De fleste forældre har problemer i deres barns fordøjelsessystem. Sådanne forstyrrelser i mave-tarmkanalen ledsages af sådanne ubehagelige symptomer som forstoppelse, diarré, kvalme og opkastning. Ofte ledsages sådanne patologiske processer af smerte og oppustethed. Imidlertid er sådanne negative eksterne manifestationer langt fra altid forbundet med tarmene eller maven. Et lignende klinisk billede er typisk for sygdomme i et så vigtigt organ i galdesystemet i vores krop som galdeblæren..

  • Galdeblære hos børn og voksne - de vigtigste funktioner
  • Sygdomme i galdeblæren, der opstår i barndommen
  • Det kliniske billede og tegn på galdeblære sygdom hos børn
  • Diagnostiske metoder
  • Behandling af galdeblæresygdomme i barndommen
  • Forebyggelsesforanstaltninger for sådanne patologier

Hvis tidligere patologier i dette indre organ var karakteristiske for mennesker over 40 år, er galdeblæresygdomme for nylig blevet meget "yngre" og kan endda forekomme hos et barn. Da symptomerne på sådanne sygdomme ligner mange andre patologier i fordøjelsessystemet, er det nødvendigt at konsultere en gastroenterolog, der på baggrund af data fra instrumentale og laboratoriediagnostiske undersøgelser nøjagtigt bestemmer sygdommens art og foreskriver en effektiv og sikker behandling, da symptomerne på sådanne sygdomme ligner mange andre patologier i fordøjelsessystemet..

I denne artikel vil vi se på de vigtigste funktioner i galdeblæren, de mest almindelige patologier i dette organ, der forekommer i barndommen, og også finde ud af, hvilken behandling af galdeblæren i øjeblikket bruges til børn. Behandling kan være meget forskellig, men det vigtigste er, at det kun skal ordineres af en kvalificeret specialist..

Galdeblære hos børn og voksne - de vigtigste funktioner

Galdesystemet i vores krop består af leveren, galdeblæren og galdegangssystemet. Selve blæren er placeret i området af højre hypokondrium umiddelbart under leveren i en speciel seng. En normalt fungerende galdeblære hos et barn (såvel som en voksen) udfører følgende vigtige funktioner:

  • ophobning og opbevaring af galde, som leveren kontinuerligt producerer;
  • bringe det til en optimal konsistens;
  • injektion af denne leversekretion i tolvfingertarmen, når mad kommer ind i mave-tarmkanalen.

Galde til normal fordøjelse er et meget vigtigt stof, hvis hovedformål er som følger:

  1. emulgering (opdeling) af tunge fedtstoffer;
  2. neutralisering af pepsin indeholdt i mavesaft;
  3. hjælp til syntesen af ​​miceller;
  4. en stigning i produktionen af ​​hormoner i tarmen;
  5. forhindring af klæbning af protein- og bakteriemolekyler;
  6. opretholdelse af den normale tilstand af tarmmikroflora.

Ud over de funktioner, der er anført ovenfor, stimulerer galde også produktionen af ​​slim og bevægelighed i fordøjelsesorganerne og deltager også i nedbrydningen af ​​proteiner..

Og den normale funktion af bugspytkirtlen afhænger også af mængden og kvaliteten af ​​denne leversekretion..

Sygdomme i galdeblæren, der opstår i barndommen

Alle sygdomme i dette organ hos et barn kan grupperes efter de grunde, der provokerer dem. Dette er grundene:

  • funktionelle sygdomme. Denne gruppe af patologier er kendetegnet ved en krænkelse af organets normale bevægelighed og dets kanaler. I medicin kaldes sådanne lidelser dyskinesier, der er opdelt i hyperkinetisk (for stærk sammentrækning af blærevæggene og / eller dens kanaler) og hypokinetisk (tværtimod for træg kontraktilitet i organets muskler);
  • patologier af en inflammatorisk karakter. Denne sygdomsgruppe udvikler sig som et resultat af akut eller kronisk betændelse som et resultat af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme eller en infektiøs læsion. Sådanne lidelser er opdelt i cholecystitis (betændelse i selve organets vægge), cholangitis (betændelse i galdegangene) og cholecystocholangitis (generel betændelse i blære og kanaler). Hos et barn er sådanne sygdomme meget mulige;
  • metaboliske patologier, der opstår som følge af forstyrrelser i det normale forløb af metabolismen af ​​kolesterol, galdepigment (bilirubin) og galdesyrer. Som et resultat af sådanne lidelser ændres den kemiske sammensætning af galde, hvilket fører til udseende af galdesten. Derudover kan galdestenssygdom også fremkalde kolestase (stagnation af galde hos et barn i blærehulen), som kan være forårsaget af dyskinesier, betændelse og andre patologiske processer, der hindrer galdeudstrømning;
  • medfødte anomalier i udviklingen af ​​dette organ, som forårsager forstyrrelser i dets normale funktion (findes hos nyfødte). Sådanne sygdomme inkluderer bøjningen af ​​galdeblæren, dens fuldstændige fravær, hypoplasi (underudvikling) af organet, dets placering inde i leveren, den vandrende galdeblære, dobbelt (tilbehør) organ, tilstedeværelsen af ​​indre septa i organhulen, diverticula (fremspring) af blærevæggene, atresia (fravær huller til udstrømning af galde) og forskellige cystiske formationer i selve orgelet og dets kanaler;
  • parasitære organskader (helminter eller lamblia). Denne gruppe af sygdomme inkluderer: opisthorchiasis (nederlag af den sibiriske fluke), giardiasis (infektion med lamblia), fascioliasis (infektion med leveren fluke), dicroceliosis (parasitten er den lansettformede fluke) og clonorchiasis (infektion med den kinesiske fluke);
  • forskellige patologier forbundet med godartede og ondartede tumorer. Normalt diagnosticeres sådanne sygdomme sjældent hos et barn..

Sygdomme i et organ som galdeblæren såvel som galdevejen hos børn kan forekomme af mange grunde, men oftest er sådanne patologier enten medfødte eller forbundet med et forkert regime og diæt med en stillesiddende livsstil hos barnet.

Det kliniske billede og tegn på galdeblære sygdom hos børn

Symptomer på forskellige sygdomme i dette organ i barndommen kan variere, men almindelige klager over galdeblærens patologier er som følger:

  1. børn klager over smerter i højre side af maven (lige under ribbenene), hvis intensitet kan øges efter at have spist, med øget fysisk anstrengelse og i stressende situationer;
  2. etårige og yngre børn kan spytte op, når de fodrer og græder i processen, da barnet ikke er i stand til at klage over utilpashed på en anden måde;
  3. der er kvalme, som kan være ledsaget af periodisk og ikke lindrende opkastning, i masserne, hvor der kan være galde;
  4. barnet føler en bitter smag i munden;
  5. han plages af halsbrand;
  6. dyspeptiske lidelser forekommer (diarré skifter med forstoppelse);
  7. der er oppustethed og luft i maven
  8. farven på afføring ændres (afføring bliver lys og urin - mørk);
  9. huden og sclera i øjnene får en gullig farvetone.

Hvis et barn klager over flere af ovenstående symptomer på én gang, er dette et signal for en øjeblikkelig appel til en terapeut og gastroenterolog. Jo hurtigere en nøjagtig diagnose stilles, jo kortere og mere effektiv bliver behandlingen..

Diagnostiske metoder

Diagnosen begynder med en indledende undersøgelse og indsamling af anamnese, på grundlag af hvilken lægen beslutter at udpege visse diagnostiske tests. Da mange sygdomme i galdeblæren har lignende symptomer, kan sådanne undersøgelser ikke udelades..

Ultralyd af maveorganerne

Baseret på de primære data kan lægen ordinere følgende instrumentale og laboratorieundersøgelser (i kombination og separat):

Akut og kronisk cholecystitis hos børn: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Klassifikation

I barndommen er de mest almindelige latente former for cholecystitis karakteriseret ved et latent forløb. Efter læsionstypen kan de opdeles betinget i:

  1. Beregnede former, i dette tilfælde taler vi om galdesten, sygdomme ledsages af dannelsen af ​​sten i galdeblæren og kanaler.
  2. Stenløse former - fortsæt uden galdestens sygdom.

Ved akut betændelse diagnosticeres katarralform oftest. Purulent er meget mindre almindelig, men kræver hurtig behandling på et hospital.

Cholecystitis, der fortsætter med slettede symptomer, kaldes subklinisk.

Hvis eksacerbationer opstår en gang om året eller mindre, så sjældent tilbagevendende. Betændelse, der fremkalder 2 eller flere angreb om året, betragtes ofte som tilbagevendende..

Afhængig af sværhedsgraden af ​​forløbet skelnes der mellem følgende grader af kronisk cholecystitis:

  • let;
  • medium-tung;
  • tung;
  • kompliceret;
  • ukompliceret.

Langvarigt fravær af behandling fører til spredning af den patologiske proces til nærliggende væv. Hvis galdekanalerne påvirkes, kaldes patologien cholecystocholangitis. Med leverinddragelse - hepatocholecystitis.

Fremkalder faktorer

Den mest almindelige årsag til sygdom er infektion. Oftest er disse patogene eller opportunistiske repræsentanter for bakteriefloraen:

  • colibacillus;
  • klebsiella;
  • streptokokker;
  • stafylokokker og andre.

Virus, svampe og protozoer påvirker galdeblæren meget sjældnere. Mikroorganismer kommer ind i organet gennem tarmene eller gennem blodbanen fra fjerne infektionskilder.

Ofte forekommer kronisk cholecystitis på baggrund af:

  • bihulebetændelse
  • tonsillitis;
  • karies;
  • blærebetændelse
  • pyelonefritis.

Tarminfektioner, såsom salmonellose eller dysenteri, kan være forløberne for sygdommen. Andre årsager til galdeblærebetændelse inkluderer:

  • parasitiske sygdomme: opisthorchiasis, ascariasis, enterobiasis;
  • medfødte organ abnormiteter: knæk, strukturelle ændringer
  • patologier i andre fordøjelsesorganer: gastroduodenitis, colitis, Crohns sygdom;
  • ændring i galdens sammensætning;
  • galde dyskinesi;
  • krænkelse af blodtilførslen til organet
  • galdesten.

En almindelig provokerende faktor er en overtrædelse af kosten, nemlig misbrug af fødevarer, der indeholder en masse "hurtige" kulhydrater, overspisning eller for lange intervaller mellem måltiderne. Manglende overholdelse af kosten forårsager en forværring af sygdommen.

Hos nogle patienter udvikler patologi sig på grund af:

  • hyppige oplevelser
  • vegetative lidelser;
  • forgiftning;
  • allergier;
  • en stillesiddende livsstil eller overdreven fysisk aktivitet
  • abdominal traume
  • svag immunitet.

Diabetes mellitus og andre endokrine patologier fører til stofskifteforstyrrelser, ændringer i sammensætningen af ​​galde, dannelsen af ​​sten og andre negative ændringer i kroppen, hvilket kan fremkalde betændelse i galdeblæren.

Årsagerne til udviklingen af ​​cholecystitis hos børn

Symptomer på cholecystitis hos børn

Det er ret vanskeligt at mistanke om en patologi baseret på barnets klager. Forklaringerne herpå er som følger:

  • ikke alle børn er i stand til nøjagtigt at beskrive deres følelser;
  • i 15% af tilfældene er patologien skjult;
  • undertiden er betændelse i galdeblæren forklædt som andre sygdomme, for eksempel gigt, lungebetændelse, urinvejspatologier og andre.

Forværring af sygdommen fortsætter med en udtalt klinik og stærk smerte. Den kroniske form er karakteriseret ved milde manifestationer eller deres fuldstændige fravær..

De mest almindelige klager under forværring af catarrhal cholecystitis:

  • svær smerte til højre under ribbenene
  • bitterhed i munden
  • kvalme;
  • opkastning
  • flatulens
  • hævelse
  • afføring af afføringen
  • øget kropstemperatur
  • kulderystelser og koldsved
  • hovedpine;
  • irritabilitet
  • søvnløshed.

Smerten øges med gang og anden fysisk aktivitet. Det sker paroxysmal eller ondt. Det bliver mere udtalt i tilfælde af overtrædelse af kosten, normalt 1-2 timer efter at have spist forbudte fødevarer.

Det kliniske billede af calculous cholecystitis afhænger af stenens størrelse. Små formationer forlader orgelet alene uden at forstyrre galdens udstrømning. Store fører til blokering af galdevejen, beskadigelse af væggene, suppuration og andre ubehagelige konsekvenser.

Overtrædelse af galdeudstrømningen manifesteres ved følgende symptomer:

  • gulfarvning af hud, sclera og slimhinder
  • høj kropstemperatur
  • hyppig opkastning med eller uden galde;
  • feber;
  • dyspeptiske lidelser.

Smerten under forværring af kalkberegnet betændelse er ret stærk. Barnet opfører sig rastløst og snurrer i sengen i lang tid og prøver at finde den mest behagelige position. Huden bliver bleg og bliver gul eller gul. Ved undersøgelse er der en udtalt spænding i bugvæggen.

Forværring af kronisk cholecystitis forstyrrer ofte arbejdet i andre fordøjelsesorganer. På baggrund af dette kan pancreatitis udvikle sig, hvilket forværrer sygdomsforløbet og dets symptomer..

Undersøgelsesmetoder

Der kræves en undersøgelse for at ordinere effektive behandlingsmetoder. En foreløbig diagnose fastlægges på baggrund af patientens klager, interviews med forældre og en lægeundersøgelse. Først og fremmest palperes patienten i underlivet for at udelukke farlige patologier, der kræver kirurgisk indgreb. Disse inkluderer:

  • blindtarmsbetændelse;
  • peritonitis;
  • tarmobstruktion
  • perforering af væggene i galdeblæren og andet.

Derefter måler de kropstemperatur, blodtryk, puls. Efter at have undersøgt tungen og huden, skal du lytte til hjertet og lungerne.

For at bekræfte diagnosen udføres et antal laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder:

  1. Klinisk blodprøve. Høje leukocytter og ESR kan indikere akut cholecystitis. Med et latent forløb forbliver disse indikatorer inden for normale grænser..
  2. Biokemi. Forhøjede AST-, ALT- og bilirubinniveauer indikerer nedsat galdeudstrømning og leverskade. En parallel stigning i niveauet af enzymer amylase, lipase, trypsin indikerer betændelse i bugspytkirtlen.
  3. Duodenal intubation. Hjælper med at studere sammensætningen af ​​galden, til at identificere leukocytter, slim, der vises på baggrund af betændelse. Indholdet af galdeblæren undersøges for tilstedeværelse af parasitter, bakterier og andre patogener, der fremkalder cholecystitis eller cholangitis.
  4. Ultralyd af bughulen. Undersøgelsen er ordineret til at vurdere galdeblærens størrelse, dens kontraktilitet, påvisning af sten og medfødte misdannelser. Ultralyd hjælper med at skelne kalkuleret sygdomstype fra andre og til at vurdere den generelle tilstand i mave-tarmkanalen.
  5. Kolecystografi. Denne røntgenundersøgelse af galdeblæren udføres sjældent hos børn, da denne metode giver strålingseksponering. I sjældne tilfælde ordineres MR eller CT. Disse typer af forskning hjælper med at undersøge det syge organ mere grundigt..

Symptomer på cholecystitis hos børn

Behandling af cholecystitis hos børn

Hvis du har mistanke om en akut betændelse i galdeblæren, bør barnet indlægges straks. Ellers er der en reel trussel mod hans liv. Det er bedst at ringe til en ambulance eller aflevere patienten til en medicinsk institution alene.

Narkosemedicin smører det kliniske billede og komplicerer diagnosen, derfor er det forbudt at bruge dem uden at konsultere en læge. Før ankomsten af ​​læger til området med det rigtige hypokondrium anbefales det at anbringe en varmepude med koldt vand eller isposer. Dette reducerer betændelse let og forbedrer patientens tilstand. Termiske behandlinger vil have den modsatte effekt.

Terapi udføres i overensstemmelse med kliniske retningslinjer. Konservative metoder foretrækkes. Med forværring vises patienter:

  • fytopræparater;
  • diætterapi;
  • lægemiddelbehandling.

Behandlingsskemaet vælges individuelt. Ofte ordineres børn:

  • antibakterielle midler: penicilliner, cephalosporiner, makrolider;
  • anthelmintiske lægemidler baseret på mebendazol, furazolidon, aminoquinol;
  • antispasmodika med drotaverin, papaverin;
  • koleretiske lægemidler fra gruppen af ​​koleretika eller kolekinetik;
  • hepatoprotektorer indeholdende essentielle phospholipider, mælke tidsel ekstrakt, hyben;
  • vitaminer og mineraler;
  • milde beroligende midler.

Efter normalisering af tilstanden suppleres behandlingen med fysioterapi, gymnastik og mineralvand. I tilfælde af overtrædelse af udløbet af galde ordineres tyubazh. Rehabilitering udføres bedst i sanatorier med speciale i lever- og galdevejssygdomme.

Kost spiller en meget vigtig rolle i bedring. Fasting anbefales de første 1-2 dage efter indlæggelse. Derefter indføres kompotter, hyben bouillon, slimede supper i patientens kost. Efterhånden som tilstanden forbedres, ordineres diæt nr. 5 ifølge Pevzner.

For enhver form for sygdommen er det forbudt at spise:

  • stege;
  • fed;
  • røget;
  • chokolade;
  • kager;
  • frisk brød;
  • rige bagværk
  • pølser;
  • anden junkfood.

Det er bedre at foretrække gærede mejeriprodukter, korn, fedtfattige sorter af fisk og kød. Du kan gøre dit barn til en proteindampomelet. Fra slik er marmelade, skumfiduser, skumfiduser tilladt. Produkter, der indeholder kakao, bør ikke spises.

Kirurgisk behandling udføres med udvikling af komplikationer, der truer patientens liv og helbred. Kronisk betændelse i galdeblæren eller galdevejen behandles poliklinisk eller ambulant.

Behandling af cholecystitis hos børn udføres hovedsageligt på ambulant basis.

konklusioner

Rettidig indlæggelse af en patient med akut cholecystitis slutter i de fleste tilfælde med bedring. Det vigtigste er at følge kliniske anbefalinger og nægte selvmedicinering. At ignorere tegn på sygdommen er fyldt med en krænkelse af udstrømningen af ​​galde, dannelsen af ​​sten og udviklingen af ​​kronisk betændelse, som behandles meget længere og vanskeligere..

Gallstens sygdom hos børn - årsager, symptomer, behandling

Gallstens sygdom er en ret almindelig sygdom, der gradvist spredes til en stigende andel af befolkningen. Antallet af børn, der lider af denne sygdom, øges hvert år. Denne artikel hjælper dig med at finde ud af, hvad galdesten er, hvad man skal gøre, hvis et barn har sten i galdeblæren, årsagerne og hvad er måderne til at behandle denne lidelse.

Årsager til galdesten sygdom hos børn

Gallstens sygdom hos børn kan forekomme i forskellige aldre. Der er et ret stort antal årsager, der bidrager til dannelsen af ​​sten hos børn i galdeblæren:

  • på grund af specifikke antigener i blodet, der overføres til spædbarnet fra forældre, er hovedårsagen til udseendet af galdevejen i tidlig barndom arvelighed,
  • unormal udvikling af fostrets galdeveje i livmoderen,
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i galdesystemet hos en patient,
  • overskydende kolesterol ind i galdeblæren,
  • infektiøse processer i galdegangene,
  • nedsat muskelaktivitet, der fremkalder forstyrrelser i galdesystemets arbejde,
  • nedsat produktion af galdesyre.

Derudover skal der identificeres et antal faktorer, der kan påvirke patologiens begyndelse hos babyer og unge:

  • sygdomme forbundet med ødelæggelse af røde blodlegemer i blodet,
  • i strid med lipidmetabolisme i væv,
  • tarmpatologier forbundet med forkert arbejde, udseendet af dysbiose,
  • manglende indtagelse af vitamin- og mineralkomplekset i kroppen,
  • luftforurening, konstant eksponering for eksterne faktorer (tobaksrøg, udstødningsgasser).

Udviklingen af ​​galdestenssygdom hos børn kan også fremmes ved forkert ernæring af barnet, tidlig komplementær fodring af spædbørn. I dette tilfælde opstår stagnation af galden, lokaliseret hovedsageligt i galdesystemet. Sandet, der fremstår som en rest af formationer, akkumuleres og danner en sten i barnets galdeblære, som kan cirkulere og også blokere lumen fra organets kar.

Stadier af udvikling af galdesten sygdom hos børn

I udviklingen af ​​galdestens sygdom er der flere stadier (stadier), der er kendetegnet ved forskellige manifestationer og omfanget af den patologi, der er opstået.

I dag er der 4 faser:

  • Indledende - dette trin er kendetegnet ved fortykkelse af galden, dannelse af slam - koaguleringer af galleindhold, der er baseret på calciumsalte og kolesterol.
  • Direkte dannelse af en sten, som kan lokaliseres både i galdegangene og i selve orgelet. Ofte dannes der sten i leverkanalerne, hvilket forværrer billedet af patologi..
  • Begyndelsen af ​​kronisk calculous cholecystitis, en tilbagevendende form - dette trin er kendetegnet ved en ændring i den anatomiske struktur i galdevejen, hvor der er en kronisk dannelse af nye sten.
  • Udviklingsstadiet for komplikationer er det sværeste, uhåndterlige stadium. Oftest hos babyer, unge manifesteres denne fase af udviklingen af ​​kolangitis og pancreatitis..

Ofte kan denne sygdom påvises i de indledende faser af dannelsen. Takket være dette er det muligt at undgå forekomsten af ​​alvorlige konsekvenser..

Symptomer

Det kliniske billede er latent, oftest i lang tid gør det ikke sig selv. Symptomatologien for denne sygdom hos pædiatriske patienter består hovedsageligt af flere tegn, der er karakteristiske for denne patologi..

Allerede i den indledende fase af dannelsen af ​​patologi af galdestenssygdom manifesterer det sig som akut smerte i det rigtige hypokondrium. Unge klager over paroxysmal kompressionssmerter, ofte på baggrund af dette er der kvalme, opkastning. Babyerne græder konstant, når de presser på maven i det rigtige hypokondrium, øges babyens gråd. Ofte øges smerten efter at have spist eller aktive spil og anstrengelse.

Et andet træk ved de kliniske manifestationer af denne sygdom hos nyfødte er hudens gulhed. Dette fænomen skyldes, at babyer har underudviklede organer og systemer. Hos unge er dette kliniske forløb oftest fraværende..

Et karakteristisk træk ved kvalme, opkastning med denne lidelse er, at det ikke bringer lindring efter tømning. Teenagere klager ofte over en bitter smag i munden, ofte om morgenen.

Et karakteristisk træk ved manifestationer af sten er symptomernes paroxysmale natur, som kan øges når som helst på dagen eller natten..

Sådan diagnosticeres sygdommen, og hvilken læge du skal kontakte?

Hvis der opstår et klinisk billede samt symptomer på galdestenssygdom, skal du kontakte en børnelæge, der vil ordinere en mere grundig undersøgelse, diagnosticere patologi.

Et vigtigt kriterium for diagnosticering af galdestenssygdom hos børn er indsamling af anamnese og symptomer. Samtidig finder forældrene eller barnet (hvis det er muligt tilstrækkelig kommunikation), hvordan, hvornår og i forbindelse med hvad symptomerne dukkede op. Derudover indsamles en forældres historie for tilstedeværelsen af ​​gastrointestinale sygdomme..

For at bekræfte diagnosen tildeles patienten en ultralydsdiagnose, hvor lægen tydeligt kan se tilstedeværelsen af ​​sten i organhulen. Denne procedure vil opdage tegn på betændelse..

Også for at diagnosticere og identificere årsagerne ordinerer børnelægen:

  • biokemisk blodprøve - undersøgelsen giver dig mulighed for at opdage en stigning i bilirubin og kolesterol i patientens blod,
  • klinisk blodprøve - manifestationerne af denne lidelse er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​tegn på inflammatoriske processer - leukocytose, øget ESR,
  • afføring analyse - til en nøjagtig formulering af diagnosen.

Galdestensterapi hos børn

Behandling af galdestenssygdom skal udføres under streng overvågning af den behandlende læge. Hvis der findes sten i organet, skal patienten indlægges på hospitalet for at undgå komplikationer.

Terapeutiske foranstaltninger ordineres afhængigt af stenens kliniske symptomer og sammensætning.

I tilfælde, hvor grundlaget for stenen er kolesterol, kan lægen ordinere en konservativ terapi. Derudover er indikationen for konservativ behandling tilstedeværelsen af ​​galdeslam i kanalerne. Udnævnelsen af ​​terapeutiske behandlingsmetoder er indikeret, når patologi opdages i de tidlige stadier, i nogle tilfælde - når der opdages små sten.

Hovedprincipperne for terapeutiske tiltag er patientens sengeleje, udnævnelse af medicin, diætterapi, der har til formål at aflaste organer og systemer.

Hvis konservativ behandling ikke giver resultater, tilrådes det at ordinere kirurgisk behandling.

Narkotikabehandling

Grundpillerne i behandlingen af ​​galdestenssygdom hos børn er medicin. Denne procedure hjælper med at gendanne galdens passage for at normalisere organets funktion. Medicin ordineres baseret på det kliniske billede og sygdomsdannelsesstadiet. Udvælgelsen af ​​medicin udføres individuelt for hver lille patient.

etnovidenskab

Til behandling af denne lidelse bruger mange forældre brugen af ​​folkemedicin. I dag er der et stort antal metoder til at eliminere de kliniske symptomer på sygdommen..

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk indgriben i behandlingen af ​​galdestenssygdom indebærer en operation for at fjerne galdestenen (kolecystektomi). Denne procedure udføres, når der findes store sten i galdesystemet. Fjernelse af galdeblæren udføres også, når behandlingsforanstaltninger er ineffektive. Et andet kriterium for at ty til kirurgisk indgreb er forekomsten af ​​komplikationer, der fører til cholecystitis..

Kost og forebyggelse

I nærværelse af sten i galdeblæren er diæt ernæring af stor betydning i terapien. Dette giver dig mulighed for at minimere belastningen på det beskadigede organ, hjælper med at reducere dannelsen af ​​inflammation forbundet med en stigning i galdeproduktionen.

Kriteriet for diætterapi er en reduceret mængde mad, der bidrager til produktionen af ​​store mængder galde. Det er nødvendigt at fjerne fødevarer, der indeholder en stor mængde kolesterol fra kosten (fede, stegte fødevarer, dåse mad, bagværk, varme krydderier).

Kosten skal genopfyldes med næringsstoffer, der indeholder store mængder fiber. Vises at spise vegetabilske olier samt fødevarer rig på vitaminer og mineraler.

Forebyggelse af galdesten hos børn er baseret på rationel ernæring, korrekt, komplet supplerende mad. Rationalisering af det daglige regime, omhyggelig overvågning af tilstanden i mave-tarmkanalen med konstant forebyggende kontrol af en læge er af stor betydning i forebyggelsen..

Video

Kost til galdestens sygdom. Behandling for galdesten sygdom hos børn og gravide kvinder.

Gallesten sygdom hos børn

Gallstens sygdom hos børn er en sygdom, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​sten i galdeblæren og galdegangene. Det manifesteres af mavesmertsyndrom og dyspeptiske lidelser forbundet med diætforstyrrelser, stress og inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen. Det diagnosticeres ved historie og på basis af kliniske symptomer, bekræftet ved ultralydsundersøgelse. Kompleks terapi udføres, herunder ikke-medikamentelle metoder og lægemidler, der normaliserer dannelsen og udskillelsen af ​​galde. I ekstreme tilfælde udføres laparoskopisk kolecystektomi.

  • Grundene
  • Patogenese
  • Klassifikation
  • Symptomer hos børn
  • Diagnostik
  • Behandling af galdesten sygdom hos børn
  • Prognose og forebyggelse
  • Behandlingspriser

Generel information

Gallesten sygdom hos børn (cholelithiasis) tegner sig for ca. 1% af alle patologier i fordøjelsessystemet. Piger bliver syge ca. 2 gange oftere end drenge, med undtagelse af tilfælde af cholelithiasis hos førskolebørn, i denne gruppe er mandlige patienter mere tilbøjelige til at blive syge. I de senere år er forekomsten steget støt, mens gennemsnitsalderen for patienter er faldende, hvilket er forbundet med den høje relevans af denne patologi i pædiatri. Diagnostiske vanskeligheder er et andet presserende problem. Diagnose af cholelithiasis i den indledende fase er vanskelig på grund af fuldstændig fravær af kliniske manifestationer, mens sen diagnose kan føre til kirurgisk indgreb, som uundgåeligt har en negativ indvirkning på kvaliteten af ​​patienters senere liv.

Grundene

Gallstens sygdom hos børn er en multifaktoriel sygdom, der opstår, når en række årsager og tilstande kombineres. Samtidig forbliver de sande årsager til sygdommens forudsætninger ikke fuldt ud forstået. Arvelige mutationer af nogle gener, der bestemmer phospholipidmetabolisme, er fundet. Således, i udviklingen af ​​galdestenssygdom hos børn, spiller en arvelig faktor en bestemt rolle; mutationer overføres noget oftere gennem moderens linje. Den provokerende virkning af anomalier i placeringen af ​​galdeblæren og galdegangene er især bevist - tilstedeværelsen af ​​knæk og indsnævring i galdeblæren. Sygdommen kan provokeres ved langvarig dysbiose med ændringer i afføring, diætforstyrrelser, overvægtigt barn og fysisk inaktivitet. Inflammatoriske sygdomme i galdesystemet fører også til udvikling af galdestenssygdom hos børn..

Patogenese

I sygdommens patogenese spiller en ændring i sammensætningen af ​​galde og dyskinesi i galdevejen en nøglerolle. Både den ene og den anden faktor kan være primær. Hvis en anomali i udviklingen af ​​galdesystemet diagnosticeres i det premorbide, er den primære stagnation af galden og som et resultat dens fortykkelse efterfulgt af dannelse af sten. Sammensætningen af ​​galde ændres ikke kun under indflydelse af dens tilbageholdelse i galdeblæren, men også på grund af inflammatoriske ændringer i tilstødende organer (lever, bugspytkirtel) i kombination med dysbiose. Resultatet af sidstnævnte er utilstrækkelig udskillelse af cholesterol i afføringen og derfor dets overdreven absorption og hyperkolesterolæmi. Det er en stigning i koncentrationen af ​​kolesterol i galden, der fremkalder cholelithiasis.

Samtidig forekommer uundgåeligt en inflammatorisk reaktion i galdeblærens vægge, hvis celler, der ødelægges, fører til en stigning i koncentrationen af ​​protein i galden. Proteinet bliver kernen i de resulterende galdesten. Således er dannelsen af ​​en ond cirkel åbenbar, da den skiftende sammensætning af galde forstyrrer galde-systemets kinetik og oprindeligt diagnosticeret dyskinesi altid påvirker koncentrationen af ​​galde og bidrager til dens fortykning. En separat rolle i patogenesen af ​​galdestenssygdom hos børn hører til stress eller rettere til personlighedskarakteristikaene for barnets reaktion på stressede situationer og den generelle situation i familien..

Klassifikation

Den moderne patologikvalifikation blev foreslået i 2002 af det russiske institut for gastroenterologi og er almindelig for børn og voksne. Der er flere stadier af sygdommen.

Trin I - indledende (pre-sten).

Det er kendetegnet ved en ændring i galdens egenskaber og dens fortykning med dannelsen af ​​det såkaldte galdeslam. Slam er en koagel af galde eller mikrolitter og går forud for selve kolelithiasis. I den indledende fase manifesteres gallestenesygdom hos børn ikke på nogen måde.

Trin II - scenen for dannelse af galdesten.

Der dannes enkelte eller flere beregninger med forskellig lokalisering. Sten findes i galdeblæren, almindelig galdegang eller i leverkanaler. De adskiller sig i sammensætning, som kan bestemmes ved hjælp af radiografi, ultralyd eller med invasive forskningsmetoder. Der er kolesterol, pigment (bilirubin) og blandede sten. Den anden fase af galdestenssygdom hos børn manifesterer sig muligvis ikke klinisk (latent form) eller fortsætter med typiske symptomer..

Trin III - kronisk tilbagevendende calculous cholecystitis.

På dette stadium er der udtalt anatomiske og fysiologiske ændringer i galdesystemet, hvilket fører til kronisk inflammation og hyppig dannelse af calculi. Effektiviteten af ​​konservativ terapi falder.

Trin IV - stadier af komplikationer.

Gallestenssygdom hos børn kan kompliceres af akut kolangitis, pancreatitis og obstruktion af galdekanalen med calculi. Som regel kræver komplikationer akut operation..

Symptomer hos børn

De vigtigste kliniske manifestationer af sygdommen er smerter og dyspeptiske lidelser. Karakteristikken ved smertesyndrom hos børn med galdestenssygdom kan afvige fra den hos en voksen. Normalt er smertefulde fornemmelser lokaliseret i området med det rigtige hypokondrium, smerten kan være kramper eller smerter. Imidlertid klager børn ofte over smerter i navlen eller epigastriske region. Smertsyndrom fremkaldes af diætforstyrrelser (stegte og fede fødevarer i kosten, mangel på fiber, lange pauser mellem måltider osv.), Undertiden fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress.

Gallstenssygdom hos børn manifesteres af dyspeptiske lidelser som halsbrand, hævelse, bitterhed i munden samt afføringsforstyrrelser (diarré eller forstoppelse) og flatulens. I nogle tilfælde sammenføjes vegetative symptomer i form af øget svedtendens og angst. Sygdommen virker altid paroxysmal når som helst på dagen.

Diagnostik

Gallesten sygdom hos børn diagnosticeres klinisk. Ved undersøgelse kan kun smerter detekteres, men på undersøgelsestidspunktet er det langt fra altid til stede, derfor er en grundig samling af anamnese, inklusive familiehistorie, af primær betydning. Som regel har slægtninge også sygdomme i mave-tarmkanalen. Forældre eller barnet selv skal så meget som muligt beskrive egenskaberne ved mavesmerter: omstændighederne forud for dets forekomst, intensiteten af ​​smerte, dens varighed osv. Samtidige dyspeptiske lidelser diagnosticeres af anamnestika..

Cholelithiasis hos børn bekræftes af ultralydsdiagnostik. Undersøgelsen afslører uregelmæssigheder i udviklingen af ​​galdesystemet og en fortykkelse af galdeblærens vægge, hvilket indikerer en inflammatorisk proces. Radiografi kan bruges til mere nøjagtigt at bestemme typen af ​​calculi. Så kolesterolsten er røntgennegative, dvs. de vil ikke være synlige på billedet. En biokemisk blodprøve afslører hyperkolesterolæmi, og et forhøjet indhold af bilirubin er også muligt. I den kliniske analyse af blod afsløres generelle tegn på betændelse (leukocytose, øget ESR osv.). Afføringsanalyse (coprogram) giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme patologien i leveren og galdevejen, bugspytkirtlen og tarmene.

Behandling af galdesten sygdom hos børn

Med udviklingen af ​​galdestenssygdom hos børn kræves kompleks terapi. Ikke-medikamentelle metoder inkluderer en diæt med undtagelse af fede og stegte fødevarer. Barnet har brug for at spise nok fiber og følge drikkeordningen. Det er ikke kun kvaliteten af ​​mad, der betyder noget, men også antallet af måltider om dagen, der skal være mindst fem af dem. Da en af ​​de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, er fysisk inaktivitet, vises gåture og aktive spil i den friske luft. Det tilrådes at undgå langvarige stressende situationer.

Lægemiddelbehandling af galdestenssygdom hos børn har til formål at normalisere sammensætningen af ​​galden og galdeblærens og galdevejens bevægelighed, det ordineres kun af en gastroenterolog. Til dette formål anvendes antikolestatiske midler, litholytika og koleretika. Behandlingen suppleres med hepatoprotektorer og antioxidanter. Det er vigtigt at eliminere hyperkolesterolæmi og generelt normalisere blodets lipidspektrum, derfor anbefales det at ordinere statiner. Korrektion af tarmbiocenosen udføres, metoder til fysioterapi anvendes (magnesiumelektroforese, paraffinbehandling osv.) I tilfælde af sen diagnose og tilstedeværelse af komplikationer er laparoskopisk kolecystektomi indiceret.

Prognose og forebyggelse

Med rettidig diagnose og terapi er sygdommens prognose gunstig. Imidlertid opdages sygdommen ofte allerede i trin II-III, når risikoen for at udvikle en kronisk inflammatorisk proces og forekomsten af ​​presserende komplikationer øges. Forebyggelse af galdestenssygdom hos børn udføres for alle patienter fra risikogruppen: med en etableret diagnose af galde dyskinesi, cholecystitis og generelt patologien i mave-tarmkanalen. En høj grad af årvågenhed bør være i forhold til børn, der lever i et dysfunktionelt familiemiljø, såvel som hvis barnet har anomalier i udviklingen af ​​galdesystemet, identificeret så tidligt som det første leveår.

Sekundær forebyggelse af galdestenssygdom hos børn har til formål at forbedre galdeblærens bevægelighed, forbedre de gnidningsreologiske egenskaber og korrigere tarmdysbiose. Barnet observeres af en gastroenterolog, fysioterapeut, psykolog.

Tegn på betændelse i galdeblæren hos børn

Betændelse i galdeblæren hos børn manifesteres ved oppustethed, diarré, forstoppelse, appetitløshed, rapning med en bitter smag, smerter på højre side af maven. De fleste af overtrædelserne er forårsaget af forkert diæt, infektioner, parasitaktivitet. En nøjagtig diagnose kan stilles af en gastroenterolog.

Cholecystitis

Cholecystitis - betændelse i galdeblærens vægge med nedsat galdannelse.

Årsager til sygdommen hos børn:

  • Ubalanceret kost, misbrug af fastfood, stegte og fede fødevarer, røget kød;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Unormal arvelighed (forskellige krumninger i galdegangene, indsnævring);
  • Infektiøse sygdomme: lamblia, staphylococcus, streptococcus, proteus;
  • Komplikationer af sygdomme bihulebetændelse, stomatitis, tonsillitis.

Ved behandling af cholecystitis hos børn anvendes kolagoger og naturlægemidler til at forbedre udstrømningen af ​​galde.

  • Antispasmodic No-shpa, Drotaverin, Baralgin;
  • Antibiotika Metronidazol, Trichopolum;
  • Antiparasitiske midler;
  • Koleretisk Allocholus, Holosas;
  • Vitaminkomplekser Alfabet, Aevit osv..

Pankreatitis

Pankreatitis er en alvorlig sygdom, hvor gald begynder at fordøje bugspytkirtlen. Orgelet er placeret i underlivet nær tolvfingertarmen. Kirtlen producerer fordøjelsesenzymer, der er involveret i nedbrydningen af ​​mad.

Hos børn er der en akut og kronisk form for pancreatitis. Den mest udtalt akutte form af sygdommen. Sygdommen går ind i det kroniske stadium på grund af manglende korrekt behandling.

  • Betændelse i mave og tarm (enteritis, colitis)
  • Skader på maven og bugspytkirtlen;
  • Helminthisk infektion
  • Strømmen af ​​galde ind i bugspytkirtelkanalerne;
  • Afsætning af fremmede stoffer i kanalerne som et resultat af stagnation af bugspytkirtelsekretionen;
  • Misbrug af krydret og salt, stegt, røget mad, fastfood, sult, overspisning;
  • Allergi over for visse fødevarer;
  • En virusinfektion giver komplikationer til bugspytkirtlen: influenza, skoldkopper, dysenteri, fåresyge;
  • Beruselse med tungmetaller (kviksølv, bly);
  • Autoimmune sygdomme får kroppen til at producere antistoffer mod bugspytkirtlen.

Med betændelse i galdeblæren skal barnet følge en streng diæt. Behandling af babyer i alderen 3-6 år udføres på et hospital.

Ved pancreatitis kan din læge ordinere følgende medicin:

  • Antispasmodika og smertestillende midler;
  • Antisekretorisk lægemiddel Famtidine;
  • Lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen Trental, Dipyridamol;
  • Glukoseopløsning (gives intravenøst).

Dyskinesi

Dyskinesi er en betændelse i galdeblæren hos et barn på grund af fysiologiske årsager. Skel mellem hypertensive og hypotone former for sygdommen. I hypertensiv form observeres en stigning i galdens tone. Med en hypoton form reduceres organets sammentrækning, der er stagnation af galde.

Hos børn forekommer den primære type sygdom kun i form af medfødt misdannelse i galdevejen..

Alle andre årsager er sekundære og er komplikationer efter inflammatoriske processer i andre organer:

  • Udskudte infektioner, giardiasis;
  • Udsat viral hepatitis;
  • Gastritis - betændelse i maveforingen
  • Duodenitis - betændelse i tolvfingertarmen.

Lanceret dyskinesi bidrager til dannelsen af ​​pancreatitis og cholecystitis.

Behandlingsforløbet inkluderer følgende aktiviteter:

  • Diætterapi;
  • Koleretiske lægemidler;
  • Fysisk behandling;
  • Urtemedicin.

Det anbefales at spise mad i små mængder med korte intervaller på 4-5 timer. Gode ​​koleretiske midler til stagnation af galde er urter, der har naturlig bitterhed: malurt, mælkebøtte, røllike, kamille.

Giardiasis

Du kan blive smittet med giardiasis selv i barndommen. Sygdommen er meget almindelig hos børn, der starter fra 2 år, når babyer begynder at aktivt kommunikere med deres jævnaldrende.

I det ydre miljø er parasitten i et passivt stadium i form af en cyste. En gang i babyens krop går lamblia ind i det aktive stadium. I processen med deres vitale aktivitet og efter døden frigiver parasitter giftige stoffer og reducerer dermed niveauet af bifidolactobacilli.

Inficerede børn kan udvikle dysbiose, vitaminmangel og allergi, betændelse i mave-tarmkanalen og galdeblære. Fra forgiftning øges lymfeknuder, øget træthed og irritabilitet. Der er et fald i kropsvægt, barnet begynder at halte bagud i udviklingen, bliver irritabel.

For at diagnosticere giardiasis ordineres et antal undersøgelser:

  • Analyse af afføring for tilstedeværelse af cyster, til nøjagtig påvisning af patologi skal analysen tages flere gange;
  • En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod lamblia;
  • Duodenal intubation - ved hjælp af en speciel probe udtages galdeprøver til undersøgelse af lamblia-cyster i den. Metoden bruges ikke til børn under 10 år.

Kampen mod sygdommen finder sted i flere faser:

  • Det forberedende stadium er eliminering af toksiner og affaldsprodukter fra parasitter. Barnet ordineres enterosorbenter: polysorb, enterosgel, aktivt kul, koleretisk. Let fordøjelige kulhydrater (chokolade, slik, brød, kager) fjernes fra kosten. Det er forbudt at drikke mælk, hvis barnet ikke ammer. Kosten skal bestå af korn, fedtfattig bouillon, magert kød (kylling, oksekød). Den forberedende periode varer 2-3 uger og er obligatorisk.
  • Behandling med medicin. På dette stadium fortsætter overholdelsen af ​​kosten, der påføres sorbenter, og der tilsættes antimikrobielle lægemidler. Under behandlingen kan der være en forringelse af patientens velbefindende. Ved parasitternes død kommer en overskydende mængde toksiner ind i blodbanen, hvorfor du ikke bør forsømme brugen af ​​enterosorbenter.
  • Restitutionsperioden. Lægen ordinerer probiotika og enzymer for at gendanne den dræbte mikroflora.

Alle behandlingsstadier skal kontrolleres nøje af en læge..

Bedøm artiklen: 95 Bedøm artiklen

I øjeblikket har artiklen modtaget 95 anmeldelser, gennemsnitlig bedømmelse: 3,97 ud af 5

Bøjning af galdeblæren hos et barn - symptomer og behandling

Et knæk af galdeblæren hos et barn er en ændring i et organs normale form. Det kan være medfødt og erhvervet. Dette organ er betroet en ansvarlig mission - akkumulering og efterfølgende transport af galde, der er nødvendig for fuldstændig fordøjelse af mad, ind i tolvfingertarmen. Deformation (bøjning) forårsaget af forskellige faktorer forstyrrer udstrømningen af ​​galde, hvilket fører til alvorlige forstyrrelser i arbejdet i hele mave-tarmkanalen. Hvis du ikke tager handling til tiden, vil galde dyskinesi uundgåeligt fremkalde komplikationer.

Hvad er galdeblære krøller

Det voksenorgan, der fungerer perfekt hos en voksen i fyldt tilstand, har en pæreformet form, en hals, en krop og en bund. En underudviklet galdeblære ligner en spindel, dens form ændres kun med alderen. En bøjning kan forekomme i enhver del af organet, men stadig oftere observeres deformation, hvor den er mest smal - i nakkeområdet. Bøjningen, der findes i kroppen, er meget farlig, da risikoen for brud på muskelvævet i den syge blære er meget høj.

Der er en klassificering af sådanne kinks, som vurderer den anatomiske statiske og lokalisering. Tildel:

  • en labil bøjning, der ikke kun kan ændre form eller position, men også forsvinde uventet uden terapeutiske foranstaltninger;
  • en fast bøjning, der er kendetegnet ved en uforanderlig form, altid placeret et bestemt sted;
  • dobbeltbøjning af galdeblæren - den farligste form, der fører til organinflammation, der truer en stor ophobning af galdesekretion.

Der er andre flere blære deformiteter. Et stort antal bøjninger kræver undertiden presserende kirurgisk indgreb, da forekomsten af ​​erosioner, gallesten sygdom ikke er udelukket.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Denne børnelæge betragter ikke galdeblæredeformitet som et alvorligt problem. Komarovsky gav udtryk for den opfattelse, at problemet med alderen ofte forsvinder. I nærværelse af interne anatomiske ændringer er det vigtigt at holde sig til en diæt og ikke tvinge barnet, men kun efter behov.

Den velkendte børnelæge Komarovsky anbefaler at behandle krumning af galdeblæren hos et barn ved at påvirke årsagerne til sygdommen. Årsagerne til cholecystitis ligger i forstyrrelsen af ​​galdevejen. Sygdommen kan også være et resultat af øget fysisk aktivitet, søvnforstyrrelser eller spiseforstyrrelser..

Øget fysisk aktivitet bør anbefales af en læge, i andre tilfælde bør det være begrænset til simpel gymnastik. En video, hvor en læge taler om måder at modstå sygdommen på, kan let findes på Internettet i dag..

Årsager til deformation

Konventionelt er alle grundene, der fører til sådanne dysfunktioner i blæren, opdelt i medfødt, funktionelt og erhvervet. Det hele afhænger kun af, hvilke faktorer der forårsagede deformationen.

Medfødt

En sådan bøjning af galdeblæren hos børn opstår på grund af abnormiteter i embryonets udvikling. Fejlen opdages umiddelbart efter fødslen eller ved et uheld med ultralyd inden 1 års alder.

Sandsynligheden for en genetisk disposition for kinks forstås ikke godt, men denne version fortjener overvejelse. Kinks findes normalt sammen med andre fosterskader..

Funktionel i generel sundhed

Galdeblærens krumning fundet hos en sund baby signaliserer ikke altid mangler, der er opstået i livmoderen. Ofte er denne deformation en midlertidig konsekvens af aktiv vækst, derfor betragtes den som næsten normal. Årsagen til knæk hos børn er den ret hurtige dannelse af organer, der ændrer deres placering..

Problemet kan opstå, når barnet overføres til grov mad. I denne periode øges belastningen på børnenes galdeblære kraftigt. Sådanne bøjninger er kendetegnet ved labilitet: de ændrer deres lokalisering, når kroppens position ændres, og kan forsvinde, når de rejser sig op. Kinket er midlertidigt. Når barnet vokser, forsvinder det sporløst uden at føre til patologier i galdegangene og blæren.

Erhvervet

Eksterne faktorer fører til denne slags vridning. Den mest almindelige:

  1. Sygdomme i galdesystemet (galde, dets kanaler). Kronisk betændelse er årsagen til fremkomsten af ​​adhæsioner, der indsnævrer lumen i den voksende blære.
  2. Hurtigt vægttab, der fører til organprolaps, bliver en potentiel kink provokatør.
  3. Fysisk inaktivitet. Hyppigt siddende forårsager en funktionel bøjning af blæren, som forsvinder, hvis barnet rejser sig. De mest modtagelige for denne form for deformation er unge, der bruger meget tid på computeren..
  4. Forkert ernæring. Underernæring, fedme, overspisning er skyld i forskydningen af ​​maveorganerne, herunder galdegangene og blæren.
  5. Stor fysisk aktivitet, overdreven for barnet.

Konsekvenser af galdeformation hos et barn

Hos voksne og småbørn spiller galdeblæren en vigtig rolle i fordøjelsessystemet..

Et deformeret organ hos et barn påvirker ofte hans helbred:

  • babyen plages af kvalme, opkastning, diarré og smerter i underlivet og højre hypokondrium;
  • på grund af bøjning er der i nogle tilfælde en overtrædelse af blodtilførslen til organet, hvilket fører til døden af ​​galdekanalens vægge med dens efterfølgende brud og betændelse i bukhulen;
  • deformation kan føre til udvikling af galdestenssygdom, da snoet væv blokerer kanalens lumen og galden stagnerer, tykner i blæren.

Når et barn udvikler karakteristiske symptomer, er det nødvendigt at konsultere en læge for en undersøgelse..

I nogle tilfælde medfører ændringen bortset fra ubehag ikke helbredsproblemer. Men hvis patologien er alvorlig og forstyrrer galdens bevægelse eller blodtilførslen til organet, vil konsekvenserne komplicere den lille patients videre levetid..

Symptomer der ledsager bøjning

Hvis der ofte ikke findes farlige tegn på medfødt eller funktionel bøjning, bliver en udtalt krænkelse af udstrømningen af ​​galdesekretion straks en drivkraft for symptomerne. Forældre skal advares om sådanne manifestationer af blærens unormale tilstand:

  • trække smertefulde fornemmelser i det rigtige hypokondrium
  • anfald af kvalme eller opkast efter spisning;
  • feber, kulderystelser, svedtendens, svaghed, konstant bitterhed i munden
  • flatulens, afføringsforstyrrelse - forstoppelse, diarré, ufordøjet mad i afføringen
  • revner i mundhjørnerne, jordagtig hudfarve.

Symptomer

I nærværelse af en bøjning af medfødt karakter er alarmerende symptomer ofte fraværende, og patologi opdages tilfældigt under ultralyd. Imidlertid giver både medfødt og erhvervet bøjning ikke klinisk betydning, før processen med akkumulering og frigivelse af galdesekretion forstyrres. Hovedtegnet på bøjning er smerte. Dets lokalisering og sværhedsgrad afhænger af placeringen af ​​defekten:

  • dannelsen af ​​en bøjning mellem bunden og blærens krop manifesteres ved smerte, der omgiver hele bukhinden med bestråling til regionen af ​​kravebenet og skulderbladet;
  • kombineret bøjning forskellige steder - en sjælden form for patologi ledsaget af akut smerte i bughulen og feber;
  • knæk i galdeblærehalsen opstår med moderat sprængende smerter i venstre hypokondrium i kombination med en stigning i temperatur.

Andre tegn på knæk hos et barn inkluderer:

  • angreb af kvalme, opkastning, især efter at have taget fede og sukkerholdige fødevarer;
  • utilpashed og svaghed
  • øget ophobning af gas i tarmene
  • forstyrret afføring, forstoppelse
  • dannelse af en tæt gullig plak i tungen;
  • udseendet af smertefulde revner i læbernes hjørner
  • en jordfarve er et tegn på at udvikle betændelse.

Sundhedsfare

Eventuelle erhvervede anomalier i dette organs arbejde - med en stigning i tonen eller dens fald - fører til stagnation af galdesekretion, dyskinesi af galdeblæren. Denne tilstand bliver årsagen til dannelsen af ​​calculi, cholecystitis, som hurtigt omdannes til en kronisk form eller galdestenssygdom.

Manglen på galde, der er nødvendig til assimilering af mad, vil fremkalde vitaminmangel, og han er synderen af ​​mange sygdomme i mave-tarmkanalen og andre patologier - fedme, diabetes mellitus, gulsot, leverdysfunktion. På organets vægge vil der sandsynligvis forekomme revner, brud, gennem dem vil galde komme ind i bukhinden. Den eneste frelse i denne situation er fjernelse af galdeblæren.

Karakteristik af sygdommen hos et barn

Galdeblæren er ansvarlig for ophobning af galde, der frigives, når mad strømmer fra maven til tarmene. Orgelet er lille, dets størrelse overstiger ikke 5 cm i diameter. Oprindeligt syntetiseres galden af ​​leveren og derefter gennem kanalerne kommer den ind i galdeblæren. Orgelet har 3 sektioner - krop, hals og bund.

Når barnet vokser og udvikler sig, kan det anatomiske sted ændre sig til en patologisk side. Hvis der er en unormal bevægelse af boblen, vises knæk eller vendinger.

Som et resultat medfører dette krænkelser i orgelets arbejde. Overtrædelser af udløbet af galde udvikles. Ufuldstændig evakuering af galdeblærens indhold er fyldt med udseendet af kolestase, som truer dannelsen af ​​calculi. Gallstens sygdom uden behandling er fyldt med fjernelse af organet, udvikling af pancreatitis, leverkolik og blokering af galdegangene, hvis stenene er labile (mobile). Derfor er det vigtigt at identificere deformerende ændringer på et tidligt stadium af udseendet, fordi en udiagnosticeret patologi medfører en fare.

Hvordan diagnosticeres deformitet?

Den mest pålidelige og sikre metode til at detektere deformation af galdeblæren er ultralyd. Det gør det muligt at se ikke kun ændringen i organets form, lokaliseringen af ​​bøjningen, men også korrekt at bestemme graden af ​​dets nederlag ved det øgede ekkotegn. Det er muligt at studere tilstanden af ​​de indre vægge, galdekanaler.


Tidlig påvisning og tilstrækkelig terapi i kombination med mild ernæring giver dig mulighed for at slippe af galdeblærens knæk og gendanne organets fulde aktivitet fuldstændigt. Hos mange børn ændres knækkene uafhængigt med alderen, når de bliver ældre, og galdeblæren får en form tæt på fysiologisk.

Ultralyd af blærens bøjning omfatter to trin. Den første undersøgelse for at sikre, at der er en abnormitet, udføres på tom mave. Når faktum er fastslået, har barnet lov til at spise koleretiske produkter - fedtholdig creme fraiche eller æggeblommer. Efter 15 minutter, når galden er dannet, begynder anden del af undersøgelsen. Det faste knæk forbliver på plads, det funktionelle forsvinder sporløst.

Diagnose af patologi

I tilfælde, hvor galdeblæren gennemgår nogen form for deformation, skal den undersøges og overvåges af en specialist..

Den sikreste metode til at undersøge patologi hos små børn er ultralyd. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en ændring såvel som graden af ​​komprimering i regionen af ​​det pågældende organs vægge..

I en sund tilstand vil galdeblæren være 60-90 millimeter lang og 30-40 millimeter bred. Hvis blæren er deformeret, vil ekkoer vise knæk og konturer af organet, der ikke svarer til den normale tilstand. Derudover, når et forbedret lydsignal vises, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​sten inde i boblen.

Behandlingsmetoder

Hvad der skal gøres, når lægerne bekræfter den erhvervede bøjning - en børnelæge eller en gastroenterolog. Normalt undgås konservativ behandling, hvis formål er at normalisere udstrømningen af ​​galde, gendanne blærens og galdevejens funktion.

Lægemidler

Narkotika ordineres til svære tilfælde, når symptomet er svær smerte. Valget af medicin er begrænset, da de fleste af dem er for voksne. Der er undtagelser, disse er Holosas og Hofitol:

  1. Det aktive stof i Holosas er hybenfrugtekstrakt. Fremmer normalisering af levermetabolisme, har en koleretisk virkning. Frigørelsesform - sirup, som skal drikkes en halv time før måltider, en fjerdedel teskefuld. Antallet af aftaler og kurset ordineres af lægen. Kontraindikation - alder op til 3 år.
  2. Den aktive ingrediens i Hofitol er artiskokekstrakt, som er en naturlig hepatoprotektor, der giver en koleretisk virkning. Doseringsformer - opløsning eller tabletter. Tabletterne tages på tom mave tre gange om dagen, dosis - 1 eller 2 stykker - afhænger af patientens alder (forbudt for børn under 6 år). Kurset varer fra 2 til 3 uger. At tage tinkturen kan forårsage diarré, så tag det forsigtigt. Normalt halveres den voksne dosis eller firdobles, og regimen er den samme som for tabletter.

Kost

Principperne for korrekt ernæring er grundlaget for alle diæter i strid med fordøjelsessystemets funktion. For at aflaste fordøjelseskanalen og galdesystemet skal du:

  • holde sig til brøkmåltider - spis 4-6 gange om dagen, men i små portioner;
  • foretrækker dampede eller kogte retter;
  • gør grundlaget for menuen magre supper, ikke for koncentreret fisk, kød bouillon, korn;
  • være opmærksom på gærede mælkedrikke, frugt, grøntsager (med undtagelse af radiser, radiser, tomater);
  • ikke at tillade en ubalance i kosten, hvilket fører til mangel på næringsstoffer;
  • hold maden varm, men ikke for varm eller kold;
  • at lære barnet at drikke rigeligt med vand, hvilket forhindrer tykkelse af galde.

Mange fødevarer bliver forbudt, fordi de øger produktionen af ​​galdesekretioner. Du er nødt til at undgå en stor mængde konserveringsmidler, farvestoffer, begrænse fede, krydrede, stegte fødevarer. Marmelade, honning, chokolade, tyggegummi er forbudt. Enhver fastfood, halvfabrikata, transfedtstoffer, kulsyreholdige limonader, fabriksjuice respekteres heller ikke.


Det er nødvendigt at minimere brugen af ​​fødevarer med konserveringsmidler, farvestoffer, smagsforstærkere, transfedtstoffer så meget som muligt. For eksempel er chips, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer underlagt begrænsningen..

Følgende produkter er tilladt:

  • oksekød, kanin, fjerkræ;
  • skumfidus;
  • yoghurt, kefir, yoghurt, fedtfattig hytteost;
  • kiks;
  • pasta, korn;
  • skaldyr;
  • vegetabilske olier;
  • en fisk;
  • halva;
  • ikke-sure frugter, friske grøntsager, sæsonbestemte bær.

Fysioterapi

Bøjningen af ​​galdeblæren hos et barn kræver, at hyperaktiviteten styres i en anden retning. Det er nødvendigt at udelukke pludselige bevægelser eller løfte vægte, men lær barnet om terapeutiske øvelser, som altid er gavnlige for kroppen. En lektion løser ikke situationen, så regelmæssighed er vigtig. Der er en simpel øvelse, men deres effektivitet til at knække boblen er bevist..

Hovedøvelserne udføres liggende på ryggen:

  • hæv deres bøjede ben til brystet, læg armene omkring dem, lav svajende bevægelser i flere minutter uden at ændre position;
  • skiftevis bøje benene og trække dem til brystet;
  • skiftevis trække ind og slappe af maven, minimum antal øvelser er 10 gange;
  • armene strækkes ud over hovedet, så rives benene af en kort afstand fra gulvet, de fryser, så hæves de højere, og igen er der en pause.

Styrkelse af mavemusklerne på samme tid gendanner galdekanalens og blærens arbejde, men overdreven indsats ved bøjning er uønsket.

Folkemedicin

Urter, der forhindrer forekomsten af ​​dyskinesi, har været brugt i lang tid. Koleretiske afgifter har vist sig godt.

Følgende kombination af urter fungerer effektivt: calendula, pebermynte, solbrændt, kamille, ryllik. På apoteket kaldes det koleretisk samling nr. 3. Du kan tilberede det selv: alle ingredienser blandes i lige store forhold. For at forberede bouillon med et glas kogende vand, hæld 2 spsk. l. blandinger. Lad det simre i et vandbad i 20 minutter, afkøle, filtrer, tilsæt det originale volumen.

Drik et afkog på 1/6 kop en halv time før måltiderne. Kurset varer ikke mere end en måned. Kontraindikation - alder op til 9 år. Allergi over for komponenter er mulig, derfor er det nødvendigt med en test før brug.

  • Græskar er den mest nyttige grøntsag til gastrointestinale patologier. Med dysfunktioner i galdegangene eller blæren anbefales det også i første omgang. Børn har lov til at drikke juice (et glas om dagen opdelt i flere måltider), spise en grøntsag kogt eller rå (op til 500 g dagligt).
  • Majs og olivenolie, græskarfrøolie fremmer galdeudstrømning fra blæren. Børn under 3 år får ½ tsk. to gange om dagen tager seniorer en hel ske tre gange dagligt.
  • Johannesurt, når foldet, bruges i form af en vandig infusion. Bryg en spiseskefuld med et glas kogende vand, filtrer efter 45 minutter, giv patienten en tredjedel af et glas, før han spiser.

Helbredende aktiviteter

Et knæk af galdeblæren hos et barn behandles konservativt. Hovedmålet med terapi er at bekæmpe stagnation af galde, at normalisere dens udstrømning og sekretion, hvilket opnås ved at organisere en række aktiviteter:

  • valg af en individuel mild diæt;
  • ordination af medicin;
  • fytoterapi;
  • fysioterapi.

Behandling med medicin udføres kun som ordineret af en læge med et nøje udvalg af sikre lægemidler og aldersspecifikke doser. Medicin er indiceret til svær smertesyndrom og generel negativ dynamik.

  • Antispasmodics - Drotaverin, Nosh-pa - ordineres til smerter og spasmer.
  • Antibiotika - Augmentin, Flemoxin Solutab - er indiceret i tilfælde af betændelse i galdeblæren (cholecystitis).
  • Koleretiske lægemidler - Hofitol (dråber), Holosas - er nyttige til at eliminere galdestagnation og derudover fremskynde stofskiftet i leveren.
  • Probiotika - Bifidumbacterin, Enterol - normaliserer fordøjelsen og tilstanden i mave-tarmkanalen.

De negative symptomer på galdebøjning hos børn i form af smerte og dyspepsi fjernes godt af urtemedicin. Apotek urtete har en kompleks sammensætning og er nem at bruge. Koleretisk samling nr. 3, der inkluderer blomster af morgenfruer og solsikke, pebermynte, kamille og røllike, har vist sig godt til behandling af patologi i barndommen. Før du bruger urtete, er det dog vigtigt at sikre, at barnet ikke er allergisk..

Omfattende behandling af galdebøjning giver positive resultater, når man bruger fysioterapi. Fordelene ved fysioterapi er at øge blodtilførslen til galdeblæren, øge muskelstrukturens tone og som et resultat gendanne organets funktionalitet fuldt ud. Til dette formål er elektroforese, magnetoterapi, UHF ordinerede kurser. Medicinsk gymnastik er ikke mindre nyttigt, hvilket giver dig mulighed for at fremskynde blærens bevægelighed og undgå stagnation af galde.

Er galdebøjning behandlet

Ultralyddetektion af knækket galdeblære er ikke en årsag til panik.

Hvis orgelet gør sit arbejde ordentligt, er der ikke behov for behandling. Nok regelmæssige undersøgelser, nøje overholdelse af anbefalingerne fra gastroenterologen og børnelægen.

Prognosen for deformitet er normalt gunstig, da den kun fører til sygdomme i galdesystemet i nærværelse af yderligere provokerende faktorer. For eksempel kan stofskifteforstyrrelser forårsage galdestenssygdom. For at forhindre et sådant scenario er det nødvendigt at justere barnets ernæring grundigt, men hurtigt..

Risikofaktorer

I processen med at danne en bøjning (medfødt) medfødt karakter spiller genetiske sammenbrud og fiaskoer i processen med embryoudvikling hovedrollen. Dette er ofte ledet af den forventede livs forkerte livsstil og tager medicin, der er forbudt under graviditet. Som et resultat forårsager genetiske ændringer forkert dannelse af fostrets muskellag, lægning af galdeblæren forekommer unormalt.

Årsagerne til dannelsen af ​​erhvervede folder i galdeblæren hos et barn er forskellige:

  • forkert organisering af ernæring - hyppig eller tvangsfodring, lange tidsintervaller mellem måltiderne
  • fysisk aktivitet ikke for alder
  • stressende situationer
  • overvægtig;
  • udvidelse af leveren og galdeblæren
  • hypodynamia, stillesiddende livsstil;
  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen.