Når man bærer et barn, er en kvinde i en meget sårbar position, især i forhold til virale infektionssygdomme. Dette skyldes en svækkelse af kroppens immunforsvar, en ændring i hormonniveauet, hvilket er en forudsætning for den normale udvikling af fosteret. Moderne medicin tilbyder effektive metoder til behandling af sygdommen og dens tidlige diagnose.

Generel information om sygdommen

Hepatitis under graviditet er en patologi, der kan forårsage alvorlige komplikationer, indtil og med døden. Dets karakteristiske symptom er gulfarvning af huden, misfarvning af urin, kvalme om morgenen, forstyrrelse af fordøjelseskanalen. Det forårsager en inflammatorisk proces i leveren, hvilket gradvist fører til tab af organfunktionalitet.

Hepatitis hos gravide kan forekomme i akut eller kronisk form. Den første er kendetegnet ved hurtig indtræden og indtræden af ​​symptomer i de første par måneder efter infektion. Leveren er påvirket af virussen, og kvindens tilstand forværres på denne baggrund. De vigtigste tegn er kvalme, kropssmerter, feber, gulfarvning af huden.

Den kroniske form giver sig muligvis ikke ud og opdages ofte ved et uheld under den næste omfattende undersøgelse. Det er kendetegnet ved fraværet af alvorlige symptomer og den inflammatoriske proces, der varer mere end 6 måneder uden forbedring. Faren ved denne form er, at den vedvarer livet og gradvist fører til fuldstændig ødelæggelse af leverceller.

Varianter af hepatitis

Der er flere typer viral hepatitis: A, B, C, D, E. De adskiller sig indbyrdes ved transmission, sværhedsgraden af ​​symptomer, indflydelse på graviditetsprocessen, risici for mor og barn.

  • Hepatitis A". Den vigtigste overførselsvej er beskidte hænder, forurenet mad eller vand. En virus af denne type kaldes tarmlidelser. Dets karakteristiske træk er den hurtige debut og fraværet af risikoen for sygdommens overgang til en kronisk form. Gendannelse opstår, selvom du ikke tager medicin. Den mildeste form af alle, da den praktisk talt ikke har nogen indvirkning på graviditeten og ikke medfører alvorlige konsekvenser for moderen og fosteret i fremtiden. Efter bedring forbliver den dannede immunitet over for sygdommen hele livet..
  • Hepatitis B". Det bærer en trussel mod en kvinde under svangerskabet, i 20% strømmer den akutte form til en kronisk. Det overføres hovedsageligt gennem blod under tandbehandling, tatovering eller manicure ved brug af dårligt steriliseret saks. Sygdommen kan overføres fra kvinde til foster i livmoderen eller under fødslen.
  • Hepatitis "C". Den farligste art, der flyder latent. Symptomer udtages ikke i de tidlige stadier, derfor diagnosticeres det ofte på et senere tidspunkt. Virussen overføres gennem blod under samleje, i sjældne tilfælde ved husholdningskontakt. Leverceller ødelægges gradvist, men irreversibelt. Denne sygdom fører til skrumpelever. Overførsel af virussen sker under fødslen, derfor anbefales patienter ofte et planlagt kejsersnit.
  • Hepatitis D. Den findes ikke i sig selv, men diagnosticeres sammen med HBV-virussen. Derfor er gravide kvinder med hepatitis B. i fare. Et særpræg er sygdommens alvorlige forløb. Symptomer udtrykkes i form af hududslæt (som nældefeber), svær kløe, kropssmerter, gulfarvning af huden, smerter i leddene. Sygdommen er farlig for dens komplikationer. De vigtigste er lidelser i hjernen, orienteringstab, infektion i andre organer.

Ud over de nævnte arter findes også F- og G-formerne, som blev identificeret relativt for nylig og stadig er dårligt undersøgt. De er praktisk talt ikke diagnosticeret på Ruslands territorium, men er almindelige i asiatiske lande. De overføres hovedsageligt gennem blod og seksuel kontakt. De fortsætter uden udtalte symptomer i de første seks måneder.

Infektionsruter

Hepatitis hos gravide kvinder diagnosticeres ganske ofte, dette skyldes, at patogenet kommer ind i kroppen på en række forskellige måder. Hver type virus, afhængigt af genotypen, har sine egne transmissionsveje:

  • Form A overføres også gennem forurenet vand, mad, husholdningsartikler, i kontakt med blod.
  • Hepatitis B spredes gennem seksuel kontakt, brugen af ​​ikke-sterile instrumenter under kirurgiske indgreb, fra mor til foster
  • Type C kommer ind i kroppen gennem små sår, sæd, ikke-sterile medicinske instrumenter, under blodtransfusion, under fødslen.
  • Hepatitis D-infektion opstår kun, hvis personen allerede er syg med B-virus.

De vigtigste infektionsveje for enhver form for sygdom er beskidte hænder, manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, gentagen brug af sprøjter og promiskuøs sex. I fare er mennesker, der fører en vild livsstil (stofmisbrugere, alkoholikere, homoseksuelle). Ofte inficeres medarbejdere på medicinske institutioner, hvis reglerne for blodindtagelse ikke følges, eller virussen kommer på beskadiget hud.

Fare for mor og foster

Viral hepatitis under graviditet er en stærk grund til at tage skridt til at beskytte moderen og babyen. Sygdommen fører ofte til farlige konsekvenser, såsom spontan abort, tidlig fødsel og udvikling af alvorlige medfødte defekter. Dette skyldes et fald i leverens funktionalitet og manglende evne til at give alle de nødvendige næringsstoffer til barnets normale vækst..

Opmærksomhed! En anden risiko er infektion med virussen i livmoderen. Dette kan have alvorlige konsekvenser for ham..

Vigtigste symptomer og diagnostiske procedurer

Hepatitis hos gravide kvinder i form B og C kan fortsætte med næsten ingen tegn, og dette er deres snigende. En kvinde lærer ofte, at der findes en virus i kroppen fra testresultaterne. I nogle tilfælde giver patologien sig med følgende symptomer:

  • Gulfarvning af hud eller øjne.
  • Kedelig smerte i højre side.
  • Generel forgiftning ledsaget af hovedpine, feber, opkastning, kvalme.
  • Fald i arbejdskapacitet, hurtig træthed.
  • Kløe og nedsat bevidsthed.

Laboratorietest (blodbiokemi) kan afsløre tilstedeværelsen af ​​virussen i kroppen. Baseret på disse data ordineres ultralydsdiagnostik samt en test for specifikke markører. Instrumentelle undersøgelsesteknikker er yderst begrænsede for kvinder i en stilling, så lægen kan kun stole på resultaterne af generelle studier.

Behandlingsfunktioner

Påvisning af virussen i en gravid kvindes blod på et senere tidspunkt tillader ikke læger at ordinere kompleks terapi. Hvis tegnene udtages, placeres patienten i specielle smitsomme kasser på barselshospitalet. Hvis der ikke er behov for at afslutte graviditeten, består behandlingen af ​​følgende punkter:

  1. Tager medicin. Hepatoprotektorer, immunmodulatorer, lægemidler til at reducere manifestationen af ​​forgiftning er ordineret. De hjælper med at støtte kroppen i en vanskelig periode, reducerer virussens virkning på leveren og letter processen med galdestrømning.
  2. Kost (tabel nummer 5). En kvinde rådes til at begrænse stegte fødevarer, fede, alkoholholdige, introduktionen af ​​magre og dampede fødevarer i kosten. Det skal huskes, at der kræves en afbalanceret diæt til fostrets normale udvikling, derfor er menuen beriget med grøntsager og frugter..
  3. Nedsat fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at gå oftere, være i den friske luft og på samme tid udelukke sport, selv komplekser, der anbefales til gravide kvinder.
  4. Normaliser drikkeordningen. Hvis en kvinde ikke har ødem, anbefales det, at hun drikker 2 liter rent vand om dagen. Dette vil eliminere sandsynligheden for dehydrering og forbedre tilførslen af ​​næringsstoffer til barnet..

Det er vigtigt at vide! I behandlingsperioden skal en gravid kvinde regelmæssigt se en læge, følge alle hans anbefalinger og ikke selvmedicinere. Når der opstår nye omstændigheder eller symptomer, skal du informere gynækologen og specialisten om infektionssygdomme om dette for at træffe de nødvendige foranstaltninger og rette behandlingsregimen.

Fødsel og amning med hepatitis

For gravide kvinder med kronisk hepatitis tilbyder fødselslæge naturlig fødsel i specielle afdelinger for infektionssygdomme. Hvis der er en høj risiko for infektion under fødslen, eller hvis der er komplikationer (ledningsindvikling, smalt bækken, placenta previa), ordineres et planlagt kejsersnit. En sund baby injiceres med hepatitis B-vaccinen til beskyttelse i de første 12 timer efter fødslen.

Amning er ikke forbudt, da mælk ikke er en kilde til infektion, men en ammende mor skal nøje overvåge brystvorternes tilstand, nøje overholde reglerne for personlig hygiejne og ikke fodre i den periode, hvor der opstår sår eller revner.

Forebyggende handlinger

Forhindre virus i at komme ind i kroppen (undtagen den kryptogene form) ved at overholde reglerne for personlig hygiejne og protokollen for kontakt med forurenet blod (medicinsk personale) I betragtning af de vigtigste overførselsveje for viral hepatitis til effektiv forebyggelse er det værd at vedtage et par enkle regler:

  • Vask grøntsager og frugter grundigt inden du spiser.
  • Drik ikke ledningsvand, brug et filter eller kog ikke væsker før brug.
  • Rør ikke ved dine læber med fingrene, især ikke på offentlige steder, under transport, i en butik eller andre overfyldte steder.
  • Bliv vaccineret mod hepatitis B og A til tiden.
  • At lave manicure, pedicure og tatoveringer kun i specialiserede saloner, hvor de bruger moderne metoder til desinficering af enheder.
  • Brug handsker under medicinske procedurer.
  • Afvis ubeskyttet sex, kun med kondom.
  • Undgå kontakt med biologisk væske (blod, urin, sæd, afføring) fra andre mennesker, endda slægtninge.
  • Brug kun sterile sprøjter under injektioner.

Forebyggelse af infektion af et barn fra en inficeret mor er rutinemæssig vaccination i flere faser. Prognosen for genopretning vil afhænge af sygdomsstadiet, hvor den blev opdaget, sværhedsgraden af ​​tilstanden, den valgte taktik. Hos gravide forårsager hepatitis ofte for tidlig fødsel, der er altid en risiko for intrauterin udvikling, udseendet af medfødte defekter.

Infektion med hepatitis under graviditet udgør en alvorlig trussel mod både moderen og barnet. Derfor skal kvinder i en stilling gennemgå regelmæssige undersøgelser af en læge, donere blod i henhold til en plan, ikke nægte behandling for at minimere risici.

Hepatitis C og graviditet

For første gang blev en person syg med hepatitis C-virus for 300 år siden. I dag er omkring 200 millioner mennesker (3% af verdens befolkning) i verden inficeret med denne virus. De fleste mennesker er ikke engang klar over tilstedeværelsen af ​​sygdommen, da de er skjulte bærere. Hos nogle mennesker formeres virussen i kroppen i flere årtier, i sådanne tilfælde taler de om et kronisk forløb af sygdommen. Denne form for sygdommen udgør den største fare, da den ofte fører til skrumpelever eller leverkræft. Som regel forekommer infektion med viral hepatitis C i de fleste tilfælde i en ung alder (15-25 år).

Af alle kendte former for viral hepatitis C, den mest alvorlige.

Overførselsmetoden sker fra person til person gennem blod. Ofte forekommer infektion i medicinske institutioner: under operation, under blodtransfusion. I nogle tilfælde er det muligt at blive smittet gennem husstanden, for eksempel gennem sprøjter fra stofmisbrugere. Seksuel overførsel er ikke udelukket såvel som fra en inficeret gravid kvinde til et foster.

Symptomer på hepatitis C

Hos mange inficerede mennesker mærker sygdommen sig ikke i lang tid. Samtidig forekommer irreversible processer i kroppen, hvilket fører til skrumpelever eller leverkræft. For sådan snigende kaldes hepatitis C også "den kærlige dræber".

20% af befolkningen bemærker stadig en forværring af deres helbred. De føler svaghed, nedsat ydeevne, døsighed, kvalme og nedsat appetit. Mange af dem taber sig. Der kan også være ubehag i den rigtige hypokondrium. Nogle gange manifesterer sygdommen sig kun i ledsmerter eller forskellige hudmanifestationer.

Detektion af hepatitis C-virus ved blodprøve er ikke vanskelig..

Hepatitis C-behandling

Der er ingen vaccine mod hepatitis C i dag, men den kan helbredes. Bemærk, at jo tidligere virussen opdages, jo bedre er chancerne for succes..

Hvis en gravid kvinde er inficeret med hepatitis C-virus, skal hun undersøges for karakteristiske tegn på kronisk leversygdom. Efter at barnet er født, udføres en mere detaljeret hepatologisk undersøgelse.

Behandling af hepatitis C er kompleks, og de vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling, er antivirale.

Hepatitis C og graviditet. Dette er ikke en sætning!

Hepatitis C og graviditet er en kombination, der skræmmer forventede mødre. Desværre findes denne diagnose i stigende grad i løbet af et barns drægtighed. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af standardscreening for infektioner - HIV, hepatitis B og C, som alle forventede mødre gennemgår. Ifølge statistikker findes patologi hos hver tredive indbygger i vores land, det vil sige sygdommen er ret almindelig.

Meget lidt er kendt om interaktionerne mellem kronisk hepatitis C og graviditet i disse dage. Det vides kun, at konsekvenserne af denne tilstand kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel af et barn med utilstrækkelig kropsvægt, infektion i fosteret under fødslen, udvikling af svangerskabsdiabetes hos den forventede mor..

Hvad er hepatitis C, og hvordan spredes det? Hvem er i fare?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Virussen kommer hovedsageligt ind i menneskekroppen gennem den parenterale vej - gennem blodet. Tegn på infektion med hepatitis C manifesteres normalt i en slettet form, derfor bliver patologien, der har været ubemærket i et bestemt øjeblik, let til en kronisk proces. Forekomsten af ​​hepatitis C i befolkningen øges støt.

De vigtigste infektionsveje:

  • blodtransfusion (heldigvis har denne faktor i de senere år mistet sin betydning, da alt doneret plasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​virussen);
  • ubeskyttet samleje med en virusbærer;
  • brug af en sprøjte efter en syg person;
  • manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder - fælles brug af barbermaskiner, neglesaks, tandbørster med virusbærer;
  • infektion med forurenede instrumenter, når piercing og tatoveringer påføres huden;
  • professionel aktivitet relateret til blod - infektion forekommer ved et uheld, for eksempel under hæmodialyse;
  • infektion i fosteret under dets passage gennem fødselskanalen.


Virussen overføres ikke ved husstandskontakt og luftbårne dråber.

Risikogruppen for at få hepatitis C inkluderer:

  • mennesker, der blev opereret inden 1992 inklusive;
  • sundhedsarbejdere, der regelmæssigt arbejder med mennesker smittet med hepatitis C;
  • mennesker, der bruger stoffer ved injektion
  • HIV-inficerede personer
  • mennesker, der lider af leverpatologier af ukendt oprindelse;
  • personer, der regelmæssigt modtager hæmodialyse
  • børn født af inficerede kvinder
  • mennesker, der har promiskuøs sex uden at bruge kondomer.

Symptomer

Det skal bemærkes, at de fleste mennesker, der er inficeret med hepatitis C-virus, ikke oplever nogen symptomer i lang tid. På trods af at sygdommen er latent, udløser kroppen en mekanisme med irreversible processer, der i sidste ende kan føre til ødelæggelse af levervæv - skrumpelever og kræft. Dette er snigende ved denne sygdom..

Hos ca. 20% af de inficerede mennesker vises symptomer på patologi stadig. De klager over generel svaghed, døsighed, nedsat ydeevne, manglende appetit og konstant kvalme. De fleste mennesker med denne diagnose taber sig. Men oftest er der ubehag i det rigtige hypokondrium - nøjagtigt hvor leveren er placeret. I sjældne tilfælde kan patologien bedømmes ud fra smerter i leddene og udslæt på huden..

Diagnostik

For at stille en diagnose skal den sandsynlige bærer af virussen gennemgå følgende diagnostiske tests:

  • bestemmelse af antistoffer mod virussen i blodet;
  • bestemmelse af AST og ALAT, bilirubin i blodet;
  • PCR - analyse til bestemmelse af virusets RNA;
  • ultralydsundersøgelse af leveren;
  • leverbiopsi.

Hvis undersøgelserne har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen, kan dette indikere følgende fakta:

  1. En person er syg med en kronisk form for sygdommen. Han bør foretage en biopsi af levervæv i den nærmeste fremtid for at bestemme omfanget af dets læsion. Du skal også lave en test for at identificere genotypen på virusstammen. Dette er nødvendigt for at ordinere den passende behandling..
  2. Personen har tidligere haft en infektion. Dette betyder, at virussen tidligere var kommet ind i denne persons krop, men hans immunsystem var i stand til at klare infektionen alene. Der er ingen data om, hvorfor kroppen af ​​bestemte mennesker var i stand til at overvinde hepatitis C-virus, mens andre fortsat bliver syge. Det menes, at meget afhænger af immunforsvarets tilstand og typen af ​​virus.
  3. Resultatet er falsk positivt. Nogle gange sker det, at resultatet under den indledende diagnose kan vise sig at være fejlagtigt, men ved gentagen analyse bekræftes denne kendsgerning ikke. Du skal analysere igen.

Funktioner af infektionsforløbet hos gravide kvinder

Normalt har forløbet af hepatitis C intet forhold til graviditetsprocessen, komplikationer er sjældne. En kvinde, der lider af denne sygdom, kræver mere nøje overvågning gennem hele svangerskabsperioden, da hun har en øget risiko for spontan abort og sandsynligheden for at udvikle føtal hypoxi sammenlignet med raske kvinder.

Observation af en patient med denne sygdom bør ikke kun behandles af en gynækolog, men også af en specialist i infektionssygdomme. Sandsynligheden for fosterinfektion under graviditet og fødsel er ikke mere end 5%. På samme tid er det umuligt at forhindre infektion af babyen med 100%. Selvom en kvinde som bærer af hepatitis C gennemgår en operativ fødsel - et kejsersnit, er dette ikke en forebyggelse af infektion.

Derfor testes barnet efter fødslen for at bestemme virussen i blodet. I de første 18 måneder af en babys liv kan antistoffer mod hepatitis C opnået under graviditeten påvises i blodet, men dette kan ikke være et tegn på infektion.

Hvis diagnosen hos babyen alligevel bekræftes, er det nødvendigt at overvåge det mere nøje med en børnelæge og infektionssygdoms specialist. Amning af børn født af inficerede mødre er under alle omstændigheder tilladt, da virussen ikke overføres gennem mælk.

Behandlingsmetoder til gravide kvinder

Der er ingen vaccine mod hepatitis C-virus i dag. Men det kan behandles. Det vigtigste er at bemærke infektionen i tide: chancerne for bedring vil være højere, hvis infektionen blev bemærket i starten.

Behandling for hepatitis C bør være omfattende. Grundlaget for terapi består af lægemidler med en kraftig antiviral virkning. Ribavirin og Interferon bruges mest til dette formål. Men ifølge yderligere undersøgelser påvirker disse stoffer negativt det udviklende foster. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket..

Der er tidspunkter, hvor specialister er tvunget til at ordinere en kvinde specifik terapi. Dette sker normalt, når den forventede mor har levende symptomer på kolestase. I denne situation forværres hendes tilstand kraftigt, og der skal gøres noget hurtigst muligt. Dette sker sjældent - hos en kvinde ud af 20.

Hvis der er behov for at behandle hepatitis C under graviditet, foretrækker læger netop de lægemidler, der er relativt sikre for den vordende mor og hendes baby. Dette er normalt et injektionsforløb baseret på ursodeoxycholsyre.

Sådan fødes inficerede kvinder?

I obstetrik har man længe haft statistik over, hvilken leveringsmetode der øger risikoen for infektion hos den nyfødte eller omvendt falder. Men der er endnu ikke opnået entydige statistikker, da sandsynligheden for infektion under fødsel er omtrent den samme både i tilfælde af et kejsersnit og i den naturlige proces..

Hvis kvinden har hepatitis C, udføres fødslen ved kejsersnit, hvis leverfunktionstestene ikke er tilfredsstillende. Normalt sker dette hos en vordende mor ud af 15. I andre tilfælde vælger læger leveringsmetoden startende fra patientens helbredstilstand..

Infektion af et barn under fødslen kan kun forekomme fra moderens blod i det øjeblik, hvor barnet passerer gennem fødselskanalen. Hvis det medicinske personale er opmærksom på moderens sygdom, er infektion af barnet næsten umulig - ikke mere end 4% af tilfældene. Lægernes erfaring og professionalisme hjælper med at udelukke babyens kontakt med moderens blodsekretioner så meget som muligt, i nogle tilfælde udføres en akut kejsersnit. Mere om kejsersnit →

Forebyggelse af hepatitis C

Under graviditetsplanlægning skal enhver kvinde testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. Da infektion normalt opstår ved kontakt med blodsekretioner fra en syg person, bør du prøve at undgå enhver interaktion med dette fysiologiske miljø.

Du kan ikke bruge fælles nåle, vand, turneringer og bomuldsuld, det vil sige alle genstande, der bruges til injektioner. Alle medicinske instrumenter og forbindinger skal bortskaffes eller steriliseres. Du kan heller ikke bruge andres tandbørster, manikyrartikler, øreringe, da virussen kan forblive levedygtig på alle disse ting i op til 4 dage.

Piercinger og tatoveringer skal udføres med sterilt engangsmateriale. Sår og kvæstelser på kroppen skal desinficeres med antiseptiske midler, medicinsk lim eller sterilt plaster. Når du indgår intime relationer med forskellige partnere, skal du bruge kondomer.

Det skal bemærkes, at de fleste kvinder, der står over for hepatitis C under graviditeten, begynder at overveje deres liv forbi. Men du behøver ikke være forstyrret og deprimeret, på denne måde kan du kun skade dig selv og dit barn mere. I praksis var mange kvinder, hvis graviditet opstår efter hepatitis C-behandling eller på baggrund heraf, i stand til at føde og føde helt sunde børn med succes..

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specielt til Mama66.ru

Hepatitis B under graviditet: er der fare for fosteret?

Graviditet og hepatitis B kan eksistere ganske fredeligt, men en kvinde skal tage højde for fremkomsten af ​​mulige risici.

Hepatitis B betragtes af læger som en af ​​de farligste sygdomme og er et alvorligt globalt problem. Sygdommen kan let bevæge sig ind i en aktiv eller avanceret fase, på denne baggrund er der en høj risiko for komplikationer i form af karcinom og levercirrhose.

Indtil for nylig var hepatitis B under graviditet en indikation, hvor det blev anbefalet at afbryde processen med at føde et foster for at berolige.

Korte egenskaber ved HBV-infektion

Hepatitis B er en smitsom sygdom, af denne grund udgør denne patologi under graviditeten en fare for moderen og barnet. Ofte forekommer infektion af et barn ikke i livmoderen, men på tidspunktet for fødslen. Dette skyldes det faktum, at der i denne periode er kontakt med inficeret blod og livmoderhalssekret..

Når en infektion kommer ind i babyens krop under graviditet eller under fødslen, er der stor sandsynlighed for, at barnet bliver en kronisk bærer af HBV-infektion. I barndommen er sandsynligheden for overgangen af ​​patologi til en kronisk form ca. 95% i modsætning til infektion i en voksen tilstand, når langt størstedelen af ​​patienterne helbredes for patologi.

Infektion overføres ofte til en sund person fra en syg person gennem blodet.

De mest almindelige overførselsveje for virussen er som følger:

  • blodtransfusion;
  • brugen af ​​ikke-sterile instrumenter under manipulationer
  • ubeskyttet sex;
  • fra mor til barn.

Det er muligt pålideligt at etablere infektionsvejen kun i 60% af infektionsspredningens tilfælde.

De vigtigste manifestationer af patologi er:

  1. Kvalme og opkast.
  2. Generel svaghed.
  3. Misfarvning af urin - mørkere.
  4. Afklaring af afføring.
  5. En følelse af smerte i leddene.
  6. Øget leverstørrelse.
  7. Smerter eller ubehag i den rigtige hypokondrium.
  8. Gulfarvning af huden og sclera i øjnene.
  9. Hurtig træthed.

Hvis en kvinde afslører disse tegn i sig selv efter at have bestået testene, skal dette straks rapporteres til sin læge. For at afklare diagnosen vil gynækologen henvise kvinden til konsultation og undersøgelse til en hepatolog eller specialist i infektionssygdomme.

Tidlig opdaget patologi kan reducere risikoen for komplikationer betydeligt og reducere sandsynligheden for overførsel af infektion fra mor til barn.

Hvor farlig er hepatitis B for en gravid kvinde?

Enhver sygdom under graviditeten kan påvirke ikke kun en kvindes helbred, men også det udviklende foster..

Hvis en kvinde har hepatitis B, skal hun vide, hvordan dette kan true hendes krop og barn, hvordan man undgår de negative virkninger af moderens leverpatologi.

I perioden med at føde et barn i nærværelse af leverpatologi, skal du søge råd og anbefalinger fra en læge eller en hepatolog. Lægen vil give anbefalinger og ordinere et lægemiddelterapeutisk forløb, der minimerer de negative virkninger af HBV på moderen og barnet.

Akut patologi og graviditet

Forestillingen om, at effekten af ​​hepatitis B på fosteret øger risikoen for dødelighed under svangerskabet, og at HBV er teratogen, forbliver pålideligt uprøvet.

I øjeblikket er der tegn på en stigning i antallet af nyfødte med en lavere kropsvægt, hvis moderen har en infektion i kroppen forårsaget af hepatovirus B. Derudover er der også oplysninger om den hyppigere forekomst af for tidlig fødsel hos mødre inficeret med HBV.

Hastigheden for perinatal transmission af akut hepatitis B hos gravide kvinder, der er inficeret tidligt i drægtighedsperioden, er ca. 10%, og blandt kvinder, der er inficeret i tredje trimester, når dette tal op på 70%.

I 90% af tilfældene kræver akut HBV-infektion ikke behandling og ender med en kur.

Denne kendsgerning såvel som den uønskede antivirale terapi under graviditet tjener som en grund til at udsætte HBV-behandling til fødslen..

Kronisk hepatitis under graviditet

Alle gravide kvinder med diagnosticeret HBV-infektion skal overvåges nøje. Ofte forværres ikke det generelle velbefindende for det retfærdige køn i fødselsperioden, og der observeres ikke en stigning i viral belastning.

I nærvær af en kronisk form for patologi kan der forekomme et øget niveau af kortikosteroider og en stigning i mængden af ​​ALT i sen drægtighed og i postpartumperioden. I dette tilfælde vurderes risikoen for at udvikle levercirrhose som lav. Den lave grad af udvikling af leverfibrose giver dig mulighed for at bære et barn uden at risikere en kvindes liv.

Tilstedeværelsen af ​​kronisk hepatitis B under graviditeten er kendetegnet ved:

  • en lille afvigelse fra normen for hormonbalance
  • minimal risiko for infektion af fosteret med hepatovirus B;
  • en 3,5 gange stigning i sandsynligheden for at udvikle svangerskabsdiabetes hos en inficeret kvinde sammenlignet med en sund kvinde.

Alle disse påvirkningsfaktorer for HBV-infektion i løbet af graviditeten indikerer behovet for omhyggelig overvågning af patientens tilstand. Det kræves regelmæssigt at donere blod til generel og biokemisk analyse.

Hepatitis B udgør ikke en kritisk fare under graviditeten, men det er nødvendigt at overvåge kvindens tilstand for rettidigt at stoppe de nye uønskede ændringer.

Er det muligt at blive gravid med hepatitis B?

Før en graviditet planlægges, anbefales det at hver kvinde gennemgår en undersøgelse af kroppen for virusinfektioner, blandt hvilke hepatitis B er et af de første steder.

Hvis en kvinde diagnosticeres med tilstedeværelsen af ​​HBV-virus i kroppen som et resultat af specialiserede tests, bør graviditeten udsættes. Den akutte form for patologi i de fleste tilfælde selvhærdende med streng overholdelse af diæt ernæring og nogle enkle procedurer for at opretholde leverfunktionalitet på det rette niveau.

Hvis spørgsmålet om lægemiddelbehandling ifølge testresultaterne - viral belastning og identificerede histologiske ændringer rejses, anbefales det at tage et kursus inden graviditet.

I tilfælde af at forløbet af hepatitis B er blevet kronisk, er det umuligt at besvare utvetydigt spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at føde med en kronisk infektion. I denne situation afhænger alt af tilstanden af ​​kvindens immunsystem, tilstanden af ​​hendes lever og karakteristika for hepatitisforløbet, samt om der er komplikationer i kroppen, der forværrer patologiforløbet, sådanne lidelser kan for eksempel være HIV eller HDV.

Beslutningen om at bære et barn bør tages under hensyntagen til de mulige risici, men det skal siges, at tilstedeværelsen af ​​HBV-infektion ikke er en kategorisk kontraindikation for at blive gravid og bære et barn.

Hvis resultatet af en særlig test er positivt for tilstedeværelsen af ​​en virus i en kvindes krop, udføres gentest, da der er en lille sandsynlighed for at opnå et falsk positivt resultat og stille en fejlagtig diagnose baseret på det.

I tilfælde af et gentaget positivt testresultat ordineres kvinden et kursus med særlig understøttende behandling fra de første uger af graviditeten.

Efter barnets fødsel behandles moderen i en mere intensiv rytme, og barnet vaccineres på barselshospitalet, som indeholder antistoffer mod virussen. Sådanne forebyggende foranstaltninger forhindrer udviklingen af ​​leverskader hos et barn med denne type infektion..

Hvis en særlig vaccine administreres til et barn de første 12 timer efter fødslen, giver den næsten fuldstændig beskyttelse mod et viralt patogen.

Ifølge anmeldelser fra de fleste læger kan vedtagelsen af ​​passende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger i væsentlig grad minimere de eksisterende risici for komplikationer, både hos moderen og barnet..

End hepatitis B truer under graviditet?

Der er en hel liste over risici, der skal overvejes med hepatitis B i graviditetsperioden..

Mens barnet er i livmoderen, er der ringe risiko for HBV-infektion. Virussen kan overføres under fødslen ved kontakt med moderens blod og vaginale sekreter. For at reducere sandsynligheden for infektion praktiseres et kejsersnit.

En af de mest almindelige overtrædelser er tilstedeværelsen af ​​en øget tone i livmoderen i den periode, hvor et barn leveres med hepatitis B. Denne tilstand udgør en vis risiko for graviditetsafbrydelse. Meget ofte har moderen toksikose forårsaget af virussen, der skader hepatocytter i leveren. Under påvirkning af hepatovirus B kan fetoplacental insufficiens og intrauterin hypoxi udvikle sig, men sådanne fænomener er ekstremt sjældne.

Ved arbejdets begyndelse øges risikoen for infektion som følge af den nyfødtes kontakt med livmoderhalssekretioner og mors blod.

Med perinatal transmission af hepatitis B-virus i 90% af tilfældene udvikles en patologi, der fører til kronisk infektion hos en nyfødt.

I betragtning af denne omstændighed er neonatal vaccination indiceret til alle spædbørn uden undtagelse, og når et barn fødes af en mor, der er inficeret med HBV-infektion, kræves en yderligere administration af immunglobulin. Effektiviteten af ​​den anvendte vaccine er ca. 80-90%.

Faren for kroppen af ​​en gravid kvinde ligger i umuligheden af ​​at udføre fuld behandling i graviditetsperioden. Dette skyldes det faktum, at alle lægemidler mod hepatitis er teratogene, dvs. har en toksisk virkning på fosteret.

Forsinket behandling kan udløse komplikationer som levercirrhose og carcinom, men sådanne tilfælde er sjældne..

Er det muligt at føde med hepatitis B?

Hvis tilstedeværelsen af ​​en smitsom proces i en kvindes krop afsløres, opstår spørgsmålet om, hvordan leveringsprocessen udføres i en sådan situation.

På grund af det faktum, at sandsynligheden for infektion med naturlig fødsel er omkring 95%, skyldes dette barnets tætte kontakt med moderens blod og hendes vaginale sekretioner, derfor anbefaler de fleste læger fødsel med kejsersnit. Denne fødselsmetode kan reducere sandsynligheden for infektion med hepatitis B betydeligt.

Det skal huskes, at risikoen for infektion direkte afhænger af aktiviteten af ​​det virale patogen - jo lavere aktivitet, jo større er sandsynligheden for at få et sundt barn.

Fødsel af en kvinde, der er inficeret med HBV-infektion, finder sted på specielle barselshospitaler eller i specielle afdelinger på almindelige barselshospitaler, hvor der er skabt betingelser for modtagelse af patienter med forskellige virale infektioner.

Hvis der ikke er en sådan institution i landsbyen, udføres leveringsprocessen på barselsafdelingen på hospitalet med infektionssygdomme med den obligatoriske tilvejebringelse af en separat afdeling for den fødende kvinde..

Tilstedeværelsen af ​​hepatitis B er ikke en kontraindikation for amning. Samtidig er et vigtigt punkt med sådan fodring at opretholde brystvortenes integritet. I tilfælde af revner fra amning anbefales det at afvise og overføre barnet til kunstige ernæringsblandinger.

Hvorfor er hepatitis C farligt under graviditeten?

En kvinde kan være bærer af hepatitisvirus og være uvidende om det

Hvad er viral hepatitis

Det er en leversygdom forårsaget af en virus. Det kommer ind i kroppen gennem blodet, tilskadekomne slimhinder og hud. Ofte går symptomerne ubemærket hen, og sygdommen bliver kronisk. Hepatitis C under graviditet opdages under rutinemæssig screening for infektioner.

HCV-virus tilhører flavivirus, indeholder ribonukleinsyre (RNA) i sine gener. Udviklingsperioden varer fra 7-8 uger til seks måneder. Fører til levercirrose og ondartede tumorer. Infektion påvirker ikke forekomsten af ​​dødfødsel, abort og føtale abnormiteter. Påvirker ikke reproduktionsorganernes funktion. I betragtning af sygdommens sværhedsgrad hos gravide kvinder øger det risikoen for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.

Hvorfor opstår

Inficerede leverceller begynder at producere ca. 50 nye vira om dagen. Det smitsomme middel findes i store mængder i blodet. Kropsvæsker - spyt, sæd, vaginal udledning - indeholder en lille koncentration. Der er følgende måder til virusindtrængning:

  • overtrædelse af reglerne for brug af personlige hygiejneartikler;
  • kirurgi, blodtransfusion, hæmodialyse, tandpleje;
  • genbrug af forurenede sprøjter
  • "Beskidte" værktøjer til piercing, tatoveringer;
  • have sex med en bærer uden kondom.

Sygdommen spredes ikke gennem luften, almindelige retter, knus eller håndtryk. Hvis en partner har hepatitis, er samliv med ham mulig under forudsætning af sikkerhedsforanstaltninger.

Hos bærere af virussen kan graviditet fremkalde en forværring af processen. Dette skyldes et fald i immunitet: i det første trin opfatter immunsystemet i en kvindes krop barnet som et fremmed protein, derfor undertrykkes immunitet naturligt af hormoner, så fosteret ikke afvises.

Diagnostik

Analysen for hepatitis C er inkluderet i listen over diagnostiske metoder til graviditet:

  • generelle blod- og urinprøver
  • blodbiokemi;
  • analyse for antistoffer mod HCV;
  • polymerasekædereaktion - PCR;
  • ultralydsundersøgelse af fordøjelseskanalen.

Den kroniske form giver et positivt testresultat. Regelmæssig overvågning af viral belastning er påkrævet. Undersøgelsen udføres tre gange under graviditeten. I alvorlige tilfælde bliver det nødvendigt at biopsi vævene for at bestemme graden af ​​leverskade. På denne måde bestemmes virusstammen til udvælgelse af den passende terapi..

Analysen kan vise et positivt resultat, hvis patienten tidligere har haft en infektion. Kroppen kunne klare sygdommen forudsat introduktion af et lille antal mikroorganismer og et højt immunitetsniveau, men antistoffer forbliver i blodet i lang tid. Hvis der er mistanke om en infektion hos en gravid kvinde, kan det første svar være falsk positivt. Undersøgelsen gentages, ofte bekræftes infektionsfaktoren ikke.

Hepatitis C under graviditet kræver lægeligt tilsyn

Hvordan manifesterer det sig hos gravide kvinder

De inficerede føler ikke nogen manifestationer på sig selv i lang tid. Alligevel kan ca. 20% af kvinderne opleve følgende symptomer:

  • føler sig træt, konstant svaghed
  • nedsat appetit
  • kvalme, der resulterer i opkastning
  • øget kropstemperatur
  • smerter i siden til højre;
  • gulhed af sclera og hud;
  • udvidelse af lever og milt;
  • mørk urin og let afføring.

Nogle har ledsmerter, hududslæt. Flere faktorer er også til stede i en normal graviditet. I dette tilfælde udføres differentiel diagnose med andre leversygdomme..

Virkning på fosteret

Med en lav viral belastning behøver du ikke bekymre dig om konsekvenserne for barnet. Med sygdommen i det kroniske stadium er komplikationer sjældne. Hvis der blev påvist antistoffer hos en gravid kvinde, men RNA ikke blev detekteret, fødes barnet sundt. En test hos en nyfødt for hepatitis C er ikke pålidelig, da antistoffer i hans blod kan være op til to år gamle. Deres tilstedeværelse er ikke et tegn på infektion..

Infektionen overføres ikke gennem mælk; babyer kan amme. Det er vigtigt for mor at overvåge brystvortenes tilstand for at forhindre blødende revner. For at forhindre infektion skal du kontrollere forekomsten af ​​sår på barnets mundslimhinde.

Hvis en kvinde har mere end 2 millioner replikaer, øges truslen om fostrets infektion. Sandsynligheden er ca. 30%. En nyfødt anses for inficeret, hvis virus-RNA detekteres. Et sådant barn skal konstant overvåges..

Aktive patologiske processer i moderens lever øger risikoen for føtal underernæring. Akut leverproces, intern blødning fra mave-tarmkanalen kan forårsage fosterdød.

HIV-bærere har øget risiko for infektion.

Negative konsekvenser for barnet er også forbundet med toksikose, dårlige vaner, dårlig ernæring hos den forventede mor, hypovitaminose.

Hvis testen for hepatitis C er positiv, er det vigtigt at følge alle lægens anbefalinger

Behandling af gravide kvinder

En falsk positiv test, der først blev opdaget, betyder ikke infektion. Efter et stykke tid skal laboratorietesten gentages. Måske var der bare en fejl. I de fleste tilfælde påvirker infektion ikke graviditetsprocessen og kræver ikke specifik behandling. En gravid kvinde rådes til at følge en diæt, tage vitaminkomplekser.

Der er ingen vaccine mod hepatitis C-virus. Sygdommen kan behandles, især i de første måneder af svangerskabet. Disse er antivirale midler interferon, ribavirin. Lægemidlet har bivirkninger, de kan påvirke barnet negativt. I denne henseende udføres behandlingen kun som en sidste udvej, når behovet for behandling hos en gravid kvinde overstiger truslen mod fosteret. Hvis tilstanden er forværret kraftigt, vises symptomer på kolestase, specifik behandling er nødvendig. Terapien udføres på et hospital. Lægen vælger de sikreste lægemidler. Som regel er dette et injektionsforløb baseret på ursodeoxycholsyre. I løbet af hele drægtighedsperioden kræver inficerede patienter konstant overvågning, da risikoen for komplikationer for et ufødt barn kan øges.

Fødsel med hepatitis

Babyen kan blive smittet, mens den passerer gennem moderens fødselskanal. Infektion opstår ved kontakt med hendes blod og sekreter. Blødning er særlig farlig. Med kvalitetsstyring af fødsel af kvalificerede specialister finder processen sted uden konsekvenser for barnet. Risikoen for infektion er mindre end 4%.

Operativ intervention i denne forstand er ikke forebyggelse. Kvinden har ret til selv at vælge metoden for fødselshjælp og diskuterer dette med den læge, der fører graviditeten. I andre situationer styres lægen af ​​kvindens interesser i arbejde. Nødtilførsel ved kejsersnit udføres, når moderens sundhed er dårlig.

Forebyggende handlinger

Før den planlagte graviditet er det nødvendigt at blive testet for viral hepatitis C og HIV. Det er nødvendigt at udelukke muligheden for kontakt med blod så meget som muligt. Brug kun personlige hygiejneprodukter. På disse objekter forbliver virussen i de mikroskopiske rester af den biologiske væske levedygtig i fire dage. Prøver skal også tages fra manden. Til tatovering og piercing skal du kun bruge et sterilt engangsinstrument. For at forhindre introduktion af virussen skal du behandle et sår eller slid med et antiseptisk middel, lukke det med et gips eller specielt lim. Sørg for at bruge kondom under samleje, især med ikke-regelmæssige partnere.

Hvis der findes hepatitis C, er dette ikke en sætning. Når du står over for et problem, skal du ikke gå i panik og blive ked af det. Mange blev efter behandling og endda på baggrund af sygdommen sikkert båret og fødte børn. Vellykket levering er mulig med lav viral belastning i remission. Hvis der opstår alvorlig leverskade, kan spørgsmålet om afslutning af graviditeten opstå.

Graviditet med hepatitis C

Ifølge statistikker er hepatitis C blevet diagnosticeret hos hver tredive kvinde i Rusland. Ofte lærer en kvinde om sygdommen under graviditeten, når hun gennemgår de nødvendige tests.

Efter at have læst denne artikel vil du lære, om det er muligt at føde med hepatitis C, hvordan sygdommen påvirker barnet, og hvad man skal gøre, hvis en gravid kvinde diagnosticeres med denne infektion.

Hepatitis C er en viral type leversygdom. Typisk kommer denne virus ind i kroppen gennem blodet. Symptomer på hepatitis C-infektion er ikke altid indlysende, og ubemærket patologi i tide kan blive til en kronisk proces.

De vigtigste infektionsveje:

  • ved hjælp af den samme neglesaks, barbermaskine og tandbørste med en bærer af virussen;
  • blodtransfusion (denne faktor har mistet sin betydning de seneste år på grund af det faktum, at donorens blod og plasma altid kontrolleres for vira);
  • infektion af fosteret under dets passage gennem fødselskanalen;
  • ubeskyttet samleje med en bærer af virussen;
  • arbejdsaktiviteter, der er forbundet med blod (for eksempel infektion under hæmodialyse);
  • brug af en sprøjte efter en inficeret person;
  • ved hjælp af inficerede værktøjer til tatovering og piercing.

Denne type virus kan ikke overføres med luftbårne dråber eller ved husholdningskontakt..

Tegn på hepatitis C

De fleste mennesker, der er inficeret med hepatitis C, oplever ikke nogen symptomer i lang tid. Ikke desto mindre begynder irreversible processer at forekomme i kroppen, hvilket kan føre til alvorlig leverskade - kræft og skrumpelever. Dette er den største fare for denne sygdom..

Ca. 20% af patienterne klager over døsighed, manglende appetit, svaghed og konstant kvalme. De fleste patienter taber sig. Det mest almindelige symptom på hepatitis C er ømhed i højre hypokondrium, hvor leveren er placeret. Sjældent kan sygdommen identificeres ved hududslæt og ledsmerter.

Diagnose af hepatitis C

For at diagnosticere hepatitis C kræves følgende forskningsmetoder:

  • Ultralyd af leveren;
  • en blodprøve for antistoffer mod virussen;
  • en blodprøve til bestemmelse af viruset (PCR);
  • en blodprøve for bilirubin, ALT og ASAT;
  • leverbiopsi.

Et positivt resultat kan fortolkes på forskellige måder. Nogle gange opdages antistoffer mod virussen, hvis en person har haft denne infektion før. Det vil sige, når virussen kommer ind i kroppen, var immunsystemet i stand til at besejre infektionen. Det er endnu ikke muligt at afgøre, hvorfor nogle patienter kan overvinde sygdommen. Det menes, at dette afhænger af typen af ​​virus og immunitetstilstanden.

Der er tidspunkter, hvor den første diagnose viser sig at være forkert. Ved genanalyse bekræftes sygdommen ikke. Derfor skal blod til hepatitis doneres mindst to gange..

En undersøgelse for hepatitis C viser et positivt resultat i den kroniske form af sygdommen. Sådanne patienter har brug for en biopsi af levervæv for at bestemme omfanget af læsionen, virusets genotype og ordinere passende behandling..

Hepatitis C under graviditet og konsekvenser for barnet

Som regel er processen med at bære et barn ikke forbundet med sygdomsforløbet, og komplikationer er ret sjældne. En kvinde har dog brug for yderligere omhyggelig observation, da risikoen for abort eller føtal hypoxi øges.

Med hepatitis C hos moderen er risikoen for infektion af fosteret under graviditet og fødsel ikke mere end 5%. Men det er umuligt at beskytte barnet fuldstændigt..

Selv en kejsersnit er ikke en forebyggelse af fosterinfektion. Derfor er det nødvendigt at teste barnets blod for virussen. I løbet af det første halvår af livet kan antistoffer mod hepatitis C, der overføres fra moderen under graviditeten, påvises i kroppen. Dette betyder ikke infektion.

Når sygdommen er bekræftet, bør en specialist i infektiøs sygdom og børnelæge overvåges nøje. Da virussen ikke overføres gennem amning, kan selv inficerede mødre fodre deres babyer med deres egen mælk.

Behandling af hepatitis C hos gravide kvinder

Der er ingen vaccine mod hepatitis C-virus. Med rettidig diagnose er det muligt at behandle hepatitis C under graviditet uden en trussel mod fosteret.

For at opnå et positivt resultat kræves kompleks terapi. Det er baseret på lægemidler, der har en stærk antiviral virkning. De lægemidler, der almindeligvis anvendes i sådanne tilfælde, inkluderer Interferon og Ribavirin. Ikke desto mindre kan det på baggrund af de gennemførte undersøgelser konkluderes, at deres negative virkning på fosteret. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket..

Med en stærk manifestation af tegn på kolestase er læger forpligtet til at ordinere en særlig behandling for kvinden. Med sådanne symptomer forværres patientens trivsel kraftigt og kræver aktiv handling. Dette sker sjældent - kun en kvinde ud af 20.

Når behandling af hepatitis C under graviditet er obligatorisk, vælger specialister de lægemidler, der er så sikre som muligt for både kvinden og barnet. Som regel er dette et injektionsforløb baseret på ursodeoxycholsyre.

Hepatitis C og graviditet, er det muligt

I dag er mange kvinder bærere af viral hepatitis C, men jeg ved ikke fra dette. De finder ofte ud af deres diagnose, mens de er gravide. I de fleste tilfælde er disse oplysninger chokerende og skræmmende for en gravid kvinde. Spørgsmålet opstår om muligheden for at bære og føde et sundt barn.

  1. Hvad er hepatitis
  2. Hvordan en gravid kvinde kan få hepatitis C
  3. Overføres sygdommen til fosteret
  4. Typer af sygdomme og deres indvirkning på graviditet
  5. Manifestation af hepatitis C under graviditet
  6. Diagnose af sygdommen i den perinatale periode
  7. Behandling af hepatitis C hos gravide kvinder
  8. Sådan fødes med hepatitis C
  9. Video: hepatitis C og graviditet

Hvad er hepatitis

Hepatitis er en inflammatorisk leversygdom, der ofte udløses af virale patogener. Ud over virale former for sygdommen skelnes der også mellem en gruppe, der er forårsaget af stoffernes toksiske virkninger. Disse inkluderer autoimmun hepatitis og stråling.

Hepatitis C tilhører den virale gruppe af sygdomme. Fremmer udviklingen af ​​levercirrhose og ondartede svulster.

I dag er denne art den farligste. Den karakteristiske latente form af sygdomsforløbet fører ofte til alvorlige komplikationer. Forårsage handicap eller død.

Hvordan en gravid kvinde kan få hepatitis C

Viral hepatitis C er udbredt over hele verden. Det betragtes som en unges sygdom. Det diagnosticeres oftest hos mennesker under 30 år.

De vigtigste infektionsveje:

  1. Tatovering.
  2. Piercing piercing.
  3. Delt kanyleinjektion (inklusive stofmisbrug).
  4. Deling af personlige plejeprodukter (tandbørster, barbermaskiner, manikyrredskaber).
  5. Under operationer.
  6. Ved behandling af tænder.
  7. Ubeskyttet sex med en inficeret person.

Således er den vigtigste infektionsvej med hepatitis C blod og kønsvæsker..

Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber gennem kram og håndtryk, når der bruges fælles redskaber.

Det er muligt at leve sammen med en syg person, forudsat at der træffes alle forholdsregler.

Graviditet kan provokere udviklingen af ​​hepatitis C, hvis kvinder tidligere har været bærer af det. Dette skyldes et fald i immunsystemets effektivitet..

Overføres sygdommen til fosteret

Hver kvinde diagnosticeret med hepatitis C under graviditeten bekymrer sig om muligheden for infektion og konsekvenserne for barnet.

Sandsynligheden for infektion findes, men den er ret lille.

Læger siger, at sandsynligheden for intrauterin infektion hos et barn ikke overstiger 5%.

Det menes også, at muligheden for infektion under fødslen er højere end under svangerskabet. Da risikoen for, at moderens blod kommer ind i barnets krop øges.

Måder at overføre virussen fra mor til barn:

  • under fødslen - når moderblod kommer ind i barnets krop;
  • en nyfødt baby kan få virussen fra moderen på tidspunktet for pleje af ham - behandling af navlestrengen. Men hvis du tager forholdsregler, er sandsynligheden for en sådan infektion lille;
  • under amning - hvis der opstår brystvorte traumer (revner eller sår).

Efter fødslen overvåges babyen, og hans blod kontrolleres regelmæssigt for antistoffer. Test udføres i en alder af 1, 3 og 6 måneder.

Hvis der ikke er nogen RNA-virus i blodet, er barnet sundt.

Hvis testresultaterne er positive, får barnet ordineret passende behandling..

Typer af sygdomme og deres indvirkning på graviditet

Der er to former for forløbet af viral hepatitis C:

  • Spids;
  • Kronisk.

Kronisk hepatitis C er en form, når en person har været syg i mere end 6 måneder.

Ofte finder gravide kvinder sig i denne særlige type hepatitis..

Det skal bemærkes, at den kroniske form er praktisk talt sikker for fosteret. Det er ikke årsagen til medfødte misdannelser hos barnet og graviditetskomplikationer.

Kronisk hepatitis C påvirker ikke muligheden for at blive gravid.

Sammen med dette er denne form ofte årsagen til for tidlig fødsel og stunt af barnet. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​levercirrhose hos moderen.

Der er en risiko for at få et dødfødt barn på grund af leversvigt.

Hvis en gravid kvinde diagnosticeres med en akut form for hepatitis C, sendes hun under observation i specielle infektionssygdomme på barselshospitaler..

Chancerne for intrauterin infektion hos barnet i dette tilfælde er små..

Manifestation af hepatitis C under graviditet

Det tager normalt ca. 8 uger fra det øjeblik, virussen kommer ind i kvindens krop, indtil de første tegn på sygdommen vises. Nogle gange kan denne periode nå op på 18-20 uger..

Tegn og symptomer på hepatitis C-virus under graviditet:

  • Øget træthed
  • Dårligt humør og tårefuldhed
  • Dårlig appetit;
  • Kvalme, undertiden opkastning
  • Let afføring;
  • Mørk urin
  • Temperaturstigning;
  • Smertefulde fornemmelser i det rigtige hypokondrium;
  • En følelse af smerter i leddene;
  • Gulfarvning af huden
  • Gulfarvning af det hvide i øjnene.

Et træk ved denne sygdom er, at asymptomatisk forløb ofte observeres. Dette komplicerer i høj grad behandling og tilstand af kvinden..

Viral hepatitis C inkluderer 3 faser:

  • Skarp;
  • Latent;
  • Kronisk.

Det er den akutte fase, der normalt ikke har symptomer, hvilket fører til, at hepatitis har tid til at blive til en kronisk form.

Den latente fase er temmelig kort og er faktisk overgangspunktet fra en akut tilstand til en kronisk..

Den kroniske form af sygdommen betragtes som den mest alvorlige, fordi med det opstår maksimal leverskade.

Diagnose af sygdommen i den perinatale periode

I de fleste tilfælde forekommer diagnosen af ​​en sygdom hos en gravid kvinde efter levering af rutinemæssige tests, når man tilmelder sig hos en fødeklinik.

Efter en generel blodprøve, hvor de første tegn på sygdommens tilstedeværelse bemærkes, tildeles kvinden yderligere tests..

Disse inkluderer:

  • Levertest;
  • Blodbiokemi;
  • Biokemi af urin;
  • Genetisk analyse;
  • Immunologisk analyse.

Ud over en generel blodprøve skal den forventede mor testes for hepatitis B og C tre gange i hele graviditetsperioden.

I tilfælde af et positivt resultat vil hun modtage den nødvendige konsultation og forklare opførselstaktikken i den nuværende situation..

Hvis resultatet af analysen er tvivlsomt, er det desuden muligt at udføre en undersøgelse kaldet polymerasekædereaktion. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en sygdom hos en kvinde..

Behandling af hepatitis C hos gravide kvinder

Medicin, der bruges til behandling af hepatitis C, er kontraindiceret under graviditet. Dette skyldes det faktum, at de provokerer udviklingen af ​​intrauterine patologier for fosterudvikling..

I de fleste tilfælde stopper al behandling på graviditetstidspunktet eller starter ikke engang.

I nogle tilfælde er lægemiddelterapi nødvendig.

Normalt ordineres medicin i tilfælde af gallstase, eller hvis der er fundet sten.

Det er nødvendigt at forstå, at selvom der er behov for at ordinere medicin, vil de blive udvalgt på en sådan måde, at det mindst skader det ufødte barn..

Hvis en gravid kvinde har en akut form for hepatitis C, er al behandling rettet mod at opretholde graviditeten. I dette tilfælde øges truslen om abort betydeligt..

Sådan fødes med hepatitis C

Til dato er der ingen enkelt medicinsk udtalelse om metoden til levering af en gravid kvinde, der er inficeret med viral hepatitis C.

Det antages, at risikoen for infektion af et barn under fødslen reduceres betydeligt, hvis der udføres en kejsersnit.

På Ruslands territorium har kvinder inficeret med hepatitis C ret til at vælge leveringsmetode. Læger er forpligtet til at informere den fødende kvinde om de mulige risici og komplikationer..

En retningslinje for valg af leveringsmulighed er også en kvindes virale belastning..

Hvis den er høj nok, skal en kejsersnit foretrækkes.

Viral hepatitis C og graviditet er kompatible. Denne sygdom er ikke en kontraindikation for undfangelse og fødsel..

Du skal bare følge alle lægens anbefalinger og regelmæssigt gennemgå ordinerede undersøgelser.

Spørgsmålet "Er det muligt at føde med hepatitis C?" har et utvetydigt svar "Ja". Selvom moderen har en sygdom, er chancen for at få en sund baby ret stor.