Smerter i det rigtige hypokondrium er et tegn på mange sygdomme, så selv en erfaren og kvalificeret specialist kan ikke stille en nøjagtig diagnose baseret på dette symptom alene..

Smerter kan være forårsaget af helt harmløse grunde, såsom overspisning eller overdreven motion. Men oftere fremkalder ubehaget i det rigtige hypokondrium den inflammatoriske proces, akutte og kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, urinveje, indre organer (lever, nyrer), galdeveje.

Hvorfor gør det rigtige hypokondrium ondt, i hvilke tilfælde dette symptom ikke er farligt, og i hvilket kræver det øjeblikkelig lægehjælp? Du finder svar på alle spørgsmål i vores artikel..

Den rigtige hypokondrium gør ondt: mulige årsager

For at bestemme området for det højre hypokondrium er det nok at lægge håndfladen på venstre hånd mod ribbenene på en sådan måde, at håndleddet er midt på siden, og lillefingeren støder op til den nedre kant af kystbuen. Denne anatomiske kvadrant i maven indeholder fremspring på følgende organer:

  • galdeblære, lever
  • bøjning af tyktarmen
  • højre nyre og binyrerne
  • den del af mellemgulvet, der adskiller bughulen og brysthulen.

Derudover kan smerter i højre hypokondrium forekomme som en afspejling af problemer med bugspytkirtlen, ringere vena cava, galdegangene og tolvfingertarm..

Fysiologiske årsager til smerte

Patienter klager ofte over, at det gør ondt i den rigtige hypokondrium efter at have spist. Et sådant symptom hos en sund person kan være en reaktion på forbruget af fede, stegte, krydret mad eller alkohol. Selv fysisk udviklede mennesker kan opleve ubehag og sysmerter i det rigtige hypokondrium, hvis de gør hårdt fysisk arbejde eller begynder at træne lige efter et solidt måltid..

En anden grund til fysiologisk smerte er sen graviditet. I løbet af denne periode når fosteret en stor størrelse og presser på tilstødende organer (lever, galdeblære, membran) og forårsager smerter i højre hypokondrium. Kolik i højre side hos kvinder kan også fremkalde præmenstruelt syndrom, som forårsager krampe i galdevejen.

Ledsagende sygdomme

Men oftere fremkalder smerte og tyngde i det rigtige hypokondrium en række sygdomme i de indre organer. Blandt dem:

  • leverskade (hepatitis af forskellige etiologier, skrumpelever, hepatose, kræft, parasitære infektioner);
  • hjertesygdomme (hjertesvigt, myokardieinfarkt);
  • tarmpatologi (colitis, Crohns sygdom, dysbiose, tumorer, irritabel tarmsyndrom);
  • sygdomme i galdeblæren, nyrer, binyrerne, bugspytkirtlen;
  • manifestationer af interkostal neuralgi;
  • traumer (blå mærker i indre organer)
  • akutte tilstande, der kræver kirurgisk indgreb. Denne liste inkluderer blindtarmsbetændelse, intern blødning, brud på leveren, nyrer, perforerede sår, gennemtrængende sår, forværring af cholecystitis, pancreatitis, cholelithiasis.
Smertens natur

Smerter i det rigtige hypokondrium kan være af en anden karakter. Så for kroniske sygdomme er trækkende, smertefulde smerte fornemmelser karakteristiske, som hjemsøger konstant i lang tid..

Pulserende, kedelig smerte i højre hypokondrium opstår med dysfunktion i galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen og er en hyppig ledsager af sygdomme i mave-, tarm- og tumorprocesser. Konstant smertesyndrom ledsager tilstande som brækkede ribben, parasitiske levercyster, metastaser og tumorer i indre organer.

Akut smerte er et tegn på alvorlige problemer, der kræver hurtig operation. Følgende forhold er skjult under begrebet "akut mave":

  1. appendicitis, forværring af cholecystitis, pancreatitis, galdestenssygdom.
  2. blødning i maven forårsaget af skade eller traume;
  3. brud og beskadigelse af indre organer (nyrer, lever, galdeblære, tyktarm);
  4. tarmobstruktion, perforering af maven, obstruktion (blokering) af galdegangene.

Skarp, intens smerte er farlig med sandsynligheden for at udvikle smertestød, der ledsages af et fald i blodtrykket, bevidsthedstab og hjerterytmeforstyrrelser. En stikkende smerte i højre hypokondrium kan være tegn på forværring af colitis ulcerosa, tarminfektion eller blokering af galdegangene ved en sten.

Smerter i højre hypokondrium, udstrålende til ryggen, scapula, kraveben, opstår med forværring af cholecystitis med alvorlig leverskade, med bevægelse af sten i galdegangene. Kvalme og smerter i det rigtige hypokondrium ledsager spiseforstyrrelser, parasitære infektioner, sygdomme som hepatitis, pancreatitis, cirrose, tarmsygdom.

Smerter og tyngde i højre hypokondrium er et sikkert tegn på kronisk cholecystitis, hypomotorisk biliær dyskinesi, fedtlever hepatose, hepatitis af forskellige etiologier, en stigning i leverstørrelse på baggrund af hjertesvigt.

Nogle gange er ubehag og smertefuld kolik i højre side af underlivet en manifestation af pseudo-abdominalt syndrom, der ledsager sygdomme som pyelonefritis (betændelse i nyrerne), lungebetændelse (betændelse i lungerne) eller hjerteinfarkt.

Kompleks af symptomer

Smerter i det rigtige hypokondrium ledsages normalt af et helt kompleks af symptomer, der antyder tilstedeværelsen af ​​en bestemt patologi og letter en foreløbig diagnose. Sådanne symptomer kan indikere forskellige sygdomme i fordøjelses-, nervesystemet, endokrine eller åndedrætssystemer og antyder tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces eller akutte tilstande, der kræver kirurgisk indgreb. Følgende manifestationer betragtes som de mest karakteristiske for denne liste:

  • kvalme, opkastning
  • manglende appetit
  • øget træthed, svaghed, apati;
  • blodtryksstød
  • symptomer på forgiftning af kroppen (høj feber, led- og muskelsmerter, kulderystelser);
  • dyspeptiske symptomer (hævelse, oppustethed, diarré, flatulens);
  • hjerterytmeforstyrrelse, bevidsthedstab;
  • smerter i hjertet, lænden;
  • hudens gulhed, sclera i øjnene, slimhinder
  • misfarvning af afføring og urin, vandladningsbesvær
  • neurologiske lidelser og andre specifikke symptomer, der er karakteristiske for en bestemt sygdom.

Det er de ledsagende symptomer, der ofte er den afgørende faktor i diagnosen af ​​en bestemt sygdom. En komplet undersøgelse, herunder laboratorie- og instrumentforskningsmetoder, hjælper med til fuldt ud at se det kliniske billede af sygdommen og stille den korrekte diagnose. Rettidig behandling giver dig mulighed for at eliminere smerte og lindre andre ubehagelige symptomer på en samtidig sygdom.

Hvad betyder smerte i det rigtige hypokondrium??

Ubehag i højre side opstår under en række patologiske tilstande, hvoraf de mest almindelige er sygdomme i mave-tarmkanalen og indre organer, patologi i galde- og kønsorganerne og traumer af anden art. Ofte opstår smerter i dette område med sygdomme i rygsøjlen, hjertet eller luftvejene. Arten og sværhedsgraden af ​​smerte, stedet for dens lokalisering og sværhedsgraden af ​​de ledsagende symptomer indikerer udviklingen af ​​en bestemt sygdom.

Smerter i højre øvre kvadrant foran opstår normalt fra de organer, der støder op til dette område og kan indikere følgende sygdomme:

Kolecystitis (akut og kronisk).

Den kroniske form for sygdommen er kendetegnet ved trækkende, kedelige smerter, der opstår med jævne mellemrum, normalt efter en overtrædelse af kosten, overspisning og brugen af ​​forbudte fødevarer (stegt, krydret, fedtet). Forværring af sygdommen ledsages af en stigning i den inflammatoriske proces i galdeblæren, fremkomsten af ​​kvalme, bitterhed i munden og smerter i højre hypokondrium. Den inflammatoriske proces fremkalder stagnation af galden, som ledsages af fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning med en blanding af galden, misfarvning af huden, der får en gulgrøn farvetone. Behandling af cholecystitis udføres på en omfattende måde under anvendelse af antibakterielle midler, koleretiske lægemidler, antispasmodika og smertestillende midler. Det er obligatorisk at følge en særlig diæt, opgive dårlige vaner, justere livsstil.

Levercirrose

Denne diagnose betyder irreversibel ødelæggelse af leveren, hvilket er en konsekvens af kronisk hepatitis, hepatose, krænkelser af blodtilførslen til leveren, dets alkohol- og stofmisbrug. Ved skrumpelever opstår vedvarende smerter i højre hypokondrium, som ikke kan stoppes af smertestillende midler. Samtidig udvikles andre symptomer - lever og milt øges i størrelse, hudkløe øges, og hudens gulhed vises. Behandlingsmetoder er baseret på brugen af ​​symptomatisk understøttende terapi, som inkluderer hepatoprotektorer, essentielle phospholipider, vitaminer, lægemidler til styrkelse af immunsystemet.

Viral hepatitis

Ledsaget af langvarig sprængsmerter i højre hypokondrium og alvorlige symptomer på forgiftning af kroppen (svaghed, øget træthed, dyspeptiske symptomer, kvalme, opkastning, citronhud og sclera, kløe, misfarvning af urin og afføring). Behandlingen vælges afhængigt af formen af ​​hepatitis, der anvendes antivirale lægemidler, understøttende terapi rettet mod at regenerere leverceller. Opgaven med kompleks terapi er i dette tilfælde at stoppe den inflammatoriske proces og forhindre mulige komplikationer. Ud over medicinbehandling anbefales patienten en særlig diæt, afvisning af dårlige vaner, en sund livsstil.

Cholelithiasis

Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​sten i galdeblæren, hvilket bidrager til udbruddet af smerte i det rigtige hypokondrium og andre ubehagelige manifestationer. Forud for dannelsen af ​​sten er vanskeligheder med udstrømning af galde, galdeblære dysfunktion, lever, galdeveje, samtidige sygdomme (kronisk kolecystit, pancreatitis, endokrine patologier).

Forværring af galdestenssygdom forårsager bevægelse af sten, som kan tilstoppe kanaler i galdegangene og forårsage alvorlig kolik i højre hypokondrium ledsaget af kvalme, opkastning, feber, svaghed, gulfarvning af huden og sclera. I dette tilfælde er akut kirurgisk indgreb nødvendig, som udføres på forskellige måder. Endoskopiske metoder fjerner sten fra galdegangene og bevarer galdeblæren og dens funktioner. Den klassiske operation involverer fjernelse af galdeblæren sammen med stenene indeholdt i den.

Pankreatitis (betændelse i bugspytkirtlen)

Et typisk symptom på sygdommen er bristende smerter i den rigtige hypokondrium ledsaget af oppustethed, bleghed eller gulhed i huden, afførede afføring, kvalme og opkastning, der ikke bringer lindring. Pankreatitis kan være akut og kronisk, udvikle sig som et resultat af alkoholforgiftning, tilstedeværelsen af ​​cystiske formationer eller en purulent proces. Behandlingsregimen vælges individuelt af en specialist under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​symptomer og sygdommens form og er baseret på brugen af ​​medicin, diætterapi, fysioterapiprocedurer, ophør af alkohol og rygning.

Mavesår

Den karakteristiske smerte i højre hypokondrium foran ledsages af mavesår og 12 duodenalsår. Smertens natur og dens intensitet afhænger af mange faktorer. Ubehag opstår efter at have spist, på tom mave eller efter træning. Smertsyndrom ledsages af halsbrand, sur rapning, opkastning, tab af styrke, skiftevis diarré og forstoppelse og hjertebanken. Ofte fortsætter peptisk mavesår i latent form, i avancerede tilfælde er der en trussel om intern blødning og peritonitis, hvilket udgør en fare for patientens liv og kræver akut kirurgisk indgreb.

Tarmsygdom

Alvorlig, uudholdelig smerte til højre forårsager betændelse i tyktarmen. I dette tilfælde strækker de smertefulde fornemmelser sig til hele højre side (op til lysken) og navleområdet. Hvis peritoneum er involveret i den inflammatoriske proces, kan dette føre til smertefuldt chok. Derudover bidrager tarmsygdomme som colitis, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, tumorprocesser, blindtarmsbetændelse til udseendet af spastisk smerte i den rigtige hypokondrium..

Smerter i den rigtige hypokondrium bag forårsager sygdomme i kønsorganet, nyrer og binyrerne, vena cava trombose.

Pyelonefritis

Akut betændelse i nyrerne ledsages af smerter på højre side under ribbenene, udstrålende til ryggen, vanskelig og smertefuld vandladning, ødem, høj feber, generel forgiftning af kroppen. I dette tilfælde bliver udtalt trækkesmerter konstant, et fald i urinvolumenet, der udskilles, observeres op til dets fuldstændige ophør.

Urolithiasis sygdom

Når den højre nyre er beskadiget, opstår smerter af intens natur, lokaliseret til højre, men stråler ud i ryggen og lænden. Migration af nyresten gennem urinlederen fremkalder nyrekolik og paroxysmal svær smerte, der udstråler til lår- og lyskeområdet.

Andre grunde

Ud over de ovennævnte sygdomme kan følgende tilstande forårsage udvikling af smerte i det rigtige hypokondrium:

  • Lungebetændelse, bronkitis - en inflammatorisk proces i lungerne forårsager smertefulde hosteanfald, som afgiver smerter i det rigtige hypokondrium og ledsages af en følelse af mangel på luft.
  • Gynækologiske problemer (for eksempel betændelse i vedhængene) hos kvinder forårsager også karakteristiske spastiske smerter i højre side, som udstråler til lysken og ryggen.
  • Hjertesvigt, hjerteinfarkt. Manglen på blodcirkulation fører til udseende af ødem, ophobning af væske i bughulen, en stigning i leverstørrelsen og udseendet af kedelige, ømme smerter. Med udviklingen af ​​hjerteinfarkt opstår der pludselig skarpe dolkesmerter i epistragia og højre hypokondrium, der stråler ud til brystbenet og under skulderbladet.
  • Helvedesild er en virusinfektion, der ledsages af vesikulære udslæt langs de interkostale nervestammer, svær smerte, feber og andre ubehagelige symptomer.
  • Interkostal neuralgi - en sygdom i nervesystemet, ledsaget af stikkende, skarp smerte, som intensiveres ved bøjning, drejning, ved indånding.
  • Osteochondrose i lændehvirvelsøjlen - forårsager smerter med varierende intensitet, fra smerte til skarp, skyder og ledsages af begrænset mobilitet.

Derudover kan traume (brud og blå mærker i ribbenene), ondartede tumorer i indre organer, vena cava-trombose eller tarmobstruktion også forårsage karakteristisk smerte..

Førstehjælp til smertesyndrom

Smerter i det rigtige hypokondrium kræver ikke et besøg hos en læge, hvis det skyldes fysiologiske årsager (overspisning, overdreven anstrengelse). I alle andre tilfælde indikerer dette symptom udviklingen af ​​en sygdom eller en forværring af en eksisterende patologi. For at lindre tilstanden derhjemme kan du tage en antispasmodisk pille (No-shpy, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Det er ikke nødvendigt at drukne smerten ud med stærke smertestillende midler, dette kan sløre billedet af sygdommen og gøre det vanskeligt at stille en korrekt diagnose.

Forsøg ikke at søge lægehjælp, da forsinkelse kan forværre tilstanden betydeligt og forårsage farlige livstruende komplikationer. Smerter kan indikere en forværring af alvorlige patologiske processer, der tidligere var asymptomatiske, derfor er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse så hurtigt som muligt og få tilstrækkelig behandling.

Hvilken læge du skal kontakte?

Hvis der opstår smerter i det rigtige hypokondrium, skal du først aftale med en terapeut. Specialisten vil indsamle den nødvendige anamnese, undersøge patienten og for at afklare diagnosen vil han skrive en henvisning til et antal laboratorie- og instrumentstudier. Baseret på resultaterne af den diagnostiske undersøgelse vil patienten blive diagnosticeret og henvist til videre behandling til snævre specialister. Afhængig af patologiens art vil patienten blive behandlet af en gastroenterolog, hepatolog, endokrinolog, specialist i infektionssygdomme, traumatolog, gynækolog og en række andre specialister..

Når der er behov for akut lægehjælp?

Akut smerte i det rigtige hypokondrium kan indikere farlige komplikationer, der kræver akut lægehjælp. Læger kalder denne tilstand "akut mave". Denne definition inkluderer intern blødning, brud og beskadigelse af indre organer, blindtarmsbetændelse, peritonitis, perforerede sår og andre processer, der truer patientens liv. Det er nødvendigt hurtigst muligt at ringe til et ambulanceteam, hvis følgende symptomer vises:

  • udseendet af akut, uudholdelig smerte, hvis intensitet øges;
  • uophørlig, ulidelig opkastning med en blanding af galde eller blod, som ikke bringer lindring
  • et kraftigt fald i blodtrykket, bleghed i huden, bevidsthedstab
  • forsinkelse eller manglende vandladning
  • løs afføring, blod i afføringen
  • varme;
  • langvarig forstoppelse, oppustethed, hvilket kan være tegn på tarmobstruktion.

Akutte smerteanfald hos gravide kan være tegn på en ektopisk graviditet eller abort, hvilket kræver akut indlæggelse og operation.

Inden lægerne ankommer, skal patienten lægges på hans side, løsnes for at lette vejrtrækningen, og en kold komprimering skal påføres panden. Lad ikke patienten bevæge sig, spise, drikke væsker og ikke give medicin.

Forebyggelsesforanstaltninger

aktiv livsstil

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af smerter i det rigtige hypokondrium reduceres til overensstemmelse med følgende anbefalinger:

  • sund og aktiv livsstil
  • afvisning af dårlige vaner
  • korrekt og nærende ernæring
  • kun at tage medicin som ordineret af en læge;
  • undgåelse af stressende situationer
  • overholdelse af reglerne for personlig hygiejne
  • brug af barriereforebyggende midler under samleje, afvisning af afslappede forhold.

Regelmæssig lægeundersøgelse (en gang om året) vil forhindre eller straks opdage eventuelle afvigelser i sundheden og modtage den nødvendige behandling.

Smerter i det rigtige hypokondrium - symptomer og årsager

Smerter i højre hypokondrium er et alarmerende tegn, der signalerer en funktionsfejl i de indre organer, der er placeret i denne fremspring.

I mangel af en sygdom betragtes dette symptom som en fysiologisk tilstand, der ikke er farlig for menneskers liv og helbred. At tage smertestillende er ikke nok til sikkert at stoppe et angreb. Det er vigtigt at fjerne grundårsagen til smerte, som kun kan bestemmes af en læge..

Hvor er det rigtige hypokondrium?

Hvis du mentalt deler maven i fire lige store dele, vil den øverste højre kvadrant pege på området for det rigtige hypokondrium. Dette er under mellemgulvet og nedre ribben, men over navlen. Når smerten er lokaliseret i denne del, kan du svare bekræftende, at det gør ondt i det rigtige hypokondrium.

Smerter hos raske mennesker

Hver person oplevede mindst en gang kortsigtede smertefulde fornemmelser under ribbenene til højre. Tilstanden er ikke relateret til en persons alder og køn, den observeres med samme frekvens hos voksne og børn.

Fysiologiske årsager til smerte:

Prædisponerende faktorerHvorfor opstår smerter
Intens fysisk aktivitetSmerteimpulser vises fra en skarp blodgennemstrømning til leveren. En stigning i hæmodynamik forårsager deres hyperextension, hvilket bidrager til irritation af receptorer. En yderligere drivkraft er et rigeligt indtag af mad før træning.
GraviditetFra den 27. fødselsuge i 3. trimester forstørres livmoderen betydeligt på grund af fostrets intensive vækst. Væggene presser på underlivet og nærliggende indre organer. Når en kvindes højre side gør ondt på baggrund af generel sundhed, betragtes dette som et fysiologisk træk i denne stilling. Ofte registreres smerte i de sidste uger før fødslen såvel som når barnet bevæger sig..
Funktioner af hormonelle niveauer hos kvinderI det mere retfærdige køn overstiger niveauet af progesteron betydeligt østrogenmængden før menstruation. Resultatet er en skarp indsnævring af galdevejen og akut smerte, som er forbundet med brugen af ​​prævention.

Når ømhed mærkes i isolerede tilfælde og med lav intensitet, er der ingen grund til bekymring. Det er muligt at mistanke om udviklingen af ​​en patologisk proces, når smerter i højre side under ribbenene vises periodisk.

Hvad forårsager smerter i det rigtige hypokondrium

Smertsyndrom er forbundet med irritation af receptorer i indre organer såvel som muskler og nerver. Desuden er det berørte område ikke altid i den øverste højre kvadrant, synderen for reaktionen kan være områder, der er fjernt fra området for det rigtige hypokondrium:

  • et hjerte;
  • nyrer
  • organer i det lille bækken
  • lunger;
  • vertebrale segmenter i thoraxområdet.

Oftest forekommer impulser:

  • i leveren
  • galdeblæren;
  • i mellemgulvet
  • 12 duodenalsår
  • binyrerne;
  • i de øvre sektioner af tyktarmen;
  • bilag.

Smerter er ofte resultatet af en skade på ribbenene til højre..

Patologiske årsager

Regelmæssig smerte signalerer en funktionsfejl i kroppen. Drivkraften for en smertefuld reaktion i området med det rigtige hypokondrium kan være mange sygdomme:

Lokalisering af patologiÅrsager til smerte
LeverHepatitis, skrumpelever, echinococcosis, kræft
GaldeblærenGallstens sygdom, cholecystitis, cholangitis, galde dyskinesi, neoplasmer
BugspytkirtelPankreatitis og kræft
DuodenumMavesår og duodenitis
TarmeneEnterocolitis, colitis, obstruktion og divertikulose
LungerPleurisy, betændelse i højre lunge (lungebetændelse)
Et hjerteAngina pectoris, abdominal myokardieinfarkt, kardiomyopati
RygradOsteochondrose i lændehvirvelsøjlen og thorax rygsøjlen, costal chondritis, rib traume, fibromyalgi
Nerve kufferterInterkostal neuralgi, vegetativ krise
Nyrer og binyrernePyelonephritis, ICD, tumorer, prolaps
KønsorganerEktopisk graviditet, adnexitis, ovariecyst, endometriose
MellemgulvBrok

Diagnostik

Når en patient klager over smerter i det rigtige hypokondrium, er det kun en læge, der kan finde ud af årsagerne. En formodet diagnose etableres ved den første undersøgelse; bestemmelse af den nøjagtige årsag kræver en omfattende differentieret diagnose.

Som regel med smerter ved denne lokalisering er det sædvanligt at kontakte en terapeut. Oprindeligt lytter lægen til klagerne og indsamler en anamnese, hvorefter han palperer det smertefulde område. Hvis palpation afslører en forstørrelse af leveren, dens tuberøsitet, er der desuden ordineret følgende:

  • Ultralyd af leveren;
  • MR eller CT;
  • leverbiopsi;
  • en blodprøve til leverfunktionstest
  • dopplerografi af leverkar.

Hvis sygdommens klinik ligner en funktionsfejl i mave-tarmkanalen, konsulterer en gastroenterolog og ordinerer behandling. For at afklare diagnosen udføres:

  • Ultralyd af bughulen;
  • FGDS (gastroskopi);
  • laboratorieundersøgelse af blod og urin.

Hvis der er mistanke om lungesygdom, kræves fluorografi og en pulmonologs konklusion. Hvis klinikken indikerer en overtrædelse af hjerteaktivitet - EKG, ultralyd og observation af en kardiolog.

En urolog diagnosticerer ændringer i nyrerne baseret på resultaterne af en ultralydsundersøgelse. Gynækologiske problemer etableres ved ultralyd i bækkenet og ved udtværing. I næsten alle sygdomme tages blod til tumormarkører for at udelukke onkologi.

Når det gør ondt i højre øverste kvadrant bagved

Hvis smerten i højre hypokondrium passerer ind i lændeområdet, er smerten lokal eller reflekteret. Bestråling er oftere forbundet med:

  • med degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen;
  • traumer i højre side af kroppen
  • krænkelse af nervestammerne
  • herpes (helvedesild).

Nyrerne eller binyrerne kan skade direkte i lændeområdet. Smerter bemærkes sjældent, når karens lumen i leveren er blokeret i tilfælde af trombose i den ringere vena cava. Blodproppen forstyrrer blodcirkulationen, og smerter opstår fra ryggen med bestråling til subscapularis.

Hvis der er smerter i højre øverste kvadrant foran

Når der opdages funktionelle lidelser i leveren, galdeblæren og galdegangene, myokardiet, lungerne, bemærker patienterne ubehag i den rigtige hypokondrium. Afhængig af grundårsagen øges smertesymptomet med en dyb indånding, ryster, gå. Desuden kan smerteimpulser udstråle til benet, skulderbladet, nyreområdet. Væksten af ​​tumorer og deres metastase manifesteres af sværhedsgrad på højre side og allerede en gradvis stigning i smerte.

Smerter i højre hypokondrium fra siden

Siden af ​​torsoen over taljen til ribbenene kan skade, hvis funktionerne er nedsat:

  • bugspytkirtel
  • galdesystem;
  • 12-tolvfingertarm.

Akut ømhed i højre hypokondrium forekommer med progressive inflammatoriske processer, som gradvist udvikler sig til et kronisk forløb.

En farlig årsag til smerter i siden er betændelse i tillægget - blindtarmsbetændelse. Typisk smerte med hævelse og hæmatomer opstår under traumer.

Smerter efter at have spist

Smerter i højre side af maven efter at have spist fede fødevarer kan være et resultat af sygdomme i fordøjelsessystemet. Hyppigheden af ​​smerte indikerer en patologisk tilknytning.

Hvis manifestationen af ​​smerte forekommer entydigt, betragtes det som normen, hvis:

  • hysterisk hoste - smerter i hypokondrium forsvinder af sig selv inden for en kort periode;
  • at spise en masse mad
  • graviditetsperiode - på grund af kompression af nærliggende organer af det udviklende foster;
  • slutningen af ​​menstruationscyklussen - indsnævring af galdevejen med hormonel ubalance;
  • alkoholforbrug;
  • intens sports træning;
  • orale svangerskabsforebyggende midler;
  • vane med at drikke mad med store mængder væske (især kaffe, kulsyreholdige drikkevarer).

Smerter i højre hypokondrium manifesteres i hypodynami. Årsagen er manglen på fysisk aktivitet, dette skyldes forringelsen af ​​blodforsyningen i underbenene og underlivet.

Efter indlæsning

Sport, løb eller fysisk aktivitet bidrager til smerter hos mennesker med leverbetændelse, overbelastning i galdeblæren. Ømhed kan advare om forværring af akut calculous cholecystitis. Periodisk opstår der smerter med myositis eller osteochondrosis.

Hos børn og unge er en prikkende fornemmelse i hypokondrium forbundet med en forkert diæt. Derudover kan årsagen være ikke-patologisk. En kraftig stigning i hæmodynamik fører til smerter i højre side under ribbenene på tidspunktet for udførelse af intense bevægelser.

Stærk smerte

En pludselig stikkende smerte i højre hypokondrium indikerer udviklingen af ​​en alvorlig tilstand kaldet "akut mave" og kræver hurtig lægehjælp. Farlige symptomer kan udløses af:

  • akut blindtarmsbetændelse
  • galdesten sygdom
  • nyrekolik;
  • akut betændelse i bugspytkirtlen og galdeblæren
  • alvorlig skade med bristet lever.

Hvis smertesyndrom ledsages af opkastning, kan det være en manifestation af en akut form for gastritis, lungebetændelse, pyelonefritis, myokardieinfarkt og pseudo-abdominal syndrom.

Sløv smerte

Trækkende smerte fornemmelser ledsager det kroniske forløb i tilfælde af pancreatitis, duodenitis, enterocolitis, hepatitis, cholecystitis, betændelse i nyrerne og galdeblæren. Der er klager over tilbagevendende moderat smerte, hvilket karakteriserer en træg proces. En kedelig smerte i højre side kan være et tegn på atypisk blindtarmsbetændelse. Kvinder kan have en cyste i æggestokkene i højre underliv..

Tyngde i det rigtige hypokondrium

Ubehageligt ubehag ved tryk i siden kan forekomme kort før fødsel hos gravide kvinder. I dette tilfælde skyldes sværhedsgraden den store livmoder og føtale bevægelse. Årsagerne er leverødem, kronisk cholecystitis, hepatitis og galdegangssygdom. Gastroenterologiske patologier optager en stor andel af årsagsfaktorer. Reflekteret smerte bemærkes i hjertemusklen, og ubehag er også den første manifestation af vækst i neoplasma.

Galdeblærens patologi

Galdeblærens nederlag er en af ​​de mest almindelige årsager til smerter til højre under ribben foran. Hvis du ikke konsulterer en læge i tide og starter behandlingen, udgør sygdomme en trussel mod menneskers sundhed og hans fulde liv..

Gallesten sygdom og galdesten

Dannelsen af ​​sten med stagnation af galde karakteriserer galdestens sygdom. Galdesten udvikles under påvirkning af disponerende faktorer:

  • overspisning og trang til "sultne diæter";
  • stillesiddende livsstil;
  • metaboliske lidelser.

Det nøglesymptom, der adskiller denne sygdom fra andre, er hudens og øjnens hvide gulhed. Smerter i højre hypokondrium bliver alvorlige efter bevægelse af kalksten langs galdekanalen.

Klassificering af smerter i galdesten:

  • paroxysmal, gennemtrængende - med en stigning i trykket i galdeblæren og dens kanaler på grund af blokering af lumen ved hjælp af calculus;
  • syning, skære smerter, der kan udstråle til lænden, højre skulderblad og underarm;
  • smerter udstråler til brystbenet, hvilket forårsager en forværring af angina pectoris.

I nogle tilfælde kan galdestenssygdom være asymptomatisk og ikke forstyrre en person i årevis.

Cholecystitis

Betændelse i galdeblæren, ofte ledsaget af kolelithiasis, fører til smerter i højre hypokondrium. Smertsensationer med galdesten er forskellige og svarer til processens form:

  • med catarrhal cholecystitis - konstant smerte i epigastrium og under højre ribben, der passerer til nedre ryg, underarm, nakke og subscapularis;
  • gangrenøs - uudholdelig skære smerte;
  • flegmonøs - intens ømhed, forværret af fysisk aktivitet såvel som dyb indånding og udånding;
  • den kroniske form ledsages af en trækkende smerte.

Sygdommen kan ledsages af kvalme, hyppig opkastning, øget hjerterytme og feber. Læs mere om galdeblæresygdomme her https://puzyr.info

Kolangitis

Inflammatoriske processer i galdegangene, som kan være forårsaget af:

  • vira;
  • toxoplasmose;
  • parasitter;
  • krænkelse af udløbet af galde
  • polycystisk.

Smerter i højre hypokondrium er et af symptomerne, der er inkluderet i triaden af ​​symptomer, der er typiske for kolangitis. Spasmodisk smerte forekommer i højre hypokondrium og griber halvdelen af ​​kroppen til halsen på højre side. Andre typiske manifestationer af sygdommen er:

  • gulhed
  • feber med kulderystelser
  • kvalme;
  • forvirring af bevidsthed;
  • et kraftigt fald i blodtrykket.

Cholangitis er ofte tilbagevendende og præsenteres med galdesten.

Lever sygdom

Forringelse af funktionen af ​​kirtlen til ekstern sekretion forekommer hos hver tredje indbygger i udviklede lande. Dette skyldes det faktum, at leversygdomme er et resultat af fysisk inaktivitet og underernæring. Hepatitis er officielt anerkendt som en farlig sygdom. Dødeligheden heraf kan sammenlignes med tuberkulose og andre infektioner..

Hepatitis

I de fleste tilfælde er leverbetændelse forårsaget af vira. Forgiftning og forgiftning med stærke giftstoffer, inklusive ethylalkohol, kan også føre til hepatitis i leverceller. Klinisk billede:

  • gulsot;
  • skarp forringelse (hypertermi, utilpashed);
  • mørk urin og let afføring
  • udvidelse af leveren i højre hypokondrium.

Med akut hepatitis i leveren - en skarp smerte, med kronisk - trækker og brister. Smerter forbundet med hurtig gang, løb og bøjning.

Levercirrose

En kronisk sygdom karakteriseret ved leverdestruktion. I skrumpelever erstattes en del af det med fibrøst bindevæv. Kirtlen er reduceret eller forstørret, strukturen er klumpet, heterogen og unaturligt tæt.

Typiske symptomer på levercirrhose:

  • irritabilitet
  • en stigning i kropstemperaturen
  • smerter i højre hypokondrium og led
  • oppustethed
  • diarré;
  • edderkop vener;
  • udslæt på huden
  • hvide negle;
  • fingre som trommestikker.

I mangel af tilstrækkelig behandling i flere år ledsages det terminale stadium af levercirrhose af smerter til højre under ribben og ender med døden.

Leversvigt

Et kompleks af symptomer, der indikerer en forringelse af leverens funktionalitet, fører til irreversible processer. Der er 3 stadier af sygdommen, hvis nøglesymptom er smerter i højre hypokondrium.

Udvikling af leversvigt:

SceneTegn
KompenseretNedsat appetit, ændrede spisevaner, kvalme og mental lidelse
DekompenseretGulsot, blødning, hævelse, ascites, kvalme, halsbrand og hævelse
DystrofiskUdmattelse, forringelse af stofskiftet og degeneration af indre organer

Den terminale fase ender i bevidsthedstab, kramper, divergerende skævhed og skeletmuskelstivhed. Efterhånden som leverkomaen skrider frem, ledsages den af ​​mangel på pupillereaktioner, en sjælden puls og en falmende refleks.

Leverabces

Dannelsen af ​​pusfyldte hulrum i leveren er en komplikation af:

  • purulente patologier i maveorganerne;
  • suppuration af hæmatom dannet i leveren med skader;
  • med parasitiske invasioner forårsaget af ascaris, amøber og opisthorchia.

Tilstedeværelsen af ​​pus i leveren ledsages af følgende karakteristiske tegn:

  • gulsot;
  • kløende hud
  • hypertermi op til 40 grader, kulderystelser, utilpashed;
  • sveden opstår om natten
  • åndenød og hoste.

Smerter i højre hypokondrium øges og pulserer med bevægelse og vejrtrækning, går til skulderen.

Nyre sygdom

På trods af at det parrede urinorgan er placeret i lændeområdet med nyreskader, gør det ondt under højre ribben i ryggen.

Pyelonefritis

Inflammatoriske processer i tubuli på højre side er oftere af bakteriel oprindelse. Sårhed med pyelonephritis forekommer i området af den berørte nyre og afspejles i den øvre kvadrant. Normalt er disse smerter i højre nyreområde. Når urinlederens lumen er blokeret med en sten, øges sværhedsgraden af ​​symptomet.

  • kulderystelser og hypertermi
  • dyspeptiske lidelser;
  • nedsat appetit.

Hvis der diagnosticeres pyelonephritis i barndommen, kan barnet klage over alvorlig smerte og forgiftning. Hos ældre fortsætter sygdommen uden symptomer eller med et alt for udtalt klinisk billede.

Urolithiasis sygdom

Dannelsen af ​​nyresten er en af ​​de mest almindelige urologiske patologier. Konkretioner kan være af forskellige størrelser eller i form af sand og kan ikke genere en person i lang tid. Mærkbart smertesyndrom i hypokondrium observeres efter fysisk anstrengelse og rysten under kørsel. Levende manifestationer opstår, når urinlederen er blokeret af en sten.

Nyrekolikklinik:

  • skarp gennemtrængende smerte i højre hypokondrium og i ryggen;
  • behovet for at tage en tvungen kropsholdning for at mindske smerter;
  • impulser kan fange bækkenområdet på højre side, kønsorganer og indre lår;
  • mørkning af urin
  • smerter og smerter på tidspunktet for vandladning.

Nyrekolik kræver hurtig indlæggelse og akut lægehjælp.

Sygdomme i bugspytkirtlen

Fordøjelsesorganet, hvis funktionsfejl, hvilket reflekteres af et smertesymptom i højre side, kan forårsage en forringelse af livskvaliteten. Et ubehageligt symptom kan være en forløber for begyndelsen af ​​malignitet (degeneration) i bugspytkirtlen. I den indledende fase ledsages neoplasmer ikke af karakteristiske symptomer. Sygdommen giver en udspænding i højre side af maven. Ubehag erstattes gradvist af svær smerte, der ikke kan tolereres.

Akut pancreatitis

Betændelse i bugspytkirtlen i 30% af tilfældene begynder samtidig med patologier i galdesystemet hos 9% af patienterne i historien om akutte kirurgiske sygdomme i maveorganerne. Hos 70% udløses en forværring ved at drikke alkohol og manifesterer sig på tidspunktet for tømmermænd.

Den akutte form for sygdommen er kendetegnet ved:

  • skarp kramper i højre hypokondrium, der udstråler til lændeområdet;
  • kvalme;
  • svaghed;
  • manglende appetit
  • øget kropstemperatur.

Akut pancreatitis ledsages af gentagen opkastning med en blanding af galde, som ikke bringer lindring.

Sygdomme i fordøjelsessystemet

I den rigtige hypokondrium kan det skade med ændringer i mave-tarmkanalen. I de fleste tilfælde er tarmpatologi bekymrende:

NavnSmertens naturSymptomer
Duodenitis - betændelse i tolvfingertarmenParoxysmal vridning smerter på højre side af en sprængfyldt karakter.Kvalme, opkastning med galden, ømhed ved palpering, svaghed, rumlende i underlivet, luft i tarmene, løs afføring, hævelse, bitterhed i munden.
DuodenalsårHalvdelen af ​​patienterne kan opleve moderat smerte, og hver tredje patient klager over en stærk smertereaktion. Sårhed provokeres af krydret mad, drikke eller fysisk aktivitet. Tid for symptomdebut: 2 timer efter at have spist om natten på tom mave.Erektion med surt indhold, halsbrand, smerter i højre hypokondrium ved palpation.
Colitis - betændelse i tyktarmenKrampagtige eller kedelige smerter med forskellig styrke, spredes over hele maven.Plager, feber, hyppige afføring, vægttab, brun diarré med blod eller slim.
Enterocolitis - tarmbetændelseKedelig smerte midt i maven med svigt i tyndtarmen, smerter i højre side af maven - hvis tyktarmen er påvirket.Oppustethed, oppustethed, rumling, flatulens, kvalme, diarré, hovedpine og muskelsmerter, plaque på tungen, gæring af mad i tarmene.
Duodenal kræftAkut smerte i højre hypokondrium af en paroxysmal kramper.Dyspepsi, mørke afføring, kobbersmag i munden.
Kolon ondartede svulsterAlvorlig smerte i hypokondrium, hvis intensivering afhænger af en ændring i kropsposition.Diarré, gentagen opkastning, tarmobstruktion, øget intraabdominalt tryk.

Akut blindtarmsbetændelse

Farlig sygdom i fordøjelseskanalen, der kræver kirurgisk indgreb. Betændelse i tillægget begynder med udseendet af akut smerte i epigastrium, som efter 3-4 timer migrerer til højre side.

Smerten mærkes konstant, har en moderat intensitet og øges med bevægelse. Symptomets karakter bliver udtalt, hvis der dannes pus eller nekrose.

  • en stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier;
  • kvalme og opkast;
  • øget hyppighed af afføring og vandladning
  • manglende appetit.

Hos børn kan blindtarmsbetændelse forårsage blæreirritation og kramper ved vandladning..

Hjerte sygdom

Hjertepatologier ledsages af smerte, der udstråler til højre hypokondrium på grund af kredsløbssygdomme. Leveren forstørres og svulmer op, væske kan akkumuleres på benene i området for den forreste abdominalvæg, hvilket irriterer de receptorer, der er ansvarlige for smerte.

  1. Kardiomyopati: stikkende pressende smerter i højre hypokondrium, åndenød, bleg hud, øget træthed og takykardi (øget puls) kan mærkes.
  2. Iskæmisk hjertesygdom: brændende smerte varer fra 30 sekunder til 15 minutter og dækker området af armen eller skulderbladet til venstre. Brændende og bristende bag brystbenet, åndenød og en følelse af frygt - symptomer vises ofte om natten.
  3. Endokarditis: kedelig smerte under højre ribben ledsaget af kraftig svedtendens, feber, led- og muskelsmerter, skrøbelighed i blodkarrene.
  4. Abdominal myokardieinfarkt: brændende pressende smerter med høj intensitet mærkes i maven og højre hypokondrium. Ekko af pludselig ømhed i højre skulderblad, der udstråler til brystbenet eller kravebenet. Derudover er der alvorlige hikke, opkastning, diarré, vejrtrækningsbesvær, hjerterytmsvigt og sænkning af blodtrykket.

Myokardieinfarkt er en farlig tilstand, der udvikler sig hurtigt og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Luftvejssygdomme

Den reflekterede natur af smerten under højre ribben afgiver fra brysthulen. Symptomet er inkluderet i komplekset af forskellige manifestationer af sygdomme i luftvejene:

  • Lungebetændelse i den nederste lap i højre lunge: let ømme ømme øges og bliver syning under hoste. De vigtigste symptomer er svær utilpashed, tør hoste, åndenød, øget svedtendens, feber.
  • Pleurisy - betændelse i pleurale plader uden dannelse af ekssudat fører til smerter i hypokondrium under en hosterefleks, når patienten vender sig og bøjer sig. Hvis der akkumuleres væske mellem pleurabladerne, har patienten smerter, følelsen af ​​at klemme i brystområdet ophører ikke.
  • Kræft giver svær smerte i de terminale stadier. Onkologi ledsages af et kraftigt vægttab, appetit, hypoxi, forringelse af immunitet, respirationssvigt.

Lindring af kronisk smerte forbundet med luftvejene er kun mulig efter eliminering af årsagen til reaktionen.

Membranpatologi

En hernial defekt i muskelen, der traditionelt adskiller bughulen og brysthulen, kan forårsage smerter under højre ribben. Et håndgribeligt klinisk billede er forårsaget af en stor diafragmatisk brok. Kronisk smerte ledsaget af konstant kvalme, kronisk hosterefleks og karakteristisk oppustethed.

Hvis brok er svækket, forværres patientens tilstand. De smertefulde fornemmelser intensiveres, og opkastning og forstoppelse vises. Overtrædelse er en formidabel komplikation, der elimineres ved akut kirurgi.

Neurologiske lidelser

Nervernes nederlag forårsager piercingssmerter i det akutte forløb og et fald i syndromets intensitet, hvis sygdommen bliver kronisk. Smerter i neurologi kan forekomme, når:

  1. Interkostal neuralgi: En gennemtrængende, brændende, stikkende smerte i højre hypokondrium forårsager klemning af plexus af nerver placeret mellem ribbenene. Styrkning af syndromet observeres med tryk, dyb indånding og nysen, passerer fra scapularområdet til brystbenet langs ribbenene.
  2. Vegetativ krise: et angreb af panikangst ledsaget af urimelig frygt. I denne tilstand dannes der smerter, der spredes langs den øverste højre del af maven og er akutte, ømme, stikkende, omkranser. Hovedet snurrer, lemmerne rykker.

Sygdomme i rygsøjlen og bevægeapparatet

En refleks eller radikulær type smerte kan ledsage patologier forbundet med brusk, knogle- eller muskelvæv:

  • Osteochondrose - destruktive ændringer i de intervertebrale skiver fremkalder krænkelse af rygsøjlen. Kompression opstår ved en brok i rygsøjlen, osteofytter (knoglevækst på ryghvirvlerne), deformerede hvirvellegemer. At strække rygsøjlen derhjemme med specielle øvelser hjælper med at reducere ømhed.
  • Fibromyalgi - smertefulde fornemmelser af muskuloskeletal art forekommer med stivhed i det berørte område, kramper og muskelspænding.

Sjældent er smerte forårsaget af kondropati i den kystnære brusk i inflammatorisk ætiologi. Oftere er symptomet forbundet med forskellige skader på de kystnære buer..

Binyresykdom

Ømhed i højre hypokondrium kan være resultatet af en stor tumor, uanset dens oprindelse. Små vækst vises ikke klinisk i årevis. Neoplasmer forstørres og fører til uhensigtsmæssig hormonproduktion. Dette forstyrrer funktionaliteten i det kardiovaskulære system, stofskiftet.

Behandling af smerter i højre hypokondrium

Udnævnelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger er forbundet med årsagen til syndromet. Baseret på resultaterne af etablering af en nøjagtig diagnose udarbejder lægen en behandlingsplan, der er forskellig for hvert enkelt tilfælde..

I de fleste tilfælde har specialister tendens til konservative behandlingsmetoder, men nogle gange er en operation uundværlig:

  • brokresektion, når den krænkes - gryzha-operaciya.ru;
  • kolecystektomi - fjernelse af galdeblæren med mislykket behandling - laparoskopiya.ru;
  • "Skarp mave".

Som en del af ikke-kirurgisk behandling vælges medicin og yderligere metoder til smertelindring under hensyntagen til kroppens generelle tilstand og tilknyttede sygdomme. Hvis smerter er forbundet med fordøjelseskanalen, anbefales en diæt med udelukkelse af fede, krydrede, stegte, røget mad samt indtagelse af adsorbenter - Smecta, aktivt kul, Enterosgel og Polysorb.

Hvilken læge du skal kontakte

Smertelindring ved at tage smertestillende midler er midlertidig og kan undertiden udgøre en sundhedsfare. For at glemme smerter i det rigtige hypokondrium skal du lave en aftale med en terapeut. Lægen vil foretage en indledende diagnose og skrive en henvisning til en snæver specialist, hvis valg afhænger af sygdommens eksterne manifestationer:

  • gastroenterolog;
  • kardiolog
  • urolog
  • endokrinolog;
  • lungelæge;
  • neurolog;
  • traumatolog
  • kirurg;
  • gynækolog;
  • onkolog.

Med svær akut smerte og signifikant forringelse af den generelle tilstand med mistanke om "akut mave" kræver patienten indlæggelsesbehandling.

Hvordan man lindrer smerter i det rigtige hypokondrium?

Et moderat syndrom kan stoppes ved at tage antispasmodika og korrigere en syg persons ernæring. Men hvis der er mistanke om en akut tilstand, er det farligt at selvmedicinere.

Før de undersøges af en medicinsk specialist, vises følgende:

  • sult - du kan ikke spise;
  • koldt - påfør en varmepude med is på det berørte område;
  • hvile - seng hvile.

På samme tid er det strengt forbudt at tage smertestillende og antibakterielle midler, drikke afføringsmidler og lave lavement. Slørede symptomer kan gøre det vanskeligt at stille en korrekt diagnose. Mishandling og selvmedicinering kan være dødelig.