Stress og spiseforstyrrelser fremkalder ofte forstyrrelser i galdeblærens kontraktile funktion og produktion af galde. Forstyrrelsen kan skyldes andre fordøjelsesforstyrrelser. Med galde dyskinesi (BAD) udføres behandling med lægemidler, der normaliserer den forstyrrede udstrømning af galde og øger dens produktion.

Diagnose af sygdommen

Symptomerne på dyskinesi svarer til manifestationerne af de fleste lidelser i galdeblæren - kolecystitis (betændelse i slimhinderne), cholelithiasis. Det er nødvendigt at skelne denne sygdom fra andre problemer med mave-tarmkanalen. Som en primær diagnose udføres palpering af underlivet, anamnese af samtidige sygdomme opsamles.

For en nøjagtig diagnose kan det være nødvendigt med undersøgelser:

  • Ultralyd af galdeblæren og andre organer (lever, tarm og mave);
  • duodenal intubation af duodenum med galdeprøveudtagning;
  • kolecystografi under anvendelse af et kontrastmiddel;
  • endoskopisk retrograd cholangipancreatigrafi;
  • blodprøver, urin, afføring.

Dyskinesi er opdelt i hypo- og hyperkinetisk. Med en hyperkinetisk form er der en øget aktivitet af galdeblæren, spasmer. Organskontraktioner forekommer oftere og voldsomt, end det kræves for at fordøje mad. Resultatet er krampe og skarp smerte. Dysfunktion er oftest forårsaget af psykologiske faktorer - stress, overanstrengelse. I nogle tilfælde opstår en overtrædelse på grund af uregelmæssig ernæring, store pauser mellem måltiderne.

Hypotonisk dyskinesi (eller hypokinetisk) er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​produceret galde og en svækkelse af galdeblærens kontraktile funktion. I en ung alder udvikler en lidelse af den hyperkinetiske type oftere i en moden og ældre alder - af en hypokinetisk type..

Manifestationerne af disse former for sygdommen er forskellige. Med hypokinetisk dyskinesi er smerter i højre side smertefulde, kedelige og udstråler til ryggen. Galdeblære tyngde og udspil kan mærkes. De ubehagelige fornemmelser er normalt forårsaget af galdestop. Ved hyperkinetisk forstyrrelse opstår smerter oftest efter at have spist eller om natten, den er skarp, men varer ikke længe, ​​forårsaget af overdreven organaktivitet og sphincter krampe.

Symptomer og behandling af hyperkinetisk dyskinesi

Tegn på hyperkinetisk dyskinesi er pludselige angreb af kolik i højre side, der varer højst 20 minutter. Også den hyperkinetiske form af sygdommen er karakteriseret ved:

  • krænkelse af appetit
  • tyndhed
  • diarré;
  • takykardi;
  • træthed.

Det er nødvendigt at behandle DVP hos voksne afhængigt af sygdomstypen - hyper- eller hypodyskinesi. Med hypertonicitet i galdeblæren anvendes stoffer, der reducerer det - antispasmodika (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin) samt beroligende og genoprettende midler. Nifedipin bruges til at reducere muskeltonus og sphincter af Oddi (ansvarlig for frigivelse af galde).

Brug af fedt, irriterende mad er begrænset. Koleretiske og galdestimulerende midler til hypertonicitet anvendes ikke.

Behandling af hyperkinetiske vener hos børn involverer medicin, der styrker nervesystemet og reducerer angst samt lindrer smerter og krampe. Dosis af lægemidler til børn er mindre end for voksne, det bestemmes af lægen. Urteekstrakter er nyttige til nervesystemet - ginseng, eleutherococcus.

Koleretiske lægemidler til dyskinesi

Med hypotonisk dyskinesi er der ikke nok galde til at fordøje mad. Hvis væsken produceres i tilstrækkelige mængder, opstår dens stagnation på grund af blærens lave aktivitet. Også karakteristisk:

  • forstoppelse;
  • hævelse
  • kvalme, opkastning med galde
  • fedme
  • overdreven sveden
  • øget spytdannelse.

At tage koleretiske lægemidler hjælper med at øge galdeblærens tone, forbedre kontraktil funktion og forhindre galdestagnation, hvilket kan føre til udvikling af inflammatoriske processer i organet. Lægemidler til galde dyskinesi er opdelt i 3 grupper efter deres handling:

  • koleretika;
  • kolekinetik;
  • cholespasmolytics.

Koleretika er stoffer, der stimulerer produktionen af ​​galde. Kolekinetiske lægemidler øger udstrømningen af ​​sekretion og øger kontraktiliteten i galde dyskinesi. Cholespasmolytics er tabletter eller injektionsopløsninger, der lindrer krampe og smerter.

At tage koleretiske lægemidler til galdeblære dyskinesi kan kombineres med opvarmning af orgelet - denne procedure kaldes tubage. Det hjælper med at fjerne stillestående galde fra blæren, lindre krampe. Efter at have taget stoffet, skal du anvende en varmepude til højre side. Denne behandling for galdeblære dyskinesi fremmer udstrømningen af ​​galde.

Til behandling af galde dyskinesi hos børn anvendes de samme lægemidler, men i en lavere dosis. De mest populære børnemedicin er urteprodukter og dem, der indeholder tør dyre galde..

Ud over at tage medicin til behandling af galde dyskinesi er det nødvendigt at normalisere regimen, undgå stress, ikke spise fede, stegte og røget mad, alkohol og andre fødevarer, der øger belastningen på fordøjelseskanalen. Kosten til dyskinesi skal nødvendigvis omfatte supper, korn (varme eller opvarmede), stuvede eller kogte grøntsager, cottage cheese og andre gærede mælkeprodukter.

Koleretik

Medicin indeholder tørt ekstrakt af animalsk galde, fordøjelsesenzymer, kemikalier, der øger mængden af ​​produceret galde. Nogle koleretiske præparater indeholder planteekstrakter, der fremmer produktionen og den naturlige udskillelse af galde. Denne effekt besidder lægemidler:

  • Allochol;
  • Kolesterol;
  • Hologon;
  • Nikodin;
  • Hofitol;
  • Flamin;
  • Ursosan.

Kolekinetik

Stimulerer udskillelsen af ​​galden fra blæren i tolvfingertarmen. De bruges til tubageproceduren og tages regelmæssigt til hypokinetisk dyskinesi. Udpeget til stagnation af galde:

  • Beberinsulfat;
  • Magnesiumsulfat;
  • Gepabene;
  • Oxafenamid;
  • Sorbitolopløsning;
  • Holosas.

Det anbefales at bruge urteinfusioner og afkog af urter med en koleretisk effekt - majssilke, brændenælde, mynte, citronmelisse, malurt, majssilke, solbrændt, berberis.

Cholespasmolytics

Lægemidler, der lindrer krampe og lindrer smerter, anvendes til både hyperkinetisk og hypokinetisk dyskinesi. Oftest brugt hos børn og voksne:

  • No-shpa;
  • Drotaverin;
  • Papaverine.

De mest effektive stoffer

Det mest almindelige middel til behandling af lever- og galdeblæresygdomme er Allochol. Den indeholder tør galde af dyr, ekstrakter af hvidløg, brændenælde og aktivt kul. Værktøjet stimulerer produktion og udstrømning af galde, forbedrer bevægelsen i hele fordøjelsessystemet. På grund af sin naturlige oprindelse skader det ikke gravide og ammende kvinder.

Det ordineres til både voksne og børn, dosis bestemmes af lægen. Lægemidlet bør ikke bruges til sygdomme:

  • akut hepatitis;
  • mavesår eller tarmsår
  • leverdystrofi;
  • obstruktiv gulsot
  • hypertensiv dyskinesi.

Cholenzym, ligesom Allochol, indeholder tør galde. Den indeholder enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen af ​​mad - amylase, lipase, trypsin. Det bruges som et middel til kombineret handling for at normalisere fordøjelsen, stimulere galdeproduktion. Læger anbefaler ikke dette lægemiddel under en forværring af pancreatitis, mavesår og tarmsår med obstruktiv gulsot. Under indlæggelse er der lejlighedsvis bivirkninger i form af kløe og udslæt, halsbrand.

Et andet meget anvendt lægemiddel er Nikodin. Dens vigtigste aktive ingrediens er hydroxymethyl nicotinamid (et derivat af nicotinsyre og formaldehyd). Virkningen af ​​det syntetiske stof på fordøjelseskanalen svarer til den naturlige - det fremmer produktionen af ​​galde og øger organets tone. Det har ingen kontraindikationer undtagen individuel intolerance. Hvis smerter og fordøjelsesforstyrrelser intensiveres, skal du stoppe med at tage medicinen.

Blandt præparaterne baseret på planter er den mest populære Hofitol. Det er baseret på artiskok bladekstrakt. Har en gavnlig virkning på leverfunktionen, sænker kolesterol, bruges som et koleretisk middel.

Hepatoprotector Essentiale Forte N. forbedrer leveren og galdeblærens funktion.Den indeholder stoffer, der er involveret i celleregenerering - fosfolipider samt et kompleks af vitaminer. Lægemidlet fremmer fordøjelsen af ​​mad, har ingen kontraindikationer, det er tilladt for gravide kvinder.

Behandling af galde dyskinesi hos børn

Hos unge er hovedårsagen til dyskinesi uregelmæssig spisning, tør mad. Små børn har risiko for denne sygdom i nærvær af helminthisk invasion, andre gastrointestinale sygdomme og vegetativ vaskulær dystoni. Dyskinesi af hyperkinetisk type udvikler sig ofte med nervøs overbelastning, stress. Nogle gange er der medfødte abnormiteter i galdeblæren, der hæmmer strømmen af ​​galde. Sygdommens manifestationer er de samme som hos voksne.

For børn er stoffer sikre:

  • Valerian, Persen, Novopassit - beroligende midler til hyperkinetisk dyskinesi;
  • Spazmol, Papaverine, No-shpa - for at lindre smerter og spasmer;
  • Osalmid, Allochol, Magnesia - stimulerer produktionen af ​​galde i hypokinetisk dyskinesi;
  • lægeplanter - majssilke, calendula, vilde rose, berberis, solsikke, celandine urt.

Både børn og voksne med problemer med galdeblæren er nyttige mineralvand eller urteafkog baseret på dem. Det er nødvendigt at følge diæt og diæt. Ofte anbefaler lægen massage til børn for at normalisere muskeltonus, elektroforese, træningsterapi. Undgå stress og øget stress, både mentalt og fysisk.

Hvilke stoffer kan behandle galde dyskinesi

Ifølge medicinske statistikker er antallet af besøg med mavesygdomme steget kraftigt i løbet af de sidste 8-10 år. Hver tredje person med galde dyskinesi, som kun kan behandles med medicin. Disse data er kun omtrentlige, da sygdommen ikke truer livet, så nogle patienter foretrækker ikke at se en læge.

Diagnose af sygdommen

Dyskinesi i galdevejen er af to typer: hurtig (hyperkinetisk), langsom (hypokinetisk). På trods af at grundlaget for sygdommen er det samme, er symptomerne og behandlingen markant forskellige. Derfor garanterer en korrekt diagnose allerede 50% af en vellykket behandling..

Hvis en person har udtalt symptomer, er det nødvendigt straks at søge hjælp. Ingen specialist foretager en nøjagtig diagnose, der kun er baseret på visuel undersøgelse og patientbeskrivelse af symptomer. Et sæt tests og medicinske procedurer vil blive tildelt.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • Indledende patientundersøgelse. Selv i mangel af flere tegn på sygdommens udvikling på én gang, bør lægen interviewe patienten så detaljeret som muligt.
  • Identifikation af patientens livshistorie. Dette kan være sandsynligheden for en arvelig sygdom, tilstedeværelsen af ​​kroniske lidelser i tarmkanalen, indtagelse af lægemidler fra tredjepart, tilstedeværelsen af ​​godartede svulster, erhverv, livsstil.
  • Visuel inspektion. Lægen undersøger en persons hud, tilgængelige slimhinder, undersøger de nødvendige organer ved palpation.
  • Levering af laboratorietest. Ofte er listen standard: en generel analyse af blod og afføring, biokemi, en undersøgelse af afføring til æg, en orm, lipidprofil.

Efter at have modtaget resultaterne af de primære tests kan den behandlende læge stille en foreløbig diagnose, og om det er hypotonisk dyskinesi eller hyperkinetisk, kan følgende procedurer nøjagtigt vise:

  • Ultralyd af hele abdominalområdet.
  • Ultralyd "med et testmåltid." En relativt ung undersøgelsesmetode, der er baseret på ultralyd, strengt taget på tom mave. Efter proceduren har personen en solid morgenmad, venter 40-50 minutter, går til den anden ultralyd.
  • Duodenal lyd. Undersøgelse af tolvfingertarmen ved hjælp af en tarmformet sonde. Samtidig tages galde til forskning.
  • Fibroesogastroduodenoscopy. Undersøgelse af slimhinderne i maven og spiserøret.
  • Kolecystografi. Proceduren udføres oralt. Patienten drikker en medicinsk væske, med hjælp kan du se graden af ​​galde åbenhed, rute og stagnation af galdemasser.
  • Endoskopisk retrograd cholangiopancreatigrafi. Visning af galdekanalernes status.
  • Scintigrafi. Under proceduren injiceres patienten intravenøst ​​med et radioaktivt lægemiddel, det trænger ind i leveren, ved brug af medicinsk udstyr bliver det muligt at se organet.

Specifikke undersøgelsesmetoder ordineres kun af den behandlende læge. Ofte er halvdelen af ​​ovenstående procedurer nok til at stille en nøjagtig diagnose..

Hvordan man behandler

Behandlingen kan betragtes som effektiv og komplet, hvis den fulde udstrømning af galdemasser fra leveren genoprettes. Det vil være umuligt kun at gøre dette ved hjælp af medicin, der vælges en integreret tilgang til at slippe af med sygdommen.

Hvordan galde dyskinesi behandles, vil lægen fortælle detaljeret efter at have udarbejdet en plan. Klassisk terapi involverer:

  • Speciel, skånsom daglig behandling.
  • Intet stress, god nattesøvn, hvile i dagtimerne.
  • Daglige gåture.
  • Elementær gymnastik flere gange om dagen.

For at genoprette fordøjelsessystemets fulde funktion er det bydende nødvendigt at følge en streng diæt, der kan være hyppig forekomst af forstoppelse med galde dyskinesi. Alle typer krydret, salt mad, konservering er udelukket. En minimumsmængde af salt og sukker er tilladt. Overholdelse af drikkeordningen er ønskelig: mindre te, kaffe, mere mineralvand. Lægen bør foreslå et specifikt mærke medicinsk vand.

Du kan spise ofte, men i små portioner.

Fra medicin ordineres enzymatiske, koleretiske, cholespasmolytika.

Afhængig af sygdommens vækst, patientens alder, kroppens generelle tilstand er følgende understøttende procedurer ordineret:

  • Komplet rensning af galden (tubage).
  • Kunstig rensning af tolvfingertarmen fra galdemasser.
  • Forbedring ved elektroforese.
  • Diadynamisk terapi.
  • Rengøring med igler.
  • Flere akupunktur sessioner.

Der er ingen forværringer med dyskinesi, derfor er akutbehandling, kirurgi ikke ordineret. Hvis patienten udvikler neuroser, henvises han til en psykoterapeut.

I tilfælde af krænkelse af galdeblærens motorfunktion anbefaler selv erfarne eksperter at være opmærksomme på opskrifterne til traditionel medicin. Helbredende infusioner og afkog bekæmper effektivt stagnation, obstruktion, galdekanalbetændelse.

De sikreste er følgende:

  • Til madlavning har du brug for elecampanrod - 10-12g, calendula - 15g, skumfidus - 10-12g, kamilleblomster - 10g.

Bland alle ovennævnte ingredienser, brug 2 store skeer af den resulterende masse. Udfyld 0,5 l. rent vand, kog, lad det stå i 50-60 minutter. Sil gennem cheesecloth, tag 3 gange om dagen før hovedmåltiderne. Kursus - 21 dage.

  • Til madlavning har du brug for plantain - 30-40g, calendula - 10g, salvie - 10g, 20g hver. mynte, hyben, 20 g hver. cinquefoil, hindbærblade.

Kog på samme måde som beskrevet ovenfor.

I tilfælde af et smertefuldt angreb af hypokinetisk dyskinesi i galdevejen anbefales det at anvende en kølig komprimering på området af højre ribben i en kort periode. Hvis den kontraktile aktivitet stiger kraftigt, kan du anvende en varm komprimering.

Umiddelbart efter vågnen er det godt at drikke et glas let opvarmet mælk med friskpresset gulerodssaft. Bland i lige store forhold.

Med hypertensiv dyskinesi er enema med en sammensætning af majsolie tilladt. For at forberede opløsningen har du brug for 1 liter vand ved en behagelig temperatur og en stor skefuld olie.

Det er bedre at diskutere alle metoder til alternativ medicin med din læge inden brug..

Symptomer og behandling af hyperkinetisk dyskinesi

Med hyperkinetisk dyskinesi i galdevejen er symptomerne ret markante:

  • Skarpe smerter på højre side af ribbenene, der passerer ind i skulderbladet, skulder.

I de fleste tilfælde opstår smerter brat og ofte. Muligt:

  • kvalme, diarré,
  • kraftig svedtendens,
  • takykardiangreb,
  • hovedpine,
  • føler sig svag,
  • misfarvning af huden.

Med den hyperkinetiske form af sygdommen findes neuralgi ofte. Angreb kan forekomme med hyppig og langvarig stress.

Behandling af hyperkinetisk dyskinesi udføres på en kompleks måde. De mest ordinerede er smertestillende og antispasmodika. For at galdemasserne skal begynde at bevæge sig, ordineres koleretiske lægemidler uafhængigt. Derudover kan tildeles:

  • Xanthiner,
  • Cholespasmolytics,
  • M-cholinolytiske lægemidler.

For at korrigere og normalisere mavesyreniveauet anbefales det at drikke specielt vand: Truskavets, "Naftusya", fortyndet Morshyn. Derudover normaliserer de leveren, lindrer spændingen i galdevejen.

Fra fysioterapeutiske procedurer anbefales elektroforese med papaverin og anvendelse af ozokerit.

Symptomer og behandling af hypotonisk dyskinesi

Det vigtigste kendetegn ved manifestationen af ​​hypotonisk dyskinesi af den hypotoniske type kan betragtes som en vedvarende kedelig smerte. Hvis en person er nervøs eller overspiser skadelige, fede fødevarer, kan smerten blive stærkere, og sværhedsgraden vises. De vigtigste symptomer er:

  • Mangel på appetit.
  • Kvalme.
  • Bitter smag i munden.
  • Oppustethed.
  • Tilbagevendende, langvarig forstoppelse.

I processen med palpering af et sygt organ opstår der ubehagelige fornemmelser.

Hypotonisk dyskinesi af galdeblæren kan korrigeres. I modsætning til den hyperkinetiske type af sygdommen er procedurer med varme her kontraindiceret. Kolekinetiske lægemidler anbefales til brug. Efter 5-7 minutter med korrekt påføring forbedres patientens tilstand, Oddi lukkemuskel slapper af, blærekontraktionsaktiviteten genoprettes. Effektiv brug af duodenal lyd. Det anbefales at bruge vand med et højt mineraliseringsniveau: Morshynska, fortyndet med varmt vand.

Den behandlende læge kan ordinere medicin, der stimulerer hurtigere galdeblæremotilitet..

Med hypotensiv dysplasi ordineres fysioterapeutiske procedurer som elektroforese, massage, paraffinbehandling, UHF, Bernard-strømme, elektrisk stimulering.

Med hypotension kan du uafhængigt af hinanden foretage sandsynlig dræning ikke mere end 2 gange om ugen. For at gøre dette har du brug for Barbara-salt eller olivenolie. 20-30 gr. materiale pr. 100 ml varmt vand. Efter proceduren skal patienten ligge på sin højre side og hvile i 1,5-2 timer.

Symptomer og behandling af hypertensiv dyskinesi

Alle symptomer på hypertensiv galde dyskinesi vises på baggrund af øget blæretone. Hovedtræk:

  • kedelig smerte på højre side, udstrålende til scapula, skulder, bryst,
  • pludselig udbrud af ubehag,
  • kvalme,
  • diarré, diarré,
  • takykardi,
  • sved,
  • anfald af svaghed,
  • dårlig drøm,
  • irritabilitet.

I de fleste tilfælde opstår anfald efter galdeblære dyskinesi efter stress, følelsesmæssig overbelastning.

Hovedformålet med behandlingen af ​​diagnosen "hypertensiv galde dyskinesi" er at normalisere funktionen af ​​dannelsen og udskillelsen af ​​galdemasser. Det er meget vigtigt at opbygge en daglig diæt og ernæring korrekt, udelukke eller behandle eksisterende sygdomme i det endokrine system og mave-tarmkanalen.

Den behandlende læge bør udarbejde en detaljeret plan for en terapeutisk diæt. Det er nødvendigt at udelukke al junkfood, fedt. Arbejd med at normalisere nervesystemets tilstand. Til dette anbefales beroligende og neurotrope beroligende midler. I vanskelige tilfælde ordineres beroligende midler. Ved sygdomme i galdeblæren kan behandlingen være radikalt anderledes..

Koleretiske lægemidler til dyskinesi

I øjeblikket udføres terapi for galde dyskinesi på et forholdsvis højt niveau. I processen med at vælge et koleretisk middel skal lægen tage hensyn til dets kemiske struktur, alle mulige terapeutiske virkninger og de individuelle egenskaber ved kroppens anatomiske struktur. Midler, stoffer skal vælges under hensyntagen til organismenes individuelle egenskaber.

Der er en klar klassificering af koleretiske lægemidler til galde dyskinesi:

Koleretik

Hjælper en svækket krop med at producere nok galdemasser til normale fordøjelsesprocesser.

Denne type medicin er opdelt i undertyper:

  • Ægte koleretika. Fremme den fulde produktion af galde gennem syntesen af ​​galdesyrer. Disse lægemidler til behandling af en hypomotorisk sygdom er skabt på basis af råmaterialer af vegetabilsk eller animalsk oprindelse.
  • Syntetiske koleretika. Koleretiske lægemidler baseret på kemikalier.
  • Helbredende urter til behandling af galde dyskinesi. De bruges i form af afkog, infusioner.
  • Hydrocholeretics. Lægemidler til behandling af denne type indeholder i deres sammensætning stoffer, der bidrager til normaliseringen af ​​mængden af ​​galde i kroppen ved at fortynde det allerede eksisterende biomateriale, dvs. volumenet af galdemasser øges på grund af det øgede vandindhold.

Kolekinetik

Koleretiske lægemidler til hypokinetisk dyskinesi forbedrer patientens tilstand betydeligt på grund af specielt oprettede midler, der bidrager til den normale udstrømning af galdemasser på grund af en stigning i galdeblærens generelle tone, for eksempel en hyperkinetisk form. I denne periode skal galdekanalerne afslappes..

Cholespasmolytics

Ordineret til patienter, der stadig har et aktivt påvirket organ, udstrømningen af ​​den producerede galde udføres ved hjælp af fuldstændig afslapning af blærens muskelmasse, galdeveje.

Lægemiddelbehandling af galde dyskinesi hos voksne med cholespasmolytics indebærer deres opdeling i undertyper:

  • Antikolinergika.
  • Antispasmodics af syntetisk oprindelse.
  • Urte-antispasmodika.
  • Lægemidler, der anbefales at drikke for at forhindre gentagelse af stendannelse. Medikamenter, der tages separat, bidrager til en gradvis opløsning af eksisterende stoffer. Glem ikke, at dette ud over den helbredende virkning kan forårsage bivirkninger i form af bevægelse af store sten.

De mest effektive stoffer

I de fleste tilfælde anbefales naturlige koleretika for at stimulere udskillelsen af ​​galde. Disse inkluderer: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.

Kategorien af ​​syntetiske stoffer inkluderer: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.

I standardtilfælde anvendes kolekinetik til kompleks galdebehandling. Oftest er dette naturlægemidler, der kan tages som tabletter, tinkturer, pulvere. Du kan selv lave dem af urter. På apoteket kan du købe Holosas, sorbitolbaserede pulvere, Berberis, Solar, Urolesan, Holemax.

Ved smertefulde angreb anbefaler eksperter at tage smertestillende cholespasmolytika: Hofitol, Duspatalin, No-shpa, Iberogast, Trimedat.

Hvis angrebet er svagt, kan du drikke magnesia. I de fleste tilfælde anbefales det til børn og gravide kvinder, især under udvikling af sygdomme i galdevejen.

For at lindre smerteanfald kan du tage det lægemiddel, der er anbefalet af din læge, inden hvert måltid i 30-40 minutter. Det forhindrer betændelse, vil bidrage til den normale dannelse af galdemasser, bøvsen forsvinder.

Behandling af galde dyskinesi hos børn

Barnet kan også have problemer med galdeblæren. Der er stoffer, der er tilladt selv for de mindste: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverin, No-shpa, Spazmol. Brug af tonic medicin er den sikreste i behandlingsprocessen.

Den krævede dosis beregnes kun individuelt af den behandlende læge..

Hvis sygdommen er i sin indledende fase, og kroppen bekæmper den aktivt, er det fornuftigt at prøve behandling med mineralvand. De mest effektive er Borjomi, Essentuki, Slavyanovskaya, i nogle tilfælde er disse væsker obligatoriske. Selv børn har lov til at tage mineralvæsker. Derudover kan du tage helende infusioner, afkog, fortynde urtepulver i det anbefalede mineralvand.

Video

Galde dyskinesi: symptomer, forebyggelse og behandling.

Galde dyskinesi - symptomer, behandling

Dyskinesi i galdekanalen er en patologi i galdesystemet, som er kendetegnet ved nedsat kontraktilitet af galdeblæren og kanaler samt en forsinkelse i udstrømningen af ​​galden. Sygdommen kan forekomme i hypokinetiske og hyperkinetiske typer. Det manifesterer sig som smerter i højre side, kvalme, irritabilitet, kronisk sløvhed. Behandlingen er konservativ, herunder medicin, fysioterapi, diæt ernæring.

Lidt anatomi og fysiologi

Den bitre grønlig-gule sekretion produceret af leveren kaldes galde. Det deltager aktivt i fordøjelsen: det nedbryder fede forbindelser, aktiverer bugspytkirtlenzymer, har bakteriedræbende egenskaber og normaliserer tyndtarmens funktion.

Galde dannes i leveren og drænes ind i galdeblæren. Her akkumuleres og tykner den ved at suge en del af vandkomponenten op ved boblens vægge. Når madklumpen kommer ind i tolvfingertarmen, går galden i tolvfingertarmen i portioner.

Kvaliteten af ​​galdannelse afhænger af, hvor godt galdekanalen, lukkesystemets lukkemuskel og blæren interagerer. Problemer med udstrømning af galde bidrager til et fald i dannelsen af ​​levergalden. En provokatør af stagnation er ofte en krænkelse af galdekanalens refleksmotoriske funktion.

Hvad er dyskinesi

I medicin kaldes en patologisk tilstand, hvor tonen i galdekanalens vægge og galdeblærens motorfunktion forstyrres, kaldet dyskinesi af galdekanalerne. Dette er en almindelig patologi blandt voksne. Det er mere almindeligt hos unge kvinder fra 21 til 45 år. Hos 51% af syge børn under 14 år er funktionel lidelse i galdevejen en almindelig årsag til mavesmerter.

Typer af JVP

Klassificeringen af ​​sygdommen er baseret på forskellige egenskaber. I betragtning af arten af ​​sygdommens debut skal du skelne mellem primær og sekundær dyskinesi. I tilfælde af fejl i neurohumoral regulering som følge af neurotiske lidelser, forstyrrelse af det vegetative-vaskulære system og underernæring opstår den primære form for patologi. Hvis udviklingen var forud for en sygdom i mave-tarmkanalen, kaldes denne type sekundær dyskinesi.

Afhængig af arten af ​​overtrædelsen af ​​kanalerne og lukkemusklene er der:

  1. Hypertensiv type - den cirkulære muskel, som er ansvarlig for at regulere strømmen af ​​galdesekretion i tolvfingertarmen, er konstant spændt og åbner ikke til tiden.
  2. Hypotonisk dyskinesi - lukkemusklen er alt for afslappet.
  3. Hypokinetisk form - et fald i tonen i galdekanalens vægge, galde strømmer langsommere ud.
  4. Hyperkinetisk type - kanalernes vægge er i spænding, frigivelse af galde forekommer skarpt.

I praksis er en kombination af lidelser mere almindelig: samtidig atony af lukkemusklene og væggene i galdekanalen (atonisk type), øget tone af komponenterne i galdesystemet (spastisk udseende).

Hypomotorisk dysfunktion

Svækkelsen af ​​det muskulære lag af væggene i galdevejen ledsages af galdeblærens sløvhed. Orgelet mister sin motoriske refleks, hvilket resulterer i, at galde udskilles langsomt og ofte flyder over blæren. I en afslappet tilstand påvirker kanalerne ikke strømmen af ​​galde, hvilket forårsager mangel på tidspunktet for madnedbrydning og påvirker fordøjelsesprocessen negativt.

Alle disse processer karakteriserer den hypotoniske type leverdyskinesi. Det diagnosticeres normalt hos ældre med en ubalanceret psyke. Sådanne patienter klager over kedelige eller smertefulde smerter ved lokalisering omkring navlen eller i fremskrivningen af ​​leveren.

Hypertensiv type

Sharp smertsyndrom (galdekolik) er et af de karakteristiske tegn på sygdommen med en øget tone i lukkesystemets lukkesystem og blærekanalerne. Denne type galde dyskinesi påvirker børn og unge patienter 30-35 år. Ofte er disse slanke kvinder, hvis ernæring er begrænset til små mængder..

Årsager til sygdommen

Forstyrrelse af galdekanalens aktivitet i henhold til den funktionelle (primære) type lettes af medfødte anomalier i udviklingen af ​​galdesystemet:

  • fordobling af galdeblæren (GB) med en almindelig anvendelse
  • organmobilitet
  • unormal placering af galdeblæren
  • multi-kammer boble;
  • galdekanaler til tilbehør;
  • galdeblærens bøjning
  • septumboble.

Hver af manglerne forårsager fysiologiske lidelser, der provokerer sygdommens udvikling..

Dyskinesi i galdekanalen forekommer ofte på baggrund af hormonelle ændringer hos kvinder i klimakteriet, dysfunktion i nervesystemet, hvilket resulterer i, at nerveledningen af ​​galdeblærevævet falder. Sygdommen fremkaldes af endokrine patologier:

  • diabetes;
  • nedsat aktivitet i skjoldbruskkirtlen
  • flere ovariecyster;
  • fedme, Basedows sygdom.

Risikoen for at udvikle DVP øges flere gange, hvis du spiser dårligt og uregelmæssigt, bevæger dig lidt. Disse patienter har allergiske reaktioner på mad..

Samtidige årsager til galde dyskinesi er mavesår, kronisk betændelse i maven og slimhinden i tolvfingertarmen, cholecystitis, cholelithiasis, enteritis, pancreatitis. Ofte opstår dysfunktion af galdegangene på baggrund af inflammatoriske patologier i bækkenet og bughulen.

Dyskinesiklinik kan suppleres med symptomer:

  • hepatitis B af viral etiologi;
  • helminthiasis, parasitiske invasioner;
  • E. coli infektioner;
  • protozoal invasion - giardiasis.

Atopisk dermatitis, bronkialastma, kronisk rhinitis af en allergisk oprindelseskarakter, langvarigt indtag af hormoner kan blive en disponerende faktor..

Galdeblære dysfunktion symptomer

Det kliniske billede af patologi af forskellige typer har signifikante forskelle. Den hypertensive form i forværringsfasen udtrykkes af et angreb af kramper, der fremkaldes af en skarp sammentrækning af galdeblærens vægge og spasmer fra sphincterne.

Fra højre hypokondrium udstråler smerte til subscapularis og skulder til højre. En stressende situation, et rigeligt måltid og intens fysisk aktivitet kan provokere galdekolik. Sammen med smerter forekommer manifestationer af dyspepsi (kvalme, opkastning) samt afføringsforstyrrelse (forstoppelse eller diarré).

Eftergivelsesperioden ledsages af følgende symptomer på galde dyskinesi:

  • kortvarige smerter i navlen, leveren, maven;
  • hurtig puls, lavt blodtryk
  • irritabilitet, søvnløshed
  • hovedpine, voldsom svedtendens.

Når der trykkes i området i højre øvre kvadrant, opstår der alvorlige smerter med maksimal intensitet i galdeblærens fremspring.

Manifestationer af galde dyskinesi med atonisk dysfunktion er kendetegnet ved kronisk smerte i højre hypokondrium, som ledsages af en følelse af tyngde og ubehag.

Med alvorlig stress eller fejl i kosten ser det ud til:

  • bitter smag i munden
  • hævelse, kvalme
  • flatulens, nedsat appetit;
  • forstyrret afføring
  • ikke svær smerte, når du trykker på galdeblæreområdet.

Voksne med galde dyskinesi har humørsvingninger. De bliver irritable, klynkende, bliver hurtigt trætte..

Med et langvarigt forløb af dyskinesi bliver stagnation af galden almindelig. Som et resultat forstyrres balancen mellem komponenterne i hemmeligheden, og ideelle betingelser for stendannelse vises. Tilstedeværelsen af ​​calculi påvirker patientens helbred med følgende tegn:

  • gul farve på huden og øjenkuglerne
  • afklaring af afføring, mørkere urin;
  • kløe i huden.

Gradvist slutter manifestationer af galdestenssygdom sig til de generelle symptomer, hvis hurtige udvikling truer med at fjerne galdeblæren.

Diagnostik

Når leveren gør ondt, skynder patienter sig at se en terapeut, der efter en generel undersøgelse sender patienten til en konsultation med en snæver medicinsk specialist - en gastroenterolog. Han opstiller foreløbig en diagnose af "galde dyskinesi" og ordinerer en yderligere undersøgelse.

Den mest vejledende metode er ultralyd. For at kontrollere galdevejens bevægelighed og bestemme typen af ​​dyskinesi udføres ultralyd i 2 trin. Den første ordineres på tom mave, den anden efter at have spist en koleretisk morgenmad (smør, kyllingæggeblomme).

Afkodning af ultralyd: Hvis blæren efter et måltid, der fremkalder galdesekretion, falder i størrelse med mindre end halvdelen, har patienten hypotonisk dyskinesi. Med en signifikant reduktion i organet diagnosticeres en hypertensiv sygdom.

En nøjagtig diagnose vil hjælpe:

  • duodenal intubation med indsamling af indhold fra den første sektion af tyndtarmen til laboratorieforskning;
  • kolecystografi - radiografi af galdeblæren ved hjælp af et kontrastmiddel;
  • kolangiografi - røntgen af ​​kanaler;
  • sphincter af Oddi manometri - endoskopisk undersøgelse.

Der kan være behov for en MR i leveren for at bekræfte en endelig diagnose med tegn på dyskinesi. Derudover undersøges afføring for tilstedeværelsen af ​​helminth æg og dysbiose. Traditionelt udføres en generel blod- og urintest for at kontrollere for betændelse og andre mulige abnormiteter..

Metoder til behandling af DVP

Behandling af galde dyskinesi er ikke en let opgave, som løses ved en integreret tilgang. Terapeutiske tiltag for børn og voksne vælges af en læge og udføres på lange kurser. Behandling af galdesystemet hos mænd og kvinder adskiller sig ikke, inkluderer følgende områder:

  • lægemiddelterapi til fjernelse af åbenlyse og indirekte symptomatiske manifestationer;
  • diætmad med nøje overholdelse af fødeindtaget
  • fysioterapi procedurer;
  • tubage, massage, terapeutiske gymnastiske øvelser.

Ikke det sidste sted gives til spa-behandling med unikke procedurer, der er blottet for bivirkninger.

Narkotikabehandling

Valget af lægemidler til behandling af galde dyskinesi afhænger af symptomerne og mekanismen for den patologiske proces. Doseringen og doseringsregimen ordineres af lægen efter indledende diagnose og differentiering af sygdomstypen. De mest anvendte medikamenter er:

Farmakologisk gruppeIndikationer og handlingLægemiddelnavn
Beroligende midlerOfte er dyskinesi en konsekvens af en forstyrrelse i det autonome nervesystems funktion, derfor er beroligende midler ordineret med en spastisk formTinkturer af Valerian, Motherwort, Persen, Tenoten
ToningDet er nødvendigt at behandle en hypotonisk type patologi med midler, der øger vitaliteten for at slippe af med kronisk sløvhedEleutherococcus ekstrakt, tinktur af ginseng, citrongræs
KoleretikKoleretiske lægemidler, der fjerner galden fra blæren med spastisk type dyskinesi. For at opnå det optimale terapeutiske resultat skal de være fulde i lang tid.Allahol, Holenzim, Odeston, Tsiklovalon
HydrocholereticsMed galde patologi har medicinsk mineralvand en gavnlig virkning. De er irriterende og udløser kroppens adaptive responsEssentuki nr. 17, Narzan, Borjomi, Smirnovskaya
AntispasmodikAflaste spændinger og bidrage til normaliseringen af ​​glat muskelfunktionPapaverine, No-Shpa, Platyphyllin
KolekinetikI hypotonisk form anvendes stoffer, der stimulerer kanalerneHolosas, Berberis-Homaccord
FytoterapiUrtepræparater, der fjerner galden, lindrer betændelse. Nogle af dem har en skadelig virkning på helminter.Afkog af mynte, kamille, fennikel, lakrids
AntihistaminerDyskinesi forekommer ofte på baggrund af allergiske reaktioner: kløe og udslæt på huden, ødem og bronkospasme. Desensibiliserende terapi hjælper med at lindre manifestationer og reducere irritation af allergenerTavegil, Suprastin, Citrin
AntihelminthicTilstedeværelsen af ​​helminter i kroppen giver en række indirekte tegn - udslæt, hoste, kløe i huden og anus, træthed og andre. De bidrager til udviklingen af ​​galdesygdomme, hvorfor obligatorisk diagnostik udføres, og lægemidler, der fjerner orme, ordineresVermox, Albendazole, Wormil
AntiparasitiskMed giardiasis behandles de med midler, der virker mod tarmlamblierTiberal, Tinidazol

For mænd og kvinder anbefales det at desinficere karies tænder, behandle de øvre luftveje, som kan blive en kilde til betændelse, tage multivitaminpræparater for at styrke immuniteten.

Hvis der opstår et angreb af galdekolik, er det forbudt at tage smertestillende på egen hånd. Dette vil sløre det kliniske billede og komplicere diagnosen. Medicinske specialister hjælper med at lindre et angreb.

Selvbehandling og diagnose af galde dyskinesi fører ofte til en forværring af tilstanden, udviklingen af ​​uønskede komplikationer. Dette betyder, at det er nødvendigt at blive behandlet af en kvalificeret specialist og ikke af kommentarer til artikler eller information på websteder..

Fysioterapi

I mangel af tegn på en forværring af sygdommen ved DVP anvendes procedurer med fysioterapeutisk virkning:

  • elektroforese med magnesiumsulfat;
  • diadynamisk terapi ved hjælp af Bernard-strømme;
  • eksponering for ultralydsbølger;
  • amplipulsterapi - behandling med moduleret strøm.

Med en spastisk form anbefales behandling med medicinske igler, akupunktur, akupressur, mikrobølgeterapi og psykoterapikurser. Fysioterapi udføres i kurser efterfulgt af periodisk recept som forebyggelse.

Diætterapi

Livsstilskorrektion og overgangen til en permanent diæt er nøglen til et godt helbred og forebyggelse af forværringer. Manglende overholdelse af de grundlæggende regler for ernæringsbehandling for dyskinesi kan ophæve al tidligere udført behandling og forværre patientens tilstand væsentligt.

Hovedreglen ved diætterapi er at spise ofte i små portioner med jævne mellemrum. Spring over måltider eller faste er kontraindiceret. Den daglige menu skal bestå af retter tilberedt ved kogning, stewing, dampning og omfatte produkter fra den anbefalede liste:

TilladtForbudt
Forældet brød, tørre kiks, kiksRige kød bouillon, retter på dem
Fedtfattige mejeriprodukterBagværk, wienerbrød med fløde, chokolade
Fedtfattige sorter af fisk, kødMælk, fløde, gæret bagt mælk, mættet med fedt
Grøntsager frugtKonserverede, syltede produkter
Grød, supper med vegetabilsk bouillonFed kød, fiskeretter
Marmelade, skumfidus, skatPølser, varme saucer, mayonnaise
Vegetabilske olierKrydderier, sort brød, halvfabrikata

Det betyder, at det anbefales at fjerne stegt, salt, krydret mad fuldstændigt. Med forværring, næg løg, sorrel, sennep. Peber, peberrod, radise, radise bør heller ikke føjes til kosten. Svampekraft, forbrug af store mængder salt kan provokere et andet angreb af forværring.

Årsager og behandling af VAD hos børn

Dyskinesi i galdevejen i barndommen er ret almindelig blandt unge patienter, der klager over smerter i maven. Oftere er de spastiske i naturen, hvilket betyder, at lukkemuskelen og mave-tarmkanalen er i en tilstand af konstant spænding..

Medicin ved, at galdesystemet hos små børn lider af udviklingsdefekter: galdeblærebøjning, unormalt arrangement af galdeblæren og andre. I de fleste tilfælde indledes patologi i en ældre alder med stress: at flytte til en anden by, et ugunstigt familiemiljø, en tung belastning i skolen.

Andre årsager inkluderer:

  • tonsillitis, hyppige luftvejssygdomme, bihulebetændelse;
  • alvorlig kompliceret arbejdskraft
  • allergier, vegetative-vaskulære abnormiteter;
  • ascariasis, giardiasis.

Barnets galdesystem mislykkes, hvis det har haft dysenteri, hepatitis A, salmonellose. Diagnosen bekræftes af resultaterne af en ultralydsscanning med en koleretisk morgenmad. Røntgenmetoder til børn er ikke bestemt af medicin; om nødvendigt ordineres MR som en yderligere undersøgelse. I betragtning af afkodningen af ​​undersøgelsen vælges behandlingstaktikken.

Dyskinesi hos et barn kan mistænkes ved åbenlyse og indirekte tegn:

  • skiftevis diarré, forstoppelse
  • skarp smerte i højre hypokondrium efter at have spist et fedt måltid
  • kløende hud af uforklarlig ætiologi.

Barnet bliver varmt, græder hele tiden, bliver meget træt. Efter bekræftelse af diagnosen er sådanne børn underlagt registrering hos en gastroenterolog. Patologi behandles i lang tid hovedsageligt med naturlægemidler.

Med hypotonisk dyskinesi ordineres koleretisk Holosas, Allochol, som forsigtigt kan fjerne galden, lindre ubehagelige manifestationer. Den hypertensive type behandles med antispasmodika og mineralvand. En forudsætning er en konstant diæt..

Funktioner ved behandling under graviditet

Utseendet af kvalme, appetitløshed og opkastning i første trimester betyder, at galde stagnerer og fører til en ændring i fordøjelseskanalens kvalitet. I de senere stadier lider galdesystemet af en signifikant stigning i livmoderen, hvilket ofte bliver årsagen til overbelastning..

Det er ikke let at behandle galde dyskinesi hos gravide kvinder. Denne periode er en kontraindikation for flere stoffer. Hvis afkodningen af ​​den fulde undersøgelse bekræftede diagnosen, betyder det, at kvinden overføres til diætbordet, og urtete ordineres som hovedterapi..

Dyskinesi udgør ikke en trussel mod fosteret eller den forventede mor. Ved nøje overholdelse af lægens anbefalinger fortsætter graviditet normalt og løses på en naturlig måde.

Mulige komplikationer

Et langvarigt forløb af galdeveje patologi kan føre til udvikling af sekundære patologier:

  • betændelse i blæren og galdevejen;
  • dannelsen af ​​sten - galdestens sygdom;
  • gastritis, pancreatitis, ulcerative læsioner;
  • drastisk vægttab på grund af dårlig optagelse af næringsstoffer
  • desensibilisering af kroppen (hyppige allergiske reaktioner).

Tilstedeværelsen af ​​komplikationer betyder, at patologien vil tage længere tid at helbrede. Kun forebyggelse af galde dyskinesi kan forhindre dem..

Vejrudsigt

Ifølge langsigtede observationer kan sygdommen ikke helbredes fuldstændigt. Patologi er af den kroniske type, men for at opretholde en behagelig levestandard bliver du nødt til at følge en diæt. Det er vigtigt, at dette ikke er en kortsigtet diætbegrænsning i en måned, men en diætdiagram for livet..

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af patologi tilrådes mænd og kvinder at følge enkle regler:

  • at etablere et regime for arbejde og hvile
  • ikke overarbejde, sove i lang tid (mindst 8 timer om dagen);
  • overhold diætetabel nummer 5, som er angivet for enhver form for patologi;
  • spis 5-6 gange om dagen. Regelmæssig indtagelse af mad vil fremme optimal udskillelse af galde fra blæren;
  • undgå stressede situationer, lav lette øvelser regelmæssigt.

Når de første symptomer vises, signalering af dysfunktion i galdevejen, er det vigtigt straks at konsultere en læge. Med tidlig behandling af høj kvalitet har galde dyskinesi ikke særlig effekt på patientens livskvalitet.

Dyskinesi af galdeblæren

Dyskinesi af galdeblæren - en krænkelse af galdens bevægelse.

Der er flere typer patologi - med overdreven aktivitet i galdeblæren, stillestående processer. Dannelsen af ​​sygdommen er forbundet med en unormal struktur af organer, kroniske sygdomme, forstyrrelser i forskellige systems arbejde, indflydelse af eksterne faktorer. Dyskinesi manifesterer sig i alle aldre, også hos børn.

Terapi udføres med medicin, folkemedicin og kirurgi. Det er bydende nødvendigt at overholde en sund diæt, føre en aktiv livsstil, men ikke overanstrengelse fysisk, følelsesmæssigt.

Klassifikation

Der er 3 typer DWP:

  1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfælde er der et fald i galdeblærens tone, et fald i kanalernes motoriske aktivitet..
  2. Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Her hersker spastiske fænomener, øget orgelets kontraktilitet.
  3. Blandet. I blandet form er der en ændring i tone og colicky smerte..

Mekanismen for galdannelse

Galdesekretion fra galdeblæren reguleres af følgende neurohumorale faktorer:

  1. Det viscerale nervesystem (ANS) regulerer funktionaliteten i mange organer. Når vagusnerven aktiveres, trækker galdeblæren sammen, og Oddis lukkemuskel slapper af. Når ANS funktionalitet forstyrres, afbrydes denne proces.
  2. Tarmhormoner produceres af fordøjelsesorganerne under måltiderne. Cholecystokinin fremkalder galdeblærens sammentrækning og afslapning af Oddis lukkemuskel.
  3. Neuropeptider er en type proteinmolekyle, der dannes i centralnervesystemet og det perifere nervesystem og har hormonernes egenskaber. De forhindrer galdeblære sammentrækning.

Disse faktorer interagerer med hinanden og fremkalder sammentrækning af galdeblæren muskler under spisning, en stigning i trykket i det. Som et resultat slapper Lutkens lukkemuskel af, og hepatisk sekretion kommer ind i blærekanalen. Derefter går det ind i den fælles galdegang og derefter gennem Oddi lukkemuskel ind i tolvfingertarmen. Når en sygdom opstår, forstyrres denne mekanisme.

Under påvirkning af galde mister pepsin i tolvfingertarmen sine egenskaber. Derudover fremkalder hepatisk sekretion nedbrydning og absorption af fedtstoffer, forbedrer jejunum's bevægelighed, øger appetitten, aktiverer produktionen af ​​slim og tarmhormoner.

Udviklingsårsager

Afhængig af de faktorer, der førte til dyskinesi af galdeblæren og galdevejen, er sygdommen opdelt i primær og sekundær.

De mest almindelige kilder til udvikling af den første lidelse er:

  • fordobling eller indsnævring af dette organ eller cystiske kanaler;
  • dannelsen af ​​ar og indsnævring;
  • forkert motorisk aktivitet af glatte muskelceller
  • dysfunktion af ANS, som kan udvikle sig på grund af akut eller kronisk stress;
  • stigning eller fald i produktionen af ​​cholecystokinin;
  • medfødt svigt i musklerne i galdeblæren og galdegangene
  • dårlig ernæring, især overspisning, uregelmæssige måltider eller overdreven afhængighed af fede fødevarer. Det er af denne grund, at sparsom ernæring til dyskinesi ikke er det sidste sted i behandlingen;
  • om en person har et stadium af fedme eller omvendt manglende kropsvægt
  • stillesiddende livsstil.

Sekundær DVP udvikler sig på baggrund af sygdomme, der allerede forekommer i menneskekroppen, hvilket gør det vanskeligt at etablere den korrekte diagnose, da symptomerne på den underliggende sygdom er fremherskende over tegn på galdeblæren.

Således præsenteres de patologiske kilder til sygdommen:

  • forskellige allergiske lidelser, for eksempel bronkialastma, fødevareallergi eller kronisk urticaria;
  • gastroenterologiske lidelser, især ulcerative læsioner i tolvfingertarm eller mave, gastritis og duodenitis, colitis og enteritis såvel som atrofi i mave-tarmslimhinden;
  • forløbet af kronisk betændelse i organerne i bughulen og bækkenhulen - dette bør omfatte pyelonefritis og adnexitis, solaritis og cystiske tumorer i æggestokken;
  • andre galdepatologier - hepatitis og cholangitis, cholecystitis og galdestenssygdom, levercirrose og cøliaki;
  • den patologiske indflydelse af patogene bakterier, orme og parasitter;
  • sygdomme i det endokrine system;
  • ukontrolleret indtagelse af visse medikamenter, nemlig prævention og prostaglandiner.

Derudover har gastroenterologer fremsat teorien om, at udviklingen af ​​en sådan sygdom kan påvirkes af ukorrekt funktion af leverceller, hvorfor de oprindeligt producerer galde med en ændret sammensætning..

Symptomer og typer af galdeblære dyskinesi

Afhængigt af tonen i galdeblærens vægge og dens kanaler skelnes der mellem tre former for dyskinesi: hypertensiv (hypermotorisk), hypotonisk (hypomotronic) og blandet. Hver form har sine egne karakteristiske symptomer.

Symptomer på hypermotorisk dyskinesi af galdeblæren

  1. Smerten er akut, kolicky og opstår skarpt i højre hypokondrium. Fremkaldende faktorer: stress (ofte), mindre ofte efter fejl i ernæring (for eksempel fede fødevarer) eller fysisk aktivitet. Angrebet varer cirka 20-30 minutter. Smerten udstråler ofte til højre skulder og arm og udstråler undertiden til hjerteområdet og simulerer et angreb af angina pectoris.
  2. Nedsat appetit udvikler sig på grund af ujævn strøm af galde i tyndtarmen (for meget eller for lidt) mellem måltiderne.
  3. Et fald i kropsvægt udvikles med et langt sygdomsforløb på grund af en overtrædelse af fordøjelsesprocessen og utilstrækkelig absorption af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og mineraler.
  4. Kvalme og / eller opkast opstår under et angreb (mest almindelig).
  5. Løse afføring vises enten under et angreb eller kort tid efter at have spist under en forværring.
  6. Symptomer på lidelser i det autonome nervesystems arbejde. Uden for et angreb - irritabilitet, træthed, forhøjet blodtryk, smerter i hjertet og andre. Under et angreb - hjertebanken, svedtendens, hovedpine, svær generel svaghed, højt blodtryk.

Symptomer på hypomotorisk dyskinesi af galdeblæren

  1. Smerten er konstant, kedelig og langvarig, diffus. Placeret i øverste højre del af maven. Forværret af stress eller ernæringsmæssige mangler (mest almindelige).
  2. Bøjning forekommer hovedsageligt efter måltider, men nogle gange mellem måltiderne.
  3. Kvalme og / eller opkast opstår efter diætfejl: fede fødevarer, fastfood, overspisning og så videre.
  4. Bitterhed i munden forekommer oftest om morgenen eller efter træning.
  5. Nedsat appetit, som er forbundet med utilstrækkelig galdestrøm i tyndtarmens lumen.
  6. Oppustethed opstår på tidspunktet for maksimal arbejde i mave-tarmkanalen ledsaget af smerte, der falder efter passage af gasser.
  7. Diarré udvikler sig sjældent og vises normalt efter at have spist.
  8. Forstoppelse. Afføring er fraværende i mere end 48 timer, eller der er utilstrækkelig afføring. Samtidig øges tætheden af ​​afføring (bliver tør), så deres udledning er endnu vanskeligere. Sådan dannes en ond cirkel.
  9. Overvægt (fedme) udvikler sig som et resultat af en krænkelse af processen med nedbrydning af fedt. Imidlertid forekommer det nogle gange endda før sygdommens begyndelse.
  10. Forstyrrelser i det autonome nervesystem: lavt blodtryk, nedsat hjerterytme, dårlig søvn, øget spytdannelse.

Blandede former tegn

Symptomer observeret med begge former for dyskinesi:

  1. Plakke på tungen kan være hvid eller med et gulligt skær (hvis der er et galdekast fra 12 pc'er i maven og fra det ind i mundhulen). Patienter kan klage over en brændende fornemmelse af tungen og sløvhed i smagen..
  2. Gulhed af huden og synlige slimhinder (sclera). I dette tilfælde bliver urinen som regel mørk i farve, og afføringen bliver farveløs..

Diagnostik

Det er ikke altid let at diagnosticere sygdommens primære form. Ultralyd hjælper med at identificere abnormiteter i galdesystemet. Men de ændringer, der opstår under sygdommens udvikling, kan først bemærkes efter lang tid efter sygdommens begyndelse.

Med sekundær dyskinesi er ultralyd også angivet. Denne metode giver dig mulighed for at vurdere størrelsen på galdeorganet, undersøge dets indhold, sikre dig, at der er eller ikke er snoede bånd. På tidspunktet for den diagnostiske procedure vurderes galdevæggens vægge til at trække sig sammen.

Indikationerne til ultralydsundersøgelse er:

  • patientklager over hyppig smerte i højre side;
  • hudens farve er gul;
  • påvisning af en tætning i underlivet ved palpering;
  • en stigning i leverstørrelsen, milten.

Ud over ultralyden ordineres laboratorieundersøgelser:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • analyse af afføring til æg fra helminter, lamblia.

I den primære form af sygdommen ændres blodtal ikke. I nærvær af parasitter øges antallet af eosinofiler, æg findes i afføringen. Hvis der er en inflammatorisk proces, øges ESR. En biokemisk blodprøve vil bestemme pancreatitis, galdestasis, lipidmetabolisme.

Ud over disse metoder udføres yderligere forskning. De sigter mod at identificere eventuelle ændringer, der forekommer i galdesystemet:

  1. Kolecystografi. Udpeget til at opdage sten i blæren. Derudover undersøges ydeevnen og udvidelsen af ​​galdeblæren.
  2. Sphincter manometri. Udført for at bestemme spændingen og funktionaliteten af ​​Oddi lukkemuskel.
  3. Kolangiografi. Udført for at undersøge galdekanalen.

Duodenal intubation udføres for at undersøge sammensætningen af ​​galden og galdevejens funktionalitet. Derudover er læger med denne type diagnose i stand til at opdage samtidige patologiske ændringer i fordøjelsessystemets organer..

Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af galdeorganerne og udskillelseskanaler kan være påkrævet for at opnå et komplet klinisk billede..

Komplikationer

IDVP er ikke en normal tilstand for kroppen. Behandlingen skal udføres fuldt ud. Ellers kan følgende komplikationer udvikle sig:

  • cholecystitis - en inflammatorisk proces, der involverer galdeblæren;
  • udseendet af sten i galdeblæren
  • akut og kronisk pancreatitis;
  • duodenitis - en inflammatorisk proces i tolvfingertarmen.

Behandling af galde dyskinesi

Der forventes en integreret tilgang. Hovedmålet med behandlingen af ​​galde dyskinesi er at sikre galdeblærens fulde funktion for at forhindre komplikationer.

  1. Kost;
  2. Korrekt livsstil;
  3. Tager medicin;
  4. Homøopatiske, folkemedicin;
  5. Medicinske procedurer.

I tilfælde af autoimmune lidelser kræves hormonelle midler, viral hepatitis behandles med antivirale midler, og skadelige mikroorganismer, helminter bortskaffes med antiparasitiske lægemidler, antibiotika. I begge tilfælde kræves en individuel tilgang, men det er bydende nødvendigt at følge en diæt, føre en sund livsstil.

Yderligere terapier:

  1. Akupunktur;
  2. Elektroforese;
  3. Tubage;
  4. Behandling med igler;
  5. Akupressur.

Tubage udføres derhjemme. Proceduren aktiverer udstrømning af galde, forbedrer leveren og galdeblærens funktion. Om morgenen drik 1 liter stille mineralvand på tom mave. De går i seng på deres venstre side, lægger en varm varmepude på højre side i 1-2 timer. De rejser sig, laver lette øvelser - bøjer kroppen, huk. Sorte afføring med en skarp lugt indikerer rensning af kanalerne. Proceduren udføres en gang om måneden, det er forbudt i tilfælde af galdestenssygdom.

Narkotikabehandling

Medicin til behandling af galde dyskinesi ordineres af en gastroenterolog afhængigt af sygdommens form.

Ved behandling af hyperkinetisk dyskinesi af galdeblæren anvendes følgende:

  • koleretiske lægemidler, der tilhører gruppen kolekinetik (Gepabene, Holosas, Flamin, Mannitol, Sorbitol, Oxafenamid) - forbedrer udstrømningen af ​​galde
  • cholespasmolytics (Drotaverin, Papaverin, No-shpa) - lindrer smerte;
  • beroligende midler (Novopassit, moderurt eller baldrian tinktur).

Med en hypokinetisk form af galdeblære dyskinesi ordineres følgende:

  • koleretiske lægemidler, der tilhører gruppen af ​​koleretika (Allochol, Cholenzym, Tanacehol, Lyobil);
  • myotrope antispasmodika (Odeston, Duspatalin);
  • enzympræparater (Penzital, Creon, Mezim) - bruges til svær dyspeptisk syndrom (flatulens, forstoppelse eller diarré, bitterhed i munden);
  • tonics (tinktur af eleutherococcus, ginseng).

Med et blandet forløb af dyskinesi ordineres lægemidler med prokinetiske og antiemetiske virkninger til optagelse - Motilium, Cerucal. Papaverine, No-shpa er velegnet til at lindre smertefulde spasmer. For alle former for patologi med overvejende symptomer på VSD kræves antidepressiva (Melipramin, Elivel, Sertralin) og smertestillende midler - Ketorolac, Dexamethason, Anaprilin.

Folkemedicin

Behandlingen udføres med medicinske urter, frø, grøntsager, frugter. Når du vælger et effektivt lægemiddel, skal du tage højde for typen af ​​dyskinesi, egenskaberne af lægemidlets komponenter.

Hvis dyskinesi udvikler sig i en hypertensiv type, er følgende muligheder passende:

  1. Pebermynte. For at lette spasmer, eliminere kvalme, forbedre appetitten og aktivere fordøjelseskanalen brygges friske eller tørrede blade med en hastighed på 10 gram pr. Glas kogende vand. Efter en halv times infusion skal du tage 80 ml af produktet to gange om dagen 20 minutter før måltiderne.
  2. Lakridsrod. Bouillon fremstilles på samme måde som ovenstående mulighed, afkøles, filtreres, og det samlede volumen øges til 200 ml med kogt vand. Efter indtagelse bemærkes effektiv afslapning af kanalerne og selve blæren.

Med en hypotonisk lidelse vælges følgende opskrifter:

  1. Helichrysum blomster til normalisering af galdesammensætning, lokal desinfektion og forbedring af peristaltik. 3 spiseskefulde urter hældes i en emaljepande, og der tilsættes 250 ml kogende vand. Opvarmning i et vandbad fortsættes i en halv time under konstant omrøring. Derefter afkøles bouillon, filtreres. De drikker 100 ml medicin tre gange om dagen før måltider i 21 dage.
  2. Majs silke, som hjælper med at flyde galden, sænke bilirubin og kolesterolniveauer. For at forberede infusionen hældes en teskefuld hakkede urter med et glas kogende vand, der efterlades i 30 minutter, filtreret. Den færdige sammensætning drikkes 3 gange dagligt før måltiderne og opretholder et interval på en halv time.
  3. Oregano for at normalisere nervesystemet, lindre betændelse, øge galdestrømmen. Tag 30 gram råmaterialer til 200 ml kogende vand. Infusionen opbevares i mindst 20 minutter. Medicinen tages på samme måde som den tidligere recept..

Det anbefales til dyskinesi at spise græskarfrø, grapefrugt, abrikos, drikke gelé, tørret frugtkompott, mælk.

Fysioterapi

For at øge effektiviteten af ​​behandlingen suppleres behandlingsregimen med specielle procedurer:

  • For at korrigere hypomotoriske lidelser udføres elektroforese ved hjælp af Pilocarpine. Og også de udfører amplipulsterapi.
  • Hvis der diagnosticeres hypertensiv dyskinesi, tages papaverin, platifillin til elektroterapi. En laser- og paraffinapplikationer introduceres i skemaet.

Med hypotension ordineres træningsterapi med et sæt øvelser for at styrke mavemusklerne. Når remission opstår, planlægger de et kursus i et sanatorium med mineralvandsterapi.

Kost

Vellykket behandling af dyskinesi af galdeblæren og udskillelseskanaler er umulig uden overholdelse af en diæt, der er ordineret i temmelig lang tid - fra 3 til 12 måneder. Dens formål er blid ernæring og normalisering af funktionerne i leveren, galdevejen og organerne i fordøjelsessystemet..

En diæt til dyskinesi af galdeblæren af ​​enhver art involverer korrekt ernæring med undtagelse af fødevarer som:

  1. Krydret, sur, salt, fed, stegt og røget mad;
  2. Alkoholiske drikke;
  3. Rige bouillon;
  4. Hvidløg, løg, krydderier og krydderier;
  5. Sorrel og radise;
  6. Fed fisk, kød;
  7. Fuldmælk og fløde;
  8. Konserves og marinader;
  9. Produkter, der øger gasdannelsen - rugbrød og bælgfrugter;
  10. Kakao, sort kaffe og kulsyreholdige drikkevarer;
  11. Chokolade;
  12. Bagværk og bagværk med fløde.

Måltiderne skal være brøkdelte, mindst 5-6 gange om dagen, portionerne skal være små. I de første dage efter en forværring skal produkter indtages i flydende, moset eller hakket form, senere, når akutte symptomer på galde dyskinesi og galdeblære dyskinesi forsvinder, i kogt, bagt eller dampet. Det anbefales at reducere saltindtag til 3 g om dagen for at reducere væskeretention i kroppen.

Produkter tilladt til forbrug:

  • supper med vegetabilsk bouillon;
  • fedtfattige sorter af fjerkræ, kød og fisk;
  • pasta;
  • eventuelle kornprodukter
  • kogt æggeblomme;
  • smør og vegetabilske fedtstoffer;
  • mælkesyreprodukter;
  • gårsdagens brød;
  • grøntsager i enhver form;
  • honning, slik, marmelade, karamel;
  • ikke-sure frugter og bær;
  • grøntsag og frugtsaft.

Med hypermotorisk dyskinesi i galdevejen er det nødvendigt at udelukke fra denne liste:

  • friske grøntsager, bær og frugter;
  • kalvekød og svinekød;
  • æggeblomme;
  • sukker og karamel.

Dyskinesi forebyggelse handler også om korrekt ernæring..

Levevis

Du skal opgive dårlige vaner, styrke immunforsvaret, foretrække korrekt ernæring, følge dietten. Kontroller vægten, forhindrer nervøs udmattelse. Sørg for at deltage i fysisk træning, lave enkle øvelser, gymnastik.

En stillesiddende livsstil forstyrrer blodcirkulationen, fører til stillestående processer og bidrager til ophobning af galde. Ekstrem fysisk aktivitet stimulerer galdens bevægelse, hvilket heller ikke er normen.

Forebyggelse

Forebyggelse af galdeblære dyskinesi inkluderer følgende foranstaltninger:

  1. Styr dit nervesystem på alle måder, prøv at tage dig af dig selv.
  2. Et madregime er påkrævet (spis ikke når det kommer til affald, fjern al skadelig mad fyldt med slagger).
  3. Kosten er konstant gennem hele dit liv.
  4. Spis langsomt, tyg din mad godt.
  5. Spis ofte, men gør portioner små, galde stopper med at stagnere.
  6. Tilsæt vegetabilsk olie til salater, den er koleretisk.
  7. Proteiner (dyr, grøntsager) er gavnlige.
  8. Sidste måltid ca. 2,5 timer eller tre timer før du går i seng.
  9. Inden du går i seng, skal du drikke et glas kompot, gelé, yoghurt.

Behandling af galdeblære dyskinesi er permanent og livslang - dette skal forstås. Du vænner dig til alt og vænner dig til det. Terapi er obligatorisk for ikke at blive udsat for mere alvorlige komplikationer.

Vejrudsigt

Prognosen er gunstig. Selvom patologien er kronisk, hjælper korrekt og rettidig behandling ved at opretholde en sund livsstil og overholdelse af en diæt med at forhindre forværringer.