Hvis der er mistanke om en patologi i galdeblæren, udføres en ultralydsundersøgelse. Denne diagnostiske metode er baseret på vævets evne til at absorbere ultralydsbølger (ekkogenicitet). Ved hjælp af ultralyd afsløres ændringer i form, parametre på galdeblærens vægge, homogeniteten af ​​dens indhold (homogenitet) og kanalernes størrelse. På baggrund af afvigelser fra normen differentieres sygdomme, og den korrekte diagnose stilles.

Hvad er homogent galdeindhold

En af de vigtige parametre, der er beskrevet ved udførelse af diagnostiske tiltag, er vurderingen af ​​indholdet af galdeblæren. Leverceller (hepatocytter) er ansvarlige for galdens sekretoriske funktion. En bitter, mørkegul væske produceret af leveren kommer ind i tolvfingertarmen og galdeblæren.

Galde akkumuleres i blæren, der fungerer som et reservoir. Når tolvfingertarmen er fyldt med delvist fordøjet mad, trækker blærens vægge sig sammen, og mængden af ​​galde, der er nødvendig for en vellykket fordøjelse, frigøres i den første del af tyndtarmen..

Galde har god permeabilitet for ultralydsbølger. Hvis undersøgelsen ikke afslører fremmede indeslutninger, kaldes sådant indhold homogent (anakogent).

Homogen galde indikerer fraværet i det af tumorlignende vækst af anden art, calculi, helminths, som kan forårsage ændringer i ekkogenicitet.

Hvad er inhomogent indhold

I nærværelse af hyperekoiske indeslutninger ser hulrummet heterogent ud, hvilket betyder at indholdet af galdeblæren er inhomogent. Disse ændringer kan skyldes følgende komponenter:

  1. Konkrementer med forskellige morfologiske strukturer større end 3 mm visualiseres som små indeslutninger. Mindre sten ligner sediment. I henhold til parametrene for akustisk tæthed kan du bestemme sammensætningen af ​​beregningen. En lav værdi indikerer dannelse af kolesterol, en tæt struktur observeres med en stor sten eller fylder blærehulen med mange små sten.
  2. Parasitter kommer ind i galdegangen fra tyndtarmen og forårsager en allergisk reaktion. Derudover kan en plexus fra flere individer forårsage obstruktiv gulsot og forårsage obstruktion af galdegangen..
  3. Tumorer af godartet karakter ved ultralyd ligner vækster af en homogen struktur, der er forbundet med galdeblærens væg med et tyndt ben. Fibroider, polypper, adenomer diagnosticeres oftest.
  4. Onkologiske neoplasmer vokser ind i organets hulrum (eksofytisk vækst) og overlapper en del af det hule organ. Tumoren har ujævne kanter og en heterogen konfiguration.

Diffuse ændringer observeres i nærvær af sediment, pus eller ophobning af blod i galdeblæren.

Årsager til homogent og inhomogent indhold

Årsagen til homogen galde i blærehulen er fraværet af patologiske formationer og aflejringer. Transparent ekssudat uden fremmede indeslutninger bekræfter rettidig evakuering af galde, fravær af overbelastning og normal funktion af mave-tarmkanalen.

En almindelig årsag til ændringer i homogen galde er uregelmæssig ernæring af dårlig kvalitet, hvilket fører til overbelastning og inflammatoriske reaktioner. Efter en lang forsinkelse i galdeblæren bliver strukturen af ​​homogen galde tyk, hvilket fører til stendannelse.

Faktorer, der påvirker dannelsen af ​​inhomogen galde:

  • cholelithiasis (cholelithiasis) - dannelsen af ​​calculi i det blære hulrum;
  • traume - skader ledsaget af blødning kan føre til udseende af blod i galden;
  • helminthiasis - tilstedeværelsen af ​​parasitter i galdeblæren;
  • betændelse af smitsom karakter ledsaget af dannelsen af ​​purulent indhold;
  • tumorer af forskellige etiologier.

Hvis blæreindholdet er inhomogent, træffes der en række yderligere diagnostiske foranstaltninger for at bestemme den nøjagtige diagnose og valget af effektiv behandlingstaktik.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, stoffer

Hvad betyder indholdet af galdeblæren?

Homogent og anekoisk indhold af galdeblæren

Ekkogenicitet henviser til vævets evne til at absorbere ultralydsbølger. Dette koncept bruges til at beskrive resultaterne af ultralyddiagnostik. Til proceduren bruges en speciel enhed, ved hjælp af hvilken et billede af de indre organer vises på skærmen. Takket være denne forskningsmetode er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske processer eller deres fravær..

Homogent og anekoisk indhold af galdeblæren

Typer af ekkogenicitet

Hvis orgelet har normal ekkogenicitet, er det almindeligt at tale om isoechogenicitet. Det har organer i kønsområdet og kirtler. På billedet, der produceres ved hjælp af ultralyd, har isoechoiske formationer en grå nuance.

Hypoechoiske eller anekoiske områder i billedet reflekteres i sort. Hvis de findes, er det ikke altid almindeligt at tale om en patologisk proces. Det er bare, at disse områder ikke afspejler ultralyd. Med hver ultralydsscanning kan de ændre placering.

Der er også hyperekoiske formationer. Tværtimod er de i stand til at reflektere ultralyd. De er hvide på skærmen..

Hvis orgelet er sundt og har homogent indhold, har det en ensartet farve på skærmen. Når der vises hvide eller sorte hulrum i billedet, indikerer dette, at unormale processer kan observeres.

Vores læsere anbefaler

Vores faste læser anbefalede en effektiv metode! Ny opdagelse! Forskere fra Novosibirsk har identificeret det bedste middel til at genoprette galdeblæren. 5 års forskning. Selvbehandling derhjemme! Efter nøje gennemgang af det besluttede vi at tilbyde det din opmærksomhed..

Undersøgelse af galdeblæren

Ultralyddiagnostik giver dig mulighed for at genkende tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske og andre processer. For at kontrollere galdeblæren skal du følge flere retningslinjer i flere dage. Hvis patienten ikke udelukker fødevarer, der øger gasproduktionen fra kosten, vil dette komplicere diagnosen og den korrekte diagnose.

Undersøgelse af galdeblæren

Hvis galdeblæren er sund, vil den have en ekkolignende struktur, pæreformet. I dette tilfælde visualiseres ikke organets vægge, da der er en overgang af leverparenkymet til galdeblærens anekoiske lumen.

I nogle situationer har galdeblæren anekoisk indhold i form af en let mørkfarvning. Dette antyder, at der er et galdesediment i den bageste region..

Gallekanalerne er normalt ikke synlige. Men hvis der selv observeres en lille stigning, visualiseres de, mens det er almindeligt at sige, at patienten udvikler kolestase og gulsot.

Tilstedeværelse af formationer

Andre neoplasmer kan også observeres i galdeblæren i form af:

  • Sten. Denne type patologi er mest almindelig. Indholdet af galdeblæren bliver til sten. På skærmen analyseres de som afklarede ekkogene neoplasmer, som har et varieret udseende og størrelse. En akustisk skygge er efterladt. De har en anden kemisk sammensætning, hvilket resulterer i, at det vil være almindeligt at isolere kolesterol, pigment, kalkholdige og komplekse sten.
  • Galdeslam. Denne type patologi involverer ophobning af galdesediment i bunden af ​​galdeblæren. Sådanne formationer er meget ekkogene, så de ser ud som hvide pletter i billedet. I nogle situationer har galden en tyktflydende struktur, hvorved organet kan ændre form hver gang og har en stærk lighed med leveren..
  • Kolesterol polypper. Formationer, der kan nå fire millimeter. Desuden er der en homogen struktur inde i polyppen. Grundlaget for formationen er bredt, og omridset er jævnt.

Også i praksis er der diffuse ændringer i indholdet af galdeblæren. Dette inkluderer dannelse af sediment, pus og blod.

Sedimentet i billedet har en lys struktur med galde over det. Det kan danne små, let anekoiske formationer. De kan bevæge sig og ændre organet, så de kan skelnes fra kolesterolpolypper.

Purulent indhold findes i ekstreme tilfælde. I udseende ligner det et sediment, men har en forskel i form af bevægelse af indholdet sammen med galde. Hvis processen er kronisk, så er der et kaotisk arrangement af skillevægge. Gradvist er galdeblæren fyldt med forskellige anekoiske indhold, hvilket resulterer i, at organet ligner milten eller leveren. Hvis der er blod i orgelet, eller der observeres blødning, har galdeblæren et homogent indhold. Når blod samles i blodpropper, vises de i billedet som ekkogene indeslutninger, som har forskellige former og størrelser. Differentiel diagnose er meget vigtig for at skelne blodpropper fra kolesterolsten og polypper..

Neoplasmer af godartede og ondartede former

Det er almindeligt at henvise til godartede tumorlignende formationer adenom, myoma, fibroma og papilloma. På billedet ligner de afrundede neoplasmer, der er små i størrelse. De har ikke akustiske skygger og er tæt forbundet med galdeblæren.

Det er vanskeligt med det samme at genkende godartede tumorer. Det er vigtigt at stille en differentieret diagnose og skelne fra sten, polypper og ondartede tumorer.

Ondartede formationer fører gradvist til en ændring i organets form. Først bliver konturerne af galdeblæren ujævn, og så adskiller de sig slet ikke. En tumorlignende formation er placeret på en af ​​galdeblærens vægge. Når kroppens placering ændres, skifter dannelsen ikke til siden og forbliver på plads.

  • Mange måder er blevet prøvet, men intet hjælper...
  • Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed, der giver dig det længe ventede gode helbred.!

Der er en effektiv behandling af galdeblæren. Følg linket og find ud af, hvad lægerne anbefaler!

Hvad viser en abdominal ultralyd?

At have i dine hænder resultatet af en ultralydsundersøgelse af maveorganerne, kan du uafhængigt af hinanden ved hjælp af anbefalingerne om de normale egenskaber ved visse organer tegne et foreløbigt billede af din krops tilstand.

Hvad denne undersøgelse viser?

Ultralyd viser alle organer i bughulen, deres placering, tilstand, struktur, analyser overholdelse af normale parametre. Organer, der undersøges: lever, bugspytkirtel, milt, blodkar, lymfeknuder (de kan ses i patologi), galdeblære, kanaler.

Galdeblæren

Ultralydshastighed for dette organ: en ekko-negativ formation placeret under leverens højre lap. Normalt stikker bunden af ​​galdeblæren lidt fra under leverkanten med 1 - 1,5 cm. Dens længde er ikke mere end 10 cm, breddenormen er fra 3 til 4 cm, den fysiologiske form er aflang, pæreformet, rund eller oval. Konturerne er klare og jævne, indholdet er homogent uden sediment eller kalksten. Samtidig måler lægen kanalernes størrelse: den fælles leverkanal er 3 til 5 mm i diameter, og den fælles gallekanal er 4 til 6 mm i diameter. Små kanaler placeret intrahepatisk detekteres ikke ved ultralyd af maveorganerne.

Mulige ændringer i galdeblæren

  1. Akut cholecystitis. Et typisk tegn på ultralyd er en fortykning af organvæggen op til 4 mm eller mere. Størrelserne er normale eller let øgede, i sjældne undtagelser reduceret. Vægens ekkostruktur reduceres, især indefra. Fuzzy konturer observeres med flegmonøs cholecystitis.
  2. Kronisk cholecystitis, ingen sten. At dechifrere sygdomsdata er normalt ligetil. Under remission af kronisk cholecystitis er galdeblæren normal eller reduceret. Et pålideligt tegn er en fortykket væg og en stigning i dens ekkotæthed. Det adskiller sig fra den skarpe form ved tilstedeværelsen af ​​klare konturer. Kronisk cholecystitis er karakteriseret ved strukturelle ændringer: deformationer, bøjninger, tilbagetrækning af vægsektioner. Den endelige diagnose er baseret på de forskellige symptomer.
  3. Cholelithiasis. Dette er den ledende patologi i galdeblæren. Dekryptering er baseret på tegn i to kategorier: direkte og indirekte. De direkte inkluderer: den ekko-negative struktur af galden, forstærkning af ekkosignalet, der svarer til placeringen af ​​kalkulationen. Placering af sten ved undersøgelse af en patient i vandret stilling: i organets hals og på dorsaloverfladen. Et vigtigt tegn er forskydning af sten under kropsbevægelse. En skygge kommer fra stenen, hvis dens diameter overstiger 4 mm. Det kaldes en akustisk sti og er resultatet af absorptionen af ​​ultralydsbølger af stenen. Indirekte tegn: en stigning i boblen op til 5 cm i tværgående størrelse og mere end 10 cm i originalen. Væggene er tykkere, konturerne er ujævne. Et af hovedtegnene på calculous cholecystitis er forskydning af calculi, når du skifter kropsposition. Når patienten rejser sig, ser stenene ud til at rulle til bunden af ​​blæren. Små sten detekteres normalt ikke ved ultralyd af abdominale organer, deres tilstedeværelse er angivet med en forstørret kanal (ekspansionen er placeret proximalt til forhindringsstedet).

Lever

Normen for indikatorer med ultralyd: parenkymets struktur er homogen, kanterne er jævne, klare.

Til effektiv behandling af problemer med mave-tarmkanalen rådgiver vores læsere GASTRO TEA.. Samlingen indeholder kun naturlige ingredienser med maksimal effektivitet. Lægemidlet har ingen kontraindikationer, lægemidlets effektivitet og sikkerhed er blevet bekræftet af mange læger. I dag er afgiften til salg med 50% rabat. For at lære mere... "

Størrelsesafkodningen giver kun en del af informationen til lægen, og diagnosen bør understøttes af yderligere metoder.

  1. Den venstre lap af den forreste - bageste dimension er ikke mere end 7 cm.
  2. Den højre lap af den forreste - bageste dimension er ikke mere end 12,5 cm.
  3. Almindelig gallekanaldiameter 0,6 til 0,8 cm.
  4. Portalven, diameter op til 13 mm.

Mulige leverændringer.

  1. Fed hepatose. Afkodning af resultatet afhænger af processen. Antallet og størrelsen af ​​ekkosignaler øges støt, ekkostrukturen styrkes. Leverstørrelsen forstørres, den nederste vinkel på venstre lap er mere end 45 grader. I de fleste tilfælde kan portalvenen ikke detekteres. På tredje trin har den et tæt parenkym, dets form er afrundet, portalskibe er ikke kodet.
  2. Levercirrose. De direkte tegn på, at ultralyd i leveren og abdominale organer viser inkluderer ændringer i størrelse, ekkostrukturer, ujævne konturer, en lavere afrundet kant, elasticitet og lydledningsevne reduceres. Indirekte tegn: milten forstørres i størrelse, portalen og miltårene forstørres, ascites udvikler sig. Parametrene i de indledende faser øges i næsten alle tilfælde på grund af venstre lap. Terminalfaser er kendetegnet ved et fald i størrelse. Parenkymets struktur ændres, så hyppigere og større ekkoer vises. I mere end halvdelen af ​​tilfælde af skrumpelever viser afkodning en stigning i miltens parametre..
  3. Kongestiv lever. Hovedfunktionerne: stigning i størrelse, afrunding af kanterne. Det patognomoniske tegn er en udvidet ringere vena cava og leverårer. Sidstnævnte grenes ud i en vinkel på 90 grader. Den ringere vena cava med overbelastning kan ikke ændre diameteren af ​​dens lumen under åndedrætsbevægelser.
  4. Fokale ændringer. Lokalt reduceres eller ændres ekkostrukturen, organets parametre øges eller mindskes fokal, derfor er konturerne ujævne og konvekse. Hvis de patologiske processer er ret voluminøse, kan de fremkalde kompression af galdekanalerne og udviklingen af ​​obstruktiv gulsot. Dechifrering af ultralyd i bukhulen giver en stor mængde information om leveren, især med fokale læsioner.

Det er vigtigt for en læge at kende følgende finesser til diagnosticering af leversygdomme under en ultralyd af maveorganerne.

  1. Hvis leveren har normal størrelse og ultralydskarakteristika, betyder det ikke fravær af patologi..
  2. Diffuse eller fokale ændringer i parenkymet "taler" pålideligt om patologi.
  3. Resultaterne opnået under ultralyd gør det ikke muligt at bedømme graden af ​​skrumpelever, fedtdegeneration eller form for hepatitis pålideligt.
  4. Diffuse ændringer er en indikation for histologisk verifikation af diagnosen..
  5. Fokale ændringer er i de fleste tilfælde genstand for verifikation ved hjælp af målrettet biopsi og yderligere histologisk verifikation.

Bugspytkirtel

En ultralyd af bugspytkirtlen er indikeret, hvis følgende symptomer er til stede:

  1. smerter i det epigastriske område, som vedvarer i lang tid eller konstant gentager sig;
  2. efter undersøgelse fandt lægen en håndgribelig formation i det epigastriske område, det kan være smertefuldt ved palpation;
  3. når diagnosticeret med akut eller kronisk pancreatitis, udføres ultralyd for at opdage komplikationer i tide (byld, cyste, nekrose);
  4. hvis der er mistanke om en sådan patologi, udføres ultralyd af abdominale organer: byld, tumorer, cyster;
  5. deformation af den indvendige væg i maven afsløret under gastroskopi;
  6. hvis en røntgenundersøgelse viste en ændring i sløjfe og form på tolvfingertarmen.

Inden undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen vil specialisten analysere de store kar: den ringere vena cava, aorta, portal- og miltvener, overlegne mesenteriske vener og arterier. Denne rækkefølge af undersøgelse af organer giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​bugspytkirtlen, cøliaki. Derudover modtager lægen oplysninger om kirtelens placering i forhold til karene, rygsøjlen, afslører uregelmæssigheder i form og størrelse, dens ekkostruktur, tilstanden af ​​dens vigtigste kanal (bugspytkirtel), mulige fokale ændringer.

Ultralydshastighed for indikatorer: ekkostrukturen i den uændrede kirtel ligner leverens. Blandt de dominerende ekkosignaler er små, som er jævnt fordelt over hele kirtelens parenkym. Hos ældre øges ekkotætheden let, da ændringer i typen af ​​fibrose og fedtaflejring allerede er noteret.

  1. Der er direkte tegn, der indikerer en sygdom i kirtlen. Dette er en diffus stigning i størrelse (med ødem under betændelse), fokal stigning (med cyster, tumorer). Smurte konturer observeres med ødem og ujævn - med kræft og kronisk pancreatitis. Med cyster vil kanten være glat og konveks. Ekkostrukturen i organet styrkes ved kronisk pancreatitis, reduceret - under ødem og med tumorer er cyster ekko-negative.
  2. Indirekte tegn inkluderer en stigning i aorto-hepatisk rum i alle situationer, hvor kirtelstørrelsen er større end normalt. Depressioner placeret på den dorsale overflade af leveren indikerer en volumetrisk proces. Forskydning og kompression af inferior vena cava og aorta indikerer en tumorsygdom. En stigning i diameteren af ​​Wirsung-kanalen er resultatet af sådanne sygdomme: tumorer, kronisk og reaktiv pancreatitis.

Milt

Ultralyd af milten tilrådes at udføre med mistanke om forskellige medfødte misdannelser. Dette kan være en unormal position, dens fravær, en ændret form, en vandrende eller tilbehør milt såvel som organskader, der forekommer i mere end 20% af tilfældene med abdominalt traume. Derudover reagerer milten aktivt på leverens tilstand. Ultralyd viser et hjerteanfald, byld, tumorer, forkalkninger, karakteristiske ændringer i blodpatologien.

Dechifrering af ultralyd i bukhulen, deres norm for milten hjælper med at tegne et foreløbigt billede af dens tilstand:

  1. længde fra 11 til 12 cm;
  2. bredde ca. 6 til 8 cm;
  3. tykkelsesnorm fra 4 til 5 cm;
  4. miltens form kan variere lidt hos forskellige patienter, hvis dens normale størrelse ikke ændres, betragtes dette som normen;
  5. miltarterieens diameter er fra 1 til 2 mm;
  6. levervenens diameter fra 5 til 8 mm;
  7. strukturen af ​​miltvævet er homogen, hvis der ikke er patologiske formationer og fokale ændringer.

Galdeblære sygdomme - ultralyd

Meget sjælden, den sidste fase af langvarig betændelse i galdeblæren.

I første omgang ligner ekkobilledet af den forkalkede galdeblære billedet af fokal kolesterose med den eneste forskel, at ekkogeniciteten af ​​fokale aflejringer i blærevæggen med hyalinocalcinosis er meget højere end med fokal kolesterose, og nogle gange allerede i den indledende fase af udviklingen er det muligt at lokalisere en ekkonegativ vej forårsaget af absorption og det akustiske fænomen, høj refleksion af ultralydsbølger fra forkalkning.

Med total vægskade, udtalt forkalkning, også kaldet porcelænsgaldeblære, er ekkobilledet repræsenteret af stærk ekkoabsorption, hvilket giver en akustisk skygge, adskiller sig ikke fra ekkobilledet af en blære fuldstændigt fyldt med sten.

Parasitiske sygdomme

Sammen med andre organer bliver galdeblæren og galdekanalerne invaderet af helminter og deres larver. Helminths nederlag er mere almindelig i barndommen og fører til forskellige funktionelle og inflammatoriske lidelser. Helminths har toksisk-allergiske og mekaniske virkninger på galdeblæren og galdevejen.

Med toksikologiske virkninger kan ekkokardiografi af hypo og hypermotorisk dyskinesi, kongestiv galdeblære såvel som akut katarralreaktiv kolecystitis, kolangitis være til stede.

Med mekanisk handling kan helminter eller deres larver fra tolvfingertarmen komme ind i de fælles galde, almindelige leverkanaler og galdeblæren. Deres ophobning i form af glomeruli kan føre til obstruktiv obstruktion, som undertiden kan give obstruktiv gulsot. På ekkogrammet i galdevejen kan helminter og deres larver placeres i form af enkelt eller akkumuleringer af ekko-positive indeslutninger. Sammen med ikke-specificiteten af ​​ekkobilledet er kliniske tegn altid til stede, såsom oppustethed, smerter ved palpation og forstørret lever. Det skal bemærkes, at brugen af ​​anthelmintiske lægemidler hurtigt fører til normalisering af kliniske og ekkografiske tegn, især indholdet af galdeblæren bliver anekoisk.

Galdeblærens indhold

Ændringer i indholdet af galdeblæren, afhængigt af graden af ​​ekko-refleksion, kan opdeles i fokal og diffus.

De mest almindelige fokale ændringer i indholdet af galdeblæren er sten. Dannelsen af ​​sten i galdeblæren har en kompleks etiologi og indtager et af de førende steder i den samlede forekomst af galdeblæren. Forekomsten af ​​sygdommen, især blandt den kvindelige befolkning, er høj. Ifølge vores data lider mænd i 9,3% af tilfældene, kvinder - i 13%. Det skal bemærkes, at galdesten er ret almindelige i en ung alder, op til 16 år, og i grupper på 17-29 år er prævalensen blandt mandlige patienter 10% og blandt kvinder - 22%. Det er yderst sjældent, at galdeblæresten påvises i fosteret i form af ekko-positive indeslutninger uden tilstedeværelse af en akustisk skygge. I vores praksis blev der fundet sten i 14 fostre i en svangerskabsalder på 30-40 uger. I en dynamisk undersøgelse blev de fortsat påvist hos 5 fødte børn, og i 9 efter fødslen blev de ikke påvist..

Galdeblæresten er placeret som lette ekkogene formationer i forskellige former og størrelser, der er enkelt og flere, der efterlader en akustisk skygge og uden den kan placeres i forskellige dele af galdeblæren. Ifølge deres kemiske sammensætning er galdeblæresten opdelt i kolesterol, pigment, kalkholdig og kompleks (kolesterol-pigment-kalkholdig). Det skal dog bemærkes, at den kemiske sammensætning af sten har ringe effekt på graden af ​​deres ekkogenicitet. Dette bekræftes af deres postoperative kemiske analyse..

Afhængig af graden af ​​intensitet af ekko refleksion kan galdeblæresten deles betinget i:

- sten med lav ekkogen refleksion (lav akustisk tæthed) - ungt kolesterol og efterlader ingen akustisk skygge. Normalt gennemgår de destruktion, og derfor bør patienter være under dynamisk ekkografisk kontrol. Kolesterolsten skal adskilles fra kolesterolplakker og polypper. Normalt, når kroppens position ændres, sættes sten af ​​enhver størrelse i bevægelse og ændrer deres placering, men polypper er det ikke.

- sten med medium ekkogen refleksion (øget, men ujævn akustisk tæthed). Disse inkluderer pigment og pigment-kalkholdigt. Disse sten, der har en størrelse på 5-7 mm, når de bruger højfrekvente (5 MHz) sensorer, kan give en akustisk skygge;

Se også: Ultralyd fra nyrerne

- sten med meget ekkogen refleksion (høj akustisk tæthed).

Disse sten, især hvis de er store, efterlader altid akustiske og er ikke vanskelige for ekkografisk diagnostik;

-sten, der giver generel akustisk skygge. Dette ekkomønster kan observeres, når galdeblæren er fyldt med sten eller i nærværelse af en stor sten med høj densitet. De optager næsten hele galdeblærens hulrum såvel som væsentligt forkalkede vægge i den såkaldte porcelænsgaldeblære, hvilket er meget sjældent. Et lignende ekkomønster kan observeres i nærværelse af gas i galdeblæren hos patienter med duodeno-biliær anastomose, i nærvær af et kontrastmiddel efter kolecystografi, i nærvær af gas i levervinklen, tværgående tyktarm, i gangrenøs-enfysematøs form for akut cholecystitis osv. For at udelukke en falsk-positiv virkning fra tilstedeværelsen af ​​en gas gennemføre en undersøgelse, ændre positionen af ​​patientens krop eller give ham to æggeblommer at drikke, hvilket bidrager til en stigning i galdesekretion og tarmperistaltik, som et resultat af, at skyggen fra gassen ændrer sin form, position eller forsvinder helt, mens skyggen fra stenene forbliver stabil i form og position.

På trods af det høje informationsindhold i metoden til identifikation af galdeblæresten (ifølge vores data er det 100%), er der undertiden under undersøgelsen nogle diagnostiske vanskeligheder: det er vanskeligt at opdage små sten (1-3 mm) og sand med en delvist sammentrukket galdeblære (efter at have taget mad), med hypomotoriske dyskinesier, forskellige deformiteter, tilstedeværelsen af ​​divertikula, med en sten drevet ind i blærehalsen i Hartmanns lomme (på grund af fravær af galde omkring stenen) på baggrund af diffus beskadigelse af galdeblærens vægge med adenomyomatose, endofytisk tumorvækst og andre tilstande.

For at øge informationsindholdet i metoden til identifikation af små sten og sand, skal der udføres gentagne dynamiske undersøgelser med god forberedelse af patienten i forskellige kropspositioner.

Et godt resultat kan opnås med en kunstig sammentrækning af galdeblæren (brug af en koleretisk morgenmad), mens små sten, der er i folder eller klæbet til galdeblærens vægge, presses ind i hulrummet, når det trækker sig sammen, og når det er fyldt, er de placeret i suspension.

Værdifuld information om tilstedeværelsen af ​​små og mellemstore sten kan opnås efter anvendelse af et kontrastmedium til kolecystografi. I dette tilfælde sætter kontrastmidlet sig på stenens overflade og øger deres ekkogenicitet.

Optimale resultater til detektion af sand og små sten kan opnås ved at kombinere forskellige sensorer og scanningsmetoder. De bedste resultater opnås med højfrekvente sensorer med smalt fokus (5 MHz).

Diffuse ændringer i indholdet af galdeblæren er sjældne, de inkluderer tilstedeværelsen af ​​sediment, pus og blod.

Sedimentet er placeret som en lysmasse med en karakteristisk vandret kant, over hvilken den anekoiske zone (galde) er placeret. Sedimentet kan samles i afrundede svagt ekkogene formationer, som bevæger sig godt, når kroppens position ændres, hvilket er et tegn, der adskiller sediment fra kolesterolpolypper..

Purulent galde er sjælden. I første omgang er ekkobilledet ikke forskelligt fra tilstedeværelsen af ​​sediment, den eneste forskel er, at når kroppens position ændres, blandes pus med al galden. I en kronisk purulent proces kan der dannes mange kaotisk placerede septa i blærehulen, hvilket skaber et billede af en trabekulær galdeblære. I fremtiden kan galdeblærens hulrum fyldes med en masse af forskellig ekkogenicitet svarende til pseudostrukturen af ​​parenkymet i leveren eller milten.

Blod, massiv blødning i galdeblæren er ekstremt sjælden. Med frisk blødning er indholdet af galdeblæren placeret som en homogen masse med en svag intensitet af ekkosignaler. Senere, under dannelsen af ​​blodpropper, er ekkogene indeslutninger i forskellige former og størrelser placeret, som ændrer deres position, når kroppens position ændres, det er meget vanskeligt at skelne dem fra koaguleringer af pus, kolesterolsten og polypper.

En korrekt indsamlet anamnese, klinisk billede og laboratorietest hjælper med at forstå hver enkelt sag..

Galdeblære tumorer

Galdeblære tumorer er opdelt i godartede og ondartede.

Adenomer, fibroider, fibromer og papillomer er klassificeret som godartede. På ekkogrammet defineres de som afrundede formationer med lav eller medium ekkogenicitet (diameter 0,3-3 cm). Tumorer er altid forbundet med galdeblærens væg og efterlader ikke en akustisk skygge. Nogle gange, når man undersøger patienter i forskellige positioner, er det muligt at se et smalt ben i tumoren.

Se også: Ultralydundersøgelse af leveren

Ekkografisk diagnose af godartede tumorer er vanskelig, det kan være meget vanskeligt at skelne dem fra fokal kolesterose, kolesterolpolypper, kolesterolsten, fokal adenomyomatose, fra pus og blodpropper osv. Differentialdiagnose mellem godartede og ondartede tumorer er sværest, især i de indledende faser derfor bør sådanne patienter være under dynamisk ekkografisk kontrol (en gang om måneden). Godartede tumorer under dynamisk undersøgelse kan vise lille vækst eller forblive i samme størrelse, mens dynamikken i væksten af ​​maligne tumorer altid er positiv. For en mere nøjagtig og hurtig differentiering skal en punkteringsbiopsi af tumoren udføres under ultralydskontrol.

Galdeblære kræft

Ekkodiagnose af primær galdeblærecancer er meget vanskelig, da der ikke er specifikke ekkografiske tegn på forskellen mellem godartede og ondartede tumorer. Graden af ​​deres differentiering afhænger af forskerens erfaring. Afhængigt af arten af ​​vækstretningen kan galdeblæretumorer opdeles i to typer: eksofytisk og endofytisk.

Eksofytisk type - tumorvækst forekommer i galdeblærens hulrum og inkluderer 4 trin.

Til diagnose giver dette stadium store vanskeligheder, da galdeblærens vægge ikke ændres, de ydre konturer er jævne med normal ekkogenicitet, hvis processen ikke finder sted på baggrund af hypertrofisk eller atrofisk cholecystitis. På en af ​​blærens vægge er tumoren lokaliseret som en lille strukturel formation, der stikker ind i blærens hulrum, oftere oval eller oval-langstrakt i form, øget ekkogenicitet og efterlader ingen akustisk skygge, nogle gange er fænomenet ekko-refleksion til stede. Når kroppens position ændres, bevæger tumoren sig ikke. Dette kræftstadie adskiller sig ikke fra en polypp og andre godartede tumordannelser, den eneste forskel er, at når det observeres i dynamik mindst en gang om måneden, vokser kræften hurtigt, og polyppen er langsom (eller dens værdi kan stabiliseres).

Væggene i galdeblæren er stadig differentierede, ekkogene, konturerne er jævne.

I hulrummet i galdeblæren på et bredt ben er der en strukturel dannelse af forskellig ekkogenicitet, der er forbundet med væggen og optager 1/2 - 2/3 af galdeblærens hulrum. Ud over den strukturelle masse er der også en lille mængde flydende galde i den..

Galdeblærens konturer er ujævne, konvekse steder, væggene er dårligt eller delvist differentierede. Boblehulrummet er fyldt med en strukturel masse af heterogen ekkogenicitet. En meget ekkogen zone med kræftinfiltration i leveren er placeret omkring blæren. Leveren kan have metastaser og obstruktiv gulsot.

Galdeblærens konturer er ikke differentierede. I stedet er en formløs formation med en blandet ekkostruktur placeret, på baggrund af hvilken svagt eller anekoiske områder med ujævne konturer (nekrose) kan placeres.

På dette stadium findes mange metastaser i leverparenkymet, hvilket signifikant komplicerer den differentielle diagnose mellem en ondartet tumor i galdeblæren og leveren. Processen involverer intra - og ekstrahepatiske kanaler, der fører til stabil obstruktiv gulsot.

Endofytisk kræftform

Med denne form for kræft påvirkes galdeblærens ydre væg i begyndelsen af ​​processen i form af en diffus forsegling. Ekkobilledet og hastigheden af ​​det kliniske forløb afhænger af stedet for vægskaden. Det skal bemærkes, at i den eksofytiske type inficerer tumoren fra galdeblærens væg hurtigt i leverparenkymet mod hilum, blokerer den fælles galdekanal og fører hurtigt til obstruktiv gulsot. Den eksofytiske kræftform diagnosticeres kun i tredje og fjerde fase, de første to trin diagnosticeres normalt ikke, da de ofte tages til fokal eller diffus kolesterose og diffus adenomyomatose.

Diagnosen kræft understøttes af den hurtige udvikling af det kliniske billede med de ovenfor beskrevne ekkografiske tegn..

Galdeblære metastaser

De er ekstremt sjældne, oftere med melanom og adenocarcinom i bugspytkirtlen. Det er ekstremt sjældent, at metastaser kan komme ind i galdeblæren fra tarmen og påvirke både den indre og den ydre væg. Ekkomønsteret for metastaser adskiller sig ikke fra det for primær kræft, især med dets endofytiske vækst. For at afklare og differentiere diagnosen skal der gennemføres omfattende undersøgelser af maveorganerne (muligvis metastase af galdeblæren).

Frakoblet galdeblære

Radiologi har altid stået over for et vanskeligt spørgsmål - at bestemme årsagen til ikke at opdage galdeblæren (handicappet). Ekkografi giver dig mulighed for at se galdeblæren med stor nøjagtighed og bestemme de faktorer, der påvirker denne patologiske tilstand. De kan opdeles i to grupper: ekstrahepatisk og intrahepatisk.

Se også: Komplikationer i første trimester - ultralyd

Ekstrahepatisk - choledocholithiasis, tumor i bugspytkirtelens hoved med kompression af den fælles galdekanal, tumorformationer af den fælles galdegang, kræft i Odds lukkemuskel, forstørrede lymfeknuder i porten til leveren, echinokokcyster placeret ved leverens port osv..

På ekkogrammet, når de ekstrahepatiske hovedgaldekanaler er slukket, forstørres galdeblæren, og obstruktiv gulsot er til stede. Afhængigt af varigheden af ​​processen kan alle intrahepatiske kanaler udvides..

Intrahepatic - galdeblære fyldt med tumor eller sten, cicatricial ændringer eller ødem i den cystiske kanal, kræft i den cervikale galdeblære, kollapset galdeblære, akut destruktiv cholecystitis, kronisk atrofisk cholecystitis, porcelæn galdeblære, dropsy af galdeblæren, udtalt form for adenomyomatose osv..

Afhængigt af årsagen, der førte til afbrydelse af galdeblæren, har vi på ekkogrammet de tilsvarende ekkografiske billeder, beskrevet detaljeret og præsenteret ovenfor.

Afslutningsvis kan vi med tillid sige, at ekkografi er nøjagtigt den metode, der hurtigt kan besvare næsten alle spørgsmål relateret til de faktorer, der fører til lukning af galdeblæren..

Ikke-fungerende galdeblære

På ekkogrammet er en ikke-fungerende galdeblære normalt lille i størrelse, dens konturer i deres ekkogenicitet adskiller sig tydeligt fra det omgivende levervæv. Indholdet er meget ekkogent, på grund af fraværet af flydende galde i hulrummet er væggene lidt eller næsten ikke differentierede.

Sekundære ændringer i galdeblærens vægge

Gulsot er et klinisk tegn på en række sygdomme i indre organer; det er meget vanskeligt for klinikeren at bestemme årsagen til starten og differentiere typer af gulsot. Ekkografi er en af ​​metoderne, der kan give værdifuld information om hovedtyperne af gulsot..

  • hæmolytisk (suprahepatisk), der skyldes den intense nedbrydning af røde blodlegemer og produktionen af ​​indirekte bilirubin i primær og sekundær hypersplenisme (hæmolytiske anæmier);
  • parenkymal (lever), som kan være forårsaget af viral hepatitis, levercirrose, forgiftning med visse typer giftstoffer;
  • mekanisk (subhepatisk, obstruktiv), som udvikler sig som et resultat af delvis eller fuldstændig obstruktion af galdekanalen på grund af koledocholithiasis, stramning af den store duodenale papille, tumor i bugspytkirtelens hoved og galdekanalen, forstørrede lymfeknuder eller tumorlignende formationer i leverens port osv.

Ekkografi viste sig at være en af ​​de mest informative og værdifulde metoder til differentiel diagnose af obstruktiv gulsot. Vores 23-årige observationer af denne kategori af patienter indikerer, at ekkografi bør betragtes som den valgte metode til den indledende undersøgelse af patienter med gulsot på grund af dets høje informationsindhold sammenlignet med invasive metoder, som i de fleste tilfælde ikke kun er kontraindiceret, men også uinformativ. Ekkografi giver dig mulighed for ret nøjagtigt at skelne gulsot forårsaget af intrahepatisk læsion eller ekstrahepatisk blokering.

For at afklare årsagerne til begyndelsen og differentieringen af ​​gulsot anbefales det at bruge følgende regler:

- hvis intra-, ekstrahepatisk kanaler og galdeblære ikke er udvidet, gulsot er parenkymal, kan årsagen være akut viral hepatitis, levercirrose, forskellige faktorer, der fører til hæmolyse, såsom hæmolytiske giftstoffer, absorption i blodet af forfaldsprodukter af store omfattende hæmatomer osv..;

- hvis galdeblæren forstørres og ikke trækker sig sammen under indflydelse af en testmorgenmad eller koleretiske lægemidler, gulsot er mekanisk, årsagen er høj obstruktion på niveauet med de generelle leverkanaler;

- hvis hele systemet med galdekanaler (ekstra- og intrahepatiske kanaler, galdeblære) er udvidet og ikke reagerer på galdemidler, gulsot er mekanisk, årsagen er ekstrahepatisk obstruktion (koledocholithiasis, striktur af den store duodenale papilla, tumor i galdevejen, tumor i hovedet i bugspytkirtlen).

Bemærk, at det i praksis er nemmest at diagnosticere hæmolytisk gulsot. Diagnostik og differentiering af parenkymal og obstruktiv gulsot giver store vanskeligheder, selv for erfarne specialister, da her, især når årsagerne til gulsot ikke tydeligt manifesteres, er der behov for dyb kendskab til klinikken og teknikkens indvikling.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

Hvad der skal se ud som en normal ultralyd af galdeblæren?

Åbningstider Vi arbejder i weekenden! Et netværk af klinikker i hele Moskva Lav en aftale syv dage om ugen Vi udfører alle typer tests

  • Modtagelse af læger i forskellige retninger og eventuelle tests i klinikken og derhjemme
  • Et netværk af tværfaglige medicinske centre i Moskva
  • Alle typer ultralydsdiagnostik i klinikken og derhjemme
  • Behandling i henhold til europæiske standarder
  • Licenser fra Moskva sundhedsministerium
  • Klinikker i nærheden af ​​dit hjem

Spørgsmål fra 18-05-2014, 15:35:

Hej! Snart bliver jeg nødt til at lave en ultralyd af galdeblæren, og straks efter det kan jeg ikke komme til gastroenterologen. Men jeg vil vurdere, om alt er i orden med det samme. Angiv hvordan normen for ultralyd af galdeblæren skal se ud, og hvilke afvigelser derfra er mulige.

Ifølge resultaterne af en ultralyd af galdeblæren, som efter enhver anden undersøgelse, udfylder lægen en protokol, hvori han afspejler alle funktionerne i strukturen af ​​dette organ set. De kan variere delvis for hver person, men der er et bestemt interval.

Hvis de modtagne data passer ind i det, betragtes det som normen. Som regel gives følgende værdier:

  • Væggene skal være jævne, ensartede uden fortykninger, den samme ekkogenitet med klare kanter. Deres tykkelse er ca. 3-4 millimeter..
  • Længden af ​​galdeblæren kan variere fra 6 til 10 centimeter, bredden er fra 3 til 5. Formen er kegleformet eller pæreformet uden bøjninger og indsnævringer.
  • Gallekanalerne vurderes separat. Så den indvendige diameter af den fælles kanal kan være 6-8 millimeter, lobar gallekanaler - 2-3 millimeter.
  • Segment- og subsegmentkanaler bør ikke være synlige.
  • Indholdet af galdeblæren skal være homogent uden åbenbar mørkfarvning, tætninger og formationer.

Dette billede er normen for ultralyd af galdeblæren. Samtidig kan der være adskillige afvigelser fra det:

  • Vægtykkelse kan indikere betændelse i galdeblæren.
  • Øget ekkogenicitet i væggene i galdeblæren kan være et tegn på deres komprimering, hvilket er et symptom på kronisk cholecystitis.
  • Tilstedeværelsen af ​​områder med øget ekkogenicitet i galdeblæren kan indikere tilstedeværelsen af ​​sand og sediment. Når kroppens position ændres, vil disse områder også bevæge sig..
  • Stenene ligner spredte formationer med øget ekkogenicitet, som bevæger sig, når kroppens position ændres.
  • Patologi er også en ændring i form af galdeblæren: tilstedeværelsen af ​​bøjninger, indsnævringer, fremspring af væggene.
  • Polypper dannes ofte fra slimhinden i galdeblæren. De ligner udvækst på væggene med den samme ekkogenicitet. Deres størrelse er ekstremt vigtig: mere end en centimeter - skal fjernes på grund af sandsynligheden for degeneration til en kræft tumor. Mindre dynamisk observation.

Det skal bemærkes, at begrebet "norm for ultralyd af galdeblæren" er ret vilkårligt. Derfor skal de fortolkes af en gastroenterolog, der henviste dig til ham og også stole på andre data: resultatet af en undersøgelse, palpation, biokemisk laboratoriediagnostik.

Stil dit spørgsmål

Spørgsmålets længde skal være mindst 250 tegn!

Homogent og anekoisk indhold af galdeblæren

Ekkogenicitet henviser til vævets evne til at absorbere ultralydsbølger. Dette koncept bruges til at beskrive resultaterne af ultralyddiagnostik. Til proceduren bruges en speciel enhed, ved hjælp af hvilken et billede af de indre organer vises på skærmen. Takket være denne forskningsmetode er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske processer eller deres fravær..

Typer af ekkogenicitet

Hvis orgelet har normal ekkogenicitet, er det almindeligt at tale om isoechogenicitet. Det har organer i kønsområdet og kirtler. På billedet, der produceres ved hjælp af ultralyd, har isoechoiske formationer en grå nuance.

Hypoechoiske eller anekoiske områder i billedet reflekteres i sort. Hvis de findes, er det ikke altid almindeligt at tale om en patologisk proces. Det er bare, at disse områder ikke afspejler ultralyd. Med hver ultralydsscanning kan de ændre placering.

Der er også hyperekoiske formationer. Tværtimod er de i stand til at reflektere ultralyd. De er hvide på skærmen..

Hvis orgelet er sundt og har homogent indhold, har det en ensartet farve på skærmen. Når der vises hvide eller sorte hulrum i billedet, indikerer dette, at unormale processer kan observeres.

Undersøgelse af galdeblæren

Ultralyddiagnostik giver dig mulighed for at genkende tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske og andre processer. For at kontrollere galdeblæren skal du følge flere retningslinjer i flere dage. Hvis patienten ikke udelukker fødevarer, der øger gasproduktionen fra kosten, vil dette komplicere diagnosen og den korrekte diagnose.

Hvis galdeblæren er sund, vil den have en ekkolignende struktur, pæreformet. I dette tilfælde visualiseres ikke organets vægge, da der er en overgang af leverparenkymet til galdeblærens anekoiske lumen.

I nogle situationer har galdeblæren anekoisk indhold i form af en let mørkfarvning. Dette antyder, at der er et galdesediment i den bageste region..

Gallekanalerne er normalt ikke synlige. Men hvis der selv observeres en lille stigning, visualiseres de, mens det er almindeligt at sige, at patienten udvikler kolestase og gulsot.

Tilstedeværelse af formationer

Andre neoplasmer kan også observeres i galdeblæren i form af:

  • Sten. Denne type patologi er mest almindelig. Indholdet af galdeblæren bliver til sten. På skærmen analyseres de som afklarede ekkogene neoplasmer, som har et varieret udseende og størrelse. En akustisk skygge er efterladt. De har en anden kemisk sammensætning, hvilket resulterer i, at det vil være almindeligt at isolere kolesterol, pigment, kalkholdige og komplekse sten.
  • Galdeslam. Denne type patologi involverer ophobning af galdesediment i bunden af ​​galdeblæren. Sådanne formationer er meget ekkogene, så de ser ud som hvide pletter i billedet. I nogle situationer har galden en tyktflydende struktur, hvorved organet kan ændre form hver gang og har en stærk lighed med leveren..
  • Kolesterol polypper. Formationer, der kan nå fire millimeter. Desuden er der en homogen struktur inde i polyppen. Grundlaget for formationen er bredt, og omridset er jævnt.

Også i praksis er der diffuse ændringer i indholdet af galdeblæren. Dette inkluderer dannelse af sediment, pus og blod.

Sedimentet i billedet har en lys struktur med galde over det. Det kan danne små, let anekoiske formationer. De kan bevæge sig og ændre organet, så de kan skelnes fra kolesterolpolypper.

Purulent indhold findes i ekstreme tilfælde. I udseende ligner det et sediment, men har en forskel i form af bevægelse af indholdet sammen med galde. Hvis processen er kronisk, så er der et kaotisk arrangement af skillevægge. Gradvist fyldes galdeblæren med forskellige anekogene indhold, hvorved organet ligner milt eller lever.

Hvis der er blod i orgelet, eller der observeres blødning, har galdeblæren et homogent indhold. Når blod samles i blodpropper, vises de i billedet som ekkogene indeslutninger, som har forskellige former og størrelser. Differentiel diagnose er meget vigtig for at skelne blodpropper fra kolesterolsten og polypper..

Neoplasmer af godartede og ondartede former

Det er almindeligt at henvise til godartede tumorlignende formationer adenom, myoma, fibroma og papilloma. På billedet ligner de afrundede neoplasmer, der er små i størrelse. De har ikke akustiske skygger og er tæt forbundet med galdeblæren.

Det er vanskeligt med det samme at genkende godartede tumorer. Det er vigtigt at stille en differentieret diagnose og skelne fra sten, polypper og ondartede tumorer.

Ondartede formationer fører gradvist til en ændring i organets form. Først bliver konturerne af galdeblæren ujævn, og så adskiller de sig slet ikke. En tumorlignende formation er placeret på en af ​​galdeblærens vægge. Når kroppens placering ændres, skifter dannelsen ikke til siden og forbliver på plads.

Læge i den højeste kategori / Kandidat for lægevidenskab
Aktivitetsområde: Diagnostik og behandling af sygdomme
organer i mave-tarmkanalen, medlem af Scientific Society of Gastroenterologists of Russia
Profil i G+

Homogent indhold af galdeblæren ved ultralyd: hvad betyder det, hvordan diagnosticeres det

Ultralydsundersøgelse af galdeblæren bruges til diagnosticering af sygdomme i galde- og galdesystemet. Ved hjælp af ultralyd kan du overveje position, form, vægge og indhold og på baggrund af afvigelser fra normen differentiere patologi.

Ofte beskriver konklusionen det homogene indhold af galdeblæren, hvad det er?

  1. Homogent indhold af galdeblæren, hvad er det?
  2. Funktioner i galdeblærens anatomi og fysiologi
  3. Homogent indhold af galdeblæren ved ultralyd
  4. Hvad er inhomogent indhold
  5. Nyttig video
  6. Årsager til inhomogent indhold

Homogent indhold af galdeblæren, hvad er det?

Galdeblæren opbevarer galde, som produceres af leveren. Efter behov trækker organets vægge sig sammen, og galden strømmer gennem galdekanalerne ind i tolvfingertarmen. Det er en mørkegrøn viskøs væske, der transmitterer ultralydsbølger godt. Derfor, ved en ultralydsscanning, er indholdet af galdeblæren homogen, anekoisk, hvilket betyder, at galde ikke har nogen indeslutninger, homogen.

Det homogene indhold, der findes i hulrummet, indikerer også fraværet af godartede, ondartede neoplasmer, helminter i hulrummet, som ændrer ekkogeniciteten. Overvej, hvordan en sund galdeblære skal se ud i en ultralyd.

Funktioner i galdeblærens anatomi og fysiologi

Galdeblæren er placeret under den højre lap af leveren og stikker 1-1,5 cm bagved kanten ud. Normalt har den en pæreformet eller oval form. Skel mellem bunden, kroppen og nakken, der passerer ind i galdekanalen.

En ændring i en af ​​disse indikatorer ved ultralyd indikerer en patologi. For eksempel forekommer fortykning af væggene med cholecystitis (akut eller kronisk), hyalinocalcinosis, kolesterose og fibrinaflejring under ascites, provokeret af levercirrhose. Ændringen i størrelse er forbundet med en krænkelse af gallekanalernes åbenhed, når galde akkumuleres og strækker væggene. Dette sker, når kanalerne er blokeret af sten, parasitter, stenose eller kompression udefra..

Homogent indhold af galdeblæren ved ultralyd

Galde har ikke nogen indeslutninger, men dens sammensætning vil brænde prædisponeret for fremkomsten af ​​forskellige formationer. Især med stagnation af galde er dets komponenter loddet og danner store elementer, der udfældes. Hvis sygdommen ikke behandles, dannes der galdesten og sand fra dem, hvilket forårsager en inflammatorisk reaktion i kroppen.

Hvad er inhomogent indhold

Når der findes inhomogent indhold i galdeblæren, opstår spørgsmålet: "Hvad er det?" Af de brændende ændringer er årsagen til udseendet af et sådant billede:

  1. Stenene er pigmenterede, kolesterol, kalkholdige eller med en kompleks struktur. Ved ultralyd ser de ud som indeslutninger på mere end 3 mm. Små sten eller rettere sand (1-3 mm) visualiseres som sediment. Lav akustisk tæthed indikerer unge (kolesterol) læsioner, der reagerer på konservativ behandling. I fremtiden øges stenens størrelse, dens densitet øges på grund af aflejring af calciumsalte. Nogle gange detekteres et tæt ekkogent indhold, som sker, når det er fyldt med små sten eller en stor gallesten.
  2. Helminths. Mere almindelig i barndommen. Parasitter kommer ind i galdeblæren fra tolvfingertarmen. De udskiller stoffer, der forårsager en reaktion toksisk-allergisk reaktion i kroppen. Derudover kan en ormekugle blive en hindring for udstrømning af galde, årsagen til udviklingen af ​​obstruktiv gulsot..
  3. Godartede formationer. Disse kan være polypper, adenomer, fibromer. De er normalt fastgjort til væggen med en tynd stilk og bevæger sig ikke, når patientens position ændres under undersøgelsen. Strukturen af ​​godartede læsioner er homogen, densiteten svarer til leverparenkymet.
  4. Galdeblære kræft med eksophytisk vækst. Det er kendetegnet ved ujævne konturer, strukturens heterogenitet, forkalkningsområder og nekrose. Med endogen tumorvækst observeres vægændringer og tumorvækst i tilstødende væv.

Diffuse ændringer observeres, når der dannes pus i hulrummet eller blødning. Differentiel diagnose udføres på basis af kliniske forskningsdata, anamnese og patientklager.

Nyttig video

Hvilke symptomer indikerer galdeblæreproblemer kan findes i denne video.

Årsager til inhomogent indhold

Årsagerne til udseendet af inhomogent indhold er som følger:

  • kolelithiasis;
  • helminthiske invasioner;
  • trauma;
  • inflammatorisk proces med dannelse af pus;
  • neoplasmer af godartet og ondartet karakter.

Til diagnostik udføres følgende laboratorietests og undersøgelser:

  • generel blodprøve med leukoformula;
  • blodbiokemi, leverfunktionstest (med gulsot);
  • Ultralyd af galdeblæren, herunder med kontrast;
  • punktering efterfulgt af mikroskopisk undersøgelse af indholdet.

Årsagen til udviklingen af ​​sygdomme i galdeblæren er ofte en krænkelse af regimet og fødevaresammensætningen. Overtrædelse af galdesekretion fører til stagnation, hvilket bidrager til dannelsen af ​​sand, sten, forekomsten af ​​reaktiv betændelse.

Derfor er en af ​​metoderne til behandling af patienter ernæring i kosten, brugen af ​​koleretiske midler, herunder afkog af medicinske urter..