Kolecystektomi fører ofte til metaboliske ændringer og ændrer måden på fordøjelseskanalen. For at hjælpe kroppen med at tilpasse sig postoperative ændringer skal du have en nøjagtig idé om, hvad du kan spise efter at have fjernet galdeblæren. Overholdelse af den terapeutiske diæt og diæt eliminerer øget stress og skaber optimale betingelser for omstrukturering af fordøjelsessystemet.

Hvad sker der efter fjernelse af galden

Fordøjelse af mad er en kompleks proces, hvor fordøjelsesorganerne fungerer glat, og kirtlerne producerer hormoner, enzymer, galde til nedbrydning og assimilering af næringsstoffer i kroppen. Fjernelse af galdeblæren udelukker den automatisk fra fordøjelseskæden, hvilket indebærer en stigning i belastningen på nærliggende organer og forstyrrelser i fordøjelsesprocesserne.

Galdeblæren er ikke et vitalt organ, men fraværet påvirker galde systemets arbejde negativt.

Leveren fortsætter med at producere galde i samme mængde, og hemmeligheden flyder frit til lukkemuskelen til Oddi og kommer ind i tolvfingertarmen. Uden galdeblæren kan denne proces ikke kontrolleres..

Hos en sund person udfører galdeblæren funktionen til opbevaring og forberedelse af galde. Før operationen gik det ind i duodenalrummet ved "signalet" fra receptorer, der reagerer på madbolusens bevægelse. Efter behandling i blæren blev galden koncentreret, og galdesyrer var ikke giftige for leverceller, kanaler, gastrisk og tarmslimhinde.

Postoperative funktioner

Kroppen reagerer på fjernelse af galdeblæren med følgende ændringer:

  • leveren "ved ikke, hvordan" man producerer galde i portioner og producerer den konstant;
  • hvis hemmeligheden tidligere kom ind i tolvfingertarmen med mad, så flyder væsken frit ind i det tomme rum efter operationen og korroderer slimhinden;
  • med dysfunktion af lukkemusklene og utilstrækkelig sammentrækning af galdekanalens vægge kan galde stagnere i kanalerne;
  • galdeblæren neutraliserede de hepatotoksiske egenskaber af galdesyrer, i dets fravær kan nærliggende organer lide af deres virkninger - leveren, maven, den indledende del af tyndtarmen.

Levergalden i flydende tilstand forårsager en tarmlidelse - forstoppelse eller diarré, nedsætter tarmens bevægelighed. Det mister sine antiseptiske egenskaber, hæmmer ikke væksten af ​​patogene mikroorganismer. Dette fører til en krænkelse af mikroflora og en øget risiko for dysbiose..

Hvorfor du har brug for en diæt

Grundlaget for en vellykket og hurtig rehabilitering efter kolecystektomi er en terapeutisk diæt. Den første dag er det så blidt som muligt; senere vises variation i kosten. Den postoperative periode kan opdeles betinget i flere faser. Ved hver af dem ændres dietten i overensstemmelse med terapeutiske opgaver, hvis løsning en bestemt diæt er ordineret til.

Hovedmålet er at sikre en minimal belastning på organerne, deres tilpasning og omstrukturering af fordøjelsesprocessen.

Ud over at udvikle de rigtige spisevaner er det vigtigt at etablere et måltidsregime. Når mad kommer ind i kroppen på samme tid, med de samme tidsintervaller, "bliver leveren" vant til at producere galde under måltiderne på bestemte tidspunkter. I gennemsnit tager det 1-2 år for kroppen at vænne sig til det, så sund mad efter fjernelse af galdeblæren skal blive grundlaget for ernæring i mange år. Fysisk aktivitet hjælper med at gendanne - gå, enkle øvelser.

Sådan undgår du komplikationer

Enhver operation er en kolossal byrde for kroppen, især når man fjerner galdeblæren. Manglende overholdelse af reglerne for ernæring og den terapeutiske diæt efter fjernelse af galdeblæren påvirker sundhedstilstanden negativt. En person er bekymret for ubehag, smerter i højre side, kvalme, hævelse, bitterhed vises i munden. Sådanne symptomer indikerer udviklingen af ​​den mest almindelige konsekvens - postcholecystectomy syndrom. Men det kan undgås, hvis du følger lægens råd..

For at sundhedstilstanden efter fjernelse af galdeblæren skal forblive god, er det vigtigt at etablere fraktioneret ernæring. Det skal være seks måltider om dagen, delen skal ikke overstige 1 glas. Pauserne mellem måltiderne skal være de samme. I gennemsnit - 3-4 timer med en otte timers pause til nathvile. Det tilrådes at starte morgenen med et glas varmt vand. Væske ved en behagelig temperatur vil udvide kanalerne og forberede dem til frigivelse af galde.

Især skal du være forsigtig med din diæt for folk, der har cholelithiasis som en indikation for kolecystektomi. På trods af fjernelsen af ​​det berørte organ med sten, vises de igen, når der oprettes gunstige forhold. Manglende overholdelse af medicinske anbefalinger kan føre til udvikling af komplikationer - en inflammatorisk proces i leveren, hepatose, skrumpelever.

Ernæring og liv uden galden

Grundlæggende regler for den postoperative diæt:

  • mad skal behandles termisk; på et tidligt tidspunkt er brugen af ​​rå grøntsager og frugter ikke tilladt
  • produkter skal koges, bages, dampes;
  • stegning, rygning, saltning anbefales ikke;
  • så galde ikke tykkes, drik mindst 1,5 liter om dagen;
  • restriktioner gælder for salt - det bør ikke være mere end 10 g om dagen;
  • mad skal opvarmes inden servering, mad, der er for varm og kold, vil forårsage krampe i galdevejen.

Diæten efter fjernelse af galdeblæren består ikke af begrænsninger alene. Kosten skal være afbalanceret, inkludere proteiner, fedtstoffer, kulhydrater i forholdet 1: 1: 2. Men overspisning, som ved faste, er det uønsket at tillade et skarpt vægttab.

Hvad man skal spise i de tidlige dage

Uanset metoden til fjernelse af galdeblæren, laparoskopisk eller abdominal kirurgi forbliver kirurgisk manipulation på hospitalet. På den første dag bør patienten ikke drikke og spise. Den anden dag er det tilladt at drikke renset vand i 2-3 små slurker hvert 15.-30. Minut, væskemængden bør ikke overstige 1 liter.

48 timer efter operationen består kosten af ​​fedtfattig kefir, usødet grøn te, tørret frugtgelé. Et enkelt volumen stiger til 100 ml, og intervallerne mellem doserne er op til 3 timer. Den samlede mængde daglig drink op til 1,5 liter.

På den 4. dag indeholder menuen:

  • flydende kogt grød;
  • soufflé fra grøntsager (gulerødder, græskar og andre);
  • fedtfri ostemasse
  • kødpuré fra kylling, ungt oksekød;
  • yoghurt, kefir, yoghurt med lavt fedtindhold;
  • vegetariske første retter.

Alle produkter tilsættes langsomt til kosten, et produkt ad gangen eller en skål i små mængder. Energiværdien af ​​kosten i den første uge overstiger ikke 1200 kcal pr. Dag. I den tidlige postoperative periode gnides mad, grød koges meget, og plantemad knuses stærkt.

Kost og ernæring i det første år

Fra den anden måned bliver maden mere varieret. Komplekse retter tilsættes, men det er stadig vigtigt at kontrollere fedtstoffer, enkle kulhydrater, ikke at forbruge alkoholholdige drikkevarer og andre fødevarer fra den forbudte liste. Det anbefales ikke at overtræde regimet og tillade diætfejl efter fjernelse af galden. Overholdelse af principperne for terapeutisk ernæring vil hjælpe leveren med at tilpasse sig den nye rytme i fordøjelsesprocessen.

Ernæring et år efter operationen

Uanset hvor mange år der er gået efter fjernelse af galdeblæren, forbliver kosten uændret, den skal overholdes for livet. Dette er nødvendigt for at personen skal have det godt. Fraværet af en galdeblære kompenseres perfekt ved korrekt ernæring. Over tid kan du tilføje sukker, smør, chokolade til kosten, men meget sjældent og i begrænsede mængder.

Læger anbefaler at oprette en personlig liste over egnede produkter. Ved at observere kroppens reaktion vil en person være i stand til at identificere personlig intolerance over for visse retter. Efter at have bestemt præferencer for din egen krop, kan du komfortabelt følge en livslang diæt.

Liste over acceptable produkter og begrænsninger

Galdeblærefrie måltider skal bestå af fødevarer fremstillet af fødevarer på den acceptable liste. Det svarer til diætetabel nummer 5 ifølge Pevzner.

Liste over godkendte produkter

Efter fjernelse af galdeblæren anbefales det at bruge:

  • velkogt grød i vand fra boghvede, havregryn, risgryn;
  • vandsupper med grøntsager, fortyndet mælk;
  • diætkød - kyllingebryst, kalkun, kalvekød;
  • fedtfattig fisk - blåhvilling, skrubbe, pollock, kulmule;
  • fedtfattige mejeriprodukter og mejeriprodukter (hytteost, kefir, yoghurt, yoghurt, hård ost);
  • kyllingæg - 1-2 om ugen i form af en proteinomelet eller kogt blødkogt;
  • brød bagt i går, tørre kiks, kiks, kiks, bagels, beskytter uden sukker og krydderier;
  • desserter kan være marshmallow, apple marshmallow, marmelade.


Drikkevarer inkluderer hyben afkog, svag grøn te, tørret frugtkompot, gelé, tedrik lavet af medicinsk kamille. Efter operationen må du ikke misbruge det medicinske mineralvand. De har en stærk koleretisk virkning og kan forårsage en forringelse af velvære..

Forbudte fødevarer

En diæt uden galdeblære inkluderer ikke fødevarer med højt fedtindhold:

  • lam, svinekød, fedt oksekød;
  • du kan ikke spise and, gås, mularda;
  • makrel, fed sild, stør (fileter og kaviar);
  • bagt mælk, valle, gæret bagt mælk, creme fraiche, fløde;
  • smør er tilladt i sparsomme mængder;
  • bløde oste, ostemasse med et højt fedtindhold
  • sure frugter og grøntsager rig på æteriske olier;
  • is, popsicles;
  • butterdejprodukter, kager, bagværk.

Frisk brød og ruller er fatale for fordøjelsen. Der gælder strenge begrænsninger for sukker, naturlige sødestoffer baseret på stevia, honning bruges som sødemiddel (i mangel af allergiske reaktioner).

Animalske fedtstoffer erstattes med vegetabilsk olie. Den er rig på flerumættede fedtsyrer, phospholipider, E-vitamin, sænker kolesterol og forhindrer galdelogenogenicitet. Når galdeblæren fjernes, anbefales det at bruge solsikke, olivenolie, men den bruges ikke til madlavning, men tilsættes til færdige retter.

Efter operationen er det forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer, sort stærk kaffe, rig te. Kakao, varm chokolade, sukkerholdig sodavand gør ikke noget godt. Forbudte frø, nødder af enhver art. Bælgfrugter (bønner, ærter, linser, sojabønner) fremkalder gæring og gasdannelse i tarmene. Derudover indeholder de mange puriner, som ofte forårsager yderligere stress på fordøjelseskanalen..

Hvilke frugter kan du spise

Plantemad er rig på pektin; målt i volumen optager det halvdelen af ​​den daglige diæt. Men efter operationen kan rå frugt spises i små mængder for at mindske belastningen på tarmene. En af de faktorer, der kan forårsage øget galdesekretion, er sure frugter, så kun modne og søde frugter er inkluderet i kosten:

  • røde æbler;
  • bananer, persimmon;
  • papaya, pære;
  • datoer i begrænsede mængder.

Det er tilladt at bruge tørrede frugter - rosiner, svesker, tørrede abrikoser, tørrede ferskner, bananer.

Hvilke grøntsager kan du spise

Æteriske olier aktiverer de glatte muskler i galdegangsvæggene og øger mængden af ​​galde, der produceres. De findes i mange grøntsager og skal omhyggeligt udvælges til en sundhedsdiæt..

Anbefalet grøntsagsliste:

  • gulerødder, blomkål;
  • courgette, kartofler;
  • broccoli, græskar, paprika.

De kan bruges til at forberede salater, tilføje til suppe, bage soufflé, lave gryderetter. Vegetabilsk puré er nyttig - du kan lave det selv eller købe færdigt, beregnet til babymad.

Hvilke krydderier er tilladt og forbudt

I de første seks måneder efter operationen må krydderier ikke tilsættes mad. Derefter kan du bruge blide krydrede krydderier, men kun i små mængder. Patienten skal lære at klare sig med gurkemeje, nogle gange tilføje laurbærblade. Retter kan drysses med dild, persille. Krydret krydderier er forbudt.

Gendannelsesmenu

Omtrentlig diæt i en dag:

SpiseRetter
MorgenmadFlydende havregryn i vand med tørrede abrikoser, rosiner, honning, varm kamille te, usødede hvide krutoner
FrokostFrugtsalat af bananer, sødt æble krydret med naturlig yoghurt 1% fedt, grøn te
AftensmadSuppe med mosede grøntsager (kartofler, gulerødder, blomkål) med fedtfattig creme fraiche, et stykke uaktuelt hvedemel, dampet kalvekød, kartoffelmos, kompot
EftermiddagsmadBagt æble, ostemasse
AftensmadKogt pollock, grøntsagssalat, hyben bouillon
Før sengetid1 glas kefir 0,1% fedt

Operationen til fjernelse af galdeblæren er en alvorlig belastning for kroppen, derfor skal kosten i kombination med rimelig fysisk aktivitet overholdes konstant.

Tallerkenopskrifter

I dag er der mange opskrifter på lækre retter, hvis sammensætning og tilberedning ikke modsiger principperne for en terapeutisk diæt..

Dovne dumplings

En berømt ret, der er let og hurtig at tilberede. Fra ingredienserne har du brug for mel, fedtfattig kefir, hytteost, lidt salt, 1 kyllingæg. Hæld lidt mel i en dyb skål, tilsæt revet fedtfattig cottage cheese, pisk i et æg. Ved at tilsætte lidt kefir, ælt dejen. Rul det til en "pølse", skåret i små stykker. Kog i kogende vand i 10 minutter.

Diæt pilaf

Det er godt at tilberede en sådan skål i en langsom komfur. For pilaf har du brug for ris, gulerødder. Det tilberedes med tørret frugt eller kød fra kosten. Du kan tilføje lidt gurkemeje til kødpilaf. Ris skal først vaskes grundigt, skrælles gulerødder og skæres i strimler. Sæt alle komponenterne efter tur i en multikoger og kog, indtil de er helt blødgjort..

Ost og rødbedsalat

Til skålen er det bedre at vælge hård ost, til salaten skal du rive den på et groft rivejern. Kog rødbederne, skræl, hugg dem. Kombiner komponenterne, du kan krydre med creme med lavt fedtindhold eller tilsæt 1 spsk olivenolie.

Konklusion

Gendannelse fra kolecystektomi kommer hurtigt, hvis du ved, hvad du skal spise, efter at du har fjernet galdeblæren. Overgangen til diætmad vil have en gavnlig virkning på alle organer og systemer uden undtagelse. Behandlingstabellen forhindrer funktionelle lidelser og dermed dannelsen af ​​sten, inflammatoriske processer, postcholecystectomy syndrom og andre uønskede konsekvenser af operationen.

Diæt efter operation for at fjerne galdeblæren

Hvorfor du har brug for en diæt

Galdesyrer produceret af hepatocytter omdannes til galde og passerer gennem kanalerne til galdeblæren. Der hænger de sammen, sammensætningen af ​​primær galde ændres noget - den bliver tykkere, mere koncentreret, mættet med enzymer. Når mad kommer ind i tolvfingertarmen udskilles refleksgalden til forarbejdning af næringsstoffer.

I mangel af galde blandes primærgalden (utilstrækkelig koncentreret) med en klump mad. På baggrund af termisk, kemisk eller mekanisk stimulering af leveren frigøres for meget af det, hvilket fører til øget tarmmotilitet. En sådan galde er ikke i stand til at tilvejebringe fuldstændig fordøjelse af fedt og antimikrobiel forarbejdning af mad. Dyspeptiske lidelser, betændelse i tarmslimhinden, dysbiose forekommer.

Kosten efter kolecystektomi er designet til at:

  • tilvejebringe en fødevaresammensætning, for hvilken der er nok primære galdeenzymer;
  • gør det muligt regelmæssigt at udlede galde for at forhindre stillestående processer i leveren
  • forhindre komplikationer fra andre organer i mave-tarmkanalen;
  • eliminere risikoen for dysbiose og inflammatoriske tarmlæsioner
  • eliminere dyspeptiske lidelser
  • stoppe og forhindre langvarig diarré som følge af kolecystektomi;
  • sikre fuldstændig absorption af næringsstoffer.

Kostfoder reducerer mængden af ​​udskilt primærgald, tilpasser patientens diæt til dets fordøjelseskapacitet. Diæten ordineres sammen med lægemiddelterapi. Den mest alvorlige ernæringskorrektionsregime falder på den postoperative periode. Hvis anbefalingerne følges, tilpasser kroppen sig fraværet af et reservoir til galde, og den gradvise udvidelse af kosten giver patienten mulighed for at spise i en behagelig tilstand.

Diætforsømmelse efter kolecystektomi fremkalder øget gasproduktion i tarmen, svær og langvarig diarré, vitaminmangel og udtømning af kroppen såvel som forekomsten af ​​kalksten i galdekanalerne i leveren og organdysfunktion.

Grundlæggende ernæringsregler

For at sikre fuldstændig aflæsning af galdekanaler i leveren, moderat produktion af galde og korrekt fordøjelse er medicinsk tabel nr. 5 og dens variationer ordineret. Lægen vælger diætparametrene og tilstanden for deres skifte individuelt. I den postoperative periode og i rehabiliteringsmåneden skal patienten overholde diæt nr. 5sh. Denne måltidsplan er så forsigtig som muligt for fordøjelseskanalen og sikrer fuldstændig absorption af næringsstoffer med et reduceret kalorieindhold. Når patienten kommer sig, skifter de til mindre godartede diæter nr. 5a eller nr. 5b. Med en positiv dynamik i restaurering af fordøjelseskanalen gennem hele livet er det muligt at observere tabel nummer 15 - sund kost.

For alle typer diæter efter kolecystektomi er generelle regler karakteristiske:

  • overholdelse af drikkeordningen (1,5-2 liter om dagen)
  • brøkmåltider - 5 gange om dagen
  • reducerede portioner
  • begrænsning af ildfaste fedtstoffer i kosten
  • eliminering af termisk irritation (mad og drikke skal være varm);
  • begrænsning eller eliminering af kemisk irritation i mave-tarmkanalen.

Patienten skal spise på samme tid for at lette refleksgaldestrømning. Hyppige måltider forhindrer stagnation af galden i kanalerne. Små mængder mad behandles fuldt ud med "fortyndet" galde. Fraværet af ildfaste forebygger dyspeptiske lidelser og stress på leveren.

Alle stimulanser til adskillelse af fordøjelsessaft er udelukket fra kosten. Dette sikrer en moderat produktion af galde og muligheden for rettidig og fuldstændig evakuering..

Hvad består kosten af?

Patientens diæt efter kolecystektomi er baseret på protein og kulhydratfødevarer. Foretrækkes let fordøjelige proteiner og komplekse kulhydrater. Fedtstoffer er også til stede i menuen som vigtige deltagere i metaboliske processer. Mad skal indeholde dem i moderation. Bedre at være vegetabilske eller mejeriprodukter.

Første måltid

Tilladte lette homogene supper på en svag vegetabilsk bouillon. Når du kommer dig, er første retter i den anden kylling bouillon tilladt. De bør ikke indeholde en masse løg og hvidløg, bælgfrugter, varme og aromatiske krydderier. Brug af rige bouillon fra svinekød, oksekød, svampe er forbudt. Sådanne retter indeholder mange ekstraktionsstoffer og belaster fordøjelseskanalen. Efter en bid med supper er gårsdagens hvide brød af højeste kvalitet tilladt.

Anden kurser

Som tilbehør tilberedes grød i vand fra ris, boghvede, semulje, hvedegryn og dets derivater (bulgur, couscous). Pasta, nudler og spaghetti skal være hård hvede. Hvis mælk tolereres godt, bruges den til tilberedning af korn (50% af det flydende volumen). Grød- og melprodukter er fyldt med smør i en mængde, der ikke overstiger 20 g pr. Dag (5 g pr. Portion).

Kød og fisk skal være til stede i menuen som kilder til essentielle aminosyrer. Forbered kaninkød, kalkun, kylling, fedtfattige sorter af havfisk. Slib kødet til en homogen konsistens efter tilberedningen. Ideel til retter lavet med hakket kød eller kødsoufler.

Til fremstilling af salater og grøntsagsretter anvendes kun færdige grøntsager. I deres rå form stimulerer de produktionen af ​​galde og gastrointestinal motilitet. Du kan spise:

  • kartofler;
  • gulerod;
  • rødbeder;
  • græskar;
  • blomkål;
  • courgette;
  • avocado.

Umiddelbart efter fjernelse af galden indtages grøntsager og korn udelukkende i revet tilstand. Senere introduceres tomater, bladgrøntsager, paprika i kosten..

Nogle nuancer

Patientens diæt er begrænset til æg. Det er tilladt at tilberede proteinomeletter eller bruge halvdelen af ​​æggeblommen om dagen til madlavning. Mejeriprodukter forbruges kun med normal tolerance. Fermenterede mælkeprodukter (kefir, yoghurt) skal foretrækkes. Rømme og fløde bruges til dressing af retter. Kun skummetmælk er tilladt. Hytteost indtages i sin rene form; gryderetter fremstilles på basis af det.

Som en dessert er brugen af ​​ikke-sure ikke-fibrøse frugter tilladt. Bananer, vandmelon, melon, æbler introduceres gradvist i menuen. Du kan lave gelé af bær. Blandt slik er moderat forbrug af marshmallow, marmelade, tyrkisk glæde tilladt.

Dild, persille, basilikum, en lille mængde sojasovs bruges som krydderier. Alle creme fraiche og mejerisauce, der ikke indeholder overskydende fedt og varme krydderier, er tilladt.

Ikke-kulsyreholdigt mineralvand, urtete, hyben afkog, fortyndet frugtsaft med papirmasse er tilladt.

Alle produkter koges ved kogning, stewing eller dampning. Stegning er strengt forbudt. Bagning i ovnen er mulig, forudsat at der ikke er skorpe på maden. Maden tages kun varm.

Diætforbud efter fjernelse af galde

For en person, der mangler galde, forbliver nogle fødevarer forbudt for evigt. Der ventes betydelige begrænsninger i den postoperative periode. Efterhånden introduceres produkter fra den forbudte liste i menuen, patienten skal indtage dem i små mængder ved vandhanen og ideelt set afholde sig fuldstændigt. Listen over forbudte fødevarer inkluderer alle stimulanser til adskillelse af fordøjelsessaft, fede fødevarer mættet med organiske syrer og grove kostfibre. De mest betydningsfulde begrænsninger gælder for industriprodukter. Forbudt:

  • konfekture;
  • rige bagværk
  • eventuelle desserter med flødefyld;
  • produkter med syntetiske smagsstoffer;
  • dåsemad;
  • røget og ubehandlet røget pølse;
  • søde kulsyreholdige drikkevarer.

Fed svinekød og oksekød er udelukket fra køddiet, fårekød er fuldstændig forbudt. Fibrøst fjerkrækød (and og gås) introduceres i kosten som en del af diæt 15 (efter at mave-tarmkanalens funktion er fuldt etableret).

Blandt korn skal der udvises særlig forsigtighed med byg, hirse, da de indeholder en stor mængde fiber. Bælgfrugter (ærter, bønner, linser, kikærter, bønner) er midlertidigt udelukket. De introduceres i kosten i meget moderate mængder. For evigt forbudt er svampe og alle retter, der indeholder dem: svampesauce, supper osv. Pickles skal bruges med forsigtighed. Alle pickles i hjemmet og butikken, dåse grøntsager er ekskluderet. Med en stabil positiv dynamik er det muligt at introducere hjemmelavede sure grøntsager, gennemblødt saltet sild i menuen. Ikke alle friske grøntsager er tilladt. Radiser, sorrel, selleri, hvidkål er udelukket fra kosten. Brug ikke mørkt brød, rug og klid, da de stimulerer gasdannelse og yderligere irritation af tarmene.

Patienten skal permanent give op kolde drikke, alkohol, stærk te og kaffe. En sådan drink har en stærk irriterende virkning på mave-tarmkanalen, hvilket fremkalder udviklingen af ​​komplikationer..

I dag er spørgsmålet om pølser og hård ost kontroversielt. Ernæringseksperter anbefaler kun at bruge kogt pølse eller mælkepølser, hvis kvalitet efterlader ingen tvivl. Hård ost skal indeholde et minimum af fedt.

Hvor længe varer diæten

Kosten efter kolecystektomi begynder 5 timer efter fjernelse af laparoskopisk organ eller den næste dag efter laparotomi-intervention. Patientens diæt består udelukkende af homogene, varme og slimede kornretter, kartoffelmos. Efter 2 dage introduceres kød og fisk i menuen i form af dampsoffler. Dernæst forbereder de flydende supper, korn, supplerer dem med dampede hakket kødretter. Det forbedrede sparsomme regime varer den første måned. Kostafvigelser i denne periode er fyldt med gastritis, enterocolitis, akutte afføringsforstyrrelser (forstoppelse eller vedvarende diarré).

Efter en og en halv måned er kosten beriget med friske grøntsager og frugter. Først indtages de i en revet form og hakkes derefter. På samme tid introduceres lette kyllingesupper, bagt kyllingekød i menuen.

Dette regime skal følges i ca. et år. Yderligere anbefalinger til udvidelse af kosten vil blive givet af din læge. Det er bedre at aftale brugen af ​​hvert nyt produkt på forhånd med lægen..

Efter et års overholdelse af kosten, afføringstabilisering, bemærkes en forbedring af patientens generelle tilstand. Dette betyder dog ikke slutningen af ​​kosten. Principperne for sund spisning bør fortsat følges, ligesom den termiske og kemiske sparsomhed i mave-tarmkanalen skal gøres. Patienten vil være i stand til at tage nogle friheder. For eksempel en lille sandwich med rød kaviar, et stykke fed fisk, magert svinekebab, en vegetabilsk gryderet bagt til en skorpe med hård ost. Rimelig planlægning af menuen forhindrer ubehag efter kolecystektomi og hjælper patienten med at leve fuldt ud, som før operationen.

Funktioner af terapeutisk ernæring efter fjernelse af galdeblæren

Efter fjernelse af galdeblæren producerer galden fortsat i leveren og strømmer konstant ind i duodenalrummet. Men i mangel af en "naturlig akkumulator" i fordøjelsesprocessen opstår der kolossale ændringer uden hensyntagen til, hvilke du kan stå over for ubehagelige komplikationer. Mange problemer kan let undgås ved at følge en diæt efter galdeblæren.

Selv hvis galden fjernes, producerer leveren op til 2 liter sekretion om dagen. Det flyder frit langs galdekanalerne direkte ind i tolvfingertarmen. Galde-strømmen er kaotisk og ukontrollabel, indtil leveren "lærer" at producere kaustisk væske på det rigtige tidspunkt i visse portioner. Som et resultat opstår følgende ændringer i fordøjelsessystemet:

  • galde kommer ind i den indledende del af tarmen, selv i fravær af en madklump i den, der er fyldt med en negativ effekt af kaustisk sekretion på duodenal slimhinde;
  • en af ​​blærens funktioner er omdannelsen af ​​giftige galdesyrer til sikre forbindelser; efter operationen fratages leveren, maveslimhinden, tarmene beskyttelsen;
  • at komme ind i tarmene af levergalden, som ikke er "trænet" i galdeblæren, fører til afbrydelse af dens arbejde - hyppig diarré;
  • med utilstrækkelig kontraktil aktivitet af galdevæggene kan hemmeligheden stagnere i kanalsystemet, som truer kolangitis (betændelse) eller udseendet af sten.

Galdeblære resektion, selv udført med en blid laparoskopisk metode, medfører kraftige ændringer i metaboliske processer. Den menneskelige krop er direkte påvirket af faktorer, der ledsager kirurgisk traume:

  • blodtab, plasma (endda ubetydelig);
  • midlertidig mangel på ilt
  • virkningen af ​​stoffer
  • smerteimpuls
  • alvorlig stress, angst;
  • efter kolecystektomi er leverfunktionen nedsat;
  • processen med lipidnedbrydning og absorption af fedtopløselige vitaminer forværres.

I gennemsnit tager levertilpasning cirka et år. Denne kendsgerning skal tages i betragtning i kosten efter fjernelse af galdeblæren. Først kan de mindste afvigelser fra kosten føre til udviklingen af ​​postcholecystectomy syndrom. Dette er en komplikation efter fjernelse af et organ, udtrykt i en dysfunktion i sphincter af Oddi, som forårsager:

  • kramper i den højre hypokondrium af en smertefuld karakter;
  • kvalme, hævelse
  • øget gasproduktion i tarmene
  • mistet appetiten;
  • løs afføring.

Ved hjælp af en diæt efter fjernelse af galdeblæren kan du skabe maksimal ro i galdesystemet, reducere risikoen for at udvikle ubehagelige konsekvenser af operationen til et minimum. Kun ved at organisere hyppige måltider med jævne mellemrum kan du gradvist opnå refleksen ved at producere galde på det rigtige tidspunkt i det optimale volumen. En ukontrolleret diæt, eller rettere dens fravær, rigelige portioner, vil ikke medføre andet end fornyelsen af ​​ubehagelige fornemmelser.

En person med en fjernet galdeblære har brug for at forstå, at kosten efter kolecystektomi ikke kun er en hjælpekomponent til hurtig bedring. Diettabellen fungerer som et lægemiddel, der kan manipuleres og styres af fordøjelsesprocessen.

I tilfælde af uvillighed til at ændre spisevaner risikerer en patient, der er sluppet af en sygdom efter operationen, det være sig en galdestenssygdom eller en anden sygdom i galdestenen, at få en ny, sandsynligvis ikke så smertefuld, men ikke mindre farlig. De mest almindelige komplikationer er:

  • postcholecystectomy syndrom med ukoordineret arbejde i leveren, kanaler og sphincters;
  • overdreven bakterievækst i tarmen fører til diarré, forstoppelse - galde ophører delvist med at udføre sin antiseptiske funktion, hvilket fører til en ubalance af mikroflora i tarmen;
  • fordøjelsesbesvær manifesteres af dyspepsi (kvalme, halsbrand, ubehagelig smag i munden), tyngde i højre hypokondrium på grund af utilstrækkelig enzymaktivitet.

En af de farligste sekundære sygdomme er dannelsen af ​​nye sten. Hvis galdeblæren er fjernet, ledsages overtrædelsen af ​​kosten ofte af overbelastning i galdevejen. Metaboliske lidelser efter kolecystektomi forsvinder ikke, derfor kan der dannes kalksten i kanalerne, hvilket ikke kun er farligt for helbredet, men også for patientens liv.

For at hjælpe kroppen med at tilpasse sig fraværet af en galdeblære er det vigtigt at følge enkle retningslinjer:

  • kosten bør ikke bestå af strenge restriktioner (undtagen de første dage efter operationen), det er vigtigt for en svækket krop at få en afbalanceret diæt;
  • kostens balance skal svare til et forhold på 1: 1: 2, hvor ¼ af det samlede volumen er vegetabilske fedtstoffer og komplette proteiner, og den anden halvdel er komplekse kulhydrater;
  • efter fjernelse af galdeblæren skal kosten være fraktioneret, hvilket betyder, at du har brug for at spise ofte, men i begrænsede mængder;
  • delen bør ikke overstige volumenet på et glas, og tidsintervallerne mellem måltiderne skal udføres i 3-4 timer med en 8-timers natpause;
  • for ikke at provokere dannelsen af ​​calculi anbefales det ikke at inkludere fødevarer, der indeholder kolesterol, i menuen;
  • mad skal behandles termisk, det er ikke tilladt at spise en stor mængde rå grøntsager og frugter, dette kan føre til vedvarende forstoppelse;
  • retter anbefales at være dampet, bagt, kogt, i sjældne tilfælde stuet;
  • det er forbudt at spise stegte, røget, dåse produkter, fordøjelsesorganerne er simpelthen ikke i stand til at klare en sådan diæt efter fjernelse af galdeblæren;
  • mad skal være varm, for varm eller kold mad vil føre til krampe i galdegangene med smerter og dyspeptiske lidelser.

Gendannelsesperioden kan afkortes betydeligt, hvis du følger en læges råd og tager en seriøs tilgang til valget af produkter til en terapeutisk diæt. De skal være friske, som retterne selv, så det tilrådes at lave mad kort før de spiser..

Fødevarer skal koges grundigt, kød og plantefødevarer skal finhakkes eller moses. Salt kan tilsættes mad i en begrænset mængde - ikke mere end 10 g om dagen. For ikke at overskride normen anbefales det at salte retterne efter madlavning. Det samme gælder for vegetabilsk olie - den tilsættes til færdigretter for ikke at forstyrre deres nyttige sammensætning..

Liste over tilladte fødevarer til kost efter fjernelse af galdeblæren:

  • boghvede, havregryn
  • brødprodukter med klid, af hvedemel, bagt dagen før;
  • hård hvede pasta;
  • kød med en minimumsmængde fedt - kylling, kanin, kalvekød, kalkun;
  • magert fisk - pollock, karpe, karpe;
  • proteinomelet fra kyllingæg;
  • gærede mælkeprodukter - fedtfattig kefir, hytteost, mild ost, yoghurt, yoghurt med en naturlig sammensætning;
  • kiks uden krydderier, salt, sukker, tør kiks, ikke-søde kiks;
  • frugter med en sød smag - røde æbler, modne bananer;
  • grøntsager uden æteriske olier - gulerødder, agurker, squash, græskar, gulerødder, kartofler, paprika, broccoli.

Fra desserter efter operationen, når du fjerner galdeblæren, kan du spise marshmallow, marshmallow, marmelade, tilberede frugtgelé, spise honning (i mangel af allergier). Grød skal koges godt, salater er stærkt hakket. Tyg mad grundigt, især kød og vegetabilske fødevarer.

Uanset hvordan det berørte organ blev fjernet - ved hjælp af laparoskopi eller under abdominal kirurgi, er følgende udelukket fra kosten:

  • bouillon med kød, svampe, fisk;
  • frisk mælk, fermenteret bagt mælk, blød ost, smør rig på svært at fordøje animalsk fedt;
  • efter operationen finder kroppen det vanskeligt at opfatte is, chokolade, kakaodrikke;
  • bagte kager, kager, kager med fløde er forbudt;
  • lam, svinekød, gås, and, fedt oksekød;
  • det er ikke tilladt at spise friskbagt brød, pust;
  • øget produktion af galde er forårsaget af sure bær og frugter (kiwi, hindbær, solbær, appelsiner og andre);
  • grøntsager - radiser, radiser, spinat, sorrel, hvidløg, løg, urter, kål;
  • varme krydderier, saucer (ketchup, mayonnaise), sennep, peberrod, krydderier;
  • uden galdeblære kan du ikke spise hårdkogte æg, røræg.

Den postoperative diæt udelukker brugen af ​​bælgfrugter. Ærter, bønner, linser, sojabønner øger gasdannelsen, fremmer gæringsprocesser. Du kan ikke drikke kulsyreholdigt vand, sort kaffe, stærk te, koncentreret sur juice under et strengt forbud - alkoholholdige drikkevarer. Bliv ikke båret med alkalisk mineralvand. De tilhører gruppen af ​​hydrocholeretika, der aktiverer dannelse og udskillelse af galde, hvilket er uønsket efter kolecystektomi..

I de første dage efter operationen forbliver patienten under tilsyn af medicinske specialister. Hvor længe hospitalsopholdet varer, afhænger af metoden til operation. I praksis foretrækkes laparoskopisk kolecystektomi, hvorefter døgnbehandling ikke overstiger 2-3 dage. Hvis der er kontraindikationer, fjernes galdeblæren ved en åben (hulrum) metode, som automatisk øger den tidlige postoperative periode op til 10 dage.

I de første timer efter kolecystektomi er spisning ikke tilladt. På den anden dag kan du drikke vand uden gas, usødet hybenbuljong - i små portioner i flere slurke, men i begrænsede mængder - ikke mere end 1 liter. Desuden bliver hovedmålet med kosten efter fjernelse af galdeblæren forebyggelse af galdestagnation og dosering af belastningen på fordøjelseskanalen:

  • på den anden dag kan du drikke tørret frugtgelé, kefir med en lav procentdel af fedt, svag grøn te - 2/3 kop hver 3. time, du skal få ca. 1,5 liter væske;
  • 2 dage efter fjernelse indføres gradvist gærede mælkeprodukter (fedtfattig yoghurt, cottage cheese, yoghurt), grøntsagspuré supper, boghvede, havregryn kogt i vand, gulerodssuffle, kylling, kalvepuré, bagt æbler;
  • den daglige energiværdi for denne diæt er 1000 kcal.

Ifølge individuelle indikationer kan patienten have brug for intravenøs administration af næringsstoffer eller brug af blandinger til enteral ernæring - Nutridrink, Enshur.

Patientens hovedopgave derhjemme er at ordne kosten ordentligt og lære at udarbejde en diætmenu, når galdeblæren fjernes. En lige så vigtig faktor er optimeringen af ​​vand- og drikkevandsregimet - ca. 8 glas om dagen. Du kan drikke renset vand, usødet te, kompotter uden tilsat sukker, saftdrikke fra ikke-sure bær, frugt, tilladte grøntsager.

  • Retter, der kan indtages i den tidlige postoperative periode:
  • diæt kød soufflé kogt i en dobbeltkedel;
  • suppe med nudler i mælk med et fedtindhold på 1,5% eller derunder;
  • en dampomelet fra æggehvider;
  • fedtfattig naturlig yoghurt, frisk kefir;
  • ostegryde;
  • vandkogt flydende havregryn.

Den første uge kan beskrives som en periode med strenge begrænsninger, så introduceres en lille variation i kosten..

Den tidlige tilpasningsperiode for mennesker uden galdeblære indebærer slankekure for at give en mild belastning på fordøjelsessystemet. Inden for en måned efter operationen bliver processerne med madfordøjelse, metaboliske reaktioner bedre, på det normale forløb, som en persons trivsel og helbredstilstand afhænger af. Hastigheden og kvaliteten af ​​metaboliske processer afhænger af den konstante tilstedeværelse af en tilstrækkelig mængde væske såvel som vitaminer og mineraler.