Parasitter i kroppen er meget ubehagelige, men oftere kan de helbredes. Det er sværere, når du ikke skal håndtere infektionen, men med dens konsekvenser. Sygdommen kan fortsætte latent i mange år, hvilket fører til alvorlige og uventede komplikationer. Forskellige organer kan blive et mål for parasitter, konsekvensen af ​​sådanne læsioner er alvorlig sygdom. Komplikationer af opisthorchiasis er blandt de farligste i hele serien af ​​helminthiasis.

De voksne parasitter er flade, lancetformede, 8 til 18 mm lange, med to sugekopper. Ved hjælp af sutter sættes parasitter på slimhinderne i organer, som meget skade dem. Sammen med mekanisk skade opstår blødning.

Unge helminter har udvækst-torner på overfladen af ​​kroppen. Under bevægelse skader de forårsagende stoffer til opisthorchiasis organernes væv. Beskadigede områder kan desuden blive inficeret med bakterier eller dø af under påvirkning af parasittoksiner.

En patologisk ændring i vævene fører til dannelsen af ​​fibrøst væv, adhæsioner, sår, cyster og tumorer vises. Ondartet celledegeneration kan forårsage lever- og bugspytkirtelkræft.

Der er to faser af sygdomsudvikling:

  1. Skarp. Varer fra to uger til 3 måneder efter infektion.
  2. Kronisk. Hvis invasionen ikke behandles, svarer den til opisthorchis forventede levetid (20 år eller mere).

Hvad er faren for opisthorchiasis, hvad er dens konsekvenser og komplikationer for menneskekroppen i hver fase af sygdommens udvikling?

Akut fase

På et tidligt stadium af sygdommen er de første konsekvenser for kroppen allergiske reaktioner. Parasitter frigiver toksiner og enzymer, der udløser forskellige reaktionssymptomer i den menneskelige krop.

Kliniske manifestationer kan udjævnes så, at de går ubemærket hen eller tilskrives andre lidelser. Hududslæt, hårtab, intestinalt ubehag, tyngde i hypokondrium - det er svært at forbinde disse symptomer med helminthinfektion. Det er endnu sværere at forestille sig, at små parasitter kan føre til astmaanfald eller kræft..

Forstyrrelse i mave-tarmkanalen

Ændringer i afføring, intolerance over for visse fødevarer (fede, stegte), kvalme, nedsat surhedsgrad i maven er symptomer på infektion fra mave-tarmkanalen. På grund af nedsat tarmabsorption, mangel på næringsstoffer og vitaminer er der et kraftigt fald i vægt.

Ved overgangen til den kroniske form er det muligt at udvikle gastritis (fra overfladisk til atrofisk), duodenitis, mavesår, duodenalsår. Et fald i surhedsgraden i mavesaft (achilia) påvirker de beskyttende funktioner i mave og tarm negativt, fremkalder et fald i appetit, mad absorberes ikke fuldstændigt.

Hududslæt

Allergiske reaktioner på huden ligner urticaria, udslæt med herpes, psoriasis. Oftest forekommer udslæt, rødme og afskalning i ansigtet, indre folder i leddene, underlivet, men kan også dække andre dele af kroppen.

Udslæt ledsages af svær kløe. Hypotesen testes, at langsigtede toksiske virkninger fra parasitter og ændringer i galdeblæren udløser mekanismen for psoriasisudvikling..

Oxygensult i væv som en konsekvens af forgiftning og indsnævring af kapillærerne fører til bleghed i huden, cyanose i lemmerne. Leverdysfunktion bemærkes ofte af den gule hudfarve..

I den kroniske fase er udslæt mindre almindeligt. Hudets nederlag på dette stadium signalerer de indre organers tilstand og kræver mere opmærksomhed. I avancerede tilfælde fortsætter udslættet selv efter påvisning af helminter og deres behandling og kræver separat behandling.

Hårskader

Hårets tilstand afhænger direkte af mave-tarmkanalens arbejde. Uden ordentlig ernæring sløves håret. Negle, som hår, bliver tynde og skøre. I sjældne tilfælde opstår hårtab og øjenvipper.

Efter behandling med opisthorchiasis reduceres hårtab. Hvis skaldethed ikke var forårsaget af en genetisk disposition, når håret genopretter, vokser håret tilbage.

Hårtab er i sig selv ikke et tegn på parasitangreb. Deres udtynding, tab, skrøbelighed betragtes som en konsekvens af mangel på sporstoffer, vitaminer, forringelse af blodgennemstrømningen til hovedbunden.

Hoste med opisthorchiasis

Ofte opstår mistanken om tilstedeværelsen af ​​opisthorchis fra en langvarig urimelig hoste. Da symptomet har en allergisk årsag, kan der ikke påvises ændringer i lungerne og bronchi i lang tid. Hoste og brystsmerter kan fortsætte i flere måneder, år og få tegn på bronkial astma.

Forholdet mellem opisthorchiasis og udviklingen af ​​bronchial astma undersøges. Det er utvetydigt blevet bekræftet, at parasitangreb ændrer forløbet af astma, der allerede er til stede hos en patient..

Allergiske reaktioner med opisthorchiasis inkluderer også rhinitis, ødem, fødevareallergi.

Kronisk fase

Under overgangen til den kroniske fase vises konsekvenserne af langvarig forgiftning og destruktive handlinger af opisthorchs i de berørte organer. Derudover er kroppen forgiftet med fragmenter af dødt væv, eksfolieret epitel. Den undertrykkede immunitet takler ikke beskyttelsen mod infektioner, personen er konstant syg.

Galdeblære og kanaler

De steder, hvor disse parasitter foretrækker at udvikle sig, er galdegangene og galdeblæren. Vedhæftning til kanalernes vægge ved hjælp af sugekopper skader opisthorchis dem. Derefter fører dette til betændelse, udseendet af adhæsioner, fibrøse områder, sår.

Vævet er deformeret, kanalerne indsnævres. Galde, uden fri udløb, stagnerer og smittes med putrefaktive bakterier. Kanalernes lumen er tilstoppet med festende slim, epitel, kroppe af opisthorchis, æg af parasitter. Følgende komplikationer opstår:

  • galde peritonitis;
  • purulent cholecystitis;
  • kolelithiasis.

I nogle tilfælde er det nødvendigt med kirurgisk indgreb for at redde patientens liv..

Den mest almindelige komplikation er kolangitis. Det er betændelse, der spreder sig til galdeblæren og galdekanaler og kanaler. Kolangitis er det mest almindelige tegn på parasitter i kroppen.

Bugspytkirtel

Når bugspytkirtlen er inficeret, forstyrres dens normale funktion, produktionen af ​​enzymer falder, udstrømningen af ​​sekretion er vanskelig, opisthorchis beskadiger organet mekanisk. Der er sådanne sygdomme:

  • kolecystopancreatitis;
  • akut pancreatitis;
  • kræft i bugspytkirtlen.

Forekomsten af ​​hyperglykæmi (højt sukkerindhold) på tom mave indikerer en overtrædelse af produktionen af ​​hormoner i bugspytkirtlen. Diabetes mellitus med opistarhose diagnosticeres 3-4 gange oftere end uden invasion. For at helbrede det skal du først udvise parasitter.

Lever

De mest alvorlige og talrige konsekvenser observeres fra leveren. Opisthorchias skader det med torne og sutter, forårsager paroxysmal eller vedvarende smerte, tyngde i det rigtige hypokondrium. Leveren forstørres, konturerne er brudt.

I stedet for sundt væv dannes fibrøse sæler, purulente læsioner og tumorer. En syg lever med berørte kanaler kan ikke fuldt ud udføre sine funktioner. Blandt konsekvenserne af leveren ved kronisk opisthorchiasis bemærkes:

  • abscess (udseendet af purulente foci);
  • hepatitis (betændelse i leveren)
  • parasitisk cirrose (dannelsen af ​​ru fibrøse områder på stedet for det berørte væv);
  • leverkræft (ondartet tumor).

Cellerne i det ændrede, berørte væv er tilbøjelige til ondartet degeneration. Efter behandling af parasitangreb er det vigtigt at fortsætte behandlingen og genopretningen af ​​leveren.

Fra siden af ​​centralnervesystemet manifesteres også alvorlige konsekvenser. De toksiske og allergiske virkninger af flukeaffaldsprodukter forårsager følgende symptomer:

  • svimmelhed
  • hovedpine;
  • depression;
  • følelsesmæssige udbrud.

Karakteriseret ved øget svedtendens, følelsesløshed i kroppen.

Den mest formidable konsekvens af sygdommens akutte forløb er hjerneødem..

Immunsystemet

I den akutte fase reagerer immunitet skarpt på tilstedeværelsen af ​​fremmede organismer. Hvis opisthorchiasis ikke opdages og helbredes i de tidlige stadier, har det en deprimerende virkning på menneskelig immunitet. Evnen til at modstå alle slags infektioner aftager. Flere sekundære infektioner i de berørte organer forekommer.

Komplikationer af opisthorchiasis hos børn

Hos børn under 3 år er infektion sjælden, da mad til børn behandles omhyggeligt. Invasionens forløb er akut og kronisk. Allergiske reaktioner i den akutte fase er mere udtalt end hos voksne. Symptomerne er:

  • høj temperatur (op til 39,5 ° C);
  • feber;
  • kulderystelser
  • smerter i hypokondrium
  • hovedpine.

Når en sygdom rammer en skrøbelig krop, kan konsekvenserne være meget alvorlige. Ud over det generelle billede af komplikationer kan børn opleve:

  • ændringer i myokardiet
  • allergisk hepatitis med gulsot;
  • anoreksi (spild)
  • udviklingsforsinkelse.

Hvorfor opisthorchiasis er farligt for kvinders sundhed

Tilstedeværelsen af ​​opisthorchias i en gravid kvindes krop har en ekstremt negativ effekt på fostrets udvikling. Mulige konsekvenser:

  • intrauterin væksthæmning
  • hypoxi;
  • lav fødselsvægt.

Graviditetsforløbet kompliceres af toksikose, anæmi. Truslen om for tidlig ophør af graviditet og for tidlig fødsel er 2 gange højere end hos uinficerede kvinder.

Også under amning påvirker en parasitisk infektion mælkeproduktionen negativt.,

Når du planlægger en graviditet, anbefales det at gennemgå test ikke kun for bakterielle infektioner, men også til identifikation af parasitter. På grund af den toksiske virkning af lægemidler på fosteret udføres ikke behandling af opisthorchiasis hos gravide kvinder.

Indflydelse af opisthorchiasis på kræftudvikling

Inficerede patienter forstyrres ofte af spørgsmålet - er det muligt at dø af opisthorchiasis, hvad er dødeligheden i denne sygdom?

Opisthorchiasis er i sig selv ikke dødelig. Sygdomme som følge af utidig diagnose, forkert behandling af invasion er dødelig for kroppen..

Forholdet mellem opisthorchiasis og carcinogenese (forekomsten af ​​ondartede tumorer) er bevist.

Helminths skaber betingelser for forekomsten af ​​kræfttumorer i leveren og bugspytkirtlen. Deres sekreter har en mutagen virkning, forlænget ophold i kroppen reducerer immunsystemets reaktion på patogener. Mekanisk og toksisk skade på organer ved opisthorchiasis udløser patologiske processer i væv. Celler degenererer, kræft opstår.

Hvad er faren for opisthorchiasis sygdom

Næsten alle mennesker elsker fisk. De kan bruge det i enhver form: stegt, røget, tørret, tørret eller saltet. Imidlertid er det kun få mennesker, der ved, at denne delikatesse kan være fyldt med alvorlig fare, hvis den behandles forkert. En af dem er sygdommen opisthorchiasis, som er forårsaget af små orme. I denne artikel vil vi fortælle dig om disse helminths, hvordan du kan blive smittet med dem, og også hvad faren for opisthorchiasis er..

Hvad er det

Opisthorchiasis eller feline fluke er en meget almindelig sygdom, der kan smittes gennem ferskvandsfisk. Sygdommen er forårsaget af ormens larve, som findes i dårligt forarbejdet fisk. Helminthen er lille i størrelse: i længden - op til 2 mm og i bredden - ca. 3 mm. Dens krop er oval, i begge ender er der sugekopper, som ormen er fastgjort i menneskets eller dyrets krop. I de tidlige stadier af infektion inficerer orme tyktarmen. Parasitter er aktive i 20 år og dør derefter. Disse helminter er farlige for børn og voksne, da de kan ændre placering og påvirke andre organer.

Hvorfor er opisthorchiasis en naturlig fokal sygdom? Svaret er simpelt: fordi larverne fra helminter bevæger sig fra en organisme til en anden. I dette tilfælde fra ferskvandsfisk til et dyr og derefter til en person eller straks til en menneskelig krop.

Dannelsen af ​​en fuldgyldig parasit kan forekomme i forskellige organismer over flere måneder. Oprindeligt kommer ormen æg ind i ferskvandsdammen, så trænger de ind i sneglen, hvor larven vises. I sneglens krop vokser ormen og udvikler sig i 2 måneder, hvorefter den forlader den. En fuldgyldig orm trænger ind i fiskens krop. Normalt er dette karperfamilien. Hos fisk er parasitten aktiv, udvikler og danner sutter, ved hjælp af hvilken ormen kan trænge ind i kroppen af ​​dyr og mennesker.

Måder til infektion med helminter

Opisthorchiasis-orme kan inficeres på flere måder. Den mest almindelige infektion forekommer gennem fisk. Efter at have spist selv et lille stykke, er infektion garanteret. Nogle gange kan helminth æg forblive på dyrepels. I kontakt med sådanne kæledyr kan larver forblive under neglene, der trænger ind i menneskekroppen sammen med mad..

En gang i kroppen er larven ved hjælp af suckers sikkert bundet til slimhinderne i tarmene, leveren og også bugspytkirtlen. Denne proces beskadiger de indre organer og forårsager en inflammatorisk proces, hvilket er et gunstigt miljø for ormens liv. Efter en måned når ormene puberteten og lægger æg. En kvinde kan producere ca. 800 æg om dagen. Fremmede organismers vitale aktivitet forårsager negative ændringer i en persons generelle tilstand.

Kliniske symptomer

Infektionen kan være asymptomatisk i flere år, så en person ved muligvis ikke, at han er inficeret. I løbet af denne tid spredte helminths sig gennem kroppen og påvirker nærliggende organer. Opisthorchiasis er farligt for mennesker, da det forårsager ubehagelige ændringer i den generelle sundhedstilstand. Læger identificerer flere hovedsymptomer:

  • forstyrrelse af blære, lever og nyrer;
  • i området med det rigtige hypokondrium vises regelmæssige smerter;
  • kvalme, appetitløshed
  • afføringsforstyrrelse (diarré, forstoppelse)
  • gulsot vises i en forsømt tilstand;
  • en stigning i kropstemperatur op til 38 ° og undertiden endnu højere;
  • hovedpine og svimmelhed
  • generel svaghed og utilpashed
  • nedsat ydeevne, forringelse af immuniteten
  • udseendet af allergiske udslæt på kroppen
  • i løbet af sygdommen dannes kronisk hepatitis.

Ved de første symptomer er det vigtigt for en person at konsultere en læge og blive testet. Baseret på de opnåede resultater vil lægen lave en aftale.

Vigtig! Hos kvinder forårsager helminths yderligere ændringer i kroppen. Hvorfor er opisthorchiasis farligt for kvinder? Oprindeligt opstår der alvorlige smerter under menstruation, og den normale menstruationscyklus forstyrres.

Hvad er farligt, hvis det ikke behandles

Nogle gange fortsætter sygdommen uden nogen symptomer, men i kroppen opstår alvorlige ændringer næsten øjeblikkeligt. Dette skyldes, at orme beskadiger slimhinderne i leveren, tarmene og galdeblæren og efterlader sår på overfladen. De beskadigede organer bliver sårbare og modtagelige for forskellige infektioner. De kan provokeres af parasitter, da de efterlader produkterne af deres vitale aktivitet. Sådanne handlinger forårsager kvalme, diarré og allergiske hududslæt. I en mere forsømt tilstand vil dette føre til alvorlige sygdomme..

Hvis du ikke søger lægehjælp rettidigt, kan opisthorchiasis forårsage komplikationer i kroppen, som udvikler sig til alvorligt helbredelige sygdomme. I løbet af grundige undersøgelser og undersøgelse af dette spørgsmål har læger konstateret, at denne lidelse forårsager følgende sygdomme:

  • levercirrose: organets vægge bliver ru, hvilket til sidst stopper dets funktion;
  • leveren begynder at rådne
  • inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen
  • kronisk hepatitis
  • betændelse i blæren og bugspytkirtlen
  • ondartet tumordannelse.

Vigtig! Rettidig behandling af opisthorchiasis fører til fuldstændig bedring, derfor skal du ved de første symptomer søge lægehjælp.

Diagnostik

Helminths i den menneskelige krop. For nøjagtigt at fastslå diagnosen tildeles patienten et antal laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser, der inkluderer:

  • indsamling af generel information om patientens tilstand, omhyggelig undersøgelse af patienten;
  • bloddonation til undersøgelse: i nærværelse af orme fra denne gruppe øges antallet af eosinofiler;
  • blodprøve til biokemisk analyse;
  • levering af afføring, da det indeholder æg og larver af parasitter;
  • enzymimmunassay: detekterer antistoffer og antigener til helminter;
  • Ultralyd af alle organer i fordøjelseskanalen: Der lægges særlig vægt på leverens størrelse - i nærvær af parasitter øges organet;
  • MR i maven
  • undersøgelse af galde med en sonde.

Baseret på de modtagne analyser vil lægen være i stand til at stille en nøjagtig diagnose og ordinere det korrekte behandlingsregime.

Behandling

Hvorfor behandles opisthorchiasis på hospitalet? I de tidlige stadier af infektionen fortsætter behandlingen hurtigt og effektivt. Normalt anvendes Praziquantel eller Biltricid til terapi. Disse lægemidler er meget stærke og kan forårsage komplikationer og bivirkninger, derfor skal behandlingen udføres på et hospital under streng overvågning af specialister. Lægen indstiller den krævede dosis individuelt for hver patient, da man tager hensyn til alder, vægt og varighed af infektionen.

Fra det første trin reagerer sygdommen muligvis ikke på terapi. Hvorfor helbredes opisthorchiasis ikke første gang? I tilfælde af at en person har en sygdom i lang tid, har sygdommen provokeret udviklingen af ​​andre sygdomme, som også er underlagt hurtig behandling. Som regel udføres terapi straks for alle fundne infektioner og komplikationer.

Nogle gange findes parasitten hos gravide kvinder. Kvinden indlægges hurtigt og ordineres en speciel terapi, der hjælper med at genoprette leverfunktionen og hæmmer allergiske reaktioner. Under graviditeten og etableringen af ​​en sådan diagnose rådes en kvinde til at hvile i sengen og spise mejeriprodukter og kødprodukter samt grøntsager, frugt og honning. Hvis du ikke følger lægens anbefalinger, kan infektion fremkalde for tidlig fødsel og endda abort..

Forebyggelse

Ofte forekommer infektion gennem forkert forarbejdet fisk. Helminth-æg er ret modstandsdygtige over for eksterne miljøpåvirkninger. For eksempel kan larverne ved en temperatur på -15 ° C leve i en måned, og under kogning dør de først efter 20 minutter. For at desinficere fisk skal du overholde enkle regler, inden du tilbereder den:

  • det er nødvendigt at koge fisk (koge eller stege) i mindst 20 minutter;
  • en fiskekage skal bages i en time, men du kan endda få lidt mere;
  • under påvirkning af lave temperaturer (under -35 ° C) dør larverne efter 10 timer;
  • varm rygning skal være lang - mindst 3 timer;
  • inden koldrygning påbegyndes skal fisken saltes grundigt.

Overholdelse af enkle regler ved forberedelse af fisk vil værtinden redde alle familiemedlemmer fra infektion med opisthorchiasis!

Sådan behandles opisthorchiasis?

Opisthorchiasis er en helminthisk sygdom, der har en naturlig fokal spredningsvej. Biohelminthiasis påvirker hovedsageligt lever-galdesystemet og bugspytkirtlen. Parasitens levested er hovedsageligt Ob-Irtysh-bassinet.

Hvordan er infektion med opisthorchiasis?

Indtrængningen af ​​patogenet i kroppen sker ved utilstrækkelig kulinarisk behandling af fisk. Dette problem er udbredt blandt de indfødte indbyggere på endemiske steder, da deres vigtigste fødekilde er flodfisk. På samme tid når forekomsten i nogle områder af Ob- og Irtysh-bassinerne til 100%.

Hvordan patogenet parasiterer i kroppen?

Helminthens larver, der når tolvfingertarmen, spredes gennem det hepatobiliære system, hvor de når puberteten og reproducerer.

Den patogene virkning af parasitten på leveren og galdesystemet består af:

  • I interaktionen mellem parasitantigener og kropsantistoffer - udviklingen af ​​autoimmune allergiske reaktioner.
  • I den mekaniske effekt af helminter på væggene i galdevejen, deres betændelse, udviklingen af ​​dystrofiske ændringer.
  • I overlapningen af ​​opisthorchias i galdekanalens lumen og i strid med udstrømningen af ​​galde.
  • I udviklingen af ​​dystrofiske ændringer i leveren og bugspytkirtlen.

Tegn på opisthorchiasis

Sygdommen er akut og kronisk. Det er nysgerrig, at de oprindelige kun tolererer den kroniske form af sygdommen. Mens nyankomne lider af en akut form for sygdommen.

Den akutte form for opisthorchiasis opstår på grund af udviklingen af ​​autoimmune reaktioner og manifesteres af følgende symptomer:

  • feber;
  • smerter i højre hypokondrium - på grund af en stigning i leveren i størrelse;
  • smerter i muskler og led
  • udseendet af udslæt på huden og slimhinderne.

I det kroniske forløb af opisthorchiasis bemærkes det:

  • smerter i højre hypokondrium;
  • intolerance over for fede fødevarer, dyspeptiske symptomer (kvalme, bitterhed i munden).

Hvad er faren for opisthorchiasis?

Kronisk opisthorchiasis er på ingen måde en harmløs sygdom. Og på trods af at sygdommen hos nogle patienter er godartet, er der altid en risiko for at udvikle leverkræft. Desuden er effekten af ​​opisthorchiasis på sandsynligheden for at udvikle tumorer allerede blevet bevist..

Hvordan og hvordan man behandler opisthorchiasis hos voksne og børn?

Hospitalisering for opisthorchiasis er indiceret:

  • børn under 3 år med enhver form for opisthorchiasis;
  • børn efter 3 år med svær akut og kronisk opisthorchiasis;
  • børn i alle aldre med dysfunktion i leveren, bugspytkirtlen, nedsat udstrømning af galde.
  • Praziquantel er et basisk middel til behandling af opisthorchiasis. Virker lammende på parasitten.
  • Antiallergiske lægemidler - bruges til allergiske manifestationer af sygdommen.
  • Koleretiske, antiinflammatoriske lægemidler - eliminerer galdestagnation og inflammatoriske manifestationer i galdegangene.

Et effektivt middel til patogenetisk behandling af opisthorchiasis er lægemidlet Ekorsol. Lægemidlet er især indiceret for ineffektiviteten af ​​andre anthelmintiske lægemidler. Komponenterne i lægemidlet har:

  • antiparasitisk virkning
  • antiinflammatorisk virkning - bidrager til helingen af ​​erosioner i galdevejen;
  • koleretisk virkning - stimulerer galdestrømmen gennem kanalerne;
  • antimikrobiel virkning - forhindrer vedhæftning og reproduktion af patogen flora.

Eksol indeholder ekstrakter af aspbark og sumpgræs. Hvilke andre urter bruges af traditionel medicin til behandling af sygdommen, se videoen.

Hvad er opisthorchiasis, og hvordan man behandler det

Opisthorchiasis sygdom er en trematodose forårsaget af fladormene Opisthorchis felinius. Denne parasit er populært kendt som katteflukken. Denne sygdom anses af læger ofte for at være uforudsigelig på grund af mangfoldigheden af ​​symptomer og vanskeligheder med diagnose og behandling. Det forårsagende middel til opisthorchiasis, der kommer ind i menneskekroppen, er koncentreret i leveren og galdesystemet. Truslen mod menneskers sundhed kan være af en anden karakter forbundet med sensibilisering, mekanisk skade på væv i indre organer, leverpatologier osv. Du kan undgå alt dette, hvis du forstår, hvordan man behandler opisthorchiasis, og hvad man kan bruge til dette.

Årsager til infektion

Hvad er denne sygdom, og hvor farlig er den for helbredet? Disse spørgsmål bekymrer enhver, der er diagnosticeret med dette. Det forårsagende middel til denne sygdom er en lansetformet leverstød. Dets største ejere er mennesker såvel som kødædere. Men for parasitens fulde udviklingscyklus kræves bærere eller midlertidige værter: fisk (oftere af cyprinidfamilien) samt gastropoder Bithynia inflata. De og andre bor i ferskvandsreservoirer. En bestemt "forrangsgren" i antallet af inficerede med kattefluer bæres af Rusland (oftere på grund af folkelige traditioner for at spise rå, let saltet og tørret fisk).

For at forstå, hvordan disse helminter overføres, er det nødvendigt at overveje livscyklus for katteflag. Helminths æg frigivet fra hovedværtens legeme falder i vandet, hvor de spises af bløddyr. Her modnes parasitten til tilstanden cecaria og forlader derefter bløddyren og erhverver en ny vært - fisk. Om 5-6 uger er parasitten klar til at inficere hovedværten. Du kan blive smittet ved at spise sådan fisk, især hvis den ikke er kogt grundigt. En gang i fordøjelseskanalen bliver larverne mobile (metacercariae). Hurtigt nok migrerer de til leveren og galdevejen, hvor de begynder deres parasitære aktivitet. Opisthorchiasis af kødædere forekommer også.

Vær forsigtig

Ifølge statistikker er mere end 1 milliard mennesker inficeret med parasitter. Du har måske ikke engang mistanke om, at du er blevet offer for parasitter.

Det er let at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen ved et symptom - dårlig ånde. Spørg kære, hvis din ånde lugter om morgenen (inden du tænder tænder). I så fald er der en 99% chance for, at du er inficeret med parasitter..

Infektion med parasitter fører til neuroser, hurtig træthed, pludselige humørsvingninger, i fremtiden begynder mere alvorlige sygdomme.

Hos mænd forårsager parasitter: prostatitis, impotens, adenom, blærebetændelse, sand, nyre og blære sten.

Hos kvinder: smerter og betændelse i æggestokkene. Fibroma, myom, fibrocystisk brystsygdom, betændelse i binyrerne, blære og nyrer udvikler sig. Samt hjerte og kræft.

Vi vil straks advare dig om, at du ikke behøver at løbe til apoteket og købe dyre lægemidler, som ifølge farmaceuter vil udslette alle parasitter. De fleste stoffer er ekstremt ineffektive, og de forårsager også enorm skade på kroppen..

Hvad skal man gøre? Først anbefaler vi dig at læse en artikel fra den russiske føderations vigtigste institut for parasitologi. Denne artikel afslører en metode, hvormed du kan rense din krop for parasitter uden at skade kroppen. Læs artiklen >>>

Opisthorchiasis - symptomer hos mennesker, behandling og forebyggelse

Opisthorchiasis er en sygdom forårsaget af indtagelse af en helminth (hepatisk trematode), som påvirker leveren og bugspytkirtlen. Infektionshyppigheden i Rusland og det tidligere Sovjetunionen er 2/3 af det samlede antal patienter over hele verden. Dette skyldes vanen med at spise rå eller dårligt varmebehandlet flodfisk..

Hvad er faren for opisthorchiasis

Årsagen til infektion med denne helminth er en lille fladorm (katte- eller sibirisk fluke), der parasiterer i kanalerne (galde og bugspytkirtel). Mindre almindeligt kan det findes i væv i leveren, galdeblæren. Opisthorchiasis er farlig, for når den kommer ind i en persons indre organer, når den puberteten inden for en måned og begynder at reproducere (lægger æg) og forårsager en smertefuld tilstand. Helminths af denne art kaldes også flukes..

Opisthorchiasis sygdom patogenese:

  • allergisk reaktion (forgiftning af metaboliske produkter af parasitter);
  • mekanisk påvirkning (beskadigelse af organvæv ved sugekopper og pigge, et stort antal orme kan blokere kanalerne);
  • neuro-refleksproblemer (irritation af nerveender i væv, hvilket fører til patologiske impulser af organer);
  • sygdommen skaber forhold for forekomst og overlejring af infektioner.

Symptomer på opisthorchiasis

Symptomerne på opisthorchiasis adskiller sig efter hver enkelt persons karakteristika, tidspunktet og metoden for infektion. Inkubationstiden for sygdommen er op til tre uger, skønt den kan finde sted på forskellige måder. I et tidligt stadium er sandsynligvis et asymptomatisk forløb af sygdommen, symptomerne vises med et kraftigt fald i immunitet. En alvorlig allergisk reaktion kan forekomme. Den gennemsnitlige levetid for patogenet (opisthorchus æg) i kroppen er 20 år.

Symptomer på den tidlige fase af sygdommen:

  • svaghed i kroppen
  • generel utilpashed
  • subfebril tilstand
  • skarpe korte spring i kropstemperatur
  • kraftig svedtendens.

Symptomer på kronisk opisthorchiasis

Inden for fire uger, sygdommen (mild eller moderat), går sygdommen i en latent tilstand og bliver kronisk. Symptomerne på kronisk opisthorchiasis ligner manifestationerne af kronisk cholecystitis, gastroduodenitis, pancreatitis, hepatitis. Patienten klager over anfald af smerter i højre hypokondrium, som kan gives til ryggen eller maven (svarer til galde kolik). CNS-læsioner udtrykkes ved de tilsvarende symptomer (søvnløshed, nervøsitet). Dette bidrager til fejldiagnose.

Naturen af ​​manifestationen af ​​den kroniske form for opisthorchiasis:

  • dyspeptisk syndrom
  • smerter ved palpation (galdeblæreområde);
  • galdeblærens dyskinesi;
  • allergisk syndrom (skade på epitelceller, urticaria, kløe, Quinckes ødem);
  • rysten i lemmerne, øjenlågene.

Akut opisthorchiasis

Perioden af ​​det akutte stadium af sygdommen er fra flere dage til 3 måneder, undertiden længere. Ofte slutter manifestationer af lungesygdomme, tegn på astmatisk bronkitis symptomerne. Akut opisthorchiasis hos patienter manifesteres ofte af en forstørret lever, gastroskopi kan afsløre erosion og sår i slimhinder og væv i maven, tolvfingertarmen. Symptomer på opisthorchiasis forveksles ofte med manifestationer af andre sygdomme, fordi processen med at stille den korrekte diagnose er forsinket. Det er vigtigt at begynde at behandle sygdommen til tiden.

Symptomer på akut opisthorchiasis hos en voksen:

  • øget kropstemperatur
  • en følelse af smerter i led, muskler;
  • allergiske hudlæsioner (udslæt)
  • smerter i højre hypokondrium;
  • opkastning, halsbrand, kvalme, flatulens
  • afføring lidelser (flydende afføring);
  • nedsat appetit.
  • Tilbage acne
  • Sådan rengøres computeren selv, så den ikke bremser ved hjælp af programmer og indbyggede systemfunktioner
  • Sådan finder du ud af gælden på et lån: hvor skal du kontakte låntager

Symptomer på opisthorchiasis hos kvinder

Symptomer på opisthorchiasis hos kvinder har deres egne egenskaber. Denne sygdom fremkalder en stigning i ømhed i menstruation, ændringer i menstruationscyklussen. Denne sygdom er især farlig for gravide kvinder, da den forventede mor pludselig plages af toksikose, hvilket øger risikoen for afbrydelse og abort. Der er et akut problem med produktionen af ​​modermælk, amning, immunsystemforstyrrelser, som barnet lider af. Hvis en gravid kvinde har symptomer på helminthinfektion, er hospitalsindlæggelse og behandling af sygdommen nødvendig.

Symptomer på opisthorchiasis hos mænd

For at finde ud af, hvordan man identificerer opisthorchiasis hos mænd, skal du undersøge symptomernes egenskaber. Statistikker siger, at mænd er mere tilbøjelige til at blive inficeret med helminter (alder 15-55). Dette skyldes sandsynligvis den mindre omhyggelige tilgang til madlavning, herunder fisk. Sandt nok bekæmper den mandlige krop sygdommen mere aktivt og tolererer sygdommen som standardproblemer med mave og tarm. Forløbet af sygdommen er lidt lettere end for en kvinde. Symptomer på opisthorchiasis hos mænd adskiller sig ikke meget, det akutte stadium er smertefuldt.

Tegn på opisthorchiasis

Patienter kommer med klager over smerter i hjertet og afbrydelser i pulsen, den generelle trage tilstand af kroppen ledsages af takykardi og generel svaghed. Derudover opstår symptomer på mave-tarmkanalskader. Tegn på opisthorchiasis forveksles ofte med manifestationer af forskellige sygdomme. For eksempel afslører den kroniske fase ofte symptomer på pancreatitis, hepatitis (forstørret lever, gulsot), gastritis, duodenitis, levercirrhose, galde peritonitis. Derudover opstår symptomer på mave-tarmkanalskader. På det akutte stadium af sygdommen skelnes der 4 varianter af forløbet af svær akut opisthorchiasis:

  • tyfuslignende forløb (pancreatitis, hepatitis, gulsot, forstørret lever), skrumpelever, gastritis; blod eosinofiler op til 90%, ESR op til 40 mm);
  • hepatocholangitis forløb (smerter, pancreatitis, dysfunktion i bugspytkirtlen, leverskader);
  • gastroenterokol kursus (erosiv gastritis, enterocolitis, sår, afføringsforstyrrelse);
  • forløb med beskadigelse af luftvejene (luftvejssygdomme, astmatisk bronkitis, lungebetændelse, lungehindebetændelse).

Diagnose af opisthorchiasis

For en nøjagtig diagnose af opisthorchiasis og dens behandling er det nødvendigt at anvende en integreret tilgang. De vigtigste spørgsmål, som lægen skal stille patienten, er bopælsstedet (muligvis et endemisk fokus), hvordan fisken blev fremstillet, hvilke forebyggelsesmetoder der blev anvendt. Resultater af blodprøver, ultralyd af indre organer og sondering er påkrævet. Hvordan bestemmes opisthorchiasis hos mennesker? Efter cirka en måned, når æggene fra opisthorch-orme findes i afføringen, bekræftes diagnosen.

Metoder til diagnosticering af opisthorchiasis sygdom:

  • anamnese (varmebehandling af fisk, mængde);
  • generelt klinisk billede af sygdommen
  • identifikation af parasitæg i afføring
  • resultaterne af ultralydsdiagnostik af patienten
  • enzymimmunassay (blodprøve), PCR.

Hvad er opisthorchiasis

Opisthorchiasis er en hårdt båret parasitisk sygdom (en gruppe helminthiaser), der påvirker leveren og bugspytkirtlen. Med en kompliceret form lider næsten alle vigtige organer i kroppen. Trematoder (opisthorchias) er små orme op til 2 cm lange og op til 0,2 cm brede, som har rygsøjler og sutter på kroppen, som er meget skadelige for de indre organer. Opisthorchiasis - symptomer hos en person kan dukke op igen, men så er sygdommen vanskelig at behandle, patienten kommer meget længere og hårdere.

  • Svaghed i benene - årsager og behandling. Symptomer på hvilke sygdomme der kan være muskelsvaghed og rysten i benene
  • Tilberedning af aubergine kaviar i en langsom komfur
  • Ibuprofen - brugsanvisning til voksne og børn

Infektionsvej med opisthorchiasis

Ofte er mennesker, der bor i en bestemt region, der har traditioner forbundet med brugen af ​​rå, dårligt stegte eller saltede fiskeretter, inficeret. Vejen til infektion med opisthorchiasis er en ond cirkel, der består af 4 trin. Fra menneskekroppen ender opisthorchis æg sammen med afføring i vand, så spises de af bløddyr, som fisk lever af. Den sidste fase er erhvervelsen af ​​en ny ejer (det kan være en person, en hund, en kat). Dybest set vælger helminth skaldyr og fisk som transportmiddel..

Livscyklussen for en kattefluk

Feline fluke er en parasit, der forekommer hos katte, men en person kan ikke smittes fra et kæledyr, kun fra fisk eller krebs. Livscyklussen for en felinfluk begynder med frigivelsen af ​​ægget fra værtens krop (med afføring). Disse æg sluges af bløddyr, bliver larver og bliver inden for 2 måneder til cercariae (aktiv larve). Denne form for larveudvikling hjælper med at komme ind i fiskens krop, hvor den danner cyster i det subkutane lag af fedt og muskler..

Hvilke fisk har opisthorchiasis

Selv før den menneskelige organisme eller anden pattedyrorganisme skifter orme to midlertidige (mellemliggende) værter - en bløddyr og en fisk (brasen, mort, karpe). Funktionerne i den fysiologiske struktur og processer i fiskene i cyprinidfamilien gør det muligt for opisthorchis larver at få fodfæste, derfor kan fisk fra ferskvandsfloder i Sibirien og andre regioner være en kilde til infektion ved helminthisk invasion (opisthorchiasis sygdom). Der er opisthorchiasis hos fisk, der passerer gennem ferskvandsreservoirer, og stopper der kun i gydeperioden.

Hvilken fisk har ikke opisthorchiasis

Ifølge de nyeste data fra laboratorietest af ferskvandsfisk er næsten alle arter af den bærende af helminter. Opisthorchiasis forekommer ikke i havfisk: for salt miljø tillader ikke fluke larver at overleve. Der er en opfattelse af, at der ikke er opisthorchis i rovfisk, men i praksis findes helminthæg i gedde aborre, aborre og gedde. For at beskytte dig mod infektion med en sådan parasit skal du overvåge varmebehandling af høj kvalitet og rettidigt forhindre sygdommen.

Opisthorchiasis behandling

Selv med milde symptomer bør behandling af opisthorchiasis påbegyndes så tidligt som muligt:

  1. Forberedende lægemiddelbehandling begynder med fjernelse af inflammatoriske processer, allergiske reaktioner, forgiftning og tarmrensning.
  2. Parallelt ordineres koleretiske lægemidler, fordi genopretningshastigheden afhænger af en god udstrømning af galde.
  3. Desuden ordineres antibiotika og antihistaminer, under behandlingen skal patienten følge en streng diæt.
  4. Behandlingsforløbet tager ca. 2 uger, selvmedicinering er forbudt.

Konsekvenser af sygdommen opisthorchiasis (med forsinket behandling):

  • forårsager peritonitis;
  • leversvigt;
  • gulsot, hepatitis;
  • levercirrose;
  • akut pancreatitis;
  • dysfunktion i leveren og / eller bugspytkirtlen, kræft.

Forebyggelse af opisthorchiasis

Forebyggelse af opisthorchiasis skal udføres på en omfattende måde. Du kan kun spise kogt, stegt og saltet fisk af høj kvalitet. Det er nødvendigt at huske på renheden af ​​skæreudstyr, knive og brædder, skære fisken i stykker, der ikke er mere end 5 cm tykke til varmebehandling af høj kvalitet. Det er forbudt at prøve rå fisk eller hakket kød, fodre det til kæledyr. Dyrlæger anbefaler regelmæssigt (en gang hver sjette måned) at gennemføre et kursus med ormekurning af kæledyr. Det er vigtigt at følge teknologien til madlavning af fiskeretter.

Metoder til at dræbe parasitter i fisk:

  • frys i 7-8 timer (ved -40 grader);
  • saltning i en saltopløsning i op til 40 dage (afhængigt af vægten);
  • kog fisk (mindst 20 minutter efter kogning);
  • steg fisken (mindst 20 minutter under låget).

Video: symptomer på katteslag

Anmeldelser

Anna. 45 år gammel Jeg har aldrig tænkt på faren for infektion fra flodfisk. Da min mand bragte fangsten, besluttede vi at salte den. Tilsyneladende kogte de det forkert. Bare et par dage senere blev min mand patient på et hospital med infektionssygdomme med en masse symptomer på akut opisthorchiasis. Nu går hun bare for at tjekke ind, men behandlingen af ​​sygdommen var meget vanskelig.

Veronica, 32 år Hvor jeg fik opisthorchiasis fra, gætter jeg ikke engang, tilsyneladende et spørgsmål om tilfældigheder. Jeg kan ikke lide fisk, især spiser jeg ikke rå. Ubehagelige ting begyndte at ske med min krop, temperaturen steg. Jeg var nødt til at se en læge, men det blev ikke lettere. Et allergisk udslæt dukkede op, bestod testene og fandt endelig diagnosen. Så gik jeg på rette.

Ivan, 65 år Jeg er en ivrig fisker og elsker forskellige typer fiskeretter. Jeg bor nær Volga, og næsten al fangsten kommer derfra. Fiskere-naboer talte om sygdommen fra infektion med helminter. Jeg kiggede på et foto af opisthorchis, læste om symptomer, forebyggelse. Fra nu af fisker jeg bare for sjov, så frigiver jeg det i floden. Jeg ønsker virkelig ikke at blive hospitalspatient på grund af min hobby.

Julia, 28 år Min favoritkat er syg. Først forstod vi ikke, hvad problemet var, vi troede, at fordøjelsen var uartig. Det viste sig symptomerne på opisthorchis infektion. Efter testene blev opisthorchiasis bekræftet. Dyrlægen gjorde mig glad - for mennesker er katten som bærer af parasitten ikke farlig, de behandlede og ændrede kosten fuldstændigt. Den syge kat er sund, vi advares om sygdommen.

Kort om opisthorchiasis. Efter anmodning fra interesserede))

Denne gang, efter anmodning fra @SanSanblch, vil indlægget handle om fiskeparasitter, nemlig Opistarhosis.

Kendere og specialister supplerer og retter, tk. Jeg betragter mig ikke som sådan på nogen måde.))

Jeg forkortede det som jeg kunne, efterlod kun det mest interessante, men fik stadig en masse breve. Derfor FORSIGTIG lang post.

Opisthorchiasis er en alvorlig parasitisk læsion i kroppen forårsaget af flatworm flukes "cat fluke".

Det kaldes katte fordi. opdagede dem for første gang, tromlerulle, hos katte.))

Fluke-orme trænger ind i kroppen af ​​mennesker eller kødædere (katte, hunde, ræve osv.), Når de spiser fisk rå, utilstrækkelig varmebehandlet, let saltet og tørret, hovedsageligt karperacer (mort, brasen, karper, tench, rudd, asp osv.), selvom det også er muligt at blive smittet fra andre fisk, men chancen er meget mindre.

Opisthorchis er omtrent på størrelse med et agurkefrø, 0,8-2 mm i størrelse. Ormenes størrelse - 7-12 mm.

De ser sådan ud:

Parasiterer i galdeblæren, galdekanaler i leveren og i bugspytkirtlen. De beskadiger væggene i galdegangene med deres pigge, med sugekopper, der rives af epitelet (laget af celler, der beklæder overfladen (epidermis) og kropshulrum, såvel som slimhinderne i indre organer, for dem der ikke vidste det)) og efterlader blødende overflader. Akkumuleringen af ​​parasitter nedsætter strømmen af ​​galdesekretioner og bugspytkirtel, hvilket fører til skabelsen af ​​et gunstigt miljø for udvikling af patogene bakterier.

Symptomer på opisthorchiasis vises 2-3 uger efter at have spist en inficeret fisk (så hvem ved, om den på en eller anden måde er forbundet med fisken...). Svaghed, hovedpine, feber op til 38-40 grader, kvalme, opkastning, bitterhed i munden, intolerance over for fede fødevarer, smerter i højre hypokondrium, muskler, led og lidelser. Der er hævelse af øjenlåg og ansigt, udslæt og ofte inflammatoriske fænomener (rhinitis, tracheitis, conjunctivitis). Med et alvorligt forløb af opisthorchiasis er udviklingen af ​​myokarditis, lille fokal lungebetændelse, astma i bronkier mulig.

Kan ligne forløbet af sådanne alvorlige infektionssygdomme som tyfusfeber eller viral hepatitis.

Det kroniske stadie af sygdommen er kendetegnet ved sværhedsgraden og tilbagevendende smerter i højre hypokondrium, mave, appetitløshed, kvalme, oppustethed, forstoppelse eller løs afføring, når dysbiose vises. Der udvikles en række alvorlige sygdomme i leveren, galdevejen, bugspytkirtlen og tarmene. Du bliver nødt til at blive syg i mange, mange år, fordi parasitten kan leve i den menneskelige krop i flere årtier.

Med henblik på personlig forebyggelse skal du kun spise godt kogt og stegt, grundigt saltet fisk. Undgå rå, let kogt eller dybstegt, let saltet fisk.

For at desinficere fisk skal følgende frysetilstande overholdes:

I et husholdningskøleskab forbliver parasitten levedygtig i en måned.

Ved saltning af fisk til desinfektion er det nødvendigt at bruge en blandet stærk og medium saltning.

I dette tilfælde skal saltingen vare:

Fisken skal koges i mindst 20 minutter efter kogning. Fisk (fiskekager) skal steges i portioner i 15 minutter. Varm rygning ved en temperatur på + 70-80 ° C i 2-2,5 timer ødelægger metacercariae (invasivt udviklingsstadium for en moden larve (takket være wiki)))). Til kold rygning anbefales præ-saltning i 2 uger (med en hastighed på 2 kg salt pr. 10 kg fisk) eller frysning (ved en temperatur på -28 ° C i 41 timer, ved en temperatur på -35 ° C i 10 timer).

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at opisthorchiasis er udbredt i bassinerne i floderne Ob, Irtysh, Ural, Volga, Kama, Don, Dnepr. Den maksimale forekomst af befolkningen registreres i midten og nedre del af Ob og Irtysh.

I 2016 blev sygdommen opdaget i Moskva-regionen.

En lignende parasitart lever i Sydøstasien..

Derfor alligevel en gang mere til at gøre det end ikke at gøre det.

Alle fotos er taget fra Internettet.

Duplikater fundet

Forresten har sibirerne en vis immunitet over for disse krybdyr - det vil sige, de lever selvfølgelig i dem, men denne sygdom påvirker ikke så hårdt som hos usædvanlige mennesker. Mine slægtninge bragte ham engang derfra - de indså med tiden, hvorfor de begyndte at bøje sig. Siden da spiser jeg bare ikke ferskvandsfisk)

Hvis du bor et eller andet sted i Yakutia, er det slet ikke overraskende i betragtning af hvad der er angivet i tabellen. 7 timer ved -40, og den dør. Tag fiskeri på en varm vinterdag, når gaden kun er -40, ikke -50, fang fisk, så sidder i et telt og drikker, ahem, en måge, sover. i løbet af denne tid bliver fisken på gaden sikker: D

Jeg bor selv i nærheden af ​​Ob og undervejs blev jeg smittet med disse ting. 2 år hælder ansigtet ud undervejs på grund af dette affald, før det var der ikke noget som dette. Så mange penge vil blive smidt væk, der ville ikke være nogen straks til den smitsomme sygdoms specialist, men nej, jeg vidste ikke, nu er der ingen mort.

"Parasiterer i galdeblæren, galdekanaler i leveren og bugspytkirtlen."

Jeg mener, hvis du vasker fisken godt efter rensning, så kan du ikke blive smittet?

Og resten af ​​teksten handler om de ekstremt sjældne tilfælde, hvor flodfisk ikke renses?

Dette handler om en person. Hos mennesker parasiterer de i galdeblæren, galdekanaler i leveren og i bugspytkirtlen..

Alt dette er selvfølgelig interessant, men jeg vil gerne være specifik. Tørret brasen, er det sikkert i butikken? Fordi du skal drikke øl med noget.

Og hvor skal jeg vide det))

Det afhænger af, hvilken slags butik. det afhænger af hvilken slags brasen.

desværre ikke.

Analyse af indholdet i tændstikæsken er nødvendig.

Hvad ved du om opisthorchiasis?

Problemet med diagnostik og behandling af helminthiasis er stadig meget presserende. Til dato er der ingen undersøgelsesmetoder, der gør det muligt at stille en diagnose med hundrede procent pålidelighed. I dag vil vi tale om diagnose og behandling af opisthorchiasis - en parasitisk sygdom, der kan forårsage leverkræft.

Opisthorchis hos voksne

Generel information

Opisthorchiasis er en parasitisk sygdom forårsaget af opisthorchis fladorm. Parasitter ligger i galdegangene i leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen. Her spiser de blodceller og slimhinder. Sygdommen fortsætter i akutte og kroniske former.

Opisthorchiasis er udbredt over hele verden. Høj forekomst registreres i Asien, Østeuropa og Rusland. Det største fokus for opisthorchiasis i verden er vestlige Sibirien, Ob ​​og Irtysh-floderne. Omkring 90% af befolkningen er inficeret her. Fokus for sygdommen er forbundet med transmissionsfaktoren for opisthorchis - disse er fisk af karpefamilien.

Opisthorchis lever i karpefisk

Opisthorchis er små orme, der er op til 2 cm lange. De har 2 sugekopper, der fastgøres til slimhinden. Et seksuelt modent individ er i stand til at producere op til tusind æg om dagen. Æg er meget modstandsdygtige over for miljøet. De kan fortsætte i jorden i en måned, i afføring - omkring seks måneder og i vand op til et og et halvt år.

Hvordan opstår infektion

De endelige ejere af opisthorchis er mennesker og fiskespisende dyr. De udskiller parasitæg med afføring, inden i hvilke der allerede er larver. Æggene ender i ferskvand, og her sluges de af bløddyr. Larven inde i bløddyret gennemgår flere udviklingsstadier og går derefter i vandet. Vandtemperaturen for dette skal være mindst 20 grader.

Opisthorchis larver reagerer kun på slim, der dækker kroppen af ​​karperfisk. Ved hjælp af følsomme hår "genkender" de den ønskede fisk og trænger ind i dens krop. Karpefamilien inkluderer karpe, karpe, brasen, ide. Efter halvanden måned i fiskens krop bliver larven invasiv for mennesker. Larver kan leve i fisk fra et til otte år.

Når en person spiser fisk, der indeholder larver og ikke varmebehandles, kommer opisthorchis fra mave og tolvfingertarm ind i galdegangene og bugspytkirtlen. Efter en måned begynder ormene at udskille æg..

Opisthorchis migrationsordning

Det kliniske billede af den akutte fase af opisthorchiasis

Sygdommen fortsætter i to faser. I den tidlige fase trænger larverne ind i leveren og bugspytkirtlen og vokser til voksne. Denne proces ledsages af den aktive frigivelse af antigener og toksiner. Kroppen reagerer på dette med allergier, forgiftning.

For den akutte fase af opisthorchiasis er følgende manifestationer karakteristiske:

- temperaturstigning til 38-39 grader;

- smerter i muskler og led

- udslæt på huden - præcis, plettet, blærer

- ømme eller sprængende smerter i højre hypokondrium;

- nogle patienter har gulsot forbundet med stagnation af galden i kanalerne.

Dette er de mest almindelige symptomer på sygdommen..

En interessant kendsgerning er, at mennesker, der permanent bor i områder, der er endemiske for opisthorchiasis, ikke udvikler en akut fase. Årsagen er, at den oprindelige befolkning har været syg med opisthorchiasis i flere generationer. Antistoffer mod parasitter kommer fra moderens blod til fosteret i de tidlige stadier af graviditeten, og barnet er allerede "fortrolig" med opisthorchis-antigenerne. Deres indtræden i kroppen i det efterfølgende ledsages ikke af en udtalt reaktion.

Klinisk eksempel

I slutningen af ​​august kom en mand til mig med klager over høj temperatur og smerter i leveren. Terapeuten havde mistanke om hepatitis og sendte ham til mig til yderligere undersøgelse. Ifølge patienten varer hans temperatur i en uge og stiger til 39 grader. Der er ingen tegn på akutte luftvejsinfektioner. Smerten i det rigtige hypokondrium er ikke intens, men konstant. Et lille rødt udslæt dukkede op på brystet og skuldrene, men forsvandt inden for tre dage. Patienten sagde, at han og hans venner i maj tog fiskeri, spiste fisk der, stegte på kul.

I den biokemiske analyse af blod blev hepatiske transaminaser ALAT og AST 3 gange overvurderet, og i KLA var niveauet af eosinofiler 30%. Da det er lang tid at donere afføring til helminter og vente på resultatet gennem klinikken, og patientens tilstand ikke var let, sendte jeg ham til et hospital med infektionssygdomme. Der, et par dage senere, blev han bekræftet opisthorchiasis.

Atypiske muligheder for opisthorchiasis

1. Gastroenterocolitis. Det er sjældent, især hos børn. Feber og rus er milde. Symptomerne på læsioner i mave-tarmkanalen kommer frem. Patienten er bekymret for opkast og diarré.

2. Bronchopulmonal mulighed. I dette tilfælde ligner opisthorchiasis akutte luftvejsinfektioner. Patienten har en løbende næse, ondt i halsen, hoste.

Det kliniske billede af den kroniske fase af opisthorchiasis

Efter cirka to måneder slutter den akutte fase. Opisthorchis er i stand til at skjule sig og forsvare sig mod celler i immunsystemet. Derudover undertrykker de selv immunresponset. Derfor ophører menneskekroppen med at opfatte dem som et fremmedlegeme. Dette bidrager til overgangen af ​​sygdommen til den kroniske fase..

Nu er sygdommens symptomatologi forbundet med den mekaniske virkning af opisthorchis på slimhinden i galde- og bugspytkirtelkanalerne. Manifestationerne bliver absolut ikke-specifikke og ligner klinikken for hepatitis, cholecystitis, pancreatitis og andre gastrointestinale sygdomme.

De mest almindelige symptomer er:

- tyngde, smerter i højre hypokondrium;

- hævelse og kvalme, når man spiser fede fødevarer;

- oppustethed, diarré eller forstoppelse.

Kronisk opisthorchiasis ledsages af hepatitis, pancreatitis. Fremmer udviklingen af ​​gastritis, duodenitis, mavesår. Med opisthorchiasis ændres tarmfloraens sammensætning - antallet af bifidobakterier falder, indholdet af betinget patogen flora stiger. Karakteriseret ved dysfunktion i det autonome nervesystem - irritabilitet, tåreværd, søvnløshed, træthed. Patienter diagnosticeres ofte med VSD.

Hvad er faren for opisthorchiasis

Akkumulation af parasitter i galdegangene, deres toksiske virkning bidrager til udviklingen af ​​purulent cholangitis, leverabscess, galde peritonitis. Disse er alvorlige forhold, men de kan helbredes ved operation..

Den største fare for opisthorchiasis er stor sandsynlighed for at udvikle leverkræft.

Jeg bemærker med det samme, at dette kun observeres ved kronisk helminthiasis, som har foregået i årtier. Hvorfor bidrager opisthorchis til udviklingen af ​​kræft? Fordi de undertrykker immunsystemets aktivitet og forårsager forbedret regenerering af celler i galdekanalernes slimhinde. Det er disse processer, der ligger til grund for udviklingen af ​​enhver kræft..

Diagnostik

For nylig er diagnosen af ​​helminthiasis, herunder opisthorchiasis, ved blod blevet meget populær. Brug ELISA-metoden til at detektere antistoffer mod opisthorchis. Dette er en helt forkert tilgang, og nu vil vi analysere i detaljer hvorfor.

Diagnose af opisthorchiasis bør være omfattende og omfatte følgende trin:

- laboratorie- og instrumentdiagnostik.

Fra anamnese er følgende data vigtige: en persons bopæl i et endemisk område eller et besøg i det; forbrug af tørret, tørret, rå fisk.

Laboratoriediagnostik adskiller sig markant i de akutte og kroniske faser.

Følgende indikatorer er karakteristiske for den akutte fase:

- i KLA øges niveauet af eosinofiler signifikant, normalt op til 40%; niveauet af leukocytter øges til 20-60x10x9 pr. ml;

- i den biokemiske analyse af blod øges ALT og AST, normalt 2-7 gange;

- specifikke antistoffer i en titer på 1: 400-1: 800 og højere findes hos 90% af patienterne.

ELISA på dette tidspunkt giver dig mulighed for at stille en diagnose. Analyse af afføring i den akutte fase er ikke informativ nok, da opisthorchis frigiver æg kun 4 uger efter infektion. Ved mindre angreb kan ægsekretion være inkonsekvent, og der kræves flere fækale undersøgelser.

Den kroniske fase er kendetegnet ved følgende:

- i det kroniske stadium forbliver blodtællinger ofte normale;

- ringe eller ingen eosinofili;

- biokemiske prøver overvurderes kun under en forværring.

Således falder betydningen af ​​ELISA kraftigt. På grund af opisthorchis evne til at maskere reduceres immunsystemets dannelse af antistoffer. De findes kun hos 52% af patienterne i en lav titer.

Derfor betyder en negativ blodprøve ikke altid fravær af sygdom..

De eksisterende antistoffer vedvarer i flere år efter helbredelsen. Derfor kan ELISA ikke bruges som et kriterium for genopretning..

Den vigtigste metode til diagnosticering af kronisk opisthorchiasis er at identificere parasitens æg i fæces. Metoden giver heller ikke et hundrede procent resultat. Den mest optimale måde er berigelsesanalyse. Til dette opsamles afføring i en særlig opløsning, hvilket øger sandsynligheden for at detektere æg..

En mere pålidelig metode er påvisning af æg eller selve parasitterne i galde opnået ved hjælp af duodenal intubation.

Behandlingstaktik

På et tidligt tidspunkt, når diagnosen er let, er behandlingen ligetil. Vi ordinerer et anthelmintisk lægemiddel og symptomatisk behandling afhængigt af de eksisterende klager. Behandlingen udføres i 3 faser.

1. Forberedende fase. Nødvendigt for at lindre akutte symptomer. Antihistaminer, antispasmodika og ursodeoxycholsyrepræparater er angivet. Varigheden af ​​det forberedende stadium afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden i gennemsnit 3-5 dage.

2. Stadie med ormekur. Det eneste lægemiddel, der effektivt behandler opisthorchis, er praziquantel. Doseringen beregnes efter kropsvægt. Standardregimen er tre gange om dagen. Lægemidlet er kontraindiceret til gravide kvinder, mennesker med alvorlige kroniske sygdomme i det akutte stadium. Behandlingen begynder tre uger efter infektion, mens niveauet af eosinofiler ikke bør være mere end 20%.

3. Den sidste fase er rehabilitering. Følgende aktiviteter er vist: tubazhs med sorbitol, mineralvand; tager hepatoprotektorer; tager koleretiske lægemidler.

Genopretning bestemmes af fraværet af opisthorchis i duodenal galden eller af tre negative fækale tests. Derudover vurderes faldet i titeren af ​​specifikke antistoffer.

Folk, der har lidt af opisthorchiasis i mange år, selv efter eliminering af parasitterne, har stadig klager fra det hepatobiliære system. Dette skyldes de udtalt ændringer, der er opstået i galdegangene under indflydelse af opisthorchis.

Nu om problemet med behandling, der varer den dag i dag. Lægemidlet praziquantel i vores land leveres af det eneste firma. Siden begyndelsen af ​​2018 har der været afbrydelser i leveringen af ​​medicinen. Og siden sommeren 2019 er stoffet helt forsvundet fra apoteker. Producenten tilskriver dette en større eftersyn i produktionshallen. Leveringerne skulle genoptages i november 2019, men der er stadig ingen medicin i langt de fleste regioner. Derfor er i øjeblikket kun symptomatisk behandling af opisthorchiasis mulig..

Forebyggelse af opisthorchiasis

Den eneste måde at forhindre det på er kun at spise korrekt forarbejdet fisk af karpefamilien..

Korrekt behandling er:

- madlavning i 15-20 minutter efter kogning;

- stegning i små stykker i 15-20 minutter;

- stegning af koteletter i 15-20 minutter;

- saltning i mindst 2 uger;

- frysning ved en temperatur på -30 grader i to dage, i et almindeligt køleskab kan larver i fisk opbevares i op til en måned;

- varm rygning i 3 timer.

Forarbejd fisken korrekt, og du ved ikke, hvad opisthorchiasis er. være sund!

Artiklen blev udarbejdet baseret på materialerne:

Infektiøse sygdomme. Nationalt lederskab. Redigeret af N.D. Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov

Opisthorchiasis hos voksne. Kliniske retningslinjer. National Scientific Society of Infectious Diseases.