Kolecystitis er en patologi, hvor galdeblæren bliver betændt. Sygdommen kan være akut og kronisk. På grund af forstyrrelse af galdeblæren, ofte på baggrund af cholecystitis, udvikler pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen.

Disse patologier behandles med medicin, nogle gange - de ty til kirurgisk indgreb. Antibiotika til cholecystitis og pancreatitis er obligatorisk, især under en forværring af sygdomme.

Varigheden af ​​antibiotikabehandling er fra 1 uge til flere måneder. Det sker, at der gennemføres flere behandlingskurser. Lad os se nærmere på, hvilke lægemidler der anvendes til pancreatitis og cholecystitis.

De bedste antibiotika til cholecystitis

Ceftriaxon

Brug af antibiotika til pancreatitis og cholecystitis er obligatorisk. Dybest set bruger lægerne brugen af ​​stoffet under handelsnavnet Ceftriaxone. Det er billigt og effektivt på samme tid. I gennemsnit er prisen på 1 ampul 20 rubler.

Det antibakterielle middel hører til gruppen af ​​cephalosporiner. Den aktive ingrediens ødelægger gram-positive bakterier, gram-negative bakterier, anaerober. Ikke desto mindre. resistens over for ceftriaxon manifesteres af stafylokokker og nogle stammer af enterokokker.

Ceftriaxon bruges til cholecystitis, pancreatitis, bakterielle læsioner i maveorganerne, syfilis, ukompliceret gonoré. Antibiotikumet kan også bruges efter operationen, hvor galdeblæren eller en del af bugspytkirtlen fjernes.

Med hensyn til doseringerne vælges de udelukkende individuelt. Instruktionerne angiver en gennemsnitlig dosis på 1-2 gram / dag. Lægemidlet injiceres i en vene eller muskelvæv. Varigheden af ​​brugen er indstillet under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​forløbet af cholecystitis og pancreatitis.

  1. Nyresvigt.
  2. Allergi over for lægemiddelbestanddele.
  3. Graviditet og amning.
  4. Enteritis eller colitis på grund af brugen af ​​antibakterielle lægemidler.
  5. Hyperbilirubinæmi.

Bivirkninger inkluderer overfølsomhedsreaktioner, hovedpine, svimmelhed, fordøjelsesforstyrrelser og hæmatopoietiske lidelser. Mulig hævelse på injektionsstedet.

Levomycetin

Levomycetin er en stærk antibakteriel pille til cholecystitis og pancreatitis. Et antibiotikum er også tilgængeligt i form af øjendråber og en alkoholopløsning. Den gennemsnitlige pris for et lægemiddel er 50 rubler pr. Pakke.

Den aktive ingrediens er en komponent kaldet chrolamphenicol. Det er skadeligt for de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Lægemidlet forstyrrer proteinsyntesen af ​​den patogene mikroorganisme, hvilket resulterer i, at det forårsager dets død.

Et antibiotikum anvendes til infektiøse læsioner i galde- og urinvejen. Indikationer til brug er salmonellose, tyfusfeber, hjerneabscess, klamydia, akut pancreatitis, purulent sårinfektion, peritonitis.

Tabletterne skal tages 3-4 gange om dagen. Det anbefales at drikke dette antibiotikum til akut cholecystitis i 1-2 uger. Om nødvendigt kan behandlingsforløbet forlænges.

Levomycetin er kontraindiceret under graviditet og amning, nyresvigt, leversvigt, akut porfyri, depression af knoglemarvshæmatopoiesis. Det anbefales ikke at bruge medicinen til personer, der tog cytostatika kort før behandling eller gennemgik strålebehandling.

  • Overtrædelse af hæmostase.
  • Fordøjelsesforstyrrelser.
  • Allergiske reaktioner.
  • Dermatitis.
  • Kardiovaskulær herpes.
  • Nedsat funktionalitet i nervesystemet.

I tilfælde af overdosering er acidose, kardiovaskulær svigt, koma mulig.

Azithromycin

Azithromycin er medtaget på listen over de mest effektive antibiotika til cholecystitis og pancreatitis. Lægemidlet fås i form af tabletter, kapsler og pulver. Den gennemsnitlige pris for et antibiotikum er 90 rubler pr. Pakke.

Den aktive ingrediens i lægemidlet er azithromycin-dihydrat. Komponenten tilhører halvsyntetiske antibiotika fra makrolidgruppen. Det har en skadelig virkning på gram-positive og gram-negative bakterier. Azithromycin er også aktivt mod anaerober, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, spirocheter.

Blandt indikationerne for anvendelse er infektiøse sygdomme i galdegangene, infektiøse processer i ENT-organer, bakterielle sygdomme i urogenitalkanalen, skarlagensfeber, borreliose, mavesår og duodenalsår.

En kapsel og en pille til pancreatitis og cholecystitis skal tages 1 gang om dagen. Om nødvendigt fordobles dosen. Med hensyn til behandlingsvarigheden indstilles den individuelt af den behandlende læge..

Azithromycin er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for makrolidantibiotika, nyre- og leverpatologier. Der er heller ikke ordineret nogen medicin til gravide og ammende kvinder såvel som børn, der vejer mindre end 45 kg.

  1. Allergiske og anafylaktiske reaktioner.
  2. Forstyrrelser i arbejdet med organerne i det hæmatopoietiske system.
  3. Dysfunktion i nervesystemet.
  4. Overtrædelse af det genitourinære systems funktionalitet.
  5. Fordøjelsesforstyrrelser.
  6. Candidiasis.
  7. Leversvigt, nekrotiserende / fulminant hepatitis.

Langvarig brug kan nedsætte hørelsen.

Ampicillin

Ampicillin er et semisyntetisk antibiotikum fra penicillinserien. Det bruges i vid udstrækning til behandling af smitsomme sygdomme i fordøjelsessystemet. Ofte ordineret under en forværring af pancreatitis og cholecystitis. Fås i form af tabletter, kapsler, suspension og opløsning. Gennemsnitspris - 120 rubler pr. Pakke.

Den aktive ingrediens virker ved at hæmme syntesen af ​​cellemembranen af ​​delende mikroorganismer. Ampicillin ødelægger gram-positive og gram-negative bakterier samt forskellige tarminfektioner.

Blandt indikationerne for anvendelse er akut pancreatitis, akut cholecystitis, pyelonefritis, infektiøse læsioner i ENT-organer, infektiøs dermatoser, salmonellose, difteri, tyfusfeber, meningitis, endokarditis, peritonitis, chlamydia.

Tabletter skal tages i en dosis på 250-500 mg 3-4 gange om dagen. Med hensyn til lægemiddelopløsningen anses den optimale dosis for at være 1-2 gram pr. Dag. Varigheden af ​​brugen af ​​Ampicillin er begrænset til 3 uger, hvis nødvendigt gennemføres flere behandlingsforløb.

  • Lymfocytisk leukæmi.
  • Infektiøs form for mononukleose.
  • Overfølsomhed over for lægemidler fra penicillin-gruppen.
  • Børns alder (op til 1 måned).
  • Colitis forårsaget af at tage antibiotika.
  • Med forsigtighed under graviditet og amning.

Bivirkninger - kløe, allergiske reaktioner, dermatitis, erytem, ​​dysbiose, fordøjelsesforstyrrelser, stomatitis, glossitis, nefritis, nefropati, vaginal candidiasis, aggressivitet, søvnløshed, muskelkramper. Anafylaktiske reaktioner og Quinckes ødem er mulige.

Antibiotika til cholecystitis til gravide kvinder

Oxacillin

Mange antibiotika er forbudt under graviditet. Men i tilfælde af presserende behov kan en læge ordinere en kvinde medikamenter, der ikke har en signifikant effekt på fosteret og praktisk talt ikke trænger ind i placentabarrieren.

Så Oxacillin betragtes som et godt antibiotikum. Det kan tages under graviditet. Et antibiotikum produceres i form af tabletter og pulver til fremstilling af en medicinsk opløsning. Den gennemsnitlige pris på en pakke er 200 rubler.

Oxacillin tilhører generationen af ​​halvsyntetiske penicilliner. Det aktive stof i lægemidlet ødelægger patogene mikroorganismer ved at blokere processen med at syntetisere peptidoglycan. Lægemidlet har en skadelig virkning på gram-positive bakterier og gram-negative kokker.

Oxacillin anbefales til brug i infektiøse sygdomme i fordøjelsessystemet, ENT-organer og urogenitale system. Også indikationer for brug er osteomyelitis, byld, phlegmon, sepsis, pyelitis.

Tabletterne skal tages i en dosis på 1-2 gram om dagen, den maksimalt tilladte dosis er 3 gram om dagen. Med hensyn til pulveret administreres det intramuskulært eller intravenøst ​​i en dosis på 2-4 gram / dag. Fortynd pulveret med vand til injektion eller NaCl-opløsning. Varigheden af ​​brugen af ​​antibiotika indstilles individuelt.

  1. Bronchial astma.
  2. Allergi over for lægemiddelbestanddele.
  3. Nyresystemets patologier.
  4. Amning.
  5. Enterocolitis.

Bivirkninger inkluderer dyspeptiske lidelser, overfølsomhedsreaktioner, bronkospasme, nefritis, hæmaturi, forstyrrelser i det hæmatopoietiske systems funktion, øget aktivitet af leverenzymer. Ved langvarig brug er udviklingen af ​​pseudomembranøs enterocolitis mulig..

Erythromycin

Erythromycin ordineres ofte til voksne patienter med cholecystitis og pancreatitis. Dette antibiotikum fås i form af en salve, tabletter, øjensalve, lyofilisat. Gennemsnitlig pris på midler - 80 rubler.

Erythromycin er et bakteriostatisk antibiotikum. Dets handlingsprincip er baseret på binding af den ribosomale underenhed, hvilket resulterer i ødelæggelsen af ​​peptidbindingen mellem aminosyremolekyler. Antibiotikumet blokerer proteinsyntese og forårsager derved død af patogene mikroorganismer. Aktiv mod grampositive og gramnegative kokker.

Det ordineres hovedsageligt til infektionssygdomme i ENT-organer og organer i lever- og fordøjelsessystemet. Den daglige dosis er 2-3 gram. Stiger om nødvendigt til 4 gram. Du kan bruge et antibiotikum i højst 10 dage.

  • Arytmi.
  • Gulsot.
  • Nyrepatologi.
  • At tage Astemizole eller Terdenacin.
  • Intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger er sjældne, når du bruger medicinen. Fordøjelsesforstyrrelser og forstyrrelser i funktionen af ​​organerne i det kardiovaskulære system er dog mulige..

Hvad bruges udover antibiotika til cholecystitis?

Ud over antibiotika anvendes andre lægemidler til cholecystitis. Antispasmodic medicin (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) ordineres uden fejl. Disse medikamenter hjælper med at lindre krampe og normalisere galdepassage. Antispasmodika mod cholecystitis anbefales at tage ikke længere end 2 uger.

Sammen med dem ordineres undertiden ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nise, Ibuprofen). Smertestillende midler lindrer ubehag og kolik i det rigtige hypokondrium, det anbefales også at tage dem ikke mere end 1-2 uger.

Kolecystitis indeholder også bestemmelser om udnævnelsen:

  1. Hepatoprotektorer og koleretiske midler - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Disse medikamenter hjælper med at normalisere galdestrømmen og forhindre ødelæggelse af leverceller. Der tages langvarige hepatoprotektorer. Kan ordineres selv med calculous cholecystitis og gallesten sygdom.
  2. Enzympræparater. De normaliserer funktionaliteten i bugspytkirtlen, stabiliserer produktionen af ​​bugspytkirteljuice og hjælper med at genoprette normal fordøjelse. Pancreatin, Mezim, Creon osv. Bruges ofte..
  3. Koleretik. Forøg dannelsen af ​​galde. Berberine, Cholenzym, Liobil eller Allohol er ordineret.
  4. Kolekinetik. De øger tonen i galdeblæren og normaliserer syntesen af ​​galden. De bedste stoffer i denne gruppe er koleretin, magnesiumsulfat, atropin, olimetin.

I perioden med remission kan du bruge urtemedicin, der indeholder tidsel eller artiskokekstrakt. At dømme efter anmeldelserne er de gode lægemidler i dette segment Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Hvis konservativ terapi ikke virker, og der er sten i galdeblæren, eller suppuration er til stede, udføres en operation. I sådanne tilfælde er cholecystotomi eller fjernelse af galdeblæren indikeret..

Hvilke antibiotika ordineres til cholecystitis

Antibiotika til cholecystitis er en vigtig del af den komplekse behandling af galdeblærebetændelse. Symptomatisk cholecystitis manifesteres af mavesmerter, kvalme, opkastning og feber. Antibakterielle lægemidler ordineres for at stoppe infektionen.

Ud over antibiotikabehandling og symptomatisk terapi (for eksempel galdeudskillende lægemidler) anbefales det at følge en flydende, fedtfri diæt. I denne artikel ser vi på symptomer og behandling og antibiotika under kolecystitis.

Differential diagnose

Kolecystitis er oftest en konsekvens af avanceret cholelithiasis (GSD) og kræver antibiotikabehandling for at forhindre komplikationer i galdevejen. Så hos 20% af patienterne med galdekolik, der forsømmer behandlingen, udvikles en akut form for inflammatorisk sygdom.

Hvis den akutte form ikke behandles, bliver cholecystitis gradvist kronisk og kompliceres af betændelse i tilstødende organer: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis og andre..

Mere end 90% af cholecystitis tilfælde skyldes galdesten blokeringer.

For at bekræfte diagnosen bruges ultralyd (ultralyd) af abdominale organer, desuden kan laboratorieundersøgelser ordineres.

Risikofaktorer inkluderer:

  • oral prævention,
  • graviditet,
  • genetisk disposition,
  • fedme,
  • diabetes og andre metaboliske lidelser,
  • lever sygdom.

Uden mangel på rettidig behandling af cholecystitis bliver det kronisk. Behandling af cholecystitis er altid kompleks og afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Ofte udføres behandling poliklinisk derhjemme, men i nogle tilfælde kan der være behov for hospitalsophold og endda kirurgisk behandling.

Antibiotika bruges til at bekæmpe infektionen direkte. Kun en læge kan vælge et effektivt lægemiddel baseret på det kliniske billede og laboratoriedata.

Er det muligt at undvære antibiotika under kolecystitis?

Kolecystitis opstår, når galdeblæren bliver inficeret. Derfor ordineres antibiotika til at bekæmpe infektion hos voksne og børn. På trods af at antibiotika til betændelse i galdeblæren i sig selv ikke er i stand til at helbrede cholecystitis, er det umuligt at gøre helt uden deres anvendelse.

Ingen folkemetoder vil være i stand til at undertrykke infektionsfokus i galdeblæren, det maksimale er at stimulere udstrømningen af ​​galde, men ikke kurere infektionen.

Uden antibiotika er der desuden en risiko for, at infektionen spredes til nærliggende organer - den kommer ind i galdegangene, leveren og bugspytkirtlen. Det er muligt at starte betændelse til det punkt, at læger skal fjerne galdeblæren.

Antibiotisk terapi ordineres i perioden med forværring af galdestenssygdom, behandling af beregnede, akutte og kroniske former for cholecystitis. Bredspektrum lægemidler bruges til at undertrykke infektionen så meget som muligt og forhindre komplikationer.

Kontraindikationer til antibiotikabehandling

Alle kontraindikationer til brug af antibiotika under cholecystitis og med galdestenssygdom er relative, hvilket betyder, at i tilfælde af kontraindikationer hos patienten skal lægen vælge den mest passende alternative behandlingsmulighed.

Revision af aftaler er påkrævet i følgende tilfælde:

  • en historie med allergi over for antibiotika i enhver gruppe,
  • Infektiøs mononukleose,
  • graviditet i alle faser,
  • amningsperiode,
  • en historie med en allergisk reaktion på medicin,
  • alvorlig dekompenseret tilstand af patienten.

Det bedste antibakterielle lægemiddel mod cholecystitis

Mange mennesker er bekymrede for, hvilke antibiotika der er bedst at vælge. Der er ingen "magiske" piller til behandling af cholecystitis.

Hvert lægemiddel har sit eget handlingsspektrum, funktioner ved dets anvendelse, derfor bør lægen vælge et antibiotikum til behandling baseret på symptomerne og undersøgelsen.

Der er standardprotokoller til behandling af cholecystitis, som styrer valget af lægemidler. Du kan lære mere om dette nedenfor i artiklen..

Betændelse i galdeblæren er en alvorlig sygdom, og selvbehandling af cholecystitis er ikke kun uacceptabel, men endda farlig. For at afklare diagnosen, valget af et behandlingsregime, kan yderligere undersøgelser ordineres: ultralyd, en kulturundersøgelse af prøver (det kaldes også en kultur), en generel, biokemisk blodprøve. Behandling af cholecystitis er altid kompleks, men uden antibiotikabehandling vil opsving ikke komme.

Verdensstandard antibakteriel behandling

Oftest er cholecystitis forårsaget af E. coli og patogen bakteroid B. fragilis såvel som nogle typer Klebsiella, enterokokker, pseudomonas. Under hensyntagen til særegenhederne i løbet af disse infektioner ordineres de grupper af antibiotika, der har den maksimale antimikrobielle effekt. Således blev der udviklet standardbehandlingsregimer for akut cholecystitis og forværring af kronisk cholecystitis..

De mest anbefalede antibiotika er:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • amoxicillin + clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapenem + Cilastine (Prepenem).

Et andet effektivt behandlingsregime involverer kombinationen af ​​tredje generation af cephalosporiner med metronidazol (Trichopolum), som kan forbedre effekten af ​​behandlingen. De mest almindeligt anvendte cephalosporiner er:

  • cefotaxime (Cefantral, Loraxim),
  • ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • cefixime (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

De anførte antibiotika og handelsnavne, hvorunder de produceres, er ikke de eneste. I nogle tilfælde kan lægen ordinere andre ordninger styret af testresultaterne.

Lægemidlerne af andet valg er gentamicin, chloramphenicol, tetracycliner, erythromycin og nogle andre typer antibiotika.

I nogle tilfælde, når galdekanalerne (cholangitis) udover cholecystitis er betændte, eller der er andre komplikationer, kan flere antibakterielle lægemidler anvendes samtidigt. For eksempel kombinationer af penicilliner med fluoroquinoloner - oftest ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oxacillin (Ampiox).

Doser af stoffer afhænger af infektionsgraden, vælges individuelt. I alvorlige tilfælde anbefales injektioner af antibakterielle lægemidler, i lettere tilfælde kan orale former antages.

Cholecystitis-behandling under graviditet og amning

Til behandling af cholecystitis hos gravide kvinder anvendes de grupper af antibiotika, der er tilladt til brug under graviditet. Disse inkluderer nogle penicilliner, cephalosporiner, og i nogle tilfælde anvendes makrolider. De mest anvendte er ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomycin).

De anførte antibiotika er relativt sikre for fosteret og er tilladt til brug under graviditet, hvis de forventede fordele opvejer den mulige skade ved at tage dem..

Men amning under behandlingens varighed skal stoppes, så barnet ikke får en del af antibiotika med mælk. Det er meget vanskeligt at forudsige konsekvenserne, derfor er det værd at stoppe amningen, mens moderen tager antibakterielle lægemidler.

Under ingen omstændigheder skal du selvmedicinere, tage medicin uden at konsultere en læge. Nogle antibiotika kan forårsage uoprettelig skade på fosteret, derfor kan behandling under graviditet og amning kun ordineres af en læge.

Funktioner ved optagelse og komplikationer af antibiotikabehandling

Under behandlingen bør alkohol opgives fuldstændigt og overholde en diæt mod cholecystit: udelukkelse af fede fødevarer, overdreven forbrug af sukker, bælgfrugter, sur frugt og bær, dåse mad, røget kød, krydret mad, stærk kaffe.

Det er vigtigt at overholde behandlingsregimet fuldstændigt, ikke ændre dosis, ikke gå glip af en aftale og ikke afbryde forløbet, selvom der er fuldstændig bedring. Ellers kan infektionsmodstand mod et antibiotikum udvikle sig, et hurtigt tilbagefald af sygdommen. Som ethvert andet lægemiddel har antibiotika en række bivirkninger. Flere detaljer om mulige bivirkninger er beskrevet i instruktionerne til lægemidlet..

I brugeranmeldelser kan du finde en række bivirkninger, men oftest forekommer det:

  • dysbiose, hvilket fører til forstyrrelser i fordøjelseskanalen,
  • mangel på vitamin K, som kan føre til næseblod,
  • candidiasis i mundhulen og andre slimhinder (for eksempel trøske),
  • allergiske reaktioner, hvis der er en individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter (disse tegn kan ikke ignoreres).

For at forhindre bivirkninger skal du nøje overholde din læge instruktioner og anbefalinger. Efter langvarig brug anbefales det at drikke et kursus probiotika for at genoprette sund tarmmikroflora.

Video

Kolecystitis, årsager til udseende, dets former, symptomer, diagnosemetoder og behandling.

Antibiotika til behandling af cholecystitis

Med cholecystitis er det obligatorisk at have antibiotika i behandlingsregimet, som ordineres under hensyntagen til sygdommens vigtigste patogener. Receptpligtige lægemidler skal virke på E. coli, stafylokokker, streptokokker og andre patogene mikroorganismer, der forårsager akut kolecystit, kan du læse mere i artiklen https://puzyr.info/lechenie-holecistita-antibiotikami.

Hvad er cholecystitis, og hvornår behandles det med antibiotika

Hovedrollen i dannelsen af ​​den inflammatoriske proces hos voksne i galdeblæren tilhører galdehypertension (processen med at forstyrre udstrømningen af ​​galden, som er forbundet med obstruktion af galdekanalen med slim, calculus, detritus, lamblia) og galleinfektion. Infektionen i blæren kan være af lymfogen, hæmatogen eller enterogen karakter.

Akut cholecystitis, som obligatorisk er underlagt antibiotikabehandling, er en pludselig patologi, der ledsages af:

  • betændelse i galdeblæren
  • svær smerte i underlivet, som intensiveres under palpering af højre hypokondrium;
  • kulderystelser og feber
  • opkast med galde.

Grundlaget for lægemiddelterapi under en forværring er brugen af ​​antibiotika - for at slippe af med infektionen, antispasmodiske lægemidler - for at normalisere udstrømningen af ​​galde, NSAID'er - for at reducere sværhedsgraden af ​​inflammation, anæstesi, reducere ødem, krystalloid infusionsopløsninger.

Antibiotika til betændelse i galdeblæren betragtes som obligatorisk til brug, da de hjælper med at reducere risikoen for at udvikle septiske komplikationer. Antibiotikabehandling for cholecystitis forekommer under en forværring af sygdommen, dvs. under et akut angreb i sygdommens kroniske forløb eller i det akutte forløb, læs på https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. I perioden med remission udføres ikke antibakteriel behandling.

Kolecystitis kan klassificeres i:

  • akut og kronisk;
  • kompliceret og ukompliceret
  • beregnende og ikke-beregnede.

Ved etiologi er sygdommen opdelt i:

  • viral;
  • bakteriel
  • parasitisk
  • ikke-mikrobiel (immunogen, aseptisk, allergisk, posttraumatisk, enzymatisk) og andre typer kolecystit.

Tabletter til betændelse i galdeblæren kan også bruges efter operation til ekstraktion af sten, kolecystektomi eller resektion.

Der er visse regimer til behandling af cholecystitis, som bestemmer, hvordan og hvilke antibakterielle lægemidler der skal drikkes.

Lignende videoer:

Hvilke antibiotika bruges til cholecystitis

De grundlæggende grupper af lægemidler, der er mest effektive til behandling af cholecystitis, er lægemidler fra følgende liste:

  • fluoroquinoloner ("Ciprofloxacin");
  • tetracycliner ("Doxycyclin"). Tetracycliner er bakteriostatiske, men de er kendetegnet ved et stort antal bivirkninger, og de er i stand til at påvirke proteinsyntese i menneskekroppen, derfor er deres anvendelse begrænset.
  • derivater af nitroimidazol ("Ornidazol", "Metronidazol");
  • beta-lactamer (cephalosporiner og inhibitorbeskyttede penicilliner). Penicilliner har en bakteriedræbende virkning på grund af deres egenskab ved at hæmme væksten af ​​bakterier ved at undertrykke dannelsen af ​​deres cellevæg. De bruges til behandling af infektioner, der trænger ind i cellerne i den menneskelige krop og fokuserer på resistensen af ​​denne type bakterier over for gruppen af ​​penicilliner. Denne gruppe lægemidler har to væsentlige ulemper: de kan forårsage allergi og fjernes hurtigt fra kroppen. Cephalosporiner kommer i flere generationer. Disse lægemidler kan undertrykke infektioner, der er resistente over for penicilliner. Men antibiotika i denne gruppe har en lignende struktur og kan fremkalde allergier. Cephalosporiner fra 3 generationer er i stand til at kurere alvorlige infektiøse sygdomme, der ikke er modtagelige for virkningerne af cephalosporiner og penicilliner fra tidligere generationer;
  • makrolider ("Erythromycin", "Clarithromycin"). Makrolider har en bakteriostatisk virkning; de adskiller sig fra præparater af beta-lactamgrupper i deres evne til at virke på bakterier, der ikke har en cellevæg. De er i stand til at komme ind i cellerne i den menneskelige krop og hæmme proteinsyntesen af ​​mikrober og blokerer evnen til at reproducere. Makrolider anvendes selv under graviditet, amning, de er tilladt for børn og dem, der lider af allergi, de kan bruges i 3-dages kurser uden at ty til langvarig behandling;
  • aminoglykosider er giftige, så deres anvendelse er kun berettiget med massiv spredning af infektion med peritonitis og sepsis. Behandling med antibiotika fra denne gruppe er kun mulig i de sidste faser af akut cholecystitis. Brug af stoffer fra denne gruppe i graviditetsperioden er forbudt;
  • lincosaminer (Clindamycin).

"Metronidazol" til cholecystitis anvendes i kombination med andre antibiotika. Et sådant lægemiddel bruges ikke alene..

Narkotika fra nitroimidazol-gruppen ordineres til blandede infektioner, deres anvendelse sammen med det vigtigste antibiotikum ("Fluoroquinolon", "Cephalosporin" og andre) kan i høj grad udvide området med lægemiddelhandling.

Ved alvorlige enterokokinfektioner ordineres normalt en kombination af inhibitorbeskyttet "Ampicillin" med et aminoglycosidantibiotikum "Gentamicin". "Ampicillin" er kontraindiceret hos patienter med lymfoproliferative sygdomme, mononukleose, alvorlige dysfunktionelle lidelser i lever og nyrer, beta-lactamintolerance.

Lægemidlet "Amoxicillin" anvendes også i en hæmmerbeskyttet version (Amoxicillin + clavulansyre)

Antifungale antibiotika og "Levomycetin" anvendes nu praktisk talt ikke på grund af lav effektivitet og et stort antal komplikationer.

Ved behandling af cholecystitis anvendes antibiotika fra forskellige grupper til at reducere risikoen for, at patogene organismer udvikler resistens over for antibiotika. Valget af et eller andet lægemiddel til behandling af cholecystitis afhænger af den kemiske formel, oprindelse og aktive basestof..

Analoger af "Amoxicillin" til behandling af voksne og børn

I svær akut cholecystitis med en høj procentdel af risikoen for sepsis anvendes carbapenemer - "Ertapenem". Moderat betændelse antyder brugen af ​​andre beta-lactam-antibiotika: inhibitorbeskyttede penicilliner, aminopenicilliner.

"Ciprofloxacin" ordineres til patienter, der ikke tåler beta-lactam-antibiotika.

Af cephalosporin anvendes lægemidler:

  • Cefuroxim;
  • "Cefazolin";
  • "Cefotaxim".

"Ceftriaxon" anbefales ikke til brug, da det kan føre til stagnation af galde og provokere dannelsen af ​​sten i galdeblæren.

Forberedelser til den akutte periode af sygdommen

Den akutte proces er normalt forårsaget af en infektion, der slutter sig på baggrund af en krænkelse af den normale udstrømning af galde.

Med galdesten sygdom, når obstruktion fremkaldes af en blokering af kanalregningen, udføres terapi med cholecystit ved hjælp af koleretiske lægemidler (når analyser indikerer muligheden for, at en sten kommer uafhængigt ud).

Behandling af betændelse skal udføres, selvom dannelsen med succes frigives, og processen med galdestrømning stabiliseres, da patogen mikroflora i denne periode under alle omstændigheder kan tilslutte sig.

I det akutte forløb af sygdommen er antibiotika nødvendige for at forhindre udviklingen af ​​en purulent proces. Ellers vil der være behov for resektion eller kolecystektomi på det stadium af en flegmonøs, purulent eller gangren proces, som vil resultere fra forværringsstadiet.

Det er bydende nødvendigt at behandle cholecystitis med antibiotika, da en bakteriel infektion er til stede, selv når en aseptisk proces er blevet identificeret. Det er bare, at det slutter sig til sygdommen senere, når der opstår skader på slimorganet, forårsaget af et øget niveau af lysolecithin. Disse typer stoffer bruges ofte:

  • "Ampiox", "Gentamicin" og cephalosporiner, da de har et stort handlingsspektrum, kan anvendes "Furazolidon", som er kendt som et middel til omfattende antimikrobiel virkning;
  • erythromyciner, som kan akkumuleres i galdesekretionen, dvs. gå direkte til destinationen ("Spiramycin", "Azithromycin", "Roxithromycin");
  • tetracyclin- og penicillinlægemidler akkumuleres også i galden og bruges af hensigtsmæssige årsager: de er effektive mod de mest almindelige infektioner i cholecystitis - enterokokker, streptokokker, E. coli;
  • "Amoxicillin" kombineres med clavulansyre - denne kombination er til stede i "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Den bedste mulighed for kolangitis og andre ledsagende komplikationer er brugen af ​​multikomponentmedicin, der indeholder forskellige antibakterielle lægemidler.

Terapi af det kroniske forløb af sygdommen

Ved kronisk cholecystitis anvendes antibiotika ikke under remission. Antibiotikabehandling anvendes med nøjagtig overholdelse af doseringen og behandlingsvarigheden under hensyntagen til virkningsmekanismen og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Lignende videoer:

Generelle regler for brug af antibiotika til behandling af cholecystitis

Ved ordination af antibiotika skal nogle punkter overvejes:

  • for børn og voksne er brug af forskellige stoffer påkrævet;
  • i svær forværring anvendes stoffer, der har 2 former for frigivelse: først ordineres massiv terapi ved intramuskulær (intravenøs) infusion, og derefter anvendes tabletter;
  • brugen af ​​antibiotika ordineres sammen med vitaminer og "Bactisubtil";
  • "Furazolidon" ordineres aldrig i nærværelse af en historie med nyrepatologier;
  • brugen af ​​antibiotika med en lang række effekter giver ikke effekt, hvis der ikke anvendes andre metoder til kompleks terapi;
  • medicin fra den gamle generation har en nøjagtigt defineret indflydelsessfære ("Levomycetin" bruges, når en forværring fremkaldes af en tyfus bacillus, salmonellose, dysenteri, "Gentamicin" - i nærværelse af enterokokker);
  • selvrecept af et lægemiddel og dets ukontrollerede indtagelse kan føre til uønskede bivirkninger, irreversible konsekvenser.