Smerter i højre hypokondrium er et alarmerende tegn, der signalerer en funktionsfejl i de indre organer, der er placeret i denne fremspring.

I mangel af en sygdom betragtes dette symptom som en fysiologisk tilstand, der ikke er farlig for menneskers liv og helbred. At tage smertestillende er ikke nok til sikkert at stoppe et angreb. Det er vigtigt at fjerne grundårsagen til smerte, som kun kan bestemmes af en læge..

Hvor er det rigtige hypokondrium?

Hvis du mentalt deler maven i fire lige store dele, vil den øverste højre kvadrant pege på området for det rigtige hypokondrium. Dette er under mellemgulvet og nedre ribben, men over navlen. Når smerten er lokaliseret i denne del, kan du svare bekræftende, at det gør ondt i det rigtige hypokondrium.

Smerter hos raske mennesker

Hver person oplevede mindst en gang kortsigtede smertefulde fornemmelser under ribbenene til højre. Tilstanden er ikke relateret til en persons alder og køn, den observeres med samme frekvens hos voksne og børn.

Fysiologiske årsager til smerte:

Prædisponerende faktorerHvorfor opstår smerter
Intens fysisk aktivitetSmerteimpulser vises fra en skarp blodgennemstrømning til leveren. En stigning i hæmodynamik forårsager deres hyperextension, hvilket bidrager til irritation af receptorer. En yderligere drivkraft er et rigeligt indtag af mad før træning.
GraviditetFra den 27. fødselsuge i 3. trimester forstørres livmoderen betydeligt på grund af fostrets intensive vækst. Væggene presser på underlivet og nærliggende indre organer. Når en kvindes højre side gør ondt på baggrund af generel sundhed, betragtes dette som et fysiologisk træk i denne stilling. Ofte registreres smerte i de sidste uger før fødslen såvel som når barnet bevæger sig..
Funktioner af hormonelle niveauer hos kvinderI det mere retfærdige køn overstiger niveauet af progesteron betydeligt østrogenmængden før menstruation. Resultatet er en skarp indsnævring af galdevejen og akut smerte, som er forbundet med brugen af ​​prævention.

Når ømhed mærkes i isolerede tilfælde og med lav intensitet, er der ingen grund til bekymring. Det er muligt at mistanke om udviklingen af ​​en patologisk proces, når smerter i højre side under ribbenene vises periodisk.

Hvad forårsager smerter i det rigtige hypokondrium

Smertsyndrom er forbundet med irritation af receptorer i indre organer såvel som muskler og nerver. Desuden er det berørte område ikke altid i den øverste højre kvadrant, synderen for reaktionen kan være områder, der er fjernt fra området for det rigtige hypokondrium:

  • et hjerte;
  • nyrer
  • organer i det lille bækken
  • lunger;
  • vertebrale segmenter i thoraxområdet.

Oftest forekommer impulser:

  • i leveren
  • galdeblæren;
  • i mellemgulvet
  • 12 duodenalsår
  • binyrerne;
  • i de øvre sektioner af tyktarmen;
  • bilag.

Smerter er ofte resultatet af en skade på ribbenene til højre..

Patologiske årsager

Regelmæssig smerte signalerer en funktionsfejl i kroppen. Drivkraften for en smertefuld reaktion i området med det rigtige hypokondrium kan være mange sygdomme:

Lokalisering af patologiÅrsager til smerte
LeverHepatitis, skrumpelever, echinococcosis, kræft
GaldeblærenGallstens sygdom, cholecystitis, cholangitis, galde dyskinesi, neoplasmer
BugspytkirtelPankreatitis og kræft
DuodenumMavesår og duodenitis
TarmeneEnterocolitis, colitis, obstruktion og divertikulose
LungerPleurisy, betændelse i højre lunge (lungebetændelse)
Et hjerteAngina pectoris, abdominal myokardieinfarkt, kardiomyopati
RygradOsteochondrose i lændehvirvelsøjlen og thorax rygsøjlen, costal chondritis, rib traume, fibromyalgi
Nerve kufferterInterkostal neuralgi, vegetativ krise
Nyrer og binyrernePyelonephritis, ICD, tumorer, prolaps
KønsorganerEktopisk graviditet, adnexitis, ovariecyst, endometriose
MellemgulvBrok

Diagnostik

Når en patient klager over smerter i det rigtige hypokondrium, er det kun en læge, der kan finde ud af årsagerne. En formodet diagnose etableres ved den første undersøgelse; bestemmelse af den nøjagtige årsag kræver en omfattende differentieret diagnose.

Som regel med smerter ved denne lokalisering er det sædvanligt at kontakte en terapeut. Oprindeligt lytter lægen til klagerne og indsamler en anamnese, hvorefter han palperer det smertefulde område. Hvis palpation afslører en forstørrelse af leveren, dens tuberøsitet, er der desuden ordineret følgende:

  • Ultralyd af leveren;
  • MR eller CT;
  • leverbiopsi;
  • en blodprøve til leverfunktionstest
  • dopplerografi af leverkar.

Hvis sygdommens klinik ligner en funktionsfejl i mave-tarmkanalen, konsulterer en gastroenterolog og ordinerer behandling. For at afklare diagnosen udføres:

  • Ultralyd af bughulen;
  • FGDS (gastroskopi);
  • laboratorieundersøgelse af blod og urin.

Hvis der er mistanke om lungesygdom, kræves fluorografi og en pulmonologs konklusion. Hvis klinikken indikerer en overtrædelse af hjerteaktivitet - EKG, ultralyd og observation af en kardiolog.

En urolog diagnosticerer ændringer i nyrerne baseret på resultaterne af en ultralydsundersøgelse. Gynækologiske problemer etableres ved ultralyd i bækkenet og ved udtværing. I næsten alle sygdomme tages blod til tumormarkører for at udelukke onkologi.

Når det gør ondt i højre øverste kvadrant bagved

Hvis smerten i højre hypokondrium passerer ind i lændeområdet, er smerten lokal eller reflekteret. Bestråling er oftere forbundet med:

  • med degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen;
  • traumer i højre side af kroppen
  • krænkelse af nervestammerne
  • herpes (helvedesild).

Nyrerne eller binyrerne kan skade direkte i lændeområdet. Smerter bemærkes sjældent, når karens lumen i leveren er blokeret i tilfælde af trombose i den ringere vena cava. Blodproppen forstyrrer blodcirkulationen, og smerter opstår fra ryggen med bestråling til subscapularis.

Hvis der er smerter i højre øverste kvadrant foran

Når der opdages funktionelle lidelser i leveren, galdeblæren og galdegangene, myokardiet, lungerne, bemærker patienterne ubehag i den rigtige hypokondrium. Afhængig af grundårsagen øges smertesymptomet med en dyb indånding, ryster, gå. Desuden kan smerteimpulser udstråle til benet, skulderbladet, nyreområdet. Væksten af ​​tumorer og deres metastase manifesteres af sværhedsgrad på højre side og allerede en gradvis stigning i smerte.

Smerter i højre hypokondrium fra siden

Siden af ​​torsoen over taljen til ribbenene kan skade, hvis funktionerne er nedsat:

  • bugspytkirtel
  • galdesystem;
  • 12-tolvfingertarm.

Akut ømhed i højre hypokondrium forekommer med progressive inflammatoriske processer, som gradvist udvikler sig til et kronisk forløb.

En farlig årsag til smerter i siden er betændelse i tillægget - blindtarmsbetændelse. Typisk smerte med hævelse og hæmatomer opstår under traumer.

Smerter efter at have spist

Smerter i højre side af maven efter at have spist fede fødevarer kan være et resultat af sygdomme i fordøjelsessystemet. Hyppigheden af ​​smerte indikerer en patologisk tilknytning.

Hvis manifestationen af ​​smerte forekommer entydigt, betragtes det som normen, hvis:

  • hysterisk hoste - smerter i hypokondrium forsvinder af sig selv inden for en kort periode;
  • at spise en masse mad
  • graviditetsperiode - på grund af kompression af nærliggende organer af det udviklende foster;
  • slutningen af ​​menstruationscyklussen - indsnævring af galdevejen med hormonel ubalance;
  • alkoholforbrug;
  • intens sports træning;
  • orale svangerskabsforebyggende midler;
  • vane med at drikke mad med store mængder væske (især kaffe, kulsyreholdige drikkevarer).

Smerter i højre hypokondrium manifesteres i hypodynami. Årsagen er manglen på fysisk aktivitet, dette skyldes forringelsen af ​​blodforsyningen i underbenene og underlivet.

Efter indlæsning

Sport, løb eller fysisk aktivitet bidrager til smerter hos mennesker med leverbetændelse, overbelastning i galdeblæren. Ømhed kan advare om forværring af akut calculous cholecystitis. Periodisk opstår der smerter med myositis eller osteochondrosis.

Hos børn og unge er en prikkende fornemmelse i hypokondrium forbundet med en forkert diæt. Derudover kan årsagen være ikke-patologisk. En kraftig stigning i hæmodynamik fører til smerter i højre side under ribbenene på tidspunktet for udførelse af intense bevægelser.

Stærk smerte

En pludselig stikkende smerte i højre hypokondrium indikerer udviklingen af ​​en alvorlig tilstand kaldet "akut mave" og kræver hurtig lægehjælp. Farlige symptomer kan udløses af:

  • akut blindtarmsbetændelse
  • galdesten sygdom
  • nyrekolik;
  • akut betændelse i bugspytkirtlen og galdeblæren
  • alvorlig skade med bristet lever.

Hvis smertesyndrom ledsages af opkastning, kan det være en manifestation af en akut form for gastritis, lungebetændelse, pyelonefritis, myokardieinfarkt og pseudo-abdominal syndrom.

Sløv smerte

Trækkende smerte fornemmelser ledsager det kroniske forløb i tilfælde af pancreatitis, duodenitis, enterocolitis, hepatitis, cholecystitis, betændelse i nyrerne og galdeblæren. Der er klager over tilbagevendende moderat smerte, hvilket karakteriserer en træg proces. En kedelig smerte i højre side kan være et tegn på atypisk blindtarmsbetændelse. Kvinder kan have en cyste i æggestokkene i højre underliv..

Tyngde i det rigtige hypokondrium

Ubehageligt ubehag ved tryk i siden kan forekomme kort før fødsel hos gravide kvinder. I dette tilfælde skyldes sværhedsgraden den store livmoder og føtale bevægelse. Årsagerne er leverødem, kronisk cholecystitis, hepatitis og galdegangssygdom. Gastroenterologiske patologier optager en stor andel af årsagsfaktorer. Reflekteret smerte bemærkes i hjertemusklen, og ubehag er også den første manifestation af vækst i neoplasma.

Galdeblærens patologi

Galdeblærens nederlag er en af ​​de mest almindelige årsager til smerter til højre under ribben foran. Hvis du ikke konsulterer en læge i tide og starter behandlingen, udgør sygdomme en trussel mod menneskers sundhed og hans fulde liv..

Gallesten sygdom og galdesten

Dannelsen af ​​sten med stagnation af galde karakteriserer galdestens sygdom. Galdesten udvikles under påvirkning af disponerende faktorer:

  • overspisning og trang til "sultne diæter";
  • stillesiddende livsstil;
  • metaboliske lidelser.

Det nøglesymptom, der adskiller denne sygdom fra andre, er hudens og øjnens hvide gulhed. Smerter i højre hypokondrium bliver alvorlige efter bevægelse af kalksten langs galdekanalen.

Klassificering af smerter i galdesten:

  • paroxysmal, gennemtrængende - med en stigning i trykket i galdeblæren og dens kanaler på grund af blokering af lumen ved hjælp af calculus;
  • syning, skære smerter, der kan udstråle til lænden, højre skulderblad og underarm;
  • smerter udstråler til brystbenet, hvilket forårsager en forværring af angina pectoris.

I nogle tilfælde kan galdestenssygdom være asymptomatisk og ikke forstyrre en person i årevis.

Cholecystitis

Betændelse i galdeblæren, ofte ledsaget af kolelithiasis, fører til smerter i højre hypokondrium. Smertsensationer med galdesten er forskellige og svarer til processens form:

  • med catarrhal cholecystitis - konstant smerte i epigastrium og under højre ribben, der passerer til nedre ryg, underarm, nakke og subscapularis;
  • gangrenøs - uudholdelig skære smerte;
  • flegmonøs - intens ømhed, forværret af fysisk aktivitet såvel som dyb indånding og udånding;
  • den kroniske form ledsages af en trækkende smerte.

Sygdommen kan ledsages af kvalme, hyppig opkastning, øget hjerterytme og feber. Læs mere om galdeblæresygdomme her https://puzyr.info

Kolangitis

Inflammatoriske processer i galdegangene, som kan være forårsaget af:

  • vira;
  • toxoplasmose;
  • parasitter;
  • krænkelse af udløbet af galde
  • polycystisk.

Smerter i højre hypokondrium er et af symptomerne, der er inkluderet i triaden af ​​symptomer, der er typiske for kolangitis. Spasmodisk smerte forekommer i højre hypokondrium og griber halvdelen af ​​kroppen til halsen på højre side. Andre typiske manifestationer af sygdommen er:

  • gulhed
  • feber med kulderystelser
  • kvalme;
  • forvirring af bevidsthed;
  • et kraftigt fald i blodtrykket.

Cholangitis er ofte tilbagevendende og præsenteres med galdesten.

Lever sygdom

Forringelse af funktionen af ​​kirtlen til ekstern sekretion forekommer hos hver tredje indbygger i udviklede lande. Dette skyldes det faktum, at leversygdomme er et resultat af fysisk inaktivitet og underernæring. Hepatitis er officielt anerkendt som en farlig sygdom. Dødeligheden heraf kan sammenlignes med tuberkulose og andre infektioner..

Hepatitis

I de fleste tilfælde er leverbetændelse forårsaget af vira. Forgiftning og forgiftning med stærke giftstoffer, inklusive ethylalkohol, kan også føre til hepatitis i leverceller. Klinisk billede:

  • gulsot;
  • skarp forringelse (hypertermi, utilpashed);
  • mørk urin og let afføring
  • udvidelse af leveren i højre hypokondrium.

Med akut hepatitis i leveren - en skarp smerte, med kronisk - trækker og brister. Smerter forbundet med hurtig gang, løb og bøjning.

Levercirrose

En kronisk sygdom karakteriseret ved leverdestruktion. I skrumpelever erstattes en del af det med fibrøst bindevæv. Kirtlen er reduceret eller forstørret, strukturen er klumpet, heterogen og unaturligt tæt.

Typiske symptomer på levercirrhose:

  • irritabilitet
  • en stigning i kropstemperaturen
  • smerter i højre hypokondrium og led
  • oppustethed
  • diarré;
  • edderkop vener;
  • udslæt på huden
  • hvide negle;
  • fingre som trommestikker.

I mangel af tilstrækkelig behandling i flere år ledsages det terminale stadium af levercirrhose af smerter til højre under ribben og ender med døden.

Leversvigt

Et kompleks af symptomer, der indikerer en forringelse af leverens funktionalitet, fører til irreversible processer. Der er 3 stadier af sygdommen, hvis nøglesymptom er smerter i højre hypokondrium.

Udvikling af leversvigt:

SceneTegn
KompenseretNedsat appetit, ændrede spisevaner, kvalme og mental lidelse
DekompenseretGulsot, blødning, hævelse, ascites, kvalme, halsbrand og hævelse
DystrofiskUdmattelse, forringelse af stofskiftet og degeneration af indre organer

Den terminale fase ender i bevidsthedstab, kramper, divergerende skævhed og skeletmuskelstivhed. Efterhånden som leverkomaen skrider frem, ledsages den af ​​mangel på pupillereaktioner, en sjælden puls og en falmende refleks.

Leverabces

Dannelsen af ​​pusfyldte hulrum i leveren er en komplikation af:

  • purulente patologier i maveorganerne;
  • suppuration af hæmatom dannet i leveren med skader;
  • med parasitiske invasioner forårsaget af ascaris, amøber og opisthorchia.

Tilstedeværelsen af ​​pus i leveren ledsages af følgende karakteristiske tegn:

  • gulsot;
  • kløende hud
  • hypertermi op til 40 grader, kulderystelser, utilpashed;
  • sveden opstår om natten
  • åndenød og hoste.

Smerter i højre hypokondrium øges og pulserer med bevægelse og vejrtrækning, går til skulderen.

Nyre sygdom

På trods af at det parrede urinorgan er placeret i lændeområdet med nyreskader, gør det ondt under højre ribben i ryggen.

Pyelonefritis

Inflammatoriske processer i tubuli på højre side er oftere af bakteriel oprindelse. Sårhed med pyelonephritis forekommer i området af den berørte nyre og afspejles i den øvre kvadrant. Normalt er disse smerter i højre nyreområde. Når urinlederens lumen er blokeret med en sten, øges sværhedsgraden af ​​symptomet.

  • kulderystelser og hypertermi
  • dyspeptiske lidelser;
  • nedsat appetit.

Hvis der diagnosticeres pyelonephritis i barndommen, kan barnet klage over alvorlig smerte og forgiftning. Hos ældre fortsætter sygdommen uden symptomer eller med et alt for udtalt klinisk billede.

Urolithiasis sygdom

Dannelsen af ​​nyresten er en af ​​de mest almindelige urologiske patologier. Konkretioner kan være af forskellige størrelser eller i form af sand og kan ikke genere en person i lang tid. Mærkbart smertesyndrom i hypokondrium observeres efter fysisk anstrengelse og rysten under kørsel. Levende manifestationer opstår, når urinlederen er blokeret af en sten.

Nyrekolikklinik:

  • skarp gennemtrængende smerte i højre hypokondrium og i ryggen;
  • behovet for at tage en tvungen kropsholdning for at mindske smerter;
  • impulser kan fange bækkenområdet på højre side, kønsorganer og indre lår;
  • mørkning af urin
  • smerter og smerter på tidspunktet for vandladning.

Nyrekolik kræver hurtig indlæggelse og akut lægehjælp.

Sygdomme i bugspytkirtlen

Fordøjelsesorganet, hvis funktionsfejl, hvilket reflekteres af et smertesymptom i højre side, kan forårsage en forringelse af livskvaliteten. Et ubehageligt symptom kan være en forløber for begyndelsen af ​​malignitet (degeneration) i bugspytkirtlen. I den indledende fase ledsages neoplasmer ikke af karakteristiske symptomer. Sygdommen giver en udspænding i højre side af maven. Ubehag erstattes gradvist af svær smerte, der ikke kan tolereres.

Akut pancreatitis

Betændelse i bugspytkirtlen i 30% af tilfældene begynder samtidig med patologier i galdesystemet hos 9% af patienterne i historien om akutte kirurgiske sygdomme i maveorganerne. Hos 70% udløses en forværring ved at drikke alkohol og manifesterer sig på tidspunktet for tømmermænd.

Den akutte form for sygdommen er kendetegnet ved:

  • skarp kramper i højre hypokondrium, der udstråler til lændeområdet;
  • kvalme;
  • svaghed;
  • manglende appetit
  • øget kropstemperatur.

Akut pancreatitis ledsages af gentagen opkastning med en blanding af galde, som ikke bringer lindring.

Sygdomme i fordøjelsessystemet

I den rigtige hypokondrium kan det skade med ændringer i mave-tarmkanalen. I de fleste tilfælde er tarmpatologi bekymrende:

NavnSmertens naturSymptomer
Duodenitis - betændelse i tolvfingertarmenParoxysmal vridning smerter på højre side af en sprængfyldt karakter.Kvalme, opkastning med galden, ømhed ved palpering, svaghed, rumlende i underlivet, luft i tarmene, løs afføring, hævelse, bitterhed i munden.
DuodenalsårHalvdelen af ​​patienterne kan opleve moderat smerte, og hver tredje patient klager over en stærk smertereaktion. Sårhed provokeres af krydret mad, drikke eller fysisk aktivitet. Tid for symptomdebut: 2 timer efter at have spist om natten på tom mave.Erektion med surt indhold, halsbrand, smerter i højre hypokondrium ved palpation.
Colitis - betændelse i tyktarmenKrampagtige eller kedelige smerter med forskellig styrke, spredes over hele maven.Plager, feber, hyppige afføring, vægttab, brun diarré med blod eller slim.
Enterocolitis - tarmbetændelseKedelig smerte midt i maven med svigt i tyndtarmen, smerter i højre side af maven - hvis tyktarmen er påvirket.Oppustethed, oppustethed, rumling, flatulens, kvalme, diarré, hovedpine og muskelsmerter, plaque på tungen, gæring af mad i tarmene.
Duodenal kræftAkut smerte i højre hypokondrium af en paroxysmal kramper.Dyspepsi, mørke afføring, kobbersmag i munden.
Kolon ondartede svulsterAlvorlig smerte i hypokondrium, hvis intensivering afhænger af en ændring i kropsposition.Diarré, gentagen opkastning, tarmobstruktion, øget intraabdominalt tryk.

Akut blindtarmsbetændelse

Farlig sygdom i fordøjelseskanalen, der kræver kirurgisk indgreb. Betændelse i tillægget begynder med udseendet af akut smerte i epigastrium, som efter 3-4 timer migrerer til højre side.

Smerten mærkes konstant, har en moderat intensitet og øges med bevægelse. Symptomets karakter bliver udtalt, hvis der dannes pus eller nekrose.

  • en stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier;
  • kvalme og opkast;
  • øget hyppighed af afføring og vandladning
  • manglende appetit.

Hos børn kan blindtarmsbetændelse forårsage blæreirritation og kramper ved vandladning..

Hjerte sygdom

Hjertepatologier ledsages af smerte, der udstråler til højre hypokondrium på grund af kredsløbssygdomme. Leveren forstørres og svulmer op, væske kan akkumuleres på benene i området for den forreste abdominalvæg, hvilket irriterer de receptorer, der er ansvarlige for smerte.

  1. Kardiomyopati: stikkende pressende smerter i højre hypokondrium, åndenød, bleg hud, øget træthed og takykardi (øget puls) kan mærkes.
  2. Iskæmisk hjertesygdom: brændende smerte varer fra 30 sekunder til 15 minutter og dækker området af armen eller skulderbladet til venstre. Brændende og bristende bag brystbenet, åndenød og en følelse af frygt - symptomer vises ofte om natten.
  3. Endokarditis: kedelig smerte under højre ribben ledsaget af kraftig svedtendens, feber, led- og muskelsmerter, skrøbelighed i blodkarrene.
  4. Abdominal myokardieinfarkt: brændende pressende smerter med høj intensitet mærkes i maven og højre hypokondrium. Ekko af pludselig ømhed i højre skulderblad, der udstråler til brystbenet eller kravebenet. Derudover er der alvorlige hikke, opkastning, diarré, vejrtrækningsbesvær, hjerterytmsvigt og sænkning af blodtrykket.

Myokardieinfarkt er en farlig tilstand, der udvikler sig hurtigt og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Luftvejssygdomme

Den reflekterede natur af smerten under højre ribben afgiver fra brysthulen. Symptomet er inkluderet i komplekset af forskellige manifestationer af sygdomme i luftvejene:

  • Lungebetændelse i den nederste lap i højre lunge: let ømme ømme øges og bliver syning under hoste. De vigtigste symptomer er svær utilpashed, tør hoste, åndenød, øget svedtendens, feber.
  • Pleurisy - betændelse i pleurale plader uden dannelse af ekssudat fører til smerter i hypokondrium under en hosterefleks, når patienten vender sig og bøjer sig. Hvis der akkumuleres væske mellem pleurabladerne, har patienten smerter, følelsen af ​​at klemme i brystområdet ophører ikke.
  • Kræft giver svær smerte i de terminale stadier. Onkologi ledsages af et kraftigt vægttab, appetit, hypoxi, forringelse af immunitet, respirationssvigt.

Lindring af kronisk smerte forbundet med luftvejene er kun mulig efter eliminering af årsagen til reaktionen.

Membranpatologi

En hernial defekt i muskelen, der traditionelt adskiller bughulen og brysthulen, kan forårsage smerter under højre ribben. Et håndgribeligt klinisk billede er forårsaget af en stor diafragmatisk brok. Kronisk smerte ledsaget af konstant kvalme, kronisk hosterefleks og karakteristisk oppustethed.

Hvis brok er svækket, forværres patientens tilstand. De smertefulde fornemmelser intensiveres, og opkastning og forstoppelse vises. Overtrædelse er en formidabel komplikation, der elimineres ved akut kirurgi.

Neurologiske lidelser

Nervernes nederlag forårsager piercingssmerter i det akutte forløb og et fald i syndromets intensitet, hvis sygdommen bliver kronisk. Smerter i neurologi kan forekomme, når:

  1. Interkostal neuralgi: En gennemtrængende, brændende, stikkende smerte i højre hypokondrium forårsager klemning af plexus af nerver placeret mellem ribbenene. Styrkning af syndromet observeres med tryk, dyb indånding og nysen, passerer fra scapularområdet til brystbenet langs ribbenene.
  2. Vegetativ krise: et angreb af panikangst ledsaget af urimelig frygt. I denne tilstand dannes der smerter, der spredes langs den øverste højre del af maven og er akutte, ømme, stikkende, omkranser. Hovedet snurrer, lemmerne rykker.

Sygdomme i rygsøjlen og bevægeapparatet

En refleks eller radikulær type smerte kan ledsage patologier forbundet med brusk, knogle- eller muskelvæv:

  • Osteochondrose - destruktive ændringer i de intervertebrale skiver fremkalder krænkelse af rygsøjlen. Kompression opstår ved en brok i rygsøjlen, osteofytter (knoglevækst på ryghvirvlerne), deformerede hvirvellegemer. At strække rygsøjlen derhjemme med specielle øvelser hjælper med at reducere ømhed.
  • Fibromyalgi - smertefulde fornemmelser af muskuloskeletal art forekommer med stivhed i det berørte område, kramper og muskelspænding.

Sjældent er smerte forårsaget af kondropati i den kystnære brusk i inflammatorisk ætiologi. Oftere er symptomet forbundet med forskellige skader på de kystnære buer..

Binyresykdom

Ømhed i højre hypokondrium kan være resultatet af en stor tumor, uanset dens oprindelse. Små vækst vises ikke klinisk i årevis. Neoplasmer forstørres og fører til uhensigtsmæssig hormonproduktion. Dette forstyrrer funktionaliteten i det kardiovaskulære system, stofskiftet.

Behandling af smerter i højre hypokondrium

Udnævnelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger er forbundet med årsagen til syndromet. Baseret på resultaterne af etablering af en nøjagtig diagnose udarbejder lægen en behandlingsplan, der er forskellig for hvert enkelt tilfælde..

I de fleste tilfælde har specialister tendens til konservative behandlingsmetoder, men nogle gange er en operation uundværlig:

  • brokresektion, når den krænkes - gryzha-operaciya.ru;
  • kolecystektomi - fjernelse af galdeblæren med mislykket behandling - laparoskopiya.ru;
  • "Skarp mave".

Som en del af ikke-kirurgisk behandling vælges medicin og yderligere metoder til smertelindring under hensyntagen til kroppens generelle tilstand og tilknyttede sygdomme. Hvis smerter er forbundet med fordøjelseskanalen, anbefales en diæt med udelukkelse af fede, krydrede, stegte, røget mad samt indtagelse af adsorbenter - Smecta, aktivt kul, Enterosgel og Polysorb.

Hvilken læge du skal kontakte

Smertelindring ved at tage smertestillende midler er midlertidig og kan undertiden udgøre en sundhedsfare. For at glemme smerter i det rigtige hypokondrium skal du lave en aftale med en terapeut. Lægen vil foretage en indledende diagnose og skrive en henvisning til en snæver specialist, hvis valg afhænger af sygdommens eksterne manifestationer:

  • gastroenterolog;
  • kardiolog
  • urolog
  • endokrinolog;
  • lungelæge;
  • neurolog;
  • traumatolog
  • kirurg;
  • gynækolog;
  • onkolog.

Med svær akut smerte og signifikant forringelse af den generelle tilstand med mistanke om "akut mave" kræver patienten indlæggelsesbehandling.

Hvordan man lindrer smerter i det rigtige hypokondrium?

Et moderat syndrom kan stoppes ved at tage antispasmodika og korrigere en syg persons ernæring. Men hvis der er mistanke om en akut tilstand, er det farligt at selvmedicinere.

Før de undersøges af en medicinsk specialist, vises følgende:

  • sult - du kan ikke spise;
  • koldt - påfør en varmepude med is på det berørte område;
  • hvile - seng hvile.

På samme tid er det strengt forbudt at tage smertestillende og antibakterielle midler, drikke afføringsmidler og lave lavement. Slørede symptomer kan gøre det vanskeligt at stille en korrekt diagnose. Mishandling og selvmedicinering kan være dødelig.

Smerter i det rigtige hypokondrium

Smertefulde fornemmelser er et signal for kroppen om forekomsten af ​​en patologisk tilstand, sygdom eller skade. For en person har smerter en beskyttende funktion, da det indikerer behovet for behandling i tide.

Årsager til smerter i højre hypokondrium

Anatomisk inkluderer den øverste højre kvadrant i maven: lever, galdeblære, del af mellemgulvet og tyndtarmen, tolvfingertarm, højre nyre, bugspytkirtel.

Sygdomme og skader på disse organer kan forstærke begyndelsen af ​​smerter i højre side under ribbenene:

Overtrædelse af galdevejens åbenhed (kolecystitis). En skarp, skarp smerte, der pludselig begyndte, især om natten, dannes, når galdevejens åbenhed er nedsat og ved akut kolecystitis. I tilfælde af en stigning i galdeblærens tone øges dens tendens til at trække sig sammen, og hyppigheden og styrken af ​​dens sammentrækninger øges også. Sådanne processer ledsages af skarpe og kortsigtede smerter og fremkaldes ofte af nervøs overbelastning og stress..

Smertsyndrom ved akut cholecystitis skyldes indtrængning af sten fra galdeblæren i dens udskillelseskanal. Gallstone syndrom danner stagnation af galden og betændelse i blæren. Sådan galdekolik er kendetegnet ved svær smerte i højre ribbeområde, som mærkes i samme hånd, hypertermi, opkastning og kvalme.

Ulcerøs duodenitis i tolvfingertarmen. Syning af smerter indikerer primært ulcerøs duodenitis i tolvfingertarmen. Hovedårsagen til denne patologi er den vitale aktivitet af bakterierne Helicobacter Pylori, der ødelægger tarmslimhinden. Syning og endda "dolk" -smerter forekommer hovedsageligt om natten, dens intensitet falder, når mad kommer ind i fordøjelsessystemet. Generelle symptomer observeres også: hypertermi, oppustethed, kvalme, følelse af tyngde i underlivet, generel utilpashed.

Nyrekolik. Patienter klager over stikkende smerter i nyrekolik. I dette tilfælde bliver smerten uudholdelig og ændres ikke med en ændring i kropsposition. Smerten skyldes tilstedeværelsen af ​​sten i urinvejene, som med skarpe kanter beskadiger slimhinden i urinvejene og forårsager overbelastning.

Pankreatitis Pulserende smerter indikerer pancreatitis. Den nøjagtige årsag til betændelse i bugspytkirtlen er ikke fastslået. Patologi begynder med bankende, intens smerte i bæltet. Hvis disse symptomer opstår, har patienten brug for øjeblikkelig indlæggelse og akut kirurgisk behandling. Udtalt smerte i højre del af underlivet observeres under overgangen fra akut til kronisk pancreatitis og modtagelig for konservativ behandling.

Smerter i højre side indikerer leversygdom:

Smerter i smerter udløses af leversygdom. Det overvældende flertal af mennesker med leversygdomme går til læger med tilsyneladende svær smerte, skønt det forud for en let intensiv smerte. Hver type viral hepatitis, i en eller anden grad, fortsætter med en følelse af smerte. Den lange periode med udvikling af viral hepatitis er asymptomatisk. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af aktiviteten af ​​patogenvirussen. (Generelle manifestationer af sygdommen: kronisk træthed, nedsat ydeevne, systemiske lidelser med hypertermi. Lokale symptomer er en følelse af tyngde og smerter i leveren, huden får en gul farvetone og en ændring i gennemsigtigheden af ​​urinen. En nøjagtig diagnose fastlægges kun ved laboratorieanalyse for markører for hepatitis.)

Smerter i smerte kan også signalere skrumpelever. Desværre vises smerter i denne patologi allerede i de sidste stadier af sygdommen. I de tidlige stadier er der ingen smerter, selvom en inflammatorisk proces udvikler sig i leveren. Derefter fører det til døden af ​​et betydeligt antal hepatocytter. I leveren dannes bindevæv i stedet for døde celler. Kroppen kan ikke længere udføre sine funktioner. På dette tidspunkt opstår der smerter i højre underliv under ribbenene.

Smerter i smerter kan også være et af tegnene på leverkræft. Med et let smertesyndrom i kombination med vægttab, kronisk træthed, lavgradig feber, en stigning i organstørrelse, er det nødvendigt at konsultere en onkolog.

Kedelig smerte er karakteristisk for ofte forekommende inflammatoriske processer i højre hypokondrium:

Kronisk cholecystitis. Dette er en betændelse i galdeblæren, som forløber langsomt og gradvist og passerer på baggrund af galdestenssygdom. Sygdommen opstår som følge af beskadigelse af blærestenens indre væg. Som et resultat tykkes væggen og bliver dækket af sår, som ar over tid. Sådanne ændringer fører til stagnation og forringelse af galdeudstrømningen. En person med kronisk cholecystitis føler mild smerte på højre side af maven, opkast og oppustethed. Smertsymptomer forværres især efter underernæring, især fedt.

Kronisk pancreatitis. Kronisk betændelse i bugspytkirtlen kan skyldes ubehandlet akut pancreatitis eller galdesten. I løbet af sygdommen opstår irreversible ændringer i organet i form af erstatning af organparenkymet med bindevæv. Sådanne processer forstyrrer kirtelens grundlæggende funktioner, herunder produktion af fordøjelsesenzymer og hormonet insulin, som sænker blodsukkeret. Patienter lider af kedelig smerte, der opstår under ribbenene på højre og venstre side efter at have spist, en følelse af oppustethed og tyngde i underlivet, dyspepsi, kvalme og opkastning.

Kronisk pyelonefritis. Dette er en inflammatorisk proces i nyrebæger-bækken-systemet. Smerter ved kronisk ensidig pyelonefritis mærkes ofte på den modsatte side af den syge nyre. Smerten øges efter træning. Hos patienter uden åbenbar grund stiger kropstemperaturen, vandladning hyppigere, og blodtrykket stiger. Patienter bemærker også kronisk træthed, hovedpine, forringelse af arbejdskapaciteten..

Kronisk hepatitis. Halvdelen af ​​tilfældene med akut hepatitis, der ikke er blevet behandlet fuldt ud, bliver kroniske. Symptomatologien for denne sygdom er meget individuel og afhænger af tilstanden af ​​kroppens funktionelle tilstand og årsagerne til gastritis. Tilstedeværelsen hos patienten af ​​smerter og trækkende smerter i højre underliv under ribbenene, kvalmeangreb, flatulens og opkastning, nedsat appetit, intolerance over for fedt og alkohol kan indikere kronisk hepatitis. Fysisk undersøgelse viser en moderat stigning i leverens størrelse, hvis palpering medfører kedelig smerte.

Kronisk duodenitis. Betændelse i slimhinden i tolvfingertarmen fremkalder kedelig smerte i højre og øvre del af maven, kvalme og opkastning med galden, nedsat appetit, halsbrand og hyppig diarré. Duodenitis er anatomisk forbundet med bugspytkirtlen og galdekirtlerne, så det fortsætter ofte parallelt med de inflammatoriske processer i disse kirtler.

Gynækologiske aspekter af smerte i højre hypokondrium

Ektopisk graviditet. Normalt bevæger et befrugtet æg ind i livmoderhulen for fastgørelse og udvikling. Hvis denne proces forstyrres, og ægget er fastgjort et andet sted, opstår en ektopisk graviditet. Gynækologiske symptomer: fravær af menstruation i kombination med blødning. Denne patologi ledsages af smertesyndrom i form af trækkende smerter i højre eller venstre mave afhængigt af ægets fastgørelsessted. Smerter opstår som følge af overstrækning og undertiden brud på æggelederen. Du skal straks gå til hospitalet for indlæggelse og afslutning af graviditeten.

Akut eller kronisk adnexitis. Nogle gange hos kvinder med inflammatoriske processer i livmodervæggene kan smerter lokaliseres i højre eller venstre hypokondrium. Derudover er der hypertermi, nedsat vandladning, opkastning, purulent udflåd fra kønsorganerne, kvalme, smerter i underlivet.

Torsion af cysten på æggestokkene. En sådan farlig tilstand kan kun behandles kirurgisk, og jo tidligere den diagnosticeres, desto gunstigere er behandlingsresultatet. Torsionssymptomer er: mavesmerter med bestråling i hypokondrium, blødning, høj kropstemperatur, generel svaghed og utilpashed.

Smerter i højre hypokondrium med akut blindtarmsbetændelse

Tillægget er et lymfoid organ, der er involveret i immunforsvaret i fordøjelsessystemet. Det ligger i regionen af ​​det højre ilium, men dets position er ret variabel. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere betændelse i tillægget. Appendicitis har sine egne forskellige udviklingsstadier, som kun en kirurg kan diagnosticere..

Tegn på sygdommen er:

Spildt smerte i navlen og maven

Smerter i tre timer er lokaliseret i højre halvdel af maven;

Reduktion af smertesyndrom, når man ligger på højre side;

Øget smerte, når du går og ligger på venstre side;

På baggrund af smerte forværres det generelle helbred, kropstemperaturen stiger, opkastning og diarré opstår.

I sådanne tilfælde udføres akut kirurgisk behandling på et kirurgisk hospital.

Thorax osteochondrose og smerter i højre hypokondrium

Degenerative ændringer i thorax-rygsøjlen påvirker alle indre organer i maven og er vanskelige at diagnosticere.

Osteochondrose i brystet ledsages af:

Smerter i både hypokondrier og interkostalrum;

Øget smerte ved indånding og udånding, vipning af kroppen, løft af arme.

På dette sted på kroppen, på højre side, kan ryggen være meget smertefuldt netop på grund af osteochondrose i brystet.

Udbruddet af smerte i højre hypokondrium med hjerteinfarkt

Der er en mulighed for lokalisering af smerter i højre hypokondrium med abdominal myokardieinfarkt. Med denne type infarkt (nekrose i hjertemusklens område på grund af ophør af blodtilførslen) opstår der akut smerte i epigastriske og hypokondrium-regionen. Smerten bliver uudholdelig brændende og slukkes ikke af nitroglycerin eller andre smertestillende midler.

For at undgå døden angives øjeblikkelig indlæggelse til kardiologisk afdeling..

Helvedesild og smerter i højre side

Denne virussygdom er forårsaget af en virus, der tilhører herpesvirusfamilien. Den patologiske proces fortsætter langs de nerveinterkostale ender. Ved sygdommens begyndelse med en læsion i højre interkostalregion er der akut smerte i hypokondrium, subfebrile indikatorer, svær kløe.

På den anden dag vises røde ødemerøse pletter på det sted, hvor der bobler med en gennemsigtig væske på den 3-4. Dag. På dette tidspunkt øges regionale lymfeknuder også, og smertesyndromet bliver mere intens. Som et resultat af sygdommen brister boblene, i stedet for er de områder med vedvarende pigmentering. Efter bedring kan nogle patienter opleve postherpetisk neuralgi med smerter i hypokondrium, som er vanskelige at behandle.

Børns helminthiasis ledsaget af smerter i højre hypokondrium

Helminthiases kaldes normalt en gruppe af menneskelige sygdomme forårsaget af parasitære orme. Smerter i højre hypokondrium kan observeres i det andet trin i udvikling af ascariasis (tarm).

Denne fase er kendetegnet ved: appetitlidelse, kvalme, oppustethed, diarré og forstoppelse. Neurologiske symptomer inkluderer hyperexcitabilitet, intellektuel svækkelse og udvikling af asteniske symptomer. I sjældne tilfælde er der en mulighed for penetration af ascaris fra tarmen gennem galdegangene i leveren og galdeblæren. Under sådanne omstændigheder kan barnet opleve svær smerte, som ved et angreb af akut cholecystitis, galdestenssygdom, hepatitis.

Afslutningsvis vil jeg bemærke, at når den ovenfor beskrevne smerte vises, er det nødvendigt straks at konsultere en læge. Dette giver dig mulighed for at undgå udviklingen af ​​alvorlige patologier og rettidigt udføre kompleks behandling af sygdommen.