Det snigende ved virussygdomme, såsom hepatitis, er, at infektionen sker øjeblikkeligt, men patienten i lang tid kan ikke engang indse, at han er inficeret. Rettidige tests hjælper med at diagnosticere sygdommen nøjagtigt og vælge den nødvendige terapi. Lad os tale om dem mere detaljeret..

Hvilke tests er bestået "for hepatitis"?

Hepatitis refererer til en inflammatorisk sygdom i leveren. Det kan være både akut og kronisk. De mest almindelige sygdomme er virale. I dag kendes syv hovedtyper af hepatitisviraer - disse er gruppe A, B, C, D, E, F og G. Uanset hvilken type virus, sygdommen fortsætter på det indledende trin på en lignende måde: ubehag i det rigtige hypokondrium, feber, svaghed, kvalme, kropssmerter, mørk urin, gulsot. Alle disse symptomer er grunden til at bestå testen for hepatitis.

Du skal vide, at sygdommen kan overføres på forskellige måder: gennem forurenet vand og mad, gennem blod, spyt, seksuelt, når du bruger andres hygiejneprodukter, herunder barbermaskiner, håndklæder, neglesaks. Derfor, hvis symptomerne ikke vises (og inkubationsperioden kan vare op til to måneder eller endnu mere), men du har antagelser om, at du kan blive inficeret, skal en hepatitis-test udføres så hurtigt som muligt.

Derudover er det nødvendigt regelmæssigt at overføre sådanne tests til medicinske arbejdere, sikkerhedspersonale, manicure- og pedicure-specialister, tandlæger, med et ord, alle hvis daglige arbejde er forbundet med kontakt med andre menneskers biologiske materialer. Testen vises også for specialister, hvis professionelle aktiviteter involverer ture til eksotiske lande..

Hepatitis A eller Botkins sygdom

Det er forårsaget af en RNA-virus af familien Picornaviridae. Virussen overføres gennem husholdningsartikler og mad, derfor kaldes sygdommen også "sygdom med beskidte hænder." Symptomer er typiske for enhver form for hepatitis: kvalme, feber, ledsmerter, svaghed. Så vises gulsot. Inkubationsperioden varer i gennemsnit 15-30 dage. Skel mellem akutte (ikteriske), subakutte (anikteriske) og subkliniske (asymptomatiske) former for sygdommen.

Hepatitis A kan påvises ved hjælp af Anti-HAV-IgG-testen (IgG-antistoffer mod hepatitis A-virus). Denne test hjælper også med at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunitet mod hepatitis A-virus efter vaccination, denne undersøgelse er især nødvendig under epidemier. Med kliniske tegn på hepatitis A ordineres kontakt med en patient, kolestase (krænkelse af galdeudstrømning), Anti-HAV-IgM (IgM-antistoffer mod hepatitis A-virus). Med de samme indikationer foretages en test for at bestemme RNA-virussen i blodserum ved metoden til polymerasekædereaktion (PCR) i blodplasma.

Hepatitis B

Det er forårsaget af HBV-virus fra hepadnavirus-familien. Patogenet er meget modstandsdygtigt over for høje og lave temperaturer. Hepatitis B er en alvorlig trussel: omkring 2 milliarder mennesker i verden er inficeret med virussen, og mere end 350 millioner er syge af det.

Sygdommen overføres gennem gennemtrængende og skærende genstande, blod, biologiske væsker, under samleje. Inkubationsperioden kan vare fra 2 til 6 måneder, hvis sygdommen i denne periode ikke opdages og behandles, kan den gå fra akut til kronisk stadium. Forløbet af sygdommen passerer med alle de symptomer, der er karakteristiske for hepatitis. I modsætning til hepatitis A i hepatitis B er leverdysfunktioner mere udtalt. Kolestatisk syndrom, forværringer udvikler sig oftere, et langvarigt forløb er muligt såvel som tilbagefald af sygdommen og udviklingen af ​​lever koma. Overtrædelse af hygiejneregler og ubeskyttet afslappet sex er årsagen til testen.

For at påvise denne sygdom ordineres kvantitative og kvalitative tests til bestemmelse af HBsAg (Hepatitis B overfladeantigen, HBs antigen, hepatitis B virus overfladeantigen, australsk antigen). Fortolkningen af ​​aflæsningerne af den kvantitative analyse er som følger: u = 0,05 IE / ml - positiv.

Hepatitis C

En virussygdom (tidligere kaldet ”ikke-A, ikke-B hepatitis”), der overføres gennem forurenet blod. Hepatitis C-virus (HCV) er et flavivirus. Det er meget stabilt i det eksterne miljø. Virusens tre strukturelle proteiner har lignende antigene egenskaber og forårsager produktion af anti-HCV-kerneantistoffer. Inkubationsperioden for sygdommen kan vare fra to uger til seks måneder. Sygdommen er meget almindelig: omkring 150 millioner mennesker over hele verden er inficeret med hepatitis C-virus og risikerer at udvikle skrumpelever eller leverkræft. Mere end 350 tusind mennesker dør hvert år af hepatitis C-relateret leversygdom.

Hepatitis C er snigende, fordi den kan skjule sig bag andre typer sygdomme. Gulsot med denne type hepatitis er sjælden, en stigning i temperatur observeres heller ikke altid. Der har været adskillige tilfælde, hvor de eneste manifestationer af sygdommen var kronisk træthed og psykiske lidelser. Der er også kendte tilfælde, hvor mennesker, der er bærere af bærere af hepatitis C-virus, ikke har oplevet nogen manifestationer af sygdommen i årevis..

Sygdommen kan diagnosticeres ved hjælp af den kvalitative Anti-HCV-total test (antistoffer mod hepatitis C-virusets antigener). Den kvantitative bestemmelse af RNA-virussen udføres ved PCR. Resultatet fortolkes som følger:

  • ikke påvist: RNA af hepatitis C blev ikke påvist, eller værdien er under detektionsgrænsen for metoden (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: positivt resultat med hepatitis C RNA-koncentration over 108 IE / ml.

Risikogruppen for levercancer inkluderer patienter med hepatitis B og C. Op til 80% af tilfældene med primær levercancer over hele verden er registreret hos kroniske bærere af disse sygdomsformer.

Hepatitis D eller hepatitis delta

Den udvikler sig kun i nærværelse af hepatitis B. Virkningsmetoderne ligner hepatitis B. Inkubationsperioden kan vare fra en og en halv måned til seks måneder. Sygdommen ledsages ofte af ødem og ascites (abdominal dropsy).

Sygdommen diagnosticeres ved anvendelse af en analyse til bestemmelse af hepatitis D-virus-RNA i blodserum ved hjælp af polymerasekædereaktions (PCR) -metoden med realtidsdetektion samt en analyse for IgM-antistoffer (Hepatitis delta-virus, IgM-antistoffer, anti-HDV IgM). Et positivt testresultat indikerer en akut infektion. Et negativt testresultat indikerer dets fravær eller en tidlig inkubationsperiode for sygdommen eller et sent stadium. Testen er indiceret til patienter diagnosticeret med hepatitis B samt injektionsmisbrugere.

Hepatitis B-vaccination beskytter mod hepatitis D-infektion.

Hepatitis E

Infektionen spredes ofte gennem mad og vand. Virussen findes ofte hos beboere i varme lande. Symptomer ligner hepatitis A. I 70% af tilfældene ledsages sygdommen af ​​smerter i det rigtige hypokondrium. Hos patienter er fordøjelsen forstyrret, generel sundhed forværres, så gulsot begynder. I hepatitis E er en alvorlig sygdomsforløb mere almindelig end i hepatitis A, B og C. Det anbefales at undersøge efter besøg i lande, hvor denne virus er udbredt (Centralasien, Afrika).

Sygdommen påvises under Anti-HEV-IgG-testen (IgG-antistoffer mod hepatitis E-virus). Et positivt resultat betyder tilstedeværelsen af ​​en akut form for sygdommen eller indikerer en nylig vaccination. Negativt - om fravær af hepatitis E eller om opsving.

Hepatitis F

Denne type sygdom er i øjeblikket dårligt forstået, og de indsamlede oplysninger om den er modstridende. Der er to sygdomsfremkaldende stoffer, den ene kan findes i blodet, den anden i afføringen hos en person, der har modtaget en transfusion af inficeret blod. Det kliniske billede er det samme som med sygdommen med andre typer hepatitis. En behandling, der direkte er målrettet mod selve hepatitis F-virussen, er endnu ikke udviklet. Derfor udføres symptomatisk behandling..

Ud over en blodprøve undersøges urin og afføring for at opdage denne sygdom..

Hepatitis G

Det udvikler sig kun i nærværelse af andre vira af denne sygdom - B, C og D. Det forekommer hos 85% af stofmisbrugere, der injicerer psykotrope stoffer med en uinficeret nål. Infektion er også mulig gennem tatovering, ørepiercing, akupunktur. Sygdommen overføres seksuelt. I lang tid kan det fortsætte uden udtalte symptomer. Sygdomsforløbet ligner på mange måder hepatitis C. Resultaterne af den akutte form af sygdommen kan være: bedring, dannelse af kronisk hepatitis eller langvarig bæring af virussen. Kombination med hepatitis C kan føre til skrumpelever.

Sygdom kan påvises ved hjælp af en RNA-test (HGV-RNA) i serum. Indikationerne til testen er tidligere registreret hepatitis C, B og D. Testen skal også sendes til stofmisbrugere og dem, der er i kontakt med dem.

Forberedelse til hepatitis test og udførelse af proceduren

Til test for alle typer hepatitis tages blod fra en vene. Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave. Proceduren kræver ikke særlig forberedelse, men dagen før bør man afstå fra fysisk og følelsesmæssig overbelastning, stoppe med at ryge og drikke alkohol. Normalt er testresultaterne klar inden for 24 timer efter blodopsamling..

Afkodning af resultaterne

Test til påvisning af hepatitis kan være kvalitativ (de indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af virussen i blodet) eller kvantitativ (fastlæg sygdommens form, hjælp til at kontrollere sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​behandlingen). Kun en smitsom læge kan fortolke analysen og stille en diagnose baseret på testen. Lad os dog tage et hurtigt kig på, hvad testresultaterne er..

Test for hepatitis "negativ"

Et lignende resultat antyder, at der ikke blev påvist nogen hepatitisvirus i blodet - en kvalitativ analyse viste, at den testede person var sund. Der kan ikke være nogen fejl, da antigenet vises i blodet allerede i inkubationsperioden.

Det er muligt at tale om et godt resultat af kvantitativ analyse, hvis mængden af ​​antistoffer i blodet er under tærskelværdien.

Test for hepatitis "positiv"

I tilfælde af et positivt resultat udføres efter et stykke tid (efter lægens skøn) en anden analyse. Faktum er, at et forhøjet niveau af antistoffer kan være forårsaget, for eksempel af det faktum, at patienten for nylig har lidt en akut form for hepatitis, og antistoffer stadig er til stede i blodet. I andre tilfælde indikerer et positivt resultat en inkubationsperiode, tilstedeværelsen af ​​akut eller viral hepatitis eller bekræfter, at patienten er bærer af virussen.

I henhold til russisk lovgivning overføres oplysninger om positive resultater af serologiske test for markører for parenteral viral hepatitis til afdelingerne til registrering og registrering af infektiøse sygdomme i de tilsvarende centre for statens sanitære og epidemiologiske overvågning.

Hvis testen blev udført anonymt, kan dens resultater ikke accepteres til lægebehandling. Hvis testen er positiv, skal du kontakte en smitsom læge for at ordinere yderligere undersøgelse og gennemføre den nødvendige behandling..

Hepatitis er ikke en sætning, i de fleste tilfælde helbredes den akutte form af sygdommen fuldstændigt, kronisk hepatitis, underlagt visse regler, ændrer ikke livskvaliteten drastisk. Det vigtigste er at opdage virussen i tide og begynde at bekæmpe den..

Analyseomkostninger

På private klinikker i Moskva kan du tage tests for at identificere og specificere hepatitisvirus. Så en kvalitativ analyse for hepatitis A koster i gennemsnit 700 rubler, det samme for hepatitis B; men en kvantitativ test for overfladeantigenet af hepatitis B-virus vil koste omkring 1.300 rubler. Bestemmelse af hepatitis G-virus - 700 rubler. Men en mere kompleks analyse, kvantitativ bestemmelse af RNA af hepatitis C-virus ved PCR, koster omkring 2900 rubler.

I øjeblikket er der ingen vanskeligheder med at diagnosticere hepatitis, især i de centrale regioner i de udviklede lande. Men for at undgå sådanne sygdomme bør du ikke forsømme reglerne for personlig hygiejne. Det skal også huskes, at afslappet seksuel kontakt kan forårsage sygdom. Den bedste beskyttelse mod mulige sygdomme vil være vaccination - den er blevet praktiseret med succes mod de fleste hepatitisviraer i lang tid.

Hvor kan jeg blive testet for viral hepatitis?

Hepatitis-test kan udføres i statslige klinikker, afdelinger og private klinikker. Fordelen ved sidstnævnte er, at der ikke er behov for henvisning fra den behandlende læge, og resultaterne forberedes hurtigere. Vi anbefaler, at du er opmærksom på INVITRO-laboratorierne. Dette netværk af medicinske klinikker har specialiseret sig i diagnostik og analyser og har sine egne laboratorier. Hun tilbyder at blive testet for alle typer hepatitis til følgende priser: Anti-HAV-IgG - 695 rubler; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubler; HBsAg, kvantitativ test - 1290 rubler; Anti-HBs - 680 rubler; Anti-HCV-total - 525 rubler; kvantitativ bestemmelse af hepatitis C-virus-RNA ved PCR-metode - 2850 rubler; HDV-RNA - 720 rubler; HGV-RNA - 720 rubler; Anti-HEV-IgM og Anti-HEV-IgG - 799 rubler hver. Ansvar over for patienterne og en høj grad af professionalisme hos personalet er invitro-visitkortet.

Blodprøve for hepatitis C: markører for hepatitis, PCR, ELISA, biokemiske og kliniske tests

Når den er inficeret, beskadiger den RNA-holdige virus levervævet og forårsager sygdommen - hepatitis C. Sygdommen forløber i en akut og kronisk form. Det er kendetegnet ved organbetændelse uden udtalte tegn. Det asymptomatiske forløb forklares med patogenets evne til at danne arter, der tilpasser sig værtens krop. De muterer og undgår takket være deres forskellige arter tilsynet med immunsystemet.

I mange år har virussen været inde i kroppen. Tidlig diagnose giver ikke det ønskede resultat. Antistoffer vises fire til otte uger efter infektionens begyndelse, og antistoftitre er lave. Når de kommer ind i levercellerne, ødelægger de over tid. Hepatitis C-test er nødvendig for at opdage en infektion umiddelbart efter infektion og begynde leverbehandling.

Hvad finder jeg ud af? Indholdet af artiklen.

Hvem skal testes for hepatitis C?

For at bestå en blodprøve for hepatitis C er forudsætninger nødvendige:

  • at have sex med en inficeret person
  • organ cirrose;
  • diagnostik af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en anden smitsom sygdom;
  • planlagt undersøgelse af ansatte i medicinske institutioner, børnehaver, skoler;
  • undersøgelse før operation
  • vaccination mod hepatitis B-virus.

Hvis patienten har udtalt tegn på orginal betændelse:

  • gulhed af huden og proteinerne;
  • smerter i siden på højre side;
  • træthed;
  • en stigning i organets størrelse
  • kvalme.

For at diagnosticere hepatitis C udføres test for direkte påvisning af virussen og for mindre tegn på dens tilstedeværelse: tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod HCV-virussen.

Typer af test for hepatitis C

Når et patogen kommer ind i menneskekroppen, begynder immunsystemet at producere antistoffer. Dette er komponenter i immunsystemet med det formål at ødelægge en fremmed proteinforbindelse. De kaldes markører. Hepatitis C-markører er samlede antistoffer mod HCV-virussen. IgM og IgG er udpeget. Hver type antistof vises i en bestemt periode.

Oprindeligt påvises IgM-antistoffer (efter 1-1,5 måneder). Dette karakteriserer den akutte fase af læsionen. Efterhånden som infektionen skrider frem, øges antallet af antistoffer. Mest af alt vises 3-6 måneder efter sygdommens udvikling, og derefter falder antallet.

IgG-antistoffer vises i 1,5-2 måneder fra datoen for skaden. Efter seks måneder når koncentrationen sit maksimale niveau. Dette karakteriserer det kroniske forløb af sygdommen. De forbliver i blodbanen i mange år..

Bestemmelse af totale antistoffer i analysen giver dig mulighed for at bestemme sygdommens natur i den tredje infektionsuge og forstå i hvilken form den fortsætter. Undersøgelsen alene er ikke informativ. For korrekt diagnose er det vigtigt at kende den samlede værdi.

Antistoffer mod HCV bestemmes ved enzymimmunoanalyse. Patientens venøse blod tages, og værdierne af IgM og IgG immunglobuliner bestemmes. Dette er en ultrafølsom test. Det registrerer endda et patogen i en blodcelle.

Metoden til polymerasekædereaktion anvendes til at detektere RNA fra et patogen. Dette er den vigtigste måde at diagnosticere hepatitis C. Med sin hjælp udføres en kvalitativ og kvantitativ bestemmelse af virusets RNA.

Niveauet af antistoffer HCVcor IgG NS3-NS5 skal bestemmes for at bekræfte eller afkræfte diagnosen med en negativ værdi på OCP. Denne metode er den mest nøjagtige. Det vil indikere tilstedeværelsen af ​​infektion den femte dag efter infektionen. Hvis ELISA ikke er i stand til at gøre dette, hjælper PCR med at bestemme genotypen på virussen og begynde behandlingen. Det bestemmer sygdommens udviklingshastighed.

Hvordan staves hepatitis C i analyser?

Det er almindeligt at henvise til det som HCV. Kvalitativ og kvantitativ analyse for hepatitis C i udskriften er skrevet som hepatitis C-virus -HCV-RNA. Anti-hepatitis C-antistoffer betyder Anti-HCV.

Hvor længe vil analysedekrypteringen være klar?

En blodprøve for hepatitis C og afkodning udføres fra en til fem dage. Udførelsesperioden afhænger af laboratoriets arbejdsbyrde. Hvis der opnås et positivt resultat, udføres yderligere forskning. Det kaldes immunoblotting..

For at bekræfte HCV bruges PCR til at detektere virussens RNA. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet indikerer et kronisk forløb af sygdommen.

Falske positive tests er almindelige hos gravide kvinder og hos mennesker med smitsomme sygdomme.

Undersøgelsesresultatet er klar den næste dag, men patienten kan modtage det med en afkodning af en række årsager på 5-7 dage. Hvor meget koster hepatitis C-test? Høj kvalitet - fra 700 rubler. Kvantitativt er dyrere - fra 1300 rubler.

Andre test for hepatitis C

Ud over en generel blodprøve, PCR og ELISA, foretages en biokemisk analyse, leverens funktionalitet undersøges, test foretages for tilstedeværelsen af ​​andre typer hepatitis. Lægen ordinerer en undersøgelse af immundefektvirus for autoimmune sygdomme. Processens fase og aktivitet vurderes. Der tages en biopsi af levervævet. Undersøg skjoldbruskkirtlen. Hvilke tests der skal foretages, bestemmes af lægen. Mulig diagnose af indre organer og lever ved hjælp af ultralyd.

Klinisk blodprøve

En generel detaljeret klinisk analyse giver dig mulighed for at vurdere hæmoglobinindholdet i blodet og mængden:

  • erytrocytter;
  • leukocytter;
  • blodplader;
  • lymfocytter;
  • ESR.

UAC identificerer afvigelser i standardindikatorerne. Med sygdommens udvikling falder patientens blodpropper, og blødningen øges. ESR vil være højere.

Blodkemi

Giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i ikke kun leveren, men også den generelle tilstand af andre organer. En biokemisk blodprøve bestemmer, hvordan stofskiftet finder sted, og finder ud af behovet for sporstoffer. Biokemi bestemmer ALT, AST, GGTP, bilirubin, alkalisk phosphatase, totalt protein, blodamylase.

Alle tests tages på tom mave. Der skal gå 7-8 timer, før man spiser mad. I de sidste to dage er stegte og fede fødevarer udelukket fra kosten, de drikker ikke alkoholiske drikkevarer og ryger ikke. Du kan ikke udføre hårdt fysisk arbejde, dyrke sport. Disse forholdsregler forhindrer falske positive eller falske negative testresultater..

Hvad skal jeg gøre, hvis du tester positivt for hepatitis C?

Må ikke frarådes, hvis testresultaterne for virussen er positive. Selvhelbredelse forekommer i 20% af tilfældene. Antistoffer betyder ikke, at du har hepatitis C. Der er en laboratoriefejl. Vaccination påvirker at få det korrekte resultat.

Et falsk positivt resultat er muligt under graviditeten. Tumorer, infektiøse sygdomme slører billedet af laboratorietestresultater. For at sikre, at diagnosen er korrekt, ordineres en PCR til bestemmelse af RNA fra hepatitis C. Resultatet bliver nøjagtigt og viser, om du er syg eller ej..

Selvom resultatet efter den afsluttende undersøgelse er positivt, vil tidlig diagnose hjælpe med at ordinere den rigtige behandling. Moderne stoffer helbreder den kroniske form af sygdommen i 3-6 måneder.

Hvilke tests skal der tages efter behandling?

Sygdommen er farlig, fordi den forekommer gentagne gange. Antistoffer i blodbanen kontrolleres hver 6. måned. Så snart antistoffer ikke længere opdages i de sidste 2 laboratorietests for PCR, er sygdommen besejret.

En biokemisk blodprøve viser resultatet af behandlingen og tilstanden af ​​de indre organer. På grund af patogenets variation er der ingen vaccine til forebyggelse af hepatitis C-virussygdom.

Husk, sygdom er smitsom. Vær forsigtig med dem omkring dig, og tæt folk. Sygdommen overføres gennem blod. Derfor er du nødt til at advare læger, tandlæger om din sygdom. Bed din læge om at ordinere avancerede lægemidler til undertrykkelse af hepatitis C. Interferon-lægemidler er mindre effektive. De undertrykker multiplikationen af ​​infektion, men ødelægger den ikke. Mulig tilbagevenden af ​​sygdommen efter nogen tid.

Kvalitativ PCR-analyse for hepatitis C: fortolkning af resultater

Diagnostik af hepatitis C: markører, fortolkning af analysen

HBsAg og HCV blodprøve: hvad er det, indikationer, afkodning

HCV-blodprøve positiv, falsk positiv, negativ: hvad betyder det?

Hepatitis B og Hepatitis C: blodprøve, som angivet, fortolkning af resultater

Test for hepatitis C: indikationer, typer, afkodning

Hepatitis C er skade på levervæv på grund af en inflammatorisk proces forårsaget af en RNA-virus. Denne type virus blev først identificeret i 1988.

Sygdommen kan forløbe i en akut eller kronisk form, men oftere er den karakteriseret ved et langt latent, dvs. asymptomatisk forløb. Tendensen til kronisk sygdom skyldes patogenets evne til at mutere. På grund af dannelsen af ​​mutante stammer undgår HCV-virussen immuntilsyn og forbliver i kroppen i lang tid uden at forårsage udtalte symptomer på sygdommen.

HCV-antigener har en lav evne til at inducere immunrespons, så tidlige antistoffer mod dem vises kun 4-8 uger efter sygdommens indtræden, undertiden endda senere, antistoftitre er lave - dette komplicerer tidlig diagnose af sygdommen.

Den langvarige inflammatoriske proces forårsaget af HCV forårsager ødelæggelse af levervæv. Processen er skjult på grund af leverens kompenserende kapacitet. Gradvist tømmes de, og der vises tegn på leverdysfunktion, normalt indikerer dette dens dybe skade. Opgaven med analysen for hepatitis C er at identificere sygdommen på det latente stadium og starte behandlingen så tidligt som muligt.

Indikationer for henvisning til test for hepatitis C

Test for hepatitis C udføres af følgende årsager:

  • undersøgelse af personer, der har haft kontakt med inficerede
  • diagnose af hepatitis blandet etiologi;
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen
  • levercirrose;
  • forebyggende medicinsk undersøgelse af sundhedsarbejdere, ansatte i førskoleinstitutioner osv..

Patienten kan henvises til analyse, hvis der er tegn på leverskade:

  • forstørret lever, smerter i højre hypokondrium;
  • gulhed af huden og det hvide i øjnene, kløe;
  • forstørrelse af milten, vaskulære "edderkopper".

Typer af test for hepatitis C

Til diagnosticering af hepatitis C bruges både direkte isolering af virussen i blodet og identifikation af indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkaldte markører -. Derudover undersøges lever- og miltfunktioner..

Markører for hepatitis C - samlede antistoffer mod HCV-virus (Ig M + IgG). Den første (i den fjerde til sjette infektionsuge) IgM-antistoffer begynder at dannes. Efter 1,5-2 måneder begynder produktionen af ​​IgG-antistoffer, deres koncentration når maksimalt fra 3 til 6 måneder af sygdommen. Denne type antistof kan findes i serum i årevis. Derfor gør detektion af totale antistoffer det muligt at diagnosticere hepatitis C startende fra 3. uge efter infektion..

Overførsel af hepatitis C-virus sker ved tæt kontakt med en virusbærer eller indtagelse af inficeret blod.

Antistoffer mod HCV bestemmes ved hjælp af enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) - en ultralydsensitiv test, der ofte bruges som en hurtig diagnostisk.

For at bestemme virusets RNA i blodserumet anvendes fremgangsmåden til polymerasekædereaktion (PCR). Dette er hovedtesten til at fastslå diagnosen hepatitis C. PCR er en kvalitativ test, hvor kun tilstedeværelsen af ​​virussen i blodet bestemmes, men ikke dens mængde.

Bestemmelse af niveauet af antistoffer HCVcor IgG NS3-NS5 er nødvendig for at udelukke eller bekræfte diagnosen i nærvær af et negativt PCR-resultat.

For at diagnosticere leverfunktioner ordineres leverprøver - bestemmelse af ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), bilirubin, alkalisk phosphatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), thymol-test. Deres indikatorer sammenlignes med normtabeller, en omfattende vurdering af resultaterne er vigtig.

Et obligatorisk stadium af diagnosen er en blodprøve med bestemmelse af leukocytformlen og blodpladerne. Med hepatitis C afslører en generel blodprøve et normalt eller reduceret antal leukocytter, lymfocytose, et fald i ESR og en biokemisk blodprøve - hyperbilirubinæmi på grund af en direkte fraktion, en stigning i ALT-aktivitet og forstyrrelser i proteinmetabolisme. I den indledende periode med hepatitis øges også aktiviteten af ​​nogle stoffer, der normalt er indeholdt i hepatocytter og kommer ind i blodet i meget små mængder - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fruktose-1-phosphataldolase.

Generel urinanalyse med sedimentmikroskopi vil påvise urobilin i urinen og bilirubin i de senere stadier af sygdommen.

En hardwareundersøgelse af abdominale organer, herunder leveren, udføres - ultralyd, beregnet eller magnetisk nuklear tomografi.

Hepatitis C-virus spredes ikke ved at ryste hænder, kysse og de fleste husholdningsartikler såsom fælles redskaber.

En vigtig metode til diagnosticering af hepatitis C er morfologisk undersøgelse af leverbiopsi. Det supplerer ikke kun dataene fra biokemiske, immunologiske og apparaturstudier, men angiver også ofte arten og stadiet af den patologiske proces, som andre metoder ikke opdager. Morfologisk forskning er nødvendig for at bestemme indikationerne for interferonbehandling og for at vurdere dens effektivitet. Leverbiopsi er indiceret til alle patienter med hepatitis C- og HBsAg-bærere.

Forberedelse til testen

For at teste for hepatitis C skal du donere blod fra en vene. Hvordan forbereder man sig korrekt til blodprøveudtagning? Er det okay at spise og drikke før analysen?

Analysen tages strengt på tom mave. Der skal gå mindst 8 timer mellem sidste måltid og blodopsamling. Før du tager testen, skal du udelukke fysisk aktivitet, rygning, alkohol, fede og stegte fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer. Du kan drikke rent vand. De fleste laboratorier tager kun blod til analyse i første halvdel af dagen, så de donerer blod om morgenen.

Afkodning af resultaterne

Test til bestemmelse af antistoffer mod hepatitisvirus er kvalitativ, dvs. de indikerer tilstedeværelse eller fravær af antistoffer, men bestemmer ikke deres mængde.

Hvis der påvises anti-HCV-antistoffer i serum, ordineres en anden test for at udelukke et falsk positivt resultat. Et positivt svar på re-analyse indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C, men skelner ikke mellem akutte og kroniske former.

I fravær af antistoffer mod virussen er reaktionen "negativ". Imidlertid kan fraværet af antistoffer ikke udelukke infektion. Svaret vil også være negativt, hvis der er gået mindre end fire uger siden infektionen..

For at diagnosticere hepatitis C, både direkte isolering af virussen i blodet og identifikation af indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkaldte markører.

Kunne analyseresultatet være forkert? Forkert forberedelse til analyse kan føre til falske resultater. Et falsk positivt resultat kan opnås i sådanne tilfælde:

  • forurening af det præsenterede biomateriale;
  • tilstedeværelsen af ​​heparin i blodet
  • tilstedeværelsen af ​​proteinholdige, kemiske stoffer i prøven.

Hvad betyder en positiv hepatitis C-test?

Hepatitis C overføres fra person til person, normalt parenteralt. Hovedoverførselsvejen er gennem forurenet blod såvel som gennem andre biologiske væsker (spyt, urin, sæd). Blodet fra infektionsbærere er farligt, før de viser symptomer på sygdommen og bevarer evnen til at blive smittet i lang tid.

Der er over 180 millioner mennesker i verden smittet med HCV. Der er i øjeblikket ingen vaccine mod hepatitis C, men der er forskning i gang med at udvikle en. Oftest påvises patogenvirussen hos unge i alderen 20-29 år. Den virale hepatitis C-epidemi vokser, og omkring 3-4 millioner mennesker smittes hvert år. Antallet af dødsfald som følge af sygdommens komplikationer er mere end 390 tusind om året.

I nogle populationer er infektionsraterne meget højere. Så i fare er:

  • ofte indlagte patienter
  • patienter, der har behov for kontinuerlig hæmodialyse;
  • blodmodtagere
  • patienter med onkologiske apoteker;
  • organtransplantatmodtagere;
  • professionelle grupper af medicinske arbejdere i direkte kontakt med patienternes blod
  • børn født af inficerede mødre (med høje koncentrationer af virussen i moderen)
  • bærere af HIV;
  • seksuelle partnere for mennesker med hepatitis C;
  • personer i varetægt
  • mennesker, der injicerer stoffer, patienter i lægemiddelmedicin.

En vigtig metode til diagnosticering af hepatitis C er morfologisk undersøgelse af leverbiopsi. Det supplerer ikke kun dataene fra biokemiske, immunologiske og apparaturstudier, men indikerer også ofte arten og stadiet af den patologiske proces.

Overførslen af ​​virussen sker ved tæt kontakt med en virusbærer eller indtagelse af inficeret blod i kroppen. Den seksuelle og lodrette infektionsvej (fra mor til barn) registreres i sjældne tilfælde. Hos 40-50% af patienterne er det ikke muligt at finde den nøjagtige kilde til infektion. Hepatitis C-virus spredes ikke ved at ryste hænder, kysse og de fleste husholdningsartikler såsom fælles redskaber. Men hvis der er en inficeret person i familien, skal du være forsigtig: manikyrforsyninger, en barbermaskine, en tandbørste, vaskeklude kan ikke deles, da de kan have spor af blod.

På tidspunktet for infektion trænger virussen ind i blodbanen og sætter sig i de organer og væv, hvor den formerer sig. Disse er leverceller og mononukleære blodceller. I disse celler formeres patogenet ikke kun, men forbliver også i lang tid..

Derefter beskadiger HCV leverceller (hepatocytter). Det forårsagende middel trænger ind i leverparenkymet, ændrer dets struktur og forstyrrer vitale funktioner. Processen med destruktion af hepatocytter ledsages af spredning af bindevæv og dets udskiftning af leverceller (skrumpelever). Immunsystemet producerer antistoffer mod leverceller, hvilket øger deres skade. Gradvist mister leveren sin evne til at udføre sine funktioner, der udvikles alvorlige komplikationer (skrumpelever, leversvigt, hepatocellulært carcinom).

HCV-antigener har en lav evne til at inducere immunrespons, så tidlige antistoffer mod dem vises kun 4-8 uger efter sygdommens indtræden, undertiden endda senere, antistoftitre er lave - dette komplicerer tidlig diagnose af sygdommen.

Symptomer der kræver test for hepatitis C

Intensiteten af ​​symptomerne på sygdommen afhænger i høj grad af koncentrationen af ​​virussen i blodet, immunsystemets tilstand. Inkubationsperioden er i gennemsnit 3-7 uger. Nogle gange varer denne periode op til 20-26 uger. Den akutte form for sygdommen diagnosticeres sjældent og oftere ved et uheld. I 70% af tilfældene med akut infektion forsvinder sygdommen uden kliniske manifestationer..

Analysen tages strengt på tom mave. Der skal gå mindst 8 timer mellem sidste måltid og blodopsamling. Før du tager testen, skal du udelukke fysisk aktivitet, rygning, alkohol, fede og stegte fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer.

Symptomer, der kan indikere akut hepatitis C:

  • generel utilpashed, svaghed, nedsat ydeevne, apati;
  • hovedpine, svimmelhed
  • nedsat appetit, nedsat tolerance over for madmængder;
  • kvalme, dyspepsi;
  • tyngde og ubehag i højre hypokondrium;
  • feber, kulderystelser
  • kløende hud
  • mørkere, skummende urin (urin der ligner øl);
  • led og hjertemuskelskader
  • forstørrelse af lever og milt.

Iterisk farvning af huden kan være fraværende eller vises i kort tid. I omkring 80% af tilfældene er sygdommen anicterisk. Med gulsotens begyndelse falder den enzymatiske aktivitet af levertransaminaser..

Normalt slettes symptomatologien, og patienter lægger ikke meget vægt på kliniske manifestationer, derfor bliver akut hepatitis i mere end 50% af tilfældene kronisk. I sjældne tilfælde kan en akut infektion være alvorlig. En særlig klinisk form for sygdommen - fulminant hepatitis - ledsages af svære autoimmune reaktioner.

Hepatitis C-behandling

Behandlingen udføres af en hepatolog eller specialist i infektionssygdomme. Antivirale lægemidler, immunstimulerende midler ordineres. Varigheden af ​​forløbet, doseringen og indgivelsesregimen afhænger af forløbets form og sygdommens sværhedsgrad, men i gennemsnit varer varigheden af ​​antiviral terapi 12 måneder.

Hvilke tests for hepatitis C at tage?

Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​en virus, er det først og fremmest nødvendigt at bestå test for hepatitis C for at være sikker på diagnosen, bestemme genotypen og vælge det rigtige behandlingsregime. Flere test udføres på én gang, så der ikke er tvivl om tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Virus test

Algoritmen til diagnosticering og styring af patienter med mistanke om hepatitis C er som følger:

  1. Virologiske undersøgelser udføres i to faser (linjer). Den første er ELISA (enzymimmunoassay for tilstedeværelsen af ​​markører for hepatitis C - anti-HCV). Anden linje - PCR og genotypebestemmelse.
  2. Biokemisk blodprøve - de vigtigste indikatorer for denne analyse er ALT, AST og niveauet af bilirubin. For at vurdere kroppens generelle tilstand og mulige patologiske processer i andre systemer ordineres en generel blodprøve.
  3. Biopsi eller ultralyd elastometri.

Biokemi, komplet blodtal og elastometri er yderligere undersøgelser, der giver dig mulighed for at tegne et komplet billede af sygdommen og ordinere kompetent terapi.

Første linje af virologisk forskning

ELISA (enzymbundet immunosorbent assay)

Giver dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer (specifikke proteiner) i blodserumet. De er den vigtigste indikator for immunresponset på tilstedeværelsen af ​​infektion i leveren..

Det er vigtigt med det samme at forstå, at tilstedeværelsen af ​​antistoffer ikke er 100% bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i patientens krop. Hvis blodprøven for hepatitis C er positiv ved ELISA, er dette kun grundlaget for mere dybtgående undersøgelser - henvisning til andenlinjes virologisk undersøgelse - PCR.

Kun patientens venøse blod tages til undersøgelsen; det tilrådes at udføre analysen kun på tom mave, når processen med madabsorption ikke påvirker blodtællingen. Derudover skal patienten følge en bestemt diæt i tre dage - du kan ikke spise fede, stegte, bagværk, alkoholholdige drikkevarer.

Flere typer antistoffer kan påvises i blodserum, det hele afhænger af sygdomsstadiet. Nogle gange beviser tilstedeværelsen af ​​visse antistoffer starten på remission.

Der er fire klasser af antistoffer, der bestemmes, når de testes for hepatitis C:

  1. Immunoglobuliner G (Anti-HCV IgG) - deres tilstedeværelse signalerer den kroniske form for hepatitis C, når virussen undertrykkes. Bærere kan også estimeres ved tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer.
  2. Antistoffer af klasse M (Anti-HCV-kerne-IgM) - et forhøjet niveau af disse immunglobuliner indikerer et akut infektionsforløb eller et tilbagefald af kronisk hepatitis. De kan findes 12 uger efter infektion.
  3. Den samlede bestemmelse af antistoffer mod hepatitis C (Anti-HCV total) er en samtidig registrering af fraktioner af klasse M og G. Denne undersøgelse af blodserum for hepatitis C-virus giver dig mulighed for at etablere selv den mindste koncentration af antistoffer og er en universel teknik. Påvisningen af ​​disse antistoffer sker efter 4-6 uger efter sygdommens udvikling..
  4. Antistoffer mod ikke-strukturelle HCV-proteiner (Anti-HCV NS) - denne metode bruges sjældent, da den samlede bestemmelse af antistoffer giver de samme resultater. Flere proteinforbindelser kan påvises i serum: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 kan isoleres tidligt i udviklingen af ​​sygdommen. Og de to andre genkendes, efter at de resterende markører er blevet identificeret i analysen for hepatitis C.

Anden linje af virologisk forskning

Denne test af polymerasekædereaktion (PCR) detekterer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus-RNA. Hvis resultatet er negativt, stoppes patientens undersøgelse. Genlevering af HCV RNA PCR-analyse er planlagt efter seks måneder.

Det første trin er en PCR af høj kvalitet, hvis du består denne test for hepatitis C, vil den vise tilstedeværelsen eller fraværet af virussen i blodet. Bedre at vælge den sædvanlige følsomhed op til 60 IE / ml.

Hvis den kvalitative PCR gav et positivt blodprøveresultat for hepatitis C, udføres der en yderligere kvantitativ. Det hjælper med at bestemme viral belastning på kroppen, for at finde ud af koncentrationen af ​​virussen i blodet. Denne metode er dyrere, så den skal udføres efter opnåelse af PCR-resultater af høj kvalitet..

Algoritme til godkendelse af kvalitativ og kvantitativ PCR.

Fortolkning af kvantitative PCR-undersøgelser:

  • Lav viral belastning - op til 400 tusind IE / ml.
  • Gennemsnitlige værdier op til 800.000 IE / ml.
  • Høj grad - over 800 tusind IE / ml.

To typer analyser for hepatitis C (for tilstedeværelsen og antallet af virale virioner i blodet) giver os således mulighed for at stille en korrekt diagnose.

For at starte kompetent behandling er det nødvendigt at bestå test for hepatitis C, kun hvis positive resultater opnås ved hjælp af flere metoder (den sidste er PCR), kan vi tale om den korrekte diagnose.

Tabellen viser udskrifter af blodprøven for tilstedeværelse af hepatitis C. Hvis der tages en test for Anti-HCV total og PCR, kan følgende konklusioner drages:

Afkodning af forskningsresultaterAnti-HCV total undersøgelsePCR-diagnostik
Ingen hepatitis C, du kan teste igen efter 6 måneder.negativnegativ
Restitutionsperioden efter behandling af høj kvalitet med direktevirkende antivirale lægemidler eller selvhelbredelse fandt sted.positivnegativ
Aktivt forløb af viral hepatitis C, det kliniske billede er udtalt.positivpositiv

Genotypebestemmelse

Behandlingsregimen, kombinationen af ​​medicin og behandlingsvarigheden afhænger direkte af genotypen. Der er 6 genotyper, når man bruger medicinske formler med direkte antiviral virkning, kan alle genotyper helbredes med succes.

Undersøgelsen udføres ved hjælp af Real-time PCR-metoden, det vil sige, virusets RNA bliver grundlaget for bestemmelse af genotypen - dette er en meget nøjagtig diagnostisk metode.

Biokemi

Til denne undersøgelse anvendes venøst ​​eller kapillært blod. En analyse udføres på tom mave (du kan ikke spise inden for 12 timer før du giver blod). Det tilrådes ikke at drikke alkohol tre dage før undersøgelsen, du må ikke ryge 30 minutter før blodprøveudtagning.

Efter at have modtaget resultaterne analyseres de: med en stigning i indholdet af visse enzymer kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​processer forbundet med læsioner i visse leverområder. Normale indikatorer er vist i tabellen:

Norm for ALT, AST hos voksne og børn
PatientkategoriALT (U / L)AST (U / L)
Børn op til en månedOp til 38Op til 32
Børn fra 1-12 månederMindre end 27Mindre end 36
Fra et til 16 årOp til 22Op til 31
KvinderMindre end 18Mindre end 22
MændOp til 15Op til 17

Det histologiske billede efter bestemmelse af blodets biokemiske parametre viser uspecifikke inflammatoriske-nekrotiske ændringer, en kombination af fede og hydropiske degenerative tilstande, dannelsen af ​​lymfefollikler, en generel vurdering af leverens ydeevne.

Biopsi, elastografi

Biopsi er en ældre og mere traumatisk metode til at undersøge leveren, som giver dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af ​​dens skade i hepatitis C.

Siden 2013 er store klinikker i Rusland begyndt at installere udstyr til ultralydelastografi. Denne metode giver dig mulighed for at få et mere præcist resultat uden at skade leverceller.

Der er to skalaer til vurdering af graden af ​​fibrose, uanset hvilken metode resultaterne opnås - ifølge Knodell og METAVIR. Den anden metode er mere følsom og er designet til at vurdere effekten af ​​hepatitis C på leverfunktionen. Det frigiver, i modsætning til Knodell, i et separat stadium - moderat aktivitet. Det karakteriserer fibrose i portalkanalen med enkelt septa, så vurderingen vil være mere detaljeret.

METAVIR skala:

  • A0 - ingen nekroinflammatorisk aktivitet
  • A1 - aktivitet er minimal;
  • A2 - moderat;
  • A3 - udtalt.

Ifølge METAVIR-skalaen vurderes sværhedsgraden af ​​fibrose som følger:

  • F0 - ingen fibrose - 5,8 kPa;
  • F1 - fibrose uden involvering af skillevægge i den patologiske proces (septum) - fra 5,9 til 7,2 kPa;
  • F2 - med inddragelse af flere septa - indikatorområdet er 7,3-9,5 kPa;
  • F3 - flere septa er involveret i fibrose - 9,6-12,5 kPa;
  • F4 - skrumpelever - over 12,6 kPa.

Ud over de ovennævnte metoder kan lægen ordinere en ultralydsscanning, men ikke enkel, men med farvedoppler-kortlægning. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere hastigheden og vektoren af ​​blodbevægelse inde i et organ, et område hvor der ikke er nogen blodcirkulation.

Hvad hedder blodprøven for hepatitis?

Hepatitis er en gruppe af diffuse patologier af inflammatorisk karakter, der fanger hele leveren. De er autoimmune, giftige (inklusive alkoholiske), viral oprindelse. I moderne medicinsk praksis skelnes der mellem 7 sorter - A, B, C, D, E, F, G.

Der er også hepatitis som en komponent i andre virale patologier (for eksempel HIV-infektion, AIDS, røde hunde, gul feber), bakteriel oprindelse - forekommer på baggrund af syfilis, leptospirose.

Lad os overveje, hvad analysen for hepatitis kaldes, hvilke undersøgelser der er kendetegnet ved den maksimale nøjagtighed og pålidelighed, deres omkostninger.

Hvornår skal du blive testet??

Det anbefales periodisk at donere blod til viral hepatitis til alle mennesker, især hvis graviditet er planlagt eller den seksuelle partner har ændret sig, nogle af de pårørende blev diagnosticeret med en viral patologi på baggrund af karakteristiske symptomer.

Guldstandarden i medicin er en årlig profylaktisk undersøgelse, der muliggør rettidig diagnose af sygdommen. Et presserende behov for at blive testet, hvis en person ved et uheld skar sig selv eller injicerede sig selv, havde kontakt med en inficeret patients blod.

En medicinsk specialist ordinerer nødvendigvis en blodprøve for hepatitis, når en patient klager over en sådan klinik:

  • Gulfarvning af huden, det hvide i øjnene.
  • Sværhedsgrad, ubehag eller smerter i det rigtige hypokondrium.
  • Misfarvning af urin, urin.
  • Periodisk kvalme, opkastning.
  • Forstyrrelse af fordøjelseskanalen.
  • Svaghed, kronisk træthed.
  • Bitterhed i munden (især om morgenen).
  • Plakke på tungen, dårlig ånde.
  • Hepatomegali (forstørrelse af leveren i størrelse).

Analyse for hepatitis ser ud til at være en obligatorisk undersøgelse, når man udarbejder en medicinsk bog til ansatte på hospitaler, børnehaver, skoler, kostskoler osv..

Hepatitis test og forberedelse

Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave. Det er vigtigt ikke at spise 6-8 timer før testen. I laboratoriet udføres test med venøst ​​blod (taget fra en vene), da det er af højere kvalitet som et biologisk materiale sammenlignet med kapillær.

Dagen før anbefales det at følge en diæt i flere dage, opgive overdreven fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress, tage medicin (steroider, blodfortyndende stoffer osv.).

Antistoffer er repræsenteret af immunglobuliner, der produceres af det humane immunsystem til at detektere og eliminere fremmede objekter - vira, bakterier. Antigener er proteinmolekyler, der dannes som reaktion på udseendet af antistoffer. Baseret på denne reaktion fra kroppen er der udviklet forskningsmetoder til viral hepatitis..

Botkins sygdom

Overføres hovedsageligt af husstanden under uhygiejniske forhold. Den akutte form for Botkins sygdom forårsager meget ubehag for patienten. Sygdommen er imidlertid forbigående, og spontan helbredelse forekommer ofte (dvs. uden behandling).

Tabellen viser testene for hepatitis A:

UndersøgelsestitelBeskrivelse
Anti-HAV-IgGPositivt - der er en sygdom, eller patienten har lidt en sygdom, hvilket betyder, at immunitet er til stede. Negativ - mangel på immunitet, risiko for infektion.
Anti-HAV-IgMDer kan være tre resultater: Positive - en akut patologisk proces, negativ - ingen immunitet, det er tvivlsomt - det er muligt, at sygdommen vil udvikle sig i den nærmeste fremtid.
Påvisning af RNA (HAV-RNA) i blodserumEn positiv konklusion indikerer, at der er identificeret RNA-fragmenter, der er specifikke for det ønskede patogen. Negativt - fraværet af RNA eller deres mængde er under testfølsomhedsgrænserne.

Undersøgelser til påvisning af hepatitis B

Infektion opstår under ubeskyttet samleje, parenteralt, sjældent i husstanden.

For at diagnosticere patologi udføres følgende undersøgelser:

Hvad hedder analysenBeskrivelse
HBs-antigen (definition af australsk antigen)Der er kvalitativ og kvantitativ forskning. Referenceværdien er 0,5 IE / L. Hvis værdien er lavere, er testen negativ, den større værdi er positiv. Når de opdages, taler de om et akut eller kronisk sygdomsforløb eller transport. Negativt kan også fortolkes som fravær af sygdom, hvis andre tests ikke er positive. Meget sjældent er "negativ" i konklusionen en fulminant form med en dårlig prognose.
HBeAgKvalitativ analyse. Positiv - akut eller kronisk form for sygdommen på baggrund af en høj replikationsintensitet. Negativ - fravær af sygdom, når andre tests også er (-). Undertiden opstår et negativt resultat i inkubationsperioden. Hvis du er i tvivl, anbefales det at foretage en analyse efter et par uger.
Anti-HBc-totalGiver dig mulighed for at identificere hepatitis, men giver ikke svar på spørgsmålet om forløbet - akut eller kronisk, hvilket stadium af sygdommen. Negativt - fravær eller kronisk forløb.
Anti-HBc IgMPositiv - i 99% akut form, 1% kronisk variant. Negativt - patienten har ingen sygdom eller inkubationsperioden, tidspunktet for overgangen til et kronisk forløb. Det er tvivlsomt - det er nødvendigt at gennemføre en ny undersøgelse inden for 14 dage + yderligere tests for en mere nøjagtig diagnose.
Anti-HBePositivt er dette en periode med opsving efter et akut forløb eller en kronisk form for sygdommen. Negativt kan fortolkes på forskellige måder - der er ingen sygdom, der er, men indtil videre er der ikke nok virale partikler til diagnose; Transport af HBs-antigen med lav replikation er ikke udelukket.
Anti-HB'erKvantitativ forskning. Referenceindikator 10. Hvis antallet er højere, er dette en vaccine eller en genopretningsperiode eller en kronisk form for patologi med lav viral belastning (dvs. kroppen bekæmper aktivt det patogene middel alene).

Derudover bestemmes DNA i patientens blodserum. Infektion observeres på baggrund af et positivt resultat (fra 40 IE pr. Liter). Negativt resultat - op til 40 IE pr. Liter - infektionen svarer, eller mængden af ​​patogenet i prøven er under følsomheden af ​​testen.

Test for hepatitis C

En almindelig sygdomstype, der ofte overføres parenteralt, dvs. blod til blod. Der er 6 typer, derfor praktiseres kompleks diagnostik.

En anti-HCV-total undersøgelse er i gang. Når (+) er en sygdom eller en helingsproces eller en genopretningsperiode.

Formen og scenen kan ikke identificeres. Når (-), er der ingen inkubationsperiode eller ingen infektion.

Påvisning af RNA (HCV-RNA) udføres kvalitativt og kvantitativt, resultaterne kan være som følger: