En moderne menneskes livsstil kan sjældent kaldes sund. Mange mennesker tænker på at korrigere ernæring, holde op med at ryge og alkohol, skifte til arbejde med mindre skadelige arbejdsforhold allerede i voksenalderen, når sygdomme i indre organer gør sig gældende. Et af de sværeste problemer at løse er leverfunktionsforstyrrelser.

Abdominal tyngde, svaghed, kvalme, appetitløshed, ubehag i højre hypokondrium - alt dette kan være symptomer på leversygdom. Mange patienter udsætter besøget hos lægen og forværrer deres tilstand og retfærdiggør deres skødesløshed ved uvillighed til at drikke "et bjerg med nogle piller" eller ved mistillid til lægenes professionalisme. Løsningen kan være at tage receptpligtig medicin for at hjælpe leveren. Men selv i dette tilfælde er det værd at konsultere en specialist og nøje studere instruktionerne til medicinsk brug af stoffet..

Præparater baseret på glycyrrhizinsyre (HA) og essentielle phospholipider (EF) er et moderne middel til gendannelse af leverceller og dets funktioner. Der er kontraindikationer. Du skal konsultere en specialist.

Phosphogliv er et eksempel på et moderne kombineret lægemiddel, der kan hjælpe i alle faser af leverskader:

  • optimal sammensætning af aktive ingredienser;
  • en bred vifte af terapeutiske effekter
  • gunstig sikkerhedsprofil
  • OTC-udlevering fra apoteker.
Der er kontraindikationer. Du skal konsultere en specialist.

Hvordan man vælger et lægemiddel til leverbehandling

Leveren er et organ, der spiller en særlig rolle i fordøjelsen og stofskiftet. Det filtrerer og nedbryder toksiner og forhindrer dem i at forgifte kroppen, men på grund af dette lider det ofte selv. Specielt almindelige er leverpatologier, der skyldes misbrug af tunge fede fødevarer og alkohol..

Til behandling af leveren, afhængigt af typen af ​​patologi, anvendes følgende grupper af lægemidler:

  • antiviral - i tilfælde af viral hepatitis;
  • antiparasitisk - i tilfælde af leverskade af amøber, lamblia, echinokokker, schistosomer, rundorm;
  • koleretisk - i tilfælde af krænkelse af leverens sekretoriske funktion og vanskeligheder med at fordøje fedt;
  • hepatoprotektorer - lægemidler til behandling og genopretning af leverceller ødelagt af metaboliske biprodukter og eksterne toksiner.

Leveren neutraliserer ca. 95% af al indkommende alkohol. Med små doser klarer leveren sig let. Men systematisk beruselse fører til ophobning af alkoholnedbrydningsprodukter, der beskadiger væggene i levercellerne. Celler ødelægges, og ubrugeligt bindevæv erstatter dem. Dette er mekanikken for forekomsten af ​​levercirrhose, som derefter kan blive til kræft..

Det bredeste udvalg af applikationer til hepatoprotektorer. Faktum er, at leverceller - hepatocytter - er meget følsomme over for et overskud af toksiner og andre negative faktorer, der bogstaveligt talt angriber en moderne person fra alle sider. Fastfood, alkohol, forurenet luft, medicin, husholdningskemikalier, virus- og parasitinfektioner - alt dette kan reducere antallet af sunde leverceller betydeligt. Derfor ordinerer lægen ofte medicin, der beskytter leveren, selv ved behandling af sygdomme i andre organer..

  • Plantehepatoprotektorer. Planter, der hjælper leverfunktionen, er almindeligt kendt inden for folkemedicin. De er en del af medicin, kosttilskud og urtete. De bruges til toksisk og medicinsk leverskade, hepatitis, fedtleversygdom, cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis såvel som til profylaktiske formål. Urte-hepatoprotektorer inkluderer mælketistel, apoteksrøg, artiskok, cikorie og ryllik. Disse lægemidler sælges normalt uden recept uden recept. Fås i form af tabletter, tinkturer, filterposer.
  • Animal hepatoprotectors. Leveren fra et sundt dyr - ko eller svin - indeholder stimulatorer for hepatocytregenerering. Det er disse forbindelser, der anvendes til fremstilling af disse lægemidler. Men for patienter er der en risiko for allergier, øgede inflammatoriske processer. Sådanne lægemidler bruges med forsigtighed ved alkoholisk leverskade, hepatitis, leversvigt. Ikke solgt uden recept, dosis skal overholdes nøje. Fås i kapsler, pulvere.
  • Væsentlige fosfolipider - henvis til anlæggets komponenter Dette er stoffer, der fungerer som byggesten til cellevægge. Essentielle fosfolipider er "indlejret" i det ydre lag af beskadigede celler som pletter. Med den gendannede mur har hepatocytten enhver chance for at begynde at arbejde med fuld styrke. Fås i form af tabletter, kapsler og poser, de bruges til at behandle leveren såvel som til profylaktiske formål.
  • Glycyrrhizinsyre er et stof opnået fra lakridsrødder (Glycyrrhiza glabra). I løbet af undersøgelsen er de antiinflammatoriske, antioxidante og anti-fibrotiske virkninger af dette stof blevet bekræftet. Glycyrrhizic syre er blevet brugt i medicin i over 3000 år.
  • Aminosyrer er involveret i syntesen af ​​phospholipider og biologisk aktive stoffer. De bruges til leverskader med forskellige toksiner, kronisk hepatitis, abstinenssymptomer, fede degenerative leverpatologier og depression. De er effektive til forebyggelse, men da de er dyre, ordineres de hovedsageligt til behandling i løbet af 2-4 uger. Produceret i form af pulvere til fremstilling af orale opløsninger. Recept.

Hepatoprotectors solgt af russiske apoteker

Alle typer hepatoprotektorer er tilgængelige på det russiske marked. Det skal bemærkes, at de som en klasse medicin kun er registreret i Rusland og SNG-landene. Nedenfor er medikamenter til leveren, der bruges i den komplekse behandling og forebyggelse af forskellige patologier.

Phosphogliv

Kombineret præparat baseret på glycyrrhizinsyre og phospholipider. Det har en membranstabiliserende, antioxidant, antiinflammatorisk og antifibrotisk virkning. Det er effektivt til hepatose af forskellig art (alkoholisk og ikke-alkoholisk), fibrose, toksisk og medicinsk hepatitis såvel som i den komplekse behandling af psoriasis og kronisk viral hepatitis. Fås som kapsler og fås i håndkøb ved 35 mg glycyrrhizinsyre og 65 mg phospholipider.

Det eneste lægemiddel, der er medtaget på listen over essentielle og essentielle lægemidler til medicinsk brug i afsnittet "Lægemidler til behandling af leversygdomme". Inkluderet i standarden for pleje til levering af lægehjælp til behandling af leversygdom. Bivirkninger inkluderer individuel intolerance, børn under 12 år og graviditet. Ikke ordineret til graviditet, amning. Omkostninger - ca. 450 rubler til en pakke med 50 kapsler.

Rezalut Pro

Phospholipid hepatoprotector med tilsætning af vitamin E. Fås i kapsler. Lægemidlet forbedrer fedtstofskiftet og hjælper med at genoprette beskadigede hepatocytmembraner. Det bruges til fedt hepatose. Bivirkninger inkluderer diarré, hududslæt og nældefeber. Ikke ordineret til børn, gravide og ammende kvinder. Omkostninger - ca. 800 rubler pr. Pakke med 50 kapsler.

Essentiale

Det aktive stof er essentielle phospholipider. Dette lægemiddel har en virkning svarende til "Rezalut Pro"; handelsnavne, pris og kapselskaller er forskellige. Dette præparat indeholder ikke vitamin E. Det bruges i den komplekse terapi af fedtdegeneration i leveren, hepatitis. En pakke med 100 kapsler koster ca. 1800 rubler, 30 kapsler - ca. 600 rubler. Bivirkninger inkluderer antiphospholipidsyndrom, individuel intolerance, graviditet og amning..

Essliver Forte

De aktive ingredienser er phosphatidylcholin og vitaminerne B1, B2, B6, B12, E, PP. I dette præparat reduceres koncentrationen af ​​phosphatidylcholin sammenlignet med "Rezalut Pro" og "Essentiale", men der tilsættes et vitaminkompleks. Denne kombination er mere egnet til forebyggelse af leversygdomme, selvom den undertiden bruges i kompleks terapi. Desværre kan det fremkalde allergiske reaktioner på grund af tilsætningen af ​​vitaminer til sammensætningen. Kan forårsage ubehag i den øvre del af maven hos nogle patienter. Ikke ordineret til børn under 12 år, gravide og ammende. Omkostninger - 450 rubler pr. Pakke med 50 kapsler.

Hepa-merz

Den aktive ingrediens er aminosyren ornithin. Dette lægemiddel bruges til behandling af alvorlig leverskade (leverencefalopati, forgiftning). Forbedrer proteinmetabolismen, reducerer niveauet af ammoniak i kroppen, gendanner leverens afgiftningsfunktioner. Mulige bivirkninger er kvalme og opkastning. Kontraindiceret ved svær nyresvigt under amning. Ikke tildelt børn. Anvendes med forsigtighed under graviditet. Fås i pulver. Omkostningerne ved en pakke med 30 poser - 1725 rubler.

Heptral

Hovedkomponenten er aminosyren ademetionin. Det har antidepressivt, regenererende, antioxidant virkning. Det kan bruges til depression, forskellige giftige leverskader, i den komplekse behandling af alkoholisme. Bivirkninger - halsbrand, mavesmerter, hævelse, allergiske reaktioner osv. Det er ikke ordineret i graviditetens I og II graviditet, ammende mødre, børn under 18 år. Fås i tabletter til oral administration. Omkostningerne ved en pakke med 20 tabletter - 1655 rubler, 5 flasker - 1680 rubler.

Som det kan ses af gennemgangen, har hver hepatoprotektor sine egne egenskaber, der adskiller den fra analoger. I nogle tilfælde skal lægen ordinere indtagelsen af ​​flere lægemidler sekventielt og derved vælge den optimale hepatoprotektor til patienten..

Billige analoger af dyre lægemidler til leveren

Hvordan man heler leveren og ikke går i stykker

Leveren er vores hovedfilter: det forhindrer skadelige stoffer, som vi indånder, i at komme ind i blodbanen. Eller vi drikker.

Leveren fungerer for slid, den beder ikke om fritid og klager ikke over smerte, fordi der ikke er nogen nerveender inde i organet. Du kan føle, at der var noget galt, når leveren forstørres - men det er bedre ikke at bringe det til et forfærdeligt symptom, men mindst en gang om året for at blive kontrolleret af en gastroenterolog og hepatolog.

Vi har samlet populære midler til restaurering af leveren og fundet billige alternativer. Vi betragter fordelen som i en købmand: vi sammenligner priser for stoffets vægt.

Opmærksomhed! Hvis lægen har ordineret et lægemiddel, skal du kontrollere muligheden for at udskifte det med et andet, men med den samme sammensætning. Ud over den vigtigste aktive ingrediens spiller hjælpestoffer måske også en rolle: i en erstatning kan de være uforenelige med andre anvendte lægemidler.

Analoger eller synonymer?

I daglig tale kalder folk medicin fra forskellige producenter for analoge, men med det samme aktive stof. Farmaceuter og farmakologer protesterer: analoger er stoffer med forskellige aktive ingredienser, men bruges til at behandle de samme sygdomme. Og stoffer fra forskellige producenter med den samme aktive ingrediens er synonymer.

I denne artikel bruger vi ordet "analog" i en generel forstand - som et lægemiddel med det samme stof, men billigere. Apotekere og farmakologer, tilgiv os.

Analoger af lægemidlerne "Ursofalk", "Ursosan", "Urdoksa"

Aktiv ingrediens: ursodeoxycholsyre. Denne syre produceres af kroppen, men nogle gange er dens mængde ikke nok. Ursodeoxycholsyre sænker kolesterol og toksiske galdesyrer og beskytter leveren mod fibrose.

Det bruges til kolesterolsten i galdeblæren, hepatitis, giftig leverskade.

Leverbehandling med hepatoprotektorer

Generel information

Hepatoprotectors er medicin, som en læge ordinerer til patienter med nedsat leverfunktion og forskellige leversygdomme. Hepatoprotektive lægemidler ordineres også til hepatitis C, til andre toksiske, virale og alkoholiske hepatitis, til skader på grund af indtagelse af visse lægemidler, især smertestillende, antitumor, antibiotika osv..

På nuværende tidspunkt er den foreslåede liste over leverbeskyttende lægemidler til leveren meget bred, så det er ofte svært for en patient at vælge de bedste lægemidler til behandling af leveren. Ofte er de afgørende faktorer prisen på et lægemiddel, det faktum, at det er af vegetabilsk oprindelse osv. Hovedmålet for patienterne er at finde hepatoprotektorer med dokumenteret effektivitet. Men i dette tilfælde er den vigtigste regel følgende: kun en læge skal ordinere medicin til leveren..

Hvad er hepatoprotektorerne?

I øjeblikket er der følgende klassificering af piller, når leveren antages, er det angiveligt gendannet:

  • phospholipider;
  • derivater af aminosyrer;
  • lægemidler af animalsk oprindelse;
  • galdesyrer;
  • urtemedicin;
  • homøopatiske lægemidler;
  • Kosttilskud.

Men uanset hvor mange patienter der spørger, hvad der er det mest effektive middel til forbedring af arbejdet, til vedligeholdelse og behandling af leveren, er der ingen ideel medicin, der kan genoprette levervæv meget hurtigt og effektivt..

Som regel tages sådanne medikamenter gennem hele perioden, indtil den negative virkning af en bestemt faktor på den menneskelige lever er noteret, og der er en udtalt skade af en sådan effekt..

Varianter af hepatobeskyttende lægemidler

På samme tid skal patienter, der har brug for leverbeskyttelse, når de tager antibiotika, eller dem, der er interesseret i, hvordan man kan støtte leveren, når de tager alkohol, forstå at et engangsindtag af et sådant lægemiddel, efter at en person har indtaget alkohol, giftige stoffer, overspisning har slet ingen effekt... Derfor er det bedre ikke at behandle leveren alene, fordi et hepatobeskyttende middel kun er et hjælpestof i kompleks terapi, og kun en specialist skal afgøre, hvilket lægemiddel der er bedre, og hvordan man behandler det..

Hvornår skal man tage hepatoprotektorer, og hvad er det??

Moderne farmakologi tilbyder en meget stor liste over lægemidler til leveren, der er hepatobeskyttende.

Der er også nye generation af hepatoprotektorer, hvis liste også er meget bred. Det skal huskes, at en sådan medicin i vores land ordineres meget ofte, behandling af leveren med medicin er ret dyr, men resultatet efter administration er ikke altid.

Tvister om, hvad der er godt for leveren, og om der er mening i sådanne lægemidler, har længe været i gang blandt læger. Men på nuværende tidspunkt ordinerer læger disse lægemidler til sådanne sygdomme og tilstande:

  • Viral hepatitis - ordineret, hvis antiviral behandling ikke er effektiv, eller der er grunde, der ikke tillader antiviral behandling. Nogle gange ordineret til forebyggelse af skrumpelever i kompleks terapi. Ordineres uanset om leveren gør ondt med hepatitis C.
  • Alkoholisk hepatitis, hvor der er en trussel om udvikling af levercirrhose - restaurering af leveren er kun mulig, hvis en person slipper af alkoholafhængighed og ikke drikker alkohol. Hvis du tager hepatoprotektorer parallelt med alkohol, vil der ikke være nogen effekt. I alkoholisme kan toksisk leverskade ikke helbredes af de bedste lægemidler.
  • Fed leversygdom (ikke forbundet med alkoholisme) - udvikler sig med fedme, type 2 diabetes mellitus. Med denne sygdom dannes fedtceller i leveren, hvilket resulterer i, at den gradvist ødelægges. I dette tilfælde er det kun umagen værd at tage hepatoprotektorer med omhyggelig kompleks terapi - du skal følge en diæt, gradvist tabe sig, spille sport, tage medicin mod diabetes, sænke kolesterolniveauer.
  • Medicinsk hepatitis, primær biliær cirrose - sådanne lægemidler bruges i kompleks behandling. Kost er også vigtigt for toksisk hepatitis.

Således skal det forstås, at sådanne midler til behandling ikke har en genoprettende virkning, hvis du ikke begrænser alkoholforbruget, skal du ikke følge en diæt. Det er også meget vigtigt at tilvejebringe tilstrækkelig behandling for alle samtidige sygdomme, da galdeblære og bugspytkirtlens funktioner som regel er svækket med leverlidelser..

I hvilke lande praktiseres hepatobeskyttende behandling?

Det skal tages i betragtning, når man tager et hepatobeskyttende middel, at denne klasse med lægemidler kun er tilgængelig i Rusland såvel som i andre SNG-lande. Der er ingen liste over en sådan klasse stoffer i Europa og Amerika..

De er ikke med på listen over lægemidler, der anvendes til leversygdom, da disse lægemidler ikke har vist sig at være effektive..

Sjældent i nogle lande bruges disse stoffer som kosttilskud. Det er interessant, at firmaet fra Frankrig - Sanofi, som er en af ​​producenterne af Essentiale, sender størstedelen af ​​dette lægemiddel til SNG-landene, da der ikke er nogen efterspørgsel efter det andre steder i verden.

Generelt er det vigtigt at forstå, at den moderne medicinalindustri er en meget rentabel type aktivitet, derfor er der både konkurrence og brugerdefineret forskning om lægemidlers effektivitet. Derfor er det meget vanskeligt at forstå, hvornår og hvor effektivt et lægemiddel er. Beskrivelsen af ​​hver af grupperne af lægemidler indikerer en positiv og negativ mening om dem fra forskellige kilder..

For at vælge den bedste medicin til behandling af leveren er det bydende nødvendigt at tage højde for lægens mening. Det er ham, der endelig skal bestemme navnet på tabletterne til behandling. Samtidig spiller prisen på lægemidler til leveren ikke altid en afgørende rolle..

Væsentlige fosfolipider

Inden du tager essentielle fosfolipider, hvad det er, skal lægen forklare det til patienten. Det er vigtigt at overveje, at prisen på essentielle fosfolipider er ret høj..

fordele

Hvis du tror på instruktionerne og reklamerne, der fortæller, hvordan du understøtter leveren med hepatitis C, bruges phospholipider til behandling af hepatitis - toksisk og alkoholisk såvel som i strålingssyndrom. Men faktisk er der forskellige synspunkter om, hvordan sådanne hypoprotektorer fungerer..

Så i instruktionerne til sådanne lægemidler bemærkes det, at essentielle phospholipider, der er opnået fra soja, er komponenter i cellevæggen af ​​hepatocytter.

Deres virkningsmekanisme er som følger: phospholipider kommer ind i lipidlaget i cellevæggene, som er blevet beskadiget, og forbedrer deres funktioner.

Nogle patienter mener, at essentielle fosfolipider genopretter leverceller, men faktisk er de kun i stand til at forbedre cellevæggene..

Hvis en person tager phospholipider, falder leverens energiforbrug, den enzymatiske aktivitet stiger, og galdens egenskaber forbedres. For at få resultatet skal tabletterne være fulde i meget lang tid - mindst seks måneder. Den største effekt observeres, hvis Essentiale Forte-injektioner administreres intravenøst.

Når du tager phospholipider, øges sandsynligheden for et respons på α-interferon (hvis der udføres hepatitis C-behandling).

Minusser

Der er dog også negative meninger om disse lægemidler. Især blev der i 2003 udført en undersøgelse i USA, der ikke bestemte den positive virkning af sådanne lægemidler på leverfunktionen. Også forskere fandt ud af, at betændelse blev aktiveret ved behandling af hepatitis - akut og kronisk, da stofferne i denne gruppe mangler koleretiske egenskaber og galde stagnerer.

Hvis vi styres af disse undersøgelser, er valget af lægemidler af denne type til behandling af viral hepatitis den forkerte beslutning..

Der er også beviser for, at forskellige B-vitaminer, som er til stede, for eksempel i Essliver Forte, ikke anbefales at tage på samme tid.

Nogle kilder hævder, at piller af Essentiale-typen praktisk talt ikke kommer ind i leveren og fordeles gennem kroppen. Det tilrådes at tage B-vitaminer separat i tabletter, navnene på lægemidlerne kan fås fra lægen.

Derfor kan behandlingen af ​​leversygdom med sådanne lægemidler være ineffektiv. På samme tid er prisen på hepobeskyttende lægemidler ret høj: hvis du tager kapslerne i en måned, vil udgifterne til behandling være omkring 3000 rubler.

Ved at tage moderne midler af denne type får patienten tvivlsom effektivitet. Og mennesker med hepatitis (aktiv form af sygdommen) skal tage dem meget omhyggeligt..

MidlerSammensætningPris
Essentiale N, Essentiale Forte N
  • essentielle fosfolipider
500-1500 rubler.
Essliver Forte
  • phospholipider;
  • B-vitaminer;
  • vitaminer E, PP
fra 250 rubler.
FosfonzialeFosfoncial inkluderer:

  • silymarin,
  • lipoid C 100
fra 300 rubler.
GepardCheetahen består af:

  • phospholipider;
  • vitamin E
fra 300 rubler.
Phosphogliv
  • phospholipider;
  • trinatriumsalt af glycyrrhizinsyre
fra 500 rubler.
RezalutLipoid PPL 600 er en del af Rezalut:

  • phospholipider;
  • middelkædede triglycerider;
  • glycerol mono / dialkonat;
  • sojabønne olie;
  • vitamin E
fra 600 rubler.

Medicin af animalsk oprindelse

I øjeblikket er der to typer af sådanne piller: Hepatosan og Sirepar. Til forebyggelse anvendes disse stoffer ikke kun til behandling.

Disse lægemidler ordineres til behandling af levercirrhose, fedthepatose, hepatitis. Behandling af forstørret lever praktiseres også (hvis patienten har leversmerter). Disse piller til skrumpelever og andre sygdomme tages strengt som anvist. Medicin fremstilles af svineleverceller (Hepatosan) og kvægleverhydrolysat (Sirepar), dvs. baseret på komponenter i dyreorganismer.

De indeholder cyanocobalamin, fragmenter af levervækstfaktorer, aminosyrer, metabolitter med lav molekylvægt.

fordele

Med hensyn til effekten af ​​tabletterne accepteres det først og fremmest, at dette er en hepatobeskyttende virkning, og instruktionerne handler også om antioxidant, afgiftende egenskaber, om at stimulere regenerering af leverparenkymet.

Derudover er der et lægemiddel Prohepar, som aktiverer blodcirkulationen i levervævet, sikrer genopretning af strukturen af ​​hepatocytter, hæmmer dannelsen af ​​bindevæv i leveren, øger urinproduktionen, forbedrer leverfunktionen.

Det bruges i kompleks terapi til skrumpelever, kronisk hepatitis, fedtdegeneration i leveren efter kemoterapi med lægemiddelforgiftning.

Minusser

Der er ingen kliniske beviser for, at stoffet rent faktisk hjælper eller er sikkert. Der er også en potentiel fare, når du tager disse stoffer: for eksempel bør de ikke være beruset med aktiv hepatitis. Også lægemidler af denne type har et højt allergifremkaldende potentiale. Derfor er det bydende nødvendigt at afgøre, om en person har høj følsomhed over for lægemidlet, før man praktiserer sådan behandling..

Når man tager sådanne lægemidler, er der en risiko for at få en patient med en prioninfektion, som forårsager spongiform encefalopati.

Derfor, når du bestemmer hvilken medicin der er bedre, skal du tage i betragtning, at der er en opfattelse af, at det er upassende at tage disse piller til behandling af leverpatologier..

Tørrede leverceller fra en donorsvin.

Hepatosan er kontraindiceret under graviditet, ammende, børn under 1 år

Kvæglever.

Hepatamin er et kosttilskud

Prohepar er kontraindiceret hos børn

MidlerSammensætningPris
Hepatosanfra 350 rubler.
Hepataminfra 360 rubler.
Proheparfra 1000 rubler.
SireparSirepar indeholder et leverekstrakthydrolysat med en standardiseret mængde cyanocobalaminfra 400 rubler.

Aminosyrer

Heptral, Heptor (Ademetionin)

fordele

Aminosyrer bruges i vid udstrækning som medicin. Ademetionin deltager i syntesen af ​​phospholipider og aktive stoffer, viser afgiftende og regenererende egenskaber.

Når du bruger Heptral, bemærkes også en udtalt antidepressiv virkning, lægemidlet nedbryder fedt og fjerner dem fra leveren, det vil sige det giver dets rensning. Lægemidlet ordineres til fedtlever hepatose, hepatitis, depression, abstinenssymptomer.

I løbet af kliniske forsøg er den kliniske effekt af ademetionin blevet bevist. Lægemidler, der er baseret på denne komponent, viser en hepatobeskyttende virkning, hvis hepatotoksisk leverskade på grund af alkohol eller lægemidler bemærkes, såvel som ved kolestatiske leversygdomme, viral hepatitis af kronisk art. Lægemidlet producerer også en kolekinetisk, koleretisk, antioxidant, antifibrosering, neurobeskyttende virkning.

Minusser

Heptral er et registreret lægemiddel i Rusland, Tyskland og Italien. Også i Australien er det et veterinærlægemiddel (til hunde og andre dyr). I alle andre lande er lægemidlet placeret som et kosttilskud, da resultaterne af forskningen viste tvivlsomme resultater.

De fleste læger hævder stadig effektiviteten af ​​dette lægemiddel, men kun hvis det infunderes intravenøst, da det indtages dårligt, når det tages oralt..

Hepa-Merz (ornitinaspartat)

fordele

Stoffet ornithin reducerer forhøjede ammoniakniveauer. Det bruges til krænkelser af leverfunktion, toksisk hepatitis, fedtdegeneration. I betragtning af hvor meget Hepa-Merz koster, er det meget dyrt at bruge det til forebyggelse..

Ordinere et lægemiddel til at opretholde leveren i hepatitis, levercirrhose, leverencefalopati.

Minusser

I tilfælde af alkoholskader på leveren fungerer det praktisk talt ikke, derfor er støtte og beskyttelse af leveren ved hjælp af dette middel ineffektiv. En håndgribelig effekt bemærkes kun ved leverkoma. Det tilrådes at bruge stoffet med henblik på en kortvarig bedring fra denne tilstand..

MidlerSammensætningPris
HeptralAdemetioninfra 1500 rubler.
HeptorAdemetioninfra 800 rubler.
Hepa-MerzOrnitinfra 600 rubler.

Urtelevermedicin

Urtetabletter til leveren, hvis liste og priser findes på apoteker, ordineres af læger til behandling meget ofte.

Mælketistel

fordele

Behandling af mælk tidsel lever og bugspytkirtel har vist sig positivt - fordelene er blevet bemærket af mange specialister. Dette bekræftes af patienterne, der efterlader anmeldelser om mælketisteltabletter til leveren..

Instruktioner til brug af mælketistel i tabletter indikerer, at de bruges til ikke kun at behandle leveren, men også galdevejen, galdeblæren og andre organer i mave-tarmkanalen. Mælketistelekstrakt i tabletter sælges under forskellige handelsnavne, der er også mælketistel i kapsler, olie.

Prisen på tabletter og andre produkter afhænger af producenten. Hvordan man tager sådanne lægemidler, informeres instruktionerne. Der er også mælketistelmel, hvis fordele og skader er beskrevet detaljeret i de relevante artikler om kosttilskud. Dog skal måltidet kun tages efter anbefaling fra en læge..

Silymarin - de såkaldte biologisk aktive stoffer i frugterne af denne plante. Det er en meget kraftig antioxidant. Det er ordineret til leverlidelser, du skal drikke medicinen i mindst 3 måneder. Med denne behandlingsvarighed stopper agenten progressionen af ​​skrumpelever. Medicin indeholdende silymarin kan understøtte, rense og beskytte leveren, da de stimulerer cellevækst og genopretning af beskadigede membraner.

Den mest effektive behandling er ved hjælp af Legalon, Karsil Forte, Karsil. De, der er interesserede i, hvad "Forte" betyder i lægemidlets navn, bør tage højde for, at sådanne lægemidler har en forbedret effekt.

Der er også adskillige analoger af Karsil baseret på mælketistel - Silymar, Silymarin, Silibinin, mælketistelolie, mælketistelkapsler. Det er bedre at vælge det mest egnede lægemiddel ved hjælp af en læge. Midlerne er relativt billige.

Minusser

Der er utilstrækkelige bekræftede data om den kliniske effekt af silymarin til behandling af alkoholiske læsioner i levervæv. Effekt er ikke påvist ved akut hepatitis C, i viral hepatitis B. I fremtiden vil der blive gennemført undersøgelser af effektiviteten af ​​silymarin til behandling af kroniske leversygdomme..

MidlerSammensætningPris
Carsil, Carsil ForteSilymarinfra 300 rubler.
LegalonSilymarinfra 300 rubler.
HepabeneMælketistel, røgfra 400 rubler.
SilimarSilymarinfra 80 rubler.
Melk tidsel måltidStrimlet vegetabilsk råmaterialefra 40 rubler.

Artiskok

Artiskok-tabletter produceres som medicin og kosttilskud. For dem, der ordineres artiskoktabletter, skal brugsanvisningen følges nøje på trods af naturlægemidler..

fordele

Artiskok bruges i folkemedicin: det reducerer ledsmerter, sænker kolesterol, har en koleretisk, vanddrivende, hepatobeskyttende virkning.

Artiskokpræparater indeholder det aktive stof cymarine.

  • Hofitol - medicin med artiskok;
  • Artiskok ekstrakt, Cynarix - kosttilskud.

Midlerne er lavtoksiske, disse koleretiske urtetabletter bruges til cholecystitis for at lindre alkoholforgiftning (når man kommer ud af hårdt at drikke osv.) Til behandling af aterosklerose i hjernen.

Minusser

Selvom medicinsk bevis tyder på, at artiskokbladekstrakt er meget udbredt, er det ikke klinisk bevist, at det er effektivt til at hjælpe. Ved cholelithiasis, akut hepatitis, cholestasis syndrom anbefales det ikke at bruge.

MidlerSammensætningPris
CinarixTsimarinfra 300 rubler.
HofitolTsimarinfra 280 rubler.
ArtiskokArtiskok ekstraktfra 100 rubler.

Liv 52, kosttilskud

fordele

Hvis du tror på producenterne af Liv 52, er de urteekstrakter, der er en del af den, i stand til at beskytte leveren, hvis hepatotoksiske virkninger (alkohol, stoffer) har fundet sted, fremkalder en koleretisk virkning, normaliserer proteinsyntetisk funktion og stimulerer celleregenerering. Har også en let antioxidant virkning.

Et lægemiddel anvendes til smerter i hepatitis, skrumpelever og til forebyggelse.

Ifølge undersøgelser udført i Rusland bruges Leaf 52, som andre hepatoprotektorer til børn, til leversygdomme. Især til børn bruges det til behandling af hepatitis A.

Minusser

De undersøgelser, der er udført i USA, nægter de virkninger, der er angivet i instruktionerne. Ifølge forskere forkortede Leaf 52 ikke behandlingsvarigheden, men der var et fald i bilirubin i blodet og et fald i kropsvægtstab hos mennesker..

Der var ingen genoprettende eller antitoksisk virkning i behandlingen af ​​alkoholisk hepatitis. Derudover blev dette lægemiddel trukket tilbage fra markedet efter at have modtaget resultatet af en af ​​undersøgelserne i USA. Uanset om det er muligt at bruge dette middel eller ej, skal specialisten endelig beslutte.

Beslutningen om at rense, behandle leveren med kosttilskud skal træffes af patienten selv. Faktisk, om hvor sikre sådanne midler er, og om de kan hjælpe, kan du kun få oplysninger fra producentens instruktioner, der er vedhæftet stoffet.

Men der er stadig et antal kosttilskud, hvis medicinske egenskaber bekræftes af producenter gennem mange undersøgelser. Men på trods af de naturlige ingredienser skal du tage disse midler korrekt..

Kosttilskud - urtetabletter - disse er præparaterne Milona 10, Dipan, Hepatrin, Hepatotransit, Ovesol. Det bedste middel kan kun vælges individuelt. Hvilke andre kosttilskud findes, kan du spørge specialisterne.

MidlerSammensætningPris
Dipana
  • vandekstrakter af ti planter
fra 220 rubler.
Liv 52
  • ekstrakter af syv planter
fra 200 rubler.
Hepatrin
  • lecithin;
  • silymarin;
  • essentielle phospholipider;
  • vitaminer E, B6, B1, B2
fra 200 rubler.
Hepatotransit
  • havre;
  • agrimonium;
  • majssilke;
  • tyr
  • pulveriseret citronsaft
fra 100 rubler.
Milona 10
  • burdock rødder, mælkebøtte, elecampane;
  • majssilke;
  • artiskok ekstrakt;
  • immortelle blomster
fra 400 rubler.
Oatsol
  • gurkemeje;
  • havregræs, tyr;
  • sandy immortelle;
  • pebermynte
fra 150 rubler.

Græskarfrøolie

fordele

Sammensætningen af ​​sådanne lægemidler indeholder fedtsyrer, flerumættede og umættede med et højt indhold af linolsyre, oliesyrer - essentielle olier, vitaminer, phytosteroler, niacin, beta-caroten. Som en konsekvens er der en hepatobeskyttende virkning.

På grund af tilstedeværelsen af ​​carotenoider og tocopheroler bemærkes en antioxidanteffekt, på grund af tilstedeværelsen af ​​essentielle phospholipider nedsættes beskadigelse af hepatocytmembraner, og celleinddrivelse accelereres.

Midler Peponen, Tykveol bruges til kroniske leversygdomme.

Minusser

Der er ingen klinisk evidensgrundlag vedrørende effektiviteten af ​​græskarfrøoliepræparater. Mere forskning skal udføres for at få nøjagtige oplysninger.

MidlerSammensætningPris
GræskarGræskarfrøoliefra 260 rubler.
PeponenGræskarfrøoliefra 300 rubler.

Galdesyrer

Ursodeoxycholsyre (UDCA) er et galdesyrepræparat. Ursodeoxycholsyrepræparater bruges til behandling af lever, galdeveje, kolelithiasis og til behandling af galdeblæren.

Derfor er løsningen kontraindiceret i nærværelse af galdesten med et højt calciumindhold. Lægemidlet sænker mætningen af ​​galdekolesterol. Nogle patienter hævder, at det er det mest effektive koleretiske middel til galdestop..

Anmeldelser viser, at værktøjet er effektivt. Inden du køber stoffer med ursodeoxycholsyre (og deres pris er ret høj), skal du dog huske på, at sådanne lægemidler har mange kontraindikationer. Du kan ikke tage det i tilfælde af akut betændelse i tarmene med svær dysfunktion i bugspytkirtlen osv. De har også en immunmodulatorisk virkning. Derfor er sådanne lægemidler, som analoger af ursodeoxycholsyre, farlige at bruge uden lægens anbefaling. Det er bydende nødvendigt at informere specialisten "leverlæge" om navnet på tabletterne og konsultere ham.

Disse medikamenter tages til galdecirrhose i leveren (symptomatisk behandling), galdebetændelsesgastritis, hepatopati hos gravide kvinder, akut hepatitis såvel som til leverskader med alkohol og medicin - nogle gange ordineres de til dem, der er interesseret i, hvordan man beskytter leveren, mens man tager antibiotika.

Produkter, der indeholder ursodeoxycholsyre:

MidlerPris
Ursofalkfra 250 rubler.
Ursosanfra 250 rubler.
Grimfra 160 rubler.
Ursodezfra 900 rubler.
Urdoksfra 900 rubler.
Livodexafra 300 rubler.

Homøopatiske midler

Der er en stor liste over homøopatiske lægemidler, blandt hvilke der endda er navne på homøopatiske lægemidler til vægttab, hvis virkning har en gavnlig virkning på leverens stilling..

fordele

Homøopatiske tabletter Galsten og Hepel kan skelnes.

Det skal bemærkes, at homøopati er et særskilt område, derfor skal enhver homøopatisk medicin tages under tilsyn af en homøopat. Derudover kan behandlingen være meget lang, nogle gange mere end et år..

Monopræparationer er kendetegnet ved en særlig tropisme for leverceller. Homøopater hævder, at majsgrød og mælketistel lindrer de fleste af symptomerne, hjælper, hvis leveren gør ondt, bruges til at rense leveren osv. En sådan medicin kan også bruges som profylaktisk middel, støtte leveren.

Minusser

Homøopatiske piller og dråber består ikke de kliniske undersøgelser, der er nødvendige, så vi kan ikke sige, at vi behandler leveren med sådanne piller, og de hjælper effektivt.

MidlerPris
Hepelfra 240 rubler.
Galstenfra 250 rubler.

Sådan gendannes din lever efter alkohol?

Spørgsmålet om, hvordan man heler leveren efter alkohol, er relevant for mange mennesker. Genopretning fra alkohol indebærer processen med at rense leveren efter en enkelt alvorlig binge eller ønsket om at støtte dette organ, hvis en person regelmæssigt indtager alkohol.

Det skal bemærkes, at det ikke anbefales at straks drikke piller efter alkohol. Hepaprotectors, som er beskrevet ovenfor, kan ordineres af læger, der bliver spurgt af patienterne, hvordan de skal behandle efter alkohol, og hvordan man gendanner leveren. Som allerede nævnt er effektiviteten af ​​de fleste lægemidler i dette tilfælde imidlertid ikke bevist. Derfor er der andre vigtige tip for dem, der er interesseret i, hvordan man heler leveren..

Først og fremmest - korrekt og sund ernæring, urtete og uden tvivl afvisning af alkohol. En korrekt livsstil "renser" leveren over tid. Husk, at enhver sygdom kun kan helbredes efter konsultation med en specialist..

Det samme skal gøres, hvis det er nødvendigt at helbrede bugspytkirtlen. Enhver medicin til leveren og bugspytkirtlen bør ikke anvendes ukontrollabelt. Hvis det er nødvendigt at bruge medicin til behandling af bugspytkirtlen, er det vigtigt, at de kombineres med andre lægemidler, som patienten bruger. Kun en læge ordinerer piller til bugspytkirtlen, deres navne og brugsanvisninger kan findes online, hvis det er nødvendigt.

I nogle tilfælde er det også vigtigt at tage nyremedicin for at komme sig efter alkohol. Der er en hel liste over urtemedicin til nyre, men behandling og forebyggelse af nyre skal også aftales med en specialist..

Generelt er levergendannelse en langvarig proces, hvor lægemidler til levergendannelse vælges individuelt. Hvordan man kommer sig efter alkohol, og hvilken medicin man skal vælge til levergenopretning afhænger af patientens stilling. Derfor er det vigtigt, før du tager nogen genopretningspiller, at gennemføre grundige leverundersøgelser og først derefter bestemme ordningen for, hvordan leveren skal gendannes. Samtidig tilrådes det at tage velkendte urter til restaurering af leverceller efter en binge parallelt med lægemidler, hvis lægen rådede det. Du er nødt til at tage artiskok eller andre midler, der gendanner medicin i henhold til den ordning, der blev ordineret.

Forebyggelse for leveren

Det er meget vigtigt, at behandlingen og forebyggelsen af ​​leveren udføres korrekt og rettidigt. Du kan ikke tage medicin ukontrollabelt. For enhver sygdom kan medicin kun tages efter en nøjagtig diagnose. Det er vigtigt at gennemgå forebyggende undersøgelser med en vis regelmæssighed, hvis det er nødvendigt, at tage prøver.

Eventuelle piller til profylakse derhjemme kan kun tages efter udnævnelsen, da forkert brug og et forkert valgt stof kan fremkalde en negativ effekt.

At spise rigtigt er vigtigt for at forhindre fedme: spis mere fiber, mindre fede fødevarer. For mennesker med betydelig overvægtige fedmepiller, hvis navn kan foreslås af en ernæringsekspert, bør kun tages som en sidste udvej.

Ekstreme diæter kan imidlertid heller ikke praktiseres: de kan fremkalde en alvorlig belastning på leveren. Det er vigtigt at begrænse alkohol.

konklusioner

Mange patienter mener, at urtemedicin og urter er sikre for hepatitis og andre leversygdomme. Imidlertid kan ethvert hypobeskyttende middel - homøopatiske midler, smertepiller, kinesiske tabletter osv. - kun drikkes, hvis lægen på forhånd har godkendt denne behandling..

Gutto En forberedelse

For eksempel er Gutto A-leverpiller et populært middel, der sælges direkte på netværket. Men Gutto A er et lægemiddel, der ikke er bevist effektivt. Andre naturlægemidler mod kræft er ligeledes tvivlsomme..

Der er andre lægemidler hepatoprotektorer - Allohol osv. Det anbefales også at tage dem til leversygdomme. Imidlertid tages alle disse midler (Allohol) også kun som ordineret af en læge..

Specialisten skal fortælle dig alle navnene på vitaminerne og navnene på de levermedicin, du har tænkt dig at tage. Ordningen med, hvordan og hvordan man behandler sygdommen med stoffer, ordineres også af lægen.

Selvom der ofte reklameres for billige leverrensemidler i disse dage, bør enhver rensetabletter heller ikke tages ukontrollabelt. Begrebet "rengøring af leveren med medicin" er oprindeligt forkert, fordi tabletter ordineres ikke til rengøring, men til behandling, support osv. Der er mange opskrifter til rensning af leveren i netværket, der hævder, at du med deres hjælp hurtigt kan rense dette organ. Men hvad du skal rengøre, og hvordan du gør det, skal du også spørge din læge.

Når man tager hepatoprotektorer, skal man huske på, at de kan interagere med anden medicin - for eksempel hvis en person tager antiviral mod hepatitis C, anden antiviral, smertestillende medicin, antibiotika osv. Ved hjælp af kinesiske urter kan rensning af leveren også føre til uønskede konsekvenser, for eksempel hvordan disse påståede "rengøringsmidler" er levertoksiske og kan udløse akut nyresvigt.

De, der renser leveren ved hjælp af hepatoprotektorer, bør tage i betragtning, at der i øjeblikket overvejes lægemidler med dokumenteret effektivitet:

  • aminosyrepræparater;
  • ursodeoxycholsyre;
  • silymarinpræparater.

Essentielle phospholipider (helst intravenøse) betragtes som hepatobeskyttende midler med uprøvet, men formodet virkning.

Effektiviteten af ​​alle andre fonde til dato er ikke endeligt bevist..

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmaci. Uddannet fra Vinnitsa State Medical University opkaldt efter M.I. Pirogov og praktik ved dens base.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdet som farmaceut og leder af et apotekskiosk. Hun blev tildelt certifikater og udmærkelser i mange år og pligtopfyldt arbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Kommentarer

De satte fedt hepatose for et år siden, gik på en diæt på 5, tabte 15 kg, drak to kurser fosfoglyf med 240 tabletter hver - resultatet for et år siden var det ast 50, alt 90, nu er det blevet ast 60, alt 119. resultat: fosfoglyf-lort, intet resultat. Nu er jeg nødt til at smide de resterende 12 kg til det normale, gå på en diæt endelig og drikke to retter med Heptral, så om et år ser vi resultatet, men noget fortæller mig, at diæt og vægttab vil have en meget større effekt end disse uønskede piller.

Jeg troede, at alle lægemidler til leveren har den samme effekt, men det viser sig ikke, det er derfor, det er nødvendigt at vælge et lægemiddel hos en læge. Nogen skulle køre galde, men jeg havde brug for noget at drikke for at beskytte leveren på grund af det lange indtag af en medicin, og Doctor Legalon rådede mig. Dette tyske middel er plantebaseret, og det gendanner leverceller godt, og uden det ville det sandsynligvis være svært for leveren.

Sandsynligvis for enhver leversygdom ordinerer læger hepatoprotektorer. Personligt tog jeg Eslial Forte, jeg kunne godt lide stoffet. Og det er billigt, og der er forbedringer i velvære, jeg føler ikke nogen tyngde og smerter i min side.

Som et resultat af at tage methotrexat (reumatoid arthritis) øges leverparametrene. Jeg fik ordineret Ursosan, men det følger af artiklen, at urosan har en immunmodulatorisk virkning, og methotrexat er et immunsuppressivt middel. Er der nogen modsigelse i udnævnelsen af ​​urosan, når du tager methotrexat?

Essentiale promoveres meget på grund af reklame på tv, det er ikke første gang, jeg støder på en artikel, hvor effekten af ​​dette lægemiddel stilles spørgsmålstegn ved, og det faktum, at det ikke bruges i Europa og ikke anerkendes som medicin, er meget alarmerende. Jeg gendannede min lever med hepatoprotektoren Legalon, jeg har større tillid til naturlægemidler, og jeg ved meget om mælketistel, at det er godt for leveren. Da min lever begyndte at gøre ondt efter endnu en beruset fest, blev jeg tankevækkende og begyndte at studere dette emne, jeg konsulterede lægerne. Nu er alt i orden, jeg glemte smerten, men jeg gav næsten alkohol op. Beskyt din lever!

Og jeg drak havre, som intet som dette stof, og så fortalte de mig, at du lige så godt kan drikke dampet havre, hvilket jeg begyndte at gøre.

Her besluttede jeg at spare lidt og købte ikke Essentiale, men Essential Forte, der er de samme fosfolipider i sammensætningen, og prisen er billigere. Ifølge analyserne var det helt klart, at der var forbedringer efter optagelsesforløbet, så jeg fortrød slet ikke.

Jeg kan ikke sige noget om Phosphoglivs behandling af forskellige sygdomme, jeg brugte det kun som et profylaktisk middel. Der er ingen klager over det, det hjælper leveren betydeligt.

Jeg håber Phosphogliv bliver moderniseret snart, og det vil være muligt at komme af med en kapsel om dagen! Jeg kan godt lide stoffet, og jeg kan på egen hånd sige, at det hjælper med leverproblemer, men i alt skal du drikke seks kapsler om dagen (tre gange to), og det er ikke psykologisk meget behageligt, det ser ud til, at der er en medicin i kroppen, og nogle gange glemmer jeg emballagen af ​​stoffet derhjemme, jeg skal springe frokost over. Men på trods af et så stort antal bivirkninger føler jeg mig ikke, jeg føler mig godt, fedmen i leveren, der blev diagnosticeret i klinikken, er gået sikkert.

Jeg behandler min lever med eslial forte. Det gendanner perfekt strukturen i leveren. Mine symptomer som bitterhed i munden, gul hud gik hurtigt væk. Ganske overkommeligt og ikke dyrt stof til prisen. Det passer mig.

Jeg tænkte i lang tid, om jeg overhovedet skulle drikke Phosphogliv eller ej, men til sidst besluttede jeg at prøve. I princippet er jeg tilfreds, jeg begyndte at føle mig bedre, testene er gode. Der var ingen alvorlige problemer med leveren, bortset fra ubehag i siden, intet generede, ja, testene var halvdårlige. Alt er i orden nu!

Jeg snublede tilfældigt over en artikel. Det blev interessant og læste til slutningen. Bare i tilfælde af, vil jeg vide, hvordan jeg skal behandle leveren. tak!

Også jeg har allerede behandlet leveren med mange stoffer, men priserne er blevet kosmos. Jeg fandt et fremragende lægemiddel til en overkommelig pris. Esslial Forte, der er interesserede. Brune kapsler med lugten af ​​chokolade. Super stof. Han hjalp min datter med toksikose og helbredte min lever.

Min fede leversygdom udviklede sig på baggrund af et kraftigt fald i vægt (det viste sig, og dette sker) Så nu tager jeg bare Legalon efter råd fra en læge - en tysk hepatoprotektor, det forbedrer mit helbred godt, når bitterhed vises i min mund eller begynder at føle mig kvalm - det vil sige... reducerer klart leversymptomer. Jeg tolererer det perfekt, det er praktisk at tage (en meget mere praktisk dosis end for den samme Carsil, for eksempel)

Jeg har kronisk hepatitis. Med og i øjeblikket gennemgår jeg behandling i henhold til thioctacid + maksar-regimen. Først drak jeg thioctacid, hvorefter der var nogle forbedringer - appetit, mere energi. Derefter tilføjede lægen maksar. Efter det stoppede smerten i højre side, og ultralydet viste, at galdekanalerne er i normal tilstand i øjeblikket, de er ikke betændte, og der er ingen stagnerende fænomener i selve galdeblæren.

på et tidspunkt misbrugte jeg alkohol, jeg lavede leveren ganske seriøst og prøvede en masse krydderier nu tager jeg hepatium produceret af Ayunov, det hjælper og nogle kontraindikationer

Sergey, selvfølgelig, konsulter en læge, Maksar er trods alt et receptpligtigt lægemiddel, men han har næsten ingen alvorlige kontraindikationer, kun en periode med forværring af galdestenssygdom, men stagnation af galde fjerner og leveren fornyes uden nekrose.

Inga, jeg vil spørge lægen, om et sådant lægemiddel er det rigtige for mig, men i det mindste nogen skal hjælpe mig, vi bruger derefter poke-metoden.

Sergei, ja, du har lidt forkert, alle hepatoprotektorer er forskellige, derfor er ikke al hjælp, men der er virkelig fungerende, konsulter en læge om Maksar, lægen ordinerede ham til mig på grund af hans komplekse handling, for ikke at drikke flere stoffer, men en... Han gendanner også leveren og har en koleretisk virkning - jeg har det meget bedre efter ham.

Faktum er, at medicin til leveren ikke virker, jeg har allerede prøvet mange af dem, men der er ingen mening.