Dårlig udstrømning af galdeproblemer fremkalder udviklingen af ​​en sygdom såsom leverecolitis. Det betragtes som en af ​​de mest almindelige patologier, der forårsager leverbetændelse. Sygdommen varer lang tid og udvikler sig samtidig med betændelse i galdeblæren. Dette fører til en ændring i organets sammensætning og forstyrrelse af fordøjelsessystemet, hvilket påvirker en persons generelle tilstand negativt..

Etiologi for cholecystitis

En af hovedårsagerne til sygdommens debut anses for at være en infektion, der kommer ind i galdeblæren med blod, lymfe og enterogent fra tarmen. Kilden til sygdommen er:

  • infektion i luftvejene og mundhulen
  • skader på urinvejene
  • afvigelser i reproduktionssystemet og lille bækken;
  • fordøjelsessystemets patologi;
  • leverskade forårsaget af vira og parasitære mikroorganismer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Patogenese af cholecystitis

Genetisk disposition, underernæring, anatomisk struktur, fysisk inaktivitet spiller en væsentlig rolle i betændelsen i galdeblæren. Hepatisk cholecystitis er af to typer:

  • spids;
  • kronisk.

Stagnation af galde, der forårsager erosion, er grundårsagen til den akutte form. Orgelet bliver følsomt over for tarminfektioner, stafylokokker, enterokokker, streptokokker. Med stagnation ændres de fysisk-kemiske egenskaber ved galdeændring, hvilket fører til dannelse af sten, der fører til blokering af gallekanalerne. Patologi påvirker tilstødende organer, primært leveren og bugspytkirtlen. Symptomerne er svære og smertefulde. Galdestrømmen genoprettes i sådanne tilfælde kun ved kirurgi..

Den kroniske form begynder ofte i en tidlig alder. På grund af krænkelser af leveren eller transport af mikroorganismer-parasitter ændres sammensætningen af ​​galde, hvilket forårsager diffuse ændringer i leveren. Sygdommen kan fortsætte uden synlige symptomer i lang tid og derefter forværres i 1-2 uger. Det tilrådes, at patienter med kronisk cholecystitis er under opsyn af en læge for ikke at gå glip af diffuse ændringer i leveren, hvilket kan forårsage patientens død. Faren ved sygdommen ligger i dets evne til at skjule sig som symptomer på sådanne typer sygdomme som:

  • hjerte;
  • tyrotoksisk;
  • reumatiske;
  • neurocerebral;
  • gastrointestinale
  • allergisk.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på sygdommen

Med en akut manifestation er der en trang til at kaste op, kvalme, paroxysmal smerte i den øverste højre del af bughinden, pulsen hurtigere, kropstemperaturen stiger ledsaget af gulfarvning af huden og det hvide i øjnene. I tilfælde af utilsigtet adgang til en medicinsk institution kan sygdommen kompliceres af udseendet af en byld, peritonitis, pancreatitis, når der er behov for akut kirurgisk indgreb.

Den kroniske form udvikler sig langsomt og forværres af misbrug af stegte, fede, krydrede fødevarer, alkohol. Hypotermi, stress, fysisk aktivitet, infektiøse sygdomme kan provokere sygdommen. Tegn manifesteres af kedelig smerte i den øverste højre del af bukhinden, bitterhed i munden, en følelse af tyngde efter at have spist.

Hvordan diagnosticeres?

For at diagnosticere cholecystitis ordinerer en specialist en lang række tests, herunder:

  • generel analyse og biokemi af blod;
  • undersøgelse af afføring og blod til lamblia;
  • ultralydsundersøgelse af bughulen;
  • kolecystocholangiografi;
  • galdetest.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af sygdommen

Lægemiddelterapi er påkrævet for forværring af cholecystitis og er fokuseret på at eliminere betændelse og gendanne galdeblærens arbejde. Behandlingen afhænger af kilden, der forårsagede disse processer, og typen af ​​sygdom. Til bakterietypen anvendes antibiotika. Oprensning af galdekanalerne og fjernelse af stillestående galde udføres af koleretiske lægemidler.

Medicin

Læger har en bred vifte af medicin til rådighed, deres brug afhænger af sygdommens detaljer:

  • Antispasmodics - "Papaverin", "Drotaverin" ("No-shpa"), "Platyphyllin", "Dicycloverin".
  • Kombinerede stoffer - "Baralgin", "Maxigan", "Renalgan", "Spazmalgon".
  • Peristaltiske stimulanser - "Cerucal", "Domperidone".
  • Antibakterielle lægemidler - "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Furadonin", "Metronidazol".
  • Koleretiske lægemidler - "Allohol", "Holenzym", "Tsikvalon", "Nikodin".
  • Antibiotika - "Levomycetin", "Doxycyclin".
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kost til cholecystitis

Målet med ernæring i kosten er at normalisere galdesekretion og sammensætning for at forhindre dannelse af sten. En korrekt organiseret diæt til cholecystitis er af stor betydning i vellykket terapi, rehabilitering og forebyggelse. Det er nødvendigt at udelukke produkter, der forårsager en skarp stimulering af galdesekretion, såsom:

  • alkohol;
  • krydret, stegte, fede fødevarer;
  • fastfood;
  • stærk kaffe, kulsyreholdige drikkevarer;
  • røget kød;
  • syltede, dåse og saltede fødevarer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folk opskrifter

I kombination med lægemiddelbehandling af cholecystitis anvendes alternative behandlingsmetoder også i vid udstrækning. Der er mange opskrifter, og de er alle rettet mod at normalisere galdeblærens og galdevejens arbejde. Anses populær:

  • Peberrod. Hæld 1 glas revet peberrod, 4 glas varmt kogt vand i en emaljeskål og lad det stå i 24 timer. Sil infusionen og afkøles. Tag 15 minutter før måltider 3 gange om dagen varm (med sukker), 50 gram. Infusionen anbefales både til patienter med galde dyskinesi og til cholecystitis..
  • Urte samling. Hæld 1 kop kogende vand over 1 spiseskefuld af den hakkede samling, der består af oprejst cinquefoil rhizom, celandine, mælkebøtte rødder, paddehør, pebermynteblade, solbrune blomster. Lad det brygge i 30 minutter, sil og drik 1/3 kop før måltider i 20 minutter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Risiko for komplikationer

Cholecystitis kompliceres af leverabscess, lokal eller diffus peritonitis, kolangitis, pancreatitis. I denne tilstand skal du straks konsultere en læge - kirurg, terapeut for at løse problemet med indlæggelse i kirurgisk afdeling.

Avanceret kolecystitis kan føre til alvorlige komplikationer, såsom:

  • Dropsy af galdeblæren. På grund af stagnation af galde øges størrelsen af ​​organet, hvilket øger risikoen for perforering og udvikling af peritonitis.
  • Obstruktiv gulsot forårsaget af blokering af galdegangene af sten, pus eller slim.
  • Nekrose og perforering af galdeblærens vægge. Under leverabscessen spreder infektionen sig til nærliggende organer.
  • Flegmose - purulent betændelse i væggene.
  • Stigende kolangitis. På grund af stagnation opstår infektion i den intrahepatiske galdevej, hvilket bidrager til leverskade og sepsis.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggende anbefalinger

Forebyggende foranstaltninger består i at observere korrekt ernæring, den skal knuses, helst på samme tid. Du bør nægte at tage store mængder mad om natten, især fede. Drik 1,5-2 liter væske. Led en aktiv livsstil, overvåg kropsvægt og slippe af med ekstra pund.

Kronisk cholecystitis

Kronisk cholecystitis er en betændelse i galdeblæren ledsaget af en krænkelse af dens motoriske funktion og i nogle tilfælde dannelse af calculi. Det manifesteres klinisk ved smerte og tyngde i højre hypokondrium, som ofte opstår efter indtagelse af fede fødevarer og alkohol, kvalme, opkastning, tørhed og bitterhed i munden. Biokemiske blodprøver, ultralyd af galdeblæren, kolecystografi, duodenal intubation er informative metoder til diagnosticering af kronisk kolecystitis. Konservativ behandling inkluderer brug af medicin, urtemedicin, fysioterapi; med calculous cholecystitis er fjernelse af galdeblæren indikeret.

ICD-10

  • Grundene
  • Patogenese
  • Klassifikation
  • Kroniske symptomer på cholecystitis
  • Komplikationer
  • Diagnostik
  • Kronisk cholecystitis behandling
    • Narkotikabehandling
    • Fysioterapi
    • Kirurgi
    • Metoder til destruktion af calculi
    • Kost
  • Forebyggelse
  • Behandlingspriser

Generel information

Kronisk cholecystitis er en betændelse i galdeblæren, som er kronisk og tilbagevendende. Det kombineres ofte med nedsat udskillelse af galde. Cholecystitis ledsages ofte af pancreatitis, gastroduodenitis, enterocolitis. Kronisk stagnation af galde bidrager til dannelsen af ​​sten i galdeblæren og udviklingen af ​​calculous cholecystitis. Patologi forekommer hos ca. 0,6% af befolkningen, hovedsageligt hos kvinder i alderen 40-60 år. Kronisk cholecystitis påvirker ofte befolkningen i økonomisk udviklede lande, hvilket forklares med de særlige forhold ved diæt og livsstil.

Grundene

Følgende faktorer bidrager til udviklingen af ​​kronisk cholecystitis:

  • medfødt lidelse i galdeblærens struktur, nedsat tone, hypodynami, prolaps af visse abdominale organer, graviditet (faktorer, der bidrager til mekanisk forårsaget stagnation af galde);
  • overtrædelse af diæt (overspisning, fedme, regelmæssigt forbrug af krydret, fede fødevarer, alkoholisme);
  • dyskinesi i galdevejen ved hypotype;
  • tarmparasitter (lamblia, amøbe, rundorm, opisthorchis);
  • kolelithiasis.

Patogenese

Patogenesen af ​​sygdommen er forbundet med nedsat galdeblæres motoriske funktion. Den normale cirkulation af galden forstyrres, den stagnerer og tykner. Infektion slutter sig senere. En inflammatorisk proces opstår. Ved kronisk cholecystitis udvikler betændelse sig langsommere og er træg. Det kan gradvist passere fra væggene i galdeblæren til galdevejen. Ved langvarig forløb kan der dannes vedhæftninger, deformation af blæren, vedhæftninger med nærliggende organer (tarmene), dannelsen af ​​fistler.

Klassifikation

I klinisk gastroenterologi klassificeres kronisk cholecystitis efter flere principper. Ifølge tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren er den opdelt i beregnende og stenfri. Tildel langs strømmen: latent (subklinisk), ofte tilbagevendende (mere end 2 angreb om året) og sjældent tilbagevendende (ikke mere end 1 angreb om året eller mindre).

I henhold til kursets sværhedsgrad kan kronisk cholecystitis forløbe i mild, moderat og svær form med eller uden komplikationer. Afhængig af den funktionelle tilstand skelnes der mellem følgende former for galde dyskinesi:

  • efter hypermotorisk type;
  • hypomotorisk type;
  • efter blandet type
  • handicappet galdeblære.

Kroniske symptomer på cholecystitis

Kronisk cholecystitis udvikler sig over lang tid, perioder med remission skifter med forværringer. Smerter er det vigtigste symptom. Smerten udtrykkes moderat, lokaliseret i det rigtige hypokondrium, har en kedelig smertefuld karakter, kan vare op til flere dage (uger). Bestråling kan forekomme i ryggen under højre skulderblad, højre halvdel af lændeområdet og højre skulder. Kronisk cholecystitis er kendetegnet ved en stigning i smerte og sværhedsgrad i siden efter indtagelse af krydret eller fed mad, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol. En forværring af kronisk cholecystitis er ofte forud for sådanne overtrædelser i kosten såvel som hypotermi og stress.

Et smertesymptom ved beregnende kronisk cholecystitis kan fortsætte som galdekolik (smerte er akut, svær, kramper). Ud over smertesymptomet har patienter ofte kvalme (op til opkastning), bøvsen og en smag af boghvede i munden. I perioden med forværring kan der være en stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier.

Atypiske manifestationer af kronisk cholecystitis: kedelig smerte i hjertet, forstoppelse, oppustethed, dysfagi (synkeforstyrrelse). Kronisk cholecystitis er kendetegnet ved udviklingen af ​​disse symptomer efter diætforstyrrelser..

Komplikationer

Komplikationer af kronisk cholecystitis: udvikling af kronisk betændelse i galdegangene (kolangitis), perforering af galdeblæren, purulent blærebetændelse (purulent cholecystitis), reaktiv hepatitis.

Diagnostik

Ved diagnosticering identificeres faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​kronisk cholecystitis - stagnation af galden og nedsat blæremotilitet, medfødte og erhvervede mangler i organer, der fører til vanskeligheder med cirkulation af galde, en hypodynamisk livsstil, karakteristiske madvaner (afhængighed af krydret, krydret mad, fedt, alkohol). Ved spørgsmålstegn ved og palpering af abdominalvæggen afsløres funktionerne og lokaliseringen af ​​smertesymptomet. Symptomer der er karakteristiske for galdeblærebetændelse bestemmes: Murphy, Mussey, Shoffard.

  • Laboratorietest. I et laboratorieundersøgelse af blod under en forværring er der tegn på uspecifik betændelse (øget ESR, leukocytose). En biokemisk blodprøve afslører en stigning i aktiviteten af ​​leverenzymer (ALT, AST, G-GTP, alkalisk phosphatase).
  • Ultralyd af galdeblæren. Under sonografi bestemmes størrelsen, vægtykkelsen, mulige deformiteter og tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren. Adhæsioner, betændte gallekanaler, dilaterede levergaldekanaler og nedsat blæremotilitet bemærkes også..
  • Duodenal intubation. Der er en krænkelse af galdeblærens bevægelighed, tag en galdetest. Ved såning af galden er det muligt at detektere en bakteriel infektion, bestemme infektionsårsagen, og du kan også teste kulturen for følsomhed over for antibiotika for det optimale valg af et terapeutisk middel. Kronisk akalculous cholecystitis er kendetegnet ved et fald i mængden af ​​galdesyrer i galden opnået fra blæren og en øget koncentration af lithocholsyre. Også med en forværring i galden øges mængden af ​​protein, bilirubin (mere end 2 gange), frie aminosyrer. Kolesterolkrystaller findes ofte i galden.
  • Røntgenmetoder. Kolecystografi og kolegrafi kan bruges til at bestemme galdeblærens bevægelighed og form. Arteriografi afslører fortykkelse af galdeblærevæggen og spredning af vaskulaturen i tolvfingertarmen og tilstødende lever.

Kronisk cholecystitis behandling

Narkotikabehandling

Behandling af ikke-beregnende kronisk cholecystitis udføres næsten altid konservativt af en gastroenterolog. Behandling under en forværring er rettet mod at lindre akutte symptomer, desinficere bakterieinfektionsfokus med antibiotikabehandling (der anvendes bredspektrede lægemidler, normalt i cephalosporin-gruppen), afgiftning af kroppen (infusion af glukoseopløsninger, natriumchlorid), gendannelse af fordøjelsesfunktionen (enzympræparater).

Til anæstesi og lindring af betændelse anvendes lægemidler i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, krampen i blære og kanalers glatte muskler fjernes af antispasmodika. For at eliminere stagnation af galden anvendes stoffer, der forbedrer peristaltikken i galdevejen (olivenolie, havtorn, magnesium) Koleretika (lægemidler, der øger udskillelsen af ​​galde) anvendes med forsigtighed for ikke at forårsage øget smerte og forværring af stagnation.

Til behandling under en forværring af kronisk ukompliceret cholecystitis anvendes fytoterapimetoder: afkog af urter (pebermynte, baldrian, mælkebøtte, kamille), calendula blomster.

Fysioterapi

Efter at symptomerne på forværring aftager, og sygdommens overgang til remissionstrin anbefales tubazhs med magnesia, xylitol eller sorbitol. Fytoterapeutisk terapi af kronisk cholecystitis består i at tage afkog af solbrun, havtorn, skumfidus, ryllik. Fysioterapeutisk behandling anvendes: zoneterapi, elektroforese, CMT-terapi, mudderterapi osv. Sanatoriumbehandling vises på balneologiske resorts.

Kirurgi

Ved kronisk calculous cholecystitis er kirurgisk fjernelse af galdeblæren, kilden til calculusdannelse, angivet. I modsætning til behandlingen af ​​akut calculous kolecystitis er kirurgi for at fjerne galdeblæren (laparoskopisk eller åben cholecystotomi) for kronisk cholecystit ikke en nødforanstaltning, den ordineres som planlagt. De samme kirurgiske teknikker bruges som ved akut cholecystitis - fjernelse af laparoskopisk galdeblære, kolecystektomi fra en mini-adgang. For svækkede og ældre patienter - perkutan kolecystostomi for at danne en alternativ vej til galdeudstrømning.

Metoder til destruktion af calculi

Ved kronisk cholecystitis, i tilfælde af kontraindikationer for kirurgi, anvendes teknikken til ikke-kirurgisk stenknusning ved hjælp af ekstrakorporal chokbølgelitripsi. Imidlertid fører ødelæggelsen af ​​sten ikke til heling, da deres re-dannelse forekommer ganske ofte..

Der er også en metode til lægemiddelødelæggelse af sten ved hjælp af præparater af salte af ursodeoxycholsyre og chenodeoxycholsyre, men denne behandling tager meget lang tid (op til 2 år) og fører heller ikke til en fuldstændig hærdning og garanterer ikke, at sten ikke dannes igen over tid..

Kost

Alle patienter med kronisk cholecystitis ordineres en særlig diæt, og streng overholdelse af en bestemt diæt er nødvendig. Ved kronisk cholecystitis ordineres patienter diæt nr. 5 i remission og diæt nr. 5A under forværring af sygdommen.

For det første produceres måltider hver 3-4 timer i små portioner (brøkmåltider), og for det andet overholder de begrænsningerne for brugen af ​​visse fødevarer: fede, stegte, krydret, krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer, alkoholholdige produkter.

Æggeblommer, rå grøntsager og frugter, wienerbrødsprodukter, smør- og smørcremer, nødder, is er også forbudt. I tilfælde af forværring anbefales frisk dampet eller kogt mad i varm form. Grøntsager og frugter tilladt for patienter i perioden uden forværring: tørrede abrikoser, gulerødder, vandmelon og melon, rosiner, svesker. Disse produkter normaliserer galdeblærens bevægelighed og lindrer forstoppelse..

Overtrædelse af principperne for terapeutisk ernæring hos patienter fører til udviklingen af ​​en forværring af sygdommen og progressionen af ​​destruktive processer i galdeblærens væg.

Forebyggelse

Den primære forebyggelse af cholecystitis er overholdelse af en sund livsstil, begrænsning af alkoholindtagelse, fravær af skadelige madvaner (overspisning, afhængighed af krydret og fed mad), et fysisk aktivt liv. I nærværelse af medfødte anomalier i indre organer - rettidig påvisning og korrektion af overbelastning i galdeblæren. Undgå stress og rettidig behandling af galdestenssygdom og parasitiske infektioner i tarmene og leveren.

For at forhindre forværringer skal patienter strengt følge kosten og principperne for fraktioneret ernæring, undgå fysisk inaktivitet, stress og hypotermi, tung fysisk anstrengelse. Patienter med kronisk cholecystitis er registreret på apoteket og skal undersøges to gange om året. De får vist regelmæssig spa-behandling.

Cholecystitis i leveren: tegn, behandlinger og ernæring

Leveren er den største kirtel i menneskekroppen. Dets vigtigste funktioner er: udrensning, normalisering af endokrine og hæmatopoietiske processer. Det er forbundet med de organer, der er ansvarlige for fordøjelsen. Levercholecystitis er en funktionsfejl i galdeblæren, hvilket fører til en inflammatorisk proces. Der er akalculous cholecystitis, som afhænger af den inflammatoriske proces under indflydelse af patogen mikroflora såvel som dens beregnede form kompliceret af dannelsen af ​​sten.

Kolecystitis er akut, pludselig eller kronisk. Selve sygdommen er forbundet med en krænkelse af galdeudstrømningen fra galdeblæren. Stagnation opstår og derefter betændelse. Ikke-beregnende kolecystitis er forbundet med en forstyrret mikroflora af galden, som normalt er steril. Baggrunden for betændelse kan forværres af dannelsen af ​​sten i galdeblæren, hvilket komplicerer sygdomsforløbet.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

I det overvældende flertal af tilfælde kan en infektion fremkalde en inflammatorisk proces inde i leveren. Patogene mikroorganismer trænger ind i organet gennem lymfekanalerne, blodbanen. Over tid invaderer disse mikroorganismer galdeblæren og forårsager betændelse i den..

Blandt de mest almindelige årsager til cholecystitis er følgende:

  • akutte eller kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • patologi i de øvre luftveje og mundhulen;
  • reproduktionssystem, sygdomme i bækkenet
  • bakteriel og infektiøs infektion i urinsystemet;
  • viral infektion i leveren, penetration af parasitter i leveren og galdegangene.

En genetisk disposition, tilstedeværelsen af ​​pancreas reflux og medfødte anomalier i leverstrukturen kan provokere begyndelsen af ​​cholecystitis. Derudover kan konsekvenserne af traumer eller operationer forårsage levercholecystitis..

For at ordinere en effektiv behandling skal en specialist præcist bestemme årsagen til levercholecystitis. Så terapi giver maksimale resultater..

Forskellige faktorer kan provokere sygdommen:

  • tilstedeværelsen af ​​patologiske mikroorganismer (for eksempel streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, svampe osv.);
  • arvelig disposition, der blev arvet fra forældrene;
  • betændelse;
  • destabilisering af mikroflora i tarmene eller urinvejene
  • ubalanceret eller usund kost (en masse fedt, monokost osv.)
  • forringelse af immunsystemets beskyttelsesmekanismer;
  • tilstedeværelsen i kosten af ​​en stor mængde skadelig kræftfremkaldende mad;
  • inaktiv tidsfordriv
  • forstyrrelse af det endokrine system
  • graviditet (på grund af sekretion af store mængder progesteron);
  • leverstruktur.

Sygdommen er mere typisk for kvinder over 40 år, hvis kropsmasseindeks overstiger de normale sundhedsnormer, hvis livsstil kan karakteriseres som inaktiv.

Følgende faktorer kan bidrage til cholecystitis:

  • duodenitis;
  • dårlig immunitet
  • udtømning af slimhinder i galden;
  • problemer med leverfunktion
  • duodenal stasis i kronisk form osv..

Former for den inflammatoriske proces

Den mest livstruende form er akut cholecystitis, som er ledsaget af dannelsen af ​​sten i kanalerne og i selve galdeblæren. Som et resultat dannes en stor mængde calcium-, bilirubin- og kolesterolsalte, hvilket bidrager til dannelsen af ​​aflejringer - forkalkninger på organets vægge.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges de i størrelse og påvirker organets funktion som helhed. Sådanne sten kan komme ind i galdekanalerne og blokere den normale strøm af galden. Før eller senere, især hvis det ikke behandles, kan det føre til svær betændelse og peritonitis. Derefter er konservativ behandling ubrugelig, patienten er tvunget til at gennemgå en operation for at fjerne galdeblæren.

Mindre almindelig er den kroniske form for cholecystitis. Faren er, at han hurtigt kan blive til en akut tilstand. Det er kendetegnet ved, at der ikke dannes nogen sten, og betændelse er forbundet med patogen mikroflora, atypisk galdesammensætning. Læger kalder denne formular "ikke-calculous cholecystitis".

Forløbet og typerne af manifestationer af kronisk cholecystitis

Betændelse med cholecystitis udvikler sig i lang tid. For det første vises smertefulde fornemmelser af en kedelig dæmpet karakter. Smerterne er lokaliseret i det rigtige hypokondrium og intensiveres efter et måltid. Ikke-beregnet cholecystitis kan karakteriseres ved:

  • hyppig rapning
  • en følelse af bitterhed i munden
  • mistet appetiten;
  • gulsot;
  • kvalme og opkast;
  • en følelse af tyngde i solar plexus-området.

Symptomer på en funktionsfejl i organerne i mave-tarmkanalen kan forekomme, hvilket skyldes reflekseffekter eller infektioner:

  • mave knurrer;
  • flatulens
  • halsbrand;
  • diarré efterfulgt af forstoppelse.

Dette kan provokere problemer med fedtoptagelse, hvilket fører til udvikling af sekundære sygdomme..

Der er flere typer levercholecystitis:

  • hjerte (der forekommer hjerterytmeproblemer)
  • leddgikt (ledsaget af ubehagelige fornemmelser i leddene, for hvis forekomst der ikke er nogen åbenbar grund);
  • neurasthenisk (sygdommen udvikler sig på baggrund af symptomer, som er karakteristiske for vegetativ-vaskulær dystoni eller neurastheniske tilstande; patienten klager over søvnproblemer, utilpashed, humørsvingninger osv.);
  • subfebrile (temperaturindikatorer holdes inden for 37-38 grader, undertiden ledsaget af kulderystelser og tegn på forgiftning);
  • hypothalamus (tegn på disse er forhøjet blodtryk, tremor, takykardi, muskelsvaghed osv.).

Det kroniske forløb af cholecystitis består af 3 faser:

  • stillestående processer
  • sammensætningen af ​​galdeændringer
  • udvikling af den inflammatoriske proces.
  • Bidrag til disse processer:
  • stress;
  • allergier;
  • lav fysisk aktivitet osv..

Komplikationer af patologi

Komplikationer, der forværrer forløbet af cholecystitis, kan udvikle sig:

  • udvikling af nekrose i galdeblæren, hvilket fører til perforering;
  • empyema (betændelse af purulent art);
  • samtidig udvikling af empyema i nærvær af sten;
  • udviklingen af ​​en byld (suppuration af et organ og / eller nærliggende væv forekommer);
  • dannelsen af ​​purulent diffus peritonitis (med et brud på organvæggen, udgydelsen af ​​purulente masser og deres spredning langs bughulen);
  • udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen (forbundet med spredning af smitsomme stoffer med blodgennemstrømning);
  • dannelsen af ​​koldbrand;
  • udvikling af gulsot (farvning af hud og slimhinder forekommer i en ister farve på grund af stagnation af galden);
  • dannelsen af ​​fistulous passager;
  • betændelse i galdegangene indeni og ekstrahepatisk; angreb af leverkolik; hepatitis
  • galdecirrhose.

Komplikationer, der udvikler sig, kræver hurtig behandling. Nogle kan behandles med medicin (for eksempel angreb af kolik eller hepatitis), nogle kræver operation (peritonitis, byld og andre).

Diagnose af sygdommen

For at diagnosticere "cholecystitis" og etablere dens form anvendes der som regel sådanne diagnostiske metoder.

  1. Generel blodanalyse. Det er ikke muligt at fastslå sygdommens natur med dens hjælp, men dens resultater kan afsløre tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.
  2. Blodkemi. Giver dig mulighed for at bestemme niveauet af bilirubin, kolesterol, transaminase og alkalisk fosfatase. Cholecystitis er kendetegnet ved et øget indhold af disse stoffer..
  3. Generel urinanalyse. Det kan kun indirekte indikere sygdomme i mave-tarmkanalen og leveren, men det er en af ​​de enkleste analyser og kan derfor bruges som hjælpestof.
  4. Afføring til parasitter. Giver dig mulighed for at få oplysninger om årsagen til sygdommen i tilfælde, hvor cholecystitis er smitsom og parasitisk i naturen.
  5. Undersøgelse af galde. Med betændelse i galdeblæren er galden uklar med urenheder i slim og flager. Analysen angiver direkte kilden til den inflammatoriske proces, hvis sådanne er parasitære mikroorganismer, der er kommet ind i maven udefra.
  6. Undersøgelse af afføring til elastase. Det bruges i tilfælde, hvor patienten har mistanke om at udvikle pancreatitis.
  7. Blodprøve for giardiasis. Vurderer immunsystemets sundhed og dets evne til at reagere på betændelse.

Diagnostiske værktøjer til cholecystitis inkluderer:

  1. Ultralydundersøgelse af bughulen. Med progressiv betændelse i galdeblæren tyknes organets vægge som regel til 4 eller flere millimeter. Dette løses af en ultralydsmaskine sammen med andre deformiteter i galdeblæren og tilstedeværelsen af ​​faste formationer i den - sten. For at diagnosticere dyskinesi hos en patient udføres en ultralydsscanning efter indtagelse af koleretisk mad. Dette gør det muligt at overvåge ZhP's arbejde og identificere overtrædelser i dets arbejde. En af fordelene ved ultralyd er fraværet af kontraindikationer for dets anvendelse. Denne metode kan ikke skade helbredet og bruges selv til gravide kvinder og små børn..
  2. Duodenal lyd (multifraktionel). Det bruges i tilfælde, hvor patienten ikke lider af galdesten. Ved hjælp af denne metode er det muligt at bestemme typen af ​​galdeblæresekretion: uregelmæssig, hypersekretorisk eller hyposekretorisk. Også sondering hjælper med at identificere krænkelser af galdeblærens kontraktile funktion og sphincters i galdekanalen. I tilfælde med en infektiøs læsion i galdeblæren indikerer det aktiviteten af ​​organets bakterieflora.
  3. Røntgenundersøgelse. Det kan hjælpe med at identificere galdesten, hvis nogen. Desværre er det kun sten, der har radiopaake egenskaber, der kan analyseres..
  4. Radioisotopmetode til undersøgelse af leveren. Giver dig mulighed for at vurdere leverens tilstand og dets absorption og udskillelseskapacitet. Galdeblærebetændelse skyldes ofte leverdysfunktion og højt kolesterol i galden..
  5. CT-scanning. Det er den dyreste, men meget informative metode til diagnosticering af cholecystitis. Det bruges i tilfælde, hvor det ikke er muligt at stille en diagnose på andre måder.

Derudover kan fibroøsofagogastroduodenoskopi og elektrokardiografi anvendes under undersøgelsen. Sidstnævnte gælder kun for patienter, der ud over cholecystit har hjerteproblemer og kan være tilbøjelige til komplikationer.

Kirurgisk behandling af den inflammatoriske proces

Akut betændelse i galdeblæren skal behandles på et hospital i den kirurgiske afdeling. Afhængig af patientens tilstand ordineres yderligere behandlingstaktik..

Følgende kategorier af patienter undergår operation, hvis:

  1. Patienten blev indlagt på afdelingen med akutte symptomer 2-3 timer efter symptomatisk behandling i tilfælde af peritonitis. En sådan operation er presserende.
  2. Terapi for at lindre symptomer hjælper ikke, så en dag senere udføres laparoskopi med mikrocholecystomi.
  3. Konservativ terapi, herunder indtagelse af ursodeoxycholsyre, havde ingen virkning. Patienten undersøges, forberedt til operation på en planlagt måde tre uger efter angrebet.

Det skal huskes, at faren for sygdommen ligger i dens efterfølgende tilbagefald (postcholecystectomy syndrom), hvilket også kræver yderligere behandling. Det opstår på grund af omstrukturering af kroppen efter operationen. Virkningen af ​​duodenumets bevægelighed, Oddi sphincter, som er ansvarlig for muskelarbejde, er nedsat. Gallegangsregulatorens funktion kan enten være reduceret eller for aktiv.

Postcholecystectomy syndrom kan være forårsaget af komplikationer under operationen eller dens konsekvenser, for eksempel stenose af galdegangene, cyster og venstre sten. Cikatricial ændringer i væv, indsnævring af galdegangene påvirker også. Yderligere komplikationsfaktorer kan være samtidig leversygdomme, for eksempel hepatose. I moderne praksis anbefales ursodeoxycholsyrepræparater, hvilket reducerer risikoen for stendannelse eller gentagelse.

Funktioner ved ikke-kirurgisk behandling

Acalculous cholecystitis, beregnede former og symptomer på betændelse i den indledende fase adskiller sig ikke. Patienter ordineres streng sengeleje den første dag. Derefter skal du begynde at flytte, hvilket hjælper med at undgå unødvendige stillestående processer. Den første ting at gøre er at lindre smerter. Antispasmodiske lægemidler anbefales:

  1. "No-shpa".
  2. "Spazgan".
  3. "Spazmalgon" og andre.

Varme varmepuder og kompresser påføres hypokondrium til højre, men hvis der ikke er nogen akut betændelse.
Antibiotiske lægemidler ordineres for at lindre symptomer på betændelse, temperatur. At tage disse medikamenter ledsages af intensiv vitaminbehandling. Også ordineret kapsler "Bactisubtil" og hepatoprotektorer. Hvis der findes patogen mikroflora i galden, er behandlingen rettet mod at reducere dens virkning. Medicin vælges afhængigt af patogenet. Ursodeoxycholsyrepræparater er ordineret.

En vigtig effekt udøves af koleretiske midler, der modvirker stagnation af galde. De har mindre antiinflammatoriske egenskaber, for eksempel magnesiumsulfatpulver, Holosas sirup.

Ernæring til levercholecystitis

Der er at leve, ikke at leve, at spise - denne sætning beskriver perfekt næringsprincipperne for betændelse i galdeblæren og leverproblemer. Det er vigtigt at forstå, at cholecystitis ikke kun er et resultat af patogene vira, bakterier og parasitter, men i mange henseender er det en krænkelse af kosten, som i sidste ende fører til alvorlige problemer med mave-tarmkanalen.

Hvis der er et overskud af salt, sukker, raffinerede fødevarer eller fødevarer, der indeholder forskellige konserveringsmidler, farvestoffer, emulgatorer og stabilisatorer i den menneskelige diæt, tager leveren og galdeblæren selvfølgelig det første slag. Under påvirkning af syntetiske tilsætningsstoffer og røg akkumuleres røget produkter kræftfremkaldende stoffer, der kan provokere udviklingen af ​​kræft.

Et overskud af animalsk fedt i kosten fører uundgåeligt til en stigning i niveauet af "dårligt" kolesterol, som aflejres på væggene i galdeblæren og leverkanaler. Når de forkalkes, bliver sådanne plaketter til galdesten. Alkohol er det stof, der virker mest aggressivt over for den menneskelige krop, derfor bør det ikke være i det menneskelige ernæringssystem.

Baseret på alt ovenstående rådes folk, der er disponeret for udvikling af kronisk eller akut cholecystitis, at udelukke fedtet kød, saltet og røget fisk, pølser, ost, alkohol, ærter samt chokolade og kaffe fra deres menu.

En sund diæt bør være baseret på fødevarer rig på fiber, komplet protein og komplekse kulhydrater. For at gøre dette er det ikke nødvendigt helt at opgive dine spisevaner, men du skal bare justere måltiden, mængden af ​​mad på tallerkenen, dens kvalitet og sammensætning..

Du kan sikkert spise diætkød af en kanin, kalkun, kylling. Fisk skal være til stede på patientens bord, men kun fisk, der ikke indeholder meget fedt. Forresten skal det huskes, at det er fisk, der er kilden til opisthorchiasis, som igen forårsager kolecystit i leveren..

Med cholecystitis kan brød ikke opgives helt. Faktum er, at det indeholder mange planteproteiner. Hvis dette er et hvidt tørret stykke brød, vil kroppen være taknemmelig for din pleje og ernæring. Dens plantefibre bidrager til normal tarmfunktion. Derudover stimulerer fiber udskillelsen af ​​galde og hjælper med at tømme galdeblæren..

Med en sådan diæt bør du ikke helt fjerne fedt. Mange fødevarer indeholder det. Derfor rådes patienten til at sikre, at han ikke bruger mere end 40 gram olie om dagen. Dette beløb inkluderer alle de fedtstoffer, der indtages i løbet af dagen. Fedt, der bruges til at forberede frokost eller middag, er også inkluderet. Metoder til tilberedning af diætfødevarer involverer et minimum af fedt og en større mængde naturlige produkter. Det tilrådes at dampe eller tilberede alle retter.

Så snart patientens tilstand forbedres, overføres han til en mere varieret terapeutisk diæt Tabel nummer 5 - i denne sygdom er det den vigtigste.

Kost "Tabel nummer 5" tillader:

  • mælkesupper, frugt, vegetabilsk bouillon med korn, nudler;
  • kogt kød, dampkoteletter, kødboller (oksekød, kanin, kylling, kalkun);
  • fedtfattige sorter af hav- eller flodfisk, kogt eller bagt uden skorpe
  • æg op til 1-2 om dagen - blødkogt i form af dampomeletter;
  • mejeriprodukter (fedtfattig mælk, hytteost, kefir, yoghurt, yoghurt, begrænset smør);
  • kogte, bagte grøntsager, lidt rå (kartofler, rødbeder, gulerødder, tomater, agurker, græskar, paprika, ægplanter, blomkål, courgette);
  • frugt og bær (pærer, meloner, bananer, ferskner, abrikoser, vandmeloner, ikke-sure æbler);
  • grød (boghvede, havregryn, ris, semulje, det er muligt med tilsætning af mælk);
  • sød - marshmallow, marmelade, honning, syltetøj, konserves, gelé;
  • melprodukter - gårsdagens hvede- og rugbrød, hvidt brødrusk, tørre kogte kiks.

Lange pauser mellem måltider eller faste er meget modløs. Morgenmad er påkrævet, middag 2-3 timer før sengetid, ikke rigelig. En stor mængde mad forstyrrer rytmen i galdestrømmen, forårsager en krampe i galdeblæren og fremkalder smerte. Mængden af ​​væske er ikke begrænset. Med kronisk cholecystitis har du brug for mængden af ​​produkter, der forbedrer udstrømningen af ​​galde og sænker kolesterolniveauet. Disse inkluderer: klid, grøntsager, frugt, bær. Klid er fordampet og tilsat til retter 1-1,5 spsk 3 gange om dagen; boghvede og havregryn, tørrede frugter; majs, oliven, solsikke og andre vegetabilske olier; gærede mælkedrikke, hytteost.

Produkter, der ikke anbefales:

  • med et højt indhold af animalsk fedt (stegte fødevarer, fed fisk, svinekød, lam, and, pølser, røget kød, mayonnaise, cremer, kager, bagværk);
  • rå løg, hvidløg, radiser, sorrel, spinat, svampe, bønner (ærter, bønner);
  • kolde og kulsyreholdige drikkevarer, koncentreret juice, kaffe, kakao, alkoholholdige drikkevarer.

Urtemedicin mod sygdom

Brug af urter og planter er en acceptabel og meget almindelig behandling af cholecystitis. Dette skyldes det faktum, at urteekstrakter og råvarer er billige sammenlignet med medicin fra et apotek. Derudover har en sådan behandling et minimum af bivirkninger, selvom det tager længere tid at få et synligt resultat. Brug af urtemedicin er kun berettiget, når sygdommen er i remission. Aktive komponenter i urter kan lindre betændelse, øge udstrømningen af ​​galde og forbedre hepatocytternes arbejde.

Hak rødderne af mælkebøtte, baldrian, cikorie fint. Tilsæt hakket malurt og ryllik til denne masse, og bland alt. Hæld 200 ml vand over urtemassen. Efter kogning skal du lade den stå i en halv time. Afkøl den filtrerede væske og tag den på tom mave to gange om dagen i en måned.

Og her er en anden opskrift på folkehealere:

Birkeknopper og blade skal finhakket, kun 50 gram, anbringes i en halv liter kogende vand. Kraften skal holdes på minimum varme i en halv time og derefter fjernes og afkøles. Drik et par slurker af produktet tre gange om dagen.

Gode ​​resultater opnås ved hjælp af afkog af calamusrod og dets blade, enebærfrugter, malurt, berberis. Og infusionen af ​​majsstigmas er et af de mest overkommelige og populære midler mod cholecystitis..

Forebyggelse af levercholecystitis

For at undgå udviklingen af ​​den patologiske proces er det nødvendigt at udføre alle forebyggende foranstaltninger. De består af korrekt ernæring, tilstrækkeligt væskeindtag, tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Du skal spise brøk, mens portionerne ikke skal være store. Antallet af måltider skal være ca. 4-6 gange om dagen.

Bedre at udarbejde en bestemt tidsplan og holde sig til den. Mængden af ​​forbrugt væske pr. Dag skal være ca. 1,5-2 liter pr. Dag. Det er bedre at bruge renset ikke-kulsyreholdigt vand som en væske..

Sørg for at gå i den friske luft og dyrke sport. Svømning, gåture, skiløb, morgenøvelser er ideelle. Du kan ikke sluge dig selv før sengetid.

Især nægter de usunde fødevarer. Planlagt diagnostik udføres rettidigt for at udelukke andre sygdomme, og hvis de opdages, rettidig behandling. Må ikke selvmedicinere.

Levercholecystitis

Kolecystitis i leveren kan med rette kaldes en sygdom i det XXI århundrede. Dens udbredelse er høj, især blandt kvinder over 40 år..

En kort periode kan gå fra det første angreb af den inflammatoriske proces til det kroniske og akutte forløb. I de fleste tilfælde kræver en akut tilstand øjeblikkelig operation. For at forhindre og stoppe syndromer er det ikke kun nødvendigt at kende de symptomer og farer, der venter patienten, men også behandlingsmetoderne samt forebyggelse af sygdommen.

Hvad er cholecystitis?

Leveren er den største kirtel i menneskekroppen. Dets vigtigste funktioner er: udrensning, normalisering af endokrine og hæmatopoietiske processer. Det er forbundet med de organer, der er ansvarlige for fordøjelsen. Hvad er cholecystitis? Dette er en funktionsfejl i galdeblæren, hvilket fører til en inflammatorisk proces. Der er akalculous cholecystitis, som afhænger af den inflammatoriske proces under indflydelse af patogen mikroflora såvel som dens beregnede form kompliceret af dannelsen af ​​sten.

Generelle egenskaber ved sygdommen

Kolecystitis er akut, pludselig eller kronisk. Selve sygdommen er forbundet med en krænkelse af galdeudstrømningen fra galdeblæren. Stagnation opstår og derefter betændelse. Ikke-beregnende kolecystitis er forbundet med en forstyrret mikroflora af galden, som normalt er steril. Baggrunden for betændelse kan forværres af dannelsen af ​​sten i galdeblæren, hvilket komplicerer sygdomsforløbet.

Årsager til sygdommen

Følgende årsager fører til sygdommen:

  • arvelige faktorer, der overføres genetisk fra generation til generation;
  • eventuelle inflammatoriske processer i kroppen forbundet med et fald i immunstatus;
  • patogen mikroflora (stafylokokker, streptokokker osv.) og krænkelse af tarmmikroflora, gallekanaler;
  • ernæringsforstyrrelser, overdrevent fede fødevarer, mangel på næringsstoffer (også en streng diæt), som forstyrrer fordøjelseskanalens funktioner;
  • historien om sygdommens udvikling er ret ung og er hovedsageligt forbundet med det faktum, at mange skadelige stoffer (konserveringsmidler, smagsforstærkere, syntetiske smagsstoffer) er opstået i de produkter, der anvendes af mennesker;
  • manglende vane til at føre en aktiv livsstil, fysisk inaktivitet;
  • endokrine sygdomme;
  • effekten af ​​progesteron på en kvindes krop under graviditeten, som er ansvarlig for glat muskelvæv, dets sammentrækning.

Former for den inflammatoriske proces

Den mest livstruende form er akut cholecystitis, som er ledsaget af dannelsen af ​​sten i kanalerne og i selve galdeblæren. Som et resultat dannes en stor mængde calcium-, bilirubin- og kolesterolsalte, hvilket bidrager til dannelsen af ​​forkalkede aflejringer på organets vægge. Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges de i størrelse og påvirker organets funktion som helhed. Sådanne sten kan komme ind i galdekanalerne og blokere den normale strøm af galden. Før eller senere, især hvis det ikke behandles, kan det føre til svær betændelse og peritonitis. Derefter er konservativ behandling ubrugelig, patienten er tvunget til at gennemgå en operation for at fjerne galdeblæren.
Mindre almindelig er den kroniske form for cholecystitis. Faren er, at han hurtigt kan blive til en akut tilstand. Det er kendetegnet ved, at der ikke dannes nogen sten, og betændelse er forbundet med patogen mikroflora, atypisk galdesammensætning. Læger kalder denne formular "ikke-calculous cholecystitis".

Symptomer på sygdommen

Acalculous cholecystitis manifesterer sig tydeligt efter eksponering for kroppen af ​​provokerende faktorer, som inkluderer fede fødevarer, stegte fødevarer. Ofte opstår de første tegn og smerter i leveren efter brug..
Den medicinske definition af "ikke-calculous cholecystitis" er kendetegnet ved følgende ændringer:

  • der er tyngde til højre tættere på siden;
  • en følelse af bitterhed i munden, hyppig rapning efter at have spist;
  • smertesyndrom giver til højre skulderblad, til armen, til regionen af ​​thorax-rygsøjlen;
  • der er ingen appetit på grund af kvalme, opkast kan forekomme;
  • huden bliver gulsot på grund af et overskud af bilirubin i blodet.

Acalculous cholecystitis kan forekomme i en forværret form eller manifestere sig periodisk. Som regel forsøger den syge ikke at være opmærksom på fordøjelsesproblemer og tilskriver alt mad af dårlig kvalitet. Jo oftere disse symptomer opstår, jo mere sandsynligt vil tegn på kronisk cholecystitis manifestere sig med forværringer.

Akut form af sygdommen: symptomer og årsager

Det symptomatiske billede af det akutte forløb er som følger:

  • leverkolik - skarpe smerter til højre i leveren;
  • svaghed, kulderystelser, sved, feber;
  • bitterhed i munden og hævelse, kvalme, opkastning, diarré, som kan forekomme på samme tid;
  • gulhed af huden og det hvide i øjnene.

Kirurgisk behandling af den inflammatoriske proces

Akut betændelse i galdeblæren skal behandles på et hospital i den kirurgiske afdeling. Afhængig af patientens tilstand ordineres yderligere behandlingstaktik..
Følgende kategorier af patienter undergår operation, hvis:

  1. Patienten blev indlagt på afdelingen med akutte symptomer 2-3 timer efter symptomatisk behandling i tilfælde af peritonitis. En sådan operation er presserende.
  2. Terapi for at lindre symptomer hjælper ikke, så en dag senere udføres laparoskopi med mikrocholecystomi.
  3. Konservativ terapi, herunder indtagelse af ursodeoxycholsyre, havde ingen virkning. Patienten undersøges, forberedt til operation på en planlagt måde tre uger efter angrebet.

Det skal huskes, at faren for sygdommen ligger i dens efterfølgende tilbagefald (postcholecystectomy syndrom), hvilket også kræver yderligere behandling. Det opstår på grund af omstrukturering af kroppen efter operationen. Virkningen af ​​duodenumets bevægelighed, Oddi sphincter, som er ansvarlig for muskelarbejde, er nedsat. Gallegangsregulatorens funktion kan enten være reduceret eller for aktiv.
Postcholecystectomy syndrom kan være forårsaget af komplikationer under operationen eller dens konsekvenser, for eksempel stenose af galdegangene, cyster og venstre sten. Cikatricial ændringer i væv, indsnævring af galdegangene påvirker også. Yderligere komplikationsfaktorer kan være samtidig leversygdomme, for eksempel hepatose. I moderne praksis anbefales ursodeoxycholsyrepræparater, hvilket reducerer risikoen for stendannelse eller gentagelse.

Funktioner ved ikke-kirurgisk behandling

Acalculous cholecystitis, beregnede former og symptomer på betændelse i den indledende fase adskiller sig ikke. Patienter ordineres streng sengeleje den første dag. Derefter skal du begynde at flytte, hvilket hjælper med at undgå unødvendige stillestående processer. Den første ting at gøre er at lindre smerter. Antispasmodiske lægemidler anbefales:

  • "No-shpa".
  • "Spazgan".
  • "Spazmalgon" og andre.

Varme varmepuder og kompresser påføres hypokondrium til højre, men hvis der ikke er nogen akut betændelse.
Antibiotiske lægemidler ordineres for at lindre symptomer på betændelse, temperatur. At tage disse medikamenter ledsages af intensiv vitaminbehandling. Også ordineret kapsler "Bactisubtil" og hepatoprotektorer. Hvis der findes patogen mikroflora i galden, er behandlingen rettet mod at reducere dens virkning. Medicin vælges afhængigt af patogenet. Ursodeoxycholsyrepræparater er ordineret.
En vigtig effekt udøves af koleretiske midler, der modvirker stagnation af galde. De har mindre antiinflammatoriske egenskaber, for eksempel magnesiumsulfatpulver, Holosas sirup.

Kost ernæringens rolle


Både akalculous cholecystitis og formen forbundet med dannelsen af ​​galdeknuder kræver konstant forebyggende behandling. Postcholecystectomy syndrom, forværring af kroniske former kan undgås, hvis der anvendes terapeutisk diætmad. Kost er streng, men en af ​​de vigtigste behandlinger.

Læge i den højeste kategori / Kandidat for lægevidenskab
Aktivitetsområde: Diagnostik og behandling af sygdomme
organer i mave-tarmkanalen, medlem af Scientific Society of Gastroenterologists of Russia
Profil i G+

Cholecystitis i leveren: årsager, tegn, behandlingsmetoder

Cholecystitis er en sygdom, hvor en inflammatorisk proces forekommer i leveren. Patologi kan være både akut og kronisk. I langt de fleste tilfælde diagnosticeres patienter med en kronisk sygdomstype.

Når de første tegn på cholecystitis vises, skal du kontakte din læge hurtigst muligt. Hvis du ikke starter behandlingen rettidigt, er der risiko for alvorlige komplikationer..

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

I langt de fleste tilfælde kan en infektion fremkalde en inflammatorisk proces inde i leveren. Patogene mikroorganismer trænger ind i organet gennem lymfekanalerne, blodbanen. Over tid invaderer disse mikroorganismer galdeblæren og forårsager betændelse i den..

Blandt de mest almindelige årsager til cholecystitis er følgende:

  1. akutte eller kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  2. patologi i de øvre luftveje og mundhulen;
  3. reproduktionssystem, sygdomme i bækkenet
  4. bakteriel og infektiøs infektion i urinsystemet;
  5. viral infektion i leveren, penetration af parasitter i leveren og galdegangene.

En genetisk disposition, tilstedeværelsen af ​​pancreas reflux og medfødte anomalier i leverstrukturen kan provokere begyndelsen af ​​cholecystitis. Derudover kan konsekvenserne af traumer eller operationer forårsage levercholecystitis..

Cholecystitis symptomer

Det er ret vanskeligt at genkende levercolecystitis: tegn på denne patologi ligner på mange måder manifestationerne af andre patologier i mave-tarmkanalen. På trods af dette har kvalificerede behandlende læger måder at differentiere patologi kun ved symptomer..

Derudover, med akut kolecystitis i leveren hos mennesker, bliver sclera og hud gule, og afføringsretention opstår. Ofte bliver smerter diffuse. Hvis du ikke begynder at behandle patologien rettidigt, er der mulighed for ekstremt farlige komplikationer i form af byld, kolangitis, peritonitis og pancreatitis. I dette tilfælde gennemgår patienten øjeblikkelig kirurgisk indgreb. I den kroniske form for cholecystitis forekommer ubehagelige symptomer udelukkende i avancerede stadier.

Den kroniske form for cholecystitis manifesterer sig sjældent. Normalt står en person over for en lignende situation i tilfælde af krænkelse af den daglige rutine, ubalanceret og usund kost, psyko-emotionel overanstrengelse. Smertefulde fornemmelser er lokaliseret på venstre side af ribben. Ofte oplever patienter en brændende fornemmelse og tyngde i dette område..

Generelt er det muligt at diagnosticere levercholecystitis ved hjælp af følgende manifestationer:

  • Intense smertefulde fornemmelser, der opstår fra tid til anden;
  • Forekomsten af ​​ubehag i området omkring pleksus - en person har intense brændende smerter, der kan gives på ryggen;
  • Manifestationer af forgiftning af kroppen - kvalme, opkastning, en følelse af bitterhed i munden;
  • Ændring i den psyko-følelsesmæssige baggrund - overdreven irritabilitet, aggressivitet, søvnforstyrrelse, overdreven svedtendens, hovedpine;
  • Øget træthed, søvnforstyrrelser, mistænksomhed, konstant følelse af træthed
  • Ændringer i mængden af ​​leverenzymer, en signifikant stigning i kropstemperaturen.

Diagnostik

Diagnose af levercholecystitis er ikke vanskelig for en kvalificeret behandlende læge. Først og fremmest skal patienten for lægen beskrive alle de symptomer, han har. Derefter er der en visuel inspektion af stedet og palpering af indre organer.

For at skelne levercholecystitis fra andre sygdomme i mave-tarmkanalen er det nødvendigt at sende patienten til en mere omfattende undersøgelse. Det inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Biokemisk blodprøve, komplet blodtal, bakteriel blodprøve, blodsukkertest. Det er også nødvendigt at bestemme den nøjagtige mængde leverenzymer - det giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​dette indre organs funktion.
  2. Ultralydundersøgelse af maveorganerne. Giver dig mulighed for at identificere den nøjagtige tilstand af en persons indre organer - størrelse, struktur, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.
  3. CT-scanning. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at få lag-for-lag-data fra den menneskelige krop. Derefter konverteres oplysningerne ved hjælp af computerprogrammer, hvorefter specialisten konkluderer om leverens tilstand. Derudover skal du studere galdeblærens struktur.
  4. MR scanning. En undersøgelse, hvor du kan bestemme tilstanden for alle indre organer. Det udviser også foci af betændelse i kroppen.
  5. Scintigrafisk undersøgelse. En diagnostisk procedure, hvor en speciel farveopløsning injiceres i menneskekroppen. Det er tydeligt synligt på røntgendiagnosticeringsapparatet. En sådan procedure giver dig mulighed for at bestemme, hvor godt venerne i leveren passerer, om der er overbelastning, blokeringer.

Narkotikabehandling

I de indledende faser kan medicin hurtigt lindre smertefulde fornemmelser. Også deres rettidige anvendelse reducerer sandsynligheden for komplikationer betydeligt. Hovedmålet med behandling med cholecystitis er at slippe af med smertefulde fornemmelser. Derudover normaliserer produktet arbejdet i alle organer i mave-tarmkanalen - gendanner fordøjelsen.

I det overvældende flertal af tilfælde er det nok at bruge stoffer, der gendanner levermotilitet og lindrer den inflammatoriske proces i det, for at lindre smertefulde fornemmelser. På grund af dette slipper du for smertefulde fornemmelser..

For at dræbe patogene mikroorganismer er det nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler. I mange tilfælde er det kun de, der giver dig mulighed for at klare betændelse. Hvis du ofte har smerter, skal du tage antispasmodika. Den mest populære blandt dem er No-shpa.

Hvis du regelmæssigt har smertefulde fornemmelser i det rigtige hypokondrium, ordineres patienten ursodeoxycholsyre. Det mest populære medlem af denne gruppe er Ursosan. Det giver dig mulighed for at forbedre et indre organs kontraktilitet, gendanner dets motoriske færdigheder.

Derudover giver regelmæssig terapi med sådanne midler dig mulighed for at slippe af med smertefulde fornemmelser. Ursosan fjerner også manglen på galdesyrer og genopretter fordøjelsen. For at forbedre fordøjelsen ordineres også prokinetik - dopaminreceptorblokkere.

Kirurgisk behandling af levercholecystitis er en ret almindelig kirurgisk indgreb, der udføres i tilfælde af langvarigt fravær af resultater fra lægemiddelterapi. Kirurgisk terapi er også indiceret, hvis lægerne i løbet af dagen ikke var i stand til at fjerne angrebene fra den akutte form for cholecystitis fra patienten..

Essensen af ​​interventionen består i udskæring af en del af det beskadigede organ og fjernelse af pus. Hvis dette ikke sker i tide, er der en mulighed for ekstremt farlige konsekvenser..

Kost

Levercholecystitis pålægger visse begrænsninger for resten af ​​en persons liv. Kun med den rigtige tilgang til ernæring vil du være i stand til at forhindre forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser og minimere sandsynligheden for komplikationer..

En patient, der lider af levercholecystit, skal helt opgive brugen af ​​salt, sukker, varme krydderier. Også raffinerede fødevarer, krydret, stegte, fede, røget, syltede og mange andre skadelige fødevarer er forbudt. Det er værd at begrænse eller bedre og helt opgive brugen af ​​søde, bagte kager, smørcremer.

Prøv at spise mad rig på animalsk fedt til et minimum - det er bedst at få din krops lipider fra plantefødevarer. Hvis du ikke overholder begrænsningerne, begynder fedtet at lægge sig på leverens vægge, hvilket forårsager smertefulde fornemmelser.

Alkoholholdige drikkevarer, sodavand, pakket rekonstitueret juice er strengt forbudt. De indeholder en stor mængde sukker, hvorfor de har en negativ effekt på leveren. Ost, pølser og mange andre skadelige fødevarer er forbudt. Din diæt skal følge principperne for diæt nummer 5 - det er bedst at spise rigtigt.

Komplikationer

Hvis du ikke starter behandlingen af ​​levercholecystitis rettidigt, er der stor sandsynlighed for ekstremt negative konsekvenser. 10% af de mennesker, der lider af levercholecystitis, står over for perforering - dannelse af sår.

I 1% åbner et hul fra leveren ind i bughulen. En lignende tilstand kan genkendes ved en stigning i kropstemperaturen, suppuration i bughulen og udvikling af koldbrand. Husk, at i den akutte form af cholecystitis øges sandsynligheden for farlige komplikationer betydeligt.

Blandt de mest negative konsekvenser af cholecystitis kan følgende fænomener skelnes:

  • Mirizias syndrom er en sjælden tilstand, hvor leverkanalerne blokeres. Dette forårsager svær smerte, ubehag og strømmen af ​​toksiner tilbage i blodbanen. Dette forårsager tegn på forgiftning..
  • Pankreatitis er en tilstand, hvor der dannes sten inde i galdeblæren. De blokerer den naturlige strøm af galde, hvilket fører til forgiftning.
  • Cirrose er en sygdom, hvor en del af væv i dette organ gradvist dør af. På grund af dette kan leveren ikke udføre sine funktionelle opgaver..

Metoder til traditionel medicin

Blandt de mest populære opskrifter på levercholecystitis er:

  1. Majs silke hjælper med at klare smertefulde fornemmelser. Du kan tilberede dem selv eller købe dem når som helst på apoteket. Tag en spiseskefuld af dette produkt, og hæld derefter et glas kogende vand over det. Lad lægemidlet være i en time til infusion, og sil derefter.
  2. Tag en spiseskefuld citronmelisse og den samme mængde pebermynte. Hæld blandingen med en liter kogende vand og send produktet til en termokande. Lad det infundere i en time, og sil derefter.
  3. Tag en spiseskefuld oregano og hæld derefter 2 kopper kogende vand over den. Anbring lægemidlet under underkoperne i to timer til infusion.
  4. Tag en spiseskefuld plantain, hæld et glas kogende vand over det og lad det sidde i 20 minutter. Efter denne tid skal du forsigtigt stamme sammensætningen og tage den i et glas hele dagen.
  5. Tag en spiseskefuld calamusrødder, og hæld derefter et glas kogende vand over den. Kog den resulterende medicin, og sluk derefter for varmen, og dæk medicinen med et låg. Sil ingredienserne grundigt, tag derefter to spiseskefulde efter hvert måltid..
  6. Tag en teskefuld mælkebøtte rødder og hæld derefter et glas kogende vand over dem. Efterlad infusionen i 20 minutter, ideelt i en emaljeret gryde. Tag en kvart kop infusion før hvert måltid.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af levercholecystitis er det meget vigtigt at følge en række forebyggende anbefalinger. Først og fremmest skal du være særlig opmærksom på ernæring. Du skal helt stoppe med at spise fede, stegte, salte, syltede, røget og andre usunde fødevarer..

Husk, at cholecystitis er en sygdom, der har en høj tendens til tilbagefald. Det er af denne grund, at hvis du formåede at stoppe den inflammatoriske proces, skal du tage din livsstil så ansvarligt som muligt. Dette vil minimere sandsynligheden for en patologisk proces i fremtiden..

Derudover anbefaler mange behandlende læger kraftigt at overholde følgende regler:

  • Normaliser din kropsvægt - hvert ekstra kilo påvirker dette organ negativt;
  • Nægter at tage fibrater og østrogener - de påvirker leveren negativt;
  • Prøv at drikke så meget rent vand som muligt;
  • Tag vitaminkomplekser, der renser leveren for toksiner og toksiner;
  • Opgive langvarig faste;
  • Få en abdominal ultralydsscanning hver sjette måned.