Stress og spiseforstyrrelser fremkalder ofte forstyrrelser i galdeblærens kontraktile funktion og produktion af galde. Forstyrrelsen kan skyldes andre fordøjelsesforstyrrelser. Med galde dyskinesi (BAD) udføres behandling med lægemidler, der normaliserer den forstyrrede udstrømning af galde og øger dens produktion.

Diagnose af sygdommen

Symptomerne på dyskinesi svarer til manifestationerne af de fleste lidelser i galdeblæren - kolecystitis (betændelse i slimhinderne), cholelithiasis. Det er nødvendigt at skelne denne sygdom fra andre problemer med mave-tarmkanalen. Som en primær diagnose udføres palpering af underlivet, anamnese af samtidige sygdomme opsamles.

For en nøjagtig diagnose kan det være nødvendigt med undersøgelser:

  • Ultralyd af galdeblæren og andre organer (lever, tarm og mave);
  • duodenal intubation af duodenum med galdeprøveudtagning;
  • kolecystografi under anvendelse af et kontrastmiddel;
  • endoskopisk retrograd cholangipancreatigrafi;
  • blodprøver, urin, afføring.

Dyskinesi er opdelt i hypo- og hyperkinetisk. Med en hyperkinetisk form er der en øget aktivitet af galdeblæren, spasmer. Organskontraktioner forekommer oftere og voldsomt, end det kræves for at fordøje mad. Resultatet er krampe og skarp smerte. Dysfunktion er oftest forårsaget af psykologiske faktorer - stress, overanstrengelse. I nogle tilfælde opstår en overtrædelse på grund af uregelmæssig ernæring, store pauser mellem måltiderne.

Hypotonisk dyskinesi (eller hypokinetisk) er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​produceret galde og en svækkelse af galdeblærens kontraktile funktion. I en ung alder udvikler en lidelse af den hyperkinetiske type oftere i en moden og ældre alder - af en hypokinetisk type..

Manifestationerne af disse former for sygdommen er forskellige. Med hypokinetisk dyskinesi er smerter i højre side smertefulde, kedelige og udstråler til ryggen. Galdeblære tyngde og udspil kan mærkes. De ubehagelige fornemmelser er normalt forårsaget af galdestop. Ved hyperkinetisk forstyrrelse opstår smerter oftest efter at have spist eller om natten, den er skarp, men varer ikke længe, ​​forårsaget af overdreven organaktivitet og sphincter krampe.

Symptomer og behandling af hyperkinetisk dyskinesi

Tegn på hyperkinetisk dyskinesi er pludselige angreb af kolik i højre side, der varer højst 20 minutter. Også den hyperkinetiske form af sygdommen er karakteriseret ved:

  • krænkelse af appetit
  • tyndhed
  • diarré;
  • takykardi;
  • træthed.

Det er nødvendigt at behandle DVP hos voksne afhængigt af sygdomstypen - hyper- eller hypodyskinesi. Med hypertonicitet i galdeblæren anvendes stoffer, der reducerer det - antispasmodika (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin) samt beroligende og genoprettende midler. Nifedipin bruges til at reducere muskeltonus og sphincter af Oddi (ansvarlig for frigivelse af galde).

Brug af fedt, irriterende mad er begrænset. Koleretiske og galdestimulerende midler til hypertonicitet anvendes ikke.

Behandling af hyperkinetiske vener hos børn involverer medicin, der styrker nervesystemet og reducerer angst samt lindrer smerter og krampe. Dosis af lægemidler til børn er mindre end for voksne, det bestemmes af lægen. Urteekstrakter er nyttige til nervesystemet - ginseng, eleutherococcus.

Koleretiske lægemidler til dyskinesi

Med hypotonisk dyskinesi er der ikke nok galde til at fordøje mad. Hvis væsken produceres i tilstrækkelige mængder, opstår dens stagnation på grund af blærens lave aktivitet. Også karakteristisk:

  • forstoppelse;
  • hævelse
  • kvalme, opkastning med galde
  • fedme
  • overdreven sveden
  • øget spytdannelse.

At tage koleretiske lægemidler hjælper med at øge galdeblærens tone, forbedre kontraktil funktion og forhindre galdestagnation, hvilket kan føre til udvikling af inflammatoriske processer i organet. Lægemidler til galde dyskinesi er opdelt i 3 grupper efter deres handling:

  • koleretika;
  • kolekinetik;
  • cholespasmolytics.

Koleretika er stoffer, der stimulerer produktionen af ​​galde. Kolekinetiske lægemidler øger udstrømningen af ​​sekretion og øger kontraktiliteten i galde dyskinesi. Cholespasmolytics er tabletter eller injektionsopløsninger, der lindrer krampe og smerter.

At tage koleretiske lægemidler til galdeblære dyskinesi kan kombineres med opvarmning af orgelet - denne procedure kaldes tubage. Det hjælper med at fjerne stillestående galde fra blæren, lindre krampe. Efter at have taget stoffet, skal du anvende en varmepude til højre side. Denne behandling for galdeblære dyskinesi fremmer udstrømningen af ​​galde.

Til behandling af galde dyskinesi hos børn anvendes de samme lægemidler, men i en lavere dosis. De mest populære børnemedicin er urteprodukter og dem, der indeholder tør dyre galde..

Ud over at tage medicin til behandling af galde dyskinesi er det nødvendigt at normalisere regimen, undgå stress, ikke spise fede, stegte og røget mad, alkohol og andre fødevarer, der øger belastningen på fordøjelseskanalen. Kosten til dyskinesi skal nødvendigvis omfatte supper, korn (varme eller opvarmede), stuvede eller kogte grøntsager, cottage cheese og andre gærede mælkeprodukter.

Koleretik

Medicin indeholder tørt ekstrakt af animalsk galde, fordøjelsesenzymer, kemikalier, der øger mængden af ​​produceret galde. Nogle koleretiske præparater indeholder planteekstrakter, der fremmer produktionen og den naturlige udskillelse af galde. Denne effekt besidder lægemidler:

  • Allochol;
  • Kolesterol;
  • Hologon;
  • Nikodin;
  • Hofitol;
  • Flamin;
  • Ursosan.

Kolekinetik

Stimulerer udskillelsen af ​​galden fra blæren i tolvfingertarmen. De bruges til tubageproceduren og tages regelmæssigt til hypokinetisk dyskinesi. Udpeget til stagnation af galde:

  • Beberinsulfat;
  • Magnesiumsulfat;
  • Gepabene;
  • Oxafenamid;
  • Sorbitolopløsning;
  • Holosas.

Det anbefales at bruge urteinfusioner og afkog af urter med en koleretisk effekt - majssilke, brændenælde, mynte, citronmelisse, malurt, majssilke, solbrændt, berberis.

Cholespasmolytics

Lægemidler, der lindrer krampe og lindrer smerter, anvendes til både hyperkinetisk og hypokinetisk dyskinesi. Oftest brugt hos børn og voksne:

  • No-shpa;
  • Drotaverin;
  • Papaverine.

De mest effektive stoffer

Det mest almindelige middel til behandling af lever- og galdeblæresygdomme er Allochol. Den indeholder tør galde af dyr, ekstrakter af hvidløg, brændenælde og aktivt kul. Værktøjet stimulerer produktion og udstrømning af galde, forbedrer bevægelsen i hele fordøjelsessystemet. På grund af sin naturlige oprindelse skader det ikke gravide og ammende kvinder.

Det ordineres til både voksne og børn, dosis bestemmes af lægen. Lægemidlet bør ikke bruges til sygdomme:

  • akut hepatitis;
  • mavesår eller tarmsår
  • leverdystrofi;
  • obstruktiv gulsot
  • hypertensiv dyskinesi.

Cholenzym, ligesom Allochol, indeholder tør galde. Den indeholder enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen af ​​mad - amylase, lipase, trypsin. Det bruges som et middel til kombineret handling for at normalisere fordøjelsen, stimulere galdeproduktion. Læger anbefaler ikke dette lægemiddel under en forværring af pancreatitis, mavesår og tarmsår med obstruktiv gulsot. Under indlæggelse er der lejlighedsvis bivirkninger i form af kløe og udslæt, halsbrand.

Et andet meget anvendt lægemiddel er Nikodin. Dens vigtigste aktive ingrediens er hydroxymethyl nicotinamid (et derivat af nicotinsyre og formaldehyd). Virkningen af ​​det syntetiske stof på fordøjelseskanalen svarer til den naturlige - det fremmer produktionen af ​​galde og øger organets tone. Det har ingen kontraindikationer undtagen individuel intolerance. Hvis smerter og fordøjelsesforstyrrelser intensiveres, skal du stoppe med at tage medicinen.

Blandt præparaterne baseret på planter er den mest populære Hofitol. Det er baseret på artiskok bladekstrakt. Har en gavnlig virkning på leverfunktionen, sænker kolesterol, bruges som et koleretisk middel.

Hepatoprotector Essentiale Forte N. forbedrer leveren og galdeblærens funktion.Den indeholder stoffer, der er involveret i celleregenerering - fosfolipider samt et kompleks af vitaminer. Lægemidlet fremmer fordøjelsen af ​​mad, har ingen kontraindikationer, det er tilladt for gravide kvinder.

Behandling af galde dyskinesi hos børn

Hos unge er hovedårsagen til dyskinesi uregelmæssig spisning, tør mad. Små børn har risiko for denne sygdom i nærvær af helminthisk invasion, andre gastrointestinale sygdomme og vegetativ vaskulær dystoni. Dyskinesi af hyperkinetisk type udvikler sig ofte med nervøs overbelastning, stress. Nogle gange er der medfødte abnormiteter i galdeblæren, der hæmmer strømmen af ​​galde. Sygdommens manifestationer er de samme som hos voksne.

For børn er stoffer sikre:

  • Valerian, Persen, Novopassit - beroligende midler til hyperkinetisk dyskinesi;
  • Spazmol, Papaverine, No-shpa - for at lindre smerter og spasmer;
  • Osalmid, Allochol, Magnesia - stimulerer produktionen af ​​galde i hypokinetisk dyskinesi;
  • lægeplanter - majssilke, calendula, vilde rose, berberis, solsikke, celandine urt.

Både børn og voksne med problemer med galdeblæren er nyttige mineralvand eller urteafkog baseret på dem. Det er nødvendigt at følge diæt og diæt. Ofte anbefaler lægen massage til børn for at normalisere muskeltonus, elektroforese, træningsterapi. Undgå stress og øget stress, både mentalt og fysisk.

Dyskinesier i galdekanalen og tarmene

Generel information

Dyskinesi i galdevejen er tilstedeværelsen hos en person af et helt kompleks af visse lidelser i galdesystemet, der opstår i forbindelse med nedsat motorfunktion i galdeblæren og galdegangene. Desuden er der ingen organiske ændringer i disse organer. Patienter har ofte enten for stærk eller utilstrækkelig sammentrækning af galdeblæren.

Medicinsk praksis tyder på, at kvinder er mere modtagelige for dyskinesier. Der er tegn på, at galde dyskinesier hos kvinder er 10 gange mere almindelige end hos mænd. Med dyskinesi i galdekanalen kommer gald ikke ind i tolvfingertarmen i tilstrækkelige mængder, hvilket resulterer i, at patienten oplever smerter i den rigtige hypokondrium. Dyskinesi er normalt opdelt i hyperkinetisk (hvis tilstanden fremkalder for høj kontraktil aktivitet i galdesystemet) og hypokinetisk (hvis tilstanden fremkalder for lav kontraktil aktivitet i galdesystemet). Det bemærkes, at forekomsten af ​​hyperkinetisk dyskinesi oftere observeres hos unge mennesker, og hypokinetisk dyskinesi er typisk for dem, der allerede er fyrre år gamle, og det udvikler sig også hos mennesker, der lider af mental ustabilitet.

Årsager til galde dyskinesi

Dyskinesi diagnosticeres næsten altid som en sekundær sygdom. Det manifesterer sig hos mennesker som en konsekvens af visse faktorer, der fører til forstyrrelse af galdevejen.

Så sygdommen forekommer hos mennesker, der på et tidspunkt har haft akut viral hepatitis, neurocirkulationsdysfunktion. Hos børn kan dyskinesi udvikles på grund af nogle træk ved barnets forfatning med vegetativ dystoni med en for stillesiddende livsstil på grund af nerver, fødevareallergi, gastrointestinale patologier i nærvær af infektionsfoci i kroppen. Derudover kan underernæring og en række endokrine sygdomme påvirke udviklingen af ​​galde dyskinesi. Som regel med en ubevægelig livsstil, asteni, underernæring udvikler patienten hypokinetisk dyskinesi.

Dyskinesi i galdevejen hos børn og voksne betragtes som en psykosomatisk sygdom, som kan provokeres af mentalt traume såvel som alvorlig stress. Det er bevist, at galdeblærens motoriske aktivitet direkte afhænger af stress og stærke negative følelser: i dette tilfælde bremser den betydeligt, og galde stagnerer i galdeblæren. Meget ofte, når man studerer sådanne patients medicinske historie, viser det sig, at de på et tidspunkt havde psykologiske problemer af forskellig art..

Derudover kan nedsat nervesystemregulering af galdeblæren, menopauseperioden, utilstrækkelig funktion af de endokrine kirtler blive en udløser for udviklingen af ​​galdeblære dyskinesi..

Der er også mulighed for at dyskinesi slutter sig til galdestenssygdom, cholecystitis. Hos patienter med peptisk mavesår, blindtarmsbetændelse, er der et refleksudseende af hyperkinetisk dyskinesi. Denne form for sygdommen truer også dem, der spiser uregelmæssigt, spiser for ofte meget krydret mad, der irriterer slimhinden.

Alvorlig dyskinesi i galdeblæren og galdevejen observeres, når den er inficeret med orme og andre parasitter, der påvirker fordøjelseskanalen.

Symptomer på galde dyskinesi

De vigtigste symptomer på galde dyskinesi vises afhængigt af hvilken faktor, der udløste udviklingen af ​​dyskinesi. Som regel klager de fleste mennesker, der lider af denne sygdom, over manifestationen af ​​et kompleks af symptomer på nerver. Dette er for højt niveau af træthed, tårer og irritabilitet, hjertebanken, svedtendens, tilbagevendende hovedpine. I dette tilfælde føler patienter smerter i det rigtige hypokondrium. Hvis vi taler om hypertensiv dyskinesi, er sådan smerte paroxysmal. I dette tilfælde er smerten ret skarp, men varer en kort periode. Smerte fornemmelser kan gives til højre skulder eller skulderblad. Især ofte opstår sådanne angreb efter indtagelse af fede fødevarer, stærk stress, både fysisk og følelsesmæssigt. Meget ofte bemærker patienter med hypertensiv dyskinesi manifestationen af ​​bitterhed i munden, som oftest sker om morgenen.

Hvis patienten lider af manifestationer af hypotonisk dyskinesi, er denne tilstand præget af kedelig og smertefuld smerte, hvor der også er en følelse af fylde i det rigtige hypokondrium. Sådan smerte generer konstant patienten, mens hans appetit er mærkbart reduceret, er personen ofte kvalm, og hævninger manifesteres. Stigningen i kropstemperatur observeres ikke, en klinisk blodprøve indikerer heller ikke tilstedeværelsen af ​​abnormiteter.

Derudover kan symptomer på galde dyskinesi hos mænd omfatte nedsat seksuel aktivitet. Samtidig kan den månedlige cyklus forstyrres hos kvinder. Almindelige tegn på dyskinesi er depression, følelsesmæssig og fysisk svaghed. Under et anfald af galdekolik kan patienten have en følelse af et stærkt hjerterytme eller en følelse af hjertestop. Det kan ledsages af en følelse af frygt, følelsesløshed i lemmerne.

Sygdommen fortsætter i lang tid, mens der periodisk er stærke forværringer, der fremkalder stress og andre elementære lidelser. Efter angrebene er der en periodisk lindring af tilstanden. Efter en vis tid kan dyskinesi fremkalde betændelse i galdeblæren og kanaler og også forårsage dannelse af galdesten..

Diagnose af galde dyskinesi

I processen med at diagnosticere galde dyskinesi er et af de vigtigste punkter undersøgelsen af ​​patienten. Lægen palperer galdeblæreområdet for at opdage smerte. Det er især muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​smerte under dyb palpation under indånding. Hvis resultaterne af en sådan undersøgelse ikke klart kan indikere tilstedeværelsen af ​​smerte, undersøger lægen resultaterne af undersøgelsen i dynamik. Aktiviteten af ​​centralnervesystemet og dets autonome opdeling vurderes også. Diagnose af galde dyskinesi indebærer søgning efter foci af kronisk infektion i kroppen samt identifikation af parasitter.

For nøjagtigt at bestemme formen for dyskinesi udføres en ultralydsundersøgelse af bukhulen samt kontrastkolecystografi. En laboratorieblodprøve er ordineret. For at bestemme hvilke ændringer i den kontraktile aktivitet af galdevejsfunktionen finder sted (for høj eller for lav) tildeles patienten duodenal intubation eller ultralydsundersøgelse, før det er vigtigt at indtage en koleretisk morgenmad.

Behandling af galde dyskinesi

Det skal huskes, at behandlingen af ​​galde dyskinesi afhænger direkte af, hvad der præcist forårsager manifestationen af ​​denne sygdom. Ved ordination af terapi er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at dyskinesier klassificeres som psykosomatiske sygdomme. Derfor er psykoterapeutiske tiltag vigtige i deres behandling. En sådan behandling kan dog kun ordineres af en specialistpsykoterapeut. Patienter betragter imidlertid deres problemer udelukkende somatiske, derfor henvender de sig sjældent til en læge med denne profil. Hvis patienten har symptomer på en depressiv tilstand, ordineres patienten ofte et behandlingsforløb med beroligende midler, antidepressiva, milde neuroleptika..

Alle yderligere metoder til behandling af dyskinesi afhænger direkte af hvilken form for sygdommen der diagnosticeres hos patienten. Hvis patienten udvikler hypokinetisk dyskinesi, skal han følge en særlig diæt, der inkluderer fødevarer med koleretisk virkning og højt i visse mineraler.

I løbet af behandlingen ordineres patienter regelmæssig brug af visse typer mineralvand. De skal drukkes et glas ca. tre gange om dagen, cirka en halv time før måltiderne. Derudover er brugen af ​​massage og fysioterapi øvelser effektiv i tilfælde af galde dyskinesi. Periodisk spa-behandling anbefales også. Nogle gange tilrådes det for patienten at ordinere duodenal intubation for at befri galdeblæren fra galde. Der er også den såkaldte "lukkede rør" -teknik, som patienten selv kan foretage, hvilket stimulerer galdeblærens sammentrækning..

Hvis patienten lider af manifestationer af hyperkinetisk dyskinesi, er det vigtigt for ham at overholde en diæt, der er kendetegnet ved begrænsningen af ​​irriterende fødevarer, fedtstoffer. For at eliminere akutte tilstande er patienter vist brugen af ​​antispasmodiske lægemidler, mineralvand. Kirurgiske metoder i dette tilfælde er ikke effektive.

Generelt anbefales det at normalisere kosten, hvile og arbejde for at udelukke et antal produkter fra kosten for at forbedre patienternes tilstand. Du kan også bruge nogle folkemedicin, især urtete. Til behandling af dyskinesi anvendes afkog af koriander, anis, majsstigmas, perikon, mynte, salvie, celandine, baldrianrod og immortelle urt. Også traditionel medicin anbefaler brugen af ​​grapefrugtjuice i et stykke tid, før de spiser..

Lægerne

Sharipova Sofya Ravilevna

Domracheva Ekaterina Vladimirovna

Snegireva Galina Ivanovna

Lægemidler

Kost, ernæring til galde dyskinesi

Kost til galde dyskinesi

  • Effektivitet: helende effekt efter 14 dage
  • Vilkår: fra 3 måneder eller mere
  • Madomkostninger: 1300-1400 rubler om ugen

På trods af at galde dyskinesi er en lidelse, der ikke er klassificeret som en farlig sygdom, er kost ekstremt vigtig for at forhindre udvikling af cholecystit og andre farlige sygdomme i fremtiden. Diæten for galde dyskinesi følges afhængigt af hvilken form for sygdommen der finder sted. Generelt bør ernæring dog hjælpe med at normalisere galdekanalens motorfunktioner. Hvis en patient lider af manifestationer af hypertensiv dyskinesi, skal han meget kraftigt reducere indholdet i kosten af ​​disse fødevarer, hvis anvendelse bidrager til sammentrækning af galdeblæren. I dette tilfælde taler vi om for rige bouillon, animalsk fedt, vegetabilske olier. Men ikke meget rige bouillon, fiskesuppe, vegetabilske olier, mejeriprodukter udgør kosten med udviklingen af ​​hypotonisk dyskinesi.

En diæt til galde dyskinesi, som er hypertensiv, udelukker brugen af ​​røget, stegt mad, alkohol og krydret mad. Du bør ikke spise is eller drikke kulsyreholdige drikkevarer. Sådan mad kan fremkalde en alvorlig krampe i galdevejen. Det er vigtigt altid kun at spise varm og frisk mad. Kosten skal indeholde en masse grøntsager, men det tilrådes at begrænse antallet af kødretter. Det er nødvendigt at overholde sådanne diætvaner i lang tid..

Det er nødvendigt at tage mad i små portioner og gøre det op til 6 gange om dagen. Det tilrådes at spise et let måltid lige før sengetid. Generelt svarer kosten til denne sygdom til principperne for ernæring i Middelhavslandene: den er domineret af grøntsager, frugt, fiskeretter. Forresten har klid en meget god effekt på galdekanalens bevægelighed: de skal tages ved at tilføje 1 spsk til hverdagens måltider.

Forebyggelse af galde dyskinesi

For at forhindre manifestationen af ​​denne ubehagelige lidelse skal man straks behandle alle neurotiske lidelser, undgå alvorlige stressende situationer, regelmæssigt og samtidig spise hver dag. Normal, ordentlig søvn og hvile er også vigtigere..

Intestinal dyskinesi

Forskellige funktionelle lidelser i tyktarmen er lidelser, der er meget udbredte i dag. Intestinal dyskinesi (denne sygdom kaldes også irritabel tarmsyndrom, spastisk colitis) er en tilstand, hvor tarmens motorfunktion er nedsat. Dyskinesi i tyktarmen manifesteres i større grad, dyskinesi i tyndtarmen i mindre grad. Desuden er organiske læsioner ikke typiske for denne lidelse. Hos patienter med tarmdyskinesi manifesteres smerte, og funktionen af ​​tarmadministrationen ændres markant. I nogle tilfælde er der også et for højt niveau af slimproduktion: et lignende fænomen er karakteristisk for ca. halvdelen af ​​alle patienter.

Intestinal dyskinesi udvikler sig som en konsekvens af visse neurotiske lidelser, alvorlige stresssituationer, konflikter, dystoni i det autonome nervesystem, endokrine lidelser. En faktor, der påvirker manifestationen af ​​tarmdyskinesi, er også en arvelig disposition for denne lidelse. Som i tilfælde af galde dyskinesi, med denne lidelse, er både hyperkinetiske (spastiske) og hypokinetiske (atoniske) ændringer mulige. Ofte forekommer begge typer af disse lidelser på én gang..

En patient med progressiv tarmdyskinesi er meget ofte bekymret for smerter i maven, som er karakteriseret ved fraværet af en tydelig udtrykt lokalisering. Afføringsforstyrrelser er også mulige, for aktiv produktion af slim. Smerten kan være af forskellig intensitet: nogle gange er der en følelse af tryk i underlivet, tryk i underlivet, nogle gange ganske svær kolik. De kan vare i flere minutter eller i flere dage. Ganske ofte opfatter patienter sådan kolik som begyndelsen på et angreb af blindtarmsbetændelse. I nogle tilfælde kommer det endda til kirurgisk indgreb ved mistanke om blindtarmsbetændelse. Nogle gange bemærker patienter med tarmdyskinesi en periodisk veksling af forstoppelse og diarré. Især ofte overvælder diarré en person om morgenen, efter at han har taget mad. I dette tilfælde kommer afføring ofte ud med slimurenheder..

Diagnose af tarmdyskinesi giver først og fremmest udelukkelse af mulige organiske lidelser, hvis symptomer ligner dyskinesi. Patienten tildeles en endoskopi, som afslører hyperæmi i tyktarmsslimhinden. Mikroskopisk undersøgelse af afføring ændringer opdages ikke.

Behandling af denne lidelse involverer korrektion af kosten. Det er vigtigt ikke at tillade diætens monotoni samt for alvorlige diætbegrænsninger. Som en medicinsk behandling praktiseres terapi med beroligende midler og beroligende midler. Så anvendes bromider, baldrian, Elenium, moderurt, Trioxazin osv. Også kompleks behandling af sygdommen kan omfatte indtagelse af vitaminer, mineralvand, urtemedicin. Periodisk brug af varme på underlivet, anvendelse af terapeutiske bade, ozokerit og paraffin applikationer på underlivet anbefales. Intestinal dyskinesi behandles også med elektrosleep, akupunktur.

Det er vigtigt for alle patienter at opretholde en sund livsstil for at undgå fysisk inaktivitet. Hvis en person konstant har forstoppelse, anbefales det at han introducerer fuldkornsgrød, gærede mejeriprodukter, bagt æbler i kosten..

Liste over kilder

  • Sherlock Sh. Sygdomme i lever og galdeveje / Sh. Sherlock - M.: GEOTAR-MED, 2002;
  • Sygdomme i lever og galdeveje: En vejledning til læger / red. V.T. Ivashkina. - M., 2002;
  • Ilchenko A.A. Cholelithiasis. M.: Anacharsis, 2004;
  • Maev I.V., Samsonov A.A., Salova L.M. og anden diagnostik og behandling af sygdomme i galdevejen: lærebog. - M.: GOU VUNMTs MZ RF, 2003;
  • Ilchenko A.A. Sygdomme i galdeblæren og galdevejen: En vejledning til læger. M.: Ana-kharsis, 2006.

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmaci. Uddannet fra Vinnitsa State Medical University opkaldt efter M.I. Pirogov og praktik ved dens base.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdet som farmaceut og leder af et apotekskiosk. Hun blev tildelt certifikater og udmærkelser i mange år og pligtopfyldt arbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Kommentarer

tak! meget værdifuld artikel. Det første angreb skete, da min datter i en alder af omkring 1 år faldt, og jeg ikke havde tid til at fange. Stressen bogstaveligt talt rullede på gulvet, smerten forsvandt ikke. Mavemedicin hjalp ikke. Og så 1-2 gange om året "fra bunden" (nu forstår jeg på grund af stressede situationer). læger kunne ikke diagnosticere på nogen måde. derefter fjernede han smerten med tempalgin. Min datter er nu 11 år gammel. Sundhed for dig og kære.

Det ser ud til, at du reddede mig! I næsten 2 år efter fødslen kunne jeg ikke forstå, hvad der skete med mig. Jeg håber, at jeg med den rette behandling kan leve et normalt liv.!

Mange tak for artiklen, nu ved jeg, at jeg har et mareridt. Diagnosen blev stillet for mange år siden, men læger behandler mig for alt, bare ikke for dette. Efter alle behandlinger sparer jeg mig normalt med magnesiumsulfat. Efter det, på den anden dag, kommer jeg til live og så videre i cirka 4-5 måneder og derefter igen igen.

Hvad angår det faktum, at sygdommen ikke er farlig, ville jeg ikke være så sikker, den kan udløse mere alvorlige kædereaktioner i kroppen, som kan forårsage og ikke så sikker, så undervurder ikke sværhedsgraden af ​​dette problem

Jeg har lidt af denne sygdom i mange år, og først nu indså jeg, hvad denne sygdom er. Jeg vil overholde alle anbefalingerne og instruktionerne fra min læge. Før det havde jeg undladt at forklare min tilstand for læger. Ja, alt dette er relateret til den psykologiske tilstand.

Jeg er meget taknemmelig for de modtagne oplysninger. Jeg blev diagnosticeret for et par år siden, men da jeg vidste, at sygdommen ikke er farlig, forbandt jeg ærligt talt ikke udviklingssymptomer med dyskenesia. Jeg holder mig til kosten, fordi jeg lider af hypothyroidisme. Og en helt uventet opdagelse for mig var, at depressiv tilstand, træthed, tårefuldhed på baggrund af anstændige test for hormoner er symptomer på dyskenesia! Nu kender jeg fjenden ved synet, vil jeg kæmpe med ham.

Dyskinesi af galdeblæren

Dyskinesi af galdeblæren - en krænkelse af galdens bevægelse.

Der er flere typer patologi - med overdreven aktivitet i galdeblæren, stillestående processer. Dannelsen af ​​sygdommen er forbundet med en unormal struktur af organer, kroniske sygdomme, forstyrrelser i forskellige systems arbejde, indflydelse af eksterne faktorer. Dyskinesi manifesterer sig i alle aldre, også hos børn.

Terapi udføres med medicin, folkemedicin og kirurgi. Det er bydende nødvendigt at overholde en sund diæt, føre en aktiv livsstil, men ikke overanstrengelse fysisk, følelsesmæssigt.

Klassifikation

Der er 3 typer DWP:

  1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfælde er der et fald i galdeblærens tone, et fald i kanalernes motoriske aktivitet..
  2. Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Her hersker spastiske fænomener, øget orgelets kontraktilitet.
  3. Blandet. I blandet form er der en ændring i tone og colicky smerte..

Mekanismen for galdannelse

Galdesekretion fra galdeblæren reguleres af følgende neurohumorale faktorer:

  1. Det viscerale nervesystem (ANS) regulerer funktionaliteten i mange organer. Når vagusnerven aktiveres, trækker galdeblæren sammen, og Oddis lukkemuskel slapper af. Når ANS funktionalitet forstyrres, afbrydes denne proces.
  2. Tarmhormoner produceres af fordøjelsesorganerne under måltiderne. Cholecystokinin fremkalder galdeblærens sammentrækning og afslapning af Oddis lukkemuskel.
  3. Neuropeptider er en type proteinmolekyle, der dannes i centralnervesystemet og det perifere nervesystem og har hormonernes egenskaber. De forhindrer galdeblære sammentrækning.

Disse faktorer interagerer med hinanden og fremkalder sammentrækning af galdeblæren muskler under spisning, en stigning i trykket i det. Som et resultat slapper Lutkens lukkemuskel af, og hepatisk sekretion kommer ind i blærekanalen. Derefter går det ind i den fælles galdegang og derefter gennem Oddi lukkemuskel ind i tolvfingertarmen. Når en sygdom opstår, forstyrres denne mekanisme.

Under påvirkning af galde mister pepsin i tolvfingertarmen sine egenskaber. Derudover fremkalder hepatisk sekretion nedbrydning og absorption af fedtstoffer, forbedrer jejunum's bevægelighed, øger appetitten, aktiverer produktionen af ​​slim og tarmhormoner.

Udviklingsårsager

Afhængig af de faktorer, der førte til dyskinesi af galdeblæren og galdevejen, er sygdommen opdelt i primær og sekundær.

De mest almindelige kilder til udvikling af den første lidelse er:

  • fordobling eller indsnævring af dette organ eller cystiske kanaler;
  • dannelsen af ​​ar og indsnævring;
  • forkert motorisk aktivitet af glatte muskelceller
  • dysfunktion af ANS, som kan udvikle sig på grund af akut eller kronisk stress;
  • stigning eller fald i produktionen af ​​cholecystokinin;
  • medfødt svigt i musklerne i galdeblæren og galdegangene
  • dårlig ernæring, især overspisning, uregelmæssige måltider eller overdreven afhængighed af fede fødevarer. Det er af denne grund, at sparsom ernæring til dyskinesi ikke er det sidste sted i behandlingen;
  • om en person har et stadium af fedme eller omvendt manglende kropsvægt
  • stillesiddende livsstil.

Sekundær DVP udvikler sig på baggrund af sygdomme, der allerede forekommer i menneskekroppen, hvilket gør det vanskeligt at etablere den korrekte diagnose, da symptomerne på den underliggende sygdom er fremherskende over tegn på galdeblæren.

Således præsenteres de patologiske kilder til sygdommen:

  • forskellige allergiske lidelser, for eksempel bronkialastma, fødevareallergi eller kronisk urticaria;
  • gastroenterologiske lidelser, især ulcerative læsioner i tolvfingertarm eller mave, gastritis og duodenitis, colitis og enteritis såvel som atrofi i mave-tarmslimhinden;
  • forløbet af kronisk betændelse i organerne i bughulen og bækkenhulen - dette bør omfatte pyelonefritis og adnexitis, solaritis og cystiske tumorer i æggestokken;
  • andre galdepatologier - hepatitis og cholangitis, cholecystitis og galdestenssygdom, levercirrose og cøliaki;
  • den patologiske indflydelse af patogene bakterier, orme og parasitter;
  • sygdomme i det endokrine system;
  • ukontrolleret indtagelse af visse medikamenter, nemlig prævention og prostaglandiner.

Derudover har gastroenterologer fremsat teorien om, at udviklingen af ​​en sådan sygdom kan påvirkes af ukorrekt funktion af leverceller, hvorfor de oprindeligt producerer galde med en ændret sammensætning..

Symptomer og typer af galdeblære dyskinesi

Afhængigt af tonen i galdeblærens vægge og dens kanaler skelnes der mellem tre former for dyskinesi: hypertensiv (hypermotorisk), hypotonisk (hypomotronic) og blandet. Hver form har sine egne karakteristiske symptomer.

Symptomer på hypermotorisk dyskinesi af galdeblæren

  1. Smerten er akut, kolicky og opstår skarpt i højre hypokondrium. Fremkaldende faktorer: stress (ofte), mindre ofte efter fejl i ernæring (for eksempel fede fødevarer) eller fysisk aktivitet. Angrebet varer cirka 20-30 minutter. Smerten udstråler ofte til højre skulder og arm og udstråler undertiden til hjerteområdet og simulerer et angreb af angina pectoris.
  2. Nedsat appetit udvikler sig på grund af ujævn strøm af galde i tyndtarmen (for meget eller for lidt) mellem måltiderne.
  3. Et fald i kropsvægt udvikles med et langt sygdomsforløb på grund af en overtrædelse af fordøjelsesprocessen og utilstrækkelig absorption af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og mineraler.
  4. Kvalme og / eller opkast opstår under et angreb (mest almindelig).
  5. Løse afføring vises enten under et angreb eller kort tid efter at have spist under en forværring.
  6. Symptomer på lidelser i det autonome nervesystems arbejde. Uden for et angreb - irritabilitet, træthed, forhøjet blodtryk, smerter i hjertet og andre. Under et angreb - hjertebanken, svedtendens, hovedpine, svær generel svaghed, højt blodtryk.

Symptomer på hypomotorisk dyskinesi af galdeblæren

  1. Smerten er konstant, kedelig og langvarig, diffus. Placeret i øverste højre del af maven. Forværret af stress eller ernæringsmæssige mangler (mest almindelige).
  2. Bøjning forekommer hovedsageligt efter måltider, men nogle gange mellem måltiderne.
  3. Kvalme og / eller opkast opstår efter diætfejl: fede fødevarer, fastfood, overspisning og så videre.
  4. Bitterhed i munden forekommer oftest om morgenen eller efter træning.
  5. Nedsat appetit, som er forbundet med utilstrækkelig galdestrøm i tyndtarmens lumen.
  6. Oppustethed opstår på tidspunktet for maksimal arbejde i mave-tarmkanalen ledsaget af smerte, der falder efter passage af gasser.
  7. Diarré udvikler sig sjældent og vises normalt efter at have spist.
  8. Forstoppelse. Afføring er fraværende i mere end 48 timer, eller der er utilstrækkelig afføring. Samtidig øges tætheden af ​​afføring (bliver tør), så deres udledning er endnu vanskeligere. Sådan dannes en ond cirkel.
  9. Overvægt (fedme) udvikler sig som et resultat af en krænkelse af processen med nedbrydning af fedt. Imidlertid forekommer det nogle gange endda før sygdommens begyndelse.
  10. Forstyrrelser i det autonome nervesystem: lavt blodtryk, nedsat hjerterytme, dårlig søvn, øget spytdannelse.

Blandede former tegn

Symptomer observeret med begge former for dyskinesi:

  1. Plakke på tungen kan være hvid eller med et gulligt skær (hvis der er et galdekast fra 12 pc'er i maven og fra det ind i mundhulen). Patienter kan klage over en brændende fornemmelse af tungen og sløvhed i smagen..
  2. Gulhed af huden og synlige slimhinder (sclera). I dette tilfælde bliver urinen som regel mørk i farve, og afføringen bliver farveløs..

Diagnostik

Det er ikke altid let at diagnosticere sygdommens primære form. Ultralyd hjælper med at identificere abnormiteter i galdesystemet. Men de ændringer, der opstår under sygdommens udvikling, kan først bemærkes efter lang tid efter sygdommens begyndelse.

Med sekundær dyskinesi er ultralyd også angivet. Denne metode giver dig mulighed for at vurdere størrelsen på galdeorganet, undersøge dets indhold, sikre dig, at der er eller ikke er snoede bånd. På tidspunktet for den diagnostiske procedure vurderes galdevæggens vægge til at trække sig sammen.

Indikationerne til ultralydsundersøgelse er:

  • patientklager over hyppig smerte i højre side;
  • hudens farve er gul;
  • påvisning af en tætning i underlivet ved palpering;
  • en stigning i leverstørrelsen, milten.

Ud over ultralyden ordineres laboratorieundersøgelser:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • analyse af afføring til æg fra helminter, lamblia.

I den primære form af sygdommen ændres blodtal ikke. I nærvær af parasitter øges antallet af eosinofiler, æg findes i afføringen. Hvis der er en inflammatorisk proces, øges ESR. En biokemisk blodprøve vil bestemme pancreatitis, galdestasis, lipidmetabolisme.

Ud over disse metoder udføres yderligere forskning. De sigter mod at identificere eventuelle ændringer, der forekommer i galdesystemet:

  1. Kolecystografi. Udpeget til at opdage sten i blæren. Derudover undersøges ydeevnen og udvidelsen af ​​galdeblæren.
  2. Sphincter manometri. Udført for at bestemme spændingen og funktionaliteten af ​​Oddi lukkemuskel.
  3. Kolangiografi. Udført for at undersøge galdekanalen.

Duodenal intubation udføres for at undersøge sammensætningen af ​​galden og galdevejens funktionalitet. Derudover er læger med denne type diagnose i stand til at opdage samtidige patologiske ændringer i fordøjelsessystemets organer..

Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af galdeorganerne og udskillelseskanaler kan være påkrævet for at opnå et komplet klinisk billede..

Komplikationer

IDVP er ikke en normal tilstand for kroppen. Behandlingen skal udføres fuldt ud. Ellers kan følgende komplikationer udvikle sig:

  • cholecystitis - en inflammatorisk proces, der involverer galdeblæren;
  • udseendet af sten i galdeblæren
  • akut og kronisk pancreatitis;
  • duodenitis - en inflammatorisk proces i tolvfingertarmen.

Behandling af galde dyskinesi

Der forventes en integreret tilgang. Hovedmålet med behandlingen af ​​galde dyskinesi er at sikre galdeblærens fulde funktion for at forhindre komplikationer.

  1. Kost;
  2. Korrekt livsstil;
  3. Tager medicin;
  4. Homøopatiske, folkemedicin;
  5. Medicinske procedurer.

I tilfælde af autoimmune lidelser kræves hormonelle midler, viral hepatitis behandles med antivirale midler, og skadelige mikroorganismer, helminter bortskaffes med antiparasitiske lægemidler, antibiotika. I begge tilfælde kræves en individuel tilgang, men det er bydende nødvendigt at følge en diæt, føre en sund livsstil.

Yderligere terapier:

  1. Akupunktur;
  2. Elektroforese;
  3. Tubage;
  4. Behandling med igler;
  5. Akupressur.

Tubage udføres derhjemme. Proceduren aktiverer udstrømning af galde, forbedrer leveren og galdeblærens funktion. Om morgenen drik 1 liter stille mineralvand på tom mave. De går i seng på deres venstre side, lægger en varm varmepude på højre side i 1-2 timer. De rejser sig, laver lette øvelser - bøjer kroppen, huk. Sorte afføring med en skarp lugt indikerer rensning af kanalerne. Proceduren udføres en gang om måneden, det er forbudt i tilfælde af galdestenssygdom.

Narkotikabehandling

Medicin til behandling af galde dyskinesi ordineres af en gastroenterolog afhængigt af sygdommens form.

Ved behandling af hyperkinetisk dyskinesi af galdeblæren anvendes følgende:

  • koleretiske lægemidler, der tilhører gruppen kolekinetik (Gepabene, Holosas, Flamin, Mannitol, Sorbitol, Oxafenamid) - forbedrer udstrømningen af ​​galde
  • cholespasmolytics (Drotaverin, Papaverin, No-shpa) - lindrer smerte;
  • beroligende midler (Novopassit, moderurt eller baldrian tinktur).

Med en hypokinetisk form af galdeblære dyskinesi ordineres følgende:

  • koleretiske lægemidler, der tilhører gruppen af ​​koleretika (Allochol, Cholenzym, Tanacehol, Lyobil);
  • myotrope antispasmodika (Odeston, Duspatalin);
  • enzympræparater (Penzital, Creon, Mezim) - bruges til svær dyspeptisk syndrom (flatulens, forstoppelse eller diarré, bitterhed i munden);
  • tonics (tinktur af eleutherococcus, ginseng).

Med et blandet forløb af dyskinesi ordineres lægemidler med prokinetiske og antiemetiske virkninger til optagelse - Motilium, Cerucal. Papaverine, No-shpa er velegnet til at lindre smertefulde spasmer. For alle former for patologi med overvejende symptomer på VSD kræves antidepressiva (Melipramin, Elivel, Sertralin) og smertestillende midler - Ketorolac, Dexamethason, Anaprilin.

Folkemedicin

Behandlingen udføres med medicinske urter, frø, grøntsager, frugter. Når du vælger et effektivt lægemiddel, skal du tage højde for typen af ​​dyskinesi, egenskaberne af lægemidlets komponenter.

Hvis dyskinesi udvikler sig i en hypertensiv type, er følgende muligheder passende:

  1. Pebermynte. For at lette spasmer, eliminere kvalme, forbedre appetitten og aktivere fordøjelseskanalen brygges friske eller tørrede blade med en hastighed på 10 gram pr. Glas kogende vand. Efter en halv times infusion skal du tage 80 ml af produktet to gange om dagen 20 minutter før måltiderne.
  2. Lakridsrod. Bouillon fremstilles på samme måde som ovenstående mulighed, afkøles, filtreres, og det samlede volumen øges til 200 ml med kogt vand. Efter indtagelse bemærkes effektiv afslapning af kanalerne og selve blæren.

Med en hypotonisk lidelse vælges følgende opskrifter:

  1. Helichrysum blomster til normalisering af galdesammensætning, lokal desinfektion og forbedring af peristaltik. 3 spiseskefulde urter hældes i en emaljepande, og der tilsættes 250 ml kogende vand. Opvarmning i et vandbad fortsættes i en halv time under konstant omrøring. Derefter afkøles bouillon, filtreres. De drikker 100 ml medicin tre gange om dagen før måltider i 21 dage.
  2. Majs silke, som hjælper med at flyde galden, sænke bilirubin og kolesterolniveauer. For at forberede infusionen hældes en teskefuld hakkede urter med et glas kogende vand, der efterlades i 30 minutter, filtreret. Den færdige sammensætning drikkes 3 gange dagligt før måltiderne og opretholder et interval på en halv time.
  3. Oregano for at normalisere nervesystemet, lindre betændelse, øge galdestrømmen. Tag 30 gram råmaterialer til 200 ml kogende vand. Infusionen opbevares i mindst 20 minutter. Medicinen tages på samme måde som den tidligere recept..

Det anbefales til dyskinesi at spise græskarfrø, grapefrugt, abrikos, drikke gelé, tørret frugtkompott, mælk.

Fysioterapi

For at øge effektiviteten af ​​behandlingen suppleres behandlingsregimen med specielle procedurer:

  • For at korrigere hypomotoriske lidelser udføres elektroforese ved hjælp af Pilocarpine. Og også de udfører amplipulsterapi.
  • Hvis der diagnosticeres hypertensiv dyskinesi, tages papaverin, platifillin til elektroterapi. En laser- og paraffinapplikationer introduceres i skemaet.

Med hypotension ordineres træningsterapi med et sæt øvelser for at styrke mavemusklerne. Når remission opstår, planlægger de et kursus i et sanatorium med mineralvandsterapi.

Kost

Vellykket behandling af dyskinesi af galdeblæren og udskillelseskanaler er umulig uden overholdelse af en diæt, der er ordineret i temmelig lang tid - fra 3 til 12 måneder. Dens formål er blid ernæring og normalisering af funktionerne i leveren, galdevejen og organerne i fordøjelsessystemet..

En diæt til dyskinesi af galdeblæren af ​​enhver art involverer korrekt ernæring med undtagelse af fødevarer som:

  1. Krydret, sur, salt, fed, stegt og røget mad;
  2. Alkoholiske drikke;
  3. Rige bouillon;
  4. Hvidløg, løg, krydderier og krydderier;
  5. Sorrel og radise;
  6. Fed fisk, kød;
  7. Fuldmælk og fløde;
  8. Konserves og marinader;
  9. Produkter, der øger gasdannelsen - rugbrød og bælgfrugter;
  10. Kakao, sort kaffe og kulsyreholdige drikkevarer;
  11. Chokolade;
  12. Bagværk og bagværk med fløde.

Måltiderne skal være brøkdelte, mindst 5-6 gange om dagen, portionerne skal være små. I de første dage efter en forværring skal produkter indtages i flydende, moset eller hakket form, senere, når akutte symptomer på galde dyskinesi og galdeblære dyskinesi forsvinder, i kogt, bagt eller dampet. Det anbefales at reducere saltindtag til 3 g om dagen for at reducere væskeretention i kroppen.

Produkter tilladt til forbrug:

  • supper med vegetabilsk bouillon;
  • fedtfattige sorter af fjerkræ, kød og fisk;
  • pasta;
  • eventuelle kornprodukter
  • kogt æggeblomme;
  • smør og vegetabilske fedtstoffer;
  • mælkesyreprodukter;
  • gårsdagens brød;
  • grøntsager i enhver form;
  • honning, slik, marmelade, karamel;
  • ikke-sure frugter og bær;
  • grøntsag og frugtsaft.

Med hypermotorisk dyskinesi i galdevejen er det nødvendigt at udelukke fra denne liste:

  • friske grøntsager, bær og frugter;
  • kalvekød og svinekød;
  • æggeblomme;
  • sukker og karamel.

Dyskinesi forebyggelse handler også om korrekt ernæring..

Levevis

Du skal opgive dårlige vaner, styrke immunforsvaret, foretrække korrekt ernæring, følge dietten. Kontroller vægten, forhindrer nervøs udmattelse. Sørg for at deltage i fysisk træning, lave enkle øvelser, gymnastik.

En stillesiddende livsstil forstyrrer blodcirkulationen, fører til stillestående processer og bidrager til ophobning af galde. Ekstrem fysisk aktivitet stimulerer galdens bevægelse, hvilket heller ikke er normen.

Forebyggelse

Forebyggelse af galdeblære dyskinesi inkluderer følgende foranstaltninger:

  1. Styr dit nervesystem på alle måder, prøv at tage dig af dig selv.
  2. Et madregime er påkrævet (spis ikke når det kommer til affald, fjern al skadelig mad fyldt med slagger).
  3. Kosten er konstant gennem hele dit liv.
  4. Spis langsomt, tyg din mad godt.
  5. Spis ofte, men gør portioner små, galde stopper med at stagnere.
  6. Tilsæt vegetabilsk olie til salater, den er koleretisk.
  7. Proteiner (dyr, grøntsager) er gavnlige.
  8. Sidste måltid ca. 2,5 timer eller tre timer før du går i seng.
  9. Inden du går i seng, skal du drikke et glas kompot, gelé, yoghurt.

Behandling af galdeblære dyskinesi er permanent og livslang - dette skal forstås. Du vænner dig til alt og vænner dig til det. Terapi er obligatorisk for ikke at blive udsat for mere alvorlige komplikationer.

Vejrudsigt

Prognosen er gunstig. Selvom patologien er kronisk, hjælper korrekt og rettidig behandling ved at opretholde en sund livsstil og overholdelse af en diæt med at forhindre forværringer.

Hvilke stoffer kan behandle galde dyskinesi

Ifølge medicinske statistikker er antallet af besøg med mavesygdomme steget kraftigt i løbet af de sidste 8-10 år. Hver tredje person med galde dyskinesi, som kun kan behandles med medicin. Disse data er kun omtrentlige, da sygdommen ikke truer livet, så nogle patienter foretrækker ikke at se en læge.

Diagnose af sygdommen

Dyskinesi i galdevejen er af to typer: hurtig (hyperkinetisk), langsom (hypokinetisk). På trods af at grundlaget for sygdommen er det samme, er symptomerne og behandlingen markant forskellige. Derfor garanterer en korrekt diagnose allerede 50% af en vellykket behandling..

Hvis en person har udtalt symptomer, er det nødvendigt straks at søge hjælp. Ingen specialist foretager en nøjagtig diagnose, der kun er baseret på visuel undersøgelse og patientbeskrivelse af symptomer. Et sæt tests og medicinske procedurer vil blive tildelt.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • Indledende patientundersøgelse. Selv i mangel af flere tegn på sygdommens udvikling på én gang, bør lægen interviewe patienten så detaljeret som muligt.
  • Identifikation af patientens livshistorie. Dette kan være sandsynligheden for en arvelig sygdom, tilstedeværelsen af ​​kroniske lidelser i tarmkanalen, indtagelse af lægemidler fra tredjepart, tilstedeværelsen af ​​godartede svulster, erhverv, livsstil.
  • Visuel inspektion. Lægen undersøger en persons hud, tilgængelige slimhinder, undersøger de nødvendige organer ved palpation.
  • Levering af laboratorietest. Ofte er listen standard: en generel analyse af blod og afføring, biokemi, en undersøgelse af afføring til æg, en orm, lipidprofil.

Efter at have modtaget resultaterne af de primære tests kan den behandlende læge stille en foreløbig diagnose, og om det er hypotonisk dyskinesi eller hyperkinetisk, kan følgende procedurer nøjagtigt vise:

  • Ultralyd af hele abdominalområdet.
  • Ultralyd "med et testmåltid." En relativt ung undersøgelsesmetode, der er baseret på ultralyd, strengt taget på tom mave. Efter proceduren har personen en solid morgenmad, venter 40-50 minutter, går til den anden ultralyd.
  • Duodenal lyd. Undersøgelse af tolvfingertarmen ved hjælp af en tarmformet sonde. Samtidig tages galde til forskning.
  • Fibroesogastroduodenoscopy. Undersøgelse af slimhinderne i maven og spiserøret.
  • Kolecystografi. Proceduren udføres oralt. Patienten drikker en medicinsk væske, med hjælp kan du se graden af ​​galde åbenhed, rute og stagnation af galdemasser.
  • Endoskopisk retrograd cholangiopancreatigrafi. Visning af galdekanalernes status.
  • Scintigrafi. Under proceduren injiceres patienten intravenøst ​​med et radioaktivt lægemiddel, det trænger ind i leveren, ved brug af medicinsk udstyr bliver det muligt at se organet.

Specifikke undersøgelsesmetoder ordineres kun af den behandlende læge. Ofte er halvdelen af ​​ovenstående procedurer nok til at stille en nøjagtig diagnose..

Hvordan man behandler

Behandlingen kan betragtes som effektiv og komplet, hvis den fulde udstrømning af galdemasser fra leveren genoprettes. Det vil være umuligt kun at gøre dette ved hjælp af medicin, der vælges en integreret tilgang til at slippe af med sygdommen.

Hvordan galde dyskinesi behandles, vil lægen fortælle detaljeret efter at have udarbejdet en plan. Klassisk terapi involverer:

  • Speciel, skånsom daglig behandling.
  • Intet stress, god nattesøvn, hvile i dagtimerne.
  • Daglige gåture.
  • Elementær gymnastik flere gange om dagen.

For at genoprette fordøjelsessystemets fulde funktion er det bydende nødvendigt at følge en streng diæt, der kan være hyppig forekomst af forstoppelse med galde dyskinesi. Alle typer krydret, salt mad, konservering er udelukket. En minimumsmængde af salt og sukker er tilladt. Overholdelse af drikkeordningen er ønskelig: mindre te, kaffe, mere mineralvand. Lægen bør foreslå et specifikt mærke medicinsk vand.

Du kan spise ofte, men i små portioner.

Fra medicin ordineres enzymatiske, koleretiske, cholespasmolytika.

Afhængig af sygdommens vækst, patientens alder, kroppens generelle tilstand er følgende understøttende procedurer ordineret:

  • Komplet rensning af galden (tubage).
  • Kunstig rensning af tolvfingertarmen fra galdemasser.
  • Forbedring ved elektroforese.
  • Diadynamisk terapi.
  • Rengøring med igler.
  • Flere akupunktur sessioner.

Der er ingen forværringer med dyskinesi, derfor er akutbehandling, kirurgi ikke ordineret. Hvis patienten udvikler neuroser, henvises han til en psykoterapeut.

I tilfælde af krænkelse af galdeblærens motorfunktion anbefaler selv erfarne eksperter at være opmærksomme på opskrifterne til traditionel medicin. Helbredende infusioner og afkog bekæmper effektivt stagnation, obstruktion, galdekanalbetændelse.

De sikreste er følgende:

  • Til madlavning har du brug for elecampanrod - 10-12g, calendula - 15g, skumfidus - 10-12g, kamilleblomster - 10g.

Bland alle ovennævnte ingredienser, brug 2 store skeer af den resulterende masse. Udfyld 0,5 l. rent vand, kog, lad det stå i 50-60 minutter. Sil gennem cheesecloth, tag 3 gange om dagen før hovedmåltiderne. Kursus - 21 dage.

  • Til madlavning har du brug for plantain - 30-40g, calendula - 10g, salvie - 10g, 20g hver. mynte, hyben, 20 g hver. cinquefoil, hindbærblade.

Kog på samme måde som beskrevet ovenfor.

I tilfælde af et smertefuldt angreb af hypokinetisk dyskinesi i galdevejen anbefales det at anvende en kølig komprimering på området af højre ribben i en kort periode. Hvis den kontraktile aktivitet stiger kraftigt, kan du anvende en varm komprimering.

Umiddelbart efter vågnen er det godt at drikke et glas let opvarmet mælk med friskpresset gulerodssaft. Bland i lige store forhold.

Med hypertensiv dyskinesi er enema med en sammensætning af majsolie tilladt. For at forberede opløsningen har du brug for 1 liter vand ved en behagelig temperatur og en stor skefuld olie.

Det er bedre at diskutere alle metoder til alternativ medicin med din læge inden brug..

Symptomer og behandling af hyperkinetisk dyskinesi

Med hyperkinetisk dyskinesi i galdevejen er symptomerne ret markante:

  • Skarpe smerter på højre side af ribbenene, der passerer ind i skulderbladet, skulder.

I de fleste tilfælde opstår smerter brat og ofte. Muligt:

  • kvalme, diarré,
  • kraftig svedtendens,
  • takykardiangreb,
  • hovedpine,
  • føler sig svag,
  • misfarvning af huden.

Med den hyperkinetiske form af sygdommen findes neuralgi ofte. Angreb kan forekomme med hyppig og langvarig stress.

Behandling af hyperkinetisk dyskinesi udføres på en kompleks måde. De mest ordinerede er smertestillende og antispasmodika. For at galdemasserne skal begynde at bevæge sig, ordineres koleretiske lægemidler uafhængigt. Derudover kan tildeles:

  • Xanthiner,
  • Cholespasmolytics,
  • M-cholinolytiske lægemidler.

For at korrigere og normalisere mavesyreniveauet anbefales det at drikke specielt vand: Truskavets, "Naftusya", fortyndet Morshyn. Derudover normaliserer de leveren, lindrer spændingen i galdevejen.

Fra fysioterapeutiske procedurer anbefales elektroforese med papaverin og anvendelse af ozokerit.

Symptomer og behandling af hypotonisk dyskinesi

Det vigtigste kendetegn ved manifestationen af ​​hypotonisk dyskinesi af den hypotoniske type kan betragtes som en vedvarende kedelig smerte. Hvis en person er nervøs eller overspiser skadelige, fede fødevarer, kan smerten blive stærkere, og sværhedsgraden vises. De vigtigste symptomer er:

  • Mangel på appetit.
  • Kvalme.
  • Bitter smag i munden.
  • Oppustethed.
  • Tilbagevendende, langvarig forstoppelse.

I processen med palpering af et sygt organ opstår der ubehagelige fornemmelser.

Hypotonisk dyskinesi af galdeblæren kan korrigeres. I modsætning til den hyperkinetiske type af sygdommen er procedurer med varme her kontraindiceret. Kolekinetiske lægemidler anbefales til brug. Efter 5-7 minutter med korrekt påføring forbedres patientens tilstand, Oddi lukkemuskel slapper af, blærekontraktionsaktiviteten genoprettes. Effektiv brug af duodenal lyd. Det anbefales at bruge vand med et højt mineraliseringsniveau: Morshynska, fortyndet med varmt vand.

Den behandlende læge kan ordinere medicin, der stimulerer hurtigere galdeblæremotilitet..

Med hypotensiv dysplasi ordineres fysioterapeutiske procedurer som elektroforese, massage, paraffinbehandling, UHF, Bernard-strømme, elektrisk stimulering.

Med hypotension kan du uafhængigt af hinanden foretage sandsynlig dræning ikke mere end 2 gange om ugen. For at gøre dette har du brug for Barbara-salt eller olivenolie. 20-30 gr. materiale pr. 100 ml varmt vand. Efter proceduren skal patienten ligge på sin højre side og hvile i 1,5-2 timer.

Symptomer og behandling af hypertensiv dyskinesi

Alle symptomer på hypertensiv galde dyskinesi vises på baggrund af øget blæretone. Hovedtræk:

  • kedelig smerte på højre side, udstrålende til scapula, skulder, bryst,
  • pludselig udbrud af ubehag,
  • kvalme,
  • diarré, diarré,
  • takykardi,
  • sved,
  • anfald af svaghed,
  • dårlig drøm,
  • irritabilitet.

I de fleste tilfælde opstår anfald efter galdeblære dyskinesi efter stress, følelsesmæssig overbelastning.

Hovedformålet med behandlingen af ​​diagnosen "hypertensiv galde dyskinesi" er at normalisere funktionen af ​​dannelsen og udskillelsen af ​​galdemasser. Det er meget vigtigt at opbygge en daglig diæt og ernæring korrekt, udelukke eller behandle eksisterende sygdomme i det endokrine system og mave-tarmkanalen.

Den behandlende læge bør udarbejde en detaljeret plan for en terapeutisk diæt. Det er nødvendigt at udelukke al junkfood, fedt. Arbejd med at normalisere nervesystemets tilstand. Til dette anbefales beroligende og neurotrope beroligende midler. I vanskelige tilfælde ordineres beroligende midler. Ved sygdomme i galdeblæren kan behandlingen være radikalt anderledes..

Koleretiske lægemidler til dyskinesi

I øjeblikket udføres terapi for galde dyskinesi på et forholdsvis højt niveau. I processen med at vælge et koleretisk middel skal lægen tage hensyn til dets kemiske struktur, alle mulige terapeutiske virkninger og de individuelle egenskaber ved kroppens anatomiske struktur. Midler, stoffer skal vælges under hensyntagen til organismenes individuelle egenskaber.

Der er en klar klassificering af koleretiske lægemidler til galde dyskinesi:

Koleretik

Hjælper en svækket krop med at producere nok galdemasser til normale fordøjelsesprocesser.

Denne type medicin er opdelt i undertyper:

  • Ægte koleretika. Fremme den fulde produktion af galde gennem syntesen af ​​galdesyrer. Disse lægemidler til behandling af en hypomotorisk sygdom er skabt på basis af råmaterialer af vegetabilsk eller animalsk oprindelse.
  • Syntetiske koleretika. Koleretiske lægemidler baseret på kemikalier.
  • Helbredende urter til behandling af galde dyskinesi. De bruges i form af afkog, infusioner.
  • Hydrocholeretics. Lægemidler til behandling af denne type indeholder i deres sammensætning stoffer, der bidrager til normaliseringen af ​​mængden af ​​galde i kroppen ved at fortynde det allerede eksisterende biomateriale, dvs. volumenet af galdemasser øges på grund af det øgede vandindhold.

Kolekinetik

Koleretiske lægemidler til hypokinetisk dyskinesi forbedrer patientens tilstand betydeligt på grund af specielt oprettede midler, der bidrager til den normale udstrømning af galdemasser på grund af en stigning i galdeblærens generelle tone, for eksempel en hyperkinetisk form. I denne periode skal galdekanalerne afslappes..

Cholespasmolytics

Ordineret til patienter, der stadig har et aktivt påvirket organ, udstrømningen af ​​den producerede galde udføres ved hjælp af fuldstændig afslapning af blærens muskelmasse, galdeveje.

Lægemiddelbehandling af galde dyskinesi hos voksne med cholespasmolytics indebærer deres opdeling i undertyper:

  • Antikolinergika.
  • Antispasmodics af syntetisk oprindelse.
  • Urte-antispasmodika.
  • Lægemidler, der anbefales at drikke for at forhindre gentagelse af stendannelse. Medikamenter, der tages separat, bidrager til en gradvis opløsning af eksisterende stoffer. Glem ikke, at dette ud over den helbredende virkning kan forårsage bivirkninger i form af bevægelse af store sten.

De mest effektive stoffer

I de fleste tilfælde anbefales naturlige koleretika for at stimulere udskillelsen af ​​galde. Disse inkluderer: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.

Kategorien af ​​syntetiske stoffer inkluderer: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.

I standardtilfælde anvendes kolekinetik til kompleks galdebehandling. Oftest er dette naturlægemidler, der kan tages som tabletter, tinkturer, pulvere. Du kan selv lave dem af urter. På apoteket kan du købe Holosas, sorbitolbaserede pulvere, Berberis, Solar, Urolesan, Holemax.

Ved smertefulde angreb anbefaler eksperter at tage smertestillende cholespasmolytika: Hofitol, Duspatalin, No-shpa, Iberogast, Trimedat.

Hvis angrebet er svagt, kan du drikke magnesia. I de fleste tilfælde anbefales det til børn og gravide kvinder, især under udvikling af sygdomme i galdevejen.

For at lindre smerteanfald kan du tage det lægemiddel, der er anbefalet af din læge, inden hvert måltid i 30-40 minutter. Det forhindrer betændelse, vil bidrage til den normale dannelse af galdemasser, bøvsen forsvinder.

Behandling af galde dyskinesi hos børn

Barnet kan også have problemer med galdeblæren. Der er stoffer, der er tilladt selv for de mindste: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverin, No-shpa, Spazmol. Brug af tonic medicin er den sikreste i behandlingsprocessen.

Den krævede dosis beregnes kun individuelt af den behandlende læge..

Hvis sygdommen er i sin indledende fase, og kroppen bekæmper den aktivt, er det fornuftigt at prøve behandling med mineralvand. De mest effektive er Borjomi, Essentuki, Slavyanovskaya, i nogle tilfælde er disse væsker obligatoriske. Selv børn har lov til at tage mineralvæsker. Derudover kan du tage helende infusioner, afkog, fortynde urtepulver i det anbefalede mineralvand.

Video

Galde dyskinesi: symptomer, forebyggelse og behandling.