Lægemiddelterapi ordineres af en medicinsk specialist til en ikke frigivet og ukompliceret form for cholecystitis. Det er vigtigt ikke at selvmedicinere, men at overlade dit helbred til en professionel. Baseret på de opnåede diagnostiske data vil gastroenterologen sammensætte det optimale behandlingsregime under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved patientens krop.

Kolecystitis behandling med antibiotika

Antibiotika er grundpillerne i behandlingen. Midlerne kan ordineres af en læge efter at have gennemført den nødvendige forskning for at bestemme årsagen til betændelse i galdeblæren. Doseringen vælges individuelt for hver patient og afhænger af sygdommens sværhedsgrad. I de mest alvorlige tilfælde gives antibiotika ved injektion snarere end gennem munden.

Indikationer for udnævnelse af antibakterielle midler:

  • diarré;
  • kvalme og opkast;
  • akut smertesyndrom under ribbenene på højre side af maven.

Før udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling udføres en lægemiddelfølsomhedstest. Dette skal gøres, fordi nogle smitsomme stoffer er immune over for deres handlinger. De mest effektive lægemidler i denne serie er antibiotika af cephalosporintypen. Disse er bredspektrede lægemidler.

Antibiotika, der tilhører penicillinserien, har evnen til at akkumulere i galdeblærens udskillelse. Dette giver dem mulighed for hurtigt at lindre akut smerte i bakteriel cholecystitis. I den akutte form af sygdommen vises lægemidler fra erythromycinserien.

Antibiotikabehandling for cholecystitis har sine egne grænser - det skal ikke vare mere end to uger. Hvis denne periode overskrides, er der risiko for komplikationer..

Mulige bivirkninger efter et kursus af antibakterielle lægemidler:

  • nedsat immunrespons i kroppen
  • udseendet af allergiske reaktioner (i de mest alvorlige tilfælde anafylaktisk shock);
  • vaskulær krampe i bronkierne;
  • dysbiose.

For ikke at udvikle patogenens resistens (resistens) over for en bestemt type lægemiddel, og der ikke er noget tilbagefald, skal lægens anbefalinger følges, og behandlingsforløbet bør ikke afbrydes. Derudover er det forbudt at springe medicin over og ændre doseringen indtil inddrivelsen begynder..

Lægemidler til behandling af cholecystitis

Ofte ordineret antibakteriel medicin til behandling:

  • Azithromycin. Frigørelsesform: tabletter og kapsler. Det er tilladt at tage dem mod sygdomme i galdeblæren (kolangitis, galdestenssygdom, sten, polypper). Det indtages 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider. Doseringen er den samme for ethvert terapiregime: 1 g aktivt stof til en voksen er tilladt pr. Dosis. Varigheden af ​​behandlingen med Azithromycin er 3 dage. Denne medicin er ofte inkluderet af læger i kombinationsbehandling;
  • Metronidazol. Det er indiceret i nærværelse af en aerob-anaerob infektion, derfor ordineres det som et yderligere lægemiddel til hovedantibiotikumet. Behandling af cholecystitis kræver brug af 0,5 g Metronidazol hver 6. time;
  • Tetracyclin anvendes til behandling af cholecystitis forårsaget af enterokokker, streptokokker eller E. coli infektioner;
  • Furazolidon har et bredt spektrum af virkning mod bakterielle patogener. Medicinen tages 1 tablet 2 gange om dagen. Det er forbudt at bruge uden lægens recept;
  • Erythromycin er et bredspektret lægemiddel, der anvendes til forværring af galdeblæresygdom. Det tages 2 gange om dagen, 1 tablet;
  • Levomycetin er et antibiotikum, der er ordineret af en læge, forudsat at årsagerne til betændelse i organet er salmonella, dysenteribacillus eller tyfusfeberbakterier;
  • Gentamicin anvendes til svære enterokokinfektioner.

Antibiotikabehandling af cholecystitis under graviditet

I løbet af fødselsperioden med en ændring i den hormonelle baggrund kan en kvinde opleve en forværring af sygdommen. I dette tilfælde ordineres ethvert antibiotikum fra gruppen af ​​antibakterielle lægemidler, der er tilladt under graviditet. Listen over acceptable lægemidler inkluderer makrolider, cephalosporiner, penicilliner.

Antibakterielle lægemidler fra disse grupper er tilladt til brug under graviditet, da de praktisk talt ikke skader fosteret. I graviditetsperioden ordineres de dog kun, hvis det krævede resultat overstiger skaden ved brug..

Konsekvenserne af antibakterielle lægemidler kan ikke forudsiges, derfor anbefales det at afbryde amning for at undgå komplikationer, mens moderen tager medicin..

Hvilke antibiotika ordineres til cholecystitis

Antibiotika til cholecystitis er en vigtig del af den komplekse behandling af galdeblærebetændelse. Symptomatisk cholecystitis manifesteres af mavesmerter, kvalme, opkastning og feber. Antibakterielle lægemidler ordineres for at stoppe infektionen.

Ud over antibiotikabehandling og symptomatisk terapi (for eksempel galdeudskillende lægemidler) anbefales det at følge en flydende, fedtfri diæt. I denne artikel ser vi på symptomer og behandling og antibiotika under kolecystitis.

Differential diagnose

Kolecystitis er oftest en konsekvens af avanceret cholelithiasis (GSD) og kræver antibiotikabehandling for at forhindre komplikationer i galdevejen. Så hos 20% af patienterne med galdekolik, der forsømmer behandlingen, udvikles en akut form for inflammatorisk sygdom.

Hvis den akutte form ikke behandles, bliver cholecystitis gradvist kronisk og kompliceres af betændelse i tilstødende organer: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis og andre..

Mere end 90% af cholecystitis tilfælde skyldes galdesten blokeringer.

For at bekræfte diagnosen bruges ultralyd (ultralyd) af abdominale organer, desuden kan laboratorieundersøgelser ordineres.

Risikofaktorer inkluderer:

  • oral prævention,
  • graviditet,
  • genetisk disposition,
  • fedme,
  • diabetes og andre metaboliske lidelser,
  • lever sygdom.

Uden mangel på rettidig behandling af cholecystitis bliver det kronisk. Behandling af cholecystitis er altid kompleks og afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Ofte udføres behandling poliklinisk derhjemme, men i nogle tilfælde kan der være behov for hospitalsophold og endda kirurgisk behandling.

Antibiotika bruges til at bekæmpe infektionen direkte. Kun en læge kan vælge et effektivt lægemiddel baseret på det kliniske billede og laboratoriedata.

Er det muligt at undvære antibiotika under kolecystitis?

Kolecystitis opstår, når galdeblæren bliver inficeret. Derfor ordineres antibiotika til at bekæmpe infektion hos voksne og børn. På trods af at antibiotika til betændelse i galdeblæren i sig selv ikke er i stand til at helbrede cholecystitis, er det umuligt at gøre helt uden deres anvendelse.

Ingen folkemetoder vil være i stand til at undertrykke infektionsfokus i galdeblæren, det maksimale er at stimulere udstrømningen af ​​galde, men ikke kurere infektionen.

Uden antibiotika er der desuden en risiko for, at infektionen spredes til nærliggende organer - den kommer ind i galdegangene, leveren og bugspytkirtlen. Det er muligt at starte betændelse til det punkt, at læger skal fjerne galdeblæren.

Antibiotisk terapi ordineres i perioden med forværring af galdestenssygdom, behandling af beregnede, akutte og kroniske former for cholecystitis. Bredspektrum lægemidler bruges til at undertrykke infektionen så meget som muligt og forhindre komplikationer.

Kontraindikationer til antibiotikabehandling

Alle kontraindikationer til brug af antibiotika under cholecystitis og med galdestenssygdom er relative, hvilket betyder, at i tilfælde af kontraindikationer hos patienten skal lægen vælge den mest passende alternative behandlingsmulighed.

Revision af aftaler er påkrævet i følgende tilfælde:

  • en historie med allergi over for antibiotika i enhver gruppe,
  • Infektiøs mononukleose,
  • graviditet i alle faser,
  • amningsperiode,
  • en historie med en allergisk reaktion på medicin,
  • alvorlig dekompenseret tilstand af patienten.

Det bedste antibakterielle lægemiddel mod cholecystitis

Mange mennesker er bekymrede for, hvilke antibiotika der er bedst at vælge. Der er ingen "magiske" piller til behandling af cholecystitis.

Hvert lægemiddel har sit eget handlingsspektrum, funktioner ved dets anvendelse, derfor bør lægen vælge et antibiotikum til behandling baseret på symptomerne og undersøgelsen.

Der er standardprotokoller til behandling af cholecystitis, som styrer valget af lægemidler. Du kan lære mere om dette nedenfor i artiklen..

Betændelse i galdeblæren er en alvorlig sygdom, og selvbehandling af cholecystitis er ikke kun uacceptabel, men endda farlig. For at afklare diagnosen, valget af et behandlingsregime, kan yderligere undersøgelser ordineres: ultralyd, en kulturundersøgelse af prøver (det kaldes også en kultur), en generel, biokemisk blodprøve. Behandling af cholecystitis er altid kompleks, men uden antibiotikabehandling vil opsving ikke komme.

Verdensstandard antibakteriel behandling

Oftest er cholecystitis forårsaget af E. coli og patogen bakteroid B. fragilis såvel som nogle typer Klebsiella, enterokokker, pseudomonas. Under hensyntagen til særegenhederne i løbet af disse infektioner ordineres de grupper af antibiotika, der har den maksimale antimikrobielle effekt. Således blev der udviklet standardbehandlingsregimer for akut cholecystitis og forværring af kronisk cholecystitis..

De mest anbefalede antibiotika er:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • amoxicillin + clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapenem + Cilastine (Prepenem).

Et andet effektivt behandlingsregime involverer kombinationen af ​​tredje generation af cephalosporiner med metronidazol (Trichopolum), som kan forbedre effekten af ​​behandlingen. De mest almindeligt anvendte cephalosporiner er:

  • cefotaxime (Cefantral, Loraxim),
  • ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • cefixime (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

De anførte antibiotika og handelsnavne, hvorunder de produceres, er ikke de eneste. I nogle tilfælde kan lægen ordinere andre ordninger styret af testresultaterne.

Lægemidlerne af andet valg er gentamicin, chloramphenicol, tetracycliner, erythromycin og nogle andre typer antibiotika.

I nogle tilfælde, når galdekanalerne (cholangitis) udover cholecystitis er betændte, eller der er andre komplikationer, kan flere antibakterielle lægemidler anvendes samtidigt. For eksempel kombinationer af penicilliner med fluoroquinoloner - oftest ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oxacillin (Ampiox).

Doser af stoffer afhænger af infektionsgraden, vælges individuelt. I alvorlige tilfælde anbefales injektioner af antibakterielle lægemidler, i lettere tilfælde kan orale former antages.

Cholecystitis-behandling under graviditet og amning

Til behandling af cholecystitis hos gravide kvinder anvendes de grupper af antibiotika, der er tilladt til brug under graviditet. Disse inkluderer nogle penicilliner, cephalosporiner, og i nogle tilfælde anvendes makrolider. De mest anvendte er ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomycin).

De anførte antibiotika er relativt sikre for fosteret og er tilladt til brug under graviditet, hvis de forventede fordele opvejer den mulige skade ved at tage dem..

Men amning under behandlingens varighed skal stoppes, så barnet ikke får en del af antibiotika med mælk. Det er meget vanskeligt at forudsige konsekvenserne, derfor er det værd at stoppe amningen, mens moderen tager antibakterielle lægemidler.

Under ingen omstændigheder skal du selvmedicinere, tage medicin uden at konsultere en læge. Nogle antibiotika kan forårsage uoprettelig skade på fosteret, derfor kan behandling under graviditet og amning kun ordineres af en læge.

Funktioner ved optagelse og komplikationer af antibiotikabehandling

Under behandlingen bør alkohol opgives fuldstændigt og overholde en diæt mod cholecystit: udelukkelse af fede fødevarer, overdreven forbrug af sukker, bælgfrugter, sur frugt og bær, dåse mad, røget kød, krydret mad, stærk kaffe.

Det er vigtigt at overholde behandlingsregimet fuldstændigt, ikke ændre dosis, ikke gå glip af en aftale og ikke afbryde forløbet, selvom der er fuldstændig bedring. Ellers kan infektionsmodstand mod et antibiotikum udvikle sig, et hurtigt tilbagefald af sygdommen. Som ethvert andet lægemiddel har antibiotika en række bivirkninger. Flere detaljer om mulige bivirkninger er beskrevet i instruktionerne til lægemidlet..

I brugeranmeldelser kan du finde en række bivirkninger, men oftest forekommer det:

  • dysbiose, hvilket fører til forstyrrelser i fordøjelseskanalen,
  • mangel på vitamin K, som kan føre til næseblod,
  • candidiasis i mundhulen og andre slimhinder (for eksempel trøske),
  • allergiske reaktioner, hvis der er en individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter (disse tegn kan ikke ignoreres).

For at forhindre bivirkninger skal du nøje overholde din læge instruktioner og anbefalinger. Efter langvarig brug anbefales det at drikke et kursus probiotika for at genoprette sund tarmmikroflora.

Video

Kolecystitis, årsager til udseende, dets former, symptomer, diagnosemetoder og behandling.

Antibiotika til akut og kronisk cholecystitis: liste og behandlingsregimer

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • ATX-kode
  • Indikationer for brug
  • Frigør formular
  • Farmakodynamik
  • Farmakokinetik
  • Brug under graviditet
  • Kontraindikationer
  • Bivirkninger
  • Administration og dosering
  • Overdosis
  • Interaktion med andre lægemidler
  • Opbevaringsforhold
  • Holdbarhed
  • Farmakologisk gruppe
  • farmakologisk virkning
  • ICD-10 kode

Galdesekretionssystemet er en vigtig del af fordøjelseskanalen, når funktionen er dysfunktionel, bliver processen med at fordøje mad meget mere kompliceret. For eksempel sker dette med en inflammatorisk proces i galdeblærens vægge - cholecystitis. For at løse problemet og eliminere betændelse er nogle gange konservativ terapi tilstrækkelig ved hjælp af koleretiske, antiinflammatoriske, krampeløsende og andre lægemidler. Derudover ordineres antibiotika til cholecystitis: sådanne lægemidler hjælper med at fremskynde patientens helbredelsesproces betydeligt.

ATX-kode

Farmakologisk gruppe

farmakologisk virkning

Indikationer for brugen af ​​antibiotika mod cholecystitis

Blandt de mange grunde, der fører til udvikling af cholecystitis, er ikke mindst sygdommens infektiøse natur - for eksempel kan patogene bakterier komme ind i galdesekretionssystemet med blod eller lymfe fra andre organer eller langs den nedadgående eller stigende vej fra fordøjelseskanalen.

Hvis cholecystitis er kalkulerende - dvs. ledsaget af dannelse af sten i blæren og / eller kanaler, stiger risikoen for beskadigelse og betændelse i organvæggen flere gange, da kalksten mekanisk kan skade væv.

Antibiotikabehandling for cholecystitis er ofte obligatorisk. Hvis kilden til den infektiøse proces ikke elimineres, kan sygdommen kompliceres ved dannelsen af ​​en byld, suppuration af blæren og kanaler, som efterfølgende endda kan føre til døden. For at forhindre dette bør behandlingen af ​​cholecystitis omfatte et kompleks af lægemidler, herunder antibiotika.

De øjeblikkelige indikationer for antibiotikabehandling mod cholecystitis er:

  • alvorlige smertefulde fornemmelser i leveren med tendens til at vokse;
  • signifikant temperaturstigning (op til + 38,5-39 ° C);
  • alvorlige fordøjelsesforstyrrelser med diarré og gentagen opkastning
  • spredning af smerter i hele maven (den såkaldte "diffuse" smerte);
  • tilstedeværelsen af ​​andre infektiøse sygdomme hos patienten;
  • tegn på en infektion påvist som et resultat af en blodprøve.

Antibiotika til cholecystitis og pancreatitis

Antibiotika er nødvendigt for at slippe af med infektionen, hvilket ofte bidrager til udviklingen af ​​cholecystitis og pancreatitis..

I ukomplicerede tilfælde ordinerer lægen ambulant behandling med antibiotiske tabletter. Disse tabletter kan være tetracyclin, Rifampicin, Sigmamycin eller Oletetrin i individuelle doser. Det gennemsnitlige forløb af antibiotikabehandling er 7-10 dage.

Hvis kirurgisk behandling blev brugt til cholecystopancreatitis, kræves et injektionsforløb af antibiotika i form af intramuskulært eller intravenøst ​​drop. I dette tilfælde er anvendelsen af ​​Kanamycin, Ampicillin eller Rifampicin passende.

Med et kompliceret forløb af sygdommen kan to antibiotika anvendes samtidigt eller periodisk erstatning af lægemidlet efter bestemmelse af resistens hos mikroorganismer.

Antibiotika til akut cholecystitis

I det akutte forløb af cholecystitis kan antibiotika være nyttige, hvis der er mistanke om peritonitis og galdeblærens empyem såvel som i septiske komplikationer. Lægen beslutter, hvilket antibiotikum der er passende til akut cholecystitis. Normalt vælges lægemidlet baseret på resultaterne af galdekultur. Også af stor betydning er det valgte lægemiddels egenskab at komme ind i galdesekretionssystemet og koncentrere sig i galden til terapeutiske indikatorer..

Ved akut cholecystitis er et 7-10-dages behandlingsforløb mest optimalt med den foretrukne intravenøse administration af medicin. Det anbefales at bruge Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime samt kombinationen af ​​Amoxicillin og Clavulanate. Ofte anvendes et cephalosporinlægemiddel og metronidazol.

Antibiotika til forværring af cholecystitis anvendes i henhold til lignende ordninger med mulighed for ordinering af alternativ behandling:

  • intravenøs infusion af Ampicillin 2.0 fire gange om dagen;
  • intravenøs infusion af gentamicin;
  • intravenøs infusion af 0,5 g metronidazol fire gange om dagen.

En god effekt gives ved kombinationen af ​​Metronidazol og Ciprofloxacin.

Antibiotika til kronisk cholecystitis

Antibiotika i tilfælde af et kronisk forløb med cholecystitis kan ordineres, når der er tegn på en aktivitet i betændelsesprocessen i galdesystemet. Normalt ordineres antibiotikabehandling på stadium af forværring af sygdommen i kombination med koleretiske og antiinflammatoriske lægemidler:

  • Erythromycin 0,25 g fire gange om dagen;
  • Oleandomycin 500 mg fire gange dagligt efter måltider;
  • Rifampicin 0,15 g tre gange om dagen;
  • Ampicillin 500 mg fire til seks gange om dagen;
  • Oxacillin 500 mg fire til seks gange om dagen.

Antibiotika såsom benzylpenicillin i form af intramuskulære injektioner, Phenoxymethylpenicillin tabletter, Tetracyclin 250 mg 4 gange dagligt, Metacyclin 300 mg to gange dagligt, Oletetrin 250 mg fire gange dagligt har en udtalt effekt..

Antibiotika til beregnende cholecystitis

Sten i galdeblæren skaber ikke kun en mekanisk barriere for udstrømning af galde, men fremkalder også alvorlig irritation af væggene i kanalerne og galdeblæren. Dette kan føre til først en aseptisk og derefter til en bakteriel inflammatorisk proces. Ofte får en sådan betændelse gradvis et kronisk forløb med periodiske forværringer..

Ofte kommer infektionen ind i galdesystemet gennem blodbanen. Det er af denne grund, at patienter med sygdomme i urinvejene, tarmene osv. Også lider af cholecystitis. Behandling i dette tilfælde involverer brugen af ​​stærke antimikrobielle lægemidler med et bredt spektrum af aktivitet..

Kraftige antibiotika præsenteres af Ampiox, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Ericyclin. Sådanne lægemidler ordineres ca. 4 gange om dagen i en individuelt valgt dosis. Oletetrin, Metacyclin ordineres oftere til det kroniske forløb af cholecystitis.

Frigør formular

Antibiotika til cholecystitis anvendes i forskellige doseringsformer, der vælges efter flere kriterier:

  • brugervenlighed;
  • matchende sygdomsstadiet.

For eksempel foretrækkes det, at børn bruger antibiotika i suspension eller oral opløsning..

I det akutte stadium af cholecystitis foretrækkes det at ordinere et antibiotikum i form af injektioner - intramuskulært eller intravenøst. På stadium af remission af symptomer såvel som i det kroniske milde forløb af cholecystit kan du tage antibiotika i tabletter eller kapsler.

Antibiotiske navne ordineres ofte til cholecystitis

  • Azithromycin er et antibiotikum, der kommer i kapsel eller tabletform. Lægemidlet drikkes mellem måltiderne i en gennemsnitlig dosis på 1 g pr. Dosis.
  • Zitrolide er en analog af azithromycin, som er tilgængelig i form af kapsler og har en langvarig virkning - det vil sige, det er nok at tage en kapsel af lægemidlet om dagen.
  • Sumalek er et makrolidantibiotikum, der findes i tablet- eller pulverform. Lægemidlet er praktisk at bruge, da det kræver en enkelt dosis i løbet af dagen. Varigheden af ​​behandlingen med Sumalek bestemmes af lægen.
  • Azikar er et indkapslet antibiotikum, der klarer sig godt med kombinerede inflammatoriske processer - for eksempel er det ofte ordineret til cholecystopancreatitis. Standarddosis af lægemidlet er 1 g en gang dagligt mellem måltiderne.
  • Amoxil er et kombineret antibiotikum med aktive ingredienser såsom amoxicillin og clavulansyre. Amoxil kan anvendes i form af tabletter eller administreres i form af injektioner og infusioner efter lægens skøn..
  • Flemoxin Solutab er en speciel form for amoxicillin i form af opløselige tabletter, som muliggør hurtig og fuldstændig absorption af lægemidlet i mave-tarmkanalen. Flemoxin Solutab ordineres til cholecystitis, både til børn (fra 1 år) og til voksne patienter.

Farmakodynamik

Den farmakologiske virkning af antibiotika mod cholecystitis kan tydeligt ses på eksemplet med et så almindeligt lægemiddel som Amoxicillin (aka Amoxil).

Amoxicillin tilhører halvsyntetiske aminopenicilliner med antimikrobiel aktivitet i det spektrum, der er mest optimalt for cholecystit. Lægemidlet viser ikke følsomhed over for bakterier, der producerer penicillinase.

Amoxicillin udviser virkningen af ​​et relativt stort antal mikrober. Således dækker aktivitetsspektret gram (+) aerobe bakterier (baciller, enterokokker, listeria, corynobacterium, nocardia, stafylokokker, streptokokker) såvel som gram (+) anaerobe bakterier (clostridia, peptostreptococcus, peptococcus), gram (-) aerob Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacterium, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), gram (-) anaerobe bakterier (Bakteroids, Fusobacteria, Borrelia, Chlamydia, Pallidum).

Amoxicillin er muligvis ikke aktiv mod mikrober, der producerer β-lactamase - på grund af dette er nogle mikroorganismer ufølsomme over for monoterapi med lægemidlet.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes Amoxicillin, et antibiotikum, der ofte ordineres til cholecystitis, næsten øjeblikkeligt fra fordøjelseskanalen. Den gennemsnitlige koncentrationsgrænse er 35-45 minutter.

Antibiotikumets biotilgængelighed er lig med 90% (når det tages oralt).

Halveringstid - 1-1 ½ time.

Plasmaproteinbinding er lav - ca. 20% for amoxicillin og 30% for clavulansyre.

Metaboliske processer finder sted i leveren. Antibiotikumet har en god fordeling i væv og væsker. Udskilles gennem urinvejene inden for seks timer efter oral administration.

Anvendelse af antibiotika til cholecystitis under graviditet

De forsøger ikke at ordinere antibiotika til cholecystitis under graviditet, da mange af disse lægemidler overvinder placentabarrieren og kan have en negativ effekt på fostrets udvikling. Der er dog tilfælde af cholecystitis, når antibiotika ikke kan undgås. Hvis dette sker, skal kun en læge vælge et antibiotikum under hensyntagen til ikke kun bakteriens følsomhed, men også graviditetens varighed..

For eksempel er det efter lægens skøn tilladt at bruge sådanne antibiotika til cholecystitis af gravide kvinder:

  • lægemidler fra penicillin-gruppen (Amoxicillin, Ampiox, Oxacillin);
  • antibiotika i cephalosporin-gruppen (Cefazolin, Cefatoxime);
  • antibiotika-makrolider (Azithromycin, Erythromycin).

Under ingen omstændigheder bør antibiotika tages tilfældigt mod cholecystitis og graviditet - dette kan skade det ufødte barn og også sætte spørgsmålstegn ved resultatet af selve graviditeten.

Kontraindikationer

Antibiotika til cholecystitis ordineres ikke kun i visse tilfælde, nemlig:

  • med en øget reaktion af kroppen på antibiotika fra en bestemt gruppe;
  • med infektiøs mononukleose;
  • under graviditet og amning (med undtagelse af lægemidler, der er godkendt til brug hos gravide kvinder)
  • med en tendens til allergiske reaktioner;
  • under svære dekompenserede forhold i kroppen.

Under alle omstændigheder bør muligheden for at ordinere antibiotika til cholecystitis vurderes af den behandlende læge, da kontraindikationer ofte er relative. For eksempel under graviditet kan visse typer lægemidler ordineres, men deres indtagelse skal være nøje aftalt med lægen og overvåges af ham..

Bivirkninger af antibiotika mod cholecystitis

Uden undtagelse kan alle antibiotika, inklusive dem ordineret til cholecystitis, have en række bivirkninger - især i tilfælde af langvarig brug. De mest almindelige bivirkninger inkluderer:

  • udvikling af resistens hos patogene bakterier mod antibiotisk virkning;
  • udvikling af allergier
  • dysbiose i tarmene, vagina, mundhulen;
  • stomatitis;
  • svampeinfektioner i huden og slimhinderne;
  • nedsat immunitet
  • hypovitaminose;
  • dyspepsi (diarré, opkastning, ubehag i maven);
  • bronkospasme.

Når du tager den sædvanlige dosis af et antibiotikum, der er ordineret af en læge, er bivirkninger sjældne eller ubetydelige.

Administration og dosering

Antibiotika til cholecystitis bør anvendes under hensyntagen til følgende anbefalinger:

  • Når du blandt andet vælger et antibiotikum, er det nødvendigt at tage højde for patientens alder med cholecystitis. Så for børn er der et antal godkendte lægemidler..
  • Den vigtigste indikation for udnævnelse af antibiotika til cholecystitis er tegn på en inflammatorisk proces..
  • Antibiotika til cholecystitis kan injiceres eller tages oralt. Valget af lægemiddelform afhænger som regel af scenen for cholecystitis..
  • Tag ikke antibiotika i mindre end syv dage og mere end 14 dage. Det er optimalt at gennemføre et terapeutisk kursus på 7-10 dage.
  • Forkert antibiotikabehandling samt ignorering af lægens anbefalinger kan bremse starten på opsving og forværre sygdomsforløbet.

Med hensyn til doserings- og behandlingsregimet indstilles det individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces og følsomheden af ​​den patogene mikroorganisme. For eksempel ordineres amoxicillin til cholecystitis oftest i en dosis på 500 mg tre gange om dagen, men i alvorlige tilfælde af sygdommen kan mængden af ​​lægemidlet øges til 1 g tre gange om dagen. I barndommen fra fem til ti år ordineres Amoxicillin 0,25 g tre gange om dagen.

Antibiotikabehandlingsregime for cholecystitis

Der er adskillige standard antibiotiske regimer for cholecystitis. Vi anbefaler, at du gør dig fortrolig med dem.

  • Aminoglykosider i kombination med ureidopenicilliner og Metronidazol. Antibiotika injiceres: Gentamicin (op til 160 mg) om morgenen og aftenen + Metronidazol 500 mg og Azlocillin 2,0 tre gange om dagen.
  • Cephalosporin-antibiotikum med et lægemiddel fra penicillin-gruppen: Ceftazidime 1.0 tre gange dagligt + Flucloxacillin 250 mg fire gange dagligt.
  • Cephalosporin antibiotikum og Metronidazol: Cefepime 1.0 morgen og aften i kombination med Metronidazol 500 mg tre gange dagligt.
  • Ticarcillin med Clavulansyre 3 g en gang hver 5. time som en intravenøs injektion (ikke mere end 6 gange om dagen).
  • Penicillin-antibiotika i kombination med stoffer i fluoroquinolongruppen: Ampicillin 500 mg 5-6 gange dagligt + Ciprofloxacin 500 mg tre gange dagligt.

Behandlingsregimer kan variere ved at kombinere andre lægemidler, der repræsenterer de foreslåede antibiotikagrupper.

Overdosis

Hvis der har været en overdosis af et antibiotikum med cholecystitis, manifesterer det sig ofte i form af en forstyrrelse i fordøjelsesprocessen. Så der kan være kvalme med opkastning, diarré eller forstoppelse, øget gasproduktion i tarmene, smerter i maven.

Derudover er ubalance i væske og elektrolytter mulig..

Afhængigt af de eksisterende symptomer udføres symptomatisk behandling, når der tages for store mængder antibiotika, med fokus på at tage et stort volumen væske for at kompensere for elektrolytforstyrrelser.

I nogle tilfælde kan der oprindeligt udvikles nyresvigt, hvilket forklares med beskadigelse af nyreparenkymet på grund af krystallisation af antibiotika..

I alvorlige tilfælde kan hæmodialyse bruges til hurtigt at fjerne lægemidlet fra kredsløbssystemet..

Paradoksalt nok kan der i sjældne tilfælde med en overdosis eller overdreven langvarig brug af stoffer udvikles cholecystitis efter antibiotika. Dens udvikling er forbundet med en øget belastning på leveren og det hepatobiliære system og er funktionel..

Interaktion med andre lægemidler

Vi foreslår, at du overvejer lægemiddelinteraktionen af ​​antibiotika mod cholecystitis ved hjælp af eksemplet med det allerede kendte lægemiddel Amoxicillin - halvsyntetisk aminopenicillin.

Antibiotika kan reducere virkningen af ​​orale svangerskabsforebyggende midler.

Kombinationen af ​​Amoxicillin med aminoglycosidantibiotika og cephalosporiner kan føre til synergistiske virkninger. Kombinationen med makrolid, tetracyclin-antibiotika, lincosamider og sulfa-lægemidler kan føre til en antagonistisk virkning.

Amoxicillin forbedrer effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia, nedsætter produktionen af ​​vitamin K og sænker protrombinindekset.

Serumindholdet af amoxicillin kan stige under indflydelse af diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, Probenecid og Allopurinol..

Antibiotisk absorption i fordøjelsessystemet kan hæmmes af antisyremedicin, afføringsmidler, glukosamin og aminoglykosider.

Antibiotisk absorption forbedres med C-vitamin.

Antibiotika mod cholecystitis: virkningsmekanisme og indikationer

Hvorfor tage antibiotika mod galdeblærebetændelse?

Akut cholecystitis udvikler sig som et resultat af en pludselig blokering af galdegangen. En sten, der er flyttet fra sit sted, fungerer ofte som et "stik". Galde uden udløb skaber et stagnationsfokus, hvor den hurtige multiplikation af patogene mikroorganismer begynder. Staphylococci, streptococci, Escherichia coli betragtes som betinget patogen mikroflora, der konstant lever i menneskekroppen i små mængder. Når gunstige forhold opstår, stiger antallet hurtigt, en inflammatorisk proces udvikler sig.

Kronisk cholecystitis kan være resultatet af galdestenssygdom eller tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. Sygdommen udvikler sig langsomt, udløbet af galden stoppes ikke, men bremses, hvilket også skaber betingelser, der er gunstige for den aktive multiplikation af bakterier. I dette tilfælde er processen langsom med slørede symptomer..

Enhver betændelse i galdeblæren ledsages af tilstedeværelsen af ​​patogen flora. Fjernelse af blokering af udstrømningskanalen og normalisering af udstrømning af galde bidrager kun delvist til genopretning. Anden fase er kampen mod smitsomme stoffer, og til dette ordineres antibiotika (med dokumenteret bakteriel ætiologi).

Årsager til cholecystitis

Kolecystitis hos patienter begynder normalt på baggrund af en allerede eksisterende galdestenssygdom. Concrements ændrer deres position i organets lumen og beskadiger den sarte slimhinde. Alt dette forstyrrer udstrømningen af ​​galde, det tykner og dvæler i galdeblæren. Yderligere bidragende faktorer er:

  • medfødte lidelser i organets struktur
  • metaboliske lidelser;
  • alvorlige somatiske patologier, der er vanskelige at rette op på;
  • gennemgået kirurgiske indgreb, traumer til maveorganerne;
  • graviditet (hormonelle ændringer betyder noget)
  • hypodynami;
  • afføringsforstyrrelser (forstoppelse)
  • aldersrelaterede ændringer
  • usund kost: spise fedtholdige fødevarer af lav kvalitet.

Indikationer og regler for optagelse

For at pålideligt identificere patogenet udføres en klinisk undersøgelse af galde. Men der er indirekte tegn, der indikerer en akut bakteriel infektion:

  • signifikant stigning i galdeblæren
  • feber med en temperatur over 38 grader;
  • dyspeptiske lidelser: kvalme, tilbagevendende opkastning, diarré
  • smerter i højre hypokondrium, galdekolik.

Derudover er den inflammatoriske proces karakteriseret ved en ændring i blodbilledet. Med andre ord vises signifikant leukocytose, ESR (erytrocytsedimenteringshastighed) øges.

Beslutningen om at behandle cholecystitis med antibiotika er taget af en gastroenterolog. Terapiregimen er lavet i overensstemmelse med visse regler:

  • bredspektrede lægemidler ordineres ofte for at påvirke alle grupper af mulige patogener;
  • i en akut proces administreres antibiotika ved injektion for at opnå maksimale resultater så hurtigt som muligt;
  • i et kronisk forløb er oral administration af lægemidler i flere grupper mulig;
  • ved behandling med antibakterielle midler tages patientens alder og samtidig sygdomme i betragtning;
  • det terapeutiske forløb varer ikke mere end en uge for at undgå at forstyrre balancen i den naturlige tarmmikroflora;
  • ud over antibiotikabehandling ordineres immunmodulatorer, multivitaminer, probiotika.

Ved behandling af den kroniske form udføres en indledende undersøgelse af galde for følsomhed over for antibiotika. For at eliminere akut betændelse er en sådan analyse ikke egnet, da resultatet skal vente to uger. I den akutte proces ordineres antibiotikabehandling empirisk.

Funktioner af terapi

Antibiotika er kernen i omfattende kolecystitis-behandling. Ved hjælp af dem kan du opnå en hurtig forbedring af patientens tilstand på kort tid dræbe al den bakterieflora, der forårsagede sygdommen.

Antibiotisk behandling ordineres til patienten i det akutte forløb af den inflammatoriske proces. Varigheden af ​​behandlingen indstilles af lægen individuelt, men normalt overstiger den ikke syv dage. I ganske sjældne tilfælde tages medicin i 10-14 dage: et sådant behov er kun til stede, når der opstår komplikationer.

Hovedgrupperne af anvendte antimikrobielle stoffer

Til behandling af cholecystitis anvendes lægemidler i flere grupper. Hver af dem virker forskelligt på patogenet.

Cephalosporiner

Injicerbare antibiotika bruges til at behandle akutte former for sygdommen og hurtigt lindre symptomerne. Ofte udnævnte repræsentanter: Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefazolin. Cephalosporin-gruppen virker på de fleste patogene mikrober, men har mange bivirkninger.

Fluoroquinoler

De er aktive i forhold til gram-positiv og gram-negativ flora, men ikke alle repræsentanter er i stand til at trænge ind i galden. Til behandling af cholecystitis ordineres Ofloxacin og Nolitsin. De giver gode resultater uden at udvikle modstand mod dem. Fluoroquinoler gennemgår hurtig metabolisme, derfor kræver tre indgivelser.

Macrolides

De har en bred vifte af applikationer, er aktive mod begge typer bakterieflora. De har små bivirkninger. Anvendes til cholecystitis som et tilbagefald med mikroorganismernes resistens over for de fleste antibakterielle lægemidler.

Penicilliner

Dette er antibiotika, der aktivt bruges til at behandle den kroniske form, da de har en virkning, når de er tilstrækkeligt akkumuleret i kroppen. Repræsentanter for gruppen: Amoxicillin, Ampiox, lægemidler virker ikke på gramnegativ flora, derfor kræves en følsomhedstest inden behandling. Af alle antibakterielle midler har denne gruppe den mindst toksiske virkning på kroppen..

Antibiotikabehandling af cholecystitis under graviditet

I løbet af fødselsperioden med en ændring i den hormonelle baggrund kan en kvinde opleve en forværring af sygdommen. I dette tilfælde ordineres ethvert antibiotikum fra gruppen af ​​antibakterielle lægemidler, der er tilladt under graviditet. Listen over acceptable lægemidler inkluderer makrolider, cephalosporiner, penicilliner.

Antibakterielle lægemidler fra disse grupper er tilladt til brug under graviditet, da de praktisk talt ikke skader fosteret. I graviditetsperioden ordineres de dog kun, hvis det krævede resultat overstiger skaden ved brug..

Konsekvenserne af antibakterielle lægemidler kan ikke forudsiges, derfor anbefales det at afbryde amning for at undgå komplikationer, mens moderen tager medicin..

Konsekvenserne af at bruge antibiotika

Antibiotika til cholecystitis er nødvendig, men deres indtag ledsages i de fleste tilfælde af ugunstige ændringer i kroppen:

  • tarmdysbiose udvikler sig på grund af døden af ​​sin egen gavnlige mikroflora ledsaget af dyspeptiske lidelser og et fald i immunitet;
  • oral, tarm, vaginal candidiasis - resultatet af overdreven reproduktion af en betinget patogen svamp på grund af dysbiose og nedsat immunitet;
  • allergi - en almindelig forekomst, når du tager antibiotika, det kan manifestere sig som lokal irritation eller anafylaktisk chok.

Valget af lægemidler udføres af en gastroenterolog. Han ordinerer også midler til bekæmpelse af negative konsekvenser. Normalt er dette spørgsmål relevant for langvarig antibiotikabehandling i en kronisk form..

Kolecystitis, i enhver form, er en helbredelig sygdom. Men det er vigtigt at søge lægehjælp til tiden og ikke forsømme rådgivningen fra den behandlende læge. Brug af antibiotika i galdeblærebehandling er berettiget og giver den forventede effekt.

Del artiklen på sociale medier netværk:

Kontraindikationer til brug

Denne gruppe lægemidler er ikke altid egnet til betændelse. Kolecystitis kan behandles med succes uden brug af denne gruppe lægemidler. Generelle kontraindikationer for udnævnelsen af ​​antibakterielle midler er som følger:

  • individuel intolerance fra patientens krop over for individuelle komponenter i lægemidlet;
  • perioden med graviditet og amning hos kvinder (der er meget få antibiotika, der kan bruges uden skade i denne periode);
  • historie med overfølsomhedsreaktioner
  • alvorlige somatiske samtidige patologier (alvorlige krænkelser af lever- og nyrefunktion - det aktive princip forbliver længere i kroppen);
  • alvorlige immundefekter.


Amning som en begrænsning at bruge
Således afhænger behandlingen ikke meget af formen af ​​cholecystitis: intensiteten, hvormed sygdommen fortsætter, er meget vigtigere. Hvis betændelsen er mild, kan du udelukkende gøre med antiinflammatoriske lægemidler, i ethvert andet tilfælde er udnævnelsen af ​​antibiotika indikeret. Valget af medicin skal behandles klogt: kun da er det muligt at opnå et terapeutisk resultat og effektivt slippe af med sygdommen uden sundhedsskade.

Yderligere oplysninger om artiklen kan findes i videoerne:

Verdensstandard antibakteriel behandling

Oftest er cholecystitis forårsaget af E. coli og patogen bakteroid B. fragilis såvel som nogle typer Klebsiella, enterokokker, pseudomonas. Under hensyntagen til særegenhederne i løbet af disse infektioner ordineres de grupper af antibiotika, der har den maksimale antimikrobielle effekt. Således blev der udviklet standardbehandlingsregimer for akut cholecystitis og forværring af kronisk cholecystitis..

De mest anbefalede antibiotika er:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • amoxicillin + clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • Imapenem + Cilastine (Prepenem).

Et andet effektivt behandlingsregime involverer kombinationen af ​​tredje generation af cephalosporiner med metronidazol (Trichopolum), som kan forbedre effekten af ​​behandlingen. De mest almindeligt anvendte cephalosporiner er:

Ceftriaxon ordineres ofte til cholecystitis

  • cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
  • ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef);
  • cefixime (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

De anførte antibiotika og handelsnavne, hvorunder de produceres, er ikke de eneste. I nogle tilfælde kan lægen ordinere andre ordninger styret af testresultaterne.

Lægemidlerne af andet valg er gentamicin, chloramphenicol, tetracycliner, erythromycin og nogle andre typer antibiotika.

I nogle tilfælde, når galdekanalerne (cholangitis) udover cholecystitis er betændte, eller der er andre komplikationer, kan flere antibakterielle lægemidler anvendes samtidigt. For eksempel kombinationer af penicilliner med fluoroquinoloner - oftest ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oxacillin (Ampiox).

Doser af stoffer afhænger af infektionsgraden, vælges individuelt. I alvorlige tilfælde anbefales injektioner af antibakterielle lægemidler, i lettere tilfælde kan orale former antages.

Typer af stoffer

De vigtigste kategorier af medicin med den højeste effektivitet under kolecystitis er:

  • beta-lactamer (cephalosporiner og inhibitorbeskyttede penicilliner, carbapenemer kan anvendes i alvorlige tilfælde);
  • makrolider ("Erythromycin", "Clarithromycin");
  • fluoroquinoloner ("Ciprofloxacin");
  • tetracycliner ("Doxycyclin");
  • lincosaminer ("Clindamycin");
  • derivater af nitroimidazol ("Ornidazol", "Metronidazol").

Navnene på antibiotika til betændelse i galdeblæren høres af mange.

Lægemidlet "Metronidazol" til akut cholecystitis ordineres i kombination med andre antibakterielle lægemidler. Separat er denne medicin, som Ornidazole, ikke ordineret. Nitroimidazolpræparater anvendes til blandet infektion. De ordineres ud over det vigtigste antibiotikum (cephalosporiner, fluoroquinoloner osv.), Som maksimerer spektret af lægemidlet.

Til komplekse enterokokinfektioner anbefales det at bruge et kompleks af inhibitorbeskyttet ampicillin med gentamicin - et aminoglykosidantibiotikum.

Lægemidlet "Amoxicillin" til cholecystitis ordineres også i en hæmmerbeskyttet version (med clavulansyre). Brug af dette antibiotikum som monoterapi anbefales ikke på grund af den høje risiko for resistens hos det infektiøse patogen.

Til svær cholecystitis af akutte former med stor sandsynlighed for septiske komplikationer anvendes carbapenemer, for eksempel "Ertapenem". I tilfælde af moderat betændelse i galdeblæren anbefales anvendelse af andre beta-lactam-antibiotika: cephalosporiner, inhibitorbeskyttede penicilliner, aminopenicilliner ("Ampicillin").

Det antibakterielle lægemiddel "Ciprofloxacin" til cholecystitis ordineres til patienter med intolerance over for beta-lactam-antibiotika.

Blandt cephalosporin antibakterielle lægemidler ordineres oftest følgende:

  • Cefuroxim;
  • "Cefazolin";
  • "Cefotaxim".

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet "Ceftriaxone" under cholecystitis, da en sådan behandling kan fremkalde stagnation af galde og dannelse af sten i galdeblæren.

Hvilket antibiotikum er det mest effektive for galdeblærebetændelse, ønsker patienterne at vide.

Ved akut cholecystitis ordineres antibiotikabehandling normalt i fem til syv dage. I den kroniske form af denne sygdom (i det akutte stadium) eller med kompliceret akut betændelse kan disse lægemidler bruges længere - syv til ti dage. Nedenfor er en kort oversigt over stofferne.

Overdosis

Overforbrug af piller eller hyppige injektioner af antibiotika kan forårsage problemer såsom:

  • Smerter i maven
  • Kvalme med opkastning
  • Afføringsforstyrrelse
  • Overdreven gasning.

I dette tilfælde anbefales det at nægte at bruge værktøjet og kontakte en specialist. Lægen ordinerer normalt symptomatisk behandling. Samtidig anbefaler fagfolk at drikke mere almindeligt vand uden gas for at genoprette vand-elektrolytbalancen.

En overdosis af lægemidler kan også føre til forekomsten af ​​nyrepatologier og forværring af tilstanden med cholecystitis.

Grundlæggende om lægemiddelterapi mod cholecystitis

I højden af ​​angrebet af akut cholecystitis anbefales sult og alkalisk drikke. Dernæst ordineres diæt 0. Efter stabilisering af tilstanden såvel som ved kronisk cholecystitis anbefales diæt nr. 5.

Vi gør opmærksom på en fremragende video af et tv-show med E. Malysheva om cholecystitis:

For at reducere intensiteten af ​​smerte placeres en ispose på højre hypokondrium. Det er strengt forbudt at bruge varmepuder. Da opvarmning øger blodgennemstrømningen, fremskynder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og udviklingen af ​​destruktive læsioner i galdeblæren.

Lægemiddelterapi mod akut cholecystitis er rettet mod:

  • normalisering af galdeudstrømning (brug af antikolinergika og antispasmodika);
  • reduktion af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
  • ødelæggelse af den infektiøse komponent (antibakteriel terapi)
  • afgiftning (infusionsterapi).

Ifølge indikationer kan antiemetika (metoclopramid) og aluminiumholdige antacida anvendes, der sigter mod at binde galdesyrer.

For at reducere fortykkelsen af ​​galden er anvendelsen af ​​ursodeoxycholsyre yderst effektiv.

Ved beregnet cholecystitis anbefales en planlagt kirurgisk indgreb to til tre uger efter, at patientens tilstand er normaliseret.

Indikationer for kirurgisk indgreb i akut ikke-beregnende cholecystitis er udviklingen af ​​komplikationer eller et alvorligt forløb på baggrund af den manglende effekt fra lægemiddelterapi.

Narkotikabehandling af galdesten er primært rettet mod at eliminere ekspressionen af ​​et stort antal ubehagelige symptomer på en sådan lidelse, som kan have varierende grad af intensitet. Kun kirurgisk indgreb bruges til at fjerne store sten. Men hvis der under diagnosen blev fundet sand eller små sten i galdeblæren eller galdegangene, forsøges de ofte at opløse med stoffer..

På trods af dette er medicinopløsning af sten kun mulig, når detekteres kolesterolgaldesten med volumener op til femten millimeter. Derudover bør sygdomsforløbet ledsages af den normale kontraktile funktion af galdeblæren såvel som galdevejens åbenhed..

Der er dog flere kontraindikationer for lægemiddelterapi mod cholelithiasis. Disse inkluderer:

  • bærer et barn
  • amning af en baby
  • betændelse i galdeblæren eller kanaler
  • tilstedeværelsen af ​​kalksten i diameter på mere end to centimeter
  • diabetes;
  • tilstedeværelsen af ​​ethvert stadie af fedme;
  • ulcerøs læsion i tolvfingertarmen eller maven;
  • kronisk pancreatitis;
  • tumor i dette organ;
  • påvisning under instrumentale diagnostiske tiltag af flere sten, der optager mere end halvtreds procent af det samlede volumen af ​​galdeblæren.

I de fleste tilfælde ordineres følgende grupper af lægemidler til kolelithiasis:

  • koleretiske stoffer;
  • ursodeoxycholsyre;
  • antispasmodik;
  • antibiotika;
  • antiinflammatorisk og smertestillende medicin.

Brugsanvisning

Afhængigt af frigivelsesformen tages antibiotika til behandling af cholecystit oralt eller anvendes til intravenøs administration. Varigheden af ​​behandlingen og doseringen ordineres af en specialist baseret på patientens subjektive karakteristika og patologiens natur. Lægen tager først og fremmest hensyn til patientens alder. Der er et særligt udvalg af stoffer til børn, unge og voksne..

Behandlingsperioden bør ikke være mindre end en uge og mere end to uger.

Hvis du bruger stofferne i mindre end 7 dage, vil dette ikke give det ønskede resultat, og hvis du bruger stofferne i mere end 14 dage, vil det medføre bivirkninger og komplikationer. Normalt er kurset 7-10 dage.

Mulige komplikationer

At drikke antibiotika skal være som anvist af en kvalificeret sundhedsperson. Dette er ikke kun nødvendigt på grund af den mulige tilstedeværelse af kontraindikationer, men også for at få anbefalinger for at forhindre komplikationer af behandlingen..

Bivirkninger kan omfatte:

  • fremkomsten af ​​resistens fra patogene mikroorganismer over for aktive stoffer i lægemidler;
  • allergiske reaktioner af generel og lokal karakter;
  • krænkelse af tilstanden af ​​tarmkanalens mikroflora (dysbiose);
  • inflammatoriske processer i mundhulen
  • mykoser i huden og slimhinderne;
  • udviklingen af ​​en tilstand af immundefekt;
  • mangel på vitaminer i kroppen;
  • spasmer i bronchietræet.

Vigtig! I de doser medikamenter, som lægen vælger til patienten, forekommer uønskede reaktioner i kroppen ret sjældent..

Bivirkninger

Antibiotika i ethvert område kan forårsage bivirkninger. Deres forekomst er især høj ved langvarig behandling og overskridelse af den dosis, som lægen har anbefalet. I dette tilfælde kan følgende bivirkninger forekomme:

  1. Atypiske reaktioner i kroppen for at tage stoffet i form af udslæt på overhuden, rødme, kløe, hævelse af blødt væv og slimhinder;
  2. Tarmlidelser - kvalme med opkastning, diarré
  3. Nederlaget for slimhinderne i mundhulen - stomatitis;
  4. Mangel på vitaminer og andre nyttige elementer, der forværrer tilstanden i hele kroppen generelt og immunsystemet i særdeleshed;
  5. Spasmer, der forekommer i bronkierne;
  6. Svampeskader på overhuden og slimhinderne;
  7. Fremkomsten af ​​resistens over for de vigtigste aktive komponenter i lægemidlet i patogene mikroorganismer.

I tilfælde af sådanne tilstande anbefales det at afbryde det terapeutiske forløb og konsultere en læge. Imidlertid kan forekomsten af ​​bivirkninger i de fleste tilfælde undgås. Til dette anbefales det at overholde lægens recept og ikke overskride den ordinerede dosis..