En terapeutisk diæt efter fjernelse af galdeblæren er nødvendig for en vellykket rehabilitering af patienten. En mærkbar forbedring efter kolecystektomi forekommer i 50% af tilfældene efter 2 år. Overholdelse af gastroenterologens anbefalinger giver dig mulighed for hurtigt at vende tilbage til en normal livsstil, reducerer risikoen for gentagelse af sygdomme i leveren og galdegangene eller det hepatobiliære system.

Ændringer i kroppen efter kolecystektomi

Galdeblæren er ikke et vitalt organ. Kolecystektomi er nummer to blandt de kirurgiske operationer i befolkningen efter blindtarmsoperation, når det betændte appendiks fjernes. Patienten skal være under lægeligt tilsyn i de første 6 måneder efter operationen. En sådan langvarig rehabilitering er forbundet med ændringer i fordøjelseskanalen efter indgrebet; det tager mindst seks måneder at stabilisere fordøjelseskanalen..

Ændringer i fordøjelsessystemet

Galdeblæren fungerer som et kar, hvor galden akkumuleres og koncentreres. Når madmassen eller kymet passerer fra maven til tolvfingertarmen, begynder orgelet at trække sig sammen, og det koncentrerede enzym kommer ind i tyndtarmen. Galde udfører de vigtigste funktioner:

  • spiller en vigtig rolle i fordøjelsen af ​​fedt;
  • hjælper med at assimilere fedtopløselige vitaminer;
  • deltager i neutraliseringen af ​​det sure miljø forbundet med indtagelse af mavesaft sammen med fødevaremassen;
  • har bakteriedræbende egenskaber.

Leveren producerer konstant galde. Hos en voksen når den producerede sekretionsvolumen 2 liter. Der er to typer galde: galdeblære og lever. Sidstnævnte går direkte fra leveren til tyndtarmen og indeholder en lavere koncentration af aktive stoffer. Den cystiske membran indeholder mindre vand og udvises af galdeblæren gennem den cystiske kanal under aktiv fordøjelse. Forskellen mellem nogle enzymer er vist i tabellen.

IndholdsstofBobleHepatisk
Galdesyrer31035
Galde pigmenter3.20,8
Kolesterol253

Efter kolecystektomi dannes der ikke galdeblæren, og levergalden løber konstant fra leveren ind i tolvfingertarmen. En svag koncentration af aktive stoffer og en utilstrækkelig mængde, når der modtages et stort volumen madmasser, er de vigtigste årsager til fordøjelsesbesvær første gang efter operationen. En terapeutisk diæt under galdeblæreoperation hjælper med at reducere belastningen på lever- og tarmsystemet og vil forkorte kroppens tilpasningsperiode til nye forhold.

Postcholecystectomy syndrom

I 15-40% af tilfældene står patienter over for postcholecystektomisyndrom. Denne tilstand ledsages af følgende patientklager:

  • smerter i højre hypokondrium;
  • bitterhed i munden
  • leverkolik;
  • gulsot;
  • tilbagefald af galdesten sygdom (galdesten sygdom);
  • tarmforstyrrelse (oppustethed, gas, diarré, forstoppelse).

Fjernelse af galdeblæren er ikke et universalmiddel for galdesten; yderligere behandling kan være nødvendig. Sten eller kalksten kan også dannes efter operation i galdegangene. Prognosen for sygdommens udvikling med 70% afhænger af, hvilken slags mad patienten tager efter operationen.

Med en ordentlig diæt forsvinder manifestationerne af postcholecystectomy syndrom.

De vigtigste ernæringsregler efter kolecystektomi

En begrænset diæt efter operationen er baseret på ernæringsterapi, som ordineres til læsioner i lever- og galdevejen. Grundlæggende om husholdningsdiætik blev udviklet af M.I. Pevzner i midten af ​​det sidste århundrede og har næppe ændret sig indtil vores tid. Liste over ernæringsregler efter kolecystektomi:

  • du har brug for at spise ofte ca. 5 gange om dagen;
  • portioner skal være små;
  • med hensyn til den kvalitative sammensætning er proteiner og kulhydrater fremherskende over fedt.

Den tildelte tabel skal være afbalanceret og fuldt ud dække kroppens behov. Overspisning, som ikke at spise nok, selv når man spiser tilladte fødevarer, vil påvirke fordøjelsessystemets tilstand negativt..

Normerne for diæter №5, 5a, 5b viser, hvordan man spiser ordentligt uden galdeblæren. Disse recepter bruges til at sammensætte en menu til patienter med sygdomme i lever- og galdevejen, så folk, der har fået fjernet deres galdeblære, kan være fortrolige med dette regime..

Forbudte fødevarer

Efter at have været under operation skal patienterne følge reglerne for en sund diæt i hele deres liv. Listen over fødevarer, der er forbudt af kosten efter fjernelse af galdeblæren:

  • alkohol;
  • røget kød;
  • stærk kaffe;
  • stegt mad;
  • kulsyreholdige søde drikke;
  • snacks, chips;
  • søde sager;
  • pickles, marinader;
  • fastfood.

Det er vigtigt at huske på andre sunde livsstilsanbefalinger. Tilstrækkelig søvn, lille regelmæssig fysisk aktivitet, mangel på stress er vigtig for den normale funktion af alle kropssystemer. Daglige gåture, morgenøvelser har en gavnlig virkning på leverfunktionen og er forebyggelse af galdestenssygdom.

Hvad bør ikke spises efter fjernelse af galdeblæren i rehabiliteringsperioden:

  • chokolade, kakao;
  • desserter med fløde;
  • flødeis;
  • nødder og frø;
  • dåse kød og fisk.

I fremtiden vil disse produkter muligvis vende tilbage til kosten i en minimal mængde. Det afhænger af patientens individuelle tilstand, ledsagende sygdomme i mave-tarmkanalen og succesen med genopretningsperioden efter operationen.

Rehabiliteringsfaser

Varigheden af ​​bedring afhænger af metoden til operation. Den mest foretrukne metode er laparoskopi, en minimalt invasiv metode, hvor organet fjernes gennem punkteringer. Indlæggelse er 4-5 dage. Den primære rehabiliteringsperiode er 20 dage. Kosten efter en måned (undertiden en længere periode) fra dagen for galdeblærens fjernelse er tæt på normerne for en sund kost.

Imidlertid udføres også en åben maveoperation, oftest i akutte tilfælde med akut cholecystitis, perforering af organets vægge og tab af sten i peritonealområdet. I 8-20% af tilfældene slutter laparoskopi med en åben operation. I dette tilfælde er opsvinget forsinket i 2-3 måneder..

Spise straks efter operationen

Den første dag efter, at galdeblæren er fjernet, vises patienten sult. Det anbefales ikke at drikke i flere timer, læberne tørres af med en våd vatpind. Senere er det tilladt at drikke ikke-kulsyreholdigt drikkevand i små portioner. På den første postoperative dag er patienten under opsyn af medicinsk personale. Patientens tilstand efter fjernelse af galdeblæren afhænger af, hvilken diæt der ordineres.

De første to uger efter operationen

Først har kosten efter fjernelse af galdeblæren alvorlige begrænsninger ikke kun i valg af produkter, men også i tilberedningsmetoden, deres temperatur. Mad bør ikke indeholde hårde fibre, alle retter serveres i pureret og flydende form. På den anden dag efter operationen skal du tilbyde havregryn, grøntsagssupper, kartoffelmos.

To metoder til varmebehandling af mad er tilladt: dampning og madlavning. Stewing, bagning, sautering bør udelukkes. Spis ikke meget varm eller kold mad. Den optimale temperatur for mad er 30-50 0 C. Mad fra køleskabet kan forårsage leverkolik og krampe i sphincter af Oddi, gennem hvilken galde kommer ind i tolvfingertarmen. Den behandlende læge vil ordinere, hvad der er tilladt, når galdeblæren fjernes efter operationen. Disse er normalt flydende korn og grøntsagspuréer, som patienten modtager på hospitalet.

Metoder til forarbejdning af fødevarer

I de første dage efter operationen anbefales en 5B-diæt, som giver mulighed for kemisk, mekanisk og termisk sparing af hepatobiliærsystemet. Dette betyder, at maden skal males og opvarmes til kropstemperatur de første seks dage. Tilberedningsmetoder kan være som følger:

  • dampede retter;
  • madlavning;
  • bagning af kogt mad - 2 uger efter operationen;
  • bagning og stewing - seks måneder efter abdominal kirurgi.

Stegte fødevarer er udelukket fra kosten. Under varmebehandling af fedt frigives kræftfremkaldende stoffer, som bidrager til dannelsen af ​​galdesten og udviklingen af ​​fedtdegeneration i leveren. Læg ikke meget salt og krydderier i retterne.

Fødevares energiværdi. Forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater

Patienten bør vide, hvilken slags diæt, der anbefales, efter at galdeblæren er fjernet. Mad skal dække en persons behov for energi og næringsstoffer. Protein mad foretrækkes. Proteinindtagelsesgraden opfylder standarderne for en sund person - 1 g pr. 1 kg kropsvægt, 50-55% skal være af animalsk oprindelse.

Fedtfattige mejeriprodukter, æg, magert kød og fisk indeholder essentielle aminosyrer, cholin og methiolin, som kan hjælpe med at forhindre dystrofisk leverskade. Nogle korn har en lignende virkning:

  • boghvede;
  • havregryn
  • sojamel.

Hos patienter med nyreinsufficiens reduceres mængden af ​​protein, og urteprodukter foretrækkes.

Fedt skal indtages i gennemsnit 70 g pr. Dag. Foretrækker smør og vegetabilske olier. De indeholder vitamin A, E, aminosyrer, forbedrer stofskiftet, hjælper med at normalisere blodkolesterolniveauerne. Det er nødvendigt at undgå dårligt fordøjelige fedtstoffer, herunder oksekød, svinekød, lam. De indeholder en høj procentdel af kolesterol, provokerer udviklingen af ​​kolesterol og påvirker leverens tilstand negativt..

Patienter, der lige har fået fjernet deres galdeblære, får en fedtfattig diæt. I de første dage er de helt fraværende i kosten, så stiger deres indhold til den etablerede norm. For at øge produktionen af ​​galde introduceres op til 100 g pr. Dag vegetabilske og animalske fedtstoffer i lige store mængder i kosten..

Mængden af ​​kulhydrater er 300-330 g pr. Dag. Plantefibre spiller en vigtig rolle: pektin og fiber. De giver dig mulighed for at forbedre tarmmotilitet, sænke kolesterolniveauer. Imidlertid anvendes grove fibre ikke umiddelbart efter operationen for at fjerne galdeblæren. Dette skyldes behovet for mekanisk sparing af det hepatobiliære system. Friske grøntsager, frugter og bær indgår gradvist i kosten. Hurtige kulhydrater eller slik skal minimeres.

Sammensætningen af ​​den terapeutiske diæt

Gastroenterologen bestemmer, hvilken slags diæt der er behov for efter en måneds rehabilitering. Fødevarer skal være lette, nærende og ikke belaste fordøjelseskanalen.

Korn

I de tidlige dage sørger dietten for anvendelse af malet korn i kosten. Grød og supper kan tilberedes af boghvede, ris, havregryn. Menusammensætning:

KanFjerne
Boghvede, ris, semulje, havregrynHirse, majs

Supper og bouillon

I de første to uger skal alle ingredienser i supper pureres eller moses. Sparende bouillon koges med grøntsager og korn. Du kan tilføje kød eller fisk, der er kogt separat, til skålen. Før servering skal stykkerne hugges omhyggeligt. Diæten inkluderer:

KanUdelukke
Supper og bouillon på grøntsager, kornBouillon kogt med fjerkræ, kød, fisk, svampe

Broccoli puré suppe

Kog to mellemstore kartofler, 100 g broccoli, en halv medium løg, en lille gulerod. Tilsæt en knivspids salt. Tøm ikke bouillon fra færdige grøntsager. Læg et lille stykke smør eller en halv teskefuld uraffineret vegetabilsk olie i. Mal grøntsager med en blender, indtil du får en flydende puré.

Pureesuppe med pollock

Kog fisk separat uden salt (100-200 g). Adskil kød fra knogler og hud. Kog to mellemstore kartofler, en lille gulerod og halvdelen af ​​løg, tilsæt salt. Tilsæt kogt fiskekød til færdige grøntsager, slå alt sammen med en blender indtil en flydende puré. Du kan hælde en halv teskefuld uraffineret vegetabilsk olie i.

Alle typer fedtfattige fisk og skaldyr skal medtages i kosten. De indeholder essentielle aminosyrer, fosfor og magnesium. Fisk kan medtages i menuen op til tre gange om ugen. Et par dage efter operationen bliver de kogte stykker muligvis ikke hakket. Kost sammensætning:

KanDet er umuligt
Torsk, pollock, hellefisk, kulmule, kuller, telapiaMakrel, laks, lyserød laks, ørred, pangasius, havkat

Soufflé med torsk

Tilsæt mosede løg i 300 g hakket fisk, 1 spsk semulje, 1 æggeblomme, salt. Pisk proteinet, indtil der dannes et hvidt skum, bland forsigtigt ind i massen. Dann små patties eller fyld bageplader. Madlavning i en dobbeltkedel.

Du kan medtage magert oksekød, kaninkød, svinekød lidt senere i kosten. Kødet skal hakes uden vener, brusk, fedt. Kost sammensætning:

KanDet er umuligt
Magert oksekød, svinekød, hestekød, kaninFed svinekød, lam, oksekød, svinefedt, slagteaffald, lever, oksetunge

Gryderet med oksekød

Hak 1-2 mellemstore kartofler fint, tilsæt vand, så stykkerne dækkes med 1-2 cm. Kog på svag varme. Tilsæt hakket løg og revet gulerødder, salt. Kog et lille stykke kød separat. Tilsæt hakket oksekød til færdige grøntsager.

Fugl

Kosten inkluderer retter med kyllingebryst. I den sjette uge efter operationen kan det kogte kød ikke blive hakket. Der anvendes kun hvidt kød uden skind under tilberedningen. Kostregler:

KanDet er umuligt
Hvidt kødkylling, kalkunKyllingeskind, rødt kød, and, gås, lever, slagteaffald

Kneli på polsk

Slib massen af ​​et kyllingebryst i hakket kød ved hjælp af en kødkværn eller blender. Tilsæt 150-200 g hvedebrødmasse gennemblødt i mælk eller vand. Pisk hakket kød, og indfør gradvist proteinet. Dann små kugler med en diameter på 3-4 cm. Damp i 15 minutter.

Mælkeprodukter

Kosten inkluderer sund mælk, kefir, gæret bagt mælk, hytteost med lavt fedtindhold. En uge efter operationen kan du introducere mild ost. Spis ikke mad direkte fra køleskabet. Dette kan forårsage smerte. Menusammensætning:

KanDet er umuligt
Mælk, kefir, yoghurt, hytteost 1-2% fedt, mild ostValle, mejeriprodukter med et fedtindhold på mere end 3%, røget ost

Ostemasse budding med honning

Gnid 200 g fedtfattig hytteost gennem en sigte. Tilsæt et glas kefir eller yoghurt. Tilsæt forsigtigt de hvide af 1 æg, slået, indtil der dannes et hvidt skum. Tilsæt hakkede tørrede frugter eller søde bær. Damp i 15 minutter. Drys med 1 tsk honning inden servering.

I de første to uger forbyder kosten brugen af ​​æggeblomme som et produkt, der forårsager øget galdeproduktion. Der bruges kun protein til madlavning. Det anbefales ikke at spise rå æg og røræg. Den mest foretrukne skål er en dampet proteinomelet. Blommen injiceres i de senere stadier af rehabiliteringsperioden.

Drikkevarer

Det er korrekt at drikke ca. en og en halv liter væske om dagen. Ernæringsstandarder indikerer, at du kan drikke kompotter, gelé, frugtdrikke. I hospitalsmiljøer tilbydes ofte en hyben drink, juice fortyndet med vand er tilladt. Kostregler:

KanDet er umuligt
Kompott, gelé fra søde frugter og bær, tørrede frugter, hyben afkogKoncentreret naturlig juice, kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe, alkohol

Saucer

En terapeutisk diæt forbyder brugen af ​​mayonnaise, ketchup. Brug ikke stegt mel, når du fremstiller sovs. Saucer kan tilberedes i mælk, bouillon af korn med tilsætning af stivelse.

Grøntsager frugt

I de første uger og derefter vil det være rigtigt at nægte friske grøntsager, frugter, bær. Du kan lave bagte æbler. Frugt med et højt indhold af æteriske olier, frugtsyre anbefales ikke. Menusammensætning:

KanDet er umuligt
Søde æbler, sæsonbestemte vandmeloner og meloner, kartofler, gulerødder, agurker, tomater, blommer, ferskner, courgette, græskarSur frugt og bær, spinat, radise, radise, sorrel, hvidkål, frisk løg og hvidløg, krydrede urter, bælgfrugter, citrusfrugter

Patienter uden galdeblære kan spise tørret hvedebrød og kiks. Du skal opgive boller, rugbrød.

Eksempelmenu for dagen

Kosten giver brøkmåltider i små portioner. Patienten skal ikke føle sig sulten eller overmættet. I modsætning til den almindelige menu er alle måltider af samme størrelse. Eksempelmenu for en dag:

MorgenmadSvag te, hvidt brød med smør, boghvede grød med mælk
FrokostFrugtsaft fortyndet med vand, banan
AftensmadHyben bouillon, grøntsagssuppe, hvidt brød, kogt fisk (pollock)
EftermiddagsmadSur mælk, kiks kiks, ostemasse soufflé
AftensmadTørret frugtkompot, kogt ris med dampede kyllingebrystkoteletter, kogt gulerodssalat med creme fraiche
Før sengetidKefir

Psykologisk beredskab til sund kost

Kosten efter fjernelse af galdeblæren indeholder alle de næringsstoffer, du har brug for livet. Behovet for nøje at følge ernæringsreglerne efter operation tvinger patienten til at ændre kulturen i spiseadfærd. Hvis en person er vant til at forbyde fede, stegte fødevarer, elsker slik eller snacks, er det svært for ham at genopbygge. I sådanne tilfælde vil psykologernes råd hjælpe:

  • forstå, at junkfood er blevet en af ​​årsagerne til problemer i fordøjelseskanalen, sund mad opfylder fuldt ud kroppens fysiologiske behov;
  • efterlad mindre fritid for ikke altid at tænke på mad, men at finde en spændende hobby. Gå ture i den friske luft, gør let fysisk arbejde.
  • reklame på tv tilskynder til ønsket om at spise noget velsmagende, men skadeligt;
  • familiemedlemmer bør konstant støtte patienten og indgyde, at sund mad er god for alle;
  • kig efter den sikreste erstatning for slik, tilbered desserter fra frugt og bær;
  • overholdelse af en streng diæt vil gøre det muligt for kroppen at komme sig på kort tid og derefter forkæle dig selv med din yndlings mad inden for en rimelig.

Følgende øvelse hjælper dig med at undgå at blive deprimeret. Som et eksempel: en person drømmer om mandariner, men de er kontraindiceret for ham. Du kan tage et par stykker, sidde behageligt. Spis langsomt hver kile, tygg i lang tid, smag på smagen og tænk på mandarin. Denne øvelse kan kaldes gustatorisk meditation..

Konklusion

Kost efter fjernelse af galdeblæren er en nødvendig foranstaltning. Dette er en betingelse for et vellykket resultat af rehabilitering og vender tilbage til en normal livsstil. Grundlæggende ernæringsprincipper:

  • små portioner med jævne mellemrum
  • optimal energiværdi uden at spise for meget og føle sig sulten.

Den behandlende læge efter operationen bestemmer ernæringsprincipperne og forklarer, hvordan man overholder dem. Fødevarer, der er vanskelige at fordøje, irriterer mave-tarmkanalen, forårsager gæring og gasdannelse, er udelukket fra kosten. Alkohol og rygning er forbudt. I de tidlige dage dampes eller koges mad, friske grøntsager og frugter undgås. Maden skal knuses og løbe. Efter et stykke tid kan opvasken bages. Overholdelse af principperne for diæt ernæring bør ledsages af konstant fysisk aktivitet.

Rehabiliteringsbetingelserne afhænger af kirurgisk metode, kendetegnene for kroppens genopretningsproces, tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme og overholdelse af korrekt ernæring i kosten. I mangel af komplikationer vender patienten under tilsyn af en gastroenterolog tilbage til normal mad til en sund person. Et år efter fjernelse af galdeblæren er kosten ikke længere så streng, du kan spise mere frit.

Kost efter fjernelse af galdeblæren: hvordan man spiser i starten og 5 must-have regler for fremtiden

Sten, der ikke har reageret på konservativ behandling, er den vigtigste indikation for fjernelse af galdeblæren. Læger beroliger: patienter, der har gennemgået en sådan kirurgisk procedure, kommer sig hurtigt. Og hvis de følger lægens anbefalinger og spiser rigtigt, kan de leve et fuldt liv. Hvilken slags diæt er der behov for efter fjernelse af galdeblæren i de første dage efter operationen og i fremtiden?

Galdeblæren er et "reservoir" til ophobning af galde. Galde er involveret i fordøjelsen, hvilket giver en ændring fra gastrisk til intestinal fordøjelse. Galde kommer ind i tolvfingertarmen gennem den fælles galdegang.

Hvorfor du skal "klippe"

Hovedindikationen for en operation for at fjerne galdeblæren - kolecystektomi - er galdestenssygdom. Desuden er kirurgisk behandling undertiden nødvendig for cholecystitis.

Forstyrret af sten

Med galdesten sygdom dannes sten i galdeblæren eller i dens kanaler. Videnskabeligt set - calculi. De varierer i størrelse og kemisk sammensætning. Der er dem, der er mindre end en millimeter. Og nogle gange fjerner læger sten på størrelse med et høneæg. Dannelsen af ​​sten i galdeblæren tager fra flere måneder til årtier..

Gallesten dannes af to grunde. For det første stagnerer galde. For det andet ændrer kvaliteten og konsistensen af ​​galde sig som et resultat af metaboliske lidelser.

Dannelsen af ​​sten letter ved:

  • gluttony;
  • sult;
  • uregelmæssige måltider
  • ubalancerede ekspresdieter;
  • høje kolesterolniveauer
  • stillesiddende arbejde
  • graviditet;
  • nogle hormonelle lægemidler
  • fedme
  • funktionsfejl i bugspytkirtlen.

Hvis kalksten er i selve galdeblæren og ikke bevæger sig, kan en person måske ikke engang "mærke" dem. Men når stenene flyttes til galdeblærens hals, bliver symptomerne tydelige. Dette er en bitter smag i munden, kvalme, opkastning, "lumbago" under ribben til højre.

Sten forårsagede betændelse

Betændelse i galdeblæren kaldes cholecystitis. Årsagen til dens udvikling kan være galdestenssygdom, men cholecystitis er ofte en disponerende faktor for dannelsen af ​​galdestenssygdom hos en patient..

Udviklingen af ​​cholecystitis kan også udløses af bakterielle infektioner og parasitter. Sygdommen udvikler sig også på baggrund af pancreatitis. Andre risikofaktorer: medfødte abnormiteter, alderdom, tørfoder.

De vigtigste symptomer på cholecystitis inkluderer paroxysmal smerte i det rigtige hypokondrium forbundet med fødeindtagelse.

Galdeblæren hos patienter diagnosticeret med cholecystitis fjernes, hvis sygdommen ledsages af cholelithiasis. Acalculous cholecystitis behandles normalt med medicin. Fysioterapi anvendes også, spa-behandling og en blid diæt anbefales løbende.

Laparoskopi metode: moderne tilgang til behandling og diæt

Moderne læger støtter en fremragende kollega. Sten opstår ikke, hvis galdeblæren fungerer korrekt. Det vil sige, sten er ikke en årsag, men en effekt. Og en mere effektiv måde at behandle denne lidelse på end kirurgi er endnu ikke opfundet.

Men selve operationens teknologi er sprunget frem med spring. Hvis den første patient af Karl Langenbuch efter fjernelse af galdeblæren tilbragte næsten syv uger på hospitalet, udskrives nu patienter den anden eller tredje dag! Desuden har kirurger hvert år flere og flere nye muligheder i deres arsenal..

I dag er stripoperationer for at fjerne galdeblæren ekstremt sjældne. Dette skyldes, at patienten har brug for lang tid på at komme sig efter deres implementering. Og også risikoen for et antal komplikationer øges: postoperative brok, adhæsioner, problemer med undfangelse hos kvinder.

Postoperative funktioner

Vi bad Andrey Naletov, en gastroenterolog, om flere oplysninger om, hvordan korrekt ernæring er bygget efter fjernelse af galdeblæren. ”De fleste patienter har ingen problemer efter at have fjernet galdeblæren. Selvfølgelig forudsat at de opfylder alle lægens recepter. Sådanne patienter vender hurtigt tilbage til tjeneste. De rådes til at overholde en simpel diæt nr. 5, som er nyttig selv for absolut raske mennesker, "siger Andrey Vasilyevich..

Der er dog tilfælde, hvor en patient præsenterer med postcholecystectomy syndrom. Udviklingen af ​​denne patologi kan antages, når et antal symptomer vises efter operationen: en ændring i afføringens art, mavesmerter, kvalme, opkastning på toppen af ​​smertesyndromet, svaghed, sløvhed.

"Hvorfor sker dette? Spørgsmålet er diskutabelt. Blandt årsagerne - dysfunktion af Oddis lukkemekanisme. Dette er en slags ventil, der regulerer frigivelsen af ​​galde- og bugspytkirtelsaft i tolvfingertarmen. Patienten kan også have andre problemer i mave-tarmkanalen, som ikke blev diagnosticeret før operationen og følgelig ikke blev løst. Det kan ikke benægtes, at årsagen til postcholecystectomy-syndromet kan være fejl foretaget af kirurgen under operationen, ”siger lægen..

Kost efter fjernelse af galdeblæren: første uge

Derfor taler vi yderligere om ernæring af kun de patienter, der ikke har postoperative komplikationer efter fjernelse af galdeblæren og tilknyttede sundhedsproblemer. Menuen for den første uge efter kolecystektomi er designet på en sådan måde, at det delikat hjælper kroppen med at indstille sig på at arbejde under nye forhold.

Kosten efter fjernelse af galdeblæren ved laparoskopi er cirka den følgende dag for dag.

  • Den første dag. Man bør afstå fra mad eller drikke. Når patienten vågner, vil han være bekymret for mundtørhed. For at lindre tilstanden tørrer plejeren patientens læber med våde gaze-tamponer. De fugtes i alkalisk eller kogt vand. Efter fem til seks timer kan patienten skylle munden med usødet urteafkog. Men du kan ikke sluge væske endnu.
  • Anden dag. Nu kan patienten drikke lidt varm usødet rosehip-drink, stadig alkalisk vand. Det samlede væskevolumen er op til en liter. Plus, fedtfattig kefir, gelé, te og kompot uden sukker vises i kosten. Det første måltid skal spises fraktioneret med intervaller på tre til fire timer. Volumenet af en portion er ca. 150 g.
  • Tredje - femte dag. Den postoperative menu udvides. Her er hvad du allerede kan spise: Mos kartofler, fedtfattig kogt fisk i form af en pasta. Og prøv også supper med vegetabilsk bouillon, passeret gennem en sigte.
  • Sjette - syvende dag. Nu kan der tilsættes tørt brød. Grød indføres fra knust korn. De er lavet i vand eller mælk, fortyndet i halvdelen med vand. Koteletter eller kødboller fremstilles af fedtfattige kødsorter. Fedtfattig mælk og surmælk vises. Samt kogte og mosede grøntsager. Cirka den samme ernæring tilvejebringes af det "mosede" diæt nummer 1. Tabel nummer 1 ordineres normalt til sår i tilfælde af forværring.

Gendannelsesmenu

Diæt nr. 5 efter galdeblærefjernelse er en komplet, men mild diæt. Patienten spiser for det meste kogte eller dampede retter. Du kan bruge en multikooker. Dette apparat giver dig mulighed for at tilberede mad, der opfylder dine diætbehov med et minimum af tid. Nogle gange kan du bage cottage cheese eller frugt. Det er uønsket at spise rå mad. Fødevarer skal hakkes. For eksempel er kød altid snoet til hakket kød..

Diætens kalorieindhold er 2600 kcal. Du skal spise ofte. Minimum - fire spiseskefulde, men bedre - seks. Nedenfor er listerne over sunde og usunde fødevarer i den femte tabel efter fjernelse af galdeblæren.

Tabel - Genopretning efter kolecystektomi: nyttige og skadelige fødevarer

NyttigSkadelig
- beskytter;
- kiks kiks
- væske fra korn, grøntsager, mælk og frugt
- magert oksekød;
- høne;
- kaninkød
- kulmule, pollock, gedde aborre
- fedtfattig mælk, kefir, cottage cheese, creme fraiche
- kyllingæg - hovedsageligt protein
- boghvede
- semulje;
- ris
- havregryn
- stivelsesholdige grøntsager, ikke-sur frugt og bær - hovedsagelig termisk forarbejdet
- skat
- karamel
- skumfidus;
- te med mælk
- kompot;
- hyben drink
- salt - op til 10 g
- sukker - op til 80 g
- raffineret vegetabilsk olie - i moderation
- Frisk brød
- stegt, smør, puff tærter;
- kaffe
- sodavand;
- alkohol
- grøn og rød te
- frisk frugt;
- bouillon af fisk, kød og svampe
- svinekød
- svinefedt;
- svinefedt;
- slagteaffald
- pølser og pølser
- dåsemad;
- rød, saltet og røget fisk
- kaviar;
- krabbe pinde
- rejer
- ærter, linser og andre bælgfrugter
- "tunge" kornprodukter
- fed mælk
- sorrel;
- radise;
- aubergine;
- løg
- hvidløg
- persille
- dild;
- citrusfrugter;
- nødder;
- chokolade
- is
- koolie
- uraffineret vegetabilsk olie

Et eksempel på en daglig menu for en patient, der kommer sig fra kolecystektomi.

  • Morgenmad nummer 1. Dampet fiskekage. Knuste kogte kartofler. Te.
  • Morgenmad nummer 2. Fedtfattig cottage cheese, pisket med en blender indtil pastaagtig.
  • Frokost. Risgryn suppe i vegetabilsk bouillon. Boghvede. Kogt oksekødpuré. Kompot.
  • Eftermiddagsmad. Galette cookies. Hyben drink.
  • Aftensmad. Kogt kyllingebrystpate. Havregryn i vand eller halv mælk. Kissel fra frugter.
  • To timer før sengetid. Kefir.

Andre acceptable opskrifter er: ostemasse gryderet, charlotte, kanin gryderet, hakket kød og revet kartoffel gryderet, revet æble og gulerod tærte.

Hvordan man fortsætter med at leve og spise

Hvor lang er restitutionsperioden? Alt er individuelt. Ifølge anmeldelser vender nogle patienter tilbage til deres sædvanlige liv efter 1 måned. Samtidig praler de på tematiske fora, som de som før tillader sig fastfood, fløde desserter og endda alkoholholdige fester om fredagen..

Læger, mildt sagt, godkender ikke sådanne "madeksperimenter". Ja, patienter, der har gennemgået kolecystektomi, bør ikke kun spise "malashi" resten af ​​deres liv.
Men kosten efter en måneds fjernelse af galdeblæren bør ikke ende som om intet var sket. Du er nødt til at komme ud af det i etaper et eller andet sted i løbet af året.

For eksempel, efter ca. 3 måneder kan du sikkert skifte til klumpet mad, tilberede almindelige kornprodukter og lave kød første retter. Og friske grøntsager og frugter introduceres bedst i menuen tidligst 6 måneder senere. Samtidig er der obligatoriske regler, der skal overholdes om seks måneder og ti år...

Gastroenterolog Andrey Naletov anbefaler, at de patienter, der lever uden galdeblære, overholder fem regler.

  1. Der er en lille smule. Nu, når kroppen ikke har opbevaring af galde, går sekretionen direkte fra leveren til tarmene. Dette betyder, at galden er mindre koncentreret. Dette er nok til at håndtere beskedne mængder mad. Men store portioner er allerede meget vanskelige for kroppen at fordøje. Maven fra overspisning vil gøre ondt, muligvis kvalme, opkastning, frustration.
  2. Der er ofte. Mindst fire til fem spiseskefulde. Dette er vigtigt for at undgå stillestående galde. Når alt kommer til alt, kan hemmeligheden akkumuleres i kanalerne, hvilket er fyldt med dannelsen af ​​nye sten i de intrahepatiske kanaler..
  3. Begræns kolesterol. Igen er det øgede indhold af dette stof i kroppen en af ​​hovedårsagerne til udseende af kalksten..
  4. Flyt og se dig selv. Kosten efter fjernelse af galdeblæren forudsætter, at patienten ikke kun vil ændre sine spisevaner, men også genoverveje sin holdning til sig selv og sit helbred. Du skal rydde op i din vægt, holde op med at ryge, lære at undgå stress og få nok søvn. Det er vigtigt at tage sig af personlig hygiejne og hjemmet. Plus, du har brug for fysisk aktivitet. De er forebyggelse af stillestående processer i galdegangene. Så tidligt som 1 måned efter operationen kan du begynde at øve dig i daglig gåtur. I fremtiden er det værd at lave øvelser. Som en mulighed - tilmeld dig svømning.
  5. Oprethold mikroflora. Det blev sagt ovenfor, at galde neutraliserer skadelige mikroorganismer i tarmene. Efter operation for at fjerne galdeblæren svækkes galdens bakteriedræbende funktion. Som et resultat kan patienten lide af forstoppelse eller omvendt løs afføring. Her kræves en konsultation med en gastroenterolog. Måske vil patienten efter kolecystektomi blive anbefalet medicin til at gendanne mikroflora. Og som en forebyggende foranstaltning anbefales det at opgive desserter. Det er bedre at erstatte slik med bær..

Gastroenterologen understreger, at problemer med galdeblæren ikke opstår fra bunden. Og patienten kommer til kirurgerne af en kombination af grunde. Og ernæringsfejl er en af ​​de mest betydningsfulde. Derfor, hvis en patient efter kolecystektomi ønsker at undgå nye sundhedsmæssige problemer, bliver han under alle omstændigheder nødt til at ændre sig. Især kosten efter operationen for at fjerne galdeblæren for evigt tabu alkohol, bacon, fedt, røget og salt.

Kost efter fjernelse af galdeblæren: hvad man skal spise og hvordan man spiser rigtigt

Kolecystektomi fører ofte til metaboliske ændringer og ændrer måden på fordøjelseskanalen. For at hjælpe kroppen med at tilpasse sig postoperative ændringer skal du have en nøjagtig idé om, hvad du kan spise efter at have fjernet galdeblæren. Overholdelse af den terapeutiske diæt og diæt eliminerer øget stress og skaber optimale betingelser for omstrukturering af fordøjelsessystemet.

Hvad sker der efter fjernelse af galden

Fordøjelse af mad er en kompleks proces, hvor fordøjelsesorganerne fungerer glat, og kirtlerne producerer hormoner, enzymer, galde til nedbrydning og assimilering af næringsstoffer i kroppen. Fjernelse af galdeblæren udelukker den automatisk fra fordøjelseskæden, hvilket indebærer en stigning i belastningen på nærliggende organer og forstyrrelser i fordøjelsesprocesserne.

Galdeblæren er ikke et vitalt organ, men fraværet påvirker galde systemets arbejde negativt.

Leveren fortsætter med at producere galde i samme mængde, og hemmeligheden flyder frit til lukkemuskelen til Oddi og kommer ind i tolvfingertarmen. Uden galdeblæren kan denne proces ikke kontrolleres..

Hos en sund person udfører galdeblæren funktionen til opbevaring og forberedelse af galde. Før operationen gik det ind i duodenalrummet ved "signalet" fra receptorer, der reagerer på madbolusens bevægelse. Efter behandling i blæren blev galden koncentreret, og galdesyrer var ikke giftige for leverceller, kanaler, gastrisk og tarmslimhinde.

Postoperative funktioner

Kroppen reagerer på fjernelse af galdeblæren med følgende ændringer:

  • leveren "ved ikke, hvordan" man producerer galde i portioner og producerer den konstant;
  • hvis hemmeligheden tidligere kom ind i tolvfingertarmen med mad, så flyder væsken frit ind i det tomme rum efter operationen og korroderer slimhinden;
  • med dysfunktion af lukkemusklene og utilstrækkelig sammentrækning af galdekanalens vægge kan galde stagnere i kanalerne;
  • galdeblæren neutraliserede de hepatotoksiske egenskaber af galdesyrer, i dets fravær kan nærliggende organer lide af deres virkninger - leveren, maven, den indledende del af tyndtarmen.

Levergalden i flydende tilstand forårsager en tarmlidelse - forstoppelse eller diarré, nedsætter tarmens bevægelighed. Det mister sine antiseptiske egenskaber, hæmmer ikke væksten af ​​patogene mikroorganismer. Dette fører til en krænkelse af mikroflora og en øget risiko for dysbiose..

Hvorfor du har brug for en diæt

Grundlaget for en vellykket og hurtig rehabilitering efter kolecystektomi er en terapeutisk diæt. Den første dag er det så blidt som muligt; senere vises variation i kosten. Den postoperative periode kan opdeles betinget i flere faser. Ved hver af dem ændres dietten i overensstemmelse med terapeutiske opgaver, hvis løsning en bestemt diæt er ordineret til.

Hovedmålet er at sikre en minimal belastning på organerne, deres tilpasning og omstrukturering af fordøjelsesprocessen.

Ud over at udvikle de rigtige spisevaner er det vigtigt at etablere et måltidsregime. Når mad kommer ind i kroppen på samme tid, med de samme tidsintervaller, "bliver leveren" vant til at producere galde under måltiderne på bestemte tidspunkter. I gennemsnit tager det 1-2 år for kroppen at vænne sig til det, så sund mad efter fjernelse af galdeblæren skal blive grundlaget for ernæring i mange år. Fysisk aktivitet hjælper med at gendanne - gå, enkle øvelser.

Sådan undgår du komplikationer

Enhver operation er en kolossal byrde for kroppen, især når man fjerner galdeblæren. Manglende overholdelse af reglerne for ernæring og den terapeutiske diæt efter fjernelse af galdeblæren påvirker sundhedstilstanden negativt. En person er bekymret for ubehag, smerter i højre side, kvalme, hævelse, bitterhed vises i munden. Sådanne symptomer indikerer udviklingen af ​​den mest almindelige konsekvens - postcholecystectomy syndrom. Men det kan undgås, hvis du følger lægens råd..

For at sundhedstilstanden efter fjernelse af galdeblæren skal forblive god, er det vigtigt at etablere fraktioneret ernæring. Det skal være seks måltider om dagen, delen skal ikke overstige 1 glas. Pauserne mellem måltiderne skal være de samme. I gennemsnit - 3-4 timer med en otte timers pause til nathvile. Det tilrådes at starte morgenen med et glas varmt vand. Væske ved en behagelig temperatur vil udvide kanalerne og forberede dem til frigivelse af galde.

Især skal du være forsigtig med din diæt for folk, der har cholelithiasis som en indikation for kolecystektomi. På trods af fjernelsen af ​​det berørte organ med sten, vises de igen, når der oprettes gunstige forhold. Manglende overholdelse af medicinske anbefalinger kan føre til udvikling af komplikationer - en inflammatorisk proces i leveren, hepatose, skrumpelever.

Ernæring og liv uden galden

Grundlæggende regler for den postoperative diæt:

  • mad skal behandles termisk; på et tidligt tidspunkt er brugen af ​​rå grøntsager og frugter ikke tilladt
  • produkter skal koges, bages, dampes;
  • stegning, rygning, saltning anbefales ikke;
  • så galde ikke tykkes, drik mindst 1,5 liter om dagen;
  • restriktioner gælder for salt - det bør ikke være mere end 10 g om dagen;
  • mad skal opvarmes inden servering, mad, der er for varm og kold, vil forårsage krampe i galdevejen.

Diæten efter fjernelse af galdeblæren består ikke af begrænsninger alene. Kosten skal være afbalanceret, inkludere proteiner, fedtstoffer, kulhydrater i forholdet 1: 1: 2. Men overspisning, som ved faste, er det uønsket at tillade et skarpt vægttab.

Hvad man skal spise i de tidlige dage

Uanset metoden til fjernelse af galdeblæren, laparoskopisk eller abdominal kirurgi forbliver kirurgisk manipulation på hospitalet. På den første dag bør patienten ikke drikke og spise. Den anden dag er det tilladt at drikke renset vand i 2-3 små slurker hvert 15.-30. Minut, væskemængden bør ikke overstige 1 liter.

48 timer efter operationen består kosten af ​​fedtfattig kefir, usødet grøn te, tørret frugtgelé. Et enkelt volumen stiger til 100 ml, og intervallerne mellem doserne er op til 3 timer. Den samlede mængde daglig drink op til 1,5 liter.

På den 4. dag indeholder menuen:

  • flydende kogt grød;
  • soufflé fra grøntsager (gulerødder, græskar og andre);
  • fedtfri ostemasse
  • kødpuré fra kylling, ungt oksekød;
  • yoghurt, kefir, yoghurt med lavt fedtindhold;
  • vegetariske første retter.

Alle produkter tilsættes langsomt til kosten, et produkt ad gangen eller en skål i små mængder. Energiværdien af ​​kosten i den første uge overstiger ikke 1200 kcal pr. Dag. I den tidlige postoperative periode gnides mad, grød koges meget, og plantemad knuses stærkt.

Kost og ernæring i det første år

Fra den anden måned bliver maden mere varieret. Komplekse retter tilsættes, men det er stadig vigtigt at kontrollere fedtstoffer, enkle kulhydrater, ikke at forbruge alkoholholdige drikkevarer og andre fødevarer fra den forbudte liste. Det anbefales ikke at overtræde regimet og tillade diætfejl efter fjernelse af galden. Overholdelse af principperne for terapeutisk ernæring vil hjælpe leveren med at tilpasse sig den nye rytme i fordøjelsesprocessen.

Ernæring et år efter operationen

Uanset hvor mange år der er gået efter fjernelse af galdeblæren, forbliver kosten uændret, den skal overholdes for livet. Dette er nødvendigt for at personen skal have det godt. Fraværet af en galdeblære kompenseres perfekt ved korrekt ernæring. Over tid kan du tilføje sukker, smør, chokolade til kosten, men meget sjældent og i begrænsede mængder.

Læger anbefaler at oprette en personlig liste over egnede produkter. Ved at observere kroppens reaktion vil en person være i stand til at identificere personlig intolerance over for visse retter. Efter at have bestemt præferencer for din egen krop, kan du komfortabelt følge en livslang diæt.

Liste over acceptable produkter og begrænsninger

Galdeblærefrie måltider skal bestå af fødevarer fremstillet af fødevarer på den acceptable liste. Det svarer til diætetabel nummer 5 ifølge Pevzner.

Liste over godkendte produkter

Efter fjernelse af galdeblæren anbefales det at bruge:

  • velkogt grød i vand fra boghvede, havregryn, risgryn;
  • vandsupper med grøntsager, fortyndet mælk;
  • diætkød - kyllingebryst, kalkun, kalvekød;
  • fedtfattig fisk - blåhvilling, skrubbe, pollock, kulmule;
  • fedtfattige mejeriprodukter og mejeriprodukter (hytteost, kefir, yoghurt, yoghurt, hård ost);
  • kyllingæg - 1-2 om ugen i form af en proteinomelet eller kogt blødkogt;
  • brød bagt i går, tørre kiks, kiks, kiks, bagels, beskytter uden sukker og krydderier;
  • desserter kan være marshmallow, apple marshmallow, marmelade.


Drikkevarer inkluderer hyben afkog, svag grøn te, tørret frugtkompot, gelé, tedrik lavet af medicinsk kamille. Efter operationen må du ikke misbruge det medicinske mineralvand. De har en stærk koleretisk virkning og kan forårsage en forringelse af velvære..

Forbudte fødevarer

En diæt uden galdeblære inkluderer ikke fødevarer med højt fedtindhold:

  • lam, svinekød, fedt oksekød;
  • du kan ikke spise and, gås, mularda;
  • makrel, fed sild, stør (fileter og kaviar);
  • bagt mælk, valle, gæret bagt mælk, creme fraiche, fløde;
  • smør er tilladt i sparsomme mængder;
  • bløde oste, ostemasse med et højt fedtindhold
  • sure frugter og grøntsager rig på æteriske olier;
  • is, popsicles;
  • butterdejprodukter, kager, bagværk.

Frisk brød og ruller er fatale for fordøjelsen. Der gælder strenge begrænsninger for sukker, naturlige sødestoffer baseret på stevia, honning bruges som sødemiddel (i mangel af allergiske reaktioner).

Animalske fedtstoffer erstattes med vegetabilsk olie. Den er rig på flerumættede fedtsyrer, phospholipider, E-vitamin, sænker kolesterol og forhindrer galdelogenogenicitet. Når galdeblæren fjernes, anbefales det at bruge solsikke, olivenolie, men den bruges ikke til madlavning, men tilsættes til færdige retter.

Efter operationen er det forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer, sort stærk kaffe, rig te. Kakao, varm chokolade, sukkerholdig sodavand gør ikke noget godt. Forbudte frø, nødder af enhver art. Bælgfrugter (bønner, ærter, linser, sojabønner) fremkalder gæring og gasdannelse i tarmene. Derudover indeholder de mange puriner, som ofte forårsager yderligere stress på fordøjelseskanalen..

Hvilke frugter kan du spise

Plantemad er rig på pektin; målt i volumen optager det halvdelen af ​​den daglige diæt. Men efter operationen kan rå frugt spises i små mængder for at mindske belastningen på tarmene. En af de faktorer, der kan forårsage øget galdesekretion, er sure frugter, så kun modne og søde frugter er inkluderet i kosten:

  • røde æbler;
  • bananer, persimmon;
  • papaya, pære;
  • datoer i begrænsede mængder.

Det er tilladt at bruge tørrede frugter - rosiner, svesker, tørrede abrikoser, tørrede ferskner, bananer.

Hvilke grøntsager kan du spise

Æteriske olier aktiverer de glatte muskler i galdegangsvæggene og øger mængden af ​​galde, der produceres. De findes i mange grøntsager og skal omhyggeligt udvælges til en sundhedsdiæt..

Anbefalet grøntsagsliste:

  • gulerødder, blomkål;
  • courgette, kartofler;
  • broccoli, græskar, paprika.

De kan bruges til at forberede salater, tilføje til suppe, bage soufflé, lave gryderetter. Vegetabilsk puré er nyttig - du kan lave det selv eller købe færdigt, beregnet til babymad.

Hvilke krydderier er tilladt og forbudt

I de første seks måneder efter operationen må krydderier ikke tilsættes mad. Derefter kan du bruge blide krydrede krydderier, men kun i små mængder. Patienten skal lære at klare sig med gurkemeje, nogle gange tilføje laurbærblade. Retter kan drysses med dild, persille. Krydret krydderier er forbudt.

Gendannelsesmenu

Omtrentlig diæt i en dag:

SpiseRetter
MorgenmadFlydende havregryn i vand med tørrede abrikoser, rosiner, honning, varm kamille te, usødede hvide krutoner
FrokostFrugtsalat af bananer, sødt æble krydret med naturlig yoghurt 1% fedt, grøn te
AftensmadSuppe med mosede grøntsager (kartofler, gulerødder, blomkål) med fedtfattig creme fraiche, et stykke uaktuelt hvedemel, dampet kalvekød, kartoffelmos, kompot
EftermiddagsmadBagt æble, ostemasse
AftensmadKogt pollock, grøntsagssalat, hyben bouillon
Før sengetid1 glas kefir 0,1% fedt

Operationen til fjernelse af galdeblæren er en alvorlig belastning for kroppen, derfor skal kosten i kombination med rimelig fysisk aktivitet overholdes konstant.

Tallerkenopskrifter

I dag er der mange opskrifter på lækre retter, hvis sammensætning og tilberedning ikke modsiger principperne for en terapeutisk diæt..

Dovne dumplings

En berømt ret, der er let og hurtig at tilberede. Fra ingredienserne har du brug for mel, fedtfattig kefir, hytteost, lidt salt, 1 kyllingæg. Hæld lidt mel i en dyb skål, tilsæt revet fedtfattig cottage cheese, pisk i et æg. Ved at tilsætte lidt kefir, ælt dejen. Rul det til en "pølse", skåret i små stykker. Kog i kogende vand i 10 minutter.

Diæt pilaf

Det er godt at tilberede en sådan skål i en langsom komfur. For pilaf har du brug for ris, gulerødder. Det tilberedes med tørret frugt eller kød fra kosten. Du kan tilføje lidt gurkemeje til kødpilaf. Ris skal først vaskes grundigt, skrælles gulerødder og skæres i strimler. Sæt alle komponenterne efter tur i en multikoger og kog, indtil de er helt blødgjort..

Ost og rødbedsalat

Til skålen er det bedre at vælge hård ost, til salaten skal du rive den på et groft rivejern. Kog rødbederne, skræl, hugg dem. Kombiner komponenterne, du kan krydre med creme med lavt fedtindhold eller tilsæt 1 spsk olivenolie.

Konklusion

Gendannelse fra kolecystektomi kommer hurtigt, hvis du ved, hvad du skal spise, efter at du har fjernet galdeblæren. Overgangen til diætmad vil have en gavnlig virkning på alle organer og systemer uden undtagelse. Behandlingstabellen forhindrer funktionelle lidelser og dermed dannelsen af ​​sten, inflammatoriske processer, postcholecystectomy syndrom og andre uønskede konsekvenser af operationen.

Funktioner af terapeutisk ernæring efter fjernelse af galdeblæren

Efter fjernelse af galdeblæren producerer galden fortsat i leveren og strømmer konstant ind i duodenalrummet. Men i mangel af en "naturlig akkumulator" i fordøjelsesprocessen opstår der kolossale ændringer uden hensyntagen til, hvilke du kan stå over for ubehagelige komplikationer. Mange problemer kan let undgås ved at følge en diæt efter galdeblæren.

Selv hvis galden fjernes, producerer leveren op til 2 liter sekretion om dagen. Det flyder frit langs galdekanalerne direkte ind i tolvfingertarmen. Galde-strømmen er kaotisk og ukontrollabel, indtil leveren "lærer" at producere kaustisk væske på det rigtige tidspunkt i visse portioner. Som et resultat opstår følgende ændringer i fordøjelsessystemet:

  • galde kommer ind i den indledende del af tarmen, selv i fravær af en madklump i den, der er fyldt med en negativ effekt af kaustisk sekretion på duodenal slimhinde;
  • en af ​​blærens funktioner er omdannelsen af ​​giftige galdesyrer til sikre forbindelser; efter operationen fratages leveren, maveslimhinden, tarmene beskyttelsen;
  • at komme ind i tarmene af levergalden, som ikke er "trænet" i galdeblæren, fører til afbrydelse af dens arbejde - hyppig diarré;
  • med utilstrækkelig kontraktil aktivitet af galdevæggene kan hemmeligheden stagnere i kanalsystemet, som truer kolangitis (betændelse) eller udseendet af sten.

Galdeblære resektion, selv udført med en blid laparoskopisk metode, medfører kraftige ændringer i metaboliske processer. Den menneskelige krop er direkte påvirket af faktorer, der ledsager kirurgisk traume:

  • blodtab, plasma (endda ubetydelig);
  • midlertidig mangel på ilt
  • virkningen af ​​stoffer
  • smerteimpuls
  • alvorlig stress, angst;
  • efter kolecystektomi er leverfunktionen nedsat;
  • processen med lipidnedbrydning og absorption af fedtopløselige vitaminer forværres.

I gennemsnit tager levertilpasning cirka et år. Denne kendsgerning skal tages i betragtning i kosten efter fjernelse af galdeblæren. Først kan de mindste afvigelser fra kosten føre til udviklingen af ​​postcholecystectomy syndrom. Dette er en komplikation efter fjernelse af et organ, udtrykt i en dysfunktion i sphincter af Oddi, som forårsager:

  • kramper i den højre hypokondrium af en smertefuld karakter;
  • kvalme, hævelse
  • øget gasproduktion i tarmene
  • mistet appetiten;
  • løs afføring.

Ved hjælp af en diæt efter fjernelse af galdeblæren kan du skabe maksimal ro i galdesystemet, reducere risikoen for at udvikle ubehagelige konsekvenser af operationen til et minimum. Kun ved at organisere hyppige måltider med jævne mellemrum kan du gradvist opnå refleksen ved at producere galde på det rigtige tidspunkt i det optimale volumen. En ukontrolleret diæt, eller rettere dens fravær, rigelige portioner, vil ikke medføre andet end fornyelsen af ​​ubehagelige fornemmelser.

En person med en fjernet galdeblære har brug for at forstå, at kosten efter kolecystektomi ikke kun er en hjælpekomponent til hurtig bedring. Diettabellen fungerer som et lægemiddel, der kan manipuleres og styres af fordøjelsesprocessen.

I tilfælde af uvillighed til at ændre spisevaner risikerer en patient, der er sluppet af en sygdom efter operationen, det være sig en galdestenssygdom eller en anden sygdom i galdestenen, at få en ny, sandsynligvis ikke så smertefuld, men ikke mindre farlig. De mest almindelige komplikationer er:

  • postcholecystectomy syndrom med ukoordineret arbejde i leveren, kanaler og sphincters;
  • overdreven bakterievækst i tarmen fører til diarré, forstoppelse - galde ophører delvist med at udføre sin antiseptiske funktion, hvilket fører til en ubalance af mikroflora i tarmen;
  • fordøjelsesbesvær manifesteres af dyspepsi (kvalme, halsbrand, ubehagelig smag i munden), tyngde i højre hypokondrium på grund af utilstrækkelig enzymaktivitet.

En af de farligste sekundære sygdomme er dannelsen af ​​nye sten. Hvis galdeblæren er fjernet, ledsages overtrædelsen af ​​kosten ofte af overbelastning i galdevejen. Metaboliske lidelser efter kolecystektomi forsvinder ikke, derfor kan der dannes kalksten i kanalerne, hvilket ikke kun er farligt for helbredet, men også for patientens liv.

For at hjælpe kroppen med at tilpasse sig fraværet af en galdeblære er det vigtigt at følge enkle retningslinjer:

  • kosten bør ikke bestå af strenge restriktioner (undtagen de første dage efter operationen), det er vigtigt for en svækket krop at få en afbalanceret diæt;
  • kostens balance skal svare til et forhold på 1: 1: 2, hvor ¼ af det samlede volumen er vegetabilske fedtstoffer og komplette proteiner, og den anden halvdel er komplekse kulhydrater;
  • efter fjernelse af galdeblæren skal kosten være fraktioneret, hvilket betyder, at du har brug for at spise ofte, men i begrænsede mængder;
  • delen bør ikke overstige volumenet på et glas, og tidsintervallerne mellem måltiderne skal udføres i 3-4 timer med en 8-timers natpause;
  • for ikke at provokere dannelsen af ​​calculi anbefales det ikke at inkludere fødevarer, der indeholder kolesterol, i menuen;
  • mad skal behandles termisk, det er ikke tilladt at spise en stor mængde rå grøntsager og frugter, dette kan føre til vedvarende forstoppelse;
  • retter anbefales at være dampet, bagt, kogt, i sjældne tilfælde stuet;
  • det er forbudt at spise stegte, røget, dåse produkter, fordøjelsesorganerne er simpelthen ikke i stand til at klare en sådan diæt efter fjernelse af galdeblæren;
  • mad skal være varm, for varm eller kold mad vil føre til krampe i galdegangene med smerter og dyspeptiske lidelser.

Gendannelsesperioden kan afkortes betydeligt, hvis du følger en læges råd og tager en seriøs tilgang til valget af produkter til en terapeutisk diæt. De skal være friske, som retterne selv, så det tilrådes at lave mad kort før de spiser..

Fødevarer skal koges grundigt, kød og plantefødevarer skal finhakkes eller moses. Salt kan tilsættes mad i en begrænset mængde - ikke mere end 10 g om dagen. For ikke at overskride normen anbefales det at salte retterne efter madlavning. Det samme gælder for vegetabilsk olie - den tilsættes til færdigretter for ikke at forstyrre deres nyttige sammensætning..

Liste over tilladte fødevarer til kost efter fjernelse af galdeblæren:

  • boghvede, havregryn
  • brødprodukter med klid, af hvedemel, bagt dagen før;
  • hård hvede pasta;
  • kød med en minimumsmængde fedt - kylling, kanin, kalvekød, kalkun;
  • magert fisk - pollock, karpe, karpe;
  • proteinomelet fra kyllingæg;
  • gærede mælkeprodukter - fedtfattig kefir, hytteost, mild ost, yoghurt, yoghurt med en naturlig sammensætning;
  • kiks uden krydderier, salt, sukker, tør kiks, ikke-søde kiks;
  • frugter med en sød smag - røde æbler, modne bananer;
  • grøntsager uden æteriske olier - gulerødder, agurker, squash, græskar, gulerødder, kartofler, paprika, broccoli.

Fra desserter efter operationen, når du fjerner galdeblæren, kan du spise marshmallow, marshmallow, marmelade, tilberede frugtgelé, spise honning (i mangel af allergier). Grød skal koges godt, salater er stærkt hakket. Tyg mad grundigt, især kød og vegetabilske fødevarer.

Uanset hvordan det berørte organ blev fjernet - ved hjælp af laparoskopi eller under abdominal kirurgi, er følgende udelukket fra kosten:

  • bouillon med kød, svampe, fisk;
  • frisk mælk, fermenteret bagt mælk, blød ost, smør rig på svært at fordøje animalsk fedt;
  • efter operationen finder kroppen det vanskeligt at opfatte is, chokolade, kakaodrikke;
  • bagte kager, kager, kager med fløde er forbudt;
  • lam, svinekød, gås, and, fedt oksekød;
  • det er ikke tilladt at spise friskbagt brød, pust;
  • øget produktion af galde er forårsaget af sure bær og frugter (kiwi, hindbær, solbær, appelsiner og andre);
  • grøntsager - radiser, radiser, spinat, sorrel, hvidløg, løg, urter, kål;
  • varme krydderier, saucer (ketchup, mayonnaise), sennep, peberrod, krydderier;
  • uden galdeblære kan du ikke spise hårdkogte æg, røræg.

Den postoperative diæt udelukker brugen af ​​bælgfrugter. Ærter, bønner, linser, sojabønner øger gasdannelsen, fremmer gæringsprocesser. Du kan ikke drikke kulsyreholdigt vand, sort kaffe, stærk te, koncentreret sur juice under et strengt forbud - alkoholholdige drikkevarer. Bliv ikke båret med alkalisk mineralvand. De tilhører gruppen af ​​hydrocholeretika, der aktiverer dannelse og udskillelse af galde, hvilket er uønsket efter kolecystektomi..

I de første dage efter operationen forbliver patienten under tilsyn af medicinske specialister. Hvor længe hospitalsopholdet varer, afhænger af metoden til operation. I praksis foretrækkes laparoskopisk kolecystektomi, hvorefter døgnbehandling ikke overstiger 2-3 dage. Hvis der er kontraindikationer, fjernes galdeblæren ved en åben (hulrum) metode, som automatisk øger den tidlige postoperative periode op til 10 dage.

I de første timer efter kolecystektomi er spisning ikke tilladt. På den anden dag kan du drikke vand uden gas, usødet hybenbuljong - i små portioner i flere slurke, men i begrænsede mængder - ikke mere end 1 liter. Desuden bliver hovedmålet med kosten efter fjernelse af galdeblæren forebyggelse af galdestagnation og dosering af belastningen på fordøjelseskanalen:

  • på den anden dag kan du drikke tørret frugtgelé, kefir med en lav procentdel af fedt, svag grøn te - 2/3 kop hver 3. time, du skal få ca. 1,5 liter væske;
  • 2 dage efter fjernelse indføres gradvist gærede mælkeprodukter (fedtfattig yoghurt, cottage cheese, yoghurt), grøntsagspuré supper, boghvede, havregryn kogt i vand, gulerodssuffle, kylling, kalvepuré, bagt æbler;
  • den daglige energiværdi for denne diæt er 1000 kcal.

Ifølge individuelle indikationer kan patienten have brug for intravenøs administration af næringsstoffer eller brug af blandinger til enteral ernæring - Nutridrink, Enshur.

Patientens hovedopgave derhjemme er at ordne kosten ordentligt og lære at udarbejde en diætmenu, når galdeblæren fjernes. En lige så vigtig faktor er optimeringen af ​​vand- og drikkevandsregimet - ca. 8 glas om dagen. Du kan drikke renset vand, usødet te, kompotter uden tilsat sukker, saftdrikke fra ikke-sure bær, frugt, tilladte grøntsager.

  • Retter, der kan indtages i den tidlige postoperative periode:
  • diæt kød soufflé kogt i en dobbeltkedel;
  • suppe med nudler i mælk med et fedtindhold på 1,5% eller derunder;
  • en dampomelet fra æggehvider;
  • fedtfattig naturlig yoghurt, frisk kefir;
  • ostegryde;
  • vandkogt flydende havregryn.

Den første uge kan beskrives som en periode med strenge begrænsninger, så introduceres en lille variation i kosten..

Den tidlige tilpasningsperiode for mennesker uden galdeblære indebærer slankekure for at give en mild belastning på fordøjelsessystemet. Inden for en måned efter operationen bliver processerne med madfordøjelse, metaboliske reaktioner bedre, på det normale forløb, som en persons trivsel og helbredstilstand afhænger af. Hastigheden og kvaliteten af ​​metaboliske processer afhænger af den konstante tilstedeværelse af en tilstrækkelig mængde væske såvel som vitaminer og mineraler.