Gulsot hos nyfødte er ikke bare almindelig - det sker næsten altid. Enhver mor vil let bemærke de første symptomer. Babyen bliver usædvanlig mørk eller gul, øjnets hvide bliver gule. Er det en sygdom eller et træk ved et lille barn? Dette vil blive klart senere efter flere dages observation. Ofte er der ingen grund til bekymring, denne tilstand skyldes nogle fysiologiske egenskaber ved et nyfødt barns krop..

Hvorfor vises gulsot?

Her er bilirubin først og fremmest skylden. Hvad er det, og hvor kommer det fra? Det er ret simpelt. Et barn, der endnu ikke er født, har specielt blod med specielt (føtal) hæmoglobin. Det transporterer ilt gennem babyens blodkar. Når barnet er født, begynder han at trække vejret med lungerne. Og så ændres blodsammensætningen: "levende" hæmoglobin vises i det, og føtal hæmoglobin ødelægges. Det er her, der dannes bilirubin. Barnet har ikke brug for det, og den lille organisme begynder at slippe af med det.

Dette er en meget vanskelig opgave for et barn. Bilirubin kan bare ikke fjernes. Først kommer den ind i leveren, og der blandes den med specielle enzymer, derefter opløses den i urinen, og selv derefter udskilles den let. Hvis leveren svigter, og der er meget bilirubin i blodet, begynder gulsot.

Årsagerne til gulsot af patogen karakter er helt forskellige. De er oftest forårsaget af en krænkelse af udstrømningen af ​​galde fra kroppen på grund af følgende forhold:

  • blodgruppe uforenelighed
  • rhesus konflikt
  • viral leverskade;
  • genetiske metaboliske lidelser
  • arvelige sygdomme
  • hormonelle lidelser;
  • mekanisk beskadigelse af galdevejen eller leveren.

VIDEO:

Bilirubin-hastighed

I blodet fra en nyfødt baby skal bilirubin være fra 8,5 til 20,5 μmol / l (mikromol pr. Liter). Måleenheden er ret kompliceret, men du behøver ikke at dykke ned i den. Hvis det virkelig er interessant - udføres blodprøven på molekylært niveau. Hvis analysen viser, at bilirubinindholdet er lidt højere end normalt, forstår lægen, at babyens krop ikke har tid til at klare belastningen. Ægte gulsot opstår, når bilirubinniveauet overstiger 35 μmol / l.

Og alligevel er det anderledes...

Hvorfor gulsot vises er allerede klart. Og hvorfor er der generelt problemer med tilbagetrækning af bilirubin? Kan dette være et tegn på patologi? Desværre ja. Læger skelner mellem to grupper af gulsot - fysiologisk og patologisk. Overvej alle typer gulsot fra den sjældneste til den mest almindelige.

Patologiske typer af gulsot

De er sjældne, men kræver obligatorisk lægebehandling og behandling. Med patologisk gulsot er der altid yderligere symptomer. Nogle kan bemærkes af en mor eller nogen fra slægtninge, andre genkendes kun af en læge.

Hæmolytisk sygdom

Blandt alle babyer, der bliver syge af gulsot hos nyfødte, falder mindre end 1% på dem, der lider af hæmolytisk sygdom. Hendes grunde:

  • Rh-konflikt mellem mor og baby (oftest);
  • misforhold i blodgrupper (meget sjælden)
  • antigen inkompatibilitet (forekommer næsten aldrig).

En sådan gulsot genkendes dog hurtigt. Babyens hud og sclera bliver gule ikke efter et par dage, men næsten umiddelbart efter fødslen. Barnet ser sløvt og søvnigt ud. Lægen, der undersøger babyen, vil føle en stigning i milten og leveren. Alle disse tegn indikerer, at den nyfødte hurtigst muligt har brug for hjælp, og derefter begynder læger øjeblikkelig behandling. Det værste tilfælde er nuklear gulsot, hvor bilirubin forgifter barnets hjerne..

Obstruktiv gulsot

Sjælden, men stadig patologi. Der er flere grunde til obstruktiv gulsot:

  • galdeblæreproblemer
  • krænkelse af galdevejens åbenhed
  • leverproblemer.

Oftest er obstruktiv gulsot forårsaget af genetiske lidelser eller fødselstraume for barnet. Manifestationer af denne sygdom bliver mærkbare, når babyen er to til tre uger gammel. Samtidig ser huden ikke kun gul ud, men med en grønlig farvetone. Babyens afføring bliver unormalt lys, næsten uden farve. Lægen vil føle, at leveren fortykkes, og milten forstørres. Hvis du har mistanke om obstruktiv gulsot, ordineres forskellige yderligere undersøgelser - for eksempel ultralyd. Behandling afhænger af typen af ​​patologi.

Der er også grænseforhold, når langvarig postpartum gulsot bliver patologi:

  1. Konjugativ gulsot er forbundet med dårlig leverfunktion. Leverenzymer binder ikke bilirubin godt og kan ikke klare dets fjernelse fra blodet.
  2. Kernicterus opstår, når bilirubinniveauerne stiger kraftigt under postpartum gulsot. I dette tilfælde trænger bilirubin ind i nervesystemet og har sin toksiske virkning på det..
  3. Levergulsot opstår, når leverceller er beskadiget af vira eller bakterier.

Fysiologisk gulsot

Nu har alle læger erkendt, at dette ikke er en sygdom, men en af ​​mulighederne for et nyfødt barns normale tilstand. I denne situation skal babyen dog overvåges nøje for ikke at gå glip af mulige patologier..

Modermælksgulsot

Et andet sjældent tilfælde. Det sker, når en mor har meget østrogen i sin mælk (dette er et kvindeligt kønshormon). Derefter begynder babyens lever først og fremmest at udskille østrogen, og først derefter - bilirubin. I dette tilfælde forbliver babyen gulsot i op til tre måneder. På samme tid udvikler babyen sig godt - han har en god appetit, søvn og stigning i vægt og højde. Denne tilstand er ikke farlig og forsvinder af sig selv..

Hvis en baby udvikler modermælksgulsot, spørger mødre ofte: er det ikke bedre at fravæne barnet? Der kan kun være et svar: ikke bedre! Ja, uden modermælk holder babyen op med at ”blive gul”. Men hvor meget af alt nyttigt og vigtigt får han mindre? Så amning skal fortsætte..

Neonatal gulsot

Og endelig den mest almindelige type. Dette er gulsot, der forekommer hos de fleste børn. Det hører ikke til sygdomme og kræver ikke behandling. Sådan gulsot hos nyfødte forsvinder alene og fører ikke til komplikationer. Det er sandt, at der er en anden opfattelse: hvis gulsot vises, er babyens lever stadig overbelastet. Men barnet kan hjælpe.

Symptomer

Det vigtigste og vejledende symptom på enhver form for gulsot er en ændring i farven på huden og slimhinderne, det hvide i øjnene. De bliver lyse gule, næsten citronfarve.

Når der går mere end to uger, og babyens hud ikke har fået en normal farve, skal du konsultere en læge. Før gulsot behandles, vil der blive foretaget en analyse af niveauet af bilirubin i blodet. Bilirubinniveauet afhænger af mange faktorer, og det er umuligt at entydigt fortolke testresultaterne. Lægen vil drage konklusioner om barnets helbred baseret på det generelle billede af sundhedstilstanden.

Symptomer på patologiske typer af gulsot manifesteres i en ændring i hudfarven. Forskellene er i tidspunktet for deres udseende og nogle træk ved deres manifestation:

  • misfarvning af huden vises umiddelbart efter fødslen
  • efter tre til fire dage bliver den gule farve lysere, alle symptomer intensiveres;
  • integritetens gulhed vedvarer i mere end en måned;
  • udbruddet af symptomer på gulsot er bølgelignende: det ser ud og forsvinder derefter;
  • ud over gul kan hudfarve også få en grøn farvetone.

Derudover tilføjes andre symptomer til misfarvning af huden:

  • afføring misfarves;
  • urinen er mørk i farven
  • blå mærker vises spontant;
  • der er en stigning i leveren og milten;
  • barnets generelle velbefindende forværres.

Med nuklear gulsot forsvinder den sugende refleks, alvorlig døsighed og anfald opstår.

Gulsot behandling

Hvis vi taler om patologi, ordineres enhver behandling af en læge. Ofte indlægges baby og mor på hospitalet, hvor de udfører alle de nødvendige procedurer. For eksempel, hvis moderen og barnet har en anden Rh-faktor eller andre tegn på blodkompatibilitet, ordineres transfusioner oftest. I en procedure kan en baby erstatte op til 70% af den samlede mængde blod. I vanskelige tilfælde gentages transfusioner flere gange.

Disse foranstaltninger hjælper med at slippe af med unormal bilirubin, men kan svække barnet. Derfor ordineres yderligere terapi ofte: antibiotika, fysioterapi og så videre..

Obstruktiv gulsot kræver ofte operation. En begrundet beslutning træffes normalt af en hel kommission af læger, der omhyggeligt undersøger barnet og bestemmer alle de nødvendige foranstaltninger. En sådan behandling og rehabilitering udføres også på et hospital..

Hvis gulsot er fysiologisk, handler det mere sandsynligt ikke om behandling, men om at hjælpe barnet. Barnet vil klare sin tilstand hurtigere, hvis:

  • fastgør den nyfødte til brystet så tidligt som muligt (dette stimulerer metaboliske processer);
  • fuld amning;
  • diende af en ammende mor, så barnet ikke har fordøjelsesproblemer;
  • solbadning
  • går i det fri.

Det sidste punkt kan desværre ikke opfyldes, hvis det er koldt udenfor. Men om foråret, sommeren eller om det varme efterår er det bydende nødvendigt at tage din baby ud i den friske luft. Om sommeren, i roligt, solrigt vejr, kan du åbne babyens arme og ben i et par minutter. Dette er især nyttigt i en lys skygge - for eksempel under et træ, så diffust lys falder på barnet. Det vigtigste er, at babyen ikke fryser.

Sådan pleje af det nyfødte hjælper perfekt med at fjerne bilirubin fra barnets krop. Som et resultat vil babyen ikke kun have gulsot. Barnet bliver også sundere og føler sig bedre.

Den vigtigste behandling og forebyggelse af neonatal gulsot er modermælk. Derfor påføres den nyfødte på brystet fra de første minutter. Råmælk (den første del af modermælk) har en udtalt afførende virkning. Det fremmer eliminering af farvestof (bilirubin) sammen med afføring. At fodre din baby efter behov er den bedste kur mod gulsot.

Nogle gange, ud over modermælk, bestråles bestråling med en speciel lampe til behandling af gulsot - fototerapi. Under proceduren er barnets øjne dækket af et bandage eller beskyttelsesbriller og placeret under en lampe. Kurset er 96 timer.

gulsotlampe

Bivirkninger kan forekomme ved fototerapi. Barnet kan blive døsigt, huden begynder at skrælle af, og der er en forstyrrelse i afføringen.

Solbadning har den samme effekt. Babyens krop i lyset begynder aktivt at producere vitamin D. Det fremskynder processen med at fjerne bilirubin fra blodet.

Med svær gulsot kan en læge ordinere glukose og aktivt kul i tabletter. Glukose hjælper med at forbedre den aktive leverfunktion. Aktivt kul absorberer skadelige stoffer som en svamp, herunder bilirubin. Yderligere udskilles kul sammen med bilirubin naturligt med afføring.

Lægen udvikler en metode til behandling af patologiske typer gulsot afhængigt af diagnosen. Alle faktorer og omstændigheder ved barnets fødsel tages i betragtning. Forløbet af fødsel og graviditet, moderens sygdomme, testresultater og ultralyd. Undertiden kræves konsultation af snævre specialister; kirurg eller endokrinolog.

Forskellige typer terapi anvendes til behandling af gulsot:

  • Antiviral.
  • Antibakteriel.
  • Koleretik.
  • Afgiftning.
  • Immun.

De bruges både individuelt og i kombination under tæt lægeligt tilsyn. Det afhænger af årsagen til gulsot..

Konsekvenser og problemer

Under patologiske forhold er det umuligt at forudsige, hvor hurtigt babyen vil komme sig. Først og fremmest afhænger det hele af årsagerne til sygdommen og dens sværhedsgrad. Derfor er det især vigtigt at observere din baby i de første dage af livet. Hvad skal man se efter?

  1. Gulsot opstod et par timer efter babyens fødsel (blodkonflikter er mulige).
  2. Barnet udvikler sig dårligt, han er døsig og sløv (et betydeligt overskud af bilirubin i blodet, inklusive med hæmolytisk sygdom).
  3. Gulsot ledsages af kramper, konstant gråd (dette kan være kernicterus). Med en sådan diagnose kan barnet udvikle høreskader, bevægelsespatologier, i det mest alvorlige tilfælde kan babyen dø.
  4. Den nyfødte har en fødselsskade.

Så snart den nyfødte har gulsot, er det nødvendigt med omhyggelig observation for at forhindre udvikling af patologier. Hvis behandlingen udføres til tiden, vil babyen komme sig meget snart og vokse op sund..

Fysiologisk gulsot forårsager ingen komplikationer. Det kan vare to til tre uger. De fleste babyer slipper af med gulsot, når de bliver en måned gamle. Hvis årsagen er i modermælken, kan tilstanden trække i yderligere en til to måneder. Derefter frigøres babyens hud og øjne helt fra den gule nuance. Al denne tid udvikler barnet sig fuldt ud. Det vigtigste for ham er plejen af ​​sin mor, slægtninge og læger. Og så vokser babyen sund og glad.

Fysiologisk gulsot hos raske børn skader ikke kroppen, påvirker ikke barnets videre udvikling. Patologisk gulsot øger risikoen for at udvikle og udvikle skrumpelever eller leverkræft med alderen. Hos 90% af børn, der har haft hepatitis i barndommen, forbliver konsekvenserne af gulsot for livet. Dette afspejles i et svækket immunsystem og dårlig leverfunktion..

Udskudt kernicterus kan yderligere føre til døvhed, fuldstændig eller delvis lammelse, mental retardation. Den toksiske virkning af høje niveauer af bilirubin på nervesystemet har de mest alvorlige konsekvenser..

Typer og tegn på gulsot hos nyfødte

Gulsot, der vises på hospitalet hos nyfødte, er et almindeligt fænomen. For de fleste babyer bliver huden gul i 3-5 dage, ofte forårsager denne proces ikke noget ubehag for babyen og gradvist vender hudens farve tilbage til normal. Men eksterne ændringer er ikke altid så harmløse. For ikke at gå i panik i forvejen er det vigtigt at være i stand til at genkende, hvilken slags gulsot begynder hos nyfødte, at kende årsagerne og konsekvenserne af forskellige former for sygdommen.

Hvilke børn er tilbøjelige til gulsot

Gulsot på barselshospitalet er almindeligt hos nyfødte, men ikke i alle. Når udseendet af fysiologisk gulsot mest sandsynligt er:

  • med flere graviditeter,
  • med præmaturitet,
  • hvis mor har dårlige vaner,
  • med mangel på jod i en kvindes krop under graviditeten,
  • i traumatisk fødsel,
  • når du bruger arbejdstimulerende midler,
  • med mors diabetes.

Hvis tegn på gulsot vedvarer hos børn ældre end 1 måned, kan dette indikere udviklingen af ​​patologiske processer:

  • genetiske sygdomme,
  • komplikationer af postpartum skader,
  • infektion af babyen under fødslen eller efter,
  • galdekanalersygdomme,
  • svær leversygdom.

For at bestemme den sande årsag til gulsot hos et barn skal du se en læge. Der er muligvis ingen grund til bekymring, og amning af gulsot forårsager den gule hud. Pregnan gulsot opstår på grund af det øgede indhold af hormonet prenandinol i moderens krop. Under amning passerer det i modermælken og under fodring - ind i babyens krop. En sådan langvarig gulsot hos en nyfødt kan let behandles, det er nok at fravænne ham fra brystet i 2-3 dage. Pregnan gulsot kan også forekomme hos ældre babyer, når de allerede er 2 måneder gamle, men denne type gulsot forekommer ikke længere hos tre måneder gamle børn.

Gulsot hos et år gammelt barn har normalt de samme symptomer og årsager som hos voksne og kræver obligatorisk behandling.

Symptomer på forskellige typer gulsot hos spædbørn og hvordan de behandles

Hvad er gulsot hos børn? Gulsot hos børn såvel som hos voksne manifesteres af ændringer i farve på huden og sclera. Men gulsotstyperne er forskellige hos nyfødte. På trods af lignende symptomer kan nogle former for sygdommen kun forekomme hos børn i en bestemt alder. Neonatal gulsot hos nyfødte er af to typer:

  • fysiologisk,
  • patologisk.

Udviklingen af ​​fysiologisk gulsot hos børn opstår på grund af særegenhederne i deres krops udvikling, som ikke er i stand til at nedbryde den mængde bilirubin, der produceres. Derfor begynder dets indhold at stige, og dette reflekteres i hudfarven. I tilfælde hvor postpartum gulsot hos nogle nyfødte ikke passerede på hospitalet, men læger ikke finder en trussel mod barnets helbred, udskilles mor og barn hjem.

Læger skelner mellem 5 grader gulsot. Du kan bestemme det omtrentlige indhold af bilirubin i blodet ved udseendet af babyen og de gulnede dele af kroppen. Kramer-skalaen indikerer, at med pigmentering af ansigt og nakke stiger bilirubinindholdet over 80 μmol / l, hvilket er normalt i de første to livsdage. På dag 2-5 bør normen for bilirubin ikke overstige 225 μmol / l. I dette tilfælde fordeles gulhed af anden grad til området af ryg og mave til taljen og i den tredje til albuer og knæ. Efter 2-3 uger forsvinder postpartum gulsot uden behandling.

Hvis huden har et stort område af gulhed, tildeles sygdommen en 4 eller 5 grad, og læger hjælper barnet med medicin..

Fysiologisk og patologisk gulsot hos nyfødte er af en anden karakter. For at skelne den ene fra den anden er det vigtigt at kende mekanismen for sygdommens udvikling og symptomerne på sygdomme..

Fysiologisk

Den mest almindelige gulsot hos nyfødte. Denne form forårsager en ændring i hudfarve, normalt den 3. dag efter fødslen. Birirubin i blodet stiger kraftigt og falder derefter gradvist. I de fleste tilfælde kræver denne type gulsot hos nyfødte ikke medicin. Det er nok at sætte barnet oftere på brystet for at være mere i den friske luft. Om sommeren vil solbadning bidrage til tilbagetrækning af bilirubin..

Hvis den fysiologiske gulsot hos spædbørn vedvarer, og bilirubinet ikke falder, kan behandlingen suppleres med fototerapi, glukosedråber og aktivt kul.

Når det ikke er muligt at stoppe væksten af ​​bilirubin på et barselshospital, skal den nyfødte sammen med sin mor behandles på et hospital. Hvor mange der er på hospitalet med gulsot afhænger af, hvor hurtigt bilirubinet ophører med at være på et højt niveau, og babyen kommer sig. Normalt er denne periode ca. 2 uger..

Genetisk

Der er 3 typer arvelig gulsot.

  • Gilberts syndrom. I dette tilfælde anvendes phenobarbital til behandling af gulsot hos nyfødte. Det lindrer hurtigt gulsot, når et barn er født med en sådan patologi..
  • Crigler-Najar syndrom. Født med type I af denne sygdom begynder nyfødte at blive gule fra den første dag i livet. Phenobarbital fjerner ikke pigmentering, men fototerapi gør det. Udviklingen af ​​nuklear gulsot bliver en komplikation, derfor bruger de undertiden blodtransfusion. Type 2-syndrom lindres af phenobarbital.
  • Luceus-Driscope syndrom. Det overføres også genetisk, manifesterer sig fra de første dage af livet og kan true udviklingen af ​​nuklear gulsot.

Mekanisk

Obstruktiv gulsot forekommer hos nyfødte, når den normale udstrømning af galde til tolvfingertarmen er vanskelig. I hvilken form manifesterer denne sygdom sig:

  • huden bliver ikke bare gul, men har en grøn farvetone,
  • tørhed og kløe vises,
  • afføring bliver hvid,
  • urinen bliver mørkere,
  • milt forstørres,
  • bilirubin stiger.

Behandling i dette tilfælde er oftest operationel..

Viral

En nyfødt baby kan diagnosticeres med gulsot forårsaget af hepatitis. Denne type sygdom overføres ofte til et barn fra en syg mor under naturlig fødsel eller fra syge pårørende.

Til lidelser i det endokrine system

Infantil gulsot skyldes undertiden mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Sygdommen begynder at manifestere sig på dag 2-3 og varer op til 3-5 måneder. Manifestation af gulsot er også mulig, når børn fødes af kvinder med diabetes. Icterisk syndrom er også langvarig..

Med præmaturitet

Hos for tidlige babyer er diagnosen vanskelig ved det faktum, at de første symptomer optræder den første dag. Derfor begynder behandlingen med tidlige nyfødte med laboratorieundersøgelser. Hvis stigningen i bilirubin er normal, og der ikke påvises andre abnormiteter, behandles barnet som standard. Varigheden af ​​nyfødt gulsot ved præmaturitet kan være op til 3 uger.

Atomisk

Dette er, hvad langvarig gulsot er farlig hos nyfødte. Hvorfor udvikler kernicterus sig? Alle typer sygdomme ledsages af en stigning i bilirubin. I den nyfødte periode er den i stand til at påvirke hjerneceller og forårsage irreversible ændringer. I de indledende faser ser den nyfødte sløv ud, spytter ofte op, opkast vises. Gradvist svækkes de occipitale muskler, den store fontanelle svulmer op, suger og andre reflekser falder, bradykardi og kramper opstår. Processen kan tage flere uger, hvorefter der vises en kortsigtet forbedring. Efter kernicterus vises cerebral parese, IGR, døvhed og andre neurologiske komplikationer.

Rhesus konflikt

Hvad er hæmolytisk gulsot hos nyfødte? Denne patologi udvikler sig på grund af mor og barns uforenelighed i blodgrupper. Oftest vises gulsot med Rh-konflikt. Børn med denne sygdom begynder at blive gule i de første timer af livet. Børnene er søvnige og sløv. Ved undersøgelse finder lægen en forstørret milt og lever. Hæmolytisk gulsot hos nyfødte kræver øjeblikkelig behandling. Det vigtigste er at forhindre udviklingen af ​​nuklear gulsot, hvor overskydende bilirubin vil påvirke hjerneceller negativt.

Hvordan behandles hæmolytisk gulsot hos nyfødte? Faktum er, at det er lettere at bekæmpe denne form for sygdommen, før babyen dukker op. Rh-konflikt kan forhindres ved hjælp af følgende foranstaltninger:

  • konstant overvågning af antistoffer og hemalysiner under graviditet,
  • respekt for dit helbred,
  • brugen af ​​anti-rhesus immunglobulin i de første to dage efter babyens fødsel.

Varigheden og behandlingsmetoderne for en baby født med Rh-konflikt afhænger af sygdomsgraden. Fototerapi, droppere med glukose anvendes. Alvorlige former kan kræve blodtransfusion.

Effekter

I de fleste tilfælde vises effekterne af gulsot hos nyfødte ikke. Da bilirubinniveauerne normaliseres, gendannes hudfarven.

De ubehagelige konsekvenser af gulsot hos nyfødte kan opstå på grund af manglen på rettidig diagnose og udviklingen af ​​patologiske processer. Komplikationer vil afhænge af sygdommen, der fremkalder dem..

Korrekt pleje

Hvis gulsot fortsætter uden afvigelser, og moderen blev udskrevet fra hospitalet med babyhjemmet og ikke til hospitalet, så hvilken nyfødt har brug for pleje?

  • solbadning, som vil erstatte fototerapi på hospitalet,
  • hyppig fastgørelse til brystet og drikker rigeligt med væsker,
  • god ernæring til mor,
  • gåture.

Det er bedre at konsultere en læge om, hvor meget en nyfødt skal "solbade" for at undgå overophedning og forbrændinger.

Komplikationer

Sjældent udvikler gulsot sig og giver komplikationer. Hvor vanskelige de vil være, afhænger af hvor hurtigt forældrene ser en læge. Hvis der optrådte alarmerende symptomer, men de blev identificeret hurtigt, kan alvorlige konsekvenser undgås.

  • udvikling af albuminæmi, mangel på albumin i blodet,
  • forgiftning af organvæv med bilirubin,
  • kernicterus,
  • kramper.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger skal træffes selv under graviditet. For at gøre dette skal du overvåge dit helbred og beskytte dig mod infektioner, opgive dårlige vaner, ofte gå og spise rigtigt.

Efter fødslen har barnet brug for fuld amning, gåture, helst i solen. Og mor skulle drikke mere for at genoprette vandbalancen og hvile for bedre amning..

Langvarig gulsot

Langvarig gulsot kan vare mere end to uger, og hos for tidlige babyer mere end fire uger. En sådan varighed af sygdommen antyder undertiden, at fostrets infektion opstod, mens den stadig var i livmoderen. Leverceller er i dette tilfælde udsat for giftige stoffer. Hvordan behandles gulsot efter en måned? Fototerapi og glukosedråber suppleres med hepatobeskyttende og koleretiske lægemidler.

Årsagen til langvarig gulsot kan være de nyfødte individuelle egenskaber, takket være hvilken baby simpelthen ikke kan behandle bilirubin så hurtigt som resten. Derfor er denne proces langsommere for ham og derfor længere..

Også hepatitis B.-vaccinen kan ændre farven på huden og sclera. Symptomerne bør gradvist forsvinde af sig selv..

Et vigtigt spørgsmål er: er det ikke farligt at vaccinere et barn mod hepatitis B under gulsot? Dr. Komarovsky hævder, at der ikke er behov for at afvise vaccination. Neonatal gulsot er ikke en kontraindikation. Og lægen og ikke moderen selv skal skelne normal gulsot fra patologisk. Derfor er det nødvendigt for eventuelle eksterne ændringer i babyen at vise ham til en specialist..

Ofte stillede spørgsmål

Når gulsot passerer?

Normalt gendannes hudfarve på 10-14 dage.

Hvad er lampebehandlingen til??

Lampen udsender ultraviolet lys, som hjælper med at nedbryde bilirubin. Solbadning giver den samme effekt..

Hvad skal jeg gøre, hvis gulsot varer mere end en måned eller to?

Hvis kroppen ikke slipper af med bilirubin, kan dette indikere lever- eller galdegangssygdom. Nogle gange er en baby simpelthen langsommere til at behandle bilirubin end de fleste babyer. Du behøver ikke at træffe en beslutning om, hvordan du kan slippe af med langvarig gulsot alene, du skal straks konsultere en læge.

Hvorfor gulsot hos nyfødte ikke er smitsom?

Sygdommen er forårsaget af naturlige udviklingsprocesser og ikke vira, derfor kan den ikke overføres.

Video

Gulsot hos nyfødte. Læge Komarovsky.

Gulsot hos nyfødte

Gulsot hos nyfødte - Tidligere stødte man på øget bilirubin hos babyer meget sjældnere end nu. I dag diagnosticeres en lignende afvigelse hos 70% af nyfødte. Selv om gulsot er en meget ubehagelig diagnose, bør du ikke gå i panik. Det er nok bare at lytte til lægens anbefalinger og gøre alt for at få barnet hurtigere. Efter kun 5-7 dages terapeutiske procedurer stabiliseres tilstanden desuden, og de patologiske symptomer på barnet, der er født, forsvinder helt.

Indhold

  • Bilirubin: Generel information om pigment
  • Hvorfor har en nyfødt forhøjet bilirubinniveau??
  • Diagnosticering af forhøjet bilirubin
  • Standardindikatorer for bilirubin
  • Fysiologisk gulsot hos nyfødte: symptomer
  • Kan gulsot optræde i modermælken??
  • Symptomer på patologisk gulsot hos nyfødte
  • Hvorfor er patologisk gulsot hos nyfødte farlig??
  • Behandling af gulsot hos nyfødte
  • Konklusion

Bilirubin: Generel information om pigment

Bilirubin er et gult pigment, der er et biprodukt fra nedbrydningen af ​​røde blodlegemer.

Røde blodlegemer bevæger sig gennem blodbanen og er ansvarlige for den normale gasudvekslingshastighed i kroppen. De består af en proteinforbindelse af hæmoglobin, som leverer iltmolekyler til alle cellulære strukturer, som de har brug for til et normalt liv. Når levering er afsluttet, tager hæmoglobin på vej tilbage kuldioxid produceret af cellerne..

Nedbrydning af røde blodlegemer er normal. Udmattede erytrocytter anvendes, og de erstattes af nye erytrocytter. Blodet fra et ufødt barn indeholder føtal hæmoglobinceller, som er ansvarlige for at transportere ilt gennem fostrets krop, som er i livmoderen, indtil den fødes, og lungerne overtager denne funktion. Når barnet fødes og inhaleres, erstattes fostrets hæmoglobin med det normale. Hæmoglobin uden for de røde blodlegemer er giftigt. For at neutralisere det forekommer et antal transformationer i kroppen, som et resultat af, at der dannes bilirubin.

Hvorfor har en nyfødt forhøjet bilirubinniveau??

Bilirubin er opdelt i direkte og indirekte. Ved nedbrydning syntetiseres hæmoglobin til indirekte hæmoglobin, som ikke opløses i væske og ikke udskilles fra kroppen. Det kombineres med albumin og kommer sammen med blodet ind i leveren, hvor det omdannes til direkte hæmoglobin, som udskilles fra kroppen sammen med urin..

Hos en nyfødt fungerer det enzymatiske leversystem kun halvt, derfor er det ikke i dets magt at fjerne føtal hæmoglobin unødvendigt fra kroppen på kortest mulig tid. Derfor er der i nogen tid indirekte hæmoglobin i barnets krop. Det er af denne grund, at de normative indikatorer for bilirubinindekset i blodet hos en baby, der blev født, er meget højere end en måned efter fødslen. Hvis barnets lever ikke fungerer korrekt, pletter bilirubin huden og slimhinderne i en gul farvetone. Denne tilstand kaldes fysiologisk gulsot hos en nyfødt..

Diagnosticering af forhøjet bilirubin

Efter barnets fødsel tages navlestrengsblodet straks og kontrolleres for bilirubinindikatorer. Hvis babyen er fuldtids, to dage senere, tages blod fra en vene, og analysen gentages. Hos for tidlige babyer udføres gentagen bilirubinscreening hver anden dag. Yderligere kontrol af dette pigment udføres hver 12. time. Da for tidligt fødte babyer har for skrøbelige og sprøde kar, tages blod fra den parietotemporale vene, der er placeret på babyens hoved.

Forældre til denne procedure skal ikke være bange, da venen er ret stor, og huden på dette sted er tynd. Derudover er proceduren helt sikker og medfører meget mindre ubehag, hvis der blev taget blod fra en vene i en arm eller et ben. Det er også værd at overveje, at diagnosen udføres af erfarent personale, der er uddannet i at arbejde med nyfødte..

Der er dog også en blodløs bilirubin test. Til dette anvendes specielt udstyr, der påføres krummernes pande og bestemmer de kvantitative indikatorer for bilirubin i blodbanen af ​​hudens farve. Denne teknik bruges hovedsageligt hos de børn, der ikke har udtalt tegn på gulsot. Fordelene ved denne test er dens ikke-invasivitet, smertefrihed, sikkerhed og øjeblikkelige resultater. Under behandlingen af ​​en baby med gulsot overvåger børnelæger regelmæssigt bilirubinindekset, indtil det vender tilbage til det normale.

Ulempen ved bili-testen er evnen til kun at bestemme total bilirubin uden at opdele den i indirekte og direkte, hvilket er yderst vigtigt ved diagnosticering af gulsot hos en nyfødt. Efter at barnet er udskrevet fra hospitalet, måles bilirubin i endnu en måned for at sikre, at babyens tilstand er normaliseret..

Standardindikatorer for bilirubin

Efter at barnet er født, ændres bilirubinindikatorerne konstant afhængigt af babyens alder. Hos fuldtids- og for tidligt fødte babyer vil antallet af bilirubin være forskelligt. Tabellen nedenfor hjælper med at håndtere dem..

Baby aldersgruppeStandardindikatorer for bilirubinindekset for spædbørnStandardindikatorer for bilirubinindekset for premature babyer
dagop til 85 μmol / lop til 97 μmol / l
36 timerop til 150 μmol / lop til 120 μmol / l
to dageop til 180 μmol / lop til 150 μmol / l
fra den tredje til den femte dagop til 256 μmol / lop til 171 μmol / l
fra den sjette til den syvende dagop til 145 μmol / lop til 145 μmol / l
ottende - niende dagop til 110 μmol / lop til 97 μmol / l
fra den tiende til den ellevte dagop til 80 μmol / lop til 50 μmol / l
tolvte - trettende dagop til 45 μmol / lop til 35 μmol / l
over fjorten dageop til 20,5 μmol / lop til 18 μmol / l

Børnelæger bruger disse indikatorer til at bestemme normen for bilirubinindekset hos nyfødte babyer..

Fysiologisk gulsot hos nyfødte: symptomer

Tegn på gulsot vises hos en baby den fjerde dag efter fødslen. Hvis der ikke er alvorlige leverproblemer, forsvinder symptomerne af sig selv efter tre uger. Med øget bilirubin har huden en let gullig farvetone, men dette påvirker overhovedet ikke barnets helbred, han har en normal appetit, han er ikke træg, han har ikke døsighed og nægter ikke at amme.

Gulsot hos nyfødte kan udvikle sig, hvis:

  • Under graviditeten blev moderen diagnosticeret med patologier, der krævede administration af forskellige lægemidler;
  • Kvinden havde en multipel graviditet;
  • Under drægtigheden indtog den vordende mor alkoholholdige drikkevarer eller røget;
  • Barnet blev født for tidligt;
  • Under fødsel eller graviditet blev fostrets hypoxi diagnosticeret.

Fysiologisk gulsot er ikke klassificeret som en patologisk tilstand. Når dets symptomer vises, overvåges den nyfødte imidlertid omhyggeligt for at forhindre overgangen af ​​den fysiologiske type gulsot til en patologisk.

Kan gulsot optræde i modermælken??

I nogle tilfælde vises gulfarvning af huden kun en uge efter fødslen. Ofte er sådanne manifestationer karakteristiske for de børn, der oplever hurtig vægtøgning. Mødre til sådanne babyer producerer meget mælk, som indeholder en stor mængde af det kvindelige hormon østrogen på grund af de fysiologiske egenskaber ved den kvindelige krop efter fødslen..

Østrogen i mælk forstyrrer den naturlige eliminering af føtal bilirubin fra spædbarnets krop. Hvis bilirubinindekset ikke falder, skal moderen udtrykke sin mælk, varme den op til 70 grader, afkøle den og kun derefter give den lille.

Under opvarmning ødelægges hormonet, og sammensætningen og næringsværdien ændres ikke. Ved at opvarme mælken kan du eliminere den negative effekt af moderens hormoner på barnets krop uden at afbryde amningen. Unge mødre skal tage i betragtning, at de ofte ikke på hospitalet gider med at pumpe og opvarme mælk, hvilket anbefaler, at de straks overfører barnet til modermælkserstatning.

Dette er grundlæggende forkert. Da hormonelle ændringer i kvindekroppen slutter om et par uger, vil det næppe være muligt at bevare muligheden for amning efter en sådan pause. Derfor bør en kvinde overvåge dette selv og ikke opgive HS for lægernes skyld og fratage sit barn et nyttigt produkt, der hjælper med at opretholde sundhed og støtte immunitet.

Symptomer på patologisk gulsot hos nyfødte

Patologisk gulsot er i modsætning til fysiologisk en farlig tilstand for en nyfødt. Det diagnosticeres, når bilirubinindekset overstiger den etablerede norm..

Patologisk gulsot hos nyfødte kan udvikle sig på grund af:

  • Viral hepatitis eller andre infektiøse leverpatologier;
  • Hormonelle lidelser;
  • Rh-konflikt mellem mor og baby;
  • Tarmobstruktion hos en nyfødt
  • Genetiske funktionsfejl, der fører til ødelæggelse af røde blodlegemer
  • Mekanisk gulsot, udviklet på grund af nedsat galdeudstrømning;
  • Dysfunktionelle processer i leveren
  • Cephalohematomas hos et spædbarn.

Symptomer på patologisk gulsot manifesteres hos en nyfødt den første dag efter fødslen og præsenteres:

  • Øget bilirubinindeks, der overstiger standardindikatorerne eller når kritiske værdier;
  • Intensfarvet gul hud, inklusive palmer og fødder;
  • Mørk urin og farveløs afføring;
  • Tilstedeværelsen af ​​en bekræftet rhesus-konflikt mellem den nyfødte og hans mor;
  • Langvarig eller bølgelignende gulsot.

En nøjagtig diagnose kan kun stilles af en børnelæge efter analyse af barnets mors anamnese, symptomerne på den nyfødtes sygdom og resultaterne af diagnosen.

Hvorfor er patologisk gulsot hos nyfødte farlig??

Hos nyfødte fungerer blod-hjerne-barrieren kun halvdelen af ​​dens kapacitet, så den kan ikke fuldt ud beholde giftige og andre farlige stoffer, der forhindrer dem i at komme ind i hjernen. Det er af denne grund, at den øgede bilirubin ikke filtreres, men passerer gennem denne barriere og kommer ind i barnets centralnervesystem og hjernen gennem blodbanen. Det har en toksisk virkning på nervesystemet, der kaldes bilirubin encephalopati eller nuklear gulsot..

Allerede startende fra de første dage efter fødslen vises følgende symptomer i krummer med nuklear gulsot, præsenteret:

  • Forstørret milt og lever
  • Nedsat sugerefleks eller dets fuldstændige fravær;
  • Lav kropsvægt
  • Fald i blodtryksindikatorer
  • Overdreven aktivitet eller omvendt døsighed og apati
  • Krampeanfald.

Patologisk gulsot hos nyfødte har brug for korrekt valgt og rettidig behandling. Denne patologi er yderst farlig for hele organismen og især for hjernen. Hvis barnet ikke får hjælp, vil han efter seks måneder have tegn på mental og fysisk udviklingshæmning. Høreproblemer og mulig lammelse vil også blive diagnosticeret.

Behandling af gulsot hos nyfødte

Valg af terapi og implementering heraf bør kun udføres af en læge på hospital. Den ordinerede behandling afhænger af årsagerne, der førte til stigningen i bilirubinindekset..

For at stoppe manifestationer af gulsot ordineres følgende metoder ofte:

Fototerapi - det er den vigtigste og mest effektive terapeutiske teknik, der bruges til at lindre gulsot hos nyfødte. Babyen placeres under en speciel lampe, hvis lys omdanner bilirubin til lumirubin, som ikke er giftigt og udskilles fra kroppen inden for tolv timer.

Under proceduren er øjnene dækket af en særlig bandage for at beskytte dem mod lys. Efter proceduren kan du opleve tørhed og afskalning af huden, døsighed og løs afføring. Terapien udføres i flere tilgange med intervaller på tre timer. Normalt tager fototerapi to dage, hvorefter barnet har et fald i bilirubinindekset til standardværdier.

Intravenøs infusion af afgiftningsmedicin eller glukose for at hjælpe med at eliminere bilirubin. Denne foranstaltning betragtes som presserende. De injicerede lægemidler forbedrer galdens fluiditet, hvilket bidrager til dets fremskyndede udskillelse og forbedring af barnets tilstand.

Tidlig og hyppig fastlåsning af den nyfødte til brystet. Denne teknik gør det muligt for babyens afføring at flyde på grund af indtagelse af råmælk. Således vil mekonium med et højt indhold af bilirubin hurtigt forlade krummernes tarm og reducere bilirubinindekset til det normale. Det er dog vigtigt at gøre alt til tiden..

Hvilken af ​​de ovennævnte metoder til eliminering af gulsot afgøres af lægen under hensyntagen til den nyfødtes symptomer, kompleksitet og type gulsot.

Konklusion

Når en nyfødt er diagnosticeret med gulsot, skal du ikke gå i panik. Hvis det er fysiologisk, vil det passere af sig selv uden behandling, og hvis det er patologisk, vil det blive elimineret inden for fem dage ved at vælge den passende behandling. Takket være rettidig behandling er det muligt at eliminere alle manifestationer af gulsot hos nyfødte fuldstændigt og forhindre komplikationer, som dens patologiske form kan forårsage.

Mulige årsager og negative virkninger af gulsot hos nyfødte

Hvorfor blev barnet gul?

Sundhedsarbejdere på barselshospitalet har en tendens til at berolige bekymrede forældre om fænomenets uskadelighed, men tegn på gulsot hos nyfødte kan også betyde farlige forhold. For det første om de anvendte medicinske termer og definitioner.

Bilirubin er et brunt pigment, en af ​​hovedkomponenterne i galden, der findes i menneskekroppen i 2 typer. Deres samlede indhold er normen for indholdet af bilirubin. Gratis fraktioner er giftige og kan producere visse lidelser i kroppen. De ufri er allerede bundet af leveren og parat til at forlade kroppen.

Hos nyfødte skyldes et overskud af pigment tilpasningsprocessen fra tilførsel af intrauterin ilt til vejrtrækning i lungerne. Fysiologisk gulsot hos nyfødte forsvinder spontant, så snart processen med opløsning af føtal hæmoglobin slutter. Dette er helt naturligt..

Gulsot hos premature spædbørn er mere almindelig, fordi babyens lever ikke er fuldt dannet og ikke kan klare omdannelsen af ​​bilirubin.

Jo mindre tid barnet tilbragte i livmoderen, jo mindre dannede hans krop.

Selv hos et fuldtidsfødt barn er det endnu ikke funktionelt nok hos dem, der er født for tidligt - desto mere klarer det ikke sine pligter.

Mekanismen for udvikling af gulsot

Fosterhæmoglobin i fri tilstand vises i spædbarnets krop efter overgangen fra intrauterin udvikling til uafhængig udvikling. Det er et nedbrydningsprodukt af røde blodlegemer, der tidligere tilførte ilt til fosteret. Det kan ikke eksistere separat, så det begynder også at gå i opløsning. Babyens krop slipper resterne af føtal hæmoglobin (før fødslen var det nødvendigt at forsyne væv og organer med ilt, og så begyndte babyen at trække vejret med lungerne). Men leveren har ikke tid til at opløse bilirubin, og dens koncentration stiger.

Derfor symptomer på gulsot hos nyfødte. Men dette er ikke en sygdom eller en infektion, men en fysiologisk proces, der er afsluttet sikkert efter den endelige bortskaffelse af nedbrydningsprodukter, som Dr. Komarovsky siger i videoen. Bekymringer for, om gulsot er smitsom hos nyfødte, er grundløse, hvis det er fysiologisk og ikke forårsaget af en smitsom sygdom.

I dette tilfælde er hudens gulhed en konsekvens af den høje koncentration af bilirubin, som den ikke fuldt dannede lever ikke har tid til at klare. Hos fuldtidsbørn udsættes mere end halvdelen af ​​det samlede antal børn for denne manifestation. Hvorfor har barnet blå mærker under øjnene, læs tegnene på en latent sygdom i en separat publikation.

Kategorier og tegn, forskellen mellem dem

Konventionelt er typer af gulsot hos nyfødte babyer opdelt i to store kategorier: patologisk og fysiologisk. De kan skelnes ved flere karakteristiske træk..

Symptom

Norm

Patologi

Behovet for behandling, normen

Behovet for behandling, patologi

Udseendet af en ister farve på hudoverfladen2-3 dageKan være til stede fra fødslen eller begynde når som helstIkke nødvendigt,
fysiologisk forsvinder af sig selvEfter kursets varighed og den udførte diagnostikForsvinder
Gulsot8-10 dageEfter behandlingenIkke nødvendigt,
Symptomerne vil aftage, efter at leveren har ryddet bilirubinAbsolut påkrævet, varigheden afhænger af diagnosenBilirubinkoncentration i blodPå dag 2-3 stegNår som helst, signifikant eller overskredetIkke nødvendigtFald efter behandling eller er farligt, hvis defekten er medfødtVarighed
symptomatologiEn uge eller deromkringIndtil den provokerende faktor er fjernetKendt på forhånd, fra ca. 2 dage til 10 fra fødselsøjeblikket, passerer spontantForskelligt afhængigt af tilstedeværelsen af ​​et patogent middel eller en medfødt lidelseTypiske symptomerGulfarvning af sclera, hård gane og hudoverfladeMisfarvning af sclera, hård gane og hudoverflade;
Spredt gennem kroppenVil passere spontantElimineret ved langvarig behandlingUnormale symptomerFraværendeDen mest forskelligartede, op til skade på nervesystemet.

Elimineret ved langvarig behandling

I digitale indikatorer er normen for bilirubin i blodet afhængig af alder.

Baby alder

Bilirubin-hastighed

Hos for tidlige babyerMere end 172-206 μmol / lDen 1. dag efter fødslenMere end 34 μmol / l1-2 dageMere end 149 μmol / l2 til 5 dages levetidMere end 205-226 μmol / lEfter 1 månedFra 3,4-22 μmol / l

Manifestationen af ​​gulfarvning af huden hos et spædbarn rejser straks et spørgsmål for forældrene, er gulsot farlig hos nyfødte? Det hele afhænger af, om tilstanden hører til fysiologi eller patologi. Der er mange flere typer negativ tilstand, men de er normalt mindre almindelige. Behandling af gulsot hos nyfødte ordineres i det andet tilfælde efter pålidelig diagnose og bestemmelse af den provokerende faktor.

Årsagerne til de fysiologiske og patologiske former

Årsagen til dets forekomst er den naturlige proces med tilpasning af barnets krop efter intrauterin udvikling til de nye eksisterende forhold. Der er ikke noget farligt i dette. Den manifesterede fysiologiske gulsot hos nyfødte (neonatal gulsot, se billedet ovenfor), hvis årsager længe er blevet klarlagt i moderne pædiatri, adskiller sig ikke i hudfarven, men ledsages ikke af yderligere symptomer. Dette er grundene:

Ved den mindste ændring i hudfarven skal du konsultere en læge

  • hæmoglobin bryder sammen, hvis behov er gået, fordi barnet trækker vejret gennem lungerne;
  • ubundet bilirubin vises, som skal binde og fjerne leveren;
  • der er ikke nok enzymfraktioner til at opløse pigmentet, det ender i blodet og giver huden farve;
  • leveren begynder at arbejde under nye forhold og fjerner metaboliske produkter fra kroppen.

Den gensidige indflydelse af to faktorer, der fører til hudfarven, elimineres aktivt ved processen med at tilpasse barnets krop til nye levevilkår. Intet andet end biokemiske reaktioner, gradvis tilpasning, omstrukturering af funktionalitet.

Patologisk gulsot hos nyfødte bestemmes af yderligere symptomer. Barnet er unormalt sløv eller rastløs, sover ikke hele dagen, der er en samtidig farve på urin og afføring (årsagerne til slim i fæces og hvilken farve der betragtes som normal er beskrevet her), hepato- og splenomegali, han spiser ikke noget, en opmærksom læge bemærker symptomer på skader på centralnervesystemet.

Hvad er faren for gulsot hos nyfødte kan kun besvares, når årsagen er bestemt. Efter udførelse af laboratorie- og hardwarediagnostik afsløres en patologisk, hvis grunde ligger i:

  • medfødte leverpatologier, som kan have forskellige grader af organskader, med en gunstig eller negativ prognose og gulfarvning som et generelt symptom;
  • konsekvenserne af moderens og fostrets inkompatibilitet i blodgruppen eller Rh-faktoren (hæmolytisk sygdom afhængigt af form og stadium, som kan udgøre en trussel for barnet;
  • skadelige virkninger på fosteret gennem moderens krop (en overdosis af vitaminer, medicin, en konsekvens af hendes diabetes);
  • infektiøse sygdomme
  • overført intrauterin galdestenssygdom med misdannelser i galdeblæren;
  • kernicterus forårsaget af ophobning af bilirubin og fyldt med encefalopati i hjernen osv..

Patologisk gulsot kan manifestere sig af forskellige årsager - fra medfødt patologi og indført infektion til mekanisk leverskade under fødslen. For fremkomsten af ​​en fysiologisk tilstand eksisterer forudsætningerne for hver baby.

Karakterkarakter

Det udføres i henhold til flere differentierende egenskaber. Kramer's skala skelner 5 grader afhængigt af gulning af individuelle kropssegmenter og op til total.

Det andet kriterium for gradering er koncentrationen af ​​bilirubin i blodet. Det diagnostiske tegn på differentiering og evaluering er niveauet af bilirubinkoncentration:

  • Grad 1: ansigt og hals - op til 100 μmol / l;
  • Grad 2: cervico-ansigtsregion og en del af torso - op til 150 μmol / l;
  • Grad 3: op til knæene - op til 205 μmol / l;
  • Grad 4: alt undtagen palmer og fødder - 300 eller mere μmol / l;
  • 5 grader: komplet (total) gulfarvning) - 400 eller mere μmol / l.

Fysiologisk når den 4. til 5. dag op på 200 μmol / l, hvorefter niveauet af galdepigment falder og falder gradvist. Hvis gulsot begyndte at falde, og bilirubinet begyndte at falde, er der ingen grund til alarm, processen slutter sikkert.

Derudover råder vi dig til at læse mere detaljeret om essensen af ​​analysen af ​​afføring til okkult blod i denne artikel..

Behandling og konsekvenser

Behandlingstaktik og mulige konsekvenser bestemmes efter diagnosticering af den patologiske tilstand og vurdering af den samlede trussel mod barnets krop.

Sådan udføres fototerapi hos et nyfødt barn på barselshospitalet

Almindelige destinationsmuligheder er:

  • fototerapi til gulsot hos nyfødte (behandling med en speciel lampe, hvis lys hjælper med at fremskynde nedbrydningen af ​​bilirubin;
  • frisk luft og sollys til produktion af visse stoffer, der kan fremskynde nedbrydningsprocessen og frigivelsen af ​​et specifikt pigment;
  • brugen af ​​glukose, som optimerer leverfunktionaliteten og fremmer nedbrydning og eliminering af skadelige baser
  • aktivt kul, Hofitol eller Smecta med gulsot hos nyfødte bruges kun på anbefaling af en læge, hvis der er et presserende behov for det.

Når man diskuterer et så tilsyneladende harmløst problem som gulsot, antages det, at det vigtigste er at skelne mellem de to processer. Patologi har brug for omhyggelig terapi og undertiden kirurgi, men hvis årsagen er en simpel tilpasningsproces, er der ikke brug for medicin.

konklusioner

Et besøg hos lægen bør være en obligatorisk begivenhed ved den mindste ændring i barnets hud. Leversygdomme og galdeblære, hvor gulfarvning er et karakteristisk symptom, kan være asymptomatisk, latent. Udseendet af et karakteristisk tegn er allerede en truende indikator, og det gør aldrig ondt at beskytte mod babyens helbred.

Gulsot i kroppen hos en nyfødt er ikke det eneste tilfælde, når bilirubinindikatorerne adskiller sig fra standardindstillingerne, som normalt findes hos børn og voksne i samme værdi..

For at afgøre, om gulsot hos en nyfødt er patologisk eller fysiologisk, kan kun en kompetent læge på grundlag af laboratorietest. Årsagerne og virkningerne af gulsot hos nyfødte kan være meget varierende, så symptomerne bør ikke ignoreres eller forsømmes..