Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Leversteatose - synonymer: fedthepatose, fedtleversygdom, fedtinfiltration, lipodystrofi er en leversygdom karakteriseret ved fokal eller spredt fedtaflejring i leverceller. Det betragtes som en almindelig patologi, der ofte ikke forårsager nogen symptomer. I nogle tilfælde manifesterer det sig som en inflammatorisk proces med den videre udvikling af cirrose og tegn på leversvigt.

ICD-10 kode

Årsager til fedtleversygdom

Et lille antal fedtceller er til stede i levervæv hos alle raske mennesker. Deres andel er ca. 5%. De taler om fedtdegeneration, hvis denne procentdel er mere end 10. Med avanceret patologi kan mængden af ​​fedt være 50 procent eller mere.

Hvad forårsager dette? Der kan være mange grunde, og her er nogle af dem..

  1. Langvarig leverforgiftning:
  • på grund af overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer (den såkaldte alkoholiske steatose);
  • på grund af langvarig brug af stoffer, for eksempel hormonelle lægemidler, kemoterapi-lægemidler, antibiotika, antituberkulosemedicin.
  1. Forstyrrede metaboliske processer:
  • hyperfunktion i binyrebarken;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen
  • diabetes;
  • fedme.
  1. Forkert ernæring:
  • overdreven lidenskab for fede og søde fødevarer, hvilket er en stor byrde for leveren;
  • kronisk form for den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen eller tarmene;
  • uregelmæssig ernæring, langsigtet streng diæt, utilstrækkeligt indtag af proteiner, vitaminer og mineraler fra mad
  • sjældne og små måltider;
  • regelmæssig overspisning.
  1. Utilstrækkelig iltforsyning til kroppens væv, som kan observeres med patologier i luftvejene eller hjerte-kar-sygdomme.

Patogenesen af ​​sygdommens udvikling kan gå på forskellige måder. Så der kan være to etiologiske årsager til sygdommen..

For det første kan fedt ophobes i leveren med et øget indtag af dem i kroppen:

  • på grund af overskydende fedt i mad
  • på grund af et overskud af kulhydrater i mad (kulhydrater stimulerer dannelsen af ​​fedtsyrer);
  • på grund af en stigning i forbruget af glukosereserver i leveren, hvilket tvinger kroppen til at trække fedtreserver ud af depotet og deponere dem i levervævet;
  • på grund af underoxidation af fedt, som kan observeres med metaboliske lidelser, anæmi;
  • på grund af øget produktion af somatotropin, som sker med hypofysesygdomme, med kraniocerebralt traume eller hos patienter med diabetes mellitus.

For det andet forlader fedt i nogle tilfælde ikke leveren:

  • med en mangel på transportproteiner, som bidrager til fjernelse af overskydende fedt (hos kroniske alkoholikere med mangel på protein i kroppen)
  • med en arvelig disposition for utilstrækkelig syntese af proteiner;
  • med kronisk skade på giftige stoffer (hos alkoholikere, stofmisbrugere i nærvær af ondartede sygdomme).

Symptomer på fedtlever sygdom

Problemet er, at sygdommen ikke manifesterer sig i lang tid. For eksempel i de indledende faser, når fedt lige er begyndt at ophobes i levervævet, er der ingen ydre tegn på fedtdegeneration..

På det andet trin i udviklingen af ​​patologi bliver fede "punkter" større, de er tilbøjelige til fusion, hvilket fører til nekrose af hepatocytter. Først fra dette øjeblik begynder de første tegn på sygdommen at dukke op:

  • følelse af svaghed
  • nogle gange - kvalme
  • følelse af tyngde i området med leverprojektion
  • øget gasdannelse
  • udseendet af aversion mod fede fødevarer;
  • tyngde i maven
  • ømhed i det rigtige hypokondrium uden nogen åbenbar grund.

På det tredje trin, der betragtes som en forløber for skrumpelever, begynder processen med ødelæggelse af levervæv. I stedet vokser bindevæv, hvilket fører til en forringelse af leverfunktionen og nedsat galdestrøm. I løbet af denne periode kan følgende symptomer observeres:

  • gulfarvning af øjet sclera;
  • gulfarvning af huden
  • angreb af ikke kun kvalme, men også opkastning;
  • udseendet af et hududslæt.

Derudover er der et generelt fald i immunitet, hvilket kan provokere tilføjelsen af ​​smitsom og forkølelse.

Akut fedtleversygdom hos gravide kvinder

Akut fedtleversygdom hos gravide er en af ​​de mest alvorlige komplikationer, der kan opstå under graviditet. Heldigvis forekommer denne sygdom meget sjældent..

Følgende tilstande hos en gravid kvinde kan føre til udvikling af sygdommen:

  • tilstand af ukuelig opkastning
  • hepatose med kolestase;
  • gestose med hepatisk nyresyndrom;
  • akut form for fedt hepatose.

De første symptomer på patologi vises selv i perioden fra 30 til 38 ugers svangerskab, i sjældne tilfælde - tidligere. Oprindeligt er der en følelse af svaghed, sløvhed med gentagen kvalme og opkastning og mavesmerter. Efter et stykke tid slutter halsbrand sig, spiserøret bliver smertefuldt, især ved indtagelse - dette forklares med dannelsen af ​​sår på overfladen af ​​spiserøret..

På det næste trin vises gulsot, opkastet bliver brunt. Væskeophobning i bughulen, anæmi er almindelig.

Lægen i denne situation bør orientere sig i tide og skelne mellem begyndelsen af ​​udviklingen af ​​akut fedtdegeneration og smitsomme sygdomme i fordøjelsessystemet. Nøjagtig diagnose bestemmer i vid udstrækning det videre resultat af sygdommen, fordi ikke kun sundhed står på spil, men også den forventede mors og hendes barns liv.

Hvor gør det ondt?

Formularer

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forekommer forskellige strukturelle vævsændringer i leveren. Dette giver dig mulighed for betinget at opdele patologien i flere former for kurset:

  • Fokalformat leverdystrofi er en patologi, hvor fedtpunkter er placeret lidt efter lidt i forskellige dele af leverorganet. Normalt adskiller denne form sig ikke i nogen symptomer..
  • Alvorlig spredt fedtdegeneration i leveren er en form for sygdommen, når der er mange fedtindeslutninger, og de er placeret i hele organet. De første tegn på sygdommen kan forekomme.
  • Zonal dystrofi er en form for dystrofi, hvor der kan findes fedtpunkter i visse leverflader (zoner).
  • Diffus fedtdegeneration i leveren er en patologi, når hele leverloben er jævnt fyldt med fedt. Symptomer med denne form er allerede ret markante..
  • Alkoholisk fedtdegeneration i leveren kan forekomme i en sjælden speciel form kaldet Tsives syndrom. Denne form er kendetegnet ved følgende funktioner:
    • symptomer vises skarpt og udtalt
    • en blodprøve indikerer en stigning i bilirubin (et gult galdestof dannet af røde blodlegemer)
    • niveauet af kolesterol i blodet stiger;
    • mængden af ​​triglycerider (fede produkter, der beskadiger små kapillærer) øges;
    • mængden af ​​hæmoglobin falder markant (på grund af den massive ødelæggelse af erytrocytter på grund af den voksende mangel på tocopherol, som dannes og akkumuleres i hepatocytter).

Afhængigt af formen hælder de også akutte og kroniske dystrofi.

  • Ved kronisk fedtdegeneration i leveren akkumuleres de mindste dråber fedt i levercellernes cytoplasma, som gradvist kombineres til større dråber eller i en stor vakuol, der fuldstændigt fylder cytoplasmaet og fortrænger kernen til cellekanten. Når det meste af levervævet er beskadiget, er diagnosen fedthepatose etableret. Denne tilstand er kendetegnet ved, at levercellerne, fyldt med en stor mængde fedt, sprænges med dannelsen af ​​fede cyster..
  • Akut fedtdegeneration i leveren er kendetegnet ved en skarp udvikling, hurtigt stigende symptomer, der ofte bliver til cirrose eller andre komplekse leverpatologier. En sådan sygdom er normalt resultatet af svær hepatitis, dyb forgiftning af kroppen (for eksempel svampe- eller chloroformforgiftning), alkoholisme. Symptomer på den akutte form er altid udtalt: en stigning i leverstørrelsen, store udsving i temperaturen i en eller anden retning, krampagtige og vildfarne tilstande, blødning. Patientforholdene er normalt alvorlige og kræver øjeblikkelig specialiseret lægehjælp..

Diagnose af fedtleversygdom

  • Indsamling af klager, spørgsmål til patienten om sygdommens symptomer.
  • Interview med en patient om hans livsstil, om tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, om andre samtidige sygdomme.
  • Undersøgelse af patienten, palpering af underlivet og leverområdet, aflytning af lever- og miltområdet.

Laboratorieforskning:

  • komplet blodtal (erythrocytopeni, hæmoglobinæmi, trombocytopeni, anæmi, leukocytose);
  • blodbiokemi (vurdering af bugspytkirtlenes funktionelle kapacitet, galdeblære)
  • analyse af konsekvenserne af alkoholisme (niveauet af immunglobuliner, måling af det gennemsnitlige erytrocytvolumen, transferrin niveau osv.);
  • vurdering af indholdet af markører for virale leverpatologier;
  • generel urinundersøgelse
  • afføring analyse.

Udførelse af instrumentelle diagnostiske procedurer:

  • Ultralydsscanning af maveorganerne, vurdering af de ydre grænser og leverorganets generelle tilstand;
  • esophagogastroduodenoscopy metode - endoskopisk undersøgelse af fordøjelsessystemets tilstand;
  • punktering af leveren til biopsi og yderligere histologisk undersøgelse (fjernelse af en prøve af levervæv til analyse);
  • computertomografimetode - opnåelse af lag-for-lag røntgenstråler i leveren;
  • metode til magnetisk resonansbilleddannelse;
  • elastografimetode - ultralydsanalyse til vurdering af dybden af ​​leverfibrose;
  • metode til retrograd kolangiografi - en procedure til opnåelse af røntgenstråler efter introduktion af et kontrastmiddel i galdesystemet (normalt ordineret til kolestase).

Yderligere konsultationer med smalle medicinske specialister - dette kan være en gastroenterolog, narkolog, kirurg osv..

Fed degeneration af leveren

Fed leversygdom er en alvorlig patologi, som også er kendt som fedt hepatose, lipodystrofi, steatosis.

Dette er en kronisk sygdom, hvis essens kan karakteriseres ved den patologiske ophobning af fedtceller, som i sidste ende fører til, at leveren mister sit direkte funktionelle formål..

  1. Årsager til udviklingen af ​​fedtleversygdom
  2. Tegn og klassificering af sygdommen
  3. De vigtigste metoder til diagnosticering af fedtleversygdom
  4. Patologi behandlingsmetoder
  5. Traditionel medicin for leverens sundhed
  6. Korrekt ernæring til fedtleversygdom

Ofte diagnosticeres sygdommen hos mænd og kvinder over 45 år. Samtidig forekommer en sådan diagnose hos kvinder 2 gange oftere end hos mænd..

Fed degeneration kræver øjeblikkelig behandling, da patologi kan medføre de mest alvorlige og farlige konsekvenser, som inkluderer ophør af leverens fulde funktion.

Årsager til udviklingen af ​​fedtleversygdom

Normalt er fedtceller til stede i hver persons levervæv, men deres samlede antal er ikke mere end 5%. Det faktum, at en person har fedtdegeneration i leveren, kan siges, hvis niveauet af fedtceller stiger til 10% og derover.

I de mest avancerede tilfælde kan mængden af ​​fedtceller overstige 55%.

Patologisk fedtophobning kan være forbundet med langvarig forgiftning af kroppen. Som et resultat er der en ophobning af fedtvæv og dets degeneration i de såkaldte fedtcyster, som over tid kan briste og forårsage alvorlige komplikationer farlige for mennesker..

Årsagerne til fedtleversygdom kan være meget forskellige:

  • En almindelig årsag til sygdommen er langvarig brug af alkoholholdige drikkevarer, hvilket fører til alvorlig leverforgiftning.
  • Alvorlig leverforgiftning under konstant brug af visse lægemidler - antivirale, antibiotika, kemoterapimedicin.
  • Forskellige metaboliske patologier - sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen, hyperfunktion i binyrebarken, diabetes mellitus samt fedme i varierende grad.
  • En af de mest almindelige årsager til fedtleverpatologi er usund kost. Hyppigt forbrug af fede, melfødevarer lægger en øget belastning på organet, for sjældne eller utilstrækkelige måltider samt regelmæssig overspisning. Fastfood, slik, halvfabrikata med tilsætning af konserveringsmidler vil heller ikke gavne kroppen. Derudover kan årsagen til sygdommens udvikling være en lidenskab for strenge monodieter..
  • Den arvelige faktor spiller en vigtig rolle - det er blevet fastslået, at tilfælde af diagnosticering af leversygdomme hos familiemedlemmer øger risikoen for patologi med ca. 90%.

Årsagerne til patologiske processer i leveren er ofte direkte relateret til livsstilen - systematisk brug af alkoholholdige drikkevarer, stoffer, mangel på fysisk aktivitet, inaktivitet.

Sandsynligheden for at udvikle fedtleversygdom øges hos mennesker, hvis professionelle aktiviteter er forbundet med industrielle virksomheder og forskellige kemikalier..

Den hepatiske patologiske proces udvikler sig som følger: fedtstoffer kommer ind i fordøjelsessystemet, som normalt skal give efter for opdeling, men ikke ledsages af opdeling.

I tilfælde af leversygdom nedbrydes ikke fedtcellen, akkumuleres gradvist og fører til patologier i det indre organ.

Tegn og klassificering af sygdommen

Faren ved denne patologiske proces ligger i det faktum, at symptomerne på fedtdegeneration i leveren i en tilstrækkelig tid oftest ikke vises overhovedet.

Ofte akkumuleres fedt fuldstændigt asymptomatisk i den indledende fase af udviklingen, derfor indikerer ikke et enkelt tegn, at en patologisk proces udvikler sig i kroppen.

Symptomerne på sygdommen og deres sværhedsgrad afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad:

  1. Den første grad af sværhedsgrad - dannelsen af ​​fede plaques er enkelt, de er placeret i en kaotisk rækkefølge.
  2. Anden grad - fedtceller er små sæler, der påvirker leveren, forårsager svær smerte i leverområdet og en generel forringelse af velvære.
  3. Den tredje fase - patologien bliver mere og mere udtalt, symptomerne kan ses med det “blotte” øje, fedtkapsler er store lokale svulster, der kan placeres i forskellige dele af leveren.
  4. Degeneration af et sådant avanceret stadium er praktisk talt ikke modtageligt for behandling. På dette stadium af sygdommen udvikler nekrose sig ofte, derfor er det ikke længere muligt at gendanne de vigtigste funktioner i et indre organ..

De vigtigste symptomer på fedtdegeneration inkluderer udseendet af en følelse af svaghed, kronisk træthed, i nogle tilfælde kvalme, oppustethed, øget gasproduktion i tarmene, tyngde og ubehag i leveren.

En person med leverpatologi kan blive forstyrret af en følelse af ubehag, tyngde i maven, smertefulde kramper i det rigtige hypokondrium, udseendet af bitterhed i munden og ubehagelig rapning med en bitter smag.

Med leverdystrofi af fedt karakter kan en person forstyrres af en konstant aversion mod mad, især fede, regelmæssige afføringsforstyrrelser, som kan udtrykkes i form af diarré eller forstoppelse.

I de fremskredne stadier af sygdommen, som er forløbere for levercirrhose, kan følgende symptomer bemærkes - intens gulfarvning af øjet sclera og hud, udslæt vises på huden, kvalmeangreb erstattes i stigende grad med svær opkastning.

De vigtigste metoder til diagnosticering af fedtleversygdom

Diagnose af fedtdegeneration i leveren er baseret på en patientundersøgelse og en grundig undersøgelse af det kliniske billede af sygdommen, smagspræferencer og livsstilsegenskaber hos en person samt en medicinsk undersøgelse af leverområdet.

Derudover kræves laboratorietest for at stille den korrekte diagnose:

  • Generel klinisk analyse af blod, afføring og urin.
  • Vurdering af indholdet af markører i forhold til virale leverpatologier.
  • Ultralydsscanning af lever og maveorganer.
  • Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse.
  • Histologisk undersøgelse af leverceller.
  • Biopsi til at detektere tilstedeværelsen af ​​fede neoplasmer, deres størrelse, antal og nøjagtige placering.

Baseret på de opnåede resultater vælges det optimale behandlingsforløb. Men dette gøres udelukkende af den behandlende læge på individuel basis..

Patologi behandlingsmetoder

Behandling af fedtdegeneration i leveren indebærer at tage farmakologiske lægemidler under overholdelse af de grundlæggende regler for en sund livsstil og korrekt ernæring.

Lægemiddelbehandling af patologi udføres ved hjælp af antioxidanter og membranstabilisatorer.

Alle lægemidler, der anvendes til behandling af fedtdegeneration, kan groft inddeles i flere underkategorier:

  1. Lægemidler, der indeholder essentielle phospholipider - Essliver, Hepabos, Essentiale.
  2. Sulfoaminosyrer - Dibikor, Heptral, Taurin, Methionin.
  3. Naturlægemidler - Karsil, Hofitol, Liv 52.

Disse medikamenter genopretter effektivt leverceller, normaliserer stofskiftet, øger immunitetsniveauet og har også en udtalt antiinflammatorisk virkning..

Traditionel medicin for leverens sundhed

Traditionel medicin tilbyder mange muligheder for behandling af fedtlever derhjemme.

For eksempel til denne sygdom er det meget nyttigt at bruge kanelstænger og pulver, sorrel, gurkemeje og mælketistel.

For at genoprette leverens sundhed er det også meget nyttigt at bruge en særlig "græskarhonning" - til dette skal du afskære græskarets "hætte", fjerne frøene, rense papirmassen og fylde græskaret med naturlig honning..

Derefter placeres græskar et køligt og mørkt sted i 2 uger, så drænes honningen og indtages i en spiseskefuld om morgenen og aftenen.

Du kan også forberede et middel fra medicinske urter - til dette skal du kombinere hindbærblade, snor, salvie, malurt, kamille, lind, birk og ryllik. Alle komponenter skal først knuses og fyldes med vand - et glas kogende vand kræves til ½ kop urteblanding. Lad det være i 2-3 timer for at infundere og drikke hele dagen som en almindelig drink.

Korrekt ernæring til fedtleversygdom

Kost til fedtdegeneration i leveren er yderst vigtig, da det er en korrekt valgt diæt, der garanterer organets sundhed. Mennesker med leverproblemer rådes normalt til at følge diætabel nr. 5 - at begrænse proteinfødevarer til 115 g pr. Dag og undgå fede, stegte fødevarer.

Patienter rådes til at spise flere fødevarer, der er gode for leveren - fisk, skaldyr, cottage cheese, korn, friske grøntsager, frugt og urter. Det er også meget nyttigt at medtage mejeriprodukter i din diæt med en lav procentdel fedt - kefir, gæret bagt mælk, yoghurt.

Korrekt ernæring til fedtleversygdom indebærer brug af en tilstrækkelig mængde væske. I mangel af kontraindikationer skal en person indtage mindst 2-2,5 liter stille vand om dagen.

Alkoholholdige drikkevarer, pølser, konserves, halvfabrikata, pasta, bagværk, fede kød, svinefedt, mayonnaise og andre forretningssauce bør være strengt forbudt.

Fed degeneration af leveren: store dråber og små dråber

Hvad er fedtdegeneration i leveren, hvilke tegn der ledsager sygdommen, og hvordan udføres terapi af patologi. Fedtsygdom er en patologisk tilstand, der udvikler sig som et resultat af overskydende fedt i kirtelvævet..

Akkumulering af fedt i organets væv kan skyldes forskellige årsager, der kan være forbundet med forekomsten af ​​samtidige sygdomme eller toksiske læsioner.

Akkumulering af fedt i levervæv fører til progression af processerne for dystrofi af leverparenkymet.

Lipodystrofi i leveren opstår som et resultat af degeneration af hepatocytter i fedtvævsceller, udviklingen af ​​degenerative-dystrofiske processer fører til tab af organet af dets funktionelle evner. Sådanne ændringer i leveren fører til forstyrrelser i metaboliske processer i hele kroppen..

Årsager til fedtdegeneration

Fed hepatose er en kronisk patologi af ikke-inflammatorisk oprindelse. Udviklingen af ​​sygdommen forekommer gradvist, ofte observeres den i voksenalderen.

Kvindelige repræsentanter lider meget hyppigere af patologiske ændringer i leverparenkymet sammenlignet med mænd.

En lille mængde fedtceller er altid til stede i leveren, deres antal i organets normale tilstand overstiger ikke 5%.

Tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces diskuteres, hvis antallet af fedtceller overstiger 10% af det samlede antal. I tilfælde af en avanceret form for sygdommen kan denne værdi overstige 50%.

Hovedårsagerne til sygdommens udseende er:

  • tilstedeværelsen af ​​en arvelig disposition;
  • spise ubalanceret mad, når der mangler proteiner i nærvær af et overskud af kulhydrater og fedtstoffer;
  • krænkelse af madkultur - overspisning eller langvarig sult
  • at spise skadelige produkter - fastfood, halvfabrikata og mad, der indeholder en stor mængde konserveringsmidler og andre tilsætningsstoffer;
  • patienten har ledsagende sygdomme såsom fedme og diabetes mellitus
  • krænkelse af processen med at transportere lipider fra leveren til kropsvæv;
  • alkohol misbrug;
  • bremse reaktionerne af fedtoxidation i tilfælde af anæmi og kronisk forgiftning i kroppen såvel som i tumorprocesser i leverparenkymet;
  • ukontrolleret og langvarig brug af medicinske mikropreparationer, der fremkalder toksisk degeneration af hepatocytter;
  • professionelle aktiviteter forbundet med hyppig kontakt med giftige forbindelser;
  • tilstedeværelsen af ​​stofmisbrug
  • forekomsten af ​​hormonelle og genetiske lidelser
  • udvikling af infektiøs hepatitis i kroppen;
  • forgiftning med hepatotoksiske forbindelser - toksisk leverdystrofi udvikler sig;
  • udvikling af parasitære infektioner
  • lever under ugunstige miljøforhold, der har en toksisk virkning på hepatocytter.

Derudover kan sygdommen udløses af gigt, arteriel hypertension, endokrine og immunsygdomme samt forstyrrelser i bugspytkirtlen.

Typiske symptomer på patologi

Sygdommen manifesterer sig ikke på nogen måde i lang tid.

I den indledende fase, når der er en ophobning af fedt i leveren, observeres ikke eksterne tegn.

I det næste trin bliver fede indeslutninger større, de har en tendens til at fusionere, hvilket provokerer hepatocytternes død.

På det andet trin vises de første tegn på en patologisk proces;

  1. Føler sig svag.
  2. Periodisk føler en person kvalme.
  3. Der er tyngde i leverområdet.
  4. Gasdannelsen intensiveres.
  5. Patienten begynder at føle aversion mod fede fødevarer..
  6. Der er en følelse af tyngde i maven.
  7. Der er ømhed i det rigtige hypokondrium uden nogen åbenbar grund.

På det tredje trin i patologiets progression, der betragtes som en forbud for skrumpelever, udløses processerne for ødelæggelse af leverparenkymet. I leveren, i stedet for de ødelagte hepatocytter, dannes bindevæv, som forringer organets funktion og fører til en krænkelse af evakueringen af ​​galde.

I løbet af denne periode har patienten følgende symptomer:

  • gulfarvning af øjenkuglens sclera;
  • gulsot af kroppens integumenter
  • der er kvalmeangreb ledsaget af trang til at kaste op
  • hududslæt observeres.

Derudover har patienten et generelt fald i kroppens beskyttende egenskaber, hvilket fremkalder udviklingen af ​​smitsom og forkølelse.

Former og sorter af sygdommen

I patologisk anatomi skelner læger adskillige forskellige former for sygdommen afhængigt af egenskaberne ved sygdommens manifestation og dens forløb.

Derudover klassificeres fedtdegeneration af leveren afhængigt af formen af ​​processen.

I den etiologiske klassifikation er der to typer fedthepatose - alkoholisk og ikke-alkoholisk.

Fed hepatose klassificeres i primær - forårsaget af endogene metaboliske lidelser og sekundære, hvis årsager er eksterne virkninger på kirtlen, hvilket resulterer i metaboliske lidelser.

Afhængigt af egenskaberne ved sygdommens manifestation er der:

  1. Fokal fjernet leverdystrofi.
  2. Alvorlig spredt fedtpatologi.
  3. Zonal dystrofi.
  4. Diffus fed patologi.
  5. Alkoholisk fedtdegeneration.

Afhængig af formen for patologi er der:

  • kronisk;
  • spids.

I den kroniske form for patologi i levercellerne registreres en lille dråbe infiltration af lipider i cellerne i kirtelparenchymet. Gradvist begynder små dråber at smelte sammen og danner en ophobning af store dråber af fedt. Store dråber danner vakuoler, der næsten fuldstændigt optager cellevolumenet. Når celler er fyldt med fedt, opstår deres nekrose med dannelsen af ​​fede cyster. Histologiske undersøgelser registrerer udskiftning af parenkymvæv med bindevæv.

Den akutte form for sygdommen er kendetegnet ved en skarp udvikling med hurtigt stigende symptomer. Denne type patologiske proces kan blive til skrumpelever og andre komplikationer, der forstyrrer arbejdet i det parenkymale væv i leveren. Oftest udvikler denne sort sig som et resultat af et alvorligt forløb af viral hepatitis og forekomsten af ​​dyb forgiftning som følge af svampe- eller alkoholforgiftning..

Symptomatologien for den akutte form af sygdommen er udtalt, patienten registreres en stigning i leveren, udsving i kropstemperaturen, udseendet af vrangforestillinger og øget blødning.

Udviklingen af ​​en akut form for leverdystrofi kan provokere patientens choktilstand, mens der er en stærk forværring af helbredet, hvilket kræver øjeblikkelig specialiseret lægemiddelbehandling.

Manglen på rettidig hjælp til patienten i en hospitalsindstilling kan provokere en persons død.

Diagnostiske metoder

De kliniske manifestationer af denne fede hepatose er ikke specifikke. Konsultation med en gastroenterolog antyder tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.

For at stille en nøjagtig diagnose udføres undersøgelser, der har til formål at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre patologier hos patienten, der forstyrrer arbejdet med leverparenkymet.

For at bekræfte fedthepatose og udelukke andre patologier involverer diagnosticeringsprotokollen implementering af laboratorie- og instrumentstudier..

Laboratoriemetoder er:

  1. Generel analyse af blod og urin.
  2. Blodbiokemi.
  3. Analyse for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatovirus, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus og røde hunde.
  4. Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​markører for autoimmun skade på levervæv.
  5. Test for mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.

Følgende anvendes som instrumentale diagnostiske metoder:

  • Ultralyd;
  • CT;
  • MR;
  • radionuklid lever scanning;
  • leverbiopsi.

Den mest populære og mest almindelige metode er en ultralydsundersøgelse af leveren og andre maveorganer. Brug af ultralyd giver os mulighed for at detektere tilstedeværelsen af ​​fede ophobninger i levervævet for at bestemme tilstedeværelsen af ​​overbelastning og en stigning i kirtelstørrelsen.

MR og CT bruges som yderligere undersøgelsesmetoder. En biopsi af levervæv udføres, når der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorprocesser i kirtelvævet.

Gennemførelse af terapeutiske foranstaltninger

Lægerens hovedanbefalinger ved udførelse af terapeutiske tiltag er rettet mod at eliminere virkningen af ​​negative faktorer og forbedre de regenerative evner i kirtelens parenkymale væv såvel som

For at opnå den maksimale terapeutiske effekt anbefales det at bruge en integreret tilgang til behandlingen. Som komponenter anvendes en særlig diæt, medicin og traditionel medicin.

Anvendelse af medicinske behandlingsmetoder

Brug af medicin bør være omfattende.

Konservativ terapi af fedtdegeneration i leveren indebærer brug af medicin, der tilhører forskellige grupper af farmakologiske lægemidler.

Under behandlingen ordinerer lægen indtagelsen af ​​forskellige typer hepatobeskyttende og koleretiske midler, lægemidler, der fremmer nedbrydningen af ​​fedt.

Det mest populære koleretiske lægemiddel er Allahol..

Blandt hepatoprotektorer er den hyppigst ordinerede modtagelse:

  1. Essentiale.
  2. Karsila.
  3. Galsten.
  4. Sibektan.
  5. Ursosana.
  6. Antral.
  7. Heptral.
  8. Phosphogliva.

Den ledende position blandt disse lægemidler besættes af Heptral. Dette skyldes lægemidlets komplekse effekt på patientens krop. Denne medicin fremmer gendannelsen af ​​leverceller, forhindrer oxidation af fedtstoffer, fremmer deres udskillelse fra kroppen og giver en stimulerende virkning på syntesen af ​​det nødvendige protein til leveren. Dette middel er meget nyttigt til behandling af alkoholinduceret leverskade..

Ud over disse midler anbefales det at tage multivitaminkomplekser, som hjælper med at normalisere metaboliske processer i kroppen..

Prognosen for sygdommen er gunstig, især i de indledende faser af udviklingen af ​​den patologiske proces, hvilket skyldes leverens høje evne til at gendanne funktionelt væv. Ifølge anmeldelser fra de fleste patienter og læger giver rettidig lægemiddelbehandling dig mulighed for næsten fuldstændigt at genoprette leverens arbejdskapacitet..

Som yderligere terapeutiske midler anbefales det at bruge afkog og infusioner tilberedt på basis af plantain blade, mælketistelfrø, calamus rødder, padderok og en serie.

Hvorfor fedtlever er ikke let at behandle?

Fed degeneration af leveren er en patologisk tilstand, der udvikler sig som et resultat af overdreven ophobning af fedt (lipider) i organets væv. Det andet navn på sygdommen er fedthepatose eller fedtlever. Akkumuleringen af ​​fedt i leveren kan forekomme af forskellige årsager forbundet med samtidig sygdomme eller toksiske læsioner. Lad os prøve at finde ud af, hvad der bliver drivkraften for udviklingen af ​​patologi, hvilke symptomer manifesterer fedt hepatose, og hvordan man håndterer det.

Fed leversygdom - hovedårsagerne

Dystrofiske ændringer forekommer på grund af degeneration af hepatocytter i fedtceller, og følgende provokerende faktorer udløser denne proces:

  • arvelig disposition;
  • ubalanceret ernæring (mangel på protein i kosten med overdreven indtagelse af "hurtige" kulhydrater og fedt)
  • overspisning eller tværtimod langvarig faste og overholdelse af strenge diæter;
  • brugen af ​​fastfood, halvfabrikata og skadelige produkter med et højt indhold af konserveringsmidler, farvestoffer, smagsstoffer og andre kemiske komponenter
  • samtidige sygdomme: metaboliske lidelser, fedme, diabetes mellitus;
  • krænkelse af transporten af ​​fedt fra leveren til kroppens væv;
  • alkoholmisbrug (ethylalkohol og skadelige stoffer dannet under dets nedbrydning forstyrrer lipidmetabolismen i leveren);
  • bremse processen med fedtoxidation i tilfælde af anæmi, kronisk forgiftning af kroppen, tumorprocesser i leverceller;
  • langvarig og ukontrolleret brug af stoffer
  • professionelle aktiviteter forbundet med konstant kontakt med giftige stoffer og kemikalier
  • stofmisbruger;
  • hormonelle og genetiske lidelser;
  • infektiøs hepatitis;
  • forgiftning med hepatotropiske giftige forbindelser (salte af bly, kviksølv, arsen);
  • parasitære infektioner (giardiasis);
  • ugunstigt økologisk miljø.

Som du kan se, er der mange grunde til udviklingen af ​​fedthepatose. Overtrædelse af lipidmetabolisme i leveren hos nogle patienter udvikler sig på baggrund af gigt, arteriel hypertension, endokrin (skjoldbruskkirtelsygdom) og immunforstyrrelser.

Hvordan fedtdegeneration af leveren udvikler sig?

Mekanismen for udvikling af fedt hepatose er enkel. Efter at fedtstoffer fra mad i fordøjelseskanalen nedbrydes ved hjælp af fordøjelsesenzymer, dannes triglycerider og fedtsyrer. Med et overskud af fedt i kosten og under indflydelse af provokerende faktorer begynder disse komponenter at komme ind i leveren i store mængder, forstyrre lipidmetabolismen og forårsager en omvendt reaktion (en stigning i fedt syntese).

En anden mekanisme for fedtdannelse i leveren er forbundet med indtagelsen af ​​en stor mængde "hurtige" kulhydrater. I dette tilfælde kan leveren simpelthen ikke klare deres anvendelse, og lipider begynder at ophobes inde i hepatocytter (leverceller). Når man undersøger levervæv under et mikroskop, kan man se ophobning af fedtceller i forskellige størrelser. Når de akkumuleres inde i hepatocytter (leverceller), taler de om udviklingen af ​​fedthepatose. Hvis der forekommer ophobning af fedt i det intercellulære rum - indikerer denne proces fedtlever.

Klassificering af fedthepatose

Afhængig af egenskaberne ved forløbet af den patologiske proces er det almindeligt at opdele leverens fede degeneration i flere former:

  • Fokalformat leverdystrofi. Dette er den indledende form for patologi, hvor små indeslutninger af fedt er placeret i forskellige leverflader. I dette tilfælde er sygdommen asymptomatisk..
  • Alvorlig formidlet dystrofi. Sygdommen udvikler sig gradvist, og fede pletter vises overalt på organets overflade. På dette stadium vises de første symptomer på problemer..
  • Diffus leverdystrofi er karakteriseret ved ensartet fyldning af leverloben med fedtvæv. Denne form for sygdommen ledsages af temmelig alvorlige symptomer, der tvinger patienten til at søge lægehjælp..
  • Alkoholisk fedtdegeneration i leveren forløber i en bestemt form, der kaldes Tsives syndrom og er kendetegnet ved udtalte symptomer, der pludselig opstår. Samtidig bemærkes en stigning i niveauet af bilirubin og kolesterol i blodet, antallet af triglycerider (fede forbindelser, der ødelægger små kapillærer) stiger, og niveauet af hæmoglobin falder..

Fed degeneration af leveren i akutte og kroniske former

Derudover afhænger lægerne afhængigt af processernes form mellem kronisk og akut leverdystrofi:

  1. Akut fedtdegeneration i leveren er kendetegnet ved en pludselig debut og hurtigt voksende symptomer, der truer med alvorlige komplikationer op til skrumpelever. Normalt udvikler sådanne tilstande sig på baggrund af alvorlig forgiftning af kroppen, madforgiftning, latent hepatitis og kronisk alkoholisme. I dette tilfælde er patientens tilstand normalt svær, der er kendetegnet ved høj feber, en stigning i leverstørrelsen, kvalme, forstyrret afføring, smertesyndrom, blødning, kramper, vrangforestillinger. Patienten har brug for akut lægehjælp og indlæggelse.
  2. Kronisk fedtdegeneration i leveren ledsages af en gradvis ophobning af fedt i cytoplasmaet i levercellerne. Derefter smelter de sammen i en stor formation, blander cellekernen til kanten og fylder cytoplasma fuldstændigt. Hepatocytter fyldt med fedtvæv ødelægges og danner cyster. Med omfattende læsioner i levervæv stilles en diagnose af fedthepatose.

Patologiske ændringer kan også dække omkringliggende organer, som et resultat udvikler fedtdegeneration i leveren og bugspytkirtlen ledsaget af en krænkelse af fordøjelsesprocesserne, udviklingen af ​​en inflammatorisk proces og tilføjelsen af ​​en sådan samtidig sygdom som kronisk pancreatitis.

Symptomer

Tidlig påvisning af hepatose er vanskelig, da patologien i de indledende faser er asymptomatisk. Yderligere manifestationer af fedtdegeneration afhænger af det stadium, hvor sygdommen er. De første ugunstige tegn vises normalt i anden fase af hepatose og udtrykkes i følgende:

  • Med jævne mellemrum er der en trækkende, kedelig smerte i leveren (til højre under ribbenene), som øges med alkoholiske libations, brugen af ​​fede, krydrede fødevarer, røget kød og andre skadelige produkter.
  • Om morgenen vises bitterhed i munden efterfulgt af bøjning med en ubehagelig eftersmag.
  • Nedsat appetit, hyppigere kvalmeangreb, som kan ende med opkastning (især efter overspisning).
  • Dyspeptiske lidelser forværres (flatulens, oppustethed, skiftevis forstoppelse og diarré).
  • Leveren øges gradvist i størrelse.
  • En tyk gul belægning vises på tungen.

På sygdommens tredje trin forværres de ovennævnte symptomer, og følgende manifestationer føjes til den:

  • øget træthed, svaghed
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed om natten og døsighed om dagen)
  • irritabilitet, depression
  • symptomer på ascites (en stigning i mavevolumen på grund af væskeansamling);
  • problemer med hukommelse og assimilering af ny information;
  • hudens gulhed
  • smertesyndrom, som praktisk talt ikke lindres af analgetika.

Hvis fedtdegeneration er kompliceret af nekrose i levervæv, vises symptomer som ubehagelig sødlig "lever" lugt fra munden, pludseligt vægttab, feber, næseblod, uregelmæssig hjerterytme og åndedrætsfunktioner..

Når de første symptomer vises, der indikerer fedtdegeneration i leveren, er det nødvendigt at konsultere en læge eller hepatolog for en fuldstændig undersøgelse, afklaring af diagnosen og ordination af et behandlingsforløb. Fed hepatose er farlig, fordi den i nogle tilfælde hurtigt kan udvikle sig og føre til skrumpelever og andre alvorlige komplikationer, der kan være fatale. Derfor er det så vigtigt at starte en omfattende behandling rettidigt, hvilket takket være moderne teknikker og nye generation af lægemidler giver gode resultater..

Diagnose af sygdommen

Når du kontakter klinikken, vil patienten blive sendt til en terapeut. Lægen vil lytte til patientens klager, indsamle oplysninger om livsstil, dårlige vaner og tilknyttede sygdomme. Ved undersøgelse af patienten udføres palpering af maven, der tappes på leverområdet for at bestemme dets grænser. For at forstå, hvordan man behandler fedtdegeneration i leveren, vil lægen ordinere en række laboratorie- og instrumentstudier.

  • blodprøve (generelt, biokemi, markører for hepatitisvira);
  • analyse af urin og afføring;
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • CT eller MR i leveren.

Om nødvendigt udføres FGDS FGS (endoskopisk undersøgelse af spiserøret og maven) eller leverbiopsi. Derudover henvises patienten ifølge indikationer til konsultation til snævre specialister: hepatolog, kirurg, gastroenterolog eller onkolog.

Behandling af fedtlever sygdom

Taktikken til behandling af fedtdegeneration i leveren afhænger i vid udstrækning af årsagerne til sygdommens udvikling. Ud over lægemiddelbehandling anbefales det bestemt, at patienten justerer sin livsstil: helt at opgive dårlige vaner (alkohol, rygning), ændre diæt og følge en bestemt diæt med begrænset fedt, kulhydrater og et højt proteinindhold.

Essensen af ​​lægemiddelbehandlingen af ​​fedtdegeneration i leveren er som følger:

  1. eliminering af provokerende faktorer, der bidrager til leverovervægt;
  2. normalisering af metaboliske processer, eliminering af toksiner og henfaldsprodukter;
  3. regenerering og gendannelse af leverceller og normalisering af dets funktioner.

Medicin, der anvendes i behandlingsprocesser, er opdelt i flere hovedgrupper:

Essentielle fosfolipider (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Lægemidler i denne gruppe stabiliserer cellemembraner og fremmer restaurering og regenerering af leverceller (hepatocytter).

  • Præparater baseret på naturlægemidler (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Disse er kraftige hepatoprotektorer, der bidrager til gendannelse af leverfunktioner, forbedrer lipidmetabolismen og forhindrer yderligere progression af hepatose.
  • Lægemidler, der indeholder ursodeoxycholsyre (Ursofalk, Ursosan). Giv immunmodulatoriske, koleretiske og hypoglykæmiske virkninger. Dette er alvorlige lægemidler med en omfattende liste over kontraindikationer og bivirkninger, så de kan kun bruges som anvist af en læge og under hans tilsyn..
  • Derivater af aminosyrer (Heptral, Glutargin, Gala-Merz). Vis regenererende og afgiftende egenskaber, fremskynd genopretningen af ​​leverceller. God til fedtleverdegeneration forårsaget af alkoholmisbrug.
  • Knopper (Ovesol, Galstena, Liv 52). Disse produkter er baseret på planteekstrakter - havre, mælke tidsel, tamarix, natskygge, kapers, emblica og andre naturlige ingredienser. De fungerer ikke dårligere end syntetiske stoffer, hjælper med at normalisere lipidmetabolisme, regenerere leverceller og forhindre deres udskiftning med fedtvæv.

Lægemidler af animalsk oprindelse (Heptral, Prohepar) er yderst effektive til behandling af fedtdegeneration i leveren. De produceres på basis af et hydrolysat isoleret fra svin eller kvægs lever. Men sådanne lægemidler kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner og andre komplikationer, så de bør kun tages som anvist af en læge og under hensyntagen til mulige kontraindikationer.

Behandling af fedtdegeneration af leveren med folkemedicin

Folkemedicin, der inkluderer naturlige ingredienser, afkog og infusioner af lægeplanter, vil hjælpe med at supplere den vigtigste lægemiddelbehandling

  1. Sorrel. Ved fedtleversygdom er sorrel nyttig. De plantes sure blade hjælper med dannelse og eliminering af galde, eliminering af stagnation i galdesystemet, gendannelse af leverfunktion ved normalisering af lipidmetabolisme.
  2. Gurkemeje. Dette orientalske krydderi er meget gavnligt for fordøjelseskanalen. Viser udtalt antioxidantegenskaber, sænker niveauet af glukose og kolesterol i blodet, sikrer produktion af galde og normaliserer metaboliske processer i levervæv.
  3. Mælketistel. Mælketistelmel er et glimrende middel til bekæmpelse af fedtlever. Denne lægeplante er grundlaget for mange hepatobeskyttende lægemidler (Karsila, Silymarin, Gepabene). På apoteket kan du købe pulver (måltid) eller tidselolie og tage disse produkter i henhold til instruktionerne på pakken. En unik lægeplante normaliserer ikke kun leveren og fremmer gendannelsen af ​​dens celler, men gendanner også galdeblærens arbejde, udviser en koleretisk virkning og eliminerer spasmer, der forårsager smerte..
  4. Kanelpulver. Det kan føjes til bagværk, te eller kaffe. Dette middel reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet og forhindrer således ophobning af fedt i leverceller.

Derudover kan du på apoteket købe specielle urtepræparater baseret på hagtorn, hyben, brændenælde, ryllik og andre urter med koleretiske og antiinflammatoriske virkninger. Det anbefales at brygge dem og drikke dem som te. Dette vil hjælpe med at forbedre fordøjelsessystemets funktion, galdeblære og lever. Før du starter behandling med folkemedicin, skal du koordinere brugen med din læge.

Kost

Effektiviteten af ​​behandling af fedtdegeneration i leveren afhænger i høj grad af korrekt ernæring og overholdelse af særlige anbefalinger, når man udarbejder en diæt. Med fedme i leveren er kost ikke bare vigtig - den spiller en førende rolle i behandlingsprocessen og sammen med en stigning i fysisk aktivitet, afvisning af dårlige vaner og livsstilsjusteringer hjælper med at klare farlig patologi.

Med fed hepatose vil lægen ordinere en diætetabel nr. 5 til patienten. Dens essens er at begrænse fedt så meget som muligt og øge mængden af ​​protein (op til 120 g om dagen), vitaminer og "langsomme" kulhydrater. Fed, krydret, stegt mad, dåse mad, røget kød, halvfabrikata er helt udelukket fra kosten, og brugen af ​​animalsk fedt er begrænset så meget som muligt.

Slik, bagværk, bagværk (især med fløde), søde kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe er forbudt. Ekskluder fede saucer (mayonnaise), margarine, pølser, bacon, fedtfattige mejeriprodukter (sødmælk, fløde, creme fraiche, ost). Men fedtfattige gærede mælkedrikke (kefir, gæret bagt mælk, yoghurt, yoghurt) kan og bør medtages i den daglige menu.

Kød (diæter, kanin, kalkun) og magert fisk foretrækkes. Det anbefales at medtage flere friske grøntsager og frugter, urter i kosten. Server stuvede grøntsager, kartoffelmos, grød (boghvede, havregryn, hirse, ris) som en sideskål. Alkohol bør fjernes fuldstændigt!

Det anbefales at holde sig til brøkmåltider. Dette betyder, at mad skal tages i små portioner 5-6 gange om dagen, helst på samme tid. Retterne skal dampes, koges, koges eller bages. Det er bedre at helt opgive en sådan madlavningsmetode som stegning. Det anbefales at servere færdigretter, der ikke er for varme, de absorberes bedre, når de er varme.

Glem ikke overholdelsen af ​​drikkeordningen. Du skal drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Dette volumen inkluderer rent drikkevand, juice, kompotter, frugtdrikke, grøn og urtete. For at undgå forekomsten af ​​ødem er det bedre at drikke hovedvæskehastigheden om morgenen. Efter disse anbefalinger vil det hjælpe med at klare sygdommen og støtte leveren..

Fed degeneration af leveren

Generel information

Fedt fra mad nedbrydes i tarmene ved hjælp af enzymer og absorberes i blodbanen. Derfra går de til leveren, hvor de omdannes til triglycerider, kolesterol, phospholipider og andre stoffer, der er nødvendige for vores krop..

Fed leverinfiltration opstår, når en stor mængde triglycerider akkumuleres i leveren. Ved fedtdegeneration kan triglyceridindholdet nå mere end 50% af dets masse (normalt ikke mere end 5%).

De faktorer, der fører til denne tilstand, er forskellige: øget indtagelse af fedtsyrer fra mad, øget dannelse af triglycerider i leveren, nedsat transport af triglycerider fra leveren til fedtvæv, hvor triglycerider normalt opbevares som fedt. Afhængig af arten af ​​fedtaflejring er fedtdegeneration i leveren opdelt i stordråbe og lille dråbe (størrelsen af ​​fedtdråber i leverceller).

Årsager til sygdommen

  • Alkoholmisbrug er den mest almindelige årsag til fedthepatose. Ethylalkohol og dets metaboliske produkter påvirker alle faser i fedtmetabolismen i leveren. Alvorligheden af ​​fedtdegeneration er direkte proportional med den forbrugte mængde.
  • Diabetes.
  • Fedme og øget fedtindtag i kosten.
  • Proteinmangel, Kwashiorkor syndrom (ophobning af fedt i leveren er forbundet med en utilstrækkelig mængde protein og nedsat transport af fedt fra leveren til vævet).
  • Forgiftning med hepatotrope giftstoffer (carbontetrachlorid, DDT, gul fosfor osv.).
  • Brug af visse stoffer.

Symptomer

Patienter med fedt hepatose fremlægger normalt ikke klager. Forløbet af sygdommen slettes og udvikler sig langsomt. Over tid er der konstante kedelige smerter i højre hypokondrium, der kan være kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser.

Meget sjældent observeres fedtdegeneration i leveren med et udtalt klinisk billede: svære mavesmerter, gulsot, vægttab, kløe.

Diagnostik

Terapeuten kan mistanke om fedtdegeneration allerede under en klinisk undersøgelse for en stigning i leveren i størrelse med palpation af maven. Leverforstørrelse bekræftes ved abdominal ultralyd. I en biokemisk blodprøve påvises en stigning i leverenzymer (AST, ALT, alkalisk phosphatase). I nogle tilfælde udføres CT, MR, leverbiopsi for at bekræfte diagnosen.

Behandling

Behandlingstaktik afhænger af årsagen til sygdommen. Korrekt ernæring, undgåelse af alkohol, korrigering af stofskifteforstyrrelser fører som regel til en forbedring af tilstanden. Ordinere en diæt med et højt proteinindhold, begrænsning af fedt, især af animalsk oprindelse. Fed leversygdom forbundet med alkoholisme med fortsat alkoholforbrug skrider kun frem over tid.