I den medicinske litteratur er der ingen streng definition af udtrykket "leverblodprøver" såvel som listen over tests, der vedrører dem. I øjeblikket er der et stort antal laboratorieparametre, der vurderer leverens tilstand. Evaluering af dem vil lægen være i stand til at drage en konklusion om aktiviteten af ​​den patologiske proces, dens natur og foreslå årsagen til sygdommens udvikling. Den mest almindelige og informative af disse indikatorer kan tilskrives leverfunktionstest..

Hvorfor har du brug for en lever

Mange forskere sammenligner dette organ med den “kemiske plante” i vores krop. I øjeblikket tæller læger mere end 200 forskellige leverfunktioner, der sikrer kroppens normale funktion. De kan opdeles i følgende grupper:

  • Deltagelse i fordøjelsen af ​​mad. Levercellerne producerer galde, hvilket er nødvendigt for absorption af fedt, ødelæggelse af skadelige mikroorganismer i madbolus og forbedring af tarmmotilitet. Med en mangel på galde kan patienten have løs afføring med fedtblandinger, mavesmerter, risikoen for tarminfektioner øges;
  • Neutralisering af toksiner (alkohol, stoffer, gift osv.) Og stoffer. For at udføre denne opgave arbejder et antal vitale enzymer, cytokromer, som giver dig mulighed for at behandle og fjerne fremmede stoffer fra kroppen. Et antal patologier kan føre til en mangel på cytokromer, en forsinkelse af ovennævnte stoffer og øge sandsynligheden for forgiftning;
  • Opretholdelse af normal blodpropper. Alvorlig skade på levervævet fører til en krænkelse af oprettelsen af ​​4 af de 13 største koagulationsfaktorer. Som et resultat har en person tegn på øget blødning: udseendet af blå mærker med mindre skader, blodsved i leddene, udseendet af en rødlig urinfarve, sorte afføring og glade andre symptomer;
  • Retention af væske i kredsløbssystemet. Proteinproduktion er en af ​​de vigtigste mekanismer til forebyggelse af ødemdannelse. Dens bestemte koncentration tiltrækker vand til sig selv og forhindrer dets frigivelse i det subkutane væv på ben, arme og indre organer;
  • Fjernelse af produkter til destruktion af blodlegemer. I gennemsnit lever en erytrocyt (en rød blodlegeme, der bærer ilt) i ca. 180 dage. Deres indhold i blodet overstiger flere billioner, mens dagligt dør nogle af erytrocytterne, og nye celler kommer til at erstatte dem. Som et resultat af celledød dannes ubundet bilirubin (dette stof er giftigt for mennesker), som fanges af leveren og binder til galdekomponenter, hvorefter det udskilles i duodenalhulen.

Med alvorlig organskade kan alle ovennævnte funktioner forstyrres, men i de tidlige stadier af sygdomme påvirkes ofte kun 1-2 af dem. På samme tid er eksterne tegn på sygdommen fraværende eller meget svagt udtrykt. For at kunne registrere begyndelsesændringer rettidigt kan du bruge et antal laboratorietest.

Hvilken type analyse skal du tage

Som nævnt ovenfor er der ingen universel test for leverfunktionstest. Indikatorer, der afspejler leverens arbejde, bestemmes under forskellige procedurer. Derfor er det nødvendigt at bestå tre hovedanalyser for at vurdere organets tilstand:

  • Udvidet biokemisk blodprøve;
  • Koagulogram;
  • Generel urinanalyse (forkortet - OAM).

Den første undersøgelse giver dig mulighed for at identificere en patologisk proces, foreslå dens årsag og kontrollere arbejdet med nogle funktioner, såsom oprettelsen af ​​stoffer (protein, albumin) og eliminering af bilirubin fra kroppen. Udnævnelsen af ​​et koagulogram er nødvendigt for at diagnosticere lidelser i koagulationssystemet og bestemme risikoen for øget blødning.

En generel urintest bruges til at udelukke alvorlig nyresygdom. Da når nyrefilteret er beskadiget, kan der også forekomme betydelige proteintab, ødem og andre symptomer, der er almindelige med leversygdomme, skal OAM udføres hos alle patienter.

Forberedelse til eksamen

Blodprøve

Undersøgelsen anbefales om morgenen på tom mave. Alkohol i en af ​​dens varianter skal udelukkes 3 dage før proceduren. Inden for 3 timer før blodprøvetagning er det nødvendigt at stoppe med at ryge og engagere sig i intens fysisk aktivitet (sportstræning, jogging, morgenøvelser osv.). Stress og overbelastning bør undgås, når det er muligt.

Hvis du ikke kan donere blod om morgenen, er det tilladt at udføre proceduren i løbet af dagen. I dette tilfælde skal følgende betingelser dog være opfyldt:

  • Tid fra det sidste måltid - mindst 4 timer;
  • Inden undersøgelsen anbefales det også at undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning, ikke ryge;
  • Du bør nægte at tage koffeinholdige eller taurindrikke: energidrikke, Coca-Cola, kaffe, stærk te. Du kan drikke vand uden begrænsninger.

Det anbefales ikke kun at justere kosten til forskning og at annullere medicin uden først at have konsulteret en læge - dette kan påvirke resultatet og fordreje det virkelige billede.

Analyse af urin

For korrekt at give urin til forskning skal du overholde en række enkle anbefalinger:

  1. Umiddelbart inden analysen skal du vaske dig selv i brusebadet. Denne anbefaling er relevant for både kvinder og mænd;
  2. Startdelen af ​​urin (de første 3-5 sekunder fra begyndelsen af ​​vandladningen) skal føres forbi krukken. Manglende overholdelse af denne regel kan føre til påvisning af en øget mængde protein, epitel eller celler;
  3. Krukken skal købes på apoteket - dette garanterer fraværet af bakterier, fremmede proteiner eller andre urenheder i det;
  4. Ingen diætbegrænsninger eller livsstilsændringer er nødvendige for at få et nøjagtigt resultat.

Indikatorer for "bagte prøver"

Sygdomme eller beskadigelse af et organ af giftige stoffer påvirker altid dets cellers tilstand og funktionens udførelse. De mest informative indikatorer, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​levervæv, hastigheden af ​​leverfunktionstest er anført i nedenstående tabel.

Blodkemi

En af de vigtigste indikatorer for fedtstofskifte i kroppen. Produktionen af ​​forskellige typer kolesterol forekommer i leveren. Derfor er et fald i mængden under normale værdier et indirekte tegn på skade på dette organ..

En stigning i det samlede kolesterolindhold kan være med et stort antal sygdomme, herunder tilstedeværelsen af ​​stagnation af galde inde i leverkanalerne eller i galdeblæren, tilstedeværelsen af ​​fedtdegeneration i leveren.

Mængden af ​​totalt protein afspejler leverens evne til at fremstille komplekse kemiske forbindelser. Albumin - er en af ​​de typer proteiner, der har en lille masse, men med et stort antal funktioner, især: transport af næringsstoffer, retention af væske i blodkar.

Det skal huskes, at et fald i deres antal også kan være forbundet med beskadigelse af nyrefilteret, derfor er det også nødvendigt at udføre OAM for at udføre en korrekt diagnose.

Koagulogram

Generel urinanalyse (OAM)

PrøvehastighederHvad er bevist?
Bilirubin:
  • Generelt -5-22 μmol / l;
  • Gratis (ubundet, ukonjugeret) 3,3-12 μmol / L;
  • Bundet (konjugeret) 1,6-6,7 μmol / L.
Bilirubin er et nedbrydningsprodukt af blodlegemer, der normalt fanges af leveren fra blodet og udskilles gennem galdevejen. En stigning i mængden indikerer et problem i dette system:

  • En stigning i kun den indirekte fraktion er et tegn på overdreven nedbrydning af erytrocytter (blodlegemer);
  • En stigning i kun den direkte fraktion indikerer stagnation af galde inde i leveren eller i galdevejen (kanaler og galdeblære)
  • En stigning i begge fraktioner er oftest et tegn på leverskade..
Transaminase enzymer:

  • ALT 8-41 U / l;
  • AST 7-38 E / l.
Hos en sund person findes disse enzymer kun inde i cellerne i indre organer. Forhøjede transaminaser og andre tegn på leverskade er ofte tegn på ødelæggelse af leverceller..
Alkalisk fosfatase (ALP)

  • 29-120 U / l eller
  • 0,5-2 μkat / l.
Disse enzymer indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​galdestagnation, både intrahepatisk og ekstrahepatisk.
Gammaglutamintranspeptidase (GGTP) Mindre end 60 U / L.
Samlet kolesterol 3,1-5,0 mmol / l
Samlet protein 65-86 g / l
Albumin

  • 35-56 g / l Or
  • 50-60% af det samlede protein
Protrombinindeks (PTI) 80-100%Disse indikatorer afspejler blodets evne til at størkne ved hjælp af et antal specielle proteiner - koagulationsfaktorer. Da produktionen af ​​visse faktorer falder på baggrund af sygdomme, øges koagulationstiden, og koagulogramindikatorerne ændres.
Fibrinogen
  • 2-4 g / l Or
  • 200-400 mg%
Delvist aktiveret tromboplastintid (APTT) 25-37 sekunder
ProteinEt fald i proteinniveauer og udvikling af ødem kan ikke kun ses på baggrund af sygdomme i fordøjelsessystemet, men også når nyrefilteret er beskadiget. Derfor er det altid nødvendigt at udføre OAM for at udelukke denne gruppe patologier

Efter at have analyseret ovenstående indikatorer kan man konkludere entydigt om tilstedeværelsen eller fraværet af patologi. Afkodning af leverfunktionstest kan også hjælpe med at bestemme, hvilke organers funktioner der er nedsat, og hvor udtalt disse svækkelser er. Imidlertid kan diagnosen og sygdomstypen kun afklares ved yderligere undersøgelsesmetoder..

Tegn på patologi i leverprøver

Patologiske ændringer i analyserne kan grundlæggende opdeles i tre muligheder. Den første er tegn på skade og ødelæggelse af leverceller. Den anden mulighed giver dig mulighed for at opdage en overtrædelse af organets grundlæggende funktioner, såsom syntese af vitale stoffer, behandling af toksiner og medicinske stoffer, indfangning og udskillelse af bilirubin fra kroppen. Den sidst mulige variant af ændringer kan indikere tilstedeværelsen af ​​stagnation af galde i leverkanalerne eller i galdeblæren.

Det skal huskes, at leverfunktionstest er ikke-specifikke indikatorer, der kan ændre sig med forskellige sygdomme. Derfor skal de vurderes i kombination med andre data: menneskelige klager, fordøjelsessystemets tilstand, farvning af afføring og urin..

Mulige patologiske ændringer i resultaterne og principperne for deres fortolkning er anført nedenfor..

Tegn på celledestruktion

Først og fremmest fremgår denne proces af de øgede indekser for leverenzymer, som normalt er til stede i blodet i en ret begrænset mængde. På grund af vævsskade lider også andre funktioner, primært indfangning og udskillelse af bilirubin..

På grund af ødelæggelsen af ​​celler frigives bundet bilirubin i blodet - dets konjugerede (bundne fraktion) stiger. På grund af krænkelsen af ​​fangsten af ​​ubundet bilirubin på grund af et fald i antallet af fungerende celler øges den indirekte (ukonjugerede, ubundet) fraktion.

Således er tegn på vævsskade og beskadigelse af cellulære strukturer:

  • Øgede ALT niveauer;
  • Øget koncentration af AST;
  • Vækst i total bilirubin, dets bundne og ubundne fraktioner.

I dette tilfælde er personen slet ikke bekymret for sygdommens symptomer. Kun med høj patologiaktivitet, gulfarvning af øjets og hudens sklera vises i fravær af en stærk solbrunhed. Der kan være mere intens farvning af afføring i en mørk brun farve og mørkere urin (til en lysebrun eller endda "øl" farve). Mavesmerter, hævelse og ubehag, som regel nej.

Orgel dysfunktion

Når en patologisk proces fører til leverens manglende evne til at udføre sine opgaver tilstrækkeligt, har en person et helt kompleks af forskellige symptomer og ændringer i laboratorietests. De mest betydningsfulde i diagnosen er følgende tegn:

Biokemisk analyse

Proteinkoncentration i urinen mindre end 0,3 g / dag eller mindre end 0,14 g / l

IndeksKlinisk symptom
Stigninger i total og ubundet eller ukonjugeret bilirubin
  • Mørkning af urinen
  • Mere intens farvning af afføring
  • Udseendet af en gul farvetone til øjnene og hudens sclera.
Nedsat blodkoncentration af totalt protein og albumin
  • Udseendet af mildt ødem i enhver del af kroppen. Ødem kan være meget massivt, flydende, ud over subkutant væv, akkumuleres ofte i bughulen, brysthulen og perikardiesækken;
  • Udseendet af edderkopårer på huden - små blødninger, der ligner burst kapillærer. Som følge af en krænkelse af brugen af ​​kønshormoner.

Koagulogram

Nedsatte niveauer af PTI, fibrinogen, APTT

Øget blødning, inklusive fra tandkød, fra næseslimhinden, på huden og i indre organer (inklusive tarmene og maven). Tegn på blødning fra fordøjelseskanalen kan omfatte:

  • Afføring af sort farve med en lugtende lugt, forudsat at aktivt kul, vismutpræparater og andre farvestoffer ikke er taget før;
  • Opkastning med blod eller kaffegrums;
  • Ved blødning fra afføringens nederste tarm kan det blandes jævnt med mørkt skarlagenrødt blod;
  • Når blod frigøres fra hæmorroider, forbliver afføring uændret, men samtidig forbliver et blodspor oven på det eller på toiletpapir.
Fraværet af protein i OAM og test med høj leverfunktion vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​leverproblemer eller ernæring med en lav koncentration af protein i blodet. Tilstedeværelsen af ​​en lille koncentration af proteinforbindelser i urinen udelukker imidlertid ikke altid leverpatologi og kræver undersøgelse af andre indikatorer i levertesttabellen..

Stagnation af galde

Årsagen til intrahepatisk stasis er oftest spredning af bindevæv i stedet for normalt levervæv. Bindevævsfibre genopfylder volumenet af den berørte del af organet, men de kan ikke udføre nogen af ​​dets funktioner. Derudover klemmer de de eksisterende galdekanaler og forstyrrer udstrømningen af ​​dem, hvilket fører til "sveden" af galdekomponenterne gennem galdekarernes vægge ind i blodet.

Tegn på denne patologiske tilstand er et antal forhøjede leverfunktionstest:

  • Øget total kolesterolindhold
  • Øget koncentration af GGTP, ShchV;
  • Signifikant stigning i total og bundet bilirubinkoncentration.

Udtalt stagnation af galden ledsages altid af intens kløe på grund af aflejringen af ​​den bundne fraktion af bilirubin i huden. Det skal dog huskes, at nedsat udstrømning også kan være forbundet med sygdomme i galdeblæren og galdevejen..

Yderligere undersøgelse

Nedsatte eller forhøjede levernormer bestemmer ikke nøjagtigt årsagen til sygdommen. Til dette formål er det nødvendigt at ordinere yderligere diagnostiske procedurer. Disse inkluderer en række analyser og instrumentelle teknikker, som eliminerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis, arvelige metaboliske lidelser (Wilson-Konovalov sygdom), cirrose, organ vaskulære læsioner og onkologiske sygdomme..

For at finde ud af årsagen til patologien anbefales det ofte at udføre følgende undersøgelser:

Analyse for blod hepatitis (B, C, D)

Eliminering af virusinfektioner, der påvirker organvæv.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​ceruloplasmin

Udelukkelse af medfødte lidelser i kobbermetabolisme i kroppen (Wilson-Konovalov sygdom), hvilket fører til hurtigt progressiv skrumpelever.

Bestemmelse af antimitokondrie antistoffer

Anbefales i mangel af en klar årsag til leverdysfunktion. Tillader at udelukke tilstedeværelsen af ​​et antal autoimmune sygdomme (herunder primær biliær cirrose), hvor kroppen begynder at ødelægge sunde humane celler.

Abdominal ultralyd

Inkluderet i undersøgelsesstandarden. Ultralyd er nødvendig for at bestemme strukturen og størrelsen på leveren, tilstedeværelsen af ​​fri væske i bughulen, måle miltens størrelse.

Denne undersøgelse er helt sikker for mennesker, men det kræver noget forberedelse. 3 dage før ultralyd bør en person afvise mad rig på fiber (rå grøntsager og frugt, grove kornprodukter, frisk brød).

Undersøgelsen udføres på tom mave (før den - 8 timers sult), drikkevand er tilladt.

Fibroscan

Giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​organvæv, tilstedeværelsen af ​​foci for spredning af bindevæv, udviklingen af ​​cirrose.

Biopsi

Denne undersøgelse er nødvendig for at fastslå den endelige diagnose, hvis der er mistanke om udvikling af skrumpelever eller kræft..

En biopsi er en operation, der kræver fuld forberedelse fra en person, herunder en omfattende undersøgelse af hans tilstand, bestemmelse af blodgruppen og Rh-faktor, koagulationssystemets tilstand.

Efter udførelse af anæstesi tages et lille område af organvæv med en punkteringsnål til undersøgelse under et mikroskop. Typisk styres indsætningen af ​​nålen af ​​en ultralydsmaskine.

Resultatet forberedes inden for 1-2 uger.

Formål med udnævnelsePrincippet om at lede
En lille mængde venøst ​​blod er nok til at udføre testene. Samtidig er tidspunktet på dagen og forbindelsen med madindtag ikke vigtige for at opnå et pålideligt resultat..
Fibroscan (eller elastografi) udføres efter de samme principper som ultralyd, men kræver ikke noget præparat fra patienten. Gennemsnitlig tid - 20 minutter.

Den endelige liste over undersøgelser, der kræves for en bestemt patient, bestemmes af den behandlende læge. Det kan suppleres med forskellige forskningsmuligheder, såsom at udføre Rehberg-testen (for at vurdere tilstanden af ​​nyrerne og udelukke hepatorenalt syndrom), scintigrafi, beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.

FAQ

Der er to grundlæggende forskellige muligheder. Den første er gratis inden for rammerne af gratis tjenester, der leveres på basis af obligatorisk sundhedsforsikring (MHI). For at gøre dette skal du kontakte en lokal terapeut, der efter en omfattende undersøgelse, hvis du har mistanke om en sygdom i organerne i lever-galdevejen, sender dig til en yderligere undersøgelse.

Den anden mulighed er at tage tests, der er inkluderet i leverfunktionstest i private laboratorier. Desværre skal det bemærkes, at denne mulighed er meget enklere og hurtigere. Før det anbefales det imidlertid at konsultere en læge, der bestemmer listen over indikatorer, der er nødvendige specifikt for dig..

Enhver læge, inklusive din lokale læge, kender teststandarderne og har ikke ret til at yde lægehjælp. For at få en konsultation - bare lav en aftale med ham.

I øjeblikket overholder ethvert laboratorium omhyggeligt alle normer for blodprøvetagning, bruger kun engangsinstrumenter, medicinsk personale gennemgår periodisk omfattende undersøgelse. Følgelig er sandsynligheden for, at patienten bliver inficeret minimal. Der kan ikke være skade på grund af et fald i blodvolumen i kroppen på grund af indtagelse af en lille mængde til forskning.

Hvad resultaterne af leverfunktionstest kan indikere?

Mange mennesker er fortrolige med følelsen af ​​tyngde i højre hypokondrium, hyppig kvalme og en ubehagelig smag i munden. Og efter at have fundet de nødvendige oplysninger på Internettet, går de med tillid til apoteket for at få medicin til leveren og omgå lægens kontor. Og forgæves... For at bestemme behandlingsforløbet kræves en nøjagtig diagnose, som kun kan bestemmes af en kvalificeret specialist. En uerstattelig rolle i diagnosen spilles af en biokemisk blodprøve, de såkaldte leverfunktionstest.

Hvad er leverfunktionstest

Leverprøver er laboratorietest af blod, der bestemmer dets biokemiske parametre, takket være hvilke en objektiv vurdering af leverens grundlæggende funktioner kan foretages. Leveren er et "laboratorieorgan", der giver hundreder af kemiske reaktioner i menneskekroppen.

Hun lader gennem alt, hvad en person spiser, drikker, trækker vejret; nedbryder alle skadelige stoffer, der følger med alkohol, stoffer, kemikalier; producerer de nødvendige komponenter til at bekæmpe infektioner.

Hver levercelle er lukket fra blodgennemstrømningen af ​​en membran, derfor er det ekstremt vanskeligt at bestemme dens tilstand, effektivitet og korrekthed af de reaktioner, der forekommer i den. Kun hvis der er patologiske processer i organet, vises leverenzymer i blodet, som normalt kun skal være til stede i dets celler.

Leverfunktionstest er således en måde at bestemme leverens tilstand, identificere dens patologier og overvåge behandlingsforløbet med lægemidler (især udseendet af uønskede ændringer i kroppen), der kan have en toksisk virkning på mennesker..

Grundlæggende biokemiske parametre

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for kvantitativt at bestemme niveauet af visse enzymer og koncentrationen af ​​vigtige forbindelser i blodet. Graden af ​​afvigelse fra normen vil indikere, hvor meget levercellerne er beskadiget, og hvad er tilstanden af ​​organets syntetiske og udskillelsesfunktioner..

Standardanalysekomplekset til leverfunktionstest inkluderer seks hovedindikatorer:

  • Aspartataminotransferase (AST): dette enzym, der kan komme ind i blodbanen, når leverceller ødelægges. Deres udseende kan også indikere hjertesygdomme..
  • Alaninaminotransferase (ALT): et enzym, der produceres i leveren; dets tilstedeværelse i blodet i små mængder betragtes som normal.
  • Alkalisk fosfatase (ALP): Dette enzym er involveret i overførslen af ​​fosfor. Dens moderate stigning er acceptabel under graviditet eller i overgangsalderen.
  • Gamma glutamyltransferase (GGT): et enzym, der er til stede i blodet som bevis for 100% leversygdom.
  • Bilirubin er en af ​​komponenterne i galden, der dannes under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Dens stigning kan indikere et antal sygdomme i leveren og galdevejen..
  • Protein: et fald i niveauet ledsager kronisk leversygdom, en stigning observeres med fysisk aktivitet, dehydrering.

Hvad kan afsløre, når det tildeles

Leverprøver udføres for at vurdere leverens funktionelle aktivitet og abnormiteter forårsaget af dens alvorlige patologiske tilstande (skrumpelever, hepatose, fedme i leveren, hepatitis, parasitose og forskellige patologier i galdevejen og galdeblæren).

Eventuelle patologiske processer i leveren og galdevejen ledsages af udviklingen af ​​kliniske symptomer: patienten kan klage over smerte eller en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium, en bitter eller metallisk smag i munden, hyppig kvalme, konstant svaghed, hurtig træthed, appetitløshed.

Han kan ryste (en systematisk stigning i kropstemperaturen), huden kan få en gul nuance, gulfarvning af øjet sclera observeres ofte; også mulig misfarvning af afføring (misfarvning) og urin (mørkfarvning).

Leverprøver ordineres normalt, når patienter udvikler et eller et helt kompleks af de anførte symptomer. Det anbefales også at gennemføre en sådan undersøgelse til patienter med diagnosticerede leversygdomme og andre sundhedsmæssige problemer for at vurdere sygdommens udviklingsniveau og dens dynamik..

Sådan forberedes analysen

Til leverprøver kræves venøst ​​blod. Der er en række krav til forberedelse af patienten til testen, hvis manglende overholdelse kan påvirke pålideligheden af ​​undersøgelsesresultaterne væsentligt:

  • Blod skal tages på tom mave, det sidste måltid skal være senest 8 timer før blodprøveudtagning.
  • 3 - 5 dage inden laboratoriebesøg skal patienten stoppe med at spise fede fødevarer, alkohol, cigaretter, koffeinholdige drikkevarer.
  • Det anbefales at undgå fysisk anstrengelse og stressende situationer et par dage før testen. Også, straks 15 minutter før blodprøvetagning, skal du hvile i 15 minutter.
  • I 1-2 uger før testen skal du stoppe med at tage medicin. Hvis dette ikke kan gøres, er det bydende nødvendigt, at du underretter den læge, der sender undersøgelsen, og laboratorieassistenten, der tager blodet til analyse..

Afkodningsanalyse, norm

Normale leverfunktionsindikatorer har følgende betydninger:

  • mængden af ​​aspartataminotransferase (AST) hos mænd bør ikke overstige 40 enheder pr. liter og hos kvinder - 30 enheder pr. liter;
  • alaninaminotransferase (ALT) indikatorer bør ikke være mere end 45 enheder pr. liter for mænd og op til 35 enheder pr. liter for kvinder;
  • kvantitative indikatorer for alkalisk phosphatase (ALP) bør normalt være i området 40 - 130 IE / L hos mænd og 35 - 105 IE / L hos kvinder;
  • mængden af ​​gammaglutamyltransferase (GGT) kan variere fra 10 til 65 enheder pr. liter hos mænd og fra 6 til 45 enheder pr. liter hos kvinder;
  • Normalt bør indikatoren for bilirubin ikke overstige 25 mikromol per liter for repræsentanter for begge køn og protein - fra 65 til 85 gram pr. Liter..

Eventuelle afvigelser fra disse indikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i organet, dets natur. Til gengæld forårsager enhver organpatologi et antal indbyrdes forbundne ændringer i ovenstående indikatorer: hver sygdom ændrer samtidigt indikatorer i flere parametre. Lægen, der bestemmer diagnosen, fokuserer på de mest betydningsfulde afvigelser.

Ved at fortolke resultaterne af biokemisk analyse til leverprøver er det muligt at fastslå leverpatologiens art og krænkelser af dets funktionelle aktivitet.

  • ALT (alaninamintransferase): afvigelser af kvantitative indikatorer fra normen indikerer akutte patologiske processer i det hepatobiliære system. Dette enzym har en tendens til at afvige fra normen allerede før manifestationen af ​​kliniske symptomer..
  • AST (aspartatamintransferase): tilstedeværelsen af ​​unormale mængder af dette enzym i blodet er et diagnostisk tegn på leversygdom og akut hjerteanfald. For at bestemme et organ, der lider af patologi, anbefales det at overveje i en kompleks ALT- og AST-indikator efter at have bestemt deres forhold. Hvis det sænkes, indikerer dette en kronisk patologisk proces i leveren eller viral hepetitis; en øget koefficient indikerer cirrose af organet eller dets alkoholforgiftning. Desuden, hvis globulinerne er normale, så kan vi tale om myokardisk skade.
  • Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase): indeks, der afviger fra normen, antyder tilstedeværelsen af ​​stagnation af galden (en krænkelse af udstrømningen af ​​galden kan være forårsaget af ondartede formationer i galdegangen eller blokering af den ved helminter eller calculusformationer med galdestenssygdom) eller andre sygdomme (hepatitis, cirrose, levernekrose stoffer osv.). Den endelige diagnose kan kun fastlægges ved at studere komplekset af resultater opnået under undersøgelsen, da ALP findes i andre organer og væv.
  • GGT (gamma-glutamyltransferase): en øget hastighed er mulig i inflammatoriske processer og tumorer i leveren; det vil også indikere lægemiddel- eller kemisk forgiftning. Afvigelser fra GGT-normen er også en konsekvens af stof- og alkoholmisbrug.
  • Afvigelsen af ​​bilirubinniveauet indikerer beskadigelse af leverceller - hepatocytter (mens ALAT og AST stiger parallelt) eller kolestase (nedsat galdeudstrømning) (med øget LDH og ALP).
  • Protein: et reduceret totalproteinindeks indikerer en krænkelse af organets syntetiske funktion i forskellige patologiske processer. En ændring i proteinforholdet til fordel for en stigning i niveauet af globuliner indikerer en autoimmun patologi..

Konklusion

Takket være resultaterne af leverprøver er det muligt i de tidlige stadier at identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i leveren og galdevejen. Men for at stille en nøjagtig diagnose anbefales det at foretage en omfattende undersøgelse af kroppen (ultralyd i fordøjelseskanalen, duodenal intubation osv.), Som kun kan ordineres og derefter bestemmes af en kvalificeret specialist. Må ikke selvmedicinere!

Nyttig video

Udskrift af blodprøven af ​​leverfunktionstest i videoen nedenfor.