Meget ofte føler folk, der tilbydes kolecystektomi, angst uden at vide, hvordan deres liv vil ændre sig efter operationen, hvilke komplikationer der venter, hvor længe de kan leve efter at have fjernet galdeblæren. Antallet og kvaliteten af ​​årene, der levede efter operationen, afhænger af den generelle sundhedstilstand, tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier - leversygdomme, galdeinsufficiens, fedme, det vil sige årsagerne, der til sidst førte til operationen på galdeblæren. Livsstil og karaktertræk, en tendens til alkohol, overspisning er af stor betydning..

Forudsætninger for komplikationer

Det faktum, at der ikke findes en galdeblære, påvirker ikke levealderen direkte, da orgelet ikke hører til vital.

Nogle mennesker lever uden galdeblære fra fødslen, fordi den slet ikke er dannet. En person, der fik fjernet galdeblæren i en ung alder, er ret i stand til at leve til en moden alderdom..

Det bør ikke glemmes, at en sådan operation ikke kan udføres uden god grund. Den fjernede syge galdeblære kan ikke udføre sine funktioner i det rette omfang, hvilket har en ekstrem negativ indvirkning på fordøjelsessystemet som helhed. Livet med et sådant organ er under alle omstændigheder ufuldstændigt, da det afhænger af de medicinske undersøgelser og procedurer, der er udført, det er fyldt med alle mulige begrænsninger og den konstante frygt for gentagelse af anfald. Endelig er der nødindikationer, hvor forsinkelse kan true død eller handicap..

At træffe et valg til fordel for operationen, beslutter patienten mange problemer radikalt. Selvfølgelig medfører kirurgisk indgreb ikke kun positive ændringer, men også visse vanskeligheder. Flere tilstande påvirker resultatet af kolecystektomi og efterfølgende liv:

  • præoperativ fysisk tilstand
  • patientens alder
  • ledsagende sygdomme
  • kirurgens professionalisme
  • rehabilitering og substitutionsterapi;
  • livsstil før og efter operationen.

Kroppen har en mekanisme, der kompenserer for de mistede organs funktioner. Det tager tid for det at få fuld effekt..

Den postoperative periode med tilpasning til nye eksistensbetingelser uden galdeblære varer fra flere måneder til flere år. I gennemsnit tager det cirka et år at genvinde helbredet fuldt ud..

Hvad kan der ske efter operationen

De første uger efter operationen er sværest at udholde. Selv en blid og lavtraumatisk metode til laparoskopi fører kroppen til chok - plagende smerter, herunder fantom, spasmer og kvalme. De fleste af de opererede patienter lider af manifestationer af postcholecystectomy syndrom. Den galde, der produceres af leveren, har ikke længere et opbevaringsreservoir, fylder tilfældigt kanalerne og kommer ikke ind i tarmene med jævne mellemrum efter at have spist som før, men konstant. På grund af de aggressive virkninger af galdesyrer er en sandsynlighed for en forværring af eksisterende kroniske sygdomme sandsynligvis - pancreatitis, gastritis, enterocolitis.

Efter fjernelse af galdeblæren nedbryder galden fedt værre og kan ikke klare store mængder mad. De fleste af de ufordøjede fedtstoffer kommer ind i tarmene og forårsager anfald af diarré. Som et resultat forværres absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer, især A og D, hvilket efterfølgende kan påvirke brusk og knoglevæv, hud og syn. Overtrædelse af kulhydratmetabolismen øger risikoen for at udvikle type 2-diabetes.

Hvis årsagen til operationen var galdestenssygdom på grund af tendens til galdeformation, forbliver dens patologiske egenskaber efter operationen. Dette betyder en høj risiko for gentagelse af sygdommen i fremtiden - aflejringer af sten i de intrahepatiske og almindelige galdekanaler. Uden ernæringskorrektion og ignorering af medicin, der reducerer lithogeniciteten af ​​galden, kan processen føre til behovet for en anden operation efter et par måneder.

Der er dysfunktioner i sphincter af Oddi, en muskelventil, der regulerer strømmen af ​​galde i tyndtarmen. Hvis det tidligere fungerede synkront med galdeblæren, kan der efter fjernelse af organet være en krampe eller svækkelse af ventilerne, hvilket forværrer tarmproblemer. En patient, der afventer lindring efter fjernelse af blæren, lider igen af ​​smerte, fordøjelsesbesvær og begynder at fortryde at have besluttet operationen. I nogle tilfælde, hvis arbejdet med Oddi lukkemuskel ikke kan korrigeres med medicin, kan en excising operation ordineres..

Hvordan man lever uden en galdeblære

I løbet af rehabiliteringsperioden, når uønskede symptomer opstår, kræves tålmodighed samt at følge instruktionerne fra den behandlende læge, der vil ordinere medicin til at regulere galdesekretion, forbedre fordøjelsen og lindre smerter.

En streng diæt er angivet i den første måned efter operationen. Det er ikke kun sammensætningen af ​​kosten, der betyder noget, men også konsistens, tilberedningsmetode, temperatur på retter samt måltidernes volumen og hyppighed. Fed kød, svinefedt, pølser, animalsk fedt og enhver syntetisk mad er udelukket fra listen over tilladte produkter. Du skal glemme røget kød, stegt. Alkohol er strengt forbudt. Mos kogt mad foretrækkes - grøntsagssupper og kartoffelmos, korn, frugtgelé, gelé.

Ernæringsmæssige begrænsninger er vigtige, da kroppen efter operationen skal behandle et ret stort antal medicin - filtreringsfunktionerne i leveren og nyrerne skal opretholdes for at undgå unødvendig stress.

Over tid kan listen over tilladte fødevarer udvides, menuen skal indeholde rå og termisk forarbejdede frugter og grøntsager, cottage cheese, budding og gryderetter fra korn.

Problemet med forstoppelse er et af de mange, der plager dem, der opereres for galdeblæren. For at opretholde korrekt tarmperistaltik er der brug for fiber, en tilstrækkelig mængde væske.

Fraktioneret ernæring, udelukkelse af tunge fedtstoffer, søde kager, alkoholholdige drikkevarer - disse begrænsninger skal overholdes gennem hele livet. Rygning er også forbudt - giftige forbindelser indåndet med tobaksrøg vil uundgåeligt påvirke leveren.

At tage medicin er stadig vigtigt. Koleretika (Allochol, Holenzym, Lyobil) tages for at forbedre sammensætningen af ​​galde, korrigere dens adskillelse. Derudover ordineres medicin til at normalisere den sekretoriske aktivitet i maven, bugspytkirtlen, probiotiske lægemidler for at forhindre dysbiose og forhindre forstoppelse og diarré.

Smertsymptomer lindres ved hjælp af antispasmodika: Drotaverine, Papaverine, Spazmalgon.

Ursodeoxycholsyre, som er ansvarlig for den suspenderede galdesammensætning, reducerer dens lithogenicitet, undertrykker kolesterolssyntese, er nødvendig for opererede patienter for at forhindre gentagelse af stendannelse i galdegangene, kolangitis. Lægemidler som Ursosan eller Ursofalk skal tages inden for tre eller fire måneder efter den postoperative periode.

Fysisk aktivitet er en anden forudsætning for vellykket helbredelse. I de første uger efter operationen er den eneste mulige aktivitet at gå. Efter et par måneder kan du begynde at gøre mere seriøst arbejde - udføre enkle fysiske komplekser, svømme. Regelmæssige mulige belastninger vil støt hjælpe med at styrke musklerne, stabilisere arbejdet i åndedræts- og vaskulære systemer og regulere metaboliske processer. Alt dette vil have en gavnlig virkning på tilstanden af ​​indre organer, øge kroppens modstand mod virkningerne af patogener.

Det er uønsket at planlægge at blive gravid i et restitutionsperiode efter operationen. Der skal gå mindst et år mellem fjernelse af galdeblæren og graviditetens begyndelse. Før en alvorlig ekstra belastning skal alle systemer og organer klargøres. Generelt er fraværet af en galdeblære ikke en risiko, når man bærer en baby..

Disse retningslinjer og begrænsninger kan virke ekstremt strenge. Det er ikke let for nogle at vænne sig til tanken om mange forbud, det er stor fristelse at vende tilbage til gamle vaner: lejlighedsvis drikke, rygning, fastfood og tærter. Ikke alle står over for de beskrevne postoperative vanskeligheder heller. I gennemsnit 70% af patienterne efter kolecystektomi komme sig uden komplikationer. Imidlertid forsvinder ikke en eneste sygdom sporløst..

Det er ret vanskeligt for kroppen at leve uden en galdeblære - de indre organer bliver mere sårbare, da de er tvunget til at arbejde med større stress. Risikoen for komplikationer og værdien af ​​erhvervet fysisk velvære skal huskes.

Livet uden en galdeblære

Galdeblæren og bugspytkirtlen hører til fordøjelsessystemet. De er tæt beslægtede med hinanden gennem udskillelseskanalerne og er placeret næsten side om side, så den patologiske proces i et organ kan hurtigt sprede sig til et andet. Galdeblæren er en slags reservoir til ophobning af galde, hvorfra den periodisk kommer ind i tyndtarmen gennem galdegangene. Bugspytkirtlen producerer de vigtigste fordøjelsesenzymer og hormoner, og mange vitale processer afhænger af dens tilstand..

Men desværre er det ikke ualmindeligt, at galdeblæren eller bugspytkirtlen fjernes for at redde en persons liv. Hver sådan situation er meget individuel. Der er visse strenge indikationer for kirurgiske indgreb, som udføres på de mest blide måder. Efter dem skal patientens krop tilpasse sig den nye eksistens så hurtigt som muligt, for hvilken en person efter udskrivning fra hospitalet modtager vigtige råd fra lægen om hans videre livsstil. Ifølge dem er hver patient i stand til at opbygge sit liv efter fjernelse af galdeblæren og bugspytkirtlen på en sådan måde, at den bevarer sin sociale status, positive psyko-følelsesmæssige holdning og et tilstrækkeligt helbredsniveau..

  1. Indikationer for fjernelse af organer
  2. Tips til en galdeblærefri person
  3. Anbefalinger efter fjernelse af bugspytkirtlen
  4. Patientanmeldelser

Indikationer for fjernelse af organer

Cholelithiasis (cholelithiasis) er den vigtigste indikation for fjernelse af galdeblæren. Næsten en tredjedel af den voksne befolkning lider af denne patologi, og hos mange patienter er der en markant udtalt calculus af galdeblæren (flere sten) såvel som blokering af udskillelseskanaler ved calculi.

Faren ved en sådan tilstand er enorm. Sten tillader ikke aflejring af galde normalt og kommer regelmæssigt ind i tarmene, strækker organets vægge med en konstant trussel om brud, bliver en kilde til betændelse (kolecystitis) og blokerer ofte fuldstændigt galdestrømmen. Ud over at føle sig utilpas, konstant mavesmerter, kvalme, halsbrand, er der en mulighed for overgang af den inflammatoriske proces til bugspytkirtlen med udvikling af galde pancreatitis, hvilket i høj grad forværrer patientens tilstand.


Kanaler i galdeblæren og bugspytkirtlen er tæt på hinanden

I disse situationer rådes patienter til at fjerne galdeblæren og hurtigst muligt. Kroppen tilpasser sig perfekt til fraværet af et organ, især da det stadig er et separat afsnit af galleudskillelsesvejen, fordi selve galden produceres i leveren. De resterende kanaler er ret nok til at sikre, at den strømmer ud. Men hver patient skal nøje følge medicinske anbefalinger for at sikre et fuldt og sundt liv uden galdeblære..

En mere kompliceret situation opstår, hvis det er nødvendigt at fjerne bugspytkirtlen. Dette organ producerer bugspytkirtelsaft, der indeholder et kompleks af fordøjelsesenzymer såvel som hormonet insulin, uden hvilket korrekt kulhydratmetabolisme er umuligt..

I klinisk praksis er der mange sygdomme i bugspytkirtlen, der kræver fuldstændig eller delvis fjernelse:

  • akut pancreatitis med organnekrose og overgangen af ​​den inflammatoriske proces til bughinden (peritonitis);
  • tilstedeværelsen af ​​purulente bylder i organet
  • traume til kirtlen med blødning
  • pseudocyster og cyster med negative kliniske symptomer;
  • ondartede svulster
  • kronisk pancreatitis med tegn på omfattende organsklerose.


Efter operationen er personen i dispenseren i lang tid.

I hvert tilfælde besluttes det individuelt, hvordan bugspytkirtlen fjernes: helt eller delvist. Men i enhver situation er eksperter i spørgsmålet om, hvorvidt en person kan leve uden bugspytkirtlen, overbevist om, at de kan, og i mange år fremover. Det er vigtigt at foretage regelmæssige kontrol og behandling og ændre dine vaner og livsstil i overensstemmelse hermed.

Tips til en galdeblærefri person

Hvordan man lever uden en galdeblære bekymrer alle, der har gennemgået en organresektionsoperation. Læger er overbeviste om, at livet uden en blære "fyldt" med sten og overfyldt med galde, med strakte og betændte vægge, der konstant truer med at sprænge, ​​med utilstrækkeligt kanaler, vil være meget bedre og sikrere. Patienten slipper af med den konstante trussel om komplikationer, smerte og forgiftningssyndrom, kvalme, halsbrand og afføring. Men for at livet efter fjernelse af galdeblæren skal blive virkelig "skyfri", skal en person gøre en indsats og kende de vigtigste oplysninger.

Først og fremmest er det nødvendigt at overveje nogle af de ulemper, som en patient kan forvente efter operationen. De kan repræsenteres som følger:

Dyscholy af galdeblæren

  1. Fjernelse af depotorganet forstyrrer den korrekte omfordeling af galde. Det kan smides i maven og bugspytkirtlen.
  2. Baggrund kroniske sygdomme kan forværres: duodenitis, gastritis, pancreatitis, mavesår, irritabel tarmsyndrom.
  3. Ikke-fysiologisk spredning af galden kan provokere manifestationen af ​​akut gastritis, spiserør, pancreatitis, mavesår.
  4. Regelmæssig eksponering af galde for parenkymet og kanaler i bugspytkirtlen kan forårsage dannelse af kronisk pancreatitis, hvilket medfører alvorlig funktionel organsvigt.
  5. Den kemiske sammensætning af galde ændrer sig ikke, det er stadig et "stendannende" stof, det vil sige, vi kan sige, at gallestenen er bevaret;
  6. Der er fortsat funktionel insufficiens i galdegangene og lukkemusklerne, som kan manifestere sig som spastiske smerter.

Disse mulige konsekvenser af galdeblæreresektion skal håndteres og endda helt forhindres. Til dette er der udviklet en hel række rehabiliteringsforanstaltninger. Tilpasningen af ​​kroppen efter operationen slutter som regel inden for 1 år, forudsat at patienten ikke har samtidige kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet. Hvis de findes, er restitutionsperioden forsinket og ledsages af udnævnelsen af ​​patienten med passende lægemiddelbehandling..


Fed mad vil være kontraindiceret

I restitutionsperioden skal den opererede patient regelmæssigt observeres af den behandlende læge og gennemgå klinisk, instrumental og laboratorieundersøgelse. Vilkår - 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen. Galleproduktionsniveauet, galdekanalernes tilstand, graden af ​​fordøjelse af mad og funktionerne i fordøjelsesorganerne bestemmes af følgende foranstaltninger:

  • biokemiske blodprøver;
  • blod til sukker
  • coprogram;
  • analyse af afføring til elastase;
  • Ultralyd af galdekanalen og bugspytkirtlen;
  • gastroskopi eller røntgen i maven, hvis det er nødvendigt.

Hvordan man lever efter at have fjernet galdeblæren forklares detaljeret for hver patient ved udskrivning til ambulant behandling. I de fleste tilfælde er der ikke behov for seriøs lægemiddelstøtte, og de vigtigste korrigerende handlinger vedrører livsstil og ernæring. Ændringerne bestemmes hovedsageligt af det faktum, at galde er involveret i fordøjelsen af ​​vegetabilske og animalske fedtstoffer og proteiner.

Alle instruktioner til patienten kan udtrykkes som følger:

  • Ifølge indikationerne, regelmæssig indtagelse af medicin, der forbedrer kvaliteten af ​​galden og dens fluiditet (ursodeoxycholsyre, Ursosan, Enterosan), for at deaktivere galde (aktivt kul, Gaviscon, Smecta), for at reducere surhedsgrad (Maalox, Fosfalyugel), for at lindre smerter (Odeston, Duspatalin).
  • Kost.
  • Normalisering af fysisk aktivitet.

Ernæringsmæssig korrektion anses med rette for at være den førende retning i rehabilitering af patienter efter operationen. Fraværet af en galdeblære kræver overholdelse af princippet om fraktioneret ernæring (6-7 gange om dagen med små mængder mad) for at regulere processen med galdeproduktion i leveren og dens strømning gennem kanalerne ind i tyndtarmen. Det er vigtigt at overholde en passende drikkeordning, op til 2,5 liter væske om dagen, for at forhindre tykkelse af galde.


Aktivt kul hjælper med at normalisere fordøjelsen

I den første måned efter operationen er det nødvendigt at begrænse fede fødevarer, stegt, røget, syltet. Retter skal koges eller "dampes" såvel som moset. Derefter kan du gradvist udvide kosten, tilberede mad ved at stege og bage. 3-6 måneder efter operationen skal patienten allerede spise uden alvorlige begrænsninger, men med et fald i animalsk fedt. Hans kost skulle omfatte nok kød, fisk, fjerkræ, mejeriprodukter, grøntsager og frugt. 1 år efter operationen skal tilpasningen af ​​kroppen til livet uden galdeblæren ophøre.

Doseret fysisk aktivitet betragtes som en yderligere, men ikke mindre vigtig, rehabiliteringsretning. Særlige fysiske øvelser kan startes inden for en måned efter fjernelse af orgelet. Daglige gåture i 30 minutter suppleres gradvist med let træning for at genoprette styrke og fleksibilitet for alle muskelgrupper.

Det er bedre at engagere sig i træningsterapigrupper under tilsyn af en specialist, da styrkelse af pressens muskler f.eks. Kun er tilladt 10-12 måneder efter operationen. Strukturen i et fysisk kulturkompleks bestemmes også af en persons trivsel, alder, ledsagende sygdomme. Kompetent gennemførte klasser (se foto), normaliserer produktion af galde og galdevejens bevægelighed:


Hver lektion skal have en bestemt struktur med en gradvis stigning i belastningen

Anbefalinger efter fjernelse af bugspytkirtlen

Som allerede nævnt afhænger behovet for kirurgisk indgreb og muligheden for at fjerne organet helt af diagnosen og patientens tilstand..

Er det muligt at leve uden bugspytkirtlen, hvis den fjernes helt? Det er selvfølgelig muligt, men på betingelse af, at personen får tilstrækkelig substitutionsbehandling. Dette betyder, at alle enzymer og hormoner, som bugspytkirtlen producerer, skal opnås af kroppen i form af lægemidler..

På samme tid påvirker faktorer som delvis eller fuldstændig resektion af et organ, alder, tilstand i andre fordøjelsesorganer og tilstedeværelsen af ​​kroniske samtidig patologier varigheden af ​​det senere liv. Det betyder også, for hvilken sygdom operationen blev udført (for eksempel en ondartet tumor eller en godartet cyste).

Det skal nævnes, at der ud over de åbenlyse fordele ved radikal behandling designet til at redde en persons liv er der nogle ulemper ved denne metode. Først og fremmest er dette muligheden for udvikling af komplikationer såsom peritonitis, byld, sepsis, diabetes mellitus, blødning, vedvarende tarmdysfunktion..

I det overvældende flertal af tilfælde slutter den tidlige postoperative periode sikkert, og efter udskrivning fra hospitalet modtager patienten følgende anbefalinger:

  • regelmæssig observation af en endokrinolog og gastroenterolog;
  • permanent erstatningsterapi med enzympræparater;
  • kontinuerlig insulinbehandling
  • daglig selvregulering af blodsukker;
  • streng ernæringskontrol, diæt med betydelig begrænsning af fedt og kulhydrater;
  • absolut afvisning af alkohol og rygning
  • regelmæssig fysisk aktivitet med moderat intensitet.

Overholdelse af disse anbefalinger giver en person i mange flere år af et fuldt og aktivt liv, som det fremgår af anmeldelser af patienter, der gennemgik kirurgiske indgreb i bugspytkirtlen eller galdeblæren..


Alkoholholdige drikkevarer efter operation i bugspytkirtlen er forbudt

Patientanmeldelser

Alle patienter, der har været opereret, er opmærksomme på konsekvenserne, hvis de nægtede det. Derfor opfattes livet efter operation uden smerte og andre patologiske manifestationer af dem og med rimelighed som en reel skæbne. Her er blot nogle af anmeldelserne:

Evgenia Andreevna, 42 år gammel: ”Jeg led i kalkuleret cholecystit i lang tid og besluttede endelig på en operation. Et år er gået, jeg har det godt, alle organer fungerer godt. Jeg holder en konstant diæt, og det gavner hele kroppen ".

Stanislav, 56 år gammel: ”Jeg bragte mig selv i en sådan tilstand, at hele min galdeblære var tilstoppet med sten. Næsten konstant smerte, halsbrand, kvalme, diarré. Efter operationen føler jeg mig både sundere og meget yngre ".

Semyon Sergeevich, 63 år gammel: ”På grund af min tidligere afhængighed af alkohol mistede jeg endelig bugspytkirtlen. Ville være klogere, ville slet ikke drikke. Nu er jeg på en streng diæt og på medicin, men i live og ganske glad ".

Alexander Ivanovich, 58 år gammel: ”For flere år siden havde jeg svær akut pancreatitis, som endte med en operation på bugspytkirtlen. Jeg kom næsten ikke ud. Jeg er sikker på, at selv uden dette organ er det muligt at leve et aktivt og interessant liv, idet man selvfølgelig observerer en diæt og tager medicin ".

Hvor længe patienter lever efter fjernelse af bugspytkirtlen eller galdeblæren afhænger af mange faktorer og frem for alt af diagnosen. Under alle omstændigheder redder kirurgisk indgreb dem fra døden og gør det muligt at leve i mange år..

Du kan leve uden en galdeblære

Galdeblæren er ikke et vitalt organ. Hvis det fjernes, overtager andre organer dets funktioner: uden galdeblæren kan du leve et fuldt liv. Men efter operationen skal du følge nogle regler..

Fjernelse af galdeblæren eller kolecystektomi er fortsat en af ​​de almindelige metoder til behandling af kolecystitis - en komplikation af galdestenssygdom. Alene i Rusland udføres 250.000 sådanne operationer om året. Galdeblæren er ikke et vitalt organ. Hvis det fjernes, overtager andre organer dets funktioner: uden galdeblæren kan du leve et fuldt liv. Men efter operationen skal du følge nogle regler..

Hvilke funktioner udfører galdeblæren??

Det opbevarer galde, hvilket er vigtigt for fordøjelsen. Leveren udskiller konstant galde, som derefter går ind i galdeblæren og opbevares der mellem måltiderne. Når mad kommer ind i kroppen, udskiller galdeblæren en del af galden, som opløser det fedt, der opnås med mad.

Efter fjernelse af galdeblæren vil leveren fortsætte med at udskille galde, men den har intet sted at akkumulere: kroppen vil ikke være i stand til effektivt at fordøje fede fødevarer. Efter tre til fire måneder vil leveren genopbygges og begynde at udskille galde i portioner. Under denne omstrukturering er det vigtigt at overvåge ernæring, så finder denne proces sted uden smerter og komplikationer..

Hvordan går rehabilitering?

Restaureringen af ​​kroppen efter fjernelse af galdeblæren består af tre komponenter:

  • Narkotikabehandling. Oftest ordineres hepatoprotektorer, men det er bedre at afklare alle spørgsmål relateret til medicin med en gastroenterolog;
  • Gymnastik til den forreste mavevæg. Inkluderer uafhængige lektioner eller gruppetimer i sundhedsgrupper på poliklinikker;
  • Diætterapi. Væsentlig komponent i rehabilitering.

Diætterapi

På tidspunktet for tilpasning af kroppen efter fjernelse af galdeblæren ordineres patienter diæt nr. 5 ifølge Pevzner.

  • Magert oksekød og fjerkræ;
  • Brasen, kulmule, gedde aborre, navaga og torsk;
  • Korn (undtagen bælgfrugter);
  • Durum pasta;
  • Grøntsager undtagen hvidløg, løg, radiser, salat, spinat og sorrel
  • Ikke-sure frugter og bær;
  • Gårsdagens brød, kiks;
  • Marmelade, honning, marshmallow, marshmallow og marmelade (op til 70 gram om dagen)
  • 1 æg om dagen, fedtfattige mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter
  • Afkog af urter og hyben, cikorie, svag te og kaffe;
  • Små mængder grøntsager og smør.

Disse produkter får lov til at koge, bage og gryderet, det er forbudt at stege. Alle retter serveres varme med en moderat mængde krydderier. Ønskelige brøkmåltider i små portioner 4-6 gange om dagen. Resten af ​​anbefalingerne falder sammen med de sædvanlige ideer om en sund kost: mindre dåse, røget, krydret, salt og fedtet, mere vand og fysisk aktivitet.

I de tidlige stadier af bedring og i tilfælde af komplikationer anbefales det at bruge ovenstående produkter i pureret form. Skift derefter til almindelig mad. Et par måneder efter operationen kan du prøve at introducere nye fødevarer og alkohol i små mængder, men du bliver helt nødt til at opgive ekstremt krydret mad og ildfaste stoffer..

Sådan undgår du komplikationer?

Selv efter at galdeblæren er fjernet, kan der opstå nye sten - nu vil de være i galdegangen. Efter operation og omstrukturering af kroppen er det vigtigt ikke at vende tilbage til gamle dårlige spisevaner. Ernæringskorrektion er uundværlig.

Det vigtigste er at reducere dit indtag af kolesterol - sten udgør 80% af det.

Også til forebyggelse af nye sten vises fraktioneret ernæring - fødeindtag udløser udskillelsen af ​​galde. Jo oftere du spiser, jo mindre sandsynlig er galde stagnation.

Moderat fysisk aktivitet hjælper med at undgå stagnation af galde. To måneder efter operationen vises morgenøvelser og gåture i 30-40 minutter hver dag efter seks måneder - en swimmingpool. Du kan belaste mavemusklerne tidligst om et år..

Cholelithiasis, cholecystitis og efterfølgende kirurgisk fjernelse af galdeblæren er en god grund til at være opmærksom på dit helbred og ernæring. Hvis du følger den korrekte diæt og lægens anbefalinger, kan du leve et fuldt, sundt og langt liv uden smerter, selv uden galdeblære.

Hvordan kan du leve uden en galdeblære, og hvad er konsekvenserne efter operationen

Fjernelse af galdeblæren er en operation (kolecystektomi), hvor det berørte organ udskæres og fjernes. De vigtigste indikationer for kirurgisk behandling er forskellige former for cholecystitis såvel som tilstedeværelsen af ​​et hul i galdeblæren. Operationen kan planlægges og nødsituation. Planlagt fjernelse er lettere for patienter at tolerere, forbedrer trivsel, lindrer symptomer som smerte, kvalme. Nødkolecystektomi er flere gange vanskeligere og kræver ofte langvarig opsving. Hvis operationen ikke udføres, udvikles komplikationer, hvor risikoen for død er flere gange højere end konsekvenserne af planlagt fjernelse..

Galdeblærens rolle

En lille pæreformet "sæk" placeret på den indvendige overflade af leveren kaldes galdeblæren (GB). Det er et opbevaringsreservoir til galde, som produceres af leverceller og har vigtige funktioner i fordøjelsesprocessen..

Op til 2 liter gald kommer ind i blæren hver dag. Her akkumuleres det og bliver tykkere. Når en madklump kommer ind i tolvfingertarmen fra maven, trækker galdeblæren sammen og skubber en del af galden ud i duodenalrummet. Dette er nødvendigt for at nedbryde fedt, øge produktionen af ​​aktive enzymer og desinficere tarmindholdet..

Hvis galdeblæren ikke fungerer, forstyrres udstrømningen af ​​galden, hvilket fører til en ubalance i komponenterne i hemmeligheden, betændelse i organet. Stagnerende fænomener fremkalder dannelsen af ​​galdeslam (sediment), hvorfra sten dannes over tid. Gradvist fylder kalksten blæren og forårsager farlige komplikationer, gulsot og organdysfunktion. Derfor bliver det nødvendigt at fjerne galden.

Indikationer og kontraindikationer

Brugen af ​​konservative metoder er hidtil ikke berettiget. I de fleste tilfælde er kolecystektomi den bedste og undertiden den eneste måde at bevare patientens liv og sundhed på. Hvornår skal du slette:

  • kolelithiasis;
  • akut, kronisk cholecystitis;
  • kolesterose - akkumulering af kolesterol i galdeblæren;
  • perforationsskader på organet
  • tilstedeværelsen af ​​sten i kanalen
  • neoplasmer af forskellig oprindelse;
  • hyppig galde kolik;
  • ineffektivitet af konservativ terapi.

Operationen udføres ikke for kvinder i de første og sidste tre måneder af graviditeten til patienter med akutte infektioner, svære hjerte- og lungesygdomme. Alderdom er ikke en kontraindikation; om nødvendigt udføres operationen hos ældre patienter. Operation på galdeblæren udføres ikke i nærværelse af dens medfødte defekter, ødelæggelse af organvæggen såvel som en stærk inflammatorisk proces i galdeblærens hals.

Er det muligt at undvære operation

Konkretioner, der dannes fra galden, er hårde og bløde, på størrelse med et sandkorn eller når flere centimeter i diameter. Der kan være en sten, og nogle gange er der flere dusin formationer. Men ikke stenstørrelsen eller antallet af dem spiller en særlig rolle. Selv en lille sten kan føre til alvorlige konsekvenser. Hvis det begynder at bevæge sig, er det fyldt med udvikling af betændelse..

Uopsættelig resektion af galdeblæren kan ikke undgås under følgende forhold:

  • blokering af galdekanalen
  • organbrud;
  • gangrenøs cholecystitis;
  • byld;
  • bevægelse af sten
  • suppuration med truslen om peritonitis eller generel blodforgiftning.

I dag kender medicin ingen ikke-kirurgiske behandlingsmetoder, der lindrer sten. Deres opløsning, knusning giver kun midlertidig lindring, men påvirker ikke hovedårsagen til dannelse af kalksten. Derfor er helbredelse kun mulig efter fjernelse af galdeblæren. At nægte en operation er livstruende. Forsømte former for sygdommen vil føre til alvorlige problemer, der kræver kompleks, langvarig behandling.

Hvordan er kolecystektomi

Planlagt resektion udføres under remission, når der ikke er nogen smerter i det rigtige hypokondrium, hudens gulhed, svær kvalme og opkastning. Kirurgisk indgreb er altid et stærkt stress for kroppen, og i dette tilfælde er det lettere for en person at gennemgå kirurgisk behandling. Fjernelse i nødstilfælde er indiceret i tilfælde af udvikling af komplikationer, hvis tilstedeværelse er farlig for sundhed og liv..

Der er flere typer operationer:

  • hul;
  • laparoskopisk;
  • kolecystektomi fra mini-adgang.

Valget af en metode til fjernelse af galdeblæren bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens generelle tilstand. For at gøre dette skal du foretage en fuldstændig undersøgelse, som hjælper med ikke at forveksles med behandlingsmetoden..

Driftens fremskridt

Uanset metoden til galdeblæreresektion udføres den i overensstemmelse med følgende algoritme:

  1. Anæstesi udføres - generel anæstesi.
  2. Det kirurgiske felt behandles med et antiseptisk middel, der foretages et snit på den forreste abdominale væg (en eller flere, afhængigt af operationstypen).
  3. Det beskadigede organ fjernes og fjernes.

Efter fjernelse af galden ætses blodkarrene, suturer påføres.

Sammenligning af kirurgiske metoder

DriftstypeLaparotomi (åben)Laparoskopi
Adgang til det berørte organEt stort snit er lavet under den højre kystkant eller langs underlivet på maven - 15-20 cm.Adgang gives gennem 3-4 mini-punkteringer på hver 0,5-1 cm.
Graden af ​​traumeOmfattende skade.Minimalt traume til mavevæggen.
GenopretningEfter åben operation forbliver patienten på hospitalet i op til 14 dage. Fysisk aktivitet er tilladt efter 90 dage, arbejdskraft aktivitet - efter 1 måned.Opholder sig under tilsyn af læger - 1-3 dage. Vend tilbage til arbejde om 10-14 dage. Aktiv fysisk aktivitet - efter 1 måned.
Når udpegetDet er nødvendigt for svære tilstande, der truer patientens liv (peritonitis, perforering, byld og andre).Som en del af rutinemæssig kirurgisk terapi er det den foretrukne metode til fjernelse.

Konsekvenserne af sletning

Fraværet af galdeblæren er ikke kritisk for fordøjelsessystemet. Efter at have ændret livsstil, korrigeret ernæring, tilpasser kroppen sig hurtigt til nye forhold og fungerer som normalt. Leveren fortsætter med at producere galde, men efter operation for at fjerne galdeblæren går den direkte til tolvfingertarmen.

Hvis patienten spiser mad mættet med fedt, er galdevolumenet ikke nok, patienten lider af tarmdysfunktion - løs afføring, kvalme, øget gasproduktion. Ufuldstændig nedbrydning af lipider hos mænd og kvinder fører til en mangel på essentielle fedtsyrer og dårlig absorption af visse vitaminer.

I de første 3 måneder tilpasser kroppen arbejdet i maveorganerne, som er involveret i fordøjelsen:

  1. Mængden af ​​slim i mavesaften øges, surhedsgraden falder.
  2. Bugspytkirtlen producerer mere insulin og trypsin.
  3. Tarmmikrofloraen ændres - antallet af lacto- og bifidobakterier øges.
  4. I processen med spaltning af lipidforbindelser er gastrisk saft og sekretion i bugspytkirtlen involveret.
  5. Dyspeptiske symptomer er mere almindelige - halsbrand, hævelse, diarré, rumlende i underlivet.
  6. Efter fjernelse af galdeblæren er leveren mere modtagelig for smitsomme stoffer.

Indtil mave-tarmkanalen har tilpasset sig manglen på portioneret frigivelse af galde, vil patienten klage over hikke, en følelse af bitterhed i munden. Normalt varer tilpasningsprocessen fra seks måneder og hos ældre patienter op til 18 måneder. Fjernelse af boblen påvirker adsorptionen af ​​antioxidanter negativt, hvilket reduceres kraftigt. Dette truer med øgede oxidative reaktioner og faren for tidlig ældning for både mænd og kvinder..

Hvad bekymrer dig de første dage efter operationen

Umiddelbart efter bedring fra anæstesi udvikler en person svær tørst, kvalme og undertiden opkast. I de første 12 timer efter operationen oplever mænd og kvinder følgende symptomer:

  • brændende fornemmelse på panden, i munden
  • en stærk følelse af sult;
  • krænkelse af følsomhed (følelsesløshed) i lemmerne
  • auditive hallucinationer.

Derefter opstår smerter i højre side og en uudholdelig kløe i sømområdet.

Tidlige og sene postoperative komplikationer

Efter laparoskopi har de fleste patienter ingen følgevirkninger efter fjernelse af galdeblæren. Risikoen for komplikationer øges dramatisk, hvis organet fjernes under abdominal kirurgi. Tidlige patologiske konsekvenser inkluderer:

  • punktering af tolvfingertarmen med kirurgiske instrumenter;
  • intern blødning fra leveren
  • infektion i strid med sterilitet.

I den postoperative periode kan følgende udvikle sig:

  • betændelse i den indledende del af tarmen (duodenitis);
  • gastroduodenal tilbagesvaling - kastning af galde i maven
  • gastritis - betændelse i maveforingen
  • snitbrok i suturområdet;
  • svær tarmsmerter
  • galdepankreatitis;
  • gulsot - med dannelsen af ​​et ar, der blokerer kanalen med en sten;
  • inflammatorisk læsion i tynd- og tyktarmen (enterocolitis).

Adhæsionsprocessen, som en konsekvens efter kolecystektomi, truer med indsnævring af galdegangene på grund af ardannelse.

Postcholecystectomy syndrom

Efter galdeblæren er udskåret, har patienten ofte følgende symptomer:

  • kvalme, flatulens, bitterhed i munden, diarré eller forstoppelse
  • smerter i højre hypokondrium udstrålende til skulderen og kravebenet til højre;
  • hudblekhed, svaghed;
  • en stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier;
  • obstruktiv gulsot.

Dette kompleks af symptomer er en almindelig komplikation efter kolecystektomi kaldet postcholecystectomy syndrom. Årsagen til dens udvikling er dysfunktionen i Oddi lukkemuskel. Problemet ligger i den konstante spænding i den cirkulære muskel på grund af manglen på et signal til at fylde blæren med galde.

I de fleste tilfælde er dette syndrom en konsekvens af kirurgi i blæreresektion. Yderligere årsager kan være provokerende faktorer:

  • avanceret gastritis;
  • kronisk colitis;
  • ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm
  • hepatitis - betændelse i leveren
  • kronisk pancreatitis.

Derfor, hvis galdeblæren fjernes, og sådanne konsekvenser vises, er det vigtigt at skifte til en terapeutisk diæt og tage medicin som ordineret af en læge..

Rehabilitering

Restitutionstid kan variere meget fra patient til patient. Længden af ​​rehabiliteringsperioden afhænger af operationstypen. Efter laparoskopi er 2 uger tilstrækkelige. Hvis blæren blev skåret ud ved hjælp af hulrummetoden, kan rehabilitering tage flere måneder. Patientens generelle tilstand og alder påvirker genopretningen. Hos en ældre bremses metaboliske processer, hvorfor omstrukturering af processer i kroppen er længere.

Hele rehabiliteringsperioden kan opdeles i flere faser:

  1. Tidligt - de første dage, hvor de mest ubehagelige konsekvenser observeres efter fjernelse af organet og anæstesi.
  2. Sent - første 7 dage, hvis blæren blev skåret ud ved hjælp af endoskopisk udstyr, 14 dage efter laparotomi. I denne periode normaliseres arbejdet i luftvejene og mave-tarmkanalen..
  3. Poliklinisk - 1-3 måneder efter resektion observeres patienten af ​​en læge, der vurderer graden af ​​helbredelse af hele kroppen.
  4. Spa-behandling anbefales ikke tidligere end 1 år efter fjernelse af galdeblæren.

Efter udskrivning skal patienten regelmæssigt undersøges og nøjagtigt følge alle lægens forskrifter for ernæring, livsstil, fysisk aktivitet.

Narkotikabehandling

Efter fjernelse af blæren er det vigtigt at forhindre overbelastning i leveren. Hvis galden er tyk, og operationen blev forud for galdestenssygdom, truer en overtrædelse af udstrømningen dannelsen af ​​sten i galdekanalerne. For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter fjernelse af galdeblæren skal du tage medicin:

Farmakologisk gruppeNavneHandling
EnzymerMezim, Creon, FestalLøser problemet med at genoprette balancen mellem enzymer for en behagelig fordøjelse. Deres modtagelse er især vigtig i den indledende fase, når en person skal tilpasse sig for at leve uden galden.
KoleretikAllohol, Holosas, CholenzymLægemidlerne sikrer regelmæssig evakuering af galden fra leveren.
AntispasmodikNo-Shpa, Duspatalin, MebeverinDe bruges til at eliminere spasmer i galdekanalerne og normalisere udstrømningen af ​​galden. Reducer smerter i højre side, tarmkramper, eliminerer flatulens.
HepatoprotektorerCarsil, Ursofalk, UrdoksaFremskynde genopretningen af ​​leverceller og har også en mild antiinflammatorisk virkning.

Kost

Ændring af regime og diæt påvirker trivsel for den person, der blev opereret. Efter at galdeblæren er fjernet, overføres patienten til en streng diæt. I de første 2 måneder er kun let mad, der har gennemgået en grundig varmebehandling, tilladt. I fremtiden er menuen udarbejdet under hensyntagen til de tilladte produkter:

KanDet er umuligt
Fedtfri bouillon suppeFed fisk, kød
Kogte og bagt frugt, grøntsagerRøgede produkter, halvfabrikata
KyllingebrystStærk kaffe, te, søde kulsyreholdige drikkevarer
Dampede koteletter lavet af magert kød eller fiskBagværk, bagværk, flødekager
Friske mejeriprodukter med lavt fedtindholdSorrel, spinat, kål, radise, ærter, bønner
Boghvede, havregrynNødder, frø
Begrænsede olierCitronsaft

Det er nødvendigt at fjerne stegt, salt mad, alkohol fra kosten. Det anbefales at skifte til brøkmåltider i små portioner 5-6 gange om dagen. Rå grøntsager og frugter er tilladt i små mængder, hvis du har forstoppelse. Det meste af kosten skal koges og bages grøntsager. Du skal konstant overholde principperne for ernæring i kosten. Eventuelle afvigelser påvirker ikke kun fordøjelsen, men også sammenhængen i hele kroppen negativt.

Gymnastik

Umiddelbart efter operationen er fysisk aktivitet udelukket, og sengeleje er ordineret. Langt ophold i vandret stilling er fyldt med lunger i lungerne, og efter at sømmene er fjernet, ordinerer lægen vejrtrækningsøvelser og øvelser til leddene. En let opvarmning er nødvendig for at fodre leddene og forhindre bruskdystrofi.

Efter et par uger skal du udføre hovedkomplekset, hvis hovedformål er at styrke abdominalpressen. Øvelser vælges af lægen individuelt for mænd og kvinder, og for ældre patienter tages der hensyn til kroppens overordnede funktionalitet. Hvorfor er aktivt arbejde med mavemusklerne nødvendigt? Speciel gymnastik normaliserer udstrømningen af ​​galde fra kanalerne og forbedrer tarmperistaltikken.

For en optimal belastning skal øvelser udføres 2 gange om dagen:

  • om morgenen, før morgenmaden, for at stimulere produktionen af ​​galdesekretioner;
  • 1 time før sengetid for at normalisere tarmfunktionen og forhindre stagnation af galden akkumuleret i løbet af dagen.

Om et par måneder, efter operationen er udført, kan du svømme, stå på ski. Ifølge lægernes observationer kommer patienter, der følger anbefalingerne om fysisk aktivitet, hurtigere og lider sjældent af mulige komplikationer..

Livet efter operationen

Efter at galdeblæren er fjernet, føler de fleste sig godt, lever et fuldt og aktivt liv. For at gøre dette skal du følge reglerne for en sund kost, dosere fysisk aktivitet og følge anbefalingerne fra din læge. For at undgå uønskede problemer skal du følge disse regler:

  • opgive alkohol, rygning, stærk kaffe;
  • overarbejd ikke, organiser en fuld søvn;
  • udelukke tunge belastninger og hypodynami
  • undgå stress.

Nøjagtig overholdelse af medicinske anbefalinger fører til 100% bedring. For patienter, der fortsætter med at spise fede fødevarer, drikker alkohol og ikke følger reglerne for fysisk aktivitet, er denne adfærd fyldt med en stigning i belastningen på leveren og udviklingen af ​​mulige komplikationer.

Video

I slutningen af ​​artiklen foreslår vi at se en video om fjernelse af galdeblæren:

Liv uden galdeblære - konsekvenser, komplikationer, diæt og rehabilitering

Fjernelse af galdeblæren er den mest almindelige operation efter en blindtarmsoperation. Orgelet spiller en vigtig rolle i fordøjelsen, så patienter er interesserede i, hvordan de kan leve uden det, og hvilke konsekvenser interventionen truer.

De første måneder af opsving efter operationen vil være de sværeste. Du bliver nødt til at overholde en diæt og lille fysisk aktivitet hele dit liv. Ellers vil livet forblive det samme.

Galdeblærens rolle og funktion i menneskeliv

Galdeblæren (GB) danner sammen med kanalerne et enkelt system - galdesystemet. Dens funktion er at akkumulere galden og sende den i tolvfingertarmen (12PC).

Galde udskilles kontinuerligt i leveren. Men det er kun nødvendigt, når mad kommer ind i maven. Før dette akkumuleres hemmeligheden og koncentreres i galdeblæren. I 12PK frigives det, når delvist fordøjet mad kommer ind i det.

Således har galdeblæren 2 hovedfunktioner: deponering (akkumulerende) og evakuering. Tidlig indtagelse af galde i 12 PC er vigtig, da den bidrager til:

  • yderligere forarbejdning af mad, nedbrydning af fedt og optagelse af vitaminer
  • intestinal peristaltik og slimproduktion
  • desinfektion og forebyggelse af helminthinfektion ved at skabe et alkalisk miljø
  • produktion af tarmenzymer og hormoner.

Hvis galden ikke kommer ind i tolvfingertarmen til tiden, stagnerer den. I fremtiden udvikler galdestenssygdom, cholecystitis, kanalerne er tilstoppede. Disse betingelser er indikationer for fjernelse af organer.

Galdeblæren er vigtig, men når den påvirkes, forekommer tilbagefald konstant, og konservativ terapi er ineffektiv. Derfor foretrækker de at slette det. Hvordan en patient lever uden galdeblære afhænger i høj grad af overholdelse af postoperative og forebyggende foranstaltninger.

Hvordan fungerer kroppen efter fjernelse

Galdeblæren er involveret i fordøjelsen, og patienterne forstår ikke, om og hvordan de skal leve uden den. Men personen har veludviklede kompenserende funktioner. Efter fjernelse forekommer der tre væsentlige ændringer i kroppen:

  1. Galde akkumuleres ikke, men går kontinuerligt ind i 12 PC.
  2. Øget pres på leverkanaler.
  3. Balancen i tarmmikrofloraen ændres, da hemmeligheden ikke ryddes i galdeblæren fra overskydende vand, klor og natrium.

Fjernelse af galdeblæren fører til en række konsekvenser, og livet efter ekstraktionen ændres. Patienter står over for:

  • krænkelse af afføring - på grund af utilstrækkelig koncentration af galde, forarbejdning af fødevareforarbejdning, diarré, forstoppelse, flatulens, kvalme, fordøjelsesbesvær udvikler sig;
  • mangel på nyttige elementer - problemer med fordøjelsen fører til mangel på fedtopløselige vitaminer, fedtsyrer, antioxidanter, tarmproteiner og hormoner;
  • tidlig ældning - absorptionen af ​​antioxidanter indeholdt i grøntsager falder: carotenoid, lycopen, lutein.

Generelt falder ikke forventet levealder uden galdeblære. Patienten tvinges til at spise rigtigt, sige farvel til alkohol og nikotin, undgå mental, fysisk og psykisk overanstrengelse. Alt dette har en positiv effekt på sundheden..

Liv uden galde pålægger nogle begrænsninger og ledsages af ubehag, men forårsager ikke væsentlige problemer.

Hvad skal man gøre lige efter operationen

Der er to hovedmetoder til udryddelse af galdeblæren - åben (abdominal) kirurgi og laparoskopisk kolecystektomi. Efter den første type er opsvinget vanskelig og tager 6-8 uger, med den anden er rehabilitering hurtigere - på 10-14 dage.

Uanset metoden opstår der standardkonsekvenser, hvis galdeblæren fjernes:

  • midlertidig smerte på indgrebsstedet
  • kvalme fra indførelsen af ​​anæstesi;
  • diarré og øget gasproduktion på grund af mangel på galde
  • træthed, søvnighed, svaghed.

Hvis galdeblæren udskæres gennem laparoskopi, er der midlertidige konsekvenser i form af kompression af mellemgulvet og udstrålende mavesmerter på grund af gasinjektion.

De første rehabiliteringsdage er vanskelige. Patienter med fjernet galdeblære har forbud mod at spise og drikke (du kan fugte dine læber eller skylle munden med urteafkogning), stå op og vend om i 5-7 timer, vask på grund af risikoen for at få stingene våde.

Efter et par timer kan du stå op og gå rundt i lokalet. Du kan ikke bevæge dig skarpt, bøje dig, løfte vægte. Den anden dag får de lov til at drikke rent stille vand eller usødet hybenbuljong - væskemængden er op til 1 liter. Forbuddet mod bad fjernes den tredje dag, men sømme skal lukkes med vandtæt materiale.

Den første dag efter fjernelse af galdeblæren tilbringer patienten på intensivafdelingen. På den anden overføres han til den generelle afdeling. Du er nødt til at blive på hospitalet i 3-14 dage.

De negative konsekvenser af at fjerne galden

Moderat mavesmerter efter fjernelse af galdeblæren er normalt og kan lindres af analgetika. Du skal være forsigtig, hvis fornemmelserne er intense, ikke stoppes af smertestillende midler, kvalme og feber er kommet sammen.

Ud over de primære konsekvenser er der en risiko for postordoperativ andenordens komplikationer. Denne tilstand kaldes PCES syndrom (postcholecystectomy). Det manifesterer sig:

  • dårlig fordøjelse. Karakteriseret ved kvalme, opkastning, halsbrand, flatulens;
  • smerter i højre hypokondrium, som øges efter at have spist fede fødevarer;
  • gulfarvning af huden og sclera, kløe;
  • blokering af galdegangssten eller deres betændelse - kolangitis;
  • pancreatitis eller hepatitis. De udvikler sig på grund af en krænkelse af udløbet af galde.

Sekundære komplikationer efter kolecystektomi udvikler sig hos 5-40% af patienterne.

Komplikationer efter fjernelse af galde hos mænd er begrænset til denne liste. Men konsekvenserne hos kvinder er stadig forbundet med graviditet efter fjernelse af blæren..

Kirurgi for at fjerne galdeblæren påvirker ikke evnen til at blive gravid og føde et barn, men det pålægger en række begrænsninger. Så af konsekvenserne er kløe mulig under graviditeten, en høj risiko for stendannelse på grund af fostrets forskydning af peritoneale organer, gulsot hos en kvinde og et barn. For at undgå negative fænomener skal den forventede mor tage multivitaminer, antiallergiske lægemidler og antioxidanter. Medicin og dosering ordineres af lægen.

De anførte komplikationer opstår med enhver metode til udførelse af kolecystektomi. Men hver type operation - laparoskopisk og abdominal - har sine egne konsekvenser..

Komplikationer af laparoskopisk kolecystektomi

Dette er en minimalt invasiv metode og foretrækkes på grund af dens høje nøjagtighed, lille beskadigede område og hurtige genopretning. Risikoen for komplikationer efter fjernelse ved laparoskopisk metode er dog ikke udelukket. Muligt:

  • mekanisk beskadigelse af væv, organer og blodkar;
  • termiske skader, der opstår på grund af overdreven elektrokoagulation, fører til nedsat blodcirkulation i galdesystemet;
  • udstrømning af galde som følge af skade på kanaler eller galdeblære - fremkalder peritonitis;
  • tab af sten fra galdeblæren - opstår under resektion af sengen eller fjernelse af et organ fra bughulen.

Konsekvenserne af fjernelse ved laparoskopi er forbundet med utilstrækkelig synlighed. Lægen ser kun et bestemt område og kan ikke vurdere tilstanden som helhed.

Komplikationer af åben kolecystektomi

Komplikationer efter fjernelse af galdeblæren ved den klassiske abdominale metode er de samme som med laparoskopisk metode. Derudover er der blødning inde i bughulen, suppuration af suturer, tromboembolisme, infektion.

Konsekvenserne inkluderer dannelse af adhæsioner. Efter laparoskopi heler sår hurtigt, ar heler eller er næsten ikke synlige. Åben operation efterlader ar.

Rehabilitering efter kolecystektomi

Den gennemsnitlige tid til fuldstændig helbredelse efter fjernelse af galdeblæren er seks måneder. Men alvorlige begrænsninger pålægges i de tidlige dage, hvor patientens tilstand er mest alvorlig.

De har lov til at spise på den tredje dag. Ud over urtemedicin og svag te introduceres fedtfattig kefir og yoghurt. På den 4. dag tilsættes juice, frugtdrikke, flydende kartoffelmos, let bouillon. De begynder at spise mad i portioner på 30-50 ml og øges til 200 ml. På den 5. dag kan du spise rugkiks, tørret brød, kiks.

Fra den 6. dag tilføjes revet korn, hakket magert kød og fisk, grøntsagspuréer, supper til menuen. Denne diæt følges i 2 uger..

I restitutionsperioden efter udslettelse af galdeblæren følges følgende tip:

  • løft ikke vægte over 5-7 kg i 1-2 måneder;
  • udelukke sport og hårdt arbejde rundt om i huset;
  • besøg ikke solarium, badehus, pool, tag ikke et bad, undgå solen og hypotermi;
  • 1-2 måneder forbudt intimitet
  • bære blødt undertøj, indtil sømmene strammes.

De vender tilbage til arbejde, der ikke er relateret til fysisk arbejde, 1 uge efter laparoskopi og 2 uger efter abdominal kirurgi.

Hvor hurtigt de kommer sig efter fjernelse af galdeblæren afhænger af driftsmetoden, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer, systemiske patologier og patientens individuelle egenskaber..

Postoperativ rehabilitering inkluderer medicin. Antibiotika tages de første 3 dage for at forhindre infektion. Lægen vil ordinere analgetika og antispasmodika for at lindre smerter. For at genoprette produktionen af ​​galde vises koleretiske lægemidler - Cholosas, Allochol. Til normal lever og fordøjelse anbefales det at tage hepatoprotektorer (Karsil, Ursofalk) og enzymer (Mezim, Festal).

Gallefri måltider - kost, menuer og udvalgte opskrifter

Når galdeblæren fjernes, følges diætetabel nummer 5 for at undgå konsekvenserne. De spiser 5-7 gange om dagen i små portioner med jævne mellemrum. Madtemperatur - 20-60 ° С, konsistens - blød eller puré.

Kosten er stærkt begrænset. Listen over tilladte og forbudte produkter er beskrevet nedenfor..

KanDet er umuligt
Kostkød - kylling, oksekød, kalvekød, kalkun, kanin, fiskFed kød og fisk, slagteaffald, æg
Supper baseret på let kød eller vegetabilsk bouillon uden stegningRige bouillon
Kogte, bagte retter kogt i en langsom komfurStegt, røget, krydret, syltet
Søde frugter, bagte grøntsagerSur frugt og bær, rå grøntsager, svampe
Surmælksprodukter uden sukkerRå mælk, søde yoghurt og ostemasse-blandinger
Marmelade, skat, skumfidus, marmeladeBagning, wienerbrød, chokolade
Rusks, kiks, gårsdagens eller ristet brødFriske bagværk, sort brød
Urteafkog, svag sort eller grøn te, juice, frugtdrikke, kompotterStærk te, kaffe, kakao
GrødSemulje

Begrænset brug af sukker (25 g / dag), vegetabilsk olie (50 g / dag), smør (20 g / dag).

Eksempler på færdigretter:

  1. Hytteostpasta. 80 g hytteost formales, blandet med to tsk. creme fraiche og honning, tilsæt en fjerdedel af et æble.
  2. Dovne dumplings. Et æg, 15 g sukker, en knivspids salt og 30 g mel tilsættes til 200 g hytteost. Ælt dejen og dann dumplings.
  3. Cremet kylling og grøntsagssuppe. Kog kyllingefilet og eventuelle grøntsager i vand, indtil det er mørt. De kogte ingredienser knuses med en blender, fortyndes med bouillon, salt og creme fraiche tilsættes og koges.

Kosten er streng, men det er muligt at leve på den efter udslettelse af galdeblæren. Efter et par måneder eller et par år kan det diversificeres. Ved sygdomme i fordøjelsessystemet observeres diæten konstant.

Vigtige tip

Efter kolecystektomi ændres livsstilen. Dette gælder for kost, motion og daglige vaner. Patienter har brug for:

  • vær opmærksom på afføringens konsistens og regelmæssigheden af ​​afføring hver dag;
  • kvinder planlægger ikke børn det første år efter operationen;
  • tage multivitaminkomplekser.

Enzymer og hepatoprotektorer er trofaste ledsagere. De er berusede på kurser under opsyn af den behandlende læge. På råd fra en gastroenterolog er urtetilskud inkluderet: majsstigmas, afkog af immortelle, hyben.

Kan jeg drikke alkohol?

Alkoholiske drikkevarer er et tabu for patienter med fjernet galdeblære. Normalt behandles ethylalkohol i leveren. Hun udskiller det sammen med galde i galdeblæren, hvor det neutraliseres..

Når galdeblæren fjernes, kommer ethylalkohol sammen med gald straks ind i 12PC og fremkalder fordøjelsesbesvær. Derudover fører brugen af ​​alkohol til komplikationer: dannelse af sten, skrumpelever, pancreatitis, betændelse i galdegangene.

Læger anbefaler, at det første år helt opgive alkoholholdige drikkevarer efter operationen eller bedre - for evigt. En person kan leve uden alkohol, især da patienter med en fjernet galdeblære udvikler intolerance over for ethylalkohol.

Gymnastik og fysisk aktivitet

Hvor længe folk lever uden galdeblære afhænger i høj grad af træningsterapi. De første 1-2 måneder af lastning er forbudt. Derefter anbefales at gå, hvilket øger afstanden hver dag. Efter et par uger tilføjes vejrtrækningsøvelser og øvelser til opvarmning af leddene.

Patienter ordineres afhjælpende gymnastik. Det udføres hjemme eller i et rehabiliteringscenter. Komplekset normaliserer udstrømningen af ​​galde og peristaltik.

Undervisningen varer 10-15 minutter. De udføres om morgenen før morgenmaden og om aftenen en time før sengetid. Gymnastik består af opvarmning, åndedrætsøvelser, et kompleks til at styrke mavemusklerne. Træningsterapi udføres glat, i de første dage udføres 2-5 tilgange, hvilket øger antallet af gentagelser hver uge. Efter et par måneder tilføjes vægte, løbetur og ski. Trapper er en god tilføjelse til dine daglige aktiviteter.

Det er meget vigtigt at overvåge dit velbefindende. Hvis der under træning er smerte, ubehag, kvalme, feber, stoppes træningen, og en læge konsulteres.

Patienter uden galdeblære, der gymnastik, lever godt i mange år. Det vigtigste er at øve hver dag..

Der er fordele og ulemper ved at leve uden en galdeblære. Du bliver nødt til at begrænse din diæt, opgive behagelige men dårlige vaner og reducere fysisk aktivitet. Men en korrekt diæt og en sund livsstil hjælper dig med at tabe dig, forbedre dit velbefindende og udseende..

Den største fordel ved operationen er udelukkelsen af ​​gentagelse af sygdomme i galdesystemet. Galdeblæren er ikke livsvigtig, så fjernelse af den vil ikke mindske leveårene. Hvor længe folk lever uden et organ afhænger af tilstedeværelsen af ​​andre kroniske patologier, tilstedeværelsen / fraværet af afhængighed, overvægt.