Parenteral hepatitis inkluderer viral hepatitis, der overføres gennem blodet. Disse er først og fremmest hepatitis B og C. Flere og flere mennesker på planeten er inficeret med viral hepatitis og bliver således infektionskilder. Parenteral hepatitis er farlig, fordi den fører til udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og tager mange års liv fra patienterne.

  • Måder til transmission af viral hepatitis B, C
  • Symptomer på viral hepatitis B, C
  • Diagnosticering af viral hepatitis B, C
  • Behandling af viral hepatitis B, C
  • Forebyggelse af viral hepatitis B, C

Ruter for transmission af parenteral hepatitis

Viraerne, der forårsager parenteral hepatitis, tilhører forskellige familier. Men de forenes af én kendsgerning: de er meget sej i det ydre miljø. For eksempel kan hepatitis B-virus holde sig i live i tre til seks måneder ved stuetemperatur. Og i frossen form (ved en temperatur på -20 grader) bevares den fuldstændigt i mere end ti år. Hepatitis-vira er også resistente over for de fleste desinfektionsmidler.

Kilden til infektion er virusbærere såvel som alle patienter med parenteral viral hepatitis i enhver form for sygdommen. Det vil sige, at faren udgøres af patienter med både akut og kronisk viral hepatitis. Desuden bliver en person smitsom fra midten af ​​inkubationsperioden. Dette er den farligste situation, da sygdommen i denne periode stadig ikke manifesterer sig på nogen måde. Personen ved ikke engang, at han er syg, og nu skal der træffes visse foranstaltninger for ikke at smitte andre.

Virus af parenteral hepatitis B og C findes i alle kropsvæsker, men i maksimal koncentration i blod og sæd. For at inficere en person er en lille dråbe inficeret blod nok, ikke engang synlig for det menneskelige øje.

Baseret på dette skelnes der mellem følgende transmissionsruter:

• Parenteral - under kirurgiske, tandbehandlinger, under tatovering, manicure, intravenøse injektioner ved hjælp af forurenede instrumenter;

• Seksuel - under seksuel kontakt med en inficeret partner uden brug af kondom;

• Lodret - infektion af et barn fra en inficeret mor i livmoderen eller direkte under fødslen;

• Kontakt-husstand - når du bruger barbermaskiner, tandbørster, manicurtilbehør til en inficeret.

Når du kommunikerer, ryster hænder, når du mødes, krammer og kysser, som ved hiv, overføres ikke virusinfektionen.

Ifølge moderne data er omkring 240 millioner mennesker over hele verden kronisk inficeret med hepatitis B, og omkring 150 millioner mennesker lider af hepatitis C! Det er ikke kun injicerende stofbrugere eller personer med promiskuøs sex, der bliver syg med hepatitis. I betragtning af den udbredte forekomst af infektionen er andre mennesker også i fare under rutinemæssige tand- og manicure-procedurer. Når du besøger neglesaloner, skal du generelt være meget forsigtig, for som praksis viser, at ikke alle mestre behandler værktøjerne korrekt.

Symptomer på viral hepatitis B, C

Inkubationsperioden for hepatitis B er 50-180 dage og for hepatitis C i gennemsnit 6-8 uger. På dette tidspunkt gør sygdommen sig ikke på nogen måde. Efter inkubationsperioden begynder den præikteriske periode, der varer i gennemsnit fire til ti dage. I denne periode kan generel svaghed, træthed, ledsmerter, hududslæt og feber forekomme. Sådanne symptomer er absolut ikke-specifikke, derfor er de på dette stadium ofte forbundet med andre sygdomme..

I den næste periode - icterisk, bliver det kliniske billede af viral hepatitis allerede mere udtalt.

Forløbet af viral hepatitis B og C kan ledsages af symptomer som:

• Forstørrelse af lever, milt;

• hudens gulhed, sclera;

• Tyngde i det rigtige hypokondrium;

• Der kan være kvalme, opkastning.

Dybest set varer den isteriske periode to til seks uger, men i nogle mennesker kan den endda trække i flere måneder. I fremtiden er flere udviklingsmuligheder mulige. Med et ukompliceret forløb slutter viral hepatitis med bedring efter tre til fire måneder. Desværre forekommer et sådant vellykket resultat ikke altid. Det er bemærkelsesværdigt, at hepatitis C ofte fortsætter med små symptomer og uden gulsot, men til sidst ender det meget dårligt. I denne henseende blev han udnævnt til "kærlig morder".

Mulige bivirkninger af viral hepatitis:

• Kronisering - observeret i 10-15% af alle tilfælde med viral hepatitis B og i 80-85% af tilfældene med hepatitis C.

• Levercirrhose er spredning af fibrøst væv i et organ. Levercirrhose observeres hos 20-40% af patienterne med hepatitis C.

• Leverkarcinom - med hepatitis C er risikoen for en ondartet proces i leveren tre til fire gange højere end med hepatitis B.

Diagnosticering af viral hepatitis B, C

Laboratorieundersøgelser er vigtige i diagnosen hepatitis. De repræsenterer påvisning af specifikke antigener og antistoffer i menneskekroppen såvel som viral genetisk information. Blodets biokemiske sammensætning kan ændre sig markant i nærværelse af leversygdomme, så du bør ikke forsømme en så vigtig analyse som leverfunktionstest.

Test til påvisning af hepatitis:

  • Leverprøver (ALT, AST, LDH, SDH, alkalisk phosphatase, GLDG, GGT, thymol test);
  • Biokemisk blodprøve (albumin, globuliner, bilirubin, protrombin, fibrinogen);
  • Analyse for tilstedeværelsen af ​​markører for hepatitis (antigener og antistoffer, der er specifikke for et bestemt hepatitisvirus);
  • PCR (påvisning af genetisk information om vira).

En biokemisk blodprøve og leverfunktionstest indikerer kun indirekte hepatitis, deres indikatorer ændres i andre leversygdomme. For nøjagtigt at bekræfte diagnosen hepatitis er det derfor nødvendigt at foretage en analyse for tilstedeværelsen af ​​markører for hepatitis såvel som PCR.

I øjeblikket vinder hurtige tests for hepatitis mere og mere popularitet, så du hurtigt og pålideligt kan bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitismarkører i blodet derhjemme. De er et sæt teststrimler imprægneret med et kemikalie, der skifter farve, når de er i kontakt med en bestemt markør for hepatitis. Sådanne test er ret nemme at bruge, og pålideligheden af ​​resultaterne når op til 99%.

Hurtigtestkittet inkluderer en forseglet teststrimmel, en desinficerende aftørring, en fingerprikker, en fingerspids pipette (en eller to dråber er tilstrækkelige) og et kemikalie til at fortynde blodprøven.

Behandling af viral hepatitis B, C

Alle patienter med parenteral hepatitis skal indlægges. Patienten skal overholde sengeleje og diæt nr. 5a ifølge Pevzner. Måltiderne skal indeholde mange kalorier. Det krævede kalorieindhold opnås hovedsageligt gennem proteiner og kulhydrater. Begræns dit lipidindtag. Retterne koges, moses, altid varme. Det anbefales at spise små portioner, men ofte.

Det er bydende nødvendigt, at en patient med viral hepatitis gennemgår afgiftningsterapi ved hjælp af enterosorbenter og infusionsopløsninger (hæmodesis, glucose, Ringers opløsning). For at korrigere stofskifteforstyrrelser ordineres vitaminpræparater, cocarboxylase, kaliumorotat osv..

Ved behandling af patienter med svær hepatitis anvendes interferoner (Viferon, Laferon) til lange forløb. Brugen af ​​disse stoffer dræber ikke virussen, men nedsætter dens yderligere formering. Ved bestemmelse af tegn på en aktiv inflammatorisk proces ordineres patienten glukokortikosteroider (Prednisolon). I kroniske former for sygdommen anvendes hepatoprotektorer (Essentiale, Fosfontsiale).

Forebyggelse af viral hepatitis B, C

Parenteral hepatitis er en meget farlig sygdom. Du kan undgå det ved at overholde visse forholdsregler..

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af parenteral hepatitis:

• Vaccination - gives til nyfødte såvel som voksne fra visse risikogrupper (sundhedsarbejdere, bloddonorer);

• Brug ikke stoffer;

• Overhold personlig hygiejne, brug ikke andres barbermaskiner, tandbørster;

• Undgå tvivlsomme negle- og tatoveringsboder. Lær at lave en manicure selv eller besøg en mester med dine egne manikyrværktøjer.

Hvad er forskellen mellem hepatitis B og viral hepatitis C

Hepatitis er en generel gruppe af inflammatoriske leversygdomme, hovedsagelig af viral ætiologi. Orgelet kan påvirkes af virkningerne af alkohol, stoffer, giftige stoffer, stråling, autoimmune processer, men de fleste mennesker bliver syge på grund af infektion med hepatovirus.

Infektionister står ofte over for spørgsmålet om, hvordan hepatitis C adskiller sig fra hepatitis B. Sygdomme er farlige, fordi de kan føre til alvorlige konsekvenser - skrumpelever og kræft i kirtlen. Men vi analyserer forskellene mellem vira i vores artikel..

  • HBV-karakteristik
  • HCV-karakteristik
  • Forskellen mellem hepatitis B og C
  • Klinisk billede
  • Diagnostik
  • Behandling
  • Når prognosen er dårligere
  • Forebyggelse
  • Hvilken virus er farligere

Hvad er hepatitis og forskellen mellem dem

Der er forskellige typer viral hepatitis, afhængigt af hvilken bestemt virus der har inficeret leveren. I alt er der registreret 7 arter, der er markeret med latinske bogstaver fra A til G. Nogle af dem har genotyper, der er angivet med tal og undertyper i bogstavmærkning. De vigtigste forskelle mellem hepatitis A, B, C og andre typer kan ses i tabellen.

Hvordan adskiller hepatitis sig fra hinanden (kort beskrivelse):

OGEt almindeligt men ikke farligt patogen. Det transmitteres ved hjælp af husstand. I mange tilfælde forsvinder det alene og forårsager ikke komplikationer
IVirussen kan forblive levedygtig uden for kroppen i lang tid. Infektion opstår gennem blod eller samleje. Det reagerer godt på behandling i den akutte fase. Med kronisk betændelse kan det forårsage skrumpelever eller onkologi
FRADen farligste type patologi svarer til malaria, hiv og tuberkulose. Går ind i en kronisk fase i 75-80%. Infektion opstår ved blodkontakt. I avancerede stadier fører det til skrumpelever, portalhypertension, leversvigt, kræft
DDet diagnosticeres ofte samtidigt med type B. Det overføres til fosteret fra moderen og under ubeskyttet samleje. Komplicerer forløbet af hepatitis B
EInfektionen svarer til type A, men ud over leveren påvirker den også nyrerne. Det overføres ved kontakt med patientens afføring. Det er let at behandle i de fleste tilfælde. Imidlertid kan graviditet føre til moderens og fostrets død
FDet manifesterer sig som forkølelse. En overgang til en kronisk træg form er mulig. Det er sjældent, da infektion er mulig gennem doneret blod
GDet fortsætter som hepatitis C. Infektionsmetoder: blod, samleje, husstand (hvis der er skader på huden). Komplikationer opstår, når de kombineres med hepatitis C

For al hepatitis er der en fælles karakteristisk symptomatologi: hudens gulhed, sclera, slimhinder, mørk urin, lys afføring. Ofte diagnosticeres sorter B og C, mellem hvilke der er signifikante forskelle.

I det første tilfælde manifesterer sygdommen sig som akutte symptomer, og i det andet helbreder den sjældent alene og opdages ved et uheld under rutinemæssig medicinsk diagnostik, eller når organet er væsentligt beskadiget.

HBV-karakteristik

Infektionen er forårsaget af en DNA-virus, der tilhører hepadnavirus-familien. Det virale middel er meget resistent over for det ydre miljø. I frossen tilstand forbliver den levedygtig i årtier, og ved stuetemperatur lever den i flere måneder..

Det kan ikke ødelægges med antiseptiske midler, men det dør inden for en halv time, når det udsættes for kogetemperatur, efter et par timer fra tør varme og i et par minutter, når det er steriliseret.

Patologi har et akut forløb, og kun 10% bliver kronisk. Det virale middel har ingen sorter, så der er udviklet en effektiv vaccine mod den.

Funktioner ved HCV

Sygdommen er forårsaget af en RNA-virus fra flavivirusfamilien. Patogenet er ikke resistent i det ydre miljø, men har en høj grad af mutation. Til dato er 11 genotyper blevet registreret med forskellige undertyper. Faktisk muteres en virus konstant genetisk i en organisme og skaber nye kvasityper. Dette er netop dets største fare..

På grund af det høje niveau af heterogenitet af patogengenomet har immunsystemet ikke tid til at genkende og angribe det. Den akutte form manifesterer sig hos ikke mere end 20% af patienterne, men selv i dette tilfælde er det ikke let at diagnosticere sygdommen uden test, da symptomerne ligner influenza eller SARS.

Selvhelbredelse forekommer sjældent, så patologien tager et kronisk forløb med slørede symptomer.

Forskellen mellem hepatitis B og C

Da begge typer sygdomme er mest almindelige, er mange mennesker interesserede i, hvordan hepatitis B adskiller sig fra hepatitis C. Begge vira påvirker leveren, men de påvirker levervævet på forskellige måder. HBV er kendetegnet ved et alvorligt forløb af den akutte fase, og i HCV er faren den umærkelige ødelæggelse af organet ved patogener.

Hepatitis C er næsten umulig at genkende i de tidlige stadier, da patogenet hurtigt muterer, og immunsystemet ikke har tid til at reagere på det. For at replikere (multiplicere eller klone kopier) har vira brug for hepatocytter, så de kommer ind i celler og ødelægger dem. Denne situation kan vare i årtier, indtil irreversible processer begynder i orgelet..

Hepatitis B er kendetegnet ved alvorlige symptomer tidligt i sygdommen. Patogener trænger ind i organet, men beskadiger ikke cellerne. Immunsystemet genkender og angriber dem. I dette tilfælde udvikles akutte symptomer, der er karakteristiske for inflammatoriske processer. Hvis den er stærk, opstår der selvhelbredelse, og der dannes en stabil immunrespons på infektion.

Sammenligning af hepatitis B og C (forskelle) i tabellen:

IFRA
DNA-virusRNA-virus
Let at blive smittet selv med små patogener som husholdningsartiklerInfektion kræver en høj koncentration af virale midler i biologisk materiale
Kan være i det eksterne miljø i lang tidDør hurtigt uden for menneskekroppen
Let at genoprette, kronisk form forekommer i mindre end 10%Svært at helbrede sig selv, procesens kronik i mere end 80%
Ingen sorterDer er genotyper, undertyper, der konstant muterer
Der er en vaccineIngen vaccine
Post-infektiøs immunitet dannesDe skabte antistoffer er ikke i stand til at ødelægge nye kvasityper, infektion med andre genotyper er mulig
Påvirker ikke direkte levervævet (leverskader opstår som følge af immunsystemets virkning)Ødelægger hepatocytter, og bindevæv vises på deres sted, hvilket gradvist fører til skrumpelever
Karakteriseret ved alvorlige symptomerAsymptomatisk eller med et sløret klinisk billede

Transmissionsmetoder

HBV-infektion opstår gennem kropsvæsker. Oftest bliver en person smittet ved kontakt med inficeret blod (transfusion, gennem kirurgiske instrumenter osv.) Eller under ubeskyttet sex. Mulig overførsel fra mor til barn gennem moderkagen såvel som under fødslen.

HCV-infektion forekommer langs de samme veje som i hepatitis B. Risikoen for infektion fra en bærer af virussen er dog flere gange lavere. Hvis den virologiske belastning er lav, dvs. der er få vira, der cirkulerer i blodet, kan infektion undgås.

Oftest forekommer hepatitis C hos stofmisbrugere, der bruger ikke-sterile sprøjter. Det er også muligt at blive smittet på tandlægen i manicure og tatoveringsboder. Ikke mere end 3% af infektioner overføres gennem sæd eller vaginal smøring.

Patogenese

Begge typer patogener kommer ind i leveren, når de kommer ind i blodbanen. Yderligere begynder processen med reproduktion og vækst af kolonier. Som reaktion på invaderende virale stoffer producerer immunsystemet antistoffer. Denne periode kaldes preikterisk..

Midt i den akutte fase angriber immunceller hepatocytter inficeret med vira og ødelægger dem. I hepatitis B skelner mordere nøjagtigt mellem de inficerede celler, så patogener hurtigt dør og kommer sig. Med et svagt immunrespons tager sygdommen et kronisk forløb.

Dette sker ikke med HCV-vira, da de under oprettelsen af ​​antistoffer formår at mutere og trænge ind i andre sunde celler. På grund af immunsystemets manglende evne til at skelne og angribe patogener observeres ikke en akut inflammatorisk proces, sygdommen bliver kronisk.

Klinisk billede

I den akutte form for hepatitis B klager patienten over høj temperatur, muskel- og ledsmerter, kløende hud, smerter under højre ribben, kvalme, opkastning. Urinen bliver mørk i farve, mens afføringen tværtimod bliver lys. Hvis sygdommen er blevet kronisk, gentages denne symptomatologi med jævne mellemrum.

Hvad er forskellen mellem akut og kronisk hepatitis C? Forskel i sværhedsgraden af ​​symptomer. I det første tilfælde ligner sygdommens manifestationer HBV, og i det andet er sygdommen asymptomatisk. En person kan opleve øget træthed, søvnforstyrrelser, irritabilitet, hvilket opfattes som en almindelig utilpashed.

Med et langt ophold af vira i kroppen begynder irreversible ændringer i leveren. De er kendetegnet ved de samme manifestationer: en stigning i kirtelstørrelsen, vedvarende smerter i højre hypokondrium, kløe i huden, gulsot, appetitløshed, udmattelse og andre symptomer på kropsforgiftning.

Diagnostik

Patogenet kan påvises i blodet ved hjælp af specifikke markører. For at gøre dette skal du donere blod til et enzym-bundet immunosorbent assay (ELISA). Hvis der findes antistoffer, kan det indikere, at personen er syg eller er kommet sig.

Den mest nøjagtige forskningsmetode i dag er polymerasekædereaktion (PCR). Analysen giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​virus, virologisk belastning og skelne mellem genotyper. Sidstnævnte indikator er især vigtig i hepatitis C, da den bestemmer infektionens sværhedsgrad, risikoen for overførsel af patogenet til raske mennesker og behandlingsregimen.

Patienten donerer også blod til biokemisk analyse, gennemgår en ultralyd i bughulen, en biopsi (hvis angivet). Dette giver dig mulighed for at vurdere leverens tilstand, bestemme graden af ​​fibrose og tilstedeværelsen af ​​onkologi.

Terapi

Hepatitis B behandles med antivirale lægemidler. For at gendanne leveren ordineres hepatoprotektorer og vitaminkomplekser.

Behandling af type C er vanskeligere, da patogener muterer, og eksisterende medicin er magtesløse imod det såvel som det menneskelige immunsystem. De nye stoffer Sofosbuvir, Ledipasvir, Daklatasvir og Velpatasvir virker i modsætning til interferoner direkte på virussen og undertrykker dens replikation. Sådanne lægemidler giver dig mulighed for helt at helbrede sygdommen, selv i nærværelse af en høj virologisk belastning..

Ved behandling af en leversygdom kræves diæt nr. 5 ifølge Pevzdner. Det hjælper med at lindre det syge organ og fremskynder helbredelsen..

Når prognosen er dårligere

Hepatitis B og C har en signifikant forskel i sygdommens prognose. Ved akut HBV er restitutionsgraden høj med god immunitet. Den kroniske type sygdom er vanskelig at behandle. Hepatitis C med rettidig diagnose, der er velegnet til vellykket terapi med direktevirkende antivirale lægemidler i 90-97% af tilfældene. Dette gælder både akutte og kroniske former. Imidlertid er komplikationer med et avanceret stadium af sygdommen vanskelige at helbrede.

Begge vira er dødbringende på grund af komplikationer (skrumpelever, kræft og andre sygdomme). Denne prognose er mere almindelig hos patienter med hepatitis C, da denne patologi er vanskelig at opdage indtil irreversible ændringer.

Præventive målinger

Forebyggende foranstaltninger mod HBV udføres med tre vaccinationer. Derefter dannes antistoffer i kroppen..

Hepatitis C kan ikke forhindres fuldstændigt: dette adskiller det fra andre typer patologi. For ikke at blive smittet skal du følge reglerne for personlig hygiejne og udelukke muligheden for kontakt med patientens blod.

Brug ikke andres barbermaskine eller neglesaks. Du skal passe på at besøge tatoverings- og neglesaloner, hvis der er tvivl om, at instrumenterne er steriliserede. Det anbefales at bruge kondomer, når man har sex med fremmede.

For at opsummere: hvilken virus der er farligere

Forskellen mellem hepatitis B og C er signifikant, men enhver form for infektion kan forårsage irreversible ændringer i levervævet. Set fra fordelingen betragtes HBV som den farligste, i alle andre henseender er HCV i spidsen.

Hvorfor er hepatitis C den farligste:

  • ingen vaccination
  • kronisering af processen sker i 80%;
  • vanskeligt at opdage i de tidlige stadier, da det har et asymptomatisk forløb;
  • ødelægger direkte hepatocytter;
  • komplikationer diagnosticeres oftere
  • der er ingen postinfektiøs immunitet, du kan blive smittet igen;
  • vanskeligt at behandle.

Hvad er forskellen mellem hepatitis B og C

Hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren. Forskellen mellem hepatitis B og C er ikke indlysende. Disse sygdomme er ens i klinisk præsentation. Vejledt kun af symptomerne på sygdommen kan den endelige diagnose ikke stilles.

For at bestemme formen for hepatitis skal patienten bestå en blodprøve. Afhængig af hvilken type hepatitis patienten er inficeret, bestemmes visse markører for sygdommen. Især stilles diagnosen af ​​hepatitis C kun, når et serologisk respons på antistoffer mod denne virus (anti-HCV) bekræftes. For "hepatitis B" er situationen den samme, men markøren er anderledes - HBsAg.

Hepatitis C omtales ofte som "kærlig morder". Navnet blev givet af en grund. Hepatitis C er mere som en træg forkølelse i sine symptomer. En person bliver hurtigt træt, føler sig sløv, der opstår problemer med mave-tarmkanalen. Så ”morderen”, forklædt som forkølelse, bliver til en kronisk form. Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide (den eneste korrekte måde er en blodprøve), vil prognosen være ugunstig.

Det er også vigtigt, at hepatitis B adskiller sig fra hepatitis C ved tilstedeværelsen af ​​en forhøjet kropstemperatur og mulig gulsot. Det er imidlertid umuligt kun at skelne mellem sygdomme ved disse symptomer..

Nøglefunktioner

Hepatitis B og C er mindst lige så almindelige som alkoholisk hepatitis. På baggrund af sygdommens varighed skelnes der mellem akut og kronisk hepatitis. Hepatitis har mange resultater. Det mest harmløse er en inaktiv transport med en dårlig cirkulation af virussen i blodet. Prognosen er værre i kronisk form, hvilket kan resultere i levercirrhose (LC), hepatocellulært carcinom (HCC), hepatose. Problemet med CP og HCC er, at inflammation, irreversibel nekrose og fibrotisk vævsændring forekommer i løbet af sygdommen. Som et resultat af "kittet" bliver leveren tilgroet med løs bindevæv og kan ikke længere klare sin funktion. Hepatitis B manifesteres ved betændelse i parenkymvæv i leveren med eller uden gulsot. I 90% af tilfældene ender sygdommen med patientens bedring. Hos 10% - akut hepatitis bliver kronisk. Med en gunstig prognose er infektionsvarigheden ikke mere end seks måneder.

Hovedpine og træthed

Symptomatologien for hepatitis tillader ikke en klar diagnose og manifesteres af asthenovegetativt syndrom. Dette er en forstyrrelse i nervesystemet, hvis mekanisme er at reducere ledningshastigheden af ​​impulser fra receptorer til den sympatiske og parasympatiske hjerne. Som et resultat har infektionsbæreren dyspeptiske lidelser, hovedpine, træthed, tab af opmærksomhed, søvnløshed, hukommelse falder.

Hvis der er mistanke om akut hepatitis B, indsamles en epidemiologisk historie på 6 måneder, før de første symptomer vises. Der tages højde for medicinske indgreb med en krænkelse af hudens og slimhindernes integritet, seksuel kontakt. Almindelige markører for hepatitis - øget brøkdel af total bilirubin, alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (ASAT).

Årsager til forekomst

Hepatitis C opstår på grund af brugen af ​​andres personlige hygiejneprodukter (seng, barbermaskine, tandbørste), virusets kontakt med humant blod, ubeskyttet sex. Hepatitis C-virus har tendens til at vare i 5 dage, selv i en tørret dråbe blod. Dette forstærker risikoen for infektion fra husholdningsartikler..

Transmissionsruter

Alle kan få hepatitis. Hepatitis B overføres primært gennem beskadiget væv og slimhinder. En vigtig metode til transmission er også ubeskyttet samleje. Hepatitis B overføres lodret (fra mor til barn) oftere end hepatitis C. For sidstnævnte er et særpræg parenteral eller hæmatogen infektion.

Sådan behandles hepatitis B

Behandlingen bestemmes af varigheden og sværhedsgraden af ​​hepatitis. I 90% af tilfældene har en patient med akut hepatitis B ikke brug for specifik antiviral behandling. De resterende 10% af patienterne har en ugunstig prognose for sygdommen, derfor har de brug for polyterapi. På en eller anden måde udføres behandlingen poliklinisk under tilsyn af læger. Til dato kan brugen af ​​moderne stoffer opnå en kur i 90% af tilfældene. Ifølge den kliniske anbefaling kan der dog skelnes mellem følgende punkter:

  • I renal koma kan nukleotidanaloger (tenofovir) anvendes. Denne tilgang har endnu ikke bevist sig selv. Den anbefalede behandlingsvarighed er mindst 3 måneder. Parallelt med terapi bør spørgsmålet om akut levertransplantation overvejes. Chancen for at overleve stiger i dette tilfælde 4-5 gange..
  • Dyspeptiske symptomer korrelerer med administrationen af ​​saltvand og glukoseinfusioner.
  • Det fulminante forløb af hepatitis B fører til multipel organsvigt. Først og fremmest er nyrefunktionen svækket. Kroppen akkumulerer skadelige metaboliske produkter, hvilket kræver brug af blodtransfusion og hæmodialyse.
  • Med symptomer på cerebralt ødem er en ventilator forbundet, efterfulgt af udnævnelsen af ​​diuretika (LP) (Veroshpiron, Mannitol).
  • Psykomotorisk agitation styres af benzodiazepiner.
  • På baggrund af hepatitis B falder resistens over for bakterielle og svampepatogener, derfor ordineres bredspektret antibiotika.
  • I tilfælde af hæmoragisk blødning er det nødvendigt at ordinere hæmostatika (natriumethamsylat), proteasehæmmere til patienten. Plasmainfusion tilrådes.
  • Til gastrointestinal blødning er protonpumpehæmmere eller type II histaminreceptorblokkere indiceret.

"Den bedste behandling er forebyggelse." Denne erklæring er meget velegnet til kronisk hepatitis C. Men hvis sygdommen udvikler sig, er målet at undertrykke viral replikation. Målet opnås ved at bruge følgende stoffer:

  • Interferon alfa;
  • hæmmere af dannelse af RNA og protein - Ribavirin;
  • DNA-polymerasehæmmere - Entecavir;
  • revers transkriptasehæmmere - Lamivudin, Tenofovir.

Behandling for hepatitis C

Det er næsten umuligt at skelne mellem hepatitis C uden brug af laboratoriediagnostik i de tidlige stadier af sygdommen. Selv med ubehandlet hepatitis C er der stor chance for helbredelse. Spørgsmålet er pris. I modsætning til billige stoffer viser dyre stoffer høj effektivitet, hvilket giver dig mulighed for at sætte patienten på benene i 95% af tilfældene.

Farmakoterapi for hepatitis C inkluderer følgende lægemidler:

  • hæmmere af dannelse af RNA og protein - Ribavirin;
  • RNA-polymerasehæmmere - Sofosbuvir;
  • hepatitis C-virus proteasehæmmer - Simeprevir;
  • blokering af ikke-strukturelle regulatoriske proteiner - Daclatasvir.

Præventive målinger

Uanset form for hepatitis, ubeskyttet sex, bør tvivlsomme tatoveringsstuer undgås. Det er vigtigt at overholde en af ​​reglerne for personlig hygiejne - ikke at bruge andres barbermaskiner, tandstikkere og tråde. I tilfælde af et sår skal du behandle det med et antiseptisk middel og lim et sterilt bakteriedræbende klistergips. Det er vigtigt for det medicinske personale at kontrollere grundigheden af ​​sterilisering af medicinsk udstyr for at undgå kontakt med virussen med patientens biologiske væsker..

Desværre garanterer ikke disse enkle regler 100% af resultatet. Det vigtigste bidrag til forebyggelse er vaccination. Hepatitis B-vaccinen administreres til spædbarnet, mens den stadig er på barselshospitalet. Dette skyldes det faktum, at et uvaccineret barn har en høj risiko for overgang fra akut form for hepatitis B til kronisk form. Der er ingen vaccine mod hepatitis C.

Hvad er hepatitis B og C, hvordan overføres de, symptomer og behandling

Hepatitis B og hepatitis C er alvorlige leverpatologier ledsaget af funktionsnedsættelser. Sygdomme kræver specialbehandling for at forhindre livstruende tilstande. Vi foreslår at overveje problemerne med udviklingen af ​​hepatitis B og C for at bestemme, hvad det er, hvordan det opstår, og hvordan det overføres.

Hepatitis B- og hepatitis C-vira

Hvad finder jeg ud af? Indholdet af artiklen.

Hvad er hepatitis B og C?

Ordet "hepatitis" betyder betændelse i levervævet forårsaget af enhver infektiøs, ikke-infektiøs proces. Virus opstår på baggrund af infektion i kroppen med en infektion af en bestemt type.

Favoritvævet er leveren, da hepatocytter er optimale til reproduktion af virussen. Alle reproduktionstrin finder sted inde i cellen, og resultatet er dannelsen af ​​en fuldgyldig fremmed enhed.

Den farligste for menneskekroppen er hepatitis B-vira.

Det forårsagende middel til hepatitis B

Hepatitis B (HBV) er en almindelig smitsom sygdom. Det forårsagende middel er en repræsentant for DNA-holdige hepadnavira. Mikroorganismen er resistent over for ugunstige forhold:

  • tåler kogning i en time;
  • bevarer virulens efter et års frysning
  • i stand til at leve i miljøet i en uge.

Den virale celle er følsom over for antiseptika (formalin, chloramin, hydrogenperoxid). Deres aktive komponenter ødelægger strukturen.

Når det kommer ind i værtens krop, skynder det sig til levercellerne. Efter indførelsen af ​​en fremmed genetisk kode i dem producerer hepatocytter komponenter af nye virale midler. Selve de inficerede leverceller dør ikke efter syntesen af ​​virussen, de ødelægges af kroppens eget immunsystem. Efter autoimmune angreb erstattes beskadigede leverceller med bindevæv (fibrose). Gradvist falder leverens funktionalitet, hvilket forårsager stigende symptomer på afgiftning, nedsat galdeproduktion, hvilket fører til leversvigt.

Efter frigivelse af vira fra levercellerne cirkulerer de gennem kroppen. Gennem blodbanen kommer de ind i organer og systemer og inficerer biologiske væsker - spyt, sædceller, urin.

Det forårsagende middel til hepatitis C

Hepatitis C (HCV) - parenteral, forårsaget af en RNA-holdig virus fra flavivirusfamilien.

Risikoen for at få hepatitis C er lidt lavere end dens "B" -analog på grund af patogencellens lavere modstandsdygtighed over for miljømæssige forhold. Derudover kræves en høj koncentration af virale celler til infektion..

Den største fare er dens asymptomatiske forløb. Langvarig skjult transport af virussen bidrager til den sikre progression af farlige komplikationer.

Patogenets evne til at mutere bestemmer kompleksiteten af ​​udvælgelsen af ​​en effektiv behandling. I nogle tilfælde opdages flere typer patogener i en persons blod..

Hvordan hepatitis B og C overføres?

Infektion med hepatitis B-virus forekommer næsten altid gennem biologiske medier, den højeste koncentration observeres i blodet.

Risikogrupper for HBV:

  1. Medicinsk personale - personale på kirurgiske afdelinger, tandpleje, opererende traumatologer, ansatte i blodtransfusionsstationen, hæmodialyse.
  2. Injektionsmisbrugere.

Måder for HBV-infektion:

  1. Seksuel i mangel af barrierebeskyttelse. Efter kontakt med biologiske væsker kommer virus i 30% af tilfældene ind i kroppen hos en sund seksuel partner.
  2. Under fødslen, hvis babyen kommer i kontakt med den skadede slimhinde i fødselskanalen. Infektion af fosteret i det intrauterine stadium forekommer ikke på grund af pålidelige hæmoplacente barrierer.
  3. Hjemme. Farligt samliv med en syg person på samme område.

Ruterne for transmission af HCV svarer meget til B-formens:

  1. Ofte forekommer infektion gennem blod.
  2. Det er umuligt at blive smittet, når man ryster hænder, kysser ved hjælp af almindeligt bestik, da viral celle hurtigt dør i det ydre miljø.
  3. Infektion under samleje er sjælden, men der er en risiko. Sandsynligheden øges dramatisk under "ubeskyttede" forbindelser.

Symptomer

Alle arter er kendetegnet ved indtrængning i leverceller. Forskelle observeres i selve effekten på hepatocytter:

  1. Når inficeret med HBV, ødelægges levercellerne ikke direkte, men bliver et mål for kroppens eget immunsystem.
  2. HCV forårsager direkte leverskade.

Det kliniske billede i forskellige former har lignende træk og forskellige træk.

· Nedsat appetit

· Udseendet af vedvarende lavgradig feber;

Forstyrrelser i mave-tarmkanalen (kvalme, oppustethed, diarré);

Svag, trækker smerter i muskler, led.Evnen til konstant at ændre den genetiske struktur gør det muligt for virussen at undgå indflydelse af immunceller, hvilket gør kroppens reaktion på infektion mild.

Ophold i kroppen fremkalder skrumpelever eller dannelsen af ​​et onkologisk fokus.

Kulminering af kronisk viral HBV - fibrose med svær leversvigt.

Diagnostik

Diagnostik er baseret på identifikation af specifikke antigener. Alternativet er laboratoriemetoder til enzymimmunoassay, polymerasekædereaktion (PCR).

Markører for hepatitis påvises fra den tredje uge efter potentiel infektion. På tidspunktet for udseendet af de første kliniske tegn øges koncentrationen af ​​smitsomme stoffer i blodet, hvilket letter diagnosen.

Behandling

Behandlingsregimen er kompleks og inkluderer lægemiddelstøtte, symptomatisk behandling, diæt ernæring.

Hepatitis B-behandling

I den akutte periode af sygdommen ordineres afgiftning..

Det er effektivt at udføre antiviral terapi på tidspunktet for overgangen til en kronisk form. Lægemidler baseret på tenofovir, entecavir forhindrer levercirrhose, reducerer hastigheden af ​​viral replikation

Behandlingsregimet suppleres med:

  • hepatoprotektorer;
  • interferoner;
  • diuretika i nærværelse af tegn på ascites;
  • vitaminkomplekser, immunstimulerende midler.

Kostprincipper:

  • minimumsindholdet af animalsk fedt
  • høj koncentration af lipotrope og naturlægemidler;
  • minimering af salt;
  • udelukkelse af krydrede, røget, krydderige retter;
  • fuldstændig afvisning af alkohol, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer.

Fuld genopretning er ikke garanteret, behandlingsopgaven er at reducere ødelæggelsen af ​​leveren for at forhindre stadium af dekompensation af skrumpelever.

Hepatitis C-behandling

Da der ikke er opfundet noget lægemiddel i dag, der ødelægger HCV, er målet med behandlingen at stoppe virussen i at formere sig i leverceller..

Standardregimen inkluderer følgende medicin:

  • pegylerede interferoner;
  • antiviralt lægemiddel ribavirin.

I de senere år er der aktivt udført kliniske forsøg med nye lægemidler.

Er det muligt at blive vaccineret mod hepatitis B med hepatitis C?

Vaccination hjælper kroppen med at udløse et naturligt immunrespons på introduktionen af ​​et smitsomt middel. Forskere og medicinske eksperter anerkender effektiviteten af ​​immunisering.

Kliniske tests viser effektiviteten af ​​vacciner mod hepatitis A og B hos mennesker med forskellige sygdomme, herunder HCV.

Derfor er der ikke noget forbud mod vaccination mod HBV, hvis en person har hepatitis HCV..

Komplikationer af hepatitis B og C

Konsekvenserne påvirker leveren og har desuden en generel toksisk virkning.

· Hæmoragisk syndrom

· Giftig skade på kroppen

Hepatisk encefalopati.· Skrumpelever;

Osteoporose, ledsygdomme (artrose, arthritis, artralgi) hos kvinder.

Almindelige komplikationer af viral hepatitis inkluderer:

  • galde dyskinesi;
  • betændelse i galdeorganerne;
  • forringelse af hjernefunktionen - nedsat hukommelse, opmærksomhed, koncentrationsevne;
  • ascites;
  • icterisk hudfarve
  • øget træthed, søvnløshed, søvnløshed;
  • depressive tilstande, apati
  • spontan muskelsmerter.

Leveren har en vigtig rensefunktion gennem afgiftning. Sygdomme, der forårsager ubalance i eliminering af toksiner, påvirker hele kroppen. Komplikationer, der opstår på baggrund af hepatitis B, C, er livstruende. Overholdelse af reglerne for specifik og ikke-specifik forebyggelse bevarer sundhed og liv.

Hepatitis A, B og C: hvad er forskellen, infektionsveje, symptomer og behandling

Transport af hepatitis C-virus: hvad er det, og er det farligt for andre??

Hepatitis B og C: forskelle i infektionsveje, symptomer, behandling og forebyggelse

Hepatitis D: hvad er det, hvordan overføres det, symptomer, behandling og prognose

HIV og hepatitis C: symptomer, hvordan man behandler, diæt og forventet levetid

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - symptomer, behandling, diæt og forebyggelse

Hvad er viral hepatitis

Gulsotepidemier er blevet beskrevet så tidligt som i det 5. århundrede f.Kr. Hippokrates, men de forårsagende stoffer til hepatitis blev først opdaget i midten af ​​det sidste århundrede. Derudover skal det bemærkes, at begrebet hepatitis i moderne medicin ikke kun kan betyde uafhængige sygdomme, men også en af ​​komponenterne i en generaliseret, dvs. påvirker kroppen som helhed, patologisk proces.

Hepatitis (a, b, c, d), dvs. en inflammatorisk læsion i leveren, er mulig som et symptom på gul feber, røde hunde, herpes, AIDS og nogle andre sygdomme. Der er også giftig hepatitis, som for eksempel inkluderer leverskader fra alkoholisme.

Vi vil tale om uafhængige infektioner - viral hepatitis. De adskiller sig fra hinanden (etiologi) og forløb, men nogle symptomer på forskellige typer af denne sygdom ligner hinanden noget..

Klassificering af viral hepatitis

Klassificeringen af ​​viral hepatitis er mulig på mange måder:

i henhold til kursets varighed er hepatitis opdelt i akutte, subakutte og kroniske former;
kursets sværhedsgrad kan være alvorlig, moderat og mild;
i henhold til lokaliseringen af ​​læsionen er hepatitis opdelt i fokal, mesenkymal, parenkymal.

Fare for viral hepatitis

Viraerne fra hepatitis B og C er særligt farlige for menneskers sundhed. Evnen til at eksistere i kroppen i lang tid uden mærkbare manifestationer fører til alvorlige komplikationer på grund af den gradvise ødelæggelse af leverceller.

Et andet karakteristisk træk ved viral hepatitis er, at alle kan få det. Selvfølgelig, i nærværelse af sådanne faktorer som blodtransfusion eller arbejde med det, stofmisbrug, promiskuøs sex, risikoen for at få ikke kun hepatitis, men også HIV øges. Derfor bør sundhedspersonale f.eks. Regelmæssigt donere blod til markører for hepatitis.

Men du kan også blive smittet efter en blodtransfusion, injektion med en ikke-steril sprøjte, efter en operation, et besøg hos tandlægen, i en skønhedssalon eller til en manicure. Derfor anbefales det at tage en blodprøve for viral hepatitis til alle, der udsættes for nogen af ​​disse risikofaktorer..

Hepatitis C kan også forårsage ekstrahepatiske manifestationer såsom autoimmune sygdomme. Den konstante kamp mod virussen kan føre til en pervers reaktion af immunsystemet på kroppens eget væv, hvilket resulterer i glomerulonephritis, hudlæsioner osv..

Derfor er den eneste tilgængelige måde at beskytte dig mod konsekvenserne af hepatitisinfektion på at stole på tidlig diagnose ved hjælp af test og efterfølgende besøg hos en læge..

Former for hepatitis

Akut hepatitis

Den akutte form af sygdommen er den mest typiske for al viral hepatitis. Patienter har:

  • sundhedsforringelse
  • alvorlig forgiftning af kroppen
  • nedsat leverfunktion
  • udvikling af gulsot;
  • en stigning i mængden af ​​bilirubin og transaminase i blodet.

Med tilstrækkelig og rettidig behandling ender akut hepatitis i fuldstændig helbredelse af patienten.

Kronisk hepatitis

Hvis sygdommen varer mere end 6 måneder, diagnosticeres patienten med kronisk hepatitis. Denne form ledsages af svære symptomer (asthenovegetative lidelser, forstørret lever og milt, metaboliske lidelser) og fører ofte til levercirrose, udvikling af ondartede tumorer.

En persons liv er i fare, når kronisk hepatitis, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forværres af ukorrekt behandling, nedsat immunitet, alkoholafhængighed.

Almindelige symptomer på hepatitis

Gulhed vises med hepatitis som et resultat af indtagelse af enzymet bilirubin, som ikke behandles i leveren, i blodet. Men det er ikke ualmindeligt, at tilfælde af fravær af dette symptom forekommer hos patienter med hepatitis..

Normalt udviser hepatitis i den indledende periode af sygdommen influenzalignende symptomer. Samtidig bemærkes det:

  • temperaturstigning
  • kropssmerter;
  • hovedpine;
  • generel utilpashed.

Som et resultat af den inflammatoriske proces øges patientens lever, og dens membran strækker sig, samtidig kan en patologisk proces forekomme i galdeblæren og bugspytkirtlen. Alt dette ledsages af smerter i det rigtige hypokondrium. Smerter har ofte et langt forløb, der er smertefuldt eller kedeligt. Men de kan være skarpe, intense, paroxysmale og udstråle til højre skulderblad eller skulder.

Beskrivelser af symptomerne på viral hepatitis

Hepatitis A

Hepatitis A eller Botkins sygdom er den mest almindelige form for viral hepatitis. Dens inkubationsperiode (fra tidspunktet for infektion til udseendet af de første tegn på sygdommen) er fra 7 til 50 dage.

Årsager til hepatitis A

Den største spredning af hepatitis A når i landene i den "tredje verden" med deres lave hygiejniske og hygiejniske levestandard, men isolerede tilfælde eller udbrud af hepatitis A er mulige selv i de mest udviklede lande i Europa og Amerika.

Den mest almindelige overførselsvej for virussen er gennem tæt husholdningskontakt mellem mennesker og forbrug af mad eller vand, der er forurenet med fækalt materiale. Hepatitis A overføres også gennem beskidte hænder, hvorfor børn ofte får det.

Hepatitis A symptomer

Sygdommens udbrud ledsages normalt af høj feber og ligner på nogle måder influenza.
Efter 2-4 dage mørkner patientens urin, får farven på øl eller stærk te, og afføringen bliver tværtimod farveløs.
Derefter vises gulsot, og med udseendet forbedres patientens tilstand.

Varigheden af ​​hepatitis A-sygdom kan variere fra 1 uge til 1,5-2 måneder, og restitutionsperioden efter sygdommen strækker sig undertiden til seks måneder.

Diagnosen af ​​viral hepatitis A stilles under hensyntagen til symptomerne på sygdommen, historie (det vil sige muligheden for forekomst af sygdommen på grund af kontakt med patienter med hepatitis A tages i betragtning) samt diagnostiske data.

Hepatitis A-behandling

Af alle former betragtes viral hepatitis A som den mest gunstige med hensyn til prognose, det forårsager ikke alvorlige konsekvenser og slutter ofte spontant uden at kræve aktiv behandling.

Om nødvendigt kan hepatitis A behandles med succes, normalt på hospital. Under sygdom anbefales sengeleje til patienter, en speciel diæt og hepatoprotektorer ordineres - lægemidler, der beskytter leveren.

Forebyggelse af hepatitis A.

Den vigtigste forebyggende foranstaltning for hepatitis A er hygiejne. Derudover anbefales børn at blive vaccineret mod denne type viral hepatitis..

Hepatitis B

Hepatitis B eller serum hepatitis er en langt mere alvorlig sygdom, der er kendetegnet ved alvorlig leverskade. Det forårsagende middel til hepatitis B er en virus indeholdende DNA. Virusens ydre skal indeholder et overfladeantigen - HbsAg, som forårsager dannelse af antistoffer i kroppen mod det. Diagnose af viral hepatitis B er baseret på påvisning af specifikke antistoffer i blodserumet.

Viral hepatitis b forbliver smitsom i blodserum ved 30-32 grader Celsius i 6 måneder, ved minus 20 grader Celsius i 15 år efter opvarmning til plus 60 grader Celsius i en time og kun med en kogning på 20 minutter det forsvinder helt. Dette er grunden til, at viral hepatitis B er så almindelig i naturen..

Hvordan overføres hepatitis B?

Infektion med hepatitis B kan forekomme gennem blod såvel som gennem samleje og lodret sti - fra mor til foster.

Hepatitis B symptomer

I typiske tilfælde begynder hepatitis B, ligesom Botkins sygdom, med følgende symptomer:

  • temperaturstigning
  • svaghed;
  • ledsmerter;
  • kvalme og opkast.

Mulige symptomer som mørk urin og misfarvning af afføring.

Andre symptomer på viral hepatitis B kan også forekomme:

  • udslæt
  • forstørrelse af lever og milt.

Gulsot ved hepatitis B er usædvanlig. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i vanskelige tilfælde føre til skrumpelever og leverkræft..

Hepatitis B-behandling

Behandling af hepatitis B kræver en integreret tilgang og afhænger af sygdommens stadium og sværhedsgrad. Behandlingen bruger immunmedicin, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.

For at forhindre sygdommen anvendes vaccination, som normalt udføres i det første leveår. Det antages, at varigheden af ​​immuniteten efter vaccination mod hepatitis B er mindst 7 år.

Hepatitis C

Den mest alvorlige form for viral hepatitis betragtes som hepatitis C eller hepatitis efter transfusion. Enhver kan udvikle hepatitis C-virusinfektion og er mere almindelig hos yngre mennesker. Forekomsten stiger.

Denne sygdom kaldes post-transfusional hepatitis på grund af det faktum, at viral hepatitis C-infektion oftest forekommer gennem blodet - gennem blodtransfusion eller gennem ikke-sterile sprøjter. I øjeblikket skal alt doneret blod testes for hepatitis C. Seksuel overførsel af virussen eller lodret transmission fra mor til foster er mindre almindelig..

Hvordan spredes hepatitis C?

Der er to måder at overføre virussen på (som ved viral hepatitis B): hæmatogen (dvs. gennem blodet) og seksuel. Den mest almindelige rute er hæmatogen.

Hvordan opstår infektion

Ved transfusion af blod og dets komponenter. Tidligere var dette den vigtigste metode til infektion. Men med fremkomsten af ​​metoden til laboratoriediagnose af viral hepatitis C og med dens introduktion til den obligatoriske liste over donorundersøgelser, falmede denne vej i baggrunden..
Den mest almindelige metode i dag er gennem tatoveringer og piercinger. Brugen af ​​dårligt steriliserede og undertiden endda ubehandlede instrumenter førte til en kraftig stigning i forekomsten.
Ofte opstår infektion, når man besøger en tandlæge, manikyrkontorer.
Ved brug af delte intravenøse lægemiddelnåle. Hepatitis C er meget almindelig blandt stofmisbrugere.
Når du bruger almindelige tandbørster, barbermaskiner, neglesaks med en syg person.
Virussen kan overføres fra mor til barn under fødslen.
Seksuel kontakt: denne rute er ikke så relevant for hepatitis C. Kun 3-5% af tilfældene med ubeskyttet sex kan blive smittet.
Inficerede nålestik: Denne infektion er almindelig blandt sundhedspersonale.

Hos ca. 10% af mennesker med hepatitis C er kilden uklar.

Symptomer på hepatitis C

Der er to former for forløbet af viral hepatitis C - akut (relativt kort periode, svær forløb) og kronisk (langvarig sygdomsforløb). De fleste mennesker, selv i den akutte fase, bemærker ingen symptomer, men i 25-35% af tilfældene ser symptomerne ud som andre akutte hepatitis.

Symptomer på hepatitis vises normalt 4-12 uger efter infektion (denne periode kan dog være inden for 2-24 uger).

Symptomer på akut hepatitis C

  • Mistet appetiten.
  • Mavesmerter.
  • Mørk urin.
  • Lysstol.
  • Gulsot (gul hudfarve og sclera i øjnene).

Kroniske hepatitis C symptomer

Som med den akutte form oplever mennesker med kronisk hepatitis C ofte ingen symptomer i de tidlige og endda sene stadier af sygdommen. Derfor er det ikke ualmindeligt, at en person bliver overrasket over at høre, at han er syg efter en utilsigtet blodprøve, for eksempel når man går til lægen i forbindelse med forkølelse..

Hvis symptomerne vises, vil de sandsynligvis være som følger:

  • Smerter, oppustethed, ubehag i leveren (i højre side).
  • Feber.
  • Muskelsmerter, ledsmerter.
  • Nedsat appetit.
  • Vægttab.
  • Depression.
  • Gulsot (gul hudfarve og sclera i øjnene).
  • Kronisk træthed, hurtig træthed.
  • Vaskulære "stjerner" på huden.

I nogle tilfælde kan skader udvikles ikke kun i leveren, men også på andre organer som følge af kroppens immunrespons. For eksempel kan der udvikles nyreskade kaldet kryoglobulinæmi.

I denne tilstand er der unormale proteiner i blodet, som bliver faste, når temperaturen falder. Kryoglobulinæmi kan føre til en række konsekvenser fra hududslæt til svær nyresvigt..

Diagnose af viral hepatitis C

Differentialdiagnose svarer til den for hepatitis A og B. Man skal huske på, at den isteriske form for hepatitis C som regel fortsætter med mild forgiftning. Den eneste pålidelige bekræftelse af hepatitis C er resultaterne af markørdiagnostik.

I betragtning af det store antal anikteriske former for hepatitis C er det nødvendigt at udføre markørdiagnostik hos personer, der systematisk modtager et stort antal injektioner (primært intravenøse stofbrugere).

Laboratoriediagnose af den akutte fase af hepatitis C er baseret på påvisning af viralt RNA i PCR og specifikt IgM ved forskellige serologiske metoder. Når der påvises hepatitis C-virus-RNA, er genotypebestemmelse ønskelig.

Påvisning af serum IgG til antigener af viral hepatitis C indikerer enten en tidligere sygdom eller vedvarende persistens af virussen.

Behandling af viral hepatitis C

På trods af alle de forfærdelige komplikationer, som hepatitis C kan føre til, er forløbet for hepatitis C i de fleste tilfælde gunstigt - i mange år manifesterer hepatitis C-virus muligvis ikke.

På dette tidspunkt kræver hepatitis C ikke særlig behandling - kun omhyggelig medicinsk overvågning. Det er nødvendigt regelmæssigt at kontrollere leverfunktionen, ved de første tegn på sygdomsaktivering skal der udføres antiviral behandling.

I øjeblikket anvendes 2 antivirale lægemidler, som oftest kombineres:

  • interferon alfa;
  • ribavirin.

Interferon-alfa er et protein, som kroppen syntetiserer alene som reaktion på en virusinfektion, dvs. det er faktisk en komponent i det naturlige antivirale forsvar. Derudover har interferon alfa antitumoraktivitet.

Interferon alfa har mange bivirkninger, især når det administreres parenteralt, dvs. i form af injektioner, som det normalt bruges til behandling af hepatitis C. Derfor bør behandlingen udføres under obligatorisk medicinsk overvågning med regelmæssig bestemmelse af et antal laboratorieparametre og en tilsvarende korrektion af doseringen af ​​lægemidlet.

Ribavirin som en uafhængig behandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øger det effektiviteten betydeligt.

Konventionel behandling fører ofte til fuldstændig opsving fra kroniske og akutte former for hepatitis C eller til en signifikant afmatning i sygdommens progression.

Ca. 70–80% af mennesker med hepatitis C udvikler en kronisk form for sygdommen, som er den farligste, da denne sygdom kan føre til dannelse af en ondartet levertumor (dvs. kræft) eller levercirrose..

Når hepatitis C kombineres med andre former for viral hepatitis, kan patientens tilstand forværres kraftigt, sygdomsforløbet kan blive kompliceret og føre til døden.

Faren ved viral hepatitis C er også, at der ikke findes en effektiv vaccine, der kan beskytte en sund person mod infektion, selvom forskere gør en stor indsats i denne retning for at forhindre viral hepatitis.

Hvor mange lever med hepatitis C

Baseret på medicinsk erfaring og forskning på dette område er liv med hepatitis C muligt og endda ret langt. En almindelig sygdom har, som mange andre, to udviklingsstadier: remission og forværring. Ofte udvikler hepatitis C sig ikke, det vil sige ikke fører til skrumpelever.

Det skal straks siges, at dødelige tilfælde som regel ikke er forbundet med virusets manifestation, men med konsekvenserne af dens virkning på kroppen og generelle forstyrrelser i forskellige organers arbejde. Det er vanskeligt at indikere en bestemt periode, hvor patologiske ændringer, der er uforenelige med livet, forekommer i patientens krop.

Forskellige faktorer påvirker progressionen af ​​hepatitis C:

patientens alder (efter 50 år registreres sygdommens negative dynamik oftere end i en yngre alder);
immunsystemets tilstand
forventet levealder for patienter afhænger stort set af tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme, for eksempel diabetes mellitus eller fedme;
tilstedeværelsen eller fraværet af dårlige vaner (for eksempel fremskynder alkohol ødelæggelsen af ​​leverceller);
køn (hos mænd udvikler fibrose sig oftere og hurtigere end hos kvinder).

Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen er der mere end 500 millioner mennesker i hvis blod en virus eller antistoffer-patogener findes. Disse data stiger kun hvert år. Antallet af tilfælde af levercirrose i hele verden er steget med 12 procent i løbet af det sidste årti. Alderskategori i gennemsnit 50 år gammel.

Det skal bemærkes, at sygdomsprogressionen i 30% af tilfældene er meget langsom og varer ca. 50 år. I nogle tilfælde er fibrotiske ændringer i leveren ret ubetydelige eller endog fraværende, selvom infektionen varer i flere årtier, så du kan leve med hepatitis C i lang tid. Så med kompleks behandling lever patienter 65-70 år.

Hepatitis D.

Hepatitis D eller delta-hepatitis adskiller sig fra alle andre former for viral hepatitis, fordi dens virus ikke kan formere sig i menneskekroppen isoleret. For at gøre dette har han brug for en "hjælpervirus", som bliver hepatitis B-virus.

Derfor kan delta-hepatitis snarere ikke betragtes som en uafhængig sygdom, men som en ledsagende sygdom, der komplicerer forløbet af hepatitis B. Når disse to vira eksisterer sammen i patientens krop, opstår en alvorlig form for sygdommen, som læger kalder superinfektion. Forløbet af denne sygdom ligner forløbet af hepatitis B, men de komplikationer, der er karakteristiske for viral hepatitis B, er mere almindelige og mere alvorlige.

Hepatitis E

Hepatitis E ligner hepatitis A. I modsætning til andre typer viral hepatitis med svær hepatitis E er der imidlertid en udtalt skade ikke kun på leveren, men også på nyrerne..

Hepatitis E, som hepatitis A, har en fækal-oral infektionsmekanisme, er almindelig i lande med varmt klima og dårlig vandforsyning til befolkningen, og prognosen for genopretning er i de fleste tilfælde gunstig.

Forebyggelse af viral hepatitis i denne gruppe svarer til forebyggelse af hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G - den sidste repræsentant for familien af ​​viral hepatitis - ligner viral hepatitis C i sine symptomer og tegn. Det er dog mindre farligt, da udviklingen af ​​den infektiøse proces, der er forbundet med hepatitis C, med udvikling af levercirrhose og levercancer ikke er typisk for hepatitis G. Imidlertid kan kombinationen af ​​hepatitis C og G føre til skrumpelever.

Narkotika mod hepatitis

Hvilken læge skal jeg kontakte for hepatitis

Test for hepatitis

For at bekræfte diagnosen hepatitis A er en biokemisk blodprøve tilstrækkelig til at bestemme koncentrationen af ​​leverenzymer, protein og bilirubin i plasmaet. Koncentrationen af ​​alle disse fraktioner øges på grund af ødelæggelsen af ​​leverceller.

Biokemiske blodprøver hjælper også med at bestemme aktiviteten i løbet af hepatitis. Det er ved biokemiske indikatorer, at man kan få et indtryk af, hvor aggressivt virussen opfører sig over for leverceller, og hvordan dens aktivitet ændres over tid og efter behandling..

For at bestemme infektion med to andre virustyper udføres en blodprøve for antigener og antistoffer mod hepatitis C og B.Du kan hurtigt tage blodprøver for hepatitis uden at bruge meget tid, men deres resultater gør det muligt for lægen at få detaljerede oplysninger.

Ved at vurdere antallet og forholdet mellem antigener og antistoffer til hepatitisvirus kan du lære om tilstedeværelsen af ​​infektion, forværring eller remission samt hvordan sygdommen reagerer på behandlingen.

Baseret på data fra blodprøver i dynamik kan lægen justere sine recepter og lave en prognose for den videre udvikling af sygdommen.

Kost til hepatitis

Diæten for hepatitis er så skånsom som muligt, da leveren, som er direkte involveret i fordøjelsen, er beskadiget. Med hepatitis har du brug for hyppige split måltider.

Det anbefales at udelukke fødevarer, der aktivt stimulerer produktionen af ​​tarmsaft og aktiverer leveren. Det er nødvendigt at overholde drikkeordningen og begrænse brugen af ​​salt.

Selvfølgelig er diæt alene ikke nok til at behandle hepatitis, det er også nødvendigt med lægemiddelterapi, men korrekt ernæring spiller en meget vigtig rolle og har en gavnlig effekt på patienters trivsel..

Kost reducerer smerte og forbedrer den generelle tilstand. Under en forværring af sygdommen bliver kosten strengere i perioder med remission - friere.

Under alle omstændigheder er det umuligt at forsømme kosten, fordi det er reduktionen i leverbelastningen, der gør det muligt at bremse og lindre sygdomsforløbet.

Hvad kan du spise med hepatitis

Fødevarer, der kan indgå i kosten med en sådan diæt:

  • magert kød og fisk;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • usmagelige melprodukter, langvarige cookies, gårsdagens brød;
  • æg (kun protein);
  • korn;
  • kogte grøntsager.

Hvad man ikke skal spise med hepatitis

Følgende fødevarer bør udelukkes fra din diæt:

  • fede kød, and, gås, lever, røget kød, pølser, dåse mad;
  • fløde, gæret bagt mælk, saltede og fede oste;
  • frisk brød, blød og wienerbrød, stegte tærter;
  • stegte og hårdkogte æg;
  • syltede grøntsager;
  • friske løg, hvidløg, radiser, sorrel, tomater, blomkål;
  • smør, svinefedt, madlavningsfedt;
  • stærk te og kaffe, chokolade;
  • alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer.

Forebyggelse af hepatitis

Hepatitis A og hepatitis E, der overføres via fækal-oral vej, er ret lette at forhindre, hvis du følger grundlæggende hygiejneregler:

  • vaske dine hænder inden du spiser og efter toilettet;
  • spis ikke uvaskede grøntsager og frugter;
  • drik ikke rå vand fra ukendte kilder.

For børn og voksne i fare er der en vaccination mod hepatitis A, men den er ikke inkluderet i kalenderen for obligatoriske vaccinationer. Vaccination udføres i tilfælde af en epidemisk situation i forekomsten af ​​hepatitis A, inden de rejser til områder, der er ugunstige for hepatitis. Det anbefales at blive vaccineret mod hepatitis A til førskolearbejdere og læger.

Med hensyn til hepatitis B, D, C og G, der overføres gennem en patients inficerede blod, er deres forebyggelse noget forskellig fra forebyggelsen af ​​hepatitis A. Først og fremmest skal kontakt med en inficeret persons blod undgås, og da en minimumsmængde blod er tilstrækkelig til overførsel af hepatitisvirus, så infektion kan forekomme ved brug af en barbermaskine, neglesaks osv. Alle disse enheder skal være individuelle.

Hvad angår den seksuelle overførselsvej for virussen, er det mindre sandsynligt, men stadig muligt, derfor bør sex med ubekræftede partnere kun finde sted ved hjælp af kondom. Øger risikoen for at få hepatitis: samleje under menstruation, defloration eller andre situationer, hvor samleje er forbundet med blødning.

Den mest effektive beskyttelse mod infektion med hepatitis B i dag er vaccination. I 1997 blev hepatitis B-vaccinen føjet til den obligatoriske vaccinationsplan. Tre vaccinationer mod hepatitis B udføres i det første år af et barns liv, og den første vaccination udføres på hospitalet et par timer efter babyens fødsel.

Unge og voksne vaccineres mod hepatitis B på frivillig basis, og eksperter i fare rådes stærkt af eksperter til at gøre det..

Husk på, at risikogruppen omfatter følgende kategorier af borgere:

  • arbejdere ved medicinske institutioner;
  • patienter, der fik blodtransfusion
  • stofmisbrugere.

Derudover mennesker, der bor eller rejser i områder med høj forekomst af hepatitis B-virus eller har familiekontakt med mennesker med hepatitis B eller med hepatitis B-virus.

Desværre er der i øjeblikket ingen vaccine til forebyggelse af hepatitis C. Derfor er forebyggelsen reduceret til forebyggelse af stofmisbrug, obligatorisk testning af donorblod, forklarende arbejde blandt unge og unge osv..

Spørgsmål og svar om emnet "Viral hepatitis"

Spørgsmål: Hej, hvad er en sund bærer af hepatitis C?

Svar: En bærer af hepatitis C er en person, hvis blod indeholder virussen, og der observeres ingen smertefulde symptomer. Denne tilstand kan vare i årevis, så længe immunsystemet styrer sygdommen. Bærere, som en kilde til infektion, skal konstant sørge for deres kære og, hvis de ønsker at blive forældre, omhyggeligt nærmer sig spørgsmålet om familieplanlægning..

Spørgsmål: Hvordan ved jeg, om jeg har hepatitis??

Svar: Lav en blodprøve for hepatitis.

Spørgsmål: Hej! Jeg er 18 år gammel, hepatitis B og C er negativ, hvad betyder det?

Svar: Analysen viste fravær af hepatitis B og C.

Spørgsmål: Hej! Min mand har hepatitis B. Jeg havde for nylig min sidste hepatitis B-vaccine. For en uge siden revnede min mands læbe, den bløder ikke nu, men revnen er ikke helet endnu. Det er bedre at annullere kys, indtil det heler helt.?

Svar: Hej! Det er bedre at annullere, og du skal give anti-hbs, hbcorab total, PCR-kvalitet til ham.

Spørgsmål: Hej! Jeg lavede en trimmanikyr i salonen, de gjorde ondt i huden, nu er jeg bekymret for, hvor lang tid det tager at blive testet for alle infektioner?

Svar: Hej! Kontakt en smitsom specialist for at løse problemet med nødvaccination. Efter 14 dage kan du tage en blodprøve for RNA og DNA af hepatitis C- og B-vira.

Spørgsmål: Hej, vær venlig at hjælpe: Jeg blev for nylig diagnosticeret med kronisk hepatitis b med lav aktivitet (hbsag +; DNA PCR +; DNA 1,8 * 10 i 3 spsk. IE / ml; alt og ast er normale, andre indikatorer i biokemisk analyse normal; hbeag -; anti-hbeag +). Lægen sagde, at ingen behandling er påkrævet, ingen diæt er nødvendig, men jeg har gentagne gange stødt på oplysninger på forskellige steder, hvor al kronisk hepatitis kan behandles, og selv der er en lille procentdel af fuldstændig helbredelse. Så måske er det værd at starte behandlingen? Og alligevel er dette ikke det første år, jeg bruger et hormonelt lægemiddel ordineret af lægen. Dette lægemiddel har en negativ effekt på leveren. Men det er umuligt at annullere det, hvad man skal gøre i dette tilfælde?

Svar: Hej! Overhold regelmæssigt, følg en diæt, udelukk alkohol, muligvis udnævnelse af hepatoprotektorer. HTP er ikke påkrævet i øjeblikket.

Spørgsmål: Hej, jeg er 23 år gammel. For nylig var jeg nødt til at tage test for lægestyret, og det viste sig: testen for hepatitis B er unormal. Har jeg en chance for at bestå en lægeundersøgelse for en aftalt tjeneste med sådanne resultater? Jeg blev vaccineret mod hepatitis B i 2007. Der er aldrig observeret symptomer forbundet med leveren. Jeg led ikke af gulsot. Intet generet. Sidste år, i seks måneder, tog jeg SOSRET 20 mg dagligt (der var problemer med ansigtets hud), intet mere specielt.

Svar: Hej! Sandsynligvis overført viral hepatitis B med bedring. Chancen afhænger af diagnosen fra den hepatologiske kommission.

Spørgsmål: Måske er spørgsmålet på den forkerte adresse, fortæl mig, hvem jeg skal kontakte. Barnet er 1 år og 3 måneder gammelt. Vi vil vaccinere ham mod infektiøs hepatitis. Hvordan kan dette gøres, og er der kontraindikationer.

Svar: I dag er det muligt at vaccinere et barn (såvel som en voksen) mod viral hepatitis A (infektiøs) fra viral hepatitis B (parenteral eller "blod") eller en kombineret vaccination (hepatitis A + hepatitis B). Vaccination mod hepatitis A en gang, mod hepatitis B tre gange med intervaller på 1 og 5 måneder. Standard kontraindikationer.

Spørgsmål: Hvad skal andre familiemedlemmer gøre, hvis faderen har hepatitis C?

Svar: Viral hepatitis C henviser til "blodinfektioner" hos en person med en parenteral infektionsmekanisme - under medicinske manipulationer, blodtransfusioner, under samleje. Derfor er der ingen risiko for infektion på husstandsniveau i familieudbrud for andre familiemedlemmer..

Spørgsmål: Måske er spørgsmålet på den forkerte adresse, fortæl mig, hvem jeg skal kontakte. ibenholt er 1 år og 3 måneder gammel. Vi vil vaccinere ham mod infektiøs hepatitis. Hvordan kan dette gøres, og er der kontraindikationer.

Svar: I dag er det muligt at vaccinere et barn (såvel som en voksen) mod viral hepatitis A (infektiøs) fra viral hepatitis B (parenteral eller "blod") eller en kombineret vaccination (hepatitis A + hepatitis B). Vaccination mod hepatitis A en gang, mod hepatitis B tre gange med intervaller på 1 og 5 måneder. Standard kontraindikationer.

Spørgsmål: Min søn (25 år) og svigerdatter (22 år) er syge med hepatitis G, de bor hos mig. Udover den ældste søn har jeg yderligere to sønner, 16 år. Er hepatitis G smitsom for andre? Kan de få børn, og hvordan denne infektion vil påvirke barnets helbred.

Svar: Viral hepatitis G overføres ikke ved kontakt med husstanden og er ikke farlig for dine yngre sønner. En kvinde smittet med hepatitis G kan føde et sundt barn i 70-75% af tilfældene. Da dette generelt er en ret sjælden type hepatitis, og endnu mere hos to ægtefæller på samme tid, for at udelukke en laboratoriefejl, anbefaler jeg at gentage denne analyse igen, men i et andet laboratorium.

Spørgsmål: Hvor effektiv er hepatitis B-vaccine? Hvad er bivirkningerne af denne vaccine? Hvad skal vaccinationsplanen være, hvis en kvinde bliver gravid om et år? Hvad er kontraindikationerne?

Svar: Vaccination mod viral hepatitis B (udført tre gange - 0, 1 og 6 måneder) er yderst effektiv, kan ikke i sig selv føre til gulsot og har ingen bivirkninger. Der er praktisk talt ingen kontraindikationer. Kvinder, der planlægger graviditet, og som ikke har haft røde hunde og skoldkopper, skal ud over hepatitis B også vaccineres mod røde hunde og skoldkopper, men senest 3 måneder før graviditet.

Spørgsmål: Hvad skal jeg gøre med hepatitis C? At behandle eller ikke behandle?

Svar: Viral hepatitis C bør behandles i nærværelse af tre hovedindikatorer: 1) tilstedeværelsen af ​​cytolysesyndrom - forhøjede ALT-værdier i hele og 1:10 fortyndet serum; 2) et positivt testresultat for antistoffer af klassen af ​​immunglobuliner M mod det nukleare antigen af ​​hepatitis C-virus (anti-HCVcor-Ig M) og 3) påvisning af hepatitis C-virus-RNA i blodet ved polymerasekædereaktion (PCR). Selvom den endelige beslutning stadig skal træffes af den behandlende læge.

Spørgsmål: En medarbejder er blevet diagnosticeret med hepatitis A (gulsot) på vores kontor. Hvad skal vi gøre? 1. Om kontoret skal desinficeres? 2. Hvornår giver det mening for os at blive testet for gulsot? 3. Skal vi nu begrænse kontakten med familier?

Svar: Desinfektion på kontoret skal udføres. Test kan tages med det samme (blod for ALT, antistoffer mod HAV - hepatitis A-virus i immunglobulin M- og G-klasser). Det tilrådes at begrænse kontakter med børn (før testene eller op til 45 dage efter påvisning af sagen). Efter at have afklaret situationen, sunde, ikke-immune medarbejdere (negative resultater af testning af IgG-antistoffer mod HAV), anbefales det at vaccinere mod viral hepatitis A samt hepatitis B - for at forhindre sådanne kriser i fremtiden.

Spørgsmål: Hvordan overføres hepatitisvirussen? Og hvordan man ikke bliver syg.

Svar: Hepatitis A- og E-vira overføres gennem mad og drikke (den såkaldte fækal-oral smittevej). Hepatitis B, C, D, G, TTV transmitteres med medicinske manipulationer, injektioner (for eksempel blandt injektionsmisbrugere, der bruger en sprøjte, en nål og en almindelig "shirka"), blodtransfusioner under kirurgiske operationer med genanvendelige instrumenter såvel som seksuel kontakt (den såkaldte parenterale, blodtransfusion og seksuel transmission). At kende overførselsveje for viral hepatitis, kan en person kontrollere situationen til en vis grad og reducere risikoen for sygdommen. Der er vacciner mod hepatitis A og B i Ukraine i lang tid, hvor vaccinationer giver 100% garanti mod forekomsten af ​​sygdommen.

Spørgsmål: Jeg har hepatitis C, genotype 1B. Han blev behandlet med Reaferon + Ursosan - intet resultat. Hvilke lægemidler skal man tage for at forhindre levercirrhose.

Svar: I hepatitis C, den mest effektive antivirale kombinationsbehandling: rekombinant alfa 2-interferon (3 millioner om dagen) + ribavirin (eller i kombination med andre lægemidler - nukleosidanaloger). Behandlingsprocessen er lang, undertiden mere end 12 måneder under kontrol af ELISA, PCR og indikatorer for cytolysesyndrom (ALT i helhed og fortyndet 1:10 blodserum) såvel som i den sidste fase - punkteringsleverbiopsi. Derfor tilrådes det at blive observeret og gennemgå laboratorieundersøgelse hos en behandlende læge - det er nødvendigt at forstå definitionen af ​​"intet resultat" (dosering, varighed af det første kursus, laboratorieresultater i dynamikken i stofbrug osv.).

Spørgsmål: Hepatitis C! Barn 9 år - alle 9 år feber. Hvordan man behandler? Hvad er nyt inden for dette område? Finder de snart den rigtige behandling? Tak på forhånd.

Svar: Temperatur er ikke det vigtigste symptom på kronisk hepatitis C. Derfor: 1) det er nødvendigt at udelukke andre årsager til øget temperatur; 2) til bestemmelse af aktiviteten af ​​viral hepatitis C i henhold til tre hovedkriterier: a) ALT-aktivitet i helhed og 1:10 fortyndet blodserum; b) serologisk profil - Ig G-antistoffer mod HCV-proteiner i NS4-, NS5- og Ig M-klasser over for HCV-nukleart antigen; 3) test tilstedeværelsen eller fraværet af HCV-RNA i blodet ved hjælp af polymerasekædereaktion (PCR) -metoden, og bestemm også genotypen for den detekterede virus. Først derefter vil det være muligt at tale om behovet for behandling af hepatitis C.I dette område er der i dag ret progressive lægemidler.

Spørgsmål: Er det muligt at amme en baby, hvis moderen har hepatitis C?

Svar: Det er nødvendigt at teste modermælken og blodet for RNA fra hepatitis C. Hvis resultatet er negativt, kan du amme.

Spørgsmål: Min bror er 20 år gammel. I 1999 blev der opdaget hepatitis B. Nu blev han diagnosticeret med hepatitis C. Jeg har et spørgsmål. Går en virus over i en anden? Kan det helbredes? Er det muligt at have sex og få børn? Han har også 2 lymfeknuder på bagsiden af ​​hovedet. Kan han testes for hiv? Jeg brugte ikke stoffer. Vær venlig at svare mig. Tak. Tanya

Svar: Du ved, Tanya, med høj sandsynlighed forekommer infektion med to vira (HBV og HCV) præcist under injektionsmisbrug. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at afklare denne situation med min bror og om nødvendigt komme sig efter stofmisbrug. Narkotika er en medvirkende faktor, der fremskynder det ugunstige forløb af hepatitis. Det tilrådes at blive testet for hiv. Én virus passerer ikke ind i en anden. Kronisk viral hepatitis B og C behandles nu og nogle gange ret med succes. Sexliv - med kondom. Efter behandling kan børn have.

Spørgsmål: Hvordan overføres hepatitis A-virus??

Svar: Hepatitis A-virus overføres fra person til person ad fækal-oral vej. Dette betyder, at en person med hepatitis A kaster vira i afføringen, som, hvis de ikke er hygiejnisk nok, kan komme i mad eller vand og inficere en anden person. Hepatitis A kaldes ofte "sygdom med beskidte hænder".

Spørgsmål: Hvad er symptomerne på viral hepatitis A.?

Svar: Ofte er viral hepatitis A asymptomatisk eller under dække af en anden sygdom (for eksempel gastroenteritis, influenza, forkølelse), men som regel kan nogle af følgende symptomer indikere tilstedeværelsen af ​​hepatitis: svaghed, øget træthed, døsighed, tårevåd hos børn og irritabilitet nedsat eller manglende appetit, kvalme, opkastning, bitter rap misfarvet afføring; temperaturstigning op til 39 ° С, kulderystelser, sved; smerte, følelse af tyngde, ubehag i højre hypokondrium urinfarvning - forekommer et par dage efter de første tegn på hepatitis vises; gulsot (udseendet af en gul farve af øjnets sclera, kropshud, mundslimhinde) vises som regel en uge efter sygdommens begyndelse og bringer en vis lindring til patientens tilstand. Ofte er der ingen tegn på gulsot i hepatitis A..