At spise godt for hepatitis C er lige så meget en del af behandlingen som at tage antivirale lægemidler. Faren for HCV-infektion er en lang periode uden klare kliniske manifestationer. Ofte er patienten kun bekymret for svaghed, træthed på baggrund af sædvanlig fysisk anstrengelse.

Viral hepatitis C (HCV) kaldes “kærlig morder” af både patienter og læger. Fraværet af symptomer betyder ikke, at leveren er fuldt funktionel. HCV overføres via den parenterale rute. En gang i blodbanen når virussen hurtigt hepatocytterne og trænger ind i levercellerne. Replikation af virussen fører til irreversibel skade på organstrukturen - nekrose, derefter fibrose og derefter cirrose. I 5-7% af tilfældene 18-23 år efter infektion diagnosticeres leverkræft - hepatocellulært carcinom.

  • Hvad er det?
  • Fra historien om udseendet af hepatitis C
  • Hvordan spredes hepatitis C??
  • Hvordan kan du få hepatitis C?
  • Hvilken kategori af mennesker udsættes for denne sygdom?
  • Hvordan kan du få hepatitis C?
  • Hvilken kategori af mennesker udsættes for denne sygdom?

Ikke at vide om tilstedeværelsen af ​​HCV, en person holder sig ikke til en sparsom diæt, fortsætter ofte med at forbruge alkoholholdige drikkevarer. Disse faktorer fremskynder udviklingen af ​​den patologiske proces og fremkalder yderligere nekrose af leverceller. Lægen advarer om overholdelse af den passende diæt ved den første konsultation, selv før resultaterne af kliniske forsøg er modtaget..

Som regel forsvinder symptomerne på sygdommen inden for 2-3 uger efter starten af ​​antivirale lægemidler. I langt de fleste tilfælde bemærkes fraværet af HCV-RNA (negativ viral belastning) så tidligt som 4 ugers behandling. Streng overholdelse af kosten øger effektiviteten af ​​behandlingen, reducerer sandsynligheden for tilbagefald i kombination med passende lægemidler, stopper ødelæggelsen af ​​leverceller og udskiftningen af ​​nekroseområder med bindevæv.

Har du brug for korrekt ernæring?

Leveren er involveret i næsten alle fordøjelsesprocesser, regulerer produktionen af ​​mange vitaminer. Derfor skal kosten på den ene side være ret skånsom, og på den anden side skal den give kroppen alle de nødvendige næringsstoffer. Den vigtigste diæt afhænger ikke kun af graden af ​​organskader, men også af karakteristika for virusforløbet (akut form for patologi eller kronisk).

Diæten for hepatitis C, især under behandlingen, er streng og ledsages af en række begrænsninger. Nogle aflader er tilladt efter afslutningen af ​​terapiforløbet. Men i nærværelse af irreversible organskader, hiv-coinfektion såvel som andre risikofaktorer, skal man overholde en ordentlig diæt gennem hele livet..

Levergenoprettende mad skal udelukkende fremstilles af naturlige produkter med et minimumsindhold af konserveringsmidler, farvestoffer og andre kemiske forbindelser. Men en af ​​de grundlæggende regler er at opretholde balancen mellem BJU (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater). Dette er vigtigt for alle, der er bekymrede for deres eget helbred, men med leverskader kommer det i forgrunden. Dette er den eneste måde at bevare leverens afgiftningsfunktion så meget som muligt, genoprette produktionen af ​​fordøjelsesenzymer og galdens reologiske egenskaber..

For nylig er begrænsningen (op til fuldstændig udelukkelse) af produkter af animalsk oprindelse blevet populær. Men læger advarer om, at en vegetarisk diæt til hepatitis C, uanset sygdomsform, er uacceptabel. Det er kun muligt at korrigere metaboliske lidelser ved hjælp af proteinelementer, der udelukkende findes i kød, fisk, mejeriprodukter, gærede mejeriprodukter.

Gratis programmer er nu tilgængelige for enhver telefon eller tablet, der giver dig mulighed for at beregne kalorieindholdet i den daglige diæt, forholdet mellem BJU. De anbefales af læger til at kontrollere rigtigheden af ​​menuen..

Ernæring til skrumpelever, som er diagnosticeret hos 35-40% af voksne patienter med kronisk virusinfektion, indebærer ikke en afvisning af proteiner. Det anbefales heller ikke at reducere deres indtagelse med mad. Uden lipider er syntesen af ​​alle fedtopløselige vitaminer, herunder retinol og tocopherol, som har antioxidantaktivitet, umulig. Derudover påvirker svær fedtbegrænsning negativt fordøjelsesprocesserne..

Men ikke alle fedtstoffer er "lige sunde." Hovedandelen af ​​den daglige diæt bør bestå af vegetabilske olier af høj kvalitet. De umættede fedtsyrer, der er inkluderet i deres sammensætning, regulerer lipidmetabolisme, processerne til fjernelse af kolesterol og forhindrer ophobning af fedt i leveren.

HCV ledsages ofte af forstyrrelser i kolesterolmetabolismen. Derfor anbefales det at begrænse fødevarer, der indeholder dette stof, i kosten. Listen over forbud inkluderer de fleste kødbiprodukter, svære at fordøje animalske fedtstoffer. Den toksiske virkning af kolesterol er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at spise fedt, når leveren er beskadiget af hepatitis C-virus.

Anbefalingerne for kulhydratindtag varierer. Mange hepatologer anbefaler at indføre letfordøjelige kulhydrater i kosten, som er indeholdt i honning, naturlig juice, ikke forbyder at tilsætte sukker til drikkevarer og desserter. Men der er flere og flere beviser for, at sådanne foranstaltninger vil føre til den modsatte effekt. "Hurtige" kulhydrater fører til overvægt og endnu mere stress på leveren. Dette gælder især for patienter, der var overvægtige, inden de startede behandlingen..

Den korrekte diæt kan reducere den toksiske virkning på leveren, forhindre udviklingen af ​​irreversible komplikationer og organskader og reducere intensiteten af ​​bivirkninger fra antiviral terapi.

Mere om sygdommen

Hvad kan du spise med hepatitis C

Ved første øjekast er listen over fødevarer og retter, der kan spises med hepatitis C, meget begrænset. Korrekt ernæring til patienter med en bekræftet diagnose af viral leverskade betyder kun at spise godkendte fødevarer, der er tilberedt korrekt.

Listen udarbejdet i overensstemmelse med anbefalingerne fra gastroenterologer og ernæringseksperter er præsenteret i form af en tabel:

Klidebrød, rug, Borodino skal foretrækkes.

Kiks, kiks tilladt.

Hvedebrød kan kun spises "i går" (let hærdet)

Næsten alle supper og borscht er tilladt (men ikke syltede agurker). De skal kun koges i vegetabilsk bouillon..

Du kan fremstille suppe med mælk eller creme fraiche

Porridges er gode som tilbehør, alt korn er tilladt uden undtagelse.

De kan også bruges til at lave buddinger, soufflés (f.eks. Semulje), første retter, mælkesupper

Det er bedre at kun bruge protein i mad til omeletter, bagning, soufflé.

Du skal ikke spise mere end 1 æggeblomme om dagen

Listen over hvilke frugter du kan spise afhænger ikke kun af leverens tilstand, men også af tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner.

Du kan spise æbler, pærer, druer, kirsebær, jordbær og andre søde frugter og bær. Af disse anbefales det at koge marshmallow, marmelade, kompotter, gelé (tilladt i begrænsede mængder), brug bagt.

Citrusfrugter (appelsiner, mandariner) er ikke kontraindiceret, de skal spises med forsigtighed. Så te med citron er tilladt, men ikke hver dag)

Du kan drikke mælk (kogt), gærede mejeriprodukter er også tilladt (helst selvlavet af starterkulturer af høj kvalitet), fedtfattig cottage cheese.

Hvilken slags ost du kan spise: det er sikkert for leveren at spise milde, fedtfattige sorter

Kun hjemmelavede saucer lavet af mælk, mel, creme fraiche er tilladt.

I begrænsede mængder kan du bruge ikke-sure urter, kanel, vaniljesukker til at tilføje smag til retterne

Te med lav styrke, juice, kompotter, gelé er sikre.

Kaffe kan kun drikkes med mælk, men ikke ofte

Brød, dejprodukter
Første måltid
Kød- og fjerkræretterKun fedtfattige sorter er tilladt, inden du laver mad, skal du skrælle af, skrælle film og sener af
FiskeretterTilladt fedtfattig flodfisk, nogle typer havfisk, fisk og skaldyr
GrøntsagerDet er tilladt at spise næsten alle grøntsager (med sjældne undtagelser), både friske og efter varmebehandling
Korn
Æg
Frugt og bær
Mælkeprodukter
Saucer og krydderier
SnacksGrøntsager og frugter, der er tilladt til forbrug, bruges til at tilberede salater, der kan krydres med enten vegetabilsk olie eller creme fraiche
Drikkevarer
FedtNyttige olier fra solsikkefrø, græskar, hør, oliven. Smør tilladt i små portioner

Hvad er de sundeste fødevarer

Naturlige fødevarer er især nyttige til hepatitis C:

  • selvpresset juice uden konserveringsmidler og forkogning;
  • tørrede frugter, især dadler, der sænker kolesterolniveauer, normaliserer galdens reologiske egenskaber, regulerer alle former for stofskifte;
  • fjerkræ og kød (det er bedre at undgå at købe købt kød og sørge for at vælge en pålidelig leverandør af naturlige produkter);
  • skaldyr, herunder i form af en avocadosalat indeholdende et unikt sæt vitaminer og olier, der er nødvendige for leverfunktionen.

Hepatitis C er ikke en grund til helt at opgive slik. Men kun hjemmelavede desserter er tilladt med minimal brug af smør og sukker. Så ostekager, gryderetter, buddinger, souffléer fremstillet af bær og frugt er tilladt.

Hvad kan ikke spises med akut og kronisk forløb af virussen

Lægen annoncerer de produkter, der er forbudt til HCV, selv før en nøjagtig diagnose stilles. Det er strengt forbudt at spise mad, der kan skade leveren, have en toksisk virkning på hepatocytter og fremskynde vævsdestruktion. I betragtning af de strenge begrænsninger er patienter interesserede i, hvornår kosten vil blive afslappet. Men det hele afhænger af graden af ​​leverskade. Nogle gange skal de etablerede diætregler overholdes gennem hele livet..

Hvad bør ikke spises med hepatitis C? Typisk giver læger patienter en tjekliste med følgende liste:

  • Dejprodukter: hvidt brød (frisk). Vi udelukker stegte, blæse, gærdej.
  • Første retter: okroshka, gelékød, rødbeder, bouillon opnået efter kogning af fisk, mørbrad, svampe osv..
  • Kødretter: fedt kød og fjerkræ, slagteaffald, gryderet i dåse, enhver form for pølse, kyllingelever.
  • Fisk: fede (laks, laks, ørred), røget, dåse, saltede fiskeprodukter. Frosne fisk af tvivlsom kvalitet bør også undgås..
  • Grøntsager og grøntsager: radiser, radiser, spinat, sorrel, greener, løg (kun tilladt i kogt form), hvidløg, vegetabilske marinader og syltede agurker.
  • Desserter: produkter indeholdende chokolade og fløde, fedt og fedtfri is.
  • Krydderier og saucer: enhver form for fabriksmayonnaise, sennep. Afvis rød, sort, allspice, peberrod.
  • Snacks: fra enhver form for kaviar, herunder gedde, med højt fedtindhold og varme krydderier, snacks, dåseoliven.
  • Drikkevarer: kakao, alkohol, stærkt brygget te og kaffe, kulsyreholdige drikkevarer (mineralvand drikkes efter fjernelse af gas), vand med sødestoffer, smagsstoffer, konserveringsmidler, smagsforstærkere.
  • Fedtstoffer: ildfast, kulinarisk margarine og lav kvalitet.

Ovenstående produkter er strengt forbudt, indtil de er godkendt af en læge..

Delvis begrænsede måltider

I begrænsede mængder (højst 1 gang i 1-2 uger og i små portioner) er følgende tilladt:

  • grøntsager og frugter med høj syreindhold (ananas, granatæble, citrusfrugter, tomater);
  • naturlig kaffe (kun med mælk);
  • nogle bær (ribs, stikkelsbær);
  • fede hårde oste, hytteost, yoghurt osv..

Disse fødevarer kan kun medtages i kosten til en række daglige måltider. Men det vigtigste er ikke at misbruge fødevarer, der er skadelige for leveren..

Kost nummer 5 og 5a

Korrekt ernæring til HCV-infektion er beregnet til at opretholde leverens funktionelle tilstand, forbedre galdesekretion og fremskynde celleregenerering. Alle disse principper følges af en diæt tilberedt i henhold til diæt 5 eller i henhold til dens mere streng version 5a, ordineret til akut HCV.

En sådan diæt tilvejebringer tilberedning af mad udelukkende i kogt eller bagt form, undertiden er det tilladt at sy med tilsætning af en minimal mængde olie. I den daglige kost indtages måltiderne i deres sædvanlige form, kun fiberrige grøntsager og trådkød hakkes til kartoffelmos.

Diæten inkluderer brugen af:

  • proteiner i en mængde på 100-120 g;
  • fedtstoffer - 80-100 g (mindst 30% vegetabilsk);
  • kulhydrater - 400-450 g;
  • bordsalt - op til 12 g;
  • væsker (eksklusive bouillon, supper osv.) - op til 2 liter.

Det samlede kalorieindhold er 3000-3500 kcal, men i nærværelse af problemer med overvægt justeres kosten, hvilket reducerer mængden af ​​kalorier, der forbruges med mad til 1500 (afhængigt af livsstil og andre faktorer).

Kronisk form for sygdommen

Som regel er kronisk hepatitis C en langvarig sygdom, der kræver næsten konstant overholdelse af passende ernæringsretningslinjer. Patienten ordineres diæt nr. 5. Samtidig er forholdet mellem de vigtigste fødevareelementer som følger (for patienter, der vejer 70-80 kg):

  • proteiner - 150-170 g;
  • fedtstoffer - ikke mere end 140 g;
  • kulhydrater - op til 500 g om dagen.

Generelle diætkrav forbliver de samme. Det er nødvendigt at spise kød og fisk, mejeriprodukter. Kosten skal nødvendigvis indeholde fødevarer rig på B-vitaminer, makro og mikroelementer (K ​​+, Mg2 +, Ca2 + osv.). Den daglige væskemængde er ikke begrænset. Men du skal overholde principperne for korrekt ernæring, og misbrug ikke salt..

Et eksempel på mad på diæt nr. 5 i en dag:

  • Morgenmad: ostekager med creme fraiche, hirse grød (eller andre) kogt i mælk (200 g), te eller svag kaffe.
  • Frokost: Borsjch uden bouillon eller grøntsagssuppe, kogt ris eller kålruller med hakket magert kød til dessert - te med marmelade.
  • Eftermiddagsmad: en kop te eller juice, krutoner.
  • Middag: enhver grød med dampet fisk eller kødkoteletter (henholdsvis 200 g og 90 g), te eller daddel bouillon (200 ml).

I tilfælde af samtidig sygdomme i fordøjelseskanalen overføres patienten til diæt nr. 5a.

Med progressiv leverskade (kompenseret skrumpelever) ændres kosten ikke. Men der lægges særlig vægt på overholdelse af det daglige indtag af protein og fødevarer rig på essentielle aminosyrer. Protein skal komme fra dyrefoder.

Med en dekompenseret form for skrumpelever er næringsprincipperne fundamentalt forskellige. Det samlede niveau af proteinindtag bør ikke overstige 30 g; når tilstanden forværres, udelukker patienterne fuldstændigt dette madelement fra kosten. En saltfri diæt er ønskelig. Hvis dette ikke er muligt, er salt begrænset til 2,5-3 g pr. Dag.

Hvilke fødevarer er gode til ascites, hvilket også er almindeligt ved dekompenseret skrumpelever? I denne tilstand ordineres ofte diuretika og kortikosteroider, hvis indtagelse ledsages af et øget tab af kalium. Derfor, for at gendanne balancen mellem mineraler, skal kosten nødvendigvis indeholde tørrede frugter..

Akut type virus

Ernæring af patienter skal udføres i overensstemmelse med en strengere diæt nr. 5a. Udvidelse af kosten er kun mulig, når patientens tilstand er normaliseret. Hvis der ikke er gulsot, forbliver BJU-forholdet det samme. Vegetabilske olier foretrækkes blandt fedtstoffer. "Hurtige" kulhydrater er tilladt i rimelige mængder. En skefuld honning med vand anbefales om morgenen..

Det er vigtigt at forbruge fødevarer, der har antioxidant virkning. Det:

  • gulerod;
  • græskar;
  • nødder (tilladt i begrænsede mængder)
  • bananer.

Væsken kan drikkes uden begrænsninger, hvis der ikke er tendens til ødem. Ud over vand og svag te er kompotter, juice (ikke koncentreret), gelé tilladt.

En vejledende menu for en dag på en streng diæt (nr. 5a) præsenteres nedenfor:

  • Første morgenmad: grøn boghvede grød, kød eller fiskemasse soufflé, te tilsat mælk med højt fedtindhold.
  • Snack: ostemasse soufflé, 1 banan.
  • Frokost: græskar, kartoffel- eller gulerodspuresuppe, dampede kalkunkoteletter, ikke-sur kompot.
  • Anden snack: grøn, urtete, kan erstattes med hyben bouillon, rug kiks.
  • Middag: stuvede grøntsager, smør og ostesandwich, te.

Kosten skal justeres i henhold til patientens individuelle karakteristika, især hvis der er problemer med overvægt og stofskifte. Fastedage anbefales til overvægtige patienter, men uden faste, men simpelthen med begrænset mad. Stegte fødevarer, røget kød, varme krydderier baseret på eddike, peber, sennep, hvidløg, is og kolde retter er strengt kontraindiceret.

Mad skal tages 5-6 gange om dagen, hvilket bidrager til forbedret galdeudskillelse, forhindrer udviklingen af ​​stagnation. En gang om ugen tilrådes det at arrangere faste dage og kun spise hytteost eller risgrød med kompot.

Hvis patienten er i kritisk tilstand, tages mad i minimale portioner. Proteiner og kulhydrater foretrækkes. Fødevarer skal knuses til en grødet tilstand. Da patienten føler sig bedre, overføres han til diæt nr. 5a og derefter til tabel nr. 5.

Transportør

Med hensyn til symptomer og klinisk forløb af sygdommen adskiller bærere af virussen sig lidt fra patienter med en kronisk form for infektion. Derfor forbliver alle henstillinger vedrørende hvilke grøntsager du kan spise, hvilke fisk og kødtyper du har brug for at være de samme som for den kroniske form for hepatitis C.Du kan endelig kun gendanne leverfunktionen efter at have passeret det passende behandlingsforløb.

Ernæring efter behandling

Lægen forklarer detaljeret, hvordan man spiser lige efter afslutningen af ​​den antivirale behandling. Som regel er det nødvendigt at overholde reglerne for diæt nummer 5. Selvfølgelig kan der være en vis lettelse, men underlagt den fulde funktionelle aktivitet i leveren og ikke tidligere end seks måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Diætmenu for ugen

Den anbefalede menu, udarbejdet i overensstemmelse med alle ernæringsregler for patienter med diagnosticeret HCV, er vist i tabellen.

7.00–9.00: revet ostemasse, du kan krydre med creme fraiche og tilsætte tørret frugt, te med en ostesandwich

10.00-11.30: frugtsalat (ingen dressing)

13.00-14.30: grøntsagssuppe (alle tilladte grøntsager kan bruges), karpe bagt i folie, kartoffelmos, te

15.00-16.00: en af ​​de tilladte drikkevarer med kiksekiks

Senest kl. 18.30: dampede kødboller (hakket kød med ris) med garnering (bulgur, couscous, havregryn med en skive smør)

7.00-9.00: makaroni med ost, en fjerdedel kogt æg, kaffe med mælk

10.00-11.30: bagt æble med honning og rosiner

13.00-14.30: suppe med grøntsager og ris (kan udskiftes med boghvede eller byg), kålruller (eller en klassisk opskrift eller stuvet kål med kød, du kan tilføje tomatjuice eller naturlig pasta), drikke te eller kompot

15.00-16.00: en håndfuld nødder eller te med krutoner

Senest kl. 18.30: enhver grød med mælk (ris, boghvede, havregryn)

7.00–9.00: havregryn, blødkogt æg, friske grøntsager, mælkete

10.00-11.30: hvidkål eller kinesisk kålsalat med ost, juice

13.00-14.30: magert suppe, bagt fisk med kartofler, te

15.00-16.00: hyben afkok, småkager med frugt eller bær syltetøj

Senest kl. 18.30: ostemasse gryderet med tørrede frugter og et minimum af sukker med creme fraiche

7.00–9.00: dumplings med kartofler, te eller kaffe med mælk

10.00-11.30: cottage cheese eller ostemasse gryderet med creme fraiche (100 g)

13.00–14.30: Vegetarborscht, ovnbagt kød med garnering, tørret frugtkompott uden sukker eller te

15.00-16.00: saft med småkager

Senest kl. 18.30: dampmanti, friske grøntsager

7.00-9.00: grød (havregryn eller boghvede), grøntsagssalat, smør- og ostesandwich, te

10.00-11.30: bagt æble

13.00–14.30: Mos kartoffel eller græskar suppe, kogt fisk med ovnbagte grøntsager, juice

15.00-16.00: Hyben afkog, cookies

Middag: magert mørbrad i folie med grøntsager

7.00-9.00: grød fremstillet af mælk og korn af brun ris, grøn te eller urtete med en skive citron

10.00-11.30: æble eller enhver anden frugt eller bær

13.00–14.30: borscht eller kålsuppe, kylling eller kalkunkoteletter (kan erstattes med soufflé) med kogt hvede eller hirse grød; kompot lavet af en blanding af tørrede frugter eller hjemmelavet gelé

15.00-16.00: urteafkogning, kiks med lavt fedtindhold

Senest kl. 18.30: omelet med æggehvider, enhver form for grød, surkål, aromatiseret med ekstra jomfru olivenolie

7.00–9.00: hytteostgryde, soufflé eller ostekager, te med citron

10.00-11.30: gulerods- eller rødbedsalat, tilsæt ikke-sure æbler, en håndfuld rosiner efter smag

13.00–14.30: mager borscht, dampede fiskekager med boghvede grød, et lille æble bagt i ovnen

Senest kl. 18.30: semulje eller ris med tørrede frugter

Tallerkenopskrifter

Måltider, der opfylder diætkravene samt principperne for god ernæring, vil ikke kun gavne patienten selv, men også familiemedlemmerne. Alle opskrifter, der tilbydes på fora og i kogebøger, kan opdeles i flere grupper.

Snacks (godt til snacks)

Rødbedsalater. Kogte roer gnides på et rivejern og blandes derefter med et æble skåret i strimler. Den færdige skål krydres med en ske med 20% creme fraiche, 1 tsk. sukker og vegetabilsk olie. Et æble kan erstattes med en hård pære, ost.

Gulerod og æble salat. Rå skrællede gulerødder er revet på et rivejern, der tilsættes finhakket æble, rosiner kan tilsættes. Sæson med en skefuld creme fraiche, 5 g sukker er tilladt.

Kålsalat med æbler. Hvidkål er finhakket, gnides med salt, tilsæt hakkede æbler, bland. Drys med en teskefuld citronsaft, tilsæt sukker efter smag. Sæt med creme fraiche.

Feijoa salat. Eksotisk frugt er nok 150 g, kogte rødbeder op til 400 g, valnødder tager 9-12 stykker, salatblade - efter smag. Sæt med et par spiseskefulde olivenolie, salt.

Vegetabilsk salat. Broccoli blandes med hakkede tomater, et par salatblade og ærter. Krydret med sødet fedtfattig creme fraiche.

Fiskfiletpate. Velegnet til sandwich. Bland filet med smør, mal i en blender. Derudover kan du lægge en æbleskive på brødet.

Appelsinsalat med æbler. Skær de søde appelsiner i kiler og skær dem i skiver. Tag æbler i lige store mængder og skær dem i terninger. Det anbefales ikke at bruge sure sorter. Bland ingredienserne, fyld skålen med dem og fyld med frisklavet appelsinsaft eller sirup. Udskift om nødvendigt appelsiner med mandariner, eller tilbered en salat fra en blanding af disse citrusfrugter.

Morgenmad retter

Gulerodssuppe. Gulerødder stuves i vand med tilsætning af kanel, indtil de er møre og hakket. Forbered flydende semuljegrød, kombiner med gulerodspuré, rør og lad dem simre over svag varme i 3-4 minutter.

Kasserolle. Gnid cottage cheese gennem en sigte, tilsæt et æg, lidt sukker og bland med semulje i en andel på 100 g produkt pr. 1 spsk. l. korn. Lad stå i 20-30 minutter. Tilsæt fyldet (kirsebær, korender, æbler, tørrede frugter), spred i en form og bages i ovnen ved 150-170 ° i 30-40 minutter.

Gulerod og ostemasse gryderet. Rødgrøntsagen rengøres, vaskes, dyppes i mælk med smør og bringes til beredskab over svag varme. Mal derefter i en blender og bland med forberedt semuljegrød. Tilsæt cottage cheese, revet til en homogen masse, et æg og sød det med sukker efter smag. Bage. Fedtfattig creme fraiche vil gøre skålen særlig velsmagende..

Til frokost

Pureesuppe. Kartofler, gulerødder, blomkål, græskar koges i vand (saltet efter smag). Kastes tilbage i et dørslag, hæld kogende mælk. Brug en blender til at bringe konsistensen til en puré.

Avocadopuré suppe. Vask frugten, fjern gruberne, skær den, slå den ved hjælp af en blender. Tilsæt lidt vegetabilsk bouillon til den resulterende masse, og fortsæt derefter piskeprocessen. Steg modne kirsebærtomater i smør, bland dem med piskede ingredienser, krydre med salt og krydre med citronsaft. Hæld en portion pureesuppe i en tallerken, top med terninger af Alpenbergost og en kvist persille eller dild. Den fløjlsagtige, udsøgte smag af skålen vil overraske selv sofistikerede gourmeter.

Tomatpuré suppe. Kog risen, bland med skrællede tomater, hugg i en blender. Fortynd med varm vegetabilsk bouillon. For at forbedre smagskarakteristikaene, tilsæt fedtfattig creme fraiche, enhver bladgrøntsager.

En af mulighederne for borscht. Tilberedt i vegetabilsk bouillon. Tilsæt derefter lidt protein i kalkunen, oksekød, kyllingekød, dann kødboller, og tilsæt derefter i gryden med borscht 15–20 minutter inden madlavningen er afsluttet. En skål med fiskekødboller tilberedes på samme måde..

Side retter

Bagt kartoffel. Lag kartofler, groft revet ost placeres på et bageplade, og naturligt smør tilsættes hvert andet lag. Dæk med låg eller folie, hæld mælk i, bages i ovnen. For at danne en appetitlig skorpe skal du åbne formen 10 minutter før beredskab.

Dessert

Fyldte rødbeder. Flere rodfrugter af samme størrelse koges, afkøles, skrælles og kerner. Roer er fyldt med revne æbler blandet med kogt ris, rå æg og sukker. Bages i ovnen, indtil den er øm.

Orange gelé. Vi tager 3 store appelsiner, 7 g gelatine, 50-60 g granuleret sukker, lidt flødeskum. Klem appelsinjuice ud, bland med sukker i en gryde. Vi sætter beholderen på en lille ild, koger den, fjern den straks, og sørg for, at sukkeret opløses uden rester. Afkøles til 70 gr. Celsius, tilsæt gelatine, bland grundigt, indtil klumperne forsvinder helt. Hæld den resulterende masse i briller, og lad den stå, indtil den størkner helt. Dæk med flødeskum inden servering.

Bagte æbler. Kernen ekstraheres fra frugten, fyldt med rosiner eller tørrede abrikoser, en teskefuld honning tilsættes, bages i ovnen eller mikrobølgeovnen.

Anmeldelser

Anton Grigorievich Marchenko, hepatolog

I receptionen forklarer jeg altid detaljeret for patienterne, hvad der er godt for leveren, hvordan man spiser rigtigt for ikke at skade endnu mere. Hvad patienten spiser under og efter behandlingen er meget vigtigt. I min praksis har der været flere tilfælde, hvor diætovertrædelser negerer resultaterne af måneders behandling.

Irina, 38 år gammel

Jeg blev bekendt med principperne for korrekt ernæring og diæt nr. 5 på undersøgelsesstadiet. Derefter fulgte hun alle anbefalingerne under behandlingen. Mere end et år er gået siden jeg tog den sidste pille, men jeg kunne godt lide følelsen og velvære under kosten så meget, at jeg stadig spiser diætmåltider og ikke vil ændre næringsprincipperne.

Generelle anbefalinger

Læger anbefaler altid til patienter: "Spis sundt og varieret." Listen over fødevarer, der er nyttige til leveren, er ret omfattende og giver dig mulighed for at tilberede en lang række retter. Du kan blande grøntsager uden begrænsninger (med undtagelse af forbudte), gryde dem, bage dem, tilberede en række salater. Det anbefales at bruge frugtpuré med honning eller tørret frugt som dessert.

Du kan koge kød, fisk med rodfrugter, grøntsager. Men den resulterende bouillon er kontraindiceret til brug. Kogt oksekød eller fjerkræ kan spises færdigt eller stuves med grøntsager, der bruges til salatfremstilling. Hakket kød tilladt dampkoteletter, soufflé.

Kost til hepatitis C

Ved hepatitis C skal ernæringen være særlig opmærksom. Den korrekte, rimeligt valgte diæt til levercirrhose og hepatitis hjælper behandlingen, øger effekten af ​​terapi, hjælper med at lindre et alvorligt angreb og forhindrer forværring af sygdommen. Kosten til behandling af hepatitis C skal være afbalanceret og omfatte en komplet liste over næringsstoffer, der er nødvendige for fuldt liv. Men du bliver nødt til at opgive brugen af ​​mange produkter..

Viral leverbetændelse er en alvorlig sygdom. Kirtelens tilstand påvirkes også negativt af alkoholmetabolitter og andre toksiner. Hepatitis C bliver hurtigt kronisk. Sygdommen kræver terapeutiske foranstaltninger, ellers opstår der alvorlige komplikationer. I nogle tilfælde har HCV været syg i årtier.

Betyder dette, at diæten for hepatitis C bliver standard for ernæring for livet? Svaret på dette spørgsmål afhænger af patientens tilstand. Under alle omstændigheder er fødevarebegrænsninger relevante i perioder med terapi og forværring af sygdommen..

Funktioner i ernæring til patienter med hepatitis C

I de første år efter infektion er det vigtigt at overholde diætnormer for hepatitis C. Ikke kun bestemte retter menes også den daglige rutine. Patienten skal vænne sig til at spise og tage medicin efter en streng tidsplan. Det anbefales også nøje at regulere søvn og vågenhedstimer..

Det diætprogram, der skal følges af patienter med viral hepatitis C, er Pevzners 5. diæt. Manuil Isaakovich Pevzner er en berømt sovjetisk terapeut og ernæringsekspert. Specialisten har udviklet 15 specifikke kostvaner til patienter med forskellige funktionelle lidelser og sygdomme i indre organer.

Mængden af ​​mad efter vægt skal være ca. to kg pr. Dag. Det hele afhænger af fysisk aktivitet og tendensen til at være overvægtig. Under alle omstændigheder anbefales det ikke at overspise. Der skal være en svag følelse af sult efter hvert måltid..

Den daglige mængde mad skal opdeles i fem dele:

  1. Morgenmad,
  2. Aftensmad,
  3. Eftermiddagsmad (kan udskiftes med en mellemmåltid),
  4. Aftensmad
  5. Mellemmåltid.

Hovedparten af ​​maden er selvfølgelig til frokost. Morgenmad og aftensmad skal være så let som muligt. Snacks og snacks inkluderer den mindste mængde mad, der indtages.

Kost til kronisk hepatitis C

Kronisk sygdom betyder en særlig diæt i lang tid. HCV kan være asymptomatisk, men det betyder ikke, at der ikke er behov for visse begrænsninger på mad. Men hvad kan du spise med hepatitis C?

Med giftig hepatitis i leveren og HCV skal fødevarer være fedtfattige. Hovedfokus er på proteiner og kulhydrater. Leveren skal hvile. Det vil være svært for hende med fede fødevarer.

Der indføres et forbud mod stegt mad. Alle retter skal koges kogt, stuvet. Det er bedre at lave kød og fisk dampet i form af koteletter, kødboller. Hvis du laver mad i ovnen, så ved en temperatur på ikke mere end 180 grader. I dette tilfælde skal du først koge og først derefter bage produktet, fordi skålen skal smække, ikke stege.

Brød (hvidt, gråt, sort) - kun gammelt. Hvis der ikke er noget gårsdagens brød, skal du tørre det friske i ovnen. Kager, kager, kager er ikke tilladt. Du kan kun spise hvidt fra æg, spis ikke æggeblommen.

En særlig diæt efter hepatitis C udelukker helt røget mad, alkohol. Salt retterne til et minimum og i slutningen under tilberedningen. Alle slags krydderier, krydderier er også bedre at udsætte til bedre tider.

Et eksempel på en menu i 1 dag til diæt nr. 5 (samlet kalorieindhold - 2430 kcal):

Fad navne

Mængde (gram)

Proteiner pr. 100 g produkt

Fedtstoffer pr. 100 g produkt

Kulhydrater pr. 100 g produkt

Morgenmad

Havregryn med mælk

Aftensmad

Let grøntsagssuppe + 10 g fedtfattig creme fraiche

Kartoffelstrand

Eftermiddagsmad

Hyben drink

Kiks fra det daglige behov for brød

Aftensmad

Dampede kyllingekoteletter

Stewed grøntsager i mælkesauce

I løbet af dagen

I alt:

Du skal ikke bekymre dig om smagen af ​​din mad! De vænner sig hurtigt til sådan mad. Krydret, salt, fedtet, røget mad er usund mad. Ved at begrænse dig selv vil du ikke kun forbedre dit helbred, men også få harmoni.

Prøv at spise mere berigede fødevarer: grøntsager, frugt. Drik juice. Hvis du laver friskpresset, skal du fortynde dem med vand, en til en.

Ernæring til akut hepatitis C

Akut viral hepatitis C er kendetegnet ved alvorlige symptomer og progressive inflammatoriske processer i leverens funktionelle væv. Kostnormer nr. 5 i dette tilfælde er muligvis ikke egnede, og kosten anvendes i tabel nr. 5a.

Men hvad kan du spise med hepatitis C i sygdommens kroniske forløb? Patienten rådes til at foretrække enhver grød med en slimet konsistens i vand eller mælk med lavt fedtindhold. Vegetabilske blandinger i form af kartoffelmos, søde revet frugt og bær er acceptabelt.

Et særpræg ved diæt nummer 5a er, at enhver mad skal hakkes så meget som muligt og bringes til en flydende eller halvflydende konsistens.

Ved akut hepatitis C anbefales det at reducere fedtindtag til 50-80 gram om dagen.

Et eksempel på en menu for en dag i henhold til diæt nr. 5a svarer praktisk taget til den prøve af ernæring, der er præsenteret ovenfor i henhold til normer nr. 5. Forskellen er helt at undgå smør og andre mættede fedtstoffer. Kalorieindholdet i det daglige sæt fødevarer varierer fra 2.000 til 2.500 kcal.

Balance mellem proteiner, fedt og kulhydrater

Når du sammensætter en menu i en uge, er det vigtigt at forstå, at en afbalanceret diæt er det rigtige forhold i dele mellem proteiner, sunde fedtstoffer og kulhydrater. Det skal huskes, at forholdet mellem dem med denne sygdom skal observeres i forhold 1: 1: 4.

Med hensyn til kalorieindhold beregnes denne parameter bedst afhængigt af dens egen vægt. For at beregne kalorier skal du gange din vægt med en faktor 30. Dette er den krævede norm for dig..

Fremhævede produkter Tabel

Hvad kan og kan ikke spises med hepatitis C? For nemheds skyld har vi præsenteret listen over tilladte og forbudte produkter i tabellen:

Den første dag
Anden dag
Tredje dag
Dag fire
Dag fem
Dag seks
Dag syv
Tabel over anbefalede og forbudte fødevarer til hepatitis C
Tilladt for hepatitis CForbudt mod hepatitis C
Rusks, tørring, kiks, tørt brødNybagt brød, kager
Oksekød, kalvekød, kanin, kalkun, kyllingGås, and, lam, svinekød
Torsk, gedde aborre, brasen, kulmule, pollock, navaga, aborreLaks, makrel, chum laks
Fedtfattig hytteost, mælk, ikke krydret ostFed hytteost, creme fraiche i store mængder
Viskøs, smuldrende grødBouillon
PastaSur: syre, spinat, surkål, tranebær
Mælk, lægepølse, pølserRøget: kød, fisk, pølser, oste
GrøntsagerBælgfrugter: ærter, linser, bønner
Grønne (lidt)Krydderier, varme saucer
Friske bær, kompotter, gelé, konserves, honningMarinader, dåse mad
Marshmallow, marshmallow, marmeladeNødder, halva, chokolade
Svag te, kaffe med mælkSodavand, kvass, stærk kaffe og te

Hvad bør der under ingen omstændigheder spises med hepatitis C? Enhver fastfood kan klassificeres som ekstremt skadelige produkter. Sådan mad indeholder livstruende farvestoffer, smagsforstærkere og fødevaretilsætningsstoffer. Alkohol og nikotin overbelaster også leveren. Af denne grund skal brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og tobaksprodukter opgives..

Menu for ugen

For systematisk overholdelse af normerne for diæt nummer 5 anbefales det at tænke over menuen en uge i forvejen. Et eksempel på et måltid designet i 7 dage er vist nedenfor:

✔️ Mandag

Morgenmad: 100 gram fedtfattig cottage cheese, revne gulerødder.

Eftermiddagsmad: Bagt æble med sukker.

Frokost: suppe med kødboller, kogt kyllingebryst med boghvede

Snack: let te med honning eller skumfidus.

Middag: vegetabilsk gryderet, gelé.

✔️ Tirsdag

Morgenmad: havregryn med mælk, ostemasse soufflé, kaffe med mælk.

Eftermiddagsmad: et stykke manna på kefir.

Frokost: let suppe med hjemmelavede nudler, ostemasse gryderet.

Snack: te med tørrede frugter eller 1 æble.

Middag: frisk grøntsagssalat.

✔️ Onsdag

Morgenmad: pasta med vegetabilsk garnering, let te.

Eftermiddagsmad: gryderet med tørrede abrikoser.

Frokost: mælk nudelsuppe, tørret frugtkompott med tørretumbler.

Snack: nogle friske frugter og bær.

Middag: dampede koteletter, kartoffelmos.

✔️ Torsdag

Morgenmad: proteinomelet med urter, æblegelé.

Eftermiddagsmad: let ostemassedessert.

Frokost: Suppe med kalkunkødboller, kogt fisk med kartoffelmos.

Snack: te med naturlig honning.

Middag: fiskesoufflé med vegetabilsk garnering.

✔️ Fredag

Morgenmad: pasta gryderet med kylling.

Eftermiddagsmad: frugtsalat.

Frokost: kartoffelsuppe med broccoli, kødboller eller kødpuré fra udvalgte oksekød, mælkete.

Snack: Kompott af tørret frugt, marmelade.

Middag: vegetabilsk gryderet eller salat med olivenolie.

✔️ lørdag

Morgenmad: usaltet ost, sort brød eller kiks.

Eftermiddagsmad: frugtsaft.

Frokost: kyllingecreme suppe, fyldte peberfrugter, revne gulerødder eller æbler, kompot.

Snack: slik eller noget frisk frugt.

Middag: calamari i mælkesauce, friske grøntsager.

Søndag tilbydes patienten følgende menupunkt:

  • Til morgenmad: æble- og gulerodssalat med honning, proteinomelet, te, kiks.
  • Snack: ostemasse gryderet, bær kompot.
  • Frokost: grøntsagssuppe med kartofler, broccoli og gulerødder, pasta med kogt kylling, hybenkompot, brød.
  • Snack: bagt æble, marmelade.
  • Middag: dampet kalkunkødboller med ris, kogt grøntsagssalat med olivenolie.

Det er vigtigt at bemærke, at ovenstående rutine er valgfri. Du har ret til at vælge retter efter din smag. Hovedbetingelsen er helt at opgive, hvad der ikke kan spises med hepatitis C.

Kostopskrifter

Mange patienter, der først rådes til at overholde diætstandarder for hepatitis C, er meget bekymrede over behovet for at begrænse sig i mad. De antager, at diæt mad altid er usmageligt og ensformigt. Men dette er en helt forkert mening..

Kost til hepatitis C er ret forskelligartet. Du kan tænke på mange muligheder for morgenmad, frokost, middag. Idéer og tip er nemme at finde på Internettet. Det vigtigste er ikke at overdrive det med krydderier og fede fødevarer. Det anbefales ikke at bruge smagsforstærkere, når det er muligt. Maden kan saltes, men lidt før servering..

Tjek flere opskrifter til diæt nr. 5 for hepatitis C.

Kartoffel broccoli suppe

Skræl to kartofler. Skær i halve, hæld en liter kogende vand i. Lad det simre i 10 minutter ved lav kog. Tilsæt en halv kop vasket ris. Kog i yderligere 10 minutter. Hak broccoli blomsterstande fint, rasp små gulerødder. Føj til puré suppe. Fjern kartoflerne på en tallerken, mos med en gaffel og vend tilbage til skålen. Kog i yderligere 5 minutter. Salt lidt, tilsæt en teskefuld uden toppen af ​​smøret.

Kødboller

Kog en halv kop ris, indtil den er halvt kogt. Afkøle det. Det er muligt under rindende koldt vand. Tilsæt 300 gram hakket oksekød, kylling eller kalkun, proteinet fra et æg, en spiseskefuld mel med top, svesker, salt. Skyl 5 svesker på forhånd, blød lidt i vand, skåret i små stykker.

Form til små kødboller. Diameter 3-4 centimeter. Sæt på et stativ, sigte. Damp.

Gryde med kyllingepasta

Kog kyllingefilet, et stykke. Hak fint. Kog enhver pasta (horn, skaller, fjer osv.), Indtil den er halvt kogt. Læg pastaen, kyllingen, pastaen lagvis i et lille bageplade, let smurt med smør. Hæld i en blanding af et glas skummetmælk og et æg. Bages i ovnen 180 grader i 10 minutter.

Du kan bruge kogte kartofler i stedet for pasta..

Kødpuré

Kog 300 gram oksekød, indtil det er kogt igennem. Gå gennem en kødkværn flere gange. Varm en spiseskefuld mel med toppen i en tør stegepande. Men ikke stege! Efter afkøling tilsættes et halvt glas kold mælk. Kog, husk at røre. Tilsæt en ikke-top teskefuld smør. Kombiner med hakket kød. Kan piskes med en blender.

Puree kan spredes på brød, bruges sammen med tilbehør (ris, grøntsager, pasta).

Du kan finde flere lækre opskrifter til Pevsners diæt nr. 5, anbefalet til hepatitis C, ved linket →

Ernæring mod hepatitis

Hepatitis er en inflammatorisk sygdom i levervæv.

Årsager til hepatitis

  • viral infektion (hepatitis A, B, C, D, F, E, G);
  • forgiftning med giftige stoffer, stoffer, alkohol, gift (giftig hepatitis);
  • kroppens autoimmune aggression mod epitel i galdegangene og leverceller (autoimmun hepatitis);
  • som et resultat af udviklingen af ​​strålingssygdom (strålings hepatitis)
  • krænkelse af udvekslingen af ​​jern og kobber i kroppen;
  • medfødt mangel i alfa-1-antitrypsinlegeme.

Hepatitis symptomer

Sygdommen er kendetegnet ved: feber, opkastning, diarré, kropssmerter, kedelige smerter i højre hypokondrium, nedsat evne til at arbejde, svaghed, træthed, søvnforstyrrelse, senere leverkræft eller skrumpelever kan udvikle sig.

Det er meget vigtigt for hepatitis at følge en diæt, der fremmer leverens fordøjelsesfunktioner. Kosten skal skåne leveren så meget som muligt, hjælpe med at forbedre udstrømningen af ​​galde, regulere udvekslingen af ​​kolesterol og fedt i kroppen og akkumulere glykogen. Du skal spise let fordøjelige og bløde fødevarer, der indeholder alle de nødvendige sporstoffer og vitaminer, lipotrope stoffer, fibre og pektin.

Sunde fødevarer til hepatitis

  • let emulgerende olier (smør og vegetabilsk olie: solsikke, oliven, majs);
  • vegetariske supper med grøntsager, nudler, korn, mælk og frugtsupper;
  • magert kød (kalvekød, oksekød, kanin, kylling og kylling uden ben) i form af dampede kødboller, koteletter, soufflés, dumplings;
  • diætpølser;
  • kogt mager fisk (torsk, gedde, gedde aborre, navaga, karpe), geléfisk eller dampet fisk;
  • hjemmelavet frisk fedtfattig hytteost, yoghurt, kefir, acedophilus, fedtfattig creme fraiche, milde ostesorter;
  • æg (ikke mere end et om dagen eller som en del af individuelle kogte måltider)
  • havregryn, boghvede, ris, semuljegrød;
  • vermicelli, nudler, pasta;
  • friske grøntsager, rå (kål, gulerødder, tomater, agurker), kogte eller dampede (puré, kartoffelmos, grønne ærter, courgette, blomkål);
  • modne, søde frugter og frugtretter (mus, gelé, gelé, sovs);
  • tørrede frugter (svesker, tørrede abrikoser, udstenede rosiner);
  • honning, marshmallow, marmelade, marmelade, ikke-søde kager;
  • vinaigrette, grøntsagssalater;
  • kaffe med mælk, svag te, frugt, grøntsager og bærjuicer (jordbær, æble, hindbær, gulerod, kirsebær, tomat), afkog af hvedeklid og hyben.

Folkemedicin mod hepatitis

  • afkog af celandine stor, vort birk, mælketistel, kugleformet eukalyptus, fuglebitterhed;
  • lægeplanter med et højt indhold af polysaccharider, som bidrager til produktionen af ​​immunsystemprotein (interferon): aloe-træ, coltsfoot, hvidkål, Kalanchoe pinnate, brændenælde, knude, hvedegræs, almindelig agaricus, padderok, citrongræs, kinesisk ginseng Rhodiola rosea, manchurian aralia, Eleutherococcus spiny;
  • urteinfusioner og afkog, der fremmer eliminering af toksiner: hyben, kamille, nyrete, rødkløver, tredelt streng, pebermynte, hør;
  • planter, der forbedrer galdesekretionen: buckthorn buckthorn, elecampane høj, solbær, ryllik, hyrdepung, plantain;
  • lægeplanter, der genopretter leverceller: perikon, marsk krybende, calendula, blå cyanose.

Farlige og skadelige fødevarer til hepatitis

Produkter med stærke stimulanser af bugspytkirtel- og gastrisk sekretion bør udelukkes, som indeholder organiske syrer, ekstraktiver, essentielle olier, kolesterol, oxalsyre såvel som puriner. Disse inkluderer:

  • ildfaste fedtstoffer (svinefedt, blandet fedt, svinefedt, margarine);
  • supper baseret på koncentreret bouillon af fisk, kød og svampe, fed og sur borscht og kålsuppe;
  • fede varianter af svinekød, kylling, gås, and, kalkun, pølser, skinke, svinepølser, pølser, dåse kød;
  • havkat, stør, dåse fisk;
  • fede gravéer, fløde, krydrede oste, yoghurt;
  • rå og hårdkogte æg, røræg;
  • syltede og saltede grøntsager, marinader;
  • bælgfrugter (ærter, linser, bønner);
  • grøntsager og grøntsager, der er rige på æteriske olier (sorrel, hvidløg, radise, radise, dild, løg, persille);
  • umodne og sure frugter, bær, mandler, nødder, citrusfrugter, bananer, kiwi;
  • slik, chokolade, kager, is, kager;
  • varme krydderier (sennep, peber, eddike, majones, peberrod), svampe, røget kød;
  • alkoholholdige drikkevarer.

Kost til hepatitis C

Generelle regler

Blandt sorterne af hepatitis er hepatitis C den farligste. Dødeligheden er signifikant højere end ved hepatitis A. I 75% af tilfældene bliver den kronisk, og 20-40% af patienterne lider af skrumpelever, 1-4% udvikler hepatocellulært carcinom. Hvis hepatitis C-virus-RNA bestemmes i patientens blod inden for 6 måneder, kan vi tale om en kronisk form for sygdommen. Sygdommen er potentielt dødelig. Progressiv leverskade er ofte asymptomatisk og manifesterer sig på skrumpelever, når behandlingen ikke længere er effektiv.

Hovedoverførselsvejen er med blod, hvorfor sygdommen spredes på grund af sprøjteafhængighed og genanvendelig brug af ikke-sterile nåle. Andre infektionsmåder er mulige: hæmodialyse, blodtransfusion, hudskader med ikke-sterile nåle, transmission med spyt og under samleje. Når en virus kommer ind i kroppen, kan der udvikles to muligheder:

  • Akut hepatitis (icterisk eller anicterisk form) med obligatoriske kliniske symptomer på hepatitis (forstørret lever, forgiftning, astenisk og dyspeptisk syndrom).
  • Asymptomatisk form - der er ingen klager og symptomer, der er karakteristiske for hepatitis.

Akutte manifestformer er milde, moderate og svære. I nogle tilfælde bemærkes et langvarigt forløb: med langvarig gulsot og en stigning i enzymer i blodet. Den asymptomatiske form er den mest almindelige, men findes ikke i den akutte fase. Patienter er uvidende om deres infektion og tjener som en infektionskilde for andre. I fremtiden kan subkliniske former ende med bedring eller blive kronisk hepatitis.

Recovery observeres i 15-25% af alle tilfælde af akut hepatitis, i andre tilfælde - overgangen til en kronisk form. I det kroniske forløb er kliniske manifestationer ubetydelige: øget træthed, svaghed, dårligt humør, der kan være et fald i appetit, kvalme efter fede eller krydret mad. I varianten af ​​den kroniske form med høj aktivitet er sygdommen bølget i naturen - perioder med forværring erstattes af remission. Gentagne gentagne forværringer slutter med overgangen til viral cirrose.

Behandling og diæt mod hepatitis C

Behandling af hepatitis C er dyr, og sandsynligheden for bedring er lav. Til behandling anbefales det at bruge Roferon A (interferon alpha-2a). Interferonbehandling er indiceret til patienter fra 18 til 60 år i nærværelse af en konstant stigning i niveauerne af ALT og HCV RNA i blodet. 3 millioner IE administreres 3 gange om ugen i et år, hvis HCV-RNA forsvinder efter 3 måneder fra behandlingsstart. Hvis det findes efter 3 måneders behandling, er det upraktisk at fortsætte behandlingen. Den mest effektive behandling med IFN alfa med et lavt niveau af virus af RNA og tilstedeværelsen af ​​moderate histopatologiske ændringer i leveren i henhold til resultaterne af biopsi.

Ud over interferon alfa-2a kan ribavirin anvendes. Der er flere behandlingsregimer: IFN alfa, ribavirin i kombination med IFN alfa, kun ribavirin, kortikosteroider med ribavirin.

Og interferonbehandling er absolut effektiv hos 35% af patienterne, i 65% af tilfældene bidrager det til den positive dynamik af levertransaminaser, og hos 29% har den en understøttende virkning. Imidlertid observeres en anden forværring hos 50-90% af patienterne efter tilbagetrækning. Behandling med Pegasis kan betragtes som meget lovende. Langvarig udskillelse af det fra kroppen gør det muligt at ordinere en gang om ugen. Officiel medicin er imod brugen af ​​fastebehandling for viral hepatitis. Dette skyldes, at:

  • Leveren modtager ikke næringsstoffer og kan miste 50% af dets volumen. Det er et stofskifteorgan, derfor oplever patienter dybe metaboliske lidelser..
  • Under faste absorberes toksiner fra tarmene og passerer gennem leveren.
  • Viral belastning stiger.
  • Langvarig faste i skrumpelever kan bidrage til udviklingen af ​​hepatisk encefalopati.

Det skal huskes, at der ikke er nogen bekræftede data om den høje effektivitet ved faste i denne sygdom. Isolerede tilfælde af forbedring af sundhedsstatus kan ikke tages i betragtning. Visse begrænsninger og udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer og fødevarer, der er skadelige for leveren, betragtes som en terapeutisk diæt og ikke fastende..

Faktorer som alkoholmisbrug og dårlig ernæring fremskynder i høj grad processen med leverskader. Hvilken diæt skal bruges til hepatitis C? Patienter skal følge diæt nr. 5 under remission og under forværring - nr. 5A. Rækken af ​​produkter med denne mulighed svarer til diæt nr. 5, men den indeholder en mere grundig kulinarisk behandling - kogning og obligatorisk aftørring eller rensning. Diæten påføres i 2-4 uger, og derefter overføres patienten til hovedbordet.

De generelle principper for ernæring for patienter er:

  • Tilvejebringelse af komplet protein (1,0-1,2 g pr. Kg kropsvægt).
  • En stigning i dets indhold med fedt hepatose. Det bemærkes, at der med viral hepatitis C er en udtalt fedtdegeneration af hepatocytter.
  • Proteinbegrænsning ved leversvigt i dekompensationsstadiet og truende koma.
  • Tilstrækkeligt fedtindhold op til 80 g / dag.
  • Tilvejebringelse af komplekse kulhydrater (de skal være 50% af energiværdien) ved brug af korn, korn, grøntsager og frugt.
  • Berigelse af kosten med vitaminer (gruppe B, C, folater).
  • Kontrol af saltindholdet (begrænset til 8 g og for ødem og ascites - op til 2 g).
  • Inkludering af specialprodukter i kosten (proteinkompositblandinger til proteinkorrektion af kosten).

Kosten bør ikke indeholde fødevarer, der irriterer galdegangene, såvel som dårligt absorberede ildfaste stoffer. Patienter med kronisk hepatitis C er karakteriseret ved en stigning i vægt, hvilket skyldes det øgede kalorieindtag af animalsk fedt og en stor mængde enkle kulhydrater, så de er begrænsede i kosten.

Diæten til hepatitis C bør indeholde en tilstrækkelig mængde protein, da brugen reducerer kataboliske processer (henfald), normaliserer patientens immunstatus og forbedrer leverfunktionen. Tilstrækkeligt proteinindtag er afgørende for vedligeholdelse af muskler og regenerering af leverceller.

Patientens diæt er beriget med lipotrope produkter - de forbedrer metaboliske processer i levercellen og forhindrer udviklingen af ​​fedtdegeneration. Disse er magert oksekød, mælk, valle, hytteost, soja, sojamel. Maden dampes, koges, koges eller bages og serveres varm 5 gange om dagen. I den vigtigste diæt er mad ikke hakket.

Kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde vitaminer (gruppe B, folinsyre og liponsyre).

Kilder til folsyre: salat, løg, persille, bønner, bønner, linser, broccoli, blomkål og rosenkål, almindelig kål, gulerødder, majs, vandmeloner, tomater, græskar, roer, asparges. Linser indeholder næsten halvdelen af ​​den daglige værdi. Frugter inkluderer appelsiner, citroner, mineol, pærer, æbler, hindbær, ribs, abrikoser, jordbær, bananer, kiwi, druer, granatæbler, papaya. Den indeholder: boghvede, hvede og rug, men mængden aftager under tilberedningen. Vitamin absorberes fuldstændigt, hvis spirede korn spises.

Lipinsyre indeholder oksekød, alle typer kål, grønne ærter, paprika, græskar, roer, løg, kassava, aubergine, ris, boghvede, havregryn, oksekød, creme fraiche, surmælksdrikke, æg, granatæble, abrikoser, persimmons, kirsebær, appelsiner, æbler, blommer, kvede, figner, solbær, morbær, brombær, hasselnødder, mandler, cashewnødder.

For patienter med kroniske leversygdomme er tilførslen af ​​selen, kobber, calcium, magnesium, fosfor vigtig, og i skrumpelever - også zink. Det har vist sig, at zinkmangel forbedrer fænomenet hepatisk encefalopati. Det er nødvendigt at medtage produkter med disse mikroelementer eller at genopfylde indtagelsen af ​​mineral- og vitaminkomplekser.

Kilder til selen - skaldyr, paranødder, fuldkorn, fuldkornsmel, fjerkrælever, oksekøds- og svinelever, hvedeklid, ris, hvede, majs.

Magnesium kan fås ved at indtage sesamfrø, cashewnødder, mandler, paranødder, bananer, tørrede abrikoser, svesker, grapefrugt, mango, meloner, sojabønner, sorte bønner, jordnødder, bladgrøntsager, græskar, artiskok, schweizisk chard, hellefisk, aborre, skrubbe.

Højt calciumindhold i mejeriprodukter, citrusfrugter, sesamfrø.

Kobber sammen med C-vitamin reducerer virussens aktivitet og er især vigtig ved hepatitis. Kilder til kobber - sojabønner, hårde oste.

Kendte zinkkilder er fisk og skaldyr, oksekød, animalsk lever, hvedeklid, kålrabi, jordnødder, pinjekerner, brasilianske, valnødder, valmuefrø, sesamfrø, græskarfrø og solsikkefrø..

De fleste patienter med leversygdomme har mangel på vitamin D. Kroppen producerer dette vitamin under påvirkning af soleksponering. Men for mennesker med hepatitis kan stråling fra solen være skadelig. Det kan forværre sygdomsforløbet og reducere effektiviteten af ​​antiviral behandling, hvis patienten får den. Derudover forårsager riboverin og sofosbuvir lysfølsomhed (solallergi) ledsaget af udslæt, kløe og endda solskoldning. I denne henseende skal du undgå langvarig udsættelse for solen og solbade indtil kl. 10 efter kl. Brug SPF 30 solcreme og beskyttelsestøj.

D-vitamin kan fås fra mad. Disse er sild, torskelever og hellefisk, creme fraiche, laks, makrel, mejeriprodukter, hytteost, smør. Nogle gange har du råd til disse højt kalorieindhold.

Med hepatitis kan faste dage arrangeres: æble (op til 1,5 kg om dagen), grøntsager (den samme mængde rå grøntsager, kan delvist erstattes med frugt), cottage cheese (norm 500 g), kefir (1,5 liter om dagen).

Med skrumpelever med symptomer på leversvigt er mængden af ​​protein i patientens diæt begrænset. Det er nødvendigt til forebyggelse af encefalopati..

Patienten bør hovedsagelig indtage vegetabilsk protein (grønne ærter, bælgfrugter, quinoa, nødder, frø, sesam). Parallelt indføres proteinblandinger med forgrenede aminosyrer i kosten. En stigning i kulhydrater i kosten på grund af enkel og kompleks.

Brugen af ​​kostfibre (korn, fuldkornsbrød, grøntsager, frugt, klid) forventes. Opløselige kostfibre (frugt, grøntsager, tørrede bønner, linser, sojabønner, havregryn, ris, byg, nødder, frø) og dårligt absorberede disaccharider (lactulose) påvirker tarmens nitrogenmetabolisme og er gavnlige for leversvigt. Brug af kosttilskud indeholdende zink er også vigtigt..

I mild encefalopati indføres proteinbegrænsning i kort tid. Mængden er begrænset (50-75% af aldersnormen) for at forhindre hjerneødem. I tilfælde af progressiv svigt i en precomatose-tilstand er animalsk protein fuldstændigt ekskluderet, og fedt er stærkt begrænset / ekskluderet. I tilstrækkelige mængder skal patienten modtage letfordøjelige kulhydrater: frugt- og bærjuice, te med sukker, infusion af tørrede frugter, gelé og kompotter.

Patienter ordineres parenteral ernæring, og drikkeordningen er under streng kontrol, da ascites og ødem øges. Effektiv ernæringsstøtte inkluderer enteral ernæring: proof-hexaensyre og strukturerede lipider, forgrenede aminosyrer. Dette giver dig mulighed for at give normal ernæring og forbedre patienternes livskvalitet..

I perioden med at komme ud af koma indføres protein gradvist i kosten, og dets mængde øges. Langvarigt ophold på en proteinfri diæt giver ikke normale reparationsprocesser i leveren. Mild ascites, som ikke forårsager meget ubehag ved vejrtrækning og bevægelse, kræver ofte ikke saltbegrænsning. I mere alvorlige tilfælde er salt begrænset til 1-2 mmol / kg kropsvægt.

Tilladte produkter

Korrekt ernæring under remission inkluderer:

  • Magert kød og fjerkræ (du foretrækker oksekød, kylling, kalkun, kalvekød, svinekød kan indtages begrænset), kogt ved kogning og bagning efter kogning. Til en forandring kan du tilberede hakket kødretter (koteletter, zrazy, dumplings, kødboller, gryderetter).
  • Magert fisk, som bør indgå i kosten oftere end kød, da det er lettere at fordøje. Fiskeretter koges også kogte og bages. Brug torsk, blåhvilling, gedde aborre, pollock, navaga, gedde, kulmule.
  • Rømme eller mælkesauce til kød-, fisk- og grøntsagsretter. Disse saucer bruges til bagning.
  • Grøntsagssuppe supper. De tilberedes med korn, pasta eller grøntsager. I perioden med remission knuses bestanddelene af supper ikke, og kosten udvides med borsjch og kålsuppe, som kan koges med savkål, hvis hvidkål forårsager oppustethed. En forudsætning for at forberede første retter er ikke at bruge stegte grøntsager og begrænse mængden af ​​tomatpuré.
  • Gråt og hvidt brød, du kan rug og med klid. Ethvert brød indtages tørret. Patienter kan bruge kiks, kiks, bagte tærter fra ikke-rig dej.
  • Mange grøntsager (undtagen radise, radise, hvidløg, svampe, grønne løg, syltede grøntsager). De spises rå eller stuvet. Grønne ærter kan moses. Grønne ærter er en let protein mad, der ikke forårsager oppustethed, i modsætning til modne bælgfrugter. Det er tilladt at tilføje ikke-sur surkål til vinigretter og krydre retter med dild og persille.
  • Frugt og bær i enhver form. Den eneste betingelse er, at de skal være modne. Tørrede frugter er nyttige for patienter, da de indeholder sporstoffer, der er nødvendige for denne sygdom. Frugtkompotter, gelé, gelé tilberedes.
  • Moderat mængde slik. Kan være marengs og marengs, marmelade, karamel, slik uden chokolade, naturlig marshmallow, marmelade og honning.
  • Æg spises som omeletter eller blødkogte.
  • Smør (20-30 g), da det absorberes godt og indeholder fedtopløselige vitaminer. Det er nødvendigt at begrænse ildfaste på grund af det faktum, at de absorberes dårligt og forårsager udvikling af fedtdegeneration i leveren. Det er meget vigtigt at bruge vegetabilske olier, som øger galdannelse og galdesekretion. Umættede fedtsyrer i vegetabilske olier aktiverer lipolyse (nedbrydning af fedt) og forbedrer kolesterolmetabolismen. Du kan bruge uraffinerede olier (oliven, bomuldsfrø, sojabønner, solsikke, hørfrø, majs). De tilsættes naturligt til retter. Mængden afhænger af tolerancen - normalt 2-3 spsk. l.
  • Fedtfattige mejeriprodukter, der har en lipotrop effekt, skal være til stede i kosten hver dag. Derudover forsyner de patienten med calcium. Du kan bruge kefir, yoghurt uden tilsætningsstoffer, acidophilus, yoghurt, halvfedt cottage cheese og mælk som en del af dine måltider. Rømme bruges som krydderier til retter.
  • Ethvert korn, hvorfra grød, gryderetter med grøntsager og hytteost tilberedes.
  • Svag grøn te, urtete, stille vand, grøntsags- og frugtsaft, hyben infusion.