændringer, understøtter processen med at genoptage det normale forløb af metaboliske processer.

Takket være indtagelsen af ​​essentielle phospholipider stabiliseres metabolismen af ​​triglycerider og fedtsyrer, hvis ophobning spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​fedtleverinfiltration. Lægemidlerne gør det muligt at normalisere fedtparametrene i blodbanen og understøtter også funktionen af ​​hepatocytter i forhold til deres afgiftning "arbejde". Undergrupperepræsentanter - Esliver, Essentiale.

Den næste undergruppe er naturlægemidler. Vi taler om LIV-52, Allohol, Karsil. Midlerne gendanner ikke kun strukturen af ​​hepatocytmembraner, men stimulerer også processerne med normal galdesekretion, forbedrer fordøjelsen.

Aminosyrer inkluderet i listen over hepatoprotektorer: methionin, ornithin, ademetionin. Medicin baseret på dem giver dig mulighed for at gendanne stofskiftet til dets oprindelige niveau. Tages direkte i kombination med essentielle fosfolipider.

Ursodeoxycholsyre

Det aktive stof er en naturlig bestanddel af den humane galdesammensætning. Syrebaserede lægemidler klassificeres i en separat gruppe, men de klassificeres også som stoffer med hepatobeskyttende virkning. Midler reducerer produktionen af ​​kolesterol i leveren, dets absorption i tarmkanalen og koncentration i galde, stimulerer produktionen af ​​galde.

UDCA genopretter ikke kun kulhydratmetabolisme, men er også i stand til at reducere sukkerniveauet i blodbanen, hvilket er vigtigt for patienter med fedtinfiltration, fordi det er diabetes mellitus, der betragtes som en af ​​de mest almindelige årsager til udviklingen af ​​en patologisk tilstand. Apotek muligheder - Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursokhol.

Thioctic acid præparater

Thioctic (alfa-lipoic) syre har antioxidant, hypolipidæmisk, hepatobeskyttende, hypocholesterolæmisk og afgiftende virkning. Forberedelser baseret på det forbedrer levercellernes funktion, reducerer den negative indflydelse af eksterne faktorer. Det er vigtigt at tage højde for, at syrebaserede lægemidler øger effekten af ​​tabletterede hypoglykæmiske midler (eksperter tager højde for ved behandling af type 2-diabetes mellitus). Repræsentanter - Octolipen, Neurolipon, Berlition.

Vitaminer

For at kurere fedtleverhepatose bør vitaminer eller vitaminholdige komplekser anvendes parallelt med andre lægemidler. Hovedelementet i terapi er vitamin E. Det er i stand til at forhindre beskadigelse af cellemembraner, har en antioxidant virkning, det vil sige hæmmer oxidationen af ​​organiske forbindelser, som opretholder kroppens "ungdom". Også vigtige komponenter i behandlingen er B-vitaminer (B1, B2, B6, B12 og PP).

Gepagard Active er et lægemiddel, der kombinerer essentielle phospholipider, E-vitamin og carnitin (et stof svarende til repræsentanter for B-seriens vitaminer). Alle aktive komponenter i lægemidlet forbedrer hinandens aktivitet. Komplekset har følgende handlinger:

  • beskytter membranerne af hepatocytter;
  • normaliserer stofskiftet af fedt og kolesterol i kroppen;
  • forbedrer tilstanden i mave-tarmkanalen;
  • forbedrer afgiftningsegenskaberne for andre lægemidler.

Alternative behandlinger

Nogle eksperter anbefaler at behandle "fedtlever" med alternative metoder, men kun i kombination med medicin og i fravær af kontraindikationer.

Singlet ilt

Denne metode er rettet mod at bekæmpe frie radikaler, der vises i patienternes krop på baggrund af de fleste patologiske processer. Når iltelektroner fra singlet trænger ind i menneskekroppen, udsender de energikvantum, der har en helbredende virkning:

  • støtte forløbet af biokemiske processer
  • gendanne antioxidant status
  • styrke forsvaret
  • forbedre tilstanden af ​​blodet, arbejdet i hjertet og blodkarrene
  • rensning af giftige stoffer;
  • stimulere celleregenerationsprocesserne, herunder leveren.

Singlet ilt kommer ind i kroppen gennem indånding eller cocktails indeni. Inhalationsprocedurens varighed er 15 minutter, cocktails bruges inden for 10 minutter.

Autohemoozonoterapi

Hvordan behandles hepatose med fedtlever på en lignende måde? Patienten tages fra en vene i en mængde på 100-150 ml. Det kombineres med en ozon-ilt-blanding og returneres til venen gennem den samme nål. Det menes, at ozon er i stand til at erstatte selv potente stoffer..

etnovidenskab

Du kan bekæmpe fedme i leveren og dens komplikationer ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter, men du vil ikke være i stand til helt at slippe af med problemet. Det er vigtigt at kombinere folkemusik og traditionelle metoder. Med steatose kan du rense leveren af ​​giftige stoffer, støtte kirtelcellernes arbejde.

Derhjemme udføres leverrensning som følger:

  1. Rens tarmene gennem en to-dages faste, du skal kun drikke rent vand.
  2. En lavement udføres en gang om dagen (i 2 dage).
  3. På den tredje dag skal du drikke 2 Allohol kapsler, ligge på din højre side.
  4. Efter 60 minutter drikker du 3 spsk. l. varm olivenolie og 2 spsk. l. citronsaft.
  5. Sæt en varmepude på højre side og læg i 2 timer.

Brug af kanel hjælper med at slippe af med fedthepatose, reducere eller fjerne dens manifestationer. Det skal tilsættes som krydderi til retterne. Gurkemeje har også antioxidantegenskaber. I patientens menu kan du medtage artiskokker eller lægemidlet Hofitol baseret på det.

Forberedelser til fedthepatose

Lipider ophobes i leveren som et resultat af alkoholmisbrug, underernæring og fysisk inaktivitet.

Diagnosen bekræftes, hvis den fede del er 10% eller mere af den samlede levermasse. Indskud er overvejende baseret på 3 og 2 leverflader.

I mangel af terapi og diæt med fedme, alkoholmisbrug er hepatose farligt med sådanne komplikationer:

  • træg betændelse
  • levercirrose;
  • ondartet dannelse.

I trin 1-2 hjælper en langvarig diæt med at fjerne kropsfedt og bringe orgelet tilbage til dets tidligere præstationer, men den forsømte form kræver et strengt og konstant regime, der ikke kun vedrører ernæring, men også livsstilen generelt.

Diagnostik og behandlingsprincipper

Hvis der er tegn på sygdommen, skal du kontakte et medicinsk anlæg til undersøgelse. For at bekræfte hepatose og bestemme dens udviklingsgrad er det nødvendigt at bruge følgende diagnostiske metoder:

  1. Gastroenterolog konsultation (historie, palpation);
  2. Ultralyddiagnostik (ultralyd);
  3. Angiografi;
  4. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR);
  5. Laboratorieanalyse af leverenzymer.

Efter undersøgelse af patienten udarbejdes et behandlingsforløb rettet mod afgiftning, organregenerering, korrektion af metaboliske processer og eliminering af risikofaktorer. Grundlaget for behandlingsforløbet er en streng diæt, der skal følges i lang tid..

Kost til fedt hepatose

For patienter med fedt hepatose er der udviklet en særlig diæt - en af ​​15 Pevzners terapeutiske kostvaner.

Den udviklede diæt giver dig mulighed for at undgå overmætning af kroppen med fedt, men samtidig opfylde alle kravene hos en person, der fører en aktiv livsstil.

Kost nr. 5 hjælper med at reducere den samlede kropsvægt - på 30 dage er det muligt at tabe ca. 5 kg i vægt. Et langsomt tempo med vægttab er mindst stressende og giver dig mulighed for at opretholde resultatet i lang tid.

Tilladte fødevarer (diæt nummer 5 ifølge Pevzner):

  1. Magert kød (uden film, sener, brusk). Spis hakket eller hel;
  2. Biprodukter. Kun sprog er tilladt fra denne kategori;
  3. Fjerkræ - kalkun, kylling, men med tidligere fjernet hud og fedt;
  4. Fisk - fedtfattige sorter (havabbor, torsk, gedde aborre). I begrænsede mængder kan sort kaviar og gennemblødt sild anvendes;
  5. Bagning, tørret brød (gårsdagens) rug og hvede, ubehagelige kager, tørre kiks og kiks. Begræns denne fødevarekategori, hvis patienten er overvægtig;
  6. Kyllingæg - 1 stk. Per dag;
  7. Suppe: i vand, vegetabilsk bouillon, mælk med korn eller grøntsager;
  8. Mejeriprodukter - hytteost, mælk, kefir, gæret bagt mælk og andre gærede mejeriprodukter, milde oste. Begræns fede fødevarer;
  9. Grød, kornretter - kogt i vand indtil smuldret, damp eller bagt budding;
  10. Kun pasta af højeste kvalitet kan bruges i begrænsede mængder. Med fedme - udelukke;
  11. Grøntsager, bær, frugter, urter. Alt undtagen tomater, sorrel, hvidløg, løg, bønner, radiser, radiser, sure bær og frugter;
  12. Slik: marshmallow, marmelade, honning, sukker i begrænsede mængder;
  13. Krydderier: laurbærblad, koriander;
  14. Drikkevarer: ikke-sur frisk juice, hyben bouillon, svag te. Kaffe er acceptabelt, men meget sjældent.

Baseret på de tilladte produkter skal du udvikle en menu, der opfylder følgende krav:

  • Den daglige mængde protein, der forbruges, er 120 g;
  • Den daglige mængde fedt er 80 g;
  • Den daglige hastighed af kulhydrater er op til 300 g (mens sukkeret ikke bør overstige 60 g);
  • Salt - op til 6 g;
  • Vand, drikkevarer (eksklusive væske i retter) - mindst 2 liter.

Ud over diæt er det nødvendigt at opgive dårlige vaner, især alkoholforbrug.

Det anbefales at gå i sport, fordi fysisk inaktivitet og alkohol er en af ​​de vigtigste faktorer, der skaber gunstige betingelser for sygdommens udvikling..

Ud over diæt og sport (dette er grundlaget for behandlingen) bruges medicin, kosttilskud også til at opretholde leverens funktion..

Behandling af hepatose med lægemidler

Ud over kosten kan lægen anbefale behandling med følgende lægemidler:

  1. Hepatoprotectors - Essentiale, Essliver, Berlition, Hepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetox, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Hepabene, Galstena, Rezalut Pro. Denne gruppe lægemidler fremskynder processen med levermetabolisme - toksiner fjernes hurtigere, samtidig med at organcellemembranens permeabilitet opretholdes
  2. Antioxidanter - Retinol, tocopherol;
  3. B-vitaminer;
  4. Selenpræparater.

Antioxidanter, selen og B-vitaminer kan indtages som et vitamin-mineral-kompleks.

Nogle træk ved de aktive stoffer i hepatoprotektorer, lægemidler baseret på dem og dosering

Hepatoprotektorer er udviklet på basis af forskellige aktive stoffer, men de fungerer på samme måde. Nogle af dem kombineres, det vil sige, de har ikke kun evnen til at opretholde membranens permeabilitet og fjerne toksiner, men har også et antidepressivt middel, koleretisk, regenererende, antiinflammatorisk virkning, øger appetitten.

Aktive stoffer af stoffer:

  1. Fosfolipider er stoffer, hvorfra levercellemembranerne opstår. Manglen på dette stof forhindrer restaurering af organet. Præparater baseret på phospholipider er kun effektive ved langvarig brug, kan ordineres til hepatose, som har udviklet sig på baggrund af alkoholisme eller diabetes mellitus. Funktionerne af dette aktive stof inkluderer: restaurering af cellemembraner, afgiftning, forhindring af dannelse af arvæv. På basis af phospholipider produceres lægemidler: Essentiale forte N (behandling: 2 kapsler / 3 gange om dagen, forebyggelse: 1 kapsel / 3 gange om dagen), Essliver forte (phospholipider + vitaminer; startdosis - 2 kapsler / 3 gange om dagen) tag en kapsel / 3 gange dagligt efter en måned, Rezalut Pro (2 kapsler / 3 gange dagligt), Phosphogliv (1-2 kapsler / 3 gange dagligt eller som injektioner). De har praktisk talt ingen kontraindikationer, de udleveres uden recept. Bivirkninger inkluderer allergiske reaktioner, diarré;
  2. Ornitin - bruges ikke til behandling af leverpatologier forårsaget af alkoholmisbrug. Det er forbudt at tage under graviditet, amning, svær nyresvigt. Præparater: Ornithin (daglig dosis - 3-6 g, opdelt i 1-2 doser), Hepa-merz;
  3. Ursodeoxycholsyre. Det anbefales at bruge det til hepatose kompliceret af kolestase: lægemidlet har en koleretisk virkning, opløser sten og forhindrer dannelse af nye, sænker kolesterolniveauet i blodet. Brug ikke i tilfælde af lever- og nyresvigt, store sten, formationer med et højt niveau af calcium, med obstruktion af galdevejen. Forberedelser: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodexa. Dosering 10-15 mg / 1 kg kropsvægt, opdelt i 2-3 doser, tager mindst 6 måneder;
  4. Ademetionin - har en afgiftende virkning på organet og fungerer som et antidepressivt middel. Det kan bruges til sygdomme forårsaget af alkoholmisbrug. Må ikke anvendes i 1, 2 trimester af graviditet og amning. Medicin: Heptor (1 tablet / 3-4 gange om dagen), Heptral (2 tabletter / 3-4 gange om dagen);
  5. Ekstrakt af mælketistel - en naturlig antioxidant, gendanner leverceller, øger appetitten, men behandling med dette lægemiddel til alkoholisk hepatose vil være ineffektiv. Præparater: Gepabene (1 kapsel / 3 gange om dagen), Silimar (2 tabletter / 3 gange om dagen), Sibektan (2 tabletter / 4 gange om dagen);
  6. Medicinsk røgekstrakt - urtemedicin anbefales til hepatose, galdeblære krampe og kanaler. Det er forbudt at tage med betændelse i leveren, galdevejen under graviditet og amning;
  7. Thioctic acid - anvendes til hepatose, der er opstået på baggrund af udviklingen af ​​diabetes mellitus eller langvarig brug af alkoholholdige drikkevarer. Forbudt under graviditet, amning, laktoseintolerance. Præparater: Berlition (2 tabletter / 1 gang om dagen), Liponsyre, Octolipen (2 tabletter / 1 gang om dagen), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektorer - de vigtigste lægemidler til behandling af hepatose som følge af udvikling af diabetes eller alkoholisme.

Lægemiddelterapi er kun en lille del af et langt kursus, der er baseret på diæt ernæring.

Urtemedicin og traditionel medicin til fedthepatose. Præventive målinger

Komponenterne, der er nødvendige til gendannelse af leveren, kan også fås fra naturlige, selvforberedte produkter. Ud over hjælpefunktionen i behandlingen er urtemedicin velegnet til forebyggelse.

Nyttige tip fra traditionel medicin:

Citron mynte

  • Infusioner af majsstigmas og hyben - hæld 50 g tørt plantemateriale med 0,5 liter kogende vand og lad det stå i 10-12 timer. Drik 200 g infusion 2-4 gange om dagen;
  • Det er nyttigt at bruge grøn te, frisk gulerodssaft - de indeholder en stor mængde naturlige antioxidanter;
  • Tag 1 tsk dagligt. pinjekerner;
  • Spis en håndfuld tørrede frugter om dagen. Især vigtigt i vintersæsonen;
  • Tilsæt citron- eller pebermynteblade til drinks (infusioner, afkog, te).

Ud over traditionel medicin til forebyggelse kan du bruge følgende tip vedrørende ernæring, livsstil:

  1. Træn dagligt (mindst 30 minutter om dagen);
  2. Overvåg din vægt
  3. Forbered simpel mad, udsæt ikke mad for stærk varmebehandling;
  4. Nægte at drikke alkohol;
  5. Tag ikke medicin uden tilladelse - medicin påvirker leveren, og deres ukontrollerede indtag kan forværre organets tilstand. Ved første øjekast er uskadelig paracetamol, suprastin, aspirin farlig for leveren, hvis doseringen overskrides eller i kombination med alkohol..

Resultatet af behandling for en patient, der overholder en diæt, vil være mærkbar om cirka en måned - sundhedstilstanden forbedres, symptomerne forsvinder, men dette betyder ikke, at behandlingsforløbet er overstået, og orgelet er kommet sig.

En lang diæt og periodiske undersøgelser med ultralyd og laboratorieundersøgelser er påkrævet - kun på denne måde kan du finde ud af, hvor hurtigt leveren regenererer.

Fed leverhepatose er helbredelig, men dette er en lang kamp, ​​hvor man kun kan stole på ens viljestyrke.

Er det muligt at helbrede fedtlever hepatose fuldstændigt? Hvordan og hvordan man kan helbrede fedt hepatose?

Dårlig ernæring, hyppig brug af "skadelige" fødevarer, en stillesiddende livsstil - alt dette kan føre til alvorlige helbredsproblemer.

Fed leverhepatose er en reversibel patologisk proces. Med rettidig behandling såvel som eliminering af provokerende faktorer kan positiv dynamik observeres inden for en måned.

Det er muligt at helbrede hepatose, men for dette er det nødvendigt nøje at følge lægens anbefalinger.

Hvad finder jeg ud af? Indholdet af artiklen.

Leverhepatose - hvad er det??

Fed hepatose er en reversibel patologisk tilstand, der er kendetegnet ved "degeneration" af sunde organceller (hepatocytter) i lipidvæv. Ikke-inflammatorisk leverskade fører til en ændring i dets hovedfunktioner. Hepatose kan helbredes ved at rette terapeutiske handlinger for at befri sunde celler fra fede aflejringer..

De provokerende faktorer for fedthepatose kan kaldes fedme, usund kost, diabetes mellitus osv. Det er muligt at helbrede dystrofiske ændringer i leveren. Kvalificeret terapi i de tidlige stadier af sygdommen er en garanti for fuld gendannelse af dens funktioner. Taktikken ved behandling af hepatose, når sygdommen kan helbredes fuldstændigt, skal omfatte ernæring i kosten, patientens fysiske aktivitet og udnævnelse af stoffer.

Årsager til hepatose

Hovedårsagerne til fedthepatose er:

  • metaboliske sygdomme;
  • fedme
  • endokrine patologier;
  • diabetes;
  • hypodynami;
  • ubalanceret og "skadelig" diæt (kost, vegetarisme, overspisning);
  • langvarig medicinbehandling;
  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • konsekvenserne af udsættelse for stråling
  • gastrointestinale sygdomme.

Risikofaktorer, der kan påvirke udviklingen af ​​fedthepatose:

  • forhøjet blodtryk;
  • tilhører det kvindelige køn
  • strukturelle ændringer i blodet.

Udviklingen af ​​sygdommen kan forhindres. At føre en sund livsstil forhindrer udseendet af patologiske ændringer.

Kan fedthepatose helbredes eller ej? Sygdommen kan behandles, hvis den udføres effektivt og rettidigt. Det er muligt at øge chancen for fuldstændig gendannelse af leverfunktioner ved at følge diætanbefalinger og tage medicin. Som en kompleks terapi (efter aftale med lægen) kan alternative behandlingsmetoder anvendes..

Symptomer

Manifestationen af ​​symptomer afhænger af sygdomsstadiet..

  1. Det første trin er kendetegnet ved ophobning af en lille mængde fedt i leveren..
    Der er stor afstand mellem lipidfoci. Udseendet af fedthepatose påvirker ikke patientens velbefindende.
  2. I anden fase "vokser fedtlommer".
    De bliver mere voluminøse. Sunde celler begynder at blive erstattet af bindevæv. Patienten kan opleve et generelt ubehag - morgenkvalme, trækkende smerter i leveren.
  3. Den tredje fase er kendetegnet ved fremkomsten af ​​signifikante lipidfoci.
    Et stort område af sunde organceller erstattes af bindevæv. Det alvorlige stadium kan genkendes ved den lyse manifestation af kliniske symptomer.

Vanskeligheden ved diagnosticering af hepatose er, at det er næsten umuligt at opdage udviklingen af ​​dystrofiske ændringer i leveren på et tidligt tidspunkt. Patienten føler ikke, at han begynder at "udskifte" sunde hepatocytter med dråber fedt.

De første tegn vises med sygdommens progression. I løbet af denne periode kan patienten opleve:

  • trække smerter i lænden
  • strukturelle ændringer i huden - udseendet af gulhed, udslæt;
  • forstyrrelser i fordøjelsessystemet (diarré, kvalme, manglende appetit osv.);
  • forringelse af kvaliteten af ​​den visuelle funktion.

En forstørrelse af leveren i størrelse kan kaldes et karakteristisk træk ved fedt hepatose. Hepatomegali lægger ofte pres på nærliggende indre organer. Patologiske ændringer i patienten fremkalder udseendet af smerte fra højre hypokondrium. Ubehag i højre side øges med en ændring i kropsposition, især når man bøjer sig ned.

Kan fedtlever hepatose helbredes??

Fed hepatose kan helbredes, hvis patologi diagnosticeres i de tidlige udviklingsstadier. Da patienten ikke har nogen symptomer i denne periode, er det muligt at identificere starten på dystrofiske ændringer ved hjælp af en særlig lægeundersøgelse. Mennesker i fare bør regelmæssigt undersøges.

For patienter, der ikke er i fare, er det nok at gennemgå en undersøgelse hvert 3. år (det er muligt under en lægeundersøgelse). Overholdelse af disse anbefalinger vil hjælpe med at kurere hepatose i begyndelsen af ​​dens udvikling.

Er det muligt at helbrede leverhepatose fuldstændigt?

Det er muligt at gendanne leverfunktionen og eliminere ophobning af lipider under overholdelse af de vigtigste principper for terapi:

  • tager medicin
  • terapeutisk diæt;
  • fysisk aktivitet;
  • kompleks behandling - folketerapi.

Sådan helbredes leverhepatose?

Hepatose kan helbredes, hvis de faktorer, der udløste udviklingen af ​​patologi, fjernes fra patientens liv. Sammen med dette ordineres patienten medicin, hvis anvendelse kan gendanne organets funktioner, forbedre stofskiftet og rense kroppen. Du kan med succes helbrede hepatose, hvis du bruger en omfattende behandling, herunder kost og livsstilskorrektion..

Hvordan helbredes hepatose? Til behandling af sygdommen ordineres medicin:

  • essentielle phospholipider (Essentiale Forte);
  • sulfaminsyrer (Taurin);
  • homøopatiske hepatoprotektorer (artiskokekstrakt);
  • fytopræparater (Gepabene);
  • antioxidant vitaminer (Retinol);
  • vitaminer, herunder den strukturelle sammensætning af komponenten Selen;
  • B-vitaminer (som kapsler eller injektioner).

Lægemidler kan kun ordineres af den behandlende læge. Afhængig af de individuelle egenskaber ved patientens krop kan den generelle behandlingsplan ændres eller suppleres med lægemidler fra andre grupper. Hepatose kan kun helbredes med den komplekse anvendelse af medicin.

Folkemedicin

Er det muligt at helbrede fedt hepatose med alternativ terapi? Opskrifter fra folkelige healere er ikke i stand til at erstatte hovedterapien. Alternative metoder kan bruges som en omfattende behandling. Før du bruger dem, skal du konsultere en læge..

  • Du kan slippe af med morgenkvalme og helbrede halsbrand med citronmelisse. Drikken indtages, når der opstår ubehag i maven. Opskrift: bryg i 1 spsk. kogende vand 1 tsk hakket citronmelisse. Lad stå i en halv time, sil, og du kan drikke.
  • Mintinfusion gendanner organceller, kan reducere symptomerne på hepatose. Opskrift: 1 spsk. en skefuld hakket mynteblade hæld 100 ml. kogende vand. Efterlad blandingen natten over. Om morgenen sil drikken, del den i 3 lige store portioner. Du kan drikke tre gange om dagen før måltiderne, en servering.
  • Mælke tidsel bouillon tages for at stabilisere leverfunktionen. Opskrift: i 200 ml. tilsæt kogt vand til det hakkede græs. Lad være i 1 time. Opdel bouillon i flere dele og drik hele dagen.
  • Hyben afkog forsyner kroppen med vitaminer, styrker forsvaret. Opskrift: 50 gr. hæld 500 ml tørrede frugter. koldt vand. Kog bouillon, hæld i en termokande og lad den stå i 12 timer. Du kan tage en beriget drink 4-5 gange om dagen, 100 ml.
  • En samling medicinske urter (fås på apoteket) hjælper med at kurere hepatose. Terapien kan vare 2 måneder. Forbered og tag et afkog i henhold til instruktionerne til brug af naturlægemidler.

Hvis brugen af ​​folkemæssige opskrifter forårsager en forværring af patientens generelle tilstand, er det nødvendigt at stoppe behandlingen og konsultere en læge.

Kost

Korrekt ernæring er en del af behandlingen af ​​hepatose. Sørg for at medtage retter (og produkter) i menuen, der bidrager til forbrænding af fedtvæv i leverceller.

Kosten involverer fuldstændig fjernelse af fede fødevarer fra kosten..

Hvad kan indgå i patientens diæt:

  • supper og bouillon med vegetabilsk bouillon;
  • grøntsager (kogte, bagt, stuvet);
  • fedtfattige mejerisupper;
  • mild ost;
  • kogt æg (højst 1 stk / dag) eller omelet;
  • korngrød (du kan bruge boghvede, havregryn, hirse, ris, semulje);
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • fedtfri cottage cheese;
  • kefir eller naturlig yoghurt;
  • te uden sukker;
  • kompot;
  • frugt drikke.

Sunde fødevarer, der genopretter leverfunktionen:

  • artiskok - stabilisering af beskadigede funktioner;
  • sorrel - "brænder" af fedt i celler, fungerer som en stabilisator;
  • korn af pinjekerner - restaurering af det berørte væv;
  • kanel - nedbryder lipidaflejringer i celler
  • gurkemeje - normalisering af blodgennemstrømningsstrukturen og gendannelse af organets grundlæggende funktioner.
  • kød bouillon;
  • bælgfrugter;
  • Fed fisk;
  • tomater;
  • svampe;
  • radise;
  • hvidløg;
  • løg.

Hepatose refererer til en reversibel leversygdom. Med forbehold for medicinske anbefalinger kan du hurtigt gendanne det indre organs funktionelle evner.

Hvad er faren for leverhepatose, og hvordan man behandler den?

Hvad er fedthepatose 1, 2 og 3 grader

Sådan behandles fedthepatose derhjemme med folkemedicin hurtigt og effektivt: urter, mælketistel, diæt

Sådan behandles fedtlever hepatose med diabetes mellitus?

Ekko af fedtlever hepatose ved abdominal ultralyd

Er det muligt at helbrede ikke-alkoholisk fedtlever hepatose?

Artiklen blev skrevet af terapeuten, gastroenterologen i vores center Kulikova Yulia Rinatovna.

Ikke-alkoholisk fedthepatose (ikke-alkoholisk fedtholdig leversygdom, NAFLD) har flere faser - ikke-alkoholisk steatose, ikke-alkoholisk steatohepatitis, skrumpelever og leverkræft. Essensen af ​​denne patologiske tilstand er overdreven ophobning af fedtstoffer (hovedsageligt triglycerider) i levervævet. Succesen med behandlingen af ​​ikke-alkoholisk fedthepatose afhænger af sygdomsstadiet, kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Hvordan kommer fedt i leveren? Årsager til udviklingen af ​​ikke-alkoholisk fedt hepatose

Årsagen til udviklingen af ​​ikke-alkoholisk fedthepatose er de overskydende kalorier fra mad og ikke alkohol. Alder, køn og genetik bidrager også til den enkeltes risiko for at udvikle denne sygdom. Men de vigtigste risikofaktorer er fedme, diabetes og metaboliske lidelser - høje niveauer af kolesterol og triglycerider i blodet. Sandsynligheden for at udvikle sygdommen stiger med stigende kropsvægt, og det er mere almindeligt hos mænd.

I de indledende faser, med et øget indtag af fedt (lipider) sammen med mad, akkumuleres de i specielle celler i fedtvæv (adipocytter). Når disse celler er mættede, begynder overdreven fedtaflejring i cellerne i leveren, hjertet og andre indre organer..

Leverceller (hepatocytter) kan være overmættede med fedtstoffer, der kommer fra tarmene, i tilfælde af overdreven indtagelse af fede fødevarer eller fra vævet i bughulen, med abdominal fedme ("ølmaven"). Således udvikler fedthepatose sig i leveren..

Hvorfor diabetes og insulinresistens er forbundet med ikke-alkoholisk fedthepatose?

Hos raske mennesker interfererer insulin nedbrydningen og frigivelsen af ​​fedt i fedtceller (adipocytter). Hos mennesker med insulinresistens frigives fedt i blodet, hvorfra det opnås af leverceller - hepatocytter.

Diagnostik af ikke-alkoholisk fedt hepatose

Da sygdommen er asymptomatisk, og succesen af ​​behandlingen afhænger af på hvilket stadium af leverskader den startede, er rettidig diagnose meget vigtig.

For at bestemme scenen for leverskade og tilhørende fibrose uden brug af invasiv leverbiopsi, skal du bruge:

  • biokemiske blodprøver (de viser graden af ​​leverdysfunktion);
  • Ultralyd (giver dig mulighed for at opdage tidlige tegn på diffuse leverændringer og aflejring af overskydende fedt);
  • forskydningsbølgelastografi i leveren (gør det muligt at vurdere fibrose-stadiet).

For at afgøre, om du er i fare for at udvikle ikke-alkoholisk fedt hepatose, skal du bestemme dit kropsmasseindeks. For at beregne det skal du tage din vægt i kg og dele den med kvadratet af din højde i meter.

Hvis dit BMI er mere end 25 kg / m 2, skal du aftale en ultralyds- og forskydningsbølgelastografi i leveren hos Gastroenterology Center Expert, tlf. 426-33-88.

Behandling af ikke-alkoholisk fedthepatose

Behandling af ikke-alkoholisk fedt hepatose er en lang og kompleks proces, der kræver aktiv deltagelse af patienten og involvering af forskellige specialister - hepatolog, ernæringsekspert, endokrinolog, kardiolog og terapeut.

På scenen med ikke-alkoholisk steatose er alle terapeutiske foranstaltninger rettet mod at ændre patientens livsstil og sædvanlige fysiske aktivitet.

Ikke-alkoholisk leversteatose

Normalt fanger hepatocytter fedt fra blodet og inkluderer dem i deres stofskifte. Men når forholdet mellem mængden af ​​fedt, der trænger ind i hepatocytter og sidstnævntes evne til at bruge det, forstyrres, begynder små dråber fedt at bundfælde sig i cellerne. Oprindeligt er hepatocytter i stand til aktivt at behandle og fjerne overskydende fedt. Men med tiden "bliver de selv" fede ", akkumulerer fedtstoffer, og leverenzymsystemet bliver ude af stand til at metabolisere deres overskud, dvs. leversteatose udvikler sig.

Alle ændringer, der opstår i leveren på stadium af steatose, er helt reversible, med vellykket behandling vender leveren tilbage til en sund tilstand. Men hvis en person efter bedring vender tilbage til usund spisning og får overvægt igen, vender ikke-alkoholisk steatose tilbage..

Det vigtigste middel er vægttab og fysisk aktivitet

Sådan tabes ordentligt?

En hjørnesten i behandlingen af ​​ikke-alkoholiske fede leversygdomme er vægtstyring gennem en kombination af en sund kost og tilstrækkelig motion. Implementering af diæt og livsstilsændringer er meget enkel, men for mange patienter kan det være svært. Ideelt set skal du sigte mod 10% vægttab, men forbedring kan forekomme, selvom du reducerer din vægt med 3-5%. Vægttabskirurgi (bariatrisk kirurgi) kan være en mulighed for dem, der har brug for betydeligt vægttab, hvis dit BMI er over 40 kg / m2.

Vægttab og komplikationsforebyggende interventioner

Reduktion af kalorier

For at tabe sig skal du reducere dit daglige kalorieindtag og øge din fysiske aktivitet. Reduktion af kalorier er nøglen til vægttab og håndtering af denne sygdom. I gennemsnit giver et fald i kalorieindholdet i den daglige diæt med 500-1000 kcal mulighed for at opnå et vægttab på 0,5-1 kg om ugen. Til patienter med ikke-alkoholisk fedt hepatose anbefales en diæt rig på frugt (under hensyntagen til deres kalorieindhold), grøntsager og fuldkorn. For eksempel en middelhavs-diæt, der begrænser forbruget af fedt "rødt" kød, enkle kulhydrater og sukker. Fødevarer, der indeholder en øget mængde omega-3 flerumættede fedtsyrer, plantefibre og fødevarer med et lavt glykæmisk indeks er også gavnlige..

Hvis du har forsøgt at tabe dig før og har fejlet, anbefaler vi, at du ser en diætist.

For at lave en aftale med en certificeret diætist på Expert Gastroenterology Center, ring 426-33-88.

Fysisk aktivitet

Træn regelmæssigt i mindst 30 minutter om dagen hver dag. Hvis du træner regelmæssigt, vil det medføre yderligere fordele at øge antallet og varigheden af ​​træningen. Men hvis du stadig ikke har trænet regelmæssigt, skal du få din læges godkendelse og starte langsomt..

Blodsukkerkontrol

Patienter med diabetes mellitus, uanset deres vægt, har allerede en risiko for at udvikle ikke-alkoholisk fedt hepatose på grund af en tendens til at akkumulere fedt i leveren, dyslipidæmi og fedme. Spis en diæt og overvåg din faste blodsukker.

Lavere kolesterolniveauer

Et let fald i kropsvægt med kun 5-10% hjælper med at reducere fedtindholdet i leveren og normalisere kolesterolmetabolismen. En sund diæt med lavt fedtindhold, moderat i kulhydrater og protein og gradvis øget motion og visse medikamenter kan hjælpe med at holde kolesterol og triglyceridniveauer normale.

Beskyt din lever

Undgå alt, hvad der kan sætte din lever under angreb. Drik for eksempel ikke alkohol. Følg anvisningerne for al medicin og kosttilskud. Kontakt en hepatolog, inden du bruger nogen lægeplante, da ikke alle er sikre for leveren.

Du kan lave en aftale med en hepatolog for at udarbejde et individuelt behandlingsprogram for ikke-alkoholisk fedt hepatose ved at ringe 426-33-88.

Lægemidler til behandling af ikke-alkoholisk fedthepatose

Lægemiddelterapi sigter mod at reducere graden af ​​leverskade. Det ordineres normalt på stadium af steatohepatitis eller ved høje risici for at udvikle leverfibrose (alder> 50 år; diabetes mellitus, øgede leverenzymer osv.).

Ikke-alkoholisk steatohepatitis

Over tid, hos 30% af mennesker, kan fedtaflejring i leveren forårsage betændelse og udvikling af bindevæv - steatohepatitis, med den efterfølgende udvikling af skrumpelever, leversvigt og levercancer i 15-20% af tilfældene.

Ikke-alkoholisk fedthepatose (ikke-alkoholisk fedtleversygdom) på stadium af steatohepatitis er en potentielt reversibel tilstand, på dette stadium har læger nok midler til at påvirke forskellige forbindelser af sygdommen til at stabilisere processen og forbedre parametrene for leverenzymer og leverstruktur.

Til dato er der ingen klinisk testede og godkendte lægemidler til reduktion af leverfedt, og flere lægemidler inden for videnskabelig forskning har vist gode resultater. Derudover er flere muligheder under udvikling for mulige behandlingsstrategier for ikke-alkoholisk steatohepatitis, som nu betragtes som en alvorlig og farlig sygdom. Dette er for det meste lægemidler med antiinflammatoriske og anti-fibrotiske virkninger samt lægemidler, der reducerer insulinresistens.

Yderligere lægemidler, der anvendes til behandling af fedthepatose

Som en del af behandlingen af ​​ikke-alkoholisk fedthepatose anvendes stoffer, der reducerer indflydelsen af ​​risikofaktorer og supplerer vægttabsaktiviteter. Yderligere terapi vælges individuelt under hensyntagen til graden af ​​leverskade og samtidig patologiske tilstande (metabolisk syndrom, hypertension, insulinresistens, diabetes).

Formålet med behandling med disse lægemidler er

  • korrektion af metabolisk syndrom;
  • behandling af hypertension;
  • øget vævsfølsomhed over for insulin;
  • sænkning af kolesterol og triglyceridniveauer i blodet
  • reducere graden af ​​leverskade
  • normalisering af tarmfloraen for at reducere permeabiliteten af ​​dens vægge.

I øjeblikket vælger Expert Gastroenterology Center patienter, der lider af leversteatose, steatohepatitis, metabolisk syndrom, type 2-diabetes mellitus, hypertension, fedme på 2-3 grader, til deltagelse i en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, multicenter, international klinik forskning.

Levercirrose

Understøttet af en konstant tilførsel af frie fedtsyrer fører det inflammatoriske respons til forstyrrelse af levercellernes (hepatocytter) integritet, hvilket stimulerer dannelsen af ​​bindevæv og forstyrrelse af blodtilførslen til leveren. Alt dette sammen skaber forudsætningerne for dannelse af skrumpelever..

De ændringer, der opstår i leveren med cirrose, er ekstremt vanskelige at normalisere. I de indledende faser af skrumpelever, med vellykket behandling, kan processen med leverdestruktion blive bremset, den resterende sunde del af leveren vil klare dens funktioner. I de senere stadier er den eneste behandling levertransplantation.

Hvis du ikke misbruger alkohol, og resultaterne af ultralyd i maveorganerne viser tegn på diffuse ændringer i leveren, fedtinfiltration eller fedthepatose, anbefales det at konsultere en hepatolog, der er specialiseret i behandling af ikke-alkoholisk fedthepatose for at forhindre komplikationer..

For at lave en aftale med en hepatolog for at udarbejde et individuelt behandlingsprogram for ikke-alkoholisk fedthepatose hos Expert Gastroenterology Center, ring 426-33-88.

Hvad kan ikke helbredes af fed hepatose, og hvordan det faktisk behandles

Til dato er der ingen dokumenteret lægemiddelbehandling for fedthepatose. Der er ingen lægemidler med en videnskabeligt bevist mekanisme til indflydelse på eliminering af fedt fra leverceller (hepatocytter). At tage medicin eller kosttilskud fører ikke til pålidelige histologiske ændringer i leveren.

Dette betyder, at intet, der anbefales at "drikke", på ingen måde kan hjælpe dig. Ingen kombinationer af ursodeoxycholsyre med metfomin, statiner, ingen mælketistelmel, ingen hepatoprotektorer (hverken Essentiale eller Heptral eller Phosphogliv) - intet af dette kan helbrede fedthepatose.

Ja, i narkotikaannoncering kan du høre "hjælper med at helbrede", "hjælper din lever" osv. Men dette er faktisk kun casuistry brugt for at unddrage sig ansvaret for falsk reklame.

Den eneste behandling for ikke-alkoholisk fedtleversygdom (fed hepatose eller steatohepatosis) i dag er et gradvist vægttab med tilstrækkelig ernæring og om nødvendigt med yderligere indtag af vitaminer. I princippet, hvis du accepterer disse oplysninger, kan du ikke læse videre.

Men hvis du er interesseret i detaljerne, fortsætter vi..

De globale praksisretningslinjer fra Verdens Gastroenterologiske Organisation, hvor forskere fra 16 lande, herunder Rusland, USA, Frankrig, Indien, Mexico, deltog, forberedes, siger:

I øjeblikket er der ingen godkendt evidensbaseret lægemiddelterapi for ikke-alkoholisk fedtleversygdom og ikke-alkoholisk steatohepatitis. Livsstilsændringer er vigtige i ethvert forsøg på at påvirke forløbet af ikke-alkoholisk fedtsygdom og ikke-alkoholisk steatohepatitis positivt.

Det overordnede mål med livsstilsændringer er at reducere overvægt: selv en gradvis reduktion på 5-10% viser en forbedring i histologi og enzymniveauer, men påvirker ikke fibrose. Det er normalt mest succesfuldt, når det kombineres med et træningsprogram og en afslutning på en stillesiddende livsstil..

Læs hele teksten her.

Behandlingsprotokoller for fedt hepatose og steatohepatitis i forskellige lande er ikke særlig forskellige:

  • indikerer fraværet af dokumenteret lægemiddelbehandling,
  • livsstilsændringer, vægttab og motion anbefales (typisk 150-200 minutters aerob træning om ugen).
  • korrekt kontrol og behandling af comorbiditeter (diabetes, hyperlipidæmi og hjerte-kar-sygdomme) anbefales.

Der er forskelle i yderligere anbefalinger. Antioxidanter har hidtil ingen dokumenteret effekt til behandling af fedthepatose og steatohepatitis, men sundhedsministerierne i de fleste lande foreslår, at de anvendes som en eksperimentel terapi (hvilket er ret rimeligt, fordi hverken B-vitaminer eller omega-3 fedtsyrer, lecithin eller cholinskader) vil bringe).

Lægemidler som metformin og thiazolidindioner, der anvendes til insulinresistens og godkendt til diabetes, er ikke godkendt til behandling af fedtlever hepatose og steatohepatitis, men anbefales som eksperimentel terapi i nogle lande. Men generelt anbefales deres anvendelse kun i nærvær af diabetes og insulinresistens..

For sygeligt overvægtige patienter foreslås undertiden bariatrisk kirurgi.

Nogle retningslinjer antyder ursodeoxycholsyre til samtidig intrahepatisk kolestase.

I princippet kan du afslutte artiklen på dette tidspunkt. Men for fuldstændighedens skyld kan du se nærmere på de vigtigste lægemidler beskrevet ovenfor og finde ud af, hvorfor de ikke er godkendt til behandling af ikke-alkoholisk fedtleversygdom og steatohepatitis..

Metformin

Metformin (sælges under navnene Glucophage, Siofor, Metamin osv.) Er et lægemiddel, der anvendes til behandling af type 2-diabetes. På grund af de lave omkostninger og få alvorlige bivirkninger er metformin en af ​​de mest almindelige orale lægemidler til diabetes mellitus. Det sænker fastende insulinkoncentration og sænker lipoproteinniveauer med lav densitet meget begrænset. Er ineffektiv som diabetesforebyggelse (NNT = 14).

Der er også tegn på effektiviteten af ​​metformin til behandling af anovulation ved polycystisk ovariesyndrom. Som forskerne imidlertid påpeger, "skal det bruges som et hjælpestof til at forbedre den generelle livsstil og ikke erstatte øget fysisk aktivitet og forbedre ernæringskvaliteten." Derudover er der ingen data om sikkerheden ved brug af metformin hos unge kvinder..

Som adskillige undersøgelser har vist, påvirker metformin ikke kropsvægten, ændrer ikke forholdet mellem størrelsen på taljen og hofterne (simpelthen hjælper det ikke med at fjerne mavefedt).

Det er bevist, at metformin ikke påvirker ALT-niveauer hos patienter med fedthepatose - identiske data blev opnået af forskergrupper fra forskellige lande i perioden 2000 til 2017.

Hvorfor skal du ikke tage metformin, hvis du ikke har type 2-diabetes?

Nogle gange rådes overvægtige med prediabetes og ikke-alkoholisk fedtleversygdom til at "drikke metformin til forebyggelse." Som jeg bemærkede ovenfor, er metformin ineffektiv som en forebyggelse af diabetes mellitus - NNT = 14 betyder, at 14 patienter skal tage metformin i 10 år, så en af ​​dem ikke udvikler diabetes. Til sammenligning har øget fysisk aktivitet til 150 minutters træning om ugen en NNT = 6.

Derudover er bivirkninger ofte forbundet med metformin. Fra fordøjelseskanalen - kvalme, opkastning, diarré, flatulens. Diarré opstår ved starten af ​​administrationen, eller når dosis øges hos ca. 50% af patienterne, og kvalme / opkastning hos ca. 25% De fleste af disse bivirkninger forsvinder over tid, men 5% af mennesker tåler ikke metformin. Det skal også bemærkes, at langvarig brug af metformin er forbundet med øgede niveauer af homocystein og vitamin B12 malabsorption..

Og det mest interessante i forbindelse med vores artikel er en så sjælden, men alvorlig bivirkning ved at tage metformin som mælkesyreacidose. Denne tilstand udvikler sig ofte hos patienter med nedsat nyre- og leverfunktion..

Ursodeoxycholsyre

Ursodeoxycholsyre er en sekundær galdesyre, der er et biprodukt af metabolismen af ​​tarmbakterier. Ursodeoxycholsyre hjælper med at regulere kolesterolniveauer ved at reducere den hastighed, hvormed tarmen absorberer kolesterolmolekyler, når micellerne, der indeholder det, nedbrydes. På grund af denne egenskab anvendes ursodeoxycholsyre til behandling af små (op til 5 mm) kolesterolgaldesten uden operation..

Derudover anvendes ursodeoxycholsyre til behandling af primær biliær cirrose. Selvom anmeldelser offentliggjort på Cochrane Community-webstedet ikke viser nogen signifikant fordel ved ursodeoxycholsyre i primær biliær cirrose.

Flere undersøgelser har også vist, at ursodeoxycholsyre har antiinflammatoriske virkninger i tyktarmen. På grund af det faktum, at effektstudier ofte finansieres af lægemiddelproducenter, er der en meget høj risiko for bias og unøjagtige resultater..

For andre sygdomme er forskningsresultaterne modstridende. Hos børn er brugen af ​​ursodeoxycholsyre forbudt, da dens effektivitet og sikkerhed ikke er bevist. Ursodeoxycholsyre har vist sig at være ineffektiv og usikker ved neonatal hepatitis og neonatal kolestase.

Det skal bemærkes, at NNT for ursodeoxycholsyre ikke er etableret til behandling af sygdomme. Dette antyder, at der i øjeblikket ikke er noget seriøst bevis for stoffets effektivitet..

Hepatoprotektorer

Forskellige lægemidler, der teoretisk skal forhindre beskadigelse af levercellemembraner og stimulere cellegeneration. Disse inkluderer forskellige essentielle phospholipider (Heptral, Essentiale Forte, Phosphogliv osv.), Naturlægemidler (præparater baseret på mælketistel, immortelle, cikorie osv.). Hepatoprotektorer har ingen dokumenteret effekt. Der er ikke udført alvorlige undersøgelser af deres effektivitet. Intetsteds undtagen landene i det tidligere Sovjetunionen sælges hepatoprotektorer som medicin og ordineres ikke af officiel medicin.

Opsummering

Med den stigende forekomst af fedme i verden bliver fedtlever hepatose og steatohepatitis et reelt problem. Leverfibrose som følge af avanceret fedtleversygdom er i øjeblikket den største årsag til levertransplantation.

Heldigvis er fedtlever sygdom helbredes. Livsstilsændringer, vægttab gennem en velafbalanceret diæt, fysisk aktivitet - det er disse midler med dokumenteret effektivitet, der kan kurere fedtlever hepatose og steatohepatitis.

Bestil en individuel terapeutisk diæt i 4 uger

Kommentarer (11)

Mange tak! Alt er klart og i hylderne. Selvfølgelig læste jeg din artikel om den 5. diæt og kommentarer, men der er allerede 500 af dem, og der er mange forfattere.

Hvad der ikke blev ordineret til mig fra denne liste. De behandlede "en alvorlig form for fedt hepatose." Jeg drak alt i flere måneder, metformin, echcentiale, urosal, hepabene, phosphogliv, men jeg drak bare ikke. Og alt til ingen nytte. Jeg læste din artikel om diæt til fedt hepatose, lavede en menu ud fra det, du skrev, tabte sig på et halvt år, og hepatosen var væk. Er ledig. Nå, det er sådan det er.

Hvilken liste over fuflomyciner. Det er muligt at helbrede fedt hepatose, det er allerede godt. Men det er dårligt, at der ikke er nogen sølvkugle